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INFORME PSICOLGICO

I.- IDENTIFICACIN
Nombre: SeFa
Edad: 8 aos, 9 meses
Fecha de Nacimiento: 20 de abril de 2000
Nivel Educativo: Tercero Bsico cursado y promovido a Cuarto Bsico
Institucin educativo: La Carita Feliz
Fecha de la Evaluacin : 22 a 27 enero 2009
Lugar de la Evaluacin : Consultorio xxx
Evaluador(a): CGA

II.- MOTIVO DE CONSULTA


SeFa es enviado a evaluacin desde su establecimiento escolar por presentar dificultades en el
aprendizaje caracterizadas por mal rendimiento (promedios entre 4.6 y 5.2 en asignaturas no
artsticas o manuales), conductas de constante inquietud motora en sala de clase, distractibilidad y
algunos episodios de agresividad hacia compaeros.

III.- ANTECEDENTES RELEVANTES


Sergio es hijo nico, vive junto a la madre y abuelos maternos. La madre describe su embarazo
como normal fsicamente, aunque refiere nimo depresivo por problemas familiares y
emocionales. El parto fue de trmino, vaginal y sin complicaciones.
En los aos siguientes adquiere todas las capacidades dentro del tiempo esperado y desde pequeo
se ha mostrado como un nio inquieto.
En relacin a su escolaridad, en 2 bsico (2007) la profesora jefe sugiri a la madre que el nio
fuera evaluado por neurlogo infantil dadas dificultades para mantener la atencin y excesiva
inquietud. El nio fue visto por mdico neurlogo pero los padres decidieron no medicarlo y
acuden a terapia con flores de Bach. La madre refiere un periodo de mejora.
En 3 bsico (2008), se repite la situacin y se suma mala conducta (conversa mucho, no trabaja
en clases, no trajo materiales, agredi a una compaera, entre las anotaciones ms frecuentes).
En relacin al rendimiento acadmico actual, este es ms bien bajo (lenguaje 4.6, ingls 5.0,
comprensin del medio y matemtica 5.2) Al respecto la madre seala que es Flojo para estudiar,
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se distrae fcilmente, est movindose todo el rato, cundo algo le gusta, estudia y le va muy
bien.
En cunto a la dinmica familiar, el nio vive con abuelos y madre en casa de los abuelos maternos
desde que naci, el padre no vive con ellos. La madre seala que el contacto entre padre e hijo es
frecuente (lo ve todos los das) y que tienen planes para vivir juntos durante el presente ao.
SeFa es descrito como regaln y se identifica facilidad para conseguir lo que quiere con los
adultos cercanos.

IV. PRUEBAS APLICADAS


Escala Wechsler de Inteligencia para Nios, III Edicin (WISC-III) versin chilena. Se aplica este
instrumento con el fin de aclarar el motivo del bajo desempeo escolar presentado por SeFa,
relacionado con los antecedentes de dificultad para mantener la atencin e importante grado de
inquietud motora.

IV.RESULTADOS
Conducta Observada
Con respecto a su apariencia fsica, SeFa se presenta con vestimenta adecuada a su edad, se aprecia
buena higiene personal y se observa que posee talla y peso superior al promedio de su edad (esto es
corroborado por la madre).
Se mostr amable, colaborador e interesado en el proceso de evaluacin.
Se pudo apreciar iniciativa verbal (a nivel expresivo y comprensivo) un tanto aumentado para su
edad, dando la impresin de que se trataba de un nio mayor.
Tambin fue fcil advertir un importante nivel de inquietud motora.

Funcionamiento Intelectual General


El Rendimiento general de Sergio en la Escala Wechsler de Inteligencia para Nios- Tercera
Edicin, versin chilena, arroja un CI Total que se ubica en rango Sobre el Promedio. En las Escalas
Verbal y Ejecutiva, en la primera se ubica en un rango Muy Superior al Promedio, mientras que en
la segunda se ubica en el rango Promedio. Aparece una diferencia estadsticamente significativa en
el desempeo comparativo entre ambas reas.
En el ndice de Comprensin Verbal, se observa rendimiento en rango muy superior mostrando que
SeFa tiene habilidades que superan lo esperado en abstraccin y categorizacin , procesamiento
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general de informacin matemtica, adecuada interpretacin de situaciones sociales, amplitud de


conocimientos adquiridos en su medio ambiente, con adecuada comprensin y expresin verbal.
Con respecto a la Organizacin Perceptual, esta se encuentra en un rango promedio, lo que da
cuenta de una buena capacidad de anlisis del todo en sus partes, es decir, el nio tiene una
adecuada capacidad para integrar, entender y manipular lo que percibe, desarrollando buenas
estrategias de solucin a los problemas presentados.
En relacin a la Velocidad de Procesamiento de la informacin, se observa rendimiento ubicado en
rango sobre el promedio, lo que da cuenta de una buena capacidad para atender a estmulos
abstractos, concentrarse y adecuada capacidad para mantener la atencin.
Finalmente el factor Ausencia de Distractibilidad se presenta dentro del rango superior al promedio,
lo que significa que Sergio supera lo esperado en organizacin, planeacin y generacin de
estrategias, adems de atencin sostenida.
Si se hace un anlisis ms profundo es posible mencionar que si bien Sergio no presenta reas
deficitarias en relacin a la norma, ya que su rendimiento supera el promedio, s cabe resaltar que
considerando su desempeo general individual se puede decir que hay indicadores que sugieren
revisar funciones como memoria de trabajo, capacidad para anticipar consecuencias y secuenciacin
temporal, atencin sostenida y coordinacin visomotora.

VI.- SNTESIS Y CONCLUSIONES


De acuerdo a la evaluacin realizada a SeFa es posible concluir que el nio tiene una destacable
habilidad intelectual, presentando un desempeo por sobre el promedio respecto al grupo normativo
de comparacin.
En un anlisis ms profundo hipotetiz algunas dificultades en el rea de la atencin sostenida y en
el rea de anticipacin de consecuencias. Estas caractersticas podran explicar distractibilidad, falta
de concentracin y descontrol de impulsos en determinadas situaciones.

VII. RECOMENDACIONES
Se sugiere completar la evaluacin con el rea emocional para confirmar o descartar estas variables
como explicacin al bajo rendimiento acadmico considerando el potencial intelectual con que el
nio cuenta.
Tambin se sugiere derivacin del nio a Neurlogo Infantil con el objetivo de complementar
informacin con datos conductales.
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Finalmente se sugiere exploracin de reas de inters y motivacin para el nio, con el objeto de
potenciar sus habilidades y fortalecer otras formas de aprendizaje (aprendizaje significativo).

Gracias por derivar a su paciente,

Firma
RUT.
Registro SecrEduc.

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