REGENERACION CELULAR EN EL HUMANO Reconstruccin sea despus de una fractura Regeneracin por cortes en la piel implicando la formacin de una cicatriz Regeneracin clulas nerviosas en el bulbo olfatorio. Regeneracin y angiogenesis por clulas madre del endotelio vascular Clulas epidrmicas, Clulas de la mucosa oral Clulas del tracto respiratorio. LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 REGENERACION CELULAR EN EL HUMANO La medula sea mantienen un proceso continuo de generacin de clulas sanguneas Las uas extradas o perdidas pueden regenerarse si la matriz no ha sido destruida. El hgado tiene gran capacidad regenerativa en porciones sanas para compensar la perdida por algn traumatismo o ciruga. En la mujer destaca la renovacin del endometrio tras cada menstruacin. LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 Homeostasis y Reparacin Tisular El mantenimiento funcional y estructural de los diferentes rganos se conoce como homeostasis tisular. Esta depende de procesos genticos, moleculares y celulares, todava no bien entendidos, responsables de la reparacin de las estructuras y funciones daadas por el funcionamiento normal de los tejidos o por agresiones del medio. Las clulas madre residentes en los distintos rganos del adulto son actores crticos de este proceso de homeostasis. http://www.cnic.es/es/desarrollo/homeostasis / LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 La Reparacin Tisular La capacidad del cuerpo humano de sustituir los tejidos daados o perdidos es lo que se conoce como reparacin tisular. Dicho proceso siempre se inicia en el preciso instante que un tejido sufre la lesin y ocurre en simultneo con la inflamacin.
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La reparacin de los tejidos puede dividirse por razones acadmicas en dos fenmenos a saber: Regeneracin tisular: ocurre cuando se produce la sustitucin del tejido daado por un tejido celular nuevo; Reparacin tisular o cicatrizacin: el tejido formado en la fase anterior es reemplazado por tejido fibroso que da origen a una cicatriz, que en muchos casos no es funcional pues slo repara la anatoma de la zona de la lesin. LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 Etapas en la cicatrizacin de las heridas Independientemente de la causa que origin la lesin, en la herida se inicia un proceso, el cual tiene como fin ltimo trabajar para devolver la integridad al tejido afectado. Este proceso se llama cicatrizacin de las heridas; el cual puede ser dividido en tres etapas bsicas: inflamacin, fibroblstica remodelacin.
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Regeneracin tejido epitelial El epitelio lesionado tiene una habilidad para regenerarse y restablecer la integridad a travs de un proceso de migracin epitelial conocido con el nombre de "inhibicin por contacto". En general un borde libre de epitelio contina migrando (por proliferacin de clulas germinales que empujan el borde libre hacia delante) y se detiene en su migracin al hacer contacto con otro borde libre de epitelio. Este proceso se regula por la actividad histoqumica de las clulas epiteliales que han perdido contacto con otras clulas epiteliales a su alrededor. LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 Hemostasia Se le llama hemostasia a todos aquellos procesos del cuerpo humano destinados a evitar o disminuir las prdidas de sangre por lesiones en las paredes vasculares.
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Hemostasia La perdida de sangre puede llevar a la muerte a una persona, principalmente por reducirse la circulacin coronaria. Para evitar la perdida de sangre, el cuerpo posee mecanismos que evitan o reducen los efectos de cualquier rotura a nivel del sistema cardiovascular. De no existir estos mecanismos nuestro cuerpo experimentara hemorragias constantemente, cualquier traumatismo leve de los vasos sanguneos superficiales ya sea en la piel o en las cavidades permitira la perdida de enormes cantidades de sangre.
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Hemostasia El cuerpo reduce la perdida de sangre mediante tres mecanismos: Espasmo vascular : Formacin del tapn plaquetario. Coagulacin sangunea:
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Espasmo vascular Es la contraccin involuntaria despus del dao en las arterias y arteriolas, lo cual reduce el flujo a travs de las mismas, y reduciendo como consecuencia la perdida de sangre.
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Formacin del tapn plaquetario. Es un mecanismo que evita la perdida de sangre en traumatismos de vasos pequeos. Ocurre en tres fases; a)adhesin plaquetaria, las plaquetas se adhieren a las partes daadas del vaso; b)Reaccin de liberacin plaquetaria, las plaquetas adheridas se activan sufriendo modificaciones como la formacin de prolongaciones citoplasmaticas, liberando tambin el contenido de sus grnulos citoplasmaticos : ADP y tromboxano A2 que promueven la activacin de las plaquetas adyacentes, el tromboxano A2 y la serotonina provocan vasoconstriccion; c) agregacin plaquetaria, la activacin de las plaquetas adyacentes provoca la agregacin de estas a las plaquetas previamente adheridas, llegndose a formar una masa llamada Tapn plaquetario. LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 Estructura de una plaqueta
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Formacin de las plaquetas Las plaquetas son fragmentos citoplasmticos anucleados que se producen a partir de los megakariocitos de la mdula sea. Se forman a partir de vesculas que se desprenden en grandes cantidades de las membranas externas de los megakariocitos. Poseen carga elctrica negativa en su superficie.
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Estructura de una plaqueta El citoplasma contiene ribosomas en muy pocas cantidades, fundamentalmente en las clulas jvenes, lo que concuerda con la casi nula actividad de sntesis proteica. Soporta, adems, los microtbulos que aparecen en forma de circunferencia, ubicados de manera concntrica y que mantienen la forma discoide de la clula y garantizan su resistencia a la deformacin LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 Formacin del tapn plaquetario.
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Coagulacin sangunea: Es el principal mecanismo que evita la perdida de sangre. Se han descubierto por lo menos 50 sustancias relacionadas con la coagulacin de la sangre, unas presentes en ella y otras presentes en los tejidos; unas estimulan la coagulacin y se llaman procoagulantes y otras inhiben la coagulacin y se llaman anticoagulantes.
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Coagulacin sangunea: Algunas de esas sustancias son: Protenas: Protombina, trombina, fibringeno, fibrina, En base al orden en el que se han descubierto se les ha asignado un numero (en romano) a algunas de las diferentes sustancias que participan en la coagulacin:
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Coagulacin sangunea: Factor I Fibringeno Factor II Protrombina Factor III Factor tisular Factor IV Calcio Factor V Proacelerina Factor X Factor Stuart o trombocinasa Factor XI PTA Factor XII Factor Hageman Factor XIII Estabilizador de la fibrina
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Coagulacin sangunea: El mecanismo general implica tres etapas: 1. Formacin del Activador de la Protrombina (la protrombinasa) 2. Conversin de Protrombina en trombina por la protrombinasa 3. Conversin del fibringeno en hilos de fibrina por la trombina.
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LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 Coagulacin sangunea: Al formarse la red de hilos de fibrina quedan atrapados los elementos formes (clulas y plaquetas), dando una apariencia de gel que recibe el nombre de coagulo. La sangre posee un mecanismo que permite la disolucin de los cogulos que obstruyen el paso de la sangre el sistema fibrinolitico. LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 Coagulacin sangunea: Despus de la formacin del coagulo ocurre la retraccin del mismo por la traccin que las plaquetas ejercen en los filamentos de fibrina del mismo. La reparacin permanente se da por la actividad de los fibroblastos en la formacin de nuevo tejido conectivo, y tambin ocurre la formacin de nuevas clulas endoteliales.
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Coagulacin sangunea: La vitamina K es necesaria para la sntesis en el hgado de cuatro de los factores de coagulacin : factores II (protrombina), VII, IX y X. Las personas con problemas en la absorcin de lpidos tendrn como consecuencia problemas hemorrgicos por una mala absorcin de vitamina K, ya que es una vitamina liposoluble.
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Coagulacin sangunea: Trombosis: es la formacin de cogulos en el interior de un vaso sanguneo no roto. El coagulo formado se le llama Trombo. Si el trombo no es disuelto inmediatamente puede desprenderse y ser arrastrado por el torrente sanguneo, a alguna parte del cuerpo, llamndosele entonces embolo, y producir la obstruccin de un vaso de pequeo dimetro como en los pulmones (embolia pulmonar), el cerebro o el corazn. LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 TROMBO EMBOLO
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El SISTEMA LINFATICO Aproximadamente 1/6 parte de los tejidos corporales son espacios entre clulas, que en conjunto se denominan intersticios. . El liquido de estos espacios se denomina liquido intersticial. Durante el intercambio de sustancias entre la sangre y los tejidos, bsicamente es entre la sangre y el liquido intersticial.
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El SISTEMA LINFATICO
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El SISTEMA LINFATICO Parte del filtrado a nivel de los capilares no puede retornar a los mismos, para mantener el equilibrio entre la sangre capilar y los espacios intersticiales. El Sistema linftico constituye esa va alterna por el cual los lquidos de los espacios intersticiales pueden regresar a la sangre. Tambin permiten extraer protenas y partculas mayores de los espacios tisulares que inicialmente no pueden atravesar la pared capilar. LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 Capilar linftico
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El SISTEMA LINFATICO Todos los tejidos del cuerpo con muy escasas excepciones poseen vas linfticas que drenan el exceso de liquido desde los espacios intersticiales. (excepciones : porciones superficiales de la piel, Sistema Nervioso Central, las zonas mas profundas de los nervios perifricos, el endomisio de los msculos .) Sin embargo estos tejidos poseen diminutos conductos intersticiales denominados prelinfaticos, que drenan el liquido intersticial hasta llegar a vasos linfticos. En el encfalo estos conductos llevan el LI a al liquido cefalorraqudeo y de ah a la sangre.
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Liquido intersticial: La linfa es lquido intersticial que penetra en los vasos linfticos, por tanto su composicin es casi idntica a la del liquido intersticial. Mas de la mitad de la linfa se forma en el hgado e intestinos. El sistema linftico constituye la principal va de absorcin de grasas en el sistema a digestivo.
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Liquido intersticial:
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VIAS LINFATICAS El excedente de liquido en los espacios intersticiales es trasladado a los Capilares linfticos, los que a su ves conducen la linfa a los vasos linfticos, los cuales a su vez la depositan en 2 vasos de mayor calibre: los conductos linfticos (CONDUCTO LINFATICOS DERECHO E IZQUIERDO llamado tambin conducto torcico).
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VIAS LINFATICAS
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VIAS LINFATICAS
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rganos y tejidos linfticos:
El sistema linftico posee rganos que se
pueden clasificar en dos grupos en base a sus funciones: Organos linfticos primarios: Multiplicacin y maduracin de clulas madre: Organos linfticos secundarios: Respuestas inmunitarias.
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rganos linfticos primarios: Medula sea roja: (en huesos mencionados anteriormente)
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rganos linfticos primarios: El timo: Es un rgano glandular delgado situado en el mediastino, entre el esternn y el corazn. Formado por dos lbulos. Cada lbulo posee dos regiones definidas corteza y medula. La corteza compuesta de linfocitos estrechamente apiados rodeados de clulas epiteliales reticulares. La medulaesta formada en su mayor parte de clulas epiteliales reticulares que secretan las hormonas tmidas que se cree contribuyen a la maduracin de las clulas T. LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 rganos linfticos secundarios: Ganglios linfticos : Son estructuras pequeas encapsuladas con forma de frijol dispuestos a lo largo de los vasos linfticos. El cuerpo posee cerca de 600 ganglios. . Son las nicas estructuras que filtran la linfa; poseen vasos aferentes (llevan linfa a los ganglios), y vasos eferentes (llevan linfa de los ganglios). Son abundantes cerca de las glndulas mamarias, axilas e ingles. Usualmente estn dispuestos en grupos. Partes mas importantes: Estroma: Estructura de soporte del ganglio Parenquima: dividido en corteza y Medula constituido principalmente de clulas linfoides. Linfoadenitis : inflamacin de los ganglios linfticos, provocada comnmente por infecciones u otros estmulos inflamatorios.
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rganos linfticos secundarios: Folculos linfticos: Al igual que los ganglios son concentraciones de tejido linftico pero con la diferencia que no estn rodeadas por una cpsula. Se encuentran dispersos en la mucosa que reviste el aparato digestivo, respiratorio, urinario y reproductivo. Por lo anterior tambin se le llama Tejido Linfoide Relacionado con Mucosas (TLRM). Entre ellas se encuentran las 5 amgdalas en la regin faringea. Fig 23.2b 1 Amgdala faringea en la parte posterior de la regin nasofaringea. 2 Amigadas palatinas en la parte posterior de la boca. 2 Amgdalas linguales en la base de la lengua en la regionbocofaringea.
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rganos linfticos secundarios: Tambin encontramos tejido linftico en forma de folculos en el intestino delgado, donde en uno de sus segmentos se encuentran agrupados formando las llamadas Placas de Peyer
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rganos linfticos secundarios: Bazo: (fig 22.7a) Es un organo oval y la masa mas grande de tejido linfatico. Se encuentra entre el estomago y el diafragma en la regin del hipocondrio izquierdo. Es una estructura especializada como reservorio de globulos rojos. Puede aportar a la economa cerca de 50ml de glbulos rojos concentrados, y cerca de 150 ml de sangre en total. LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 rganos linfticos secundarios: Bazo: Sus partes principales son Estroma: estructura de soporte Parenquima: Que incluye dos estructuras importantes de almacenamiento : los lagos venosos y la pulpa. La sangre fluye por los capilares a los lagos venosos que pueden dilatarse al igual que cualquier otra parte del sistema venoso, y por tanto almacenar sangre . Los mismos capilares atraviesan la pulpa, y debido a que son muy permeables la sangre se filtra (incluyendo clulas sanguneas) hacia ella. Los glbulos rojos quedan atrapados en la pulpa roja, mientras que el plasma regresa a los lagos venosos. LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 rganos linfticos secundarios: Bazo: Dos tipos de pulpa: blanca y roja. La pulpa blanca son islotes de glbulos blancos que destruyen microbios patgenos y llevan a cabo funciones inmunitarias. (la sangre ingresa al bazo por la arteria esplnica y sale por la vena del mismo nombre). La pulpa roja : incluye los cordones de pulpa roja llamados tambin cordones esplnicos de Billroth (compuestos por eritrocitos, macrfagos, linfocitos, clulas plasmticas y granulocitos) Funciones : almacenamiento de glbulos rojos y plaquetas, eliminacin de clulas sanguneas y plaquetas defectuosas, hemopoyesis (vida fetal). LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 EL CEREBRO: CON UN COMPLEJO SISTEMA DE ELIMINACION DE DESECHOS DURANTE EL SUEO.
A diferencia del cerebro, otros rganos se basan en el
sistema linftico (una red alterna de vasos) para eliminar los desechos metablicos que se acumula en los espacios fuera de las clulas, pero no existen vasos linfticos bajo el crneo. Dado que el cerebro utiliza una cuarta parte de toda la energa del cuerpo, debe haber algn otro mecanismo que permita eliminar el desperdicio del cerebro. Jeff Iliff neurocientfico de la Universidad de Rochester y sus colegas descubrieron este mecanismo y publicaron sus hallazgos en la revista Science Translational Medicine en 2012 .
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EL CEREBRO: CON UN COMPLEJO SISTEMA DE ELIMINACION DE DESECHOS. Iliff dijo: "Hemos encontrado que el sueo puede ser en realidad una especie de solucin de diseo elegante a algunas de las necesidades ms bsicas del cerebro, una forma nica de que el cerebro cumple con las altas exigencias y los estrechos mrgenes que lo distinguen de todos los dems rganos del cuerpo.
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Durante el sueo, las clulas especiales que se encuentran junto a los vasos sanguneos bombean Liquido Cefalo Raquideo (LCR) desde los bordes del cerebro a su centro.
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Las neuronas del cerebro en realidad se encogen para permitir que el fluido corra a travs de los pequeos espacios entre las clulas donde recoge productos metablicos de desecho y los transporta fuera.
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FORMACION Y MADURACION DE CELULAS SANGUINEAS. En la medula sea roja se encuentra un tipo especial de clulas : las Clulas Madre Pluripotenciales. que por diferenciacin dan origen a los diferentes tipos de clulas sanguneas. LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 FORMACION Y MADURACION DE CELULAS SANGUINEAS. En el primer nivel de diferenciacin las clulas madre pluripotenciales dan origen a dos subtipos de clulas madre: Las Clulas madre mieloide y linfoide. Las celulas madre mieloide da origen a los eritrocitos, todos los leucocitos granulosos, los monocitos, y los megacariocitos que finalmente por fragmentacion dan origen a las plaquetas. Las celulas madre linfoides dan origen exclusivamente a los linfocitos T, y linfocitos B, estos ltimos se pueden diferenciar a su vez en clulas plasmaticas.
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LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 FORMACION Y MADURACION DE CELULAS SANGUINEAS En la formacin de los eritrocitos (o eritropoyesis), de las CM mieloides se originan clulas inmaduras llamadas proeritroblastos , los que al perder su ncleo se transforman en reticulocitos, que una vez que pasan a la sangre terminan madurando en eritrocitos. En la formacin de linfocitos, las clulas B alcanzan su madurez en la medula sea roja, mientras que las clulas T inmaduras migran al timo donde alcanzan su madurez. A los linfocitos T se les dio esa denominacin porque fueron identificados en el TIMO. LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 Antgenos: Cuerpo capaz de generar anticuerpos. Es la presencia de estos antgenos en la superficie de las clulas sanguneas que generan los tipos sanguneos conocidos. En este caso los antgenos son glucoproteinas cuyas variaciones en la porcin glucida determina las diferencias entre antgenos.
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COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD CMH (MHC) Se le llama as a una serie de glicoprotenas antignicas presentes en todas las clulas del organismo (excepto en los glbulos rojos) que actan como marcadores de las mismas. Su funcin es permitir que los linfocitos T puedan reconocer las clulas propias de las invasoras. Sin embargo las MHC son tambin las culpables de que se produzcan rechazos cuando son transplantados rganos de donantes que no sean gemelos.
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TIPOS DE CMH Se conocen dos clases de CHM: MHC de tipo I son protenas de membrana existentes en todas las clulas del organismo excepto los glbulos rojos. MHC de tipo II slo estn presentes en las clulas del timo o en las clulas T que han sido activadas por exposicin a un antgeno
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Clulas presentadoras de antgenos Son clulas especiales que procesan antgenos presentes en el liquido extracelular, para presentrselos a linfocitos T presentes en tejidos linfticos. Comprenden, clulas dendrticas, macrfagos y clulas B. En la presentacin participa el CMH tipo II. LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 Clulas presentadoras de antgenos
Las APCs estn localizadas en
zonas crticas (piel, membranas mucosas, tracto digestivo y respiratorio, etc.) donde son ms probables las invasiones por clulas o materias extraas. LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 ERITROCITOS Responsables de los tipos sanguneos (antgenos presentes en su membrana) Glucoproteinas
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LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 PROPIEDAD DE DEFENSA DE LOS NEUTROFILOS Y MONOCITOS, MACROFAGOS. Neutrofilos son clulas maduras que pueden atacar y destruir bacteria y virus. Los monocitos son clulas inmaduras con muy poca capacidad para luchar contra los agentes infecciosos. Sin embargo una vez que entran a los tejidos comienzan a hincharse y su dimetro aumenta con frecuencia hasta llegar a alcanzar las 80 micras, siendo visibles a simple vista. As mismo se desarrollan en el citoplasma gran cantidad de lisosomas y mitocondrias.
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Diapdesis
Diapdesis: los neutrfilos y los
monocitos pueden atravesar los poros de los vasos sanguneos (de menor tamao que ellos) por un proceso llamado diapdesis.
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Movimiento ameboide:
Los monocitos y los
neutrfilos se desplazan por los tejido por movimiento ameboide. LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 Quimiotaxis Cierto numero de sustancias qumicas presentes en los tejidos hacen que los leucocitos se aproximen a la fuente de que proceden. Este fenmeno recibe el nombre de quimiotaxis. Sustancias como: toxinas bacterianas, productos de degeneracin de los tejidos inflamados, varios productos de reaccin de complejo complemento, sustancias reactivas generadas por la coagulacin del plasma. LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 FAGOCITOSIS Formacin del fagosoma o vescula fagoctica. Neutrfilos de 5 a 20 bacterias con muerte del neutrfilo implicada. Los macrfagos pueden fagocitar hasta 100 bacterias y sobrevivir meses.
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FAGOCITOSIS Agentes qumicos en la fagocitosis : agentes oxidantes de los peroxisomas (ion superoxido O2-, ion perxido de hidrogeno H2O2, e iones hidroxilo OH-), los cuales son mortales para la mayora de las bacterias; enzimas lizosomicas la mieloperoxidasa, forma un producto bactericida el hipoclorito; la lizosima disolvente de las membranas lipidicas.
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El sistema retculo endotelial: Gran parte de los macrfagos que penetran en los tejidos se adhieren a ellos y permanecen ah durante meses o aos. La combinacin de macrfagos mviles, macrfagos tisulares fijos y algunas clulas especializadas de la medula sea, el bazo y ganglios linfticos se denominan sistema reticulo endotelial..
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El sistema retculo endotelial: Macrofagos tisulares en la piel y los tejido subcutneos Macrofagos de los ganglios linfticos Macrofagos alveolares Macrofagos tisulares del hgado Macrofagos del bazo y la medula sea LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 Inflamacin Se le llama as al conjunto de cambios secundarios en un tejido generado por una lesin tisular causada por bacterias, traumatismos, productos qumicos, calor etc.
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Inflamacin Se caracteriza por : a)vasodilatacion local, b)fuga de grandes cantidades de liquido hacia los espacios intersticiales por aumento de la permeabilidad capilar, c) coagulacin de lquidos en estos espacios, d) migracin de gran numero de granulocitos y monocitos hacia el tejido, y e) tumefaccin celular. LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 RESPUESTA DE LOS MACROFAGOS Y NEUTROFILOS EN LA INFLAMACION 4 Lneas de defensa : Macrfagos tisulares Invasin por neutrofilos y neutrofilia (4 a 5 veces su valor normal) Invasin por monocitos y macrofagos Produccin aumentada de granulocitos y monocitos
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Formacin de pus: Se le llama as a la mezcla de macrfagos y neutrfilos destruidos con porciones variables de tejido necrtico, que se forma despus de un proceso inflamatorio.
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Los eosinofilos: Se produce eosinofilia e invasin por estos en los tejidos invadidos por parsitos, se adhieren a ellos y liberan sustancias que matan a muchos de ellos: esquistosomiasis , triquinosis. Basofilos: Liberan heparina un anticoagulante, que adems estimula la desaparicin de partculas grasas de la sangre despus de una comida rica en grasas.
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LAS CELULAS ASESINAS NATURALES Las clulas natural killer (NK) son una tercera poblacin de linfocitos, diferentes a los linfocitos B y linfocitos T y pertenecen al sistema inmune innato (SII).
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TIPOS DE CELULAS T A)Celulas T citotoxicas : Son verdaderas clulas de ataque directo, capaces de matar microorganimos incluso algunas de las clulas propias del organismo. Liberan protenas perforadoras. Llamadas clulas asesinas. B)Celulas T supresoras: Suprimen la actividad de las otras clulas T C)Celulas T colaboradoras: Son el principal regulador de las funciones inmunes. Producen unos mediadores proteicos llamados linfoquinonas, que entre algunas de sus funciones provocan el crecimiento y proliferacion de los otros tipos de linfocitos T, el crecimiento de linfocitos B y su diferenciacin en clulas plasmaticas y la produccin de anticuerpos. Son las clulas inactivadas o destruidas por el virus del SIDA. LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 Inmunidad Es la capacidad que tiene el cuerpo humano para resistir casi todos los tipos de microorganimos y toxinas que tienden a lesionar tejidos y rganos. Se puede diferencial dos tipos de inmunidad: Inmunidad innata Inmunidad adquirida
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LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 La inmunidad innata La inmunidad innata resulta de procesos generales contra microorganismos patgenos. Incluye: Fagocitosis de bacterias y otros invasores por leucocitos y clulas del sistema retculo endotelial. Destruccin por las secreciones cidas estomacales. Resistencia de la piel a la invasin Presencia en la sangre de compuestos qumicos que se fijan a los microorganimos extraos o las toxinas y los destruyen. LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 La inmunidad adquirida Es la capacidad de desarrollar proteccin especifica contra agentes invasores especficos como bacterias, virus, toxinas e incluso tejidos extraos de otros animales. Gracias a esta capacidad es que el proceso de vacunacin se hace posible. Se desarrolla a partir de la primera invasin en el cuerpo humano por parte de una agente extrao.
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La inmunidad adquirida El cuerpo responde de dos maneras o dos tipos de inmunidad adquirida: a) Produccin de anticuerpos circulantes, molculas proteicas del grupo de las globulinas capaces de atacar al agente invasor, y b) formacin de linfocitos activados, programados para atacar a una agente extrao de manera especifica . A la primera se le llama inmunidad humoral, y a la segunda se le llama inmunidad mediada por clulas. LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 Proceso de la inmunidad adquirida:
Antgeno- Linfocito B- Clulas
plsmticas- anticuerpos- Liberados a la linfa sangre- destruccin Antgeno- Linfocito T- Linfocitos T activados- Liberacin a la sangre- destruccin
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Proceso de la inmunidad adquirida:
En ambos casos se mantienen clulas
de memoria con la informacin del antgeno, que se mantienen inactivas para que en caso de una nueva invasin se origine su multiplicacin y accin inmunitaria .
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Los anticuerpos
Son protenas que pertenecen al grupo de las
gammaglobulinas , se les llama inmunoglobulinas, que representan el 20% de todas las protenasplasmticas. Estructuralmente poseen dos partes: una porcin constante y una porcin variable, que es la responsable de su especificidad. Los anticuerpos actan sobre los agentes extraos de dos maneras: a)directa, provocando lisis, aglutinacin, neutralizacin, y precipitacin; y b) indirecta al servir como marcador para la intervencin del sistema del complemento para la accin del anticuerpo.
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LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 TIPOS DE ANTICUERPOS
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IgM Comprende alrededor del 5 al 10% de los anticuerpos circulantes; tambin est presente en la linfa. Circula en forma de pentmero (cinco unidades); es la primera clase de anticuerpos que secretan las clulas plasmticas en respuesta a la exposicin inicial a un antgeno. Activa el sistema del complemento y provoca la lisis y aglutinacin microbiana. Tambin se presenta en forma monomrica sobre la superficie de las clulas B, donde cumple funciones de receptor antignico. En el plasma sanguneo, los anticuerpos anti-A y anti-B, pertenecientes al sistema ABO de los grupos sanguneos, los cuales se unen a los antgenos A y B durante transfusiones sanguneas no compatibles, son tambin anticuerpos de tipo IgM . LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 IgG La ms abundante, cerca del 80% de todos los anticuerpos presentes en sangre; se halla en la sangre, linfa e intestinos; estructura monomrica (una sola unidad). Confiere proteccin contra bacterias y virus a partir de la facilitacin de la fagocitosis, neutralizacin de toxinas e inicio de la cascada del sistema del complemento. Es la nica clase de anticuerpos capaz de atravesar la placenta desde la madre hacia el feto, confiriendo a los recin nacidos proteccin inmunolgica considerable.
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IgA Se encuentra en forma predominante en el sudor, lgrimas, saliva, moco, leche materna y secreciones digestivas. Se halla presente en pequeas cantidades en la sangre y en la linfa. Constituye hasta el 10 a 15% de los anticuerpos circulantes en sangre; se presenta en forma de monmero o dmero (dos unidades). Los niveles disminuyen en situaciones de estrs, de manera que la resistencia a las infecciones tambin disminuye. Provee proteccin local en las membranas mucosas, contra virus y bacterias.
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IgD Se hallan, sobre todo, presentes en la superficie de las clulas B como receptores antignicos, donde se presentan como monmeros; participan en la activacin de las clulas B. Representan cerca del 0,2% de los anticuerpos sanguneos.
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IgE Menos del 0,1% de los anticuerpos presentes en sangre corresponden a esta clase; se los encuentra en su forma monomrica; se localizan sobre los mastocitos y basfilos. Participan en las reacciones alrgicas y de hipersensibilidad; proveen proteccin contra los helmintos.
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SIDA Y VIH Los linfocitos son las clulas responsables de la respuesta inmune
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SIDA Y VIH
Las clulas T son un tipo de linfocito que forma
parte del sistema inmune. El CD3 es el marcador de superficie caracterstico de los linfocitos T. Su cuantificacin, por lo tanto, indica el total de clulas T en el organismo.
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Su cuantificacin, por lo tanto, indica el total de clulas T en el organismo. La mayora de los linfocitos T pertenecen a dos grupos distintos, los T-4 o CD4+, que son las clulas "cooperadoras" o "ayudantes" y que dirigen el ataque contra las infecciones; y los T-8 o CD8+ que son las clulas "supresoras" y que finalizan una respuesta inmunolgica. Estas tambin pueden ser "asesinas", que matan a clulas cancerosas y a clulas infectadas por virus.
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Las diversas clases de clulas T se pueden diferenciar gracias a protenas especficas que se encuentran en la superficie de la clula. La nomenclatura estndar utilizada internacionalmente para identificar los anticuerpos contra esas protenas especficas o antgenos de superficie de los linfocitos se conoce como conjunto de diferenciacin o "cluster" de diferenciacin (CD). Por ejemplo, la T-4 es una clula con molculas CD4 en su superficie, por lo que tambin se denomina CD4 positiva o CD4+. De una amplia variedad, los ms conocidos son el CD4 y CD8.
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LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 CD 4 VIH RECEPTOR CD4
LINFOCITO T4
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El nmero absoluto de linfocitos T CD4+ es el parmetro celular asociado Ms estrechamente a la progresin de la enfermedad causada por el VIH y al pronstico del paciente. Cuando el nmero absoluto de clulas CD4 es <200/mm3, los pacientes son muy susceptibles a las infecciones oportunistas, especialmente la neumona por Pneumocystiscarinii.
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Se recomienda que la terapia antiretroviral se inicie en pacientes cuyo conteo de CD4 es menor de 500 a 600 clulas. Adems de la ayuda diagnstica, ambas pruebas son extremadamente importantes en el monitoreo de la terapia, particularmente en las terapias con inhibidores de la proteasa, los cuales disminuyen la carga viral y aumentan los conteos de CD4. LIC. LEONEL ZUNIGA 2015 Cuatro tipos de medicamentos se usan para luchar contra la infeccin por el VIH. inhibidores anlogos nuclesidos de la transcriptasa inversa inhibidores no nuclesidos de la transcriptasa inversa inhibidores de proteasa inhibidor de fusin