Definiciones Operacionales 2015 PP 016 TBC - Vih

3.
ENFERMEDADES
TRASMISIBLES (VIH-SIDA Y
TUBERCULOSIS) 0016
6
6
3.1. ACCIONES COMUNES (3000001)
Es el proceso orientado a gerenciar el programa presupuestal para el logro de los objetivos y

resultados; implica impulsar la conduccin de la institucin hacia determinadas metas a partir de
la planificacin, programacin, monitoreo, supervisin y evaluacin de los productos y resultados
del programa presupuestal.
3.1.1. Monitoreo del Programa de TB VIH SIDA (4395002)
Definicin Operacional.- Es una actividad de control gerencial, orientada al proceso continuo y

sistemtico mediante el cual se realiza el seguimiento rutinario y permanente de los indicadores
de procesos, productos y resultados del programa presupuestal as como del grado de
cumplimiento de las metas fsicas y financieras, y la efectividad en la asignacin de los recursos
programados para cada uno de los productos del nivel nacional, regional y local.
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacin de los

aspectos limitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas
correctivas para orientar y reorientar procesos y optimizar los resultados.
Implica un seguimiento peridico (mensual) de los indicadores, avance de la ejecucin de las

metas fsicas de cada producto del nivel nacional, regional o local segn corresponda, de los
procesos de adquisiciones y distribucin y avance de la ejecucin presupuestal.
Se utiliza para medir el cumplimiento de los indicadores de resultados programados en el tiempo

y mbito de la forma establecida con el fin de permitir a los decisores de los diferentes niveles
(local, regional y nacional) determinar si los indicadores estn alcanzando la meta esperada
segn lo planificado; proporcionando insumos para la evaluacin del programa presupuestal.
Se requiere contar con informacin vlida proveniente de reportes de los diferentes sistemas
implementados en los diferentes niveles: Reportes estadsticos de actividades, reportes del
Sistema de vigilancia epidemiolgica, reportes del SIEN, SIS, SIGA, SIAF, HIS, etc.
Actividad realizada de manera conjunta, integrada y articulada por los diferentes profesionales
y/o personal de salud con competencias en temas de epidemiologia, estadstica, presupuesto,
logstica, metas fsicas, indicadores de salud, de los establecimientos de salud de acuerdo al
nivel de atencin.
Comprende:
Generacin de datos (registro y codificacin) de diferentes fuentes de informacin en

Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis:
Consulta ambulatoria, egresos y emergencias, discapacidad, hechos vitales, que lo realizan
los responsables de las oficinas de estadstica o quien haga sus veces en los EESS. Estas
actividades se realizan diariamente.
Identificacin y notificacin epidemiolgica de casos y sus determinantes de riesgo a la salud
de las Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis, realizado por el epidemilogo
responsable de vigilancia epidemiolgica de las unidades notificantes o personal de salud con
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6
competencia, de las oficinas de epidemiologa en los establecimientos de salud. Estas
actividades se realizan diariamente.
Captura de datos de otras fuentes de informacin, actividad orientada a la identificacin

y uso de datos de diferentes fuentes (HIS, SIS, SISMED, SIGA PpR, SIAF, Siga Patrimonio,
RENAES, RRHH, ENDES, ENAHO, Censos, EsSalud, RENIEC, INEI, investigaciones y otros), que
permite complementar la construccin de indicadores de monitoreo de las enfermedades
transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis. Actividad realizada de forma mensual.
Investigacin epidemiolgica de casos: Actividad que consiste en la investigacin,

verificacin en servicios y comunidad del caso notificado evaluando los criterios clnicos,
epidemiolgicos, del entorno y los factores de riesgo, para establecer medidas de control
inmediatas de las Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis. Se efecta ante la
notificacin de caso y lo realiza el personal de salud capacitado en vigilancia epidemiolgica o
el epidemilogo de los establecimientos de salud. Para la programacin se tendr en cuenta el
promedio de los ltimos cinco aos de los casos notificados de Enfermedades Transmisibles VIH-
SIDA y Tuberculosis que requieran investigacin.
Procesamiento de la informacin:
Proceso de digitacin, control de calidad, consolidacin de los datos estadsticos realizados
sistemtica y permanente de las Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis, por los
responsables de estadstica o quienes hagan sus veces en los puntos de digitacin de los
establecimientos de salud, Microrredes y Redes, DISA/DIRESA/GERESA y OGEI (MINSA). Estas
actividades se realizan de forma diaria o mensual segn la actividad y nivel que corresponda.
Proceso de digitacin, control de calidad, consolidacin de los datos de la notificacin e
investigacin epidemiolgica realizada en forma sistemtica, oportuna y permanente, por los
responsables de epidemiologa o quienes hagan sus funciones en los establecimientos de
salud, Microrredes, Redes, DISA/DIRESA/GERESA y DGE (MINSA). Estas actividades se realizan
de forma diaria o mensual segn la actividad y nivel que corresponda.
Generacin y difusin de reportes e informes estadsticos: Elaboracin mensual y anual

de documento tcnico situacin epidemiolgica y sus determinantes relacionadas a las
actividades del programa presupuestal, (reportes) del comportamiento de los indicadores del
programa presupuestal de Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis, con el uso de
herramientas informticas aplicativos; el mismo que contiene datos, indicadores, tablas,
grficos, mapas, etc:
Cumplimiento de cobertura
Produccin de servicios
Causas de morbilidad (consulta ambulatoria, emergencias, egresos)
Estadsticas vitales (nacimientos, defunciones)
Informe operacional mensual de Estrategias Sanitarias
Tablero de mando
Estos reportes pueden ser virtuales o en medio fsico, mensual. Esta actividad es realizada por el
personal de las oficinas de estadstica de las Redes, DISA/DIRESA/GERESA y OGEI (MINSA).
Generacin y difusin de informes epidemiolgicos: elaboracin mensual y anual del

documento tcnico de la situacin epidemiolgica y sus determinantes relacionadas a las
actividades del programa presupuestal de Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis,
con el uso de herramientas informticas aplicativos, el mismo que contiene datos, indicadores,
tablas, grficos, mapas y su anlisis:
6
6
Indicadores de calidad de la notificacin epidemiolgica.
Frecuencia absoluta de los eventos, tasas de notificacin, incidencia, razones, proporciones,
ndices, tasa de ataque, tasa de letalidad, estratificacin de riesgo.
ndice de vulnerabilidad y tendencias
Mapeo epidemiolgico de los eventos en salud que se cobertura en el programa estratgico.
Priorizacin de problemas sanitarios e intervenciones sanitarios respecto a las Enfermedades
Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis.
Esta actividad es realizada por el personal de las oficinas de epidemiologa de las Hospitales,
Redes, DISAS/DIRESAS/GERESAS y DGE (MINSA).
Anlisis para la toma de decisiones

Espacio fsico y/o virtual de anlisis peridico, oportuno de indicadores del programa
presupuestal de Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis, para la toma de
decisiones y seguimiento de las mismas, en los diferentes niveles. Se realiza tomando en cuenta
los siguientes componentes:
Anlisis de informacin: proceso analtico que utiliza mtodos epidemiolgicos,

estadsticos, para medir, comparar, categorizar datos y generar informacin para la toma de
decisiones, para ello se utiliza como herramientas los aplicativos informticos que permitan
agilizar los procesos de anlisis de las Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis.
Lo realiza el personal de epidemiologa de los diferentes niveles usando como herramientas.
Proceso que toma como insumo la informacin analizada de actividades del programa
presupuestal de Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis para establecer juicios
de valor que conlleven a mantener, corregir o implementar nuevas estrategias. Lo realiza el
equipo de gestin y el equipo tcnico del programa presupuestal en los diferentes niveles.
Se elabora un informe mensual de monitoreo realizado por personal de epidemiologa y
estadstica de las Redes, DISA/DIRESAS/GERESAS y Nacional.
Anlisis situacional: proceso para el anlisis de los indicadores de determinantes de la

salud, morbilidad, mortalidad y respuesta social del programa presupuestal de las
Enfermedades Transmisibles VIH-SIDA y Tuberculosis, con la finalidad de identificar los
problemas ms importantes, proponer correcciones o mejoras a las intervenciones de control
y evaluar dichas intervenciones. Se elabora un documento anual el cual es realizado por
personal de las oficinas de epidemiologa de las DISA/DIRESA/GERESA y DGE (MINSA).
Monitoreo de la cobertura de la metas fsica: Actividad orientada al seguimiento del

avance mensual de la meta fsica y presupuestal de cada uno de los productos del Programa
Presupuestal, la identificacin de la medidas correctivas para el logro de los resultados
propuestos, medido a travs de lo indicadores trazadores de cobertura del programa
presupuestal; dicha actividad es asumida por los equipos tcnicos de salud en lo que respecta
a las metas fsicas e indicadores de cobertura, en cuanto al avance de la meta fsica
presupuestal asi como la ejecucin financiera es una actividad asumida por las Direcciones,
oficinas y responsables de planeamiento.
Unidad de medida
201. Informe
Factor de
Actividad Frecuencia Nivel de programacin
concentraci
6
6
n
Generacin y
Mensual/Semestral/An INS/MINSA/DISA/DIRESA/GERESA/UN
reportes de datos 12/2/1
ual IDADES EJECUTORAS
estadsticos
Investigacin,
Mensual/Semestral/An INS/MINSA/DISA/DIRESA/GERESA/UN
Reporte y difusin 12/2/1
ual IDADES EJECUTORAS
epidemiolgica
Anlisis de INS/MINSA/DISA/DIRESA/GERESA/UN
Anual 1
Situacin de Salud IDADES EJECUTORAS
Evaluacin de
gestin del
Anual 1 MINSA/REGIONES
Programa
Presupuestal
Monitoreo de
MINSA/DISA/DIRESA/UNIDADES
cobertura de meta
Mensual/Semestral 12/2 EJECUTORAS (REDES Y
fsica operativa y
MICROREDES)
presupuestal
3.1.2 Evaluacin del Prorgama de TB VIH SIDA (4395003)
Definicin Operacional.- Proceso que tiene como finalidad determinar el grado de eficacia,
efectividad y eficiencia, del Programa Presupuestal VIH-SIDA y Tuberculosis en relacin con sus
objetivos y los recursos destinados para alcanzarlos; mediante el anlisis de su ejecucin,
resultados e impacto con metodologas rigurosas, que permitan determinar las desviaciones y la
adopcin de medidas correctivas que garanticen el cumplimiento de las metas programadas y
alcanzar los cambios en la poblacin objetivo.
La evaluacin es realizada por DISA/DIRESA/GERESA, INS y MINSA, segn corresponda.
La evaluacin incluye:
Evaluacin de intervenciones: Conjunto de herramientas que son utilizadas para medir la

efectividad de las intervenciones realizadas en el programa VIH-SIDA y Tuberculosis, as como los
factores relacionados a los pacientes, al sistema de salud, a los servicios de salud y a los
factores socioeconmicos a travs de diseos cualitativos, encuestas, estudios observacionales
y experimentales, anlisis de bases de datos secundarios entre otras herramientas.
El procedimiento incluye:
Identificacin con el MINSA del problema a evaluar
Diseo, elaboracin y aprobacin del protocolo de la evaluacin a realizar
Planificacin, organizacin y ejecucin de la evaluacin
Anlisis de datos y elaboracin del informe tcnico
Revisiones sistemticas: Consiste en la recoleccin, revisin, interpretacin, anlisis y

clasificacin de los resultados de estudios de investigacin desarrollados a nivel nacional e
internacional con rigurosidad cientfica de las ITS, VIH-SIDA y Tuberculosis, los cuales aportan
evidencias sobre la efectividad y seguridad de las intervenciones, as como la causalidad y
factores asociados.
El procedimiento incluye:
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6
Identificacin con el MINSA de la pregunta de investigacin de la revisin, elaboracin del
protocolo de la revisin sistemtica.
Identificacin de los estudios en bases de datos cientficas internacionales a ser incluidos.
Acceso a artculos a texto completo.
Evaluacin de calidad, anlisis y extraccin de informacin de artculos por dos o ms
revisores.
Aplicacin de tcnica estadstica del metanlisis.
Elaboracin del informe tcnico.
Evaluaciones econmicas: Consiste en analizar de manera explcita las distintas alternativas

de eleccin de procedimientos, servicios o tecnologas mdicas para resolver o prevenir las ITS,
IH-SIDA y Tuberculosis, cuantificando los costos y beneficios de cada una de estas alternativas y
comparndolas entre s.
Elprocedimiento incluye:
Identificacin con el MINSA de los escenarios de intervencin a comparar.
Elaboracin del protocolo de la evaluacin econmica.
Identificacin de las necesidades de informacin: informacin demogrfica, carga de
enfermedad, cobertura, eficacia y efectividad estudios de investigacin, datos de vigilancia,
utilizacin de servicios, dependiendo del objetivo y del tipo de evaluacin econmica. Recojo
de la informacin requerida. Acceso a artculos a texto completo.
Aplicacin de tcnica estadstica del rbol de decisin de otras tcnicas de acuerdo al tipo de
evaluacin econmica.
Elaboracin del informe tcnico.
Investigaciones de enfermedades prioritarias: Son las mediciones de la prevalencia de las

ITS, VIH-SIDA y Tuberculosis o agentes, realizadas en poblaciones especficas con la finalidad de
determinar el comportamiento de las mismas; as como la resistencia a los medicamentos.
Evaluacin en gestantes de VIH, Sfilis. Evaluacin de la transmisin vertical en nios de

madres seropositivas. Evaluacin de Hepatitis B. Evaluacin en PPL de VIH y sfilis. Evaluacin
de la resistencia a los antirretrovirales
Evaluacin de la resistencia de M. tuberculosis a drogas de 1era. y 2da. eleccin, MDR y
XMDR. Evaluacin de micobacterias no TB
Actividad realizada por la DISA/DIRESA/GERESA/INS/MINSA, segn corresponda.
Evaluacin de gestin del Programa Presupuestal: Consiste en el anlisis de la informacin

gerencial de los PP (Indicadores de proceso y resultados) y presentacin de los mismos a las
autoridades del MINSA, MEF y otras instancias, con la finalidad de verificar el avance de los
resultados de los programas presupuestales y su respectiva difusin (virtual, impresin).
Criterio de programacin:
Factor de
Actividad Frecuencia concentra Nivel de programacin
cin
Evaluacin de intervenciones Anual 1 INS/MINSA/REGIONES
Revisiones sistemticas Semestral 2 INS/MINSA
6
6
Evaluaciones econmicas Anual 1 INS/MINSA
INS/MINSA/DISA/DIRESA/GE
Investigaciones en VIH-SIDA Anual 2
RESA
INS/MINSA/DISA/DIRESA/GE
Investigaciones en TBC Anual 2
RESA
Evaluacin de gestin del Programa
Anual 1 MINSA-OGPP
Presupuestal
Unidad de medida
201. Informe
3.1.3 Supervisin del Programa de TB VIH SIDA (4395004)
Definicin Operacional.- Es un proceso de interaccin personal individual o grupal, basado en

la enseanza y aprendizaje entre supervisor(es) y supervisado(s) con el propsito de generar,
transferir o fortalecer capacidades mutuas, orientadas a mejorar el desempeo del personal,
verificar la calidad de los procesos de gestin, organizacin y prestacin a nivel regional y local;
articulando los componentes de la gestin.
Esta actividad ser realizada por el equipo tcnico de gestin e implica un seguimiento
trimestral de las DIRESA/DISA/GERESA a las Redes o Unidades Ejecutoras de Salud y de las
Redes o Unidades Ejecutoras de Salud a las Microrredes de Salud (EE.SS). Como paso previo los
supervisores deben analizar los indicadores de gestin y produccin de las unidades o
establecimientos a supervisar con el fin de incidir en los procesos crticos que impiden la
adecuada entrega de los productos del programa presupuestal a la poblacin, o aquellos
procesos que limitan el logro de los resultados sanitarios. El proceso de supervisin debe estar
ligado a procesos de anlisis, planificar las medidas correctivas, ejecutarlas, y verificar los
cambios en los procesos que permitan lograr la adecuada entrega de los productos para el logro
de los resultados del programa presupuestal.
Asistencia Tcnica.- Acompaamiento tcnico especializado que se realiza al trabajador y

equipo de trabajo, caracterizado por la ejecucin de acciones de soporte en el que se desarrolla
un proceso de enseanza-aprendizaje ligado directamente a un aspecto especfico u operativo
del desempeo laboral. Puede estar ligado a la capacitacin o realizarse directamente a solicitud
de la instancia regional1.
Esta actividad ser realizada por el equipo tcnico de gestin del Nivel Nacional (Ministerio
de Salud, INS, INEN, entre otros) al Nivel Regional (DIRESA, DISA o GERESA), que se desarrollara
semestralmente (2 veces por ao).
Unidad de Medida:
201. Informe.
Programar:
Nivel Supervisin Asistencia Tcnica
1
D.S. N 004-2010-PCM, Aprobacin del Plan Nacional de Desarrollo de Capacidades para la Gestin Pblica y Buen
Gobierno de los Gobiernos Regionales y Locales 2010.
6
6
Nacional a DIRESA/DISA/GERESA - Semestral
Regional a REDES u Ejecutoras Trimestral -
Local (Redes u Ejecutoras) a EE.SS Trimestral -
3.2.1 Desarrollo de normas y Guas Tcnicas en VIH SIDA y Tuberculosis

(4395101)
Consiste en el proceso a seguir para la formulacin de documentos normativos que establecen

criterios tcnicos y administrativos, que contribuyan a mejorar la situacin de salud en los
servicios de salud. Su duracin en promedio no excede del ejercicio presupuestal, y se desarrolla
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcin la
elaboracin con adecuacin cultural, validacin, aprobacin; todo esto en el marco del Programa
Presupuestal.
Implementacin de Documentos Tcnicos:
Consiste en el proceso de difusin y presentacin de documentos normativos aprobados, con

adecuacin cultural*, de corresponder, con el objeto de poner a disposicin el Documento
Normativo aprobado a todas las unidades orgnicas, dependencias, entidades, instituciones, y
sociedad civil priorizando aquellas que estn directamente involucradas en su aplicacin.
*Entindase como adecuacin cultural en salud la incorporacin de la perspectiva del usuario
perteneciente a otra cultura en la prestacin de los servicios, articulando sus conocimientos,
prcticas, hbitos y costumbres relacionadas a la salud y la nutricin con el objeto de un logro
sanitario concreto.
Criterio de programacin
Programar el nmero de normas que se ha planificado aprobar e implementar.
Unidad de medida:
Norma aprobada.
3.2 SINTOMATICOS RESPIRATORIOS CON DESPISTAJE DE TUBERCULOSIS:

(3000612)
Definicin Operacional.- Es la actividad orientada a identificar precozmente a las personas

con tuberculosis. Se realiza permanentemente a travs de la identificacin y examen inmediato
de sintomticos respiratorios que se detectan durante la atencin de salud en cualquier
rea/servicio del Establecimiento as como en Poblaciones Vulnerables.
3.2.1 Identificacin y examen de sintomticos respiratorios en las atenciones a

personas > 15 aos y poblacin vulnerable (4396201):
Definicin Operacional.- Es la actividad orientada a identificar precozmente a las personas

con tuberculosis pulmonar, a travs de la identificacin y examen inmediato de sintomticos
respiratorios (Sintomtico respiratorio persona que presenta tos y flema por 15 dias o mas), que
se detectan durante la atencin de salud en cualquier rea/servicio del Establecimiento de
Salud, as como en Poblaciones Vulnerables (Personas privadas de su libertad, Poblacin
indgena no migrante, poblacin escolar).
6
6
Personal que ejecuta la actividad: Medico, Enfermera, Tcnico de Enfermera y Personal de
Laboratorio. El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin incluida dentro del
plan de capacitacin anual.
El Sintomtico Respiratorio recibe 2 atenciones (1er da se identifica y deja la 1ra muestra, el

2do da acude con la segunda muestra) y el tiempo promedio por atencin es de 20 minutos en
la identificacin y recepcin de la primera muestra. En el caso de la segunda muestra es de
5 minutos, y para el procesamiento de aproximadamente 20 baciloscopias es 3 horas.
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a III-2
La actividad incluye
Tamizaje, entrevista de identificacin del S.R en triaje, consultorio, etc.
Educacin sobre la obtencin de primera y segunda muestra de esputo,
Registro de la Solicitud para Investigacin Bacteriolgica en Tuberculosis.
Registro en el Libro de Registro de Sintomticos Respiratorios.
Entrega de los envases para examen de esputo.
Examen de baciloscopas (02 por sintomtico respiratorio) nivel I-3 y I-4
Entrega de resultados.
Visita domiciliaria 2 muestra.
En SR con dos baciloscopias negativas y alta sospecha de tuberculosis pulmonar se debe
aplicar seguimiento diagnstico: incluye dos cultivos (medio slido o lquido) y dos
baciloscopas de esputo semanales hasta obtener el resultado del cultivo.
Este producto es programado y ejecutado por todos los niveles de atencin. Los
establecimientos que no tienen laboratorio no deben referir al paciente, sino enviar
las muestras.
Unidad de Medida:
Persona atendida.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
5% de las Atenciones en mayores de 15 aos.
3.13.1 Seguimiento diagnostico al sintomticos respiratorios con 2 resultados de

Baciloscopia Negativa (4396202):
Definicin Operacional.- Es la actividad orientada a realizar procedimientos o evaluaciones

en el S.R con 2 Baciloscopas negativas, con signos y sntomas clnicos e imgenes radiolgicas
sugestivas de tuberculosis, se solicitar 2 muestras inmediatamente de la consulta mdica y la
2da muestra ser enviada a cultivo, mientras se espera el cultivo (promedio 2 meses) solicitar 2
muestras cada dos semanas. En el sintomtico respiratorio catalogado crnico realizar
diagnostico diferencial de Asma/EPOC moderado o severo, Tabaquismo moderado o severo,
Hidatidosis pulmonar, fibrosis pulmonar moderado o severo, micosis pulmonar, bronquiectasia
post TB, infecciones respiratorias agudas; adems de las intervenciones anteriores
Las intervenciones incluyen:
6
6
06 Baciloscopas como mnimo.
Cultivo.
Radiografa de pulmones y otros procedimientos diagnsticos (fibrobroncoscopia, biopsia,
etc).
Despistaje de micosis pulmonar.
Atencin medica por el mdico tratante.
Atencin mdica por el especialista (Neumlogo, internista o medico capacitado pro la ESN).
Unidad de Medida:
Persona atendida.
10% de los S.R Examinados.
3.14 PERSONAS EN CONTACTO DE CASOS DE TUBERCULOSIS CON CONTROL

Y TRATAMIENTO PREVENTIVO (GENERAL, INDIGENA Y PRIVADA DE SU
LIBERTAD) (3000613)
Definicin Operacional.- Consiste en aplicar medidas de prevencin y diagnstico precoz de

la enfermedad en los contactos de Casos de Tuberculosis , definindose como contacto, a la
persona que convive con el afectado de tuberculosis, que puede ser intradomiciliario o extra
domiciliario (trabajo, colegios, parejas entre otros).
Estas intervenciones son ejecutadas por personal de salud capacitado (Mdico y Enfermera),
requiriendo capacitacin continua segn el plan de capacitacin anual.
3.14.1 Atencin de Contactos. (4396301):
Definicin Operacional.- Es la evaluacin integral y seguimiento de las personas que conviven

y frecuentan con persona afectadas por Tuberculosis. La intervencin consta de:
Censo de Contactos: Se realiza durante la entrevista de enfermera a la persona afectada

por tuberculosis, el cual es verificado a travs de la visita domiciliaria del caso ndice.
Estudio de Contactos est dividido en dos grupos, en el que se deber priorizar el grupo de
riesgo (Contactos de personas con TB Pulmonar) y realizar lo siguiente:
o Contactos menores de 19 aos: Examen Mdico, Examen Inmunolgico (PPD), Examen
Radiolgico y Examen Bacteriolgico.
o Contactos mayores de 19 aos: Examen Mdico, quien indicar si es necesario Examen
Bacteriologico y Radiolgico.
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a II-1
Se denomina Contacto Examinado aquellos que fueron evaluados dentro del primer mes
de tratamiento del caso ndice para el descarte de tuberculosis (mencionados en prrafos
anteriores).
UNIDAD DE MEDIDA:
Persona atendida.
6
6
Contactos Esperados = N de casos de tuberculosis x 4
3.14.2 Administracin de Terapia Preventiva (Quimioprofilaxis) (4396302):
Definicin Operacional.- Es la administracin de Isoniacida a personas en riesgo de enfermar

por tuberculosis y seguimiento del caso. Se considera como beneficiario a:
Menores de 19 aos sin evidencia de TB, contactos de personas afectadas por TB pulmonar
(TBP FP y TBP Bk -).
Infectados por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH/SIDA) sin TB.
Situaciones Especiales como: Diabetes, silicosis, gastrectomizados, insuficiencia renal,
tratados con inmunosupresores, enfermedades respiratorias crnicas No TB y otras segn
indicacin mdica. Todas estas situaciones tendrn que estar bajo prescripcin mdica.
UNIDAD DE MEDIDA:
Persona tratada.
20% de los contactos esperados (menores de 5 aos independientemente del resultado de
frotis del esputo del caso ndice y del resultado del PPD del menor, personas de 5 y 19 aos
con PPD igual o mayor a 10 mm.
Numero de Personas con diagnostico de infeccin por VIH independientemente del resultado
PPD sin TB (del ao anterior ms 20%).
3.15 PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS (3000614)
Definicin Operacional.- Es el conjunto de procedimientos que realiza al caso diagnosticado

de tuberculosis con o sin confirmacin bacteriolgica e indicar el tratamiento respectivo,
actividades a realizar por el equipo multidisciplinario entrenado por la ESN, desde el nivel I 2 al
III 2 y de acuerdo a la complejidad del caso de tuberculosis establecer la referencia y
contrareferencia, para el diagnostico definitivo: pulmonar o extrapulmonar.
3.15.1 Diagnostico de Tuberculosis Pulmonar (4396401):
Definicin Operacional.- Es el conjunto de procedimientos diagnsticos realizados a la

persona con o sin confirmacin bacteriolgica, para determinar el tipo de tuberculosis pulmonar
(sensible, resistente) y elegir el esquema de tratamiento adecuado para cada caso evaluado.
CIE X:
A150 Tuberculosis del pulmn, confirmada por hallazgo microscpico del bacilo tuberculoso
en esputo, con o sin cultivo
A151 Tuberculosis del pulmn, confirmada nicamente por cultivo
A52 Tuberculosis del pulmn, confirmada histolgicamente
6
6
A153 Tuberculosis del pulmn, confirmada por medios no especificados
A157 Tuberculosis respiratoria primaria, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A158 Otras tuberculosis respiratorias, confirmadas bacteriolgica e histolgicamente
A159 Tuberculosis respiratoria no especificada, confirmada bacteriolgicamente e
histolgicamente
A160 Tuberculosis del pulmn, con examen bacteriolgico e histolgico negativos
A161 Tuberculosis del pulmn, sin examen bacteriolgico e histolgico
A162 Tuberculosis de pulmn, sin mencin de confirmacin bacteriolgica o histolgica
La actividad incluye lo siguiente:
02 Atencin mdica (mdico tratante y medico neumlogo).

02 Atencin de enfermera.
Baciloscopias en la red de laboratorios locales e intermedios del pas.
Cultivo para micobacteria (medio liquido o medio solido) en los laboratorios intermedios y
regionales
Identificacion de Micobacteria del complejo M. tuberculosis: Metodo Inmunocromatograficos
(CAPILIA) y puebas moleculares.
Diagnstico por imgenes (Radiografa, TAC).
Pruebas de sensibilidad: rpida y convencional.
o GENOTYPE MTBDR plus (P.S. rpida molecular a isoniacida y rifampicina): Laboratorio
nacional de referencia (INS) laboratorios intermedios de los hospitales Hipolito Unanue y
Maria Auxiliadora de Lima, laboratorios de referencia de Lima metropolitana y Callao.
o GENOTYPE MTBDR sl (P.S. rpida molecular a fluoroquinolonas , aminoglucosidos de
segunda lnea y etambutol, Laboratorio nacional de referencia (INS)
o MODS (P.S rpida): Laboratorios Referenciales de las Direcciones Regionales de Salud:
Lambayeque, La Libertad, Ica, Junn, Arequipa, Loreto, Tacna, Moquegua, Piura, Hunuco,
Cusco, Ucayali, Lima Provincias, Callao y las Diresas Lima Ciudad, Lima Este y Lima Sur.
o Prueba de Sensibilidad convencional a medicamentos de 1 y 2 Lnea: laboratorio de
referencia nacional de micobacterias del INS.
o Prueba de sensibilidad AUTOMATIZADO BACTEC MGIT 960: laboratorio de referencia
nacional de micobacteria del INS, Laboratorios intermedios de los hospitales Hipolito
Unanue y Maria Auxiliadora, INEN e INSN de Lima.
(Visita domiciliaria (segn nivel de complejidad).
UNIDAD DE MEDIDA:
Persona diagnosticada.
Promedio de los 2 ultimos aos del total de casos de Tuberculosis pulmonar (nuevos + antes
tratados).
3.15.2 Diagnostico de Tuberculosis Extra Pulmonar (4396402):
Definicin Operacional.- El diagnostico se basa en las manifestaciones clinicas dependientes

del rgano(s) afectado (s) y debe complementarse con exmenes auxiliares de bacteriologia
(baciloscopa, cultivo y pruebas moleculares), histopatolia, inmunologa, estudio citoquimico,
estudio de imgenes entre otros.
6
6
Los pacientes identificados en los establecimientos de salud I 1 a 1 4 deben ser referidos a
establecimientos de mayor complejidad, II 1 al III- 2 y de acuerdo al sistema de referencia y
contrareferencia establecidos por la Red de salud.
CIE X.
A154 Tuberculosis de ganglios linfticos intratoracicos, confirmada bacteriolgica e
histolgicamente
A155 Tuberculosis de laringe, trquea y bronquios, confirmada bacteriolgica e
histolgicamente
A156 Pleuresa tuberculosa, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A163, Tuberculosis de ganglios linfticos intratoracicos, sin mencin de confirmacin
bacteriolgica o histolgica
A165, Pleuresa tuberculosa, sin mencin de confirmacin bacteriolgica e histolgica
A167, Tuberculosis respiratoria primaria, sin mencin de confirmacin bacteriolgica e
histolgica
A168, Otras tuberculosis respiratorias, sin mencin de confirmacin
A170, Meningitis tuberculosa (g01*)
A178, Otras tuberculosis del sistema nervioso
A180, Tuberculosis de huesos y articulaciones
A183, Tuberculosis de los intestinos, el peritoneo y los ganglios mesentricos
A184. Tuberculosis de la piel y el tejido subcutneo.
La actividad incluye:
02 Atencin mdica (mdico tratante y medico neumlogo).
Interconsultas con otros especialistas.
02 Atencin de enfermera.
Examen Bacteriolgico en otro tipo de muestras y cultivo.
Estudio anatomopatologico.
Diagnstico por imgenes (Radiografa, TAC, Ecografa)
Pruebas de sensibilidad (rpida, convencional, molecular)
Biopsia.
Toracocentesis
Puncin Lumbar
Paracentesis
Test de ADA (adenosin deaminasa).
Examen de Cito qumico.
UNIDAD DE MEDIDA:
Persona diagnosticada.
Promedio de casos de tuberculosis extra pulmonar de los ltimos 2 aos + 20%. del informe
operacional (hospitales HIS).
3.3 FAMILIAS DESARROLLAN PRCTICAS SALUDABLES PARA LA

PREVENCIN DE VIH SIDA Y TUBERCULOSIS (TB) (3043952)
Definicin Operacional.- Se refiere a aquellas familias de sectores priorizados (mapa de

sectorizacin) de los distritos con poblacin en riesgo de Tuberculosis, ITS Y VIH/SIDA e
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infecciones de transmisin sexual, con conocimientos para promover practicas
(comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos (con nfasis en
vivienda) saludables para contribuir a la disminucin de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, en temas
como: Alimentacin balanceada, Higiene, Ordenamiento de la vivienda, Habilidades sociales,
Salud sexual y reproductiva, entre otros. Las actividades del producto son realizadas por el
personal de salud, en la vivienda de la familias (consejera) y en el local comunal u otro que
considere pertinente (sesin educativa y demostrativa).
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar al
personal de salud en los siguientes temas: Prcticas Saludables para la prevencin y control de
la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA.
Para el desarrollo de las actividades del producto se utiliza los siguientes documentos
normativos:
RM N 111-2005/ MINSA: Lineamientos de Poltica de Promocin de la Salud.
RM N 720-2006/ MINSA Modelo de Abordaje en Promocin de la Salud
RM N 402-2006/ MINSA_ Programa de Familias y Viviendas Saludables.
RM N 773-2012/MINSA: Prctica de Lavado de Manos
Organizacin para la entrega del producto:

MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el
proceso de entrega del producto, adems difunde en medios cibernticos, impresos y
magnticos (segn necesidad), e implementa las normas a travs de reuniones tcnicas
(incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica), en
coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando
corresponda, difunde e implementa las normas, coordina el proceso de programacin y
formulacin de las metas fsicas y financieras del producto, realiza el seguimiento de las
actividades y evala los resultados.
Redes de Salud y GERESA/DIRESA/DISA que sean unidades ejecutoras: Garantiza la
disponibilidad de los bienes y servicios para la entrega del producto.
Microrred de salud: Brinda capacitacin al personal de salud en sesiones educativas sobre
prcticas saludables para la prevencin y control de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA.
Establecimientos de salud: El personal de salud capacitado entrega el producto y
desarrolla las actividades de sesiones educativas sobre prcticas saludables para la
prevencin y control de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA dirigido a las Familias.
Mtodo de agregacin de actividades a producto (trazador):

La meta fsica del producto se obtiene de la actividad Familias que reciben consejera a travs de
la visita domiciliaria para promover prcticas y entornos saludables para contribuir a la
disminucin de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA
Se realizan las siguientes actividades:
3.3.1 Familias que reciben consejera a travs de la visita domiciliaria para

promover prcticas y entornos saludables para contribuir a la disminucin de
la tuberculosis, ITS y VIH/SIDA (XXXXX)
Esta actividad est dirigida a las familias de sectores priorizados (mapa de sectorizacin) de los
distritos con poblacin en riesgo de Tuberculosis , ITS y VIH/SIDA, la cual consiste en realizar
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consejera a travs de la visita domiciliaria para promover prcticas (comportamientos
saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos (con nfasis en vivienda) saludables
para contribuir a la mejora de la salud respiratoria y la disminucin de la Tuberculosis, ITS y
VIH/SIDA, en temas como: Alimentacin balanceada, Lavado de manos, Cubrirse con el
antebrazo al toser o estornudar, Mantener su vivienda limpia, ordenada, con iluminacin y
ventilacin natural, y adems ejecutan medidas preventivas como: Evitar escupir al suelo, Usar
y eliminar papeles desechables a un tacho con tapa, Reconocer a los sintomticos respiratorios,
Conocer la importancia del diagnstico precoz y adherencia al tratamiento, habilidades sociales
como la comunicacin asertiva, toma de decisiones y proyecto de vida, prioritariamente, para
orientar a sus integrantes hacia el ejercicio de una sexualidad saludable y segura, el auto
cuidado del cuerpo y medidas preventivas como: retraso en el inicio de las relaciones sexuales,
fidelidad mutua, uso del preservativo e identificacin de situaciones de riesgo, entre otros.
Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en la vivienda de la familia.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
En el caso de Tuberculosis:
1 Consejera en Prcticas Saludables en Alimentacin balanceada, Lavado de manos,
Cubrirse con el antebrazo al toser o estornudar, Mantener su vivienda limpia, ordenada,
con iluminacin y ventilacin natural, de 45 minutos de duracin.
2 Consejera en medidas preventivas como: Evitar escupir al suelo, Usar y eliminar
papeles desechables a un tacho con tapa, Limpieza de la vivienda con trapos hmedos,
Reconocer a los sintomticos respiratorios, Conocer la importancia del diagnstico precoz
y adherencia al tratamiento, de 45 minutos de duracin.
En el caso de ITS y VIH/SIDA:

1 Consejera en habilidades sociales como la comunicacin asertiva, toma de decisiones
y proyecto de vida, de 45 minutos de duracin.
2 Consejera en orientacin para el ejercicio de una sexualidad saludable y segura, el
auto cuidado del cuerpo y medidas preventivas como: retraso en el inicio de las
relaciones sexuales, fidelidad mutua, uso del preservativo, de 45 minutos de duracin.
Unidad de medida: Familia.
100% de familias de sectores priorizados (mapa de sectorizacin) de los distritos en riesgo de
Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA (determinado por las instancias correspondientes de la Direccin
Regional de Salud o quien haga sus veces).
Nota: El nmero de familias se estima dividiendo el valor de poblacin total de los distritos AERT,
por la constante 4.5 (Concentracin de integrantes por familia establecido por el INEI 2010). Esta
actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto Municipios
Saludables (Distrito con poblacin en riesgo deben ser los mismos distritos que los programados
para la actividad de Concejo Municipal/Comit Multisectorial)
Fuente de informacin para la programacin:

Registro actualizado de Familias segn mapa de sectorizacin
Poblacin estimada (INEI-Direccin tcnica de demografa/ MINSA-OGEI)
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Mapa de pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucional-
documentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega del producto:

La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer
nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Excepcionalmente Establecimientos
de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
3.3.2 Familias que reciben sesin educativa y demostrativa para promover prcticas
y generar entornos saludables para contribuir a la disminucin de la
tuberculosis, ITS y VIH/SIDA (XXXXX)
Definicin operacional.- Esta actividad est dirigida a las familias de sectores priorizados
(mapa de sectorizacin) de los distritos con poblacin en riesgo de Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA,
la cual consiste en realizar sesin educativa y demostrativa en preparacin de alimentos
saludables y balanceados, a un grupo mximo de 15 familias, para promover prcticas
(comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos (con nfasis en
vivienda) saludables para contribuir a la mejora de la salud respiratoria y la disminucin de la
Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA.
Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en la vivienda de alguna de las
familias, en el local comunal u otro que considere pertinente.
1Sesin Educativa en Prcticas Saludables: Alimentacin balanceada, Lavado de manos,
Cubrirse con el antebrazo al toser o estornudar, Mantener su vivienda limpia, ordenada,
con iluminacin y ventilacin natural, a un grupo mximo de 15 familias, de 45 minutos
de duracin.
2Sesion Educativa en Prcticas Saludables: Evitar escupir al suelo, Usar y eliminar
papeles desechables a un tacho con tapa, Limpieza de la vivienda con trapos hmedos,
Reconocer a los sintomticos respiratorios, Conocer la importancia del diagnstico precoz
y adherencia al tratamiento, a un grupo mximo de 15 familias, de 45 minutos de
duracin.
1 Sesin Demostrativa en preparacin de alimentos saludables y balanceados, Lavado
de manos, Mantener su vivienda limpia, ordenada, con iluminacin y ventilacin natural,
a un grupo mximo de 15 familias, de 02 horas de duracin.
2Sesion Demostrativa: Refuerzo la primera sesin, a un grupo mximo de 15 familias,
de 02 horas de duracin.
En el caso de ITS Y VIH/SIDA:

1 Sesin Educativa en habilidades sociales como la comunicacin asertiva, toma de
decisiones y proyecto de vida y orientar a sus integrantes hacia el ejercicio de una
sexualidad saludable y segura, el auto cuidado del cuerpo y medidas preventivas como:
retraso en el inicio de las relaciones sexuales, fidelidad mutua, uso del preservativo, a un
grupo mximo de 15 familias, de 45 minutos de duracin
2 Sesin Educativa para la Identificacin de situaciones de riesgo, para contribuir con la
prevencin del VIH /SIDA e infecciones de trasmisin sexual, y refuerzo la primera
sesin, a un grupo mximo de 15 familias, de 45 minutos de duracin
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Unidad de medida: Familia.
100% de familias de sectores priorizados (mapa de sectorizacin) de los distritos en riesgo de
Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA (determinado por las instancias correspondientes de la Direccin
Regional de Salud o quien haga sus veces). Para proyectar la meta fsica y realizar la actividad,
debe tenerse en cuenta que el nmero mximo de familias por sesin es 15 familias.
Nota: Tomar como referencia: nmero de familias se estima dividiendo el valor de poblacin total
de los distritos de riesgo, por la constante 4.5 (Concentracin de integrantes por familia
establecido por el INEI 2010). Esta actividad se programar en correspondencia con la
programacin del producto Municipios Saludables (Distrito con poblacin en riesgo deben ser los
mismos distritos que los programados para la actividad de Concejo Municipal/Comit
Multisectorial)

Registro actualizado de Familias segn mapa de sectorizacin
Poblacin estimada (INEI-Direccin tcnica de demografa/ MINSA-OGEI)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)

3.4 INSTITUCIONES EDUCATIVAS PROMUEVEN PRCTICAS SALUDABLES PARA LA

PREVENCION DE VIH SIDA Y TUBERCULOSIS (3043953)
Definiciones Operacionales.- Se considera una Institucin educativa a los centros de

educacin bsica regular estatal, que est registrada en el Padrn del Ministerio de Educacin
con un cdigo modular que la identifica y un cdigo del local escolar donde funciona. Esta puede
ser del Nivel Inicial, Primario o Secundario y cuya comunidad educativa es conducida por el
director y est conformada por docentes, personal administrativo y de servicios, estudiantes y
padres de familia, quienes se organizan para elaborar y ejecutar un plan de trabajo anual y un
proyecto educativo institucional de manera conjunta con el personal de salud, que permita
promover prcticas y generar entornos saludables para contribuir a la promocin de la salud
respiratoria y la prevencin y control de la Tuberculosis, infecciones de transmisin sexual y VIH
SIDA. Las actividades de este producto son realizadas por el personal de salud capacitado, en el
local de la Institucin Educativa, local comunal u otros que se considere pertinente.
personal de salud en los siguientes temas:
Gua Tcnica para la Gestin de la Promocin de la Salud en las Instituciones Educativas
para el Desarrollo Sostenible.
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Implementacin del Mdulo de Alimentacin y Nutricin en la Institucin Educativa
Implementacin del mdulo de Higiene y Cuidado del ambiente en la Institucin
Educativa
Implementacin de la promocin de la Salud Respiratoria y Medidas Preventivas.
En el caso de ITS y VIH/SIDA:
Educacin en Salud Sexual Integral en la Institucin Educativa
Implantacin de Modulo de Promocin de la practica saludable de lavado de manos y
medidas Preventivas ante Infecciones por Transmisin Sexual
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos normativos:

RM 298-2011/MINSA Gua tcnica de gestin de promocin de la salud en instituciones
educativas para el desarrollo sostenible.

Microrredes de salud: Brinda capacitacin al personal de salud para el manejo de la Gua
Tcnica para la Gestin de la Promocin de la Salud en las Instituciones Educativas para
el desarrollo sostenible.
Establecimientos de salud: El personal de salud capacitado entrega el producto y
desarrolla las actividades de reuniones tcnicas y de capacitacin dirigido a las
Instituciones Educativas, para promover prcticas y generar entornos saludables para la
prevencin y control de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA.
Instituciones Educativas: CONEI vigila la gestin de los procesos educativos. Los docentes
incluyen los contenidos temticos relacionados a la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA en la
diversificacin curricular y sus proyectos educativos.

La meta fsica del producto se obtiene de la actividad institucin educativa con (CONEI) con
prcticas saludables para la prevencin y control del VIH SIDA y TB.
3.4.1 Institucin Educativa con CONEI con prcticas saludables para la prevencin y
control del VIH SIDA y TB (4395301)
Definicin operacional.- Se considera una Institucin educativa a los centros de educacin

bsica regular estatal, que est registrada en el Padrn del Ministerio de Educacin con un
cdigo modular que la identifica y un cdigo del local escolar donde funciona. Esta puede ser del
Nivel Inicial, Primario o Secundario. Esta actividad est dirigida a los directivos, responsables de
reas y programas y al Consejo Educativo Institucional (CONEI) de la Institucin Educativa; la
cual debe ser desarrollada por el personal de salud en la institucin educativa y consiste en
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incorporar la promocin de la salud respiratoria y la prevencin del VIH/SIDA en la gestin
pedaggica a travs de la diversificacin curricular y proyectos educativos; as como en la
gestin institucional mediante un proyecto educativo institucional y un plan de trabajo anual.
Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en el local de la Institucin
Educativa, local comunal u otros que se considere pertinente.

01 Reunin de concertacin con directivos y el Consejo Educativo Institucional para establecer
acuerdos y articular acciones que promueven prcticas y entornos saludables para la
promocin de la salud respiratoria y prcticas saludables frente a ITS y VIH/SIDA, de 02 horas
de duracin*.
01 Reunin para la elaboracin de un plan de trabajo que incluyan actividades relacionadas a
la promocin de la salud respiratoria y el desarrollo de prcticas y entornos saludables frente a
la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de 04 horas de duracin.
02 Visitas para asistencia tcnica y acompaamiento en el cumplimiento del plan de trabajo
elaborado, de 02 horas de duracin cada una para lo cual se deber utilizar las herramientas
de monitoreo disponibles.
01 Reunin para evaluar el plan de trabajo a travs de la aplicacin de la matriz de evaluacin
de instituciones educativas saludables, de 04 horas de duracin.
* Esta tarea deber desarrollarse durante los meses de octubre y noviembre del ao anterior
para que las acciones puedan ser plasmadas en los documentos de gestin de la institucin
educativa (Proyecto Educativo Institucional, Plan Anual de Trabajo, Programacin Curricular del
Aula).
En caso de tener ms de un nivel educativo en un mismo local, las acciones de gestin se

realizarn con los directivos y Consejo Educativo Institucional (CONEI) de la Institucin Educativa
Integrada (concertacin e incidencia). Las reuniones de elaboracin del plan de trabajo, de
asistencia tcnica y acompaamiento, y evaluacin se realizaran por nivel educativo.
Unidad de medida: Institucin educativa.
100% de las instituciones educativas estatales (del nivel inicial, primario y secundario) de los
distritos de riesgo de Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de acuerdo la programacin del producto de
municipios saludables.
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto

Municipios Saludables (Distrito con poblacin en riesgo deben ser los mismos distritos que los
programados para la actividad de Concejo Municipal/Comit Multisectorial)

Registro actualizado de Instituciones Educativas segn mapa de sectorizacin
Padrn de Instituciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/).
Mapa de pobreza-FONCODES:
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucional/documentos/institucio
nal-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios
de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
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3.4.2 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en prcticas para

prevencin y control de VIH SIDA y TB (4395202)
Definicin operacional.- Se refiere a los Docentes de las Instituciones Educativas estatales

integradas o del nivel inicial, primario y secundario. Esta actividad consiste en realizar sesiones
educativas para fortalecer las capacidades para planificar y ejecutar acciones educativas que
complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces, logrando, a travs del
desarrollo del plan de trabajo anual y el currculo escolar, la promocin de prcticas y entornos
saludables frente a la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA. Es realizada por el personal de salud
capacitado, en el local de la Institucin Educativa, local comunal u otros que se considere
pertinente.

01 Sesin educativa a docentes para la promocin de prcticas y entornos saludables frente a
la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de 02 horas de duracin.
02 visitas de asistencia tcnica y acompaamiento tcnico, de 01 hora de duracin cada uno.
Unidad de medida: 240 Docente.
50% de docentes de las instituciones educativas estatales integradas o del nivel inicial y
primario y 70% de docentes de nivel secundario, segn IE programada.

Padrn de Instituciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/.

3.4.3 Asociacin de padres de familia (APAFA) desarrollan acciones para la

promocin de la salud respiratoria y prcticas saludables frente al ITS y
VIH/SIDA. (XXXXXXX)
Definicin operacional.- Esta actividad est dirigida a los padres, madres, tutores y/o
cuidadores de los escolares de la institucin educativa. Consiste en realizar reuniones para
fortalecer capacidades que permitan promover prcticas saludables y medidas preventivas
frente a la Tuberculosis Y VIH/SIDA.
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Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en el local de la Institucin
Educativa, local comunal u otros que se considere pertinente.
01 reunin de incidencia y consenso con el Consejo Directivo de la APAFA para la promocin

de prcticas y entornos saludables para el cuidado y autocuidado de la salud frente a la
Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de 02 horas de duracin.
01 sesin educativa al Consejo Directivo de la APAFA en el cuidado y autocuidado de la salud
frente a la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de 02 horas de duracin.
01 Reunin de monitoreo de los acuerdos establecidos, utilizando las herramientas de
monitoreo disponibles, de 02 horas de duracin.
Unidad de medida: 403. Padres.
100% de las APAFAs de las instituciones educativas estatales integradas o del nivel inicial,
primario y secundario, segn IE programada.
Nota: Para la programacin de las APAFAs se debe realizar la equivalencia con la unidad de
medida PADRES, es decir, la unidad de medida PADRES equivale a una APAFAs.

Padrn de Instituciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/.

3.5 AGENTES COMUNITARIOS PROMUEVEN PRCTICAS SALUDABLES PARA

LA PREVENCION DE VIH SIDA Y TUBERCULOSIS (3043954)
Este producto se refiere a: COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN
PRCTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH SIDA Y
TUBERCULOSIS
Definicin Operacional.- Se refiere a aquella Comunidad representada por la Junta Vecinal

Comunal, organizaciones sociales y Agentes Comunitarios que en el marco de la gestin
comunal esta sensibilizado, informado y capacitado para promover prcticas y entornos
saludables e implementar acciones de vigilancia comunitaria para contribuir a la disminucin de
la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA. Las actividades de este producto son realizadas por el personal
de salud capacitado, en el establecimiento de salud, local comunal u otros que se considere
pertinente.
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Nota: Para el presente programa presupuestal de TBC y VIH-SIDA, si bien es cierto el producto es
agentes comunitario, sin embargo en la prctica este producto funciona como comunidad al
igual que en los otros programas presupuestales, razn por la cual se debe programar Junta
Vecinal Comunal y Agentes Comunitario.
personal de salud en los siguientes temas:
Fortalecimiento de la Organizacin de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad
(plan de trabajo anual, sectorizacin, mapeo comunal, mapeo de actores sociales, censo
comunal, visita domiciliaria, plan anual de trabajo con el ACS).
Fortalecimiento de la Organizacin de la Comunidad: para la implementacin de la vigilancia
comunitaria y entornos saludables frente a la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA.
Uso de El Manual del Agente Comunitario de salud, Incluye Metodologa de Educacin para
Adultos en sesiones educativas para los ACS y familias.
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos normativos:

RM 457-2005/MINSA Programa de Municipios y Comunidades saludables
Gua metodolgica para la implementacin de comunidades saludables. DGPS-MINSA, 2005.
RM 991-2010/MINSA Directiva administrativa 168-MINSA/DGPS-V01 Directiva para el
voluntariado en salud.
RM 040-2011/MINSA DT Lineamientos de poltica para la vigilancia ciudadana.
RM 299-2011/MINSA Directiva administrativa 174-MINSA/DGPS-V.01 Directiva administrativa
para el trabajo del agente comunitario de salud.

Microrredes de salud: Brinda capacitacin al personal de salud para organizacin de los
servicios para el trabajo comunitario, vigilancia comunitaria y trabajo con el agente
comunitario.
Establecimientos de salud: El personal de salud capacitado entrega el producto y desarrolla las
actividades de reuniones tcnicas y de capacitacin dirigido a las Juntas Vecinales
Comunitarias y Agentes Comunitarios de Salud, para promover prcticas y generar entornos
saludables para promover prcticas y generar entornos saludables para la prevencin y
control de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA.
Juntas Vecinales Comunales y Agentes Comunitarios de Salud: Implementan acciones de
Gestin Comunal y de vigilancia comunitaria para promover prcticas y generar entornos
saludables para la prevencin y control de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA.

La meta fsica del producto se obtiene de la actividad Junta Vecinal Comunal recibe capacitacin
para promover prcticas y entornos saludables para contribuir en la disminucin de la
Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA.
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3.5.1 Junta vecinal comunal recibe capacitacin para promover prcticas y entornos
saludables para contribuir en la disminucin de la tuberculosis, ITS Y
VIH/SIDA. (XXXXXXX)
Definicin operacional.- Esta actividad est dirigida a la Junta Vecinal Comunal, la cual
consiste en realizar reuniones de abogaca para informar, motivar y despertar inters en el
tema; y realizar talleres de capacitacin en vigilancia comunitaria y otras intervenciones
efectivas de salud pblica orientado a promover prcticas y entornos saludables para contribuir
en la disminucin de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, en temas como lavado de manos,
alimentacin balanceada, cubrirse con el antebrazo al toser o estornudar, vivienda limpia,
ordenada, iluminada y ventilada, y medidas preventivas (evitar escupir al suelo, usar papeles
desechables y eliminarlo en un tacho con tapa, limpiar la vivienda con trapos hmedos,
reconocer sintomticos respiratorios, conocer la importancia del diagnstico precoz y la
adherencia al tratamiento), desarrollo de habilidades sociales en las familias (toma de
decisiones, proyecto de vida y comunicacin asertiva), orientado a que sus integrantes ejerzan
una sexualidad saludable y segura, promoviendo el auto cuidado del cuerpo, retraso en el inicio
de las relaciones sexuales, fidelidad mutua e identificacin de situaciones de riesgo, entre otros
temas. Es realizada por el personal de salud capacitado, en el local comunal u otro espacio
definido.
01 Reunin de induccin con la Junta Vecinal Comunal para promover prcticas y entornos
saludables para contribuir en la disminucin de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de 02 horas de
duracin.
01 Taller de capacitacin acerca del rol de la junta vecinal en la Vigilancia Comunitaria, de 04
horas de duracin.
01 Taller de capacitacin para promover prcticas y entornos saludables para contribuir en la
disminucin de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de 04 horas de duracin.
02 Reuniones con la Junta Vecinal Comunal para el monitoreo de las acciones implementadas
para promover prcticas y entornos saludables para contribuir en la disminucin de la
Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de 02 horas de duracin cada una.
01 Reunin de evaluacin de las acciones implementadas para promover prcticas y entornos
saludables para contribuir en la disminucin de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de 02 horas de
duracin.
Unidad de medida: 557. Junta vecinal comunal.
100% de las juntas vecinales comunales (comunidades) de los sectores prioritarios (mapa de
sectorizacin) de los distritos de riesgo de tuberculosis, ITS y VIH/SIDA (de acuerdo a la
priorizacin que realice las instancias correspondientes de la Direccin Regional de Salud o quien
haga sus veces).

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Registro de Juntas vecinales comunales y organizaciones sociales segn mapa de
sectorizacin
Registro de juntas vecinales y organizaciones sociales de la municipalidad distrital y/o
provincial.
Directorio de ACS y proyeccin de necesidades de nmero de ACS del establecimiento de
salud.

3.5.2 Agentes comunitarios de salud reciben capacitacin para promover prcticas

y entornos saludables para contribuir en la disminucin de la tuberculosis,
ITS Y VIH/SIDA.(XXXXXXX)
Definicin operacional.- Esta actividad est dirigida a los Agentes comunitarios de salud, la
cual consiste en realizar talleres de capacitacin para fortalecer la organizacin comunal e
implementar la vigilancia comunitaria orientado a promover prcticas y entornos saludables
para disminuir la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, en temas como lavado de manos, alimentacin
balanceada, cubrirse con el antebrazo al toser o estornudar, vivienda limpia, ordenada,
iluminada y ventilada, y medidas preventivas (evitar escupir al suelo, usar papeles desechables
y eliminarlo en un tacho con tapa, limpiar la vivienda con trapos hmedos, reconocer
sintomticos respiratorios, conocer la importancia del diagnstico precoz y la adherencia al
tratamiento), desarrollo de habilidades sociales en las familias (toma de decisiones, proyecto de
vida y comunicacin asertiva), orientado a que sus integrantes ejerzan una sexualidad
saludable y segura, promoviendo el auto cuidado del cuerpo, retraso en el inicio de las
relaciones sexuales, fidelidad mutua e identificacin de situaciones de riesgo, entre otros temas.
Es realizado por el personal de salud capacitado, en el establecimiento de salud o local comunal.

01 taller de capacitacin acerca del rol del Agente Comunitario de Salud para la
implementacin de la vigilancia comunitaria (Educacin en prcticas saludables, vigilancia y
toma de decisiones), para la disminucin de la Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA, de 02 horas de
duracin.
03 talleres de capacitacin en el uso del manual de Agente Comunitario de salud, de 06 horas
de duracin cada uno.
01 taller de capacitacin para promover Prcticas Saludables en Alimentacin balanceada,
Lavado de manos, Cubrirse con el antebrazo al toser o estornudar, Mantener su vivienda
limpia, ordenada, con iluminacin y ventilacin natural, de 05 horas de duracin.
Unidad de medida: 581. Agente comunitario de salud.
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100% de los agentes comunitarios de salud de los sectores prioritarios (mapa de sectorizacin)
de los distritos de riesgo Tuberculosis, ITS y VIH/SIDA (de acuerdo a la priorizacin que realice las
instancias correspondientes de la Direccin Regional de Salud o quien haga sus veces).


Registro de Juntas vecinales comunales y organizaciones sociales segn mapa de
sectorizacin
Registro de juntas vecinales y organizaciones sociales de la municipalidad distrital y/o
provincial.
Directorio de ACS y proyeccin de necesidades de nmero de ACS del establecimiento de
salud.

3.6 HOGARES EN AREAS DE ELEVADO RIESGO DE TRANSMISION DE TBC QUE

ACCEDEN A VIVIENDAS REORDENADAS (3043955)
Definicin Operacional.- Consiste en actividades de educacin a las familias de las AERT,

sobre medidas para prevenir la transmisin TB en las viviendas hacinadas, y orientacin para
trmites para acceder a diferentes tipos de programas sociales de vivienda dirigido a hogares de
AERT.
3.6.1 Hogares en zonas AERT reciben paquete IEC para prevenir TB y orientacin
sobre programas de vivienda popular (4395501):
Definicin Operacional.- Son aquellos hogares de zonas AERT que reciben capacitacin acerca
de viviendas saludables para la prevencin y control de la Tuberculosis, as como sobre trmites
documentarios para acceso a programas de vivienda popular.
Esta intervencin ser realizada por personal de salud y agentes comunitarios en salud bajo la
supervisin de la Estrategia Local de Prevencin y Control de Tuberculosis en coordinacin con el
Ministerio de Vivienda.
Incluye:
02 talleres de capacitacin sobre viviendas saludables para la prevencin y control de la
tuberculosis. Estar a cargo de la ESLPCT. Frecuencia semestral.
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02 Talleres informativos sobre programas sociales de vivienda financiados por el Estado.
Estar a cargo de expertos del Ministerio de Vivienda y/o de los Gobiernos Regionales y/o
Locales, contar con la participacin de representantes de la cooperacin nacional e
internacional. Frecuencia semestral.
5% Familias de las AERT en Lima y Callao.
10% Familias de las AERT en regiones.
3.7 HOGARES DE PERSONAS AFECTADAS DE TBMDR CON VIVIENDAS

MEJORADAS (3043956)
Definicin Operacional.- Son aquellos hogares de personas afectadas de TB MDR que reciben
intervencin para mejorar la vivienda.
3.7.1 Hogares de afectados con TB MDR reciben intervencin para mejora de

vivienda (4395601):
Definicin Operacional.- Aquellos hogares de los afectados de TB MDR que reciben
intervencin (bono de vivienda modulo de vivienda) de acuerdo a sus necesidades para
mejorar la calidad de la vivienda reduciendo el riesgo de transmisin de tuberculosis MDR.
Incluye:
Evaluacin social, a cargo del profesional de servicio social del establecimiento de salud de
origen de la persona afectada de tuberculosis
Evaluacin de la vivienda, a cargo de un ingeniero arquitecto de Ministerio de Vivienda,
gobierno regional local.
Asignacin de mdulos de vivienda prefabricados bonos para vivienda (de acuerdo a
evaluacin), financiados por el Estado, Gobiernos Regionales, Gobiernos Locales y agencias
de cooperacin nacional e internacional. Esta actividad estar a cargo de un comit ad hoc,
conducido por la ESRPCT
20% de casos de TB MDR
3.8 SERVICIOS DE ATENCION DE TUBERCULOSIS CON MEDIDAS DE CONTROL

DE INFECCIONES Y BIOSEGURIDAD (3000691)
Definicin Operacional.- Conjunto de acciones para el Control de Infeccin de

Tuberculosis en los establecimientos de salud, dirigidas a brindar atencin a los usuarios
de los servicios de salud y a los trabajadores de salud en condiciones que logren minimizar los
riesgos de exposicin a aerosoles contaminantes de TB, TBMDR y TBXDR en los servicios de
atencin .
La ejecucin del producto es de responsabilidad del Comit de Control de Infecciones en

coordinacin con la Estrategia Sanitaria de Prevencin y Control de la Tuberculosis.
Est compuesto de siguientes sub producto:
3.8.1 Servicios de atencin de tuberculosis de tuberculosis con medidas de control

de infecciones y bioseguridad en el personal de salud. (4395701):
6
6
Definicin Operacional.- Es el Establecimiento de Salud que ejecuta medidas de control de
infecciones con el objetivo de minimizan los riesgos de transmisin de tuberculosis mediante la
aplicacin de medidas de control administrativo y ambiental y un adecuado manejo de los
residuos solidos para la proteccin al personal de salud, pacientes y familiares.
Las medidas de control de infecciones a ejecutar son:
Medidas de Control Administrativo:

1. Evaluacin de Riesgo de Transmisin en los Establecimientos de Salud, de acuerdo al nivel
de atencin.
2. Elaboracin del Plan de Control de Infecciones, en base a los resultados de la evaluacin de
riesgo.
3. Implementacin de estrategias para la deteccin y diagnstico precoz de Tuberculosis.
4. Capacitacin al personal de salud (profesional y tcnico): Debe realizarse por lo menos una
vez al ao y obligatoria para el personal nuevo y personal en formacin. Ser
responsabilidad del Comit de Control de Infecciones y del personal responsable de la
Estrategia Sanitaria de Prevencin y Control de la Tuberculosis.
5. Informacin, Educacin y Comunicacin a pacientes y familiares.
Medidas de Control Ambiental: Tiene por objetivo reducir la concentracin de ncleos de

gotitas infecciosas y controlar la direccionalidad y el flujo de aire. Se basan en la ventilacin
natural o mecnica y puede ser complementada con filtros (medios de alta eficiencia de
filtracin de partculas en el aire) y/o luz ultravioleta (LUV).
Medidas de Proteccin respiratoria a travs de adecuado uso de respiradores N 95 en

todos los servicios de alto riesgo (Sala aislamiento TB, sala de broncoscopa, sala
de espirometra, rea de administracin de tratamiento, laboratorio de
Micobacterias, consultorio de TB, servicio de Emergencia y otros).
Bioseguridad en laboratorios locales, intermedios, Regionales y Nacional: Es la proteccin

del personal y de ambientes del laboratorio de la exposicin a agentes infecciosos. Para ello
los establecimientos acreditados debern estar provistos de equipos de seguridad en
condiciones ptimas: cabina de flujo laminar y autoclave. Tambin se incluye elementos de
proteccin personal tales como: guantes, batas, respiradores, anteojos, botas.
Adecuado manejo de Residuos Slidos: Gestin con los gobiernos regionales,

locales y empresa privada para el tratamiento y disposicin final de los residuos
slidos generados por los Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos de Apoyo,
a travs de la Formulacin de proyectos de inversin y otros.
Unidad de Medida:
Trabajador protegido.
Primer nivel de atencin: 100% de los Establecimientos de Salud que tengan una tasa de
incidencia de Tuberculosis Pulmonar Frotis positivo mayor a la del nivel regional y que
cuenten con al menos un caso de TBMDR.
Segundo y Tercer nivel de atencin: 100% de establecimiento de salud que realizan cultivos
de Mycobacterium tuberculosis en su jurisdiccin.
6
6
100 % de Laboratorios de Salud Pblica de Referencia Regional y Nacional.
3.9 POBLACIN INFORMADA SOBRE USO CORRECTO DE CONDN PARA

PREVENCIN DE INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL Y VIH/SIDA.
(43958)
Definicin Operacional.- Son los mensajes claves que recibe la poblacin a travs de medos
de comunicacin y/o personas capacitadas, sobre la importancia de las medidas de prevencin
y uso correcto del condn, que los sensibiliza para adoptar conductas saludables y
responsables sobre su salud sexual.
Documento Tcnico Normativo que lo sustenta:

R.M. 242-2009/MINSA DEL 16 DE Abril 2009. Directiva Sanitaria N022 MINSA/DGSP-V.01
La poblacin objetivo son hombres y mujeres entre los 18 y 59 aos de edad.
3.9.1 Poblacin informada por medios de difusin masiva sobre prevencin y uso
adecuado del condn (4395801):
Definicin Operacional.- Dirigido a poblacin que accede por lo menos a un medio de

comunicacin masiva, a travs de:
Una spot radial de 30 segundos cada uno emitido 6 veces diarias durante 4 meses
al ao en al menos dos emisoras/programas radiales nacionales de alto rating
dirigido a poblacin general de 18-29 aos.
Un spot radial de 30 segundos cada uno emitido 6 veces diarias durante 4 meses al
ao en al menos dos emisoras /programas radiales nacionales de alto rating dirigido a
poblacin general de 30-59 aos
Un spot televisivos de 30 segundos, emitidos 10 veces diarios cada uno, durante 4
meses al ao de acuerdo a las programacin regional, en por lo menos dos canales
para poblacin general (18-29 aos).
Un spot televisivos de 30 segundos, emitidos 10 veces diarios cada uno, durante 4
meses al ao de acuerdo a las programacin regional, en por lo menos dos canales
para poblacin general (30-59 aos).
Paneles publicitarios (gigantografas) en avenidas, calles cntricas, puertos,
gasolineras por lo menos durante 10 meses (1 anuncio por cada 10,000 habitantes en
ciudades de ms de 10,000 habitantes).
Paneles publicitarios en carreteras de alto trnsito por lo menos durante 6 meses (5
por Regin).
Un panel publicitario en por lo menos 15 medios de transporte pblico (bus,
mototaxi, bote) en rutas de mayor afluencia en las capitales de las regiones, por
dos meses.
Radio novela de al menos 16 captulos con una duracin de 10 minutos con
repeticin de 3 veces al da durante cuatro meses en una radioemisora de alta audiencia.
Columna informativa quincenal de 1/4 de pgina contratada en un medio impreso
de alta cobertura dirigida a adultos y jvenes durante 10 meses.
Pgina Web dirigida a pblico joven con informacin actualizada sobre ITS, VIH y
Sida que cuente con animacin flash interactivo y programacin ASP con bases de datos
SQL.
Informacin publicitaria mediante redes sociales.
Reuniones de sensibilizacin de al menos 30 periodistas por Regin dos veces al
ao de 300 minutos cada una.
02 reuniones de sensibilizacin de 300 minutos de al menos 10 voceros por Regin.
6
6
El personal que desarrolla la actividad son Profesionales de la Salud y Comunicadores
sociales quienes requieren capacitacin no menor de 9 horas, una vez al ao.
Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto:
DIRESA
I_ I_ I_ I_ II_ II_ III_ III_ AISPE MINS /
Red INS
1 2 3 4 1 2 1 2 D A GERES
A
x x x
Unidad de Medida: (259) Persona Informada.

Criterios de programacin: Programar como mnimo el 15% de poblacin entre 18 a 59
aos que accede por lo menos a un medio de comunicacin masiva que ser informada
sobre la prevencin de ITS, VIH y la importancia del uso correcto del condn.
3.9.2 Poblacin informada a travs de difusin en espacios comunitarios de

mensajes de prevencin (4395802): Sub producto trazador
Definicin Operacional.- Es una estrategia de comunicacin interpersonal que orienta e

informa sobre las medidas preventivas de las ITS y VIH/SIDA.
Se realiza en espacios de socializacin del pblico objetivo: mercado, club de madres, vaso
de leche, torneos deportivos, discotecas, ferias, festividades, concentraciones masivas y
otros, por personal capacitado con apoyo de material informativo y audiovisuales utilizando
recursos de animacin socio-cultural.
Incluye:
Orientacin Grupal Especializada para ITS/VIH a demanda a grupos de al menos 10

personas que se encuentran en las salas de espera de los establecimientos de salud
y en actividades extramurales informativas y educativas en lugares de socializacin
comunitaria, en un tiempo de 30 minutos, realizada por personal profesional capacitado
con entrega de preservativos (10 preservativos por persona), folleto informativo (uno
por persona).
Una reunin de sensibilizacin con autoridades locales al ao.
Perifoneo de mensajes preventivos (megfono, servicio de perifoneo en mercados,
calles, otros espacios pblicos), en un tiempo de 01 hora por espacios pblicos.
02 Sesiones de animacin sociocultural de 01 hora de duracin.
En las Direcciones Regionales y REDEs de Salud. Incluye:
Dos campaas en lugares de socializacin comunitaria que congreguen como

mnimo 500 beneficiarios realizada por personal capacitado (mdico, enfermera,
obstetriz, psiclogo, tcnico de enfermera) con entrega de preservativos, folletos
informativos, llaveros, lapiceros, polos, gorros, toma todo, afiche, rota folio sobre
prevencin en un tiempo de 03 horas como mnimo.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto
I_ I_ I_ I_ II_ II_ III_ III_ AISPE MINS DIRESA Red INS

1 2 3 4 1 2 1 2 D A /
6
6
GERES
A
x x x x x x x x x x x x
Unidad de Medida: (259) Poblacin Informada

Criterios de programacin: Considerar la suma de: personas que participan en
reuniones informativas y educativas, ms las personas que participan en las
campaas en lugares de socializacin.
3.10 ADULTOS Y JVENES RECIBEN CONSEJERA Y TAMIZAJE PARA

INFECCIONES DETRANSMISION SEXUAL Y VIH/SIDA. (43959)
Definicin Operacional.- Se refiere a la consejera para la prevencin de las ITS y promocin
del tamizaje y diagnstico de sfilis VIH y hepatitis B, en la poblacin general de 18 a 59 aos
de edad, que acuden a los servicios de salud y bancos de sangre.
R.M. N 264-2009/MINSA del 23 de Abril 2009

R.M. N 607-2012/MINSA del 17 de Julio 2012
R.M. N 566-2011/MINSA del 20 de Julio 2011
Reciben informacin por profesional de salud (mdico, enfermera, obstetriz, Psiclogo.) sobre
medidas de prevencin para ITS y VIH/SIDA a travs de consejera y la importancia del tamizaje
como medida de conocer su estado serolgico en un tiempo de 40 minutos; luego de esta
informacin accede voluntariamente a una prueba de tamizaje en un tiempo de 15 minutos.
El personal que desarrolla la actividad son profesionales de la salud que requiere capacitacin
no menor de 07 horas, una vez al ao, de acuerdo a normatividad vigente.
CIE-10:
Z114. Examen de pesquisa especial para virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)

Z717 Consulta para asesora sobre virus de inmunodeficiencia humana (VIH).
Z113 Examen de pesquisa especial para infecciones de transmisin
predominantemente sexual.
3.10.1 Consejera individual para tamizaje para ITS Y VIH/SIDA (4395901):
Definicin Operacional.- Es el abordaje entre el consejero y el usuario con la finalidad de

recibir informacin clara sobre ITS y VIH/SIDA, medidas preventivas y evaluar riesgos de
exposicin; as mismo el uso adecuado y correcto del condn. El consejero es un
profesional de la salud capacitado en tcnicas de abordaje. El tiempo promedio de la
consejera es de 40 minutos. Se realiza en establecimientos de salud a partir de nivel I-1 en
adelante.Las odalidades de consejera que se aplicaran para esta sub-finalidad son 4:
Consejera en diagnostico para ITS que est orientada a reforzar la motivacin

para el logro de cambios de conducta en personas con riesgos de adquirir ITS. Facilita la
compresin y solucin de problemas emocionales y fsicos que l o la consultante
presenta en relacin con el diagnostico de ITS.
La consejera pre-test para VIH se brinda antes de realizar una prueba de
despistaje para VIH para evaluar la posibilidad de haberse expuesto al virus y con el fin
6
6
de preparar emocionalmente al o la consultante en el manejo de diagnostico
(cualquiera que sea) y de sus consecuencias. Esta no siempre concluye en la decisin
de realizarse la prueba, ya que el (la consultante) puede decidir no hacrsela. Segn
evidencia ms del 80% de personas que reciben consejera pre-test se realizan la
prueba de tamizaje para VIH.
La consejera post-test para VIH se realiza al hacer la entrega de los resultados de
la prueba VIH, sean stos positivos, negativos o indeterminados. Se realiza
considerando la interpretacin de los resultados del examen y de los riesgos
personales del o la consultante.
Se entrega:
Material IEC: un folleto o un trptico a todo beneficiario que se realiza consejera.
01 consejera sobre ITS, VIH/Sida al beneficiario que consulta por servicio de medicina
o CERITS y UAMP
01 consejera pre test con entrega de 10 preservativos.
01 consejera post test con entrega de 10 preservativos.

DIRESA
Red INS
1 2 3 4 1 2 1 2 D A GERES
A
x x x x x x x x x
Unidad de Medida: 056 Persona informada

Criterio de Programacin: Programar hasta el 20% de poblacin (priorizando
varones en un 75% y 25% mujeres) entre 18 y 59 aos.
3.10.2 Tamizaje y entrega de preservativos para ITS y VIH/SIDA (4395902)

TRAZADOR
Definicin Operacional.-Es el despistaje del VIH, Sfilis y hepatitis B, mediante la toma de

muestra y el procesamiento laboratorial de la misma, previa consejera realizada
por personal profesional.
El tamizaje con pruebas rpidas se realiza en todos los establecimientos de salud (I-1 en
adelante) que cuenten con tcnicos o profesionales de salud capacitados.
Los establecimientos tipo I-3 en adelante pueden realizar adems pruebas de ELISA.
Solo los laboratorios referenciales o el INS pueden realizar pruebas confirmatorias.
El tamizaje es siempre voluntario e informado.
Incluye:
01 Tamizaje para VIH a poblacin de adultos y jvenes de 18 a 59 aos de edad.

01 Tamizaje para Sfilis a poblacin de adultos y jvenes de 18 a 59 aos de edad.
01 prueba rpida para HBsAg a poblacin de adultos y jvenes de 18 a ms aos de
edad.
01 pruebas para HBsAg, Anti core total y Anti core IgM.
01 pruebas para HBsAg de seguimiento, A los 6 meses del tamizaje inicial en los
casos positivos.
6
6
DIRESA
Red INS
1 2 3 4 1 2 1 2 D A GERES
A*
x x x x x x x x x x
*En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga
laboratorio referencial.
Unidad de medida: (438) Persona Tamizada

Criterios de programacin
Programar hasta el 20% de poblacin, priorizando varones en un 75% y 25% mujeres, entre
18 y 59 aos que acuden a los establecimientos de salud desde el I.1 en adelante.
3.11 POBLACIN ADOLESCENTE INFORMADA SOBRE INFECCIONES DE

TRANSMISIN SEXUAL Y VIH/SIDA (43960)
Definicin Operacional.- Son los mensajes claves que recibe la poblacin adolescente a
travs de medos de comunicacin y/o personas capacitadas, sobre la importancia de las
medidas de prevencin, que los sensibiliza para adoptar conductas saludables y
responsables sobre su salud sexual.

3.11.1 Adolescente informado en espacios comunitarios y redes sociales

(4396001): TRAZADOR
Definicin Operacional.- Este paquete incluye difusin de mensajes preventivos a

travs de:
Murales en calles y avenidas principales.

Sesin de animacin sociocultural de 45 minutos (comunicador, personal de salud,
servicio de animacin)
Una novela de al menos 12 captulos con una duracin de 05 minutos para ser
difundida en espacios de redes sociales virtuales.
Elaboracin y mantenimiento de un espacio de comunicacin tipo RED Social virtual.
02 Charlas informativas grupales en una sesin de 60 minutos cada una con entrega
de material IEC adecuado a los adolescentes en prevencin ITS, VIH y SIDA por
personal de salud (mdico, enfermera, obstetriz, psiclogo) en establecimientos de
salud con servicios diferenciados para adolescentes.
Se realiza en los establecimientos de Salud desde el I.2 hasta el III.2.
DIRESA
Red INS
1 2 3 4 1 2 1 2 D A GERES
A
x x x x x x x
Unidad de medida: (088) Persona capacitada.
6
6
Criterios de programacin: Hasta 15% de adolescentes del 12 a 17 aos.
3.11.2 Adolescentes Informado por y Personal de Salud en actividades de ITS,

VIH/SIDA (4396002):
Definicin Operacional.- Se refiere a la participacin de adolescentes capacitados por

profesional de la salud (mdico, enfermera, obstetriz, psiclogo) como promotor educador
de par para la prevencin de las ITS VIH y Sida. Esta capacitacin para el promotor par
ser de 18 horas efectivas. El promotor educador par brindar informacin y orientacin a sus
pares adolescentes con la finalidad de conocer y prevenir las ITS y VIH, en servicios de salud
diferenciados y espacios de socializacin.
Esto incluye:
01 abordaje de 15 minutos a adolescentes en espacios de socializacin (barrio,

discoteca, lozas deportivas, Internet, parroquias, palacio municipal, colegios, otros)
para informacin, orientacin y difusin de los establecimientos de salud que cuentan
con servicios diferenciados.
02 Consejeras Individuales sobre prevencin de Infecciones de transmisin sexual
(ITS) de 40 minutos, en servicios diferenciados del Ministerio de Salud (I-3 al II-2)
para adolescentes.
Participacin en medios de Informacin no presencial de comunicacin: Interactivos
pgina WEB (punto J), lneas telefnicas gratuitas.
DIRESA
Red INS
1 2 3 4 1 2 1 2 D A GERES
A
x x x x x x
Unidad de medida: (088) Persona capacitada

Criterios de programacin: 50% de adolescentes que acuden a establecimientos
de salud con servicios diferenciados para adolescentes (programar sobre tendencia
en los ltimos tres aos).
3.12 POBLACIN DE ALTO RIESGO RECIBE INFORMACIN Y ATENCIN

PREVENTIVA (43961)
Definicin Operacional.- Es el conjunto de actividades de prevencin y atencin de ITS

VIH Dirigida a la poblacin que enfrenta un riesgo mayor de exposicin al VIH debido a
factores socioeconmicos, culturales o conductuales. Esta poblacin tiene un alto riesgo de
adquirir una infeccin de transmisin sexual/VIH debido a su comportamiento sexual, o
condicin de vulnerabilidad socio cultural: trabajadora/es sexuales (TS), hombres que
tienen sexo con hombres (HSH), poblacin Trans, poblacin que vive en comunidad
amaznica, poblacin de alta movilidad y poblacin privada de su libertad (PPL).
6
6
R.M 263-2009/MINSA del 23 de Abril del 2009.
R.M. 264-2009/MINSA del 23 de Abril del 2009
R.M. 650-2009/MINSA- Directiva Sanitaria 030/MINSA DGSP V.01 del 25 de Setiembre del
2009.
3.12.1 Poblacin HSH, TS y de la diversidad sexual reciben atencin mdica

peridica (4396101): TRAZADOR
Definicin Operacional.- Atencin de HSH, Trans y TS en AMP (Atencin Mdica Peridica

1 vez por mes) en establecimientos de salud a partir de categora I-3 hasta III-2 (CERITS y
UAMP) y en los espacios de socializacin de estas poblaciones.
Captacin de HSH, Trans y TS mediante un promotor educador de pares (PEP) en zonas de

socializacin con una duracin de 2 horas por da (en 3 veces a la semana) en la cual aborda
a 4 pares por da, proporciona informacin verbal, entrega material (un trptico),
preservativos (10) por persona abordada y hace la referencia para el servicio de salud (hoja
de referencia) para CERITS y/o UAMP.
Atencin Clnica en unidades de atencin mdica peridica (AMP) de 30 minutos de

duracin, una vez al mes realizada por profesional de la salud (mdico, enfermera, obstetra
Psicologo); incluye la evaluacin clnica, tamizaje para ITS y VIH/Sida con prueba rpida VIH y
sfilis o pruebas en laboratorio (Elisa, RPR, pruebas de laboratorio para ITS realizados por
tecnlogo mdico, bilogo, tcnico de laboratorio); manejo sindrmico de ITS.
Consejera para cambio de comportamiento de 40 minutos de duracin por personal

profesional capacitado (enfermera, obstetra, psiclogo) con entrega de material IEC (folleto
informativo), preservativos (100). 10 consejeras al ao por persona.
Consejera pre y post test para el tamizaje de ITS y VIH/Sida de duracin 40 minutos cada
una, realizada por profesional capacitado (enfermera, obstetra, psiclogo). 2 veces al ao.
Tamizaje de VIH y sfilis con pruebas rpidas con consejera pre y post test, en espacios de
socializacin de grupos vulnerables que no pueden acceder a servicios de salud,
realizado por equipos de salud capacitados (Equipos Itinerantes: mdico o enfermera u
obstetriz y PEP). Salidas 2 veces x semana x cada CERITS o UAMP. Cada persona recibe al
menos un tamizaje.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas, una vez
al ao, en consejera, tamizaje, diagnostico y tratamiento de ITS/VIH a trabajadora/es
sexuales (TS), hombres que tienen sexo con hombres (HSH), poblacin Trans en su
Regin, de acuerdo a normatividad vigente.
DIRESA
I_ I_ I_ II_ II_ III_ III_ AISPE MINS /
I_ Red INS
2 3 4 1 2 1 2 D A GERES
1
A*
x x x x x x
6
6
laboratorio referencial
Unidad de Medida: 394 Persona Tratada

Criterio de programacin: Programar 100% de TS y HSH captados.
3.12.2 Poblacin que vive en comunidad indgena amaznica accede a atencin de

salud (4396102):
Definicin Operacional.- Atencin a poblacin indgena amaznica a travs de los

equipos AISPED (Equipos de Atencin Itinerante de Salud para Poblaciones Excluidas y
Dispersas) y servicios fijos desde I -1.
Consejera pre y post test para el tamizaje de ITS y VIH/Sida de duracin 40 minutos
cada una, realizada por profesional capacitado (enfermera, obstetra, psiclogo).
Tamizaje para ITS y VIH/Sida realizado por personal de salud capacitado
(mdico,enfermera, obstetra, tecnlogo mdico, tcnico de enfermera) con prueba
rpida VIH y sfilis en servicios itinerantes.
Manejo sindrmico de ITS.
Entrega material IEC (un trptico con adecuacin cultural), preservativos (20).
Referencia en caso sea necesaria.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas, una
vez al ao, en consejera, tamizaje, diagnostico y tratamiento de ITS/VIH a poblacin que
vive en comunidad indgena amaznica.
DIRESA/
I_ I_ I_ I_ II_ II_ III_ III_ AISPE GERESA
MINSA Red INS
1 2 3 4 1 2 1 2 D
x x x x x x x
Unidad de Medida: (394) Persona Tratada
Criterio de programacin: Hasta 50% de poblacin en edad frtil (12 a 49 aos) que
vive en comunidades indgenas.
3.15.3 Personas que sufren violencia sexual recibe atencin integral para la
prevencin de ITS, VIH/SIDA (4396103):
Definicin Operacional.-. Son las atenciones mdica de emergencia a varones o mujeres,
que sufren violencia sexual y quedan expuestas a riesgo de contraer una ITS o VIH antes de
las 72 horas posteriores a laagresin, en los establecimientos que brinden atencin mdica a
travs de profesional capacitado (mdico, enfermera, obstetriz, psiclogo) en prevencin de
ITS y embarazo no deseado, en un tiempo de 40 minutos.
Incluye:
Atencin inmediata a personas que sufren violencia sexual y consejera para la

prevencin de ITS, VIH/Sida en establecimientos de salud a partir del I-3 y centros de
denuncia, con referencia a establecimiento de salud I.4 en adelante.
Atencin inmediata a personas que sufren violencia sexual para la prevencin de
ITS,VIH/Sida en establecimientos de salud a partir del I-3. Esta atencin incluye:
6
6
administracin deTARGA, Anticoncepcin Oral de Emergencia (slo en mujeres en
edad frtil), vacuna contra la hepatitis B, penicilina Benzatinica 2,4 millones UI
intramuscular 3 dosis (una semanal), ciprofloxacino 500 mg va oral 1 dosis (excepto
nios y gestantes).
Exmenes de laboratorios:
02 tamizajes para VIH, (uno antes del tratamiento y si es negativo uno de
seguimiento).
02 tamizajes para sfilis, (uno antes del tratamiento y si es negativo uno de
seguimiento).
02 antgenos de superficie para hepatitis B, (uno antes del tratamiento y si es
negativo uno de seguimiento).
02 anticuerpos para hepatitis C, (uno antes del tratamiento y si es negativo uno de
seguimiento).
02 Atenciones psicolgicas por personal capacitado (mdico, enfermera, obstetra,
psiclogo). De una hora promedio.
01 cartilla de informacin para referencia a centros de atencin y apoyo,
paraseguimiento y manejo de caso.
vez al ao, en consejera, tamizaje, diagnostico y tratamiento de ITS/VIH a varones o
mujeres que sufren violencia sexual.
DIRESA/
I_ I_ I_ I_ II_ II_ III_ III_ AISPE GERESA
MINSA Red INS
1 2 3 4 1 2 1 2 D
x x x x x x
Unida de Medida: (394) Persona Tratada
Criterio de programacin: 100% de personas que sufren violencia sexual que acuden
a centros de emergencia.
3.15.4Poblacin Privada de Libertad (PPL) reciben atencin de salud (4396104):

Definicin Operacional.- Consiste en la atencin integral a la poblacin recluida en
centros penitenciarios y de readaptacin social que cuenten con un servicio de salud,
para la prevencin mediante consejera, entrega de preservativos, el tamizaje de sfilis, VIH,
hepatitis B y el tratamiento de ITS, VIH y hepatitis B ,
Incluye:
Atencin mdica y manejo sindrmico de ITS por profesional de la salud del INPE
(capacitado por mdico, psiclogo obstetra y enfermera del ministerio de salud, no
menor de 07 horas, una vez al ao) en los servicios de salud de sus centros de
reclusin.
Consejera pre y post test para el tamizaje de ITS y VIH/Sida de duracin 40 minutos
cada una, realizada por profesional capacitado (enfermera, obstetra, psiclogo).
Tamizaje una vez al ao para ITS y VIH/Sida.
Manejo sindrmico de ITS por personal de salud capacitado del INPE al ingreso.
Consejera de 40 min. por personal de salud capacitado del INPE u orientaciones
grupales por promotor par, con entrega material IEC (folleto informativo) y 20
preservativos.
6
6
Referencia por mdico en caso sea necesaria.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto (solo en los

Centros Penitenciarios)
DIRESA/
I_1 I_2 I_3 I_4 II_1 II_2 III_1 III_2 AISPED MINSA GERESA Red INS
Unidad de Medida: (394) Persona Tratada

Criterio de programacin: Atenciones al 100% de personas privadas de su
libertad que ingresan a un penal.
3.15.5 Atencin a personal de salud expuesto a accidente laboral (4396105)

Se refiere a la atencin de salud que debe recibir el personal de salud que sufre un
accidente laboral relacionado a muestras sospechosas de contener el VIH o el virus de
hepatitis B.
La atencin debe brindarse antes de las 72 horas de ocurrido el accidente y es realizada por
profesional mdico especialista o medico capacitado.
Los exmenes de laboratorio sern realizados por tecnlogo mdico, bilogo, tcnico de
laboratorio.
Poblacin objetivo: Personal de salud expuesto a accidentes laborales con materiales

posiblemente contaminados con VIH o virus de hepatitis B. Incluye:
Consejera para la prevencin de ITS, VIH/Sida.

Administracin de antirretrovirales.
Administracin de inmunoglobulina contra la hepatitis B.
02 tamizajes para VIH, (uno antes del tratamiento y si es negativo uno de
seguimiento).
02 antgenos de superficie para hepatitis B, (uno antes del tratamiento y si es
negativo uno de seguimiento).
02 anticuerpos para hepatitis C, (uno antes del tratamiento y si es negativo uno de
seguimiento).
02 Atenciones psicolgicas por personal especializado. Una hora promedio de
duracin.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto (solo en
los Centros Penitenciarios)
DIRESA
Red INS
1 2 3 4 1 2 1 2 D A GERES
A*
x x x x x
*: Por el laboratorio referencial.
Unidad de medida: (394) Persona tratada.
6
6
Criterio de Programacin: 100% de personas que sufren accidente laboral con riesgo de
VIH o hepatitis B.
3.16 PERSONA QUE ACCEDE AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD Y RECIBE

TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS, Y SUS
COMPLICACIONES. (3000672)
Definicin Operacional.- Conjunto de actividades orientadas al tratamiento, evaluacin y

seguimiento a toda persona afectada por tuberculosis. Se brinda de manera especfica para
cada tipo de atencin.
CIE X Estos cdigos se consideran para todas las subfinalidades.
A157 tuberculosis respiratoria primaria, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A158 otras tuberculosis respiratorias, confirmadas bacteriolgica e histolgicamente
histolgicamente
histolgicamente
histolgicamente
A163, Tuberculosis de ganglios linfticos intratoracicos, sin mencin de confirmacin
A167, Tuberculosis respiratoria primaria, sin mencin de confirmacin bacteriolgica e
histolgica
A168, Otras tuberculosis respiratorias, sin mencin de confirmacin
A170, Meningitis tuberculosa (g01*)
A178, Otras tuberculosis del sistema nervioso
A180, Tuberculosis de huesos y articulaciones
A183, Tuberculosis de los intestinos, el peritoneo y los ganglios mesentricos
A184. Tuberculosis de la piel y el tejido subcutneo
A185 Tuberculosis del ojo
A187 Tuberculosis de glndulas suprarrenales (e35.1*)
A188 Tuberculosis de otros rganos especificados
A199 Tuberculosis miliar, sin otra especificacin
6
6
Personal que ejecuta la actividad: Mdico Neumlogo, Mdico tratante, Enfermera, Tcnico de
Enfermera, Personal de Laboratorio (Tecnlogo Mdico, Bilogo o Tcnico de Laboratorio),
Tcnico en Radiologa, Nutricionista, Asistenta Social, Psiclogo, Qumico Farmacutico y otros
profesionales. El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin permanente
(Capacitacin no menos de 48 horas al ao, con una frecuencia semestral).
La atencin incluye:
Paquete de atencin Bsico:
Atencin mdica
Atencin de enfermera
Consejera para VIH
Atencin Social
Atencin Nutricional
Atencin psicolgica
Control Radiolgico
Control bacteriolgico
Exmenes de Laboratorio (descarte de comorbilidad)
Visita domiciliaria
Sesiones Educativas
Paquete de atencin Especializado: Incluye paquete bsico ms:

Atencin especializada: Neumlogo, Psiquiatra, otorrinolaringologa y otros Especialistas.
Audiometra
Exmenes auxiliares (segn NTS)
Identificacin de reacciones adversas a frmacos antituberculosos.
Administracin de medicamentos, control y registro
Registro, Control de Calidad, Anlisis y Notificacin de la Informacin en los registros: Informe
Operacional y Estudio de Cohorte.
UNIDAD DE MEDIDA:
Persona tratada.
3.16.1 Atencin curativa Esquema TB SENSIBLE (SIN INFECCION POR VIH/SIDA).

(4396501):
Definicin Operacional.- Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de la

persona afectada por tuberculosis, nunca tratados y antes tratados (recadas y
abandonos recuperados) y aquellos que cuenten con una prueba de sensibilidad (PS)
sensible a isoniacida y rifampicina (PS rpida). Se otorgar atencin para la prescripcin
suministro, supervisin de la adherencia y monitoreo de la respuesta al tratamiento del
esquema para TB sensible con medicamentos de primera lnea en presentacin de dosis fijas
combinadas para mayores de 15 aos con peso mayor a 30 kilos por 6 meses. En menores de 15
aos se continuara el tratamiento con dosis sueltas.
Incluye las formas pulmonares y extrapulmonares que no comprometen sistema nervioso
central ni osteo-articular.
Lugar de Intervencin: Establecimientos de Salud con jurisdiccin asignada que cuenten con un
profesional de Enfermera.
6
6
UNIDAD DE MEDIDA:
Persona tratada.
90% de: Promedio de los ltimos 2 aos de la morbilidad total mas el 15%
3.16.2 Atencin curativa drogas de segunda lnea TB RESISTENTE. (4396504):
Definicin Operacional.- Se define como el conjunto de intervenciones que contribuyen a la

recuperacin de la persona afectada por tuberculosis que va a recibir drogas de segunda lnea,
independientemente del resultado de Prueba de Sensibilidad que indica resistencia a Isoniacida
y Rifampicina simultnea.
La intervencin se realizar en establecimientos de Salud I-2 a II-2, con jurisdiccin asignada que
cuenten con un profesional de Enfermera y un profesional Mdico; de no ser as incluir el
traslado a centro de mayor complejidad.
UNIDAD DE MEDIDA:
Persona tratada.
Promedio de los ltimos 2 aos de los casos aprobados con drogas de sgunda lnea + el 30%
3.16.3 Atencin de Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosos (4396505):

recuperacin de la persona afectada por tuberculosis que presenta reaccin adversa en el curso
del tratamiento. Se brinda el paquete de atencin especializado y tratamiento farmacolgico
para manejo de RAFA. Los casos de RAFA Grave se consideran en la subfinalidad
Complicaciones que requieren hospitalizacin.
CIE X:
Y411 Efectos adversos de drogas antimicobacterianas
Lugar de Intervencin: Establecimientos de Salud con jurisdiccin asignada desde el nivel I-2
hasta II-2.
UNIDAD DE MEDIDA:
Persona tratada.
5% del Total de Casos de Tuberculosis. (Promedio de los casos de los 2 ltimos aos del
establecimiento de salud)
6
6
3.16.4 Atencin de Complicaciones que requieren hospitalizacin de pacientes en
tratamiento (4396506):

persona afectada por tuberculosis en tratamiento el cual requiere hospitalizacin por
complicaciones. Se considera el traslado de los afectados desde la zona de origen al
establecimiento de mayor complejidad. Lugar de Intervencin: Establecimientos de Salud Nivel
II-1 al III-2.
CIE X:
R042 hemoptisis
J960 insuficiencia respiratoria
Y411 efectos adversos de drogas antimicobacterianas
otros.
Este sub producto tiene como fuente de financiamiento al Seguro Integral de Salud
(SIS)
UNIDAD DE MEDIDA:
Persona tratada.
2% del Total de Casos de TB
3.16.5 Atencin quirrgica de pacientes con diagnstico de TB. (4396508):
Definicin Operacional.- Conjunto de intervenciones quirrgicas orientadas a medidas

teraputicas (curativas) a personas afectadas por TB/ TB MDR /XDR calificada por junta de
especialistas (CERI y/o CERN).
ACCIONES:
Hospitalizacin
Atencin especializada preoperatorio
Atencin especializada intraoperatoria
Atencin especializada posoperatoria
Lugar de Intervencin: Desde el NIVEL II-2 que cuente con especialista de ciruga de trax,
profesional especializado en ciruga de trax y Centro Quirrgico Equipado hasta nivel III-2.
UNIDAD DE MEDIDA:
Persona tratada.
5% del Casos de TB MDR segn tendencia histrica.
3.16.6 Atencin curativa esquema TB sensible (extrapulmonar con compromiso

SNC/Ostearticular) (XXXXX):
6
6
persona afectada por tuberculosis extrapulmonar que comprometen el sistema nervioso central
y/o el sistema osteo-articular; en pacientes nunca tratados y antes tratados (recadas y
abandonos recuperados) sin factores de riesgo para Tb restente a medicamentos o que cuenten
con una prueba de sensibilidad (PS) sensible a isoniacida y rifampicina (PS rpida). Se otorgar
atencin para la prescripcin suministro, supervisin de la adherencia y monitoreo de la
respuesta al tratamiento del esquema para TB sensible con medicamentos de primera lnea en
presentacin de dosis fijas combinadas para mayores de 15 aos con peso mayor a 30 kilos por
12 meses. En menores de 15 aos se continuara el tratamiento con dosis sueltas.
UNIDAD DE MEDIDA:
Persona tratada.
5% de: Promedio de los ltimos 2 aos de la morbilidad total (MINSA + PENALES) + el 15%
3.16.7 Atencin curativa esquema TB sensible (TB y coinfeccion VIH-SIDA) (XXXXX):

persona afectada por tuberculosis en personas viviendo con VIH/SIDA nunca tratados y antes
tratados (recadas y abandonos recuperados) que cuenten con una prueba de sensibilidad (PS)
sensible a isoniacida y rifampicina (PS rpida). Se otorgar atencin para la prescripcin
suministro, supervisin de la adherencia y monitoreo de la respuesta al tratamiento del
esquema para TB sensible con medicamentos de primera lnea en presentacin de dosis fijas
combinadas para mayores de 15 aos con peso mayor a 30 kilos por 9 meses. En menores de 15
aos se continuara el tratamiento con dosis sueltas.
En casos de TB sensible y compromiso del sistema nervioso central y/o osteo-articular y co-
infeccin con VIH, el tratamiento ser por 12 meses.
UNIDAD DE MEDIDA:
Persona tratada.
5% de: Promedio de los ltimos 2 aos de la morbilidad total (MINSA + PENALES) + el 15%.
3.17 PERSONAS PRIVADAS DE SU LIBERTAD TRATADAS: (3000615)
Definicin Operacional.- Consiste en el acceso a tratamiento, evaluacin y seguimiento a toda

persona diagnosticada de tuberculosis; se brinda de manera especfica para cada tipo de
atencin.
6
6
Esta atencin es realizada en un establecimiento penitenciario sin embargo para garantizar los
medicamentos e insumos correspondientes deber ser programada por la Unidad Ejecutora de
su Jurisdiccin.
CIE X: Estos cdigos estarn presentes en todas las subfinalidades.
histolgicamente
histolgicamente
histolgicamente
A163 Tuberculosis de ganglios linfticos intratoracicos, sin mencin de confirmacin
A165 Pleuresa tuberculosa, sin mencin de confirmacin bacteriolgica e histolgica
A167 Tuberculosis respiratoria primaria, sin mencin de confirmacin bacteriolgica e
histolgica
A168 Otras tuberculosis respiratorias, sin mencin de confirmacin
A170 Meningitis tuberculosa (g01*)
A178 Otras tuberculosis del sistema nervioso
A180 Tuberculosis de huesos y articulaciones
A183 Tuberculosis de los intestinos, el peritoneo y los ganglios mesentricos
A184 Tuberculosis de la piel y el tejido subcutneo
A199 Tuberculosis miliar, sin otra especificacin
Personal que ejecuta la actividad: Mdico, Enfermera, Personal de Laboratorio (Tecnlogo

Mdico, Bilogo o Tcnico de Laboratorio), Tcnico en Radiologa, Nutricionista, Asistenta Social y
otros profesionales, asignados por el instituto penitenciario correspondiente. El personal que
desarrolla la actividad requiere capacitacin permanente (Capacitacin no menos de 48 horas al
ao, con una frecuencia semestral).
La atencin incluye
Paquete atencin bsica:

Atencin mdica
Control radiolgico
6
6
Evaluacin social:
Atencin nutricional
Charlas educativas
Administracin de medicamentos, control y registro
Registro, Control de Calidad, Anlisis y Notificacin de la Informacin en los registros: Informe
Operacional y Estudio de Cohorte.
Paquete Atencin Especializada:

Atencin especializada: Neumlogo, psiquiatra, especialista entre otros
Paquete de atencin bsica
Atencin psicolgica.
Exmenes auxiliares (segn NTS)
Identificacin de reacciones adversas a frmacos antituberculosos.
3.17.1 Atencin curativa Esquema TB sensible para personas privadas de libertad

(4396601):

persona afectada por tuberculosis, NUNCA TRATADO y antes tratados (recadas y
abandonos recuperados por primera vez) y aquellos que cuenten con una prueba de
sensibilidad (PS) sensible (PS rpida); se otorgar atencin por 6 meses Esquema I.
UNIDAD DE MEDIDA:
Persona tratada.
Promedio de los ltimos 2 aos de la morbilidad total mas el 15% (Poblacin Privada de
Libertad)
3.17.2 Atencin curativa drogas de segunda TB resistente para personas privadas de

libertad (4396604):

recuperacin de la persona afectada por tuberculosis que va a recibir drogas de segunda lnea,
independientemente del resultado de Prueba de Sensibilidad que indica resistencia a Isoniacida
y Rifampicina simultnea.
UNIDAD DE MEDIDA:
Persona tratada.
Promedio de los ltimos 2 aos de los casos aprobados con drogas de segunda lnea + el 30%
(Poblacin Privada de Libertad)
3.17.3 Atencin de Reacciones Adversas a Frmacos Antituberculosos para personas

privadas de libertad (4396605):

persona afectada por tuberculosis que presenta reaccin adversa en el curso del tratamiento
6
6
recibiendo paquete de atencin especializada. Los casos de RAFA Grave se consideran en la
subfinalidad Complicaciones que requieren hospitalizacin.
Cdigo CIE X:
UNIDAD DE MEDIDA:
Persona tratada.
5% del Total de Casos de Tuberculosis de PPL.
3.17.4 Atencin de personas privadas de libertad en tratamiento TB que presentan

complicaciones y requieren hospitalizacin (4396606):

persona afectada por tuberculosis que ha requerido hospitalizacin por complicaciones. Se
considera traslado de las personas desde el instituto penitenciario correspondiente al
establecimiento de salud correspondiente (II-2, III-1, III-2)
CIE X
R042 Hemoptisis
J960 Insuficiencia respiratoria
otros.
UNIDAD DE MEDIDA:
Persona tratada.
5% del Total de casos de Tuberculosis de PPL.
3.18 TRATAMIENTO DE CASOS PARA POBLACION INDIGENA: (3043967)

(INACTIVADO).
3.19 POBLACIN CON INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL RECIBEN

TRATAMIENTO SEGN GUA CLNICAS: (43968)
Definicin Operacional.- Consistente en: tamizaje, diagnstico, terapia y seguimiento a la
poblacin adulta de 18 a 59 aos de edad, que tiene una infeccin de transmisin sexual
(ITS), con excepcin de la infeccin por VIH, que acude a establecimientos de salud, desde la
categora I-1 en adelante se realiza segn las guas, directivas y protocolos vigentes.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 12 horas, una vez al
ao, en tamizaje, diagnostico, terapia, tratamiento y seguimiento en ITS.
CIE-10
A510.Sfilis genital primaria

A511.Sfilis primaria anal
6
6
A512.Sfilis primaria en otros sitios
A513.Sfilis secundaria de piel y membranas mucosas
A514.Otra sfilis secundaria
A515.Sfilis precoz, latente
A519.Sfilis precoz, sin otra especificacin
A52. Sfilis tarda
A520.Sifilis cardiovascular
A521.Neurosifilis sintomtica
A522.Neurosifilis asintomtica
A523.Neurosifilis no especificada
A527.Otra sfilis tarda sintomtica
A528.Sfilis tarda, latente
A529.Sfilis tarda, no especificada
A53. Otra sfilis-y-las-no especificadas
A530.Sfilis latente, no especificada como precoz o tarda
A539.Sfilis, no especificada
A 54. Infeccin gonoccica
A540.Infeccin gonoccica del tracto genitourinario inferior sin absceso periuretral o
de glndula accesoria
A541.Infeccin gonoccica del tracto genitourinario inferior con absceso periuretral
y de glndulas accesorias
A542.Pelviperitonitis gonoccica y otras infecciones gonoccicas genitourinarias
A543.Infeccin gonoccica del ojo
A544.Infeccin gonoccica del sistema osteomuscular
A545.Faringitis gonoccica
A546.lnfeccin gonoccica del ano y del recto
A548.Otras infecciones gonoccicas
A549.infeccin gonoccica, no especificada
A55. Linfogranuloma (venreo) por clamidias
A56. Otras enfermedades de transmisin sexual debidas a clamidias
A560.Infeccin del tracto genitourinario inferior debida a clamidias
A561.1nfeccin del pelviperitoneo y otros rganos genitourinarios debida a
clamidias
A562.1nfecciones del tracto genitourinario debidas a clamidias, sin otra
especificacin
A563.Infeccin del ano y del recto debida a clamidias
A564.Infeccin de faringe debida a clamidias
A568.1nfeccin de transmisin sexual de otros sitios debida a clamidias
A57. Chancro blando
A58. Granuloma inguinal
A59. Tricomoniasis
A590.Tricomoniasis urogenital
A598.Tricomoniasis de otros sitios
A599.Tricomoniasis, no especificada
A63. Otras enfermedades de transmisin predominantemente sexual, no
clasificadas en otra parte.
A638.Otras enfermedades de transmisin predominantemente sexual, especificadas
A64. Enfermedad de transmisin sexual no especificada
A65. Sfilis no venrea
6
6
Z114.Examen de pesquisa especial para virus de la inmunodeficencia humana
(vih).
3.19.1Poblacin general de 18 a 59 aos con ITS que acude a los servicios de salud
recibe tratamiento segn guas clnicas (4396801): TRAZADOR
Definicin Operacional.- Es el conjunto de actividades dirigido al manejo de infecciones de

transmisin sexual (ITS) con excepcin de la infeccin por VIH, en la poblacin adulta de 18 a
59 aos de edad que acude a un establecimiento de salud desde la categora I-1 en adelante
y es atendido por profesional de salud capacitado segn las guas, directivas y protocolos
vigentes. El tratamiento se entregar adems a los contactos que acudan a los servicios de
salud.
Este producto incluye:
01 Consejera para ITS, de 40 min.

Atencin por personal de salud de 20 min., frecuencia ser de acuerdo a ITS.
Entrega de 20 preservativos.
Diagnstico confirmatorio de acuerdo al nivel de atencin: manejo sindrmico
(ulcera genital, descarga uretral, dolor abdominal bajo, flujo vaginal, bubn
inguinal) nivel I-1 al II-1, manejo etiolgico (sfilis, gonorrea, clamidia, tricomoniasis,
papiloma virus humano) del II-1 en adelante.
Medicamentos para manejo de la ITS segn gua clnica.
Exmenes de laboratorio para descarte de otra ITS.
- Nivel de Establecimientos de Salud en donde se entregar el subproducto.En caso de
DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga laboratorio
referencial
DIRESA
Red INS
1 2 3 4 1 2 1 2 D A GERES
A*
x x x x x x x x x x
Unidad de medida: (087) Persona Atendida

Criterios de programacin: Programar 100% de adultos (18 a 59 aos) que presentan
alguna ITS (casos) y acuden a los establecimientos de salud. (Tomar en cuenta criterios
epidemiolgicos e histricos).
3.20 PERSONAS DIAGNOSTICADAS CON VIH QUE ACUDEN A LOS SERVICIOS Y

RECIBEN ATENCIN INTEGRAL (43969) TRAZADOR: suma de los dos
subproductos.
Definicin Operacional.- Es la atencin integral a la poblacin que tiene diagnstico
confirmado de infeccin por VIH, realizado por un equipo multidisciplinario de salud segn
norma tcnica, en establecimientos del I-3 hasta III-2.
R.M. N 607-2012/MINSA del 17 de Julio 2012.

R.M. N 567-2013/MINSA del 16 de Setiembre del 2013
6
6
al ao, en consejera, tamizaje, diagnostico y tratamiento de ITS/VIH.
CDIGOS CIE-10:
A510.Sfilis genital primaria
A511.Sfilis primaria anal
A512.Sfilis primaria en otros sitios
A513.Sfilis secundaria de piel y membranas mucosas
A514.Otra sfilis secundaria
A515.Sfilis precoz, latente
A519.Sfilis precoz, sin otra especificacin
A52. Sfilis tarda
A520.Sfilis cardiovascular
A521.Neurosifilis sintomtica
A522.Neurosifilis asintomtica
A523.Neurosifilis no especificada
A527.Otra sfilis tarda sintomtica
A528.Sfilis tarda, latente
A529.Sfilis tarda, no especificada
A53. Otra sfilis y las no especificadas
A530.Sfilis latente, no especificada como precoz o tarda
A539.Sfilis, no especificada
A54. Infeccin gonoccica
A540.Infeccin gonoccica del tracto genitourinario inferior sin absceso periuretral o
de glndula accesoria
A541.Infeccin gonoccica del tracto genitourinario inferior con absceso periuretral
y de glndulas accesorias
A542.Pelviperitonitis gonoccica y otras infecciones gonoccicas genitourinarias
A543.Infeccin gonoccica del ojo
A544.Infeccin gonoccica del sistema osteomuscular
A545.Faringitis gonoccica
A546.1nfeccin gonoccica del ano y del recto
A548.Otras infecciones gonoccicas
A549.Infeccin gonoccica, no especificada
A55. Linfogranuloma (venreo) por clamidias
A56. Otras enfermedades de transmisin sexual debidas a clamidias
A560.Infeccin del tracto genitourinario inferior debida a clamidias
A561.1nfeccin del pelviperitoneo y otros rganos genitourinarios debida a
clamidias
A562.Infecciones del tracto genitourinario debidas a clamidias, sin otra
especificacin
A563.Infeccin del ano y del recto debida a clamidias
A564.Infeccin de faringe debida a clamidias
A568.1nfeccin de transmisin sexual de otros sitios debida a clamidias
A57. Chancro blando
A58. Granuloma inguinal
A59. Tricomoniasis
A590.Tricomoniasis urogenital
A598.Tricomoniasis de otros sitios
A63.Otras enfermedades de transmisin predominantemente sexual, no clasificadas
en otra parte
6
6
A638.Otras enfermedades de transmisin predominantemente sexual, especificadas
A64. Enfermedad de transmisin sexual no especificada
A65. Sfilis no venrea
H191.Queratitis y queratoconjuntivits por herpes simple (b00.5+)
A60. Infeccin anogenital debida a virus del herpes (herpes simple)
A600.Infeccin de genitales y trayecto urogenital debida al virus del herpes (herpes
simple)
A601.Infeccin de la piel perianal y recto por virus del herpes simple
A609.Infeccin anogenital por virus del herpes simple, sin otra especificacin
B00. Infecciones hermticas (herpes simple)
B009.1nfeccin debida al virus del herpes, no especificada
B02. Herpes zoster
B020.Encefalitis debida a herpes zoster (g05.1*)
B021.meningitis debida a herpes zoster (g02.0*)
B022.Herpes zoster con otros compromisos del sistema nervioso
B023.Herpes zoster Salud Ocular
B027.Herpes zoster diseminado
B028.Herpes zoster con otras complicaciones
B029.Herpes zoster sin complicaciones
A390.Meningitis meningococica (g01*)
G001.Meningitis neumococica
G002.Meningitis estreptoccica
G003.Meningitis estafilococia
G008.Otras meningitis bacterianas
G009.Meningitis bacteriana, no especificada
B58. Toxoplasmosis
B580.Oculopatia debida a toxoplasma
B582.Meningoencefalitis debida a toxoplasma (g05.2*)
B588.Toxoplasmosis con otro rgano afectado
B589.Toxoplasmosis, no especificada
B45. Oriptococosis
B451.Criptococosis cerebral
B452.Criptococosis cutnea
B457.Criptococosis diseminada
B458.Otras formas de criptococosis
B459.Criptococosis, no especificada
A073.Isosporiasis
A069.Amebiasis, no especificada
A07. Otras enfermedades intestinales debidas a protozoarios
A071.Giardiasis (lambliasis)
A072.Criptosporidiosis
B370.Estomatitis candidiasica
B37. Candidiasis
B202.Enfermedad por VIH, resultante en enfermedad por citomegalovirus
B59. Neumocistosis
J15. Neumona bacteriana, no clasificada en otra parte
B212.Enfermedad por VIH, resultante en otros tipos de linfoma no hodgkin
3.20.12.16.1 Pacientes nios con diagnstico confirmado de VIH reciben atencin

integral en establecimientos de salud (4396901):
6
6
Definicin Operacional.- Atencin integral a nios de 0 hasta los 17 aos de edad, que
tiene diagnstico confirmado de infeccin por VIH, realizado por un equipo multidisciplinario
de salud capacitado en VIH , en establecimientos del I-3 hasta III-2.
Considerar, 1 prueba IFI o WB. Realizado en Laboratorio Referencia o INS.
Este paquete incluye:
ATENCIN BSICA:
o 06 Visitas domiciliarias de 2 horas de duracin promedio, a familias que tengan nios con
diagnstico confirmado de infeccin por VIH, realizadas por profesional capacitado
(asistenta social, enfermera, psiclogo). A partir del nivel I.3 en adelante.
o Insercin para el acceso a un seguro de salud, en situacin de pobreza de ser necesario,
realizado por la Asistenta Social. A partir del nivel I.4 en adelante.
o 01 Trmite para inscripcin del nio en la RENIEC.
o 01 Trmite para aseguramiento pblico en salud del nio.
o Seguimiento en la comunidad. A partir del nivel I.3 en adelante.
o Visitas domiciliaras realizadas por promotor de la comunidad capacitado. A partir del
nivel I-3 en adelante.
o Consejera de soporte /prevencin positiva de 40 min. de duracin. Tres consultas el
primer mes, luego 1 cada 3 meses. Segn norma tcnica brindado por consejero
capacitado (enfermera, psiclogo, obstetriz, asistenta social, mdico); material IEC:
trptico (1 de cada uno en cada consejera). A partir del nivel I-3 en adelante.
o Atencin de Reacciones Adversas Medicamentosas (RAM): Realizada por mdico
capacitado (mdico infectlogo, mdico pediatra, mdico general) en un tiempo de 30
minutos a partir del nivel II.1 en adelante.
o Exmenes de laboratorio segn criterio mdico: Hemograma, glucosa, urea, creatinina,
gasometra Arterial, DHL, TGO, TGP, fosfatasa alcalina, electrolitos, perfil lipdico,
radiografa de trax, baciloscopa y cultivo para mico bacterias (esputo, orina, sangre,
LCR, liquido asctico, lquido pleural, heces, en lavado bronquio alveolar) hemocultivo, ADA
en LCR, ADA en liquido asctico, ADA en liquido pleural, tinta china en LCR, antgeno
criptococcico en LCR, cultivo de hongos en LCR, broncofibroscopa, endoscopia digestiva
alta, endoscopia digestiva baja, ecografa abdominal, anatoma patolgica de
biopsias pieza anatmica pequea,Papanicolaou de LCR, lquido pleural, lquido asctico,
tomografa axial computarizada con y sin contraste de sistema nervioso central, tomografa
axial y computarizada con y sin contraste de trax, abdomen y pelvis.
o Atencin de Infecciones oportunistas: Realizada por mdico capacitado (mdico
infectlogo, mdico pediatra, mdico general) en un tiempo de 30 minutos, a partir del
nivel II.1 en adelante.
o Exmenes de laboratorio segn criterio mdico: Hemograma, glucosa, urea,
creatinina,gasometra Arterial, DHL, TGO, TGP, fosfatasa alcalina, electrolitos, perfil
lipdico, radiografa de trax, baciloscopa y cultivo para micobacterias ( esputo, orina,
sangre, LCR, liquido asctico, lquido pleural, heces, en lavado bronquioalveolar)
hemocultivo, ADA en LCR, ADA en liquido ascitico, ADA en liquido pleural, tinta china en
LCR, antgeno criptococcico en LCR, cultivo de hongos en LCR, broncofibroscopa,
endoscopia digestiva alta, endoscopia digestiva baja, ecografa abdominal, anatoma
patolgica de biopsias pieza anatmica pequea, papanicolaou de LCR, lquido pleural,
lquido asctico, tomografa axial computarizada con y sin contraste de sistema nervioso
central, tomografa axial y computarizada con y sin contraste de trax, abdomen y pelvis.
o Entrega de medicamentos realizada por enfermera capacitada en TARGA y adherencia,
con atencin de 30 minutos en establecimiento de salud.
Para TARGA, si paciente esta en tratamiento antirretroviral
Para infecciones oportunistas si fuera necesario.
6
6
Para reacciones adversas medicamentosas si fuera necesario.
o Aplicacin de vacunas realizado por personal de enfermera o tcnica:
Vacuna BCG una dosis.
Vacuna antihepatitis B una dosis.
Vacuna pentavalente 3 dosis.
Vacuna antineumococia heptavalente 3 dosis.
Vacuna antipoliomelitica IPV, polio inactivada 3 dosis.
Vacuna para la-influenza-2 dosis.
Vacuna para la influenza A H1N1 1 dosis.
Vacuna SPR una dosis.
(VER INMUNIZACIOMNES - PAN)
o Atencin por licenciado/a de enfermera: Realizada por licenciado/a de enfermera del

equipo multidisciplinario, en establecimiento de salud con una duracin de 30 minutos.
En pacientes que inician TARGA: 21 atenciones.
En pacientes continuadores: 12 atenciones.
En pacientes no TARGA: 12 atenciones.
o Atencin por psiclogo: Realizada por psiclogo/a del equipo multidisciplinario, en
establecimiento de salud con una duracin de 30 minutos.
En pacientes continuadores: 12 atenciones
o Atencin por asistenta social: Realizada por asistente social del equipo multidisciplinario,
en establecimiento de salud con una duracin de 30 minutos.
En pacientes continuadores: 6 atenciones.
:
o Incluye evaluacin clnica, TARGA segn esquema, profilaxis primaria o secundaria,

realizada por mdico capacitado (mdico infectlogo, mdico pediatra, mdico general)
o 13 consultas mdicas programadas, de 30 minutos de duracin en pacientes que inician
TARGA.
o 06 consultas mdicas programadas, de 30 minutos de duracin en pacientes
continuadores.
Exmenes de laboratorio para seguimiento y monitoreo segn norma:
En pacientes que inician TARGA:
05 Hemogramas completos.
05 TGO, TGP, Fosfatasa alcalina, urea, creatinina srica, examen de orina.
Glicemias sricas.
Perfiles lipdicos.
04 cargas virales, realizadas por Laboratorio de INS.
02 recuentos de CD4, realizadas por Laboratorio de INS.
01 prueba de genotipificacin, si es necesaria, realizadas por Laboratorio de INS.
En pacientes que continan TARGA:

Hemograma completo segn criterio del mdico.
02 TGO, TGP, Fosfatasa alcalina, Glicemia srica y perfiles lipdicos.
02 recuentos de CD 4, realizadas por Laboratorio de INS.
01 prueba de genotipificacin si es necesario.
6
6

Exmenes de laboratorio complementario:
01 RPR, cada ao si es paciente en edad reproductiva y sexualmente activo.

01 Test de embarazo, si es paciente mujer en edad reproductiva sexualmente
activa.
01 Ag S VHB.
01 Anticuerpos para VHC.
01 Rx de trax, segn criterio mdico.
01 serologa para toxoplasmosis cada ao, si es negativo en la evaluacin
basal.
Baciloscopa en esputo segn criterio mdico.
Cultivo para micobacterias segn criterio mdico.

ATENCIN MDICA ESPECIALIZADA PARA PACIENTES NO TARGA:
o Incluye evaluacin clnica, profilaxis primaria o secundaria, tratamiento de infecciones

oportunistas, realizada por mdico capacitado (mdico infectlogo, mdico pedatra,
mdico general)
07 consultas mdicas programadas, de 30 minutos de duracin.
02 hemogramas completos. Luego segn criterio mdico.
02 TGO, TGP, Fosfatasa alcalina, urea creatinina, examen de orina. Luego segn
criterio mdico.
01 RPR, cada ao si es paciente sexualmente activo.

activa.
01Ag S VHB, para evaluacin basal y luego segn criterio mdico.
01 Anticuerpos para VHC, para evaluacin basal y luego segn criterio mdico.
01 Rx de trax, para evaluacin basal y luego segn criterio mdico.
01 serologa para toxoplasmosis cada ao, si es negativo en la evaluacin basal.
03 Baciloscopas en esputo, para evaluacin basal y luego segn criterio mdico.
03 Cultivos para micobacterias, para evaluacin basal y luego segn criterio
mdico.
El personal que desarrolla la actividad requiere capacitacin no menor de 07 horas,
una vez al ao, en atencin integral en VIH a nios que tienen diagnstico
confirmado de infeccin por VIH en su regin, de acuerdo a normatividad vigente.
DIRESA
Red INS
1 2 3 4 1 2 1 2 D A GERES
A*
x x x x x x
* En caso de DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga
laboratorio referencial.
6
6
Unidad de medida: Persona atendida
Criterios de programacin: Programar 100% de nios (0 a 17 aos) que presentan
diagnstico confirmado de infeccin por VIH. (Tomar en cuenta criterios
epidemiolgicos e histricos)
3.20.2Pacientes adultos y jvenes con diagnostico confirmado de VIH reciben

atencin integral en establecimientos de salud: (4396902):
Definicin Operacional.- Atencin integral a poblacin adulta (de 18 aos de edad o
ms), que tiene diagnstico confirmado de infeccin por VIH, que acude al establecimiento
de salud y es atendido por un equipo multidisciplinario en establecimientos del I-3 hasta III-
2 por profesional de la salud capacitado en VIH. Considerar, 1 prueba IFI y/o WB realizada
por el Laboratorio del INS.
ATENCIN BSICA
o Consejera de soporte /prevencin positiva de 40 min. de duracin. Tres consultas el

primer mes, luego 1 cada 3 meses. Segn norma tcnica brindado por consejero
capacitado (enfermera, psiclogo, obstetriz, asistenta social, mdico); material IEC:
trptico (1 de cada uno en cada consejera, entrega de preservativos, 20 cada mes). A
partir del nivel I-3 en adelante.
o Atencin de Reacciones Adversas Medicamentosas (RAMs): Realizada por mdico
capacitado (mdico infectlogo, mdico internista, mdico general) a partir del nivel II-1
en adelante.
creatinina, gasometra Arterial, DHL, TGO, TGP, fosfatasa alcalina, electrolitos, perfil
patolgica de biopsias pieza anatmica pequea, Papanicolaou de LCR, de lquido pleural,
de lquido asctico, tomografa axial computarizada con y sin contraste de sistema
nervioso central, tomografa axial y computarizada con y sin contraste de trax, abdomen
y pelvis.
o Atencin de Infecciones oportunistas: Realizada por mdico capacitado (mdico
infectlogo, mdico internista, mdico general) a partir del nivel II-1 en adelante.
creatinina, gasometra Arterial, DHL, TGO, TGP, fosfatasa alcalina, electrolitos, perfil
patolgica de biopsias pieza anatmica pequea, Papanicolaou de LCR, de lquido pleural,
de lquido asctico, tomografa axial computarizada con y sin contraste de sistema nervioso
central, tomografa axial y computarizada con y sin contraste de trax, abdomen y pelvis.
o Aplicacin de vacunas realizado por personal de enfermera o tcnica:
Vacuna antihepatitis B 3 dosis.
Vacuna antineumococia heptavalente 1 dosis.
Vacuna para la influenza 1 dosis.
Vacuna para la influenza A H 1N1 1 dosis.
6
6
Toxoide tetnico 3 dosis.
(VER INMUNIZACIOMNES - PAN)
o Entrega de medicamentos realizada por enfermera capacitada en TARGA y adherencia,

con atencin de 30 minutos en establecimiento de salud.
Para TARGA, si paciente esta en tratamiento antirretroviral
Para infecciones oportunistas si fuera necesario.
Para reacciones adversas medicamentosas si fuera necesario.
o Atencin por enfermera: Realizada por licenciado/a de enfermera, en establecimiento de
salud con una duracin de 30 minutos.
En pacientes que continan TARGA: 12 atenciones.
o Atencin por psiclogo: Realizada por psiclogo/a del equipo multdisciplinario, en
establecimiento de salud con una duracin de 30 minutos.
En pacientes que continan TARGA: 12 atenciones
o Atencin por asistenta social: Realizada por asistente social del equipo multidisciplinario,
en establecimiento de salud con una duracin de 30 minutos.
En pacientes que inician TAR GA: 9 atenciones.
En pacientes que continan TARGA: 6 atenciones.
o Examen de Papanicolaou: Control de Papanicolaou en pacientes mujeres con VIH,
sexualmente activas. Realizadas por medico gineco obstetra, en establecimiento de salud,
en forma peridica.
01 examen anual.
o Consejera de pares PVVS: De 45 minutos de duracin.
Consejeras al ao de acuerdo a normatividad.
o Atencin de pares PVVS: De 45 minutos de duracin.
Atenciones al ao.
o Manejo etiolgico de ITS: Realizada por mdico general, mdico internista, medico
infectlogo, medico Ginecoobstetra.
01 Consejera para ITS, de 45 min.
Atencin por personal de salud de 20 min., frecuencia ser de acuerdo a ITS.
Entrega de 20 preservativos.
Manejo etiolgico (sfilis, gonorrea, clamidia, tricomoniasis, papiloma virus humano)
del II- 1 en adelante.
Medicamentos para manejo de la ITS segn gua clnica.
Exmenes de laboratorio para descarte de otra ITS.
o Visitas domiciliarias por servicio social o profesional capacitado de 2 horas de duracin:
Visitas.
ATENCIN MDICA ESPECIALIZADA PARA PACIENTES TARGA:
Realizado por mdico infectlogo, mdico internista, mdico general, a partir del nivel
II-1 en adelante, incluye evaluacin clnica, TARGA segn esquema, profilaxis
primaria o secundaria, tratamiento de infecciones oportunistas, tratamiento de
reacciones adversas a medicamentos antirretrovirales.
6
6
13 consultas mdicas programadas, de 30 minutos de duracin en pacientes que
inician TARGA.
01 consultas mdicas programadas, de 30 minutos de duracin en pacientes
continuadores.

o En pacientes que inician TARGA :
04 Hemogramas completos.
04 TGO, TGP, Fosfatasa alcalina, urea, creatinina srica, examen de orina...
03 Glicemias sricas.
02 Perfil lipdicos
02 recuentos de CD4, realizadas por Laboratorio de INS.
01 prueba de genotipificacin, si es necesaria.
o En pacientes que continan TARGA :

Hemograma completo segn criterio del mdico.
02 TGO, TGP, Fosfatasa alcalina, Glicemia srica y perfiles lipidicos.
01 prueba de genotipificacin si es necesario, realizadas por Laboratorio de INS

o Exmenes de laboratorio complementario:
activa.
Ag S VHB, segn criterio mdico.
Anticuerpos para VHC, segn criterio mdico.
Rx de trax, segn criterio mdico.
01 serologa para toxoplasmosis cada ao, si es negativo en la evaluacin basal.
Baciloscopia en esputo segn criterio mdico.
Cultivo para micobacterias segn criterio medico.
ATENCIONES PARA PACIENTES NO TARGA:
Por mdico infectlogo, mdico internista, mdico general, a partir del nivel II-1 en adelante,
incluye evaluacin clnica, profilaxis primaria o secundaria, tratamiento de infecciones
oportunistas, tratamiento de reacciones adversas a medicamentos. Consultas mdicas
programadas, de 30 minutos de duracin.

02 hemogramas completos. Luego segn criterio mdico.
02 TGO, TGP, Fosfatasa alca lina, urea creatinina, examen de orina. Luego segn
criterio mdico.
02 recuentos de CD 4, realiza das por Laboratorio de INS.
6
6
01 Test de embarazo, en evaluacin basal y previa a inicio de TARGA, si es paciente
mujer en edad reproductiva sexualmente activa.
01 Ag S VHB, en evaluacin basal y luego segn criterio mdico.
01 Anticuerpos para VHC, en evaluacin basal y luego segn criterio mdico.
01 Rx de trax, en evaluacin basal y luego segn criterio mdico
01 Serologa para toxoplasmosis cada ao, si es negativo en la evaluacin basal.
03 Baciloscopias en esputo, para evaluacin basal y luego segn criterio mdico.
03 Cultivos para micobacteria s, para evaluacin basal y luego segn criterio
mdico.

vez al ao, en atencin integral en VIH a adultos que tienen diagnstico confirmado de
infeccin por VIH en su regin, de acuerdo a normatividad vigente.
DIRESA
Red INS
1 2 3 4 1 2 1 2 D A GERES
A*
x x x x x x x
Unidad de medida: (394) Persona Tratada

Criterios de programacin: Programar 100% de adultos (de 18 aos de edad o ms)
que presentan diagnstico confirmado de infeccin por VIH (Tomar en cuenta criterios
epidemiolgicos e histricos)
3.21 MUJERES GESTANTES REACTIVAS Y NIOS EXPUESTOS AL VIH RECIBEN

TRATAMIENTO OPORTUNO: (43970) Trazador la suma de los dos
subproductos
Definicin Operacional.- Corresponde al abordaje de las Gestantes que han sido tamizadas
para VIH durante su Atencin Pre-Natal y/o en la comunidad, que resulten REACTIVAS por
cualquier prueba (Prueba Rpida y/o ELISA) y/o tengan diagnostico confirmatorio previo
(Western Blot WB- y/o Inmunoflurescencia Indirecta IFI-) y al nio nacido de dicha
gestacin. Incluyen intervenciones en la madre durante el embarazo, parto y/o puerperio as
como en el recin nacido de dicho embarazo (recin nacido expuesto) desde el nacimiento
hasta los dos aos de edad; que permiten anular y/o disminuir al mnimo el riesgo de la
infeccin en el recin nacido expuesto.
Documento Tcnico Normativo que lo sustenta

R.M. 064-2012/MINSA/DGSP V.02 del 28 de Noviembre del 2012
3.21.1 Mujeres gestantes reactivas a VIH recibe tratamiento (4397001):
Definicin Operacional.- Comprende a las gestantes y/ o purperas reactivas y/o

confirmadas de VIH que acuden a los establecimientos de salud para recibir tratamiento
adecuado y oportuno durante su Atencin Pre Natal (APN) para disminuir el riesgo de contagio
6
6
al recin nacido producto del embarazo a menos del 2%.El tratamiento se brindar por
profesional mdico (Infectologo, gineclogo, Obstetra, Enfermera, Psiclogo, Asistenta
Social), capacitado en VIH en los establecimientos de salud con categora de II-1 en
adelante; la excepcin, es slo en las gestantes diagnosticadas con infeccin VIH por
primera vez durante el trabajo de parto donde se brindar el tratamiento en los
establecindoos 1-3 por profesional capacitado en VIH.
Esto incluye:
Confirmacin del diagnostico de VIH:
o Si la Gestante reactiva fue testeada con Prueba Rpida se necesita de 02
pruebas de ELISA y 01 confirmatoria (IFI y/o W-B).
o Si la gestante reactiva fue testeada por ELISA se necesita de 01 ELISA y 01
confirmatoria (IFI y/o W-B).
o En caso de resultar No reactiva algunas de las anteriores se suspenden los
siguientes pasos. En caso resulte indeterminadas se continua el proceso.
o Consejera, de soporte y prevencin positiva segn sea el caso y entrega de
condones.
o La Consejera de Soporte es aquella atencin realizada por profesional de la
salud capacitado en un tiempo promedio 40 minutos, incluye uso y entrega de
material IEC adecuado al nivel socio cultural de la gestante, con la finalidad
de informar, orientar y tratar sobre la importancia del VIH en la salud de la
gestante, as como de la prevencin de la transmisin vertical al recin nacido.
Incluye entrega de condones 20 unidades.
o La Consejera de Prevencin Positiva Enfatiza sobre la importancia y
adherencia al tratamiento as como de prcticas saludables de las gestantes
afectados por el VIH.
Manejo de profilaxis a Embarazadas VIH+
o Tratamiento Antirretroviral para disminuir la carga viral en la madre; es

realizada por un profesional de salud capacitado, segn Norma Tcnica,
en establecimientos I-3 en adelante.
o Anlisis de laboratorio, segn Norma Tcnica en establecimientos 1-3 en
adelante.
o Anlisis de monitoreo y seguimiento: pruebas de seguimiento de Carga viral
(CV) y CD4 (incluye como mnimo 2 pruebas de CV y CD4: 01 antes del
inicio de tratamiento y 01 en el ltimo trimestre del embarazo), realizadas en los
laboratorios de referencia o INS.
o Manejo del 5% de efectos adversos a medicamentos ARV que tienen que ser
abordados en establecimientos II.1 en adelante.
o Inter consultas especializadas de ser el caso: infectologia, medicina interna,
otros; en establecimientos II.1 en adelante.
o Programacin electiva y realizacin del parto por cesrea, a cargo de mdico
gineclogo capacitado en tcnica de manejo de Gestantes VIH y medidas de
bioseguridad, en establecimientos II-1 en adelante.
o Suspensin de lactancia materna, con medicamentos inhibidores de prolactina
y, vendaje compresivo de mamas, en establecimientos I-4 en adelante.
o Seguimiento de las gestantes y/o purpera.
o 04 Visitas domiciliaras de dos horas promedio, a cargo de la Asistenta Social
y/o personal capacitado en caso de inasistencia a las consultas
programadas y/o para el seguimiento, en establecimientos I-2 en adelante.
vez al ao, en tratamiento adecuado y oportuno para disminuir el riesgo de contagio al
recin nacido, en su Regin, de acuerdo a normatividad vigente.
6
6
DIRESA
Red INS
1 2 3 4 1 2 1 2 D A GERES
A*
x x x x x x x
Unidad de Medida: Persona Atendida

Criterios de programacin: Al 100% de Gestantes reactivas y/o confirmadas a VIH
(tendencia de los ltimos 02 aos + 20% de incremento)
3.21.2 Nios expuestos a VIH reciben tratamiento integral (4397002):

Definicin Operacional.- Comprende a todo recin nacido de madre con prueba VIH
reactiva y/o confirmada que recibe tratamiento adecuado y oportuno desde la atencin
del parto hasta los dos aos de vida, para disminuir el riesgo de contagio por la infeccin
materna.
El tratamiento Integral comprende 18 atenciones por personal especializado en pediatra y/o

infectologa y/o internista y/o medico capacitado durante en los primeros 24
meses de vida, en servicios de salud desde la categora I-3 en adelante.
Esto incluye:
o Manejo con antirretrovirales (TARGA) segn Norma Tcnica, es realizada por un
profesional de salud capacitado, segn Norma Tcnica, en establecimientos 1-3en
adelante.
o Exmenes de laboratorio para confirmar la infeccin de VIH realizadas en los
Prueba de reaccin de cadena polimerasa PCR, a los 3 y 6 meses de edad.
ELISA a los 18 meses de edad.
Confirmatorio con IFI o WB .
o Aplicacin del calendario de vacunas especial, recomendado para nios expuestos
al VIH segn Norma Tcnica de Inmunizaciones.
o Alimentacin con sucedneos de la leche materna en los primeros 06 meses de
vida: 76 latas de 400- 5000 gr. segn el siguiente esquema: 9 latas en el primer mes, 11
el segundo mes, 13 el tercer mes, 14 el cuarto mes, 14 el quinto mes, 15 latas el sexto
mes.
vez al ao, en tratamiento adecuado y oportuno desde la atencin del parto hasta los dos
aos de vida, en su Regin, de acuerdo a normatividad vigente.
DIRES
I I_ I_ I_ III_ III_ AISPE MINS A/ Re IN
II_1 II_2
_1 2 3 4 1 2 D A GERE d S
SA
x x x x x x x
6
6
Unidad de Medida: (087) Persona Atendida.
Criterios de programacin: Al 100% de nios nacidos de madres reactivas y/o
confirmadas a VIH.
3.22 MUJERES GESTANTES REACTIVAS A SFILIS Y SUS CONTACTOS Y RECIN

NACIDOS EXPUESTOS RECIBEN TRATAMIENTO OPORTUNO (43971)
Trazador la suma de los dos subproductos.
Definicin Operacional.- Corresponde al abordaje de las Gestantes y/o purperas que han
sido tamizadas para sfilis en servicios de salud y/o en la comunidad, que resulten
REACTIVAS por cualquier prueba (Prueba Rpida y/o RPR. Incluyen intervenciones en la
pareja sexual de la gestante durante el embarazo, parto y/o puerperio, que evitan la sfilis
congnita al recin nacido. Adems incluye el descarte de diagnostico de sfilis congnita al
recin nacido de la madre con sfilis reactiva.

R.M. N 064-2012/MINSA DEL 28 DE Noviembre del 2012
CIE -10:
o A510. Sfilis genital primaria

o A511. Sfilis primaria anal
o A512. Sfilis primaria en otros sitios
o A513. Sfilis secundaria de piel y membranas mucosas
o A514. Otras sfilis secundarias
o A515. Sfilis precoz, latente
o A519. Sfilis precoz, sin otra especificacin
o A52. Sfilis tarda
o A520. Sfilis cardiovascular
o A521. Neurosifilis sintomtica
o A522. Neurosifilis asintomtica
o A523. Neurosifilis no especificada
o A527. Otras sfilis tardas sintomticas
o A528. Sfilis tarda, latente
o A529. Sfilis tarda, no especificada
o A53. Otras sfilis y las no especificadas
o A530. Sfilis latente, no especificada como precoz o tarda
o A539. Sfilis, no especificada
o A65. Sfilis no venrea
3.22.1 Mujeres gestantes de menos de 24 semanas reactivas a sfilis y sus parejas

reciben tratamiento (4397102):
Definicin Operacional.- Comprende a las embarazadas antes de las 24 semanas de
gestacin reactivas sfilis y su/s pareja/s, que son tratadas/os de manera inmediata por
personal de salud capacitado en sfilis.
Esto incluye:
o 02 Consejera en ITS VIH, Realizada por profesional de la salud capacitado en

un tiempo de 40 minutos de duracin, incluye uso y entrega de material IEC
adecuado (folleto y trptico) a nivel socio cultural dela gestante; a partir del
nivel I-2.
o Entrega de preservativos de 20 unidades.
6
6
o Tratamiento para la gestante y su/s pareja/s con Penicilina Benzatinica 2.4
millones de UI va intramuscular, por dosis semanal durante 3 semanas.
o Test de desensibilizacin oral en pacientes alrgicas a Penicilina, en
establecimientos de salud del nivel II-1 que tengan unidad de reanimacin en
adelante y uso de Eritromicina 500 mg VO cada 6 horas por 7 das. Es
realizado por profesional mdico.
04 visitas Domiciliarias a gestante reactiva a sfilis para la adherencia al tratamiento y
tratamiento a su pareja/s sexual/es.
o 02 visitas domiciliaras a la pareja en caso no viva con la gestante reactiva a Sfilis.
al ao, en sfilis, en su Regin, de acuerdo a normatividad vigente.
DIRESA
Red INS
1 2 3 4 1 2 1 2 D A GERES
A*
x x x x x x x x x
Unidad de Medida: 207 Gestante Atendida
Criterios de programacin: Al 100% de gestantes reactivas a sfilis antes de las 24
semanas de gestacin (0.3% de las gestantes tamizadas en el 1er y 2do
trimestre del embarazo).
3.22.2 Mujeres gestantes de ms de 24 semanas reactivas a sfilis y sus

parejas reciben tratamiento (4397101):
Definicin Operacional.- Comprende a las embarazadas luego de las 24 semanas de
gestacin reactivas sfilis y su/s pareja/s, que son tratadas/os de manera
inmediata por personal de salud capacitado en sfilis.
Esto incluye:
o 02 Consejera en ITS VIH, Realizada por profesional de la salud capacitado en un tiempo

de 40 minutos de duracin, incluye uso y entrega de material IEC adecuado (folleto y
trptico) a nivel socio cultural de la gestante; a partir del nivel 1-2
o Entrega de preservativos de 20 unidades.
o Tratamiento para la gestante y su/s pareja/s con Penicilina Benzatinica: 2.4 millones de UI
va intramuscular, por dosis semanal durante 3 semanas.
o Test de desensibilizacin oral en pacientes alrgicas a Penicilina, en establecimientos de
salud del nivel II-1 que tengan unidad de reanimacin en adelante y uso de Eritromicina
500 mg VO cada 6 horas por 7 das. Es realizado por profesional mdico.
o 04 visitas Domiciliarias a gestante reactiva a sfilis para la adherencia al tratamiento y
tratamiento a su pareja/s sexual/es.
o 02 visitas domiciliaras a la pareja en caso no viva con la gestante reactiva a Sfilis.
o Descarte de sfilis congnita en recin nacidos expuestos a sfilis: incluye examen fsico y
prueba de laboratorio a todo recin nacido de madre con sfilis reactiva, que se
realizar en establecimientos que cuenten con mdico especialista en pediatra I-4 en
adelante, segn Normas tcnicas. Incluye: Examen fsico, examen cuantitativo de RPR, test
de anticuerpos Ig M o examen de campo oscuro a fluidos corporales positivo.
al ao, en sfilis, en su Regin, de acuerdo a normatividad vigente.
6
6
DIRESA
Red INS
1 2 3 4 1 2 1 2 D A GERES
A
x x x x x x x x x
*En caso de
DIRESA/GERESA, se programara este producto en aquellas que tenga laboratorio
referencial
Unidad de Medida: (207) Gestante Atendida

Criterios de programacin:
Al 100% de gestantes reactivas a sfilis antes de las 24 semanas de gestacin
(0.3% de las gestantes tamizadas en el 3er trimestre del embarazo).
Al 100% de nios nacidos de madre con tamizaje reactivo a sfilis.
3.23 POBLACIN CON DIAGNSTICO DE HEPATITIS B CRONICA QUE

ACUDE A LOS SERVICIOS DE SALUD RECIBE ATENCION INTEGRAL, SEGN
NORMAS TCNICAS (3000673) TRAZADOR la suma de todos los
subproductos.
Definicin Operativa.- Es la atencin integral a la poblacin que tiene diagnstico
confirmado de Hepatitis B crnica, realizado por un equipo multidisciplinario de salud segn
norma tcnica, en establecimientos del I-3 hasta III-2.
R.M. N 566-2011/MINSA del 20 de Julio 2011.
CIE 10: B 18 Hepatitis Viral Crnica
al ao, diagnstico y tratamiento de Hepatitis B crnica
3.23.1. Adultos y jvenes con hepatitis B crnica reciben atencin integral en

establecimientos de salud (xxxxxxx).
Es el conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de la poblacin de 15 a
ms aos de edad con diagnstico confirmado de infeccin crnica por VHB que acude
al establecimiento de salud y recibe atencin integral por un equipo multidisciplinario de
profesionales de salud capacitados de acuerdo a normatividad vigente. El producto se
brinda en establecimientos del nivel II-1 en adelante. Los establecimientos I-3 pueden
brindar este producto si cuentan con equipo multidisciplinario capacitado y bajo la
supervisin de un establecimiento de mayor capacidad resolutiva que cuente con mdico de
la especialidad de infecto logia o gastroenterologa.
En la atencin integral se considerara:
o Atencin especializada
o Atencin de Enfermera
o Exmenes de laboratorio
o Exmenes auxiliares.
o Referencia y coordinacin con establecimientos de salud de mayor capacidad resolutiva..
Persona con diagnstico de hepatitis B crnica sin indicacin de tratamiento.
Debe recibir:
o Atencin mdica especializada
Consulta de 30 minutos de duracin, realizada por mdico infect logo,
gastroenterlogo, mdico internista, o mdico general capacitado; incluye evaluacin
clnica, evaluacin epidemiolgica y laboratorial. Este paquete incluye:
6
6
o Exmenes de laboratorio para seguimiento y monitoreo.
TGP (cada 3 meses si es HBeAg negativo y >2000 UI/mL, cada 06 meses para los
otros casos).
Cargas virales del VHB, (cada 3 meses si es HBeAg negativo y >2000 UI/mL, cada
06 meses para los otros casos) realizadas por Laboratorio de INS.
01 ELISA para HBeAg, (cada 12 meses)

01 Test de embarazo, en evaluacin basal y previa a inicio de Tratamiento, si es
paciente mujer en edad reproductiva sexualmente activa.
01 ELISA para Anticuerpos contra el VHC, segn criterio mdico.
01 ELISA para Anticuerpos contra el VHD, segn criterio mdico.
Persona con diagnstico de hepatitis B crnica con tratamiento.

Debe recibir:
o Atencin mdica especializada

De 30 minutos de duracin, realizado por mdico infectlogo, gastroenterlogo, mdico
internista, mdico general capacitado. Incluye evaluacin clnica, evaluacin epidemiolgica
y laboratorial, tratamiento de reacciones adversas a medicamentos antirretrovirales.
o Exmenes de laboratorio en pacientes que inician tratamiento con Antivirales orales

01 Hemograma completo.
01 Alfafetoproteina (AFP)
01 Glicemia srica.
01 TGP, 01 urea, 01 creatinina srica y 01 examen de orina.
01 ELISA para HBeAg y 01 ELISA para anti HBe.
01 Carga viral del VHB, realizadas por Laboratorio de INS.
o Exmenes de laboratorio en pacientes que continan tratamiento con Antivirales orales

04 Hemograma completo, recuento de plaquetas (cada 03 meses desde el inicio
de la terapia)
04 TGO y TGP (cada 03 meses desde el inicio de la terapia)
04 creatininas sricas si usa tenofovir (cada 03 meses desde el inicio de la terapia)
01 Carga viral del VHB (03 y 06 meses del inicio de la terapia, luego cada 6
meses), realizadas por Laboratorio de INS.
02 ELISA para HBeAg y anti HBe en pacientes con HBeAg (+). (cada 6 meses)
ELISA para HBsAg en pacientes con HBeAg (-). (cada 6 meses).
o Exmenes de laboratorio en pacientes con tratamiento con interfern estndar:

12 Hemogramas completos, recuento de plaquetas (01 cada mes desde el inicio
de la terapia)
04 TGP, 04 TGO y 04 creatinina (cada 03 meses desde el inicio de la terapia).
04 controles de la hormona estimulante de la tiroides TSH (cada 03 meses desde
el inicio de la terapia).
6
6
03 Cargas virales del VHB, (03, 06 y 12 meses del inicio de la terapia) realizadas
por Laboratorio de INS.
02 ELISA para HBeAg y anti HBe en pacientes con HBeAg (+). (06 y 12 meses del
inicio de la terapia)
ELISA para HBsAg en pacientes con HBeAg (-). (cada 6 meses si el ADN del VHB
es No detectable).

activa.
01 ELISA para Anticuerpos contra el VHC, segn criterio mdico.
01 ELISA para Anticuerpos contra el VHD, segn criterio mdico.
DIRESA
Red INS
1 2 3 4 1 2 1 2 D A GERES
A*
x x x x x x x
Unidad de medida: 394 Persona (adolescente, adulto) tratada
100% de personas (de 15 aos de edad o ms) que presentan diagnstico confirmado de
hepatitis B crnica.
3.23.2 Pacientes nios con diagnostico confirmatorio de hepatitis B crnica

reciben atencin integral en establecimientos de salud (xxxxxxx).
Es el conjunto de intervenciones que permiten una atencin integral de los menores de 15
aos de edad con diagnstico confirmado de infeccin crnica por VHB. La atencin integral
est a cargo de un equipo multidisciplinario de profesionales de salud capacitados de
acuerdo a normatividad vigente. El producto se brinda en establecimientos del nivel II-2 en
adelante. Los establecimientos a partir de I-3 pueden brindar este producto si cuentan con
equipo multidisciplinario capacitado y bajo la supervisin de un establecimiento II-2 que
cuente con mdico de la especialidad de infectologia peditrica o gastroenterologa
peditrica.
En la atencin integral se considerara:
o Atencin peditrica especializada
o Atencin de Enfermera
o Exmenes de laboratorio
o Exmenes auxiliares.
o Referencia y coordinacin con establecimientos de salud de mayor capacidad resolutiva.
I_ I_ I_ II_ II_ III_ III_ AISPE MINS DIRESA Red INS

I_1 2 3 4 1 2 1 2 D A /
GERES
6
6
A*
x x x x x x x
Unidad de medida: 394 Persona (nio) tratado

Criterios de programacin: Programar 100% de nios menores de 15 aos con
diagnostico confirmado de hepatitis B crnica.
Mujeres gestantes con Dx de hepatitis B reciben atencin y tratamiento (xxxxxxx).

Confirmacin del diagnstico de VHB en gestantes:
Si la Gestante reactiva fue diagnosticada con Prueba Rpida se necesita de 02
pruebas de ELISA para HBsAg.
Si la gestante reactiva fue diagnosticada por ELISA se necesita de 01 ELISA para
HBsAg.
En caso de resultar No reactiva algunas de las anteriores se suspenden los
siguientes pasos. En caso resulte indeterminada se continua el proceso.
Exmenes de laboratorio para seguimiento y monitoreo de gestantes y/o purpera HBsAg

(+)
ELISA para HBeAg y Carga viral del VHB (incluye 01 prueba), realizadas en los
ELISA para HBsAg (incluye 06 pruebas, una cada mes durante los primeros 6
meses despus del parto), segn gua tcnica.
Traslado del centro de origen a centro de mayor complejidad.
Seguimiento de las gestantes y/o purpera.

04 Visitas domiciliaras de dos horas promedio, a cargo de la Asistenta Social y/o
personal capacitado en caso de inasistencia a las consultas programadas y/o para el
seguimiento, en establecimientos I-2 en adelante.
DIRESA/
I_ I_ I_ I_ II_ II_ III_ III_ AISPE
MINSA GERESA Red INS
1 2 3 4 1 2 1 2 D
*
x x x x x x x
Unidad de medida: 394 Persona (gestante, purpera) tratada

100% de Gestantes reactivas y/o confirmadas a VHB
3.23.3 Recin nacidos de madre con diagnstico de hepatitis B reciben

tratamiento (xxxxxxx).
Atencin por personal especializado en pediatra y/o infectologa y/o internista y/o
medico capacitado para la atencin del nio durante los primeros 24 meses de
vida.
Manejo con Inmunoglobulina contra hepatitis B, segn Norma tcnica.
6
6
Exmenes de laboratorio para confirmar la infeccin de hepatitis B. Realizadas en
los laboratorios de referencia o INS.
DIRESA
Red INS
1 2 3 4 1 2 1 2 D A GERES
A*
x x x x x x x
Unidad de medida: 394 Persona tratada
Criterios de programacin: 100% de nios nacidos de madres con diagnstico de
hepatitis B
3.24 PERSONA QUE ACCEDE AL EESS Y RECIBE TRATAMIENTO

OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS EXTREMADAMENTE DROGO
RESISTENTE (XDR): (3043972)
Definicin Operacional.- Consiste en el acceso a tratamiento, evaluacin y seguimiento a toda

persona diagnosticada de tuberculosis extremadamente resistente.
Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora II-1 a III-2
CODIGOS CIE X Estos cdigos estarn presentes en todas las subfinalidades.
histolgicamente
histolgicamente
histolgicamente
A156 Pleuresia tuberculosa, confirmada bacteriolgica e histolgicamente
A163 Tuberculosis de ganglios linfticos intratoracicos, sin mencin de confirmacin
acteriolgica o histolgica
6
6
A167 Tuberculosis respiratoria primaria, sin mencin de confirmacin bacteriolgica e
histolgica
A168 Otras tuberculosis respiratorias, sin mencin de confirmacin
A170 Meningitis tuberculosa (g01*)
A178 Otras tuberculosis del sistema nervioso
A180 Tuberculosis de huesos y articulaciones
A183 Tuberculosis de los intestinos, el peritoneo y los ganglios mesentricos
A184 Tuberculosis de la piel y el tejido subcutneo
A199 Tuberculosis miliar, sin otra especificacin.

otros profesionales especialistas en el tema. El personal que desarrolla la actividad requiere
capacitacin permanente (Capacitacin no menos de 48 horas al ao, con una frecuencia
semestral).
3.24.1Atencin curativa con drogas de segunda lnea XDR (4397201):

persona afectada por tuberculosis con Prueba de Sensibilidad que indica resistencia a Isoniacida,
Rifampicina, una quinolona y un inyectable de segunda lnea (XDR).
Esta actividad incluye:

Atencin especializada. (Neumologa, Otorrinolaringologia, endocrinologa, Ciruga de trax,
Psiquiatra, nefrologa, Gastroenterologa y otras que lo requiera.
Atencin de Enfermera especializada.
Control radiolgico.
Exmenes auxiliares.
Traslado de centro de origen a centro de mayor complejidad y viceversa segn evolucin
favorable.
Internamiento casa de reposo (Costo paciente mes)
Subsidio econmico.
Atencin de Reacciones Adversas y de las complicaciones. (SIS).
Esta intervencin se realizar desde establecimientos de salud II-1 hasta III-2 una institucin o
establecimiento que rena los criterios tcnicos para la atencin.
UNIDAD DE MEDIDA
Persona Tratada
2% del Total de casos aprobados para recibir drogas de segunda lnea.
3.25 PACIENTES CON COMORBILIDAD CON DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO DE

TUBERCULOSIS: (3000616)
6
6
Definicin Operacional.- Procedimientos para diagnstico de enfermedades concomitantes al
diagnstico de tuberculosis.

Mdico, Bilogo o Tcnico de Laboratorio), Tcnico en Radiologa. El personal que desarrolla la
actividad requiere capacitacin permanente (Capacitacin no menos de 48 horas al ao, con
una frecuencia semestral)
3.25.1 Despistaje y Diagnstico de TB y VIH/SIDA. (4397301):
Definicin Operacional.- Conjunto de intervenciones realizadas para diagnstico de VIH en

personas afectadas por Tuberculosis.
Esta atencin incluye:

Tamizaje para descartar VIH (descarte inicial y 1 control a los 6 meses)
01 consulta mdica.
02 atenciones de enfermera.
Conserjera pre y pos prueba de VIH.
Esta actividad ser realizada desde el nivel I-1 al nivel II-2 que cuenten jurisdiccin asignada.
UNIDAD DE MEDIDA
Persona Tratada
100% del Promedio de los ltimos 2 aos del total de casos de TB.
3.25.2 Despistaje y Diagnstico para pacientes con TB y Diabetes Mellitus

(4397302):
Definicin Operacional.- Conjunto de intervenciones realizadas para el diagnostico de

Diabetes Mellitus en las personas afectadas por Tuberculosis.
Esta actividad incluye:

Despistaje de DM a travs de glicemia capilar, glicemia plasmtica.
02 consultas mdicas,
01 atencin de enfermera.
Al inicio del tratamiento se solicitar la prueba de glicemia segn nivel de complejidad y

capacidad resolutiva. de existir el diagnostico positivo de comorbilidad , se derivara al mdico
especialista.
UNIDAD DE MEDIDA
Persona Tratada
6
6
Total de casos de TB mayores de 40 aos, segn promedio de los ltimos 2 aos.
3.25.3 Despistaje y Diagnstico para pacientes con TB e Insuficiencia Renal

(4397303):
Definicin Operacional.- Conjunto de intervenciones realizadas para diagnstico de

Insuficiencia Renal en personas afectadas por Tuberculosis.
Se les realizar:
02 consultas mdicas.
01 atencin de enfermera
Exmenes bioqumicos: Creatinina, Examen de orina completa, depuracin renal de creatinina
en orina de 24 horas, proteinuria en orina de 24 horas.
En la primera consulta se solicitara el dosaje de urea y creatinina por el mdico tratante en los
establecimientos de salud desde el nivel I-3 al II-2, de existir el diagnostico positivo de
comorbilidad, se derivara al mdico especialista.
UNIDAD DE MEDIDA
Persona Tratada
Total de casos de TB Mayores de 50 aos.
3.25.4 Despistaje y Diagnstico de TB y Asma (4397304):
Definicin Operacional.- Conjunto de procedimientos destinados al despistaje y diagnstico

de asma en personas afectadas de tuberculosis mayores de 18 aos, (verificar el sustento de
porque consideran mayores de 18 aos) con antecedentes de haber sido diagnosticados en
algn momento de la vida de asma sinnimos.
La actividad ser realizada en los Centros equipados para abordaje integral de enfermedades
respiratorias crnicas (PAL) incluye:
Paquete de atenciones para el diagnstico de tuberculosis pulmonar.
Espirometra.
Oximetra.
Flujometria
CIE X
J450. Asma predominantemente alrgica.
B909: Secuelas de tuberculosis respiratoria y de tuberculosis no especificada.
UNIDAD DE MEDIDA
Persona Tratada
1% de los sintomticos respiratorios examinados, mayores de 18 aos.
3.25.5 Despistaje y Diagnstico de TB y EPOC (4397305):
6
6
Definicin Operacional.- Conjunto de procedimientos destinados al despistaje y diagnstico
de enfermedad obstructiva crnica en personas afectadas de tuberculosis mayores de 40 aos,
con antecedentes de:
Exposicin al humo de lea y/o Exposicin al tabaco.

Haber presentado sntomas de de obstruccin respiratoria crnica.
La actividad ser realizada en los Centros equipados para abordaje integral de enfermedades
respiratorias crnicas (PAL) incluye:
Paquete de atenciones para el diagnstico de tuberculosis pulmonar.
Espirometra,
Oximetra.
Cultivo de esputo para grmenes comunes
CIE X:
J449 Enfermedad pulmonar obstructiva crnica, no especificada.
Z220 Problemas relacionados con el uso de tabaco
UNIDAD DE MEDIDA
Persona Tratada
1% de los sintomticos respiratorios examinados. mayores de 40 aos.
3.26 PERSONA CON COMORBILIDAD RECIBE TRATAMIENTO PARA

TUBERCULOSIS: (3043974)
Definicin Operacional.- Consiste en el acceso de pacientes con tuberculosis al tratamiento,
evaluacin y seguimiento de la comorbilidad, se brinda de manera especfica para cada tipo de
atencin, con la finalidad de disminuir la morbimortalidad.

otros profesionales especialistas en el tema. El personal que desarrolla la actividad requiere
capacitacin permanente (Capacitacin no menos de 48 horas al ao, con una frecuencia
semestral)
La atencin incluye:
Atencin especializada
Control radiolgico
Control con exmenes de laboratorio
Manejo y tratamiento de la Comorbilidad
3.26.1 Atencin curativa de TB y Diabetes Mellitus (4397401):
6
6
persona diagnosticada con tuberculosis y Diabetes Mellitus.
CIE X
E108 Diabetes Mellitus insulinodependiente con complicaciones no especificadas.
E118 Diabetes Mellitus no insulinodependiente con complicaciones no especificadas.
Las intervenciones incluyen:

Consulta especializada.
Atencin de enfermera.
Administracin de insulina durante el tratamiento si lo requiere
Administracin de antidiabticos orales durante el tratamiento si lo requiere
Anlisis de laboratorio de control: Glicemia mensual en casos de TB en esquema uno y
Control de hemoglobina glicosilada trimestral en casos de TB MDR. (En diabetes
compensada).
En diabetes descompensada se considerara 3 glicemias por da, durante 3 das.
Los controles por el especialista se realizarn en establecimientos II-2 hasta III-2 que cuente con
dicho profesional, los controles de glicemia se realizarn desde el nivel I-3.
UNIDAD DE MEDIDA
Persona Tratada
N casos Diagnosticados con TB y diabetes del ltimo ao.
3.26.2 Atencin de TB e Insuficiencia Renal. (4397403):

persona afectada por tuberculosis e Insuficiencia Renal Crnica en servicios de salud
dependiente del grado. Se realizar controles de urea y creatinina mensuales, as como
seguimiento por el mdico especialista.
CDIGO CIE X
N189 Insuficiencia renal crnica, no especificada
UNIDAD DE MEDIDA
Persona Tratada
1% de casos de TB mayores de 40 aos
3.26.3 Atencin curativa de Asma / EPOC: (4397404)
Definicin Operacional.- Conjunto de intervenciones que contribuyen a la recuperacin de las

personas mayores de 18 aos con asma / EPOC moderada o severo. Se considera como
intervenciones a los controles mdicos, atencin por enfermera, tratamiento farmacolgico con
broncodilatadores y corticoides.
6
6
CDIGOS CIE X
J450 Asma predominantemente alrgica
J449 Enfermedad pulmonar obstructiva crnica, no especificada,
Z220 Problemas relacionados con el uso de tabaco
B909 Secuelas de tuberculosis respiratoria y de tuberculosis no especificada
UNIDAD DE MEDIDA
Persona Tratada
20% de casos de Asma y EPOC. fuente: HIS
3.27 PERSONAS AFECTADAS CON TUBERCULOSIS RECIBEN APOYO NUTRICIONAL:

(XXXXXX)
Definicin Operacional.- Persona afectada por tuberculosis (PAT) que recibe tratamiento
antituberculosis y recibe canasta PAN TB como apoyo nutricional por su enfermedad. La canasta
PAN TB ser entregada por la Municipalidad distrital o provincial correspondiente en coordinacin
con el EESS donde el PAT recibe su tratamiento antituberculosis. La entrega de la canasta es
mensual y su entrega es directamente a la PAT, salvo excepcin debidamente documentada y
autorizada por el PAT que delegue a un tercero como receptor.
UNIDAD DE MEDIDA:
Persona con apoyo nutricional
100% de personas afectadas con tuberculosis que reciben tratamiento antituberculosis.
6
6
6
6

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3.

Es el proceso orientado a gerenciar el programa presupuestal para el logro de los objetivos y

3.1.1. Monitoreo del Programa de TB VIH SIDA (4395002)

Definicin Operacional.- Es una actividad de control gerencial, orientada al proceso continuo y

Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacin de los

Implica un seguimiento peridico (mensual) de los indicadores, avance de la ejecucin de las

Se utiliza para medir el cumplimiento de los indicadores de resultados programados en el tiempo

Generacin de datos (registro y codificacin) de diferentes fuentes de informacin en

Captura de datos de otras fuentes de informacin, actividad orientada a la identificacin

Investigacin epidemiolgica de casos: Actividad que consiste en la investigacin,

Generacin y difusin de reportes e informes estadsticos: Elaboracin mensual y anual

Generacin y difusin de informes epidemiolgicos: elaboracin mensual y anual del

Anlisis para la toma de decisiones

Anlisis de informacin: proceso analtico que utiliza mtodos epidemiolgicos,

Anlisis situacional: proceso para el anlisis de los indicadores de determinantes de la

Monitoreo de la cobertura de la metas fsica: Actividad orientada al seguimiento del

3.1.2 Evaluacin del Prorgama de TB VIH SIDA (4395003)

La evaluacin es realizada por DISA/DIRESA/GERESA, INS y MINSA, segn corresponda.

Evaluacin de intervenciones: Conjunto de herramientas que son utilizadas para medir la

Revisiones sistemticas: Consiste en la recoleccin, revisin, interpretacin, anlisis y

Evaluaciones econmicas: Consiste en analizar de manera explcita las distintas alternativas

Investigaciones de enfermedades prioritarias: Son las mediciones de la prevalencia de las

Evaluacin en gestantes de VIH, Sfilis. Evaluacin de la transmisin vertical en nios de

Actividad realizada por la DISA/DIRESA/GERESA/INS/MINSA, segn corresponda.

Evaluacin de gestin del Programa Presupuestal: Consiste en el anlisis de la informacin

Revisiones sistemticas Semestral 2 INS/MINSA

3.1.3 Supervisin del Programa de TB VIH SIDA (4395004)

Definicin Operacional.- Es un proceso de interaccin personal individual o grupal, basado en

Asistencia Tcnica.- Acompaamiento tcnico especializado que se realiza al trabajador y

3.2.1 Desarrollo de normas y Guas Tcnicas en VIH SIDA y Tuberculosis

Consiste en el proceso a seguir para la formulacin de documentos normativos que establecen

Implementacin de Documentos Tcnicos:

Consiste en el proceso de difusin y presentacin de documentos normativos aprobados, con

3.2 SINTOMATICOS RESPIRATORIOS CON DESPISTAJE DE TUBERCULOSIS:

Definicin Operacional.- Es la actividad orientada a identificar precozmente a las personas

3.2.1 Identificacin y examen de sintomticos respiratorios en las atenciones a

Definicin Operacional.- Es la actividad orientada a identificar precozmente a las personas

El Sintomtico Respiratorio recibe 2 atenciones (1er da se identifica y deja la 1ra muestra, el

Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a III-2

3.13.1 Seguimiento diagnostico al sintomticos respiratorios con 2 resultados de

Definicin Operacional.- Es la actividad orientada a realizar procedimientos o evaluaciones

Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-3 a III-2

Las intervenciones incluyen:

3.14 PERSONAS EN CONTACTO DE CASOS DE TUBERCULOSIS CON CONTROL

Definicin Operacional.- Consiste en aplicar medidas de prevencin y diagnstico precoz de

3.14.1 Atencin de Contactos. (4396301):

Definicin Operacional.- Es la evaluacin integral y seguimiento de las personas que conviven

Censo de Contactos: Se realiza durante la entrevista de enfermera a la persona afectada

Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a II-1

3.14.2 Administracin de Terapia Preventiva (Quimioprofilaxis) (4396302):

Definicin Operacional.- Es la administracin de Isoniacida a personas en riesgo de enfermar

Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-1 a II-1

3.15 PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS (3000614)

Definicin Operacional.- Es el conjunto de procedimientos que realiza al caso diagnosticado

3.15.1 Diagnostico de Tuberculosis Pulmonar (4396401):

Definicin Operacional.- Es el conjunto de procedimientos diagnsticos realizados a la

Se ejecuta en el primer nivel de atencin, en establecimientos con categora I-3 a III-2

La actividad incluye lo siguiente:

02 Atencin mdica (mdico tratante y medico neumlogo).

3.15.2 Diagnostico de Tuberculosis Extra Pulmonar (4396402):

Definicin Operacional.- El diagnostico se basa en las manifestaciones clinicas dependientes

3.3 FAMILIAS DESARROLLAN PRCTICAS SALUDABLES PARA LA

Definicin Operacional.- Se refiere a aquellas familias de sectores priorizados (mapa de