Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Director
ALEJANDRO GMEZ RODAS
Especialista en Actividad Fsica y Salud
_____________________________
_____________________________
_____________________________
____________________________
____________________________
Jurado
____________________________
Jurado
Pereira, 2009.
5
6
DEDICATORIA
A mi padre, quien desde nio me ense los valores necesarios para triunfar en la vida y
desde el cielo, an gua mis acciones para seguir por el camino del bien. A mi madre, por
brindarme el apoyo maternal y econmico cuando ms lo necesit; y por estar siempre ah
en los momentos difciles. A mi hija Ixchell Venecia, por sembrar nuevamente en m la
semilla paternal haciendo que comprenda lo maravilloso que puede ser la vida, cuando
hay alguien por quien luchar. A Jhovana Mara, mi compaera en esta aventura de
sacrificios pero tambin de alegras.
7
8
CONTENIDO
pg.
ABSTRAC............................................................................................................................ 11
RESUMEN ........................................................................................................................... 13
INTRODUCCION................................................................................................................ 15
1. DEFINICIN DEL PROBLEMA.................................................................................... 19
2. JUSTIFICACIN ............................................................................................................. 21
3. OBJETIVOS ..................................................................................................................... 23
3.1 OBJETIVO GENERAL ............................................................................................ 23
3.2 OBJETIVOS ESPECFICOS .................................................................................... 23
4. MARCO REFERENCIAL ............................................................................................... 25
4.1 MARCO CONTEXTUAL......................................................................................... 25
4.1.1 La Institucin. ...................................................................................................... 25
4.1.2 Contexto legal. ..................................................................................................... 25
4.2 MARCO TERICO ................................................................................................... 26
4.2.1 Desarrollo psicomotor. ........................................................................................ 26
4.2.2 Etapa de los nios pre-escolares. ......................................................................... 29
4.2.3 Capacidad Motriz. ............................................................................................... 29
4.2.4 Capacidades motrices .......................................................................................... 30
4.2.5 Progreso de las habilidades motoras. ................................................................... 32
4.2.5.1 Habilidades motoras gruesas. ........................................................................... 32
4.2.6 Capacidades Coordinativas.................................................................................. 32
4.2.7 Trastornos del desarrollo psicomotor. ................................................................. 34
4.3 ESTADO CIENTFICO ACTUAL ............................................................................ 37
4.3.1 Educacin fsica en preescolar. ........................................................................... 37
4.3.2 Desarrollo psicomotor en nios de 3 a 5 aos de edad con el antecedente de
ictericia. ........................................................................................................................ 38
4.3.3 Pesquisa de trastornos del desarrollo psicomotor en el primer nivel de atencin.
...................................................................................................................................... 38
4.3.4 How do primary care physicians identify young children with developmental
delays? .......................................................................................................................... 39
5. METODOLOGA ............................................................................................................ 41
5.1 DISEO ..................................................................................................................... 41
5.2 POBLACIN ............................................................................................................. 41
5.3 VARIABLES .............................................................................................................. 41
5.4 TCNICAS E INSTRUMENTOS ............................................................................. 42
5.4.1 Instrumento .......................................................................................................... 42
5.4.2 Tcnicas. .............................................................................................................. 46
5.5 EVALUACION BIOETICA ..................................................................................... 47
6. RESULTADOS ................................................................................................................ 49
6.1 CARACTERSTICAS DEMOGRFICAS ............................................................... 49
6.2 DESARROLLO PSICOMOTOR ............................................................................... 49
9
6.2.1 Normalidad y anormalidad en el desarrollo psicomotor ..................................... 49
6.2.2 Clasificacin del desarrollo psicomotor general ................................................. 50
6.2.3 Clasificacin del desarrollo psicomotor especfica ............................................. 51
6.2.4 Nivel de desarrollo en coordinacin, lenguaje y motricidad ............................. 53
6.2.5 Nivel de desarrollo psicomotor segn el gnero ................................................. 53
6.2.6 Nivel de desarrollo psicomotor segn edad ......................................................... 54
7. DISCUSIN ..................................................................................................................... 57
8. CONCLUSIONES............................................................................................................ 61
9. RECOMENDACIONES .................................................................................................. 63
10. BIBLIOGRAFA ............................................................................................................ 65
ANEXOS .............................................................................................................................. 70
Anexo A. Tabla de registro del Test de Desarrollo Psicomotor 2 - 5 aos (Haeussler y
Merchant 1985) ................................................................................................................ 70
Anexo B. Subtest de desarrollo psicomotor. Tepsi. ......................................................... 71
Subtest Coordinacin ............................................................................................. 71
Subtest Lenguaje .................................................................................................... 71
Subtest Motricidad ................................................................................................. 73
Anexo C. Manual de administracin del test de Tepsi. .................................................... 74
Subtest de coordinacin. ........................................................................................ 74
Subtest de lenguaje ................................................................................................ 79
Subtest de Motricidad ............................................................................................ 85
10
ABSTRAC
Motor development has been determined by the actions that the children run as their
language, motor skills and coordination. At birth, the child begins to experience life and
movement, subject to positive changes like the growth and development of psychomotor
functions. Besides these changes, the child is exposed to experiencing negative states such
as: psychomotor disorders, which hamper optimal quality of life and involve social and
personal problems. If such disorders are identified by time scales that allow visual
inspection of the deficiencies and the status of current motor development, educators,
professionals who are in contact with these children, may determine appropriate
interventions that contribute to the maintenance the functions currently acquired, and a
development of which can still be made for him.
11
12
RESUMEN
El desarrollo motor ha sido determinado por las acciones que los nios ejecutan segn su
lenguaje, motricidad y coordinacin. Al nacer, el nio empieza una experiencia de vida y
de movimiento, sujeta a cambios positivos como lo es el crecimiento y desarrollo de sus
funciones psicomotoras. Pero adems de estos cambios, el nio est expuesto a vivenciar
estados negativos como lo son: los trastornos psicomotrices, los cuales dificultan una
calidad de vida ptima e implican problemas sociales y personales. Si dichos trastornos se
identifican a tiempo a travs de escalas que faciliten la observacin de las deficiencias y el
estado de desarrollo motor actual, los educadores, los profesionales o personas que estn en
contacto con estos nios, podrn determinar intervenciones oportunas que contribuyan con
el mantenimiento de las funciones actualmente adquiridas; y un desarrollo de las que an
pueden ser efectuadas por l.
13
14
INTRODUCCION
Por otra parte, el desarrollo psicomotor ha sido determinado segn teoras, leyes y
caractersticas asociadas con la etapa de la infancia, como los factores intrnsecos del
1
GARAIGORDOBIL, MAITE. Evaluacin del desarrollo psicomotor y sus relaciones
con la inteligencia verbal y no verbal [en lnea]. RIDEP - Vol. 8 - N 2 - Ao 1999. Disponible desde:
http://www.sc.ehu.es/ptwgalam/art_completo/psicomotri.PDF.
2
SLOAN. W. Escala de desarrollo motriz de Lincoln-Oseretsky [en lnea]. Disponible desde:
http://sid.usal.es/mostrarficha.aspx?id=502&fichero=5.3.1.1
3
ROSA, Ramn y colaboradores. La red de investigacin infancia y medio ambiente. (RED INMA): protocolo de
estudio. En: revista espaola de la salud pblica. Ministerios de sanidad y consumo Espaa [en lnea]. 2005 Vol 79. No
002. Disponible desde: http://redalyc.uaemex.mx/redalyc/pdf/170/17079210.pdf.
4
SCHAPIRA, Iris. Comentarios y aportes sobre desarrollo e inteligencia sensoriomotriz en lactantes. Anlisis de
herramientas de evaluacin de uso frecuente En: articulo especial de la revista del hospital materno infantil ramn sarda.
[en lnea]. 2007. Vol 26. 001, Buenos aires. Argentina. Disponible en:
http://redalyc.uaemex.mx/redalyc/pdf/912/91226104.pdf
5
HAEUSSLER, Isabel Margarita; Marchant, Teresa. TEPSI test de desarrollo psicomotor 2-5 aos. Ediciones
Universidad Catlica de Chile. Marzo 1998.
15
organismo y el cerebro de los seres humanos. Aparecen autores como Rigal, quien asiente
que los factores internos asociados al desarrollo psicomotor son: los genes, las hormonas,
las alteraciones psicolgicas y mdicas importantes. Dichas condiciones si bien no son
factores que determinan exactamente el desarrollo del nio, si contribuyen con su
formacin, especificidad y evolucin, en pro del estado en el que debe presentarse su
primera infancia. Presenta adems, otros factores de carcter externos como: la nutricin,
las enfermedades de la madre, las radiaciones, las drogas, el clima y las clases sociales. 6
Por lo dems Koupernik presenta dos clases de factores como lo son: los componentes
constitucionales del comportamiento y los componentes Ambientales, los cuales influyen
en la transformacin que experimenta el nio entre 03.7 Segn esto el nio est expuesto
de manera constante a los mltiples cambios que el medio ejerza en l, a los aprendizajes
que ste le otorgue y la adaptacin que el organismo asuma ante los estmulos directos o
indirectos que se provean. Y bien adems de los factores que se asocian al desarrollo
evolutivo de los nios, se establecen dos leyes que determinan el orden de dicho
desarrollo8: la ley cfalo caudal, encargada de la organizacin de las respuestas motrices,
que se efectan desde la cabeza hasta los pies, y el control adecuado de los movimientos
descendentes que el nio ejecuta; lo que explica la capacidad del bebe para sostener
inicialmente la cabeza erguida, seguida de la espalda y al fin sus piernas. La segunda ley
tambin tiene que ver con las respuestas motrices, pero de manera proximal distal, en
donde los movimientos se efectan desde la parte ms prxima al eje del cuerpo. Es decir,
se observa una apropiacin del control de los hombros, antes que la habilidad para manejar
sus dedos debidamente, un control de la cadera antes que el control completo de los pies y
as sucesivamente. Sin embargo esta organizacin, se encuentra determinada por el
esquema corporal en donde el nio, va anotando sus secuencias motoras para realizar todos
los procesos en ese sentido, as como tambin la resolucin de problemas simples, hasta
una complejidad bsica que se adecue a la etapa en que se encuentra actualmente el nio. A
razn de todo lo anterior el desarrollo motor se ha decantado hacia los avances ms
efectivos que determinan en ejemplo segn las edades de los nios, qu condiciones
debern estar implcitas en sus acciones, cules son las tareas motoras que ya estn en
capacidad de realizar y de qu forma debern influir en la progresin normal de las etapas
de su desarrollo. De esta manera se presentan los indicadores bsicos que segn la edad de
la poblacin de estudio, establecen su desarrollo psicomotor: De los dos a los cinco aos:
La accin y el movimiento predominan sobre los elementos visuales y perceptivos. Se inicia
la lateralizacin, predominio motor de un lado del cuerpo respecto al otro (lo que
determinar que sea diestro que no torero o zurdo).9
6
AGUAYO, Inmaculada. Desarrollo cognitivo, motor y psicomotor en la infancia. (Granada). Edicin. Profesores en el
aula. 2008. p 70.
7
Ibid., p 71.
8
Ibid., p 72.
9
MONTALBN, Ricard. Infancia y educacin infantil [en lnea]. Disponible desde:
http://www.intec.edu.do/~cdp/docs/infanciaeducacion.html.
16
habilidades, aptitudes y capacidades que el individuo adquiere, para experimentar el medio
y ejecutar las acciones que se le exigen, en funcin de las situaciones. Por ello es necesario
supervisar, si la adquisicin de dichas capacidades si han sido efectuadas en el proceso
normal del desarrollo psicomotor de los nios, tomando como referente las edades que
comprenden la primera infancia y en donde la presente investigacin se centra, para
identificar el estado actual de este.
17
18
1. DEFINICIN DEL PROBLEMA
El desarrollo psicomotor juega un papel primordial en la vida de un ser humano. Desde que
el bebe abre sus ojos, su cuerpo se entrega al mundo: de la expresin corporal, de la
sensibilidad y por ende al de la psicomotricidad. Su formacin empieza a partir de patrones
de movimiento, que a travs de la estimulacin activa, suplen las deficiencias motrices que
puedan presentarse, siendo esta la base fundamental para un desarrollo adecuado.
El nio desde su primera etapa de vida, se enfrenta a una serie de expresiones motrices: de
coordinacin fina o gruesa, de lenguaje y de carcter motor, refirindose esta ltima a la
bipedestacin. La bipedestacin pone de manifiesto el cuatriapoyo o apoyo en seis puntos y
la traslacin, siendo importante controlar los cambios y las adaptaciones que el individuo
presente10. Si las afecciones se identifican a tiempo, se podr tomar medidas efectivas para
contribuir a la correccin. El primer paso para ello, es la valoracin del nio, en donde se
podr determinar el estado actual de su desarrollo motor. Dicha valoracin deber ser lo
ms completa posible. Es decir que cuente con herramientas y protocolos adecuados a la
poblacin, para facilitar la observacin de las deficiencias que determinarn una
intervencin apropiada.
A partir de esta, se concluy que las alteraciones del desarrollo psicomotor, son frecuentes
en la poblacin infantil y debe ser incorporada a rutinas de controles de supervisin de
salud.
Por otra parte, de acuerdo a la teora cognitivo-afectiva de Jean Piaget: el desarrollo de las
funciones sensorio-motoras que ocurre durante los primeros aos de vida, influye
posteriormente en el desarrollo de todos los procesos mentales; as, con ellas el nio
aprende acerca de los objetos y las acciones, el espacio, el tiempo y la causalidad.11
10
ARRONTE, Idalmis. CONFERENCIA DE DESARROLLO. Centro Nacional de Rehabilitacin Julio Daz [en lnea].
Disponible desde: http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion/conferencia_de_desarrollo.pdf
11
AVILS, A. Clara: Madariaga S. Patricia; Fuentes L. Patricia; et al "Intervencin Temprana en Prematuros. Una
experiencia de trabajo. En: revista Chilena de Terapia Ocupacional. N4, Noviembre 2004[en lnea]. Disponible desde:
http://www.revistaterapiaocupacional.cl/CDA/to_completa/0,1371,SCID=14188&ISID=498,00.html.
19
Segn lo anterior, para lograr un desarrollo motor adecuado se considera oportuna la
estimulacin temprana; quien facilita la experiencia del movimiento. Pero si bien es
importante dicha estimulacin, tambin es necesaria una base que indique en dnde
estimular. Es decir, una identificacin detallada del estado actual de los preescolares, que
evidencie los trastornos y deficiencias presentes para que sta pueda operar. Trastornos
especficos como: los trastornos del desempeo acadmico, los trastornos del desarrollo del
lenguaje y los trastornos del desarrollo motor12, entendindose a stos, como un retraso
marcado de las habilidades que, segn la edad del infante ya debern estar adquiridas. Es
importante mencionar que los trastornos del desarrollo motor, no son discapacidades como
la parlisis cerebral u otra, en donde no existen alteraciones de las reas motoras cerebrales
sino de una condicin ms especfica. Sin embargo, al igual que las discapacidades, dichos
trastornos implican una serie de efectos negativos para el nio, para su familia y el entorno;
incluso en etapas posteriores.
Una de las caractersticas de los nios con atraso motriz, es una baja autoestima: un nio
que se rechaza a s mismo por estar atrasado y sentirse impotente ante una tarea especifica
que quisiera realizar pero su cuerpo no es capaz; un nio que se siente menos ante otros,
por no poder realizar actividades que nios de su misma edad si pueden ejecutar; un
adolescente frustrado por no haber tenido ciertos logros de inters en su vida y que no
obstante cuando anciano, adems de la involucin normal a la que el organismo conlleva,
tendr mayores dificultades por su proceso de atraso, como lo enuncia la Doctora Olivia
Sandoval: Las modificaciones biolgicas producen una falta de iniciativa psicomotriz
principalmente por un enlentecimiento del funcionamiento psicomotriz. La divisin celular
se enlentece y los tejidos se desecan. Esta disminucin de la elasticidad aminora la
realizacin psicomotriz, tanto en el plano cuantitativo como cualitativo13
Se observa as, que el proceso normal del ser humano est predeterminado a la disminucin
funcional tanto del sistema orgnico como del psicomotor. Dicho decrecimiento podr
desfavorecer an ms a una persona que ha tenido a lo largo de su vida una historia de bajo
desarrollo motor, episodios de descoordinacin, problemas para desplazarse y trastornos
que, adems de ejercer aspectos negativos a simple vista como la discriminacin, el
aislamiento, y algunas dificultades para correr, para utilizar los utensilios, para comer,
escribir y comunicarse con los dems, implican una predisposicin a las cadas, los golpes,
los tropiezos, la inestabilidad, el desequilibrio, las lesiones y/o enfermedades, que si no se
detectan a temprana edad y dejan al aire, podrn ocasionar posteriormente daos ms
graves y sin posibles soluciones definitivas. A razn de esto surge la necesidad de
identificar cul es el estado de desarrollo motor en el que se encuentran los nios y nias,
del Hogar Infantil Ormaza de la comuna Nor-oriental Pereira?
12
JOAQUN, Daz Atienza. Padres trastornos especficos. Unidad de Salud Mental Infantil de Almera. [en lnea].
Disponible desde: http://www.paidopsiquiatria.com/TDAH/te.htm
13
SANDOVAL, Olivia. A. Diagnstico y Tratamiento de los Trastornos Psicomotrices en el envejecimiento . Sitio de
internet [en lnea]. Disponible desde: http://www.psicocentro.com/cgi-bin/articulo_s.asp?texto=art35002
20
2. JUSTIFICACIN
En cuanto al desarrollo motor, el ser humano comprende ciertos componentes que deben
ser estimulados para garantizar una normalidad en sus secuencias de movimiento.
Estimulacin que en ocasiones es insuficiente por falta de una valoracin oportuna,
completa y detallada, que ejemplifique los posibles trastornos motrices presentes en los
nios y nias a temprana edad. Las condiciones de vida en que regularmente se encuentran
este tipo de poblacin: extrema pobreza, desnutricin y baja educacin, son factores que
dificultan un proceso de crecimiento y desarrollo adecuado. Adems de los fenmenos
negativos a nivel sociocultural: el rechazo de los compaeros y burlas, el sealamiento de
los familiares que a raz de una preocupacin, no harn ms que opinar y criticar su estado;
adems de compararlo de manera constante con sus hijos que, supuestamente si estn bien
desarrollados y ejercen perfectamente las tareas motrices.
El desarrollo motor comprende: el lenguaje, la motricidad, y la coordinacin. Capacidades
que desde muy temprana edad, deben tener un buen desarrollo si se quiere evitar la
aparicin de trastornos como: disfonas, dislalias, disfasias, afasias, disfemias (tartamudez),
debilidad motriz, inestabilidad motriz, inhibicin motriz, retrasos de la maduracin,
desbalances tnico-motores y trastornos del esquema corporal14; asimismo las
implicaciones que traen consigo. En la debilidad motriz por ejemplo, los nios presentan en
sus funciones internas, una dificultad para conectar las emociones con el cuerpo, siendo
casi nulo el proceso de imaginacin. En la inestabilidad motriz, se evidencian signos de
hiperactividad, motivo por el cual los padres de familia se quejan, al igual que los
profesores, debido al dficit de atencin que termina por perturbar tambin a los otros
nios. Las praxias infantiles por su parte, dificultan la planificacin motora, y las
debilidades o dudas en la lateralidad, pueden alterar el proceso simblico del aprendizaje, la
expresin de algunas emociones y la memoria.15
Segn lo anterior, el proceso tardo del desarrollo motor y el avance de los trastornos y
deficiencias motrices, conllevan a diferentes problemas tanto sociales, como personales y
orgnicos, con los cuales el nio tendr que enfrentar y asumir su experiencia de vida. Por
ello, se considera necesario contar con un proceso adecuado de valoracin, en el cual los
nios puedan manifestar detalladamente sus deficiencias. Se propone as, una escala de
14
ESQUERRA, Juan. Trastornos Del Desarrollo Psicomotor [en lnea]. Disponible desde:
http://www.psicologoinfantil.com/trasdesapsicom.htm.
15
MIRANDA, Ana y colaboradores. Teoras Actuales Sobre El Desarrollo. Implicaciones educativas. Libros Aula
Magna.1 Edicin. 1999.
16
FONSECA, Vitor; Trigo, Eugenia. Manual de observacin psicomotriz significacin psiconeurolgica de los factores
psicomotrices. Editorial INDE. Edicin 2. 1998.
21
evaluacin de desarrollo motor: test de Tepsi, validado luego de obtener una alta
correlacin con el test de Terman Merril (1984)17. Por medio del test de Tepsi18, cada una
de las capacidades del infante son valoradas y observadas de manera global, de manera que
se determinan los posibles trastornos presentes en la poblacin de estudio, los cuales dan
cuenta del estado actual del desarrollo motor de la misma.
Por lo dems, Jos Ibez por ejemplo, habla de la importancia de establecer un diagnstico
precoz, debido a que pueden ser prevenidas las alteraciones de desarrollo si se tratan a
tiempo.19
Se considera entonces, que el profesional en Ciencias del Deporte y la Recreacin, es uno
de los llamados a manejar esta problemtica, ya que tiene en sus manos la responsabilidad y
capacidad de evaluar dicho estado en los nios, adems de proponer estrategias didcticas
que contribuyan a la correccin y estn a favor de la prevencin de la enfermedad y
promocin de la salud. Cada una de las estrategias, surgen a partir de la valoracin e
identificacin de anormalidades. Es decir que, luego de evidenciar las deficiencias
motrices, se dejar una base de datos sistematizada para que posteriormente los
profesionales creen tcticas efectivas que suplan las necesidades de los nios con trastornos
motrices. Pues si bien no mejoran su capacidad ya deteriorada, al menos contribuyen para
mantener la funcionalidad actual que se tenga, y evitar en gran medida un deterioro
completo.
Al fin, se hace evidente que la observacin e identificacin del estado de desarrollo motor
en los nios y nias a temprana edad, es base fundamental para una adecuada intervencin
y alarma sobre los trastornos motrices que pueden presentarse. Base con la cual, los
educadores, los profesionales o personas que estn en contacto con estos nios, podrn
determinar procesos o estudios posteriores, encaminados hacia el mantenimiento de las
funciones actualmente adquiridas y hacia un desarrollo oportuno de las que an pueden ser
efectuadas por el nio. Aparte de que dicha identificacin comprende los aspectos
especficos que describen a travs de tems: cul es el aspecto que ms se encuentra dbil a
nivel de desarrollo psicomotriz y qu falencias predominan de acuerdo a este tipo de
poblacin; los cuales por falta de su identificacin, han limitado la proposicin de medidas
que prevean las implicaciones posteriores a que conlleva un trastorno psicomotriz.
17
HAEUSSLER, Op. cit., p 47.
18
Para una mayor claridad y especificidad del test, vase el anexo B.
19
MUDARRA, Jos; Ibez, Pilar. Estimulacin psicomotriz en la infancia a
travs del mtodo estitsolgico multisensorial de atencin temprana. Facultad de Educacin
Universidad Nacional de Educacin a Distancia (UNED). 1989
22
3. OBJETIVOS
Identificar el estado de desarrollo psicomotor de los nios preescolares del Hogar Infantil
Ormaza de la comuna Nor-oriental de Pereira en el 2008. Mediante el test de tepsi
Evaluar el desempeo psicomotor de los nios del Hogar Infantil Ormaza de la comuna
nor-oriental de Pereira, en relacin con los estndares internacionales de normalidad de
desarrollo psicomotor, segn el test de TEPSI.
23
24
4. MARCO REFERENCIAL
4.1.1 La Institucin.
Misin: el hogar infantil vecinal Ormaza, presta servicios de atencin integral a nios y
nias, desde los 2 aos hasta los 6 aos no cumplidos, involucrando su contexto familiar,
con recursos del S.N.B.F. y aportes que hacen los padres usuarios por medio de las tasas
compensatorias. Cuentan con personal calificado en las diferentes reas, para llevar a cabo
nuestro principal objetivo: un servicio con calidad y verdadero sentido humano, basado en
la garanta de los derechos de los nios y las nias.
Visin: ser protagonistas en la defensa de los derechos fundamentales de los nios y nias,
logrando el fortalecimiento de los valores, para formar personas integrales con actitud de
servicio, amantes de la vida y la convivencia. Es decir, modelos que permitan contribuir
con el desarrollo de nuestro pas.
De acuerdo a lo anterior, se considera que los procesos de identificacin que por medio de
la presente investigacin se desarrollen, contribuyen positivamente con las pretensiones de
la institucin, la cual deja en evidencia que la formacin, el cuidado y atencin a los
menores, son sus objetivos principales para el mejoramiento de la educacin de estos. 20
20
Institucin educativa: hogar infantil vecinal Ormaza. Carrera 1a. No. 2A-239. Pereira/ Rda.
25
se evidencia en la ley 7 de 1979, por la cual se dictan las normas para la proteccin de la
niez y como objeto el siguiente artculo:
Se observa as que el desarrollo psicomotor en los nios, debe ser de inters social: no slo
los educadores, sino tambin los padres de familia pueden coadyuvar con este proceso y
tienen la responsabilidad, quienes reforzando la estimulacin temprana que se otorga en las
instituciones, facilitan el mantenimiento ptimo de las funciones psicomotoras de los nios.
Por otra parte, en la Ley 115 artculo 5, en conformidad con el artculo 67 de la
Constitucin Poltica de Colombia, se expone uno de los fines de la Educacin preescolar,
en cuanto a la formacin corporal, en el punto 12: La formacin para la promocin y
preservacin de la salud y la higiene, la prevencin integral de problemas socialmente
relevantes, la educacin fsica, la recreacin, el deporte y la utilizacin adecuada del tiempo
libre. De manera que las instituciones formativas y el estado, que si bien este ltimo no
determina cul deber ser la formacin adecuada en cuanto al desarrollo motor se refiere, si
enuncia que debern efectuarse mecanismos de prevencin de problemas relevantes, como
lo son los trastornos psicomotrices y procesos que eduquen el cuerpo e integren y
desarrollen a los nios.
Al fin, se hace evidente que es necesario que se construyan programas de desarrollo
psicomotor, para prever condiciones desfavorables que puedan atentar contra la calidad de
vida de los infantes.
21
ARANGO, P. Andrs. Articulo 9 de la Ley 7 de 1979. Santa Fe de Bogot, D. C. 29 de junio de 1999. El Ministro de
Salud.
26
de evolucin, influye en el crecimiento y desarrollo general del infante. Es decir, su cuerpo
va cambiando de manera estructurada y van dejndose a un lado aspectos elementales como
el juego, para dedicar toda la atencin en un espacio reducido y determinado como lo es el
trabajo. Dicho proceso de evolucin est ligado al del aprendizaje, y en este aparte, es
donde la estimulacin activa juega un papel muy importante, ya que los procesos de
aprendizaje se establecen desde la adquisicin del equilibrio y las nociones del esquema
corporal22. En ocasiones dicha estimulacin se deja a un lado, y la mayora de los padres
esperan a que el nio se desarrolle individualmente en el entorno, sin ejercer en l un poco
de inters por el movimiento. -Est bien dejar que los nios tengan su propia experiencia
con el entorno- pero tambin es fundamental complementar su experiencia, con la
apropiacin de elementos que lo eduquen corporalmente para evitar con ello posibles
trastornos. Por otra parte, se considera que el desarrollo motor est expuesto a diversas
limitantes o deficiencias, que se manifiestan a nivel de las reas de: coordinacin, el leguaje
y motricidad. En la primera etapa de la vida es en donde se evidencia la importancia de
globalizar las habilidades que no slo le permiten al nio adaptarse o estar preparado para
responder a nuevas situaciones, sino que adems, mientras aprende y aprende su cuerpo
necesitar renovar ese aprendizaje cada vez ms y aumentar en gran medida la camada de
movimientos adquiridos. Se considera as que los primeros aos de vida, componen un
periodo de integracin de bases y acciones que reflejan ms tarde la produccin de sus
movimientos. y por lo dems el juego, es uno de los componentes ms importantes, para
facilitar la asimilacin del movimiento:
Atendiendo al enunciado, se considera entonces que cuando un nio juega, deja a un lado
algunas condiciones de su aprendizaje y atiende a otras condiciones que le exigen nuevas
expresiones, nuevos retos y destrezas. Dichas condiciones facilitan el desarrollo
psicomotor, adems de que la relacin que el nio tenga con el adulto tambin ayudar a
ratificar los movimientos en el infante, debido a que es l quien ejerce y crea seguridad, con
su constante compaa en el proceso de formacin.
Finalmente el objetivo principal del desarrollo motor es el dominio interno de todas las
capacidades motrices: el lenguaje, la coordinaron y la motricidad. De ah que el nio
22
MONGE, Ma. de los ngeles. Desarrollo Psicomotor como elemento fundamental en el desarrollo Integral de nios y
nias en edades tempranas. Universidad De Costa Rica. [en lnea]. Disponible desde:
http://www.edufi.ucr.ac.cr/pdf/ing/art2.pdf
23
DIVERRISA. El Juego en el desarrollo psicolgico [en lnea]. Disponible desde:
http://diverrisa.es/web/index.php?page=el-juego-en-el-proceso-del-desarrollo-psicologico
27
empiece a representar sus acciones y las exteriorice para entablar espacios comunicativos
con los otros. Todo esto hace que el nio construya su personalidad y se identifique a s
mismo dentro de un contexto social, para moverse desde lo ms simple hasta la
complejidad que requiera cada accin.
En funcin de las concepciones que se tiene del desarrollo psicomotor, se presentan algunos
indicadores en comn como lo es el proceso de maduracin orgnica, mental y corporal a la
que todo individuo se expone en su primera infancia. Es decir el nio cuando nace, a
medida que experimenta en el medio externo, su cuerpo, mente y organismo, va
adaptndose y progresando en sus habilidades. De ah que el nio ejecute sus acciones y
movimientos a manera de secuencia: gatea, camina y luego corre. A travs de dicha
progresin, el infante va organizando sus respuestas y se va comunicando con el medio, con
las personas y con su propio ser. Su organismo va madurando de acuerdo al crecimiento y
desarrollo segn la edad; su mente va efectuando operaciones cada vez ms complejas; y su
cuerpo adquiere capacidades especficas, para actuar en funcin de las situaciones y las
acciones que estas requieran.
24
ESCALANTE, Gregorio. Introduccin General Al Desarrollo I. Centro de Investigaciones Psicolgicas. ULA [en
lnea]. Disponible desde: http://www.saber.ula.ve/bitstream/123456789/16184/1/introduccion-desarrollo1.pdf.
28
Finalmente, otro aspecto importante, tiene que ver con el comportamiento del nio y sus
relaciones con los dems seres. En ejemplo la relacin que se tenga desde el adulto hasta el
nio, ser un factor influyente en la actuacin e identidad que el nio forme para sus
adentros. Es decir, el adulto si bien desarrolla acciones y procesos ms elaborados de
acuerdo a otras capacidades especificas, se presenta como un eje por donde el nio va a
dirigir sus representaciones, de ah que el nio trate de imitar constantemente lo que el
adulto hace, y tenga la necesidad de obrar y desarrollar lo que este efecta.
Los nios en edades comprendidas entre los 2 y los 6 aos, estn expuestos al mundo y sus
aprendizajes de formas, figuras, juegos, olores y sabores. Adems de ello, su cuerpo
empieza un proceso experimental de vida, cuyo nico sentido es el de la adquisicin de
nuevos engramas por medio del juego. El desarrollo psicomotor en los nios preescolares,
es considerado segn investigaciones como el aspecto ms relevante por estimular, dado
que con frecuencia en esta etapa se intensifica el lenguaje, el comportamiento situacional y
el desarrollo de la imaginacin.25
En esta ltima todava no hay una diferencia clara entre la realidad y sus situaciones
fantasiosas, puesto que se relacionan con los objetos. Es decir, conviven con ellos y
dialogan entre s, para perfeccionar sus interpretaciones y comprensiones del mundo
externo e interno. Por lo dems, es necesario tener en cuenta que los nios a pesar de tener
una taxonoma determinada, pueden llegar a adquirir ciertos aprendizajes en diferentes
etapas. Su huella podr haberse adquirido en el momento determinado por la ciencia, pero
su manifestacin, est en relacin directa con el medio en donde se desenvuelva y su
respectiva estimulacin.
Rasgo o actitud de un individuo que est relacionada con el nivel de ejecucin, de una
variedad de habilidades motrices.26
La formacin y caracterizacin as como el desarrollo de una habilidad o capacidad motriz
se da en tres estadios
4.2.3.1 Estadios
25
MALLEY, Cathy. La Etapa Preescolar. Cooperative Extension Educator, Child Development Cooperative Extension
Office University of Connecticut [en lnea]. Disponible desde: http://www.nncc.org/Child.Dev/sp.etapa.preesc.html
26
MUOZ, M. Luis Armando. Educacin Psicomotriz, Armenia. Editorial Kinesis 2003. p 267
29
Primer estadio: dominio inicial de los fundamentos como un todo. Se caracteriza
por la irradiacin del proceso de excitacin en la corteza. Se logra la representacin
inicial del movimiento donde se apreciaron frecuentes errores en la ejecucin.
4.2.4.1 Coordinacin.
27
El 5 de Mayo del 2000 en la Facultad de Ciencias de la Educacin de Granada, en una conferencia coordinada por
Torres, J; se acord que la definicin ms completa es la que se ofrece en Grosser y Cols, con algunos de los aportes de
Castaer y Camerino.
30
4.2.4.2 El Lenguaje.
4.2.4.3 Motricidad.
Las capacidades motrices, comprenden diversas habilidades que intencionan los procesos
motores, desde un evento orgnico. Dichas capacidades no presuponen aspectos sensoriales
complejos, pero si caracterizan a un individuo segn su desarrollo. Las habilidades motrices
bsicas se pueden definir como la familia de habilidades amplias, generales y comunes. Son
el vocabulario bsico de nuestra motricidad, y son tambin la base del aprendizaje
posterior. Estas habilidades pueden servir de plataforma para aprender y desarrollar
situaciones ms complejas y elaboradas de movimiento. Por ejemplo: la carrera
(considerada como un movimiento fundamental e integrado dentro del grupo de
desplazamientos). En la medida en que el nio evidencie un desarrollo normal y adems
reciba estmulos del exterior (aunado a su propio proceso de maduracin), podr correr de
manera ms gil.
Cuando un nio juega, deja a un lado algunas condiciones de su aprendizaje y atiende a
otras condiciones que le exigen nuevas expresiones, nuevos retos y destrezas. Pero es
necesario evidenciar adems, que la relacin que el nio tenga con el adulto tambin ayuda
a ratificar los movimientos ya que es l quien ejerce seguridad en el infante, con su
constante compaa en el proceso de formacin
El desarrollo motor comprende entonces, un sin nmero de capacidades que determinan
algunas acciones, pensamientos y forma de ser en el medio, para los infantes. Sanchez
Bauelos divide en cuatro, las fases o estadios del desarrollo motor:
la primera es el desarrollo de las capacidades perceptivas a travs de las tareas motrices
habituales; que va de los cuatro a los seis aos. La segunda fase de los siete a los nueve
31
aos, que es cuando los nios pueden elaborar esquemas de movimiento de alguna forma
estructurados. Es decir, con un cierto grado de autonoma y posibilidades de relacin con su
entorno. Esta etapa se caracteriza por la estabilizacin, fijacin y refinamiento de los
esquemas motores y por el desarrollo de habilidades motrices bsicas.
Durante el preescolar los nios perfeccionan sus habilidades. Los cambios ms radicales se
reflejan en las habilidades motoras gruesas y motoras finas.
No se puede separar el desarrollo perceptual, fsico y motor del cognoscitivo, ya que lo que
se hace desde el nacimiento son la base para las habilidades fsico - motoras posteriores y
tambin para el desarrollo cognoscitivo, social y emocional.
Son las habilidades de los amplios movimientos corporales como correr, saltar y arrojar.
32
4.2.6.2 Generales o Bsicas
4.2.6.3 Especiales
28
VIZUETE, Javier. Manifestaciones durante el acto motor. En: entrenamiento de la velocidad en los deportes colectivos
[en lnea]. Disponible desde: http://www.felipeisidro.com
29
Ibd., p 31
30
BEGOA Suarez, Riao. Estrategias psicomotoras, Mxico: Limusa Noriega Editores, 2002. p 168
33
Ritmo: Begoa S, Riao, lo define como toda actividad voluntaria o pasiva que se
renueva a intervalos regulares.
4.2.6.4 Complejos
Los trastornos del desarrollo motor son alteraciones que ponen de manifiesto un aspecto
anormal en el proceso evolutivo de este. Deficiencias que si no se identifican ni tratan a
tiempo, podrn desfavorecer la calidad de vida del nio, su aprendizaje y relacin con los
dems. En general, los trastornos psicomotrices comprenden la totalidad del entorno del
nio, y quien tenga la responsabilidad de su formacin, deber propender por la deteccin
de sus deficiencias y la creacin de estrategias para que el nio domine mejor su cuerpo y
se desarrolle adecuadamente. Dicha deteccin se deber efectuar a travs de una valoracin
detallada y profunda del desarrollo motor, en donde se puedan observar cuales son los
trastornos presentes. Pero es necesario saber en qu momento y cmo se debe evaluaren
general los trastornos del desarrollo psicomotor.
En la clnica del nio se evidencian tres fundamentos bsicos para valorar a un infante de
manera oportuna: cuando el nio no se sienta hbil y cmodo en el uso y en la relacin que
establece con su cuerpo; es decir que no logra movimientos que lo satisfagan frente a sus
desafos de crecimiento y aprendizaje, cuando existen secuelas de traumatismos o
31
MUOZ, M. Luis Armando. Aprendizaje motor: fundamentos tericos. armenia. Editorial Kinesis 2003.
34
experiencias de internacin hospitalaria prolongada, enfermedades neuromusculares o
degenerativas, y por ultimo cuando un trastorno psicomotor coarta las posibilidades
normales de desarrollo.
Sin embargo existen otras posiciones, como la de la doctora Rosario Moore V, quien se
aproxima a la consideracin de quien esto escribe, afirmando que el desarrollo psicomotor
se debe evaluar en todo nio que acude a supervisin de salud o control sano, por medio de
ciertas escalas:
Los nios sanos siguen un patrn de desarrollo o de adquisicin de habilidades. Este patrn
es claro y se han definido hitos bsicos, fciles de medir, que nos permiten saber cundo un
nio va progresando adecuadamente. Con ellos se han elaborado pruebas objetivas de
evaluacin del desarrollo considerando cuatro reas: motricidad gruesa, motricidad fina,
sociabilidad y lenguaje. Existen pautas de "screening" o tamizaje, rpidas de aplicar (10-15
minutos), que seleccionan nios de riesgo o retraso pero no precisan el rea del dao o la
magnitud del retraso. Estas pruebas son, entre otras: (Gua para el acompaamiento de los
padres en el control de crecimiento y desarrollo del nio sano) de Hernndez Seplveda
(Colombia). El Test de Denver (USA) y el EEDP (Escala de Evaluacin del Desarrollo
Psicomotor) de Soledad Rodrguez y cols. (Chile.) Existen otras pruebas de evaluacin del
desarrollo psicomotor, que son ms largas de aplicar (40-50 min.) y que requieren de
personal entrenado pero que tienen la ventaja de poder definir mejor el retraso, su magnitud
y las reas de mayor problema. Estas pruebas son el Bailey (USA), el Mullen (USA) y el
Griffiths (Inglaterra), entre otras.32
Segn lo anterior, existen diferentes mecanismos para evaluar en general, los trastornos
motrices y el punto de partida, es la normalidad de un nio quien deber seguir ciertas
secuencias. Otro aspecto importante, es el hecho de requerir un personal con experiencia o
conocimiento de los trastornos que pudiesen presentarse, para una identificacin y
diagnstico objetivo.
32
MOORE R. Evaluacin del Desarrollo Psicomotor. En: Manual de Pediatra de la Pontificia Universidad Catlica de
Chile Editores1999. Dr. Ernesto Guiraldes C; Dr. Patricio Ventura-Junc. [en lnea]. Disponible desde:
http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/ManualPed/Portada.html.
35
4.2.7.2 Inestabilidad motriz.
Los nios con inestabilidad motriz, son nios que a nivel escolar, representan un factor
complejo de manejo. Los maestros se quejan de su bajo rendimiento acadmico y su mal
comportamiento, pues regularmente no atienden a las actividades e instrucciones y realizan
en cambio acciones que perturban la atencin de otros nios. Son nios incapaces de
realizar un esfuerzo constate, reflejando una incapacidad para inhibir los movimientos. As
mismo presentan alteraciones en su coordinacin, hiperactividad, dficit de atencin,
problemas de memoria y se asocian adems el desinters por el aprendizaje y los problemas
de percepcin, lenguaje y comprensin.
36
4.3 ESTADO CIENTFICO ACTUAL
33
BERNARDI, Schwartzmann; Canetti; Cerutti; Roba; Zubillaga. Cuidando el potencial del futuro. El desarrollo de
nios preescolares en familias pobres del Uruguay. Universidad de la Repblica. Montevideo, 1996.
34
GONZLEZ, R. Catalina. Educacin fsica en preescolar. Editorial INDE. 2001.Vol 1.
37
4.3.2 Desarrollo psicomotor en nios de 3 a 5 aos de edad con el antecedente de
ictericia.
35
PARICAHUA, Eduardo. Desarrollo psicomotor en nios de 3 a 5 aos de edad con el antecedente de ictericia. Trabajo
de grado. Universidad Nacional de San Agustn. Arequipa; s.n; 29 dic. 1999. Facultad de medicina.
38
trabajo. Algunos resultados se publicaron en una revista extranjera,9 y aqu se
reproducen dichos datos, se comparan con informacin obtenida en otras
comunidades y se presentan resultados de la investigacin cualitativa hecha
con los profesionales participantes, los pacientes y sus padres.36
4.3.4 How do primary care physicians identify young children with developmental
delays?
36
LEJARRAGA, Horacio y colaboradores. . PRUNAPE: pesquisa de trastornos del desarrollo psicomotor en el primer
nivel de atencin. Arch. Argent. Pediatr. 2008. Vol 106, no.2. p.121
39
nmero significativo de nios que podran beneficiarse de dicha
intervencin13. 37
37
SICES L, Feudtner C, McLaughlin J, Drotar D, Williams M. How do primary care physicians identify young children
with developmental delays? A National Survey. Developm Behav Pediatr. 2003; En: Desarrollo psicomotor. Gmez
lvaro. Vol. IX, Suplemento 2, 2007. Pamplona. Navarra. Servicio Navarro de Salud.
40
5. METODOLOGA
5.1 DISEO
5.2 POBLACIN
La evaluacin se llev a cabo bajo las condiciones del Test de tepsi: nios que no presenten
problemas de salud, que se encuentren en el rango de edad establecido y que pertenezcan a
la Institucin. A la hora de evaluar tambin se tuvo en cuenta la adecuacin del lugar con
los elementos necesarios para la valorar a los infantes, adems de prever que no existieran
distractores externos que pudiesen haber perturbado o alterado la respuesta de algn nio o
nia.
5.3 VARIABLES
41
OPCIONES DE
DIMENSIONES TEMS38
RESPUESTA
LENGUAJE
Nombra objetos
Comprensin y de xito o Fracaso.
Define palabras
expresin verbal. NIVEL: ordinal.
Verbaliza acciones
Describe momentos o situaciones
MOTRICIDAD
Habilidad para Agarra objetos de diferentes tamaos
manejar el propio Salta con facilidad en un solo pie
xito o Fracaso.
cuerpo en funcin de Camina en puntas sin mayor esfuerzo
NIVEL: ordinal.
de las situaciones. Se para en un pie durante cierto tiempo
5.4.1 Instrumento
El test Tepsi (ver Anexo B) es una herramienta que facilita la evaluacin del estado actual,
en el que se encuentra el desarrollo psicomotor de nios entre los 2 y 5 aos. El test es un
elemento de tamizaje que permite conocer cul es el nivel de desempeo que tiene el
infante segn su coordinacin, lenguaje y motricidad. La utilizacin del instrumento se
realiza tras la observacin de la conducta que el nio adopta, de acuerdo a situaciones
propuestas por el evaluador. Dichas situaciones corresponden a los tems consignados en el
test, los cuales el adulto que examina deber proponer y el nio realizar con una posibilidad
de respuesta de xito o fracaso. El test est compuesto por tres subtest, y estos a su vez
38
Los presentes tems, resumen las categoras que comprende cada dimensin para evaluar en el test de TEPSI. Sin
embargo en el anexo B, se encuentran la totalidad de tems determinados para cada Subtest.
42
tienen diferentes tems: Subtest de Motricidad=12 tems, Subtest de Coordinacin =16
tems, y Subtest de Lenguaje 24 tems; los cuales el nio aprueba o no segn el estado de su
desarrollo.
El Subtest de motricidad, evala la capacidad de movimiento y control del cuerpo, que un
nio efecta en funcin de situaciones que requieren determinada accin.
El Subtest de coordinacin, evala la manipulacin de objetos (motricidad fina), factores de
percepcin, de representacin y respuestas grafomotrices, de acuerdo a situaciones
propuesta.
El Subtest de lenguaje por su parte, valora la comprensin y la expresin verbal que la que
el nio refleja su capacidad de descripcin, de manejar conocimientos y desarrollar
ordenes.
Como se expres anteriormente, los Subtest estn conformados por diferentes tems, y cada
uno de ellos tiene un puntaje determinado por la aprobacin o no de este. El resultado del
test total y de cada subtest, arrojar valores cuantitativos (puntaje t), por medios de los
cuales se observar el estado de desarrollo psicomotor actual. Esto se realiza luego de
comparar los resultados con los estndares que discriminan en qu puntaje de xito se
encontrara un nio normal, o por contraste con cuantos puntos de fracaso el nio se
encuentra en riesgo o retraso, de acuerdo al gnero y edad del infante.39
5.4.1.3 Validez40
La progresin de los puntajes por edad. Los resultados demostraron que la edad
si es altamente significativo en el test y los Subtest (p <0.000).
El efecto de variables estructurales. Se realiz mediante el proceso de ANOVA,
anlisis de varianza, quien represent significativamente a la edad y el nivel
socioeconmico en el test total y en cada subtest (p=<0.000)
39
Op. cit., HAEUSSLER, Isabel Margarita; Marchant, Teresa. p 20.
40
Ibid., p 43.
43
La correlacin tem sub test. los coeficientes de correlacin obtenidos (r.b.p)
fueron todos iguales o superiores a 0.41 (p<=0.001) excepto el tem de coordinacin
que obtuvo un (r.b.p) de 0.29 P<0.003. de acuerdo a esto se concluyo que todos los
tems que componen el test Tepsi tienen una adecuada relacin con su factor.
Posteriormente, se realizo adems una correlacin entre el test de Tepsi y el test de Terman
Merril (1984) en una muestra de 203 nios de ambos sexos, con, y de nivel socioeconmico
bajo, en edades entre los 3 y 5 aos. Como resultado se obtuvo una alta correlacin. (Subtes
de coordinacin, Subtest de lenguaje r=0.7337 r=0.7344, respectivamente), segn el
esquema de anlisis propuesto por Sattler (1965).
5.4.1.5 Confiabilidad.
1. Contexto.
44
As mismo el lugar debe contar con las condiciones apropiadas y el nio debe
encontrarse en un buen estado (sin sueo, descansado, sano).
2. Instrucciones y tiempo
3. Plan de anlisis
45
primera correspondiente al test total, las otras 3 a los Subtest) de 6 tablas cada una y
cada una de las cuales cubre un intervalo de 6 meses.
El formato utilizado para la realizacin del presente trabajo se tom textualmente del libro
de Tepsi, el cual est ubicado en el anexo B
5.4.2 Tcnicas.
46
5.4.2.2 Protocolo de aplicacin.
La valoracin del infante fue efectuada de acuerdo al manual del test de tepsi 41, en el cual
se describen los procedimientos que requieren la aplicacin de este y la descripcin puntual
de las situaciones que se le efectuaron, y ante las cuales deba responder. Sin embargo se
relaciona a continuacin el protocolo utilizado.
Organizacin del grupo. Se dividi en dos subgrupos: uno de todos los nios de 2
a 3 aos y otro de los nios de 4 a 5.42 Seguidamente los nios se iban evaluando
uno por uno, en un lugar cerrado y adecuado con los materiales necesarios.
La presente investigacin se clasifica como una investigacin con riesgo mnimo. Para
mayor claridad se describen a continuacin las condiciones por las cuales se determina
dicho contexto:
41
Ibd. HAEUSSLER, Isabel Margarita; Marchant, Teresa. p. 62 73.
42
Es necesario aclarar que los resultados, se distribuyeron en categoras de 2 y 3 aos, de 3 y 4 aos y de 4 a 5 aos
43
Vase el anexo A, que comprende detalladamente el formato de la tabla de registro, utilizada en la presente
investigacin y el anexo C, en donde se especifica el manual de administracin del test.
47
exmenes fsicos o sicolgicos de diagnstico o tratamientos rutinarios, entre
los que se consideran: pesar al sujeto, electrocardiogramas, pruebas de
agudeza auditiva, termografas, coleccin de excretas y secreciones externas,
obtencin de placenta durante el parto, recoleccin de lquido amnitico al
romperse las membranas, obtencin de saliva, dientes deciduales y dientes
permanentes extrados por indicacin teraputica, placa dental y clculos
removidos por procedimientos profilcticos no invasores, corte de pelo y uas
sin causar desfiguracin, extraccin de sangre por puncin venosa en adultos
en buen estado de salud, con frecuencia mxima de dos veces a la semana y
volumen mximo de 450 ml en dos meses excepto durante el embarazo,
ejercicio moderado en voluntarios sanos, pruebas sicolgicas a grupos o
individuos en los que no se manipular la conducta del sujeto, investigacin
con medicamentos de uso comn, amplio margen teraputico y registrados en
este Ministerio o su autoridad delegada, empleando las indicaciones, dosis y
vas de administracin establecidas y que no sean los medicamentos que se
definen en el artculo 55 de esta resolucin.44
Segn lo anterior, se observa que en efecto, las actividades que se desarrollan en el presente
estudio, corresponden a este tipo de riesgo, debido a que las operaciones que se realizan
tras la aplicacin del test, requieren de una encuesta propositiva de acciones ante la cual, el
nio responde en funcin de su desarrollo psicomotor. De manera que cuando el docente
propone una actividad, el nio la desarrolla o no segn el estado de desarrollo en el que se
encuentre y seguidamente, se registra en un formato detallado que corresponde al
instrumento aplicado, para efectos de la investigacin. Por lo dems, se solicit el
consentimiento por escrito a los padres de familia, de los nios valorados, a fin de permitir
que se adelantara el presente estudio, permiso que reposa en la institucin.
44
MINISTRO DE SALUD. Artculo 111 de la resolucin numero 8430 de 1993
(Octubre 4). Por la cual se establecen las normas cientficas, tcnicas y administrativas para la
investigacin en salud.
48
6. RESULTADOS
La poblacin de estudio comprende edades entre los 2 y los 5 aos: 12 nios y nias de 2
aos; 22 de 3 aos; 30 de 4 aos y 4 de 5 aos. Esta poblacin es de zona urbana y est
representada en un 50% y 50% por cada gnero, siendo en total una poblacin de 68 nios
y nias, todos pertenecientes al hogar infantil vecinal Ormaza de la ciudad de Pereira.
49
El gran porcentaje de la variable normalidad, evidencia que la poblacin al parecer, no
presenta ndices significativos de trastornos psicomotrices. Sin embargo, muchos de los
nios que se clasificaron como riesgo, podran estar presentando un bajo desarrollo
psicomotor, al cual es necesario atender.
50
En el total de la variable anormalidad, se observa que la mayora de la poblacin se
encuentra en riesgo. Es decir que, una parte de la poblacin estar predispuesta a presentar
un retraso marcado a nivel de desarrollo psicomotor y con ste, todas las implicaciones que
comprometen la vida social y personal del infante.
51
En el total de la variable: riesgo, se observa que se hace ms evidente en las edades entre
los 2 y los 3 aos y en los nios mayores de 5, dejando ausente al parecer la estimulacin
de esta rea, al inicio y al final de la infancia; lo que supone un mejor desempeo a nivel
coordinativo de las funciones psicomotoras, de los nios en edades intermedias a estas.
52
Se observa que en la poblacin de estudio hay un ndice de riesgo en el lenguaje, para los
nios de 2 a tres aos, as como en los mayores de 5 aos, que debe ser atendido para evitar
el avance a retraso. Por lo dems se observa un retraso leve en los de 4 y 5. Lo que puede
indicar que en estas edades, es necesario reforzar la estimulacin, evitando un progreso
sucesivo de cualquier trastorno superficial que pudiese estar predispuesto a afectar al
infante.
53
Al relacionar el puntaje t para los nios y nias del jardn infantil Ormaza, se observa que
las nias tienen un mejor desempeo en la totalidad del test, de manera que se considera as
una predisposicin por parte de los nios, a presentar trastornos del sistema psicomotor,
ms que las nias.
54
Como se puede observar el desempeo a nivel motriz, se centra en las edades entre los 4 y
los 5 aos. Pero por contraste, hay una disminucin bastante marcada de dicho desempeo
segn la edad. Es decir, si bien el desempeo motor va aumentando progresivamente como
se observa en funcin de la edad, en ese punto crtico de los 5 a los 6 aos, se pierde dicho
desempeo de manera significativa, alcanzando incluso ndices ms bajos que los que
presentan los nios de menor edad (2 y 3 aos), y lo que supone necesita de atencin.
55
Para el caso del lenguaje, se observa que al igual que en el Subtest de coordinacin y en el
de motricidad, la poblacin de estudio, present una disminucin marcada de sus funciones
a la edad de 5 aos y ms. Sin embargo hay que tener en cuenta que dicho desempeo no se
evala en funcin de las otras edades, sino de las condiciones determinadas para cada etapa
de la infancia, en donde es necesario tener desarrolladas ciertas funciones. Por lo dems se
considera que la etapa cumbre del desarrollo psicomotor es a la edad de 4 aos, en donde se
reafirman las funciones inciales, y se desarrollan significativamente las que corresponden a
esa etapa de la infancia.
56
7. DISCUSIN
45
Op, cit. MONTALBN, Ricard.
57
nias fueron quienes presentaron los ndices ms altos de riesgo o retraso, lo que supone
que se debe trabajar ms en la casa en cuanto a su motricidad se refiere; siendo el objetivo
primordial de la psicomotricidad, mejorar la capacidad de interaccin del nio con su
entorno. Se evidencia entonces una relacin del presente estudio con lo que enuncian al
respecto Gallego Jos Antonio y Vicente de Haro Joaqun jose46, quienes afirman que las
nias presentan una mayor capacidad de equilibrio y motricidad que los nios durante los
primeros aos; situacin que se invierte al final del perodo escolar y con el progreso de la
edad. Con respecto al desarrollo motor segn el gnero, este estudio ha coincidido con la
literatura en cuanto a que las nias tienen mejor desempeo a nivel psicomotor que los
nios, encontrando que en ellas se reflej de manera puntual (puntaje t) un mejor control
del cuerpo, un mejor control de sus funciones y un desempeo marcado de sus habilidades
y destrezas realizados con las manos, como se seala en la determinacin del desarrollo
psicomotor y sus habilidades para la edad entre los dos y los 5 aos. 47 Sin embargo, se
considera necesario supervisar si la adquisicin de dichas capacidades han sido efectuadas
en el proceso normal del desarrollo psicomotor o si puedan implicar algn aspecto negativo
dentro de su proceso de crecimiento.
Otro aspecto importante es que la relacin entre las edades y el desarrollo de cada una de
las reas mostr una diferencia significativa entre el cambio de los 4 a los 5 aos y el
cambio de los 5 a los 6, siendo esta ultima, la etapa en la que ms se nota el nivel de
desarrollo psicomotor y en donde se evidencia el 96% de los casos de retraso (ver figura 4),
posiblemente por encontrarse en etapa preescolar, como bien seala Alnold Gesell48: la idea
del desarrollo psicomotor es lograr una adquisicin total del control de las funciones y
habilidades motrices y gruesas a temprana edad, de tal forma que, cuando se hayan
desarrollado y asimilado en su totalidad, el organismo la mente y el cuerpo se adapte
fcilmente a cualquier exigencia nueva que se requiera operar, como es en el caso del
aumento de la edad y el ingreso a la etapa preescolar, que implica nuevas adquisiciones de
movimiento. Por lo dems, se puede considerar que los factores de los que nos habla Rigal
en cuanto a sus funciones externas, tambin pueden explicar el cambio que se evidencia en
las edades mencionadas anteriormente. Es decir, se puede suponer que en esta etapa de
infancia el cuerpo comienza a sufrir grandes transformaciones ante las cuales la nutricin,
el medio y los aprendizajes van a influir en el cambio y en la evolucin, exigiendo a lo
mejor un mayor desempeo a nivel cognitivo, condicin que facilita la emisin del
movimiento en las dems funciones. Se considera, as, que es de vital importancia tener en
cuenta el cambio de ambiente escolar, como se mencion anteriormente, ya que cuando el
nio pasa de jardn a la escuela, siendo en el jardn donde ms se estimula y presta
atencin, en relacin con la escuela, en donde se descuida un poco dicha estimulacin
psicomotora para enfocarse ms hacia la educacin cognoscitiva, se tienden a desmejorar
sus habilidades y por ende su desarrollo psicomotor podr estar afectado, en riesgo o
retraso. Como bien lo menciona adems Lejarraga: los nios en edades comprendidas entre
los 2 y los 6 aos estn expuestos al mundo y a sus aprendizajes de formas, figuras, juegos,
46
GALLEGO, Jos Antonio. VICENTE de Haro, Joaqun Jos. Desarrollo Motor En La Infancia. [en lnea]. Disponible
desde: http://feadef.iespana.es/valladolid/029.%20carlos%20casado.pdf
47
MONTALBN, Ricard. Op. cit.
48
ESCALANTE, Gregorio. Op. cit.
58
olores y sabores. Su cuerpo empieza un proceso experimental de vida, cuyo nico sentido
es el de la adquisicin de nuevos engramas por medio del juego. Finalmente se comprende
que el desarrollo psicomotor en los nios preescolares es considerado como el aspecto ms
relevante para estimular, dado que con frecuencia en esta etapa se intensifica el lenguaje, el
comportamiento situacional y el desarrollo de la imaginacin,49 abandonndose un poco las
acciones de movimiento. Lo que confirma que los trastornos del desarrollo motor en la
mayora de las ocasiones son reconocidos tardamente en el periodo escolar.
Por lo dems, se considera que los resultados del presente estudio, aunque no presentaron
cifras alarmantes para optar por una intervencin inmediata, s arrojaron probabilidades
significativas en cuanto a que, en a la edad de los 5 aos, se empiezan a manifestar los
posibles trastornos que responden a su psicomotricidad, siendo en esta etapa en la que los
nios necesitan ganar un panorama mayor a nivel de movimiento y comunicacin con el
entorno. Adems de esto, al relacionar las categoras de normalidad, riesgo y retraso para la
cantidad de la poblacin, se observa que hay un mayor riesgo en el lenguaje en este grupo
etareo y el retraso se hace ms evidente a nivel de la coordinacin.
Otro aspecto importante por sealar, es el estrato socioeconmico de los nios y nias
evaluadas, ya que por ser una poblacin vulnerable, de escasos recursos, falta de
oportunidades de tener una mejor educacin, facilidades de procesos recreativo y, lo ms
importante, dificultad para tener una adecuada alimentacin y un medio en donde jugar,
siendo este ltimo fundamental en el proceso de crecimiento y desarrollo de los nios en la
primera etapa de la vida es en donde se evidencia la importancia de globalizar las
habilidades que no slo le permiten al nio adaptarse o estar preparado para responder a
nuevas situaciones, sino que adems, mientras aprende, su cuerpo necesitar renovar ese
aprendizaje cada vez ms y aumentar en gran medida la camada de movimientos adquiridos
por medio del juego. Se considera as que los primeros aos de vida componen un periodo
de integracin de bases y acciones que reflejan ms tarde la produccin de sus
movimientos, y el juego, como bien se menciona, es uno de los componentes ms
importantes para facilitar la asimilacin de dicho movimiento.50 Finalmente, es importante
mencionar que los nios evaluados de dos a tres aos respondieron poco a las actividades
planteadas en el test, debido esto quizs a su corta edad, en cuanto a que los patrones
49
MALLEY, Cathy. Op. cit.
50
DIVERRISA. Op. cit.
59
bsicos de movimiento no se han desarrollado totalmente, posiblemente se deba a que como
dice Koupernik, los nios estn expuestos a mltiples transformaciones en funcin de
aspectos ambientales, sociales y de comportamiento, y de 0 a 3 aos slo responden a
dichos estmulos externos, mientras aprenden y desarrollan su individualidad.51 Es decir,
que el nio en sus primeros aos va integrando sus secuencias motoras para realizar todos
los procesos en ese sentido, como la resolucin de problemas simples, que posteriormente
se complejizan y se adecuan a la etapa en que se encuentra evolutivamente el nio.
51
AGUAYO, Inmaculada. Op.cit.
60
8. CONCLUSIONES
Por otra parte, entre las edades y el desarrollo de cada una de las reas: motricidad, lenguaje
y coordinacin, se presenta un dficit de desarrollo psicomotor importante, en el cambio de
los 5 a los 6 aos, debido a que en ste periodo se desfavorece la estimulacin a nivel de
desarrollo psicomotor y en donde se evidenci el 96% de los casos de retraso.
61
62
9. RECOMENDACIONES
Por ltimo, se sugiere determinar procedimientos de trabajo y actividades que puedan ser
realizadas en casa y supervisadas por los padres de familia, quienes en las reuniones
realizadas antes y despus de la valoracin, manifestaron no efectuar procesos de
estimulacin en casa debido al desconocimiento de actividades especficas. Se necesita
entonces crear una conciencia colectiva sobre la importancia que tiene reforzar la
estimulacin de las funciones psicomotoras de los nios, en especial en las edades de 4 y 5
aos y a las nias, quienes presentaron los ndices ms altos de riesgo y retraso. De esta
manera se podr prevenir que a los 6 aos, ya se encuentren disminuidas algunas sus
funciones psicomotoras.
63
64
10. BIBLIOGRAFA
CORRAZE, Jarques. Las bases neuro psicolgicas del movimiento. Barcelona, espaa:
Paidotribo S. A. 1988. 139 P.
ESQUERRA, Juan. Trastornos Del Desarrollo Psicomotor [en lnea]. Disponible desde:
http://www.psicologoinfantil.com/trasdesapsicom.htm.
65
BERNARDI, Schwartzmann; CANETTI Cerutti; ROBA, Zubillaga. Cuidando el potencial
del futuro, El desarrollo de nios preescolares en familias pobres del Uruguay. G.I.E.P.
Dpto. de Psicologa Mdica. Montevideo: Universidad de la Repblica. Montevideo, 1996.
88 p
GRATCH, Luis Oscar. El trastorno por dficit de atencin (ADD ADHD). Argentina:
panamericana, 2000. 244 p.
JOAQUN, Daz Atienza. Padres trastornos especficos. Unidad de Salud Mental Infantil
de Almera. [En lnea]. Disponible desde: http://www.paidopsiquiatria.com/TDAH/te.htm
66
MALLEY, Cathy. La Etapa Preescolar. Cooperative Extension Educator, Child
Development Cooperative Extension Office University of Connecticut [en lnea].
Disponible desde: http://www.nncc.org/Child.Dev/sp.etapa.preesc.html
MUOZ MUOZ, Luis Armando. Educacin Psicomotriz. Armenia: Kinesis 2003. 278 p.
67
RODRIGUEZ, Soledad; ARANCIBIA, Violeta; UNDURRAGA, Consuelo; Psiclogos.
Escala de evaluacin del desarrollo psicomotor de 0 24 meses. Argentina: Galdoc Ltda.
1979. 113 p.
68
69
ANEXOS
70
Anexo B. Subtest de desarrollo psicomotor. Tepsi.
Subtest Coordinacin
4C Desabotona (Estuche)
5C Abotona (Estuche)
13C Dibuja 9 o ms partes de una figura humana (lpiz, reverso hoja reg.)
14C Dibuja 6 o ms partes de una figura humana (lpiz, reverso hoja reg.)
15C Dibuja 3 o ms partes de una figura humana (Lpiz reverso hoja reg.)
Subtest Lenguaje
71
1L Reconoce grande y Pequeo (Lam. 6).
Grande ________ Pequeo________
72
19L Describe escenas (lam. 13 y 14).
13__________________________________________________
14__________________________________________________
20L Reconoce absurdos (lam. 15).
___________________________
21L Usa plurales (lam. 16).
_______________________
22L Reconoce antes y despus (lam. 17).
Antes____ Despus____
23L Define palabras.
Manzana____________ Pelota__________________
Zapato____________________ Abrigo_________________
24L Nombra caractersticas de objetos (pelota, globo inflado, bolsa
plstica).
Pelota_____________________ Globo inflado______________
Bolsa plstica____________________________
Subtest Motricidad
2M Camina diez pasos llevando un vaso lleno de agua (vaso lleno de agua)
73
12M Camina hacia atrs tocando punta y taln.
TOTAL
SUBTEST MOTROCIDAD: PB _____
Subtest de coordinacin.
74
en el 2C al nio el estuche con dos desabotona los os
abotonado y le dice: botones botones del
mira lo que voy a estuche.
hacer y desabotona los
dos botones del
estuche. Luego los
vuelve a abotonar y
pasa el estuche al nio
dicindole: ahora
hazlo t.
5C Abotona Misma que El examinador muestra Estuche 1: si el nio
el 2C al nio el estuche con abotona los dios
desabotonado y dice: botones botones
mira lo que voy a
hacer y abotona los dos
botones del estuche.
pasndole el estuche
desabotonado le dice:
cirralo t.
6C Enhebra Examinador El examinador enhebra -Aguja 1: Si el nio
una aguja y nio de la aguja frente al nio de lana enhebra la aguja.
pie, uno en un solo movimiento. -Hilo de
frente al La mano que sujeta a volantn
otro aguja debe de estar fija
y la que sujeta el hilo
debe moverse hacia el
orificio de la aguja.
Luego de retirar el hilo
le pasa al nio la aguja
en una mano y
enseguida el hilo en la
otra dicindole: ahora
hazlo t. Se permiten 3
intentos.
7C Desata Examinador El examinador muestra Tablero 1: si el nio
cordones y nio al nio el cartn o con desata la amarra
sentados tablero perforado con el objetillos (rosa)
junto a la cordn pasado y y cordn
mesa. amarrado en rosa
(como en un zapato), y
lo desata. Luego le dice
al nio: desarmalo t.
8C Copia una Examinador El examinador presenta -lamina1 1: si el nio
lnea recta y nio la lmina 1 al nio y Lpiz dibuja una lnea
75
sentados pasndole el lpiz y el sin goma recta u horizontal.
junto a la reverso de la hoja de -Reverso Debe haber una
mesa registro para que dibuje de hoja impresin general
le dice: haz una raya de de lnea recta
igual a esta. registro aceptndose
pequeas
curvaturas. La
longitud mnima
de la lnea debe
ser en 2 cm. Ver
modelos de
correccin
(Anexo 4)
9C Copia un Misma que El examinador presenta -lamina 2 1: si el nio
circulo en el 8C la lmina 2 al nio y Lpiz dibuja un circulo
pasndole el lpiz y el sin goma producto de un
reverso de la hoja de -Reverso solo movimiento
registro para que dibuje de hoja y no de
le dice: dibuja un de movimientos
circulo (pelota, registro circulares
redondela igual) continuos. El
crculo debe estar
cerrado o
presentar una
apertura mxima
de 3 mm. no se
aceptan valos
sino foras
fundamentalmente
circulares. Ver
mdulos de
correccin
(Anexo 4)
10C Copia una Misma que El examinador presenta -lamina 3 1: si el nio
cruz en 8C la lmina 3 al nio y Lpiz dibuja dos lneas
pasndole el lpiz y el sin goma fundamentalmente
reverso de la hoja de -Reverso rectas que se
registro para que dibuje de hoja intersecten. Lo
le dice: dibuja una de central es la
cruz igual a sta. registro interseccin de las
lneas. No se
aceptan
intersecciones en
los extremos de
76
una o las dos
lneas. Las
rotaciones no se
consideran. Ver
modelos de
correccin
(Anexo 4)
11C Copia un Misma que El examinador presenta -lamina 4 1: si el nio
triangulo en 8C la lmina 4 al nio y Lpiz dibuja un
pasndole el lpiz y el sin goma triangulo que
reverso de la hoja de -Reverso tenga tres ngulos
registro para que de hoja claros, cerrados,
dibuje, le dice: dibuja de con lneas
uno igual a ste. registro fundamentalmente
rectas. Las lneas
de los lados no
deben prolongarse
ms de 0,5 cm
fuera del ngulo.
ver modelos de
correccin
(Anexo 4).
12C Copia de Misma que El examinador presenta -lamina 5 1: si el nio
un 8C la lamina 5 al nio y Lpiz dibuja un
cuadrado pasndole el lpiz y el sin goma cuadrado con
reverso e la hija de -Reverso cuatro ngulos
registro para que dibuje de hoja rectos. Los
le dice: dibuja uno de ngulos deben ser
igual. registro aproximadamente
rectos, no
redondos, ni
puntudos. Las
lneas deben ser
fundamentalmente
recta y no deben
prolongarse mas
de 0.5 cm fuera
del ngulo. Solo
se acepta un
rectngulo si el
largo de este, o
excede el doble
del ancho del
mismo. Ver
77
modelos de
correccin
(Anexo 4)
13C Dibuja 9 o El El examinador entrega -Lpiz 1: si el nio
ms partes examinador el lpiz y el papel al -Reverso dibuja una figura
de una y el nio nio y le dice: dibuja de hoja humana con ms
figura sentados un nio. Nota: se de de 9 partes del
humana junto a la efecta una sola registro cuerpo. Ej.:
mesa administracin para los cabeza, tronco,
tems 13C, 14C y 15C. piernas, brazos,
ojos, nariz, boca,
pelo, orejas,
cuello, manos,
dedos y pies...las
partes dobles del
cuerpo (manos y
pies) se evalan
como una parte y
no como dos.
14C Dibuja 6 o Misma que Misma que en 13C Misma 1: si el nio
ms partes en 13C que en dibuja 6,7 u 8
de una 13C partes de una
figura figura humana.
humana Nota: si el nio
aprueba el item
13C, dar por
aprobado ste
item.
15C Dibuja 3 o Misma que Misma que en 13C Misma 1: si el nio
ms partes en 13C que en dibuja 3,4 o 5
de una 13C partes de una
figura figura humana.
humana Nota: si el nio
aprueba los tems
13C o 14C, dar
por aprobado ste
item.
16C Ordena por El El examinador con una -Tablero 1: si el nio
tamao examinador toma las tres barritas con 4 ordena las barritas
y el nio sueltas, con la otra barritas por tanto
sentados presenta el tablero al pegadas. insertndolas en
junto a la nio y le dice: mira -Tres los huecos
mesa. estas barritas estn barritas previstos en el
ordenadas de mas sueltas tablero, o bien las
78
grande a ms chica. El coloca en orden
examinador debe de tamao cobre
dibujar en la hoja de las barras del
registro la forma en que tablero.
el nio coloco las
barritas.
Subtest de lenguaje
79
4L Nombra Misma que Lmina Si el nio nombra al
objetos en 2L 9 menos 5 de los 8 objetos
(paraguas, escoba,
zapatos, o zapatillas,
serrucho, vela, tetera,
reloj, taza) se aceptan
respuestas que sean
verbalizaciones un poco
deformadas de las
palabras exactas (ej.
Eloy por reloj). No se
aceptan verbalizaciones
del tipo cucu por reloj
5L Reconoce Misma que El examinador presenta Lamina 1: si el nio responde
largo y corto en 2L al nio la lamina 10 y le 10 correctamente a las
dice: cual es la lnea preguntas
mas larga?. Espera la
respuesta del nio y
dice Cual es la lnea
ms corta?.
6L Verbaliza Examinador El examinador presenta Lmina 1: si el nio verbaliza
acciones y nio al nio la lamina 11 y 11 adecuadamente tres de las
sentados sealando cada dibujo cuatro acciones (recortar,
junto a la le pregunta Que est saltar, planchar, comer).
mesa haciendo? el Se aceptan dislalias y
examinador debe errores de pronunciacin.
registrar textualmente
cada respuesta del nio
7L Conoce la Misma que El examinador hace las 1: si el nio verbaliza la
utilidad de los en 6L siguientes preguntas al utilidad de al menos
objetos nio para qu cuatro objetos, sealando
sirve la cuchara, el la accin ms frecuente
lpiz, el jabn, la que con ellos desempea
escoba, la cama, la (comer, escribir, o
tijera? dibujar, lavarse, barrer,
descansar o dormir, cortar
y recortar).
8L Discrimina Misma que El examinador coloca -Bolsa 1: si el nio cumple
pesado y en 6L en una mano del nio la con correctamente las dos
liviano bolsa rellena con arena arena. ordenes.
y en la otra, la bolsa -Bolsa
rellena con esponja. con
Enseguida le dice: esponja
80
dame la ms pesada.
Luego de colocar las
bolsas nuevamente en
las manos del nio le
dice: dame la ms
liviana.
9L Verbaliza su Examinador El examinador pregunta 1: si el nio verbaliza
nombre y y nio al nio: cmo te adecuadamente su
apellido sentados llamas? o Cul es nombre y apellido. Se
junto a la tu nombre?. Si el acepta sobrenombres y
mesa nio dice su nombra y errores de pronunciacin.
no su apellido, se le
dice: y que ms?
10L Identifica su Misma que El examinador pregunta 1: si el nio verbaliza
sexo en 9L al nio eres nio o adecuadamente el sexo al
niita? que pertenece, se aceptan
errores de pronunciacin.
11L Conoce el Misma que El examinador pregunta 1: si la respuesta del nio
nombre de los en 9L al nio: Cmo se coincide con los
padres llama tu pap? correspondientes nombres
Cmo se llama tu de las fichas de
mam se debe antecedentes. Se aceptan
registrar textualmente antecedentes.
las respuestas
12L Da respuestas Examinador El examinador pregunta 1: si el nio da una
coherentes a y nio al nio: a Qu haces respuesta coherente a las
situaciones sentados tu cuando tienes situaciones planteadas.
planteadas junto a la hambre? bQu Respuestas aceptadas. A:
mesa haces tu cuando estas comer. B: descanso, me
cansado? cQu acuesto, me siento. C: me
haces t cuando tienes abrigo, me pongo chaleco
fro?. Se debe o me pongo un gorro.
registrar textualmente
cada respuesta.
13L Comprende Examinador El examinador da las -Lpiz 1: si el nio ejecuta al
preposiciones y nio de siguientes menos dos de las
pie junto a instrucciones: a pone instrucciones de forma
la mesa el lpiz detrs de la correcta.
silla. B pone el lpiz
sobre la mesa c
pone el lpiz bajo la
silla. El examinador
debe cuidar de no
mirara ni indicar con su
81
gesto, la ubicacin
solicitada al nio y
debe registrar el
cumplimiento de cada
orden por separado.
14L Razona por Examinador El examinador propone 1: si el nio concreta
analogas y nio al nio las siguientes correctamente al menos
opuestas sentados frases para completar: dos frases. Respuestas
junto a la a el fuego es caliente aceptadas: a: fro, helado.
mesa y el hielo esb el B. chico, pequeo. C;
elefante es grande y el mujer.
ratn es.c el pap
es hombre y la mam
es. Se puede repetir
la frase una vez. Se
debe registrara
textualmente cada
respuesta.
15L Nombra Examinador El examinador coloca -Papel 1: si el nio nombra
colores y nio en la mesa los tres lustre: correctamente al menos
sentados cuadros de papel lustre azul, dos colores
junto a la uno al lado del otro, amarillo
mesa separados por 2cm. y rojo
Enseguida los seala
uno a uno,
preguntndole al nio:
de qu color es
este?.Se debe anotar
cada respuesta del nio.
16L Seala Misma que El examinador coloca -Papel 1: si el nio indica
colores 15L en la mesa los papeles lustre: correctamente al menos
lustre sobre la mesa en azul, dos colores.
el siguiente orden: azul, amarillo
amarillo y rojo. Luego y rojo
le dice al nio:
mustrame el
amarilloazulrojo
(es decir, no se deben
nombrar los colores en
el mismo orden en que
se presentan.)
17L Nombra Misma que El examinador presenta Lmina 1: si el nio nombra
figuras 15L al nio la lamina 12 y le 12 adecuadamente al menos
geomtricas. pregunta, sealando dos figuras. Para el
82
una a una las figuras crculo se aceptan las
geomtricas: Cmo siguientes respuestas:
se llama esto? se debe crculo, pelota, redondela.
anotar cada respuesta Para el cuadrado y
del nio triangulo solo en nombre
exacto. Se aceptan errores
de pronunciacin.
18L Seala ExaminadorEl examinador vuelve a Lmina 1: si el nio muestra
figuras y nio
colocar sobre la mesa la 12 correctamente dos de las
geomtricas sentados lamina 12 y sealando tres figuras geomtricas.
junto a lalas figuras geomtricas
mesa una a una, le dice:
mustrame el
cuadradoel
trianguloel circulo.
(es decir, en un orden
frente al de la lamina)
19L Describe Misma que El examinador presenta Lmina 1: si el nio nombra al
escenas 18L al nio la lamina 13 y le 13 menos una accin y dos
dice: cuntame que Lmina sustantivos en cada
esta pasando aqu. 14 lamina, o.
Despus de anotar la 1: si el nio nombra al
respuesta del nio menos una accin y dos
presenta la lamina 14 y sustantivos en una lamina
vuelve a preguntar. y dos acciones y un
cuntame que esta sustantivo en la otra, o.
pasando aqu. Debe 1: si el nio nombra al
anotarse textualmente menos dos acciones y un
lo que el nio dice. sustantivo en cada
lamina.
20L Reconoce Misma que El examinador presenta Lmina 1: si el nio verbaliza lo
absurdos 18L al nio la lamina 15 y le 15 absurdo de la situacin
dice: mira bien este presentada. Ejemplo el
dibujo: que tiene de zapato en el platolos
raro. Se debe zapatos no se comen y/o
observar la expresin seala lo absurdo con
del nio y registrar la expresin de risa en el
respuesta en forma rostro.
exacta.
21L Usa plurales Misma que El examinador le Lmina 1: si el nio contesta en
18L presenta al nio l 16 plural: flores o
lamina 16 y le pregunta plantas. Se aceptan
Qu son estas?. errores de pronunciacin
como: fores. Se debe
83
discriminar claramente el
uso del plural.
22L Reconoce Misma que El examinador presenta Lmina 1: si el nio seala
antes y 18L al nio l alamina 17 y le 17 correctamente la lamina
despus pregunta: Qu pas que corresponde a cada
antes, que pas pregunta. Debe responde
primero?. Espera la correctamente las dos
respuesta del nio y preguntas.
luego dice: Qu pas
despus?
23L Define Examinador El examinador pregunta 1: si el nio define
palabras y nio al nio: a Qu es correctamente al menos
sentados una manzana? b tres palabras. Se
junto a la Qu es una pelota? considera correcta una
mesa c Qu es un definicin por uso, un
zapato?Qu es un buen sinnimo, la
abrigo?. El categora general ala cual
examinador no debe dar pertenece el objeto, o una
ningn tipo de ayuda, buena descripcin de este.
ni ejemplo, ni cambiar Ejemplo: a: manzana,
la formulacin de la para comrsela, una fruta,
pregunta. Debe es roja, redonda, tiene
registrar textualmente cscara.
la respuesta del nio.
24L Nombra Examinador El examinador le pasa -Pelota 1: si el nio nombra dos o
caractersticas y nio la pelota al nio en su -Globo ms caractersticas de al
de objetos sentados mano y le pregunta: inflado menos dos objetos que
junto a la Cmo es est -Bolsa hagan referencia su
mesa pelota?. Si el nio da con tamao, forma, textura,
alguna caracterstica se arena color. Ejemplo:
le pregunta: y que Bolsa: pesada, larga, dura
ms? a fin de obtener (tamao), (color).
mas respuestas sobre el Pelota: chica, redonda,
objeto. Luego se le pasa amarilla, pelota
al globo y Globo: grande, redondo,
posteriormente la bolsa, suave, (color), se infla, se
repitiendo as preguntas: agranda, se estira.
Cmo es este(a)
(globo, bolsa)?
Cmo es esta
pelota?. El
examinador no debe dar
ningn tipo de ayuda o
ejemplo al nio, ni
84
cambiar la formulacin
de la pegunta. Debe
anotar textualmente
cada respuesta.
Subtest de Motricidad
85
pelota en una nio de pie uno entrega la pelota con una mano al cuerpo del
4Mdireccion frente al otro a 1 al nio en una examinador.
determinada metro de mano, se coloca a
distancia. un metro de
distancia y le
dice: Tramela
4M Se para en un Examinador y El examinador 1: si el nio se para en un
pie sin apoyo nio de pie uno frente al nio, pie sin apoyo 10 segundos o
durante 10 frente al otro, lejos de la mesa y ms.
segundos o lejos de la mesa sin apoyarse,
ms levanta un pie
durante 10 seg
como mnimo.
Luego le dice al
nio: prate
igual que yo. El
examinador debe
registrar el tiempo
que el nio
permanece parado
en un pie.
5M Se para en un Examinador y Misma que en el 1: si el nio se para en un
pie sin apoyo nio de pie uno tem 4M pie sin poyo entre 5 y 9
5 segundos frente al otro, segundos. Nota: si el nio
lejos de la mesa aprueba el tem 4M dar por
aprobado este tem
6M Se para en un Misma que 6M Misma que en 1: si el nio se para en un
pie sin apoyo tem 4M pie sin poyo entre 1 y 4
1 segundo segundos. Nota: si el nio
aprueba el dem 4M y/o 5M
dar por aprobado este tem
7M Camina en Examinador y El examinador 1: si el nio camina en punta
punta de pies nio de pie uno camina en punta de pies seis o ms pasos.
seis o ms frente al otro, de pies mnimo
pasos lejos de la mesa seis pasos. Luego
incita al nio a
hacer lo mismo
dicindole:
camina en la
punta de los pies
igual que yo. El
examinador debe
registrar la
cantidad de pasos
86
que da el nio.
8M Salta 20cm Examinador El examinador -Hoja de 1: si el nio salta por sobre
con los pies parado frente a coloca en el suelo registro la hoja (a lo ancho) con los
juntos una hoja de frente a sus pies pies juntos.
oficio colocada una de las hojas
en el suelo de registra del
horizontalmente. test. La hoja debe
Nio a su lado. colocarse
horizontalmente.
El examinador
salta por sobre la
hoja con los pies
juntos y motiva al
nio a hacer lo
mismo
dicindoles:
salta igual que
yo
9M Salta en un Examinador y El examinador 1: si el nio salta en un pie
pie tres nio de pie uno salta en un pie por tres o mas veces, con o sin
veces, sin frente al otro, lo menos tres avance y sin apoyo.
apoyo lejos de la mesa veces, en el
mismo lugar.
Luego incita al
nio a hacer lo
mismo dicindole:
salta igual que
yo. El
examinador debe
registrar la
cantidad de pasos
que da el nio.
10M Coge una Examinador de El examinador Pelota 1: si el nio coge la pelota
pelota pie frente al mostrando la con una o con las dos
nio a 1 metro pelota al nio le manos.
de distancia. dice: juguemos Debe cogerla con las manos
a la pelota, yo te y no con los brazos.
la tiro y t la
pescas,n
enseguida se
coloca a un metro
de distancia del
nio del nio y le
tira la pelota
87
dndole un bote
para que llegue
entre la cintura y
el cuello. Se
puede repetir una
vez.
11M Camina Examinador al El examinador 1: si camina hacia delante 4
hacia delante lado del nio camina en lnea o mas pasos en lnea recta y
topando taln recta hacia sin apoyo tocando el taln
y punta delante colocando con la punta
el pie de manera
que en cada paso,
el taln toque la
punta del otro pie
(se chusea o
da pasos de
pulga. Deben
darse 4 o mas
pasos. Luego
motiva al nio a
hacer lo mismo
diciendo:
camina igual
que yo.
12M Camina hacia El examinador El examinador 1: si camina hacia delante 4
atrs topando al lado del nio. camina en lnea o mas pasos en lnea recta y
punta y taln recta hacia atrs sin apoyo tocando la punta
colocando el pie con el taln
de manera que en
cada paso, la
punta toque el
taln del otro pie
(se chusea hacia
atrs. Deben
darse 4 o mas
pasos. Luego
motiva al nio a
hacer lo mismo
diciendo:
camina igual
que yo.
88