ENFERMEDAD DE PARKINSON

INTEGRANTES:
Daniela Avila Rodriguez.
Sandra Zubiaga Quiroga.
LICENCIADA:
Ana Karina Mercado.
MATERIA:
Psicofisiologia

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 2014

INDICE:
INTRODUCCION.3
DESARROLLO....4
CONCLUSIONES..9
BIBLIOGRAFIA..10
ANEXOS..10

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INTRODUCCION

La enfermedad de Parkinson (EP), tambin denominada Parkinsonismo

idioptico, parlisis agitante o simplemente prkinson,[][] es un trastorno
neurodegenerativo crnico que conduce con el tiempo a una incapacidad
progresiva, producido a consecuencia de la destruccin, por causas que todava
se desconocen, de las neuronas pigmentadas de la sustancia negra. []
[]
Frecuentemente clasificada como un trastorno del movimiento, la enfermedad de
Parkinson tambin desencadena alteraciones en la funcin cognitiva, en la
expresin de las emociones y en la funcin autnoma []

Esta enfermedad representa el segundo trastorno neurodegenerativo por su

frecuencia, situndose por detrs de la enfermedad de Alzheimer.[] Est extendida
por todo el mundo y afecta tanto al sexo masculino como al femenino, siendo
frecuente que aparezca a partir de los sesenta aos. Adems de esta variedad
tarda, existe otra versin precoz que se manifiesta en edades inferiores a los
cuarenta aos.[][]

EN EL NIVEL PSICOLOGICO

Las prdidas progresivas e irreversibles de capacidades y habilidades afectan a la

autonoma y autoestima del enfermo, e inciden directamente en sus familiares
y cuidadores primarios. La continua sobrecarga y dolor emocional puede producir
frustracin, ansiedad, temor, culpabilidad, aislamiento, tristeza , irritabilidad, estrs,
depresin y angustia. El psicologo juega un Papel muy importante en la
enfermedad de Parkinson ya que el psicologo ayuda con terapias al paciente y a
los familiares que estn ayudndolo a pasar esta enfermedad.
Los familiares son los mas afectados ya que ellos veen como esta persona va
perdiendo motricidad en sus movimientos, ah es cuando es necesario buscar
ayuda psicologica para ayudar a los familiares a aceptar y tratar la enfermedad.

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DESARROLLO
Estudios recientes han mostrado que las personas con Parkinson tambin tienen
prdida de las terminaciones nerviosas que producen el neurotransmisor
norepinefrina. La norepinefrina, estrechamente relacionada con la dopamina, es el
mensajero qumico principal del sistema nervioso simptico, la parte del sistema
nervioso que controla muchas funciones automticas del cuerpo, como el pulso y
la presin arterial. La prdida de norepinefrina puede ayudar a explicar varias de
las caractersticas no motoras vistas en la enfermedad de Parkinson, inclusive la
fatiga y anormalidades con la regulacin de la presin arterial.

Aunque se reconoce cada vez ms la importancia de la gentica en la

enfermedad de Parkinson, la mayora de los investigadores cree que las
exposiciones ambientales aumentan el riesgo de una persona de contraer la
enfermedad. An en los casos familiares, la exposicin a toxinas u otros factores
ambientales puede influir sobre cundo aparecen los sntomas o cmo evoluciona
la enfermedad.

La enfermedad de Parkinson es un trastorno que afecta las clulas nerviosas, o

neuronas, en una parte del cerebro que controla los movimientos musculares. En
la enfermedad de Parkinson, las neuronas que producen una sustancia qumica
llamada dopamina mueren o no funcionan adecuadamente. Normalmente, la
dopamina enva seales que ayudan a coordinar sus movimientos. Nadie conoce
el origen del dao de estas clulas.

SINTOMAS

Los sntomas de la enfermedad a menudo comienzan de un lado del cuerpo. Sin

embargo, a medida que evoluciona, la enfermedad finalmente afecta ambos lados.
An despus de que la enfermedad involucra ambos lados del cuerpo, los
sntomas a menudo son menos graves en un lado que en el otro. Los cuatro
sntomas primarios de la enfermedad de Parkinson son:

1. Temblor. El temblor asociado con la enfermedad tiene una apariencia

caracterstica. El temblor toma la forma de un movimiento rtmico hacia adelante y
hacia atrs a una velocidad de 4-6 latidos por segundo. Puede involucrar el pulgar
y el ndice. El temblor a menudo comienza en una mano, aunque a veces se
afecta primero un pie o la mandbula. Es ms obvio cuando la mano est en
reposo o cuando la persona est bajo estrs. El temblor generalmente desaparece
durante el sueo o mejora con el movimiento intencional.

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2. Rigidez. La rigidez, o resistencia al movimiento, afecta a la mayora de las
personas con enfermedad de Parkinson. Un principio importante del movimiento
corporal es que todos los msculos tienen un msculo que se opone.

El movimiento es posible no solamente porque un msculo se vuelve ms activo

sino porque el msculo opuesto se relaja. En la enfermedad de Parkinson, la
rigidez sobreviene cuando, en respuesta a seales del cerebro, el delicado
equilibrio de los msculos opuestos se perturba. Los msculos permanecen
constantemente tensos y contrados y la persona tiene dolor, o siente rigidez o
debilidad. La rigidez se vuelve obvia cuando otra persona trata de mover el brazo
del paciente, el cual se mover solamente en forma de trinquete o con
movimientos cortos y espasmdicos conocidos como rigidez de "rueda dentada"..

3. Bradicinesia. La bradicinesia, o el retardo y prdida del movimiento espontneo

y automtico, es particularmente frustrante debido a que puede hacer que las
tareas simples sean algo difciles. La persona no puede realizar rpidamente
movimientos rutinarios. Las actividades, antes realizadas rpida y fcilmente,
como asearse y vestirse, pueden tomar varias horas.
4. Inestabilidad postural. La inestabilidad postural, o deterioro del equilibrio, hace
que los pacientes se caigan fcilmente. Las personas afectadas pueden
desarrollar una postura encorvada en la cual la cabeza est inclinada y los
hombros cados..

Un nmero de otros sntomas puede acompaar a la enfermedad de Parkinson.

Algunos son menores.

Depresin. Este es un problema comn y puede aparecer precozmente en el

curso de la enfermedad, an antes de que se noten otros sntomas.
Afortunadamente, la depresin generalmente puede ser tratada con xito por
medio de medicamentos antidepresivos.

Cambios emocionales . Algunas personas con Parkinson se vuelven miedosas e

inseguras. Tal vez teman no poder sobrellevar nuevas situaciones. Es posible que
no deseen viajar, ir a fiestas o socializar con amigos. Algunas pierden su
motivacin y se vuelven ms dependientes de sus familiares. Otras pueden
volverse irritables o atpicamente pesimistas

Dificultad para tragar y masticar. Los msculos usados para tragar podran
funcionar con menor eficiencia en las etapas tardas de la enfermedad. En estos

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casos, los alimentos y la saliva podran acumularse en la boca y el fondo de la
garganta, lo que podra ocasionar ahogos o babeo. Estos problemas tambin
pueden dificultar la obtencin de nutricin adecuada. Los terapeutas del lenguaje y
la palabra, los terapeutas ocupacionales y los dietistas a menudo pueden ayudar
con estos problemas..

Cambios en el habla. Cerca de la mitad de los pacientes con la enfermedad tiene

problemas con el habla. Pueden hablar muy suavemente o con voz montona,
arrastrar o repetir las palabras, o hablar demasiado rpido. Un terapeuta del
lenguaje puede ser capaz de ayudar a los pacientes a reducir algunos de estos
problemas
Problemas urinarios o estreimiento. En algunos pacientes, pueden producirse
problemas con la vejiga y el intestino debido al funcionamiento incorrecto del
sistema nervioso autnomo, responsable de la regulacin de la actividad del
msculo liso. Algunas personas pueden volverse incontinentes, mientras que otras
tienen problemas para orinar. En otras, puede producirse estreimiento debido a
que el tracto intestinal funciona con mayor lentitud. El estreimiento tambin puede
estar causado por la inactividad, comer una dieta inadecuada o beber pocos
lquidos. Los medicamentos usados para tratar la enfermedad tambin contribuyen
al estreimiento.

Problemas de la piel. En la enfermedad de Parkinson, es habitual que la piel de

la cara se vuelva muy aceitosa, particularmente en la frente y en los lados de la
nariz. El cuero cabelludo tambin puede volverse aceitoso, causando caspa. En
otros casos, la piel puede volverse muy seca. Pueden ser tiles los tratamientos
estndar para los problemas de la piel. La sudoracin excesiva, otro sntoma
habitual.

Problemas para dormir. Los problemas para dormir habituales en la enfermedad

de Parkinson comprenden la dificultad para permanecer dormido por la noche,
sueo intranquilo, pesadillas y sueos emotivos y somnolencia o inicio sbito del
sueo durante el da. Los pacientes con Parkinson nunca deben tomar pastillas
para dormir de venta libre sin consultar con sus mdicos.

Demencia u otros problemas cognitivos. Algunas pero no todas las personas

con enfermedad de Parkinson pueden desarrollar problemas de la memoria y
pensamiento lento. En algunos casos, los problemas cognitivos se agravan,
llevando a una afeccin llamada demencia de Parkinson tardamente en el curso
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de la enfermedad. Esta demencia puede afectar la memoria, el juicio social, el
lenguaje, el razonamiento, u otras habilidades mentales.

Calambres musculares y distonia. La rigidez y falta de movimiento normal

asociados con la enfermedad de Parkinson a menudo causan calambres
musculares, especialmente en las piernas y dedos de los pies. Los masajes, las
elongaciones y aplicar calor pueden ayudar con estos calambres. La enfermedad
tambin puede asociarse con distonia, contracciones musculares sostenidas que
causan posiciones forzadas o retorcidas. La distonia en el Parkinson a menudo
est causada por fluctuaciones en el nivel de dopamina del cuerpo. Generalmente
puede aliviarse o reducirse ajustando los medicamentos de la persona.

Dolor. Muchas personas con enfermedad de Parkinson tienen msculos y

articulaciones doloridos debido a la rigidez y a posturas anormales a menudo
asociadas con la enfermedad.Tambin pueden ayudar ciertos ejercicios. Las
personas con Parkinson tambin pueden tener dolor debido a la compresin de las
races nerviosas o los espasmos musculares relacionados con la distonia. En
casos raros, las personas con Parkinson pueden tener sensaciones punzantes y
quemantes inexplicables. Este tipo de dolor, llamado "dolor central", se origina en
el cerebro. Para tratar este tipo de dolor, pueden usarse medicamentos
dopaminrgicos, opiceos, antidepresivos y otros tipos de medicamentos.

Fatiga y prdida de la energa. Las demandas inusuales de vivir con la

enfermedad de Parkinson a menudo llevan a problemas de fatiga, especialmente
al final del da. La fatiga puede estar asociada con depresin o trastornos del
sueo, pero tambin puede deberse a estrs muscular o hacer demasiada
actividad cuando la persona se siente bien. La fatiga tambin puede deberse a la
acinesia, los problemas para iniciar o realizar un movimiento. El ejercicio, buenos
hbitos del sueo, estar mentalmente activo y no forzar demasiadas actividades
en poco tiempo pueden ayudar a aliviar la fatiga..
Disfuncin sexual. La enfermedad de Parkinson a menudo causa disfuncin
erctil debido a sus efectos sobre las seales nerviosas del cerebro o debido a
mala circulacin sangunea. La depresin relacionada con Parkinson o el uso de
antidepresivos tambin pueden causar deseo sexual disminuido y otros
problemas. A menudo estos problemas son tratables.

TRATAMIENTO

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El tratamiento para este tipo de patologa debe ser realizado por un equipo
multidisciplinar en el campo de la Fonoaudiologa la rehabilitacin se centra en
mejorar la comunicacin, se tomaran en cuenta los siguientes aspectos y sus
variantes de acuerdo a cada caso particular:
Respiracin
Voz
Coordinacin fono respiratoria
Fonoarticulacion de la palabra Entonacin y prosodia del discurso.Rehabilitacin
de la deglucin (disfagia, para Mantener la va oral) Mejorar la hipomimia Mejorar
la Escritura

RELACIN CON LO PSICOLGICO.-

. Cules son los mayores miedos de un paciente de prkinson?

Cuando una persona se enfrenta a esta enfermedad las dos preguntas que
inmediatamente le surgen son: si va a morir por culpa del prkinson o si va a
acabar en una silla de ruedas.

En relacin con la primera de ellas, hay que decir que hoy da nadie muere de
prkinson. No estamos ante una enfermedad mortal y la esperanza de vida de un
paciente que sufre esta patologa es prcticamente la misma que la media
nacional. Sin embargo, s han de observarse y cuidarse los problemas
secundarios que se derivan de esta enfermedad para que la calidad de vida del
enfermo sea la mxima posible.

En relacin con la posible minusvala fsica, hay que decir que el 85% de los
pacientes de prkinson no terminarn necesitando una silla de ruedas y que el
deterioro motor no llegar a ser tan grave.

Es frecuente que un enfermo de prkinson sufra depresin?

Es el trastorno psicolgico que se da ms frecuentemente entre los enfermos de

prkinson. Puede deberse a varios factores:

-La propia enfermedad neurodegenerativa (alteracin de los neurotransmisores).

- La no aceptacin de una enfermedad crnica e incurable como el prkinson

(pesimismo, miedo a morir o a quedar en silla de ruedas, desesperanza?).

- Puede ser un efecto secundario de la medicacin antiparkinsoniana.

Un apoyo psicolgico especializado y una serie de frmacos recetados por el

especialista ayudarn a superar este problema.

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 Adems de la depresin, qu otros problemas psicolgicos puede
presentar un enfermo de prkinson?

- Angustia, ansiedad y ataques de pnico, que provocan inquietud, nerviosismo,

irritabilidad, pueden tratarse con ansiolticos y tcnicas de relajacin.

- Aislamiento social y problemas de pareja.- Alucinaciones, delirios, confusin,

sntomas psicticos (debido a efectos secundarios de la medicacin que deben
controlarse).

CONCLUSIONES.
Podemos decir que la psicologia juega un papel imporatnte en la enfermedad por
que el psicologo ayuda mucho con terapias tanto al enfermo como a los familiares
del mismo.
con una buena ayuda psicologica podemos tratar en lo emocional, personal y que
esta enfermedad no traiga de depresiones y traumas muy grande al paciente y con
esta ayuda no cambie mucho su forma de percibir la vida.

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BIBLIOGRAFIA.
http://parkinson.org/
http://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_de_Parkinson
http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/parkinson_disease_spanish.htm
https://www.saluspot.com/articulos/3102-efectos-psicologicos-en-el-enfermo-de-
parkinson

ANEXOS.-

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