UMF Gr. T.

Popa Iai
Facultatea de Medicin Dentar
Disciplina Histologie

CAVITATEA ORAL

ef Lucrri Dr. Mioara-Florentina TRANDAFIRESCU

CAVITATEA ORAL

- prima parte a tractului digestiv

- dou teritorii distincte:

1- zon extern vestibular, limitat de buze i obraji
2- zon cavitar propriu-zis, separat de vestibul prin
maxilare
- limit superioar: palatul dur i palatul moale
- limit inferioar: planeul gurii i baza limbii
- limit posterioar: pilonii bazei gtului i amigdalele
 CAVITATEA ORAL
MUCOASA ORAL

- tapeteaz cavitatea oral

- buze piele
- faringe mucoasa tubului digestiv

Dou elemente obligatorii:

1. epiteliul de suprafa: epiteliu oral stratificat pavimentos
ortokeratinizat, parakeratinizat sau nekeratinizat

2. esutul conjunctiv subjacent: lamina propria (corion)

- interfaa epitelio-conjunctiv - neregulat: invaginaii

epiteliale / proiecii ascendente de esut conjunctiv

Particularite: singurul loc din organism n care epiteliul este

perforat fiziologic dini
 CAVITATEA ORAL

SUBMUCOSA

- localizare: numai n anumite zone: obraji, buze i regiunea

posterioar a palatului dur
- structur: esut conjunctiv lax + componente predominant
glandulare / adipoase
- rol: separ / conecteaz mucoasa de esutul osos sau esutul
muscular subjacent
- limita esut conjunctiv mucoas / submucoas - greu de definit

n teritoriile fr submucoas (gingie, palat dur) mucoasa oral se

ancoreaz direct la periostul esutului osos sistem ferm,
inelastic = mucoperiost
 CAVITATEA ORAL

TIPURI DE MUCOAS ORAL

- funcii diferite - aspecte regionale particulare

1. mucoasa de tapetare (buze, palat moale, obraji, planeul cavitii

orale, suprafaa ventral a limbii, mucoasa alveolar)
2. mucoasa masticatorie
(gingie, palat dur)
3. mucoasa specializat
(faa dorsal a limbii)
CAVITATEA ORAL
1. MUCOASA DE TAPETARE - CARACTERISTICI GENERALE

EPITELIUL ORAL
- epiteliu stratificat pavimentos nekeratinizat, grosime variabil
(100-500 m)

LAMINA PROPRIA
- fibre de colagen, elastice i de reticulin grad de extensie i
flexibilitate
- fibrele de colagen nu sunt att de groase i de strns organizate
ca cele din alte tipuri de mucoas, ele avnd un traiect mai
neregulat printre punctele de ancorare

INTERFAA EPITELIO-CONJUNCTIV
- relativ neted

Legtura cu structurile subjacente - submucoas lax, elastic

CAVITATEA ORAL

MUCOASA DE TAPETARE

BUZELE

1- versant extern cutanat

2- margine liber vermilion (rou
buzelor)
3- versant intern mucos

VERSANTUL EXTERN
- structura pielii:
epiderm
derm cu glande sebacee,
foliculi piloi i glande
sudoripare
CAVITATEA ORAL
MUCOASA DE TAPETARE

BUZELE
- VERSANTUL EXTERN
CAVITATEA ORAL
MUCOASA DE TAPETARE

BUZELE - VERSANTUL INTERN

- epiteliu oral de tip nekeratinizat

- lamina propria coninnd glande salivare
minore mixte
CAVITATEA ORAL
MUCOASA DE TAPETARE

BUZELE - VERSANTUL
INTERN
CAVITATEA ORAL
MUCOASA DE TAPETARE

BUZELE
MARGINEA LIBER (JONCIUNE
MUCOCUTANAT)

- trecerea de la epiteliul pavimentos

stratificat keratinizat al pielii, la
epiteliul pavimentos stratificat
nekeratinizat al mucoasei orale de
tapetare (labiale)

Miezul = muchiul orbicular al buzelor

- susine configuraia anatomic a buzelor
 CAVITATEA ORAL
MUCOASA DE TAPETARE

BUZELE
MARGINEA LIBER
(JONCIUNE MUCOCUTANAT)

- epiteliu ortokeratinizat sau

parakeratinizat = foarte subire,
n special acolo unde papilele
esutului conjunctiv sunt extrem
de nalte i ajung aproape de
suprafaa liber

- hematiile din capilare,

observabile datorit subirimii
epiteliale responsabile de
roul buzelor
 CAVITATEA ORAL
MUCOASA DE TAPETARE
OBRAJII MUCOASA BUCAL (JUGAL)

MUCOASA
- epiteliu stratificat pavimentos nekeratinizat
foarte gros (500 m)
- lamina propria = esut conjunctiv dens, fibros,
bogat n fibre de colagen, mai puine fibre
elastice
- interfea epitelio-conjunctiv: papile lungi i
subiri, numeroase anse capilare anastomozate
(bogat vascularizaie)

SUBMUCOASA
- esut conjunctiv dens, bogat n fibre de
colagen i fibre elastice, responsabil de o
ancorare ferm a mucoasei de musculatura
subjacent
- conine celule adipoase i glande salivare
minore de tip mixt
 CAVITATEA ORAL
MUCOASA DE TAPETARE
SUPRAFAA VENTRAL A LIMBII

MUCOASA
- epiteliu stratificat pavimentos
nekeratinizat, subire
- lamina propria delicat, cu fibre de
colagen i puine fibre elastice, glande
salivare minore de tip mixt, o reea
capilar n stratul papilar superficial,
stratul reticular profund fiind mai puin
vascularizat
- interfaa epitelio-conjunctiv -
numeroase papile scurte

SUBMUCOASA
- adipocite i numeroase vase sanguine de calibru mic
- subire i neregulat - dificil de individualizat
- uneori poate lipsi complet, lamina propria fuzionnd cu esutul conjunctiv
dintre fasciculele musculare ale muchiului limbii
 CAVITATEA ORAL
MUCOASA DE TAPETARE

MUCOASA PALATULUI MOALE

MUCOASA
- epiteliu stratificat pavimentos nekeratinizat: subire (150 m),
prezint incorporai muguri gustativi.
- lamina propria groas: extrem de vascularizat, numeroase fibre
elastice adevrat lamin elastic, la limita cu submucoasa

SUBMUCOASA
- caracter lax, difuz, glandular glande salivare minore de tip
mucos = glanda palatin
CAVITATEA ORAL
MUCOASA DE TAPETARE

PLANEUL CAVITII ORALE

MUCOASA
- epiteliu stratificat pavimentos nekeratinizat foarte subire (100 m)
- lamina propria cu papile conjunctive scurte, bine vascularizat prin
anse capilare; fibrele elastice restabilesc poziia mucoasei, dup
distensie

SUBMUCOASA
- esut conjunctiv lax
- conine esut adipos i glande salivare minore
 CAVITATEA ORAL
MUCOASA DE TAPETARE

MUCOASA ALVEOLAR

MUCOASA
- epiteliu stratificat pavimentos nekeratinizat subire
- lamina propria:
- papile conjunctive scurte
- numeroase fibre de tip elastic, care se extind n submucoas
- reea capilar localizat n stratul superficial papilar,
provenit din ramificarea vaselor sanguine care merg spre periost

SUBMUCOASA
- esut conjunctiv de tip lax
- conine glande salivare minore
- fibre elastice foarte numeroase ataare de periostul proceselor
alveolare, permit revenirea mucoasei n poziia iniial, dup
destinderea produs n timpul vorbirii i masticaiei
 CAVITATEA ORAL
MUCOASA MASTICATORIE

MUCOASA MASTICATORIE - CARACTERISTICI GENERALE

- localizare: gingie, palatul dur

- edentaie - acoper ntreaga suprafa masticatorie a arcurilor
dentare

EPITELIU
- stratificat pavimentos ortokeratinizat, frecvent arii parakeratinizate
- caracter inextensibil, grosime moderat (250 m)

LAMINA PROPRIA
- groas
- fibre de colagen organizate n reea dens, constituit din fascicule
mari, cu orientare direct printre punctele de ancorare
 CAVITATEA ORAL
MUCOASA MASTICATORIE

MUCOASA MASTICATORIE - CARACTERISTICI GENERALE

INTERFAA EPITELIO-CONJUNCTIV
- extrem de ondulat
- numeroase papile conjunctive elongate, nalte, dispuse alternativ cu
creste epiteliale adnci ancorare mecanic ferm

Particularitate:
- ader pe planuri osoase imobile
- direct la nivelul proceselor alveolare, prin ataarea fibrelor
conjunctive din lamina propria la periost
- indirect la nivelul palatului dur, printr-o submucoas
special, cu caracter fibros (mucoperiost) sau bogat n elemente de
esut adipos/glandular
 CAVITATEA ORAL
MUCOASA MASTICATORIE

MUCOASA GINGIVAL

- epiteliu stratificat pavimentos keratinizat sau parakeratinizat

lamina propria
- element constituent al parodoniului
 CAVITATEA ORAL
MUCOASA MASTICATORIE

PALATUL DUR

Zone

- linia mijlocie = rafeu median

- zona anterioar serie de mici
ridicturi = creste rugoase,
orientate transversal pe palatul
anterior, fr a trece de linia
median, uor de observat i
palpat
- 1 cm posterior fa de incisivii
anteriori, n planul liniei mediane
proeminen = papil incisiv
 CAVITATEA ORAL
MUCOASA MASTICATORIE

PALATUL DUR

MUCOASA
- epiteliu stratificat pavimentos cu
ortokeratinizare / parakeratinizare
- lamina propria groas - esut conjunctiv
dens, moderat vascularizat prin reea de
capilare cu anse scurte

Crestele rugoase din zona anterioar

sunt pliuri ale mucoasei
 CAVITATEA ORAL
MUCOASA MASTICATORIE
PALATUL DUR

ZONE FR SUBMUCOAS
- creste rugoase: fibrele esutului conjunctiv din stratul papilar al
laminei propria ataate direct de osul subjacent = benzi de
traciune imobilitate
- linia mijlocie a palatului dur: ataament fibros dens la osul
subjacent = mucoperiost, prin esutul conjunctiv dens, bogat n
fascicule de fibre de colagen, al laminei propria
 CAVITATEA ORAL
MUCOASA MASTICATORIE

PALATUL DUR

SUBMUCOASA
- n regiunile laterale
- esut adipos (anterior)
- glande salivare minore de tip mucos
glande palatine (posterior) continuitate n zona palatului moale
 CAVITATEA ORAL
MUCOASA SPECIALIZAT

MUCOASA SPECIALIZAT
FAA DORSAL A LIMBII

Zone diferite:
- 2/3 anterioare - corpul limbii
- 1/3 posterioar - baza limbii
- separate printr-un ant n V sulcusul terminal

MUCOASA
- structuri individualizate papilele linguale: rol mecanic, rol senzorial
(muguri gustativi)

- epiteliu stratificat pavimentos keratinizat sau nekeratinizat

- lamina propria bogat vascularizat i inervat, conine glande salivare
minore n zona posterioar
 CAVITATEA ORAL
MUCOASA SPECIALIZAT

MUCOASA SPECIALIZAT
FAA DORSAL A LIMBII

4 tipuri de papile: filiforme, fungiforme,

circumvalate, foliate

Observatie: Nu exist o submucoas individualizat, fibrele conjunctive

ale laminei propria se extind profund, ntre fasciculele musculare ale
limbii.
 CAVITATEA ORAL
MUCOASA SPECIALIZAT
PAPILELE FILIFORME

- cele mai numeroase

- localizare predominant n 2/3 anterioare ale limbii, dispuse n iruri
paralele cu braele V-ului lingual, divergent de la linia median, dar se
pot extinde i spre orofaringe
- form de flacr, cioc de pasre sau con
- tapetate de epiteliu keratinizat i au un miez conjunctivo-vascular
central, adesea divizat n axe secundare
- rol mecanic
 CAVITATEA ORAL
PAPILELE FUNGIFORME MUCOASA SPECIALIZAT

- mai puin numeroase

localizate diseminat printre papilele filiforme de pe vrful limbii i,
uneori, laturile limbii
- forma unor ridicturi rotunde i netede (ca o ciuperc, cu baz de
implantare redus i parte superioar larg), diametru 0,5-2 mm
- se proiecteaz uor peste suprafaa limbii
- miez conjunctivo- vascular, cu axe secundare, acoperit de un epiteliu
nekeratinizat
- 1 papil: ntre 1- 4 muguri gustativi, localizai intraepitelial n zona
convex dorsal, avnd rol n perceperea gustului (dulce, srat, acru).
 CAVITATEA ORAL
MUCOASA SPECIALIZAT

PAPILELE CIRCUMVALATE

- 8-12, cu diametru de 2-4 mm

- localizare: jonciunea 2/3 anterioare - 1/3 posterioar a limbii (ntre
corpul i baza limbii), adiacent i anterior sulcusului terminal - V cu
vrful orientat posterior
- rol - peste 2.500 de muguri gustativi - perceperea gustului (srat, acru,
amar i dulce).
 CAVITATEA ORAL
PAPILELE CIRCUMVALATE MUCOASA SPECIALIZAT

- epiteliu keratinizat superior i nekeratinizat n lateral i un ax

conjunctivo-vascular central
- nconjurate de un perete evident i un an circumferenial adnc
(valum), la baza cruia, n criptele laterale, se deschid canalele de
excreie ale glandelor von Ebner (glande salivare minore, de tip
seros)
- pe pereii laterali, intraepitelial: aproximativ 250 de muguri gustativi
 CAVITATEA ORAL
MUCOASA SPECIALIZAT
PAPILELE FOLIATE

- mai puin ntlnite la om, comparativ cu unele animale

- localizate pe marginile laterale ale prii posterioare a limbii, sub
forma unei serii de 4-12 ridicturi, dispuse paralel i alternnd cu
anuri adnci.
- form de frunz, cu perei laterali asemntori cu cei ai papilelor
circumvalate i ant bazal nconjurtor, n care se pot deschide
canale ale glandelor salivare minore de tip seros
- pot conine muguri gustativi, intraepitelial,
pe pereii laterali (aproximativ 2.560/papil)
 CAVITATEA ORAL
MUCOASA SPECIALIZAT

MUGURELE GUSTATIV

- mic organ senzorial intraepitelial

- rol de receptor gustativ datorit structurrii sale din celule
epiteliale modificate, posibil de origine neuroepitelial

MO: pat clar intraepitelial, cu form ovoid, comparabil cu un

butoi (60-80 m nlime, 35-45 m diametru), 30-80 de celule
fuziforme, aranjate n jurul unei caviti centrale, cu dispoziie n
felii de portocal
CAVITATEA ORAL - MUCOASA SPECIALIZAT
CAVITATEA ORAL
MUCOASA SPECIALIZAT

MUGURELE GUSTATIV

- baza mugurelui gustativ este situat deasupra

membranei bazale, comunicarea cu esutul conjunctiv subjacent se
face printr-un por bazal
- nlimea sa ajunge pn aproape de suprafaa epiteliului, unde
capetele apicale ale celulelor se termin ntr-un canal gustativ care
comunic cu suprafaa printr-un mic orificiu, porul gustativ;
- n jurul porului gustativ se distribuie cteva celule epiteliale mici,
aplatizate
- n zona bazal sunt prezente fibre nervoase care realizeaz sinapse
cu unele celule

ME - 4 tipuri celulare:
- celule clare (tip I) rol susinere, sau funcionarea ca o terminaie nervoas?
- celule ntunecate (tip II) - realizeaz relaii de tip schwanian cu fibrele
nervoase (ndeplinind rol analog celulelor Schwann).
- celule intermediare (tip III) - rol de receptor gustativ
- celule bazale (tip IV) rol de rezerv