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PARES CRANEALES

PRESENTADO A:
DR. ALEXANDER SOTOMAYOR

PRESENTADO POR:
MARO ENRIQUE SAYAS HERAZO

CORPORACION UNIVERSITAERIA RAFAEL NUEZ


FACULTAD DEL AREA DE LA SALUD
PROGRAMA DE MEDICINA
CARTAGENA DE INDIAS
22/08/14/2014
NERVIOS CRANEALES
Hay doce pares de nervios craneales, que conducen fibras aferentes y eferentes entre
el encfalo y estructuras perifricas, principalmente de la cabeza y cuello.
Nervio Olfatorio (I)
Funcin: este nervio da origen al sentido del olfato. Sus fibras sensoriales
conducen los impulsos olfatorios de la nariz al SNC.
Origen real: clulas bipolares de la mucosa olfatoria.
Origen aparente: cara inferior del bulbo olfatorio.
Patologa: anosmia que es la prdida o alteracin del olfato. Una fractura de la
lmina cribosa por traumatismo puede provocar rinorrea del lquido
cefalorraqudea.

Nervio ptico (II)


Funcin: este nervio sensitivo es el encargado de transmitir la informacin
visual desde la retina hasta el cerebro. Tambin conduce impulsos relacionados
con los estmulos visuales captados por los conos y bastones, que son los
receptores de la visin.
Origen real: clulas ganglionares de la retina.
Origen aparente: quiasma ptico.
Patologa: neuritis ptica, estas lesiones provocan una disminucin de la
agudeza visual, afectando o no a los campos visuales.

Nervio oculomotor (III)


Funcin: interviene en los movimientos de los ojos, inervan los msculos
extrnsecos de los ojos, los cuales son elevador del parpado superior, el recto
superior, recto inferior, recto medial y oblicuo inferior. El componente
parasimptico interviene en la constriccin pupilar y el reflejo de la acomodacin
(para ver de cerca).
Origen real: ncleo en la sustancia gris periacueductal del mesencfalo.
Origen aparente: pared lateral de la fosa interpeduncular.
Patologa: tposis palpebral, es decir, cada del parpado superior, debido a la
parlisis del musculo elevador del parpado superior.

Nervio Troclear (IV)


Funcin: inerva el musculo oblicuo superior, que mueve el globo ocular hacia
abajo y medialmente.
Origen real: ncleo en la sustancia gris periacueductal del mesencfalo.
Origen aparente: cara posterior del mesencfalo, inmediatamente por debajo
del colicuo inferior.
Patologa: la lesin del nervio causa parlisis del musculo oblicuo superior y
altera la capacidad de rotas inferomedialmente el globo ocular afectado. Se
caracteriza por diplopa (visin doble) al mirar hacia abajo.

Nervio Trigmino (V)


Funcin: es el principal nervio sensitivo de la cabeza, inerva los msculos
masticadores. Conduce sensibilidad de la mitad anterior de la cabeza, incluyendo
ortiva, nariz, boca y meninges.
Origen real: como es un nervio mixto, tiene 2 componentes:
- El origen del componente motor se localiza en el ncleo motor del trigmino o
ncleo masticatorio en la protuberancia.
- El origen del componente sensitivo se encuentra en el ganglio trigeminal o
glanglio de Gasser.
Origen aparente: en la parte anterosuperior de la base del pednculo superior
medio.
Patologa: parlisis de los msculos masticadores con desviacin de la
mandbula hacia el lado de la lesin. Prdida de la capacidad para apreciar las
sensibilidades tctil, fina y trmica, o las sensaciones dolorosas en la cara.
Perdida del reflejo corneal (parpadeo en respuesta al roce de la crnea) y del
reflejo del estornudo (que limpia las vas respiratorias en respuesta a irritantes).
Y la parestesia que se define como la sensacin anormal de los sentidos o de la
sensibilidad general que se traduce por una sensacin de hormigueo,
adormecimiento.

Nervio Abducen o Motor Ocular Externo (VI)
Funcin: es motor, cuya funcin es de conducir los estmulos motrices al
musculo recto lateral, que abduce al ojo.
Origen real: los cuerpos celulares de origen estn localizados en el ncleo del
nervio abducens, que se sita por debajo del suelo del cuarto ventrculo en la
porcin caudal del puente.
Origen aparente: encima de la pirmide bulbar, en el surco bulboprotuberancial.
Patologa: la parlisis completa del nervio causa desviacin medial del ojo
afectado, es decir, este queda totalmente aducido. Tambin se presenta dipopla
en todas las direcciones del movimiento ocular, excepto en la mirada del lado
opuesto de la lesin
Nervio facial (VII)

Funcin: inerva los msculos de la expresin facial, incluido el musculo


superficial del cuello (platisma), los msculos auriculares y los msculos del
cuello cabelludo.
Origen real: tiene su origen en neuronas motoras del ncleo facial que est
situado ventralmente en la porcin inferior o caudal del puente troncoenceflico.
Origen aparente: encima de la oliva bulbar en el surco bulboprotuberencial.
Patologa: una lesin del nervio puede causar parlisis de los msculos faciales
sin prdida del gusto en los dos tercios anteriores de la lengua, o secrecin
alterada de las glndulas lagrimal y salivares. una lesin del nervio cerca del
ganglio geniculado genera perdida de las funciones motora, gustativa y
autnoma. Una lesin central del nervio provoca parlisis de los msculos de la
porcin inferior de la cara en el lado contralateral.

Nervio Vestibulococlear o Auditivo (VIII)

Funcin: Es un nervio sensitivo que conduce impulsos desde el odio interno.


Est compuesto por dos partes: el nervio vestibular, que conduce informacin
relacionada con la posicin y movimiento de la cabeza, y el nervio coclear, que
conduce informacin auditiva.
Origen real:
- Rama vestibular: ganglio de Scarpa o vestibular.
- Rama coclear: ganglio de Corti o espiral.
- Origen aparente: Extremo lateral del surco bulbopontino lateral al nervio
facial.
Patologa: las lesiones perifricas del nervio puede causar acfenos (ruidos o
zumbidos en el odo), vrtigo (perdida del equilibrio) y empeoramiento o prdida
de la audicin. Tambin puede aparecer neurinoma del acstico, el cual es un
tumor benigno que produce una comprensin de las estructuras adyacentes
como el nervio facial, trigmino, tallo cerebral. El sntoma inicial es la prdida de
audicin.

Nervio Glosofarngeo (IX)

Funcin: ayuda en la conduccin de sensibilidad general desde la faringe,


amgdala palatina, tuba auditiva y tercio posterior de la lengua. Genera
inervacin motora al msculo estilofarngeo y al msculo estilogloso. Su funcin
motora es ayudar en la deglucin. Las fibras parasimpticas que conducen tiene
que ver en la salivacin.
Origen real: el origen motor se localiza en la parte superior del ncleo ambiguo
situado en el bulbo raqudeo, y el origen sensitivo esta en los ganglios superior e
inferior (ganglio petroso).
Origen aparente: surco retroolivar.
Patologa: las lesiones del nervio conllevan a la desaparicin del reflejo de la
nusea debido a la perdida de la sensibilidad en la faringe. Estas lesiones
pueden producir prdida del sentido del gusto en el tercio posterior de la lengua.

Nervio Vago o Neumogstrico (V)

Funcin: este nervio es el responsable, principalmente, de la capacidad de


tragar, el reflejo de la nusea, algunos sabores y parte del habla. Conduce la
sensibilidad gustativa, desde la mucosa epigltica y regin farngea subyacente.
Las fibras parasimpticas interviene en el funcionamiento del corazn, sistema
respiratorio y digestivo.
Origen real: el origen de su componente motor se localiza en el ncleo ambiguo.
El origen de su componente sensitivo esta en los ganglio superior o yugular e
inferior o nodoso.
Origen aparente: surco retroolivar.
Patologa: las lesiones de los ramos farngeos del nervio provoca disfagia
(dificultad para deglutir). La lesin de las ramas larngeas del nervio conllevan a
la parlisis de los msculos de la laringe lo que se traduce en disfona (ronquera)
o afona (perdida de la voz). En las lesiones de este nervio desaparece el reflejo
de la nusea.
Nervio Accesorio (XI)
Funcin: Consta de dos porciones: craneal (bulbar) y espinal. Las fibras de
la raz espinal pasan hacia los msculos esternocleidomastoideo y trapecio,
que sirven para mover la cabeza y los hombros. Las fibras de la raz
craneana que se unen al nervio vago permiten los movimientos de deglucin
y control larngeo.
Origen real: raz bulbar: ubicado en las clulas de la porcin inferior del ncleo
ambiguo. Raz espinal: est situado en el asta anterior de la porcin superior de
los primeros segmentos medulares.
Origen aparente: surco retroolivar.
Patologa:
Nervio Hipogloso (XII)

Funcin: Inerva a los msculos extrnsecos e intrnsecos de la lengua y por


tanto, sirve para mover y cambiar la forma de la lengua. Recibe fibras aferentes
implicadas en el control de los movimientos reflejos de la masticacin, succin y
deglucin.
Origen real: Tiene dos ncleos de origen:
- Ncleo principal: los axones se originan en el ncleo del nervio hipogloso,
situado inmediatamente por debajo del suelo del cuarto ventrculo, cerca de la
lnea media.
- Ncleo accesorio: se originan hacia fuera del ncleo principal, precisamente
al lado del ncleo ambiguo, y representa la cabeza del cuerno, anterior.
Origen aparente: surco preolivar.
Patologa: la lesin del nervio paraliza la mitad homolateral de la lengua.

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