9/21/2012

Outline

TEORI PERILAKU KESEHATAN The health belief model

The transtheoretical model
Theory of reasoned action and theory of planned
behavior
Desy Indra Yani
Theories of stress and coping
Fakultas Keperawatan Social cognitive theory
Universitas Padjadjaran

The Health Belief Model The Health Belief Model

Dikembangkan oleh kelompok U.S. Public Health
Service social psychologists pada tahun 1950an
Fokus utama: motivasi kesehatan
Persepsi individual terhadap ancaman suatu
masalah kesehatan (susceptibility & severity)
Keuntungan mengindari ancaman
Faktor yang mempengaruhi keputusan untuk
bertindak (hambatan; bantuan untuk bertindak, dan
self-efficacy)
HBM is a value-expectancy theory
Asumsi:
Orang berkeinginan menghindari penyakit atau ingin
sehat
Orang yakin bahwa tindakan kesehatan spesifik
tersedia untuknya atau ia akan mencegah penyakit

The Health Belief Model The Health Belief Model

Seseorang akan siap bertindak jika:
Yakin bahwa mereka beresiko terhadap kondisi tersebut
(perceived susceptible)
Yakin bahwa kondisi memiliki konsekuensi yang serius
(perceived severity)
Yakin bahwa mengambil tindakan akan mengurangi resiko
atau konsekuensi (perceived benefits)
Yakin bahwa tindakan yang diambil akan menghabiskan
biaya (perceived barriers)
Termasuk faktor yang mempengaruhi tindakan segra (cue
of action)
Keyakinan akan kemampuan melakukan tindakan yang
berhasil (self-efficacy)

1
 9/21/2012

The Transtheoretical Model The Transtheoretical Model

Aka the stages of change Kekuatan
Perubahan perilaku butuh waktu
Dikembangkan oleh Prochaska and DiClemente
Change is incremental
Menggambarkan motivasi individu dan kesiapan Stage-matching of interventions
untuk mengubah perilaku
Perubahan perilaku adalah suatu proses bukan Komponen
suatu kejadian Stages of readiness to change
Process of Change
Decisional Balance
Self-efficacy

The Transtheoretical Model The Transtheoretical Model

Stages of readiness to change Proses berubah
Pre-contemplation tidak ada keinginan mengubah Conscious raising
perilaku kesadaran

Contemplation berencana berubah dalam 6 bulan Dramatic relief

Preparation berencana berubah dalam 1 bulan Mengalami atau menstimulasi emosi terkait dengan resiko

Action perubahan telah terjadi dalam 6 bulan

perilaku yang tidak sehat
Self-reevaluation
Maintenance perubahan telah terjadi lebih dari 6
Pengkajian kognitif dan afektif
tentang gambaran diri
bulan
dengan dan tanpa kebiasaan yang tidak sehat

The Transtheoretical Model The Transtheoretical Model

Proses berubah Proses berubah
Environmental reevaluation Counter conditioning
Pengkajian kognitif dan afektif
tentang hubungan Belajaralternatif yang lebih sehat untuk kebiasaan yang
kebiasaan dan lingkungan sosial tidak sehat
Self-liberation Contingency management
Yakin bahwa seseorang dapat mengubah dan berkomitmen Operant conditioning (hukuman dan insentif)
untuk melaksanakan keyakinannya (self-efficacy & niat Konsekuensi untuk mengabil tindakan pada suatu penyakit
perilaku)
Stimulus control
Helping relationship Membuang segala kebiasaan yang tidak sehat
Dukungan sosial (membangun aset psikososial)

2
 9/21/2012

The Transtheoretical Model The Transtheoretical Model

Proses berubah Pre Contemplatio Preparatio Action maintenan
Social liberation contemplatio n n ce
Meningkatkan kesempatan sosial dan alternatif n
Consciousness Reinforcement
raising management
Dramatic Self- Self- Helping
relief reevaluation liberation relationship
Environmental Social Trial & Counter-
re-evaluation liberation error conditioning
pros & conts
Stimulus control

The Transtheoretical Model The Transtheoretical Model

Keseimbangan keputusan Self-efficacy
Faktor yang memengaruhinya: Mengukur kepercayaan diri pasien dalam
Keyakinan kesehatan kemampuannya memenuhi suatu tujuan
sikap Kepercayaan diri akan kemapuan untuk mengatasi
Tekanan/ peran sosial hambatan terkait tujuan
Sumber Kepercayaan diri dalam memahami apa yang
Pengetahuan
dilakukan
Hambatan hidup
Hambatan terhadap perilaku alternatif

Theory of Reasoned Action Theory of Reasoned Action

Dikenalkan oleh Fishbein dan dikembangkan dan diuji
oleh Fishbein dan Ajzen
Berusaha untuk menjelaskan hubungan antara
keyakinan, sikap, intensi, dn perilaku.
Berdasarkan asumsi bahwa manusia menyeimbangkan
dan mengaplikasikan informasi yang ada secara
sistematis untuk menimbang biaya dan keuntungan dari
suatu tindakan
Betujuan agar dapat memprediksi dan mengrti secara
langsng perilaku yang dapat diobservasi yang
merupakan di bawah kontrol individu.

3
 9/21/2012

The Theory of Planned Behavior Theories of stress and coping

Menggambarkan hubungan antara keyakinan, Teori stres
sikap, niat, perilaku, dan perceived control individu Sistemik stres (Selyes stress)
terhadap suatu perilaku Psychological stress (Lazarus theory)
Teori coping
trait-oriented versus stateoriented
microanalytic versus macroanalytic approaches

Social cognitive theory Social cognitive theory

Dikembangkan oleh Bandura Lingkungan :
Hubungan yang interaktif antara perilaku, individu, dan lingkungan Fisik
Konsep utama dari individu:
Karakteristik individu
Sosial
Emotional arousal/ coping Kultural
Kapasitas perilaku Ekonomi
Self-efficaacy Politik
Ekspektasi
Harapan Aplikasi teori:
Self-regulasi Pencegahan
Pembelajaran observasional/ pengalaan Promosi kesehatan
penguatan
Modifikasi gaya hidup yang tidak sehat untuk berbagai
perilaku beresiko.