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1. Datos del Organismo del Sector Social de la Economa (OSSE) o de la Instancia para la Promocin y Fomento de la Economa Social
(INPROFES) solicitante
1.1. Denominacin, Nombre o Razn Social:
1.2. Fecha de constitucin o integracin:
1.3. Telfono:
1.4. Correo electrnico:
En caso de ser carretera llenar la siguiente informacin. Colonia o tipo de asentamiento humano:
Tipo de administracin: Nombre de la localidad:
Derecho de Transito: Nombre de la colonia o asentamiento humano:
Cdigo de la carretera:
Tamao de la carretera: Nombre del Municipio o Demarcacin:
Cadenamiento: Nombre de la Entidad Federativa:
En caso de ser camino llenar la siguiente informacin: Se ubica entre las vialidades:
Termino Genrico
Tramo del camino:
Breve descripcin de la ubicacin para pronta referencia:
Margen:
Cadenamiento:
1.6. Sealar el documento con el que acreditara la personalidad jurdica, segn corresponda, del OSSE o la INPROFES
Documento X Fecha del documento
Sealar el documento con el que acreditara las facultades el representante legal o social del OSSE, o en su caso, INPROFES segn corresponda:
Documento Fecha del documento Periodo de vigencia
Indicar si el OSSE o el responsable social del grupo social est dado de alta en el Registro Federal de Contribuyentes: Si: No:
Indicar el RFC del OSSE, del Representante Social (no aplica para proyectos nuevos) o la INAPROFES segn corresponda:
Precisar si el OSSE legalmente constituido o el Representante Social del Grupo Social (no aplica en proyectos nuevos) o la INPROFES est al corriente
de sus obligaciones fiscales conforme a la Opinin de Cumplimiento de Obligaciones Fiscales vigente emitido por el Sistema de Administracin
Tributaria (SAT): Si: No:
Solo se generarn comprobante de pre-registro y cita para registro definitivo, a las solicitudes de los OSSE o INPROFES que cuenten con la
documentacin vigente indicada en este apartado.
II. Datos de los integrantes del OSSE solicitante (No aplica a INPROFES)
II.1 Proporcionar la siguiente informacin de cada uno de los integrantes o socios del OSSE:
Nombre: CURP:
Tipo de identificacin:
Nmero de identificacin oficial:
Estado: Municipio:
Localidad:
Es beneficiario del Programa PROSPERA? SI ( ) NO ( )
Familia ID: Folio Formato:
Pertenece a algn grupo vulnerable? SI ( ) NO ( )
Es hablante de alguna lengua indgena? SI ( ) NO ( )
Tiene alguna discapacidad? SI ( ) NO ( )
III.8 Domicilio del representante legal o social (si es igual al ya sealado, dejar en blanco los espacios siguientes)
Tipo de Vialidad:
SI ( ) Cuntos? NO ( )
Comprob la correcta aplicacin SI NO Indicar clave (s) Sistema Integral En Lnea (SIEL)
del INAES (empezando por la ms reciente):
Solo obtendrn comprobante de registro las solicitudes que hayan comprobado la correcta aplicacin de todos los apoyos recibidos de la institucin
*Deber ser por el tiempo que abarque el horizonte del proyecto. Solo generaran comprobante de pre-registro y cita para registro definitivo las
solicitudes de los OSSE que cuenten con documentacin para acreditar la propiedad o derecho de uso del terreno, local y/o instalaciones donde se
desarrollara el proyecto (o donde se desarrolla).
INTEGRA. Ejecucin de un proyecto productivo nuevo, desarrollo y consolidacin de proyectos productivos en operacin, vinculacin de proyectos
productivos en redes o cadenas de valor y apoyos por componente de inversin.
V.5 Indicar, segn tipo de apoyo y submodalidad, el o los conceptos que solicita
Concepto Subtotal Monto ($)
Inversin fija
Inversin diferida
Costo de la elaboracin de estudio de inversin
Otros conceptos de inversin diferida
Capital de trabajo
Total.
Solo generaran comprobante de pre-registro y otro para registro definitivo las solicitudes de los OSSE cuyos montos totales no rebasen lo establecido
en las Reglas de Operacin.
V.6 Indicar si pertenece a alguna Organizacin Social, Gremial o Campesina
SI ( ) NO ( )
Nombre de la Organizacin
Acepto que la notificacin de la resolucin de la presente solicitud de apoyo, me sea practicada en los estrados de la delegacin
del INAES en que dicha solicitud fue presentada.
Autorizo al INAES a enviar informacin relacionada con temas de economa social al (los) correo (s) electrnico (s) registrados en
la presente solicitud.
SI ( ) NO ( )
Solicito que la informacin entregada al INAES que comprenda hechos y actos de carcter econmico, contable, jurdico o
administrativo que pudiera ser til para un tercero, sea clasificada como confidencial.
Manifiesto bajo protesta de decir la verdad, que entre los integrantes del OSSE que represento, no se encuentran cnyuges o
parientes consanguneos hasta el cuarto grado por ambas lneas, ascendente o descendente; por afinidad hasta el segundo grado;
o civiles, de las o los servidores pblicos que participen en el proceso de evaluacin y/o autorizacin de los apoyos
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Nombre y firma del Representante Legal del OSSE