17-04-2016

Dinmica Mandibular
1. Movimiento de Rotacin:
Es el giro alrededor de un eje, el movimiento de un cuerpo sobre un eje.
Ideal que los cndilos estn en Relacin Cntrica.
Movimientos Bordeantes Se expresa a los 20-25mm de apertua.
En ATM se produce en la cavidad inferior.

Se produce en 3 planos: horizontal, frontal y sagital.

Prof. Pablo Choque Avalos

14 de abril 2016.

Dinmica Mandibular Dinmica Mandibular

1.1 Eje de Rotacin Horizontal:
Movimiento de apertura y cierre, el eje pasa a nivel de ambos cndilos. Se le
denomina movimiento de bisagra y el eje horizontal alrededor del cual se
realiza se llama EJE DE BISAGRA. Este movimiento es el nico eje de
rotacin pura.
1.2 Eje de Rotacin Frontal:
Cuando un cndilo se desplaza de atrs, adelante y sale en posicin de
bisagra terminal mientras el eje vertical del cndilo opuesto se mantiene en
posicin de eje de bisagra terminal. No es rotacin pura.

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Dinmica Mandibular Dinmica Mandibular

1.3 Eje de Rotacin Sagital:
Cndilo se desplaza arriba, abajo mientras el otro mantiene su posicin de
bisagra terminal.
Los ligamentos y msculos de la ATM impiden el desplazamiento inferior
del cndilo (luxacin).
Este tipo de movimiento aislado no se realiza en forma natural.
2. Movimiento de Traslacin:
Movimiento en que cada punto del objeto simultneamente tiene la misma
velocidad y direccin.
Cuando la mandbula pasa mas all de la apertura normal (20- 25 mm.) y en
protrusin, se tensan algunos ligamentos y ya no puede rotar mas, entonces
comienza el movimiento de traslacin.
Se realiza en cavidad superior de la articulacin.

Los movimientos mandibulares estn limitados:

1.- Ligamentos.
2.- Superficie articular de la articulacin.
3.- Morfologa ATM y alineacin de los dientes.
4.- Relaciones nterarcada.

Movimientos Bordeantes Movimientos Bordeantes

Movimientos extremos fisiolgicos (limites) dentro de los cuales se mueve la Movimientos extremos fisiolgicos (limites) dentro de los cuales se mueve la
mandbula. mandbula.

1. MOVIMIENTOS BORDEANTES EN PLANO SAGITAL 1. MOVIMIENTOS BORDEANTES EN PLANO SAGITAL

En este plano los movimientos son 3:

Movimiento bordeante superior. Movimiento bordeante superior: Determinado por
Movimiento bordeante anterior. superficies oclusales y palatinas de los incisivos superiores.
Movimiento bordeante posterior. Movimiento bordeantes anterior y posterior:
Determinado por los ligamentos y la morfologa ATM
Y al medio de estos 3 movimientos (dentro) encontramos los movimientos Estas limitantes les darn la forma a los movimientos.
funcionales, como la masticacin, deglucin y fonacin. NO son movimientos
bordeantes, dependen del sistema neuromuscular. Respuestas condicionadas a
las masticacin, deglucin.

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Movimientos Bordeantes Movimientos Bordeantes

1.1 Movimiento bordeante de Contacto Superior.
1. MOVIMIENTOS BORDEANTES EN PLANO SAGITAL
No coincide RC con MIC RC coincide con MIC

1.1 Movimiento bordeante de contacto superior:

La morfologa del movimiento bordeante superior depende de:
a) Discrepancia o no entre RC y MIC.
b) Caractersticas de los dientes:
Vertientes de molares superiores
Superficies palatinas de incisivos superiores
Borde incisales de los incisivos superiores.

c) Relaciones nterarcada
Grado de sobremordida vertical (overbite) y horizontal (overjet) de los
dientes anteriores.
Si tenemos una clase 1, 2, 3 o un bis a bis.

Movimientos Bordeantes Movimientos Bordeantes

1.1 Movimiento bordeante de Contacto Superior. 1.2. Movimiento bordeante de apertura anterior.

Clase 2 con mayor overjet Clase 3 mordida invertida

1.- Apertura mxima y luego 2.- De protrusin mxima ir a apertura
protrusin mxima.

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Movimientos Bordeantes Movimientos Bordeantes

1.3. Movimiento bordeante de apertura posterior. 1.3. Movimiento bordeante de apertura posterior.

Este movimiento parte cuando tenemos los

cndilos en la posicin ms arriba y ms anterior
de la fosa, en posicin de RC. LO IDEAL

Podemos tener muchos ejes de bisagra donde

1 Eje de Rotacin de la mandbula en
el eje del cndilo (20mm)
rota la mandbula, pero nos interesa que este eje
parta en RC. Los anteriores no los podemos
estabilizar, el nico que lo logra es cuando se
encuentra en RC. Es el nico eje repetible, es el
eje de bisagra terminal.
2 Eje de Rotacin de la mandbula en el La apertura mxima, depender de cuanto se
cuerpo de la mandbula (+20mm) puedan tensar los ligamentos, sobretodo los
capsulares. Nunca ser ms de los 60 mm.

Movimientos mandibulares Movimientos Bordeantes

Vista Sagital
2. MOVIMIENTOS BORDEANTES EN PLANO HORIZONTAL
1. Posicin de retrusiva. Se esquematizan por el Diagrama de Gysi (rombo).
2. MIC.
3. Oclusin borde a borde En este plano se muestran los siguientes movimientos:
4. Posicin de contacto 1. Movimiento bordeante lateral izquierdo
2
4 protrusiva.
1 2. Movimiento bordeante lateral izquierdo en protrusin.
3 h. Movimiento de cierre habitual.
H. Eje terminal de movimiento. 3. Movimiento bordeante lateral derecho.
II. Comienzo de traslacin en el 4. Movimiento bordeante lateral derecho en protrusin.
H
h movimiento de apertura. 5. Movimientos funcionales.
II III. Mxima apertura.

III

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Movimientos Bordeantes Movimientos Bordeantes

2. MOVIMIENTOS BORDEANTES EN PLANO HORIZONTAL 2. MOVIMIENTOS BORDEANTES EN PLANO HORIZONTAL

La magnitud del rombo depende: 2.1. Movimiento bordeante lateral izquierdo

Actividad muscular.
Ligamentos. Parte de RC
Es vital para entender estos movimientos la funcin de los Pterigoideos Se contrae el Pterig. Ext. del lado derecho.
Externos, especialmente fascculo inferior. El cndilo derecho va de atrs a delante, de fuera a dentro y de arriba abajo,
Fx: haciendo la lateralidad izquierda.
Bilateralmente: protrusin. El cndilo izquierdo sigue en RC en forma esquemtica, de manera
Unilateralmente: lateralidad al lado contrario de la contraccin. practica se mueve un poco saliendo de RC porque la mandbula es un todo.
La mandbula no coincide con la lnea media del paciente.

Movimientos Bordeantes
1. MOVIMIENTOS BORDEANTES EN PLANO HORIZONTAL

2.1. Movimiento bordeante lateral izquierdo

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Movimientos Bordeantes Movimientos Bordeantes

2. MOVIMIENTOS BORDEANTES EN PLANO HORIZONTAL 2. MOVIMIENTOS BORDEANTES EN PLANO HORIZONTAL

2.2. Movimiento bordeante lateral izquierdo en protrusin. 2.3. Movimiento bordeante lateral derecho.

Se contrae el Pterig. Ext. del lado izquierdo. Se vuelve a RC.

El cndilo izquierdo sale de RC, produciendo protrusin porque actan Contraccin del Pterig. Ext. izquierdo.
ambos msculos. El cndilo izquierdo hace el mismo movimiento que el anterior. (1)
Ambos cndilos se van a una posicin ms anterior. El cndilo derecho queda en RC
La mandbula vuelve a la lnea media del paciente. Tambin no concuerda la lnea media del paciente con la mandbula.

Movimientos Bordeantes
2. MOVIMIENTOS BORDEANTES EN PLANO HORIZONTAL

2.3. Movimiento bordeante lateral derecho.

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Movimientos Bordeantes Movimientos Bordeantes

2. MOVIMIENTOS BORDEANTES EN PLANO HORIZONTAL 2. MOVIMIENTOS BORDEANTES EN PLANO HORIZONTAL

2.4. Movimiento bordeante lateral derecho en protrusin. 2.5. Movimiento Funcionales.

Se contrae el Pterig. Ext. derecho, produciendo protrusin.
Se cierra el rombo con este ltimo movimiento, ya que vuelve a lnea media
facial del paciente.
Se producen los movimientos de masticacin
Esta determinado por la ubicacin, tamao y consistencia del bolo
alimenticio.
Cuando introducimos el alimento por primera vez a la boca tenemos una
gotita grande. Y cada vez se hace ms pequea.
Cada vez que es ms pequeo el alimento en la boca, la mandbula se acerca
cada vez ms a MIC, pero no se llega a MIC, como una forma de proteccin. Y
luego se vuelve al mismo circuito.

Movimientos mandibulares Movimientos Bordeantes

Vista Horizontal
3. MOVIMIENTOS BORDEANTES EN PLANO FRONTAL
1. Posicin de retrusiva.
2. MIC. Este plano lo describimos en el Diagrama o Tramo de Gysi.
3. Oclusin borde a borde En el plano frontal, como MIC es la posicin de acomodo (cuando el paciente
4. Posicin de contacto tiene un contacto prematuro y sale de RC), es hacia delante y arriba (cierra mal)
1 protrusiva. a nivel dentario. A nivel condilar, RC se encuentra mas arriba.
5. Lateralidad derecha
2 6. Lateralidad izquierda
5 6 Se describen los siguientes movimientos:
3 1. Movimiento bordeante lateral izquierdo.
II 4 2. Movimiento bordeante de apertura lateral izquierdo
3. Movimiento bordeante lateral derecho.
4. Movimiento bordeante de apertura lateral derecho.

III

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Movimientos Bordeantes
3. MOVIMIENTOS BORDEANTES EN PLANO FRONTAL

La naturaleza del movimiento esta influenciado por la morfologa y

relaciones nterarcada de los dientes, porque parto de MIC.

La concavidad del escudo esta dada por las relaciones interarcada. Un

paciente con cspides altas, ser muy cncavo para lograr llegar al lmite lateral,
y en el paciente con desgaste, el trayecto ser casi plano.

El limite del movimiento adems de los ligamentos, esta influenciado por las
relaciones cndilo-disco-fosa y las articulaciones, porque el cndilo llega
como limite morfolgico hasta la pared medial de la fosa que no es rectilnea,
tiene inclinacin.

Movimientos mandibulares
Vista Frontal

2. MIC.
5. Lateralidad derecha
6. Lateralidad izquierda
2
III. Mxima apertura.
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III

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