Papel del cuidador

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UNIDAD DIDCTICA

papel
del cuidador 
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UNIDAD DIDCTICA

Papel del cuidador

Objetivos:
- Empezar a conocer a los dems
- Conocer de lo que trata el curso
- Aprender el significado de la situacin de cuidador.
- Conocer los cambios sociales y emocionales (favorables y desfavorables)
- Cmo afrontar la nueva tarea de cuidador de manera positiva
- Conocer los derechos y deberes del cuidador.

ndice:
- Bienvenida
- Introduccin al curso (10 minutos)
- Presentacin de los asistentes al curso: tcnica de presentacin con ronda
de nombres y breve exposicin de la situacin de cada uno (15 minutos).
- Preguntas participativas: lluvia de ideas, cuyo tema a tratar ser qu ha
cambiado en la vida del cuidador? (15 minutos)
- Cuadro esquemtico en transparencias sobre los cambios favorables y des-
favorables, haciendo resea sobre cada uno de ellos en base a la experien-
cia del cuidador (15 minutos).
- Esquema circular sobre el afrontamiento positivo de la tarea de cuidar con
exposicin terica (20 minutos)
- Puesta en comn sobre los derechos y deberes del cuidador (10 minutos)
- Exposicin de los derechos y deberes con apoyo de transparencias (15
minutos)
- Debate sobre un testimonio de un cuidador: visionado de video y debate (20
minutos)

Tiempo Total estimado:

2 horas.

Materiales y Recursos:
- Transparencias
- Retroproyector
- Pizarra
Desarrollo de los

cuidador
contenidos y metodologa:
1. Bienvenida
Pondremos especial atencin en la disposicin del aula como inicio del curso,
y conseguir un clima de participacin que perdure hasta el ltimo da. Debe-
mos hacer hincapi que no va a ser un lugar de escucha pasiva y de trato
distante con los profesionales que impartirn el curso (Formadores), se trata
al fin y al cabo de conseguir una atmsfera cmoda y no excluyente.

2. Introduccin al curso
Se explicar de manera breve en qu consistir el curso, la metodologa y la
meta a alcanzar.
Acompaando a la bienvenida a los Cuidadores, repartiremos el material que
se utilizarn durante el curso, con una presentacin del profesional que lo
impartir.
Insistiremos que no es un curso en el que deban memorizar contenidos, sino
una oportunidad de compartir experiencias como Cuidadores, de reflexin
sobre su situacin actual, de debate basndonos en la experiencia de cada
uno y de aprendizaje de tcnicas y estrategias para un cuidado ptimo del
dependiente y del propio cuidador.


Es importante dejar claro que ser Cuidador implica que deben aprender a cuidarse a s mismos,
sin dejar de enfocar su aprendizaje al dependiente, pero abarcando tambin la importancia del
cuidado emocional, psquico y fsico de quien est al lado del dependiente. Dando una especial
importancia a la tarea que desempean y lo que representan.
Explicaremos de manera global las 5 Unidades Didcticas, mostrando a travs de transparen-
cias el ttulo de cada una de ellas, la imagen nos servir de apoyo para esta primera toma de
contacto con los contenidos del curso, de esta manera tan general.
La explicacin se adaptar al perfil del alumnado que nos encontremos, as como en el nivel
que se encuentren. Al margen del perfil comn que existe como cuidador de persona depen-
diente, en la presentacin de los participantes el Formador se har cargo de manera globaliza-
da de las caractersticas de los Cuidadores.

3. Presentacin
El Formador se presentar, y explicar cul es su misin en el curso. De esta manera y a modo
de ejemplo se iniciar la presentacin personal de cada cuidador donde, adems de su nom-
bre, informen un pongo de su situacin actual como cuidadores.
Los cuidadores seguirn el siguiente esquema:
Cmo te llamas?
Cunto tiempo llevas como cuidador?
Qu cambiaras de tu situacin actual?
Estas preguntas no se las haremos directamente, el formador debe sugerirlas con un lenguaje
sencillo con el objetivo de una participacin inicial clave para el desarrollo del curso.

qu significa cuidar al dependiente?

Al hilo de la presentacin enlazamos con una lluvia de ideas. Anotando en la pizarra los cam-
bios que han surgido en la vida del cuidador, iniciando un debate de la tnica comn de dichos
cambios.
Cuidar es una situacin que muchas personas a lo largo de sus vidas se encuentra con ella. La
experiencia de cada cuidador es nica, ya que son muchos los aspectos que hacen que esta
experiencia difiera de cuidador a cuidador. El por qu se cuida, a quin se cuida, la relacin
previa con la persona cuidada, la causa y el grado de la dependencia, la ayuda que prestan
otros miembros de la familia, las exigencias que se marquen los cuidadores, etc, son algunos
de esos aspectos.
Se presenta un esquema circular en transparencia en la pared. En el crculo central colocamos
la palabra AYUDA, de ella derivarn lneas con ms crculos en la zona inferior de la trans-
ferencia en las que podremos leer las palabras TIEMPO, ENERGA, FAMILIA/AMIGOS, y
la ltima lnea apuntar hacia arriba y en el crculo aparecer la palabra YO centrando as la
atencin al cuidador y no al dependiente.


Pretendemos que el cuidado, con todo lo que conlleva, lo vean como sinnimo de Ayuda, no de
carga. Iremos preguntando por cada una de las palabras de forma aleatoria, dejando para el
final la palabra YO que enlazaremos con el siguiente contenido sobre los cambios que sufre el
cuidador en su nuevo trabajo.

yo
ayuda

cuidador
tiempo familia energa
amigos

Caractersticas comunes a las situaciones de cuidado de dependientes:

Proporcionar esta ayuda es una buena forma de que los dependientes sientan que sus nece-
sidades fsicas, sociales y afectivas estn resueltas.
Implica una dedicacin importante de tiempo y energa.
Conlleva tareas que pueden no ser cmodas y agradables.

Es una actividad que, normalmente, no se ha previsto y para la que no ha sido previamente

preparado. Cuidar implica muchas y variadas actividades de prestacin de ayuda. Aunque las
reas en las que se prestan cuidados y las tareas que implica dicha ayuda dependen de cada
situacin particular, muchas de las tareas habituales que implica la prestacin de ayuda a un
dependiente son comunes a la mayora de las situaciones de cuidado.


4. Cambios sociales y emocionales
La carga emocional en los cuidadores es una realidad, vara mucho de un cuidador a otro Lo
que presenta dificultades para uno, puede ser fcil para otro. No todos los cuidadores expe-
rimentan las distintas formas de tensin asociadas con el cuidado de la misma manera ni el
mismo grado. Los sentimientos de carga suelen variar de un cuidador a otro.
El Formador tiene el objetivo de mostrar los cambios ms comunes que se dan o pueden darse,
tomando como referencia la experiencia de los cuidadores y apoyndose en lo que la realidad
muestra.
Mostraremos varias ilustraciones sin texto con significados de los cambios que puede padecer
el cuidador: una transparencia mostrando la renuncia a la vida social que se hace (no ir a hablar
con amigos, no ir a la peluquera, no ir a dar un paseo..., no ir al trabajo), imagen de una perso-
na en la cama despierta, ilustracin con emoticonos que muestren la tristeza, la irritabilidad, el
cansancio, incomunicacin, y por ltimo una ilustracin de dos personas sonrientes en situacin
de conversacin y sonrientes.
Con cada ilustracin enlazaremos con la experiencia que nos han contado los cuidadores,
aquellos que han renunciado a ir al cine, aquellos que se encuentran de peor humor desde que
se encargan del dependiente...etc...para finalizar con la ltima imagen en la que les enseare-
mos que las personas sonrientes son el cuidador y el dependiente, para hacer hincapi en el
acto positivo de cuidar a una persona.
Los contenidos estn ordenados de esta manera para incluir primero los sentimientos negativos
que posiblemente todos hayan experimentado alguna vez para desarrollar la unidad didctica a
un cambio de afrontamiento positivo y finalizar con los derechos del cuidador.
Una exposicin en power point en transparencias donde colocamos un sentimiento negativo
con una frase personal.


Yo pensando en que no salgo a pasear cuando debera estar aqu, qu egosta soy!
cuidador

Se muestra, el formador la lee en alto, y se pregunta a los cuidadores de manera aletoria si
alguna vez han tenido ese pensamiento o similar.
Se har con las palabras: CULPA, CANSANCIO, SOLEDAD, ENFADO, ANSIEDAD Y DEPRE-
SIN.
Despus mostraremos los derechos de los cuidadores, aproximadamente 2 o 3 por pgina,
relacionando con lo que acabamos de ver, para hacerles ver que esos pensamientos negativos
los podemos transformar en positivos.
Por ltimo presentamos 3-4 hojas con frases personales cuyo palabra ttulo ser en todas SA-
TISFACCIN DE CUIDAR y pondremos frases como por ejemplo:

El formador concretizar y desarrollar los cambios, que se han descrito de una manera global
al estudiar la calidad de vida de los Cuidadores:

Repercusin en la Vida Social del Cuidador: Deterioro social de las relaciones interpersonales,
tendencia al aislamiento social, deterioro de la frecuencia de las relaciones sociales, menos
tiempo para actividades sociales y de ocio, por la sobrecarga asociada al cuidado.
Agotamiento fsico y sobrecarga psquica del cuidador que asume la tarea de cuidador princi-


 pal: Sndrome del cuidador
Dficits de concentracin, problemas de memoria: fruto de los reiterados pensamientos sobre
el estado de salud y la evolucin de la enfermedad en la persona dependiente.
Sentimientos complicados de culpa: los cuidadores se creen que le deben algo a la persona
dependiente, y por ende, se vuelven permisivos, le evitan el dolor a toda costa y pretenden
que viva feliz.
Trastornos del sueo: generados por la continua preocupacin por el afectado y la tensin
muscular derivada de la sobrecarga psquica y fsica.
Aumento de las consultas mdicas y toma de medicamentos: relacionadas con problemas de
salud del cuidador principal.
Mayor frecuencia de discusiones conyugales-familiares: fruto de la falta de implicacin de
alguna de las partes del entorno del dependiente, diferencia de criterio en el cuidado del
dependiente, la falta de tiempo para dedicarlo a la pareja-familia-amistades del cuidador y el

cuidador
descuido de esas relaciones afectivas.
Falta de comunicacin: A causa del descuido de las relaciones afectivas, el cambio en las di-
nmicas de funcionamiento, la falta de demostracin de afecto al entorno del cuidador, etc se
produce una falta de comunicacin y slo se centra en el dependiente como responsabilidad
y prioridad. En la familia se tiende a evitar conversaciones relacionadas con los problemas
que ha generado la dependencia, los lmites del dependiente, se evita aadir ms preocu-
pacin al entorno familiar y cada miembro puede vivir el problema en soledad.
Incremento de la ansiedad por falta de control de la situacin: frustracin e impotencia por la
falta de habilidades y preparacin personal de cada miembro de la familia y/o cuidadores para
manejar la situacin con eficacia.
Sentimientos de: impotencia, fracaso, vergenza, frustracin, irritabilidad, hostilidad, cambios
en el carcter.
Preocupacin excesiva por el dependiente.
Tristeza, soledad, trastornos de ansiedad y depresin.
Culpabilidad.
Altos costes econmicos y humanos: gastos de atencin profesional privada si lo requiere el
dependiente, excesiva prolongacin de los tiempos muertos durante el proceso de trata-
miento y etapas de empeoramiento de la enfermedad y sobrecarga emocional derivada del
cuidado.
Cambios en las dinmicas familiares y las relaciones entre sus miembros: Descuido del resto
de la familia del cuidador, reacciones desproporcionadas de preocupacin en los momentos
difciles, el bienestar gira en torno al estado del dependiente.
Bajo rendimiento laboral, absentismo laboral o abandono definitivo del trabajo habitual: el
cuidador renuncia a su vida profesional por favorecer el cuidado y la atencin del estado de
dependencia.
Relacin de pesar: el cuidador considera que el dependiente tiene una enfermedad, que
est sufriendo y por eso mismo se debe cuidar y sobreproteger.


5. Afrontar mi nueva tarea de
forma positiva
El cuidador se convierte en un pilar bsico de la persona dependiente, con lo cual la vida de l
y la de su entorno se ver afectada. El cuidador se encuentra con menos tiempo personal.
En comparacin cambio de esta gran labor se reciban pocos recursos, algo que est empezan-
do a cambiar con la Ley de Dependencia.
El cuidado de un dependiente es, en general, una experiencia prolongada que exige reorgani-
zar la vida familiar, laboral y social, que influye de manera distinta dependiendo del grado de
dependencia.
El cuidador debe hacerse las siguientes preguntas:
Cul es mi actitud frente a la dependencia?
Qu significa para mi vida cuidar de un dependiente?
Qu necesito como cuidador para cuidar al dependiente?

Estas preguntas las expone el Formador una a una, induciendo a la participacin en su res-
puestas a los Cuidadores.
A partir de estas reflexiones comienza una etapa en la que el cuidador revisar sus sentimien-
tos generados por desempear el papel de cuidador, por ejemplo la culpa, y de manera pau-
latina ir el cuidador asumiendo el estado diferente que vive, ni mejor ni peor que antes, sino
diferente.

Existen por lo tanto factores que van a proporcionar una calidad mayor en el cuidado de la
persona dependiente, haciendo frente a los sentimientos negativos que son los primeros de los
que toman conciencia los cuidadores. Debemos mostrar cmo mejorar esa situacin, los facto-
res son los siguientes:
La salud del cuidador
La ayuda, el reparto de las responsabilidades, el apoyo emocional, el agradecimiento y el
reconocimiento que reciben entre los familiares.
La ayuda que reciben de instituciones
La mayor o menor flexibilidad laboral

Debido a que las vidas de los cuidadores giran en torno a las necesidades del dependiente,
muchos suelen dejar sus propias vidas en un segundo plano. Esta situacin, perfectamente
comprensible, significa frecuentemente que las tensiones y el malestar que experimentan mu-
chos cuidadores proviene del hecho que se olvidan de sus propias necesidades en beneficio de
las de las personas dependientes.

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Las mltiples y variadas responsabilidades del cuidado dificultan que estas personas puedan
disponer del tiempo y fuerzas, tanto fsicas como psquicas, necesarias para cuidarse a s mis-
mo. No obstante, los cuidadores que quieran disfrutar de un mayor bienestar tanto emocional
como fsico en la situacin del cuidado del dependiente, as como desarrollar un ptimo rendi-
miento en las tareas relacionadas con el cuidado, necesitan darse cuenta de la importancia que
tiene CUIDAR DE S MISMO y aprender cmo hacerlo.

6. Derechos y deberes del cuidador

Los deberes del cuidador simplemente es desempear su tarea de cuidar, normalmente en lo
que flaquean estas personas es en olvidar sus derechos. Ellos cuidan baja sus criterios, hago
lo que creo que es mejor para mi madre (hijo, dependiente..etc).

cuidador
Por lo tanto debemos centrarnos en los derechos, que son los eternos olvidados en la totalidad
de los casos.

Expondremos los deberes uno a uno apoyndonos en transparencias:

A dedicar tiempo y actividades a nosotros mismos sin sentimientos de culpa.
A experimentar sentimientos negativos por ver al dependiente padeciendo alguna enfermedad
o estar perdiendo a un ser querido.
A resolver por nosotros mismos aquello que seamos capaces y el derecho a preguntar sobre
aquello que no comprendamos.
A buscar soluciones que se ajusten razonablemente a nuestras necesidades y a las de las
personas que cuidamos.
A ser tratados con respeto por aquellos a quienes solicitamos consejo y ayuda.
A cometer errores y a ser disculpados por ellos.
A ser reconocidos como miembros valiosos y fundamentales de nuestra familia incluso cuan-
do nuestros puntos de vista sean distintos.
A querernos a nosotros mismos y a admitir que hacemos lo que es humanamente posible.
A aprender a disponer del tiempo necesario para aprender.
A admitir y expresar sentimientos, tanto positivos como negativos.
A decir no ante demandas excesivas inapropiadas o poco realistas.
A seguir la propia vida.

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7. Testimonio
Visionado de un vdeo sobre un cuidador y posterior debate. Ofreciendo una perspectiva ms a
la experiencia de cada uno de los cuidadores.
En el debate el Formador sugerir la respuesta a las siguientes preguntas:
Qu tienes en comn con el/la cuidador/-a?
Qu le aconsejaras?
Qu cambiaramos?

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 Autocuidado I
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UNIDAD DIDCTICA

autocuidado I
 2
UNIDAD DIDCTICA

Autocuidado I: aspectos psicolgicos

Objetivos:
- Tomar conciencia de la importancia del autocuidado
- Dormir lo suficiente
- Hacer ejercicio con regularidad
- Comunicacin: comunicacin asertiva
- Mantener aficiones e intereses.
- Evitar el aislamiento.

ndice:
- Lluvia de ideas: el tema de partida ser las actividades diarias del cuidador
(15 minutos)
- Explicacin terica del beneficio del autocuidado (20 minutos)
- Propuestas en comn de actividades (10 minutos)
- Explicacin de las claves del autocuidado con apoyo de transparencias, con
debate en comn sobre las actividades del ejercicio y el sueo (20 minutos)
- Supuesto de comunicacin asertiva (5 minutos)
- Debate experiencial: expresar los sentimientos como va de comunicacin
(20 minutos)
- Relaciones sociales como aportes positivos en el bienestar emocional del
cuidador: explicacin terica (15 minutos)

Tiempo Total estimado:

2 horas.

Materiales y Recursos:
- Cartulinas
- Retroproyector
- Pizarra
 autocuidado I
Desarrollo de los
contenidos:
1. Dormir lo suficiente
Dormir es una tarea vital, y hacerlo lo suficiente y bien es primordial para
llevar una vida normal y que no afecte a otros aspectos de la vida. Concre-
tamente en el cuidador, si no consigue dormir lo suficiente crear un efecto
domin porque despertar ya cansado, enfadado y sus tareas de cuidador se
vern mermadas.

Consejos para dormir:

- Acostarse siempre a la misma hora aproximadamente todos los das.
- Hacer cenas ligeras.
- Evitar beber mucho lquido 1 hora antes de ir a la cama as se evita la nece-
sidad de querer ir al bao a media noche.
- Oscuridad y silencio en la habitacin
- Tomar un bao o ducha antes de acostarse ayuda a conciliar el sueo.
- No utilizar despertadores muy ruidosos.

Estos son consejos generales, al cuidador debemos recordarle que si el de-

pendiente no necesita vigilancia nocturna, puede realizar un sueo reparador,
y levantarse con energa la da siguiente.

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En el caso de que sea necesario una vigilancia nocturna en el dependiente, y esa tarea la
realice el cuidador, hay que buscar a una persona que durante unos das se haga cargo de esa
tarea y el cuidador pueda realizar un hbito del sueo normal.

2. Hacer ejercicio con regularidad

Hacer ejercicio no supone que le digamos al cuidador que debe apuntarse a un gimnasio. Hay
que moverse, y eso se puede realizar con un paseo diario, ya que caminar est al alcance de
todos los cuidadores. Incluso cuando la persona dependiente que tiene a su cuidado le permita
salir a la calle, es una tarea que podrn realizar juntos.
El ejercicio supone una serie de ventajas, incluso un paseo antes de ir a dormir tambin es
beneficioso para conciliar el sueo.

Qu mejoras tendrn los cuidadores a la realizacin del ejercicio?

Fsicos:
- Mejora el sueo
- Regulacin de los niveles de glucosa
- Sensacin de estar en forma
- Fortalecimiento del sistema cardiovascular y respiratorio (agilidad).
- Fortalecimiento del sistema muscular (flexibilidad, coordinacin).
- Mejora del equilibrio.

Psquicos:
- Buen estado de nimo.
- Menos estrs y menos ansiedad.
- Psicomotricidad
- Relajacin
- Mejora la imagen que se tiene de s mismo.

Hay que escoger un ejercicio fsico que no aburra, que le resulte atractivo, lo ms sencillo es
caminar, unos 30min al da. Mantener la constancia en los paseos es fundamental para sentir
sus efectos. Y si este paseo lo podemos realizar en compaa de otras personas estaremos
cuidando de nuestras relaciones sociales.

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 autocuidado I
En los centros cvicos existen actividades como el baile, la gimnasia de mantenimiento, nata-
cin, lugares idneos para hacer ejercicio en compaa y quitarse las tensiones acumuladas a
lo largo del da.

3. Comunicacin
El cuidador tiene problemas para expresar lo que siente, lo que quiere o lo que piensa. Esto
ocasiones situaciones en las que el cuidador no saber decir no y a no saber pedir ayuda. A
esto se le llama afirmarse.
Existen diferentes tipos de comunicacin: pasiva, agresiva o asertiva. sta ltima es la ideal
para autoafirmarse.
Ser asertivo implica:
Tener una comunicacin intrapersonal muy efectiva consigo mismo: Ser conscientes de
nuestros pensamientos, sentimientos, motivaciones, necesidades y deseos sin juzgarlos, admi-
nistrar nuestras emociones y asumir la situacin de manera responsable.
Encontrar el valor que se tiene por quien se es, la consciencia de ser tan importantes como
cualquier otra persona en este planeta. No ms importantes, pero tampoco menos, ni el mejor
ni el peor, todos igual de importantes.

Es reconocer que nuestra inteligencia es suficiente para valorar nuestras situaciones, y tomar
decisiones sin necesidad de la aprobacin de otros.
Haber aprendido a reconocerse, y esto representa tener una imagen positiva de si mismo.
Es un sentido de igualdad fundamental en todo.
Es tambin la disposicin a sintonizarnos con la experiencia de otros sin saltar a conclusiones
ni juicios acerca de ellos o nosotros, desarrollar la habilidad de aplicar el raciocinio derivado de
la experiencia para tomar decisiones responsables y beneficiosas.

Es la disposicin de lograr lo que deseamos mantenindonos conscientes que los resulta-

dos dependen de muchos factores, sin embargo es vlido mantenernos flexibles al elegir y si es
necesario permitirnos cambiar de opinin.
Es asumir que no todo lo tenemos bajo control.

De manera que el camino hacia la asertividad, puede convertirse en un aprendizaje, un proceso
nuevo de descubrimiento de las potencialidades que se tienen en una relacin consigo mismo
es un comportamiento aprendido.

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4. Mantener aficciones e
intereses. evitar el aislamiento.
La ocupacin del tiempo del cuidado al dependiente hace que disminuya el tiempo para el
cuidador. Las primeras consecuencias es que las relaciones con la familia y los amigos mermen
en cantidad y en calidad, y progresivamente el cuidador se va aislando.
Hay que concienciar a los cuidadores que mantener relaciones sociales les harn sentirse me-
jor, compartir experiencias, reir, desahogarse, escuchar, que le escuchen....para que emocional-
mente no se desestabilice.
Hay que animarles a que hagan un esfuerzo por mantener las relaciones sociales para su pro-
pio bienestar. que puedan rer y pasar buenos ratos o llorar y desahogarse de sus tensiones.

En el caso de que el cuidado le haya supuesto la prdida de dichas relaciones, el cuidador
debe intentar retomar y por qu no, buscar nuevos vnculos con otras personas.

En la vida del cuidador permanecer el entretenimiento, empata, bienestar emocional, aliviar la

carga de cuidar,....para tener las energas suficientes para seguir cuidando al dependiente.

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autocuidado I
 Autocuidado II
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UNIDAD DIDCTICA

autocuidado II
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UNIDAD DIDCTICA

Autocuidado I: aspectos fsicos

Objetivos:
- Adquirir una correcta higiene postural
- Evitar el estrs y la ansiedad.
- Aprender tcnicas de relajacin.
- Controlar la respiracin.

ndice:
- Movilizacin bsicas del dependiente: explicacin terica y visionado de un
vdeo (30 minutos)
- Prctica de movilizaciones bsicas del dependiente (20 minutos).
- Ejercicios de tonificacin muscular del cuidador (30 minutos)
- Tcnicas bsicas de respiracin (20 minutos)
- Tcnicas bsicas de relajacin (20 minutos)

Tiempo Total estimado:

2 horas.

Materiales y Recursos:
- Vdeo.
- Pizarra.
- Colchonetas
 autocuidado II
2. Tcnicas de movilizacin
manual de personas

Asistencia de supino a sentado con movilizacin a travs

del hombro
Es una tcnica que se ejecuta con rapidez y permite una eficaz comunicacin
cara a cara.
Si se realiza en un solo lado, puede desestabilizar si la persona no tiene el
suficiente control muscular en el lado opuesto del cuerpo para contrarrestar
la rotacin que se produce en el tronco. Se solventa esto colocando la otra
mano por detrs del hombro contrario, con lo que se estabiliza sin apenas
esfuerzo el cuerpo del residente. Esta mano permite as mismo sostener la
cabeza sin que se caiga o ladee.

Asistencia desde supino a sentado disociando hombros y

cadera
Esta asistencia pone en juego uno de los principios vistos al hablar de los
puntos clave: se tira del punto clave de la mueca cruzando a travs de la
lnea media y dirigiendo la fuerza y la mueca hacia la cadera del asistente,
con lo que la manipulacin se produce en un hombro, que arrastra a ese lado
del cuerpo hacia el lado contrario.

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Al equilibrar en la cadera mediante la presin del asistente, se consigue generar un punto de
apoyo sobre el cual movilizar la mitad superior del cuerpo a travs de la movilizacin de un solo
lado, lo que implica un esfuerzo mnimo.
El brazo del paciente sobre el que se acta se enrolla en la cadera del asistente, lo que permite
liberar la mano que estabiliza la cadera y sujetar al paciente con la otra mano.

Desplazamiento lateral en la cama por segmentos

Esta es una manipulacin muy sencilla, se procede a dividir el cuerpo del paciente en tres seg-
mentos, hombros, cinturas, piernas, y se moviliza cada uno por separado.
Esta movilizacin supone poco tiempo de asistencia, no es precisa ninguna ayuda y es muy
cmodo y seguro para el residente.
Al manipular el cuerpo en tres fases, se levanta muy poco peso comparado con el que se movi-
lizara al intentar mover a la persona de una sola vez.

Volteo desde decbito supino a decubito prono a travs de rodilla o tobillo

En esta manipulacin se agarra firmemente el tobillo, la pantorrilla o la rodilla del paciente y se
le gira tirando en diagonal hacia el otro pie del paciente.
Hay dos posibilidades,
- Pierna flexionada 45, se trata de llevar la rodilla al tobillo opuesto. El movimiento en diagonal
tira de la rodilla hacia abajo, arrastra a la pelvis, tronco y a la cintura escapular.
- Pierna recta, con lo que se tira del pie cruzando la lnea media hacia el tobillo opuesto, inten-
tando llevar la cadera hacia el tobillo. El movimiento se inicia en la cadera, que arrastra al
tronco y la cintura escapular en el movimiento de giro.
Sea cual sea el mtodo, el asistente acompaa el giro con el movimiento del cuerpo.
Es una tcnica muy cmoda para el personal, que supone, una vez dominada, un nfimo gasto
de energa.
Es importante sealar que requiere de la colaboracin del paciente para dejarse llevar, ya que
sta es una tcnica de facilitacin, no de movilizacin en el sentido estricto del trmino. Por ello,
el paciente al menos debe dejarse hacer.
Al finalizar la facilitacin se cuenta con un buen control del cuerpo.
Es importante instruir al personal auxiliar acerca de las posibles aplicaciones de esta tcnica,
debido a que slo debera realizarse en personas que tengan una buena integridad articular
en las articulaciones del miembro inferior para evitar problemas de esguinces, luxaciones, etc.
Es recomendable que el equipo interdisciplinar, y especialmente el mdico, determinen en qu
pacientes puede aplicarse esta tcnica.

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 autocuidado II
Volteo desde decbito supino a decbito prono con mano debajo de la
rodilla
El asistente pasa una mano entre la pierna ms cercana del paciente y coge la rodilla ms
alejada por encima.
La otra mano cruza el brazo prximo del paciente y lo sujeta por el tercio proximal del Hmero.
Se empuja con la mano el brazo del paciente y se levanta el codo del brazo que sujeta la rodi-
lla. Se controla al paciente en decbito lateral o en decbito prono.
Es una manipulacin que permite controlar el cuerpo del paciente tras la misma de manera
segura por medio del agarre del Hmero o sujetando la cadera tras finalizar la tcnica.
No es precisa la colaboracin del paciente, entendida como que se puede realizar en una per-
sona impedida para todo movimiento.
Es la manipulacin ideal para cambiar la ropa de cama en una persona encamada.
Se puede efectuar la movilizacin de manera inversa, realizando el mismo movimiento pero a
la inversa: ahora es la mano la que tracciona del Hmero, que debe permanecer perpendicular
al tronco en flexin de 90 para permitir que la fuerza se aplique directamente en la cavidad
glenoidea de la escpula y de ah al tronco, producindose la rotacin.

Transferencia silla a silla lateral con agarre posterior

Se realiza desde el agarre posterior. Ver foto. El agarre posterior se realiza con los dedos en
forma de grapa, estando una mano en supino y otra en prono.
Es un agarre que permite un buen control y la aplicacin de una fuerza considerable sin hacer
dao.
Permite un buen equilibrio y descanso porque el brazo de palanca es muy corto al estar el
paciente en estrecho contacto con el asistente, lo que hace que el momento de fuerza, y por lo
tanto la fuerza, sean menores.
El centro de gravedad del asistente debe quedar por debajo del centro de gravedad del pacien-
te.
Es una mala manipulacin si no se realiza correctamente.
Para lograr reducir la carga sobre la espalda, se debe cargar el peso sobre la cadera del asis-
tente.
Para lograr esta carga, se debe sacar la cadera y flexionar las piernas, de manera que sea la
parte alta del muslo la que soporte la carga. En caso de cansancio del
asistente, con flexionar la cadera y la rodilla se hace una especie de silla con la pierna que
permite descansar el peso sin riesgo, o incluso depositar al paciente en el suelo sin riesgo si
fuera necesario (desmayo, tropiezo, etc)

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Transferencia silla a silla con doble agarre frontal
Se agarra al paciente de la cintura y se le levanta con la inercia del asistente, al echarse hacia
atrs y estirar las piernas. Es una movilizacin muy segura y estable.
Si el paciente se cayera, se le sujeta traccionando de su cintura hacia nosotros y flexionando
las piernas para establecer una buena base de apoyo. Se le controla con la presin en la cintu-
ra y la flexin de la rodilla.
Se realiza el movimiento en diagonal hacia atrs y con la espalda recta.

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autocuidado II
Asistencia de supino a sentado con movilizacin a travs del hombro

Asistencia desde supino a sentado disociando hombros y cadera

Desplazamiento lateral en la cama por segmentos

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 autocuidado II
Volteo desde decbito supino a decubito prono a travs de rodilla o tobillo

Volteo desde decbito supino a decbito prono con mano debajo de la rodilla

Transferencia silla a silla lateral con agarre posterior

Transferencia silla a silla con doble agarre frontal

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Cuidados clnicos bsicos
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UNIDAD DIDCTICA

cuidados
clnicos bsicos
UNIDAD DIDCTICA 4
Cuidados clnicos bsicos
Objetivos:
- Conocer los aspectos clnicos bsicos de los cuidados.
- Proporcionar a los cuidadores una serie de pautas de actuacin sobre la
correcta manera de asistir al dependiente.
- Actuacin ante situaciones de emergencia.
- Informar sobre los hbitos saludables de nutricin e higiene para potenciar
el bienestar del dependiente.
- Informar sobre los hbitos saludables de nutricin e higiene para el cuidador,
y obtener una mejora fsica e intelectual.

ndice:
- Tcnicas bsicas de cuidados: exposicin terica. (15 minutos)
- Esquema con las pautas principales de actuacin (10 minutos)
- Desarrollo terico de las pautas de asistencia al dependiente (15 minutos)
- Cmo actuar en situaciones de emergencia: visionado de un vdeo. (20
minutos)
- Prctica de resolucin de situaciones de emergencia. (20 minutos)
- Tcnicas bsicas de una correcta alimentacin tanto al cuidador como al
dependiente: apoyo con transparencias (20 minutos)
- Tcnicas bsicas de higiene: explicacin terica y exposicin de transparen-
cias sobre situaciones de cuidado. (20 minutos)

Tiempo Total estimado:

2 horas.

Materiales y Recursos:
- Vdeo.
- Pizarra.
- Retroproyector
 cuidados
Salud:
(definicin dada por la OMS) El estado de completo bienestar
fsico, mental y social, y no slo la ausencia de enfermedades.

Enfermedad:
Alteracin ms o menos grave de la salud

Alimentacin:
Serie de actos voluntarios y conscientes, que consisten en la
eleccin, preparacin e ingestin de alimentos.

Nutricin:
Proceso en el cual el organismo ingiere, digiere, metaboliza,
absorbe y aprovecha los diferentes alimentos y se sirve de ellos
para construir o reparar sus clulas.

33
1. Clasificacin de los alimentos
Los alimentos se pueden clasificar en los siguientes grupos:

1. Leche y derivados
La leche de vaca es uno de los alimentos ms completos ya que en su composicin entran
prcticamente todos los nutrientes.

2. Carne, pescado y huevos (protenas)

Todos estos alimentos son ricos en protenas. Los distintos tipos de carne y pescado tienen
un valor nutritivo parecido. As un huevo contiene 6 gramos de protenas que es el contenido
proteico de 30 gramos de carne. En la dieta mediterrnea se consume ms el pescado que la
carne.

3. Cereales, legumbres y patatas (hidratos de carbono)

Los cereales y derivados contienen cantidades elevadas de almidn y protenas. Son aconse-
jables excepto en el caso de obesidad. Los cereales integrales contienen adems celulosa que
facilita el trnsito intestinal y vitamina B1.
Las legumbres son nutritivamente parecidas a los cereales pero contienen ms hierro y prote-
nas. La cantidad de nutrientes de las patatas es inferior.

4. Frutas y verduras
Son alimentos de gran riqueza en vitaminas y minerales. Las frutas contienen gran cantidad
de vitaminas y muchas de ellas aportan pectina, otra fibra vegetal til para el organismo. Debe
tomarse fruta una o dos veces al da. Las verduras son ricas en vitaminas, minerales y fibras,
tanto si se toman hervidas como fritas.

5. Aceites, margarinas, manteca y alimentos embutidos derivados del

cerdo (lpidos)
Los alimentos de este grupo estn constituidos mayoritariamente por grasas, llevan mucha
energa y son indicados para las personas que realizan trabajos fsicamente duros. Tomarlos en
exceso puede ser peligroso para el cuerpo.
Los frutos secos como las avellanas, las almendras, las nueces, etc... tienen un alto contenido
en aceites, es decir, en lpidos, y a la vez de protenas.

34
6. Bebidas
El agua es la nica bebida necesaria para el organismo. Sin el agua no podemos vivir; sin
alimentos podemos vivir unos das, pero sin agua, no. Tres cuartas partes de nuestro cuerpo
es agua. Es necesario beber por tanto litro y medio cada da; el resto nos llega a travs de los
alimentos. El agua realiza estas funciones:
Ayuda a realizar la digestin, circulacin, absorcin de los alimentos, metabolismo, excrecin
del sudor, la orina.
Regula la temperatura de nuestro cuerpo.
Sirve para filtrar la sangre en los riones ( A travs del sudor, respiracin y heces se pierde al
da dos litros diarios.).
Las personas adultas pueden beber vino, con moderacin, durante las comidas. Las bebidas
estimulantes como el caf, el t, la cola contienen xantinas que pueden producir insomnios y al-
teraciones en el crecimiento y en la utilizacin nutritiva de algunos nutrientes (protenas, calcio).
Las bebidas refrescantes tomadas en grandes cantidades pueden ser perjudiciales debido a

cuidados
que contienen mucho azcar o edulcorantes.

2. Vitaminas
Son substancias presentes en los alimentos absolutamente necesarias, en cantidades mnimas,
para el correcto funcionamiento del organismo. La carencia de alguna de ellas puede ocasionar
graves trastornos e incluso la muerte.

VITAMINAS MS IMPORTANTES

NOMBRE FUNCIN ALIMENTOS QUE LA CONTIENEN

Vitamina A Relacionada con la vista. Leche, zanahorias, tomate.

Vitamina B Interviene en muchas reacciones qumicas. Carne, pescado, pltanos.

Vitamina C Esencial para el crecimiento de muchos tejidos. Frutas, coliflor, patatas.

Vitamina D Interviene en el crecimiento. Huevos, pescados azules.

Vitamina E Necesaria para la fertilidad. Huevos, aceites vegetales.

Vitamina K Interviene en la coagulacin de la sangre. Hgado, espinacas, lechuga.

35
Las vitaminas se pueden destruir por las siguientes causas:
Hervir excesivamente los alimentos. Se pierde por el calor y por su contacto intenso con el
oxgeno o pasando al agua en su calidad de hidrosoluble.
Por ciertos factores atmosfricos: luz, humedad, aire..
La accin de algunos microorganismos.
Durante algunos procesos industriales.

3. Los minerales
Las sales minerales son muy importantes ya que el 4% de los tejidos humanos es material
mineral.
Pueden ser:
a) Macroelementos o mayoritarios ( calcio, sodio, magnesio, fsforo ).
b) Oligoelementos porque estn en pequeas cantidades ( yodo, hierro,zinc, selenio ).

Las sales minerales son importantes por:

Regulan muchos procesos qumicos.
Participan en la construccin de los tejidos ( azufre, magnesio ).
Equilibran el volumen de agua y sangre ( sodio, potasio ).
Regulan el tono muscular.
Participan en la elaboracin de sntesis de hormonas ( zinc en la insulina y el yodo en las
tiroideas ).

Alimentos que contienen sales minerales

El fsforo se encuentra en la leche, pescado, queso, marisco, frutos secos y cereales integra-
les.
El sodio en la sal de mesa, conservas, anchoas enlatadas.
El magnesio en los cereales integrales, legumbres, frutos secos, verduras, higos secos.
El yodo se encuentra en la sal yodada, las algas, el pescado y el marisco.
El hierro en la yema del huevo, carne, sardinas, verduras, legumbres.
El potasio en la fruta fresca, las patatas, ctricos.
El calcio en la leche, lcteos, sardinas y verduras.

36
4. Los alimentos segn necesidades
Alimentos para crecer: carne, pescado, legumbres y huevos ( protenas ).
Alimentos ricos en vitaminas: frutas y verduras.
Alimentos con energa: pasta, pan, arroz y dulces.
Alimentos para fortalecer huesos y msculos: la leche y derivados.

Manipulacin, tratamiento y conservacin e alimentos

El mejor aliado en la conservacin de alimentos en el hogar es, sin duda, el refrigerador, ya que
el fro que genera mantiene fresca la comida, retrasa la aparicin de la mayora de los microor-
ganismos nocivos y no modifica las caractersticas nutricionales de los alimentos. Sin embargo,
para que este electrodomstico cumpla su cometido adecuadamente se deben seguir algunas
normas de uso:

cuidados
Compruebe y ajuste la temperatura cada temporada; recuerde que en primavera y verano se
necesita ms fro que en otoo e invierno.
Asegrese de que la puerta del refrigerador est siempre bien cerrada, ya que nicamente
as es posible mantener la temperatura ideal al interior del aparato. Cuando abra la o las
puertas procure que sea slo en caso necesario, y cirrelas lo antes posible.
Limpie este electrodomstico con regularidad, auxilindose con detergente ligero o bicarbo-
nato y un pao hmedo. Para que el congelador no acumule malos olores, puede asearlo con
una solucin de agua caliente con un chorrito de vinagre.
En modelos antiguos trate de que no se genere mucha escarcha en el congelador, pues el
hielo acumulado resta funcionalidad al refrigerador y le quita espacio a la comida.
La organizacin de los alimentos tambin es importante, ya que al interior del refrigerador hay
distintas temperaturas que deben aprovecharse:
El sitio ms fro es el estante que se encuentra justo debajo del congelador, donde la tempe-
ratura es, aproximadamente, de 2 centgrados. Ah deben situarse alimentos ms suscepti-
bles a la accin de bacterias, como carne y pescado frescos.
Coloque en los estantes de en medio (entre 4 y 8 centgrados) embutidos, derivados de la
leche (yogurt, crema), huevos, pasteles, alimentos preparados y todo producto que especifi-
que en su etiqueta consrvese en refrigeracin una vez abierto.
Los cajones inferiores, con temperaturas de 10 centgrados o un poco mayores, estn dise-
ados para frutas y verduras, ya que podran estropearse con temperaturas ms bajas.
Los compartimentos de la puerta son los menos fros (hasta 15 centgrados) y estn destina-
dos a almacenar productos que requieren refrigeracin ligera, como refrescos, salsas, mos-
taza, mayonesa, ctsup, mermeladas, caf de grano, leche y mantequilla o margarina para
untar.
No sobrecargue al refrigerador, ya que la falta de espacio evita que el aire circule y, por tanto,
la distribucin de la temperatura se ver afectada.
No introduzca objetos calientes, pues alteran la temperatura.

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Algunos consejos para mantener en buen estado sus alimentos son los
siguientes:
Si adquiere alimentos congelados, trate de que stos nunca alcancen la temperatura ambien-
tal. Es preferible que, al ir al supermercado, sean los ltimos que tome y, al llegar a casa, los
primeros en colocar dentro del congelador.
Todo alimento congelado debe deshelarse al interior del refrigerador (ubquelo en una de las
bandejas inferiores, varias horas antes usarse) en el microondas o introduciendo el paquete
que lo contiene en agua fra. Tome en cuenta que cuando permanece sobre superficies a
temperatura ambiente puede contaminarse con bacterias.
Todo alimento no envasado o empacado debe protegerse en recipientes adecuados y limpios
para evitar su contaminacin.
Si almacena frutas y verduras en bolsas de plstico, cmbielas cada 3 o 4 das para evitar
que la humedad generada por la respiracin de los vegetales se almacene y sea aprovecha-
da por microorganismos.
Lechuga, espinaca, col, acelgas y otras hortalizas de hoja se conservan mejor en bolsas de
papel.
Leche, mantequilla o pasteles han de conservarse aislados de alimentos que despiden olor,
ya que stos absorben los sabores.
Nunca deje los alimentos en contacto directo con el suelo, aunque estn envasados o empa-
cados.
Cuando introduzca alimentos en el refrigerador, site los productos recin comprados detrs
de los que ya estaban dentro; as se asegurar de que la comida no caducar.
Los productos enlatados que han sido abiertos pueden conservarse en el refrigerador, slo
que es necesario cambiarlos de envase a otro que cierre hermticamente.
Todos los alimentos envasados tienen fecha de caducidad, de modo que no est de ms
verificar las fechas indicadas en la etiqueta para asegurarse de que estn en buen estado.
Cuando tenga dudas acerca de un alimento o no sabe cunto tiempo ha estado en el refrige-
rador, deschelo.
En cuanto a los alimentos no envasados o empacados, su tiempo de vida es aproximadamen-
te el siguiente: pescado fresco y carne molida, dos das; carne y pescado cocidos, 2 a 3 das;
leche abierta, postres caseros y verdura cocida: 3 a 4 das; carne cruda cortada en piezas, 4
a 5 das; huevo fresco, 2 a 3 semanas, y verdura cruda y conservas abiertas, 4 a 5 semanas.
Por supuesto, deseche todo alimento que presente mal olor, cambio de color, viscosidades,
zonas mohosas o cambio de textura. Todo esto indica que su descomposicin ha comenzado.
Tenga en cuenta que no todos los alimentos necesitan refrigeracin, e incluso pueden perder
su calidad con las bajas temperaturas: los pltanos se ennegrecen, el pan se estropea rpida-
mente y las frutas y verduras que necesitan madurar permanecen verdes.

38
39
Por lo que respecta al almacenamiento de platos preparados o sobrantes
de comida, las medidas a seguir son las siguientes:
Gurdelos siempre en envases limpios y bien tapados para que no pierdan sabor y frescura.
Cercirese de que ningn recipiente gotee.
Deje enfriar los alimentos a temperatura ambiente antes de guardarlos, ya que un plato ca-
liente eleva la temperatura al interior del refrigerador y favorece el riesgo de contaminar otros
productos.
Si dispone de poco tiempo y no puede esperar a que la comida se enfre sola, pngala a bao
Mara con agua fra.
Haga lo posible por no dejar juntos alimentos crudos y cocinados, a fin de evitar que se trans-
mitan grmenes de un producto a otro.

La higiene en la preparacin de los alimentos

La Organizacin Mundial de la Salud ha publicado un conjunto de diez recomendaciones para
cuidar la higiene en la preparacin de alimentos. Se conocen como las Reglas de Oro de la
OMS. Son las siguientes.
Elegir bien los alimentos tratados
Hay que aprender a elegir los alimentos para su consumo en natural (como frutas y hortalizas),
de aquellos para los que es conveniente su procesamiento (mejor leche pasteurizada que cruda).
Cocinar bien los alimentos
Procurar una temperatura de cuando menos 70 grados C en toda la masa del alimento. Si es el
caso, descongelar completamente el alimento antes de cocinarlo.
Consumir inmediatamente los alimentos cocinados
Al enfriarse los alimentos cocinados, tambin comienzan a proliferar los microorganismos pat-
genos.

Guardar cuidadosamente los alimentos cocinados

Establecer las mejores condiciones de almacenamiento de alimentos cocinados: en caliente (a
no menos de 60 grados C) o en fro (a menos de 10 grados C). No guardar alimentos cocidos
destinados para lactantes.

Recalentar bien los alimentos

Procurar que todas las partes del alimento se recalienten a no menos de 70 grados C.
Evitar el contacto entre los alimentos crudos y los cocinados
Con ello se disminuye el riesgo de la contaminacin cruzada. Evitar tanto el contacto directo
como a travs de utensilios que no se han limpiado lo suficiente.
Lavarse las manos a menudo

40
Hacerlo antes de la preparacin de los alimentos, as como despus de cualquier interrupcin.
Mantener escrupulosamente limpias todas las superficies de la cocina
Esta recomendacin es vlida tanto para las superficies como para los utensilios.
Mantener los alimentos fuera del alcance de insectos, roedores y otros animales
Guardar los alimentos en recipientes cerrados evitando este riesgoso contacto.
Utilizar agua potable
Si el agua a utilizar no inspira confianza para preparar alimentos o hielo, conviene hervirla.

3. Higiene y aseo

cuidados
Atender a una persona dependiente sea o no familiar requiere paciencia y buena actitud, sobre
todo si tiene dificultades para valerse por s misma como es el caso. Algunas recomendaciones
acerca de su aseo personal harn que esta labor sea menos complicada.
El aseo en la persona dependiente es algo elemental, puesto que de ello dependen su comodi-
dad y estado de nimo. Claro est que este tipo servicio, como todas las dems atenciones que
se prodigan, requieren de buena dosis de paciencia y buena actitud.
Muchas veces, lo que parece fcil se torna complicado, por lo cual le recomendamos seguir los
siguientes consejos:

Bao
Puede realizarse desde cada 2 das hasta cada 5, dependiendo de factores como el peso (si lo
baa todos los das, antes de un mes usted tendr hernias por todos lados), frecuencia de sus
evacuaciones, la limpieza al drsele sus alimentos, as como las dificultades que existan para
trasladarlo, en su caso, al bao por la distribucin de la casa.

Es recomendable que utilice jabn neutro o aquellos que contengan avena, almendra o caca-
huate, pues proveen ciertos lubricantes apropiados para la piel y evitan que sta se reseque.
Asimismo, es conveniente reemplazar la tradicional esponja por una toallita facial (hay esponjas
con felpa en el lado opuesto que constituyen excelente auxiliar para el bao).
Se debe considerar que el bao al dependiente siempre debe drsele sentado, en una silla
de plstico, con patas abiertas y que cuente con un orificio para poder asear perfectamente
glteos y sus genitales, para as impedir el desarrollo de focos de infeccin en esos lugares de
difcil acceso.

41
Secado
Es fundamental secar con sumo cuidado todo el cuerpo, ya que la presencia de humedad
favorece el desarrollo de infecciones causadas especialmente por hongos. Este proceso debe
ser mucho ms escrupuloso si la persona padece diabetes, pues una infeccin como la descrita
puede llegar a complicarse y pasar de simple comezn o pies con ardor a graves problemas
circulatorios que, en caso extremo, conduciran irremediablemente a la necesaria amputacin
de dedos o el mismo pie.

Genitales
La limpieza de esta zona del cuerpo exige de todo su respeto y minuciosidad, no olvide que
est tocando lo ms delicado en lo referente al pudor del individuo pero, por otro lado, piense
que es en esta parte donde ms malos olores se producen y existen mayor nmero de bacte-
rias.
Mencionado esto, ser recomendable utilizar una toallita de felpa de algodn (toalla facial)
impregnada con espuma de jabn para asear esta parte: En la mujer, preste mayor atencin a
los labios mayores y menores, pues es el rea donde se acumulan secreciones que favorecen
infecciones o irritaciones, y es la responsable del olor. En el caso del hombre, hay que limpiar
detenidamente los testculos, escroto y tener especial cuidado con la piel que cubre el pene
(prepucio), la cual debe retraerse para poder asear el surco del mismo, lugar en donde se pue-
den acumular secreciones que favorecen enormemente irritaciones y hasta infecciones en esta
rea.

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Cabello y piel
Como cualquier otra persona, el cuidado del cabello es importante, por lo que se deber usar
un champ apropiado, sea para cabello reseco o graso. Asimismo, despus del bao se deber
secar y peinar adecuadamente, pues ello tambin forma parte de su dignidad y autoestima.
Ahora bien, si hablamos de la piel se debe tomar en cuenta que toda ella debe lubricarse, con
cremas o aceites, ya que la accin del jabn, sea cual sea, resta a la epidermis el ya de por s
escaso lubricante natural que posee.
El uso de talco debe de limitarse a situaciones muy especiales, por ejemplo, cuando una mano
se encuentra cerrada por un espasmo (estrechamiento sbito y breve de un vaso sanguneo,
que puede reducir temporalmente el flujo de sangre a los tejidos que irriga) en el paciente que
presenta un problema neurolgico; en tal caso, es muy frecuente que por ejemplo el anciano
desarrolle infecciones por hongos, por lo que es recomendable impregnar un algodn con el
talco indicado por el mdico y colocarlo dentro de la cavidad de la mano. Para mantener el
algodn en su lugar es suficiente cubrirle la mano con un calcetn con elstico un poco flojo, sin
necesidad de vendas.

cuidados
El uso de talco tambin se recomienda cuando hay excesiva humedad en algunos pliegues del
cuerpo (ingles, axilas), aunque el aseo frecuente siempre ser lo ms aconsejable.

Bao de esponja
Se recomienda esta alternativa cuando la persona est permanentemente en cama y el trasla-
do al cuarto de bao es doloroso o dificultoso.
Este tipo de bao se realiza sobre la cama misma, de acuerdo a las siguientes recomendacio-
nes:
Cierre las puertas y mantenga las ventanas entreabiertas evitando corrientes de aire.
Desnude completamente al dependiente y coloque debajo de su cuerpo una sbana plastifica-
da (es ms sencillo si rota a la persona hacia un lado mientras desliza la sbana, y enseguida
lo voltea al otro lado y repite la operacin).
Coloque sbanas enrolladas a los lados de su cuerpo, cuidando que no queden espacios va-
cos y proceda a enjabonar el cuerpo con la toallita facial repleta de espuma jabonosa.
Retire la espuma con la misma toallita, pero ahora con agua limpia; cuando sta escurra hacia
los lados ser retenida en las sbanas enrolladas.
Evite colocarlo boca abajo, ya que pudiera tragar agua y espuma contenidas bajo su boca, lo
que resultara muy desagradable y peligroso en cierto momento.
Lave minuciosamente cada parte del cuerpo. En el caso de los genitales se deben separar sus
pliegues, pues muchas veces la vergenza conduce a complicaciones derivadas del desaseo.

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Afeitado/Rasurado
El procedimiento es, en esencia, sencillo y lgico, slo debe humedecer la superficie facial que
va a afeitar con agua tibia, para luego untar una capa uniforme de espuma o gel para rasurar y
retirar el vello por reas con un rastrillo bien filoso (que no se haya usado ms de cinco veces).
Al terminar, retire los residuos de espuma con una toalla hmeda y aplique locin para despus
de afeitarse.

Ropa
La ropa ms aconsejable (interior y externa) siempre ser la de algodn, ya que conserva una
temperatura relativamente estable y absorbe excelentemente sudor, orina o cualquier lquido
corporal.
Asimismo, las prendas deben ser holgadas, de preferencia sin cierres; sin embargo, si el de-
pendiente tiene la capacidad de trasladarse con cierta responsabilidad, podr utilizar la ropa
de su preferencia, mas los pantalones de algodn constituyen muy buena alternativa para ser
usados dentro y fuera de la casa. La ropa abierta, es decir, la que se coloca solamente me-
tiendo los brazos (primero uno y luego el otro) son tambin muy convenientes. En el caso de
los hombres, bajar el cierre del pantaln forma parte de un reflejo condicionado persistente, de
manera que el uso de este tipo de ropa es muy recomendable.
Ahora bien, siempre se debe vestir apropiadamente y de acuerdo a la temperatura ambiental,
sin dejar de tomar en cuenta que debido a su inactividad y a la disminucin de la circulacin, el
anciano conserva una temperatura un poco menor que los ms jvenes. De ninguna manera
caiga en el error de cubrirlo exageradamente, pues se corre el riesgo de condenarlo a asfixiarse
cubierto de trapos, o a deshidratarse.

Uso de paal
Pocas personas creen relevante meditar al respecto, pero es importante que se tenga en cuen-
ta que usar este accesorio disminuye la autoestima del dependiente; por ello, se debe conside-
rar el uso del paal cuando se modifican los hbitos y rutinas del resto de la familia a causa de
incontinencia urinaria (orina) o fecal (excremento) del dependiente, no antes.
De manera que el uso de paal es una sabia decisin cuando el cuidador (quien lo atiende) y el
cuidado (el dependiente) han hablado de ello y se ha decidido en conjunto que es lo mejor. Re-
cuerde, los mejores productos de este tipo son los que aglutinan los lquidos, es decir, los que
lo hacen gelatina, pues de esta manera se logra mantener perfectamente seca el rea plvica y
en especial los genitales.
Por su parte, las cremas o pomadas para las rozaduras son excelentes, especialmente las que
contienen vitaminas A y/o E en su frmula; igualmente, son recomendables aquellas que cuen-
tan con algn antisptico suave (como cloruro de benzalconio o yodopolivinilpirrolidona).
Asimismo, es til aplicar (como medida preventiva) vaselina slida en todo su cuerpo, en espe-
cial en la zona plvica, genitales, perin (rea comprendida entre los genitales y el ano), pues
as se consigue lubricar e impermeabilizar la piel y de esta forma impedir la presencia de cual-
quier agresin para la misma. Considere, adems, que al momento de aplicar esta sustancia se
tiene contacto fsico, lo cual es altamente gratificante para el anciano dependiente.

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Calzado
Los zapatos deben lucir por su comodidad, no por su aspecto. Los de suela de goma son exce-
lentes para evitar resbalones y cadas, y son mucho ms aconsejables los tipo mocasn que los
de cordones, pues son ms amplios y representan menor dificultad para calzarlos..

Finalmente, es fundamental que los calcetines o medias jams opriman los miembros inferiores,
pues se corre el riesgo de ocasionar isquemia (falta de oxigenacin) y problemas circulatorios
graves. Un elstico ancho y flojo es el indicado para los calcetines.
Recuerde, es muy importante el cuidado de todos los aspectos antes descritos, ya que si el
dependiente se mira frente al espejo y advierte un ser humano limpio y bien vestido su nimo
se mantendr alto, su actitud ser positiva y esto repercutir definitivamente en su estado de
salud.

cuidados
45
 Pedir ayuda
5
UNIDAD DIDCTICA

pedir ayuda
ayudas sociales
 5
UNIDAD DIDCTICA

Pedir ayuda. Ayudas sociales

Objetivos:
- Descubrir la importancia de no asumir solo la tarea de cuidar.
- Aprender a pedir ayuda.
- Conocer las ayudas sociales existentes.

ndice:
- Exposicin de los motivos por los que el cuidador no pide ayuda, apoyn-
donos en transparencias en las que aparece cada uno de los motivos. (5
minutos)
- Debate sobre los motivos basndonos en la experiencia de cada cuidador
(15 minutos).
- Concienciarse de por qu se debe pedir ayuda, explicacin terica con pre-
guntas participativas (10 minutos)
- Lluvia de ideas: tema Cmo pedir ayuda? (10 minutos)
- Breve exposicin sobre las formas de pedir ayuda al entorno del cuidador
(10 minutos)
- Exposicin de lo que pueden hacer los cuidadores para utilizar los servicios
y recursos que la comunidad pone a su disposicin (10 min)
- Muestra de un esquema de los pasos a seguir para pedir ayuda a un profe-
sional (10 min)
- Exponer supuestos de peticin de ayuda (10 min)
- Debate sobre situaciones en las que los cuidadores han pedido ayuda (15
min).
- Esquema con los lugares dnde acudir y que estn a disposicin de los
cuidadores (5 minutos)
- Orientacin para el uso de la Gua del Cuidador (5 minutos)
- Preguntas al formador sobre el curso (15 minutos)
- Cierre del curso

Tiempo Total estimado:

2 horas.

Materiales y Recursos:
- Vdeo.
- Pizarra.
- Retroproyector
Desarrollo de los

cuidados
contenidos
1. Pedir ayuda al entorno
del cuidador
Muchos cuidadores no piden ayudan porque:
- Consideran que es algo que debera salir de ellos.
- No quieren implicar a nadie en el cuidado de su familiar.
- Consideran, por distintas razones, que la responsabilidad de los cuidados
principales debe ser exclusivamente suya. Los cuidadores que piensan as
creen que es natural que todo el peso del cuidado recaiga sobre ellos.
- Consideran que las dems personas estn muy ocupadas con sus propias
vidas y no quieren molestarles o interferir en ellas.
- Consideran que es un signo de debilidad, que ellos deberan poder afrontar
la situacin por s mismos.
- En alguna ocasin lo intentaron y no obtuvieron buenos resultados.
- Piensan que nadie va a cuidar a su familiar tan bien como ellos, lo cual,
probablemente, sea cierto, ya que ellos conocen bien a sus familiares y el
tiempo que les han dedicado les ha enseado a hacerlo cada da mejor.

49
Puede ocurrir que algunos cuidadores hayan pedido ayuda a familiares y amigos sin obtener la
respuesta deseada por parte de stos. Esto puede suceder porque la ayuda no se haya pedido
de forma adecuada: exigir la ayuda o pedirla con agresividad, como si fuera algo que debe ser
as, no son estrategias recomendables para lograr el apoyo y la colaboracin de familiares y
amigos.

No todas las formas de pedir ayuda son igualmente eficaces. Los cuidadores que consiguen
ms colaboracin por parte de familiares y amigos ponen en prctica algunas pautas sobre
cmo pedir ayuda de forma adecuada y eficaz.

Los cuidadores no deben pretender hacer frente a todas las tareas y res-
ponsabilidades del cuidado, es muy til pedir ayuda. Deben aceptar que:
- Cuidar a un familiar no es tarea de una persona sola.
- La ayuda es necesaria para que el cuidador tenga sus momentos de descanso.
- Pedir ayuda no es signo de debilidad
- Pedir ayuda no es descuidar al dependiente, todo lo contrario, es cuidar mejor al dependiente.
- Si la ayuda de los dems no surge de manera espontnea, debemos ir a por ella.
Puede organizarse una reunin familiar para que el cuidador pida ayuda, por ejemplo en algu-
nas tareas de la casa, o de manera puntual algn da de la semana. Recibir ayuda no significa
dejar de ser el cuidador, sino que gracias a esos momentos que servirn para descansar, hacer
ejercicio, o cualquier
actividad de ocio, que har que el cuidador vuelva con energas renovadas a seguir con su
tarea.
Debemos tener en cuenta la posibilidad que el entorno del dependiente admire la labor del
cuidador y slo est esperando a que le pidan ayuda, y probablemente ofrezcan su ayuda y el
cuidador la haya rechazado, por pensar que su labor no es suficiente.
Por eso los puntos de arriba, son primordiales para que el cuidador se atreva a pedir ayuda en
beneficio de todos.

Decidir el tipo de ayuda necesaria

- Preparar una lista de lo que se necesita hacer.
- Marcar las cosas que usted puede hacer razonablemente.
- Decidir lo que en realidad pueden hacer la familia y amigos.
- Averige sobre los servicios que puede proporcionar una agencia.

50
51
cuidados
Cmo solicitar ayuda
- Est preparado. Tenga una lista preparada para cuando la gente
digaQu puedo hacer para ayudar?
- Sea especfico. Necesito que alguien lleve a Francisco a su visita al mdico todos los mirco-
les.
- Sea positivo. Realmente me ayuda que otra persona haga las compras del supermercado.
- Ofrezca opciones. Podras retirar los medicamentos de la farmacia maana o quedarte aqu
con Paula mientras yo lo hago?

Reuniones Familiares
La prestacin de cuidados puede unir a una familia, especialmente cuando todos sienten que
juegan un papel importante. Incluso los familiares que viven lejos pueden ayudar manejando las
cuentas o con arreglos en la casa cuando vienen de visita.

- No excluya a nadie.
- Hable sobre lo que se necesita hacer y lo que usted puede hacer.
- Pregunte lo que los otros estn dispuestos a hacer.
- Piense en todas las cosas con las que necesita ayuda, no slo las tareas directamente re-
lacionadas con el cuidado. A las dems personas les podra resultar ms fcil ayudar con el
jardn, reparar la casa, lavar la ropa o preparar comidas que proporcionar cuidados directos.
Cualquier ayuda que aliviane su carga es importante.
- Recuerde. Puede tomar tiempo antes de que se sienta cmodo al solicitar ayuda.
- D el primer paso.
- Prepare un plan y prubelo durante seis meses.

Lo ms probable es que descubrir que se hace ms fcil con el tiempo.

Algunos familiares querrn hacer algo agradable por usted para recompensar todo lo que hizo
por su familiar. Quizs le traigan comidas o quieran pagar sus vacaciones. No se sienta ofendi-
da o humillada. Acptelo por lo que es, un agradecimiento por todo lo que usted hace.

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Pedir ayuda social
Listado de las instituciones y centros que se encargan de ayudar a los cuidadores de personas
dependientes.

Los grupos de apoyo para cuidadores son una excelente fuente de informacin y de apoyo.
Aprender de otros que han estado en situaciones similares le dar nuevas ideas sobre cmo
manejar momentos difciles. El conocimiento de que usted no est solo y que otros han pasado
por lo que usted est pasando puede ser reconfortante para muchas personas. Llame al hospi-
tal o agencia de salud mental de su comunidad o al programa de Informacin y asesora para el
adulto mayor listado en su gua telefnica y pregunte por los grupos que se renen en su zona.

cuidados
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