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Presenta movilidad durante la deglucin, masticacin, respiracin y fonacin.

Apertura de astas
Lateralizacin
Ascenso - Descenso
Anterior - Posterior
Rotacin

Inspiracin

Las extremidades posteriores de los cuernos mayores se separan hacia abajo, hacia adelante y
hacia afuera produciendo un movimiento de abertura en rotacin externa del hueso hioides. El
cuerpo desciende y bascula ligeramente hacia atrs.
Espiracin

Las extremidades posteriores de los cuerpos mayores se acercan hacia arriba, atrs y adentro,
generando un movimiento de cierre en rotacin interna del hueso hioides. El cuerpo sube y
bascula ligeramente hacia adelante.

Ubicados entre la mandbula y hueso hioides. Son msculos de la masticacin, deglucin y


articulacin de ciertos fonemas.

1.- Digastrico

Vientre anterior

Va de la fosa digstrica al cuerpo del hioides. Si el vientre anterior toma como punto fijo el hioides
es depresor mandibular. Si toma como punto fijo la mandbula eleva el hioides.

Vientre posterior

Va del cuerpo del hioides a la apfisis mastoides. Si toma como punto fijo el crneo lleva el hioides
arriba y atrs. Si toma punto fijo el hioides, inclina la cabeza (flexin anterior)

2.- Estilohioideo

Desciende oblicuamente desde apofisis estiloides hacia hueso hioides. Su cuerpo se dirige abajo
adelante y adentro y termina en un tendn que se desdobla para dejar pasar el tendn intermedio
del digstrico.

Ambos haces se fijan en el cuerno mayor del hioides.

Funcin: ?????

3.- Milohioideo

Msculo plano con forma de hamaca. Constituye el piso de la boca.

Se insertan en la lnea milohioidea del maxilar inferior, las fibras anteriores y medias se unen con
las del lado opuesto para formar un rafe tendinoso medio. Termina en el cuerpo del hioides.

Funciones: ???
4.- Genihioideo

Msculo corto. Se inserta en la apfisis geni inferior, su cuerpo muscular se dirige oblicuo hacia
abajo y atrs finalizando en la cara anterior del cuerpo del hioides.

Funcin: ???

MUSCULOS INFRAHIOIDEOS
1.- Tirohioideo

Msculo pequeo que tiene sus inserciones en los tubrculos tiroideos y en el borde inferior
del asta mayor y en parte del cuerpo del hioides.

Funcin: ????

2.- Esternotiroideo

Msculo plano que va desde el esternn al cartlago tiroides.

Se inserta sobre la cara posterior del manubrio esternal y cara posterior del primer
cartlago costal para luego ascender y alejarse de su homologo fijndose sobre la cara
antero externa del cartlago tiroides.

Funcin: ???

3.- Esternotirohioideo

Se inserta por abajo en la cara posterior de la clavcula y del esternn , sube verticalmente
hacia adentro y se inserta sobre la parte interna del borde inferior del hueso hioides.

Funcin: ???

4.- Omohioideo

Msculo que presenta dos vientres.

Su vientre inferior se inserta sobre el borde superior del omoplato por dentro de la
escotadura coracoides.

El vientre superior va hacia arriba y adentro finalizando en la parte mas externa del hueso
hioides.

Ambos vientres estn unidos por un tendn intermedio.


Cadenas musculares del sistema hioideo

Digstrico Milohioideo Temporal


Omohioideo
contralateral contralateral contralateral

En la voz, el
acortamiento de uno o
En conjunto cualquiera de estos
estas cadenas msculos provocara
Importante musculares dan un desequilibrio
estabilidad al muscular de la
hioides. cadena.
DMT, Articulacin,
resonancia.

Hombro adelantado

Romboides y
serrato anterior
debilitados. Contraccin omohioideo Hiodes hacia
Pectorales (punto fijo escpula) atrs y abajo
acortados

Tensin fascia
cervical
Cadena cruzada con profunda
digstrico, milohioideo y
temporal contralateral.
Bruxismo

Msculos Musculatura
DTM
masticadores suprahioidea

Elevacin
Elevacin Tirohioideo +
permanente
hioides esternotiroideo
laringe

Dolor esternal

MUSCULOS DE LA LENGUA
1.- Hiogloso

Se inserta en el borde superior del hioides, su cuerpo forma una lmina cuadriltera y
luego asciende entrecruzndose con el geniogloso y estilogloso, terminando en el septum
lingual.

Funciones: Desciende y retrae la lengua, comprimindola y acercndola al hioides.

2.- Geniogloso

Se inserta en la apfisis geni mandibular y luego se dirige en forma de abanico al septum


lingual. Sus fibras inferiores van al borde superior del hueso hioides, las medias lo hacen a
la cara profunda de la lengua.

Funciones: ???

3.- Estilogloso

Va desde la apfisis estiloides del temporal, al borde lateral de la lengua.


Se divide en dos haces uno superior que forma el relieve lateral de la lengua y uno inferior
que se dirige al septum y se entrecruza con el hiogloso y lingual superior.

Funcin: Eleva la lengua arriba y atrs, ensancha su parte posterior.

4.- Lingual superior

Msculo impar se inserta por detrs, gracias a un haz mediano en la base de la epiglotis y
mediante dos haces laterales en las astas menores del hueso hioides.

Elevador y retractor de la punta de la lengua.

5.- Lingual inferior

Msculo plano se inserta por abajo en el asta menor del hioides y sube hasta la punta de
la lengua.

Funcin: Depresor y retractor de la punta de la lengua.

RESUMEN RELACIONES DEL HIOIDES

Tempor Velo del Tempora


al paladar l

Lengua
Mandbul C1- Mandbula
a 3- ATM-I
ATM -D
hiodes

C4

C 4- Laringe
7

Clavcula Clavcula
Escapula
Escapula
Estern
1-2 1-2
on
costilla costilla
Lengua interpuesta

Aumenta tensin del


hiogloso y geniogloso

Traccin hacia anterior


del raquis cervical
Aumenta tensin
musculatura suprahioidea

Constrictores de la
Constante elevacin del faringe
hioides

Laringe

Deglucin atpica

Prognasia Lengua anterior y baja.


mandibular Genioglosos hipertnicos

Adaptacin del los Constrictores


Estado de flexin
msculos de la faringe
cervical elongados
suprahioideos

Hioides elevado,
posteriorizado, Laringe
rotado.
LARINGE
rgano impar, que se ubica debajo del hueso hioides y sobre la trquea, entre C5 Y C7.

Limita con:

Glndula tiroides
Faringe
Trquea
Esfago

Formada por un esqueleto cartilaginoso, suspendido del hueso hioides. Estos cartlagos se
unen por articulaciones, membranas y ligamentos.

Esta recubierta por una mucosa de tipo respiratorio.

Posee un complejo aparato muscular intrnseco y extrnseco.

Cartlagos

3 impares 3 pares

Epiglotis Aritenoides

Tiroides Corniculados

Cricoides Cuneiformes
1.- Cricotiroidea

Movimientos de deslizamiento en sentido vertical y antero-posterior, y movimientos en


bscula anteriores o posteriores realizados en torno a un eje transversal.

2.- Cricoaritenoidea

Permite movimiento de traslacin frontal que aleja o acerca los aritenoides.

Movimientos de rotacin que separa o acerca las apfisis vocales y por ende las
cuerdas vocales.

Unen la laringe a estructuras adyacentes. En orden cfalo-caudal son:

Membrana crico-traqueal
Membrana tirohioidea
Membrana hioepigltica
Ligamentos glosoepigloticos
Ligamentos faringoepiglticos

Unen los cartlagos entre s y cierran la laringe.

Ligamento yugal (cricocorniculado)


Ligamento tiroepigltico
Membrana cricotiroidea
Ligamentos tiroaritenoideos
Ligamentos aritenoapigloticos
1.- Cricotiroideo

Se origina de la cara lateral del cartlago cricoides. Algunas fibras se dirigen hacia arriba a
la parte posterior del borde inferior de la lmina tiroidea, y otras fibras pasan hacia atrs y
lateralmente hacia el cuerno inferior del cartlago tiroides.

Es el nico msculo de la laringe inervado por el nervio larngeo superior.

Funcin: Alarga y tensa las cuerdas vocales.

2.- Cricoaritenoideo posterior

Se origina de la superficie posterior de la lmina del cricoides, las fibras pasan hacia arriba
y afuera para insertarse en el proceso muscular del cartlago aritenoides.

nico msculo abductor de las cuerdas vocales.

Inervado por el nervio larngeo inferior o recurrente.

3.- Cricoaritenoideo lateral

Se origina en el borde superior de la parte lateral del cartlago cricoides, sus fibras pasan
hacia atrs y arriba para insertarse en el proceso muscular del cartlago aritenoides.

Aduce, tensa y alarga las cuerdas vocales.

Inervado por el N. Larngeo recurrente.

4.- Interaritenoideos

Se dividen en dos:

Aritenoideo transverso: Une las caras internas de ambos aritenoides.

Aritenoideo Oblicuo: Unen la apofisis muscular de un aritenoides con el vertice del


aritenoides opuesto.

Funcin: Aducen las cuerdas vocales.

Estn inervados por el recurrente.


5.- Tiroaritenoideo

Se origina en la cara interna del cartlago tiroides y va hasta el cartlago aritenoides.

Posee dos porciones, una media o tirovocal y una lateral o tiromuscular. Forma el cuerpo
de la cuerda vocal. Relaja y acorta las cuerdas vocales.

Inervados por el recurrente.

6.- Aritenoepligotico

Se origina en la cara posterior del vrtice del aritenoides desde donde discurre por el
espesor del repliegue aritenoepigltico hasta los bordes laterales de la epiglotis.

Funcin: reducir dimetro aditus larngeo, desplazar epiglotis hacia atrs y abajo.

7.- Tiroepiglotico

Haz de fibras que parten de la insercin anterior del msculo tiroaritenoideo se dirige
hacia arriba y adelante para insertarse en el cartlago epigltico.

Funcin: Ampliar dimetro del aditus y eleva la epiglotis.

Supraglotis : Borde de la epiglotis, hasta el ventriculo laringeo.

Glotis : Desde el piso del ventrculo hasta 5mm bajo las cuerdas vocales.

Subglotis : Desde glotis hasta borde inferior cricoides

Son una serie de repliegues membranosos. Son la parte encargada de la produccin de la


voz. Son 4:

Cuerdas vocales falsas o bandas ventriculares.

Pliegues vocales verdaderos, responsables de la produccin de la voz.


Hirano (1975), propone considerar la cuerda vocal como una estructura conformada por
diferentes capas o planos, cada capa presenta propiedades mecnicas diferentes.

Elasticidad
Rigidez
Viscocidad

Lmina propia o corion


Histolgicamente el corion puede ser dividido en 3 capas:

Lamina propia superficial o Espacio de Reinke: Rico en fibras colgeno y sustancia


fundamental. Acta como soporte de las CCVV.

Lmina propia intermedia: Rica en fibras elsticas.

Lmina propia profunda: Rica en fibras de colgeno.


En conjunto la lmina propia intermedia y profunda forman el ligamento vocal.

Mcula flava anterior??

Mcula flava posterior??

Ocurren diferentes fenmenos dinmicos, gracias a las capas de la cuerda vocal y que dan
el potencial de emisin a la onda sonora:

1.- Diferencia fase longitudinal

Hace referencia a la abertura y cierre no simultneos de las CV en direccin


anteroposterior.

Da el efecto de abertura y cierre como una cremallera

Se puede deber a un grosor distinto de las capaz o dinmica muscular inestable.

2.- Diferencia fase vertical

Hace referencia a las diferencias temporales en la abertura y cierre de los


mrgenes superior e inferiores de las CV

3.- Onda mucosa

Efecto de ondulacin que se observa a lo largo de la superficie de las CV.

Es una ondulacin que se desplaza del extremos anterior al posterior

Tiene relacin con diferencia de fase vertical, tendencia natural de la cubierta a


moverse libremente, impacto de las cuerdas vocales entre s, aduccin de los
aritenoides.

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