Solicitao de Cpia de Documentos

1. IDENTIFICAO DO REQUERENTE
Nome / Nome Empresarial CPF CNPJ Matr.CEI

2. CPIAS SOLICITADAS
CPIAS SOLICITADAS EM MEIO DIGITAL SIM NO
Declaraes Ano-Calendrio Exerccio
DIRPF (Imposto de Renda de Pessoa Fsica)
DIRPJ/DIPJ/Simplificada (Imposto de Renda Pessoa Jurdica)
DIRF (Declarao de Imposto de Renda Retido na Fonte)
DITR (Declarao do Imposto sobre a Propriedade Territorial Rural Nirf Exerccio
ITR)
DCTF (Declarao de Dbitos e Crditos Tributrios Federais) Perodo

PER/Dcomp (Pedido Eletrnico de Restituio ou Ressarcimento ou Nmero ou Data de Entrega

Declarao de Compensao)

Outras declaraes, documentos ou processos

Documentos Previdencirios:
DARF (Comprovante de pagamento)
No caso de solicitao de comprovao de Darf, o campo 1 de preenchimento obrigatrio. Caso os campos 2 e 3
no sejam informados, o campo 4 torna-se obrigatrio (mais de um Darf, preencher quadro complementar na pg.02)
1) Cdigos de Arrecadao 2) Data de Pagamento 3) Data do Vencimento 4) Valor Pago

Relao de pagamentos efetuados por meio de DARF/GPS ou GRPS em determinado perodo:

Obs.: relao meramente informativa, no servindo como comprovao de pagamento.
1) Cdigos de Arrecadao 2) Pagamentos efetuados de 3) Pagamentos efetuados at
(dd/mm/aaaa): (dd/mm/aaaa):

3. AUTORIZAO DE RETIRADA DE CPIA POR TERCEIROS (inutilize este campo, caso no autorize terceiros)
Autorizo o Sr(a) , titular do CPF ou RG n
a receber a(s) cpia(s) do(s) documento(s) acima discriminado(s).

4. ASSINATURA
Nome CPF

Data Assinatura (interessado ou representante legal)

5. RECIBO
Nome CPF

Data Assinatura (Recebi os documentos conforme solicitao)

..........................................................................
Protocolo do Contribuinte (Uso da RFB)
Interessado CPF CNPJ MatrCEI Data prevista para a entrega

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continuao
6. QUADRO COMPLEMENTAR
DARF (Comprovante de pagamento)
No caso de solicitao de comprovao de Darf, o campo 1 de preenchimento obrigatrio. Caso os campos 2 e 3
no sejam informados, o campo 4 torna-se obrigatrio.
1) Cdigos de Arrecadao 2) Data de Pagamento 3) Data do Vencimento 4) Valor Pago

Relao de pagamentos efetuados por meio de DARF/GPS ou GRPS em determinado perodo:

Obs.: relao meramente informativa, no servindo como comprovao de pagamento.
1) Cdigos de Arrecadao 2) Pagamentos efetuados de 3) Pagamentos efetuados at
(dd/mm/aaaa): (dd/mm/aaaa):

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Instrues/Informaes
1) Se o formulrio for assinado por PROCURADOR, apresentar cpia, autenticada ou
acompanhada do original, de PROCURAO PARTICULAR OU PROCURAO PBLICA e
original ou cpia autenticada de documento de identidade do outorgante e do procurador, para
comprovao de assinatura.

2) Este formulrio dever ser preenchido SEM EMENDA, RASURA OU BORRO. O RECIBO,
acima, dever ser assinado SOMENTE NO ATO DA RETIRADA da cpia na RFB. Para retir-la, o
solicitante dever apresentar documento de identidade original ou cpia autenticada.

3) A solicitao de cpias de documentos dever ser feita em uma unidade de atendimento da

Receita Federal do Brasil independente do domiclio fiscal do contribuinte nos casos em que no
se possua certificado digital (e-CPF ou e-CNPJ) e est limitada a 31/12/Ano calendrio + 5 anos.
Os documentos no resgatados no prazo de 30 dias, contados da data de protocolo do pedido,
sero inutilizados.

4) As cpias de documentos podero ser fornecidas em arquivo digital, desde que a mdia de
gravao seja fornecida pelo prprio contribuinte.

5) Poder incidir sobre o fornecimento de cpias de documentos, taxa especfica, relativa ao

ressarcimento de despesas incorridas na reproduo de documentos, que dever ser recolhida
em DARF com cdigo de recolhimento (3292). O valor correspondente a esta taxa, dever ser
confirmado junto unidade da RFB de jurisdio do contribuinte.

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