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Preparatoria Loyola del Pacfico

Zabdi Montaez Barriga


ndice
Introduccin 3

Fisiopatologa 4

Clasificacin 4

Cuadro Clnico 5

Diagnstico 5

Medidas de Prevencin 6

Tratamiento y/o Manejo General 7

Acciones de promocin a la salud 7

Conclusiones 8

Dato curioso 8

Glosario 8

Preguntas 9

Bibliografa 10

Crisis Convulsivas
Cada uno de nuestros pensamientos, sensaciones o acciones estn controlados por
clulas del cerebro que se comunican entre s a travs de impulsos elctricos continuos.
Una crisis convulsiva ocurre cuando este patrn se interrumpe debido a cambios sbitos
de actividad elctrica.

La expresin crisis convulsiva o "ataque


convulsivo" se refiere a una disfuncin
cerebral sbita o repentina que hace que
la persona se desplome, tenga
convulsiones o presente otras anomalas
de carcter temporal en el
funcionamiento cerebral, que a menudo
van acompaadas de cambios en el
nivel de conciencia o de prdidas de la
conciencia.

La comunicacin entre clulas se desarregla y nuestros pensamientos, sensaciones o


movimientos se desorientan o descontrolan momentneamente. A pesar de que las crisis
convulsivas pueden ser perturbadoras, en muchos casos terminan sin ninguna
intervencin. Una vez que han pasado, la persona gradualmente recupera el control y se
reorienta sin ningn efecto adverso.

La mayora de las personas diagnosticadas con epilepsia tienen las crisis convulsivas
controladas con medicamentos. La epilepsia es una enfermedad del cerebro que se
manifiesta por repetidas crisis convulsivas.

Las causas ms frecuentes de una convulsin son:

Epilepsia
Rabia
Ttanos
Traumatismo de carneo
Alcoholismo
Intoxicaciones
Fiebre alta especialmente en nios.

Una actividad elctrica inestable de manera focal, puede reclutar a los circuitos
neuronales vecinos haciendo que se propague de manera generalizada.
Las crisis convulsivas se clasifican en:

1. Crisis parciales
a. Crisis parciales simples
i. Con signos motores
ii. Con sntomas somatomotores o sensoriales especiales
iii. Con signos o sntomas autonmicos
iv. Con sntomas psquicos
b. Crisis parciales complejas
i. Crisis parciales simples seguidas de alteracin de la conciencia
ii. Con empeoramiento de la conciencia desde el inicio
c. Crisis parciales con evolucin secundaria hacia crisis generalizadas
i. Crisis parciales simples que evolucionan a crisis generalizadas
ii. Crisis parciales complejas que evolucionan a crisis generalizadas
iii. Crisis parciales simples que evolucionan a crisis parciales
complejas
2. Crisis generalizas (convulsivas o no convulsivas)
a. Crisis de ausencia
i. Ausencias tpicas
ii. Ausencias atpicas
b. Crisis mioclnicas
c. Crisis clnicas
d. Crisis tnicas
e. Crisis tnico-clnicas
f. Crisis atnicas (crisis astticas)
3. Crisis epilpticas in clasificadas
Los signos o sntomas de una persona con crisis convulsiva sern: contracciones
musculares generalizadas en las extremidades y cara, localizadas en un rea del cuerpo.
A veces hay mordedura de la lengua y salida de espuma por la boca. Hay salida
espontnea de orina, materia fecal, por la falta de control de esfnteres. Tambin estn los
quejidos, la inconsciencia, la apnea, etc.

Si la contraccin muscular es muy severa y prolongada, puede haber fractura de uno o


ms huesos. AI ceder la convulsin y recuperar la consciencia, la vctima se queja de
dolor de cabeza, dolor muscular, fatiga y no re cuerda nada de lo sucedido durante el
periodo convulsivo.

Las personas que hayan sufrido un ataque nuevo o


serio generalmente son examinadas en una sala de
urgencias del hospital. El proveedor intentar
diagnosticar el tipo de ataque con base en los
sntomas.

Por lo general, es fcil reconocer las crisis; lo realmente difcil es descubrir su causa. Los
mdicos comienzan por hacer una meticulosa revisin fsica. Tratan de determinar si la
persona ha tenido otras crisis de esta ndole o si en su familia hay antecedentes de ellas.
Tambin desean saber si el paciente ha tenido la sensacin de aura, porque eso puede
ser til para determinar la ubicacin cerebral del trastorno.

Tambin tomarn nota de la edad del paciente y de los movimientos que realiz durante la
crisis. Se valdrn seguramente de un electroencefalograma, comnmente abreviado EEG,
que registra las ondas elctricas del cerebro y puede detectar cualquier actividad elctrica
anormal. Por ltimo, tratarn de encontrar anomalas estructurales del cerebro por medio
de otras tcnicas de exploracin, como la tomografa computada (TC) y la obtencin de
imgenes por resonancia magntica nuclear (RMN). Algunos centros de investigacin
utilizan la tomografa por emisin de positrones (TEP) para identificar las zonas del
cerebro que producen las crisis.

A veces, la puncin lumbar, conocida tambin por puncin raqudea, permite determinar si
existe infeccin. Consiste en la insercin, con mucho cuidado, de una aguja muy fina en
un espacio intervertebral (entre dos vrtebras de la columna vertebral) y la extraccin de
una pequea cantidad de lquido cefalorraqudeo (LCR). Este lquido se analiza en busca
de infecciones vricas o bacterianas, tumores, o
anormalidades sanguneas que puedan facilitar
algn indicio de la causa de las crisis.

Las crisis y los ataques convulsivos se vinculan con


las siguientes enfermedades y afecciones:

La epilepsia, trastorno del sistema nervioso


caracterizado por crisis convulsivas que
ocurren ms de una vez y a lo largo del
tiempo
Los traumatismos de cabeza lesivos para el cerebro
Prdida de oxgeno causado por un traumatismo al nacer, por intoxicacin por
monxido de carbono, o por asfixia al estar a punto de ahogarse
Infecciones cerebrales, tales como la meningitis o la encefalitis
Tumores del cerebro
Embolia cerebral
Agentes txicos (venenosos), que incluyen las drogas adictivas o la ingestin de
venenos tales como el plomo, el alcohol, o la estricnina
El sndrome de abstinencia de las drogas o el alcohol
Desequilibrios metablicos tales como la hipoglucemia (muy bajos niveles de
glucosa en la sangre), uremia (insuficiencia renal), o problemas del hgado
Eclampsia o toxemia, que ocurre durante el embarazo y se caracteriza por alta
tensin arterial, protenas en la orina y retencin de lquidos

Es importante mantener la tranquilidad y evitar el pnico cuando alguien tiene una crisis
convulsiva. Por lo general, una persona adulta que presencia la crisis preguntar si el
individuo afectado sufre de epilepsia. Si ste es incapaz de comunicarse, la persona
adulta buscar un brazalete de identificacin mdica o una medalla que contenga
informacin sobre de las causas las posibles causas de la crisis.

No existe una forma conocida de prevenir la epilepsia. Una dieta y sueo adecuado, evitar
las drogas y el alcohol pueden disminuir la probabilidad de desencadenar convulsiones en
personas con epilepsia. Reduzca el riesgo de traumatismo craneal mediante el uso de
cascos durante las actividades de
riesgo. Esto puede ayudar a disminuir
la probabilidad de lesin cerebral que
lleva a que se presenten convulsiones
y epilepsia.

La mayora de las crisis epilpticas


(convulsiones) se detienen por s solas.
Sin embargo, durante una crisis la
persona puede hacerse dao o
lesionarse.

Cuando se produce una convulsin, el


objetivo principal es proteger a la persona de una lesin:

Trate de evitar una cada. Coloque a la persona en el suelo en una zona segura.
Despeje el rea de muebles u otros objetos punzantes.
Proteja la cabeza de la persona.
Afloje la ropa apretada, especialmente alrededor del cuello.
Coloque a la persona de lado. Si hay vmito, esto ayuda a garantizar que ste no
se aspire a los pulmones.
Busque un brazalete de identificacin mdica con instrucciones sobre
convulsiones.
Permanezca con la persona hasta que se recupere o hasta que llegue ayuda
mdica profesional.

Lo que familiares y amigos no deben hacer:

No refrene (intente sujetar) a la persona.


No le coloque nada entre los dientes durante una convulsin (ni siquiera sus
dedos).
No la mueva a menos que est en peligro o cerca de algo peligroso.
No trate de hacer que la persona deje de convulsionar. Ellos no tienen control
sobre las convulsiones y no estn conscientes de lo que est sucediendo en el
momento.
No le d nada por la boca hasta que las convulsiones hayan cesado y la persona
est completamente despierta y alerta.
No inicie respiracin cardiopulmonar (RCP), a menos
que realmente se haya detenido la convulsin y la
persona no est respirando o no tenga pulso.

Si un beb o un nio tienen una convulsin durante una fiebre


alta, refrsquelo poco a poco con agua tibia. No lo coloque en
un bao de agua fra. Llame a su proveedor de atencin
mdica y pregntele que debera hacer despus. Tambin,
pregntele si est bien darle a su nio paracetamol (Tylenol)
una vez que est despierto.

La prevencin de las crisis convulsivas se lleva a cabo


mediante la educacin y la promocin para la salud y comprende las medidas siguientes:

1. Informacin y capacitacin al maestro y a la comunidad respecto al problema de


salud pblica
2. Identificacin oportuna y eliminacin en su caso de los factores de riesgo
siguientes:
a. Perinatales
b. Infecciones que pueden afectar al cerebro
c. Teniasis y cisticercosis
d. Traumatismos craneoenceflicos
e. Intoxicaciones
f. Fiebre elevada en el nio
g. Enfermedad vascular cerebral
h. Genticos
3. Identificacin oportuna de la sintomatologa y solicitud inmediata de atencin
mdica
4. Integracin y capacitacin de grupos para la atencin de alguna crisis.

Conclusin
La crisis convulsiva es una afeccin de etiologa diversa, caracterizada por crisis
recurrentes debidas a descargas excesivas de las neuronas cerebrales, asociadas a
manifestaciones clnicas.

Por su frecuencia, trascendencia y vulnerabilidad, las crisis constituye un problema de


salud pblica. Existen diferentes tipos de convulsiones los cuales afectan de diferente
manera al cuerpo humano. Es necesario conocer todas las medidas o tratamientos para
que si nos toca presenciar un caso de este tipo sepamos reaccionar ante esto.

Datos Curiosos

El hecho de tener crisis convulsivas no es el fin del mundo como muchos lo


plantean
Muchas personas tratan de calmar a alguien
con crisis tratando de sujetarlo pero lo mejor
es dejarlo hasta que se le pase
Al igual, tratan de darle lquidos o simplemente
sentarlo, cuando lo ideal es colocarlo de lado
sin que se obstruya la respiracin.

Glosario

1. Epilepsia - Enfermedad del sistema nervioso,


debida a la aparicin de actividad elctrica anormal en la corteza cerebral, que
provoca ataques repentinos caracterizados por convulsiones violentas y prdida
del conocimiento.
2. Esfnteres - Es usualmente un
msculo con forma circular o de
anillo, que permite el paso de
una sustancia de un rgano a
otro por medio de un tubo u
orificio a la vez que impide su
regreso
3. Apnea - Suspensin transitoria
de la respiracin.
4. Aura - Ambiente o sensacin que emana de algo o de alguien y que provoca una
determinada impresin.
5. EGG - Grfico en el que se registra la actividad del cerebro y es obtenido por un
electroencefalgrafo.
6. Puncin lumbar - procedimiento mdico donde se extrae una pequea muestra de
lquido cefalorraqudeo para analizarla.
7. Etiologa - Parte de la medicina que estudia el origen o las causas de las
enfermedades.
8. Eclampsia - Enfermedad que afecta a la mujer en el embarazo o el puerperio, que
se caracteriza por convulsiones seguidas de un estado de coma; suele ir
precedida de otras afecciones como hipertensin arterial, edemas o presencia de
protenas en la orina.
9. Embolia - Obstruccin de una vena o una arteria producida por un mbolo
10. Intoxicaciones - Una intoxicacin se produce por exposicin, ingestin, inyeccin o
inhalacin de una sustancia txica

Cuestionario

1. Qu es una crisis convulsiva?

R= Es un trastorno neurolgico que afecta al cerebro y que hace que las personas sean
ms susceptibles a tener convulsiones

2. Cuntos tipos de convulsiones hay y cules son?

R= Hay tres tipos, convulsiones generalizadas, convulsiones focales y convulsiones


febriles.

3. Cules son las causas ms frecuentes en una convulsin?

R= Epilepsia, rabia, ttanos, traumatismo de carneo, alcoholismo, intoxicaciones y fiebre


alta especialmente en nios.

4. Qu es la epilepsia?

R=Es una enfermedad del cerebro que se manifiesta por repetidas crisis convulsivas

5. Cules son los signos o sntomas de una persona con crisis convulsiva?

R=Son contracciones musculares generalizadas en las extremidades y cara, localizadas


en un rea del cuerpo.

6. Es conocida tambin como puncin raqudea y permite determinar si existe


infeccin?

R= La puncin lumbar

7. Qu se debe hacer en una crisis convulsiva?

R= Es importante mantener la tranquilidad y evitar el pnico cuando alguien tiene una


crisis convulsiva.

8. Qu es lo que no deben hacer familiares o amigos?

R=No refrene (intente sujetar) a la persona, no le coloque nada entre los dientes durante
una convulsin (ni siquiera sus dedos), no la mueva a menos que est en peligro o cerca
de algo peligroso, no trate de hacer que la persona deje de convulsionar. Ellos no tienen
control sobre las convulsiones y no estn conscientes de lo que est sucediendo en el
momento.

9. Cmo se lleva acabo la prevencin de las crisis convulsivas?


R= Se lleva a cabo mediante la educacin y la promocin para la salud y comprende las
medidas siguientes

10. Qu es lo que tratan de hacer muchas personas en una crisis convulsiva?

R= Tratan de calmar a alguien con crisis tratando de sujetarlo pero lo mejor es dejarlo
hasta que se le pase

Bibliografa

Crisis convulsivas (convulsiones) [Internet]. Kidshealth.org. 2017 [cited 3


February 2017]. Available from: http://kidshealth.org/es/parents/seizure-
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[Internet]. 2017 [cited 3 February 2017]. Available from:


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Epilpticas C. Crisis epilpticas: MedlinePlus enciclopedia mdica [Internet].


Medlineplus.gov. 2017 [cited 3 February 2017]. Available from:
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003200.htm

Cecea. Crisis Convulsivas [Internet]. Es.slideshare.net. 2017 [cited 3 February


2017]. Available from: http://es.slideshare.net/Rossy28/crisis-convulsivas

Fisiopatologa convulsiones y epilepsias [Internet]. Es.slideshare.net. 2017


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http://es.slideshare.net/rikycastro/fisiopatologia-convulsiones-y-epilepsias

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