EJERCICIOS DE REHABLITACION

VESTIBULAR
Estos ejercicios estn diseados para estimular o trabajar el sistema vestibular, y con el tiempo, lograr
disminuir el vrtigo durante las actividades de la vida diaria. Se debe realizar cada ejercicio al menos
dos veces por da, comenzando con 5 repeticiones de cada uno y aumentando progresivamente a 10
repeticiones.
Ejercicio # 1: Movimientos de la cabeza horizontales
Paso 1: Sentado cmodamente, con los
pies en el suelo y las manos en los
muslos.
Paso 2: El paciente enfocar sus ojos en
un objeto (el objeto debe estar en el centro
de la mesa) cada direccin de giro.
Paso 3: Rpidamente el paciente girar la
cabeza hacia la derecha, luego mirara al
centro y despus girar la cabeza hacia la
izquierda, sin perder de vista el objeto
observado.
Nota: Repetir 15-20 veces, 2 veces al da.

Ejercicio # 2: Movimientos de la cabeza verticales

Paso 1: Sentado cmodamente, con
los pies en el suelo y las manos en los
muslos.
Paso 2: El paciente enfocar sus ojos
en un objeto (el objeto debe estar en el
centro de la mesa) cada direccin de
giro.
Paso 3: Rpidamente el paciente
llevara la cabeza hacia arriba, luego
mirara al centro y despus llevara la
cabeza hacia abajo, sin perder de vista
el objeto observado.
Nota: Repetir 15-20 veces, 2 veces al
da.

Ejercicio # 3:Movimientos circulares con la cabeza

Paso 1: Sentado cmodamente, con los
pies en el suelo y las manos en los
muslos.
Paso 2: El paciente enfocar sus ojos en
un objeto (el objeto debe estar en el centro
de la mesa) cada direccin de giro.
Paso 3:El paciente realizar movimientos
circulares con su cabeza con los ojos
abiertos, sin perder de vista el objeto
observado.
Paso 4: Repetir con los ojos cerrados.
Nota: Realizar durante 15-20 veces en un
sentido, y 15-20 veces en sentido
contrario, 2 veces al da.

Ejercicio # 4: Objetos diana

Paso 1: Sentado cmodamente.
Pas 2: El paciente buscar tres objetos
en la habitacin que estn al nivel de sus
ojos. Uno que est hacia la derecha, otro
en frente y el tercero hacia la izquierda.
(Por ejemplo: una lmpara, un cuadro y un
reloj).
Paso 3: A continuacin el paciente girar
la cabeza para mirar el objeto de la
izquierda, despus el del centro y despus
el de la derecha.
Nota: Repetir 10-15 veces girando la
cabeza sin parar.
Ejercicio # 5: Girar la cabeza enfocando
Paso 1: Sentado confortablemente con un
bolgrafo a unos 25 centmetros frente a la
nariz.
Paso 2: El paciente girar la cabeza a
ambos lados enfocando con la mirada el
bolgrafo.
Paso 3: Gradualmente, aumentar la
velocidad de los giros de la cabeza.
Nota: Repetir 15-20 veces.

En lugar del bolgrafo tambin se puede

utilizar una hoja de papel con escritos e ir
leyendo en voz alta el texto mientras
mueve la cabeza de derecha a izquierda, 1
minuto y repetir. Luego moviendo la
cabeza verticalmente. Poco a poco
aumentar la velocidad y amplitud de los
movimientos.
 EJERCICIOS VESTIBULARES DE PIE Y CAMINANDO
1. Mantenerse de pie sobre un solo pie,
durante unos segundos, primero con los
ojos abiertos y luego cerrados.

2. Caminar en lnea media taln con los

dedos del otro pie, 5 metros, primero con
los ojos abiertos y luego con los ojos
cerrados.

3. Dar 5 vueltas caminado alrededor de

una silla, primero hacia delante y luego
hacia atrs. Con los ojos abiertos y con los
ojos cerrados.

4. Estando en un grupo o con familiar o

amigo, practicar tirar una bola grande atrs
y hacia delante y luego con el paciente
caminando en crculo alrededor de la
persona se lanza la bola.
5. Subir y bajar a una caja o plataforma.
Primero con los ojos abiertos y tras 10
repeticiones, con los ojos cerrados

6. Despus de cualquier juego que

suponga pararse o tirar, tal como juegos
de pelota o bolos

EJERCICIOS LEVANTANDOSE
1. Sentado en la cama, acostarse de un
lado con la cabeza mirando hacia arriba en
posicin media (45 grados)
permaneciendo as 30 segundos. Repetir
la rutina acostndose del lado opuesto.

2. Movilizarse, de estar sentado, ponerse

de pie con los ojos abiertos. Y luego con
los ojos cerrados. Repeticiones: 20
3. Inclinarse hacia adelante y pasar la bola
de mano a mano detrs de una rodilla.
Luego con los ojos cerrados. Repeticiones:
20

4. Cambiar de sentado a de pie, volverse

una vez y entonces, sentarse otra vez.
Repeticiones: 10

5. Movilizarse, de estar sentado, ponerse

de pie con los ojos abiertos y lanzar una
pelota a un punto fijo en la pared, recibirlo
y Luego incorporarse a la silla.
Repeticiones: 20

6. Inclinarse hacia adelante para recoger

un objeto del suelo. Incorporarse y volver a
agacharse para reponer el objeto.
Repeticiones: 20

EJERCICIOS EN BALANCIN

El Balancn est diseado para ser utilizado como una parte del entrenamiento del equilibrio, la
rehabilitacin, o en programas de mejora del rendimiento deportivo.

En bases de apoyos inestables con la

rodilla ligeramente flexionada, manos
sobre las caderas, mantener el
equilibrio durante 30 segundos.

Provocar desequilibrios con el

lanzamiento de objetos por parte de
un compaero: diferentes alturas,
velocidades. Tambin podemos
lanzar nosotros mismos la pelota
contra una pared y recogerla.
Con el individuo a evaluar de pie sobre un balancn, se deben realizar movilizaciones
repentinas del balancn en los sentidos anteroposterior y laterolateral, el evaluador deba
observar las reacciones a nivel de tobillos, rodillas, caderas, tronco, miembros superiores y
cabeza durante cada movilizacin, as como tambin cronometrar el tiempo de presentacin
de la respuesta.
Prueba de equilibrio en forma de t: Realizar la balanza adelantando el tronco y colocndolo
paralelo al suelo, a la vez que se eleva una pierna por detrs, mirando siempre al frente. Se
trata de mantener la posicin durante 10 segundos.
 Se emplea un balancn o una tabla de equilibrio y el paciente desplaza el peso de lado a lado y de
adelante a atrs mientras trata de controlar el tobillo y mantener el equilibrio. Las graduaciones de la
dificultad pueden adaptarse segn la capacidad del paciente.
MANIOBRAS DE VERTIGO EN CAMILLA
NISTAGMO INDUCIDO
MANIOBRA DE DIX-HALLPIKE
-Paciente sentado en la camilla de
forma que al acostarlo, la cabeza
cuelgue fuera del borde de la camilla.
-Con el paciente sentado rotarle la
cabeza 45. Pedirle que mire siempre
hacia delante, sin fijar la mirada y sin
cerrar los ojos.
-Recostar rpidamente al paciente
manteniendo la cabeza rotada y que
esta cuelgue 30 por debajo de la
lnea de la camilla
-Observarlo durante al menos 30
segundos
-Evaluamos:
-Tiempo que tarda en aparecer el
nistagmus
-Direccin
-Duracin
-Sntomas asociados
-Fatigabilidad: reaparece al repetir la
maniobra

MANIOBRA DE EPLEY
-Tambin llamada de
reposicionamiento de partculas)
implica movimientos secuenciales de
la cabeza en 4 posiciones.

Posicin inicial: Sedestacin

El explorador se sita detrs de l.

-Se le hace acostar de espalda con la

cabeza colgando y girada 45 grados
hacia el odo afectado.

-Se gira la cabeza hasta alcanzar

45grados sobre el odo contrario (odo
enfermo arriba y sano abajo).

-Se rota el cuerpo y crneo hacia el

lado sano hasta situarse 135 grados
en relacin con la mirada al piso.

Manteniendo la cabeza girada hacia

el mismo lado, el paciente se sienta.

MANIOBRA DE SEMONT

Tambin llamada maniobra

"liberadora" es un procedimiento
donde el paciente es movido desde
una posicin acostado sobre uno de
sus lados rpidamente desplazados
hacia el otro lado.

consta de tres pasos:

1. El paciente empieza sentado en la

cama con la cabeza girada 45 hacia
el lado del odo afectado.

2. Dejarse caer en la cama

rpidamente hacia el lado contrario al
que gir la cabeza hacia abajo,
quedando con la nariz sobre la
camilla y permanecer en esta postura
30 segundos.

3. Mover rpido la cabeza y el tronco

hacia el otro lado, sin pararse en la
posicin erguida en la que empez el
ejercicio.
EJERCICIOS DE BRANDT Y DAROFF
Similar a la maniobra de Semont pero
con pausa en sedestacin entre los
decbitos laterales.
Suelen ser realizados por el paciente
en su domicilio

Tres series por da durante 2

semanas, en cada serie se repite la
maniobra 5-10 veces.

-Sintese en la cama, tmbese hacia

un lado con los ojos cerrados,
apoyando la parte posterior de la
cabeza sobre la cama.

-Espere hasta que el mareo le

desaparezca o cuente hasta 30.

-Luego sintese, espere de nuevo

hasta que el mareo desaparezca o
cuente hasta 30.

-Repita la maniobra hacia el otro lado.

Nivel 3: Ejercicios de brazo y cuerpo (sentado)

Sentado en una silla, subir y bajar los
hombros. Repetir 20 veces.
De la misma manera el paciente
proceder hacer crculos con los
hombros. Repetir 20 veces.
Sentado en una silla, con los ojos
cerrados, el paciente proceder a
extender sus brazos y extender sus
respectivos dedos ndices, debe
realizar un movimiento lento de
flexin de brazo hasta tocar con los
ndices la punta de su nariz y luego
estirarlo otra vez con la cabeza
erguida. Repetir 20 veces.
Sentado y con la espalda recta, debe
proceder a girar la cintura hacia la
derecha y hacia la izquierda. Repetir
20 veces.

El fisioterapeuta proceder a colocar

a los pies del paciente un objeto
cualquiera, desde su posicin
sentada, deber inclinarse hacia
delante para coger el objeto con sus
manos sentado en la silla.
Incorporarse y despus agacharse
para reponer el objeto. Repetir 20
veces.
Sentado en una silla mover de
manera rpida y con los ojos cerrados
la cabeza de un lado hacia el otro.