Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
ABSTRAK
Kenaikan jumlah pertolongan persalinan yang dilakukan oleh tenaga kesehatan sebesar 82% pada tahun 2010
serta memperhatikan jumlah pengguna internet di Indonesia yang demikian besar memberi peluang dibangunnya
suatu aplikasi yang berfungsi sebagai sebuah layanan rekam kesehatan ibu hamil yang tersedia secara terpusat
dan dapat membagi sumber daya secara efisien dan digunakan bersama-sama oleh berbagai pelanggan, sehingga
sistem dapat dimanfaatkan secara maksimal. Paper ini akan membahas pembangunan aplikasi sistem informasi
ibu hamil yang disebut SIMBUMIL yang menyediakan layanan rekam medis ibu hamil, metoda yang digunakan
pada pembangunan aplikasi ini adalah metoda waterfall untuk mendapatkan prototipe layanan rekam kesehatan
ibu hamil yang berbasis cloud computing. Pembangunan aplikasi dalam bentuk prototipe dikarenakan data yang
digunakan dalam paper ini adalah data sekunder, selain itu pembangunan prototipe aplikasi ini dimaksudkan
untuk mempercepat pembangunan aplikasi dan dapat mengarahkan pengguna dalam menentukan aplikasi rekam
medis yang dibutuhkan.Tujuan dari pembangunan aplikasi ini adalah penggunaan data rekam kesehatan ibu
hamil secara bersama baik oleh tenaga kesehatan Bidan dan Dokter yang memberikan layanan pemeriksaan
kehamilan secara mandiri atau di rumah sakit, dan memberikan kemudahan kepada ibu hamil untuk
memeriksakan kehamilan dimanapun mereka berada.Ketersediaan rekam kesehatan ibu hamil ini juga dapat
mendukung penurunan angka kematian ibu (AKI) yang ditargetkan sebesar 75% pada tahun 2015.
Kata Kunci: rekam medis, simbumil, waterfall, prototipe, cloud computing
148
Seminar Nasional Teknologi Informasi dan Komunikasi 2014 (SENTIKA 2014) ISSN: 2089-9813
Yogyakarta, 15 Maret 2014
sistem terkomputerisasi untuk menangani informasi riwayat menstruasi menggunakan data atribut yang
medik. berkaitan dengan riwayat menstruasi ibu hamil,
Sistem yang dibangun menjadi perangkat lunak seperti atribut menarche, siklus menstruasi, lama
digunakan untuk memastikan bahwa data terkoleksi menstruasi, volume darah, jenis dan warna, keluhan
dengan baik untuk memverifikasi bahwa prosedur yang dirasa ibu hamil saat menstruasi, dan hari
dipenuhi dengan benar, dan untuk menjamin bahwa pertama haid terakhir yang digunakan untuk
penyimpanan dan pendistribusian data selalu terjaga mengetahui kondisi organ reproduksi (Astrie, 2013).
dengan baik. Sistem informasi medik tidak hanya Demikian pula dengan kebutuhan data anamnesis
untuk meningkatkan efisiensi tapi juga untuk lainnya yang dibutuhkan dalam proses pemeriksaan
meningkatkan kualitas perawatan kepada pasien. kehamilan.
Pemeriksaan fisik yang dilakukan meliputi
1.2 Metode dan Analisis pemeriksaan abdomen, pemeriksaan palpasi,
Pembangunan aplikasi SIMBUMIL ini pemeriksaan auskultasi dan pemeriksaan perkusi.
menggunakan metode seperti terlihat pada Gambar Pemeriksaan abdomen dilakukanuntuk melihat
1. di bawah ini yang memperlihatkan tahapan apakah terdapat bekas operasi atau seksio sesarea
pembangunan mulai dari tahap perencanaan, definisi atau tidak,digunakan juga untuk penapisan awal bagi
sistem, analisa kebutuhan dan pengumpulan data, ibu dengan resiko tinggi, serta untuk mengetahui
pembangunan basisdata, prototiping dan pembesaran uterus apakah sesuai dengan umur
implementasi. kehamilan atau tidak, dan pemeriksaan
hiperpigmentasi sehingga akan terdeteksi adanya
linea grisea, strie livide, dan strie albican (Trie,
2013). Sedangkan pemeriksaan lain digunakan untuk
mendapatkan data tentang denyut jantung janin,
bunyi jantung janin, dan penentuan letak organ
janin.
2. PERANCANGAN APLIKASI
2.1 Perancangan SIMBUMIL
Proses bisnis dari SIMBUMIL ini adalah
mengumpulkan data hasil pemeriksaan kondisi
kesehatan ibu hamil untuk dapat digunakan secara
bersama oleh tenaga kesehatan yang memberikan
layanan tersebut, Gambar 2., memperlihatkan proses
bisnis dari SIMBUMIL, terdiri dari entitas Ibu
Hamil, Tenaga Kesehatan, dan Dinas Terkait.
149
Seminar Nasional Teknologi Informasi dan Komunikasi 2014 (SENTIKA 2014) ISSN: 2089-9813
Yogyakarta, 15 Maret 2014
dinas terkait untuk menggunakan SIMBUMIL dalam Riwayat Pernikahan (Id, Usia Nikah, Status
kegiatan layanan yang diberikan. Tujuan pernikahan, Lama Pernikahan)
pembatasan penggunaan ini agar dinas terkait dalam Riwayat Suami (Id, Nama suami, Umur suami,
hal ini dinas kesehatan dapat memonitor kualitas Agama, Pendidikan, Pekerjaan, Suami keberapa)
layanan yang diberikan. Rancangan konseptual ini juga menghasilkan
Registrasi yang dikenakan kepada tenaga atribut tiap entitas seperti terlihat pada Tabel 2.,
kesehatan berfungsi untuk mendata tenaga kesehatan yang menyajikan atribut untuk entitas yang
yang melakukan pemeriksaan kepada ibu hamil, diperoleh dari data sekunder.
adapun tenaga kesehatan yang dapat melakukan
registrasi adalah Bidan dan Dokter yang Tabel 2. Kamus data
berkompeten. Nama Atribut Tipe Panjang
Proses perekaman data oleh tenaga kesehatan Entitas
dilakukan pada saat pemeriksaan kehamilan sedang Riwayat
berlangsung. Data yang direkam adalah data sesuai Menstruasi Id Char 9
dengan pemeriksaan yang berlangsung, misal pada Umur Menarche Num 2
kunjungan pemeriksaan tri semester ke-dua, Volume Darah Char 1
Jenis Char 1
pemeriksaan yang dilakukan hanya berkaitan dengan
Warna Char 1
pemeriksaan abdomen dan perkusi untuk Siklus Num 2
mengetahui pertumbuhan janin dan detak jantung Keluhan Char 50
janin.
Data yang direkam dapat berasal dari ibu hamil, Volume
jika berkaitan dengan pemeriksaan yang tidak Darah Kode_volume Char 1
menggunakan alat periksa, misal rasa mual yang Deskripsi Char 25
dirasa atau kondisi kesehatan lainnya.
Rancangan fisik basisdata SIMBUMIL ini
2.2 Basisdata SIMBUMIL menggunakan manajemen pengolahan basisdata
Tahap awal dalam membangun basisdata adalah MySql, relasi yang dibuat pada rancangan fisik
membuat rancangan konseptual basisdata, yaitu menyesuaikan hasil rancangan konseptual, seperti
proses konstruksi model informasi yang digunakan terlihat pada Gambar 3.
dan terlepas dari berbagai pertimbangan seperti
aplikasi, bahasa pemrograman, dan pertimbangan
lain yang bersifat fisik (Connolly, 2002). Hasil
rancangan konseptual dari penelitian ini dapat dilihat
pada Tabel 1., yaitu hasil identifikasi entitas yang
terdapat pada SIMBUMIL (Pramiyati dkk, 2013).
150
Seminar Nasional Teknologi Informasi dan Komunikasi 2014 (SENTIKA 2014) ISSN: 2089-9813
Yogyakarta, 15 Maret 2014
kesehatannya, sehingga jika terjadi unit kesehatan tertentu. Sebagai contoh seperti
kesalahanpemberian data tentang umur-menarche terlihat pada Gambar 6., bentuk tampilan data
oleh ibu hamil pada kehamilan selanjutnya, maka dummy untuk data riwayat kesehatan ibu hamil pada
tenaga kesehatan akan menanyakan data yang Unit RSHS.
sebenarnya, dan dapat mengingatkan ibu hamil akan
pentingnya pengetahuan riwayat kesehatan ibu
hamil.
151
Seminar Nasional Teknologi Informasi dan Komunikasi 2014 (SENTIKA 2014) ISSN: 2089-9813
Yogyakarta, 15 Maret 2014
patient record system (Cerner International Corp., data secara bersama, dapat menjamin riwayat
Kansas City, MO), yang membolehkan informasi kesehatan ibu hamil akan selalu tersedia dimanapun
digunakan bersama sepanjang untuk kebutuhan ibu hamil melakukan pemeriksaan. Untuk
kegiatan klinik dan berbagai fasilitas yang selanjutnya, pelayanan pemeriksaan kehamilan yang
berhubungan dengan kegiatan klinik. EPR adalah menggunakan SIMBUMIL akan memberikan
alat yang penting ketika dibutuhkan adanya pelayanan kesehatan yang lebih baik.
perawatan yang dilakukan secara kolaboratif, yang Penelitian ini masih membutuhkan
melibatkan beberapa pelaksana perawatan (Horsch, penyempurnaan baik dari rancangan basisdata
1999). maupun aplikasinya, oleh karenanya beberapa
Informasi yang disimpan dan diambil kembali penelitian lanjutan dapat dilakukan dengan
pada layanan kesehatan diantaranya adalah data melibatkan secara langsung tenaga kesehatan yang
klinik, pengambilan keputusan klinik, data menjadi tujuan penggunaan aplikasi ini
pengobatan, pemeriksaan pasien, pembayaran,
keuangan dan anggaran, dan adminitrasi serta PUSTAKA
kendali persedian barang (Betty, 1998).Sistem Erlinawati, Y., 2011. Pengembangan Sistem
informasi medik yang dirancang untuk menyimpan Informasi Posyandu Guna Mendukung
dan mendistribusikan data pasien dan pemeriksaan Surveilans Kesehatan Ibu & Anak Berbasis
pada pusat kesehatan atau departemen kesehatan, Masyarakat pada Desa Siaga. Program
dibangun untuk meningkatkan ketersediaan dan Pascasarjana-Fak.Ilmu Keperawatan, UI.
kegunaan data klinik dengan menyediakan Horsch, A. & Balbach, T., 1999. Telemedical
pengaksesan data dari berbagai terminal pada pusat information systems. IEEE transactions on
dan departemen kesehatan.Penggunaan kertas dan information technology in biomedicine : a
resiko kesalahan dapat dikurangi atau dihilangkan publication of the IEEE Engineering in Medicine
dengan dikenalkannya sistem terkomputerisasi untuk and Biology Society, 3(3), pp.166-75. Available
menangani informasi medik. at:
Pengembangan sistem informasi kesehatan telah http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10719480.
banyak dilakukan, seperti pengembangan sistem Khoiri, A., 2008. Pengembangan Sistem Informasi
informasi Posyandu yang dibangun untuk kebutuhan Posyandu Guna Mendukung Surveilans
surveilans kesehatan ibu dan anak melalui Posyandu Kesehatan Ibu & Anak ( Studi Kasus Di
(Khoiri, 2008)(Erlinawati, 2011), informasi yang Kelurahan Manisrejo Kecamatan Taman Kota
dihasilkan terkait dengan kesehatan ibu adalah Madiun Provinsi Jawa Timur ). Program
tingkat resiko ibu hamil, daftar ibu yang hidup dan Pascasarjana - Univ. Diponegoro.
mati, dan imunisasi. Pengembangan sistem Levine, B.A., Norton, G.S. & Mun, S.K., 1996.
informasi juga dilakukan pada tingkat puskesmas Information Systems and Integration 2 . Medical
(Nasir, 2008)(Nuraeni, 2011), yang menyelesaikan Information Systems 3 . Image Management and
persoalan ketersediaan data dan informasi, Communication Systems. Evolution, pp.9-13.
kesesuaian informasi, ketepatan waktu pelaporan, Nasir, M., 2008. Pengembangan Sistem Informasi
dan keakuratan informasi. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi untuk
Peningkatan tujuan, perkembangan teknologi Mendukung Evaluasi Program Kesehatan Ibu
serta kebutuhan keluaran yang lebih baik terhadap dan Anak (KIA) di Puskesmas Kab. LAmongan.
proses bisnis layanan kesehatan, memicu terjadinya Program Pascasarjana-Ilmu Kesehatan
perubahan proses bisnis pada layanan ini. Titik Masyarakat, Univ. Diponegoro.
utama pada pelayanan kesehatan sudah mengalami Nuraeni, A., 2011. Sistem Informasi Pelayanan
perubahan, yang semula pelayanan kesehatan Kesehatan Ibu dan Bayi di PUSKESMAS.
merupakan prosedur terpisah-pisah pada satu Program Pascasarjana-Fak.Ilmu Keperawatan,
institusi, saat ini menuju pada pelayanan yang UI.
berorientasi pada pasien yang menyebar diluar dari Mladen A. Vouk, 2008, Cloud Computing-Issue,
batas institusi (Winter et al. n.d.), sehingga minat Research and Implementation, Journal of
terhadap sistem informasi rumah sakit (hospital Computing and Information Technology-CIT 16.
information systems/HIS) bergeser menuju sistem Pramiyati T., Jayanta, Seta HB., 2013, Rancangan
informasi kesehatan regional (regional health Basisdata: Sistem Informasi Ibu Hamil,
information systems/rHIS), oleh karenanya Prosiding Seminar Nasional SNATIKA Volume
dibutuhkan adanya pengelolaan informasi secara 2 Tahun 2013, Hal : 121-125
sistematik pada perubahan dari HIS menuju rHIS. Winter, A. et al., Supporting Information
Management for Regional Health Information
3. KESIMPULAN Systems by Models with Communication Path
Pembangunan aplikasi SIMBUMIL dapat Analysis Objective : Information Management
menjadi salah satu cara untuk menurunkan angka in Three Layer Graph Based Meta-Model.
kematian ibu yang disebabkan oleh kesehatan Language, pp.2-9.
kehamilan, karena dengan penggunaan aplikasi dan
152
Seminar Nasional Teknologi Informasi dan Komunikasi 2014 (SENTIKA 2014) ISSN: 2089-9813
Yogyakarta, 15 Maret 2014
153