Manual Priva Do

SOCIEDAD DE CIRUGA DE BOGOT HOSPITAL DE SAN JOS
APOYO DIAGNSTICO Y TERAPUTICO

MANUAL DE RADIOPROTECCIN
Cdigo: Fecha de Aprobacin Versin: 02
AD-MA-02 Septiembre 2011 Pgina: 1 de 2
INDICE
CAPITULO I
Aspectos generales
1.1 Objetivos y alcances
1.1.1 Objetivos generales
1.1.2 Objetivos especficos
1.2 Definiciones
1.3 Organizacin y responsabilidades
1.4 Instalaciones
CAPITULO II
Determinacin de parmetros radioactivos.
2.1 Clasificacin del personal con fines de proteccin radiolgica.
2.2 Dosis operacionales y niveles de referencia.
2.3 Tipos de exposicin a radiacin.
2.4 Distribucin de reas segn la exposicin a radiacin.
2.5 Niveles de referencia.
CAPITULO III
Procedimientos de seguridad.
CAPITULO IV
Vigilancia Radiolgica.
4.1. Vigilancia rutinaria.
4.2. Vigilancia especial
4.3. Vigilancia radiolgica de las personas.
CAPITULO V
Mantenimiento y calibracin de instrumentos.
5.1. Mantenimiento.
5.2 Calibracin de instrumentos
5.3 Control de calidad.
CAPITULO VI
Capacitacin del personal.
CAPITULO VII
Seguridad fsica de las fuentes
CAPITULO VIII
Transporte de material radioactivo.
8.1 Recepcin de paquetes
8.2 Distribucin de dosis inyectables
8.3 Administracin de la dosis Tcnica de inyeccin
8.4 Manejo del paciente.
CAPITULO IX
Plan de emergencias radioactivas.
9.1 Derrames
9.1.1 Equipo de descontaminacin
9.1.2 Mtodos de emergencias radioactivas.
9.1.3 Descontaminacin del lugar de trabajo.
9.2 Pacientes en condicin grave.
CAPITULO X
Gestin de desechos radioactivos
10.1 Manejo de desechos radioactivos.
CAPITULO XI
Registros
CAPITULO XII
Proteccin al paciente en practicas medicas
12.1 Responsabilidades y Obligaciones
12.2 Proteccin radiolgica
12.3 Limites
CAPITULO XIII
Proteccin al pblico en general
13.1 Proteccin de los miembros del pblico
13.2 Sistema de vigilancia para evaluar y controlar
13.3 Proteccin radiolgica de la poblacin
CAPITULO I
ASPECTOS GENERALES
1.1OBJETIVOS Y ALCANCES
La radiacin ionizante hace parte de la Medicina moderna; sin embargo, su beneficio debe estar
bien justificado, reconociendo cuando la radiacin es un factor de peligro.
El Hospital de San Jos, la Sociedad de Ciruga de Bogot y el Servicio de Medicina Nuclear,
conscientes de la responsabilidad que tienen frente a las condiciones de salud de sus
colaboradores y como elemento bsico del programa de salud ocupacional, tendr vigilancia
epidemiolgica donde se plantea la observacin y control sistemtico de los factores de riesgo y
sus efectos sobre la salud de sus empleados para tomar las medidas de control adecuadas. Estas
medidas garantizaran el mantenimiento de ambientes seguros de trabajo y por consiguiente la
conservacin del estado de salud.
Objetivo general:
Proteger a los empleados expuestos contra los efectos nocivos de las radiaciones ionizantes
mediante el control del factor de riesgo, el diagnstico precoz, tratamiento oportuno, seguimiento y
educacin de la poblacin expuesta.
Objetivos especficos:
Identificar, evaluar y controlar el factor de riesgo RADIACIONES IONIZANTES en todos los

puestos de trabajo donde se encuentren.
Identificar la poblacin expuesta a RADIACIONES IONIZANTES
Evaluar el estado de salud de los empleados expuestos y determinar las conductas a
seguir con los mismos
Efectuar un seguimiento peridico tanto del factor de riesgo como de los trabajadores
expuestos.
Evaluar peridicamente las exposiciones de los ambientes laborales (MONITOREO)
Detectar precozmente alteraciones en el nivel de salud y en los parmetros biolgicos de
los trabajadores expuestos.
Implementar un sistema de informacin, registro y control de datos generados por este
programa que sirva de base para la evaluacin y seguimiento del mismo.
Desarrollar estrategias de promocin y educacin dirigida a los interesados para buscar su
participacin activa.
El uso de fuentes radiactivas abiertas involucra la probabilidad de exposicin a radiaciones
ionizantes de los trabajadores ocupacionalmente expuestos que por la naturaleza de sus
actividades tienen este riesgo. El seguimiento de normas especficas podr garantizar que esta
exposicin se mantenga por debajo de los lmites recomendados por los entes de control para la
proteccin radiolgica.
1.2 DEFINICIONES
1. Radiaciones ionizantes: son radiaciones electromagnticas o corpusculares capaces de
producir iones directa o indirecta a su paso a travs de la materia. Pueden ser de rayos X, los
producidos por aceleradores de partculas, y los emitidos por las sustancias radioactivas.
2. Radiaciones gama: emitidas por el ncleo en estado de excitacin, se desplazan a la

velocidad de la luz y se caracterizan por no tener ni masa ni carga elctrica. Es altamente
penetrante, atraviesan grandes espesores de materia por lo tanto requieren de espesores de
plomo y concreto para atenuarlos.
3. Unidades dosimtricas: el uso de sustancias y fuentes radioactivas implica el inmediato
problema de detectar y medir la radiacin como condicin necesaria para su utilizacin
adecuada, segn la comisin internacional de medida y unidades radiolgicas. (ICRU) en 1980.
4. Exposicin a radiacin: es la medicin de la carga elctrica por unidad de masa de aire.
Solo aplica para radiacin electromagntica como rayos X, rayos gama y no incluye
radiaciones particuladas como beta y neutrones. Esta exposicin se mide en Coulombs/kg en
el sistema internacional o Roetgen
5. Actividad: cantidad de desintegraciones por segundo de un elemento radioactivo y se mide
en curios (Ci) donde 1 Ci equivale a 3.7x10a la 10 desintegraciones por segundo o en
Bequerelios (Bq) donde 1 Bq = 1 desintegracin por seg.
6. Dosis absorbida: cantidad de energa absorbida por unidad de masa del material irradiado.
Se medir en Gray que equivale a un Julio sobre Kilogramo o a 100 rad.
7. Dosis equivalente: es el impacto biolgico a los tejidos de los diferentes tipos de radiacin y
solo tiene aplicacin en el campo de la proteccin radiolgica. Se medir en rem que es igual
a la dosis absorbida multiplicada por el factor de calidad dependiente del tipo de radiacin.
Actualmente es en SIEVERT donde 1 Sv = 100rem.
8. Dosis equivalente efectiva: debido a que los limites para la dosis equivalente se basan en
la hiptesis de que el individuo se irradia uniformemente, situacin que en la practica es poco
corriente y adems como los tejidos presentan diferentes radiosensibilidades se define a esta
dosis donde H = dosis equivalente medida en el tejido T y W= factor de ponderacin. Para
cada tejido hay definido un factor. Se mide en Sievert.
9. rea controlada: es un rea definida y sealizada en el lugar de trabajo donde el acceso al
pblico es restringido y se toman medidas para controlar las exposiciones ocupacionales del
personal.
10. rea supervisada: es un rea donde la seguridad radiolgica se necesita sin que sea un
rea controlada.
11. Atenuacin: proceso por el cual un haz de radiacin se reduce en intensidad cuando
atraviesa la materia.
12. Calibracin: evaluacin de rendimiento de un instrumento, medida por comparacin con
un estndar conocido.
13. Contador: instrumento que detecta y mide la radiacin. La seal producida por una
ionizacin se llama cuenta.
14. Contaminacin: depsito de material radioactivo no deseado sobre superficie de
estructuras, reas, objetos o personas.
15. Control de calidad: serie de pruebas ejecutadas rutinariamente sobre partes de un equipo
para confirmar que su rendimiento es satisfactorio.
16. Control del personal: medida de exposicin a la radiacin de individuos por medio de
dosmetros o de bioensayo.
17. Medidor de rea: cualquier instrumento porttil de medida de la radiacin adaptado
especialmente para inspeccionar un rea, a fin de establecer la existencia y cantidad de
material radioactivo presente.
18. Periodo de Semidesintegracin: Es el tiempo que se requiere para que la radiactividad
de un radionclido se reduzca a la mitad de su valor inicial.
19. Decaimiento Radiactivo: Es la disminucin de la actividad de los nuclidos a travs del
tiempo. Se puede hallar mediante la frmula:
A1 = A0 x e - log 2 x t/ T
Donde:
A1: es la actividad inicial a tiempo cero
A0: es la actividad a tiempo t cualquiera
t : es el tiempo transcurrido a partir del tiempo cero
T: es el perodo de semidesintegracin del radionclido
e : es la base de los logaritmos naturales
20. Barreras protectoras: Paredes y barreras de materiales como plomo, concreto, yeso,
vidrio plomado. Estas barreras se usan como blindajes para reducir la exposicin a la
radiacin ionizante.
21. Becquerel (Bq): Es una desintegracin por segundo, unidad de actividad del Sistema
Internacional de medidas.
22. Curio: Medida antigua de actividad. Un curio es igual a 3.7 x 1010 desintegraciones por
segundo o Becquerelios.
23. Radiofarmaco: Compuesto qumico que contiene un radionclido y un compuesto
marcado o trazador, el cual puede rastrearse a travs de los procesos fsicos, qumicos o
biolgicos que suceden dentro del cuerpo
1.3 ORGANIZACION Y RESPONSABILIDADES
ASAMBLEA
Sociedad de Ciruga de Bogot
PRESIDENTE
DIRECCION MDICA
DEPARTAMENTO DE IMGENES
DIAGNSTICAS OFICIAL DE RADIOPROTECCION
SERVICIO DE MEDICINA
NUCLEAR AREA MDICA
AREA ADMINISTRATIVA MEDICO ESPECIALISTA
BACTERIOLOGA
SECRETARIA
SERVICIOS GENERALES
El Servicio de Medicina Nuclear del Hospital de San Jos est localizado en el primer piso del
Hospital, el cual se encuentra ubicado en la Calle 10 # 18-75 en la ciudad de Bogot,
institucin de tercer nivel en la atencin de pacientes.
El Servicio funciona sin interrupciones desde 1983 y en la actualidad consta de 1 mdico
nuclear, una bacteriloga, una secretaria y una auxiliar de servicios generales.
El Oficial de Radioproteccin radiolgica viene cumpliendo sus funciones desde hace 5 aos
segn el requerimiento de Ingeominas y est a cargo de la Doctora Samira Rojas, Bacteriloga
que labora tiempo completo en el servicio.
El Servicio depende directamente del Departamento de Imgenes Diagnsticas quien a su vez
lo hace de la direccin mdica. El departamento de Salud Ocupacional tiene relacin directa
con el servicio de Medicina Nuclear pues es el encargado de todo el manejo de la dosimetra y
su interpretacin.
Dentro de la estructura interna se tienen los siguientes cargos:
1. Representante legal: Representante legal: es el presidente de la Sociedad de Ciruga de
Bogot, encargado de las polticas administrativas, planeacin, responde jurdicamente ante la
ley, vigila que se cumpla la normatividad del sector salud, laboral y ambiental. Nombra al jefe
de medicina nuclear y al oficial de Radioproteccin del servicio. Es nombrado por la asamblea
general de la Sociedad de Ciruga de Bogot.
2. Jefe del Servicio: Es la persona encargada de manejar administrativamente al personal que

labora en dicha dependencia incluidos los mdicos, paramdicos y auxiliar de servicios.
Coordina y evala el desempeo de los diferentes programas y actividades como atencin
de pacientes, investigacin y docencia.
Hace conocer y se responsabiliza del buen cumplimiento del reglamento de proteccin
radiolgica, celebrando reuniones peridicas con el personal ocupacionalmente expuesto
para discutir soluciones a los problemas.
Define y coordina los protocolos de atencin al usuario segn normas.
Brinda asesora en temas de proteccin radiolgica en medicina nuclear a los funcionarios
del Hospital de San Jos, a sus pacientes y al pblico en general que as lo soliciten.
Est a cargo del Medico Nuclear, carnet de Ingeominas No 4459
3.rea mdica:
Esta conformada por 1 mdico nuclear, especialistas en Medicina Interna y Medicina Nuclear
Tienen a su cargo la realizacin e interpretacin de los exmenes de los pacientes,
manteniendo vigilancia y control sobre cada uno de los exmenes a practicar.
Orienta a los pacientes y personal que labora en el servicio acerca de cada procedimiento.
Ser el directamente responsable sobre las dosis utilizadas en cada protocolo evitando as
radiacin excesiva para el paciente y el trabajador.
Entrevistar a todos los pacientes remitidos al servicio para Yodoterapia, para realizar todo
el proceso concerniente como: calcular la dosis que se le debe administrar segn la
patologa asociada, entregar formato para la preparacin del procedimiento y aclarar si es
necesaria la hospitalizacin.
Cuando el paciente que va a ser internado llegue al servicio, realizar todos los trmites
correspondientes y necesarios para la hospitalizacin, como son: Llenar todos los formatos
incluidos en la historia de hospitalizacin, entregar formula de los medicamentos que se le
prescriben y que debe tomar una vez culmine la hospitalizacin y explicarle detalladamente
en qu consiste el procedimiento para que el paciente este tranquilo y colaborador
Dar las recomendaciones pertinentes al paciente y a sus familiares a realizar despus de
haber sido de alta del servicio de hospitalizacin
Administrar las terapias con radionclidos que se realizan en el servicio a los pacientes,
con el consentimiento informado de ellos y explicar a estos y a sus familiares los
procedimientos a seguir en cuanto a proteccin radiolgica.
Est a cargo del Doctor Leonardo Cadavid Blanco, carne de Ingeominas No 4459
4.rea paramdica:
Est conformada por 1 bacteriloga con entrenamiento en Medicina Nuclear y certificacin de
Ingeominas vigente.
Es la encargada de la preparacin ptima de los radiofrmacos utilizados en los diferentes
procedimientos para obtener un estudio de excelente calidad.
Es la persona encargada de la administracin de los radiofrmacos a los pacientes
Dar asistencia a los pacientes que llegan al servicio mediante una atencin personalizada
y humanitaria.
Manejar en forma adecuada la Gamacamara para la adquisicin y procesamiento de los
exmenes.
Conocer y aplicar las pruebas de control de calidad de los equipos con el fin de
garantizar veracidad de los resultados.

Cumplir con las normas de radioproteccin y bioseguridad.
Elaborara el listado para solicitud de material radioactivo y a su vez controlara su llegada al
servicio corroborando la dosis y el radiofrmaco solicitado.
Dar un buen uso de las canecas de decaimiento del material radioactivo para que pueda
desecharse sin problemas cuando la norma lo permita.
Est a cargo de la Bacteriloga tecnloga en medicina nuclear, carnet de Ingeominas No 4998,
con experiencia en Medicina Nuclear de 25 aos.
5. Area Administrativa:
Est representada por la secretaria quien es la encargada de atender de manera cordial y
oportuna a todo aquel que requiera informacin sobre el servicio de medicina nuclear
Programacin diaria de pacientes, impartiendo las indicaciones necesarias a cada persona
segn el estudio a realizar.
Realizar los pedidos de material radioactivo segn solicitud directa de la Bacteriloga.
Entregar los resultados de los exmenes
Hacer los pedidos de farmacia, almacn y papelera
Llevar lo concerniente a estadstica, cuentas, etc.
6.rea de Servicios generales:
Es la persona encargada del aseo del servicio.
Dominar y entender lo concerniente a desechos radioactivos, asegurndose segn la
dosimetra diaria de no dar un inapropiado uso a los mismos.
Llevar el registro de medicin ambiental diario en el libro designado para ello.
Conocer los elementos necesarios en cuanto a aseo para el manejo de las emergencias
radioactivas.
Sra. Marilse Mateus.
7.Oficial de Radioproteccin:
Es la persona designada por el Representante legal, encargada de llevar un estricto cumplimiento
y vigilancia acerca del manual interno de radioproteccin. Dar aviso en caso de emergencias
radioactivas o accidentes laborales al departamento de salud ocupacional. Esta a cargo de la
Doctora Luz Amparo Martnez, Bacteriloga, carnet de ingeominas No.5629.
Son sus obligaciones especficas:
1- participar en la elaboracin, actualizacin y aplicacin de la documentacin exigida para
obtener las autorizaciones.
2- vigilar el entrenamiento y comprobacin de los conocimientos del personal
ocupacionalmente expuesto.
3- vigilar el cumplimiento de las normas de seguridad del Reglamento.
4- supervisar los mecanismos destinados a la deteccin de fugas o contaminaciones.
5- revisar la dosimetra mensual del personal expuesto.
6- Realizar la medicin de tasa de radiacin externa al paciente que fue hospitalizado para el
tratamiento de Yodoterapia y establecer si este puede ser dado de alta o continuar
hospitalizado.
1.4 INSTALACIONES
El servicio del Hospital de San Jos esta distribuido por reas debidamente demarcadas como
lo exigen las normas de seguridad. La siguiente es la distribucin:
ZONAS CONTROLADAS (> 6 mSv/ao o 10 uSv/hora)
1.4.1 Bao de pacientes

Debidamente marcado, se encuentra localizado al lado izquierdo de la sala de pacientes
inyectados, completamente embaldosinado y con superficies de fcil lavado;
1.4.2 Cuarto caliente
rea donde se manipulan todas las fuentes radiactivas abiertas en uso y se almacenan los
sobrantes para su decaimiento y posterior desecho.
Las paredes son de bloque de cemento, los pisos de placa de concreto afinado en baldosa de
porcelanato con un recubrimiento de pintura epxica y el mesn de granito, superficie lisa y de
fcil limpieza.
1.4.2.1 Campana extractora
Utilizada con los radionclidos que pueden ser voltiles como el I-131
1.4.2.2 Castillo plomado con paredes de 50 mm (16 HVL para el I131 y 50 HVL para el Tc), con
vidrio plomado y aperturas centrales para introducir las manos, mide 67x39x41cms y en su
parte interna est dividido y se colocaran los viales en uso.
1.4.2.3 El contador de dosis marca Victoreen, canales para I 131, Tc99m, Mo, Ga67 y Xenn.
Dial para ajuste a necesidad.
1.4.2.4 Protectores de jeringas en numero de 3 dos con vidrio plomado, uno sin vidrio y un
portador de jeringas.
1.4.2.5 Alacena redonda de plomo que sirve para guardar pequeas fuentes radioactivas o
para decaimiento de las mismas.
1.4.2.6 Pinzas largas para manejo a distancia de viales con material radioactivo.
1.4.2.7 Delantales plomados en nmero de 2, con cobertura anterior y posterior.
1.4.2.8 Gafas plomadas para proteccin radiolgica
1.4.2.9 Las alacenas en el cuarto caliente contienen las jeringas desechables de uso diario, los
medicamentos que se necesitan a diario para la realizacin de los procedimientos, las gasas
estriles, los guantes desechables, etc.
1.4.2.10 rea de decaimiento de material radioactivo
Se ubica al lado izquierdo en el cuarto caliente, separada por una gruesa pared en concreto y
contiene demarcadas las reas para los istopos utilizados con su caneca respectiva.
EL CUARTO CALIENTE ES PARA USO EXCLUSIVO DEL PERSONAL ENTRENADO Y
ENCARGADO DEL MATERIAL RADIACTIVO.
1.4.3 rea de inyeccin
Est dotado por una camilla, escritorio, sillas para los pacientes y nevera en donde se
almacenan los kits fros. Es un rea independiente de la zona caliente; las paredes tambin
son de bloque de cemento, los pisos de placa de concreto afinado en baldosa de porcelanato
con un recubrimiento de pintura epxica debajo de la camilla.
1.4.4 Sala de Gamacamara
Se encuentra un equipo GE starcam 3200i, que consta de un monitor, el computador para
procesamiento, impresora y una UPS.

rea localizada entre la sala de recepcin y la sala de los pacientes inyectados
1.4.5 rea de lectura mdica
Se encuentra dentro de la misma sala de la Gamacamara y contiene el computador, impresora
y un negatoscopio de 4 cuerpos.
1.4.6 Sala de Espera de Pacientes inyectados
Localizada al fondo del servicio, dotada con sillas fcilmente lavables y una camilla. Tiene
paredes en concreto y el piso es en placa de concreto con terminado en baldosa de
porcelanato.
1.4.7 Cuartos de hospitalizacin para Yodoterapia:
Ubicados en los pisos de hospitalizacin que posee la institucin, en el pabelln Fundadores, el
cual se encuentra en el tercer piso del Hospital al otro extremo de los pabellones de
maternidad y pediatra. Las habitaciones contiguas son utilizadas para hospitalizar al pblico
en general. Los cuartos de Yodoterapia estn construidos con paredes en bloques de cemento
y los pisos y los techos se encuentran en placa de concreto con recubrimiento de baldosas de
porcelanato.
ZONAS SUPERVISADAS (< 1 mSv/ao)
1.4.7 Sala de recepcin y espera de pacientes
Sala de espera especficamente para pacientes no inyectados y sus acompaantes. Est dotada
por sillas que cumplen con las caractersticas especficas para el aseo de las mismas. El piso es en
placa de concreto con recubrimiento en baldosa fcilmente lavable.
1.4.8 El rea de la secretaria:
Este cuarto est protegido con paredes plomadas para evitar la irradiacin del personal que trabaja
en este sitio y se encuentra ubicada dentro de la sala de recepcin de acompaantes y pacientes
no inyectados.
1.4.9 Bao del personal del Servicio:
Es de uso privado y exclusivo del personal que trabaja en el servicio de Medicina Nuclear,
localizado dentro de la sala de recepcin y espera de pacientes
CAPITULO II
DETERMINACION DE PARAMETROS RADIOACTIVOS
2.1 CLASIFICACION DEL PERSONAL CON FINES DE PROTECCION RADIOLOGICA
El material radioactivo debe ser manipulado con precaucin dado que la exposicin a la radiacin
puede incrementar el riesgo de cncer y tener otros efectos perjudiciales.
Existen tres tipos de personas expuestas a radiacin:
2.1.1 El personal ocupacionalmente expuesto que es el que trabaja directamente con el material
radioactivo y que se ver expuesto a radiacin proveniente de radiofrmacos, pacientes,
fuentes de calibracin y desechos radioactivos. Est representado por las personas que
laboran en el Servicio diariamente y tienen contacto directo con el material radiactivo. (mdico
nuclear, bacteriloga).
Se consideran ocupacionalmente expuestos todos los trabajadores que en virtud del
cumplimiento de su trabajo sufran exposiciones a radiaciones ionizantes superiores a 1
mSv/ao. Los lmites de dosis sern de 20 mSv/ao o 100 mSv en 5 aos sin pasar de 50 mSv
en un solo ao.
2.1.2 El personal no ocupacionalmente expuesto y pblico en general, que corresponde a las
personas que en forma individual o por razones no profesionales reciben cualquier dosis de
radiacin ionizante.
Su lmite de dosis ser de 1 mSv/ao, pero, de conformidad con la norma internacional, podrn
exponerse hasta a 5 mSv en un solo ao siempre y cuando la exposicin total en 5 aos no
supere los 5 mSv.
2.1.3Clasificacin del personal del servicio
FUNCIONARIO CARGO RIESGO DE
EXPOSICIN
Leonardo Cadavid mdico < 20 mSv/ao
Luz Amparo Martnez Tecnloga < 20 mSv/ao
Johanna Izquierdo Secretaria < 1 mSv/ao
Marilse Mateus Auxiliar servicios generales < 1 mSv/ao
2.1.4 El propsito de la dosimetra personal es medir la dosis de exposicin individual para verificar
que cada trabajador se encuentre dentro de los rangos que correspondan a su clasificacin y
activar a tiempo los mecanismos necesarios para impedir que se excedan los lmites de dosis.
El porte de dosmetros personales es uso obligatorio de los trabajadores ocupacionalmente
expuestos.
2.1.5 El ambiente de trabajo ser evaluado para asegurarse que los accidentes que originen
dosis elevadas sean improbables.
2.2 DOSIS OPERACIONALES Y NIVELES DE REFERENCIA:

Para dar cumplimiento a las medidas de proteccin se ha establecido lmites primarios de dosis
correspondientes a: 100 mSv promediados en 5 aos sin sobrepasar 20mSv en un ao para el
personal OCUPACIONALMENTE EXPUESTO.
Tabla Niveles de referencia personal ocupacionalmente expuesta

Nivel de registro 0,1 mSv mes
Nivel investigacin 1,5 mSv mes
Nivel intervencin institucional 3,0 mSv mes
Nivel intervencin ente regulador 12,0 mSv mes
Niveles de dosis mensual en condiciones normales de operacin
FUNCIONARIO CARGO Estimacin dosis mensual en condiciones
normales de operacin
Leonardo Cadavid mdico 0,2 mSv/mes
Luz Amparo Tecnloga 0,6 mSv/mes
Martnez
Johanna Izquierdo Secretaria 0,1 mSv/mes
Marilse Mateus Aux. servicios generales 0,2 mSv/mes
Niveles de referencia dosis efectiva mensual
FUNCIONARIO CARGO Nivel de registro Nivel Nivel intervencin
investigacin regulador
Leonardo Cadavid mdico 0,1 mSv/mes 1.5 mSv/mes 12 mSv/mes
Luz Amparo Martnez Tecnloga 0,1 mSv/mes 1.5 mSv/mes 12 mSv/mes
Johanna Izquierdo Secretaria 0,1 mSv/mes 0.5 mSv/mes 12 mSv/mes
Marilse Mateus Aux. servicios 0,1 mSv/mes 0,5 mSv/mes 12 mSv/mes
generales
La exposicin del personal debe ser tan baja como sea posible, constituyendo el principio de
ALARA (As low as reasonable achievable). El personal que adopte correctamente este principio
solo estar expuesto a una pequea fraccin lmite legal.
Niveles de referencia ambientes y superficies
Zona Niveles operacionales Nivel de referencia
Cuarto caliente:
ambiente 0,5 mrem/h 1 mrem/h
superficie 4 Bq/cm2 4 Bq/cm2
Zona de inyeccin:
ambiente 0,5 mrem/h 1 mrem/h
superficie 4 Bq/cm2 4 Bq/cm2
Zona de cmara: 0,5 mrem/h a 1 mt del 0,01 mrem/h sin
ambiente paciente inyectado paciente
Bao de pacientes 0,1 mrem/h 1 mrem/h
Cuarto de Yodoterapia:
superficie 4 Bq/cm2 4 Bq/ cm2
Sala de espera pacientes 0,5 mrem/h 1 mrem/h
inyectados
2.3TIPOS DE EXPOSICIN A RADIACIN :

Externa, proveniente de material radioactivo fuera del cuerpo.
Interna, si el material ingresa al cuerpo.
El personal debe comprender de qu forma est expuesto a la radiacin externa proveniente de
fuentes radioactivas y como puede prevenirse la contaminacin de si mismos, su vestimenta o
sobre superficies de objetos tales como mesas de trabajo y equipos de conteo. Generalmente
menos del 5% de la dosis total recibida se debe a exposicin interna.
Para reducir la exposicin a radiacin externa, la regla de oro es el uso de blindaje de la fuente lo
mejor posible, tener la mayor distancia posible de la fuente y el menor tiempo posible cerca de la
fuente.
Para evitar la exposicin interna (o sea de fuentes de radiacin sobre o dentro del cuerpo) por
completo, la regla de oro es del control de contaminacin, que es similar a evitar el contacto con
productos qumicos peligrosos o material biolgico infectante. De tal forma que necesitar: reducir
la cantidad de radioactividad que necesita usar, * contener la fuente dentro del lugar que le
corresponde, * protegerse en caso de algn escape de radioactividad.
En Medicina Nuclear, el personal siempre se ver expuesto a algn tipo de radiacin y la mejor
manera de reducirlo es dependiendo de la fuente.
Los tipos de fuentes son:
selladas, que significa que la radioactividad no se puede escapar del contenedor y son las
que se usan para control de instrumentos, activmetros y la gamacmara. Solo causaran
exposicin externa y esta representada por el Cobalto 57.
no selladas estn representadas por los radiofrmacos ya que estos pueden ser extrados
del contenedor y administrados al paciente. El paciente tambin ser una fuente no
sellada despus de que se le administre el radiofrmaco. Las jeringas, viales, paos,
guantes, ropa de cama, sbanas si se mojaron de orina o que hayan tenido contacto con
radioactividad se consideran fuentes no selladas.
Cuando el material radioactivo entra en contacto con el cuerpo puede causar exposicin interna, si
se absorbe, se inhala o se ingiere a travs de la piel sana o herida.
Finalmente hay que evitar la contaminacin de equipos tales como colimadores, activmetros y
contadores de pozo y asegurarse de que no existe contaminacin en el paciente que est siendo
estudiado. Todas estas fuentes de contaminacin pueden fcilmente dar lugar a importantes
errores en la interpretacin de los estudios.
2.4 MEDIDAS POR SOBREEXPOSICION
En caso de que se superen los lmites de dosis aceptados para los trabajadores ocupacionalmente
expuestos
Avisar al oficial de radioproteccin quien verificar la dosimetra actual y la comparara con
las anteriores, las cuales debe conservar en su archivo
El oficial le comunicara al jefe del servicio para que est enterado de la situacin que se
est viviendo
Tambin hay que comunicarle a la persona de salud ocupacional que es la encargada de la
dosimetra
Realizar en esos momentos unos exmenes de laboratorio al trabajador para tenerlos
como base y poderlos comparar con otros que se le realizaran cuando se vuelva a
reincorporar al trabajo.
Enviar una comunicacin al ente regulador comunicndole lo acontecido
El trabajador debe ir inmediatamente a un descanso remunerado
Investigar qu fue lo que paso para que no le vuelva a pasar a otro trabajador y superar de
esta manera el incidente.
2.5 DISTRIBUCION DE AREAS SEGUN LA EXPOSICION A RADIACION
Hay dos clases de reas en el Servicio de Medicina Nuclear segn la medicin de radioactividad.
2.5.1 Zona controlada: Son aquellas donde no se permite la entrada de pacientes y pblico en
general y donde lo establecido es que el nivel de dosis no sobrepaso los 10uGy/h o
10uSv/h (1mrad/h 1mrem/h).
Zonas Controladas Descripcin
Cuarto caliente rea del servicio donde llega a diario el material
radiactivo que se va a utilizar durante el da.
Posee un castillo blindado con vidrio de plomo.
Tiene un mesn de trabajo de superficie lisa y
de fcil aseo, la cual a su vez se encuentra
cubierta con papel absorbente.
Est monitoreado constantemente con un
detector de rea.
Dispone de todos los elementos para el trabajo
diario.
Depsito de decaimiento de material rea de decaimiento para el sobrante de
Radiactivo material radiactivo que se utiliza en el servicio,
as como los elementos que se usan para todos
los procedimientos.
rea de inyeccin rea destinada para la administracin oral e
intravenosa de radionclidos y radiofrmacos.
Tambin se realiza all la administracin de los
aerosoles para la ventilacin pulmonar
Sala de la Gamacmara rea por donde pasan generalmente todos los
pacientes que acuden a nuestro servicio a
realizarse algn estudio.
En un extremo de ella se encuentra el rea de
lectura del Mdico Nuclear
Sala de pacientes inyectados rea dotada de sillas de material lavable para
los pacientes, con paredes y piso fcilmente
lavables
Bao de Pacientes Al lado de la sala de espera para pacientes
inyectados. De frente al inodoro se encuentra el
aviso de Bajar la cisterna dos veces.
Cuartos de Yodoterapia Situados en el pabelln Fundadores del tercer
piso del Hospital; tienen acceso nico por el
pasillo interior.
2.5.2 Zona Supervisada: son aquellas donde la dosis no es mayor de 0.5uSv/h o 0.05mrem/h.
Zonas Supervisadas Descripcin
Sala de recepcin y espera La recepcin es la va de acceso principal al
servicio. Est fsicamente contigua a la sala de
espera para pblico general y pacientes no
inyectados. La secretarias porta dosmetro
personal por estar dentro del paso obligado de
los pacientes inyectados que reingresan para
imgenes tardas y de aquellos que abandonan
la seccin
rea de la secretaria Situada a un extremo de la sala de recepcin en
el pasillo de acceso a la sala de la cmara. Est
delimitada por un cubculo de paredes
plomadas.
Bao del personal del servicio Ubicado en la sala de recepcin de pacientes.
El acceso est estrictamente prohibido para
pacientes.
CAPITULO III
PROCEDIMIENTOS DE SEGURIDAD
Los puntos claves acerca de procedimientos de seguridad incluyen:
1.Mantener las fuentes en un lugar seguro bajo el control de una persona responsable.
2.Mantener un registro escrito de todas las fuentes.
3.Tener instrucciones escritas para que todo el personal las siga.
4.Ayudar al nuevo personal a familiarizarse con los procedimientos.
5.Verificar ocasionalmente las tasas de dosis en el laboratorio y controlar las manos con
frecuencia.
3.1 Procedimientos de seguridad aplicadas en la utilizacin de los equipos

Equipo Procedimiento
Gamacamara Mantenimiento preventivo
Frecuencia: mensual
Realizado por el ingeniero
Activmetro Calibracin
Frecuencia: anual
Realizado por Ingeominas
Monitor de rea Calibracin
Frecuencia; anual
Monitor de superficie Calibracin
Frecuencia: anual
3.2 Procedimientos de seguridad aplicadas para fuentes radiactivas

Fuente Procedimiento
Unidosis de Tc-99m Verificar la influencia sobre la actividad de fondo ambiental
Verificar el estado del contenido de cada contenedor blindado
Almacenar dentro de la caja de transporte hasta su utilizacin
Verificar la actividad de cada contenedor antes de su
utilizacin mediante medida en el calibrador de dosis
Los residuos biolgicos y radioactivos como las agujas son
eliminadas dentro del guardin que se encuentra en el cuarto
caliente y los contenedores blindados son retirados solos por
los empleados de las radiofarmacias.
I-131, Galio-67, Verificar su influencia sobre la actividad de fondo ambiental
Verificar el estado del contenido de cada contenedor blindado
Almacenar dentro del castillo blindado hasta su utilizacin.
Verificar la actividad de cada contenedor antes de su
utilizacin mediante medida en el calibrador de dosis
Los viales vacos pasan como residuos al depsito de
decaimiento de fuentes en desuso dentro de sus
contenedores
Residuos radioactivos Los residuos de Tc-99m, Ga67, y los generados en las
habitaciones de Yodoterapia son guardados en el depsito
de decaimiento hasta alcanzar nivel de radiacin de fondo
3.3 Procedimiento de acceso del personal autorizado a las reas controladas

3.3.1 El acceso a las zonas controladas ser restringido para todo el personal que labora en el
servicio y prohibido para toda persona ajena a ella, exceptuando a los pacientes que
requieran procedimientos en la zona de inyeccin o en la zona de cmara.
3.3.2 El ingreso a las zonas controladas est autorizado a la tecnloga y al mdico nuclear para
realizar procedimientos que requieran manipulacin de material radioactivo y estrictamente
por el tiempo que dure el procedimiento.
3.3.3 La auxiliar de servicios generales podr ingresar a las zonas controladas estrictamente
para realizar las labores de aseo.
3.3.4 El acceso a las zonas controladas ser estrictamente prohibido para el pblico en general.
3.3.5 El personal autorizado debe portar dentro de las zonas controladas la bata, el dosmetro
personal, y los elementos de proteccin radiolgica necesarios.
3.4 Procedimiento de recepcin de material radioactivo Tc-99m
3.4.1 El proveedor entrega de lunes a viernes las dosis solicitadas desde las 7:00 a.m.
generalmente lo hace dos veces al da de acuerdo al pedido y a las urgencias
3.4.2 La tecnloga el mdico nuclear reciben personalmente cada entrega de las dosis,
confirman el listado trado por el proveedor de acuerdo con el pedido hecho y verifican que
las dosis relacionadas estn completas.
3.4.3 Se revisa que el contenedor est en buen estado y se procede a confirmar si lo que fue
ordenado coincide con la informacin de la entrega.
3.4.4 Confirmar el ndice de transporte que se debe leer fcilmente en la etiqueta que trae al lado
cada caja
Con el medidor de superficie se hace una medicin a 1 metro de distancia, el nivel de
radiacin mximo en cualquier punto de la superficie externa de la caja de metal debe ser
inferior a 0,5 mrem/h y a 1 metro debe ser inferior a 0.05 mrem/h.
3.4.5 Para el Tc-99m el bulto es tipo A y la categora es I-blanca, para el I- 131 es II-Amarilla.
3.4.6 10 Sv/h son iguales 1.0 mR/h.
3.4.7 Verificar de manera visual el contenido de la caja, colocarse los guantes, quitar el
envoltorio exterior y controlar la etiqueta de cada uno de los viales.
3.4.8 Verificar La contaminacin de superficie, escoger al azar un bulto o contenedor de unidosis
de cada proveedor y realizar la prueba del algodn, la cual se realiza de la siguiente
manera: sostener un pao con pinzas, humedecerlo con alcohol o agua y frotarlo sobre la
superficie del contenedor de plomo suavemente varias veces.
3.4.9 Controlar el pao con el monitor de radiacin para observar si hay contaminacin.
3.4.10 Para hacer el registro de la contaminacin de superficie se dividen las cpm por sesenta
que son los segundos de un minuto y se multiplican por el factor de calibracin obteniendo
el dato en las unidades de Bq/cm2 (segn factor de calibracin reportado por Ingeominas.
3.4.11 Siempre se debe restar la actividad de fondo para hacer el registro de contaminacin de
superficie.
3.4.12 Si hay contaminacin debe comunicar al oficial de radioproteccin y al proveedor. Colocar
inmediatamente el paquete en un lugar seguro como el castillo blindado, en donde puede
investigarse el dao. Verificar que cantidad de actividad tiene el paquete: baja, media o
alta.
3.4.13 Cada dosis viene contenida dentro de un contenedor blindado debidamente marcado con
los siguientes datos: dosis, hora de calibracin, radiofrmaco o radioistopo contenido,
hora de preparacin, hora de vencimiento.
3.4.14 Se le hace una inspeccin visual a la jeringa verificando que est debidamente tapada y
que no est mojada externamente.
3.4.15 La comprobacin de contaminacin radioactiva superior a cinco veces en una jeringa,
capsula blindada o la caja metlica ser motivo de reporte al proveedor y se tomaran
medidas de descontaminacin de superficies. En el caso de la caja metlica y de
aislamiento del contenedor hasta que sea devuelto al proveedor.
3.4.16 Una vez la dosis deba ser suministrada al paciente se realiza el conteo en el Activmetro
de la dosis, con el propsito de confirmar la actividad que se va a utilizar sea la correcta.
3.4.17 Cualquier medicin por fuera de los lmites establecidos que indique contaminacin podr
ser causa de devolucin del material.
3.4.18 Los datos de las mediciones de estos radiofrmacos y radioistopos especiales se
registran en el formato de recepcin de material radioactivo
Etiqueta/ndice de transporte Radiacin superficial Radiacin a 1 m

I Blanca 0 0,5 mrem/h < 0,05 mrem/h
II Amarilla 0,5 50 mrem/h > 0,05 y < 1,0 mrem/h
III Amarilla 50 - 200 mrem/h >1 y < 10 mrem/h
3.5 Procedimiento para medicin de Unidosis

3.5.1 Verificar la edad del paciente, si es un nio se debe hacer el clculo con la formula
correspondiente para suministrar la dosis correcta.
3.5.2 Seleccionar el radiofrmaco de acuerdo al examen a realizar.
3.5.3 Verificar la actividad que est descrita en la etiqueta.
3.5.4 Romper el sello de seguridad del contenedor al lado del Activmetro.
3.5.5 Colocar la dosis en el Activmetro para confirmar la actividad real.
3.5.6 Llevar la dosis dentro de la jeringa plomada o el contenedor al cuarto de inyeccin o a la
sala de la Gamacamara para ser aplicada.
3.5.7 En el caso de los nios, si la dosis es superior se dosifica la dosis correcta, se deja el
restante en la jeringa original y se coloca a decaer en la alacena redonda de plomo que
se encuentra en el cuarto caliente porque no se puede devolver al proveedor.
3.5.8 Se cuenta de nuevo la dosis para confirmar que sea la correcta.
3.6 Procedimiento para suministrar los radiofrmacos

3.6.1 Se identifica al paciente para poder comenzar con el procedimiento, se verifica el examen
solicitado, el radiofrmaco envasado y la dosis a inyectar.
3.6.2 Se pasa al paciente al cuarto de inyeccin o a la sala de la Gamacamara segn
corresponda.
3.6.3 Se le da las instrucciones correspondientes al paciente acerca del procedimiento,
explicndole en que consiste el examen, las restricciones que se debe tener con
embarazadas y menores, se le pregunta si est en embarazo o si est lactando y se
explican medidas de proteccin radiolgica para que las cumpla.
3.6.4 Se indaga sobre antecedentes de reacciones alrgicas a medicamentos.
3.6.5 Se toman datos clnicos tiles para la correcta planeacin del procedimiento a realizar.
3.6.6 Se le informa al paciente que avise de inmediato en caso de percibir dolor o ardor o alguna
reaccin despus de la inyeccin.
3.6.7 Siguiendo tcnicas de asepsia y de proteccin radiolgica (empleo de porta jeringas
blindado, guantes y gafas plomadas) se aplica la inyeccin en el volumen
correspondiente, por la va apropiada (intravenosa, intradrmica, subcutnea, etc.) y a la
velocidad que corresponda segn el procedimiento (bolo rpido, bolo lento).
3.7 Estudios en mujeres embarazadas

3.7.1 Se podrn practicar estudios en mujeres embarazadas siempre que los beneficios sean
claramente superiores al riesgo.
3.7.2 Las pacientes debern ser instruidas por el mdico nuclear acerca de los riesgos.
3.7.3 Debern firmar un consentimiento informado para la realizacin del estudio
3.7.4 La dosis empleada ser 1/3 parte de la dosis habitual.
3.8 Suspensin de la lactancia

3.8.1 Se interrumpir la lactancia por 3 semanas despus de la administracin de cualquier
radiofrmaco con I-131 o In-111 y Ga-67.
3.8.2 Se interrumpir la lactancia por 12 horas despus de la administracin de cualquier
radiofrmaco marcado con Tc-99m
3.9 Estudios en menores de edad
3.9.1 Se podrn practicar estudios en menores de edad siempre que estn claramente
indicados.
3.9.2 El mdico nuclear ser el responsable de verificar la pertinencia de los estudios solicitados
y de la dosis aplicada al paciente
3.10 Egreso de pacientes ambulatorios

3.10.1 Los pacientes tratados con dosis bajas de I 131 (< 30 mCi 1100 MBq) permanecern
en la sala de espera dispuesta para ellos hasta que su tasa de exposicin externa sea <
0,03 mSv/h (3 mrem/h) a 2 metros y debern mantener una distancia mnima de 1,5 metros
entre s.
3.10.2 Los pacientes sometidos a procedimientos diagnsticos con Tc-99m sern egresados sin
restricciones.
3.11 Egreso de pacientes hospitalizados
3.11.1 Los pacientes que reciban dosis teraputicas de I-131 > 1100 MBq (30 mCi) sern sujetos
a confinamiento hospitalario con fines de aislamiento hasta que su actividad corporal
retenida sea < 1100 MBq (30 mCi).
2.13 Restricciones al egreso
Instrucciones a pacientes para reducir la exposicin a otros:

Limitar tiempo de permanencia en lugares pblicos
Limitar tiempo de viaje en transporte pblico (separacin de 0,9 m para viajes
menores a 2 horas)
No viajar en medios de transporte masivos o areos
No hacer viajes prolongados en automvil con acompaantes
Retrasar el reintegro al trabajo si tiene que compartir cubculo u oficina con otras
personas
Evitar el contacto prolongado con nios y mujeres embarazadas
Dormir solo o con una separacin mayor a 1,8 metros
Descartar papel higinico y pauelos faciales por el inodoro (bajar el inodoro al
menos dos veces despus de orinar)
Para disminuir transferencia o contaminacin interna con I-131
Evitar contacto boca con boca
No compartir elementos que tengan contacto con boca o saliva como utensilios
para comer, botellas o latas de bebidas.
Usar toallas y esponjas de bao separadas
Emplear platos y utensilios desechables
Lavarse bien las manos despus de ir al bao (si es posible usar bao separado;
los hombres deben orinar sentados)
Datos basados en la gua reglamentaria 8.39 (NCRP) y las presentaciones de James Carey, Jr.,
MS, DABR en las reuniones de la Sociedad de Medicina Nuclear de los Estados Unidos de
Amrica
3.12 Normas internas de trabajo

Mantener la mayor distancia posible y que sea compatible con unos mtodos de trabajo
eficaces, entre la fuente de radiacin y el operador.
Limitar la permanencia al lado de las fuentes radioactivas al mnimo posible.
Los blindajes se colocaran lo ms cerca posible de los recipientes que contengan
sustancias radioactivas.
Todos los recipientes e instrumentos despus de utilizarlos se colocaran en sitio aparte y
se esterilizaran segn la necesidad.
Para manipular sustancias radioactivas no encapsuladas se usaran guantes desechables
para proteccin de contaminacin de piel. Los guantes sern tratados como desechos
radioactivos.
En las diferentes reas de trabajo se tendrn toallas de papeles absorbentes y
desechables, que se manejaran como residuo radioactivo despus de su uso.
Inyectar siempre usando los protectores de jeringa.
Las canecas existentes sern siempre de pedal. Cada caneca tendr la bolsa de plstico
con su color correspondiente segn el desecho para lo cual se use.
Lavarse las manos con abundante agua y jabn as haya usado guantes desechables.
Si va a manipular lquidos radioactivos usar el chaleco o delantal plomado.
El mdico nuclear prescribir la dosis de material radioactivo de cada paciente y respaldar
con su firma.
No se admiten menores de 18 aos para trabajo en el servicio.
CAPITULO 4
VIGILANCIA RADIOLGICA
4.1 VIGILANCIA RADIOLOGICA

4.1.1 Vigilancia rutinaria
Tiene por objetivo controlar la seguridad del lugar de trabajo y la seguridad del paciente cuando se
utilizan sustancias peligrosas como las radioactivas. Uno puede realizar su propio control o si lo
realiza otra persona debe haber retroalimentacin de modo tal que reciba los resultados y pueda
ver si podran mejorarse los procedimientos. Los monitores de rea se utilizan para medir las tasas
de dosis externa. Este monitor puede fijarse en algn lugar o transportarse. Generalmente dan
lecturas en algn tipo de unidad de tasa de dosis, por ejemplo uSv/h. Despus de medir la tasa de
dosis, es posible calcular la dosis total que se recibe en un lugar determinado durante un tiempo
conocido.
Dosis de radiacin = tasa de radiacin x tiempo de exposicin.
En el Servicio de Medicina Nuclear, los monitores de radiacin deben permitir medir los pequeos
aumentos sobre la actividad de fondo, que se encuentra generalmente entre 0.1 0.2uGy/h o 0.01
0.02 mrad/h.
La medicin diaria de conteo de radiacin de fondo en el cuarto caliente asegura la calibracin
adecuada del contador de dosis, al igual que el conteo de actividad de la sala de la Gamacamara
que se realiza tambin a diario y hace parte del control de calidad de los aparatos en Medicina
Nuclear. El oficial de Radioproteccin es el encargado de esta medicin.
4.1.1.1 Medicin de reas
El cuarto caliente, la sala de inyeccin y la sala de la Gamacamara requieren medicin
diaria y permanente al igual que el pasillo que se encuentra uniendo el cuarto caliente con
la sala de la cmara.
En el cuarto caliente se encuentra instalado el intensimetro de rea para que esta zona se
encuentre en constante supervisin. Desde las 7 de la maana se encuentra encendido
hasta la hora en que se termine el trabajo en el servicio en la tarde.
La bacteriloga verificar en todo momento que se cumplan los niveles operacionales
establecidos y se registrar si se encuentra algn incidente
4.1.1.2 Medicin de superficies
Se medirn las reas de trabajo, no con el propsito de proveer proteccin, sino con el
propsito de mantener las reas seguras sin contaminacin radioactiva. Se mantendrn los
valores de referencia para cada rea y se registrarn los valores obtenidos para su debida
comparacin.
La bacteriloga har un medicin de las superficies de las zonas controladas todos los das
laborales a las 7:00 AM
En caso de contaminacin evidente despus de la medicin se har la descontaminacin.
La medicin de superficies se har con un intensimetro de superficies.
El intensimetro se sujetar a no ms de un centmetro de la superficie a evaluar.
Se ajustar la escala de medicin a la actividad encontrada y se har la lectura
correspondiente en la escala de cuentas por minuto (cpm).
Los resultados se registrarn en Bq/cm2. Para tal fin, se dividir la lectura obtenida en cpm
entre 60 (para obtener desintegraciones por segundo o Bq) y el cociente se multiplicar por
el factor de calibracin correspondiente a la energa rastreada.
El valor obtenido no debe exceder el contaje de fondo previamente definido.
4.1.1.3 Descontaminacin de superficies
Kit de descontaminacin: se encuentra en la zona de los locker y consta de los siguientes
elementos:
Polainas.
Guantes desechables.
Tapabocas
Papel absorbente
Tijeras.
Cinta de enmascarar.
Bolsas color prpura.
Marcador de tinta indeleble
Solucin descontaminante como hipoclorito
Procedimiento
La descontaminacin nicamente puede ser realizada por los trabajadores ocupacionalmente
expuestos (mdico y bacteriloga).
Arrojar toallas absorbentes en el rea contaminada para impedir la diseminacin del derrame.
Acordonar o demarcar la zona para evitar el paso desprevenido de personas.
Colocarse guantes desechables, polainas y, segn el tipo de material contaminante considerar el
empleo de tapabocas.
Portar el dosmetro personal.
Rociar el rea demarcada con solucin de hipoclorito y limpiar de afuera hacia adentro.
Desechar todos los elementos contaminados dentro de la bolsa color prpura y someterlos al
procedimiento de manejo de desechos radioactivos.
Verificar que el contaje de la superficie haya vuelto al rango de los lmites de referencia.
Cuando los niveles de exposicin del rea contaminada sean muy elevados habr que demarcar,
acordonar, sealizar y aislar la zona. Esperar varias vidas medias para volver a medir y determinar
el mejor momento para descontaminar sin exponerse innecesariamente a elevadas dosis de
radiacin.
4.1.2 Vigilancia Especial
Esta medicin est a cargo del personal que maneja directamente el material radioactivo que va a
ser administrado al paciente. Comprende la verificacin de la dosis, contndola en el calibrador
siempre antes de la inyeccin. El servicio adquiere el material radioactivo en forma de dosis
unipersonales que son encargadas a los laboratorios de Radiofarmacia que los distribuyen a
necesidad.
4.1.3Vigilancia radiolgica de las personas.

Esta vigilancia se hace en conjunto con el Departamento de Salud Ocupacional y la ARP
Colpatria, mediante el uso de dosmetros personales los cuales son analizados cada dos meses
cuando llega el informe al servicio.
Se usan dosmetros personales de la empresa PRDosimetra Ltda.
Se llevar a cabo con el sistema de dosimetra de pelcula
El dosmetro es personal e intransferible
Debe llevarse en lugar visible a la altura del pecho.
Debe portarse en forma exclusiva durante el tiempo laboral.
Si se usa chaleco de plomo colocarlo encima del chaleco.
Al terminar el tiempo laboral diario el dosmetro debe guardarse en el gabinete o locker
designado para esto.
EL oficial de radioproteccin supervisa que los dosmetros se guarden en forma correcta y que
el personal lo use a diario en lugar visible.
CAPITULO V
MANTENIMIENTO Y CALIBRACION DE INSTRUMENTOS Y EQUIPOS
5.1 Mantenimiento:
El de la cmara es programado al inicio del ao, buscando realizar un mantenimiento
preventivo de la misma para as estar ofreciendo ptimos resultados. En estos momentos
se estn realizando cada mes.
Verificar diariamente que el monitor Geiger-Muller de superficie cuente con bateras
cargadas para poder desarrollar la actividad de medicin correctamente.
Verificar que el monitor Geiger-Muller de ambiente este funcionando correctamente,
colocando una pequea fuente frente a su detector para ver si este la detecta y dispara su
alarma.
El mantenimiento de la campana extractora lo realiza el servicio de mantenimiento del
Hospital, quienes revisan que todo est funcionando bien y realizan los arreglos necesarios
5.2 Calibracin de instrumentos:

Esta es anual, esta siendo realizada por Ingeominas quienes dan la certificacin de que el monitor
es apto para su uso.
En caso de dao de alguno de los equipos como los monitores Geiger-Muller o el
Activimetro, se llevara inmediatamente a Ingeominas para que sea revisado y arreglado.
5.3 Control de calidad
El control de calidad se aplica para la Gamacamara y se realiza en el Servicio por la bacteriloga o
por el mdico nuclear.
DIARIO: Uniformidad, verificacin del pico
SEMANAL: Resolucin espacial, centro de rotacin

MENSUAL: Correccin de energa
CAPITULO VI
CAPACITACION DEL PERSONAL
Dentro de las polticas del servicio de Salud Ocupacional del Hospital de San Jos y su ARP
Colpatria, existe el programa de promocin y educacin.
El proceso educativo debe iniciarse desde el momento mismo del ingreso del empleado, en su
etapa de induccin y ser permanente mientras subsista la exposicin al factor de riesgo. Las
actividades educativas se orientarn en los siguientes temas:
Identificar el factor de riesgo ( radiacin ionizante)
Mtodos especficos de control
Efectos sobre la salud
Medidas especificas de auto cuidado
Vigilancia participativa de todas las medidas de control implantadas
Educacin individual sobre los mtodos de proteccin personal.
La promocin del programa esta relacionada con la informacin que deben dar las personas de
salud ocupacional a todos y cada uno de los trabajadores expuestos o en relacin con el factor de
riesgo como estrategia que facilite la participacin efectiva de la poblacin beneficiada. La
metodologa a utilizar en las actividades educativas y de promocin ser a travs de talleres y
seminarios.
El departamento de salud ocupacional debe programar estas actividades, llevar registro de las
mismas y evaluar su impacto sobre los empleados.
El servicio de Medicina Nuclear por intermedio de la Asociacin Colombiana de Medicina
Nuclear mantiene al personal en cursos de actualizacin como el que se lleva a cabo en
Colombia en este momento para Tecnlogos en conjunto con el Organismo Internacional
de Energa Atmica, el cual est siendo tomado por la Doctora Samira Rojas.
Tambin se est desarrollando en estos momentos el curso de homologacin por
competencias ante el Sena el cual est siendo realizado por la Doctora Samira Rojas
El departamento de recursos humanos en su programa de seguridad industrial hace cada
ao un curso de capacitacin de gestin de desechos, en el cual se involucra directamente
a la auxiliar de servicios generales que nos colabora
A la auxiliar de servicios generales se le dicta capacitacin de conocimientos generales

con el propsito de ensearle como se deben enfrentar los diferentes accidentes con
materiales radioactivos y los pasos a seguir para la eliminacin de dicha contaminacin de
manera correcta sin que se agrave el derrame del material radioactivo y conocimientos de
proteccin radiolgica en general.
A la secretaria que es la encargada de dar las citas para los estudios de medicina nuclear
se le dictan capacitacin sobre como es la preparacin del paciente para cada estudio,
que riesgos tiene una mujer embarazada, como son los protocolos para dar la cita correcta,
etc.
estas capacitaciones son dictadas por la bacteriloga Samira Rojas.
El personal que labora para el servicio de medicina nuclear debe contar con un entrenamiento
mnimo de un ao en medicina nuclear y tener el carn de proteccin radiolgica vigente el
cual es expedido por Ingeominas.
CAPITULO VII
SEGURIDAD FISICA DE LAS FUENTES
Todo material radioactivo que entra al Hospital lo hace bajo encargo directo por parte del personal
administrativo del servicio.
El material es transportado por el Laboratorio a quien se le solicita en contenedores debidamente
plomados que contienen adentro los plomos respectivos con las dosis solicitadas, que a su vez
vienen debidamente marcadas con el nombre del centro de medicina nuclear a quien va dirigido,
dosis a administrar, material radioactivo solicitado y la fecha exacta.
Cuando se recibe el material radioactivo encargado se anexa en el libro de registro lo concerniente
a cada dosis.
Estas fuentes radiactivas deben conservarse lejos del pblico en general, deben estar aisladas en
la zona controlada, dentro de la caja de transporte en donde han sido llevadas y la puerta de esta
zona debe permanecer cerrada evitando que personal no autorizado tenga acceso a la zona y a las
fuentes radiactivas.
Una vez utilizado el material radioactivo, la jeringa se coloca en el sitio de decaimiento destinado
dentro del servicio y el personal del laboratorio recoger en forma diaria los contenedores y los
plomos restantes.
No hay orden de salida de dichos elementos sino por el personal debidamente autorizado.
CAPITULO VIII
TRANSPORTE DE MATERIAL RADIOACTIVO
8.1 Recepcin de paquetes
El material radioactivo ingresa al Servicio por el rea de inyeccin de pacientes hasta llegar al
cuarto caliente.
*Se revisa que el contenedor est en buen estado y se procede a confirmar si lo que fue ordenado
coincide con la informacin de la entrega.
*Colocarse los guantes, quitar el envoltorio exterior y controlar la etiqueta de cada uno de los
viales.
*Puede detectarse contaminacin de superficie si el contenedor tiene algn tipo de problema
externo: sostener un pao con pinzas, humedecerlo con alcohol o agua y frotarlo sobre la
superficie del contenedor de plomo suavemente varias veces. Controlar el pao con el monitor de
radiacin para observar si hay contaminacin. Si hay contaminacin debe comunicrsele al oficial
de radioproteccin y al proveedor. Colocar inmediatamente el paquete en un lugar seguro como el
castillo blindado, en donde puede investigarse el dao. Verificar que cantidad de actividad tiene el
paquete: baja, media o alta. Asegurarse que las personas estn a 2 o 3 metros de distancia del
paquete.
*Registrar todos los detalles de la entrega en el libro de registro.
* Si hay radionclidos como galio y talio deben mantenerse en Nevera a 4o C y el I131 bien
protegido detrs de un blindaje de plomo adicional, en el rea correspondiente al decaimiento
radioactivo pues tienen una alta actividad.
8.2 Transporte de material radiactivo fuera del servicio o a otras areas fuera del cuarto
caliente
En todos los casos que se requiera transportar material radioactivo desde el servicio de medicina
nuclear hacia cualquier otro lugar del Hospital de san Jos se debe consultar al mdico nuclear
quien es el responsable de la proteccin radiolgica en ese momento y el que debe dar la
autorizacin de ser movilizada la fuente.
Como se requiere transporte rutinario y frecuente de las fuentes radiactivas desde la unidad de
medicina nuclear hasta las habitaciones de pacientes hospitalizados y cardiologa, se va a adquirir
un equipo de transporte (carro de transporte). La adquisicin de estos elementos se hace para
mover fcilmente las diferentes fuentes al lugar requerido, con la mxima seguridad tanto para la
fuente radiactiva, como para proteger al personal de la exposicin y aliviar la carga pesada del
plomo.
Las fuentes radioactivas que se transportan dentro del Hospital San Jos son: los yodos para las
terapias ablativas de los pacientes con cncer de tiroides y las dosis de cualquier radiofrmaco
(HDP Tc-99m, DMSA Tc-99m, etc.) las cuales van desde el servicio hasta las habitaciones de los
pacientes hospitalizados; Las dosis de MIBI Tc-99m las cuales van desde el servicio hasta
cardiologa y los diferentes radiofrmacos que se transportan en el interior del mismo servicio
desde el cuarto caliente hasta la sala de la Gamacamara.
El transporte de materiales radioactivos dentro del Hospital de San Jos se realiza cumpliendo las
siguientes recomendaciones:
Las dosis de yodo:

a. Se transportan dentro de su contenedor plomado original, el cual presenta un

blindaje eficiente y seguro evitando probables prdidas del material radiactivo.
b. El contenedor de plomo se coloca dentro de un maletn de transporte.
c. El maletn se coloca sobre el carro de transporte.
d. El uso del maletn y del carro son de uso obligatorio.
e. Van desde el cuarto caliente hasta la habitacin donde se da la terapia.
La dosis de radiofrmacos:
a. Se transportan dentro del porta jeringas plomado.
b. Van desde el cuarto caliente hasta la habitacin donde este hospitalizado el
paciente.
La dosis de MIBI Tc-99m:

a. Se transportan dentro del contenedor plomado en el que viene de la
Radiofarmacia.
b. Van desde el cuarto caliente hasta el servicio de cardiologa en el segundo piso del
Hospital
Cuando la cantidad de material radioactivo a ser transportado sea mayor de un milicurio

(37 MBq) , o si el nivel de radiacin en cualquier superficie del contenedor sea mayor que
0.05 mSv / h , deber marcarse el recipiente con una etiqueta que tenga el smbolo
estndar de radioactividad y un aviso que diga (precaucin: MATERIAL RADIOACTIVO)
fcilmente legible desde una distancia de 1.5 metros
Para transporte de fuentes radioactivas de radiofrmacos se realizara colocando la jeringa
de la Unidosis dentro del porta jeringas plomado (se har este proceso dentro del castillo
plomado) y se lleva a la habitacin donde este hospitalizado el paciente o al servicio
donde se realizan las pruebas de esfuerzo (servicio de cardiologa).
El transporte de las Unidosis del cuarto caliente a la sala de la Gamacamara se realiza

colocando la jeringa de la Unidosis dentro del porta jeringas plomado (se har este proceso
dentro del castillo plomado) y la dosis se coloca sobre una bandeja metlica con una toalla
secante sobre ella.
Para reducir la probabilidad de accidentes y la exposicin de miembros del pblico en

general, el movimiento del material radioactivo se hace por las escaleras internas del
Hospital en el caso de las Unidosis, en el caso de los yodos se hace por el ascensor.
Deben evitarse las paradas innecesarias a lo largo del camino, y nunca dejar material
radioactivo sin atencin en cualquier lugar diferente del rea de almacenamiento.
Despus de retirar la jeringa de la fuente transportada, el contenedor utilizado se monitorea

en busca de contaminacin. Esto no solo previene la reutilizacin de contenedores
contaminados, sino que sirve como control de probable salida de la fuente radioactiva.
Si ocurre un derrame de material radiactivo en cualquiera de los lugares a donde se debe

transportar la fuente, se realiza el procedimiento de descontaminacin del rea de manera
inmediata, se le da asistencia de emergencia si hay personas involucradas en el derrame.
Se deja un guardia en el lugar vigilando la restriccin del paso para restringir el acceso al
rea contaminada, hasta cuando se haya completado el procedimiento.
8.3 Distribucin de dosis inyectables
El material radioactivo debe estar en todo momento bajo el control de una persona responsable.
La mayor parte de las dosis clnicas se administran por inyeccin intravenosa. La distribucin e
inoculacin de dosis puede hacerla el mdico nuclear o la tecnloga.
Las precauciones a tomar son:

Controlar dos veces el nombre del paciente y la actividad prescrita antes de iniciar.
Usar guantes y trabajar detrs de una mampara blindada.
Controlar dos veces la informacin de la etiqueta del contenedor del radi frmaco a
inyectar
Controlar dos veces que el calibrador de dosis este preparado para medir el radionclido
correcto.
Frotar la parte superior del vial ( si esa es la presentacin) con algodn y alcohol para
esterilizar el tapn. Siempre mantener el vial dentro de su contenedor de plomo todo el
tiempo de forma que nunca se tenga que colocar los dedos directamente sobre el lquido
radioactivo.
Al cargar la dosis, sostener la jeringa de la parte superior, de forma que las yemas de los
dedos no se encuentren directamente sobre el lquido radioactivo.
Mientras se ajusta el volumen y se eliminan las burbujas de aire, mantener la punta de la
aguja dentro del vial. NUNCA HACERLO EN EL EXTERIOR. Si necesita expulsar volumen
pequeo despus de haber sacado la aguja del vial, al menos colocar primero un pao
esterilizado o un algodn sobre la punta de la aguja.
Cubrir la aguja y colocar la jeringa para medir la actividad en el calibrador de dosis.
Utilizar un protector blindado para jeringas o colocarla en un contenedor de plomo hasta
que el paciente est listo para la inyeccin.
Registrar el radiofrmaco, la actividad medida y el tiempo de calibracin en el libro de
registro.
8.4 Administracin de la dosis- Tcnica de inyeccin.

Los puntos principales a recordar son:
En caso de pacientes de sexo femenino, asegurarse que no este en embarazo.
Tener cerca un recipiente para agujas y elementos cortantes para descartar la jeringa.
Buscar una vena adecuada y se puede colocar una hoja de papel absorbente debajo del
brazo para proteger la cama o mesa en caso de derrame.
Colocarse los guantes.
Controlar la etiqueta de la jeringa
Mantener la jeringa en el blindaje de plomo hasta ltimo momento y no sostener con los
dedos la parte del cuerpo de la jeringa que contiene el lquido.
Inyectar al paciente.
Coloca inmediatamente todos los desechos en un recipiente blindado.
Si la jeringa no tiene protector blindado desecharla directamente en el recipiente para
agujas y elementos cortantes sin recubrir la aguja con el capuchn.
Si la jeringa tiene protector blindado recubra la aguja con su capuchn, retirar el blindaje y
colocarla en el recipiente para agujas y elementos cortantes.
Quitarse los guantes y lavarse las manos.
8.5 Manejo del paciente

Si se utilizan blindajes para distribuir e inyectar, la exposicin del tecnlogo provendr

principalmente del paciente durante los procedimientos diagnsticos. Existe una gran diferencia en
la tasa de exposicin, segn el radionclido que recibi el paciente, la cantidad de actividad
administrada y el tiempo que transcurri desde que se inyect la dosis. Es difcil medir la tasa de
dosis cerca de un paciente sin provocarle ansiedad innecesaria debido al ruido que producen los
monitores de radiacin.
Trabajar en forma rpida y eficiente sin apresurar las cosas o repetir imgenes que no
salieron bien.
No permanecer cerca del paciente salvo cuando se est colocando en posicin para visin
de la cmara.
Explicarle al paciente el procedimiento antes de comenzar, ahorrar tiempo valioso.
Muchos radiofrmacos se eliminan por la orina. Si el paciente ha tenido incontinencia,
detenerse y limpiar. Usar guantes, cambiar la ropa de cama y guardarla en una bolsa
plstica. Lavar al paciente y controlar que no haya contaminacin sobre la piel del mismo.
Controlar que no haya contaminacin cerca de la cmara.
CAPITULO IX
PLAN DE EMERGENCIAS RADIOACTIVAS
Los hechos que ms probablemente causan emergencias en Medicina Nuclear son:

1.Un derrame importante en el servicio o
2.Error en la administracin.
9.1 DERRAMES: comprende el derrame de lquido radioactivo en un lugar de trabajo de Medicina
Nuclear. Hay que actuar rpidamente y evitar que siga diseminndose.
En los casos de derrames de Tc99m, es poco probable que la cantidad de radioactividad
sea peligrosa para el personal, pero es importante detener la diseminacin de la
contaminacin antes de que cause problemas a las cmaras o equipos de conteo.
En los casos de derrames de I131, en que el Iodo lquido se maneja en grandes
cantidades, por ejemplo durante procedimientos como tratamientos de enfermedades de
tiroides, cualquier derrame es potencialmente peligroso.
El I131 tiene riesgo de dispersarse por el aire a medida que el derrame se evapora. Se debe tener
listo un a solucin alcalina de tiosulfato de sodio o bisulfito de sodio para verter sobre cualquier
derrame y disminuir la emisin de vapores del iodo.
Hay tambin riesgo de absorcin del iodo por contaminacin de la piel y por inhalacin de vapores
de iodo. Una provisin de iodo estable en forma de solucin yodada de lugol o tabletas de yoduro
de potasio, dosis de 100 a 200mgs tomada va oral bloquea la captacin de I131 por la glndula
tiroides. Slo se tomar por prescripcin del mdico nuclear y no pasadas 6 horas del accidente.
Se prescribir una dosis diaria de solucin de lugol al 10% una gota/da va oral durante 8 das
(una gota contiene 8 mgrs de yodo elemental)
9.1.1 Equipo de descontaminacin:
Debe estar bien aprovisionado y en un lugar debidamente marcado dentro del rea de trabajo para
ser utilizado en caso de emergencia.
Materiales:
Un monitor de radiacin de rea, con bateras de repuesto.
Un par de juegos de ropa protectora: guardapolvos, cobertores desechables para zapatos,
guantes desechables.
Equipo de descontaminacin personal: jabn, cepillo de uas suaves, gasas u otros paos
suaves. Tabletas de yodo o solucin de lugol.
Equipos de descontaminacin de superficie:
Balde o palangana
Toallas de papel absorbente y telas desechables
Pinzas o tenazas, tijeras
Solucin detergente, preferiblemente en un pequeo rociador lista para ser usada.
Paos con alcohol para pruebas de barrido
Bolsas plsticas para material de limpieza contaminado
Contenedores rgidos apropiados para elementos punzantes, vidrios rotos, agujas.
Carteles de advertencia para evitar la entrada
Marcadores de tinta para delimitar reas contaminadas
Cinta para sellar bolsas de residuos.
Informacin de los pasos a seguir en caso de derrames en lugar visible.
Avisar al resto del personal sobre la contaminacin y el lugar donde ocurri.
Tranquilizar al paciente que se vea involucrado en un derrame.
Colocarse bata y guantes si la persona no est contaminada.
Evitar la diseminacin del material radioactivo cubrindolo con papel absorbente.
9.1.2 Mtodos para emergencias radioactivas.

Ojos: irrigar suavemente durante 5 minutos preferiblemente con solucin salina estril para
evitar la irritacin de la conjuntiva.
Piel: lavar suavemente con jabn y agua fra, no frote la piel ya que remover los aceites
naturales y provocara excoriaciones en la piel y la volver permeable a la contaminacin
superficial.
Utilizar solamente agua sobre las membranas mucosas de la nariz y la boca.
Evitar la diseminacin de la contaminacin superficial, especialmente hacia la nariz, la boca
y los ojos.
Si la contaminacin persiste humedecer un poco la piel con una crema emoliente cutnea y
cubrirla con una pelcula plstica o guantes desechables durante una hora, luego
descubrirla y lavar nuevamente.
Cabello: lavarlo completamente con champ usando guantes desechables.
Uas: frotar con un cepillo de uas suave, agua tibia y jabn. Cortar las uas largas.
Actividad incorporada: luego de la absorcin, ingestin o inhalacin de radionclidos, es posible
acelerar la excrecin por ejemplo, por medio de agentes bloqueadores, agentes quelantes (DTPA,
EDTA) acompaado de una buena hidratacin (600 ml de agua oral) o 40 mgrs de furosemida IM.
9.1.3 Descontaminacin del lugar de trabajo.
Las mesas de trabajo no deberan contaminarse si estn protegidas por papel absorbente
desechable. Los pisos, la campana extractora y los interiores de los equipos son ms difciles de
descontaminar.
Pasos:
Usar cubre calzados, bata y guantes desechables.
Se recomienda usar dos pares de guantes y cambiar frecuentemente el segundo par
cuando el trabajo es de limpieza o cuando se limpian derrames de iodo radioactivo.
Evitar que la gente pase por el rea contaminada. Demarcar el rea por medio de cinta con
la inscripcin CUIDADO RADIACION.
Monitorear y marcar las reas contaminadas, controlar si hay elementos punzantes como
agujas o vidrios rotos.
Humedecer papel absorbente o paos con detergente y limpiar el derrame cuidadosamente
siempre trabajando hacia adentro desde el borde del rea contaminada.
Desechar inmediatamente los materiales usados para limpieza en una bolsa plstica para
residuos.
Monitorear el rea y repetir la limpieza cuantas veces sea necesario.
Sellar y rotular las bolsas de los residuos.
Finalmente monitorear el rea del derrame nuevamente para asegurarse de que nada haya
sido pasado por alto.
Si la contaminacin de superficie no puede removerse, ser necesario cubrirla con una
hoja de plstico resistente mientras que la actividad decae, y, en lo posible limitar el
acceso de otras personas a esta rea.
Convocar una reunin para discutir lo ocurrido con el Jefe del Servicio, El oficial de
radioproteccin y el departamento de Salud Ocupacional.
Dejar por escrito lo ocurrido.
Las emergencias mdicas de pacientes en Medicina Nuclear son raras y el personal debe tomar
las precauciones necesarias con pacientes que han recibido grandes dosis de I131 para cncer de
tiroides, pero esto nunca retardar la atencin rpida del paciente.
No se necesitan precauciones especiales para pacientes con estudios diagnsticos.
Los pacientes que han recibido grandes dosis teraputicas deben siempre identificarse con una
nota de aviso PRECAUCION RADIACION en la puerta o la cabecera del paciente. La cantidad de
radiacin proveniente del paciente no es una contraindicacin o impedimento para los
procedimientos de emergencia habituales.
Las siguientes son unas pautas para el personal de enfermera.
Aumente la distancia y reduzca el tiempo para disminuir la exposicin a la radiacin. Esto
es importante para pacientes con dosis alta de I131.
Usen bata y guantes desechables. En caso de necesitar resucitacin hgalo por intermedio
de una mascara de resucitacin en vez de respiracin boca a boca.
Deseche en bolsa de plstico todo el material que podra estar contaminado para
controlarlo posteriormente. (ropa de cama, mscaras, tubos endotraqueales, bolsas de
orina).
Monitoree siempre, realizar descontaminacin si es necesario segn lo descrito
anteriormente.
Elimine los residuos radioactivos segn el protocolo.
Limite el acceso al rea de otros miembros del personal hasta que el monitoreo por
Medicina Nuclear lo permita.
9.1.4 descontaminacin de equipos
Puede ocurrir en el calibrador de dosis, monitores o en el detector de la Gamacamara. Debe
empezar por la prevencin mediante el uso de papel absorbente o papel vinilpel. Si ocurre en la
Gamacamara se proceder a la descontaminacin similar a lo descrito en el numeral 9.1,
utilizando papel absorbente impregnado de solucin de hipoclorito de sodio en 5000 ppm.
En general, se establece que la descontaminacin debe hacerse a cargo de la persona
responsable de la proteccin radiolgica, pero todo el personal del servicio debe tener el
conocimiento para realizar adecuadamente dicha labor, garantizando todas las medidas de
proteccin radiolgica, ya que se corre el riesgo de dispersar la contaminacin con
procedimientos errneos; se debe registrar toda contaminacin
NIVELES DE REFERENCIA
Fondo Natural 0.01 a 0.05 mrem/h
Lugar de trabajo y/o almacenamiento 1.0 mrem /h
de fuentes
Contaminacin superficial emisores 4Bq/cm2
beta y gama
Contaminacin emisores alfa 0.4Bq/cm2.
9.2 ERROR EN LA ADMINISTRACIN:

Puede ocurrir al cambiar o no leer la etiqueta de la jeringa de la Unidosis y administrar la
dosis incorrecta o el radiofrmaco no indicado.
El error puede ocurrir por equivocacin en medicina nuclear o en el proveedor.
Debe explicarse al paciente lo ocurrido, tomar las medidas mdicas si hubiere lugar
(hidratacin, diurticos, proteccin tiroidea con lugol)
Reprogramar el procedimiento teniendo en cuenta la farmacocintica del agente utilizado y
la radioproteccin.
El error ms grave que puede ocurrir es la administracin de derivados sanguneos
radiomarcados en donde el riesgo biolgico es ms grave que el riesgo radiolgico. Esto
se debe evitar con la rotulacin de la sangre con el nombre del paciente, la institucin y
tambin marcando al paciente con una manija en su mano.

Siempre que exista cualquier tipo de emergencia radioactiva en el servicio de Medicina
Nuclear se le dar aviso al Jefe del servicio, al Oficial de Radioproteccin y al
Departamento de Salud Ocupacional.
9.2.1 Distribucin de dosis inyectables

El material radioactivo debe estar en todo momento bajo el control de una persona responsable.
La mayor parte de las dosis clnicas se administran por inyeccin intravenosa. La distribucin e
inoculacin de dosis puede hacerla el mdico nuclear o la tecnloga.
Las precauciones a tomar son:
Controlar dos veces el nombre del paciente y la actividad prescrita antes de iniciar.
Usar guantes y trabajar detrs de una mampara blindada.
Controlar dos veces la informacin de la etiqueta del contenedor del radi frmaco a
inyectar
Controlar dos veces que el calibrador de dosis este preparado para medir el radionclido
correcto.
Frotar la parte superior del vial (si esa es la presentacin) con algodn y alcohol para
esterilizar el tapn. Siempre mantener el vial dentro de su contenedor de plomo todo el
tiempo de forma que nunca se tenga que colocar los dedos directamente sobre el lquido
radioactivo.
Al cargar la dosis, sostener la jeringa de la parte superior, de forma que las yemas de los
dedos no se encuentren directamente sobre el lquido radioactivo.
Mientras se ajusta el volumen y se eliminan las burbujas de aire, mantener la punta de la
aguja dentro del vial. NUNCA HACERLO EN EL EXTERIOR. Si necesita expulsar volumen
pequeo despus de haber sacado la aguja del vial, al menos colocar primero un pao
esterilizado o un algodn sobre la punta de la aguja.
Cubrir la aguja y colocar la jeringa para medir la actividad en el calibrador de dosis.
Utilizar un protector blindado para jeringas o colocarla en un contenedor de plomo hasta
que el paciente est listo para la inyeccin.
Registrar el radiofrmaco, la actividad medida y el tiempo de calibracin en el libro de
registro.
9.2.2 Administracin de la dosis- Tcnica de inyeccin.
Los puntos principales a recordar son:
En caso de pacientes de sexo femenino, asegurarse que no est en embarazo.
Tener cerca un recipiente para agujas y elementos cortantes para descartar la jeringa.
Buscar una vena adecuada y se puede colocar una hoja de papel absorbente debajo del
brazo para proteger la cama o mesa en caso de derrame.
Colocarse los guantes.
Controlar la etiqueta de la jeringa
Mantener la jeringa en el blindaje de plomo hasta ltimo momento y no sostener con los
dedos la parte del cuerpo de la jeringa que contiene el lquido.
Inyectar al paciente.
Coloca inmediatamente todos los desechos en un recipiente blindado.
Si la jeringa no tiene protector blindado desecharla directamente en el recipiente para
agujas y elementos cortantes sin recubrir la aguja con el capuchn.
Si la jeringa tiene protector blindado recubra la aguja con su capuchn, retirar el blindaje y
colocarla en el recipiente para agujas y elementos cortantes.
Quitarse los guantes y lavarse las manos.
9.2.3 Manejo del paciente
Si se utilizan blindajes para distribuir e inyectar, la exposicin del tecnlogo provendr

principalmente del paciente durante los procedimientos diagnsticos. Existe una gran diferencia en
la tasa de exposicin, segn el radionclido que recibi el paciente, la cantidad de actividad
administrada y el tiempo que transcurri desde que se inyect la dosis. Es difcil medir la tasa de
dosis cerca de un paciente sin provocarle ansiedad innecesaria debido al ruido que producen los
monitores de radiacin.
Trabajar en forma rpida y eficiente sin apresurar las cosas o repetir imgenes que no
salieron bien.
No permanecer cerca del paciente salvo cuando se est colocando en posicin para visin
de la cmara.
Explicarle al paciente el procedimiento antes de comenzar, ahorrar tiempo valioso.
Muchos radiofrmacos se eliminan por la orina. Si el paciente ha tenido incontinencia,
detenerse y limpiar. Usar guantes, cambiar la ropa de cama y guardarla en una bolsa
plstica. Lavar al paciente y controlar que no haya contaminacin sobre la piel del mismo.
Controlar que no haya contaminacin cerca de la cmara.
9.3PROCEDIMIENTO PARA LA INVESTIGACIN DE LOS ACCIDENTES / INCIDENTES:

Se debe investigar que aconteci e individualizar a la persona responsable del suceso
Se revisa el procedimiento utilizado para establecer la falla y determinar qu fue lo que
paso, si se siguieron o no los protocolos definidos
Se establece si dio lugar a un evento adverso en el paciente o en el profesional expuesto
Se llenar el formato de accidente como constancia de lo ocurrido
Se har una reunin con el oficial de proteccin responsable de la seguridad
Se elabora un acta y se tomarn las medidas necesarias.
En nuestra institucin no se han presentado accidentes importantes de exposicin a la radiacin
que abarquen al personal mdico, paramdico o pblico en general. Usualmente en los Hospitales
los derrames solo involucran pequeas cantidades de radioactividad; en estos casos, el objetivo
principal es impedir la dispersin de la contaminacin, por ejemplo, por zapatos o ropa
contaminada, hacia reas pblicas.
El ambiente de trabajo ser evaluado para asegurarse que los accidentes que originen dosis
elevadas sean improbables.
Planes de contingencia para incidentes radiactivos
El servicio de Medicina Nuclear cuenta con un plan de emergencia para derrames radiactivos para el
laboratorio y para las habitaciones donde se realiza la yodoterapia
Se esparce solucin desinfectante usualmente hipoclorito de sodio sin diluir y usando guantes
de ltex y guantes atenuadores, se procede a la limpieza utilizando toallas absorbentes.
Se realiza un recorrido circular desde afuera hacia adentro del rea contaminada y se repite el
procedimiento 2 o 3 veces ms.
Utilizando el medidor de contaminacin superficial Geiger Mueller, realizar conteo de
contaminacin de superficie que no debe exceder a 4Bq/cm2.
En el caso de que persista la contaminacin se debe repetir el proceso y contar nuevamente.
Cuando la contaminacin es mayor, se acordona el rea, ms o menos 3 m de radio alrededor
del incidente y el personal indicado para la descontaminacin radiactiva debe usar el kit
previsto para el manejo de sta situacin, usar la ropa que contiene el kit y polainas para los
zapatos con el fin de evitar dispersin del material y se procede a la descontaminacin del rea
igual que en el prrafo anterior.
CAPITULO X
PROCEDIMIENTO DE GESTION DE DESECHOS RADIOACTIVOS
(RESOLUCIN 180005/ 2010 DEL MINISTERIODE MINAS Y ENERGA)
10.1 INTRODUCCION
Se define como el conjunto de normas, procedimientos y medidas preventivas, manteniendo el
control de factores de riesgos laborales, procedentes de materiales radioactivos, asegurando que
el producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y seguridad de los
trabajadores de la salud.
En nuestro servicio no se manipula GENERADORES de Mo99-Tc99 y no realizamos marcacin
de frmacos pues las unidosis son enviadas de las radiofarmacias autorizadas por el ente
regulador.
En el Hospital de San Jos se distinguen dos clases de riesgo:
1. Los provenientes de los efectos nocivos de las radiaciones ionizantes bajo los lineamientos
y aprobacin de Ingeominas.
2. Los provenientes del contacto con los pacientes y sustancias biolgicas durante la
realizacin de procedimientos de apoyo diagnstico y teraputico. A este respecto se
definen los siguientes procedimientos.
10.2 OBJETIVO
Cumplir con reglamento, el cual, se aplica a todos las personas naturales o jurdicas que generen,
recolecten, segreguen, caractericen, traten, acondicionen, almacenen o ejecuten la disposicin
final de desechos radiactivos provenientes de las aplicaciones mdicas, industriales y con fines de
investigacin o cualquier otra aplicacin o actividad que en relacin con la gestin de desechos
radiactivos considere la autoridad competente de Colombia.
10.3 DEFINICIONES:
Desechos radiactivos: A efectos legales y reglamentarios, desechos que contienen radionclidos
en concentraciones o con actividades mayores que los niveles de dispensa establecidos por la
autoridad reguladora, o que estn contaminados.
Acondicionamiento: Actividades que tienen por objeto transformar los desechos radiactivos en un
bulto adecuado para su manipulacin, transporte, almacenamiento y/o disposicin final
Almacenamiento temporal: Localizacin segura de los desechos Localizacin segura de los
desechos radiactivos en una instalacin donde se aplican medidas de aislamiento, proteccin del
medioambiente y control humano, con el propsito de recuperarlos.
Autoridad Reguladora: Entidad a la que de conformidad con la legislacin vigente le compete la
reglamentacin en materia de proteccin y seguridad radiolgica En Colombia dicha competencia

est radicada en cabeza del Ministerio de Minas y Energa, conforme a lo previsto en el Decreto
070 de 2001
Bulto de desechos: Producto del acondicionamiento que comprende el cuerpo del desecho y
cualesquiera contenedores y barreras internas (por ejemplo, materiales absorbentes y
recubrimientos), preparados conforme a los requisitos establecidos para la manipulacin, el
transporte, el almacenamiento y/o la disposicin final.
Contenedor de desechos: Vasija en la que se coloca la cuerpo del desecho para su
manipulacin, transporte, almacenamiento y/o posible disposicin final;
se aplica tambin a la barrera exterior que protege los desechos contra intrusiones externas. El
contenedor de desechos es un componente del bulto de desechos.
Dispensa: Eliminacin por la autoridad reguladora de todo control reglamentario ulterior respecto
de materiales radiactivos o de objetos radiactivos utilizados en prcticas autorizadas.
Exencin: Determinacin por parte de la autoridad reguladora de que una fuente o prctica no
necesita estar sometida a alguno o ninguno de los aspectos del control reglamentario sobre la base
de que la exposicin (incluida la exposicin potencial) debida a la fuente o prctica es demasiado
pequea para justificar la aplicacin de aquellos aspectos, o de que sta es la mejor opcin de
proteccin independientemente del nivel real de las dosis o los riesgos.
Gestin de desechos radiactivos: Conjunto de actividades administrativas y operacionales que
se ocupan de la manipulacin, tratamiento previo, tratamiento, acondicionamiento, transporte,
almacenamiento y disposicin final
de los desechos radiactivos.
Niveles de dispensa: Conjunto de valores establecidos por la autoridad reguladora, expresado en
trminos de concentraciones de actividad y/o actividades totales, por debajo de los cuales los
materiales radiactivos pueden ser liberados del control regulador.
Segregacin: Actividad en la que los tipos de desechos o materiales(radiactivos o exentos) son
separados, o se mantienen separados, de acuerdo con sus propiedades radiolgicas, qumicas y/o
fsicas, a fin de facilitar la manipulacin y/o el procesamiento de los desechos.
Caracterizacin de desechos: Determinacin de las propiedades fsicas, qumicas y radiolgicas
de los desechos, con objeto de determinar la necesidad de ajustes, tratamiento o
acondicionamiento adicionales, o su adecuacin para la manipulacin, el procesamiento o el
almacenamiento posteriores, o para la disposicin final.
Contencin: Mtodos o estructuras fsicas diseados para evitar o controlar la
Emisin y la dispersin de sustancias radiactivas.
Disposicin final: Colocacin de desechos en una instalacin apropiada sin Intencin de
recuperarlos. La disposicin final tambin puede comprender el vertido directo de efluentes al
medio ambiente, dentro de los lmites autorizados, con su posterior dispersin.
10.4 CLASIFICACIN DE LOS DESECHOS RADIACTIVOS

Los desechos se clasifican segn la radiactividad y el perodo de semidesintegracin. (Grupo 2)
Grupo clase Descripcin Gestin
2 Desechos de muy corta Materiales con radionucleidos Se almacena por un
vida de muy corto perodo de perodo de tiempo
semidesintegracin y actividad limitado hasta
por encima de los niveles de alcanzar los niveles
dispensa de dispensa y luego
manejado como
desecho
convencional.
10.5 SEGREGACION Y CARACTERIZACION

Los desechos se segregarn por categoras que se ajusten a la aplicacin de las opciones
existentes para el tratamiento, acondicionamiento y/o disposicin final.
Las posibles categoras son:
10.5.1 Radiactivos: El Servicio de Medicina Nuclear del Hospital de San Jos
Utiliza:
10.5.2 Istopos de uso frecuente en medicina nuclear
Radionclido Vida Media 10 sm/periodos

I -131 8.04 das 80 das
Tc99m 6.02 horas 2.5 das
Galio67 78 horas 32.5 das
10.5.3 La segregacin y caracterizacin de desechos por reas de inters para

Tc99m:
AREA TIPO DE RESIDUO COMPOSICION DE CONTENEDOR
RESIDUOS
Guantes. Pozo plomado
Algodones.
RADIACTIVO - Gasas. Caneca
GAMACAMARAS BIOSANITARIOS Sondas. metlica,
Tapabocas con bolsa
Sbanas y fundas purpura
desechables
Guantes Pozo plomado
Algodones
CUARTO RADIACTIVO - Gasas Caneca
CALIENTE BIOSANITARIOS Sondas metlica,
Tapaboca con bolsa
Jeringas purpura
COMPOSICION DE CONTENEDOR
AREA TIPO DE RESIDUO RESIDUOS
Agujas Pozo plomado

CORTOPUNZANTES Catteres Guardin
Guantes. Pozo plomado

Algodones.
AREA DE Gasas. Caneca
INYECCION DE RADIACTIVO - Tapabocas metlica,
PACIENTES BIOSANITARIOS Jeringas y agujas con bolsa
purpura
SALA DE ESPERA Vasos desechables. Caneca y

PACIENTES ORDINARIOS Botellas plsticas. bolsa verde
INYECTADOS
BAO PACIENTES Papel higinico. Bolsa Roja
INYECTADOS BIOSANITARIOS paales
10.5.4 La segregacin y caracterizacin de desechos para I-131: en Medicina Nuclear del Hospital
de San Jos usamos normalmente radionclidos no encapsulados de vida media ms larga pero
de muy baja actividad radiactiva como lo son I-131.
AREA TIPO DE RESIDUO COMPOSICION DE CONTENEDOR
RESIDUOS
Guantes. Pozo
Algodones. plomado
Gasas.
HABITACIONES DE RADIACTIVO - Tapabocas Caneca
HOSPITALIZACION BIOSANITARIOS Sbanas y fundas metlica,
Papel vinipel con bolsa
Vasos desechables purpura
Guantes Pozo
Gasas plomado
Tapaboca
RADIACTIVO - Papel absorbente Caneca
BIOSANITARIOS Sbanas y fundas metlica,
Papel vinipel con bolsa
CUARTO Vasos desechables purpura
CALIENTE
Viales Pozo
RADIOACTIVO CON Latas plomado
VIDRIO O METAL Contenedores de Bolsa
plomo purpura

INYECTADOS
BAO PACIENTES BIOSANITARIOS Papel higinico. Caneca y
INYECTADOS bolsa roja
10.5.5 La segregacin y caracterizacin de desechos para Ga-67
AREA CLASIFICACION RESIDUOS CONTENEDORES

Pozo
Guantes. plomado
Algodones.
RADIACTIVO - Gasas. Caneca
GAMACAMARAS BIOSANITARIOS Tapabocas metlica,
Sbanas y fundas con bolsa
desechables purpura
Guantes Pozo
Gasas plomado
Tapaboca
RADIACTIVO - Papel absorbente Caneca
BIOSANITARIOS metlica,
con bolsa
CUARTO purpura
CALIENTE
Jeringas y agujas Pozo
CORTOPUNZANTES desechables plomado
Guardin
RADIOACTIVO CON Pozo
VIDRIO O METAL Viales plomado
Pozo
Guantes. plomado
AREA DE Algodones.
INYECCION DE Gasas. Caneca
PACIENTES RADIACTIVO - Tapabocas metlica,
BIOSANITARIOS Jeringas y agujas con bolsa
purpura
INYECTADOS
BAO PACIENTES BIOSANITARIOS Papel higinico. Bolsa roja
INYECTADOS
Para el almacenamiento temporal, tanto las bolsas plsticas como los guardianes, van
debidamente identificados con la etiqueta correspondiente, se depositan en el pozo blindado
ubicado en el cuarto caliente hasta que cumplan con los niveles de dispensa respectivos.
10.6 Descripcin del sitio de almacenamiento y distribucin de los desechos de material

radioactivo. (Pozo plomado):
tiene un volumen de 0.46 m3 y profundidad de 0.5 mts. Los muros de contencin estn
compuestos por ladrillo estructural y una lamina de plomo de 3 mm.
1.77 mts
Vidrio Vidrio
Ga-67 Tc -99m I - 131
0.5 mts
Ga-67
SOLIDOS COMPACTABLES
CORTOPUNZANTES
Tc-99m
Plomos
0.16 mts
10.7 Actividad y contenido de radionucleidos: Determinamos la actividad del bulto de

desecho y el tipo de radionucledo.
10.8 Forma fsica y qumica:
-Lquidos: Tc99m, Ga67, I - 131; son administrados en forma lquida.
En la institucin se manejan unidosis despachadas por las radiofarmacias y en el caso de
la existencia de sobrantes se dejan en decaimiento en el pozo plomado.
-Slidos:
Compactables: Provenientes de material contaminado con Tc99m, I -131 y Ga-67, como
gasas, guantes, algodones, jeringas, sabanas, fundas, tapabocas y viales.
* Los elementos cortopunzantes como agujas, catteres se disponen en guardianes
resistentes a la puncin.
10.9 Una vez segregados, cada una de las bolsas y/o contenedores se identifican con los
siguientes datos: etiqueta
Numero de identificacin Fecha

Actividad inicial medida Hora
Origen
Riesgos Potenciales /
reales
Tasa de Dosis en la
Superficie Peso (gr)
Nivel Dispensa Concentracin
Tiempo de Exencin Fecha y hora de salida
10.10 Clculo actividad desecho radiactivo:

El procedimiento utilizado para calcular la actividad inicial del desecho radiactivo, se calcula
a partir de la tasa de exposicin que genera el desecho aplicando la siguiente frmula:
.
E = A . /d2 X = Tasa de exposicin, medida al contacto, mximo 10cms
= Constante gama para cada radionucledo
d = Distancia a 10cms
A =Actividad (Variable a determinar)
Constante especfica Gamma: Tc99m 0.022 mSv/m2/h/GBq
I-131 0.058 mSv/m2/h/GBq
Ga67 1.6 R/h/mCi
10.10.1 Procedimiento para calcular concentracin de actividad:

Donde: Actividad final es el nivel de dispensa para cada radionucledo segn el apndice 1
de la resolucin 180005 para Tc99m, Ga67, y I-131 es:
1 x102 Bq/g
Actividad Inicial es la que calculamos a partir de la tasa de exposicin medida a 10cm de
distancia aplicando la frmula:
Donde la tasa de exposicin se lee en mRh y se pasan a mSvh,

Despejando, se obtiene la actividad en GBq que se pasa a Bq y como se conoce el peso
del desecho en g habiendo sustrado previamente el peso del contenedor, se llega a Bq /g
que son las magnitudes necesarias para el nivel de dispensa.
Teniendo en cuenta los niveles de dispensa segn el apndice 1, resolucin 180005
de Ministerio de Minas y Energa, aplicamos la frmula para calcular el tiempo que debe
transcurrir para alcanzar el nivel de dispensa correspondiente.
Donde:
Ai. Actividad Inicial es la que calculamos a partir de la tasa de exposicin medida a mximo
10cm de distancia aplicando:
Af Actividad final es el nivel de dispensa para cada radionucledo segn el apndice 1 de la

resolucin 180005 para Tc99m, Ga67 y I-131 es
1 x102 Bq/g
10.11 Verificacin de la concentracin antes de liberar el desecho:

Se verifica la etiqueta de la bolsa con la fecha y el tiempo determinado para su liberacin,
luego nuevamente se calcula la concentracin midiendo la tasa de exposicin a la misma
distancia (10 cm) y como se conoce el peso, se aplica la frmula ya descrita, donde la
actividad inicial debe concordar con la actividad final alcanzando el nivel de dispensa.
10.12 Formatos de registro

ETIQUETAS PARA BOLSAS DE RESIDUOS
Numero de identificacin Fecha

Actividad inicial medida Hora
Origen
Riesgos Potenciales / reales
Tasa de Dosis en la Superficie Peso (gr)
Nivel Dispensa Concentracin
Fecha y hora de
Tiempo de Exencin salida
10.13 Manejo de los residuos radioactivos del cuarto de yodoterapia:

Instruir a los pacientes de yodo terapia para generar la menor cantidad posible de residuos
radioactivo.
consumir dulces duros en vez de chicles para la proteccin de las glndulas salivares.
Todos los residuos de papel (papel higinico, pauelos faciales) deben descartarse por el
inodoro.
Evitar contaminar los residuos alimenticios (huesos de pollo, semillas de fruta) con saliva.
Utilizar pequeas cantidades (aproximadamente 3 o 4) de pauelos faciales en lugar de
protectores diarios para poder desecharlos por el inodoro.
Pacientes con incontinencia urinaria leve pueden usar pauelos faciales.
No escupir en las bolsas prpura, mejor en el lavamanos o el inodoro, lavando bien o
bajando la cisterna dos veces respectivamente.
Tratar de no administrar I- 131 a mujeres durante el perodo menstrual.
Todas las chapas, perillas del lavamanos y ducha, mesas, telfono, control remoto, deben
estar forrados con papel vinilpel.
Tomar medidas preventivas para evitar el vmito durante las primeras dos horas despus de la
administracin del I- 131.
El paciente debe haber guardado un ayuno de al menos cuatro horas antes de la
yodoterapia.
El paciente debe permanecer en ayunas durante las dos horas siguientes a la
administracin del I- 131.
Es preferible evitar el consumo de ctricos durante las primeras horas, especialmente en
los pacientes con antecedentes de gastritis.
Los pacientes con historia reciente de gastritis o intolerancia gstrica deben mantenerse su
esquema de ingestin de anticidos durante la hospitalizacin.
Debe servirse la comida en vajilla y cubiertos desechables El paciente debe hacer un enjuague
rpido de los cubiertos, vaso y envase de sopa, previa eliminacin de los residuos lquidos antes
de botarlos a la bolsa prpura.
Residuos no contaminados con I- 131 como botellas de agua, envolturas de dulces, papel se
descartaran en bolsas verdes y se manejaran como residuos no peligrosos.
Manejo de los elementos de la habitacin de yodoterapia que se encuentren contaminados.
Todos los elementos que se encuentren contaminados en la habitacin de yodoterapia se

colocan en decaimiento dentro del depsito destinado exclusivamente para esto dentro de
las instalaciones de medicina nuclear.
Forros plsticos del colchn y almohada, cobija, funda, ropa de cama, se empaca en bolsa
prpura para llevar a su respectivo decaimiento.
Una vez realizado el proceso de decaimiento todas estn prendas se sacan a la lavandera
para ser lavados con el resto de la ropa del Hospital
El papel vinilpel ser retirado del lugar de donde se encontraba y ser descartado dentro
de la bolsa prpura y tambin se dejar en decaimiento.
CAPITULO XI
REGISTROS
El Servicio de Medicina Nuclear cuenta con diversos registros que se deben llenar a diario para
llevar verificar que todo est bien
Registro de pacientes
Recepcin de material radioactivo
Control de radioactividad en desechos radioactivos
Archivo de dosimetras personales
Papelera sobre licencia y funcionamiento del servicio
Mantenimiento de equipos.
Todos los registros sern guardados dentro del servicio por un periodo mnimo de 5 aos bajo
supervisin del Jefe del Servicio y del Oficial de Radioproteccin.
La lectura de dosimetras personales individuales llega cada dos meses, momento durante el cual
se analiza y se verifican los signos alarma en caso de que existan.
11.1 Registro de pacientes.

Contiene la fecha, hora del examen, nombre del paciente, examen a realizar, entidad o EPS,
telfono del paciente.
Este libro es responsabilidad de la secretaria del servicio y es de este de donde la bacteriloga se
basa para hacer los pedidos diarios a la radiofarmacia centralizada
11.2 Registro de material radioactivo.

El libro destinado al registro del material radioactivo se encuentra siempre en la zona caliente para
su vigilancia. Contiene la fecha, el material solicitado, la actividad solicitada y la actividad que
llego, la hora en que fue solicitado y la hora en que llego, el volumen dispensado, la hora de
vencimiento, cuanto fue el control de calidad.
Este libro es diligenciado exclusivamente por la Bacteriloga encargada de la recepcin y
distribucin del material radioactivo.
11.3 Recepcin del material radiactivo.

Para medir las tasas de exposicin en mR/hora. Del material que llega a diario al servicio
11.4 Recepcin de I131 y otros nuclidos especiales

Para verificar que material lleg, que actividad fue la que se pidi, cuanto lleg y los nombres de
los pacientes para los cuales se solicit
11.5 Registro diario de actividades suministradas a los pacientes

Aqu se debe anotar el nombre de todos los pacientes que se atendieron durante el da, la edad, a
que examen venan y la actividad suministrada a cada cual
11.6 Contaminacin superficial de las diferentes reas

Al comienzo del da se determina con el intensimetro si existe contaminacin superficial en
cualquier parte del cuarto caliente, la sala de la gamacamara y el cuarto de inyeccin para tomar
los correctivos necesarios antes de iniciar la jornada
11.7 Monitoreo de las habitaciones de Yodoterapia

En el cual se mide y se anota la contaminacin superficial de diferentes partes para saber si se
puede dar de alta la habitacin, si la ropa de cama est contaminada, etc.
11.8 Control de radioactividad en desechos radioactivos.

El libro contiene la fecha, hora y medicin en bequerelios por gramo de la radioactividad de fondo y
a 1 metro en el rea de los desechos radioactivos. Este libro es responsabilidad del oficial de
radioproteccin y el auxiliar de servicios generales. Se llena para tecnecio y I-131 segn
necesidad del servicio.
CAPITULO XII
PROTECCION AL PACIENTE EN PRCTICAS MDICAS
La radiacin por su naturaleza misma es nociva para la vida. A bajas dosis ella puede dar
comienzo a una cadena de eventos parcialmente conocidos que pueden llevar a un cncer o a un
dao gentico. A altas dosis puede matar clulas, daar rganos y llevar a la muerte.
El dao causado por dosis altas, generalmente se hace evidente en horas o das. Los cnceres,
sin embargo, pueden demorar muchos aos en manifestarse y las malformaciones hereditarias y
cambios genticos que se pueden producir, usualmente tardan generaciones en manifestarse.
Atendiendo a los objetivos de las prcticas mdicas, la Proteccin radiolgica al paciente afecta a
la exposicin para un diagnstico o tratamiento mdico de:
- los trabajadores en la vigilancia de la salud.
- personas en programas de especializacin medica.
- personas sanas o de pacientes que participan voluntariamente en programas de investigacin
mdica o biomdica, de diagnstico o terapia.
- personas como parte de procedimientos mdico-legales.
Para el cumplimiento de las recomendaciones de la Comisin Internacional de Proteccin
radiolgica, de forma general se exige que todas las exposiciones en un acto mdico cumplan las
siguientes condiciones:
1. Estar justificadas por el mdico prescriptor, y el especialista en diagnstico por imagen.
2. Realizarse al nivel ms bajo posible de dosis.
3. Que se lleven a cabo bajo la responsabilidad de un especialista mdico.
12.1 Responsabilidades y Obligaciones Todo servicio de medicina nuclear debe seguir ciertos
parmetros tendientes a garantizar la proteccin al paciente que llega hasta all para recibir una
prctica mdica y en cuyo caso, en especial, el empleo de las radiaciones es beneficioso.
12.1.1 En cuanto al personal medico que labora en el servicio y realiza aplicaciones de
radionuclidos con fines diagnsticos
Deben velar porque la exposicin de los pacientes sea la mnima necesaria para conseguir
el objetivo de diagnstico esperado.
Deben tener en cuenta la informacin pertinente resultante de exmenes anteriores para
evitar otros innecesarios
Deben tener en cuenta los niveles orientativos pertinentes para la exposicin mdica.
12.1.2 En cuanto al personal tcnico tecnlogo que labora en el servicio de Medicina Nuclear:
Se debe garantizar la calidad, calificacin y capacitacin del personal requerido para la
practica mediante una buena seleccin y siguiendo los criterios especificados por el
ministerio de salud pblica o la autoridad reguladora.
Se les debe brindar la capacitacin adecuada y la actualizacin peridica en los
procedimientos realizados en cada uno de los servicios, as como en la proteccin y la
seguridad radiolgica
Se deben esforzar por conseguir la mnima exposicin de los pacientes compatible con una
buena calidad de las imgenes y el estudio realizado.
12.1.3 En cuanto a los pacientes que llegan a realizarse algn procedimiento:
Se debe velar por la proteccin y seguridad total de los pacientes mientras se les
administra una exposicin mdica diagnstica o teraputica.
No se debe realizar ninguna exposicin mdica con fines diagnsticos o teraputicos a no
ser que tal exposicin sea prescrita por un facultativo mdico
12.1.4 En cuanto a la proteccin radiolgica del servicio de Medicina Nuclear:
Se deben adoptar toda clase de medidas razonables para que sean mnimas las
consecuencias de los fallos y errores que puedan ocurrir
Se deben elaborar planes de emergencia adecuados para responder a los sucesos que
puedan ocurrir, hacerlos pblicos en lugares destacados y realizar peridicamente
simulacros, evaluaciones y actualizaciones de ellos.
12.1.5 En cuanto a los procedimientos diagnsticos teraputicos realizados en el servicio de
medicina nuclear
Se debe seleccionar el mejor radiofrmaco disponible y la actividad necesaria para la
realizacin de cada uno de los exmenes observando los requisitos especiales relativos a
los nios y a los pacientes que presenten insuficiencia de alguna funcin orgnica.
Velar por el uso de mtodos para bloquear la absorcin por rganos que no sean objeto
del estudio y para acelerar la excrecin del material incorporado al paciente.
Se debe evitar la administracin de radionuclidos con fines diagnsticos o teraputicos a
mujeres embarazadas salvo que haya indicaciones clnicas claras y especficas.
Cuando las mujeres estn en periodo de lactancia se debe recomendar la interrupcin del
amamantamiento hasta que el frmaco ya no sea secretado en una cantidad que se estime
cause al lactante una dosis efectiva inaceptable
Solo se debe proceder a administrar radionuclidos con fines diagnsticos a los nios si
existe una poderosa indicacin clnica y se debe velar porque la actividad administrada se
reduzca con arreglo al peso o a la superficie corporal.
Se debe informar de los posibles riesgos a los pacientes.
12.2 La proteccin radiolgica tiene como objetivo la proteccin del hombre contra los efectos
nocivos de la radiacin; Permitiendo, sin embargo, importantes practicas que podran resultar en
exposicin a la radiacin. Para alcanzar estos objetivos es recomendable el uso de un sistema de
limitacin de dosis compuesto por algunos requerimientos:
12.2.1 Justificacin de las Exposiciones Mdicas:

Las exposiciones mdicas se deben justificar poniendo en la balanza, por una parte, los beneficios
de tipo diagnstico o teraputico que produzcan y, por otra, el detrimento radiolgico que pudiera
causar teniendo en cuenta los beneficios y riesgos de otras tcnicas utilizables que no impliquen
exposicin con radiacin.
12.2.2 Optimizacin de la proteccin:

Toda exposicin implica un riesgo, entonces conviene reducir todas las exposiciones al valor ms
bajo razonablemente alcanzable.
De lo anterior se deriva que Si la practica es justificada y la proteccin optimizada, la dosis en el

paciente ser tan baja que sea compatible con el propsito mdico.
Las exposiciones mdicas debern proporcionar un beneficio neto suficiente, teniendo en cuenta
los beneficios diagnsticos o teraputicos que producen frente al detrimento individual que puedan
causar.
12.3 Limites Para tratar de controlar los riesgos derivados de la exposicin a radiaciones se han
establecido algunos limites
12.3.1Primarios: se establecen de modo que el grado de riesgo sea el mismo ya se trate de
radiacin uniforme de todo el organismo o de exposicin diferenciada para cada rgano. Se aplica
en dosis equivalente y efectiva
12.3.2 Secundarios: Se aplica para irradiacin interna y externa y se utilizan cuando no es posible
aplicar directamente los lmites bsicos.
12.3.3 Derivados: Se aplica en el control de situaciones de irradiacin en condiciones ambientales

para contaminacin en aire, en superficies y en el lugar de trabajo.
12.3.4 Autorizados: Determinados por la autoridad competente y se establecen en general como

resultado de la optimizacin
Tabla 4. LIMITES RECOMENDADOS POR LA ICRP 60

APLICACIN OCUPACIONAL PUBLICO
Dosis efectiva 20mSv ao 1mSv ao
Dosis equivalente anual
Cristalino del ojo 150mSv ao 15mSv ao
Piel 500mSv ao 50mSv ao
Extremidades 500mSv ao 50mSv ao
CAPITULO XIII
PROTECCION AL PBLICO EN GENERAL
El reglamento de proteccin radiolgica sirve fundamentalmente para garantizar que tanto el
personal tcnico como administrativo de la instalacin se encuentran debidamente informados y
comprometidos con la responsabilidad derivada del uso, manejo, almacenamiento y distribucin del
material radiactivo licenciado.
Se considerarn miembros del pblico a:
- Los trabajadores no expuestos
- Los usuarios de las instituciones hospitalarias, mientras no estn siendo atendidos
como pacientes con fines diagnsticos o teraputicos
- Los trabajadores expuestos fuera de su horario laboral
- Personas que ayudan y colaboran en el confort del paciente hospitalizado ambulatorio como
lo son sus familiares
- Cualquier otro individuo de la poblacin
Cuando por las condiciones de incapacidad del paciente se requiera la presencia de un
acompaante durante todo l transcurro del estudio se debe precisar que sea el menor tiempo
posible que permanezca junto a l.
Las personas cuya presencia no sea estrictamente indispensable para la realizacin del estudio
gamagrfico, deben permanecer fuera de la zona controlada durante la operacin del equipo.
En las zonas no controladas del establecimiento, los niveles de radiacin deben ser adecuados
para que ningn individuo reciba una dosis superior a los lmites establecidos para el pblico.
13.1 proteccin de los miembros del publico

La estimacin de la dosis efectiva recibida por los miembros del publico implica la estimacin de la
dosis recibida por exposicin externa, as como la debida a la incorporacin de radionuclidos, de
forma que se asegure que la suma de ambas no supere el lmite de dosis o el valor optimizado de
dosis establecido.
13.1.1 Exposicin externa
La exposicin externa de los miembros del pblico como consecuencia de la utilizacin de las
radiaciones ionizantes en el medio hospitalario va a depender del tipo y calidad de las fuentes
utilizadas.
Los tipos de fuentes a los que estn expuestos los miembros del pblico sern en general las
mismas que para los trabajadores expuestos. En circunstancias normales de trabajo los miembros
del pblico nunca estarn expuestos a una irradiacin externa derivadas de actividades laborales
realizadas en locales de acceso exclusivo para los trabajadores autorizados. En general, los
principales riesgos que pudiesen afectar a un miembro del pblico seran por la presencia de algn
paciente sometido a una exploracin con radioistopos. Las dosis implicadas en estas situaciones
son en general muy bajas y difcilmente se pueden alcanzar los lmites de dosis.
El control de la exposicin externa se realizar mediante:
- Diseo de blindajes estructurales y no estructurales
- Proteccin radiolgica operacional
- Sealizacin de zonas
- Dispositivos luminosos o acsticos de aviso
- Control de la Gestin de residuos radiactivos
13.1.2 Contaminacin por radionuclidos
La probabilidad de que se produzca la contaminacin tanto externa como interna de un miembro
del pblico es muy baja en condiciones normales de funcionamiento de la instalacin.
Los tipos de fuentes a los que estn expuestos los miembros del pblico sern en general las
mismas que para los trabajadores expuestos. El acceso a los locales y laboratorios donde existe
riesgo de contaminacin est limitado a personal autorizado. Slo existe riesgo de contaminacin
para un miembro del pblico derivado del contacto con excretas de algn paciente sometido a una
exploracin reciente con radioistopos. La contaminacin siempre ser muy baja y difcilmente se
pueden superar los lmites del pblico.
El control de la contaminacin se realizar mediante:
- Diseo de la instalacin
- Sealizacin de zonas
- Proteccin radiolgica operacional
- Control de la gestin de los residuos radiactivos
13.1.3 Proteccin de familiares, personas prximas y voluntarios que colaboran en la asistencia y
confort del paciente
La exposicin de las personas que ayuden a otras que deban someterse a exposiciones mdicas
mostrar un beneficio neto suficiente, teniendo en cuenta el detrimento que la exposicin puede
causar.
Los responsables de los programas de garanta de calidad en las unidades asistenciales en
medicina nuclear, establecern en dicho programa, restricciones de dosis para las exposiciones de
aquellas personas, distintas de los profesionales, que consciente y voluntariamente colaboran con
la asistencia y confort de los pacientes que estn sometidos a diagnstico o tratamiento mdico,
segn los casos.
En ningn caso se permitir que colaboren mujeres embarazadas o menores de 18 aos.
La colaboracin de los familiares, personas prximas o voluntarios en la asistencia del paciente se
puede dar en diferentes casos:
- En pediatra, cuando los medios mecnicos no sean suficientes, y sea necesario que el familiar
colabore en la inmovilizacin del paciente.
- O que est presente dentro de la sala para tranquilizarle. En estos casos el nico riesgo es el
de irradiacin, y se les debe informar de las medidas que deben adoptar para minimizar la
exposicin, proporcionndoles delantales plomados, y guantes si fuese necesario.
- Si no se dispone de personal voluntario, la inmovilizacin se llevar a cabo por personal
expuesto, en turnos rotativos durante la realizacin de gammagrafas.
- Tambin como consecuencia del tratamiento de pacientes con I-131, en tratamientos

ambulatorios de pacientes de hipertiroidismo, o con los cuidados posteriores al alta de
pacientes de tratamiento de cncer de tiroides.
El riesgo asociado para este grupo de poblacin es sobre todo de irradiacin, ya que el riesgo de
contaminacin es bajo s se cumplen las normas de Proteccin radiolgica establecidas para estos
casos.
Para todos estos grupos de poblacin es necesario en los Planes de funcionamiento de las
instalaciones establecer restricciones de dosis de acuerdo con los criterios de Proteccin
radiolgica.
En el caso de que la familia no desee ayudar o confortar al paciente en casa, se considerarn
como miembros del pblico y se les aplicar el lmite de dosis de 1 mSv. En caso de que el
paciente deba permanecer ingresado por otras causas, el personal no expuesto que deba prestar
asistencia ser considerado miembro del pblico, aunque tanto en este caso como en el anterior es
posible aplicar una fraccin del lmite de dosis para el pblico, ya que no se puede descartar que
esta situacin pueda repetirse a lo largo de un ao.
13.2 Sistema de vigilancia para evaluar y controlar la dosis del pblico
El sistema de vigilancia se adecuar al riesgo asociado a la prctica, por ello las estimaciones de
dosis incluirn entre otros aspectos:
a.- La evaluacin de las exposiciones externas, indicando, segn los casos, el tipo y la calidad de
las radiaciones en cuestin.
b.- La evaluacin de la incorporacin de radionuclidos, indicando la naturaleza y los estados fsico
y qumico de las sustancias radiactivas contaminantes, as como la determinacin de su actividad y
su concentracin de actividad.
c.- La especificacin de las caractersticas de los grupos de referencia de la poblacin, teniendo en
cuenta las vas efectivas de transferencia de las sustancias radiactivas
13.2.1 Irradiacin externa
La vigilancia y control de la irradiacin externa se realizar mediante la medida de niveles de
radiacin o mediante dosimetria de rea. La periodicidad de la evaluacin ser como mnimo
anual.
En el caso de residuos radiactivo slidos se registrarn los datos fsico-qumicos y los niveles de
exposicin a 1m y en contacto.
13.2.2 Contaminacin
La vigilancia y control de la contaminacin se realizar mediante la medida de niveles de
contaminacin en la instalacin.
Los niveles de actividad no deben sobrepasar las autorizadas por el Ministerio de Minas y Energa
las autorizadas por la autoridad reguladora para la instalacin y correcto funcionamiento de cada
uno de estos servicios en el pas.
13.3 Proteccin Radiolgica de la poblacin. Medidas de vigilancia.

El titular de cada prctica realizar una estimacin, de modo regular y de la forma ms realista
posible, de las dosis recibidas por la poblacin en su conjunto y por los grupos de referencia en
todos los lugares donde tales grupos puedan existir. La terapia metablica es una actividad que
requiere de una propuesta sobre niveles de restriccin de dosis en el tratamiento con I-131.
Como propuesta de restriccin de dosis a familiares y personas prximas a pacientes ambulatorios
o dados de alta tras una terapia con radionuclidos, resaltamos las siguientes consideraciones:
- Los lmites de dosis no se aplican a las exposiciones mdicas, pero pueden utilizarse como
valores de referencia de la aceptabilidad de una exposicin determinada.
- Normalmente, una persona slo se ver expuesta una o dos veces a lo largo de su vida a una
fuente de radiacin constituida por un paciente.
Con estas hiptesis, por grupos de poblacin se admite que:

1. 1 mSv es el lmite mximo que se acepta para el resto del embarazo para la exposicin de un
nonato cuya madre est expuesta durante su trabajo, por ello parece razonable aplicar el
mismo lmite para la exposicin en tero debida al contacto con un paciente que es fuente de
radiacin.
2. Se supone que el riesgo para los nios menores de 10 aos es el mismo que el de los nonatos,
por lo que se debe aplicar el mismo lmite anterior, 1mSv.
3. El riesgo para los nios mayores de 10 aos y los adultos es de 2 y 3 veces inferior. Tras
valorar las normas bsicas de seguridad y teniendo en cuenta la posibilidad de exposicin de
una persona a otras fuentes humanas durante su vida, parece aconsejable una restriccin de
dosis de 3 mSv.
4. El riesgo para personas de 60 aos es de 3 a 10 veces inferior al de la poblacin en general y
de 5 a 10 veces inferior para los mayores de 65 aos. Por ello se considera razonable que la
restriccin de dosis sea de 15 mSv para las personas adultas mayores de 60 aos.
SERVICIO DE MEDICINA NUCLEAR

HOSPITAL DE SAN JOSE
RECOMENDACIONES AL SALIR DEL HOSPITAL
1-Si usted fue sometido a tratamiento con yodo radioactivo:
a-Deber mantener una buena hidratacin con al menos 2 litros de lquidos orales al da por dos
das.
b-Si se encuentra lactando, deber suspender la lactancia de manera indefinida.
c-Si planea embarazos, deber esperar al menos seis meses.
e-En su residencia es necesario que las dos primeras noches duerma en una habitacin individual.
f-Al utilizar el sanitario deber cuidar de no salpicar de orina la taza del sanitario o preferiblemente,
orinar sentado, durante la primera semana. Bajar la cisterna del bao dos veces.
g-Si hay nios menores de edad o de brazos, debe evitar alzarlos durante la primera semana. Igual
recomendacin si hay mujeres embarazadas.
h- Los alimentos preferiblemente deben ser consumidos en platos desechables durante la primera
semana.
2- Si usted fue sometido a gamagrafa con Galio67, I131 o Indio111
a-Deber mantener una buena hidratacin con al menos 2 litros de lquidos orales al da por dos
das.
b-Si se encuentra lactando, deber suspender la lactancia de manera indefinida.
c-Si planea embarazos, deber esperar al menos seis meses.
e-En su residencia es necesario que las dos primeras noches duerma en una habitacin individual.
orinar sentado, durante la primera semana. Bajar la cisterna del bao dos veces.
3-Si usted fue sometido a gamagrafa con Tecnecio99:
a-Deber mantener una buena hidratacin con al menos 2 litros de lquidos orales durante el da.
b-Si se encuentra lactando, deber suspender la lactancia por 12 horas.
c-Si planea embarazos, deber esperar al menos un mes.
e-En su residencia o sitio de trabajo puede desarrollar sus actividades de manera normal.
orinar sentado, durante el da. Bajar la cisterna del bao dos veces.
IMPORTANTE: los agentes aqu mencionados NO son medios de contraste, por tanto no producen
alergias ni afectan la funcin de los riones. No existe contraindicacin alguna con otras drogas
como analgsicos, antibiticos o antiinflamatorios.
Habitacin de yodoterapia
NO ENTRE
Riesgo de exposicin a radiacin ionizante
plano de medicina nuclear Hospital de San Jos, rea 114 m2

Zona controlada (incluyendo habitacin de yodoterapia)
Zona supervisada

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SOCIEDAD DE CIRUGA DE BOGOT HOSPITAL DE SAN JOS

APOYO DIAGNSTICO Y TERAPUTICO

Identificar, evaluar y controlar el factor de riesgo RADIACIONES IONIZANTES en todos los

2. Radiaciones gama: emitidas por el ncleo en estado de excitacin, se desplazan a la

1.3 ORGANIZACION Y RESPONSABILIDADES

AREA ADMINISTRATIVA MEDICO ESPECIALISTA

2. Jefe del Servicio: Es la persona encargada de manejar administrativamente al personal que

garantizar veracidad de los resultados.

1.4.1 Bao de pacientes

procesamiento, impresora y una UPS.

2.2 DOSIS OPERACIONALES Y NIVELES DE REFERENCIA:

Tabla Niveles de referencia personal ocupacionalmente expuesta

2.3TIPOS DE EXPOSICIN A RADIACIN :

3.1 Procedimientos de seguridad aplicadas en la utilizacin de los equipos

3.2 Procedimientos de seguridad aplicadas para fuentes radiactivas

3.3 Procedimiento de acceso del personal autorizado a las reas controladas

Etiqueta/ndice de transporte Radiacin superficial Radiacin a 1 m

3.5 Procedimiento para medicin de Unidosis

3.6 Procedimiento para suministrar los radiofrmacos

3.7 Estudios en mujeres embarazadas

3.8 Suspensin de la lactancia

3.10 Egreso de pacientes ambulatorios

2.13 Restricciones al egreso

Instrucciones a pacientes para reducir la exposicin a otros:

3.12 Normas internas de trabajo

4.1 VIGILANCIA RADIOLOGICA

4.1.3Vigilancia radiolgica de las personas.

5.2 Calibracin de instrumentos:

SEMANAL: Resolucin espacial, centro de rotacin

A la auxiliar de servicios generales se le dicta capacitacin de conocimientos generales

Las dosis de yodo:

a. Se transportan dentro de su contenedor plomado original, el cual presenta un

La dosis de MIBI Tc-99m:

Cuando la cantidad de material radioactivo a ser transportado sea mayor de un milicurio

El transporte de las Unidosis del cuarto caliente a la sala de la Gamacamara se realiza

Para reducir la probabilidad de accidentes y la exposicin de miembros del pblico en

Despus de retirar la jeringa de la fuente transportada, el contenedor utilizado se monitorea

Si ocurre un derrame de material radiactivo en cualquiera de los lugares a donde se debe

Las precauciones a tomar son:

8.4 Administracin de la dosis- Tcnica de inyeccin.

8.5 Manejo del paciente

Si se utilizan blindajes para distribuir e inyectar, la exposicin del tecnlogo provendr

Los hechos que ms probablemente causan emergencias en Medicina Nuclear son:

9.1.2 Mtodos para emergencias radioactivas.

9.2 ERROR EN LA ADMINISTRACIN:

tambin marcando al paciente con una manija en su mano.

9.2.1 Distribucin de dosis inyectables

Si se utilizan blindajes para distribuir e inyectar, la exposicin del tecnlogo provendr

9.3PROCEDIMIENTO PARA LA INVESTIGACIN DE LOS ACCIDENTES / INCIDENTES:

reglamentacin en materia de proteccin y seguridad radiolgica En Colombia dicha competencia

10.4 CLASIFICACIN DE LOS DESECHOS RADIACTIVOS

10.5 SEGREGACION Y CARACTERIZACION

Radionclido Vida Media 10 sm/periodos

10.5.3 La segregacin y caracterizacin de desechos por reas de inters para

Agujas Pozo plomado

Guantes. Pozo plomado

SALA DE ESPERA Vasos desechables. Caneca y

SALA DE ESPERA Vasos desechables. Caneca y

10.5.5 La segregacin y caracterizacin de desechos para Ga-67

AREA CLASIFICACION RESIDUOS CONTENEDORES

10.6 Descripcin del sitio de almacenamiento y distribucin de los desechos de material

10.7 Actividad y contenido de radionucleidos: Determinamos la actividad del bulto de

Numero de identificacin Fecha

10.10 Clculo actividad desecho radiactivo: