Manual de Uso Espanol

2660021153458 A
Esta traduccin abreviada del Manual del usuario de Cirrus contiene instrucciones de uso para
el instrumento Cirrus HD-OCT, e incluye informacin de seguridad. La versin completa del
Manual del usuario de Cirrus, traducida a varios idiomas, puede no estar disponible en este
idioma.
CIRRUS HD-OCT
Modelos 400, 4000, 500 y 5000
Instrucciones de uso
ii
Esta traduccin abreviada del Manual del usuario de CIRRUS contiene instrucciones de
uso para el instrumento CIRRUS HD-OCT, e incluye informacin de seguridad. La versin
completa del Manual del usuario de CIRRUS, traducida a varios idiomas, puede no estar
disponible en este idioma.
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CIRRUS, FastTrac, FORUM, SNAP y Live OCT Fundus son marcas comerciales, registradas o
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Patentes
www.meditec.zeiss.com/patents
Instrucciones de uso de CIRRUS HD-OCT 2660021153458 A

Contenido iii
Contenido
(1) Introduccin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-1

Uso del sistema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-1
Indicaciones de uso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-1
Finalidad de este manual del usuario. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-4
Tecnologa de CIRRUS HD-OCT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-6
Hardware del sistema CIRRUS HD-OCT. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-6
Modificaciones del usuario en el software o el hardware . . . . . . . . . . . . 1-8
Instalacin del instrumento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-8
Precauciones y sugerencias para evitar daos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-9
Licencia de Windows incrustada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1-10
Conformidad del producto con la normativa pertinente . . . . . . . . . . . . .1-10
Proteccin de informacin sanitaria del paciente . . . . . . . . . . . . . . . . . .1-10
Seguridad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1-10
Compatibilidad electromagntica (EMC) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1-18
Smbolos y etiquetas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-22
Conectores traseros . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-25
Eliminacin del instrumento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-26
Eliminacin del producto en la Unin Europea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-26
(2) Utilizacin del sistema. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-1
Resumen del captulo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-1
Encendido del sistema e inicio de sesin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-1
Configuracin inicial del sistema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-5
Modos de funcionamiento y pantallas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-12
Elementos comunes de la pantalla. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-13
Comprobar verificacin de rendimiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-23
Apagado del sistema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-30
(3) Adquisicin de tomografas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-1
Preparacin del paciente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-1
Identificacin del paciente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-2
Seleccin del tipo de tomografa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-8
Preparacin del paciente para la experiencia del examen . . . . . . . . . . . 3-10
Seleccin del mtodo de fijacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-11
Adquisicin de tomografas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-12
Instrucciones para obtener tomografas de buena calidad . . . . . . . . . . 3-26
Pantalla Adquirir, Trama de 5 lneas de alta definicin . . . . . . . . . . . . . 3-33
Pantalla Revisin para tomografas de segmento posterior . . . . . . . . . . 3-36

iv Contenido
(4) Mantenimiento rutinario. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-1

Cambio de fusibles (modelos 400/4000) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-1
Gestin de mensajes de error. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-5
Desfragmentacin del disco duro. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-5
Limpieza rutinaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-7
Accesorios de repuesto para el usuario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-9
(5) Especificaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-1
Obtencin de imgenes HD-OCT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-1
Adquisicin de imgenes de fondo de ojo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-1
Obtencin de imgenes del iris . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-1
Elctricas, fsicas y medioambientales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-2
(6) Avisos legales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-1
Derechos de copyright del software . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-1
Contrato de licencia del software. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-1

Introduccin 1-1
(1) Introduccin
Uso del sistema

El sistema CIRRUS HD-OCT con opciones para capa de fibras nerviosas de la retina
(RNFL por sus siglas en ingls), mcula, papila del nervio ptico, clulas ganglionares y
bases de datos normativos asiticos est indicado para la obtencin y visualizacin de
imgenes en vivo, de seccin transversal axial y en tres dimensiones y para la medicin de
estructuras oculares anteriores y posteriores.
Indicaciones de uso
CIRRUS HD-OCT es un dispositivo para adquisicin de imgenes tomogrficas y
biomicroscpicas de alta resolucin sin contacto. Est indicado para la obtencin y visualizacin
de imgenes en vivo, de seccin transversal axial y en tres dimensiones y para la medicin de
estructuras oculares anteriores y posteriores, entre otras, crnea, retina, capa de fibras nerviosas
de la retina, clulas ganglionares ms capa plexiforme interna, mcula y papila del nervio
ptico. Las bases de datos normativos de CIRRUS son herramientas cuantitativas para comparar
el grosor de la capa de fibras nerviosas de la retina, grosor macular, grosor de la capa plexiforme
interna ms clulas ganglionares y las mediciones de la papila del nervio ptico con respecto a
una base de datos de sujetos normales. La base de datos normativos asiticos de CIRRUS es una
herramienta cuantitativa que permite comparar estas mediciones con respecto a una base de
datos de sujetos normales de ascendencia asitica. CIRRUS HD-OCT es un dispositivo de
diagnstico indicado para facilitar la deteccin y el tratamiento de enfermedades oculares,
entre otras, pero sin limitarse a ellas, agujero macular, edema macular cistoide, retinopata
diabtica, degeneracin macular asociada a la edad y glaucoma.
Nota: CIRRUS HD-OCT no debe utilizarse como nico mtodo de diagnstico de la enfermedad.
Finalidad esencial
La finalidad esencial del instrumento es proporcionar mediciones exactas de las estructuras
anteriores y posteriores del globo ocular.
Poblacin de pacientes
El sistema CIRRUS HD-OCT puede utilizarse en todos los pacientes adultos que necesiten
una evaluacin diagnstica del ojo. El grupo incluye (pero sin limitarse a ellos) pacientes
con las discapacidades o impedimentos siguientes:
Usuarios de sillas de ruedas
Agudeza visual muy baja o no mensurable
Problemas de fijacin
Problemas posturales
Sordera
Cuerpo voluminoso, pero no por encima del percentil 99 basado en datos
antropomrficos

1-2 Introduccin
Como requisito general, el paciente debe ser capaz de permanecer erguido en posicin
sentada y colocar la cara en el reposafrente y la mentonera del instrumento (con o sin
soporte complementario humano o mecnico).
Parte del cuerpo

CIRRUS HD-OCT se ha diseado para la visualizacin de imgenes en vivo, de seccin
transversal axial y en tres dimensiones y para la medicin de estructuras anteriores y
posteriores del globo ocular. Adems, interacta fsicamente con la frente y la barbilla
del paciente.
Aplicacin
El instrumento CIRRUS est diseado para funcionar de manera continuada, si bien se
espera que en la mayora de los casos se utilice un mximo de 10 horas al da, en interiores
y en instalaciones hospitalarias o consultas mdicas. El aire ambiental de la instalacin
deber estar libre de holln y vapores procedentes de adhesivos, grasa o productos
qumicos orgnicos voltiles. En el captulo 5 se incluyen ms especificaciones de
funcionamiento medioambientales. Tambin encontrar advertencias relacionadas con la
aplicacin, tanto en este captulo como en otros lugares del manual.
CIRRUS HD-OCT no es un dispositivo porttil, debe colocase en una ubicacin fija.
Sin embargo, no hay una infraestructura de instalacin permanente asociada al
instrumento, cuya ubicacin puede cambiarse siempre que se respeten las instrucciones y
advertencias de este captulo.
Perfil del usuario

Se presupone que los usuarios de este instrumento son mdicos clnicos o tcnicos con
formacin o experiencia profesional en el uso de equipos de obtencin de imgenes
oftlmicas y en la interpretacin diagnstica de las imgenes generadas. A continuacin se
indican los requisitos especficos que debe cumplir el personal que utilice el instrumento o
interprete los datos. La informacin de este manual est destinada a facilitar el uso del
instrumento y la interpretacin de los datos resultantes.
Uso del instrumento

Usuarios
Personas adultas con una de las cualificaciones siguientes:
Oftalmlogo u otro doctor en medicina
Optometrista o equivalente
Enfermero/a
Personal tcnico mdico certificado
Fotgrafo oftlmico
Ayudante no certificado

Introduccin 1-3
Capacitacin laboral
Deber poseer todas las capacitaciones siguientes:
Manejo de ordenadores
Conocimientos bsicos del ojo
Capacidad para trabajar con personas mayores y con discapacidad
Requisitos del trabajo

Deber ser capaz de realizar todas las operaciones siguientes:
Encender la unidad e iniciar una sesin
Introducir, localizar y modificar los datos de identificacin de los pacientes
Limpiar las superficies que entran en contacto con los pacientes
Colocar al paciente en el dispositivo, incluido el desplazamiento del paciente y del
dispositivo y la regulacin de la altura de la mesa y el silln del paciente
Seleccionar y adquirir tomografas
Revisar y guardar tomografas o repetir el proceso
Generar informes de anlisis utilizando los protocolos de anlisis disponibles
Revisar informes de anlisis para comprobar su integridad
Informar sobre el resultado de los anlisis
Archivar los datos
Apagar la unidad
Interpretacin de los datos
Usuarios
Oftalmlogo u otro doctor en medicina
Optometrista o equivalente
Capacitacin laboral
Manejo de ordenadores
Capacidad para trabajar con personas mayores y con discapacidad
Requisitos del trabajo

Formacin y certificacin exigidas por los organismos competentes para interpretar los
anlisis en el contexto del tratamiento de enfermedades oftlmicas u otros problemas
mdicos relacionados con los ojos.

1-4 Introduccin
Finalidad de este manual del usuario

ZEISS ha redactado este manual para que sirva de gua de capacitacin, uso y referencia,
con el fin de que el manejo del instrumento y la obtencin de tomografas se realicen
correctamente. Si bien se imparten cursos de capacitacin para usar CIRRUS OD-OCT,
no se ofrece formacin para la interpretacin diagnstica de los datos y los anlisis.
Este manual tampoco pretende servir a tal fin.
La finalidad de este manual es facilitar el uso del instrumento y el software de revisin.
El software de revisin CIRRUS que se ejecuta en un ordenador independiente es
funcionalmente idntico al software del instrumento CIRRUS HD-OCT salvo por la
capacidad de ste para adquirir imgenes.
Nota: Para obtener informacin sobre CIRRUS Photo, consulte la documentacin del
usuario de CIRRUS Photo.
A continuacin se describen tres smbolos utilizados en el manual que requieren una
atencin especial.
ADVERTENCIA: Cualquier fallo en el seguimiento de las instrucciones

puede suponer un peligro con resultado de lesiones graves.
Las instrucciones tambin describen posibles reacciones adversas y
riesgos de seguridad graves.
PRECAUCIN: El incumplimiento de las instrucciones puede generar situaciones de

riesgo con resultado de lesiones moderadas o daos en el equipo u otros bienes.
Nota: Informacin importante que requiere una atencin especial.
Organizacin del manual

En este captulo de introduccin se facilita una descripcin del sistema e informacin sobre
la instalacin y la seguridad. En el captulo 2 se explica cmo utilizar el sistema
CIRRUS HD-OCT. En el captulo 3 se explica en detalle cmo adquirir tomografas mediante
CIRRUS HD-OCT. Los captulos 4, 5 y 6 tratan sobre Mantenimiento rutinario,
Especificaciones del instrumento y Avisos legales, respectivamente.
Nota: El instrumento puede presentar ligeras diferencias de aspecto en algunas pantallas,
dependiendo del modelo, la resolucin de vdeo y el sistema operativo.
Nota: Si utiliza el software de revisin CIRRUS, puede omitir el captulo 3, Adquisicin
de tomografas.

Introduccin 1-5
Desplazamiento por el manual del usuario en versin PDF

En la versin PDF del manual del usuario, cuando el cursor del ratn se encuentra sobre un
vnculo azul de referencia cruzada, se transforma en un puntero de dedo ( ). Al hacer clic
en un vnculo de referencia cruzada se accede a la seccin del manual correspondiente a
dicha referencia.
+ Para volver a la pgina donde ha seleccionado la referencia cruzada, pulse las teclas
Alt+flecha izquierda, como se muestra a la izquierda.
+ Pulse las teclas Alt+flecha derecha para regresar a la pgina de la referencia cruzada,
como se muestra a la izquierda.
Convenciones del texto

Hacer clic significa pulsar el botn izquierdo del ratn, salvo cuando se especifica
hacer clic derecho.
Para identificar las cadenas de elementos de un men se utiliza el smbolo >
intercalado entre los elementos. Por ejemplo, Archivo > Salir indica que debe
seleccionar Salir en el men Archivo.
Acceso a las opciones de men

Para acceder a las opciones que ofrece cada men, haga clic en los encabezados
correspondientes. A continuacin, haga clic en una opcin para seleccionarla. Haga clic
fuera de todas las opciones de men para que desaparezcan.
Algunos mens son campos marcados con una flecha descendente (listas desplegables).
Para acceder a estas opciones de men, haga clic en la flecha descendente.
Las opciones de men o los botones que aparecen atenuados no estn disponibles.
Acceso al Manual del usuario en formato electrnico

El formato electrnico del Manual del usuario de CIRRUS se suministra con el instrumento
de dos formas:
1. Manual en lnea: Seleccione Manual en lnea en el men Ayuda (haga clic en el men
Ayuda > Manual en lnea) para acceder a la informacin del manual del usuario por
medio del software CIRRUS.
2. CD o unidad flash USB de documentacin del usuario de CIRRUS HD-OCT: Se incluye
en el kit de accesorios del instrumento. Puede ver el manual del usuario en formato
PDF tanto en el ordenador del sistema CIRRUS como en cualquier otro.
+ Una vez abierto el archivo, puede pasar alternativamente del manual del usuario a la
aplicacin CIRRUS con las teclas Alt+Tab, como se muestra a la izquierda.

1-6 Introduccin
Tecnologa de CIRRUS HD-OCT

CIRRUS HD-OCT es un instrumento informatizado que adquiere y analiza secciones
transversales y tomografas en tres dimensiones del ojo mediante la tcnica de tomografa
de coherencia ptica de dominio espectral (SD-OCT por sus siglas en ingls). SD-OCT es un
tipo de inferometra de baja coherencia no invasiva que produce tomografas de alta
resolucin sin entrar en contacto con el ojo. HD-OCT es el acrnimo ingls de tomografa
de coherencia ptica de alta resolucin.
En la inferometra de baja coherencia, la luz se enva a travs de dos trayectorias pticas:
la trayectoria de muestra (al interior del ojo) y la trayectoria de referencia del infermetro.
La fuente de luz es un diodo emisor de luz superluminiscente (SLD) de 840 nm. La luz que
regresa de las trayectorias de muestra y de referencia se combina y se introduce en el
detector, que es un espectrmetro de SD-OCT. El espectrmetro resuelve las seales de
interferencia en toda la profundidad de cada tomografa A inmediatamente por medio de
una transformacin de Fourier. Esto es posible porque el espectrmetro resuelve las
amplitudes relativas y las fases de los componentes espectrales dispersos a partir de todas
las profundidades de cada muestra de tejido de tomografa A, sin variar la longitud de la
trayectoria de referencia.
Los modelos de CIRRUS HD-OCT utilizan diferentes tecnologas para proporcionar una
imagen de la zona de la retina cubierta por la tomografa. Los modelos 4000/5000 del
instrumento incluyen un oftalmoscopio de barrido lineal (LSO por sus siglas en ingls).
Los modelos 400/500 utilizan un haz de OCT para crear la imagen retiniana. Todos los
modelos incluyen una cmara de vdeo CCD para controlar el exterior del ojo y facilitar la
alineacin de la tomografa.
Hardware del sistema CIRRUS HD-OCT

Con la excepcin del teclado, el ratn y la impresora, el sistema CIRRUS HD-OCT integra
todos los componentes de hardware en una unidad, que contiene la ptica de adquisicin
tomogrfica, el infermetro, el espectrmetro, el ordenador del sistema y el monitor de
vdeo. ZEISS ofrece una mesa mecnica opcional accesible con silla de ruedas (consulte la
ilustracin siguiente), que cuenta con ajustes de elevacin adaptables a la altura de cada
paciente. En la ilustracin siguiente se enumeran los componentes de hardware del
modelo 5000. La parte delantera de los modelos 500/5000 lleva dos puertos USB (punto 8
de la Figura 1-1), mientras que los modelos 400/4000 llevan una unidad de CD/DVD y un
puerto USB. Las especificaciones del sistema se describen en el captulo 5.

Introduccin 1-7
1 Unidad de alineacin del paciente motorizada 6 Monitor de vdeo integrado 11 Teclado

2 Mentonera doble con sensores automticos 7 Conectores (USB, red, etc.) y etiquetas debajo de la 12 Interruptor
izquierdo/derecho cubierta trasera del sistema
3 Abertura de obtencin de imgenes 8 Puertos USB (2) 13 Mesa mecnica (opcional)
4 Reposacabezas 9 Control de altura de la mesa
5 Puerto para brazo de fijacin externo 10 Ratn
c~=NJN=e~~==~=`foorp=eaJl`q=Ej=RMMMF
Software
ZEISS preinstala todo el software necesario para trabajar con CIRRUS HD-OCT.
Las actualizaciones del software y las instrucciones de instalacin se pueden facilitar en un
DVD, una unidad flash USB o a travs de nuestro sitio web.
Almacenamiento de datos
El sistema almacena los datos localmente. El almacenamiento de los archivos de datos de
exmenes de CIRRUS HD-OCT se ha diseado para que se lleve a cabo en un entorno de red.
Se recomienda archivar los datos en un servidor de archivos de red o en un dispositivo de
almacenamiento conectado a una red (tambin conocido como unidad de disco de red) y/o en
un dispositivo de archivo DICOM (consulte el Manual del usuario de la puerta de enlace
de DICOM ), que funciona como un servidor de archivos de red. Para obtener ms informacin,
consulte el captulo 9 y los apndices A y B del Manual del usuario de CIRRUS HD-OCT.

1-8 Introduccin
Modificaciones del usuario en el software o el hardware

CIRRUS HD-OCT es un dispositivo mdico. Tanto el software como el hardware de este
equipo han sido diseados de acuerdo con las normas que rigen la fabricacin de
productos sanitarios en EE. UU., Europa y otros pases del mundo con el fin de proteger a
los mdicos clnicos, usuarios y pacientes de los daos que podra provocar una falla de
ndole mecnica, diagnstica o teraputica.
ADVERTENCIA: No modifique ni aada elementos al software de

CIRRUS HD-OCT con excepcin de lo autorizado por ZEISS. La modificacin
no autorizada del software o el hardware de CIRRUS HD-OCT (incluidos
perifricos) puede poner en peligro la seguridad de usuarios y pacientes,
el rendimiento del instrumento y la integridad de los datos del paciente.
Cualquier modificacin no autorizada anular la garanta del instrumento.
Software aprobado
Consulte la seccin relacionada con el software y el hardware de terceros de
CIRRUS HD-OCT de nuestro sitio web (www.meditec.zeiss.com/cirrus) para ver la
lista del software aprobado actual.
Nota: ZEISS no proporcionar asistencia tcnica para el uso del software de terceros.
Instalacin del instrumento

Solo un representante autorizado del servicio tcnico de ZEISS puede instalar el
instrumento CIRRUS HD-OCT. No proporcionamos instrucciones de montaje e instalacin.
Nota: La calibracin solo puede realizarla personal de CZM debidamente cualificado.
El procedimiento Comprobar verificacin de rendimiento (consulte la pgina 2-23)
no es una calibracin.
Manipulacin correcta
Extreme la precaucin cuando deba manipular y transportar las cajas de envo de
CIRRUS HD-OCT. El instrumento contiene elementos pticos frgiles que deben alinearse
con la mxima precisin.
Requisitos para la instalacin

El instrumento con la mesa mecnica opcional requiere un rea mnima de
1,80 x 2,4 m para la instalacin y para garantizar la comodidad del paciente
durante el uso.
Se aconseja instalarlo en una habitacin ventilada y evitar bloquear las cubiertas de
ventilacin del instrumento para facilitar la disipacin del calor que produce el
dispositivo. Para obtener ms informacin sobre las condiciones de uso aceptables,
consulte Especificaciones, en la pgina 5-1.

Introduccin 1-9
PRECAUCIN: Cualquier fallo que impida una ventilacin adecuada podra generar
acumulaciones de calor, con el consiguiente riesgo de daos en los componentes y/o
de incendio.
PRECAUCIN: No junte los cables posteriores dentro de la cubierta trasera del

dispositivo, porque puede acumularse calor que apagar el instrumento.
CIRRUS HD-OCT debe enchufarse a una toma de corriente de dedicacin exclusiva.

CIRRUS HD-OCT se configura en fbrica de acuerdo con las especificaciones del
comprador para funcionar con tensiones de red de 100/120 V o 220/240 V.
Si utiliza la mesa mecnica opcional, el instrumento debe recibir la alimentacin
elctrica a travs de la mesa, como se describe en las instrucciones del usuario de la
mesa mecnica.
Precauciones y sugerencias para evitar daos

PRECAUCIN: El usuario no est autorizado a desmontar (excepto retirar la cubierta
trasera) o modificar el hardware de CIRRUS HD-OCT. Si es necesario transportar el
instrumento fuera de la oficina, consulte a un empleado del servicio tcnico de
ZEISS. En caso contrario, se invalidarn todas las garantas ofrecidas para
CIRRUS HD-OCT.
Solo el personal tcnico de ZEISS est autorizado para desmontar o

reparar este instrumento. En caso de que se produzcan fallos en el equipo,
aparezcan mensajes de error o surjan problemas de funcionamiento,
pngase en contacto con el servicio al cliente de ZEISS: En los Estados Unidos,
llame al telfono 800-341-6968. Fuera de los EE.UU., pngase en contacto con
el distribuidor local de ZEISS.
Este instrumento no dispone de ninguna medida de proteccin especial contra
la penetracin nociva de agua u otros lquidos (clasificacin IPX0 equipo
comn). No coloque recipientes con lquido ni aplique aerosoles sobre el
instrumento ni cerca del mismo.
La mesa mecnica opcional cuenta con clasificacin IP21 y ofrece el grado
adecuado de proteccin frente a la penetracin nociva de agua. Aun as,
no coloque recipientes con lquido sobre la mesa ni cerca de ella para evitar la
salpicadura accidental de lquidos sobre el instrumento o la mesa, porque pueda
comprometer la seguridad y/o causar daos al instrumento o la mesa.
En caso de que se produzca una emergencia no mdica relacionada con el
instrumento, desenchufe el cable de alimentacin de la toma de corriente mural
y solicite asistencia tcnica de inmediato.
Para evitar la acumulacin de calor que puede daar el instrumento,
debe instalarlo en una habitacin ventilada y sin bloquear las cubiertas de
ventilacin que disipan el calor del dispositivo. Para obtener ms informacin
sobre las condiciones de uso aceptables, consulte Especificaciones,
en la pgina 5-1.

1-10 Introduccin
A excepcin de los fusibles principales y el filtro del ventilador superior,

el instrumento no posee ningn componente que el usuario pueda reemplazar.
Para cambiar cualquier componente, accesorio o perifrico, salvo los fusibles,
pngase en contacto con el servicio al cliente de ZEISS: En los Estados Unidos,
llame al telfono 800-341-6968. Fuera de los EE.UU., pngase en contacto con
el distribuidor local de ZEISS.
Aunque este instrumento est preparado para mantenerse continuamente en
funcionamiento, es conveniente apagarlo si no se va a utilizar durante un
tiempo prolongado.
Consulte Limpieza rutinaria en la pgina 4-7 para ver las instrucciones de
limpieza de la abertura de obtencin de imgenes.
Licencia de Windows incrustada

Cada instrumento CIRRUS HD-OCT se suministra con una licencia de Windows
incrustada. La etiqueta de licencia, que incluye el nmero de licencia correspondiente,
se encuentra debajo de la cubierta trasera (consulte la Figura 1-2).
Conformidad del producto con la normativa pertinente

Cumple la Directiva sobre equipos mdicos 93/42/CEE de la Unin Europea.
Cumple los requisitos de seguridad vigentes en EE. UU. y Canad para sistemas elctricos
de uso mdico.
Proteccin de informacin sanitaria del paciente

Nota: Los proveedores de atencin sanitaria tienen la responsabilidad de proteger la
informacin relacionada con la salud del paciente (PHI por sus siglas en ingls), tanto en
formato fsico como electrnico. Para proteger la confidencialidad del paciente se
recomienda, y es responsabilidad del usuario, encriptar los datos electrnicos que
se exporten.
Seguridad
Nota: Si en relacin con este dispositivo mdico llegara a producirse un incidente grave
que afecte al usuario o a otra persona, el usuario (o la persona responsable)
deber notificar el hecho al fabricante o al distribuidor del dispositivo mdico. En la Unin
Europea, el usuario (o la persona responsable) deber notificar tambin el incidente grave
a la autoridad competente del lugar donde se haya establecido el usuario.

Introduccin 1-11
Seguridad del producto

El instrumento CIRRUS HD-OCT posee la clasificacin siguiente:
Equipo de Clase I: Proteccin contra descarga elctrica.
Tipo B: Grado de proteccin contra descarga elctrica en la zona de aplicacin
(mentonera y reposafrente).
Equipo comn (IPX0): Grado de proteccin contra la penetracin de lquidos (ninguno).
Funcionamiento continuo: Modo de funcionamiento.
ADVERTENCIA: Para evitar descargas elctricas, el instrumento debe

enchufarse a una toma de corriente con conexin a tierra. No quite ni
desactive la clavija de conexin a tierra. Solo un representante autorizado
del servicio tcnico de ZEISS puede instalar el instrumento.
ADVERTENCIA: No abra las cubiertas del instrumento. (Excepcin:

puede retirar la cubierta trasera para acceder a los fusibles, las etiquetas y
los conectores). Si lo hace, podra exponerse a peligros elctricos y pticos.
ADVERTENCIA: Para mantener la seguridad del paciente, si el instrumento

est conectado de forma externa a dispositivos perifricos no mdicos
(por ejemplo, impresora, dispositivos de almacenamiento, etc.),
es necesario que el sistema completo cumpla los requisitos de la
normativa IEC 60601-1, que requiere el uso de un transformador de
aislamiento para suministrar corriente a los dispositivos perifricos no
mdicos situados a menos de 1,5 m del paciente. Si el dispositivo
perifrico se encuentra fuera del entorno del paciente (a ms de 1,5 m)
y est conectado al instrumento, ser necesario utilizar un dispositivo de
separacin si debe haber conexin elctrica entre el dispositivo perifrico
no mdico y el instrumento.
La persona o la organizacin responsable de conectar dispositivos

adicionales o de reconfigurar el sistema deber evaluarlo en su totalidad
para garantizar que cumple los requisitos de la normativa IEC 60601-1
que sea aplicable.
El operador del instrumento no debe intentar tocar al paciente y al

dispositivo perifrico al mismo tiempo.
ADVERTENCIA: Este instrumento puede provocar la combustin de gases o

vapores inflamables. NO lo utilice en presencia de oxgeno puro ni de
anestsicos inflamables, como el xido nitroso.

1-12 Introduccin
ADVERTENCIA: El instrumento es transportable y se puede trasladar de una

ubicacin a otra. No obstante, si se ha colocado sobre una mesa mecnica
suministrada por CZM, no traslade la mesa a otra ubicacin mientras
tenga encima el instrumento o cualquier otro dispositivo perifrico.
De lo contrario, los componentes del sistema podran llegar a caerse y
causar lesiones al paciente, al operador o a las personas de alrededor.
ADVERTENCIA: No someta a exploracin a ningn paciente inyectado con

frmacos de tratamiento de terapia fotodinmica (PDT por sus siglas en
ingls), como Visudyne, en las 48 horas previas al examen.
El incumplimiento de esta advertencia podra generar exposiciones no
deseadas y el tratamiento no controlado de los vasos neurovasculares.
PRECAUCIN: Evite vuelcos. No utilice el instrumento sobre una superficie irregular

o inclinada. Asimismo, no deslice la mesa sobre alfombras de pelo gruesas ni por
encima de objetos colocados en el suelo, como por ejemplo cables de alimentacin.
La no observancia de estas medidas de seguridad podra causar el vuelco del
instrumento o de la mesa, producir lesiones al usuario o al paciente y provocar
daos en el instrumento.
PRECAUCIN: Cada vez que termine la adquisicin de tomografas y antes de hacer

clic en los botones Finalizar o en ID paciente de la pantalla ADQUIRIR, pida siempre
al paciente que se apoye en el respaldo del asiento y retire la cabeza de la
mentonera. Al hacer clic en cualquiera de estos botones de la pantalla ADQUIRIR,
la mentonera cambia de posicin alejndose del punto en que el ojo del paciente
entra en contacto con la lente mientras la cabeza permanece en la mentonera.
Ignorar esta advertencia podra llegar a causar lesiones al paciente.
PRECAUCIN: El operador debe comprobar siempre que el paciente no se agarra al

instrumento antes o durante el examen. Aunque el movimiento de la mentonera
motorizada es lento y son numerosas las advertencias para que el paciente retire los
dedos, existe un riesgo potencial de atrapamiento y posible lesin.
PRECAUCIN: (Estados Unidos) La ley federal restringe la venta de este dispositivo

a, o por orden de, personal facultativo con licencia para ejercer.
PRECAUCIN: No cambie la configuracin de los componentes del sistema de la

mesa, no aada a la mesa dispositivos o componentes ajenos al sistema,
y no sustituya componentes originales del sistema por piezas de repuesto no
aprobadas por ZEISS. Si realiza alguna de estas acciones, puede provocar fallos en el
mecanismo de ajuste de elevacin de la mesa, inestabilidad en la mesa, vuelco y
daos en el instrumento, e incluso lesiones al usuario y al paciente.
PRECAUCIN: No use la impresora, el instrumento ni la mesa mecnica opcional con

un cable de extensin ni con una unidad multitoma (toma de corriente porttil con
varios enchufes).

Introduccin 1-13
Nota: La mesa mecnica opcional de CIRRUS HD-OCT es segura para utilizarse en el

entorno del paciente cuando suministra corriente al instrumento, como se indica en
las instrucciones.
Seguridad ptica
IEC 60825-1
EN ISO 15004-2
Clasificacin: Instrumento del grupo 1 - Conforme con EN ISO 15004-2.
Los instrumentos del grupo 1 son instrumentos oftlmicos cuya luz no supone un
riesgo potencial.
ADVERTENCIA: Este dispositivo contiene estmulos visuales, incluidos

patrones de luz oscilante y parpadeante, entre 5 y 65 Hz. El profesional
mdico deber determinar si procede utilizar este dispositivo en pacientes
que pueden ser fotosensibles, incluidos pacientes con epilepsia.
PRECAUCIN: Declaraciones sobre fototoxicidad aplicables (Normativa n. 71 sobre

oftalmoscopios de FDA CDRH): Dado que la exposicin prolongada a la luz intensa
puede daar la retina, no prolongue innecesariamente el uso de este dispositivo para
realizar un examen ocular. Si bien no se ha identificado ningn peligro de radiacin
ptica aguda para oftalmoscopios directos o indirectos, se recomienda limitar el
tiempo de exposicin del ojo del paciente al tiempo mnimo que sea necesario para el
diagnstico. Los pacientes infantiles y las personas con afaquia o enfermedades
oculares son los que presentan un riesgo mayor. El riesgo tambin se incrementa si la
persona que se est examinando ha estado expuesta al mismo instrumento o a
cualquier otro instrumento oftlmico que utilice una fuente de luz visible en las
24 horas previas al examen. Esta advertencia se aplica especialmente si el ojo ha
estado expuesto a fotografa retiniana. Nota: Este dispositivo mdico no tiene ningn
parmetro de intensidad de la luz que incide en la retina que sea ajustable por el
usuario, no produce radiacin UV ni luz azul de longitud de onda corta.
PRECAUCIN: El conector elctrico es el dispositivo de desconexin principal del

instrumento. Site el instrumento de forma que sea fcil acceder al conector si fuera
necesario desconectarlo en caso de emergencia.
PRECAUCIN: En caso de emergencia, desconecte el conector elctrico de la parte

trasera del instrumento.
Cuando se enchufa el cable de alimentacin al instrumento, la luz verde del interruptor de

encendido comienza a parpadear. Al pulsar el interruptor de encendido, la luz verde queda
fija y todo el instrumento recibe corriente.

1-14 Introduccin
Trabajo en red
ADVERTENCIA: Si trabaja en red con CIRRUS HD-OCT, utilice solo cables de
red con un conector RJ-45 sin blindaje. El uso de un cable de red con
blindaje en CIRRUS HD-OCT podra generar descargas elctricas al paciente
y/o al mdico que realiza el examen.
Comprobacin y cambio de fusibles del instrumento (modelos 400/4000)

ADVERTENCIA: Al cambiar los fusibles siga siempre las instrucciones del
captulo 4 relacionadas con la seguridad y el cambio de fusibles. Antes de
realizar cualquier operacin, apague el instrumento y desconecte el cable
de alimentacin. En todo momento y para evitar daos y lesiones,
ejecute cada paso utilizando la fuerza mnima necesaria.
ADVERTENCIA: Cambie siempre los fusibles por otros del mismo tipo y la
misma capacidad. De lo contrario, podra existir peligro de incendio.
ADVERTENCIA: No gire el cilindro situado inmediatamente por encima de

los fusibles, ya que sirve para cambiar el ajuste de tensin de alimentacin
del instrumento. La aplicacin de una tensin incorrecta al instrumento
podra provocar descargas elctricas al usuario y a los pacientes y daos
importantes al instrumento.
Seguridad del dispositivo de almacenamiento conectado a red

ADVERTENCIA: Para conectar el dispositivo NAS (dispositivo de
almacenamiento conectado a red) directamente a CIRRUS HD-OCT,
utilice solo un cable de conexin de red provisto de un conector RJ-45 sin
blindaje. El uso de un cable de conexin de red con blindaje conectar el
dispositivo NAS a tierra a travs de CIRRUS HD-OCT, lo que podra causar
descargas elctricas al paciente y/o al mdico que realiza el examen.
PRECAUCIN: Se recomienda encarecidamente utilizar dispositivos perifricos

suministrados o aprobados por ZEISS, si estn disponibles, ya que han sido
comprobados para trabajar con el instrumento. Si utiliza un dispositivo perifrico
que cumple los requisitos de esta seccin pero no ha sido suministrado por ZEISS,
no instale en el instrumento ningn software de terceros que no haya sido
aprobado. La instalacin de cualquier software no aprobado, incluidos los
controladores, podra degradar el rendimiento del instrumento y/o generar
informacin teraputica o diagnstica corrupta, pudiendo invalidar la garanta
del instrumento.

Introduccin 1-15
PRECAUCIN: No utilice el dispositivo NAS ni el instrumento con un cable de

extensin ni con una unidad multitoma (toma de corriente porttil con varios
enchufes). Como medida de seguridad adicional, no enchufe el dispositivo NAS y el
instrumento a la misma toma de corriente mural. De lo contrario, el paciente o el
mdico que realiza el examen podran sufrir una descarga elctrica.
Impresoras
ADVERTENCIA: Excepto cuando la impresora recibe corriente a travs del
transformador de aislamiento de CIRRUS HD-OCT en la configuracin USB,
los dispositivos perifricos como las impresoras deben colocarse a una
distancia mnima de 1,5 metros (4,9 pies) del paciente, de modo que ste
no pueda tocar un dispositivo perifrico con ninguna parte de su cuerpo
mientras sea examinado. Adems, el operador del instrumento no debe
intentar tocar al paciente y a un dispositivo perifrico al mismo tiempo
durante el examen del paciente. De lo contrario, el paciente o el mdico
que realiza el examen podran sufrir una descarga elctrica. El uso de una
impresora en una configuracin inalmbrica permite respetar esta
advertencia con ms facilidad.
ADVERTENCIA: Si utiliza la impresora en la configuracin USB, recuerde

que la impresora debe recibir la corriente a travs del transformador de
aislamiento de CIRRUS HD-OCT. De lo contrario, el paciente o el mdico que
realiza el examen podran sufrir una descarga elctrica. Se recomienda el
uso de un cable de alimentacin especial. En Norteamrica, el cable
necesario lleva un conector IEC-320-14 en un extremo y un conector NEMA
S-15R en el otro. Este cable va incluido en el kit de accesorios que se
suministra con el instrumento.
ADVERTENCIA: Para conectar la impresora directamente a CIRRUS HD-OCT

con un cable de conexin de red (cable UTP), utilice solo un conector RJ-45
sin blindaje. El uso de un cable de conexin de red con blindaje conectar
la impresora a tierra a travs de CIRRUS HD-OCT, lo que podra
causar descargas elctricas al paciente y/o al mdico que realiza el
examen. Tambin podra invalidar la aprobacin de seguridad del sistema.
En esta configuracin, la impresora debe estar colocada a una distancia
mnima de 1,5 m del paciente.
PRECAUCIN: La aprobacin de seguridad del sistema puede invalidarse si utiliza un

dispositivo no aprobado o si lo conecta incorrectamente; por ejemplo, si enchufa la
impresora a la toma mural mientras utiliza una conexin USB o si utiliza un cable de
red (UTP) con blindaje.

1-16 Introduccin
PRECAUCIN: Se recomienda encarecidamente utilizar dispositivos perifricos

suministrados o aprobados por ZEISS, si estn disponibles, ya que han sido
comprobados para trabajar con el instrumento. Si utiliza un dispositivo perifrico que
cumple los requisitos de esta seccin pero no ha sido suministrado por ZEISS,
no instale en el instrumento ningn software de terceros que no haya sido aprobado.
La instalacin de cualquier software no aprobado, incluidos los controladores,
podra degradar el rendimiento del instrumento y/o generar informacin teraputica o
diagnstica corrupta, pudiendo invalidar la garanta del instrumento.
PRECAUCIN: No use la impresora ni el instrumento con un cable de extensin ni

con una unidad multitoma (toma de corriente porttil con varios enchufes).
Como medida de seguridad adicional, no enchufe la impresora y el instrumento en
la misma toma de corriente mural. De lo contrario, el paciente o el mdico que
realiza el examen podran sufrir una descarga elctrica.
Eliminacin de registros de pacientes

PRECAUCIN: La eliminacin es permanente en modo de archivado nativo; no podr
recuperar un registro de paciente ni los exmenes que tenga archivados, ya que la
eliminacin del registro de un paciente incluye el borrado de todos sus datos en el
ndice. Los datos borrados en el ndice incluyen el lugar donde se puede encontrar el
examen archivado.
Fusin de registros de pacientes

PRECAUCIN: Asegrese de seleccionar de modo correcto los registros de paciente
que desee fusionar. Una vez fusionados los registros de paciente, debe utilizar la
funcin Mover tomografa para separar un archivo fusionado.
Archivado y recuperacin de datos

PRECAUCIN: Le recomendamos encarecidamente que archive los datos a diario en
una ubicacin de archivado en red (un servidor de archivos en red o un dispositivo
de almacenamiento conectado a red). Si no lo hace as, los registros en papel sern
la nica forma de conservar la informacin del paciente si se produce un fallo de
funcionamiento de la unidad de disco duro del sistema.

Introduccin 1-17
Riesgos de la conexin a Internet

PRECAUCIN: Cuando se conecta a Internet, CIRRUS HD-OCT es vulnerable a riesgos
de seguridad graves, incluyendo virus y gusanos que podran desactivar su sistema
o afectar su rendimiento negativamente. La conexin a Internet permite la descarga
de software, controladores de software y actualizaciones de software de terceros en
su sistema, ya sea automtica o deliberadamente. La instalacin de cualquier
software no aprobado, incluidos los controladores, podra degradar el rendimiento
del instrumento y/o generar informacin teraputica o diagnstica corrupta,
pudiendo invalidar la garanta del instrumento.
Actualizacin automtica de Windows

PRECAUCIN: No deber instalarse ninguna actualizacin que no sea de alta
prioridad (controlador, hardware o actualizaciones opcionales, etc.).
Actividades prohibidas
Las actividades que se indican a continuacin estn prohibidas mientras se utilice el
instrumento CIRRUS HD-OCT.
PRECAUCIN: Todo intento de llevar a cabo estas actividades prohibidas puede

invalidar la garanta de su CIRRUS HD-OCT y daar el software de dicho sistema.
ZEISS no se responsabiliza de las actualizaciones de software o las reparaciones que
sea necesario realizar debido al intento de ejecucin de dichas actividades prohibidas.
No cambie la ubicacin de la base de datos de CIRRUS HD-OCT a un servidor de

archivos de red.
No comparta las carpetas de CIRRUS HD-OCT con otros sistemas informticos a travs
de la red.
No comparta la impresora del sistema CIRRUS HD-OCT a travs de la red si est
conectada al puerto USB.
Copia de seguridad del servidor de archivos de red

PRECAUCIN: Si no realiza copias de seguridad del servidor de archivos de red
podra perder los datos de exmenes mdicos.

1-18 Introduccin
Compatibilidad electromagntica (EMC)

ADVERTENCIA: El uso de accesorios, transductores y cables que no sean los
especificados puede llegar a aumentar las emisiones o reducir la
inmunidad del equipo.
ADVERTENCIA: CIRRUS HD-OCT no debe utilizarse al lado de otros

equipos ni apilado sobre los mismos. Si fuera preciso utilizarlo de ese
modo, se debera controlar el equipo o sistema para comprobar el
funcionamiento normal en la configuracin en la que se va a utilizar.
PRECAUCIN: CIRRUS HD-OCT necesita precauciones especiales en relacin con la

EMC, debindose instalar y poner en servicio segn la informacin de la EMC
suministrada en este documento.
PRECAUCIN: Los equipos de comunicaciones de RF porttiles y mviles pueden

afectar a los equipos elctricos mdicos.
Gua y declaracin del fabricante - emisiones electromagnticas

CIRRUS HD-OCT debe utilizarse en el entorno electromagntico especificado a continuacin. El cliente o usuario de CIRRUS HD-OCT
debe garantizar que el mismo se utilice en dicho entorno.
Prueba de emisiones Cumplimiento Entorno electromagntico - gua
CIRRUS HD-OCT utiliza energa de RF solo para
Emisiones de RF Grupo 1 su funcionamiento interno. Por lo tanto,
CISPR 11 las emisiones de RF son muy bajas y
probablemente no causen ninguna
interferencia en equipos electrnicos cercanos.
Emisiones de RF Clase A (modelos 400/4000) Todos los modelos CIRRUS HD-OCT pueden
CISPR 11 Clase A (modelos 500/5000) utilizarse en cualquier establecimiento,
a excepcin de las viviendas particulares y de
Emisiones armnicas Clase A
los establecimientos conectados directamente
IEC 61000-3-2
a la red de alimentacin elctrica pblica de
Fluctuaciones de tensin/emisiones Cumple baja tensin que abastece a edificios utilizados
con oscilaciones con fines particulares.
IEC 61000-3-3

Introduccin 1-19
Gua y declaracin del fabricante - inmunidad electromagntica

Prueba de inmunidad Nivel de prueba IEC 60601 Nivel de cumplimiento Entorno electromagntico - gua
Descarga electrosttica Contacto de 6 kV Contacto de 6 kV Los suelos deben ser de madera, hormign
(Electrostatic Discharge, ESD) Aire de 8 kV Aire de 8 kV o baldosa cermica. Si los suelos se cubren
IEC 61000-4-2 con un material sinttico, la humedad
relativa mnima debe ser de un 30%.
Oscilacin 2 kV para lneas de 2 kV para lneas de La calidad de la red elctrica debe ser la de
momentnea/explosin rpida suministro elctrico suministro elctrico un entorno comercial u hospitalario tpico.
elctrica IEC 61000-4-4 1 kV para lneas de 1 kV para lneas de
entrada/salida entrada/salida
Sobrevoltaje IEC 61000-4-5 Modo diferencial de 1 kV Modo diferencial de 1 kV La calidad de la red elctrica debe ser la de
Modo comn de 2 kV Modo comn de 2 kV un entorno comercial u hospitalario tpico.
Cadas de tensin, < 5% UT (> 95% cada en UT) < 5% UT (> 95% cada en UT) La calidad de la red elctrica debe ser la de
interrupciones breves y durante 0,5 ciclos durante 0,5 ciclos un entorno comercial u hospitalario tpico.
variaciones de tensin en < 40% UT (> 60% cada en < 40% UT (> 60% cada en Si el usuario de CIRRUS HD-OCT requiere
lneas de entrada de UT) durante 5 ciclos UT) durante 5 ciclos un funcionamiento continuo durante las
suministro elctrico. < 70% UT (> 30% cada en < 70% UT (> 30% cada en interrupciones del suministro elctrico,
IEC 61000-4-11 UT) durante 25 ciclos UT) durante 25 ciclos se recomienda conectar el instrumento
< 5% UT (> 95% cada en UT) < 5% UT (> 95% cada en UT) CIRRUS HD-OCT a una fuente de
durante 5 segundos durante 5 segundos alimentacin continua.
Campo magntico de 3 A/m 3 A/m Los campos magnticos originados por la
frecuencia de red (50/60 Hz) frecuencia de la red deben tener los niveles
IEC 61000-4-8 caractersticos de un entorno comercial u
hospitalario tpicos.
Nota: UT es la tensin elctrica de c. a. antes de la aplicacin del nivel de prueba.

1-20 Introduccin
Gua y declaracin del fabricante - inmunidad electromagntica

Prueba de inmunidad Nivel de prueba IEC 60601 Nivel de cumplimiento Entorno electromagntico - gua
Entre los equipos de comunicaciones de RF
porttiles y mviles y CIRRUS HD-OCT, incluidos los
cables, no debe existir una distancia de separacin
inferior a la recomendada, cuyo clculo se obtiene a
partir de la ecuacin correspondiente a la frecuencia
del transmisor.
Distancia de separacin recomendada
d = 1,17 P de 80 MHz a 800 MHz

RF conducida 3 Vrms 3V
IEC 61000-4-6 de 150 kHz a 80 MHz d = 2,33 P de 800 MHz a 2,5 GHz
RF radiada 3 V/m 3 V/m
donde P es el amperaje elctrico de salida mximo
IEC 61000-4-3 de 80 MHz a 2,5 GHz
del transmisor en vatios (V) segn el fabricante del
transmisor y d es la distancia de separacin
recomendada en metros (m).
La intensidad de los campos de transmisores de RF
fijos, determinada por una medicin del sitio
electromagnticoa, debe ser menor que el nivel de
cumplimiento en cada rango de frecuenciasb.
La interferencia puede producirse cerca del equipo
marcado con el siguiente smbolo:
Nota 1: A 80 MHz y 800 MHz, se aplica la frecuencia ms alta.

Nota 2: Estas pautas quizs no se apliquen en todas las situaciones. La propagacin electromagntica se ve afectada por la absorcin y
reflexin de las estructuras, los objetos y las personas.
a Las intensidades de los campos de transmisores fijos, como las estaciones base para telfonos radiales (celulares/inalmbricos) y radios
mviles terrestres, emisiones de radioaficionados, as como emisiones AM y FM, no pueden predecirse con precisin desde un punto de vista
terico. Para evaluar el entorno electromagntico correspondiente a transmisores de RF fijos, debe considerarse una medicin del sitio
electromagntico. Si la intensidad del campo medida en la ubicacin donde se utiliza CIRRUS HD-OCT supera el nivel de cumplimiento de RF
correspondiente mencionado anteriormente, deber observarse si CIRRUS HD-OCT funciona con normalidad. Si se observara alguna anomala,
puede ser necesario tomar medidas adicionales, como cambiar la orientacin o la ubicacin de CIRRUS HD-OCT.
b Al superarse el rango de frecuencias comprendido entre 150 kHz y 80 MHz, las intensidades de los campos deben ser inferiores a 3 V/m.

Introduccin 1-21
Distancias de separacin recomendadas entre equipos de comunicaciones de RF porttiles y mviles y

CIRRUS HD-OCT
CIRRUS HD-OCT est diseado para utilizarse en un entorno electromagntico con alteraciones de RF radiadas controladas. El cliente o el
usuario de CIRRUS HD-OCT puede evitar la interferencia electromagntica manteniendo la distancia mnima, recomendada a continuacin,
entre los equipos de comunicaciones de RF porttiles y mviles (transmisores) y CIRRUS HD-OCT, segn la potencia de salida mxima del
equipo de comunicaciones.
Potencia de salida mxima Distancia de separacin, segn la frecuencia del transmisor
especificada del transmisor m
de 150 kHz a 80 MHz de 80 MHz a 800 MHz de 800 MHz a 2,5 GHz
V
d = 1,17 P d = 1,17 P d = 2,33 P
0,01 0,117 0,117 0,233
0,1 0,370 0,370 0,737
1 1,170 1,170 2,330
10 3,700 3,700 7,368
100 11,700 11,700 23,300
Para transmisores que tengan un amperaje de potencia de salida mxima no incluido anteriormente, la distancia de separacin recomendada
d en metros (m) puede estimarse utilizando la ecuacin correspondiente a la frecuencia del transmisor, donde P es el amperaje de potencia de
salida mxima del transmisor en vatios (V), segn el fabricante del transmisor.
Nota 1: A 80 MHz y 800 MHz, se aplica la frecuencia ms alta.

Nota 2: Estas pautas quizs no se apliquen en todas las situaciones. La propagacin electromagntica se ve afectada por la absorcin y
reflexin de las estructuras, los objetos y las personas.

1-22 Introduccin
Smbolos y etiquetas
Advertencia
Precaucin
Nota
Siga las instrucciones de uso
En espera
Fusible
Corriente directa
Partes aplicadas de tipo B
Fabricante
Representante autorizado ante la Comunidad Europea
Nmero de serie
Nmero de catlogo / nmero de pieza
Nmero del modelo
Conformidad con exigencias de la Comunidad Europea
Eliminacin del producto dentro de la Unin Europea No deseche el producto a travs del sistema
de eliminacin de residuos domsticos ni comunitarios.

Introduccin 1-23
Smbolos del embalaje protector

Los smbolos del embalaje protector especifican los requisitos de manipulacin y
transporte y las condiciones de almacenamiento.
Requisitos de manipulacin Condiciones de transporte
Humedad relativa
Frgil, manipular con cuidado
(del 10% al 100%, incluyendo la condensacin)
Mantener seco Temperatura (de -40 a +70 C)
Lmites de presin atmosfrica

Este lado arriba
(de 500 hPa a 1.060 hPa)
Nota: El instrumento no debe ser transportado fuera de su embalaje original.
Hoja de smbolos para las instrucciones de desembalaje

La hoja de smbolos siguiente indica las instrucciones de seguridad que deben seguirse
para desembalar el instrumento de la caja de envo.
PRECAUCIN: Para evitar lesiones personales o daos al instrumento,

preste atencin especial a la instruccin 4 de la esquina inferior derecha, en la que
se ve cmo dos personas (no una) levantan el instrumento para extraerlo de la caja,
doblando las rodillas al tiempo que mantienen la espalda recta.

1-24 Introduccin
Nota: Una vez desembalado el sistema CIRRUS HD-OCT, guarde los materiales de envo
originales para un posible uso futuro. Para evitar daos, transporte siempre el instrumento
en su embalaje de envo original.
Ubicacin de las etiquetas y el nmero de serie del producto

La etiqueta del producto se encuentra justo encima de la cubierta trasera del instrumento.
Para acceder a la etiqueta que muestra el nmero de serie, retire la cubierta trasera.
Retire la cubierta trasera presionando en los dos pestillos situados en su borde superior,
como se muestra en la Figura 1-2.
c~=NJO=o~~==~=~=~~
Una etiqueta pequea indica el mes y el ao de fabricacin del instrumento, en el formato

MMAAAA (por ejemplo, 042013).

Introduccin 1-25
Conectores traseros
Debajo de la cubierta trasera del dispositivo hay conectores con smbolos que indican el
tipo de cada uno, como muestran la Figura 1-3 y la Figura 1-4 siguientes.
Ratn USB (6)

Teclado Ethernet
c~=NJP=`=~==~~~==E=QMM==QMMMF
1 Corriente de entrada 2 Ethernet 3 USB (4) 4 Puerto de la pantalla 5 Salida de CC (12 V) 5 A

c~=NJQ=`=~=E=RMM==RMMMF=

1-26 Introduccin
Nota: En los modelos 500/5000, el conector de salida de 12 voltios proporciona

alimentacin para un monitor adicional, si fuera necesario.
Eliminacin del instrumento

Cuando llegue la hora de actualizar CIRRUS HD-OCT, pngase en contacto con ZEISS para
conocer las opciones vigentes en cuanto a la actualizacin o entrega del instrumento como
parte del pago. Si no desea entregar el instrumento como pago parcial de uno ms
reciente, srvase eliminarlo conforme a los requisitos locales y nacionales.
Eliminacin del producto en la Unin Europea

Es conveniente guardar los materiales de embalaje para utilizarlos en caso de reubicacin
o reparacin en el futuro.
Si desea deshacerse del material de embalaje, pngase en contacto con un servicio de
recogida y reciclaje de materiales.
El dispositivo contiene componentes electrnicos. Al final de su vida til, tanto el producto
como sus bateras integradas debern eliminarse conforme a las normas
nacionales pertinentes.
En conformidad con las instrucciones aplicables en la UE y las normativas nacionales
vigentes en el momento de su salida al mercado, el producto especificado en la carta de
porte no puede ser eliminado a travs del sistema de recogida y desecho de residuos
domsticos ni comunitarios.
Para obtener ms informacin sobre la eliminacin de este producto, pngase en contacto
con el distribuidor local, el fabricante o su empresa sucesora legal. Por favor, lea en
Internet la informacin ms reciente facilitada por el fabricante.
En el caso de reventa del producto o sus componentes, el vendedor deber informar al
comprador de que el producto debe eliminarse conforme a las regulaciones nacionales
actualmente en vigor.

Utilizacin del sistema 2-1
(2) Utilizacin del sistema
Resumen del captulo

En este captulo se explica cmo utilizar el sistema CIRRUS HD-OCT. Se describen las
operaciones bsicas, como el encendido y apagado del sistema y las tareas de
configuracin iniciales, adems de caractersticas comunes como la barra de herramientas
y el sistema de mens. Tambin se recorre el flujo de trabajo normal y se muestran las
pantallas que se utilizan en cada uno de estos contextos. Se tratan los temas siguientes:
Encendido del sistema e inicio de sesin, pgina 2-1
Inicio de sesin en Windows, pgina 2-1
Comprobacin del sistema durante el inicio, pgina 2-3
Inicio de sesin de usuario, pgina 2-4
Bloqueo del sistema al cerrar la sesin, pgina 2-4
Configuracin inicial del sistema, pgina 2-5
Creacin de un nombre de institucin, pgina 2-5
Cuenta de usuario administrador, pgina 2-6
Creacin de cuentas de usuario, pgina 2-6
Preferencias, pgina 2-8
Modos de funcionamiento y pantallas, pgina 2-12
Secuencia de funcionamiento, pgina 2-13
Elementos comunes de la pantalla, pgina 2-13
rea de informacin sobre el paciente, pgina 2-14
Barra de mens y mens, pgina 2-15
Barra de navegacin, pgina 2-20
rea de estado, pgina 2-21
Comprobar verificacin de rendimiento, pgina 2-23
Apagado del sistema, pgina 2-30
Encendido del sistema e inicio de sesin

Para encender el sistema, pulse el interruptor, situado justo debajo del monitor
(consulte Hardware del sistema CIRRUS HD-OCT en la pgina 1-6).
Inicio de sesin en Windows

Los modelos 500 y 5000 del instrumento estn configurados para iniciar una sesin en
Windows y ejecutar la aplicacin CIRRUS de forma automtica. Para ello debe utilizar la
cuenta de usuario de Zeiss y la contrasea siguiente:
November171846
La contrasea (fecha de fundacin de la compaa Carl Zeiss) distingue entre maysculas y

minsculas y no lleva espacios.

2-2 Utilizacin del sistema
Para iniciar la sesin de forma manual, deber hacerlo a travs del programa de configuracin
de sesin en Inicio > Todos los programas > Accesorios > Herramientas del sistema. Marque la
casilla de verificacin que lleva el rtulo Los usuarios deben escribir su nombre y contrasea
para usar el equipo. Inmediatamente despus del arranque se le solicitar que seleccione un
usuario e introduzca una contrasea para el usuario seleccionado. Seleccione Zeiss como
usuario y escriba la contrasea indicada anteriormente.
Para volver a activar el inicio de sesin automtico, ejecute el programa de configuracin
de sesin, seleccione el usuario Zeiss y quite la marca de la casilla de verificacin anterior.
Escriba la contrasea indicada anteriormente cuando se le solicite.
Para los modelos 400 y 4000 del instrumento, deber iniciar la sesin en el sistema operativo
Windows despus del arranque. Se abrir el cuadro de dilogo INICIAR SESIN EN WINDOWS con
Zeiss como nombre de usuario predeterminado. Escriba la contrasea indicada
anteriormente. Una vez iniciada la sesin en Windows, el software de CIRRUS HD-OCT se
carga automticamente y realiza una comprobacin del sistema antes de permitir el acceso a
la aplicacin. El proceso de arranque tarda unos 60 segundos en completarse.
Nota: La primera vez que inicie la sesin en Windows con un nuevo sistema CIRRUS y
antes de que pueda utilizar la aplicacin CIRRUS, deber crear un nombre de institucin y
una cuenta de usuario de CIRRUS como mnimo. Consulte Configuracin inicial del
sistema, en la pgina 2-5 si precisa instrucciones.
Nota: Para proteger el acceso al sistema y optimizar la configuracin del sistema y las
capacidades de red, no cambie el nombre de usuario predeterminado de Windows ni
la contrasea.
Nota: No cambie ni borre la cuenta Tech Support, ya que es de uso exclusivo para el
personal de servicio tcnico de ZEISS. El cambio o la eliminacin de esta cuenta podra
impedir que el servicio tcnico de CZM recuperase el acceso a su sistema, en caso de
prdida de su contrasea para la cuenta de administrador. En tal caso, podra ser
necesario solicitar el cambio de la unidad de disco duro del sistema.

Comprobacin del sistema durante el inicio
c~=OJN=`~==~===~~
Durante el inicio del sistema, CIRRUS HD-OCT comprueba los elementos siguientes que
aparecen en pantalla:
Base de datos: Comprueba la accesibilidad y la integridad de la base de datos.
Si la comprobacin falla, no ser posible iniciar la sesin ni utilizar el instrumento.
Espacio de almacenamiento del instrumento: Comprueba la cantidad de espacio libre
en el disco duro para adquirir nuevas tomografas. Si el espacio libre es excesivamente
bajo, puede que sea necesario borrar exmenes archivados antes de poder adquirir
nuevas tomografas.
Espacio de almacenamiento de red: Comprueba la accesibilidad a la ubicacin de
archivado de red y la cantidad de espacio libre para archivar nuevas tomografas.
Aunque puede continuar sin superar esta comprobacin, puede que la funcin de
archivado no est disponible. Si trabaja con los ajustes predeterminados, al apagar el
instrumento se le solicitar que archive los exmenes no archivados.
Archivos de instalacin: Comprueba que los archivos de software fundamentales para
el sistema estn instalados y no han sufrido ninguna alteracin. Si la comprobacin
falla, no ser posible iniciar la sesin ni utilizar el instrumento.
Instrumento: Comprueba la conexin del hardware del instrumento con el ordenador del
sistema. Si la comprobacin falla, no ser posible iniciar la sesin ni utilizar el instrumento.
Aprobado o Error: Por debajo de esta lista de elementos, el informe de comprobacin
general del sistema indica Aprobado o Error.
Si el sistema supera todas las comprobaciones, pasar automticamente a iniciar la
sesin de usuario.
Si el informe indica Aprobado pero hay un error en la comprobacin de cualquier
espacio, el cuadro de comprobacin seguir visible en pantalla al tiempo que se
muestran los resultados. Puede hacer clic en el botn Detalles para obtener ms
informacin. Haga clic en el botn Continuar para pasar al inicio de sesin.

Si el informe indica Error, el cuadro de comprobacin seguir visible en pantalla y el

botn Continuar aparecer atenuado. En tal caso, pngase en contacto con el servicio
al cliente de ZEISS: En los Estados Unidos, llame al telfono 800-341-6968. Fuera de los
EE.UU., pngase en contacto con el distribuidor local de ZEISS. Deber comunicar los
detalles de la comprobacin del sistema, a los que podr acceder haciendo clic en el
botn Detalles.
Inicio de sesin de usuario

Para acceder a las funciones de CIRRUS HD-OCT es necesario iniciar una sesin de usuario.
El cuadro de dilogo INICIO DE SESIN DE USUARIO aparece en pantalla cada vez que el
instrumento supera la comprobacin durante el arranque y siempre que el usuario cierra
una sesin con el software del sistema.
c~=OJO=`~===f====~
Seleccione un nombre de usuario de los propuestos en la lista desplegable y escriba la

contrasea correspondiente para acceder al software del sistema. Recuerde que la
contrasea distingue entre maysculas y minsculas.
La lista desplegable no contendr ningn nombre de usuario hasta que no se hayan
creado las cuentas de usuario (consulte Configuracin inicial del sistema,
en la pgina 2-5).
Nota: Para garantizar la seguridad del instrumento es muy recomendable crear una cuenta
de usuario individual para cada miembro del personal que adquiere o analiza tomografas,
y que cada una de estas personas cierre su sesin de forma rutinaria. Para crear cuentas de
usuario, consulte Configuracin inicial del sistema, en la pgina 2-5.
Si el nombre de usuario o la contrasea que escribe no son vlidos, aparecer un mensaje
solicitando que vuelva a intentarlo.
Si la sesin se ha iniciado correctamente, aparecer la pantalla ID DE PACIENTE.
Consulte Identificacin del paciente, en la pgina 3-2 para utilizar la pantalla
ID DE PACIENTE.
Bloqueo del sistema al cerrar la sesin

Para impedir el acceso a personas no autorizadas, puede bloquear el software de
CIRRUS HD-OCT en cualquier momento sin otro requisito que seleccionar el botn Cerrar
sesin, arriba a la derecha. Cuando se bloquea, CIRRUS HD-OCT vuelve a mostrar el
cuadro de dilogo INICIO DE SESIN DE USUARIO para que pueda volver a entrar. Tras un inicio
de sesin correcto, el sistema muestra siempre la pantalla ID DE PACIENTE.

Nota: El botn Cerrar sesin no est disponible en las pantallas ADQUISICIN o ANLISIS.
Para cerrar la sesin desde estas pantallas, deber hacer clic en los botones Finalizar o
ID de paciente para regresar a la pantalla ID DE PACIENTE.
Configuracin inicial del sistema

Tras el arranque inicial del sistema y antes de poder utilizar la aplicacin CIRRUS,
deber crear un nombre de institucin y una cuenta de usuario de CIRRUS como mnimo.
Hay otros elementos de arranque inicial que son opcionales, pero dignos de tener en
cuenta, y se explican con detalle en esta seccin, que trata de los temas siguientes:
Creacin de un nombre de institucin, pgina 2-5
Cuenta de usuario administrador, pgina 2-6
Creacin de cuentas de usuario, pgina 2-6
Preferencias, pgina 2-8
En esta seccin se describen los procedimientos bsicos para realizar las tareas de
configuracin inicial, tanto obligatorias como opcionales.
Creacin de un nombre de institucin

Antes de poder utilizar la aplicacin CIRRUS deber crear un nombre de institucin para el
sistema. El nombre de institucin es obligatorio y forma parte de la informacin exclusiva
que asocia los datos al sistema en el que se han adquirido. El cuadro de dilogo EDICIN DE
INSTITUCIN aparecer automticamente cada vez que se inicia la aplicacin CIRRUS hasta
que se guarde un nombre de institucin.
c~=OJP=`~===b==
En el campo Nombre, escriba el nombre de la institucin. Este campo precisa la

introduccin de un carcter como mnimo y admite hasta 64 caracteres, incluidos los
espacios. El campo del nombre no puede estar vaco.

Utilice el campo Emisor de ID de paciente para escribir el valor correspondiente. Aunque el

valor predeterminado sea numrico, el campo tambin admite caracteres alfabticos. Si ya
existe un emisor de ID de paciente, por ejemplo, porque se utiliza el mismo que en la
versin anterior del software, el valor aparecer en el campo Emisor de ID de
paciente, donde podr cambiarlo si es necesario. Si no existe, puede aadir un nuevo
emisor de ID del paciente. Los cambios realizados se aplican solo a los pacientes anotados
a partir de ese momento, y no afectan a ninguna informacin de paciente que ya se
encuentre en la base de datos.
Nota: El campo Emisor de ID de paciente indica la asignacin de autoridad de los ID
de los pacientes registrados en un sitio o prctica concretos. Se recomienda asignar a la
autoridad el mismo valor en cada instrumento para la prctica y el mismo valor que tenga
en el sistema principal de informacin de pacientes, si fuera aplicable.
El grfico del logotipo es opcional. Si no va a utilizar un grfico de logotipo, haga clic en el
botn Guardar para guardar los cambios y salir del cuadro de dilogo. Para aadir un
grfico de logotipo ahora, consulte el captulo 8 del Manual del usuario de
CIRRUS HD-OCT. Una vez introducidos estos datos, el logotipo y el nombre del centro
aparecern en todas las copias impresas de los anlisis.
Cuenta de usuario administrador

Para gestionar las funciones de administracin, CIRRUS HD-OCT dispone de una cuenta de
usuario especial con el nombre admin. Solo el usuario con la cuenta admin puede crear
y editar el nombre de la institucin, las cuentas de usuario y los registros del personal.
Consulte los detalles en el captulo 8 del Manual del usuario de CIRRUS HD-OCT.
La cuenta de administrador no aparece nunca en la lista desplegable con los nombres de
los usuarios en la pantalla de inicio de sesin. Debe escribirla expresamente. La cuenta
admin acepta cualquier contrasea o ninguna. No puede utilizarse la cuenta admin
para adquirir o analizar tomografas.
Creacin de cuentas de usuario

No habr nombres de usuario disponibles para iniciar una sesin hasta que no se creen las
cuentas de usuario. En esta seccin se explican los procedimientos para crear cuentas
de usuario.
Nota: Para garantizar la seguridad del instrumento es muy recomendable crear una cuenta
de usuario individual para cada miembro del personal que adquiere o analiza tomografas,
y que cada una de estas personas cierre su sesin de forma rutinaria. El seguimiento de
estas instrucciones ayuda a evitar el acceso a los datos y funciones de CIRRUS HD-OCT por
parte de personas no autorizadas y permite mantener los registros actualizados y seguros.
Para el mantenimiento de los registros, CIRRUS HD-OCT graba el nombre del usuario
debajo de cada tomografa que adquiere; el nombre del usuario actual aparece junto al
vnculo Cerrar sesin, arriba a la derecha.

Inscripcin (Creacin) de registros de personal

Para acceder al cuadro de dilogo INSCRIPCIN DE PERSONAL, deber iniciar la sesin
como admin.
1. Haga clic en Herramientas > Opciones > Usuarios.... Aparece el cuadro de dilogo
INSCRIPCIN DE PERSONAL.
2. En el cuadro de dilogo INSCRIPCIN DE PERSONAL, haga clic en Nuevo. Se abrir el
cuadro de dilogo PERSONAL NUEVO.
Los campos en negrita son obligatorios

c~=OJQ=`~===m~=
3. Modifique los campos de inscripcin del personal como sea necesario. Cada registro
de personal debe tener un apellido, un nombre de pila o ambos; hay otros campos
que son opcionales. Para iniciar la sesin con este nombre de usuario y adquirir
tomografas, es necesario marcar la casilla de verificacin Operador. Puede marcar
ms de una casilla de verificacin para asignar privilegios. Cuando haya terminado de
introducir los cambios, haga clic en Guardar.
Para descartar los cambios sin guardarlos, haga clic en Cancelar. Aparecer un
cuadro de dilogo donde deber confirmar su eleccin.
Nota: Si el campo de contrasea se ha dejado en blanco, el usuario deber dejar el campo
en blanco para poder iniciar la sesin. Los nombres de usuario no distinguen entre
maysculas y minsculas, pero las contraseas s.
Nota: Una vez iniciada la sesin, cualquier usuario puede cambiar su contrasea si
selecciona Herramientas > Cambiar mi contrasea... y rellena el cuadro de dilogo
CAMBIO DE CONTRASEA. El administrador puede aprovechar esta funcin creando nuevas
cuentas de usuario con una contrasea temporal, facilitndola al usuario y pidiendo al
usuario que cambie la contrasea.

Preferencias
Archivar/Sincronizar
CIRRUS HD-OCT ofrece un medio para cambiar el comportamiento de archivado
predeterminado para los modos de archivo nativo y archivo DICOM. Seleccione Registros >
Preferencias... para acceder al cuadro de dilogo PREFERENCIAS de la ficha
Archivar/Sincronizar.
c~=OJR=m~=[=^~Lp~
La Figura 2-5 muestra los ajustes predeterminados para Archivar/Sincronizar.

Puede seleccionar una, ninguna o ambas opciones, Al iniciar y Apagar. Cuando haya
terminado de seleccionar sus preferencias, haga clic en Aceptar para guardar los cambios y
salir, o en Cancelar para salir sin guardar. Estas opciones se describen a continuacin.
Alerta de archivo: El sistema est predeterminado para que, antes de apagarse, avise de la
presencia de exmenes sin archivar y ofrezca la posibilidad de guardarlos. Si no ha
marcado ninguna de las casillas de verificacin, el sistema no mostrar ningn mensaje
relacionado con el archivado de exmenes. No obstante, cuando el indicador de estado
del disco duro se ilumine en amarillo, quiz deba archivar exmenes y retirar los necesarios
para que el indicador recupere el color verde. En tal caso, el proceso de archivado podra
tardar varias horas. Deber archivar siempre que el indicador de estado del disco duro se
ilumine en rojo y no disponga de espacio suficiente para poder realizar tomografas y
anlisis. Puede archivar manualmente en cualquier momento seleccionando Registros >
Archivar ahora.
Configuracin de la base de datos normativos

CIRRUS HD-OCT ofrece un medio para cambiar el comportamiento predeterminado de la
base de datos normativos para los modos de archivo nativo y DICOM. Seleccione Registros >
Preferencias... para acceder al cuadro de dilogo PREFERENCIAS, y seleccione luego la ficha
Configuracin de datos normativos.

c~=OJS=m~=[=`~==~=~
La Figura 2-6 muestra los ajustes predeterminados para Configuracin de datos

normativos. En el men desplegable Datos normativos, seleccione Diversificado o
Asitico. El sistema utiliza la base de datos normativos predeterminada, a menos que se
seleccione una base de datos normativos para un paciente concreto (consulte Ficha
Agregar nuevo paciente, en la pgina 3-5). Cuando haya terminado de seleccionar
sus preferencias, haga clic en Aceptar para guardar los cambios y salir, o en Cancelar para
salir sin guardar.
Archivar en DICOM
Seleccione Registros > Preferencias... para acceder al cuadro de dilogo PREFERENCIAS,
y seleccione luego la ficha Archivar en DICOM.
Las opciones disponibles en el modo de archivo DICOM se muestran en la Figura 2-7.
Las opciones que aparecen marcadas son las predeterminadas; quite la marca de una
casilla de verificacin para anular la seleccin. Cuando haya terminado, haga clic en
Aceptar para guardar las opciones, o en Cancelar para salir del cuadro de dilogo.
c~=OJT=m~=[=^~==af`lj==j==~=af`lj

Activar consulta automtica/recuperar: Esta opcin permite consultar y recuperar

automticamente en el archivo DICOM de FORUM. Quite la marca de la opcin si la
conexin con el archivo DICOM de FORUM es limitada o inexistente. Para consultar y
recuperar manualmente, utilice la opcin Registros > Recuperar de DICOM.
Purgar datos archivados para el paciente actual despus de finalizar el anlisis:
Con los datos ya guardados en el archivo DICOM, esta opcin borra automticamente los
datos del paciente actual de la base de datos local cuando se hace clic en el botn
Finalizar de la pantalla ANLISIS.
Purgar datos archivados de todos los pacientes al apagar: Con los datos ya guardados en
el archivo DICOM, esta opcin borra automticamente los datos de todos los pacientes de
la base de datos local cuando se cierra la aplicacin CIRRUS.
Nota: De forma predeterminada, los datos locales se purgan tras el archivado. Es un modo
de garantizar que el archivo DICOM contiene la nica copia del registro del examen del
paciente. Se recomienda mantener activadas las dos opciones de purga de datos
archivados, como se muestra en la Figura 2-7. Si el usuario decide desactivar cualquiera
de las opciones de purga de datos archivados, deber comprobar la coincidencia entre los
datos locales y los guardados en el archivo DICOM.
Enviar IOD de OP y OPT durante el archivado (excepto despus de guardar):
Esta funcionalidad permite exportar archivos de imagen desde el instrumento o el software
de revisin de CIRRUS en un formato DICOM estndar para poder examinarlos en una
estacin remota. Consulte los detalles en los captulos 9 y 10 del Manual del usuario de
CIRRUS HD-OCT.
Habilitar archivado automtico: Esta opcin permite archivar automticamente los
exmenes recin adquiridos o los anlisis modificados. Quite la marca de la opcin si la
conexin con el archivo DICOM es limitada o inexistente. Los datos de los exmenes o
anlisis modificados pueden archivarse manualmente seleccionando Registros > Archivar
en DICOM, si la opcin Archivado automtico est desactivada.
Cuando esta opcin est activada, puede elegir la funcin de archivado que desee:
Archivar examen actual despus de guardar
Archivar exmenes de hoy despus de finalizar el anlisis
En el modo de archivo nativo, se sigue teniendo acceso al listado de trabajo de modalidad
del proveedor (Figura 2-8). No obstante, si el proveedor del listado de trabajo de
modalidad no estuviese accesible, puede desactivar la funcin de consulta automtica del
listado de trabajo de modalidad para mejorar el rendimiento; en tal caso, quite la marca de
la casilla de verificacin situada junto a Activar consulta automtica del listado de
trabajo de modalidad. Haga clic en Aceptar.

c~=OJU=m~=[=^~==af`lj==j==~=~=E~=~~=~~~F
Opciones de visualizacin
El cuadro de dilogo PREFERENCIAS cuenta con una tercera opcin, vlida para ambos
modos de archivo, nativo y DICOM, llamada Opciones de visualizacin y representada
en la Figura 2-9. Esta opcin permite cambiar el ajuste predeterminado,
Buscar pacientes existentes, por Todays Patients (Pacientes de hoy). Haga clic
en la opcin que desee, y luego en Aceptar.
c~=OJV=m~=[=l==~~

IPv4 / IPv6
Los instrumentos CIRRUS y el software de revisin CIRRUS funcionan en redes que admiten
las versiones 6 y 4 del protocolo de Internet. Esta opcin permite seleccionar la versin del
protocolo de Internet adecuado, como se muestra en la Figura 2-10.
c~=OJNM=m~=[=fmQ=L=fmS
Nota: Si el sistema operativo instalado es Windows XP, consulte en el sitio web de soporte
de Microsoft las instrucciones de conexin con IPv6.
Modos de funcionamiento y pantallas

CIRRUS HD-OCT funciona en cuatro modos, tres de los cuales estn asociados a una
pantalla principal:
Tabla 2-1: Modos de funcionamiento y pantallas
Modo de funcionamiento Pantalla principal asociada
Modo de administracin de datos Ninguna
Modo de ID de paciente Pantalla ID de paciente
Modo Adquirir Pantalla Adquirir
Modo Analizar Pantalla Analizar

Secuencia de funcionamiento
El diagrama de flujo siguiente muestra la secuencia y la relacin de los distintos modos
de funcionamiento.
Administracin de datos, por ejemplo:

Inicio del sistema
Administracin de registros
Archivar / Recuperar
Copia de seguridad Exportar
Inicio de sesin de usuario
Administracin de usuarios / Contraseas
Control de espacio en disco
ID de paciente
Otras funciones, por ejemplo:
Identidad de la institucin
Adquirir Analizar
c~=OJNN=p~==~
El modo de ID de paciente es el predeterminado cuando se inicia una sesin en CIRRUS

HD-OCT. Es el punto de arranque para las funciones clnicas de CIRRUS HD-OCT:
adquisicin de tomografas y anlisis. Antes de poder adquirir o analizar datos de examen
es necesario identificar al paciente; una vez terminado el proceso de adquisicin o anlisis
de datos, deber volver al modo de ID de paciente. En cada modo se utilizan regularmente
otras pantallas y cuadros de dilogo, ya sea como una derivacin de la funcin principal
(por ejemplo, revisar tomografa antes de guardar) o como una funcin auxiliar,
como imprimir copias de anlisis.
El modo de administracin de datos funciona independientemente y no cuenta con una
pantalla principal, sino que utiliza diversas pantallas a las que se accede desde las
opciones de men. Las funciones de administracin de datos que son crticas para su
conservacin, por ejemplo, la copia de seguridad, se activan automticamente.
Hay funciones que no pueden clasificarse rigurosamente en ninguno de los cuatro modos,
por ejemplo, la personalizacin de los protocolos de examen. A estas funciones tambin se
accede mediante opciones de men.
En este manual se presenta cada pantalla y cuadro de dilogo en las secciones
correspondientes donde se explica su uso.
Elementos comunes de la pantalla

En esta seccin se describen los elementos de la pantalla de CIRRUS que estn siempre
visibles, aunque su contenido y estado varen en funcin del contexto de cada momento.
Los elementos comunes de la pantalla son:
rea de informacin sobre el paciente, pgina 2-14
Barra de mens y mens, pgina 2-15
Barra de navegacin, pgina 2-20
rea de estado, pgina 2-21

La pantalla de ejemplo siguiente muestra estos elementos.

1 2
4 3
1 rea de informacin 2 Barra 3 Barra 4 rea
sobre el paciente de mens de navegacin de estado
c~=OJNO=m~~~======
rea de informacin sobre el paciente

Comprende la parte superior izquierda de la pantalla, desde la esquina izquierda al centro,
y muestra informacin bsica sobre el paciente (nombre, ID, gnero, fecha de nacimiento).
Cuando se encuentra en los modos de adquisicin o anlisis, la parte central de la pantalla
muestra el ojo del sujeto actual.
Nota: Esta rea permanece vaca hasta que se selecciona un paciente.
Nota: La fecha de nacimiento debe introducirse con el formato MM-DD-AAAA, y aparece
siempre de esta forma en el software y en las copias impresas.

Barra de mens y mens

La barra de mens ocupa la parte superior derecha de la pantalla y contiene los mens
Registros, Editar, Herramientas y Ayuda. Haga clic para seleccionar mens y elementos de
men. Tenga en cuenta las caractersticas generales siguientes de los mens.
c~=OJNP=_~~===E=~F
Los elementos de men desactivados aparecen en gris. Significa que los elementos no
estn disponibles en el contexto actual.
Los elementos con puntos suspensivos [...] al final indican abren cuadros de dilogo
donde elegir ms opciones antes de ejecutar el comando.
En la tabla siguiente se describen los elementos de cada men y se indica cundo est
activado cada uno. Observe los accesos directos del teclado a la derecha de cada elemento
de men donde sea aplicable.
Elementos de men y descripciones Activado en el modo
Borrar exmenes archivados: Solicita que borre algunos Modo de ID de paciente
exmenes cuando el espacio disponible en el disco
es escaso.
Preferencias...: Archivar/Sincronizar: Durante el encendido Modo de ID de paciente
o el apagado del instrumento, indica al usuario que
Men Registros Archivar en DICOM archive los exmenes y purgue los datos al finalizar el
archivado. Configuracin de datos normativos permite
seleccionar la base de datos normativos que se va a
utilizar como predeterminada. Archivar en DICOM permite
desactivar la funcin Consulta automtica y/o Archivado
automtico. Opciones de visualizacin permite cambiar el
ajuste predeterminado. IPv4 / IPv6 permite seleccionar la
versin del protocolo de Internet.
Archivar en DICOM: Permite archivar los registros de los Modo de ID de paciente
pacientes mediante el servidor DICOM.
Recuperar de DICOM: Permite recuperar los registros de Modo de ID de paciente
paciente por medio del servidor DICOM.
Buscar pacientes del listado de trabajo...: Abre el cuadro Modo de ID de paciente
de dilogo LISTADO DE TRABAJO DE MODALIDAD, donde podr
definir los parmetros de bsqueda de un paciente
utilizando el servidor DICOM.
Importar exmenes...: Abre el cuadro de dilogo Modo de ID de paciente
IMPORT OPTIONS (OPCIONES DE IMPORTACIN) para que pueda
importar una base de datos de exportacin de CIRRUS o
seleccionar los pacientes concretos que desee importar.


Exportar exmenes...: Abre el cuadro de dilogo OPCIONES Modo de ID de paciente
DE EXPORTACIN, en el que podr seleccionar y exportar
registros de pacientes.
Print Patient list... (Imprimir la lista de pacientes...): Modo de ID de paciente
Imprime la lista de pacientes que aparece en la pantalla
principal.
Print Todays Patient list... (Imprimir lista de pacientes Modo de ID de paciente
de hoy...): Imprime la lista de pacientes de hoy que
aparece en la ficha View Todays Patients
(Ver pacientes del da).
Men Registros Archivo nativo
Recuperar exmenes archivados...: Recupera los exmenes Modo de ID de paciente
archivados seleccionados del archivo Nativo.
Archivar ahora...: Archiva todos los exmenes no Modo de ID de paciente
archivados en el archivo nativo.
Borrar exmenes archivados: Solicita que borre algunos Modo de ID de paciente
exmenes cuando el espacio disponible en el disco
es escaso.
Administracin de archivado: Solo en el modo de archivo Modo de ID de paciente
nativo, permite crear ubicaciones de archivado y definir
parmetros predeterminados.
Preferencias...: Archivar/Sincronizar: Durante el encendido Modo de ID de paciente
o el apagado del instrumento, indica al usuario que
archive los exmenes. Configuracin de datos normativos
permite seleccionar la base de datos normativos que se va
a utilizar como predeterminada. Al seleccionar Archivar en
DICOM, el usuario puede desactivar la opcin Consulta
automtica del listado de trabajo de modalidad.
Opciones de visualizacin permite cambiar el ajuste
predeterminado. IPv4 / IPv6 permite seleccionar la versin
del protocolo de Internet.
Buscar pacientes del listado de trabajo...: Abre el cuadro Modo de ID de paciente
de dilogo LISTADO DE TRABAJO DE MODALIDAD, donde podr
definir los parmetros de bsqueda de un paciente
utilizando el servidor de listados de trabajo DICOM.
Importar exmenes...: Abre el cuadro de dilogo Modo de ID de paciente
IMPORT OPTIONS (OPCIONES DE IMPORTACIN) para que pueda
importar una base de datos de exportacin de CIRRUS o
seleccionar los pacientes concretos que desee importar.
Exportar exmenes...: Abre el cuadro de dilogo OPCIONES Modo de ID de paciente
DE EXPORTACIN, en el que podr seleccionar y exportar
registros de pacientes.


Print Patient list... (Imprimir la lista de pacientes...): Modo de ID de paciente
Imprime la lista de pacientes que aparece en la pantalla
principal.
Print Todays Patient list... (Imprimir lista de pacientes Modo de ID de paciente
de hoy...): Imprime la lista de pacientes de hoy que
aparece en la ficha View Todays Patients
(Ver pacientes del da).
Registro del paciente...: Abre el cuadro de dilogo EDICIN Modo de ID de paciente
Men Editar Archivo nativo
DE PACIENTE para el paciente actual donde podr ver y/o con un paciente
editar el registro del paciente. seleccionado
Combinar dos pacientes...: Abre el cuadro de dilogo Modo de ID de paciente
FUSIN DE PACIENTES, en el que podr seleccionar dos
registros de pacientes para fusionar.
Eliminar paciente: Genera un cuadro de solicitud para que Modo de ID de paciente
el usuario confirme si desea eliminar de la base de datos el con un paciente
registro de paciente seleccionado o abierto. seleccionado
Mover tomografa...: Abre el cuadro de dilogo MOVER Modo Analizar
TOMOGRAFA, en el que podr seleccionar un archivo de
paciente al que trasladar la tomografa seleccionada.
Men Editar Archivar en DICOM Registro del paciente...: Activado en el modo de archivo DICOM cuando se ha
seleccionado un registro, pero solo para utilizar la ficha Agregar/quitar categoras.
Si no se ha seleccionado ningn registro, todas las opciones aparecen desactivadas.
Superposicin de fondo de ojo en vivo: Activa y desactiva Modo Adquirir
alternativamente la visualizacin de la superposicin.
Cuando est desactivado, solo es visible el contorno de la
Men Herramientas regin de la tomografa (el cuadro delimitador) y no la
ubicacin de los cortes verticales y horizontales. La opcin
predeterminada es la casilla marcada (contorno visible).
OCT en color: Alterna la visualizacin de imgenes OCT en Modos de adquisicin
color y en escala de grises. La opcin predeterminada es la y anlisis
casilla marcada (imgenes OCT en color).
Lneas centrales de OCT en vivo: Activa y desactiva la Modo Adquirir
visualizacin de la lnea de centrado vertical de las
imgenes OCT. La opcin predeterminada es la casilla
marcada (lneas centrales visibles).
Repetir automticamente: Ajusta automticamente la Modo Adquirir
lente ocular y la mentonera a los parmetros anteriores
para el mismo paciente y funcin de adquisicin.
Seguimiento: Activa y desactiva alternativamente la Modo Adquirir
funcin FastTrac como opcin general para todas las
tomografas (solo modelos 4000/5000).


Configuracin de impresin...: Abre el cuadro de dilogo Siempre
CONFIGURACIN DE COPIA IMPRESA, donde podr seleccionar
las opciones de impresin para Grosor macular, ONH y
Trama de 5 lneas de alta definicin, adems de definir
parmetros de cortes mltiples de mcula.
Cambiar mi contrasea...: Permite cambiar la contrasea Siempre, excepto para
del usuario actual. usuario admin
Herramientas > Opciones Opciones...: Permite acceder a las opciones siguientes. Siempre
Categoras...: Permite crear, modificar o borrar Modo de ID de paciente
categoras, que pueden aplicarse a los registros de
pacientes y a las opciones de bsqueda.
Editar institucin...: Permite personalizar CIRRUS Cuando se ha conectado
HD-OCT y los informes generados con l, ya sea como usuario admin
aadiendo o cambiando el nombre de la institucin,
el emisor de ID y el grfico de logotipo opcional.
Editar equipo...: Abre el cuadro de dilogo EDICIN DE Cuando se ha conectado
EQUIPO, en el que podr crear un nombre de estacin como usuario admin
para el instrumento, crear un ttulo AE DICOM y ver otra
informacin sobre el equipo.
Usuarios...: Permite crear, modificar o borrar usuarios Cuando se ha conectado
del personal y designar sus privilegios de usuario. como usuario admin
Seleccionar base de datos...: Permite cambiar Software de revisin
alternativamente entre las distintas bases de datos
del instrumento.
Men Ayuda Accesos directos de teclado y opciones del ratn...: Siempre
Muestra un listado de accesos directos del teclado y
funciones del ratn clasificado por categoras.
Manual en lnea: Abre el Manual del usuario de CIRRUS Siempre
en formato PDF.
Registro de licencia...: Permite registrar una licencia Siempre
mediante la Utilidad de registro de licencia que aparece
cuando se selecciona un tipo de licencia.
Ver licencias...: Abre el cuadro de dilogo VER FUNCIONES Siempre
CON LICENCIA, en el que podr ver el estado de licencia de
las funciones opcionales.
Modo de licencia: Permite configurar la opcin de licencia: Software de revisin
Utilizar licencias flotantes de FORUM o Use Node-Lock (Modo DICOM) solamente
Licensing (Utilizar licencia de bloqueo de nodo).


Asistencia tcnica...: Permite seleccionar el vnculo web Siempre
TeleService para acceder al servicio de asistencia remota
en lnea del instrumento, y guardar un archivo de registro
para la deteccin y solucin de problemas.
Acerca de....: Abre el cuadro de dilogo ACERCA DE, Siempre
que contiene informacin sobre la versin del software.
Accesos directos del teclado y opciones del ratn

CIRRUS ofrece accesos directos del teclado y del ratn para trabajar en numerosos
contextos. En las secciones correspondiente de este manual aparecen indicados los
accesos directos recomendados o de uso ms frecuente. Para acceder a la lista de accesos
directos disponibles por categoras, haga clic en Ayuda > Accesos directos de teclado y
opciones del ratn... o pulse la tecla F1. A continuacin se muestran las listas de opciones
disponibles. En caso necesario, desplace el contenido para ver todas las opciones.

Barra de navegacin
La barra de navegacin, formada por una serie de botones que facilitan el acceso a las
funciones o a otros modos de funcionamiento, ocupa la mayor parte del borde inferior de
la pantalla desde el lado derecho.
c~=OJNQ=_~~==~~=E===~=~~~F
ID de paciente: Regresa a la pantalla ID DE PACIENTE.

Adquirir: Inicia la adquisicin de tomografas. Solo se activa cuando se selecciona
un paciente.
Analizar: Inicia un anlisis. Solo se activa cuando se selecciona un paciente con
tomografas guardadas.
Finalizar: Sale de la actividad actual (adquisicin de tomografas o anlisis) y regresa a
la pantalla adecuada. Solo se activa en los modos Adquirir o Analizar.

rea de estado
El rea de estado de la parte inferior izquierda de la pantalla muestra informacin actual
mediante un indicador que cambia de color entre verde, amarillo y rojo.
c~=OJNR=~==~===~=~~=E=~F
Estado general indicado por color

El instrumento se vale de un indicador de color para comunicar su estado general.
Los colores tienen los significados siguientes:
Verde indica normalidad: El funcionamiento del instrumento es normal.
Amarillo indica advertencia: El instrumento funciona, pero hay uno o varios problemas.
Rojo indica gravedad: Hay uno o varios problemas graves que limitan el uso
del instrumento.
Componentes de estado
Los componentes siguientes contribuyen a determinar el estado general.
Nota: Pase el ratn sobre el indicador de estado para que aparezca un texto emergente
informando sobre el estado actual de los componentes que se indican a continuacin.
Estado del instrumento

Indica si el hardware del instrumento se comunica o no con el ordenador del sistema y,
en consecuencia, si es posible adquirir nuevas tomografas. Puede indicar que est listo
para adquirir tomografas (verde) o que no puede adquirir nuevas tomografas (rojo).
Rojo: Si el estado del instrumento aparece en rojo, se aconseja realizar un ciclo de
encendido (apagar el instrumento y encenderlo a continuacin). Si el problema se
repite, pngase en contacto con el servicio al cliente de CZM.

Estado del disco duro

Indica el estado del espacio disponible en el disco duro. Puede informar sobre tres estados:
Verde: El espacio libre del disco duro es suficiente.
Amarillo: El espacio libre del disco duro es escaso. Cuando el espacio libre disponible
en el disco duro sea bajo al arrancar, haga clic en Continuar durante el arranque del
sistema de antes de pasar a la pantalla de inicio de sesin. Adems, el sistema le
solicitar que borre datos de exmenes ya archivados.
Rojo: El espacio libre del disco duro es crticamente escaso. Cuando el espacio libre
disponible en el disco duro es tan bajo, el botn Adquirir aparece desactivado.
Antes de poder continuar, deber borrar exmenes archivados para liberar una
cantidad suficiente de espacio libre en el disco. Si el nmero de exmenes archivados
que puede borrar es insuficiente, deber archivar algunos exmenes antes de
borrarlos. No es posible borrar exmenes que no estn archivados.
Cuando la cantidad de espacio libre en el disco duro sea suficiente, el indicador
cambiar a color verde. No obstante, el botn Adquirir permanecer desactivado
hasta que apague el sistema y vuelva a iniciar la aplicacin CIRRUS.
Estado de archivado de red

Indica la cantidad de espacio de almacenamiento en red (archivado) y el estado de
disponibilidad. Puede informar sobre tres estados:
Verde: Red disponible con espacio en disco de archivado en red adecuado.
Amarillo: Red no disponible o espacio en disco para archivado en red bajo. Cuando el
espacio en el disco de archivado sea bajo, se le solicitar que cambie la ubicacin de
archivado, aunque podr continuar utilizando la misma ubicacin de archivado por el
momento. El mensaje El volumen de archivado no est disponible indica que no es
posible acceder a la ubicacin de archivado actual.
Rojo: El espacio libre en disco para archivado en red es crticamente escaso.
Cuando el espacio en disco para archivado sea excesivamente bajo, CIRRUS dejar de
archivar en esa ubicacin. Deber cambiar a una ubicacin de archivado nueva o
reiniciar el archivado.
Estado de conexin DICOM

Verde: Las funciones DICOM, si se ha seleccionado DICOM durante la instalacin,
son normales.
Nota: En raras ocasiones, puede ocurrir que las funciones DICOM no estn disponibles
aunque el indicador de estado aparezca en color verde, lo que denota que se ha conectado
a DICOM. En tal caso, compruebe la direccin IP de configuracin de la puerta de enlace
DICOM (consulte el Manual del usuario de la puerta de enlace de DICOM ) y asegrese de
que la direccin IP est definida en: 127.0.0.1
Rojo: Aparecen mensajes de error de bsqueda y de conexin en red junto con
recomendaciones para solucionarlos.

Comprobar verificacin de rendimiento

La comprobacin de verificacin del rendimiento permite asegurar que la imagen del
fondo de ojo y la superposicin de la imagen de la tomografa OCT estn alineadas segn
las especificaciones establecidas, tal y por el punto de destino en la herramienta de prueba
de verificacin. Prcticamente, esto significa que la tomografa est colocada realmente
donde parece estarlo, como se desprende por la imagen del fondo de ojo. Puede volver a
intentar la comprobacin si no se ha superado inicialmente. Tras el fallo de una
comprobacin de verificacin del rendimiento, puede ocurrir que los datos adquiridos
desde la ltima revisin satisfactoria no sean fiables.
Frecuencia: Semanalmente, al principio de cada semana cuando vaya a adquirir
nuevas tomografas.
Tiempo necesario para la prueba: Aproximadamente 2 minutos.
Herramienta de prueba de verificacin necesaria: Esta herramienta se suministra con cada
instrumento. Contiene piezas frgiles que deben mantenerse en su posicin original para que las
mediciones de la prueba sean precisas. Debe manipularse con cuidado para evitar posibles
cadas. Cualquier dao causado a la herramienta de prueba de verificacin puede afectar a los
resultados. En caso de cada, no la utilice en ninguna prueba y pngase de inmediato en
contacto con el servicio al cliente de ZEISS. En los Estados Unidos, llame al telfono
800-341-6968. Fuera de los EE.UU., pngase en contacto con el distribuidor local de ZEISS.

Instalacin de la herramienta de prueba de verificacin

Instale la herramienta de prueba de verificacin en la orientacin correcta, con la parte
marcada con Top mirando hacia arriba. La herramienta lleva unas clavijas pequeas en
las partes superior izquierda e inferior derecha, y tornillos moleteados en las partes
superior derecha e inferior izquierda. Cada uno de ellos se corresponde con un orificio
abierto en la cara del alojamiento de la lente ocular.
Utilice solo los dedos para girar los tornillos (en el sentido de las agujas del reloj)
de las partes inferior y superior para fijar la herramienta en su lugar. Para evitar cadas,
asegrese de que los tornillos estn bien apretados antes de soltar la herramienta.
c~=OJNS=f~~=~==~=~~==~==~
Ejecucin de la comprobacin
Para ejecutar la prueba, siga los pasos que se indican a continuacin:
1. En la pantalla ID DE PACIENTE, seleccione el paciente que lleva por nombre Performance
Verification (Verificacin de rendimiento) y haga clic en Adquirir.
Nota: No es posible modificar ni borrar el registro de paciente Verificacin de rendimiento.
Se abre la pantalla ADQUIRIR, que muestra una tomografa de cubo macular 512 x 128
predeterminada.
2. Seleccione Cubo macular 200 x 200 en la lista de tomografas.

Seleccione
Cubo macular 200 x 200
Haga clic en
Enfoque automtico
c~=OJNT=s~====`=~~=OMM==OMM=~
3. Haga clic en Enfoque automtico para obtener una imagen ms clara del patrn de
prueba verificado. Utilice las flechas de enfoque si el sistema no tiene activada la
funcin Enfoque automtico. Aparte del enfoque, no suele ser necesario realizar
ningn otro ajuste, pero podra ser posible.
4. Haga clic en Capturar y luego seleccione OD u OS en el cuadro de dilogo SELECCIONAR
OJO que se abre a continuacin. La pantalla REVISIN aparece automticamente.
Nota: No preste atencin al aspecto de la imagen ni al valor de intensidad de seales de la

pantalla REVISIN. No estn ligados con la coalineacin de las imgenes del fondo de ojo y
de la tomografa, que son los elementos que esta prueba se encarga de evaluar. Si fuera
necesario, puede ajustar el brillo y el contraste ms tarde, en la pantalla ANALIZAR durante
la evaluacin de la prueba.
5. Haga clic en Guardar y luego en Finalizar o en ID de paciente para salir de la
adquisicin de datos. Regresar a la pantalla ID DE PACIENTE.
6. Vuelva a seleccionar el paciente Performance Verification (Verificacin de rendimiento)
y haga clic en Analizar.

7. En la pantalla ANALIZAR, seleccione la tomografa que acaba de guardar.

Seleccione Anlisis de grosor macular en la columna de la derecha.
En Superposicin,
seleccione Fondo de ojo OCT
Ajuste la Transparencia en cero
c~=OJNU=m~~~=~==^~~=~==
8. Cuando se cargue la tomografa, seleccione Fondo de ojo OCT en el men

desplegable Superposicin y ajuste el deslizador de Transparencia en cero.
A continuacin, haga doble clic en cualquier lugar de la imagen del fondo de ojo para
que aparezca a pantalla completa.
Arrastre los tringulos

para centrar las lneas
de tomografa
El cuadro negro central

contiene cruces blancas
= objetivo de alineacin
c~=OJNV=o=====~=~~~=~==MB==~~~=E~~F

Observe el patrn de tablero de damas y, en particular, el cuadro negro ms pequeo

situado en el centro del objetivo. El objetivo de alineacin es la cruz blanca central
situada en el interior del cuadro central. La cruz blanca define el rango de alineacin
aceptable entre la imagen de fondo de ojo y la imagen de tomografa OCT, como se
explica a continuacin.
Nota: Cuando las lneas magenta y azul estn centradas correctamente, puede que le
resulte difcil ver la cruz blanca central en el centro del cuadro; esto se debe a que las
lneas de la tomografa y las que forman la cruz central tienen un grosor casi idntico.
9. Con Transparencia ajustado en 0% (opaca), utilice los tringulos para arrastrar los
indicadores de las lneas de tomografa verticales y horizontales hasta que se crucen
en el mismo centro del cuadro pequeo negro central. Cuando estn centradas de
esta forma, deberan cubrir en su mayor parte la cruz blanca central, que es el objetivo
de alineacin.
c~=OJOM=i~=~==~~=~~=====~~K
Nota: Solo para los modelos 400/500, el patrn de tablero de damas puede ser tenue.
Haga clic con el botn derecho del ratn sobre el tablero de damas para acceder a
una lista de opciones de visualizacin de imgenes. Haga clic en Brillo/Contraste.
Para oscurecer la imagen, mueva el cursor en sentido horizontal para cambiar el contraste
y/o en sentido vertical para cambiar el brillo.

10. Haga clic en Atrs en la esquina superior derecha (o haga doble clic en cualquier
lugar) para salir del modo de pantalla completa.
Cambie la transparencia
de 0% a 100%
11. A continuacin, mueva el deslizador de Transparencia al 100% (transparente)

y vuelva a hacer doble clic para que la imagen del fondo de ojo aparezca a pantalla
completa. Llegado a este punto, ya est todo preparado para evaluar la prueba.
Condicin de aprobado
Aprobado: Despus de cambiar la Transparencia al 100%, si los dos indicadores de
lnea de la tomografa pasan parcial o totalmente por el interior de la parte con la cruz
blanca del cuadro central, el sistema habr superado la comprobacin. Esto significa
que la coalineacin de la imagen del fondo de ojo y la imagen de la tomografa OCT
quedan dentro del rango aceptable. A continuacin se indican algunos ejemplos de
condiciones de aprobado.
Aprobado: ambas lneas Aprobado: lnea horizontal cercana Aprobado: lnea vertical cercana
estn centradas al margen, pero aceptable al margen, pero aceptable
c~=OJON=b====~~

Condicin de error
Error: Despus de cambiar la Transparencia al 100%, si uno o los dos indicadores de
lnea de la tomografa pasan claramente por el interior de la parte negra del cuadro
central, el sistema no habr superado la comprobacin. A continuacin se indican
algunos ejemplos de condiciones de fallo.
En efecto, cuando se produce una condicin fallo, puede ver claramente que uno o los
dos indicadores de lnea de la tomografa fallan al pasar por el interior, incluso cerca del
margen, de la cruz blanca central situada en el cuadro central.
Error: lnea horizontal claramente Error: lnea vertical claramente

en interior de cuadro negro en interior de cuadro negro
c~=OJOO=b====
Nota: La evaluacin es, en cierto modo, subjetiva. Los ejemplos anteriores se ofrecen solo
a modo de gua. Si arrastra las lneas de la tomografa, observar que la condicin de
aprobado tiene un rango de movimiento hacia el interior de solo dos o tres pxeles y que
un pxel marca la diferencia entre un paso cercano al margen y un error. La cruz blanca
central define un rango de tolerancia exigente. Por lo tanto, debera confirmar un error
solo si los indicadores de lnea de la tomografa quedan totalmente dentro de la parte
negra del cuadro central.
Para confirmar su observacin, debera volver a ajustar a 0% el valor de Transparencia.
Si la observacin se confirma inicialmente, se aconseja retirar y volver a instalar la
herramienta de prueba para asegurarse de que estn bien encajada, y repetir
la comprobacin.
Si el sistema sigue sin superar la prueba, pngase en contacto con el servicio al
cliente de ZEISS. En los Estados Unidos, llame al telfono 800-341-6968. Fuera de
los EE.UU., pngase en contacto con el distribuidor local de ZEISS.
Si desea repetir la prueba, es aconsejable que retire y vuelva a instalar la herramienta antes
de intentarlo.

Apagado del sistema

El sistema se puede apagar indistintamente a travs del hardware o del software.
PRECAUCIN: Se recomienda encarecidamente apagar el sistema a travs del
software para permitir el archivado automtico al apagar y evitar apagados bruscos
que podran causar la prdida de datos de los pacientes.
Apagado a travs del software

1. Haga clic en Cerrar sesin, en la esquina superior derecha de la pantalla
ID DE PACIENTE.
2. Si se ha definido la operacin de archivado al apagar en ambos modos de archivo,
nativo y DICOM (consulte el captulo 9 del Manual del usuario de CIRRUS HD-OCT ),
el sistema mostrar un cuadro de dilogo solicitando que archive.
c~=OJOP=`~===^~==j==~=~
Ejecute la opcin que desee para avanzar al EXIT DIALOG (CUADRO DE DILOGO SALIR).
3. Cuando archive o cierre el cuadro de dilogo ARCHIVADO (figura anterior), el EXIT
DIALOG (CUADRO DE DILOGO SALIR) solicitar que confirme que desea salir.
c~=OJOQ=b=a~=E`~===p~F
4. Haga clic en S para salir del software de CIRRUS.

Si hace clic en No, se abrir el cuadro de dilogo INICIO DE SESIN.
Despus de salir del software del sistema mediante la secuencia de apagado, acceder al
sistema operativo del ordenador, en el que est instalado el software del sistema.
Para finalizar el proceso de apagado del sistema, haga clic en Inicio > Apagar,
seleccione Apagar, y luego Aceptar, como hara en cualquier PC.
Apagado a travs del hardware

PRECAUCIN: Se recomienda encarecidamente apagar el sistema a travs del
software para permitir el archivado automtico al apagar y evitar apagados bruscos
que podran causar la prdida de datos de los pacientes.
Para apagar el sistema a travs del hardware, pulse el interruptor de encendido. El sistema
cerrar automticamente el sistema operativo y apagar el equipo. En este caso no
acceder al sistema operativo del ordenador.

Adquisicin de tomografas 3-1
(3) Adquisicin de tomografas
Resumen del captulo

En este captulo se explican los procedimientos para adquirir tomografas con CIRRUS
HD-OCT. El captulo consta de los pasos siguientes:
1. Preparacin del paciente, pgina 3-1
2. Identificacin del paciente, pgina 3-2
3. Seleccin del tipo de tomografa, pgina 3-8
4. Preparacin del paciente para la experiencia del examen, pgina 3-10
5. Seleccin del mtodo de fijacin, pgina 3-11
6. Adquisicin de tomografas, pgina 3-12
7. Instrucciones para obtener tomografas de buena calidad, pgina 3-26
8. Pantalla Adquirir, Trama de 5 lneas de alta definicin, pgina 3-33
9. Pantalla Revisin para tomografas de segmento posterior, pgina 3-36
Preparacin del paciente

La preparacin del paciente incluye:
Precauciones, a continuacin
Seleccin del tipo de tomografa, pgina 3-8
Preparacin del paciente para la experiencia del examen, pgina 3-10
Elevacin del prpado (opcional), pgina 3-10
Dilatacin del ojo del paciente para tomografas de segmento posterior
(opcional), pgina 3-10
Nota: El reposafrente y la mentonera deben limpiarse despus de cada examen con una
gasa impregnada en alcohol.
Precauciones
PRECAUCIN: Cada vez que termine la adquisicin de tomografas y antes de hacer
clic en el botn Finalizar o en ID de paciente de la pantalla ADQUIRIR, pida siempre
al paciente que se apoye el respaldo del asiento y retire la cabeza de la mentonera.
Al hacer clic en cualquiera de estos botones de la pantalla ADQUIRIR, la mentonera se
desplaza superando el punto en el que la cara del paciente entrara en contacto con
la lente si la cabeza permaneciese en la mentonera. Ignorar esta advertencia podra
llegar a causar lesiones al paciente.
En la pantalla ADQUIRIR, pida al paciente que se apoye en el respaldo

del asiento antes de hacer clic en Finalizar o en ID de paciente.

3-2 Adquisicin de tomografas
PRECAUCIN: El operador debe comprobar siempre que el paciente no se agarra al

instrumento antes ni durante el examen. Aunque el movimiento de la mentonera
motorizada es lento, y muestra numerosas advertencias al respecto, los dedos del
paciente podran resultar atrapados y posiblemente lesionados si se dejan en la
zona que se muestra a continuacin.
Mantenga los dedos

alejados de esta rea
(en ambos lados)
Identificacin del paciente

Las funciones de tomografa y anlisis estn desactivadas hasta que se identifica a un
paciente. Utilice la pantalla ID DE PACIENTE para identificar (seleccionar o aadir)
un paciente. La pantalla ID DE PACIENTE aparece de forma predeterminada tras el
arranque del sistema y una vez iniciada la sesin. (Desde cualquier otro modo, haga clic en
ID de paciente para regresar a la pantalla ID DE PACIENTE.) Para identificar un paciente
puede utilizar cualquiera de las tres fichas provistas. En las secciones siguientes encontrar
informacin detallada sobre el uso de las fichas para identificar pacientes.
Ficha Buscar paciente existente, pgina 3-3
Ficha Agregar nuevo paciente, pgina 3-5
Ficha Ver pacientes del da, pgina 3-7
En cualquiera de las tres fichas y tras identificar un paciente, haga clic en Adquirir para
iniciar un nuevo examen para dicho paciente. Esta accin abrir la pantalla ADQUIRIR.
Contine con Seleccin del tipo de tomografa, en la pgina 3-8.

Ficha Buscar paciente existente

En la ficha Buscar paciente existente (ajuste predeterminado) puede seleccionar un
paciente entre los propuestos en la lista.
Nota: La lista aparece vaca hasta que se inicia una bsqueda.
c~=PJN=m~~~=fa==~==_~=~=
Nota: Para cambiar el ajuste predeterminado, vaya a Registros > Preferencias > Opciones
de visualizacin, haga clic en el botn de radio Pacientes de hoy, y luego en Aceptar
(consulte la Figura 3-2 siguiente).
c~=PJO=`~===l==~~=

Para rellenar la lista de pacientes:

1. Haga clic en Buscar para que aparezcan todos los pacientes del ndice de la base de
datos. En modo de archivo DICOM aparecen los pacientes de ambas bases de datos,
local y DICOM.
2. Para buscar pacientes por su Apellido o ID de paciente, escriba los datos
oportunos en los campos correspondientes y haga clic en Buscar o pulse Intro.
Para la bsqueda se puede utilizar informacin parcial y uno o ambos campos.
Tambin puede utilizar el campo Apellido para hacer bsquedas con caracteres
comodn. La tabla siguiente muestra algunos ejemplos de bsqueda con la letra s.
Para recuperar todos los nombres Introduzca

que terminen por la letra s *s
que comiencen por la letra s s*
que contengan la letra s *s*
Nota: Las bsquedas en las bases de datos local y DICOM con gran cantidad de registros
pueden llegar a superar los lmites configurados. En tal caso, el usuario recibe un aviso en
forma de mensaje de la barra de estado indicando que se ha truncado la lista de pacientes
mostrada. Para solucionarlo, reduzca los parmetros de la bsqueda. Haga clic en
Bsqueda avanzada si desea utilizar parmetros de bsqueda adicionales; consulte el
captulo 8 del Manual del usuario de CIRRUS HD-OCT.
La bsqueda devuelve todos los pacientes que cumplen todos los parmetros
definidos, dispuestos en orden alfabtico.
Cuando se busca por Apellido, el resultado devuelve todos los pacientes cuyo
apellido comienza por el parmetro utilizado en la bsqueda.
En la lista Resultados solo puede seleccionarse un paciente cada vez. El botn
Adquirir se activa en cuanto se ha seleccionado un paciente. Si el paciente
seleccionado tiene exmenes guardados, se activa el botn Analizar.

Ficha Agregar nuevo paciente

Para aadir un nuevo paciente, haga clic en la ficha Agregar nuevo paciente (Figura 3-3)
y rellene al menos los campos obligatorios que aparecen destacados en negrita.
c~=PJP=c~=^~==~==~=~~~=fa==~
Nota: La fecha de nacimiento debe introducirse con el formato correcto que coincida con
los ajustes regionales de Windows, y aparece siempre de esta forma en el software y en las
copias impresas.
Si desea introducir ms informacin, haga clic en Ms y contine. Se abrir el cuadro
de dilogo EDICIN DE PACIENTE. Consulte los detalles en el captulo 8 del Manual del
usuario de CIRRUS HD-OCT.
Todos los archivos de paciente requieren la introduccin de una ID de paciente,
y no ser posible guardar datos de paciente sin este requisito. Si decide no asignar
una identificacin, puede hacer clic en Generar ID para que el sistema cree
automticamente una identificacin para el paciente. Todas las identificaciones de
paciente generadas por CIRRUS llevan el prefijo CZMI. Dado que es necesario tener
una ID de paciente para cumplir las normas DICOM sobre importacin y exportacin
de datos de pacientes, el sistema tambin crea una identificacin de paciente nica
cada vez que se exportan los datos de cualquier paciente que se haya creado sin una
identificacin (en versiones anteriores del software).
Introduccin del error de refraccin del paciente: Si lo desea, puede utilizar la pantalla
de entrada de datos demogrficos del paciente para introducir el error de refraccin
en equivalentes esfricos (dioptras) para cada ojo. Si ha introducido un error
de refraccin para un paciente, el instrumento se servir de esta informacin para
ajustar automticamente el enfoque cuando avance a la pantalla de adquisicin.

Es posible que no necesite utilizar la funcin de enfoque automtico si ha introducido

un error de refraccin. Puede que necesite utilizar las flechas del enfoque para
ajustarlo manualmente y conseguir una claridad ptima.
El instrumento CIRRUS HD-OCT se suministra con una base de datos, la base de datos
diversificados (consulte la informacin de los apndices D, E y F del Manual del
usuario de CIRRUS HD-OCT), con la que puede comparar los datos de las tomografas
de sus pacientes. Hay otra base de datos adicional, la base de datos normativos
asiticos1 (consulte el apndice H del Manual del usuario de CIRRUS HD-OCT),
que est disponible como una caracterstica separada con licencia. Si no dispone de la
licencia oportuna, esta caracterstica no aparecer en la ficha Agregar nuevo
paciente. El sistema utiliza la base de datos normativos predeterminada
(consulte Configuracin de la base de datos normativos en la pgina 2-8)
a menos que se seleccione una base de datos normativos especfica para un paciente.
Para seleccionar o cambiar la base de datos normativos para un paciente concreto,
haga clic en el men desplegable Datos normativos y seleccione una de las dos
opciones Diversificado o Asitico (consulte la Figura 3-4 siguiente).
c~=PJQ=p==~=~==~=~
Una vez introducidos los cambios para un paciente concreto, la base de datos
seleccionada en ltimo lugar aparecer seleccionada automticamente para todos los
exmenes posteriores del mismo paciente. Si el men desplegable est vaco,
el sistema utilizar la base de datos normativos predeterminada, tal y como aparece a
la derecha del men desplegable.
Cuando se hace clic en Guardar, la informacin del nuevo paciente se guarda en la
base de datos y en la lista de los pacientes del da. Si faltan datos de los campos
obligatorios, el botn Guardar no estar activado.
1. La base de datos normativos asiticos es una caracterstica opcional que puede no estar disponible en todos los
mercados y, cuando lo est, puede que no se haya activado en todos los instrumentos. Si no cuenta con esta caracte-
rstica y desea adquirirla, pngase en contacto con Carl Zeiss Meditec. En EE.UU., llame al telfono 1-877-486-7473;
en otros pases, pngase en contacto con el distribuidor local de ZEISS.

Ficha Ver pacientes del da

Para seleccionar un paciente de la lista de pacientes programados para hoy, seleccione la
ficha Ver pacientes del da (Figura 3-5).
c~=PJR=c~=s=~==~==~=~~~=fa==~
Cmo se rellena la lista de pacientes de hoy

La lista de pacientes del da se rellena automticamente con una de las acciones siguientes:
Se aaden nuevos pacientes para visitar en el da actual al instrumento CIRRUS local.
Hay pacientes cuyos nuevos exmenes se completan hoy.
Se trabaja en modo de archivo DICOM y se est utilizando FORUM como el archivo
DICOM; el procedimiento incluye todos los exmenes que finalicen en el da actual de
todos los instrumentos CIRRUS conectados a la red.
Hay pacientes programados para este instrumento CIRRUS (solamente en modo de
archivo DICOM).
Se han importado exmenes (consulte los detalles en el captulo 10 del Manual del
usuario de CIRRUS HD-OCT ).
La lista aparece ordenada alfabticamente por el apellido.
Nota: Si el paciente seleccionado se ha recuperado del servidor DICOM y tiene ms de una
visita programada para el da, se abre un cuadro de dilogo de seleccin de estudio
(Figura 3-6) donde el usuario deber seleccionar la visita adecuada entre las propuestas
en la lista.

c~=PJS=`~===p==
Seleccin del tipo de tomografa

Despus de identificar un paciente y de hacer clic en Adquirir, se abre la pantalla ADQUIRIR,
como aparece representada en la Figura 3-9, en la pgina 3-13. La parte superior de la
pantalla contiene dos listas de tomografas: la lista de la izquierda muestra las tomografas
del ojo derecho; la lista de la derecha muestra las del ojo izquierdo. El instrumento
CIRRUS HD-OCT detecta el ojo que se est examinando utilizando un sensor situado en la
mentonera. A menos que el mentn del paciente est en la mentonera para el ojo
izquierdo (lnea blanca sobre la mentonera), el tipo de tomografa seleccionado de forma
predeterminada es para el ojo derecho. Puede seleccionar cualquier tipo de tomografa
haciendo clic sobre l, y desplazar el contenido de las listas hacia abajo para ver ms tipos.
A medida que se adquieren y guardan tomografas, la lista aade una marca de
verificacin verde a la izquierda de cada tomografa adquirida, y muestra el nmero de
tomografas guardadas del mismo tipo a la derecha del nombre de la tomografa.
Antes de que el paciente ponga la cabeza en la mentonera, haga clic para seleccionar el
tipo de tomografa que desee para cualquier ojo. La mentonera automatizada se mover a
la posicin predeterminada para el tipo de tomografa y ojo seleccionados. Cuando se
selecciona una tomografa de segmento anterior, CIRRUS HD-OCT coloca la lente interna
en posicin (es posible que escuche un clic durante el proceso) y, de forma
predeterminada, atena la iluminacin para impedir que la pupila se contraiga.
Nota: La primera seleccin de tomografa y la primera tomografa del da se realizarn con
un ritmo ligeramente ms lento que las siguientes.
Cerca de la parte superior de la pantalla aparecen listas con los mismos tipos de
tomografa para cada ojo. El instrumento CIRRUS HD-OCT proporciona los tipos siguientes
para las tomografas de los segmentos anterior y posterior.

Tomografas de segmento posterior

Cubo macular 512 x 128: Genera un cubo de datos mediante una rejilla cuadrada de
6 mm adquiriendo una serie de 128 lneas de tomografa horizontales con
512 tomografas A cada una. Adems, se adquiere primero una tomografa de patrn
reticular en alta definicin. Cada tomografa en alta definicin est formada por
1.024 tomografas A.
Cubo macular 200 x 200: Genera un cubo de datos mediante una rejilla cuadrada de
6 mm adquiriendo una serie de 200 lneas de tomografa horizontales con
200 tomografas A cada una. Adems, se adquiere primero una tomografa de patrn
reticular en alta definicin. Cada tomografa en alta definicin est formada por
1.000 tomografas A.
Nota: Cubo macular 512 x 128 es el tipo de tomografa predeterminado. Comparada con la
de 200 x 200, esta tomografa tiene una resolucin mayor en cada lnea de izquierda a
derecha, no obstante las lneas aparecen ms separadas y ofrecen una resolucin menor
de arriba abajo.
Trama de 5 lneas de alta definicin: La exploracin crea 5 tomografas paralelas iguales
en las que se puede ajustar la longitud, la rotacin y el espaciado de las lneas.
Aunque sea posible seleccionar la longitud de las lneas en 3, 6 o 9 mm, cada lnea est
siempre formada por 1.024 tomografas A. Por tanto, la resolucin ms alta
es 1.024 tomografas A sobre una longitud de 3 mm. Consulte Pantalla Adquirir,
Trama de 5 lneas de alta definicin en la pgina 3-33 si precisa instrucciones.
Cubo de disco ptico 200 x 200: Genera un cubo de datos mediante una rejilla
cuadrada de 6 mm adquiriendo una serie de 200 lneas de tomografa horizontales
con 200 tomografas A cada una. Las dimensiones de la tomografa de cubo de disco
ptico 200 x 200 son idnticas a las de la tomografa de cubo macular 200 x 200,
salvo en que no se adquieren tomografas de alta definicin cuando los datos del
cubo y el punto de fijacin estn desplazados a un lado para permitir que el nervio
ptico se mueva hasta el centro del patrn de tomografa. Adems, la superposicin
del patrn de tomografa est formada por anillos concntricos que facilitan la
alineacin del disco ptico (consulte la Figura 3-11).
Trama de 5 lneas: Versin original de la trama de 5 lneas con menos resolucin que
la trama de 5 lneas de alta definicin.
Tomografas de segmento anterior1

Trama de 5 lneas de segmento anterior
Cubo 512 x 128 de segmento anterior
Consulte los detalles en el captulo 6 del Manual del usuario de CIRRUS HD-OCT.
1. La adquisicin y anlisis de tomografas de segmento anterior es una caracterstica opcional que puede no estar disponible en
todos los mercados y, cuando lo est, puede no estar instalada en todos los instrumentos. Si no cuenta con esta caracterstica y
desea adquirirla, pngase en contacto con ZEISS. En EE.UU., llame al telfono 1-877-486-7473; en otros pases, pngase en
contacto con el distribuidor local de ZEISS.

Preparacin del paciente para la experiencia del examen

La experiencia del paciente con el examen de CIRRUS HD-OCT suele ser breve y sin
molestias. Un tcnico experto puede adquirir varias tomografas de cada ojo en un
intervalo de 5 a 7 minutos. Generalmente, el examen requiere que el paciente mire a travs
de la abertura de obtencin de imgenes durante 1 y 3 minutos con cada ojo, en funcin
de la cantidad de tomografas que se desee adquirir. El instrumento adquiere la mayora de
las tomografas en un tiempo de 1 a 5 segundos. El resto del tiempo es necesario para
alinear el paciente antes de la exploracin y para optimizar la calidad de la tomografa.
El paciente puede recostarse en el respaldo del asiento entre tomografas si lo necesita.
Recuerde que CIRRUS HD-OCT no debe tocar nunca el ojo del paciente.
Nota: No es necesario que el paciente apoye la cabeza en la mentonera hasta que se haya
seleccionado el tipo de tomografa apropiado. Si est utilizando una tomografa anterior
de un paciente (consulte Repeticin de la configuracin y alineacin de
tomografas en la pgina 3-44), pida al paciente que espere y no apoye la cabeza en la
mentonera hasta que haya seleccionado la tomografa anterior y hayan finalizado los
movimientos de la mentonera. Reducir el tiempo que el paciente se mantiene apoyado en
la mentonera contribuye a mejorar su comodidad.
Elevacin del prpado (opcional)

Para conseguir una tomografa sin la obstruccin de los prpados, especialmente en las
tomografas verticales, puede ser necesario sujetar el prpado del ojo afectado con cinta
adhesiva o levantarlo manualmente durante la adquisicin de la tomografa, como lo
requiera la prctica mdica estndar. Para la mayora de los pacientes, basta con pedirles
que mantengan los ojos bien abiertos durante la adquisicin.
Dilatacin del ojo del paciente para tomografas de segmento

posterior (opcional)
El tamao de pupila mnimo para el instrumento CIRRUS HD-OCT es 2 mm y, por lo general,
suele alcanzarse sin dilatacin. Si fuera necesario dilatar la pupila de un paciente para un
examen, se recomienda utilizar dilatacin en las visitas posteriores a fin de poder realizar
comparaciones cuantitativas. La dilatacin no deber influir directamente en las mediciones
cuantitativas, pero puede afectarlas indirectamente al permitir ms variabilidad en el modo
en que el haz de OCT penetra en el ojo. Aunque dicho efecto es pequeo, ser posible
conseguir una repetibilidad ptima si las imgenes del paciente se adquieren en las mismas
condiciones en cada visita.

Seleccin del mtodo de fijacin

El instrumento CIRRUS HD-OCT dispone de fijacin interna como mtodo predeterminado.
Es el mtodo preferido por su reproducibilidad y facilidad de uso. No obstante,
si la agudeza visual del paciente en el ojo sujeto a examen impide la fijacin interna,
el usuario tiene la opcin de incorporar y utilizar un dispositivo de fijacin externa,
que consiste en un diodo emisor de luz situado en el extremo de un brazo ajustable.
Pida al paciente que mire fijamente la punta con el otro ojo de tal forma que la mirada se
mantenga recta. Fije el brazo flexible al puerto situado en la parte superior del instrumento
y dblelo para colocarlo manualmente en la posicin adecuada.
Lo que ve el paciente
Antes de adquirirse la tomografa, el paciente mira por la abertura de obtencin de
imgenes y ve un punto de fijacin en forma de estrella de color verde. El aspecto del
punto de fijacin es diferente en los modelos 500/5000 y los modelos 400/4000
(consulte la Figura 3-7 siguiente).
Modelos 400/4000 Modelos 500/5000

c~=PJT=m==~
Pida al paciente que mire al centro del objetivo verde, y no a las luces mviles de color rojo
(el haz del escner). Normalmente, el paciente puede mirar por la abertura de obtencin
de imgenes durante varios minutos seguidos sin sentir molestias ni cansancio visual.
Nota: Cuando el foco del instrumento se ha ajustado correctamente, ya sea introduciendo el
error de refraccin del paciente y/o utilizando el botn Enfoque automtico de la pantalla
ADQUIRIR de una tomografa de segmento posterior, el punto de fijacin aparecer
aproximadamente enfocado para el paciente.
En los modelos 400/500 y para las tomografas de segmento posterior, el paciente ve el
punto de fijacin verde sobre un fondo negro con una delgada lnea roja horizontal que se
desplaza repetidamente desde la parte superior a la parte inferior de la pantalla, y que no
es sino el haz del escner movindose a travs del campo de visin. Cuando el haz del
escner llega a la parte inferior de la pantalla, las lneas rojas parpadean brevemente y
muestran el patrn de tomografa correspondiente al tipo de tomografa seleccionado.
En los modelos 4000/5000 y para las tomografas de segmento posterior, el paciente ve el
punto de fijacin verde sobre un fondo parpadeante de color rojo. Las lneas rojas
parpadeantes muestran el patrn de tomografa del tipo seleccionado.

Para la tomografa de cubo de disco ptico 200 x 200, el punto de fijacin se desplaza a un
lado para permitir que el nervio ptico se mueva hacia el centro del patrn de tomografa.
Para todas las tomografas de segmento anterior, el paciente ve el punto de fijacin verde
sobre un fondo negro. Las lneas rojas parpadeantes que muestran el patrn de tomografa
del tipo seleccionado aparecen borrosas.
Cuando se inicia la adquisicin de tomografas, el paciente puede observar que las lneas
rojas se desplazan y, en ocasiones, con un ngulo diferente, dependiendo del tipo de
tomografa seleccionado.
Movimiento del punto de fijacin

Para arrastrar el punto de fijacin, en la pantalla ADQUIRIR (Figura 3-12), haga clic y arrastre
el punto de fijacin hacia la posicin adecuada de la Ventana de revisin del fondo de ojo.
Para los modelos 500/5000, a medida que desplaza el objetivo hacia una posicin concreta,
el objetivo salta a una de las 9 posiciones fijas apropiadas (consulte la Figura 3-8).
El paciente ve un punto de fijacin en la ubicacin fija seleccionada.
c~=PJU=m====~==~=s~~======F=
E RMMLRMMM
Adquisicin de tomografas
Cada vez que se selecciona Adquirir, se abre la pantalla ADQUIRIR.
Nota: Consulte el captulo 6 del Manual del usuario de CIRRUS HD-OCT para obtener
informacin adicional sobre tomografas de segmento anterior.
El ejemplo siguiente muestra una tomografa Cubo macular 512 x 128.

1 2 3 4 5 6 7
14
13
12
8
11
10
1 Informacin del paciente 6 Mens 11 Ventana de revisin del fondo de ojo

con superposicin de tomografa
2 Lista de tomografas de OD 7 Nombre de usuario 12 Vnculo a tomografa anterior
3 Haga clic para seleccionar 8 Pantalla y controles de tomografa 13 Ventana de revisin y controles
el tipo del iris
4 Indicador de ojo actual 9 Controles y botones para restablecer tomografa, colocar objetivo, 14 Haga clic en el centro de la pupila
ajustar tomografas de tramas de 5 lneas, enfoque, vdeo y transparencia para alinear el ojo
de superposicin, enfoque automtico, optimizar, capturar y FastTrac
5 Lista de tomografas de OS 10 Haga clic para arrastrar el punto de fijacin o el patrn de tomografa
c~=PJV=m~~~====^=E`=~~=RNO==NOUF
La pantalla situada por debajo de la lista de tomografas se divide en tres reas de trabajo:
La Ventana de revisin del iris se encuentra en la parte superior izquierda, donde
Descripcin de los controles X, Y y Z podr ver una imagen de vdeo en vivo del iris y la pupila. Puede utilizarla para centrar
Los controles X, Y y Z estn relacionados el haz del escner a travs de la pupila; para ello, haga clic en el centro de la pupila
con el plano de movimiento. y/o utilice los controles X, Y y Z que aparecen a la derecha. X significa izquierda y
X significa movimiento a izquierda derecha; Y significa arriba y abajo; Z significa adelante y atrs. El control X-Y circular
y derecha. es para centrar la pupila y cuenta con 8 opciones de direccin para mover la
Y significa movimiento hacia arriba mentonera. Los controles Z (flechas izquierda y derecha o rueda de desplazamiento
y abajo. del ratn) ayudan a alcanzar la distancia de trabajo, ya que permiten enfocar la
Z significa movimiento hacia delante imagen del iris. La imagen del iris debe estar enfocada para que el botn Enfoque
y atrs. automtico de la ventana de revisin del fondo de ojo funcione correctamente.

La Ventana de revisin del fondo de ojo ocupa la parte inferior izquierda donde, para
las tomografas de segmento posterior, aparece una imagen de fondo del ojo en vivo,
bien obtenida con el oftalmoscopio de barrido lineal (LSO por sus siglas en ingls)
en los modelos 4000/5000, o bien creada con la tecnologa Live OCT Fundus,
en los modelos 400/500. No hay imagen del fondo de ojo para tomografas de
segmento anterior.
La vista del fondo de ojo aparece superpuesta por un cuadro, que indica la ubicacin
del patrn de tomografa sobre el fondo del ojo, y una cruz verde pequea que mues-
tra la ubicacin del punto de fijacin. La cruz verde puede aparecer parcialmente
oscurecida por la superposicin de la tomografa. Puede ajustar la fijacin del
paciente moviendo el punto de fijacin (consulte los detalles de Colocacin de la
tomografa utilizando la ventana de revisin del fondo de ojo (tomogra-
fas de segmento posterior) en la pgina 3-17). Haga clic y arrastre el cuadro
para ajustar la colocacin de la tomografa.
Para las tomografas de segmento posterior, el botn Enfoque automtico y los
controles Z (flechas de Enfoque izquierda y derecha) le ayudan a enfocar la imagen
del fondo de ojo. Tambin enfocan el punto de fijacin para el paciente. Es posible
que no necesite utilizar la funcin de enfoque automtico si ha introducido un error
de refraccin para el paciente (consulte Ficha Agregar nuevo paciente en la
pgina 3-5). La marca roja de la barra de enfoque indica el error de refraccin
guardado para el paciente (en dioptras). La marca azul indica el ajuste actual
utilizando el botn Enfoque automtico y los controles Z.
El deslizador de Transparencia est activo cuando hay una superposicin de imagen
tomogrfica guardada; esto ocurre cuando se est utilizando una tomografa anterior
(consulte Repeticin de la configuracin y alineacin de tomografas en la
pgina 3-44).
La pantalla de tomografa aparece a la derecha de las anteriores. El nmero de
ventanas de revisin que contiene puede variar dependiendo del tipo de tomografa.
Cada ventana de revisin incluye un marcador de tomografas, codificado por colores,
que aparece en su parte superior izquierda y sirve para identificar cada lnea de la
tomografa. El color y la orientacin de cada marcador se corresponde con el color y la
orientacin de las lneas que conforman la superposicin del patrn de tomografa de
la Ventana de revisin del fondo de ojo (para tomografas de segmento posterior) o de
la Ventana de revisin del iris (para tomografas de segmento anterior). Los botones
Mejorar (polarizacin) y Centrar (desplazamiento Z) (solo para tomografas de
segmento posterior) y los deslizadores situados a la izquierda de la pantalla permiten
mejorar la calidad de imagen de la tomografa y centrarla en sentido vertical.

Orientacin izquierda a derecha de la pantalla de tomografa

Resumen de la pantalla de CIRRUS muestra siempre las imgenes de tomografa de izquierda a derecha segn
tomografa de izquierda a derecha este modelo:
Para las tomografas horizontales, Para tomografas horizontales, la izquierda de la tomografa equivale a la izquierda de
izquierda equivale a izquierda y la pantalla de tomografa y la derecha de la tomografa a la derecha de la pantalla
derecha a derecha. Para las de tomografa.
tomografas verticales, de izquierda a
Para tomografas verticales, la parte inferior de la tomografa equivale a la izquierda
derecha significa de abajo a arriba.
Para las tomografas diagonales, de la pantalla de tomografa y la parte superior de la tomografa a la derecha de la
izquierda tiene preferencia sobre pantalla de tomografa.
abajo. Para tomografas diagonales de trama de 5 lneas, la izquierda tiene preferencia sobre
la parte inferior, de forma que la izquierda de la tomografa equivale a la izquierda de
la pantalla de tomografa, y la derecha de la tomografa a la derecha de la pantalla
de tomografa.
Colocacin del paciente

Asegrese de que el mentn y la frente del paciente se apoyan cmodamente en la
mentonera y en el reposafrente. Si es posible, ajuste la altura de la mesa para mejorar la
comodidad del paciente.
Controles de alineacin
La alineacin correcta del haz del escner con la pupila requiere el ajuste en tres
dimensiones: X, Y (transversal) y Z (axial). CIRRUS ofrece controles de alineacin
2 automticos, sin otro requisito que hacer clic en la Ventana de revisin del iris, as como
Alineacin Z controles manuales en pantalla y a travs del teclado (X-Y). Dichos controles permiten
Desplace hacia arriba para ajustar la mentonera y el reposafrente de forma que el ojo quede correctamente alineado
acercar el ojo, o bien
para la tomografa OCT. Se recomienda utilizar primero los controles automticos,
1 que se aplican mediante el ratn, tal y como se muestra en la ilustracin de la izquierda,
Alineacin X-Y y utilizar a continuacin los controles manuales para afinar la alineacin como sea
Haga clic con necesario. Las teclas de flecha del teclado se corresponden con los controles X-Y.
el botn izquierdo Para lograr ajustes ms precisos, pulse la tecla Ctrl junto con las teclas de flecha del
para centrar
teclado. El ajuste se realiza en intervalos muy pequeos cuando se hace clic y se suelta la
tecla. Si la tecla de flecha se mantiene pulsada, el movimiento de ajuste se hace continuo
Desplace hacia abajo para
alejar el ojo
hasta que se suelta la tecla.
Si fuera necesario, recuerde al paciente que no debe hacer fuerza con la cabeza en el
reposafrente para que ste se pueda deslizar con ms facilidad durante los
movimientos X-Y de la mentonera.
La imagen de vdeo del ojo es ms clara cuando la posicin axial (alineacin Z)
es la correcta.

Cuando la cabeza del paciente est apoyada en la mentonera, comenzar a ver una
imagen del iris (aunque es posible que la resolucin no sea muy buena hasta que no se
enfoque correctamente). La alineacin progresa mediante una serie de pasos; no obstante,
el orden en el que se lleven a cabo (y su posible repeticin) puede variar dependiendo del
grado de colaboracin del paciente (por ejemplo, capacidad para fijar la mirada en el lugar
indicado, opacidad de los ojos, etc.) En general, la secuencia de pasos del usuario en
visitas sin repeticin es el siguiente.
Alineacin del ojo utilizando la ventana de revisin del iris

1. Ajuste la regin visible del iris en la ventana de revisin del iris. Como norma general,
utilice los controles X-Y (los que mueven la mentonera) para hacer los ajustes menos
precisos que sean necesarios hasta que la pupila sea visible.
2. Enfoque la imagen del iris utilizando los controles situados a la derecha de la ventana
de revisin. Para un enfoque global, utilice primero los controles Z. La rueda de
desplazamiento del ratn es ms adecuada para realizar ajustes ms precisos.
Antes de continuar con el paso siguiente, procure conseguir una visin del iris lo ms
ntida posible.
Objetivo centrado para segmento posterior

Controles X-Y
para
alineacin
Patrn de tomografa de trama de 5 lneas
de segmento anterior Controles Z
Enfoque
Patrn de tomografa de cubo 512 x 128

de segmento anterior Haga clic en el centro de la pupila para alinear
c~=PJNM=s~~=====E~~===F
=~==~~===~
3. Centre la pupila en la ventana de revisin del iris haciendo clic en el centro de la

pupila. Hacer clic en cualquier lugar de la ventana de revisin del iris har que el
campo de visin de la cmara se centre sobre el punto en el que se haga clic.
Para las tomografas de segmento posterior se superpone un objetivo de centrado
sobre la imagen de vdeo. Para las tomografas de segmento anterior, aparece un
patrn de tomografa grfico para mostrar la posicin, tamao, forma y orientacin
del patrn de tomografa (consulte la Figura 3-10 anterior). Permanece en el centro
de la imagen y muestra la trayectoria del haz del escner.
Nota: Solo para los modelos 4000/5000, es posible que vea el reflejo de una banda
rectangular sobre la pupila, como se muestra en la Figura 3-10 anterior. Se trata de un
artefacto sin importancia.

Botones Opciones y Restablecer

La ventana de revisin del iris dispone de dos botones. El botn Opciones abre
controles adicionales que permiten ajustar los parmetros de la imagen para la ventana de
revisin. Los controles sirven para cambiar el contraste (deslizador vertical izquierdo),
el brillo y la iluminacin (deslizador vertical derecho). El rea cuenta tambin con un botn
Restablecer, que lleva la mentonera a su posicin predeterminada. Dentro de la
pantalla de opciones, el botn restablece el contraste, el brillo y la iluminacin.
Uso de configuracin de la tomografa anterior

La funcin Repetir automticamente y los vnculos Tomografa anterior (consulte los
vnculos de ejemplo que aparecen a la izquierda) pueden utilizarse siempre que haya
tomografas anteriores disponibles para el mismo paciente y ojo. Estas funciones repiten la
alineacin de la mentonera y dems parmetros utilizados en una tomografa anterior para
el mismo paciente y ojo. Aunque puedan servir de referencia que facilite la alineacin
adecuada de la tomografa actual, puede ser necesario introducir pequeos ajustes.
Consulte Repeticin de la configuracin y alineacin de tomografas en la
pgina 3-44.
Colocacin de la tomografa utilizando la ventana de revisin del

fondo de ojo (tomografas de segmento posterior)
Ventana de revisin de fondo de ojo: para tomografas de segmento posterior, el botn
Enfoque automtico cambiar automticamente el ajuste de enfoque para intentar
compensar el error de refraccin del paciente. Esta medida puede ayudar a aclarar tanto
una vista de fondo de ojo atenuada como el punto de fijacin de un paciente cuyo error de
refraccin sea considerable. Adems de mejorar el enfoque general, la funcin de enfoque
automtico llevar a cabo el ajuste adicional del brillo y el contraste de la imagen
del fondo de ojo.
Las flechas de enfoque permiten compensar manualmente el error de refraccin del
paciente. Haga clic en la flecha izquierda para aadir menos (-) potencia que compense las
correcciones de miopa; haga clic en la flecha derecha para aadir ms (+) potencia que
compense las correcciones de hipermetropa. En ocasiones puede ser til preguntar al
paciente si el punto de fijacin se ha aclarado despus de ajustar el enfoque.
Cuando estn optimizados, estos ajustes de enfoque se mantendrn y podrn utilizarse en
el futuro con la funcin Repetir automticamente o los vnculos Tomografa anterior.

Enfoque automtico
y
controles de enfoque Z
Barra de enfoque
Superposicin
Transparencia
control para tomografas
anteriores
Haga clic y arrastre el patrn de tomografa y/o el punto de fijacin para ajustar su colocacin.
Haga doble clic en el punto que desee centrar. El punto de fijacin se mueve en consonancia.
c~=PJNN=s~~=======Eq~~===F
Nota: Pida al paciente que mantenga la mirada y la cabeza fijas durante el enfoque
automtico, ya que el conjunto de la mentonera se desplaza durante el proceso.
Despus del enfoque automtico puede ser necesario comprobar la ventana de revisin del
iris para asegurarse de que la pupila sigue estando centrada. Si la ventana de revisin de
fondo de ojo se oscurece despus del enfoque automtico, centre la pupila, haga clic
en , y luego en el botn B/C auto. Si fuera necesario hacer ms cambios en los ajustes
de brillo y contraste, utilice los controles del deslizador que corresponda
(consulte Botones Opciones y Restablecer, en la pgina 3-20).
(Opcional) Ajuste de la ubicacin del patrn de tomografa: mueva el ratn para situar el
cursor en el interior del espacio del patrn de tomografa o del punto de fijacin. El cursor
se transformar en un smbolo de movimiento. Mantenga pulsado el botn izquierdo a
Cuando el ratn pasa sobre el
punto de fijacin o el patrn medida que arrastra el ratn para controlar la posicin del cuadro del patrn de
de tomografa, el cursor se tomografa. Suelte el botn del ratn para fijar el patrn de tomografa en su nueva
transforma en una mano o posicin. Cuando el cursor pasa sobre un icono del punto de fijacin, se transforma en una
smbolo de movimiento para mano cerrada con un dedo que apunta. Para los modelos 400/500, el desplazamiento del
indicar que puede hacer clic y cuadro del patrn de tomografa hace que se desplace al mismo tiempo la vista de
arrastrar para moverlo. tecnologa Live OCT Fundus.
(Opcional) Ajuste de la regin de visin: hay diversas formas de ajustar la regin de la
imagen de fondo de ojo visible en la ventana de revisin del fondo de ojo. Para cambiar la
fijacin del paciente, puede hacer doble clic en cualquier lugar de la imagen del fondo de
ojo para trasladar ese punto al centro de la vista, o hacer clic y arrastrar el punto de
fijacin. Para arrastrar el punto de fijacin, en la pantalla ADQUIRIR (Figura 3-12),
haga clic y arrastre el punto de fijacin hacia la posicin adecuada de la Ventana de
revisin de fondo de ojo. Para los modelos 500/5000, a medida que desplaza el objetivo
hacia una posicin concreta, el objetivo salta a una de las 9 posiciones fijas apropiadas
(consulte la Figura 3-8).

Punto=
de fijacin
c~=PJNO=m~~~=^====~==s~~======
Para cambiar las posiciones, haga clic y arrastre el punto de fijacin hasta la siguiente
posicin que desee. Al hacerlo se seleccionar el punto de fijacin que permite adquirir
imgenes de esa parte de la retina. Es posible que necesite ajustar la posicin de
tomografa para capturar la ubicacin de inters exacta.
En cualquier caso, pida al paciente que siga el punto de fijacin, cuyo efecto es cambiar la
regin de visin. Se aconseja centrar el rea de inters del campo de visin de tal forma
que la exploracin afecte siempre a la parte ms profunda de la retina; esta medida ayuda
a mantener la imagen tomogrfica en el centro vertical de la pantalla.
Para restablecer el patrn de tomografa o el punto de fijacin que se han desplazado con
respecto a su posicin predeterminada, pulse el botn adecuado de los que aparecen
a continuacin:
Restablecer patrn de tomografa
Restablecer punto de fijacin
Nota: Si ajusta la ubicacin del patrn de tomografa, revise la pantalla de tomografa OCT
de la derecha para asegurarse de que las imgenes de la retina no son demasiado grandes
para la ventana de revisin. Cuando los bordes de las imgenes de la tomografa quedan
cerca del extremo superior, tienden a multiplicarse y devolver un reflejo exacto en la
ventana de revisin. Si llegara a ocurrir o si la imagen tomogrfica est completamente
invertida, deber ajustar la imagen utilizando el botn Optimizar o los controles Centrar.
Consulte Optimizacin de la pantalla de tomografa en la pgina 3-22.

Nota: Para las tomografas de cubo de disco ptico 200 x 200 no es necesario centrar con
precisin el disco ptico de la imagen tomogrfica, ya que el algoritmo de anlisis del
disco SNAP puede ubicar correctamente el crculo de clculo alrededor del disco ptico,
incluso aunque ste no est bien centrado. Si bien basta con mantener el disco ptico
dentro del contorno punteado del crculo, es mejor centrar la tomografa en el disco ptico
tanto como sea posible.

La ventana de revisin de fondo de ojo dispone de dos botones. El botn Opciones
abre controles adicionales que permiten ajustar los parmetros de la imagen para la
ventana de revisin. Los controles sirven para cambiar el contraste (deslizador vertical
izquierdo) y el brillo (deslizador vertical derecho). La figura de la izquierda es un ejemplo
para la imagen del fondo de ojo. Tambin puede seleccionar el botn Brillo/Contraste
cuando el cursor est sobre el rea de la ventana de revisin del fondo de ojo. Con el
botn seleccionado, los valores de brillo (B) y contraste (C) aparecen en la imagen como
nmeros. Haga clic y arrastre el ratn por la ventana de revisin en sentido horizontal para
cambiar el contraste (ruido) y en sentido vertical para cambiar el brillo (rango de color de
OCT). Tambin funcionan en combinacin cuando se hace clic y se arrastra el ratn en
sentido diagonal. El rea cuenta tambin con un botn Restablecer , que lleva el
enfoque a su posicin predeterminada. Dentro de la pantalla de opciones, el botn
Restablecer recupera el contraste y el brillo originales.
Adems de los controles de contraste y brillo, la ventana de opciones de imagen del fondo
de ojo contiene las caractersticas siguientes:
Seleccione B/C auto para que CIRRUS ajuste automticamente los niveles de brillo y
contraste de la imagen del fondo de ojo. Tambin puede seleccionar el botn
B/C auto cuando el cursor est sobre el rea de la ventana de revisin de
fondo de ojo.
Entre las opciones de imagen del fondo de ojo encontrar una casilla de verificacin
Mostrar alineacin opcional. Para cualquier tomografa de cubo macular, esta casilla
de verificacin muestra una herramienta de alineacin que est bloqueada en una
posicin relativa al patrn de la tomografa; la herramienta de alineacin se mueve
cuando lo hace el patrn de tomografa, y viceversa. La herramienta est diseada
para colocarse sobre el disco ptico con el fin de facilitar la ubicacin repetida del
patrn de tomografa para la adquisicin de tomografas del mismo ojo en el futuro.
Para las tomografas maculares, la ubicacin de la herramienta de alineacin sobre el
disco ptico permite que el centro de la tomografa quede a menos de 1 mm de la
fvea en la mayora de los pacientes. Esta herramienta resulta til cuando es difcil
localizar la fvea en situaciones extremas de edema, cataratas o flotadores. Para las
tomografas de disco ptico, la herramienta de alineacin est centrada sobre el
patrn de tomografa y activada de forma predeterminada.

c~=PJNP=f=====~=~~==~~W=~===
Nota: Para los modelos 400/500, la vista de Live OCT Fundus aparece representada en la
Figura 3-14. Para pacientes con fijacin inestable, puede cambiar el porcentaje para
actualizar la pantalla haciendo clic con el botn derecho del ratn sobre la imagen y
seleccionando la opcin Rapid Refresh View (Actualizar vista rpidamente).
El desplazamiento del cuadro del patrn de tomografa hace que se desplace al mismo
tiempo la vista de tecnologa Live OCT Fundus. Tambin puede seleccionar el botn
B/C auto en el mismo men de botn derecho, como se muestra en la ilustracin de
la izquierda.
c~=PJNQ=s~~===~====QMMLRMM

Optimizacin de la pantalla de tomografa

Para tomografas de segmento posterior, haga clic en Optimizar, situado
inmediatamente por encima del botn Capturar. Esta medida optimiza
automticamente, en primer lugar, el centrado de la imagen tomogrfica
(desplazamiento Z), luego la calidad de la imagen tomogrfica
(polarizacin). Indique al paciente que no parpadee durante la
optimizacin. Para tomografas de segmento posterior, puede utilizar los
botones Centrar y Mejorar para optimizar cada aspecto por
separado. Los botones de flecha arriba y abajo asociados permiten
ajustarlos de forma manual.
Nota: Los botones Centrar y Mejorar intentan encontrar automticamente
las posiciones ptimas para el desplazamiento Z y la polarizacin,
respectivamente. Utilice primero el botn Centrar para ver la imagen
tomogrfica antes de mejorarla.

La pantalla de tomografa cuenta con dos botones. El botn Opciones abre controles
adicionales que permiten ajustar los parmetros de la imagen para la ventana de revisin.
Los controles sirven para cambiar el contraste (deslizador vertical izquierdo) y el brillo
(deslizador vertical derecho). Tambin puede seleccionar el botn Brillo/Contraste
cuando el cursor est sobre una imagen del rea de la pantalla de tomografa. Con el
botn seleccionado, los valores de brillo (B) y contraste (C) aparecen en la imagen en
forma numrica (como se muestra en la ilustracin de la izquierda). Haga clic y arrastre el
ratn por la ventana de revisin en sentido horizontal para cambiar el contraste (ruido) y
en sentido vertical para cambiar el brillo (rango de color de OCT). Tambin funcionan en
combinacin cuando se hace clic y se arrastra el ratn en sentido diagonal. Dentro de la
pantalla de opciones, el botn Restablecer recupera el contraste y el brillo originales.
El rea cuenta tambin con un botn Restablecer , que lleva los ajustes de centrado y
mejora a su posicin predeterminada respectiva.
Nota: En todas las ventanas de revisin, si desea cambiar de color a escala de grises y
viceversa, puede seleccionar o quitar la marca de seleccin de la opcin OCT en color del
men Herramientas (o pulsar la tecla F9). OCT en color es la opcin predeterminada.

Sistema de seguimiento de la retina FastTrac (modelos 4000/5000 y

tomografas de segmento posterior)
El sistema de seguimiento de la retina FastTrac1 sigue el movimiento del ojo y activa el
seguimiento de la tomografa actual por la posicin de una tomografa anterior.
En CIRRUS HD-OCT, el sistema de seguimiento de la retina FastTrac controla el movimiento
del ojo en tiempo real utilizando varios canales de adquisicin de imgenes concurrentes.
Durante la adquisicin, los algoritmos patentados detectan automticamente el
movimiento y la trayectoria del ojo. El movimiento de la retina se observa a una velocidad
alta para garantizar una eficiencia superior en la reduccin de los efectos del movimiento.
Y lo que es ms importante, FastTrac asegura una adquisicin de datos ms rpida, puesto
que solo reprocesa los datos afectados por el movimiento. FastTrac tambin permite
realizar exploraciones precisas en las visitas de seguimiento para adquirir datos en la
misma regin del ojo y contribuye a mejorar el anlisis de la progresin.
Cuando se realiza una tomografa por primera vez, el instrumento controla la alineacin
mediante el registro de los vasos sanguneos durante la exploracin. De forma
predeterminada, para las visitas siguientes, el sistema de seguimiento coloca la tomografa
en la misma ubicacin que la ltima tomografa del mismo tipo obtenida (por ejemplo:
Cubo macular 512 x 128).
Cuando se hace clic en el botn Capturar, la pantalla muestra una barra de progreso para
mostrar el desarrollo de la adquisicin datos (consulte Obtencin de una tomografa
de segmento posterior con FastTrac (modelos 4000/5000) en la pgina 3-27).
El tiempo de adquisicin depende de la estabilidad de fijacin del ojo. Si el instrumento
encuentra alguna dificultad para realizar el seguimiento, la barra de progreso se detiene y
el usuario debe decidir si alinea el ojo de nuevo o apaga el sistema de seguimiento
(consulte Deteccin y solucin de problemas cuando se paraliza el progreso
de FastTrac en la pgina 3-30).
Nota: La licencia para el sistema de seguimiento de la retina FastTrac no se activar en los
instrumentos del modelo 4000 que tengan un procesador Dual Core ni en ningn
instrumento de los modelos 400/500.
Nota: Antes de utilizar la caracterstica FastTrac por primera vez se recomienda comprobar
la verificacin del rendimiento. Para obtener informacin sobre este tipo de comprobacin,
consulte Comprobar verificacin de rendimiento en la pgina 2-23.
Nota: FastTrac no est disponible para tomografas de segmento anterior.
Nota: El usuario puede encontrar cierta dificultad para realizar una tomografa con FastTrac
en pacientes con determinadas patologas o factores de desviacin. El sistema FastTrac se
puede apagar en cualquier momento para adquirir tomografas sin seguimiento.
1. El sistema de seguimiento es una caracterstica opcional que puede no estar disponible en todos los mercados y, cuando lo est,
puede no estar instalada en todos los instrumentos. Si no cuenta con esta caracterstica y desea adquirirla, pngase en contacto
con ZEISS. En EE.UU., llame al telfono 1-877-486-7473; en otros pases, pngase en contacto con el distribuidor local de ZEISS.

Los pacientes que pueden resultar difciles de explorar con FastTrac incluyen, pero sin
limitarse a ellos, pacientes con:
retinas extremadamente curvadas o inclinadas, entre las que pueden incluirse las de
miopa alta
opacidades medias
pupilas pequeas
Parmetros de FastTrac Men Herramientas

Antes de utilizar FastTrac, abra el men Herramientas y asegrese de que las caractersticas
Repetir automticamente y Seguimiento estn marcadas como se indica en la ilustracin
de la izquierda.
Nota: El sistema FastTrac puede activarse y desactivarse en el men Herramientas como
una opcin global que afecte a todas las tomografas.
Controles de FastTrac Pantalla Adquirir

La pantalla ADQUIRIR cuenta con varios controles de FastTrac.
c~=PJNR=m~~~=^=Ec~q~=~~F
El botn Capturar presenta un borde alrededor que cambia de rojo a verde cuando se
puede obtener una tomografa con el sistema FastTrac.

Inmediatamente por debajo del botn Capturar hay tres botones. Cuando FastTrac est
activado, el botn de la izquierda es de color verde . Haga clic en este botn para
activar y desactivar alternativamente el sistema FastTrac para la tomografa actual. El botn
aparece en color gris cuando el sistema est desactivado.
Haga clic en el botn central para acceder a informacin relacionada con la
adquisicin de tomografas con FastTrac.
El botn situado a la derecha es el botn de conmutacin Seguimiento hasta anterior.
Si hay una tomografa anterior disponible, el botn es de color verde . Si el usuario no
desea efectuar el seguimiento de una tomografa anterior puede desactivar la funcin
haciendo clic en este botn, cuyo color cambia de verde a gris.
Seguimiento hasta anterior

Si desea seleccionar otra tomografa para efectuar el seguimiento, puede utilizar el vnculo
Tomografa anterior.
Nota: El seguimiento hasta anterior puede aplicarse a tomografas adquiridas antes de que
se activara la licencia de seguimiento o que no tengan activada la funcin de seguimiento.
No obstante, los mejores resultados se obtienen cuando se selecciona una tomografa
anterior para la que se haya activado la funcin de seguimiento.
Nota: Cuando la caracterstica Seguimiento hasta anterior est desactivada y se elige la
opcin Tomografa anterior, el instrumento CIRRUS funciona como se describe en
Repeticin de la configuracin y alineacin de tomografas, en la pgina 3-44.
Controlar posicin Z
Durante el seguimiento de la mcula, FastTrac controla de forma automtica si las
tomografas B de OCT deben centrarse verticalmente (funcin denominada control Z)
y detiene el progreso de seguimiento cuando todo o una parte del tejido queda fuera de la
ventana de tomografa B. Con algunos pacientes puede resultar difcil alinear el tejido
completamente en la ventana de tomografa B; por ejemplo, en el caso de pacientes con
miopa alta o cualquier otro tipo de anatoma atpica, como puedan ser retinas inclinadas
o estafiloma posterior. Para pacientes con estas caractersticas deber desactivarse el
control Z. Para desactivar esta opcin, haga clic en el botn marcado con la varita
mgica situado junto a la tomografa B, en la esquina inferior derecha de la pantalla
ACQUIRE SCAN (ADQUIRIR TOMOGRAFA). Quite la marca de la casilla de verificacin Controlar
posicin Z de la parte inferior del cuadro de dilogo.
Nota: La opcin Controlar posicin Z est desactivada para las tomografas de disco ptico.
Haga clic en la casilla

Controlar posicin Z
para activar y desactivar

Instrucciones para obtener tomografas de buena calidad

Antes de capturar una imagen, siga estas instrucciones para optimizar su calidad.
1. Imagen del iris:
Centre la imagen del iris en la pupila (puede desplazarse ligeramente
dependiendo de la inclinacin de la retina o para evitar la opacidad).
Enfoque sobre el detalle del iris.
2. Imagen de fondo de ojo:
El enfoque debe ser claro y ntido, preferentemente con buena visibilidad de la
ramificacin de los vasos sanguneos. Utilice la funcin Enfoque automtico o
ajuste manualmente.
Centre la superposicin de tomografa sobre la fvea para tomografas maculares,
y sobre la papila del nervio ptico para tomografas de disco ptico.
Asegrese de que la iluminacin sea uniforme sin esquinas oscuras.
Elimine o reduzca los artefactos que puedan proyectar sombras sobre la
tomografa OCT (si fuera posible).
Como norma habitual para desplazar los flotadores antes de capturar la imagen,
puede pedir al paciente que mueva los ojos en todas direcciones.
Las opacidades corneales se pueden minimizar alineando de nuevo la pupila.
3. Tomografa OCT: Para optimizar la intensidad de la seal y obtener las mejores
imgenes de OCT posibles, siga las instrucciones que se indican a continuacin:
Centre la tomografa OCT en la parte media o superior de la pantalla de
adquisicin de tomografas.
Haga clic en Optimizar o Centrar para facilitar la colocacin.
La tomografa B de OCT debera aparecer completa en todas las ventanas sin que
falten datos.
Para corregir la inclinacin de la retina, puede mover el centro de alineacin de la
pupila para permitir un nivel ms de tomografa OCT.
Minimice las opacidades medias modificando las distintas posiciones de la pupila
para obtener la imagen OCT ms brillante.
Ajuste el parmetro de mejora para conseguir la tomografa ms clara y
ntida posible.
Pida al paciente que parpadee una vez antes de adquirir la tomografa.
Los pacientes con un alto grado de sequedad ocular debern utilizar lgrimas
artificiales antes de someterse a la tomografa.

Obtencin de imgenes adecuadas para anlisis de RPE avanzado

A fin de detectar una iluminacin sub-RPE, CIRRUS busca contrastes en una franja creada
bajo el epitelio pigmentario de la retina (RPE por sus siglas en ingls). Si el tejido retiniano
se ha capturado en un punto demasiado bajo del campo de visin axial de la tomografa,
el algoritmo no producir un buen resultado, puesto que los pxeles de sub-RPE obtenidos
sern insuficientes para crear un buen contraste. Consulte la Figura 3-16 siguiente para
ver un ejemplo de una tomografa con iluminacin sub-RPE, con la retina demasiado baja
en la tomografa para que la deteccin de iluminacin sub-RPE sea aceptable. Si la imagen
obtenida es parecida a la de la figura, es preferible repetir la tomografa antes de
proceder con el anlisis de RPE avanzado (consulte el captulo 4 del Manual del usuario de
CIRRUS HD-OCT ).
c~=PJNS=b==~~==~=~~=~~===~
Captura de la imagen
Pida al paciente que primero parpadee y luego mantenga los ojos bien abiertos durante la
adquisicin de la tomografa. Haga clic en el botn Capturar, o pulse la tecla Intro,
para capturar las imgenes. El sistema procesa las imgenes y las presenta
automticamente en la pantalla REVISIN, donde podr decidir si guarda la tomografa o la
repite. Para continuar, consulte Revisin y almacenamiento de tomografas o
repeticin de intento, en la pgina 3-32.
Obtencin de una tomografa de segmento posterior con FastTrac

(modelos 4000/5000)
Pantalla Adquirir
Desde la pantalla ADQUIRIR (Figura 3-15), siga los mismos pasos de alineacin que para
las tomografas sin seguimiento.
Cuando el borde alrededor del botn Capturar es de color verde, significa que la funcin
FastTrac est preparada y se puede pulsar el botn Capturar. Cuando el borde alrededor
del botn Capturar es de color rojo, significa que no es posible adquirir la tomografa con
FastTrac y que no se puede iniciar la captura. El usuario puede desactivar el seguimiento
haciendo clic en el botn y luego en Capturar para adquirir una tomografa
sin seguimiento.

O bien, puede adoptar otras acciones para preparar la adquisicin de una tomografa con
seguimiento, entre otras:
Comprobar que las tomografas B estn centradas
El usuario puede hacer clic en las teclas de flecha arriba y abajo o utilizar la rueda de
desplazamiento del ratn y hacer ajustes precisos que le permitan centrar la tomogra-
fa. Al hacer clic en los botones Optimizar o Centrar se ajusta automticamente la
posicin vertical de las tomografas B.
Recuerde que para las tomografas de disco ptico, el botn Capturar puede seguir
siendo de color verde aunque la tomografa no est totalmente centrada.
Maximizar la calidad de la imagen del fondo de ojo
FastTrac ofrece una fiabilidad y una eficiencia mximas cuando la calidad del fondo de
ojo es alta. La calidad del fondo de ojo es importante para asegurar el seguimiento
exacto y satisfactorio de la misma ubicacin en las tomografas siguientes.
Las imgenes de fondo de ojo de alta calidad son las que estn bien enfocadas,
presentan unos vasos sanguneos perfectamente delineados y cuentan con una ilumi-
nacin uniforme sin rincones oscuros.
Para conseguir una iluminacin uniforme, asegrese de que el haz del escner se
aplica a travs de o cerca del centro de la pupila y que tanto el iris como la pupila
estn enfocados. Las opacidades corneales se pueden minimizar alineando de nuevo
la pupila. Utilice la ventana de revisin de la cmara del iris para evaluar y ajustar
la pupila.
El enfoque correcto es esencial para obtener una buena imagen del fondo de ojo.
Puede optar por utilizar la funcin de ajuste automtico o ajustar el enfoque manual-
mente. El usuario tambin puede definir los valores del equivalente esfrico del
paciente en el momento aadir o modificar sus datos demogrficos.
Seguimiento hasta anterior
Si el borde alrededor del botn Capturar permanece de color rojo puede indicar que la
alineacin no est funcionando. Cambie la tomografa anterior cuyo seguimiento
desee efectuar o desactive la opcin Seguimiento hasta anterior para esta tomografa.
Cuando el borde alrededor del botn Capturar es de color verde, significa que se puede
utilizar la funcin FastTrac. Haga clic en Capturar.
Nota: Evite los parpadeos justo en el momento de hacer clic en Capturar. El paciente puede
parpadear antes y durante la tomografa, pero la iniciacin de la exploracin puede verse
afectada si el parpadeo coincide con el momento en que el operador hace clic en el botn
Capturar. Permitir que el paciente parpadee libremente cuando ya est iniciada la
exploracin y el seguimiento sigue su curso ayuda a mantener una buena pelcula de
lgrimas y puede llegar a mejorar la calidad de la imagen de OCT.

Pantalla de tomografa en curso

Durante la adquisicin y despus de que el usuario haya hecho clic en el botn Capturar,
se abre una pantalla que muestra el progreso de la tomografa y contiene controles de
ajuste para ayudar a completarla.
Una tomografa con seguimiento puede tardar ms tiempo en adquirirse que una sin
seguimiento. Durante este periodo, puede ser necesario realizar algunos ajustes para
asegurar el xito del proceso de seguimiento y la calidad de la tomografa adquirida.
Nota: Si transcurren cinco minutos sin que en la pantalla SCAN IN PROGRESS (TOMOGRAFA EN
CURSO) se adquiera ninguna tomografa, el sistema volver a mostrar la pantalla ADQUIRIR.
Nota: A diferencia de lo que ocurre con las tomografas sin seguimiento, una vez iniciado
el proceso, debe avisar al paciente que parpadee con normalidad y como lo necesite,
mientras mantiene el enfoque en el punto de fijacin. Una pelcula de lgrimas adicional
puede mejorar la intensidad de la tomografa.
c~=PJNT=q~~=c~q~==
La barra FastTrac en curso que aparece en la esquina superior derecha de la pantalla

indica el progreso de la tomografa.

El cuadro de informacin situado por debajo de la barra de progreso tiene dos indicadores
que sealan si se cumplen las condiciones necesarias para una tomografa FastTrac
satisfactoria. Cuando FastTrac se interrumpe, los indicadores del cuadro de informacin y la
barra de progreso cambian a color rojo y la barra de progreso se detiene.
Desde esta pantalla, el usuario puede parar la tomografa por cualquier motivo sin otro
requisito que hacer clic una vez en el botn Cancelar. La barra de progreso finalizar su
recorrido, pero no se capturar ninguna tomografa. El usuario volver a la pantalla
ADQUIRIR para que repita el proceso o lo termine.
Deteccin y solucin de problemas cuando se paraliza el progreso de FastTrac
Indicador Problema posible Solucin posible

Centrado de La imagen de OCT no est Utilice las teclas de flecha arriba y
la imagen correctamente centrada y la abajo (o la rueda del ratn)
de OCT tomografa aparece demasiado para centrar la tomografa.
alta o demasiado baja dentro de
la ventana.
En pacientes con ciertas patologas Cancele la tomografa. En la
o caractersticas anatmicas, pantalla ADQUIRIR TOMOGRAFA,
puede resultar difcil garantizar el desactive el control de posicin Z.
centrado de todas las tomografas A continuacin, inicie una nueva
B de un cubo. tomografa con FastTrac.
Otros factores Imagen del iris: la tomografa no Ajuste la posicin de la tomografa
de se ha dirigido a travs de la pupila. en la ventana de revisin de iris.
seguimiento
Imagen de fondo de ojo: el Ajuste manualmente los controles
enfoque se ha desviado de la de enfoque.
refraccin del paciente.
Problemas de fijacin del paciente. Hable con el paciente para
asegurarse de que la fijacin est
en la misma posicin que al
principio de la tomografa.
Exceso de parpadeo o movimiento. Pida al paciente que reduzca el
parpadeo y el movimiento.
La Figura 3-18 y la Figura 3-19 muestran casos en los que el seguimiento no progresa
por alguno de los motivos indicados ms arriba.

c~=PJNU=q~~=~~=~~==~=~~~
En el ejemplo anterior, la tomografa est demasiado alta en la pantalla. En este caso,

centre la tomografa utilizando las teclas de flecha arriba y abajo situadas junto a la
ventana de tomografa o la rueda del ratn.
En el caso de la Figura 3-19, la calidad de la imagen de fondo de ojo es pobre.
c~=PJNV=_~~=~~==~=~====

Revisin y almacenamiento de tomografas o repeticin de intento

Revise los datos capturados para comprobar que su calidad es aceptable.
Consulte Pantalla Revisin para tomografas de segmento posterior,
en la pgina 3-36, y Criterios para revisar la calidad de las tomografas de
CIRRUS HD-OCT, en la pgina 3-43 para obtener ms informacin.
Nota: Adems de la calidad de la imagen observada, otro elemento de calidad importante
es el Indicador de intensidad de seales, que debe ser de 6 como mnimo.
Nota: La intensidad de las seales y la calidad de la imagen se pueden ver reducidas de
manera importante cuando la abertura de obtencin de imgenes (la lente) est sucia o
manchada. Si sospecha la existencia de este problema, siga las instrucciones de limpieza
de Abertura para obtencin de imgenes (pgina 4-7).
Si la tomografa capturada es de buena calidad, haga clic en Guardar y contine. Volver a
la pantalla ADQUIRIR donde podr adquirir otra tomografa, si lo desea. En caso contrario,
haga clic en Intentar nuevamente para regresar a la pantalla ADQUIRIR.
Cuando haya terminado de adquirir tomografas, haga clic en el botn Finalizar de la
pantalla ADQUIRIR. Regresar a la pantalla ID DE PACIENTE.

Pantalla Adquirir, Trama de 5 lneas de alta definicin

Desde la pantalla ADQUIRIR, seleccione el tipo de tomografa Trama de 5 lneas de alta
definicin, como se muestra en la Figura 3-20.
Para acceder a la tomografa de una lnea de alta definicin, seleccione el botn ,
situado debajo de la imagen de fondo de ojo, en la parte inferior de la Figura 3-20.
El botn se puede utilizar para alternar entre los modos de una lnea y 5 lneas.
c~=PJOM=m~~~=q~~==R=~==~~=
El botn de conmutacin permanece disponible hasta que el patrn de tomografa de una

lnea se desplaza en la ventana de adquisicin. Para mover el patrn de tomografa y
mantener activo el botn de conmutacin, cambie al modo de 5 lneas antes de mover el
patrn de tomografa, y luego vuelva a cambiar al modo de una lnea. Si mueve el patrn
de tomografa de una lnea y desea cambiar al modo de 5 lneas, utilice el botn de ajustes
del patrn de tomografa para acceder a todos los controles.

En modo de 5 lneas, la exploracin crea 5 tomografas paralelas de igual longitud y

permite ajustar la longitud, la rotacin y el espaciado de las lneas (consulte Patrn de
tomografa personalizado en la pgina 3-34). De forma predeterminada, las lneas
son horizontales, de 6 mm de longitud cada una y separadas entre s por una distancia de
250 m (0,25 mm), lo que hace que las 5 lneas juntas tengan una anchura de 1 mm.
Marque la casilla de verificacin Imgenes de profundidad mejorada
para seleccionar este modo opcional. Consulte Imgenes de profundidad mejorada
(EDI) en la pgina 3-34 para obtener ms informacin sobre esta caracterstica.
Nota: De forma predeterminada, todas las pantallas asociadas con las tomografas de
trama de una y 5 lneas de alta definicin muestran las tomografas en color. No obstante,
cambiarlas a blanco y negro puede ayudar a destacar la resolucin adicional que se gana
cuando se utilizan tomografas de alta definicin. Los ajustes de brillo y contraste,
as como el cambio de tomografas a imgenes en blanco y negro, estn accesibles a
travs de los mens existentes.
Patrn de tomografa personalizado

Para realizar ajustes al patrn de tomografa, haga clic en el botn Ajustar rotacin y
tamao , situado en la parte inferior de la ventana de revisin del fondo de ojo
(consulte la Figura 3-20). Este botn se activa cuando se selecciona una tomografa
Trama de 5 lneas de alta definicin o Trama de 5 lneas en la pantalla ADQUIRIR. Aparece el
cuadro emergente Patrn de tomografa personalizado, tal y como se muestra a la
izquierda. Todos los ajustes se aplican a las 5 lneas de manera uniforme.
Para Rotacin (el ajuste predeterminado, 0 grados, es horizontal), haga clic en la tecla
de flecha arriba (para girar en sentido contrario a las agujas del reloj) o en la flecha
abajo (para girar en el sentido de las agujas del reloj) o escriba un valor para ajustar el
ngulo en el rango de 0 a 360 grados. Los valores introducidos entre 91 y 269 se
cambian automticamente a los valores de 180 opuestos correspondientes.
Para Longitud, puede seleccionar 3, 6 o 9 mm.
Para Espaciado de lnea, puede seleccionar entre las opciones siguientes, expresadas
en milmetros: 0 (cinco lneas en la misma ubicacin); 0,01; 0,025; 0,05; 0,075; 0,125;
0,2; 0,25; 0,5; 1,25.
Imgenes de profundidad mejorada (EDI)

Imgenes de profundidad mejorada (EDI por sus siglas en ingls) es un modo opcional
para las tomografas de Trama de 5 lneas de alta definicin.
La relacin seal/ruido en las tomografas OCT vara a lo largo del rango axial.
La configuracin predeterminada de CIRRUS se ha establecido de forma que la mejor seal
se obtenga en la parte superior de la tomografa. El modo de obtencin de imgenes de
profundidad mejorada permite cambiar los ajustes de adquisicin para la tomografa de
trama de 5 lneas de alta definicin para que la mejor relacin seal/ruido se obtenga en la
parte inferior de la tomografa B. Esta medida permite obtener una imagen de alta
definicin que est optimizada en la regin de inters de una tomografa concreta.

Puede cambiar alternativamente entre modo de EDI y modo de tomografa estndar

mientras est en la pantalla ADQUIRIR. La tomografa se optimizar para la mitad inferior de
la pantalla.
Adquisicin de una tomografa de trama de 5 lneas de alta definicin utilizando el

modo de EDI
c~=PJON=q~~==~~==R=~==~~==~====baf
1. Seleccione Trama de 5 lneas de alta definicin en las opciones de tomografa.

2. Alinee la imagen del iris y enfoque el fondo de ojo.
3. Elija la longitud, la distancia y el ngulo de la tomografa utilizando los botones
situados debajo de la ventana de revisin de fondo de ojo.
4. Marque la casilla de verificacin EDI.
5. Ajuste la tomografa con los botones de la parte inferior de la ventana de revisin de
fondo de ojo, o los botones que aparecen cuando el cursor est sobre la ventana de
revisin de fondo de ojo.
6. Centre y mejora la imagen OCT hasta que el fondo de ojo y la tomografa tengan una
calidad aceptable.
Haga clic en el botn Capturar, revise la imagen y haga clic en Guardar.

Pantalla Revisin para tomografas de segmento posterior

Nota: Consulte el captulo 6 del Manual del usuario de CIRRUS HD-OCT para obtener
informacin sobre la pantalla REVISIN para tomografas de segmento anterior.
La pantalla REVISIN se abre cada vez que se adquiere una tomografa. El formato de la
pantalla REVISIN depende del tipo de tomografa de segmento posterior que se haya
adquirido y de si se ha activado el seguimiento.
En la pantalla REVISIN para tomografas de segmento posterior:
Indicador de intensidad de seales: Aparece en el centro cerca de la parte superior.
Los valores oscilan de 0 a 10, siendo 10 la intensidad de seal mxima. El indicador
aparece de color rojo cuando el valor es menor de 6 (por debajo del umbral
aceptable), y en color verde cuando el valor es igual o mayor de 6 (rango aceptable).
Haga clic en el botn de informacin para ver ms sugerencias que le ayudarn a
mejorar la intensidad de las seales.
Nota: El indicador de intensidad de seales se aplica a toda la tomografa de
forma general.
Imagen de fondo de ojo: Para tomografas con FastTrac, adems de la intensidad de
seales existe una clasificacin de calidad aplicable a la imagen de fondo de ojo
adquirida para las tomografas de segmento posterior. Un valor de 6 o superior
confirma que la imagen de fondo tiene una calidad satisfactoria y puede utilizarse en
una tomografa futura (consulte Volver al anterior, ms adelante).
Seguimiento durante la tomografa: Un punto verde indica que el seguimiento ha sido
satisfactorio durante la tomografa.
Volver al anterior: Un punto verde indica que el seguimiento hasta la tomografa
anterior ha sido satisfactorio. El botn de informacin proporciona datos sobre la
tomografa anterior.
Transparencia: Para tomografas de cubo de segmento posterior, utilice este deslizador
para ajustar la transparencia de la superposicin. El valor predeterminado es 0% de
transparencia (opaca); un valor del 100% es totalmente transparente.

Pantalla Revisin para tomografas de cubo de segmento posterior
1 4
5
2
6
1 Imagen del iris congelada 4 Corte X actual en vista frontal (tomografa B rpida) 7 Cortes X en vistas frontal y trasera
(tomografas B rpidas)
2 Botones Brillo/Contraste, B/C auto y Restablecer 5 Botones Color, Brillo/Contraste, B/C auto y Restablecer
cuando el ratn se encuentra sobre el rea de imagen cuando el ratn se encuentra sobre el rea de imagen
3 Imagen de fondo de ojo con superposicin 6 Corte Y en vista lateral (tomografa B lenta)
de tomografa de cubo
c~=PJOO=m~~~=o=~~=~~===E`=~~=RNO==NOUI=c~q~F
Para tomografas de cubo, la pantalla REVISIN muestra imgenes capturadas del iris y de
fondo de ojo junto con una reconstruccin multiplanar interactiva (MPR por sus siglas en
ingls), que permite ver secciones transversales en dos dimensiones (consulte Revisin
de datos de la imagen con reconstruccin multiplanar (MPR), ms adelante).
El ojo de inters y el nombre de la tomografa aparecen en la esquina superior izquierda.
El ejemplo anterior corresponde a una tomografa Cubo macular 512 x 128.

Pantalla Revisin para tomografa de trama de 5 lneas

de alta definicin
1 Imagen del iris congelada 3 Centro de la ventana de revisin (tercera lnea)

2 Imagen de fondo de ojo con superposicin de 5 lneas
c~=PJOP=m~~~=o=~~=~~==~~==R=~==~~==Ec~q~F
Para las tomografas de trama de 5 lneas de alta definicin, la pantalla REVISIN

(Figura 3-23) muestra la imagen congelada del iris y la imagen de fondo de ojo junto
con las cinco lneas de tomografa. El ojo de inters y el tipo de tomografa aparecen en la
esquina superior izquierda. La ventana de revisin superior izquierda muestra la imagen
congelada del iris; la de la derecha muestra la imagen de fondo de ojo con una
superposicin de imagen en la que se indica la ubicacin de las 5 lneas de tomografa.
Las cinco ventanas de revisin de la derecha muestran las lneas de tomografa de arriba a
abajo. La ventana de revisin central (tercera lnea) muestra una vista ampliada.
Revisin de datos de la imagen con reconstruccin multiplanar (MPR)

Ventanas de revisin interactivas: Haga clic y arrastre los tringulos o haga clic en una
ventana de revisin de tomografas y utilice la rueda de desplazamiento del ratn para
moverse por el plano activo de la ventana de revisin; al hacerlo, observar que las
secciones transversales resultantes se actualizan simultneamente en las otras ventanas de
revisin. Esta funcionalidad permite agilizar la bsqueda en el cubo de datos y detenerse
cuando se observa un rea de inters.

La ventana de revisin superior izquierda muestra la imagen congelada del iris; la de la

derecha muestra la imagen de fondo de ojo con la superposicin de una tomografa de
alta definicin de cara, que muestra el rea objeto de la exploracin. Tenga en cuenta que
los modelos 4000/5000 del instrumento muestran la imagen de fondo de ojo LSO,
mientras que los modelos 400/500 muestran la imagen capturada con tecnologa
Live OCT Fundus.
Arrastre los tringulos de los
navegadores de cortes para
cambiar los cortes actuales
Orientacin del cubo de datos

Parte superio La lnea azul y el
cubo =imagen der del Z
cara nmero de corte
X indican la tomografa B
Parte delantera Parte lateral del cubo = rpida actual (corte X)
del cubo = plano de plano de tomografa B lenta mostrada en la parte
tomografa B rpida lnea magenta superior de la ventana
ventana de revisin media
lnea azul ventana de revisin de tomografas
de revisin superior Y
La lnea magenta y el nmero de corte indican la
tomografa B lenta actual (corte Y) de la ventana de revisin media
c~=PJOQ=f~========~~~=o
De forma predeterminada, la superposicin cuenta adems con dos lneas centradas,

llamadas navegadores de cortes. Estas lneas indican las secciones transversales (cortes)
seleccionadas actualmente que aparecen en las dos ventanas de revisin superiores,
parte derecha. La lnea azul horizontal de la superposicin corresponde a la ventana de
revisin de tomografa superior, que muestra la tomografa B rpida. La lnea magenta
vertical de la superposicin corresponde a la ventana de revisin de tomografa media,
que muestra la tomografa B lenta. Puede arrastrar los navegadores de cortes utilizando los
tringulos situados en el borde para cambiar los cortes seleccionados actualmente.
Para comprender mejor la perspectiva, imagine que los datos tienen forma de cubo.
La ventanas de revisin superior y media (ms grandes) muestran los datos en planos
paralelos situados en las caras superior y lateral del cubo, respectivamente. El corte X
paralelo a la cara delantera del cubo (ventana de revisin superior) se conoce tambin
como tomografa B rpida por ser la direccin en la que se adquiere cada lnea de la
tomografa A, y de manera extremadamente rpida (en milsimas de segundo).
Esta direccin se corresponde con la tomografa de lnea horizontal en una OCT de primera
generacin. El corte Y paralelo a la cara lateral del cubo (ventana de revisin media)
recibe tambin el nombre de tomografa B lenta porque incluye una reconstruccin de
tomografas A paralelas en vertical y adquiridas en tomografas de lnea sucesivas.
Las lneas recombinadas se adquieren de manera relativamente lenta, una por cada
tomografa A horizontal, comparadas con las de tomografa B rpida. Las dos ventanas de
revisin ms pequeas y situadas en la parte inferior son estticas y muestran los cortes X,
caras delantera y trasera del cubo.

Orientacin de izquierda a derecha de la pantalla de tomografa
Resumen de la pantalla de CIRRUS muestra siempre las imgenes de tomografa de izquierda a derecha segn
tomografa de izquierda a derecha este modelo:
Para las tomografas horizontales, Para tomografas horizontales, la izquierda de la tomografa equivale a la izquierda de
izquierda equivale a izquierda y la pantalla de tomografa y la derecha de la tomografa a la derecha de la pantalla
derecha a derecha. Para las de tomografa.
tomografas verticales, de izquierda a Para tomografas verticales, la parte inferior de la tomografa equivale a la izquierda
derecha significa de abajo a arriba.
de la pantalla de tomografa y la parte superior de la tomografa a la derecha de la
Para las tomografas diagonales,
izquierda tiene preferencia sobre pantalla de tomografa.
abajo. Para tomografas diagonales de trama de 5 lneas, la izquierda tiene preferencia sobre
la parte inferior, de forma que la izquierda de la tomografa equivale a la izquierda de
la pantalla de tomografa, y la derecha de la tomografa a la derecha de la pantalla
de tomografa.
Opciones de visualizacin de imgenes durante la revisin

Haga clic con el botn derecho del ratn en la imagen de fondo de ojo, sobre la
superposicin, la imagen de iris o la imagen de la tomografa para acceder a las opciones
de visualizacin, o a un subconjunto de opciones tal y como se muestra ms adelante.
Una marca de verificacin junto al nombre indica que la opcin est seleccionada.
Pantalla completa: Seleccinela para ver la imagen en pantalla completa (imagen de
iris solamente).
Nota: Puede hacer doble clic en cualquier imagen para abrirla en pantalla completa.
Haga doble clic en una imagen en pantalla completa para recuperar la vista normal.
Ajustar brillo/contraste: Cuando est seleccionada, los valores de brillo (B) y contraste
(C) aparecen en la imagen en forma numrica (como se muestra en la ilustracin de la
izquierda). Haga clic y arrastre el ratn por la ventana de revisin en sentido
horizontal para cambiar el contraste (ruido) y en sentido vertical para cambiar el brillo
(rango de color de OCT). Tambin funcionan en combinacin cuando se hace clic y se
arrastra el ratn en sentido diagonal. Tambin puede seleccionar el botn
Brillo/Contraste cuando el cursor est sobre una imagen del rea de la pantalla
de tomografa (consulte la Figura 3-22). El brillo y el contraste se pueden ajustar en
dos pantallas distintas durante el proceso de adquisicin: en la pantalla de
adquisicin y en la pantalla de revisin. Cuando se accede a la pantalla de adquisicin
por primera vez, los valores de brillo y contraste para las imgenes de fondo de ojo y
OCT son los predeterminados. Estos valores se pueden ajustar manualmente o con los
botones Enfoque automtico y B/C auto (Ventana de revisin del fondo de ojo
solamente), como se desee. Cualquier cambio en la pantalla de adquisicin iniciado
por el usuario se convertir en el nuevo valor predeterminado del instrumento,
y se aplicar en todas las nuevas tomografas adquiridas por todos los operadores
hasta que se vuelva a cambiar.

Los valores de brillo y contraste ajustados en la revisin tomogrfica de imgenes de

fondo de ojo y de OCT se guardan para poder utilizarlos de nuevo cuando se abran las
imgenes durante el anlisis. Nota: Cuando los valores de ajuste son tan extremos
que pueden comprometer la calidad de la imagen, CIRRUS los anula y guarda los
valores predeterminados. No se guardarn ms ajustes despus de que el usuario
guarde la tomografa; por ejemplo, no se guardarn los ajustes introducidos en la
pantalla de anlisis.
B/C auto: Optimiza los ajustes de brillo y contraste de la vista de fondo de ojo
(Ventana de revisin del fondo de ojo solamente). Tambin puede seleccionar el botn
B/C auto cuando el cursor est sobre la ventana de revisin de fondo de ojo.
Hay herramientas de ajuste adicionales que solo estn disponibles cuando el cursor se
encuentra sobre un rea de imagen (consulte la Figura 3-22):
Restablecer: Haga clic en el botn Restablecer para recuperar los ajustes
predeterminados del rea de la pantalla de que se trate.
Color: Haga clic en el botn Color para cambiar el rea de visualizacin de color
a escala de grises y viceversa (pantalla de tomografa solamente).
Nota: Los ajustes de Brillo/Contraste y Color se aplican simultneamente a todas las
ventanas de revisin de tomografas OCT.
Nota: El botn Brillo/Contraste funciona de manera independiente entre la imagen de fondo
de ojo y su superposicin. Deber seleccionar una de las dos para aplicar los cambios.
Haga clic en el botn Restablecer para recuperar los ajustes de brillo y contraste originales.
Nota: En todas las ventanas de revisin, si desea cambiar de color a escala de grises y
viceversa, puede seleccionar o quitar la marca de seleccin de la opcin OCT en color del
men Herramientas (o pulsar la tecla F9). OCT en color es la opcin predeterminada.
Nota: Hay opciones de men de botn derecho que estn disponibles cuando se examinan
imgenes guardadas en modo de anlisis. Consulte los detalles en el captulo 4 del
Manual del usuario de CIRRUS HD-OCT.

Revisin de calidad de la imagen de fondo de ojo OCT

FastTrac minimiza, pero no elimina completamente, la posibilidad de sacudidas repentinas.
Para las tomografas de cubo, el operador deber revisar la imagen de fondo de ojo OCT
para garantizar la presencia de sacudidas repentinas mnimas y la ausencia total de
stas en el rea de inters (la mcula, por ejemplo). Las sacudidas repentinas se pueden
detectar por las discontinuidades en el aspecto de los vasos sanguneos (por ejemplo,
un desplazamiento horizontal del vaso en una ubicacin especfica).
Ejemplo: Sacudidas repentinas
En el transcurso de una tomografa con FastTrac, cada tomografa B de un cubo puede

adquirirse en diferentes posiciones de la direccin Z (por ejemplo, en la ventana de
tomografa B, la posicin vertical del tejido vara de una tomografa B a otra).
CIRRUS corrige este movimiento cuando ensambla los datos para el anlisis. No obstante,
la imagen de fondo de ojo OCT puede tener artefactos derivados de gradaciones en la
intensidad de cada tomografa B. Estas gradaciones aparecen como lneas o bandas
horizontales en la imagen de fondo de ojo OCT, como muestra la imagen de fondo de ojo
con bandas que ilustra el ejemplo (A y B) siguiente. Siempre que no haya sacudidas
repentinas, las tomografas con imgenes de fondo de ojo OCT como estas pueden ser
aceptables para el anlisis y se notifica al operador que las guarde.

Ejemplo A: Banda sobre imagen de fondo de ojo OCT Ejemplo B: Banda sobre imagen de fondo de ojo OCT
Criterios para revisar la calidad de las tomografas de CIRRUS HD-OCT

Durante la revisin de la tomografa, utilice los criterios que se indican a continuacin para
comprobar que la imagen capturada es vlida.
1. Imagen de fondo de ojo:
El enfoque debe ser claro y ntido, preferentemente con buena visibilidad de la
ramificacin de los vasos sanguneos.
La superposicin de la tomografa deber aparecer centrada en la fvea o en la
papila del nervio ptico.
La iluminacin de la imagen de fondo de ojo deber ser uniforme y sin zonas oscuras.
No debe haber artefactos, o de haberlos deben ser muy pocos, que puedan
proyectar sombras sobre la tomografa OCT.
Las sacudidas repentinas deben ser mnimas en la imagen OCT de cara y
totalmente inexistentes en el rea de inters (por ejemplo, la mcula).
2. Imagen tomogrfica de OCT:
La tomografa OCT debe aparecer completa en todas las ventanas sin que
falten datos.
La densidad de color deber ser homognea de extremo a extremo.
La intensidad de seal debe ser 6 como mnimo.

Revisin y almacenamiento o repeticin de proceso

La finalidad de la REVIEW SCREEN (PANTALLA REVISIN) es facilitar la evaluacin de la calidad
de la imagen tomogrfica para que, en consecuencia, pueda optar por guardarla o
borrarla y repetir el intento:
Para guardar la tomografa, haga clic en Guardar (o pulse la tecla Intro). En cualquier
caso, regresar a la pantalla ADQUIRIR, en la que CIRRUS seala la tomografa como
finalizada colocando una marca de verificacin a su izquierda y un nmero a su
derecha para indicar la cantidad de tomografas del mismo tipo que ha guardado.
O bien
Haga clic en el botn Intentar nuevamente (o pulse la tecla Esc) para borrar las
imgenes capturadas y regresar a la pantalla ADQUIRIR para capturar otra tomografa
del mismo tipo.
Si hace clic en el botn Finalizar sin haber guardado primero, aparecer un mensaje
en el que se pregunta si desea guardar antes de regresar a la pantalla ADQUIRIR.
Repeticin de la configuracin y alineacin de tomografas

Men Herramientas El instrumento CIRRUS HD-OCT contiene funciones automticas y manuales para repetir la
configuracin y la alineacin de las tomografas de un paciente durante las visitas de
seguimiento. La opcin Repetir automticamente est disponible si el tipo, paciente y ojo
de la tomografa que se va a guardar se corresponden con los datos de una visita anterior.
Repetir automticamente es un ajuste global disponible en el men Herramientas.
Cuando est activado, el instrumento ajusta automticamente la lente ocular y la
mentonera a los parmetros anteriores para el mismo paciente, ojo y tipo de tomografa.
Los parmetros repetidos incluyen alineacin de la mentonera, patrn de tomografa y
colocacin del punto de fijacin, as como ajustes de mejora (polarizacin) y centrado
(alineacin Z) y de enfoque, brillo, contraste e iluminacin. Estos ajustes se llevan a cabo
con el mentn del paciente apoyado o no en la mentonera. Deber esperar unos instantes
a que la mentonera se desplace y se apliquen todos los parmetros. No es posible utilizar
Repetir automticamente para repetir una tomografa guardada en el mismo da, ni para
repetir un tipo de tomografa distinto al que est seleccionado en cada momento.
Si hubiera una tomografa anterior, se utilizarn sus parmetros de configuracin y se
crear un vnculo Tomografa anterior (en el que aparecen el ojo, fecha y hora del examen),
como se muestra a la izquierda y en la Figura 3-25 siguiente.

c~=PJOR=b==~~~=^====q~~=~
Puede utilizar este vnculo Tomografa anterior para seleccionar manualmente una
tomografa anterior distinta. Haga clic en este vnculo (o pulse la tecla F6) para abrir el
cuadro de dilogo REPETIR TOMOGRAFA (Figura 3-26).

c~=PJOS=`~===o=~~
El cuadro de dilogo REPETIR TOMOGRAFA muestra una lista de todas las tomografas
anteriores del mismo tipo y paciente ordenadas por fecha y ojo, y muestra la imagen de
fondo de ojo de la tomografa seleccionada. Esta opcin permite seleccionar una
tomografa obtenida el mismo da. Esta medida resulta especialmente til si se ha
adquirido una tomografa alejada del rea de fijacin central o si para el examen anterior
de un paciente se ha utilizado una tomografa de cubo macular 200 x 200 pero para la
adquisicin se ha utilizado una tomografa de tubo macular 512 x 128. La tomografa de
cubo macular 200 x 200 anterior se puede utilizar como referencia, aunque no pueda
servir de base para la funcin Repetir automticamente.
Al hacer clic en el botn Aceptar del cuadro de dilogo REPETIR TOMOGRAFA, el sistema
vuelve a abrir la pantalla ADQUIRIR, aplica los parmetros de la tomografa que se haya
seleccionado para repetir y muestra el examen seleccionado. Deber esperar unos
instantes a que la mentonera se desplace y se apliquen todos los parmetros.
Puede utilizar los parmetros repetidos como punto de inicio para los ajustes futuros que
desee realizar.
Si la opcin Repetir automticamente est desactivada o si no hay tomografas anteriores
del tipo y ojo actuales, haga clic en Seleccione la tomografa anterior en la pantalla
ADQUIRIR, como se muestra a la izquierda (o pulse la tecla F6), para abrir el cuadro de
dilogo REPETIR TOMOGRAFA y seleccionar una tomografa anterior, si la hubiera.

Aunque Repetir automticamente y Tomografa anterior puedan servir de referencia que

facilite la alineacin adecuada de la tomografa actual, es posible que siga siendo
necesario introducir pequeos ajustes. Ambas opciones tambin cargan la imagen de
fondo de ojo y el patrn de tomografa de la tomografa anterior y los muestran de manera
esttica en la Ventana de revisin de fondo de ojo.
Para tomografas de segmento posterior, cuando se utiliza la Tomografa anterior,
la imagen de fondo de ojo OCT de la tomografa guardada con anterioridad que va a
utilizar como referencia aparece superpuesta en el cuadro del patrn de tomografa que
muestra la imagen de fondo de ojo en vivo (consulte la Figura 3-27). Esta medida facilita
la alineacin de la tomografa anterior con la que se dispone a adquirir. Haga clic en el
cuadro del patrn de tomografa para arrastrarlo hasta la ubicacin que desee. Cuando se
repite la tomografa, el deslizador de Transparencia se activa para que pueda ajustar la
transparencia de la superposicin opaca y ver la correspondencia existente entre la imagen
de fondo de ojo en vivo superpuesta y la superposicin guardada. Puede ser necesario
aumentar la transparencia de la superposicin para ver la ubicacin del punto de fijacin.
c~=PJOT=m~~~=^=~=~=

El ajuste predeterminado de fbrica para Repetir automticamente es desactivado.

Si activa la opcin Repetir automticamente, el sistema situar automticamente la
mentonera y la lente ocular en consonancia con la posicin que tuvieran en la visita
anterior para el tipo de tomografa concreto que se haya seleccionado. Dependiendo de la
posicin actual del paciente, puede ser necesario realizar algunos ajustes para obtener un
enfoque ptimo del LSO y de la tomografa OCT. As, cuando cambie a otro tipo de
tomografa, tanto la mentonera como la lente ocular modificarn su posicin para
alinearse con respecto a la tomografa de la visita anterior. Puede ser necesario realizar
ms ajustes para obtener la posicin correcta del paciente.
La funcin Repetir automticamente puede mejorar el flujo de trabajo en las
situaciones siguientes:
Solo se realiza un tipo de tomografa por visita.
Se realizan varias tomografas y tipos de tomografa pero en reas de exploracin
diferentes, por ejemplo, una tomografa Cubo macular 512 x 128 seguida de Cubo de
disco ptico 200 x 200.
El paciente puede mantener la posicin de la cabeza entre una tomografa y otra.
La funcin Repetir automticamente puede no ser aconsejable en las
situaciones siguientes:
En cada visita se realizan varias tomografas utilizando distintos tipos de tomografa en
la misma rea de exploracin, por ejemplo: Cubo macular 512 x 128 seguida de Trama
de 5 lneas de alta definicin, o Cubo macular 512 x 128 seguida de Cubo macular
200 x 200. En este caso, sera ms eficaz utilizar los ajustes de la visita actual.
Dificultad o imposibilidad del paciente para mantener la posicin de la cabeza entre
tomografas. En este caso, sera muy difcil utilizar la posicin actual para repetir
la tomografa.
Si no desea que la mentonera y la lente ocular se desplacen desde la posicin actual
cuando cambie a otro tipo de tomografa, puede utilizar las opciones siguientes:
Mantenga el ajuste predeterminado de fbrica para Repetir automticamente
(desactivado). Hay un vnculo Tomografa anterior disponible si desea utilizar los
ajustes de la tomografa anterior para cualquier tomografa que vaya a adquirir.
Antes de adquirir una tomografa, desactive Repetir automticamente quitando la
marca de seleccin de Repetir automticamente en el men Herramientas.
Desactive Repetir automticamente despus de modificar los ajustes iniciales de la
mentonera y el enfoque, o despus adquirir la primera tomografa y antes de elegir la
segunda. Esta medida permite garantizar que se mantendrn los ajustes de la
primera tomografa.

Mantenimiento rutinario 4-1
(4) Mantenimiento rutinario
Resumen del captulo

ZEISS ha diseado el sistema CIRRUS HD-OCT (y la mesa mecnica opcional)
para que necesite poco mantenimiento por parte del usuario. La mayor parte de las
actividades de mantenimiento indicadas solo requieren una intervencin ocasional,
salvo las rutinas de limpieza entre pacientes.
En este captulo se tratan los temas siguientes:
Cambio de fusibles (modelos 400/4000), pgina 4-1
Gestin de mensajes de error, pgina 4-5
Desfragmentacin del disco duro, pgina 4-5
Limpieza rutinaria, pgina 4-7
Accesorios de repuesto para el usuario, pgina 4-9
Nota sobre la garanta

Nota: Con excepcin de los fusibles principales (modelos 400/4000) y el filtro del
ventilador superior, CIRRUS HD-OCT no contiene piezas que requieran la intervencin del
usuario. Por tanto, el usuario no debe tratar de efectuar ninguna reparacin del hardware,
salvo cambiar los fusibles, sin antes consultar con el personal de servicio tcnico de ZEISS.
Cualquier reparacin no autorizada anular la garanta del instrumento. No obstante,
podemos proporcionar actualizaciones de software para que el usuario las instale.
Cambio de fusibles (modelos 400/4000)

Los modelos 400/4000 del instrumento tienen dos fusibles. A continuacin se indican las
instrucciones para revisar y cambiar los fusibles. En primer lugar, le ayudamos a determinar
el origen de los problemas elctricos.
Nota: Salvo en lo que respecta al cambio de fusibles y el filtro del ventilador superior,
solo el personal de servicio tcnico de ZEISS est autorizado a desmontar el instrumento y
cambiar las piezas necesarias. Si el cambio de los fusibles no consigue solucionar el
problema o si hay alguna otra causa que impida el funcionamiento normal del
instrumento, pngase en contacto con el servicio al cliente de ZEISS. En los Estados
Unidos, llame al telfono 800-341-6968. Fuera de los EE.UU., pngase en contacto con el
distribuidor local de ZEISS.
Determinacin del origen del problema elctrico

En esta seccin se asume que el instrumento no se enciende. Para detectar y solucionar un
problema elctrico conviene determinar si el instrumento est conectado o no a la mesa
mecnica opcional.

4-2 Mantenimiento rutinario
Si no utiliza la mesa mecnica opcional

Si el instrumento recibe la electricidad directamente desde una toma de corriente mural
(no a travs de la mesa mecnica opcional), revise lo siguiente para determinar el origen
del problema, en este orden:
1. Hay corriente en el resto del centro?
Si la respuesta es negativa, el fallo puede deberse a un corte de corriente en el
centro o en toda la zona.
Si la respuesta es afirmativa, vaya al paso 2.
2. Est el cable de alimentacin del instrumento bien conectado por ambos extremos?
Si la respuesta es negativa, conecte el cable y trate de encender el instrumento.
Si la respuesta es afirmativa, revise los fusibles del instrumento y cmbielos si fuera
necesario. Consulte Comprobacin y cambio de fusibles del instrumento
(modelos 400/4000) en la pgina 4-3 si precisa instrucciones.
Si utiliza la mesa mecnica opcional

Cuando se utiliza la mesa mecnica opcional, el instrumento recibe la corriente a travs de
ella. Revise lo siguiente para determinar el origen del problema, en este orden:
1. Hay corriente en el resto del centro?
Si la respuesta es negativa, el fallo puede deberse a un corte de corriente en el
centro o en toda la zona.
Si la respuesta es afirmativa, vaya al paso 2.
2. Hay corriente en la mesa mecnica (aunque no la haya en el instrumento)?
Trate de activar la elevacin de la mesa para probar si recibe corriente.
Si la mesa recibe corriente, el problema elctrico est en el instrumento. En primer
lugar, compruebe si el cable de alimentacin del instrumento est conectado a la
mesa mecnica y al instrumento. A continuacin, revise los fusibles del
instrumento y cmbielos si fuera necesario. Consulte las instrucciones a
continuacin en Comprobacin y cambio de fusibles del instrumento
(modelos 400/4000).
Si la mesa no recibe corriente, es posible que el problema elctrico est en la
mesa. En primer lugar, compruebe si hay conexin entre la toma de corriente
mural y la mesa. Revise y cambie los fusibles como se indica en las
correspondientes instrucciones del usuario de la mesa mecnica.

Comprobacin y cambio de fusibles del instrumento

(modelos 400/4000)
Los modelos 400/4000 del instrumento llevan dos fusibles situados en la parte trasera,
inmediatamente por encima de la entrada del cable de alimentacin.
ADVERTENCIA: Para revisar y cambiar los fusibles de forma segura,

siga cuidadosamente las instrucciones que se indican a continuacin.
Antes de realizar cualquier operacin, apague siempre el instrumento y
desconecte el cable de alimentacin. En todo momento y para evitar daos
y lesiones, ejecute cada paso utilizando la fuerza mnima necesaria.
1. Apague el instrumento, Desconecte el cable de alimentacin.

2. Para retirar la cubierta trasera, pulse los dos pestillos situados en su borde superior.
Pulse los dos pestillos al mismo tiempo
para retirar la cubierta trasera. Desconecte el cable de alimentacin de la parte trasera de la unidad.
El conjunto de los fusibles se encuentra debajo de la cubierta trasera, en la esquina
superior derecha, justo encima de la entrada del cable de alimentacin.
Resulta muy difcil de abrir hasta que haya realizado el siguiente paso.
3. Para facilitar el acceso, la parte inferior del instrumento se puede extraer como una
bandeja tirando de ella hacia fuera. Para extraerla:
A. Observe el asa grande plateada. Cuando se desengancha, sirve para extraer
la bandeja.
c~=QJN=o~~==~=~=~~ B. Bajo el asa plateada sobresalen dos placas metlicas planas oscuras que forman
una V invertida. Empuje ambas placas hacia el centro para unirlas y soltar
la bandeja.
Empuje las placas metlicas hacia el centro. Agarre el asa y tire de la bandeja para extraerla.
c~=QJO=a~==~==~=~~==~=E=QMMMF

C. Utilice una mano para empujar las dos placas al mismo tiempo y la otra para tirar
del asa plateada y deslizar la bandeja hacia fuera hasta que sobresalga del borde
exterior del instrumento, como se muestra ms abajo.
Tapa del conjunto

de fusibles
Entrada del cable

de alimentacin
Tire de la bandeja hasta que sobresalga del borde exterior.

c~=QJP=_~~==~=~=~~=~~=~~==~=~====
E=QMMMF
Ahora es muy fcil acceder al conjunto de fusibles.

Nota: No extraiga demasiado la bandeja. De lo contrario, podra salirse de los rales y sera
difcil colocarla de nuevo en su lugar.
4. Con un destornillador estrecho de punta plana, haga palanca suavemente en la parte
superior de la tapa del conjunto de fusibles para abrirla y acceder a los portafusibles.
Con un destornillador, haga palanca Tapa abierta; acceso a los portafusibles. Extraiga los portafusibles
en la parte superior de la tapa. con los dedos.
c~=QJQ=^~========~===~=
E=QMMMF
La informacin sobre los fusibles de repuesto correctos se encuentra junto al portafusibles.

Nota: El tipo y la capacidad nominal de los fusibles de los modelos 400/4000 es: T 5 A 250 V.
ADVERTENCIA: Cambie siempre los fusibles por otros del mismo tipo y la
misma capacidad. De lo contrario, podra existir peligro de incendio.

ADVERTENCIA: No gire el cilindro situado inmediatamente por encima de

los fusibles, ya que sirve para cambiar el ajuste de tensin de alimentacin
del instrumento. La aplicacin de una tensin incorrecta al instrumento
podra provocar descargas elctricas al usuario y a los pacientes y daos
importantes al instrumento.
5. Saque los dos portafusibles (marcados con una flecha blanca que apunta a la
derecha) y compruebe si el filamento est roto. Deseche los fusibles defectuosos.
6. Inserte el nuevo fusible en el portafusible y coloque este ltimo en su lugar con las
flechas blancas apuntando a la derecha. Cierre la tapa empujando hacia arriba y
hacia dentro hasta que se trabe.
7. Vuelva a introducir la bandeja hasta el fondo en la unidad. Enchufe el cable de
alimentacin por los dos extremos.
8. Vuelva a colocar la cubierta trasera: alinee primero la parte inferior, levntela y
empuje hasta que se enganchen los dos pestillos. El instrumento est listo
para encenderse.
Gestin de mensajes de error

Lo normal cuando se enciende el instrumento es que aparezca el cuadro de dilogo Inicio
de sesin de usuario. Si falla la comprobacin automtica del sistema o algn otro error
impide su funcionamiento normal, anote las circunstancias y todos los mensajes de error
pertinentes y comunquelos al servicio al cliente de ZEISS. En los Estados Unidos, llame al
telfono 800-341-6968. Fuera de los EE.UU., pngase en contacto con el distribuidor local
de ZEISS. A menudo, los mensajes de error pueden resolverse aplicando soluciones
facilitadas por telfono.
Preprese para facilitar a CZM el nmero de serie del instrumento. El nmero se encuentra
en la etiqueta que hay debajo de la cubierta trasera del instrumento.
Desfragmentacin del disco duro

Es necesario realizar la desfragmentacin del disco duro del ordenador de CIRRUS HD-OCT
cuando se disponga a borrar exmenes archivados regularmente. Eliminar datos y luego
volverlos a escribir es un proceso que fragmenta el disco duro y, con el transcurso del
tiempo, degrada la base de datos y reduce el rendimiento del sistema. Para mantener el
sistema al mximo de su rendimiento, se recomienda comprobar si es necesario
desfragmentar el disco duro cada cinco veces que borre los exmenes archivados.
Tenga en cuenta que el sistema puede iniciar automticamente el borrado de exmenes
archivados cuando lo considere necesario.
Nota: Dado que la desfragmentacin del disco duro suele tardar varias horas en completarse,
se recomienda iniciar la desfragmentacin al final del da y dejar que el proceso se desarrolle
durante la noche. Si la desfragmentacin no estuviera completa a la maana siguiente,
no habr ningn problema si la detiene y sigue utilizando el instrumento.

Para desfragmentar el disco duro, siga estos pasos:

1. Salga del software del sistema CIRRUS (haga clic en Cerrar sesin y seleccione S en el
CUADRO DE DILOGO SALIR) para entrar en el entorno de Windows.
2. Haga clic en Inicio > Todos los programas > Accesorios > Herramientas del sistema >
Desfragmentador de disco. Aparecer el desfragmentador de disco.
Nota: El disco duro de CIRRUS HD-OCT se ha particionado en las unidades C: y D: o E:,
donde C: es la unidad para el sistema operativo y D: o E: para la base de datos.
Es necesario analizar y desfragmentar todas las particiones en secuencia.
3. Seleccione C:, D: o E: y haga clic en Analizar para determinar si es necesario
desfragmentar la unidad. Al finalizar el anlisis, aparecer un cuadro de dilogo
donde se indica si es o no es necesario desfragmentar el disco. En caso afirmativo,
haga clic en Desfragmentar. En el caso contrario, haga clic en Cerrar.
c~=QJR=b==~===~==~~
4. Repita el paso 3 con la otra particin del disco (C:, D: o E:).

Limpieza rutinaria
El reposafrente, la mentonera y, en menor grado, la lente ocular y la pantalla LCD,
son los nicos componentes que requieren una limpieza rutinaria. A continuacin se
incluyen instrucciones para la limpieza ocasional de las cubiertas del instrumento y la tabla
mecnica opcional.
PRECAUCIN: Este instrumento no dispone de ninguna medida de proteccin

especial contra la penetracin nociva de agua u otros lquidos (clasificacin IPX0
equipo comn). Para evitar daos al instrumento y no arriesgar la seguridad,
todas las soluciones de limpieza, incluida el agua, debern utilizarse con
moderacin mediante un pao sin pelusa humedecido, nunca empapado,
con la solucin. No utilice aerosoles sobre el instrumento ni cerca de ste.
Reposafrente y mentonera
Las piezas del instrumento que habitualmente entran en contacto con el paciente (es decir,
el reposafrente y la mentonera) deben limpiarse despus de cada examen con una toallita
impregnada en alcohol. Estas piezas no son desmontables.
Abertura para obtencin de imgenes

La abertura para obtencin de imgenes no debe entrar nunca en contacto con el ojo del
paciente. Se puede limpiar tantas veces como sea necesario para eliminar el polvo y las
manchas a fin de garantizar imgenes ntidas. Para limpiarla puede utilizar una toallita
impregnada en alcohol. Squela con un pao suave que no deje pelusa. Si la lente llega a
tocar el ojo del paciente, lmpiela antes de continuar con el examen.
PRECAUCIN: El instrumento y las lentes auxiliares deben limpiarse suave y

cuidadosamente para evitar rayarlos.
Pantalla LCD (monitor)

Limpie la pantalla LCD cuando sea necesario eliminar el polvo y las manchas que dificulten
la visin. Primero apague el monitor. Se recomienda utilizar un pao de algodn suave;
si no consigue eliminar la suciedad con un pao seco, puede humedecerlo solo en agua y
pasarlo suavemente por la pantalla.

Filtro del ventilador superior

Revise peridicamente el filtro del ventilador superior, situado debajo de la tapa extrable
superior del instrumento (Figura 4-6). Es aconsejable comprobar el filtro dos veces al ao
como mnimo, y con ms frecuencia si se utiliza en ambientes polvorientos. Empuje el
conector del pestillo y tire de la tapa hacia atrs y hacia arriba. La tapa bascular y podr
retirarla con facilidad.
Empuje el conector del

Tapa extrable
pestillo y tire de la tapa
superior
hacia atrs para abrirla
Filtro del
ventilador superior
c~=QJS=r~====~=
Limpie y/o cambie el filtro, como sea necesario. Utilice un cepillo para eliminar el exceso de
polvo y suciedad. Lmpielo con jabn lquido suave y agua. Djelo secar a fondo antes
de volver a colocarlo en el instrumento. Vuelva a poner la tapa en su lugar despus de
colocar el filtro.
Limpieza ocasional de las cubiertas del instrumento y la mesa

mecnica opcional
PRECAUCIN: Si fuera necesario quitar el polvo del instrumento o de la mesa,
utilice un pao suave que no deje pelusa. No utilice aerosoles, ya que podran
penetrar por las cubiertas y daar el interior del instrumento.
PRECAUCIN: Si necesita limpiar o desinfectar las cubiertas del instrumento o la

mesa mecnica, utilice un pao que no deje pelusa y solo humedecido,
nunca empapado, con agua o alcohol. Seque los componentes con un pao limpio
y seco que no deje pelusa.

Accesorios de repuesto para el usuario

Nmero de pieza Descripcin
0000001217033 Cable de alimentacin, IEC 320, 99 cm (39 pulg.)
2660221115973 Cable de alimentacin, IEC 320 a NEMA, 30 cm (12 pulg.)
2660021123062 Cubierta antipolvo, instrumento
2660021149361 Dispositivo de fijacin (externo)
3197519005000 Manguito de oclusin para dispositivo de fijacin
3013509052000 Lmpara de fijacin roja
2660021124008 Cubierta de lente ocular
2660021144375 Lente auxiliar para paquimetra (modelos 500/5000)
2660021142906 Lente auxiliar para gran angular (modelos 500/5000)
2660021142938 Lente auxiliar para paquimetra (modelos 400/4000)
2660021142904 Lente auxiliar para gran angular (modelos 400/4000)
2660021150088 Herramienta de calibracin para lente auxiliar
2660100061991 Filtro del ventilador superior
2660100006566 Toallitas con alcohol
2660100007672 Limpiador para lentes de cmara
2660100007673 Toallita para lentes de cmara
2660100060344 Herramienta de prueba de verificacin
2660021121819 Cable, red, CAT5e, 426 cm (14 pies)
2660021116418 Cable, USB MA-MB, 182 cm (6 pies)
2660021145283 Kit, prueba ocular, incluye:
Herramienta de prueba de verificacin
Dispositivo de fijacin
Manguito de oclusin para dispositivo de fijacin
Lmpara de fijacin roja
Nota: Los nmeros de pieza y las descripciones de los artculos estn sujetos a cambios.
Para hacer sus pedidos: En los Estados Unidos, llame al telfono 800-341-6968.
Fuera de los EE.UU., pngase en contacto con el distribuidor local de ZEISS.


Especificaciones 5-1
(5) Especificaciones
Obtencin de imgenes HD-OCT

Modelo Modelo Modelo Modelo
400 4000 500 5000
Metodologa OCT de dominio espectral
Fuente ptica Diodo superluminiscente (SLD), 840 nm
Potencia ptica < 725 W en la crnea
Velocidad de 27.000 tomogramas A/seg 68.000 tomogramas A/seg a 27.000 tomogramas A/seg
exploracin 27.000 tomogramas A/seg
Profundidad de 2,0 mm (en tejido), 1.024 puntos
tomograma A
Resolucin 5 m (en tejido)
axial
Resolucin 15 m (en tejido)
transversal
a. La imagen de fondo de ojo en el modelo 500 funciona a 68.000 tomogramas A por segundo. Todos los dems patrones de
tomografa funcionan a 27.000 tomogramas A por segundo.
Adquisicin de imgenes de fondo de ojo

Modelo 400 Modelo 4000 Modelo 500 Modelo 5000
Metodologa Tecnologa de fondo de ojo Oftalmoscopio de Tecnologa de fondo de ojo Oftalmoscopio de
Live OCT barrido lineal Live OCT barrido lineal
Imagen de fondo de Durante la alineacin Durante la alineacin y durante Durante la alineacin Durante la alineacin y durante
ojo en vivo la tomografa OCT la tomografa OCT
Fuente ptica Diodo superluminiscente (SLD), Diodo superluminiscente (SLD), Diodo superluminiscente (SLD), Diodo superluminiscente (SLD),
840 nm 750 nm 840 nm 750 nm
Potencia ptica < 725 W en la crnea < 1,5 mW en la crnea < 725 W en la crnea < 1,5 mW en la crnea
Campo visual 36 grados An x 22 grados Al 36 grados An x 30 grados Al 36 grados An x 22 grados Al 36 grados An x 30 grados Al
Velocidad de cuadros > 0,7 Hz > 20 Hz > 1,7 Hz > 20 Hz
Resolucin 45 m (en tejido) 25 m (en tejido) 45 m (en tejido) 25 m (en tejido)
transversal
Obtencin de imgenes del iris

Metodologa Cmara CCD
Resolucin 1.280 x 1.024
Imagen del iris en vivo Durante la alineacin

5-2 Especificaciones
Elctricas, fsicas y medioambientales

Peso 36 kg (79 lb.) 38 kg (83 lb.) 34 kg (76 lb.) 36 kg (80 lb.)
Dimensiones 65 La x 44 An x 53 Al (cm) 65 La x 46 An x 53 Al (cm)
Fijacin Interna, externa
Ajuste de enfoque de fijacin interna De -20 D a +20 D (dioptras)
Dispositivos de entrada Teclado, ratn
Clasificacin elctrica (115 V) Sistemas monofsicos de 100/120 V: 50-60 Hz, 5 A
Lnea y Neutro con fusibles
Capacidad nominal de los fusibles T 5 A 250 V N/D
Clasificacin elctrica (230 V) Sistemas monofsicos de 220/240 V: 50-60 Hz, 2,5 A
Lnea y Neutro con fusibles
Valores nominales de salida de caja de conexiones 115 V~, 0,5 A mx, 50-60 Hz N/D
Temperatura (transporte y almacenamiento) De 40 a +70 C
Humedad relativa (transporte y almacenamiento) Del 10% al 100%, incluyendo la condensacin
Presin atmosfrica (transporte y almacenamiento) De 500 hPa a 1.060 hPa
Temperatura (funcionamiento) De +10 a +35 C
Humedad relativa (funcionamiento) Del 30% al 75%, sin incluir la condensacin
Altitud (funcionamiento) Hasta 3.000 m sobre el nivel del mar
Presin atmosfrica (funcionamiento) De 700 hPa a 1.060 hPa
Ordenador Procesador multincleo de alto Procesador i7 Intel
rendimiento Capacidad de almacenamiento
Capacidad de almacenamiento interno: > 80.000 tomografas
interno: > 80.000 tomografas Puertos USB, 6
Puertos USB, 5 a 7 Pantalla plana en color integrada de
Unidad de CD-RW, DVD-ROM 19 pulgadas
Pantalla plana en color integrada de Windows 7 Ultimate, 64 bits
15 pulgadas
Windows XP Pro, 32 bits
ADVERTENCIA: En los modelos 400 y 4000 se recomienda cambiar siempre

los fusibles por otros del mismo tipo y capacidad nominal. De lo contrario,
podra existir peligro de incendio.
Mantenimiento
ZEISS recomienda realizar mantenimientos preventivos con regularidad.
Nota: La calibracin solo puede realizarla personal de CZM debidamente cualificado.
Unidades de medida
Todas las unidades de CIRRUS HD-OCT se miden en formato SI. A menos que se indique lo
contrario, las mediciones se expresan en micras.

Avisos legales 6-1
(6) Avisos legales
Derechos de copyright del software

El programa de software (Software) que se incluye con el instrumento CIRRUS HD-OCT
es un producto patentado por ZEISS y, en ciertas circunstancias, contiene materiales
patentados por Microsoft Corporation. Estos productos patentados estn protegidos por
leyes de derechos de copyright y tratados internacionales. Este software debe tratarse
como cualquier otro material con copyright.
Copyright 2013 Carl Zeiss Meditec Inc. Reservados todos los derechos.
Contrato de licencia del software

Este Contrato de licencia del software (Licencia) es un acuerdo legal entre el Comprador
(Usted, Titular de la licencia) y ZEISS que rige su uso del Software. Al abrir el envase
sellado, Usted indica que acepta los trminos y condiciones de esta Licencia. Si tiene
alguna pregunta sobre esta Licencia, pngase en contacto con el departamento de
Atencin al cliente, en la direccin: Carl Zeiss Meditec, Attention Customer Service,
5160 Hacienda Drive, Dublin, CA 94568. Telfono: 800-341-6968.
Trminos y condiciones de la licencia

1. En consideracin a la cuota por Licencia que forma parte del precio que Usted pag
por su CIRRUS HD-OCT, y su aceptacin de acatar los trminos y condiciones de esta
Licencia y la Garanta limitada, ZEISS le concede una licencia no exclusiva,
no transferible y no asignable para usar y visualizar este Software en un nico
instrumento CIRRUS HD-OCT, segn los trminos de esta Licencia. Si el sistema
CIRRUS HD-OCT en el que Usted utiliza el Software es un sistema multiusuario,
esta Licencia abarca a todos los usuarios de ese nico sistema.
2. La licencia se otorga nicamente para el uso de los propios requisitos informticos internos
del Comprador y no otorga ningn derecho, ttulo o propiedad en relacin con el software
con licencia o su documentacin. Usted es propietario del soporte fsico, el sistema
CIRRUS HD-OCT, donde el Software se ha instalado o reparado original o posteriormente,
pero comprende y acepta que ZEISS conserva la titularidad y la propiedad del Software
registrado en las copias originales en disco y todas las copias subsiguientes.
3. Este Software est protegido por derechos de copyright. Como tal, se prohbe
expresamente la copia no autorizada del Software, incluido el Software que haya sido
modificado, fusionado o incluido en otros programas. Usted no puede, ni podr permitir
que otras personas (a) desensamblen, descompilen o deriven cdigo fuente del Software
mediante otros mtodos, (b) realicen procedimientos de ingeniera inversa en el
Software, (c) modifiquen o preparen productos derivados del Software, (d) permitan la
utilizacin a terceros en lnea o por mtodos similares o (e) utilicen el Software de una
manera que infrinja los derechos de propiedad intelectual u otros derechos de terceros.
Es posible que Usted sea considerado legalmente responsable de cualquier infraccin de
copyright causada o fomentada por su incumplimiento de los trminos de la Licencia.

6-2 Avisos legales
4. ZEISS puede crear versiones actualizadas del Software, que Usted podr comprar
por separado.
5. Esta licencia no incluye el derecho a realizar copias del software, transferir dicho
software o copias del producto o productos a terceros, ni extraer, modificar o incorporar
una parte del software o del cdigo fuente sin el previo consentimiento por escrito de
ZEISS y el pago de los cargos de licencia. Adems, la venta de instrumentos
CIRRUS HD-OCT puede no incluir ningn software ni transferencia de titularidad de
licencia del software. Usted no podr transferir la licencia ni alquilar o ceder el Software.
6. ZEISS solo garantiza el funcionamiento del Software con el sistema operativo para el
cual ha sido diseado. El uso del Software con un sistema operativo distinto de aquel
para el que fue diseado no contar con el respaldo de ZEISS. ZEISS no afirma que el
software suministrado est libre de defectos y no tendr la obligacin de proporcionar
actualizaciones de dicho software (es decir, nuevas versiones o revisiones nuevas o
en lnea).
Reconocimiento
Usted reconoce que ha ledo todas las estipulaciones de este captulo, incluida esta
Licencia y Garanta limitada, que las comprende y que acepta las obligaciones impuestas
por sus trminos y condiciones.

Carl Zeiss Meditec, Inc. Carl Zeiss Meditec AG
5160 Hacienda Drive Goeschwitzer Strasse 5152
Dublin, CA 94568 07745 Jena
EE. UU. Alemania
Telfono gratuito: 1 800 341 6968 Telfono: +49 36 41 22 03 33
Telfono: +1 925 557 4100 Fax: +49 36 41 22 01 12 2660021153458 A
Fax: +1 925 557 4101 info@meditec.zeiss.com Instrucciones de uso de CIRRUS HD-OCT 7.0
info@meditec.zeiss.com www.meditec.zeiss.com
www.meditec.zeiss.com Las especificaciones estn sujetas a cambios sin previo aviso

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2660021153458 A

Instrucciones de uso de CIRRUS HD-OCT 2660021153458 A

(1) Introduccin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-1

Instrucciones de uso de CIRRUS HD-OCT 2660021153458 A

(4) Mantenimiento rutinario. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-1

Instrucciones de uso de CIRRUS HD-OCT 2660021153458 A

Uso del sistema

Instrucciones de uso de CIRRUS HD-OCT 2660021153458 A

Parte del cuerpo

Perfil del usuario

Uso del instrumento

Instrucciones de uso de CIRRUS HD-OCT 2660021153458 A

Requisitos del trabajo

Requisitos del trabajo

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Finalidad de este manual del usuario

ADVERTENCIA: Cualquier fallo en el seguimiento de las instrucciones

PRECAUCIN: El incumplimiento de las instrucciones puede generar situaciones de

Nota: Informacin importante que requiere una atencin especial.

Organizacin del manual

Instrucciones de uso de CIRRUS HD-OCT 2660021153458 A

Desplazamiento por el manual del usuario en versin PDF

Convenciones del texto

Acceso a las opciones de men

Acceso al Manual del usuario en formato electrnico

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Tecnologa de CIRRUS HD-OCT

Hardware del sistema CIRRUS HD-OCT

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1 Unidad de alineacin del paciente motorizada 6 Monitor de vdeo integrado 11 Teclado

Instrucciones de uso de CIRRUS HD-OCT 2660021153458 A

Modificaciones del usuario en el software o el hardware

ADVERTENCIA: No modifique ni aada elementos al software de

Instalacin del instrumento

Requisitos para la instalacin

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PRECAUCIN: No junte los cables posteriores dentro de la cubierta trasera del

CIRRUS HD-OCT debe enchufarse a una toma de corriente de dedicacin exclusiva.

Precauciones y sugerencias para evitar daos

Solo el personal tcnico de ZEISS est autorizado para desmontar o

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A excepcin de los fusibles principales y el filtro del ventilador superior,

Licencia de Windows incrustada

Conformidad del producto con la normativa pertinente

Proteccin de informacin sanitaria del paciente

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Seguridad del producto

ADVERTENCIA: Para evitar descargas elctricas, el instrumento debe

ADVERTENCIA: No abra las cubiertas del instrumento. (Excepcin:

ADVERTENCIA: Para mantener la seguridad del paciente, si el instrumento

La persona o la organizacin responsable de conectar dispositivos

El operador del instrumento no debe intentar tocar al paciente y al

ADVERTENCIA: Este instrumento puede provocar la combustin de gases o

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ADVERTENCIA: El instrumento es transportable y se puede trasladar de una

ADVERTENCIA: No someta a exploracin a ningn paciente inyectado con

PRECAUCIN: Evite vuelcos. No utilice el instrumento sobre una superficie irregular

PRECAUCIN: Cada vez que termine la adquisicin de tomografas y antes de hacer

PRECAUCIN: El operador debe comprobar siempre que el paciente no se agarra al

PRECAUCIN: (Estados Unidos) La ley federal restringe la venta de este dispositivo

PRECAUCIN: No cambie la configuracin de los componentes del sistema de la

PRECAUCIN: No use la impresora, el instrumento ni la mesa mecnica opcional con

Instrucciones de uso de CIRRUS HD-OCT 2660021153458 A

Nota: La mesa mecnica opcional de CIRRUS HD-OCT es segura para utilizarse en el