Es la organizacin de la atencin en diferentes niveles de complejidad y tiene por objetivo
conjugar en forma eficiente la necesidad de cumplir con un mximo de cobertura los servicios que se presten, con la mayor calidad posible y con una misma cantidad de recursos.
PRIMER NIVEL DE ATENCIN
Es el de mayor cobertura, pero menor complejidad, incluyen programas de salud pblica, educacin para la salud, control de enfermedades transmisibles, salud escolar, mental, dental e industrial, asimismo los grupos de problemas simples que no requieren tecnologa completa; por ello se ofrece consultorios, postas, centros y casas de salud. Para lograr sus objetivos, debe proyectarse a la comunidad con sus recursos, coordinando con las organizaciones para la promocin y prevencin de la salud; as como para la derivacin oportuna de casos a niveles de mayor complejidad. Por ser un nivel bsico de la salud, puede explicarse que la complejidad del servicio est orientada, adems, a la promocin de estilos de vida saludables y prevencin de situaciones de riesgo en la salud del individuo, dando servicios del plan local de salud: consulta de medicina general, odontologa, atencin de urgencias y de baja complejidad. Al mismo tiempo, se realizan actividades prioritarias, tales como: vacunacin, toma de muestras y entrega de resultados de anlisis. Las personas accedern a estos servicios siempre y cuando pertenezcan al mbito jurisdiccional de los centros de salud y ante una urgencia mdica. FUNCIONES a. Promocin de la Salud: Crear y presentar programas para desarrollar en la comunidad, estableciendo las necesidades de salud de los individuos de esta comuna. b. Prevencin de Riesgos y Daos: Efectuar y comunicar las acciones realizadas a los niveles superiores. Realizacin de campaas de inmunizacin. Vigilancia continua de complicaciones en las reas de obstetricia y neonatologa. c. Recuperacin de la Salud: Diagnstico y tratamiento de los problemas de salud ms frecuentes de la poblacin, realizando traslado a un centro de mayor complejidad dependiendo el grado de dificultad. d. Rehabilitacin de la Salud: Realizar traslado del paciente para su recuperacin. e. En lo Gerencial: El mdico jefe o la enfermera es el responsable del funcionamiento del establecimiento de Salud, adems de controlar y supervisar la ejecucin de las actividades a realizar. Capacitacin y educacin continua de su personal.
SEGUNDO NIVEL DE ATENCIN
Su quehacer est orientado a un segmento menor de la poblacin (menor cobertura). Recibe para diagnstico y tratamiento las pacientes que no pueden ser resueltas en el nivel primario. Su recurso humano est representado por el especialista. Su grado de desarrollo es variable y depende del establecimiento al que est adosado y de las caractersticas propias de cada Servicio de Salud. Para su trabajo requiere de Unidades de Apoyo Diagnstico ms complejas (Laboratorio, Imagenologa, Anatoma Patolgica, etc.). "Este nivel desarrolla la promocin, prevencin y diagnstico del estado de salud de los individuos, brindando atencin ambulatoria especializado y de hospitalizacin de pacientes Se dividen en dos subniveles:
Tipo de atencin I: Atencin integral ambulatoria y hospitalaria, en cuatroespecialidades
que pueden ser: medicina interna, ginecologa,ciruga general, pediatra, anestesiologa con acciones depromocin de la salud, prevencin de riesgos y daos, recuperaciny rehabilitacin de problemas de salud Tipo de atencin II: Atencin integral ambulatoria y hospitalaria con nfasis en larecuperacin y rehabilitacin de problemas de salud. (mayornmero de especialidades). En relacin a la complejidad del servicio, este nivel atiende consultas mdicas, hospitalizacin, urgencias en especialidades bsicas (pediatra, medicina interna, ortopedia, ciruga), partos, cesreas, terapias de apoyo para la rehabilitacin funcional, etc. Las unidades que engloban son: hospitales regionales y hospitales generales de zona (jurisdiccin). FUNCIONES: a. Promocin de la salud: Crear y presentar programas para desarrollar en la comunidad, estableciendo las necesidades de salud de los individuos de la comuna. b. Prevencin de la enfermedad: Vigilancia y control de infecciones intrahospitalarias. Prevencin y deteccin de enfermedades c. Recuperacin de la salud: Se realiza dentro del hospital, cuando a la persona se le diagnstica una enfermedad y se le da el tratamiento a su problema. d. Rehabilitacin de la salud: El personal en salud participa activamente en la recuperacin de las personas y en su integracin en el desarrollo de sus actividades. e. En lo Gerencial: Ayuda tanto en lo operativo y estratgico de la institucin; ya que se encarga de formular, planificar, ejecutar y evaluar el plan de actividades para una buena capacitacin e investigacin de acuerdo a las necesidades que presente la poblacin.
TERCER NIVEL DE ATENCIN
Este nivel cuenta con hospitales especializados y que constituyen el centro de mayor complejidad nacional y regional. Aqu, laboran especialistas para la atencin de problemas patolgicos especficos, como el cncer, cuya evaluacin, intervencin y diagnstico necesita de equipos e instalaciones especficas. Tambin existen hospitales que se encargan en la atencin del grupo etreo como el infante. En relacin a los cuidados del paciente, se enfatiza en el alto grado de funcionamiento. En este nivel est comprendida la asistencia de prevencin terciaria, (limitacin del dao) de alto nivel tecnolgico, y para los beneficiarios del tratamiento, sern brindadas por instituciones privadas o pblicas que se encuentren acreditadas, tanto en lo referente a los recursos humanos como a su estructura y tecnologa A este nivel, el individuo con patologas de alto riesgo ingresar por referencia del segundo nivel, y excepcionalmente, a travs del primer nivel de atencin. FUNCIONES: a. Investigacin: Establece y disea polticas de investigacin promoviendo el diseo de ejecucin monitoreo y evaluacin de proyectos de investigacin cientfica, la cual mantiene actualizado todas las informaciones de su especialidad. b. Docencia: Desarrollo de actividades asistenciales y de investigacin del instituto en un alto nivel de especialidad a nivel nacional e internacional. c. Normatividad: Plantea normas respecto a las guas y procedimientos de atencin. d. Prestacional: Brinda servicios altamente especializados. Para concluir con este captulo; los niveles de atencin de la salud son un conjunto de establecimientos que brindan una atencin integra y adecuada al grado de complejidad en que se encuentre la salud del individuo haciendo uso de sus diferentes funciones y servicios para la satisfaccin de las necesidades que presente la poblacin. BIBLIOGRAFIA