UNA MIRADA A LA DISCAPACIDAD

El Psicoanlisis ha dado cuenta de que el Yo se conforma a

partir de una cierta forma de identificacin con una imagen. Las
personas que sufren algn tipo de discapacidad motora, atraviesan
una serie de instancias donde la mirada-imagen del otro adopta un
valor de gran importancia. Atravesados por esa mirada, irn
delineando las coordenadas de una posible relacin con el mundo que
debern enfrentar.

LAS FORMAS EN EL ESPEJO

Fueron autores alemanes quienes sentaron las bases de lo que

hoy conocemos como Teora de las Formas, o Gestalt. Aprendimos
entonces que la percepcin de las formas se rige por ciertas reglas,
que en su conjunto podramos decir que tienden a la completud, a
ver formas completas an en la fragmentacin.

Una experiencia biolgica a demostrado que la maduracin de

las gnadas de las palomas slo se desarrolla ante la visin de un
congnere, no importa cual sea su sexo. Tal es as, que dicho proceso
puede llevarse a cabo si se pone ante ella simplemente un espejo en
el cual reflejar su propia imagen.

Es comn observar que los bebs, a una edad de

aproximadamente seis meses en adelante, hallan cierto placer en ver
su propia imagen en el espejo. Claro que ellos no saben que se trata
de su imagen hasta pasado cierto tiempo. Juegan con ella, y en
cuanto comienzan a articular algunas de esas palabras que slo los
padres entienden, tomamos noticia de que para ellos se trata de otro
beb, y no de l mismo.

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 Quien tuvo la idea de relacionar cuestiones tan dispares como el
concepto de Gestalt, las gnadas de las palomas y un beb
fascinado ante el espejo, fue Jaques Lacan, uno de los indiscutibles
pilares del Psicoanlisis.

Entre cierto grupo de disciplinas es ya comn hablar de lo que

Lacan denomin el estadio del espejo, concepto que se ha ido
aceptando en la comunidad cientfica, y sobre el que tal vez sea
conveniente hacer algunas precisiones.

Lacan lo defini como una identificacin, es decir, la

transformacin producida en el sujeto cuando asume una imagen...1
Ya el uso del trmino antiguo imago haca referencia a estas
caractersticas. Diramos entonces, que el sujeto asume una imagen
como propia, se identifica con ella transformndose en el proceso.

Esta identificacin cumple con la importante funcin de

unificar, de dar cuerpo al organismo.

Imago, forma perfecta, completa, o dicho de otro modo una

gestalt. Cul es entonces el descubrimiento de Lacan?. Que esta
gestalt, esta imagen en el espejo, de manera relativamente anloga a
las palomas, es capaz de efectos formativos sobre el organismo, es
decir, hace de un organismo nada menos que un cuerpo,
identificacin mediante.

El nio se apropia de un cuerpo, lo conforma, a partir de la

identificacin con la imagen de otros cuerpos. El cuerpo, como tal, es

1
Lacan, Jaques El estadio del espejo como formador del yo (je) tal
como se nos revela en la experiencia psicoanaltica. Escritos 1. Ed.
Siglo XXI.

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una representacin psquica que se construye, que no viene dada de
fbrica.

Puede pensarse que la denominacin de estadio hace

referencia a una fase evolutiva, sin embargo la relacin especular al
otro forma parte de las relaciones intersubjetivas, es, por as decir, su
matriz.

Esta matriz, cuya funcin podramos denominar estructural,

sigue funcionando en el adulto, ya atravesado por el lenguaje que va
otorgando significaciones a estas imgenes.

Somos gordos o flacos, altos o bajos en relacin a este otro,

cuya mirada nos devuelve una cierta imagen con la que
identificarnos, definirnos por la diferencia, rechazarla; pero en todo
caso sigue siendo una referencia ineludible, un punto de anclaje del
Yo, por el cual es posible decir Yo soy...

Esta relacin entre imgenes y lenguaje es fundamental, en la

medida que las palabras nombran esas imgenes, dndoles un
sentido.

En el imaginario social, donde podemos reconocer algo as

como un reservorio de significaciones compartidas, dadas por la
lengua y la cultura, la discapacidad se presenta como una
incompletud", una diferencia.

LOS OJOS SON EL ESPEJO DEL ALMA

Si de espejos hablamos, es del decir comn que la mirada

expresa los sentimientos ms profundos de las personas. Esta

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afirmacin, sin embargo, encierra un otro saber: la mirada del otro
es, en alguna medida, un espejo en el que nos conformamos como
individuos, asumimos esa mirada an sin saberlo. Respondemos a
ella en cierta forma.

En algunas oportunidades realizamos una experiencia con

estudiantes de Psicopedagoga de la Universidad de El Salvador, con
la intensin de pensar esta idea. Les pedimos a cuatro de ellos que se
colocaran unos carteles en la frente que nosotros habamos
preparado, de manera tal que ninguno pudiese ver el propio, pero s
el de los dems. Los carteles decan: MIRAME, SOBREPROTEGEME,
TEMEME, IGNORAME. La consigna fue que circularan por el saln sin
hablar, y actuaran con sus compaeros de acuerdo al cartel que
llevaban en su frente. Slo les era permitida la expresin corporal.

Luego de unos pocos minutos, se les pidi que asumieran una

postura que representara lo que a su juicio, de acuerdo a la
interpretacin que hubiesen hecho de la actitud de sus compaeros,
deca el cartel que llevaban en su frente. A continuacin cada uno
deba arriesgar la palabra escrita, expresando a su vez la razn de la
postura que haban adoptado.

En los pocos casos que no acertaron la palabra correcta,

mencionaron sinnimos con alto grado de acercamiento. En algunos
casos, slo la mirada era suficiente para sentirse rechazados, temidos
o menospreciados. La sensacin de impotencia nos llev a pensar en
las diversas formas de alienacin a la que un sujeto se ve
confrontado: la imagen que el espejo de la mirada les devuelve entra
en tensin con el sujeto, y ante la falta de reconocimiento sobreviene
la angustia, el sntoma.

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 La discapacidad confronta al sujeto con una imagen
fragmentada de su propio cuerpo, y este hecho en s es con
frecuencia traumtico. La imagen de s que el otro le devuelve
sanciona una prdida, a veces irreversible.

Pongamos el ejemplo de un beb que naci con un sndrome

gentico, donde lo ms manifiesto era una hidrocefalia y la falta de
una mano. En una oportunidad el padre buscaba al beb y a su
madre y preguntando por ellos se refiri al beb - haciendo un gesto
con sus manos- de la mano cortada.

La madre a su vez, abrigaba la esperanza de que se le pudiese

hacer un injerto de mano, y an haba considerado la posibilidad de
que la mano le creciera.

El carecer de una de las dos manos que conforman la

Gestalt, la imagen completa, constitua el signo distintivo de ese
nio, podramos decir que lo nombraba.

Sin embargo el nio naci con esa forma, es as su cuerpo. La

falta de una mano se establece por el imaginario social, del que los
padres forman parte. Distinto hubiese sido el caso si nacido con
ambas manos se le hubiese amputado una de ellas. En ese caso s se
podra hablar de una falta real.

El lenguaje entonces nombra esa imagen como incompleta. Uno

puede esperar entonces que el nio enfrente ciertas dificultades en
asumir una imagen que se le presenta como incompleta.

OJOS QUE NO VEN...

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 Algunas de las causas ms frecuentes en pacientes adultos de
secuelas discapacitantes motoras, son los accidentes cerebro
vasculares (ACV) y las lesiones medulares, en primer lugar, y
enfermedades degenerativas, tumores amputaciones, etc. en
segundo lugar. Las secuelas ms comunes van desde parlisis totales
o parciales de los miembros superiores e inferiores hasta alteraciones
del lenguaje de distinto grado.

En estos casos, existe una imagen corporal previa a la

discapacidad, imagen completa, libidinizada, amada, conocida...,
imagen con la que el sujeto se identifica asumindola como propia:
este soy yo.

La discapacidad implica una serie de prdidas, que exigen del

sujeto un difcil proceso de acomodacin de las relaciones de pareja,
familiares, sociales, de lo laboral, etc. Tambin, como es lgico, el
entorno familiar deber acomodarse a la nueva situacin.

Durante el perodo de internacin para su rehabilitacin, estos

procesos se ven facilitados, en cierta medida, por el contexto
institucional. En la Institucin encuentran un espacio de contencin,
con profesionales especializados en quien depositar la confianza, las
esperanzas, y tambin los enojos y frustraciones. All todo est
preparado para atenderlo: rampas, ascensores, baos, camas,
accesos, etc.

Si bien es cierto que el impacto inicial del paciente que es

internado es muy fuerte, pues la primera reaccin es la extraeza o el
rechazo a ser uno de ellos, un discapacitado, en la medida que se
van generando vnculos con profesionales y otros pacientes, la
persona va recuperando cierto grado de individuacin: comienzan a
circular entre los mismos pacientes recomendaciones y pronsticos,

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conocen otros pacientes que llevan ms tiempo de tratamiento y
pueden rehacer su vida, etc.

A la vez, el afuera comienza a convertirse en una imagen

hostil, un escenario temido. Volver a su hogar, a sus amigos, les
significa enfrentar una mirada de... compasin, rechazo, y an temor.

Esta es una de las razones por las que el alta de internacin

suele ser un momento difcil, en donde pueden aparecer recadas, o
sntomas de todo tipo. El ser mirado, el espejo de esa mirada, los
sanciona como discapacitados.

VER PARA CREER

En aquellos casos donde esta imagen de discapacitado es

asumida, la identificacin en el ser va generando un nuevo orden de
alienacin, donde las respuestas adquieren las formas de la negacin,
de la culpa, de la depresin o el sntoma neurtico, etc.

Otras veces, es posible llevar a cabo un trabajo de duelo, donde

el sujeto pueda hallar una salida, un lugar. Tal vez sea el punto de
viraje donde el mirado pueda aduearse de su propia mirada.

Es este un camino que permite, en primer lugar, una

recomposicin del Yo, que es siempre un Yo corporal. Elaborar las
prdidas conlleva la posibilidad de una nueva relacin con el propio
cuerpo. En este proceso intervendr la pareja, los padres o los hijos,
los amigos; dado que se modifican un sinnmero de rutinas,
expectativas, y vnculos.

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 La posibilidad del Yo de creer facultad que le es propia- en el
tratamiento, en sus propias fuerzas, en las posibilidades y recursos
que no ha perdido, determinan incluso el deseo de vivir.

Lic. Horacio Navarre

Publicado en Revista El Cisne N 87. Buenos Aires, 1997.