Actualmente se reconoce que los problemas de salud sexual y reproductiva, se

vinculan con la preferencia a iniciarse cada vez ms prematuramente en la vida sexual,

la desproteccin, la promiscuidad y la baja percepcin de los riesgos que ello entraa.1

En Cuba como resultante del desarrollo social y las polticas de salud, los adolescentes
disfrutan de derechos a educacin sexual, planificacin familiar y acceso universal a
servicios, incluida asesora, informacin y comunicacin en reproduccin humana y
sexualidad.2 Sin embargo es innegable que un nmero considerable de efebos carecen
an de comportamientos sexuales y reproductivos responsables, en lo que juega un
papel importante la familia, el grupo de pares y la sociedad. 1-3 La insuficiente educacin
sexual y las influencias grupales, entre otros factores, se traducen en anticipacin de la
actividad sexual, lo que adicionado a la ignorancia, en materia de anticoncepcin y
medidas de prevencin de enfermedades adquiridas por va sexual, incrementa los
riesgos.2 La disminucin en la edad de la menarquia y eyacularquia, se sealan
tambin como propiciadores de la precocidad en la vida sexual. 4 As el factor biolgico
anticipa el apetito sexual.5

La motivacin por el otro sexo, se traduce en decisiones no siempre responsables, por

inexperiencia y desinformacin.6 (Safora Enrquez O. Papel de la familia en la salud
integral de adolescentes y jvenes. Serie de Monografas. La Habana. Cuba. 2003). El
despertar de la sexualidad arrastra a las relaciones ntimas, que en el caso de Cuba se
estima el promedio por debajo de los 18 aos.7

Las infecciones de transmisin sexual (ITS) en adolescentes suelen ser consecuencia

de que a menudo encadenan relaciones mongamas de corta duracin, que son
percibidas por su carcter "monogmico" como de bajo riesgo, dejan entonces de
protegerse.8 Por ello son las primeras vctimas de tales enfermedades, cuya cantidad
de casos se estima en 300 millones cada ao.9

La incidencia de las distintas infecciones vara en funcin del sexo y la preferencia

sexual, entre las hembras las ms frecuentes son: uretritis no gonoccica, condilomas
y candidiasis. En varones heterosexuales, ocupan los primeros lugares: condilomas y
uretritis no gonoccica y en los homosexuales, gonococia y condilomas. Adems son
cofactor en la transmisin del VIH, incrementando la carga viral y diseminacin en
secreciones genitales.10,11

Los preservativos masculinos son el nico rgimen que ha demostrado ser eficaz para
la doble prevencin de embrazo e ITS. Adems de las ventajas de obtenerse sin
prescripcin mdica, depende su efectividad de la consistencia de su uso en cuanto a
frecuencia y correcta utilizacin.12

La comunicacin intrafamiliar posee mayor reforzamiento hacia las hembras, porque

son las que corren ms riesgos con los embarazos y la crianza del hijo, punto de vista
que asume la paternidad precoz, como tema que no preocupa en igual magnitud, lo
que expresa ausencia de enfoque de gnero. Si la opcin es el aborto, tambin es la
hembra, quien se somete al proceder, sin embargo las ITS afectan a ambos. (lvarez
LA. Sexualidad, salud reproductiva y paternidad en el adolescente varn. Conferencia
Diplomado de Ginecologa Infanto Juvenil. Mayo 2003). La madre es la principal fuente
de conocimientos sexuales para la hija y los padres no suelen crear responsabilidades
en los varones ante el aborto.5 (lvarez LA. Sexualidad, salud reproductiva y
paternidad en el adolescente varn. Conferencia Diplomado de Ginecologa Infanto
Juvenil. Mayo 2003). La opinin del grupo influye fuertemente en las decisiones, la
actividad sexual se ha convertido en norma, considerada por la mayora necesaria y
por tanto se practica para procurar la aceptacin grupal.5 Las conductas irresponsables
ante la sexualidad por los pares, es probablemente el principal factor de riesgo de
iniciacin entre adolescentes.

La educacin sexual debe brindar a la adolescencia herramientas tiles para

autoevaluar riesgos, que enfaticen el aplazamiento de la vida sexual.13-15 (lvarez LA.
Sexualidad, salud reproductiva y paternidad en el adolescente varn. Conferencia
Diplomado de Ginecologa Infanto Juvenil. Mayo 2003). Normalmente no se ofrece
suficiente y adecuada educacin sexual en el hogar, la escuela y la comunidad; por lo
tanto, la que reciben viene a travs de personas muchas veces desinformadas.9