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Departamento Transversal de Salud y 2015 Ao del Bicentenario del Congreso de los Pueblos Libres

Desarrollo Comunitario

UNIVERSIDAD NACIONAL DE AVELLANEDA.


Departamento Transversal de Salud y Desarrollo Comunitario
Carrera de Licenciatura en Enfermera
Ciclo de Complementacin Curricular en Enfermera

II Jornadas de Encuentro de la Comunidad Educativa


FESTEJEMOS NUESTRO DA

Taller sobre Formulacin de Diagnsticos de Enfermera


1er. Taller 8:00 10:00 hs
2do. Taller 10:30 13:00 hs
Docentes a cargo:

Graciela Suarez
Licenciada en Enfermera
Prof. en Enfermera
Docente en la Universidad Nacional de Avellaneda

Fabia Paz
Licenciada en Enfermera
Docente en Salud
Docente en la Universidad Nacional de Avellaneda

GUIA DE EJERCITACIN

El enfoque conceptual de inicio nos servir en tanto podamos aplicarlo a los ejercicios que se
proponen a continuacin.

Metodologa:
1- Conformen grupos de 4 integrantes, con la intencin de poder escucharse, permitir la
participacin de todos y poder tomar decisiones consensuadas.
2- Asegrense tener la Gua de Ejercitacin y una compilacin o extracto de Diagnsticos en
cada mesas. (Manual de NANDA International: Diagnsticos Enfermeros. Definiciones y
clasificacin. 2012-2014. Editado por T. Heather Herdman, PhD, RN. 2013. Elsevier
Espaa, Barcelona. Espaa)
3- Como ya hemos tratado como se formulan los Diagnsticos de Enfermera, ya es hora de
proponerles este ejercicio de aplicacin prctica que les permitir revisar: la construccin de
diagnsticos, revisin de nociones y conceptos, aplicar juicio para la correcta formulacin,
autoevaluacin de los conocimientos que posee y diferenciacin terica de los tipos de
diagnsticos de enfermera
4- Presentar lo trabajado al resto de los grupos con el fin de compartir la experiencia

Se le presentan a continuacin diferentes situaciones problemticas que concluyen en la


formulacin de un Diagnstico de Enfermera que no permitir mucha duda si presta atencin a la
definicin taxonmica, problema y/o etiqueta; as como las caractersticas definitorias
(manifestaciones, signos o sntomas) y factores relacionados (causas).

Mario Bravo e Isleta - (B1868BKB) Pieyro, Pdo. De Avellaneda, Prov. de Buenos Aires, Argentina Tel.: (54
11) 5436 7513 | salud@undav.edu.ar
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Frente a cada caso elija el ttulo diagnstico correcto

Situaciones problemticas

1- Mara es una Sra. asmtica y fumadora desde los 15 aos. Al realizar la valoracin de
enfermera , en la necesidad de respirar normalmente, presenta: disnea, cianosis,
sonidos respiratorios adventicios, est agitada y produce esputo con frecuencia. A
qu diagnstico enfermero puede conducirnos esta valoracin?
a- Deterioro del intercambio gaseoso b-
Patrn respiratorio ineficaz c- Limpieza
ineficaz de las vas areas

2- Ramn, en la consulta de enfermera comenta la dificultad econmica por la que est


pasando en stos momentos. Al pesarse ha observado una prdida de peso importante,
tiene la piel y las conjuntivas plidas, se le cae el pelo.
A qu diagnstico enfermero pueden conducirnos estos signos y sntomas?
a- Dficit de autocuidado: alimentacin
b- Trastorno de la imagen corporal c-
Desequilibrio nutricional por defecto

3- Pedro es un paciente con fracturas costales tras sufrir un accidente de trfico. Refiere
tener mucho dolor. Al realizar la valoracin enfermera , en la necesidad de respirar
normalmente, presenta: Disnea, uso de los msculos accesorios para respirar, falta de
aliento y aleteo nasal.
A qu diagnstico enfermero puede conducirnos esta valoracin?
a- Deterioro del intercambio gaseoso b-
Patrn respiratorio ineficaz c- Limpieza
ineficaz de las vas areas

4- Ana est embarazada de 28 semanas y le comenta a su matrona el problema que tiene en


las ltimas semanas ya que al toser tiene una pequea prdida de orina que le est
resultando muy molesta.
A qu diagnstico enfermero pueden conducirnos?
a- Incontinencia urinaria total b-
Incontinencia urinaria de urgencia c-
Incontinencia urinaria funcional d-
Incontinencia urinaria refleja
e- Incontinencia urinaria de esfuerzo

5- Francisco ingresa en la Unidad por reagudizacin de su EPOC, dice estar fatigado, al


realizar pequeos esfuerzos comienza con disnea y malestar.
A qu diagnstico enfermero puede conducirnos esta valoracin?
a- Deterioro de la deambulacin b-
Deterioro de la movilidad fsica
c- Intolerancia a la actividad

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6- Susana, que est diagnosticada de una artritis reumatoide, en la consulta de enfermera


comenta la dificultad que tiene para ingerir alimentos suficientes, no puede manejar los
utensilios de cocina, casi no puede coger los cubiertos, no puede abrir los recipientes.
A qu diagnstico enfermero pueden conducirnos estos hallazgos?
a- Dficit de autocuidado: alimentacin b-
Trastorno de la imagen corporal
c- Desequilibrio nutricional por defecto

7- Adela est ingresada con tratamiento intravenoso cada 4 horas, monitorizacin de los
signos vitales cada 2 horas, cuidados del sitio de incisin por turno, nutricin parenteral
con bomba. Durante la noche la paciente se queja de no poder conciliar el sueo al tener
que interrumpirlo tantas veces por los procedimientos que debe realizar la enfermera y
por las maanas no se siente bien descansada.
A qu diagnstico enfermero pueden conducirnos la situacin relatada?
a- Disposicin para mejorar el sueo b-
Deprivacin de sueo
c- Deterioro del patrn de sueo

8- Patricia trabaja en un laboratorio y acude a Urgencias porque le ha saltado al ojo un


lquido irritante. Al valorarla presenta una lesin en la mucosa.
A qu diagnstico enfermero puede conducirnos esta valoracin?
a- Deterioro de la integridad cutnea b- Riesgo
de deterioro de la integridad cutnea c-
Deterioro de la integridad tisular

9- ngel tiene 80 aos y una prdida de visin importante. ltimamente, al irse a vivir a una
residencia est sufriendo prdidas de orina, ya que cuando siente ganas de orinar no le
da tiempo a encontrar el inodoro y no es capaz de evitar la prdida involuntaria de orina.
A qu diagnstico enfermero pueden conducirnos la situacin relatada?
a- Incontinencia urinaria total b-
Incontinencia urinaria de urgencia c-
Incontinencia urinaria funcional d-
Incontinencia urinaria refleja
e- Incontinencia urinaria de esfuerzo

10- Antonia ha sido intervenida y le han implantado una prtesis de rodilla. La enfermera
observa que la paciente se mueve de forma lenta, le cuesta mucho trabajo girarse en la
cama, intenta caminar y lo hace con pasos cortos, con dificultad.
A qu diagnstico enfermero puede conducirnos esta valoracin?
a- Deterioro de la deambulacin b-
Deterioro de la movilidad fsica c-
Intolerancia a la actividad

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