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MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD

SERVICIO AUTONOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS


DR. ARNOLDO GABALDON
POSTGRADO: ESPECIALIDAD GESTIN EN SALUD PBLICA

LA ACCESIBILIDAD EN LOS SERVICIOS DE SALUD PARA LOS


USUARIOS CON DISCAPACIDAD EN EL SECTOR GUASIMAL,
MUNICIPIO GIRARDOT, ESTADO ARAGUA 2017

AUTORA: Linares Ibi


TUTORA: Castillo Bellanira

Marzo, 2017
2
Maracay, Abril de 2017

Ciudadanos
Miembros de la Comisin Coordinadora del
Postgrado de Especializacin Gestin en Salud Pblica
S.A. Instituto de Altos Estudios Dr. Arnoldo Gabaldon
Presente.-

La presente comunicacin tiene como finalidad informarles que he aceptado


ser tutora del Proyecto de Investigacin de la ciudadana Ibi Linares con C.I N
13.134.261, titulado: La Accesibilidad en los Servicios de Salud para los usuarios
con Discapacidad en el sector Guasimal, Municipio Girardot, Estado Aragua
2017 Para optar al Ttulo de Especialista en Gestin en Salud Pblica.

Atentamente

Tutora: Bellanira Castillo


C.I N: 9.677.135

3
Maracay, Abril de 2017

Ciudadanos
Miembros de la Comisin Coordinadora del
Postgrado de Especializacin Gestin en Salud Pblica
S.A. Instituto de Altos Estudios Dr. Arnoldo Gabaldon
Presente.-

La presente es para comunicarle, que en mi carcter de tutora he ledo y analizado el


Proyecto de Investigacin, titulado: La Accesibilidad en los Servicios de Salud
para los usuarios con Discapacidad en el sector Guasimal, Municipio Girardot,
Estado Aragua 2017 Realizado por la ciudadana Ibi Linares, para optar al Ttulo de
Especialista en Gestin en Salud Pblica; por cuanto considero que dicho trabajo
rene los requisitos y meritos suficientes para ser sometido a la presentacin pblica
y evaluacin por parte del jurado evaluador que se designe.

Atentamente

_________________________________________
Tutora: Bellanira Castillo

4
C.I N: 9.677.135
Telfono: 0416-1067996

LISTA DE CONTENIDO

pp.
CARTA DE ACEPTACIN DEL TUTOR . ii
CARTA DE APROBACIN DEL TUTOR . iii
LISTA DE CONTENIDO . iv
RESUMEN . v
ABSTRACT vi
INTRODUCCIN . 1
I.1 PLANTEAMINETO DEL PROBLEMA
El problema (fundamentacin) 3
Justificacin .. 10
I.2 OBJETIVOS
Objetivo General .. 9
Objetivo Especficos . 9
II.1 MARCO TEORICO
Antecedentes de la Investigacin .. 11
Bases tericas 13
Bases Legales 23
III.1 METODOLOGIA
Tipo y Diseo de la Investigacin 33
Poblacin y Muestra . 33
Procedimiento, tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos . 35
Operacionalizacin de la variable . 38
Consideraciones Bioticas ... 37
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ..
ANEXOS
1. Encuesta al Personal de los 3 establecimientos de Salud del Sector Guasimal.
Municipio Girardot, Edo. Aragua . 43
2. Encuesta a las Personas con Discapacidad del Sector Guasimal, Municipio
Girardot, Edo. Aragua ... 44

3. Consentimiento informado 45

4. FORMATO DE VALIDACIN DE EXPERTOS ... 46

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MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
SERVICIO AUTONOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS
DR ARNOLDO GABALDON
POSTGRADO: ESPECIALIDAD GESTIN EN SALUD PBLICA

La Accesibilidad en los Servicios de Salud para los usuarios con Discapacidad


en el sector Guasimal, Municipio Girardot, Estado Aragua 2017

AUTOR: Ibi Linares


TUTORA: Bellanira Castillo
AO: 2017

RESUMEN

La accesibilidad a los servicios de salud supone garantizar el derecho a todos los


individuos sin discriminacin a una atencin integral gratuita de calidad que
favorezca sus condiciones de vida. Dado que la discapacidad es una condicin
compleja del ser humano caracterizada por disminucin o ausencia temporal o
permanente, de las capacidades personales (sensorial, motriz o intelectual); es
responsabilidad del Estado venezolano la atencin a esta poblacin de manera
accesible. En la actualidad existe un importante nmero de urbanismos que han
surgido por la necesidad de dar respuesta del Estado a un sector desprotegido, caso
Guasimal en el Municipio Girardot del Edo. Aragua. Donde existen tres (3)
establecimientos de salud. Es por ello que se plantea como objetivo evaluar la
accesibilidad en los Servicios de Salud a los usuarios con Discapacidad en el mismo.
Para esto, el estudio se enmarca dentro del enfoque cuantitativo, en el paradigma
positivista, con diseo transversal, de campo a nivel descriptivo, la poblacin est
compuesta por las 198 personas con discapacidad ms 74 personas que laboran en
dichos establecimientos, por lo que se considerar a efectos de esta investigacin
dos muestras una no probabilstica con criterios de inclusin y exclusin para las
personas con discapacidad y otra censal con la totalidad del personal mdico, se le
aplicarn dos cuestionarios compuestos con preguntas dicotmicas, los resultados se
analizarn haciendo uso de la estadstica descriptiva por medio del anlisis e
interpretacin de los datos organizados en cuadros y grficos.

Campo o rea de Investigacin: Planificacin y Gestin en Salud.


Lnea de Investigacin: Planificacin y Gestin en Salud.
Descriptores: Servicios de Salud, Personas con Discapacidad, Accesibilidad.

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MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
SERVICIO AUTONOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS
DR ARNOLDO GABALDON
POSTGRADO: ESPECIALIDAD GESTIN EN SALUD PBLICA

"Accessibility in Health Services for Users with Disabilities in the sector


Guasimal, Municipality Girardot, Aragua State 2017"

Author: Ibi Linares


Tutor: Bellanira Castillo
AO: 2017

SUMMARY

Accessibility to health services means ensuring the right to all individuals without
discrimination to free quality comprehensive care that favors their living conditions.
Since disability is a complex condition of the human being characterized by
temporary or permanent decrease or absence of personal capacities (sensory, motor or
intellectual); It is the responsibility of the Venezuelan State to care for this population
in an accessible manner. At present there is an important number of urbanisms that
have arisen due to the need to provide the State with an unprotected sector, Guasimal
case in the Girardot Municipality of Edo. Aragua. Where there are three (3) health
facilities. This is why it aims to assess the accessibility in the Health Services to users
with Disability in it. For this, the study is framed within the quantitative approach, in
the positivist paradigm, with transversal design, from field to descriptive level, the
population is composed by the 198 people with more disability 74 people who work
in these establishments, That for the purposes of this investigation two samples will
be considered non-probabilistic with inclusion and exclusion criteria for persons with
disabilities and another census with the whole medical staff, two questionnaires will
be applied with dichotomous questions, the results will be analyzed using Of
descriptive statistics by means of the analysis and interpretation of the data organized
in tables and graphs.

Field or Research Area: Health Planning and Management


Line of research: Health Planning and Management
Keywords: Health Services, People with Disabilities, Accessibility

6
INTRODUCCIN

El acceso a acciones y servicios de salud representa la capacidad de la persona


en obtener, cuando necesario, cuidado de salud, de manera conveniente, es entonces
la accesibilidad a los servicios de salud una accin social de carcter humano, segn
Castellanos (2014).

En el tema de accesibilidad a los servicios de salud pudiese haber elementos que


dificultan el acceso de las personas con discapacidad. Ms all del plano terico,
tocando la vida real, todas las barreras estn interrelacionadas y tienen influencias
unas con otras; en el caso de las barreras arquitectnicas, espaciales y tcnicas estas
pudieran ser consecuencias de las barreras econmicas y sociales. Por tanto la
superacin de los obstculos relacionados con la accesibilidad arquitectnica se
materializara como consecuencia de un cambio de mentalidad en la sociedad, que es
la que finalmente decide cmo, cundo y dnde invertir recursos econmicos.

En este sentido se entiende por discapacidad como la condicin compleja del ser
humano constituida por factores biopsicosociales, que evidencia una disminucin o
supresin temporal o permanente, de alguna de sus capacidades sensoriales, motrices
o intelectuales segn el Artculo 5 de la Ley para las Personas con Discapacidad
(2007), y que adems puede manifestarse en ausencias, prdidas o dificultades para
percibir, desplazarse sin apoyo, ver u or, comunicarse con otros, restringiendo la
participacin e integracin social del individuo.

En este escenario aflora el problema del acceso de las personas con discapacidad a
un servicio de salud de calidad. En efecto, el informe Descriptivo sobre Discapacidad
y Salud de la OMS (2014), plantea que las personas con discapacidad tropiezan con
una gran variedad de obstculos cuando buscan asistencia sanitaria, entre ellos las
barreras de comunicacin entre el personal mdico y las personas con discapacidad,
as como la falta de preparacin mdica para la asistencia a esta poblacin.

1
A este respecto el presente proyecto de investigacin lleva por ttulo: La
Accesibilidad en los Servicios de Salud para los usuarios con Discapacidad en el
sector Guasimal, Municipio Girardot, Estado Aragua 2017. Su importancia radica
bsicamente en la posibilidad de redimensionar los criterios y polticas de igualdad,
equidad y equiparacin de oportunidades en el acceso a los servicios de salud por
parte de las personas con discapacidad.

Est conformado por, Capitulo I: Planteamiento del Problema, objetivos y


justificacin; Capitulo II: antecedentes de la investigacin, referentes tericos y bases
legales; Captulo III: metodologa, diseos de la investigacin, poblacin y muestra,
tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos, plan de anlisis de datos,
consideraciones bioticas y finalmente Referencias Bibliogrficas y anexos.

2
CAPTULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del Problema

El trmino de accesibilidad ha sido utilizado en diferentes campos del


conocimiento, en este caso, el acceso a acciones y servicios de salud representa la
capacidad de la persona en obtener, cuando necesario, cuidado de salud, de manera
conveniente.

Segn Castellanos (2014) se considera la accesibilidad como el grado de ajuste


entre las necesidades de los usuarios y los recursos de la atencin de salud. La
accesibilidad representa la relacin funcional entre los obstculos en la bsqueda y
obtencin de cuidados (resistencia) y las capacidades correspondientes de la
poblacin para superar tales obstculos (poder de utilizacin).

En el concepto de accesibilidad se distinguen dimensiones de orden geogrfica


(debe medirse en funcin del tiempo necesario para obtener la asistencia de salud
utilizando los medios habituales de transporte), organizacional (refiere los obstculos
que se originan en los modos de organizacin de los recursos de asistencia a la salud),
sociocultural (refiere la apreciacin de los fenmenos que determinan la bsqueda de
asistencia de salud tales como: percepcin sobre el cuerpo y enfermedad, creencias
relativas a la salud, tolerancia al dolor y credibilidad en los servicios de salud, entre
otros) y econmica.

La accesibilidad debe ser comprendida, adems, considerando los requisitos


especficos de anlisis que son diferentes para cada nivel de complejidad. En relacin
a la atencin primaria, son consagradas, como caractersticas importantes, las
funciones relacionadas con la continuidad y el vnculo entre los equipos de salud y
los usuarios, la integralidad de la atencin en sus aspectos de coordinacin y
cobertura de los cuidados ofrecidos, el enfoque familiar y comunitario y la

3
accesibilidad. Esta ltima representa una dimensin relevante sobre la equidad en los
sistemas de salud y uno de los principales atributos de la atencin primaria de salud.

A pesar de que el Sistema Pblico de Salud representa la poltica de salud de


todos los pases y haya conseguido a lo largo de su historia avances significativos,
encuentra an dificultades para garantizar el acceso oportuno y atencin de salud de
calidad a la poblacin de acuerdo a su necesidad, segn el informe Descriptivo sobre
Discapacidad y Salud de la OMS (2014), Dado que continan existiendo
desigualdades sociales hacia los grupos ms vulnerables.

Tal es el caso de las personas en condicione de discapacidad, entendindose


esta como: la condicin compleja del ser humano constituida por factores
biopsicosociales, que evidencia una disminucin o supresin temporal o permanente,
de alguna de sus capacidades sensoriales, motrices o intelectuales segn el Artculo
5 de la Ley para las Personas con Discapacidad (2007), representando el 10% de la
poblacin mundial segn la OMS (2011), esta condicin presenta limitacin en su
participacin social, ms que por la ausencia de la funcin, por la cantidad de barreras
fsicas y no fsicas que le generan su entorno.

Las personas con discapacidad se enfrentan a dificultades cada vez mayores


cuando deben trasladarse de un lugar a otro, principalmente debido a las
construcciones improvisadas y al incumplimiento de las leyes que regulan su
accesibilidad y transitabilidad a los espacios pblicos y privados. Entendindose la
accesibilidad, de esta forma, segn definicin del autor Lpez (2014) como:

El principio que reconoce todas las reas de la


participacin social que conforman el entorno, las cuales
deben contar con facilidades para que cualquier persona,
sin importar su condicin utilice los servicios y recursos
necesarios, para garantizar bienestar, seguridad,
movilidad, comunicacin, realizacin holstica y en
general vida independiente, permitindole desenvolverse
libremente en el medio tanto subjetivo (intelectual,
psicolgico, moral y sentimental) como objetivo
(espacios fsicos), y cuya finalidad sea propiciar la

4
insercin de las personas en todos los mbitos sociales
para el logro pleno del ejercicio de sus derechos y
deberes.

De modo que, la accesibilidad conforma el conjunto de caractersticas que debe


disponer un entorno urbano, edificacin, producto, servicio o medio de comunicacin
para ser utilizado en condiciones de comodidad, seguridad, igualdad y autonoma por
todas las personas, incluso por aquellas con discapacidad motrices o sensoriales
diferentes.

Tambin podra decirse que, desde el punto de vista de la accesibilidad, toda


actividad que desarrolla una persona tiene dos componentes: El desplazamiento, es
decir el traslado hasta el lugar idneo para realizar la accin: poder moverse
libremente por el entorno sin limitaciones ni obstculos. El uso, es decir el desarrollo
de la accin en s: poder disfrutar, utilizar, sacar provecho de lo que hay a nuestro
alrededor. Ambos componentes son igualmente necesarios.

En este sentido, los establecimientos de salud deben poseer buena accesibilidad


para garantizar una atencin integral a las personas con discapacidad segn
Castellanos (2014). A su vez lo que garantiza una buena accesibilidad es el
cumplimiento de normativas referentes al espacio fsico para favorecer el
desplazamiento y uso de los mismos.

Gonzlez (2013) refiere que la accesibilidad como la capacidad de


aproximarse, acceder, usar y salir de todo espacio o recinto con independencia,
facilidad y sin interrupciones. Si cualquiera de estas acciones no son posibles de
realizar, la cadena se corta y el espacio o situacin se torna inaccesible. El
desplazamiento fsico de una persona, entre un punto de origen y un destino, implica
traspasar los lmites entre la edificacin y el espacio pblico o entre ste y el
transporte; ah radica la importancia en la continuidad de la cadena de accesibilidad.

Segn el mismo autor las condiciones adecuadas de movilidad para el grupo de

5
discapacidad requieren sensibilidad para acercarse al ser humano comn,
conocimiento de sus necesidades, habilidades y carencias y mtodo para incorporar
los requisitos de accesibilidad al proceso de diseo y construccin. Es por ello que el
personal de salud que labora en los establecimientos pblicos debe garantizar una
atencin de calidad para dar respuestas a las necesidades de salud de las personas con
discapacidad.

En Venezuela, para dar cumplimiento al derecho de las personas con


discapacidad a tener buena accesibilidad y transitabilidad en espacios fsicos, se han
diseado una serie de normas y productos para adecuar el entorno, hacindolo apto
para el uso del mayor nmero de personas sin necesidad de adaptaciones ni de un
diseo especializado tal como la Norma COVENIN (Comisin Venezolana de
Normas Industriales) que es el ente encargado de velar por la estandarizacin y
normalizacin bajo lineamientos de calidad, los requisitos mnimos para la
elaboracin de procedimientos, materiales, productos y actividades en Venezuela.

Sin embargo, para Castillo (2014) la adecuacin de los espacios fsicos para el
pleno desenvolvimiento de personas con discapacidad es un tanto complicado, ya que
el conocimiento de la arquitectura no es suficiente para cubrir las necesidades de estas
personas especiales; pudiendo inferir que el arquitecto hace caso omiso a las normas
establecidas en la ley sin tomar en cuenta los requerimientos y situaciones con las que
ellos tienen que lidiar todos los das, siendo cada caso muy particular y con sus
propias caractersticas.

Adems, Lares (2013) seala que no se realiza un estudio y anlisis profundo


para agrupar las caractersticas a las que deber dar solucin y as proporcionar la
correcta atencin a la mayora de los usuarios. Esto quiere decir que no se procura
abarcar el mayor nmero de caractersticas posibles a la que se enfrenta una persona
con discapacidad y poder dar respuesta en salud a esta poblacin. Tal como lo seala
el ordenamiento jurdico del sistema Pblico Nacional de Salud.

Toda poblacin debe recibir atencin contemplada desde los niveles de

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promocin y prevencin hasta la rehabilitacin, de manera oportuna, adecuada y con
base a los recursos con que cuenta, lo que nos acerca a lo que debe ser la Atencin
Integral en Salud en el manejo de las discapacidades. Por tanto la Ley para Personas
con Discapacidad (2007) en su Artculo 8 plantea que:

La atencin integral a las personas con discapacidad se refiere


a las polticas pblicas, elaboradas con participacin amplia y
plural de la comunidad, para la accin conjunta y coordinada
de todos los rganos del Poder Pblico en sus niveles
nacional, estadal y municipal; de las comunidades
organizadas, de la familia, personas naturales y jurdicas, para
la prevencin de la discapacidad y la atencin, la integracin
y la inclusin de las personas con discapacidad,
garantizndoles una mejor calidad de vida, mediante el pleno
ejercicio de sus derechos, equiparacin de oportunidades,
respeto a su dignidad y la satisfaccin de sus necesidades en
los aspectos sociales, econmicos, culturales y polticos.

La Salud Pblica en la Repblica Bolivariana de Venezuela se ha desarrollado


histricamente sobre algunos elementos como lo es la salud como derecho universal
versus la salud como beneficencia y asistencialismo; y la atencin de la salud como
bien pblico y responsabilidad del Estado versus la atencin de salud como bien
privado y responsabilidad individual segn las capacidades. Los avances y retrocesos
en estos ejes han determinado las polticas pblicas predominantes sobre salud y
calidad de vida en diferentes momentos de nuestra historia republicana, han marcado
su carcter de clase y la han conectado con los procesos econmicos y polticos que
los han caracterizado.

Es entonces responsabilidad del Estado garantizar la atencin integral en salud a


las personas con discapacidad a travs de diversas estrategias y acciones. La
existencia de centros y servicios que ofrezcan dar respuestas a las necesidades de
salud a esta poblacin es relevante.

Por lo tanto, vale la pena revisar si las instalaciones de los establecimientos de


salud dependientes del Ministerio del poder Popular para la Salud o su equivalente en

7
el Estado Aragua, especficamente en el Municipio Girardot, poseen las
sealizaciones como lo establece la Norma COVENIN N2733:2004, si existe
rampas que permitan el desplazamiento seguro e independiente de personas en sillas
de rueda, ancianos con movilidad reducida o ciegas, de forma independiente,
autnoma y segura tal como lo establece el Art 3656.

Asimismo cabe resaltar los establecimientos que brindan atencin en salud a esta
poblacin deben garantizar adems del mobiliario y recursos especiales como
pasamanos adaptados los usuarios que pueden estar en situacin de discapacidad
como lo reza en la Fondonorma 2733:2004, un trato preferencial y adecuado a su
condicin como lo reza el Artculo 35 de la Ley para las personas con Discapacidad
(2007):

Los rganos y entes de la administracin Pblica y


Privada, estn obligados a garantizar el pleno acceso,
brindar atencin preferencial y crear procedimientos
adecuados y efectivos para facilitar informacin,
trmites y dems servicios que prestan a las personas
con discapacidad

No se puede obviar las salidas de emergencia, establecidas como Norma N o 187.


Por lo cual las puertas, ventanas, herrajes e iluminacin, deben una serie de requisitos
en lo relativo a sus dimensiones y funcionalidad de acuerdo a la Norma 3656.

Se puede inferir entonces que los establecimientos de Salud que no cumplen con
las normas mnimas de accesibilidad difcilmente podrn cumplir con el propsito de
brindar una atencin de calidad a los usuarios y usuarias que presenten alguna
discapacidad.

Por otra parte, especficamente en el estado Aragua se han creado urbanismos de


carcter social para solventar algunas situaciones de vivienda, tal es el caso del
urbanismo Guasimal en el Municipio Girardot, en el cual existen tres (3)
establecimientos de salud que brinda apoyo a esta comunidad. Sin embargo, es
importante mencionar que todo establecimiento de Salud debe asumir las normas

8
mnimas de accesibilidad para poder cumplir con el propsito de brindar una atencin
de calidad a los usuarios y usuarias que presenten discapacidad.

Ante lo expuesto con anterioridad surgen las siguientes interrogantes:

Cmo es la accesibilidad en los Servicios de Salud a los usuarios con


Discapacidad en el Sector Guasimal, Municipio Girardot?

Existen barreras que impiden a los usuarios con discapacidad el acceso a los
servicios de salud en el Sector Guasimal, Municipio Girardot?

Influye del cumplimiento de las Normas COVENIN en los Servicios de Salud


sobre la atencin de las personas con Discapacidad?.

Objetivos de la Investigacin

Objetivo General

Evaluar la accesibilidad en los Servicios de Salud a los usuarios con Discapacidad


en el Sector Guasimal, Municipio Girardot.

Objetivos Especficos

1. Diagnosticar la accesibilidad en los Servicios de Salud a los usuarios con


Discapacidad en el Sector Guasimal, Municipio Girardot
2. Identificar las barreras que impiden a los usuarios con discapacidad el acceso a
los servicios de salud en el Sector Guasimal, Municipio Girardot
3. Determinar la influencia del cumplimiento de las Normas COVENIN en los
Servicios de Salud sobre la atencin de las personas con Discapacidad.
Justificacin

La presente investigacin es importante ya que procura una mejor calidad de

9
vida para las personas en condicin de discapacidad. La informacin obtenida servir
de referente terico para el desarrollo de futuras investigaciones que busquen mejorar
la atencin en salud de las personas con discapacidad, promover la adecuacin de los
espacios fsicos para garantizar la accesibilidad en el uso y desplazamiento en los
mismos y de esta manera favorecer la atencin integral a la poblacin.

Desde el punto de vista social, este estudio tiene gran relevancia ya que genera un
beneficio social al dar cumplimiento de los derechos consagrados en la Ley para
Personas con Discapacidad permitiendo la igualdad de condiciones. Desde el punto
de vista prctico, se pretende que esta propuesta sirva como ejemplo para la
adecuacin y minimizacin de barreras que impiden una atencin integral. Desde el
punto de vista terico, a travs de este proyecto se procura sirva como marco de
referencia y fuente terica a otros investigadores de la materia.

Desde el campo de la Salud pblica, la presente investigacin tiene gran relevancia


porque contribuye al cumplimiento de las medidas pertinentes que aseguran el acceso
de las personas con discapacidad a servicios de salud, reconociendo el derecho de
stos al disfrute y goce del ms alto nivel posible de salud sin discriminacin. A
manera que se genere un compromiso social con base a las polticas pblicas del
Sistema Nacional de Salud Venezolano.

CAPTULO II

MARCO TERICO

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Antecedentes Internacionales

Daniels y Health (1988) realizaron un estudio titulado Anlisis de la


accesibilidad a los servicios de salud y de los sistemas de informacin geogrfica:
teora y aplicacin en el contexto del Estado de Mxico la cual tuvo como objetivo
analizar la utilidad en las tareas de planeacin y accesibilidad a los servicios de
consulta general, especializada y hospitalizacin que ofrece del sistema de
informacin geogrfica del Estado de Mxico.
La investigacin arroj como resultado que diversos factores influyen en la
utilizacin de los servicio de salud, la distancia que separa a los usuarios del punto de
servicio es uno de ellos; porque el costo de transporte representa una barrera para que
el usuario obtenga atencin mdica. Las desigualdades de acceso en el servicio de
consulta especializada es otra falla, debido a que en esta rea se atiende ms a los
habitantes que se encuentran cercanos al servicio de consulta que otros que viene de
municipios lejanos. Como consecuencia de tal situacin, la poblacin
derechohabiente (persona que deriva su derecho de otra) sufre grandes desventajas en
accesibilidad.
Por otro lado, Villareal (2000), titul su trabajo de investigacin Evaluacin de
la Accesibilidad en los Servicios de Salud en la zona metropolitana del estado Nuevo
Len, Mxico. El propsito del estudio fue evaluar la disponibilidad de los recursos
destinados a satisfacer las necesidades de la poblacin y las barreras para su
utilizacin desde el punto de vista de la accesibilidad a los servicios de salud
integrado.
La investigacin se realiz en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS),
en la zona metropolitana del estado mexicano de Nuevo Len, para ello, se utiliz la
entrevista como instrumento de recoleccin de la informacin, aplicado a una muestra
de pacientes elegida al azar con el fin de diagnosticar las percepciones a distintas
barreras. El autor concluy que la disponibilidad de recursos para la accesibilidad fue
limitada en un 70% para atencin primaria y de 30% para la atencin en segundo

11
nivel; el tiempo de espera y coste de traslado es la barrera principal encontrada.
Y por ltimo, Garca (2015) titul su trabajo Acceso Efectivo a los Srervicios
de Salud: Operacionalizando la Cobertura Universal. El autor tuvo como objetivo
fundamental hacer una evaluacin sobre las dificultades que se les presenta a las
personas con discapacidad para accesar a las aulas de la Escuela de Arte de
Barcelona. La muestra fue de 17 participantes de la Escuela de Arte, a quienes se les
aplic un cuestionario para diagnosticar la accesibilidad de estos a las aulas, el cual
arroj como resultado que si se necesita remodelar vas de accesibilidad y
transitabilidad a los espacios. El autor concluy que la buena disposicin de los
elementos y espacios, deben estar al alcance de las PcD en forma segura, cmoda y
eficiente.

Antecedentes Nacionales

Utrera (2013) realizo un estudio que titul Discapacidad motora y las Barreras
Arquitectnicas. El autor hizo una evaluacin de los obstculos que enfrentan las
personas con discapacidad motora en los espacios pblicos. La investigacin fue de
campo, de tipo descriptiva y transeccional. La muestra fue de 73 personas con
discapacidad motora que asisten regularmente a la Plaza Ribas de la Victoria. Los
resultados del instrumento aplicado para la recoleccin de datos arrojaron que el
grupo de individuos con este tipo de discapacidad no tienen una buena accesibilidad y
movilidad en la plaza, debido a la falta de rampas y sealizaciones. De all se
concluy que era necesario disear un plan arquitectnico para mejorar la
accesibilidad a la plaza de las personas con discapacidad motora.
La relacin que se establece con este estudio radica en que el plan
arquitectnico orienta las modificaciones y construcciones para mejorar el
desplazamiento de las personas con discapacidad.
De igual manera, Zamora (2013) del Instituto Pedaggico Rafael Alberto Escobar
Lara desarroll una investigacin que lleva como ttulo Descripcin de las
Experiencias de los Estudiantes con Discapacidad en la Escuela de Trabajo Social en

12
la Universidad Pedaggica Libertador, Maracay. La investigadora abord el tema de
discapacidad en la educacin universitaria entorno a las condiciones de ingreso y
permanencia en las aulas, laboratorios y dems espacios fsicos del recinto educativo.
Se desarroll una investigacin factible, de campo no experimental. La muestra
seleccionada fue de 29 estudiantes con discapacidad pertenecientes a la Escuela de
Trabajo Social de la universidad. El estudio ayud a los directivos a comprender la
necesidad de adaptar los espacios de la UPEL-Maracay de acuerdo a las Normas
COVENIN para dar cumplimiento al acceso libre y seguro a las personas con
discapacidad.
Freites (2013), en su trabajo de investigacin titulado La accesibilidad: Hacia la
Plena Integracin Social de las Personas con Discapacidad en el Entorno Urbano. El
autor tuvo como objetivo evaluar las dificultades de movilidad de las personas con
discapacidad en el entorno urbano. Adems expuso la relevancia de la accesibilidad
en la sociedad con el fin de generar un entorno ptimo de igualdad para las personas
con discapacidad. Freites plante la adecuacin de los espacios urbanos sin salirse del
contexto que representa cada lugar. En los anexos del trabajo present un resumen de
ejemplos de accesibilidad en zonas metropolitanas como Baruta.
Todos los trabajos sealados anteriormente tienen relacin con este estudio ya que
el resultado ser la adaptacin de los espacios fsicos de los tres establecimientos de
Salud existentes en la urbanizacin Guasimal sin intervenir de manera radical en el
aspecto general de la estructura.

Bases tericas

Esta investigacin est orientada a evaluar la accesibilidad que tienen los usuarios
con discapacidad a los Servicios de Salud del Sector Guasimal, reconociendo la
importancia de la accesibilidad al entorno fsico, social y comunicacional a la que
deben gozar dicha poblacin vulnerable.

Accesibilidad

13
Es el conjunto de caractersticas de las infraestructuras, del urbanismo, los
edificios, establecimientos e instalaciones del transporte o las comunicaciones que
permitan a cualquier persona la utilizacin y disfrute de condiciones de seguridad.
(Fondo Nacional de la Discapacidad, s/f).
Por otro lado el artculo 3 de la Ordenanza sobre accesibilidad Arquitectnica y
Urbanstica, la define como:
El derecho de las personas con discapacidad y movilidad reducida a
acceder a condiciones de vida social suficientes para lograr su real
insercin, laboral y educativa, as como los servicios de prestacin de
atencin para mantener o recuperar condiciones saludables y la no
existencia de barreras u obstculos arquitectnicos o urbansticos y para
la utilizacin de los medios de transportacin urbana e interurbana.

El Instituto de Migraciones y Servicios Sociales (IMSERSO), responde que la


debida accesibilidad permite el paso o entrada de cualquier lugar o actividad sin
limitacin alguna y se puede clasificar en:
Accesibilidad Urbanstica: referida al medio urbano o fsico.
Accesibilidad Arquitectnica: referida a edificios pblicos o privados.
Accesibilidad en el Transporte: referida a los medios de transporte pblico.
Accesibilidad en la Comunicacin: referida a la informacin individual o colectiva.
La accesibilidad hacia los espacios fsicos (accesibilidad arquitectnica) del
CAIPcD Guasimal es el objeto estudio de esta investigacin; por tanto la misma
abarca aspectos como: fcil acceso a los baos, consultorios, estacionamientos,
sealizaciones para los servicios, entre otros.

Principios universales de la Accesibilidad

El Diseo Universal busca estimular el desarrollo de productos atractivos y


comerciales que sean utilizables por cualquier tipo de persona, adems de orientar el
diseo en la ejecucin de soluciones ligadas a la construccin y al de objetos que
respondan a las necesidades de una amplia gama de usuarios. Michael Bednar,

14
arquitecto americano, introdujo la idea de que la capacidad funcional de todos se ve
aumentada cuando se eliminan las barreras arquitectnicas. Para ello, sugiri un
nuevo concepto, sobre la accesibilidad: la necesidad de que el mundo fuera ms
universal; definiendo siete principios bsicos en los que se ha de basar el desarrollo
de productos y entornos:
1. Igualdad de uso. El diseo debe ser fcil de usar y adecuado para todas las
personas, independientemente de sus capacidades y habilidades.
2. Flexibilidad. El diseo se acomoda a una amplia gama y variedad de capacidades
individuales. Acomoda alternativas de uso para diestros y zurdos.
3. Uso simple y funcional. El diseo debe ser fcil de entender independiente de la
experiencia, conocimientos, habilidades o nivel de concentracin del usuario. Elimina
complejidad innecesaria. El diseo es simple en instrucciones e intuitivo en el uso.
4. Informacin comprensible. El diseo debe ser capaz de intercambiar informacin
con el usuario, independiente de las condiciones ambientales o las capacidades
sensoriales del mismo. Utiliza distintas formas de informacin (grfica, verbal, tctil).
Proporciona el contraste adecuado entre la informacin y sus alrededores (uso del
color), y dispositivos o ayudas tcnicas para personas con limitaciones sensoriales.
5. Tolerancia al error. El diseo reduce al mnimo los peligros y consecuencias
adversas de acciones accidentales o involuntarias. Dispone los elementos de manera
tal que se reduzcan las posibilidades de riesgos y errores (proteger, aislar o eliminar
aquello que sea posible riesgo). Minimiza las posibilidades de realizar actos
inconscientes que impliquen riesgos.
6. Bajo esfuerzo fsico. El diseo debe poder ser usado eficazmente y con el mnimo
esfuerzo posible. Permite al usuario mantener una posicin neutral del cuerpo
mientras utiliza el elemento. Minimiza las acciones repetitivas y el esfuerzo fsico
sostenido.
7. Dimensiones apropiadas. Los tamaos y espacios deben ser apropiados para el
alcance, manipulacin y uso por parte del usuario, independientemente de su tamao,
posicin o movilidad. Otorga una lnea clara de visin y alcance hacia los elementos,
para quienes estn de pie o sentados. Adapta opciones para asir elementos con manos

15
de mayor o menor fuerza y tamao.

La Convencin de Derechos de las Personas con Discapacidad (ONU, 2006)


refiere que la accesibilidad es uno de los ocho principios que estructuran la
Convencin; en su art. 9 realza que a fin de que las personas con discapacidad puedan
vivir en forma independiente y participar plenamente en todos los aspectos de la vida,
los Estados deben adoptar medidas pertinentes para asegurar el acceso de las personas
con discapacidad, en igualdad de condiciones con las dems, al entorno fsico, el
transporte, la informacin y las comunicaciones, incluidos los sistemas y las
tecnologas de la informacin y las comunicaciones, y a otros servicios e
instalaciones abiertos al pblico o de uso pblico, tanto en zonas urbanas como
rurales.
Estas medidas, que incluyen la identificacin y eliminacin de obstculos y
barreras de acceso, deben ser aplicadas en los edificios, vas pblicas, transporte y
otras instalaciones exteriores e interiores como escuelas, viviendas, instalaciones
mdicas, centros de salud, hospitales, clnicas y lugares de trabajo; tomando en cuenta
los servicios de informacin y comunicaciones

Discapacidad

En Venezuela, segn la Ley para Personas con Discapacidad (2007), se concibe el


trmino discapacidad en el artculo 5 como:
Se entiende por discapacidad la condicin compleja del ser humano
constituida por factores biopsicosociales, que evidencia una disminucin
o supresin temporal o permanente, de alguna de sus capacidades
sensoriales, motrices o intelectuales que puede manifestarse en ausencias,
anomalas, defectos, prdidas o dificultades para percibir, desplazarse sin
apoyo, ver u or, comunicarse con otros, o integrarse a las actividades de
educacin o trabajo, en la familia con la comunidad, que limitan el
ejercicio de derechos, la participacin social y el disfrute de una buena
calidad de vida, o impiden la participacin activa de las personas en las
actividades de la vida familiar y social, sin que ello implique
necesariamente incapacidad o inhabilidad para insertarse socialmente

16
Es decir, el trmino discapacidad es atribuido a aquella limitacin que presentan
algunas personas a la hora de llevar a cabo determinadas actividades y que puede
estar provocada por una deficiencia fsica o psquica. La discapacidad es una
problemtica que puede afectar al individuo desde su nacimiento, es decir, ya nacer
con ella, como el caso de aquellas personas que nacen con la enfermedad denominada
sndrome de Down o bien aparecer durante un determinado momento de la vida como
consecuencia de algn accidente o afeccin, por ejemplo, un individuo que sufre un
accidente automovilstico y como consecuencia de este trauma sus piernas sufren una
parlisis, situacin que obviamente le provocar una discapacidad motora que antes
no presentaba.

Personas con discapacidad

En la misma lnea de ideas y dentro de la Ley se encuentra la definicin de


personas con discapacidad enunciado en el artculo 6:
Son todas aquellas personas que por causas congnitas o adquiridas
presenten alguna disfuncin o ausencia de sus capacidades de orden
fsico, mental, intelectual, sensorial o combinaciones de ellas; de carcter
temporal, permanente o intermitente, que al interactuar con diversas
barreras le impliquen desventajas que dificultan o impidan su
participacin, inclusin e integracin a la vida familiar y social, as como
el ejercicio pleno de sus derechos humanos en igualdad de condiciones
con los dems.
Se reconocen como personas con discapacidad: Las sordas, las ciegas,
las sordociegas, las que tienen disfunciones visuales, auditivas,
intelectuales, motoras de cualquier tipo, alteraciones de la integracin y
la capacidad cognoscitiva, las de baja talla, las autistas y con cualesquiera
combinaciones de algunas de las disfunciones o ausencias mencionadas,
y quienes padezcan alguna enfermedad o trastorno discapacitante;
cientfica, tcnica y profesionalmente calificadas, de acuerdo con la
Clasificacin Inter nacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la
Salud de la Organizacin Mundial de la Salud.

Las personas con discapacidad son las que tienen cualquier restriccin o
impedimento en la capacidad de realizar una actividad de manera normal para el ser
humano, como consecuencia de un deterioro que puede ser temporal o permanente,

17
reversibles o no.

Tipos de la Discapacidad

Las discapacidades se dividen en auditiva, visual, fsico-motora, intelectual o


cognitiva y mltiple. A continuacin se describo las caractersticas de cada una.

Discapacidad Auditiva. Se define como discapacidad auditiva, la dificultad que


tienen algunas personas para captar los sonidos emitidos a su alrededor.
Discapacidad Visual. Se define como discapacidad visual, a la ceguera o amaurosis,
ausencia completa o casi completa del sentido de la vista, puede estar causada por un
obstculo que impide la llegada de los rayos de luz hasta las terminaciones del nervio
ptico, o por enfermedad del nervio ptico o del tracto ptico, o por enfermedad o
alteracin en las reas cerebrales de la visin. Puede ser permanente o transitoria,
completa o parcial o aparecer slo en situaciones ambientales de poca luz.
Discapacidad Fsico Motora. Se define como discapacidad Fisicomotora a la
dificultad para realizar actividades motoras convencionales, ya sea regional o general;
es aquella discapacidad, en los miembros superiores y/o inferiores, que generalmente
implica problemas de desplazamiento y/o de manipulacin.
Discapacidad Intelectual o Cognitiva. La discapacidad intelectual hace referencia a
limitaciones sustanciales en el desenvolvimiento corriente. Se caracteriza por un
funcionamiento intelectual significativamente inferior a la media, que tiene lugar
junto a limitaciones asociadas en dos o ms de las siguientes reas de habilidades
adaptativas: comunicacin, cuidado personal, vida en el hogar, habilidades sociales,
utilizacin de la comunidad, autogobierno, salud y seguridad, habilidades acadmicas
funcionales, ocio y trabajo.
Esta condicin se manifiesta antes de los dieciocho aos, normalmente. Entre las
ms conocidas discapacidades cognitivas estn: el autismo, el sndrome down,
sndrome de asperger, etc.
Discapacidad Mltiple. El multimpedimento es una situacin que se caracteriza por

18
la presencia en una misma persona de dos o ms discapacidades. Es ms complejo
que una sumatoria de enfermedades en un solo individuo, se trata de un ser ntegro
que tiene limitaciones mltiples, entre ellas podemos encontrar:
a) Multimpedimento Sensorial: Persona que presenta disCapacidad auditiva y visual
de forma combinada.
b) Plurideficientes: Persona que presenta disCapacidad visual e intelectual de manera
combinada.
c) Sordociego Multimpedido: Persona que adems de su disCapcidad auditiva y
visual presenta algn otro compromiso tal como: discapacidad motora, intelectual,
otros.

Segn estadsticas de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), en el mundo


hay alrededor de un 10 por ciento de personas con discapacidad permanente (motriz,
sensorial, mental y otras), es decir, cerca de 600 millones de personas.

Servicios de Salud

Los servicios de salud son actividades especficas, como las campaas de


vacunacin, la educacin para la salud, las consultas mdicas, pero tambin pueden
ser el agrupamiento de varias actividades, por ejemplo los servicios de salud
prenatales donde no slo se recibirn consultas prenatales, sino que tambin se
vacunar contra el ttanos, etc. Un servicio de salud tiene por finalidad la realizacin
concreta de actividades, con la ayuda de recursos materiales, humanos y logsticos.

Para Torres (2012) los servicios de salud, son aquellas prestaciones que
brindan asistencia sanitaria. Puede decirse que la articulacin de estos servicios
constituye un sistema de atencin orientado al mantenimiento, la restauracin y la
promocin de la salud de las personas.

19
Establecimiento de Salud

Un establecimiento de salud, es un edificio destinado a la atencin sanitaria de


la poblacin. Se imparten los servicios y la atencin de salud ms bsica y principal,
son una versin reducida o simplificada de los hospitales y de los sanatorios ya que si
bien cuentan con los elementos y recursos bsicos para las curaciones, no disponen de
grandes tecnologas ni de espacios complejos que s existen en hospitales. El objetivo
principal de los establecimientos de salud es el de brindar la atencin ms primaria y
urgente ante situaciones de salud que deben ser tratadas.
Segn el autor Torres (2012) estos establecimientos de salud son espacios
que brindan al usuario servicios de salud en atencin primaria, y se encuentran en
pequeas comunidades as como tambin en barriadas y urbanismos. Tambin seala
el autor que varan en tamao y en los diferentes elementos disponibles con los que
cuentan; sin embargo, por lo general todos ellos tienen acceso a recursos y ofrecen
servicios bsicos tales como la guardia general y algunas especialidades comunes
como traumatologa, odontologa, oftalmologa, pediatra, etc.
Normalmente, especialidades ms complejas como diferentes tipos de ciruga
no se encuentran presentes en el espacio del establecimiento de salud y los casos que
requieran de tal atencin son siempre derivados a los hospitales, sanatorios o clnicas
ms cercanos para permitir que la persona sea all atendida con mayor eficacia. Los
centros de salud suelen ser en la mayora de los casos pblicos pero tambin se
pueden encontrar muchos institutos privados de menor envergadura que cumplen con
las mismas caractersticas que las de un centro de salud.

NORMAS COVENIN

COVENIN corresponde al acrnimo de la Comisin Venezolana de Normas


Industriales, como se conoci desde 1958 hasta 2004. Es el organismo encargado de
velar por la estandarizacin y normalizacin bajo lineamientos de calidad en

20
Venezuela. El ente estableci los requisitos mnimos para la elaboracin de
procedimientos, materiales, productos, actividades y dems aspectos que estas
normas rigen; y a partir del ao 2004 las actividades desarrolladas por la Comisin
Venezolana de Normas Industriales pasan a ser ejecutadas por FONDONORMA
(Fondo para la Normalizacin y Certificacin de la Calidad) creado con el objetivo de
apoyar los programas, que en materia de Normalizacin y Certificacin de la Calidad,
estableciera el Ministerio de Fomento.
Las Normas COVENIN aborda el tema de las personas con discapacidad con tanta
relevancia, que ha determinado una serie de requisitos que deben cumplirse cuando se
disea espacio fsico, estructurando la interrelacin persona/entorno fsico, de forma
que se tome en cuenta tres variables:
1. Tipos de usuarios. Tratando de establecer, dentro de la poblacin con limitaciones,
grupos lo ms homogneos posible en cuanto a sus capacidades fsicas, de cara a
poder analizar la incidencia de las barreras a la accesibilidad en cada uno de ellos.
2. Tipos de dificultades. Procurando definir las dificultades que plantea a las
personas con limitaciones el entorno construido, tanto para conseguir una plena
autonoma de movimientos como un uso adecuado de los elementos que en l se
encuentran.
3. Nivel de exigencia. Diferenciando niveles de accesibilidad que permitan
incorporarla en todos los edificios. Por ejemplo, suele resultar ms complejo y
costoso introducir suficientes medidas de accesibilidad en un edificio de viviendas
que en un gran edificio de uso pblico, cuando la inaccesibilidad de la vivienda puede
reducir enormemente la autonoma personal de sus moradores. Tampoco tiene la
misma dificultad proyectar un edificio nuevo accesible que adaptar uno existente,
especialmente si forma parte del patrimonio arquitectnico protegido. Establecer
niveles de exigencia adecuados para intervenciones arquitectnicas diferentes
pretende garantizar la universalidad de accin evitando excepciones.

Norma COVENIN 2733:2004

21
Esta norma establece los principios generales para el diseo, proyecto,
construccin, remodelacin y adecuacin de edificaciones y el medio urbanstico en
el mbito nacional, para evitar las barreras fsicas y que dichos espacios sean
completamente accesibles y transitables con autonoma, comodidad y seguridad por
las personas.
Las disposiciones de esta norma se subdividen en dos ramas principales, primero
lo relacionado con el entorno urbano y luego lo referente a las edificaciones. El
entorno urbano hace referencia a los espacios que permiten el acceso de las personas
como: aceras, pasos peatonales, pavimentos, rampas en aceras, rampas en circulacin,
sealizacin de accesibilidad, estacionamientos, y sealizaciones de puestos, entre
otros.
Respecto a las edificaciones, se refiere a las construcciones civiles de orden
pblico, donde en el espacio fsico interviene la barrera urbanstica como: accesos,
pasillos, escaleras, barandas en rampas, puertas, ascensores, servicios sanitarios y
sealizaciones.

Accesibilidad Comunicacional

La comunicacin es la transmisin de informacin de un individuo a otro.

Esta comunicacin se puede realizar a travs de diversos canales. En primer lugar, el


lenguaje hablado es el tipo de comunicacin que caracterizaba al ser humano,
diferencindolo de otras especies. Pero hoy da, hay muchos y diversos tipos de
comunicacin, que se adaptan a las caractersticas y diversidad de cada individuo.

Que los canales de comunicacin sean accesibles es primordial, para que la


informacin que se quiere comunicar no se pierda en el camino, y que llegue a su
destinatario completa y correcta. A travs de estas pginas os explicaremos en qu
consiste cada uno de los lenguajes o tipos de comunicacin que hacen que la
informacin a transmitir pueda llegar a todos/as:

22
a) Audiodescripcin. Es para personas ciegas y es la descripcin de pelculas o
contenidos de imagen, en los que se va narrando lo que pasa en pantalla.
b) Subtitulados. Se trata de pasar ttulos de lo que estn hablando los personajes en
un producto audiovisual. Est indicado para personas sordas.
c) Lenguaje braille. Es un sistema por puntos, que utilizan las personas ciegas, para
leer y escribir.
d) Lengua de signos. Es el lenguaje utilizado por las personas sordas para
comunicarse.
e) Lectura fcil. Los textos en lectura fcil estn realizando en un lenguaje
resumido y sencillo para que puedan ser comprendidos por personas con
problemas cognitivos o discapacidad intelectual.

Bases Legales

Segn Villafranca D. (2002) Las bases legales no son ms que se leyes que
sustentan de forma legal el desarrollo del proyecto explica que las bases legales son
leyes, reglamentos y normas necesarias en algunas investigaciones cuyo tema as lo
amerite (p. 159). Es decir que los fundamentos legales comprende el conjunto de
documentos de naturaleza legal que sirven de testimonio referencial y de soporte a la
investigacin.
El apoyo legal de este estudio se fundamenta por las siguientes leyes: Constitucin
de la Repblica Bolivariana de Venezuela, Ley Orgnica para la Proteccin del Nio,
Nia y Adolescente, Ley para Personas con Discapacidad, Normas de Seguridad
COVENIN 2733:2004.

Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (1999)

El Estado venezolano ha promovido la participacin popular, para la eliminacin


de barreras actitudinales y arquitectnicas, al promover una conciencia colectiva que
coadyuve a socavar las bases de una sociedad que se ha tornado inaccesible para la
poblacin con discapacidad. Esto se encuentra fundamentado en los siguientes

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artculos de la Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela:
Artculo 19: El Estado garantizar a toda persona, conforme al principio de
progresividad y sin discriminacin alguna, el goce y ejercicio irrenunciable,
indivisible e interdependiente de los derechos humanos. Es decir, toda persona
debe ser tratada con respeto y consideracin indiferentemente de la cualidad,
situacin o circunstancia.
Artculo 21: Todas las personas son iguales ante la Ley; (). El Estado
garantiza el trato idntico a todas las personas.
El Artculo 81: Toda persona con Discapacidad o necesidades especiales
tiene el derecho al ejercicio pleno y autnomo de sus capacidades y a su integracin
familiar y comunitaria...
Estos artculos constituyen una importante base en materia de Garanta de los
Derechos Sociales de la Poblacin con Discapacidad, al dejar por sentado la
condicin de ciudadanos, sujetos de derecho, de las personas con discapacidad.

Ley Orgnica para la Proteccin del Nio, Nia y Adolescente (2007)

Esta ley es un instrumento legal muy importante para los nios, nias y
adolescentes con discapacidad en los siguientes artculos. Artculo 3: Principio de
Igualdad y no Discriminacin: En otras palabras, no est permitido conductas
discriminatorias que atropelle a nios, nias y adolescentes con y sin discapacidad.
Artculo 29: Derechos de los Nios y Adolescentes con Necesidades Especiales.
Todos los nios y adolescentes con necesidades especiales tienen todos los derechos
y garantas consagrados y reconocidos por esta Ley, adems de los inherentes a su
condicin especifica. Todos los nios, nias y adolescentes con discapacidad
tienen derecho a disfrutar de todos los derechos humanos, incluidos el derecho a la
igualdad de trato ante la ley y el derecho a ser protegido contra la discriminacin por
diversos motivos.

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Ley para las Personas con Discapacidad (2007)

La siguiente ley regula los medios y mecanismos que garantizan el desarrollo


integral de las personas con discapacidad de manera plena y autnoma como los
siguientes artculos:
Artculo 31: Los rganos y entes de la Administracin Pblica Nacional,
Estadal y Municipal, y todas las personas naturales y jurdicas de derecho privado,
que planifiquen, diseen, proyecten, construyan, remodelen y adecuen edificaciones
y medios urbanos deben cumplir con las normas de la Comisin Venezolana de
Normas Industriales (COVENIN) Este artculo garantiza la accesibilidad en los
espacios fsicos de edificios pblicos y urbanismos.

Normas COVENIN
FONDONORMA 2733:2004

La Fondoforma 2733:2004 es el organismo normalizador nacional, cuyo objetivo


es promover y realizar actividades de normalizacin y certificacin, con el propsito
de mejorar la calidad y competitividad de los sectores productivos y prestadores de
servicios del pas tanto pblicos como privados, poniendo a disposicin del pblico
en general toda las normas venezolanas, de otros pases e internacionales, as como
tambin publicaciones relacionadas con los temas de la calidad, el ambiente, la
normalizacin y la certificacin.
Los siguientes artculos respaldan el presente estudio:
3.14 Transitabilidad: Caracterstica de las vas de circulacin en las
edificaciones y en los espacios urbanos, que permiten el libre trnsito de las personas
con seguridad y comodidad.
4.1.2.8 Rampas en aceras: a) En los accesos a las edificaciones que no estn al
nivel de las aceras, as como en los cruces de una acera a otra en las esquinas deben
colocarse rampas, cuyo diseo se especifica en la Norma COVENIN 3656

25
As tambin el artculo 4.1.2.9 Rampas de circulacin: En las aceras y en
los corredores de uso pblico, cuando se presenten desniveles considerables,
adems de las escaleras se dispondrn rampas y plataformas de descanso que
faciliten la circulacin de personas en sillas de ruedas
Las sealizaciones
4.1.3 Sealizacin de accesibilidad
4.1.3.1 A fin de orientar y facilitar la transitabilidad de las personas en el medio
urbanizado y las edificaciones, se deben colocar seales conforme a lo dispuesto en
las Normas COVENIN 187, COVENIN 3330, COVENIN 3296, COVENIN 3297 y
COVENIN 3298.
4.1.3.2 En los accesos a las edificaciones y en los distintos espacios de la
urbanizacin en las cuales se hayan dispuestos facilidades de accesibilidad y la
transitabilidad de las personas conforme a la presente norma, se deben colocar en
sitios visibles el smbolo internacional de accesibilidad.

4.2 EN LAS EDIFICACIONES


4.2.1 Accesos: En los accesos a las edificaciones deben disponerse rampas
conjuntamente con escaleras en los desniveles entre la acera y la edificacin a nivel
de planta baja, e internamente en sta ltima hasta los medios de circulacin vertical.
Para el diseo de las rampas vase norma COVENIN 3656
4.2.2 Pasillos: En los pasillos de las edificaciones deben observarse las
siguientes especificaciones:
a) Pasillos bien iluminados natural y/o artificialmente.
b) Ancho libre de los pasillos mnimo 1,50 m
4.2.4 Barandas en rampas y escaleras: Cuando sean necesarias para la
seguridad de las personas, ante el peligro de cada por ausencia de paredes laterales,
deben disponerse barandas firmes en rampas y/o escaleras
4.2.5 Puertas: En aquellos ambientes separados mediante puertas, en
cualquier tipo o modalidad, debe preverse el paso a personas en sillas de
ruedas.

26
Los artculos mencionados anteriormente tienen estrecha relacin con esta
investigacin ya que se pretende disear una propuesta que permita adecuar segn
lineamientos de inclusin la accesibilidad de las personas con discapacidad a los
establecimientos de salud ubicados en Guasimal.

Resea histrica del Ambulatorio Guasimal I

El Ambulatorio Guasimal I es una institucin pblica de salud concebida para


prestar atencin mdica y social a la comunidad de Guasimal y se orienta ms en
reas preventivas y curativas dirigido a la funcin y atencin integral.
Fue fundado como Ambulatorio Urbano tipo II en el ao 2013, presta atencin
mdica integral de nivel primario, depende administrativamente y tcnicamente de la
Corporacin de Salud del Edo. Aragua (Corposalud). Su objetivo principal es
contribuir al desarrollo de la salud, con la construccin del nuevo Sistema Pblico
Nacional de Salud que garantice el acceso a la salud a toda la poblacin, como un
Derecho Constitucional.
Tambin pretende proporcionar un servicio de promocin, prevencin y
desarrollo integral de calidad de vida, mediante la implementacin de polticas
sociales que garanticen su bienestar, incorporar a la comunidad de Guasimal en las
actividades de planificacin, ejecucin y control en las actividades de salud,
desarrollando y ejecutando planes de educacin permanente para la poblacin a travs
de un equipo altamente capacitado.

Misin

Satisfacer las necesidades de atencin primaria, curativa y preventiva de salud


integral ambulatoria, basada en el nuevo Sistema Pblico Nacional de Salud, a travs
de servicios de asistencia, mediante el incremento de los niveles de bienestar y

27
calidad de vida individual, familiar y comunitaria sustentada en la participacin de la
comunidad de Guasimal.

Visin

Ser el centro asistencial que brinde servicios de salud en el primer nivel de


atencin primaria, con la ms alta vocacin humana, con sentido altruista, para
preservar y mejorar la calidad de vida individual, familiar y comunitaria, as como
contribuir a la formacin integral y en el bienestar social en salud a los usuarios y
usuarias, sustentada en la participacin de la comunidad de Guasimal.

Resea histrica del Ambulatorio Referencial Centro de Atencin Integral para


las Personas con Discapacidad Hugo Rafael Chvez Fras Guasimal

El Centro de Atencin Integral para las Personas con Discapacidad Guasimal


(CAIPcD) es una institucin de salud sin fines de lucro, creada por el gobierno
bolivariano con el propsito de dar respuesta en materia de salud a la poblacin de
discapacidad que reside en la Urbanizacin Guasimal (casas y edificios). Un sueo
hecho realidad que se ha convertido en un logro ms para el Gobierno de Aragua.
La sede est ubicada en el Urbanismo Ciudad Socialista Guasimal,
estacionamiento de la Manzana 4, municipio Girardot del Estado Aragua; y est a
cargo de la Licda. Nayeli Bello, quien se encuentra acompaada de un equipo
multidisciplinario capacitado para brindar a esta poblacin de discapacidad
herramientas que les permitan integrarse en la sociedad.
El inicio de esta Sede comenz en el ao 2012, luego de una ardua labor de
preparacin, formacin y bsqueda de apoyo institucional, que ms tarde fue avalada
por el Consejo Nacional para las Personas con Discapacidad en Aragua (Conapdis),
ente que promovi la iniciativa del funcionamiento de comits comunitarios, como
organizaciones de participacin y protagonismo, para visibilizar y atender las

28
necesidades de personas con diversas condiciones congnitas o adquiridas.
A partir de estos comits y de forma articulada con cuatro consejos comunales que
hacen vida en Guasimal, arranca esta iniciativa para brindar atencin integral a ms
de 700 personas censadas y que habitan en el sector. El espacio cuenta con reas
especficas que varan: salud, deporte, recreacin y talleres formativos.
Gracias a la Revolucin Bolivariana la poblacin vulnerable de discapacidad fue
visibilizada, brindando oportunidades de integracin y respeto, reflejadas hoy en la
Ley para las Personas con Discapacidad (LPCD) y concretadas a travs de una
vivienda digna, trabajo, salud, deporte y entre otros.
El CAIPcD adems de brindar servicios en el rea de la salud como como
medicina general y psicolgica, a travs de un consultorio popular de la Misin
Barrio Adentro que funciona en dichos espacios tambin fomenta la participacin en
actividades deportivas, recreativas y formativas, donde se integra a las personas con
discapacidad, acompaadas del ncleo familiar y adems se invita a las personas
convencionales para que formen parte del apoyo y evolucin de cada paciente ya que
cuentan con servicios
Asimismo, el funcionamiento de este importante centro de atencin se
presenta a travs de una labor mancomunada que se ejerce desde la comunidad
organizada y de la mano con las instituciones gubernamentales, iniciando con el
apoyo de la Gobernacin del Estado Bolivariano de Aragua, la Corporacin de Salud
de la entidad, Alcalda de Girardot, Conapdis, Misin Barrio Adentro y la Misin Jos
Gregorio Hernndez.
En este sentido, se hace nfasis en la colaboracin que brinda el sector
estudiantil de diferentes instituciones educativas, entre ellas el Instituto Juan Pablo
Prez Alfonzo (Iutepal), la Universidad Pedaggica Experimental Libertador (UPEL)
y el Instituto Nacional de Capacitacin y Educacin Socialista (Inces), las cuales han
brindado un granito de arena en el rea formativa para que estas personas reciban un
adecuado aprendizaje.
Es por ello que todos los servicios brindados son gratuitos y que atienden
discapacidades motoras, visuales, cognitivas, auditivas, autismo, entre otras.

29
Misin

1. Atender a la poblacin de discapacidad de Guasimal Edificios y Guasimal Casas


en cuanto a los servicios y obras bsicas inherentes a la gestin del Estado para
satisfacer en el tiempo las carencias y/o necesidades que demanden las personas
con discapacidad.
2. Desarrollar una planificacin de resguardo y garanta en el rea de salud integral
tanto a las personas con discapacidad como a sus familiares mediante inclusin e
integracin plena a la sociedad con equidad, universalidad y solidaridad.

Visin

1. Garantizar el cumplimiento de los derechos consagrados en la CRBV, Ley para


las Personas con Discapacidad, Ley de Responsabilidad Social y Ley de
Responsabilidad Empresarial.

Servicio que presta:

Atencin psicolgica
Vacunacin
Medicina general
Calificacin (Pasdis)
Formacin Integral a travs del INCES
Desarrollo Social compartido con empresa pblica y privada, Inces y Misin
Barrio Adentro
Jornadas integrales de Salud
Sociabilizacin
Programa de recreacin (Paseos)

Poblacin a cubrir
Aproximadamente 1246 personas con discapacidad

30
Principios de la poltica social aplicados a la atencin en los servicios

1. Buen vivir: con nfasis en la garanta, titularidad y ejercicio de los derechos


conforme a la Ley para Personas con Discapacidad. Esto implica garantizar
enfoque de derechos y justicia en la formulacin, definicin, ejecucin e
implementacin de las polticas y accin del Estado, Sociedad y Familia para todo
el ciclo de vida y por condicin de discapacidad. Implica tambin la eliminacin
de condiciones que limitan el pleno ejercicio de derechos y la atencin directa a
las personas cuyos derechos han sido vulnerados.
2. Inclusin: de las personas, familias y grupos en vulnerabilidad a la sociedad en
todos sus estamentos y actividades. Responde a la creacin de capacidades en las
personas y condiciones en el Estado y la sociedad para que se pueda lograr esta
inclusin social.
3. Igualdad: es la consecucin de la equiparacin de oportunidades y resultados
entre familias y personas en situacin de necesidad especfica, pobreza o
vulneracin de derechos, con el resto de la sociedad y la accin afirmativa
prioritaria para la eliminacin de todas las formas de discriminacin hacia grupos
en situacin de desproteccin y desigualdad.
4. Universalidad: Polticas sociales dirigidas a toda la poblacin, con provisin
directa a las personas que estn en situacin de pobreza, desventaja situacional,
exclusin, discriminacin o violencia; apuntando a la consecucin de un piso de
proteccin social que cubra atenciones prioritarias de cuidado, proteccin y
seguridad.
5. Integralidad: Este principio concibe a la proteccin y promocin integral como
integrada desde a) La Proteccin y promocin en todo el ciclo de vida. b)
Articulacin de la prestacin de servicios. c) Proteccin y promocin desde la
familia y la comunidad. d) Enfoque territorial de la proteccin y promocin
coordinada entre las distintas entidades y niveles del Estado, con la participacin
de organizaciones y comunidades no estatales; e) informacin coordinada,
consolidada y actualizada de la accin de la poltica a nivel territorial.
6. Corresponsabilidad: Se refiere a la responsabilidad compartida entre los
individuos, las familias y el Estado en el cuidado familiar, los procesos de

31
movilidad social y salida de pobreza.

Resea histrica del Ambulatorio Guasimal III

Fue inaugurado como Ambulatorio Urbano tipo II el 30 de junio de 2014 por


el Gobernador de Aragua Tareck El Aissami con el fin de brindar a los arageos un
servicio de salud gratuito, oportuno y de calidad. El dispensario ofrece los servicios
de atencin integral las 24 horas a mujeres, nias, nios y adolescentes, adultos
mayores personas con discapacidad, vacunacin, medicina general, servicio de
emergencia, servicio domiciliario, laboratorio y consultas especializadas.
Se localiza en la segunda etapa de la urbanizacin Guasimal, exactamente en
la manzana 8. Ante la apertura de este centro, laboran aproximadamente 32 personas
entre los cuales se tienen: mdicos integrales, enfermeras/os, bioanalistas y
camareras/os.

Misin

Fortalecer el sistema de salud local a travs de la atencin integral de su gente,


ejerciendo un modelo de gestin con la participacin de la comunidad como parte del
equipo de salud, permitiendo la creacin de escenarios para la intersectorialidad, que
permitan dar servicios de calidad, eficiencia y eficacia a todos los usuarios de la
comunidad de Guasimal.

Visin

Ser un centro integral de salud modelo, para fortalecer la salud como un


derecho social respetando los deberes y principios de su gente para proporcionar
servicios de calidad permitiendo estilos de vida saludables en la comunidad.

CAPTULO III

MARCO METODOLGICO

32
Tipo de Investigacin

El presente estudio es una investigacin de campo, de tipo descriptivo dentro del


Paradigma Positivista con enfoque cuantitativo que rene las condiciones
metodolgicas de una investigacin aplicada, en razn que busca conocer para hacer,
para actuar, para construir, para modificar.

De acuerdo a la naturaleza de la investigacin, el estudio rene las


caractersticas de un nivel descriptivo porque est orientada a analizar el
comportamiento de la variable en el contexto de estudio. Teniendo como evaluar la
accesibilidad en los Servicios de Salud a los usuarios con Discapacidad en el Sector
Guasimal, Municipio Girardot.

Diseo de la Investigacin

En cuanto al diseo de la investigacin este estudio es no experimental y


transversal, ya que se realizar sin manipular en forma deliberada ninguna variable.
En este estudio, no se pretenden manejar las variables, slo sern analizadas tal cual
como se presentan en su entorno real.

Poblacin y Muestra

Poblacin

En la presente investigacin, la poblacin objeto de estudio est conformada por el


personal de salud que labora en los tres (3) establecimientos de Salud en Guasimal,
ubicado en Maracay, Municipio Girardot, Edo. Aragua y las personas con
discapacidad residentes en dicho sector. Detallado a continuacin:
Tabla N1: Personal de Salud
Establecimiento Ubicacin Personal de salud
Ambulatorio Guasimal I Manzana N1 32

33
Ambulatorio Referencial 10
CAIPcD Guasimal Manzana N4
Ambulatorio Guasimal III Manzana N8 32
TOTAL 74
Fuente: Linares (2017)

Tabla N2: Personas con Discapacidad


Ubicacin Cantidad de Personas con
Discapacidad
Sector Guasimal 198
Fuente: Linares (2017)

Muestra

A efectos de la presente investigacin se considera dos muestras, una censal,


ya que toma el 100% de la poblacin en general, conformada por la totalidad del
personal mdico de los tres (3) establecimientos de Salud, para un total de 74.
Una segunda muestra no probabilstica, conformada por las personas con
discapacidad que residen en el Sector Guasimal, para lo cual se aplicaran criterios de
inclusin y exclusin en la seleccin de la misma, a saber ser los siguientes:

Criterios de Inclusin:

Que se encuentren en situacin de discapacidad para el momento de la


aplicacin del instrumento.
Que sea mayor de edad
Que manifieste de forma voluntaria querer participar en el estudio
Que haya utilizado el servicio de salud en los ltimos 3 meses previos a la
entrevista.

Criterios de Exclusin:

34
Persona que no tenga discapacidad

Tcnica e Instrumento de Recoleccin de Datos

De acuerdo a las caractersticas de la presente investigacin, las tcnicas de


recoleccin de datos a utilizar es la encuesta tipo cuestionario con siete (7) preguntas
dicotmicas (Si/No), dirigido al personal de salud que labora en los establecimientos
de Salud en Guasimal (Anexo N1) y un segundo cuestionario a los usuarios con
discapacidad con diez (10) preguntas dicotmicas (Si/No) (Anexo N2) con la
finalidad de dar respuesta a los objetivos planteados, incluyendo las variables y
dimensiones correspondientes.

Los mismos se sometern a validacin de expertos (Anexo N3), en los cuales,


tres (3) especialistas en el rea relacionada con el tema de investigacin, examinaran
los instrumentos y expresaran su opinin sobre la medida en la cual, las variables del
objeto est reflejada y relacionada con la pregunta de los cuestionarios. A partir de las
observaciones de los expertos se realizaran los ajustes y observaciones que surjan en
la evaluacin.

Por otro lado para determinar la confiabilidad de los instrumentos, una vez
vlidos, se aplicarn a tres (3) personas con discapacidad y a (1) mdico. La
confiabilidad es expresada numricamente mediante el coeficiente de confiabilidad de
Cronbach, cuyo campo de variacin es el intervalo cerrado (0,1), cuando su valor es
el extremo inferior implica que carece de fiabilidad, en cambio cuando coincide con
valores por encima de 0,5 significar que los instrumentos son perfectamente
confiables. Para ello se aplicar la siguiente frmula:

35
De dnde
N=Nmero de preguntas
Si=Sumatoria de las varianzas por preguntas
St=Sumatoria varianza total
Cuyos resultados para interpretar el coeficiente de confiabilidad ser el siguiente:

Perfecta 1
Muy alta 0,80
0,99
Alta 0,60
0,79
Regular 0,40
0,59
Baja 0,20
0,39
Muy Baja 0,19

Plan de anlisis de Datos

Se proceder a realizar el procesamiento y anlisis de datos que permitirn el


anlisis de los mismos, de tal manera que pueden ser resumidos e interpretados para
obtener conocimiento de la situacin real sobre la accesibilidad a los servicio de salud
de las personas con discapacidad en el sector Guasimal, Estado Aragua.

En este orden de ideas los mismos se tabularn y se elaborarn cuadros


estadsticos que contienen las frecuencias y los porcentajes de los indicadores
investigados y se realizarn grficos de barras.

En esta instancia se efectuar un anlisis cuantitativo y cualitativo de los


resultados encontrados, para ello se emplearn tcnicas cuantitativas (de estadstica
descriptiva), lo cual permitir analizar porcentualmente los resultados obtenidos con
respecto a los sujetos de la muestra.

36
Los indicadores de inters de acuerdo a los objetivos de la investigacin seran
los establecidos en la operacionalizacin de variables. De manera que los resultados
permitirn evaluar la accesibilidad en los Servicios de Salud a los usuarios con
Discapacidad en el Sector Guasimal, Municipio Girardot.

Consideraciones Bioticas

La confidencialidad o respeto estricto a lo privado del estas personas debe


entenderse como un deber desde lo profesional, es el concepto de secreto mdico de
acuerdo con el cual toda la informacin personal le pertenece a ste, es confiada al
profesional a quien acude buscando su ayuda, y es por lo tanto cuidadosamente
guardada en forma reservada. De all que no se revelen identidades ni datos
personales que develen informacin de estas personas, aunque se acceda a ellas. Para
efectos del presente estudio se proceder al llenado de una planilla como
consentimiento informado por parte del personal de salud de los establecimientos
involucrados (Anexo N4).

37
CUADRO No. 1: OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
Objetivo General: Evaluar la accesibilidad en los Servicios de Salud a los usuarios con Discapacidad en el Sector Guasimal,
Municipio Girardot.
Objetivos Especficos Variables Definicin Indicadores Instrumento tem
Diagnosticar la accesibilidad Es el derecho que tienen -Conocimiento sobre el Cuestionario al
en los Servicios de Salud a los Accesibilidad en los las PcD a ser atendidos derecho de las PcD. Personal de Salud 1, 2, 3, 4,
usuarios con Discapacidad en Servicios de Salud integralmente en los -Utilizacin del servicio 5, 6, y 7
el Sector Guasimal, Municipio establecimientos de Salud, por parte de las PcD
Girardot haciendo uso de los -Servicios que presta el
mismos desplazndose establecimiento
autnoma e -Espacios accesibles
independientemente. -Trato preferencial
acorde a la discapacidad

Identificar las barreras que Barreras de acceso Son los obstculos que - Ausencia de Rampas Cuestionario para 1, 2, 3, 4,
impiden a los usuarios con impiden la entrada, -Ausencia de salidas de las PcD 5, 6, 7, 8,
discapacidad el acceso a los desplazamiento y uso del emergencia 9, y 10
servicios de salud en el Sector servicio de salud a las PcD. -Ausencia de
Guasimal, Municipio Girardot sealizaciones visuales y
audibles
-Puertas estrechas
-Herrajes de Pomo
-Piezas sanitarias
pequeas
-Lavamanos con pie
-Ausencia de
Pictogramas de
Discapacidad
-Ausencia de
Puestos preferenciales
-Desconocimiento de la
Lengua de Seas
-Percepcin de los
usuarios sobre el servicio
Fuente: Linares (2017)

38
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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Grado de Especializacin y Maestra Servicio Autnomo Instituto de Altos
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40
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Libertador, Maracay. Trabajo de Grado para optar al ttulo de Medico
General de la Universidad de Carabobo Nucleo Maracay.

41
ANEXO

42
ANEXO N1

Encuesta al Personal de los 3 establecimientos de Salud del Sector Guasimal.


Municipio Girardot, Edo. Aragua

El presente instrumento, fue creado con la finalidad de recolectar


informacin, sobre LA ACCESIBILIDAD EN LOS SERVICIOS DE SALUD
PARA LOS USUARIOS CON DISCAPACIDAD EN EL SECTOR GUASIMAL,
MUNICIPIO GIRARDOT, ESTADO ARAGUA 2017. A continuacin se
presenta una serie de interrogantes, a los cuales, les agradecemos su
colaboracin, al responder con la mayor precisin posible, ya que con esto
ayudar a dar un gran aporte a un estudio de Investigacin llevado a cabo,
para culminar el Trabajo Especial de Grado de Gestin en Salud Pblica del
Instituto de Altos Estudios Dr. Arnoldo Gabaldn.

INSTRUCCIONES: Por favor marcar con una equis (X) la alternativa que
ms se adapte a su consideracin.

PREGUNTAS: SI NO
1. Conoce usted el derecho que tienen las Personas con
Discapacidad al uso de los Servicios de Salud, de manera
gratuita, integral y de calidad?

2. Conoce usted la Ley para las Personas con Discapacidad?

3. Conoce las funciones especficas del Sistema Nacional de


Salud en cuanto a la atencin en salud a las personas con
discapacidad?

4. Atiende a personas con discapacidad en su servicio?

5. El establecimiento cuenta con espacios accesibles para las


personas con discapacidad?

6. Ofrece usted trato preferencial a las personas con


discapacidad?

7. Conoce las estrategias de atencin para cada discapacidad?


(visual, auditiva, intelectual, musculo esqueltica, mltiple)

43
ANEXO N 2

Encuesta a las Personas con Discapacidad del Sector Guasimal, Municipio


Girardot, Edo. Aragua.

El presente instrumento, fue creado con la finalidad de recolectar


informacin, sobre LA ACCESIBILIDAD EN LOS SERVICIOS DE SALUD
PARA LOS USUARIOS CON DISCAPACIDAD EN EL SECTOR GUASIMAL,
MUNICIPIO GIRARDOT, ESTADO ARAGUA 2017. A continuacin se
presenta una serie de interrogantes, a los cuales, les agradecemos su
colaboracin, al responder con la mayor precisin posible, ya que con esto
ayudar a dar un gran aporte a un estudio de Investigacin llevado a cabo,
para culminar el Trabajo Especial de Grado de Gestin en Salud Pblica del
Instituto de Altos Estudios Dr. Arnoldo Gabaldn.

INSTRUCCIONES: Por favor marcar con una equis (X) la alternativa que
ms se adapte a su consideracin.

PREGUNTAS SI NO
1. Hay alguna rampa en el establecimiento de Salud al que
frecuenta?
2. En caso de emergencia en el establecimiento de salud
pudiera usted salir sin dificultad?
3. Existe sealizaciones visuales en el establecimiento de
salud, que les permita a las PcD visual informarse sobre
los servicios?
4. Existe sealizaciones audibles en el establecimiento de
salud, que les permita a las PcD auditiva informarse sobre
los servicios?
5. Las puertas del establecimiento de salud son lo
suficientemente anchas para que entre una silla de rueda,
un coche o una persona con andadera sin dificultad?
6. Las puertas se pueden abrir y cerrar con facilidad pues las
manivelas no representan mayor dificultad de girar?
7. Los baos estn adaptados a las personas con
discapacidad fsico motora?
8. Hay espacios destinados para las personas con
discapacidad?
9. El personal de Salud conoce las estrategias para el buen
trato de las personas con discapacidad?
10. Las personas con discapacidad son tratadas sin
discriminacin de ningn tipo?

44
ANEXO N4
Consentimiento informado

Hoy:_______________Yo______________________________________________
declaro que estoy en conocimiento que la Mdica Ibi Linares, Residente del
postgrado de Gestin en Salud Pblica del Instituto de Altos Estudios Dr. Arnoldo
Gabaldn MaracayAragua, est realizando un trabajo de investigacin titulado: LA
ACCESIBILIDAD EN LOS SERVICIOS DE SALUD PARA LOS USUARIOS
CON DISCAPACIDAD EN EL SECTOR GUASIMAL, MUNICIPIO
GIRARDOT, ESTADO ARAGUA 2017, el cual amerita de mi colaboracin para
realizar actividades, tal como aplicacin de instrumentos de recoleccin de datos
entre otras, todo para la realizacin de la investigacin, de igual manera puede tomar
fotografas, realizar entrevistas, entre otras. He sido informado(a) que los datos que se
obtengan de mi abordaje sern usados para los fines de esta investigacin de manera
reservada y confidencial. Mi abordaje es voluntario y puedo retirarme del proceso de
investigacin en el momento en que lo desee y no tendr ninguna consecuencia por
as decidirlo. Firman conforme el personal abordado ms tres (3) testigos.

__________________________________________
Firma del personal Abordado

Testigo Nombre y Apellidos C.I. N: Fecha:


Testigo Nombre y Apellidos C.I. N: Fecha:
Testigo Nombre y Apellidos C.I. N: Fecha:

45
ANEXO N3
FORMATO DE VALIDACIN DE EXPERTOS

Por favor marque con una equis (X) la opcin que considere debe aplicarse en cada
tem y realice, de ser necesaria sus observaciones.

Evaluador:______________________________________________________
Ultimo Titulo Obtenido: ___________________________________________
Lugar de Trabajo:________________________________________________
Cargo que desempea: ____________________________________________

tem Redaccin Relacin Con


Objetivos
Clara Confusa Tendenciosa Si No
1
2
3
4
5
6
7

Observaciones:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

Firma: ___________________________

46

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