Primeiros Socorros IFESMA Walfrido 2017

WALFRIDO FARIAS GOMES - COREN/CE 312.
517
IFESMA
TURMA VARJOTA/CE
Walfrido Farias Gomes

Professor do Ensino Mdio Integrado
Enfermeiro COREN/CE 312.517
WALFRIDO FARIAS GOMES - COREN/CE 312.517
Imagens de POLITRAUMAS (bitos)



EXAME PRIMRIO (POLITRAUMATIZADO)

A Vias areas com PROTEO DA COLUNA CERVICAL
B Respirao e ventilao
C Circulao com controle da hemorragia
D Incapacidade , estado neurolgico
E Exposio/controle do ambiente
ATLS 2004
EXAME PRIMRIO
As condies que implicam em risco de vida devem ser
identificadas e seu tratamento deve ser institudo
simultaneamente
As prioridades de atendimento de um doente peditrico

so as mesmas do adulto.
As prioridades na assistncia mulher grvida so

semelhantes peculiariedades;
Trauma uma causa frequente de morte no idoso.

Estabilizao Cervical (Socorrista)

A Vias areas com controle da coluna

cervical
Assegurar a permeabilidade - CE, fraturas faciais,
mandibulares ou trqueo-larngeas
Tcnicas de manuteno das VAS:
- chin lift: elevao do queixo
- aspirador rgido
- jaw thrust: anteriorizao da mandbula

subluxaes de at 5mm, mesmo com o colar cervical
(APRAHAMIAN - 1984 ).
-cnula orofarngea
A Vias areas com controle da

coluna cervical
Considerar inicialmente leso de coluna cervical

em todo politrauma
Retirar o colar -conscientes
-aps palpao
-dvida: Rx Coluna Cervical

Considere uma leso da coluna cervical em todo doente com
traumatismos multissistmicos!!!
A Vias areas com controle da

coluna cervical
Assegurar a patncia das vias areas e manter a oxigenao ocupam o lugar de
destaque na abordagem inicial;
Os seguintes fatores esto relacionados a maior risco de problemas nas vias

areas:
-Inconcincia;
-Relaxamento da lngua;
-Corpos estranhos;
-Trauma de face;
-Ferimentos penetrantes no pescoo;
-Fratura de laringe/traquia
-Queimaduras de vias areas
Trauma de face
Trauma de face
Manobras
-Aspirar secrees e remover corpos estranhos;

-Elevao do queixo e trao da mandbula;
-Cnula oro ou nasofarngea
-Intubao oro ou nasotraqueal
-Cricotireoidostomia
-Cirrgica
VIA AREA DEFINITIVA

Indicaes:
Apnia
Impossibilidade de manter uma via adequada por outros mtodos
Proteo das vias areas contra aspiraes
comprometimento iminente ou potencial das vias areas
TCE necessitando de hiperventilao
TRM
Necessidade de via area adequada antes de afastar leso cervical
INTUBAO OROTRAQUEAL
Mtodo mais rpido ( 64 segundos )
Estabilizao cervical
No exacerba leses cervicais quando bem realizada.
INTUBAO OROTRAQUEAL
Colocao correta:
Rudos respiratrios em ambos pulmes
Ausncia de borborigmos epigstricos
Insuflao do cuff e fixao da sonda
Todo paciente que chegar ao

hospital com intubao
traqueal prvia, deve ser
considerada a possibilidade
de que a sonda esteja mal
posicionada
INTUBAO NASOTRAQUEAL
Indicaes -fratura de coluna cervical

-impossibilidade de Rx coluna cervical
CI : fraturas de base de crnio e mdio faciais;

apnia:
INTUBAO NASOTRAQUEAL
VIA AREA CIRRGICA

Indicaes
Impossibilidade na intubao orotraqueal
edema de glote
fratura de laringe
hemorragia copiosa
leses faciais extensas
VIA AREA CIRRGICA
Tipos :
Cricotireoidosmia por
puno
Cricotiroidostomia
cirrgica
Traqueostomia
CRICOTIREOIDOSTOMIA POR PUNO

Cnula plstica calibrosa
Conector em Y - 1 / 4 segundos
30 a 45 minutos
15 l/min O2
CRICOTIREOIDOSTOMIA CIRRGICA
Tcnica: abertura da membrana cricotireodea
+ cnula traqueostomia (5- 7mm)
Acima dos 12 anos/ cartilagem cricide
SAWIN 1996
TRAQUEOSTOMIA
Crianas abaixo dos 12 anos
Trauma larngeo
Lacerao traqueal extensa
percutnea
ATLS 2003
TRAQUEOSTOMIA
EXAME PRIMRIO
A Vias areas com controle da coluna cervical
E Exposio
RESPIRAO E VENTILAO
Expor o trax do paciente
Inspeo, palpao, ausculta, percusso
Verificar se a respirao eficaz e se o paciente est bem
oxigenado
Via area prvia no significa uma ventilao adequada
No h necessidade de exame complementar para diagnosticar
leses potencialmente fatais
Nesta fase o oxmetro de pulso deve ser conectado ao paciente
Pneumotrax Hipertensivo
Pneumotrax Hipertensivo
Leses:
-Pneumotrax - trauma contuso de trax / pulmo
Hipertensivo - vlvula unidirecional
- diagnstico clnico; nunca radiolgico
- QC: dispnia, hipotenso, desvio traquia
contralateral, ausncia MV, distenso veias
pescoo, timpanismo percusso
- Tto: descompresso imediata( agulha 2EIC linha
hemiclavicular seguido da drenagem 5 EIC)
Drenagem Torcica
PNEUMOTRAX ABERTO
Soluo de continuidade - meio interno/externo
P. intratorcica = P. atmosfrica - hipxia
Tratamento - curativo 3 pontas (efeito de vlvula)
-drenagem torcica ( longe do ferimento)
PNEUMOTRAX ABERTO
PNEUMOTRAX ABERTO
PNEUMOTRAX ABERTO
Hemotrax
Sangue na cavidade torcica
Hemotrax Macio:
Acmulo de + 1500ml de sangue
Causas:
leso de vasos da base/corao/ ferimentos
penetrantes; trauma contuso
Clnica:
sinais de choque hipovolmico
MV ausente
Macicez
Tratamento:
Drenagem trax 5 EIC
reposio volmica RL, sangue
HEMOTRAX
Tratamento:
Drenagem torcica 5 EIC linha axilar mdia
Toracotomia
> 1500 ml Sg aps drenagem
200 ml/h 4 hs
PCR com ferimento torcico
ferimento rea de Ziedler
HEMOTRAX
Autotransfuso
Toracotomia Urgncia Reanimao

EXAME PRIMRIO
E Exposio
CIRCULAO
Hemorragia: principal causa de bito no trauma
Avaliao -nvel de conscincia(menor perfuso cerebral)

-cor da pele (cianose perda 30% volemia)
- PA (diminuio perda 30% volemia)
- pulso ( taquicardia, filiformes, ausentes)
- diurese (50ml/h); PVC
3 parmetros rpidos: nvel de conscincia, cor de pele e pulso
CIRCULAO
- A 1 dvida a ser esclarecida se existe m perfuso tissular
Indcios importantes: nvel de conscincia, a cor e a temperatura da pele,
frequencia e caractersticas do pulso
- Prximo passo controlar a hemorragia interrompendo o sangramento
-Para tal necessrio intervir cirurgicamente em caso de trauma profundo
ou detectar e estancar hemorragia superficial.
-A reanimao volmica agressiva e contnua no substitui o controle
definitivo da hemorragia
CIRCULAO
- As hemorragias externas so coibidas por meio de
compresso externa sobre o stio de sangramento,
previamente coberto com uma compressa ou pano limpo.
- O emprego de pinas hemostticas s cegas, bem como

o de garrotes e torniquetes, agrava leses isqumicas e
desaconselhvel.
Tratamento
REPOSIO VOLMICA INICIAL
Ringer lactato a soluo isotnica de escolha

Menor sobrecarga clordrica
Evita o desenvolvimento de acidose hiperclormica
Fonte potencial de bicarbonato
Segundo as normas do ATLS, a reposio deve ser iniciada com uma etapa rpida
de RL (2 l no adulto e 20ml/Kg em crianas) com objetivo diagnstico e teraputico.
O padro de resposta pode ser dividido em trs categorias: Rpida
Transitria
Ausente
CIRCULAO
Tratamento
Reposio de Sangue- CONCENTRADO DE HEMCIAS/SANGUE TOTAL
Est indicada:
perdas sanguneas superiores a 25 a 30% da volemia,
apresentam resposta transitria ou ausente etapa inicial de reposio
volmica.
Preferencialmente os concentrados de hemcias devem ser submetidos a
todas as provas cruzadas antes de sua infuso.
Este procedimento demanda aprox. 1 hora, s pode ser empregado em
pacientes estveis.
EXAME PRIMRIO
E Exposio
Escala de Coma de Glasgow

Avaliao Pontuao
1. Abertura ocular Espontnea 4 pontos
Por Estimulo Verbal 3 pontos
Por Estimulo A Dor 2 pontos
Sem Resposta 1 ponto
2. Resposta verbal Orientado 5 pontos

Confuso (Mas ainda responde) 4 pontos
Resposta Inapropriada 3 pontos
Sons Incompreensveis 2 pontos
3. Resposta motora Obedece Ordens 6 pontos
Localiza Dor 5 pontos
Reage a dor mas no localiza 4 pontos
Flexo anormal Decorticao 3 pontos
Extenso anormal - Decerebrao 2 pontos
AVALIAO NEUROLGICA
Nvel de conscincia -Glasgow (< 8 intubao)
- A (Alerta)
- V ( resposta ao estmulo Verbal )
- D ( s responde a Dor )
- I ( Inconsciente )
Pupilas : tamanho e reao (nl:isocricas fotorreagentes)

Rebaixamento - diminuio oxigenao - leso cerebral ou choque hipovolmico
Diagnstico de excluso :hipoglicemia, lcool e/ou outras drogas
AVALIAO NEUROLGICA
Exames complementares
- Rx crnio: pouca utilidade
TC crnio: exame de escolha
Fraturas de base de crnio

otorria
rinorria
sinal de Battle (equimose reg. Mastidea)
sinal de guaxinim (equimose periorbitria)
AVALIAO NEUROLGICA
AVALIAO NEUROLGICA
EXAME PRIMRIO
E Exposio
EXPOSIO
Despir totalmente o paciente
Cobrir o paciente: prevenir hipotermia
Cobertores aquecidos
Fluidos aquecidos
Ambiente aquecido
Medidas auxiliares ao exame Primrio e REANIMAO

EXAME SECUNDRIO
Exame da cabea aos ps

Avaliao de todas as regies do corpo
Histria clnica, exame fsico completos
Exame neurolgico completo
EXAME SECUNDRIO
Histria - A (Alergia)
- M (Medicao)
- P (Passado mdico)
- L (Lquidos e alimentos ingeridos)
- A (Ambiente e eventos relacionados ao trauma)
Trauma fechado
Trauma Penetrante
Leses devido a queimaduras e ao frio
Ambientes de riscos
EXAME SECUNDRIO
Crnio e face:
Avaliao:
-Examinar e palpar toda a cabea e a face
-Reavaliar as pupilas, glasgow
-Examinar olhos (hemorragias, leses penetrantes, alteraes da acuidade
visual, deslocamento do cristalino, presena de lentes de contato
-Examinar as orelhas e o nariz para ver se h perda de lquor
-Examinar a boca: sg ou perda de liquor, dentes soltos
Tratamento:
Manter a via area prvea, continuar a ventilao e oxigenao
Controlar a hemorragia
Prevenir leses cerebrais secundrias
Remover lentes de contato, prteses;
EXAME SECUNDRIO
Coluna Cervical e Pescoo
Avaliao:
-Leses Penetrantes e contusas, desvio da traquia e de uso de
msculos acessrios da respirao
-Pesquisar hipersensibilidade e dor, deformidade, edema, enfisema
subcutneo, desvio da traquia e simetria de pulsos;
-Auscultar as artrias cartidas (sopros)
- Realizar uma radiografia de coluna cervical com raios horizontais
Tratamento:
Manter imobilizao e alinhamento adequados
EXAME SECUNDRIO
Trax
Avaliao:
-Examinar a parede torcica em suas face anterior, lateral e
posterior
-Auscultar o torax, palpar e percutir
Tratamento:
-Descomprimir o espao pleural por puno com agulha ou
drenagem de trax
-Realizar curativos adequados com feridas abertas
-Pericardiocentese quando indicado
EXAME SECUNDRIO
Abdome
Avaliao:
-Examinar a parede anterior e posterior do abdome feridas penetrantes,
contuses, sangramento interno
-Auscultar RHA, percutir
-Palpar o abdome para pesquisar dor, defesa muscular involuntria e sinais
de dor a descompresso ou a presena de tero gravdico
-Realizar radiografia de pelve
-Realizar lavagem peritoneal/ ultra-som
-Realizar uma CT de abdome se o doente estiver hemodinamicamente
normal
Tratamento:
-Transferir o doente para sala de operaes , se indicado
-Aplicar a cala de compresso pneumtica, ou enrolar um lenol ao redor
da pelve para reduzir o volume da pelve.
EXAME SECUNDRIO
Perneo, Reto e Vagina
Avaliao Perineal:
-Contuses e hematomas
-Laceraes
-Sangramento uretral
Avaliao Retal
-Sangramento retal
-Tnus do esfncter anal
-Integridade da parede intestinal
-Posio da prstata
Avaliao Vaginal:
-Presena de sangue na vagina
-Laceraes vaginais
EXAME SECUNDRIO
Msculo-esqueltico
Avaliao:
-Procurar leses penetrantes, examinar contuses, ferimentos e
deformidades
-Palpar: dor, creptao, movimentos anormais e alteraes de sensibilidade
-Verificar pulsos perifricos
-Avaliar a pelve
-Examinar a coluna lombar
Tratamento:
-Colocar e/ou reajustar talas de imobilizao para fraturas de extremidades
Administrar imunizao antitetnica
Neurolgico:
Reavaliar as pupilas e nvel de conscincia- Glasglow
Avaliar as extremidades para verificar a resposta motora e sensitiva
Observar sinais de localizao;
Medidas Auxiliares ao Exame

Secundrio
Radiografias adicionais da coluna
Tomografia computadorizada
Urografia excretora
Angiografia
Estudo radiolgico das extremidades
Ultra-som
Broncoscopia
Esofagoscopia
REAVALIAO
Deve haver reavaliaes constantes do

paciente
Monitorizao contnua dos sinais vitais,
dbito urinrio, e da resposta do doente ao
tratamento.
SEQUNCIA DE EVENTOS DO
ATENDIMENTO PCR
1. RECONHECIMENTO DA PCR
P a r m e t r o s:
I Inconscincia (no responde a estmulo verbal, nem

mecnico)
II Respirao: apnia ou gasping
Avaliar SIMULTANEAMENTE
III Pulso: ausncia de pulso
detectvel (em 5 a 10 s)
2. CHAMADA E FORMAO DA EQUIPE

ATENDIMENTO:
-Comunicao eficiente e tcnica imediata

-Delegao de liderana
-Organizao dos outros 5 membros da equipe por funo (SAV), essa
diviso ocorre s o m e n t e no Suporte Avanado de Vida:
Compresso torcica Aes sempre presentes no Suporte BSICO

Ventilao de Vida, realizado por profissionais e leigos
Monitorizao do paciente / desfibrilador
Aes realizadas somente
Manipulao dos medicamentos
por profissionais habilitados
Monitorizao de medicamentos e tempo
2.1 CHAMADA E FORMAO DA EQUIPE

ATENDIMENTO:
Funes do LDER da equipe

Organiza a equipe
Monitora a atuao de cada membro da equipe
D assistncia aos membros da equipe
um excelente exemplo do comportamento em equipe
Treina e orienta
Facilita o entendimento
Concentra-se no tratamento abrangente do paciente
2.1 CHAMADA E FORMAO DA EQUIPE

ATENDIMENTO:
Funes dos M E M B R O S da equipe
Ter clareza das atribuies de sua funo

Estar preparado para cumprir as responsabilidades de sua
funo
Ter praticado bem as habilidades de ressuscitao
Conhecer os algoritmos
Ter um compromisso com o xito
FINALIDADES DO SBV:
AUMENTAR substancialmente a chance de
sobrevivncia do paciente e um BOM resultado
neurolgico;
PERFUNDIR os rgos vitais por meio de manobras

contnuas (massagem cardaca externa);
Manter a OXIGENAO (ventilao) e evitar leso

cerebral;
RCP precoce e desfibrilao rpida.

SUPORTE BSICO DE VIDA

PASSO A PASSO
VERIFICAR se o paciente RESPONDE:
- Ao comando verbal ou
doloroso, se NO RESPONDER,
pea ajuda a algum prximo e
acione o Servio de Emergncia,
PASSE para a etapa seguinte.

PASSO A PASSO
VERIFICAR a respirao e pulso SIMULTNEOS:

(De 5 a 10 segundos)
- Sem respirao ou apresenta gasping, COM:
PULSO PRESENTE:
Inicie a RCP pela ventilao de resgate.
PULSO AUSENTE:
Inicie a RCP pelas compresses torcicas.

Posicionamento correto do paciente para

RCP
Crditos: Enf. Thalyta Coelho / Digo Afonso Hospital Regional Norte


PASSO A PASSO
COMPRESSES TORCICAS
- Comprima o centro do trax (metade inferior do esterno)
com fora e rapidez.

Compresses Torcicas na RCP


PASSO A PASSO
Massagem Cardaca
COMPRESSES TORCICAS (adultos):
Compresso mnima de
100/min e mxima de 120/min
Profundidade de compresso
mnima de 5 e mxima de 6cm
Retorno total do trax aps
cada Compresso .
Minimizar interrupes.
Alternar os profissionais a
cada 2 minutos ou 5 ciclos
para evitar fadiga.

PASSO A PASSO
VENTILAO
- Eliminado o procedimento ver, ouvir e sentir se h
respirao, seguido de 2 ventilaes de resgaste. Em
virtude da ATUAL sequncia PRECONIZADA da RCP
(C-A-B), deve-se d prioridade ao incio precoce de

compresses torcicas em detrimento das ventilaes;
- Cada ventilao de resgate dever ter durao de
1 segundo;
- Evite ventilao excessiva.

PASSO A PASSO
VENTILAO
Pacientes NO entubados:
Uma pessoa na ventilao

((IMAGEM))


PASSO A PASSO
VENTILAO
Pacientes NO entubados:
Duas pessoas na
ventilao
((IMAGEM))


PASSO A PASSO
RELAO COMPRESSES / VENTILAES
COM PULSO A U S E N T E
Sem vias areas avanada:
INTERCALADOS
30 compresses para 2 ventilaes.
Com vias areas avanada:

SIMULTNEOS
mnimo de 100 compresses por min. e de 10

ventilaes por min (1 Ventilao a cada 6 s).
Relao compresso-ventilao
(sem via area avanada definitiva)
RELAO
compresso-ventilao
30 : 2
((IMAGEM))


PASSO A PASSO
RELAO COMPRESSES / VENTILAES
PARADA RESPIRATRIA + PULSO PRESENTE
NO faz compresses, realiza inicialmente VENTILAES

DE RESGATE: 1 ventilao a cada 5 a 6 segundos (10 a 12
ventilaes por minuto), VERIFIQUE o pulso a cada 2
minutos, se no houver pulso INICIAR RCP.
Ritmos de PCR:
Fibrilao Ventricular Ritmos

Taquicardia Ventricular sem Pulso CHOCVEIS
AESP (atividade eltrica sem pulso) Ritmos NO

Assistolia CHOCVEIS
D E S F I B R I L A O (choque)
A desfibrilao provoca a despolarizao de

todas as fibras cardacas, produzindo uma
ASSISTOLIA MOMENTNEA, que permite o
N Sinoatrial gerar e assumir o controle
eltrico do corao.

PASSO A PASSO
DESFIBRILAO
- Se NO houver pulso, verifique e h ritmo chocvel /

desfibrilvel com um DEA assim que ele chegar;
- Administre CHOQUES, conforme indicado;
- Inicie a RCP imediatamente aps cada choque.
Posio das ps do Desfibrilador ou

DEA/DAE
Fixar uma p no lado
superior direito do trax nu,
direita do esterno, diretamente
abaixo da clavcula.
Fixar a outra p esquerda

do mamilo, com a extremidade
superior da p alguns
centmetros da axila esquerda.

PASSO A PASSO
PARADA RESPIRATRIA
- Administrar oxignio suplementar para manter uma
saturao 94%.
- Abertura da via area
- Execuo de ventilao bsica
- Uso de equipamentos adjuntos bsicos de via area
(VOF e VNF)
- Aspirao
SUPORTE AVANADO DE VIDA

NVEL HOSPITALAR OU SAMU
MEDICAES UTILIZADAS NA PCR:

Medicao utilizada em
Epinefrina
TODAS as PCR
Medicaes utilizadas
Lidocana;
SOMENTE nos ritmos
Amiodarona
CHOCVEIS
Equipamentos adjuntos bsicos de via area
Via Area Orofarngea Via Area Nasofarngea

VOF VNF

PASSO A PASSO
ABERTURA DAS VIAS AREAS
- CHIN LIFT
Manobra de inclinao da
cabea-elevao do
queixo.
Obs.: CONTRA-INDICADO a
pacientes vtimas de TRAUMA

PASSO A PASSO
- JAW THRUST
Manobra de elevao da
mandbula sem
extenso da cabea.


PASSO A PASSO

- VIA AREA OROFARNGEA (VOF) Pacientes
inconscientes
Limpe a boca e a faringe.

Tamanho correto.
Insira a VOF de modo que
ela se curve para cima.

PASSO A PASSO

- VIA AREA NASOFARNGEA (VNF) Pacientes
conscientes ou semi-conscientes.
Tamanho correto.
Lubrifique a via area com
um lubrificante solvel em
gua ou gel anestsico.
Insira a VNF.

ATENO
MINIMIZAR INTERRUPES
-Evite:
Anlise de ritmo prolongada
Verificaes frequentes ou inadequadas do pulso
Demorar a administrar as ventilaes ao paciente
Mover o paciente desnecessariamente

ATENO
Profissional de sade atuando sozinho
- SE PRESENCIAR A PCR E PRESUMIR QUE O
COLAPSO FOI A CAUSA BASE
Pedir ajuda
Buscar o DEA/DAE
Retornar ao paciente para aplicar o DEA/DAE e ,
ento, executar a RCP
- SE A HIPXIA FOI A CAUSA DA PCR
Inicia RCP antes de pedir ajuda
RESUMO DO ATENDIMENTO RCP

Fases Posio Lateral de Segurana

1 2 4
3
5
7
6
FRATURAS
A
N
A
T
O
M
I
A
1. Conceito
Ruptura total ou parcial da estrutura

ssea.
2. Classificao
Aberta ou Exposta com exposio
ssea
Fechada sem exposio ssea

3. Sinais e Sintomas
Dor
Inchao
Incapacidade funcional
Deformidade
Crepitao
Em expostas, ferimentos na pele, podendo
haver ou no a exposio do osso
FRATURAS
TIPOS
Fratura simples
existe apenas um trao de
fratura,separando o osso em 2
pedaos apenas
Fratura cominutiva
Aqui so vrios traos de

fratura,separando o osso em vrios
pedaos
Fratura exposta
Em alguns casos, uma das pontas
fraturadas pode perfurar a pele
expondo o osso ao ambiente. Da o
nome "fratura exposta".
Fratura exposta
4. Condutas em fraturas fechadas
Leve trao
Imobilizao de uma articulao acima e
uma abaixo
Buscar a posio mais confortvel para a
vtima
4. Condutas em fraturas abertas
Fazer curativo com compressa limpa e

mida
Imobilizao de uma articulao acima e
uma abaixo
Buscar a posio mais confortvel para a
vtima
No tentar realinhar o osso
LUXAO e ENTORSE
Luxao: Trauma de articulao com

sada desta da posio anatmica.
Entorse: Trauma de articulao sem

sada desta da posio anatmica.
Condutas
Imobilizao
Posio confortvel
Compressa fria no local

Imobilizao Membro Inferior

Imobilizao Membro Superior


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WALFRIDO FARIAS GOMES - COREN/CE 312.

Walfrido Farias Gomes

Imagens de POLITRAUMAS (bitos)

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EXAME PRIMRIO (POLITRAUMATIZADO)

As prioridades de atendimento de um doente peditrico

As prioridades na assistncia mulher grvida so

Trauma uma causa frequente de morte no idoso.

Estabilizao Cervical (Socorrista)

A Vias areas com controle da coluna

- jaw thrust: anteriorizao da mandbula

A Vias areas com controle da

Considerar inicialmente leso de coluna cervical

-dvida: Rx Coluna Cervical

A Vias areas com controle da

Os seguintes fatores esto relacionados a maior risco de problemas nas vias

-Aspirar secrees e remover corpos estranhos;

VIA AREA DEFINITIVA

Todo paciente que chegar ao

Indicaes -fratura de coluna cervical

CI : fraturas de base de crnio e mdio faciais;

VIA AREA CIRRGICA

VIA AREA CIRRGICA

CRICOTIREOIDOSTOMIA POR PUNO

Toracotomia Urgncia Reanimao

Avaliao -nvel de conscincia(menor perfuso cerebral)

- O emprego de pinas hemostticas s cegas, bem como

Ringer lactato a soluo isotnica de escolha

Escala de Coma de Glasgow

2. Resposta verbal Orientado 5 pontos

Pupilas : tamanho e reao (nl:isocricas fotorreagentes)

Fraturas de base de crnio

Medidas auxiliares ao exame Primrio e REANIMAO

Exame da cabea aos ps

Medidas Auxiliares ao Exame

Deve haver reavaliaes constantes do

I Inconscincia (no responde a estmulo verbal, nem

2. CHAMADA E FORMAO DA EQUIPE

-Comunicao eficiente e tcnica imediata

Compresso torcica Aes sempre presentes no Suporte BSICO

2.1 CHAMADA E FORMAO DA EQUIPE

Funes do LDER da equipe

2.1 CHAMADA E FORMAO DA EQUIPE

Ter clareza das atribuies de sua funo

PERFUNDIR os rgos vitais por meio de manobras

Manter a OXIGENAO (ventilao) e evitar leso

RCP precoce e desfibrilao rpida.

SUPORTE BSICO DE VIDA

VERIFICAR se o paciente RESPONDE:

SUPORTE BSICO DE VIDA

VERIFICAR a respirao e pulso SIMULTNEOS:

- Sem respirao ou apresenta gasping, COM:

Inicie a RCP pela ventilao de resgate.

Inicie a RCP pelas compresses torcicas.

Posicionamento correto do paciente para

Crditos: Enf. Thalyta Coelho / Digo Afonso Hospital Regional Norte

SUPORTE BSICO DE VIDA

Crditos: Enf. Thalyta Coelho / Digo Afonso Hospital Regional Norte

Compresses Torcicas na RCP

SUPORTE BSICO DE VIDA

SUPORTE BSICO DE VIDA

(C-A-B), deve-se d prioridade ao incio precoce de