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Insercin laboral y salud mental: una reflexin desde la psicologa del trabajo

Labor insert and mental health:


Pp. 98 - 117 a reflection from the psychology of the work*
Nstor Ral Porras Velsquez

Nstor Ral Porras Velsquez**

julio - diciembre / 13
Vol. 8 - N 2

98

* Artculo derivado del proyecto de investigacin Anlisis de la configura-


cin de la inclusin laboral en el discurso de la salud mental: posibilidades
ISSN 1909-8391

reales, simblicas e imaginarias de la inclusin del enfermo mental. Pro-


yecto ejecutado en el ao 2013. Financiado por la Fundacin Universita-
ria Los Libertadores.
** Psiclogo de la Universidad Nacional de Colombia. Magster en Educa-
cin de la Universidad Pedaggica Nacional. Co-investigador del grupo
Psicosis y Psicoanlisis de la Fundacin Universitaria Los Liberado-
res (Colombia). Correspondencia: nrporrasv@libertadores.edu.co/
n.porras.69@hotmail.com
Vol. 8 - N 2 julio - diciembre / 13 Pp. 98 - 117 ISSN 1909-8391 99

Insercin laboral y salud mental:


una reflexin desde la psicologa del trabajo *

Cultura organizacional en una empresa estatal colombiana: estudio de caso


Como citar este artculo: Porras, N. R. (2013). Insercin laboral y salud Recibido: junio 13 de 2013
mental: una reflexin desde la psicologa del trabajo. Revista Tesis Revisado: junio 13 de 2013
Psicolgica, 8 (2), 98-117. Aprobado: agosto 30 de 2013

ABSTRACT RESUMEN

The main objective of this researching is to con- El objetivo principal de esta investigacin es contri-
tribute, to a consideration and later to the discus- buir, a la reflexin y posteriormente a la discusin
sion on one of the human contemporary problems sobre uno de los problemas humanos contempor-
in workingworld and entrepreneurs organizations neos en el mundo del trabajo y de las organizaciones
that consists on the labor insert. In particular, this empresariales que consiste en la insercin laboral.
writing centers its analysis about the real possibili- En particular este escrito centra su anlisis sobre las
ties of people's labor insert diagnosed with psy- posibilidades reales de insercin laboral de personas
chotic dysfunction like approach to determine its diagnosticadas con trastorno psictico como criterio
mental health. The reflection leaves of historical- para determinar su salud mental. La reflexin parte del Pp. 30 - 51

critical analysis of the transformations happened in anlisis histrico-crtico de las transformaciones acae-
the labor scenarios from a psychological perspec- cidas en los escenarios laborales desde una perspectiva

Angie Margarita Herrera Quintana


tive. Emphasis is made particularly, in the effects psicolgica. Se hace nfasis particularmente, en los

Diana Marcela Surez Pachn

Mara Claudia Peralta Gmez


Mara Isabel Parra Trivio
and impacts that the signal changes have on the efectos e impactos que los cambios sealados tienen
"new" demands of the labor market, the behavior sobre las nuevas exigencias del mercado laboral, el
of "used" people or without "employment" and comportamiento de las personas empleadas o sin
the labor relationships that emerge in a context of empleo y las relaciones laborales que emergen en un
labor weakening process as the current one. The contexto de precarizacin laboral como el actual. La
researching methodology is hermeneutic type. Is metodologa de la investigacin es de tipo hermenu-
made, initially, the analysis on a group of psychol- tico. Se hace, inicialmente, el anlisis de un conjunto
ogy workingdocuments; later on is approached the de documentos sobre la psicologa del trabajo, poste-
social phenomenon of working and its constitution riormente se aborda el fenmeno social del trabajo y
like employment in the industrial capitalist society su constitucin como empleo en la sociedad industrial
and, finally, the current demands are described for capitalista y finalmente se describen las exigencias ac- julio - diciembre / 13

the insert to the labor market and the established tuales para la insercin al mercado laboral y los crite-
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approaches of mental health for the case of the rios de salud mental establecidos para el caso de las 99
psychoses. The main results are guided to show the psicosis. Los principales resultados se orientan a mos-
state of labor fading and their relationship with la- trar el estado de precarizacin laboral y su relacin con
bor insert between the most vulnerable and exclud- la insercin laboral entre los grupos ms vulnerables y
ed groups in industrial and postindustrial society. marginados de la sociedad industrial y posindustrial.
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The conclusions point toward the establishment of Las conclusiones apuntan hacia el establecimiento de
the approaches of mental current health based fun- los criterios de salud mental actual basados fundamen-
damentally on the capacity of people to access to talmente en la capacidad de las personas de acceder al
the consumption market. mercado de consumo.

Key words: Work psychology, labor insert, men- Palabras clave: Inclusin laboral, discurso, salud
tal health and psychosis. mental, polticas de inclusin laboral.
Introduccin que han marcado la historia de la psicologa del
trabajo en el contexto del capitalismo industrial.
El trabajo es el estado normal de los seres humanos,
no trabajar es anormal (Bauman, 2000). Psicologa del trabajo
Insercin laboral y salud mental: una reflexin desde la psicologa del trabajo

Para comenzar, es importante aclarar que para De acuerdo con Pereda, Berrocal y Alonso
la mayora de personas, actualmente es difcil (2008) la psicologa del trabajo, como discipli-
ingresar al mercado laboral, pues las condicio- na acadmica y aplicada, tiene una corta vida,
nes de exigencia son cada da ms elevadas. aproximadamente un siglo, lo que para cual-
Indudablemente para una persona diagnos- quier disciplina cientfica significa que se en-
ticada con trastorno psictico (enfermedad o cuentra todava en su juventud. En estos cien
discapacidad mental) las posibilidades reales de aos, se han producido profundos cambios, no
incorporarse a dicho mercado laboral disminu- solo en la concepcin del trabajo sino tambin
yen notoriamente, ya que se ve afectada dismi- en el de la organizacin o empresa productiva.
nuida- considerablemente su capacidad de rela-
cionarse de manera socialmente aceptable, y de En el mismo sentido, Blanch (2007) plantea,
ordenar y controlar coherentemente sus pensa- entre otras cosas, que: la psicologa del traba-
mientos y emociones, entre otros aspectos. jo como el trabajo y la misma psicologa, no
es tanto una cosa sustantiva como una realidad
Pp. 98 - 117 En este contexto, es pertinente preguntar a la psi- socioculturalmente construida, que solo puede
cologa del trabajo por conceptos como: trabajo, ser comprendida atendiendo a sus condiciones
empleo, desempleo, mercado laboral, insercin histricas de produccin y de reproduccin
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social y salud mental. Ya que si no se hace la res- (p. 210). En consecuencia, para este autor, sera
pectiva conceptualizacin podemos caer en erro- muy ingenuo, por parte de los profesionales de
res como el de creer que la persona que trabaja esta disciplina creer que:
goza de buena salud mental y quien no trabaja
est enfermo. Como si las condiciones laborales Lo que la psicologa del trabajo es, ha sido y vaya a
no afectaran negativamente la salud mental y el ser, no es el resultado de una emergencia espontnea
bienestar psicolgico de los trabajadores. y natural de algo que se supone que est ah, con su
propia lgica interna y especfica, a la espera de cir-
Sin embargo, no se puede desconocer que la his- cunstancias propicias para su desarrollo autnomo
toria de la psicologa como disciplina y profe- y de la mirada experta que estructura su cuerpo de
julio - diciembre / 13 sin refleja y condensa la dinmica interna en las saberes terico-prcticos y que escribe su historia aca-
ciencias humanas y sociales (emergencia, con- dmica, disciplinar, cientfica y corporativa (p. 210).
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100 solidacin y declive de los paradigmas, lneas de


atencin terica, metodolgica e ideolgica, etc.) A manera de sntesis parcial, se puede afirmar
y tambin la del mundo externo (transformacio- siguiendo los planteamientos de Blanch (2007)
nes econmicas, socioculturales, jurdico polti- que: la naturaleza misma de la psicologa del
cas, tecnolgicas, etc.) en que se desenvuelven. trabajo resulta indisociable de la construccin
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sociohistrica de las realidades problemticas


Por las ideas anteriormente expuestas, se presenta que como disciplina trata de plantear y com-
a continuacin una breve descripcin de los he- prender tericamente y que como profesin tra-
chos, acontecimientos, controversias y debates ta de resolver y cambiar prcticamente (p. 210).
De otro lado, Pulido (2011) plantea que desde de trabajo) y, en otros, de accin laboral (de un
que la psicologa encontr el mundo del tra- sujeto cognitivo, emocional y social orientado
bajo en las primeras dcadas del siglo pasado, intencionalmente a modificar su ambiente so-
las investigaciones han sealado que su lugar y cio laboral); b) una misma acepcin de trabajo
operaciones estn vinculadas tanto con la so- en tanto que empleo, esto es, una forma socio

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ciedad liberal capitalista como con el proyecto histricamente determinada de actividad labo-
civilizatorio, y por ende, colonizador de la mo- ral asalariada, en un rgimen contractual, en el
dernidad. Finalmente, para Pereda, Berrocal y marco de una organizacin laboral.
Alonso (2008) todos estos cambios han teni-
do su incidencia en el papel, las funciones y las Ahora, se puede afirmar siguiendo los plantea-
responsabilidades del psiclogo del trabajo, as mientos de Blanch (2007) que la psicologa del
como en los modelos y tcnicas que utiliza en trabajo como disciplina y como profesin trata
su actividad profesional (p. 11). de: fenmenos y procesos psicosociales impli-
cados en la interaccin de la persona empleada
Sin embargo, es pertinente recordar que los au- con su entorno laboral (p. 7). Desde una pers-
tores antes citados, son enfticos en afirmar que: pectiva puramente personal-individual analiza
cmo la gente comn piensa, siente y valora el
La psicologa, con sus mtodos y teoras cientficas trabajar en rgimen de empleo y qu impacto
sigue siendo la base conceptual de la psicologa del psicosocial produce en ella su situacin laboral
trabajo y, sin embargo, el psiclogo ha tenido que am- (de empleo, subempleo o desempleo). Desde Pp. 98 - 117
pliar su actividad a aspectos relacionados con otras una perspectiva ms sociocultural la mirada del
disciplinas como la economa, el derecho laboral, la psiclogo del trabajo se focaliza en los aspectos

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medicina del trabajo, etc., tanto cuando trabaja de for- psicosociales especficos de la actividad laboral
ma individual como cuando lo hace formando parte en un contexto organizacional.
de equipos multidisciplinares (p. 11).
En el mismo sentido, se encuentra la propuesta
Este llamado de atencin se hace teniendo pre- de Peir, Prieto y Roe (1996b) sobre las impli-
sente que muchos psiclogos que se autode- caciones que las transformaciones econmicas
nominan prcticos asumen su labor profesional y sociales tienen sobre las nuevas forma de en-
como verdaderos administradores de recur- tender y hacer el trabajo en dichos contextos, e
sos humanos y no como psiclogos del trabajo igualmente el impacto en el ejercicio de la misma
y de las organizaciones, buscando su identidad psicologa. En consecuencia para estos autores:
y reconocimiento profesional en otros campos julio - diciembre / 13

disciplinares. Recientemente se ha replanteado la formacin del


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psiclogo del trabajo tanto en trminos de la deli- 101


Ahora bien, como sealan Peir, Prieto y Roe mitacin del marco disciplinar que orienta sus inter-
(1996a), Agull (2001) y Blanch (2007) pese a venciones como de la adecuada ordenacin y estruc-
esta relatividad de partida, casi toda la psicolo- turacin de los niveles de progreso o profundizacin
ga del trabajo comparte dos principios bsicos: en dicha formacin. En todo caso, la rapidez con
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a) un mbito temtico estructurado en torno a que se estn produciendo los cambios en el trabajo
la interaccin personal-ambiente que, en unos exige un retorno al plano del conocimiento y la
casos, aparece bajo la denominacin conducta reflexin terica con la finalidad de poder interpre-
laboral (en tanto que reaccin comportamental tar con mayor precisin la nueva situacin laboral y
a variaciones en las circunstancias del ambiente organizacional (p. 36).
Por el momento, se han sealado la multipli- se produce, aunque su plasmacin concreta en
cidad de aspectos abordados por la psicologa esos mbitos influye y condiciona la vida hu-
del trabajo, as como la diversidad de enfoques mana y las conductas de las personas que cons-
utilizados para el anlisis de la conducta de las tituyen esa sociedad, y de los grupos sociales y
personas en el trabajo. colectivos que la conforman.
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Qu entendemos por trabajar? As pues, los aspectos del trabajo relevantes


para la psicologa social del trabajo no se li-
Esta es una pregunta fundamental para los psi- mitan al anlisis de la interaccin y al estudio
clogos del trabajo y las organizaciones. Puesto de las actividades individuales o colectivas.
que la respuesta a dicho interrogante condicio- Tampoco se refieren nicamente al significado
na entre otras cosas su intervencin profesio- socialmente compartido que se atribuye a esa
nal. No es fcil dar una respuesta que satisfa- realidad en una determinada cultura y en una
ga plenamente a todos sin tomar en cuenta el determinada poca. Por el contrario, abarca un
contexto histrico y social, ya que el trabajo buen nmero de fenmenos complejos relacio-
no siempre ha significado ni significa lo mismo nados con la realidad laboral. De esta manera,
para todos los grupos humanos. De igual ma- el desempleo, la jubilacin o la relacin entre el
nera, el valor que un grupo determinado en una mbito laboral y otros mbitos de la vida huma-
poca particular le confiere no es universalmen- na (tiempo libre, familia, etc.) son fenmenos
Pp. 98 - 117 te vlido para el resto de la humanidad. relevantes para una psicologa social del trabajo.

Segn Peir, Prieto y Roe (1996a) el trabajo es Resulta por ahora evidente que el trabajo, en
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un fenmeno complejo y multifactico que ha las sociedades contemporneas, juega un papel


sido abordado desde mbitos disciplinarios tan fundamental, al ser un elemento de integracin
diversos como la economa, el derecho, la his- social de los individuos a una sociedad. Por esto,
toria, la antropologa, la cultura, la biomecni- no es de extraar que aparezca, con frecuencia,
ca, la fisiologa, la medicina, la economa, la psi- estrechamente relacionado con las ideologas,
cologa, entre otras disciplinas cientficas. Sin las religiones y diferentes visiones del mundo.
embargo, reconocen las contribuciones princi- Todo lo anterior, manifiesta que el anlisis de
palmente de la psicologa para la comprensin este fenmeno, no puede restringirse ni a su
y explicacin cada vez ms rigurosa de dicho consideracin como conducta individual (que
fenmeno; sobretodo destacan los aportes para analizan los procesos psicolgicos o biolgicos
julio - diciembre / 13 la intervencin profesional en las diferentes fa- que lo hacen posible) ni a la consideracin ma-
cetas de la realidad laboral. croscpica que lo contempla como fenmeno
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102 econmico, poltico o social. Existe una zona


Es claro entonces que la aproximacin de la en la que la interseccin entre lo social y lo in-
psicologa social, permite considerar el trabajo dividual se articula.
como un fenmeno cuyo estudio no se agota en
el anlisis de la actividad de una persona en un A partir de lo expuesto hasta este momento,
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determinado ambiente. Se trata, tambin, segn como psiclogos comprometidos con las reali-
dichos autores, de una realidad social fruto de la dades actuales del mundo del trabajo, tenemos
interaccin de la actividad humana en sociedad. que reconocer, entre otras cosas, que las perso-
Su significado se ampla y as ms completo en nas adquieren su conocimiento acerca del tra-
el marco de la cultura y de la sociedad en la que bajo a partir de sus experiencias laborales, pero
tambin a partir de las informaciones y modelos El mismo autor nos advierte, ms adelante, que
culturales que reciben del asociado por medio en su propuesta no se trata de elaborar una psi-
de la educacin y la comunicacin social. As cologa del trabajo, sino que por el contrario,
pues, el trabajo adquiere distintos significados se trata de situar la interaccin humana en su
como resultado del conocimiento sobre una marco ms definitorio, del mismo modo como

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parcela de la realidad socialmente elaborada y hemos visto que las clases sociales condicionan
compartida. Por otra parte, la actividad laboral el sentido estructural de lo que las personas son
contribuye al desarrollo de la persona en socie- y hacen. As hay que subrayar que el trabajo es
dad y a su integracin social o, por el contrario, el elemento crucial en el que las estructuras se
puede ser un factor fundamental de alienacin hacen concretas para las personas. En conse-
que llevar a la persona a no ser ella misma, cuencia para Martn-Bar (1989) cuando se
a estar fuera de s y a no reconocerse a s deja de lado el contexto laboral, la interaccin
misma a realizar esta actividad. humana queda abstrada de sus races inmedia-
tas y privadas del sello cotidiano que le da su
A pesar de las trasformaciones en el entorno forma social concreta (p. 183).
socio-econmico y en el mercado laboral rele-
vantes para la actividad laboral, de lo que no Drenth, Thierry y Wolf (1998) por su parte,
cabe duda es que el trabajo ocupa hoy en da distinguen dos aproximaciones complemen-
un papel fundamental en la vida personal y la tarias al concepto de trabajo, que lo entien-
estructuracin social. Adems, se debe recor- de como un concepto complejo, polismico, Pp. 98 - 117
dar que el trabajo constituye la principal fuen- multidimensional y dinmico. Para estos auto-
te de ingresos econmicos para la mayor parte res, dichas aproximaciones son: la terica y la

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las personas, con lo que se convierte en un emprica. En el plano terico, algunos autores
medio para generar recursos indispensables, reducen el ncleo semntico de trabajar a la
en la mayora de los casos, para la superviven- actividad laboral remunerada, regulada por un
cia y el bienestar. Estas son las razones por las contrato y desarrollada en una organizacin la-
que los psiclogos consideran actualmente el boral (Muchinsky, 2007). Otros autores como
trabajo como fenmeno social y como activi- Rodrguez (2004) destacan adems de los com-
dad humana. ponentes psicosociales del constructo, su ca-
rcter eminentemente humano, social, comple-
De otro lado, para Martn-Bar (1989) el traba- jo, dinmico, cambiante, reflexivo, consciente,
jo constituye: la actividad humana primordial propositivo, estratgico, instrumental y moral.
y el marco de referencia crucial que define el julio - diciembre / 13

sentido de la existencia de los seres humanos El significado y el valor del trabajo en la mo-
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(p. 183). Para este autor, el trabajo constituye dernidad industrial estn orientados por las res- 103
as el principal contexto moldeado de los se- puestas al por qu y para qu trabajan las per-
res humanos, la principal raz de su ser y su sonas. Dichas respuestas tienen implicaciones
quehacer (p. 183). Por tanto, es crucial recor- tericas y prcticas para el ejercicio profesional
dar que antes de examinar las formas especfi- de los psiclogos del trabajo, ya que facilita la
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cas de interaccin personal, hay que tener muy comprensin del significado y el valor que las
presente que el sentido de ese hacer entre per- personas le dan al trabajo y del papel que este
sonas est condicionado desde su misma base desempea en sus vidas. En tal sentido, Bauman
por el contexto laboral. (2000) propone que el significado del trabajo se
debe buscar rastreando la tica del trabajo. Para sociales sobre el trabajar (vinculadas al desem-
este autor, la tica del trabajo, en pocas palabras, peo del rol laboral); y c) resultados valorados
es una norma de vida con dos premisas explci- del trabajar y metas laborales preferidas.
tas y dos presuposiciones tcitas:
Empleo y desempleo
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La primera premisa dice que si se quiere conseguir lo


necesario para vivir y ser feliz, hay que hacer algo que Empleo (del latn implicare, que significa com-
los dems consideran valioso y digno de un pago. Nada prometer a alguien en algo) conlleva una rela-
es gratis: se trata siempre de un doy algo para que me cin voluntaria entre dos partes: la contratada,
des, es preciso dar primero para recibir despus. La que vende su tiempo, esfuerzo, competencias y
segunda premisa afirma que est mal, que es necio y rendimiento; y la contratante, que los compra,
moralmente daino, conformarse con lo ya consegui- generalmente mediante dinero. De acuerdo con
do y quedarse con menos en lugar de buscar ms; que Alcover, Martnez, Rodrguez y Domnguez
es absurdo e irracional dejar de esforzarse despus de (2004) el trmino empleo se utiliza para desig-
haber alcanzado la satisfaccin; que no es decoroso nar una modalidad particular de trabajo social e
descansar, salvo para reunir fuerzas y seguir trabajando. histricamente, caracterizada por una relacin
Dicho de otro modo: trabajar es un valor en s mismo, jurdico-contractual de carcter voluntario y
una actividad noble y jerarquizadora (p. 25). acordada entre las dos partes (p. 13). De esta
forma se establece, principalmente una relacin
Pp. 98 - 117 Como se puede apreciar, en este contexto nor- comercial entre: la parte contratada o emplea-
mativo, trabajar, trabajar y trabajar es el principio da, que vende su tiempo, esfuerzo, habilidades,
regulador del comportamiento de los sujetos in- conocimientos y rendimientos del trabajo, y la
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dividuales y colectivos. Este tipo de comporta- parte contratante o empleadora, que los com-
miento se enmarca ms en lo obsesivo y tal vez pra, generalmente mediante dinero y ocasional-
en lo compulsivo. Es decir, trabajar como lo- mente a travs de otros beneficios o compensa-
cos. En ltima instancia, como seala Bauman: ciones a cambio de otros bienes y /o servicios.
trabajar es bueno, no hacerlo es malo. El manda- En ltima instancia, para estos autores: lo que
to de trabajar ante todo, implica que la mayora determina que el trabajo se pueda considerar
de la gente tiene una capacidad de trabajo qu como un empleo no es el contenido de la tarea
vender y que puede ganarse la vida ofrecindola o de lo que se hace, sino el contexto contrac-
para obtener a cambio lo que merece; todo lo tual o no- en el que se desarrolla (p. 13).
que la gente posee es una recompensa por su
julio - diciembre / 13 trabajo anterior y por estar dispuesta a seguir tra- En sntesis, es importante reconocer y recordar
bajando (Bauman, 2000). que el empleo, no abarca todas las formas de
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104 trabajo que son relevantes econmicamente, es


Blanch (2007) partiendo del supuesto de que el decir, que contribuyen al mantenimiento de las
trabajo constituye una categora central de la ex- comunidades y las sociedades. En este contex-
periencia humana personal y social; y que es una to, Blanch (1996) asegura que el concepto de:
actividad que trasciende el estricto mbito de la empleo confiere y reduce el trabajo al estatuto
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economa, propone un significado del trabajar de simple valor de cambio y, en ltima instan-
con un constructo multidimensional integrado cia, de mercanca (p. 3).
por los siguientes tres ejes semnticos princi-
pales: a) centralidad del trabajo (importancia y Aos despus, Blanch (2007) plantea que la ci-
valoracin de trabajar como rol vital); b) normas vilizacin del trabajo se fundamenta en el doble
mito del empleo como panacea social universal Durante el periodo de la modernidad industrial, el
y del desempleo como caja de Pandora de la empleo ha funcionado como una panacea social uni-
que emanan los ms diversos males psicolgi- versal, el desempleo como una matriz de muchos ma-
cos y sociales. Para este autor, de la supuesta les individuales y colectivos, y el pleno empleo como
centralidad contempornea del trabajo en la

Insercin laboral y salud mental: una reflexin desde la psicologa del trabajo
la utopa que ha generado mayor consenso entre las
vida humana individual y colectiva, en los pla- ideologas. Durante siglo XX, el trabajo asalariado ha
nos econmico, social, poltico, cultural y mo- llegado a colonizar una parte de la vida de la gen-
ral, deriva la idea de que el empleo funciona te, funcionando como base de la normalidad y de la
como un potente estructurado psicosocial y moralidad cotidiana, como factor principal de inte-
como una de las principales fuentes de bienes- gracin en el mundo del humano y como motor del
tar humano; y tambin la de que, por tanto, la desarrollo histrico. La actividad laboral, tanto en
carencia del mismo es caldo de cultivo y males- sentido amplio de trabajo como en el ms restringido
tar, y de patologa. de empleo, posee un carcter socio-histrico (p. 15).

En trminos generales, la investigacin empri- Como ya ha sido mencionado y reiterado por


ca interdisciplinar pone en evidencia los mlti- varios de los autores reseados anteriormente,
ples efectos econmicos, sociales, polticos y a travs del tiempo se han elaborado diferentes
psicolgicos de la carencia o de la prdida del configuraciones acerca del trabajo como fen-
empleo. Todo indica que esta experiencia reper- meno de estudio de las ciencias sociales. De
cute negativamente sobre la calidad de vida, el manera que su concepto y su contenido han Pp. 98 - 117
ajuste social y el funcionamiento econmico, sufrido permanentes trasformaciones debido a
poltico, cultural y psicolgico de la persona las mltiples influencias de las condiciones so-

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desempleada y de su entorno familiar y comu- ciales, polticas, culturales, econmicas, histri-
nitario. Adems de configurarse como una ex- cas y tecnolgicas de cada momento.
periencia subjetiva y sociocultural fundamental
para el desarrollo humano. En este sentido, se puede decir que el traba-
jo (asalariado o no) de acuerdo con Alcover
De otro lado, la relativa pobreza terica, en la Martnez, Rodrguez y Domnguez (2004) po-
investigacin sobre situacin laboral y bienestar see una dimensin psicosocial al entender que
psicosocial, en la que predomina lo descriptivo esa actividad laboral es una construccin so-
sobre lo terico, pone en evidencia una situa- cial, es decir, algo que es resultado de las rela-
cin particular en la dimensin empleo-desem- ciones, de las interacciones, de los intercambios
pleo, como las dos caras de una misma moneda, simblicos y de los acuerdos establecidos entre julio - diciembre / 13

que se puede calificar de crculo vicioso episte- grupos humanos quienes crean unas condicio-
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molgico. Por esta razn, casi nadie pone en nes y unos contenidos materiales y simblicos, 105
tela de juicio la tesis tautolgica de que el em- que representan los valores y las creencias com-
pleo es la solucin del problema del desempleo, partidos (p. 15).
y por supuesto que el desempleo es el problema
de la falta de empleo (Blanch, 2007). Desde la perspectiva de la construccin social,
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para estos autores, por ejemplo, el trabajo asa-


En el mismo sentido, se encuentra la propues- lariado o no, implica que las experiencias, los
ta de Agull (2001) quien sostiene, entre otras objetos, los hechos, los acontecimientos y los
cosas que: procesos laborales no tienen un significado por
s mismos, nico e independiente de quien lo
percibe y lo interpreta, sino que lo adquieren, Insercin laboral
en gran medida, en el contexto de las prcticas
interacciones sociales a travs de las cuales los Al hacer una revisin de la literatura sobre la
seres humanos construyen y comparten repre- insercin laboral se puede constatar que existen
sentaciones, imgenes, lecturas e interpretacio- diferentes conceptos, que por lo general, son
Insercin laboral y salud mental: una reflexin desde la psicologa del trabajo

nes del mundo laboral y de lo que sucede en utilizados como sinnimos, tales como: inser-
l. Todo lo expuesto anteriormente, implica cin ocupacional, insercin social, insercin
que un mismo fenmeno o un acontecimiento, profesional, reinsercin, etc.
en nuestro caso el trabajo asalariado o empleo,
pueden tener significaciones distintas en dife- De acuerdo con Larrazbal y Morales (2010), la
rentes contextos y constituyen, en consecuen- insercin laboral consiste en ofrecer un acompa-
cia, realidades y verdades distintas. amiento a personas que estn en situacin de
exclusin laboral y social, con el objetivo de in-
Es claro, por el momento, que en la literatura corporarse al mercado de trabajo. La insercin la-
sobre los efectos del desempleo no remite a una boral apuesta por la incorporacin en el mercado
situacin laboral de causa nica y aislada, sino de trabajo, puesto que considera que un trabajo
ms bien a un factor que interacta y se refuer- permite a la persona acceder a la esfera econmi-
za recprocamente con otros, como la pobreza ca de la sociedad, lo que facilita el acceso a otro
o la flexibilizacin laboral y organizacional. En tipo de esferas (social, poltica, y cultural).
Pp. 98 - 117 consecuencia, desde esta ptica, ni el empleo ni
el desempleo constituyen estados homogneos Para Prez (2011), por el contrario, la insercin
en cuanto a causas, consecuencias, contextos y laboral hace referencia al hecho de conseguir
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protagonistas tpicos, sino que cada uno de ellos un empleo en un momento determinado, es
encierra realidades, experiencias y reacciones decir, un contrato laboral. La insercin laboral
personales y sociales muy diversas, a su vez, afec- incluye tanto la incorporacin de la persona a
tadas y condicionadas por una serie de variables un puesto de trabajo como el mantenimiento
moduladoras, de carcter bo-demogrfico, so- del mismo. Generalmente, al utilizar el con-
cioeconmico, sociocultural y psicosocial. cepto de insercin laboral, se hace referencia a
la obtencin de un trabajo no necesariamente
Finalmente, Blanch (2001) plantea que: la psi- relacionado con la preparacin o la capacita-
cologa del trabajo se centra ms en el empleo, cin de la persona que lo consigue, pudindose
que es un invento de la modernidad capitalista identificar con la insercin ocupacional.
julio - diciembre / 13 industrial fabril (p. 35), que en cualquier otra
cosa. En consecuencia, para este autor, el em- Sin embargo, si el puesto de trabajo est rela-
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106 pleo es una doble institucin social: a) por un cionado con la formacin o especializacin
lado consiste en la reduccin del trabajo el es- profesional de la persona que lo va a desem-
tatuto de simple valor de cambio y, por tanto, pear, se utiliza el trmino de insercin profe-
como seala Marx, de mercancas; b) por otro sional, dado que el concepto profesin est
lado, encarna, como sealan Peir, Prieto y Roe estrechamente relacionado con el currculum
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(1996b) la elevacin del trabajo a la condicin formativo y se denomina insercin profesional.


de norma social, al tratarse en definitiva de ac- En consecuencia, la insercin laboral se desa-
tividad econmica remunerada en la que se im- rrolla dentro de un entorno productivo, con
pacta y se respeta un conjunto de derechos y funcionamiento de empresa, que resulta educa-
deberes sociales. tivo para la persona.
Para Fernndez y Snchez (2012), acceder a un en su ambiente laboral, incluyendo estrate-
empleo o estar en condiciones de hacerlo es gias de comunicacin interna, as como re-
la meta de todo plan de insercin. El acceso comendaciones para las evaluaciones.
al mismo puede hacerse por dos caminos: por La contratacin debe respetar el principio
cuenta ajena y por cuenta propia. El primer ca- de la no discriminacin, asegurndose de

Insercin laboral y salud mental: una reflexin desde la psicologa del trabajo
mino se determina por dos factores: la oferta recibir solicitudes de personas con discapa-
de empleo existente, y la empleabilidad del par- cidad. Igualmente los procesos de seleccin
ticipante, en relacin a las variables de oportu- debern respetar las habilidades y limitacio-
nidad, concurrencia y competencia. El segundo nes de la persona.
camino parte de la capacidad del participante, Se deben garantizar al trabajador con dis-
solo o en colaboracin con otros, de crear su capacidad las mismas oportunidades labo-
propio empleo, en funcin de los recursos a su rales, incluyendo las oportunidades de pro-
alcance, su formacin previa y su propia mo- mocin y reconocimiento.
tivacin. Todo esto, sin olvidar por supuesto,
que el trabajo se ha convertido, en las socieda- Modalidades de empleo para el
des occidentales, en el valor fundamental de proceso de insercin laboral de
inscripcin social, y por ello, en su ausencia, personas con discapacidad
como el factor desencadenante de la desestruc-
turacin social (Rivas, 2004). A continuacin se hace una pequea descrip-
cin de las modalidades de empleo que existen Pp. 98 - 117
En el mismo sentido, Aranigura (2011) seala para el proceso de insercin laboral de personas
que la nueva realidad del mercado de trabajo, con discapacidad, de acuerdo con la OIT, son:

Nstor Ral Porras Velsquez


determinada por el impacto de la globalizacin
econmica y nuevas tendencias sociales, esta- Empleo Autnomo: esta modalidad de
blece, como regla general, nuevos criterios para empleo es la actividad econmica que rea-
determinar los requisitos de acceso al empleo liza la persona con discapacidad de forma
en condiciones competitivas. habitual, personal y directa a ttulo lucrativo,
sin sujecin a un contrato de trabajo.
Integracin laboral segn la Empleo Normalizado: la integracin la-
Organizacin Internacional del boral de las personas con discapacidad es
Trabajo un proceso en el cual se debe tener un obje-
tivo finalista, empleo integrado en empresas
En el ao 2002 la Organizacin Internacional normalizadas, es decir, empleo exactamente julio - diciembre / 13

del Trabajo (OIT) public un repertorio de igual y en las mismas condiciones de tareas,
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recomendaciones prcticas para la gestin de sueldos y horarios que el de cualquier otro 107
integracin de personas con discapacidad en trabajador sin discapacidad, en empresas
el trabajo: donde la proporcin mayoritaria de emplea-
dos no tenga discapacidad alguna.
Define los trminos bsicos vinculados a Centros Ocupacionales: tambin conoci-
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las obligaciones de los empleadores, gestin dos como talleres laborales, son institucio-
laboral, contratacin, promocin laboral, nes dedicadas a posibilitar el desarrollo ocu-
mantenimiento y confidencialidad. pacional, personal y social de las personas
Se hace especial nfasis en la gestin de la atendidas para la superacin de los obstcu-
integracin de la persona con discapacidad los que la discapacidad le supone a su inte-
gracin social y laboral. En este sentido, los normalizado, bien sea de manera autnoma o
centros ocupacionales brindan un servicio con apoyo. En el proceso de empleo con apo-
a travs del cual desarrollan en las personas yo se debe acompaar de una formacin en
con discapacidad habilidades sociales para ocasiones previas, pero ligadas a las necesida-
que puedan llevar una vida satisfactoria y des del trabajador en cada momento de vida
Insercin laboral y salud mental: una reflexin desde la psicologa del trabajo

placentera. laboral, este proceso debe ser continuamente


Centros especiales de empleo: son institu- realizado por medio de una evaluacin en los
ciones o empresas de integracin laboral, diferentes momentos a lo largo del mismo. De
que tienen como objetivo proporcionar a los manera que el proceso de integracin laboral
trabajadores con alguna discapacidad la reali- podra definirse como el proceso mediante el
zacin de un trabajo productivo, remunerado cual se preparan las condiciones para que las
y con los beneficios sociales que el empleo personas (en este caso concreto con discapa-
proporciona a cualquier otra persona. cidad) ingresen a un puesto de trabajo con las
Empleo con apoyo: se basa en la inte- mayores posibilidades de xito.
gracin total, con salarios y beneficios de
primer momento, ubicando a la persona Para el caso de la insercin laboral por primera
en un empleo antes de proporcionarle el vez al mercado de trabajo, el primer paso antes
entrenamiento, con rechazo cero, apoyo de iniciar la bsqueda de empleo es reflexio-
flexible a lo largo de la vida laboral y posi- nar sobre lo que uno puede ofrecer al mercado
Pp. 98 - 117 bilidad de eleccin por parte de la persona (puntos fuertes y dbiles), as como la ocupa-
con discapacidad. El sistema de Empleo cin que se quiere desempear. Hay que deli-
con apoyo, es un conjunto de activida- mitar, pues, el objetivo profesional a conseguir,
Nstor Ral Porras Velsquez

des de orientacin y acompaamiento desde un auto-anlisis profundo de las forta-


individualizado que prestan preparadores lezas y debilidades al respecto, y el anlisis del
laborales especializados. Los preparadores perfil personal y profesional ms oportuno. Y
acompaan a los trabajadores con disca- para ello hay que plantearse cuestiones como:
pacidad en las empresas donde se encuen- cmo soy?, qu s hacer?, qu me gusta
tra su puesto de trabajo y les ayudan en hacer?, en qu condiciones deseo trabajar? o
su proceso de adaptacin al puesto hasta qu significa para m el trabajo? (Aranigura,
que son completamente autnomos. En 2011). La pregunta que surge en este escenario
tal sentido se considera el empleo con es si las personas con sntomas psicticos o con
apoyo como el ingreso al campo laboral trastorno mental severo estn en condiciones
julio - diciembre / 13 de personas con discapacidad a las empre- de realizar dicho proceso.
sas, acompaados de un apoyo durante su
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108 adaptacin laboral y el desarrollo de sus Sin embargo, es importante reconocer que los
capacidades que le permitan cumplir efi- programas de orientacin e insercin laboral to-
cientemente la tarea asignada. man como modelo al ser normal, es decir al ser
promedio. En este sentido, la orientacin indica
Finalmente, Verdugo y De Urres (2002), se- que durante el proceso de bsqueda de trabajo es
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alan que la integracin laboral es un proceso fundamental, conocer qu tipo de ocupaciones


que se produce en funcin de las posibilida- se est dispuesto a aceptar o rechazar, y sobre
des y capacidades del trabajador y del medio todo por qu razones. Ello obliga a concretar las
o la comunidad que lo rodea, sin embargo la condiciones de acceso al trabajo y la ocupacin
meta es que el empleo integrado sea un empleo en la que se busca empleo.
Otro trmino muy relacionado actualmente con sus actividades cotidianas, con rutinas defini-
la insercin laboral es el de empleabilidad que das y significativas.
hace referencia a las posibilidades, reales o po-
tenciales, que tiene una persona, a partir de su Para estos autores, los usuarios (personas con
cualificacin profesional, de encontrar empleo. discapacidad mental) con empleo, poseen un

Insercin laboral y salud mental: una reflexin desde la psicologa del trabajo
Se define, pues, de la siguiente manera: la capa- sentido personal de bienestar, un buen nivel
cidad de cualquier persona para adaptarse a una de alta eficacia e identidad social. Se observa,
oferta de trabajo determinada y al conjunto de adems, una mejora en la autoestima, una re-
actitudes, intereses, motivaciones, conocimien- duccin de la sintomatologa, una promocin
tos, formacin y aptitudes que la posicionan po- del contacto social y un aumento de la calidad
sitivamente ante el mercado de trabajo. de vida de quienes trabajan. Por otra parte,
tambin se ha demostrado que el empleo esta-
Por esta razn, toda empleabilidad (habilidad ble es un gran soporte que permite la insercin
para encontrar y/o mantener un empleo) por social de la persona con discapacidad mental,
parte de cada uno de los participantes de estos garantizando el acceso al ejercicio de sus de-
proceso, se define, por su evaluacin positiva rechos ciudadanos. Algunos autores afirman
en un proceso de insercin, que debe ser: a) que una integracin social efectiva del enfer-
Realista: que nace del conocimiento real de la mo mental con discapacidad exige su incorpo-
persona y el entorno laboral; b) Oportuna: que racin al mundo productivo, su capacitacin
gestiona el acceso al empleo mediante la se- laboral y el acceso al mercado de trabajo. Pp. 98 - 117
leccin de posibilidades; c) Adaptable: que se
ajusta a las necesidades cambiantes del merca- Finalmente, Mascayano y otros (2013), plan-

Nstor Ral Porras Velsquez


do laboral; d) Transversal: que afecta a todas la tean que a pesar de lo ya mencionado, en la
dimensiones formativas; e) Integral: que supo- actualidad las personas con discapacidad men-
ne interactuar con la realidad familiar y comu- tal tienen menos posibilidades para encontrar
nitaria. (Aranigura, 2011). empleo en comparacin con otras condicio-
nes de discapacidad no mentales. Al respecto,
Por su parte, Mascayano, Lips y Moreno (2013) el nivel de fuerza de trabajo de dichos indivi-
hacen una revisin de las estrategias de inser- duos alcanza solo el 29%, un porcentaje signi-
cin laboral en poblacin con discapacidad ficativamente menor si es comparado con las
mental. En su artculo enfatizan que: la inser- personas con discapacidad fsica (49%) y con
cin laboral y el acceso al mercado productivo la comunidad en general (74%). La situacin
son considerados elementos claves para la ple- es an peor para personas con trastorno psi- julio - diciembre / 13

na integracin de la persona con discapacidad ctico, entre quienes solo dos de cada diez en-
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mental. En el contexto de la investigacin de cuentran alguna forma de empleo. Algunos de 109


los efectos de la insercin laboral, est amplia- los factores que explican dicha situacin pro-
mente difundido el reconocimiento del valor vienen tanto de variables individuales como
positivo del empleo como herramienta de me- socioculturales.
jora tanto de la situacin clnica como psico-
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social de los afectados por una alteracin men- La integracin laboral a un empleo norma-
tal de discapacidad. La actividad laboral en los lizado, protegido o con apoyo, es una va-
usuarios no solo mejora su situacin financiera riable esencial del trabajo de rehabilitacin en
sino que tambin provee una estructuracin de el paciente con trastorno mental grave, para
facilitar su autonoma e integracin social. Sin individuo es consciente de sus propias capaci-
embargo, la mayora de personas que padecen dades, puede afrontar las tensiones normales
psicosis, estn desempleadas o fueron excluidas de la vida, puede trabajar de forma productiva
del mundo laboral y presentan importantes di- y fructfera y es capaz de hacer una contribu-
ficultades para acceder y mantenerse en puestos cin a su comunidad.
Insercin laboral y salud mental: una reflexin desde la psicologa del trabajo

de trabajo remunerado (Crespo, 2007).


En el artculo tercero de la ley 1616 del 2013
Es obvio por lo antes descrito, que los trastor- sobre salud mental en Colombia, se define la
nos mentales pueden generar consecuencias en salud mental como:
la conducta de los enfermos y repercutir de for-
ma negativa en su actividad laboral. As, pueden Un estado dinmico que se expresa en la vida coti-
originar incapacidad temporal o permanente diana a travs del comportamiento y la interaccin de
para la profesin habitual, permanente absoluta manera tal que permite a los sujetos individuales y
o gran invalidez, segn los efectos correspon- colectivos desplegar sus recursos emocionales, cog-
dientes (Calcedo, 2005). nitivos y mentales para transitar por la vida cotidiana,
para trabajar, para establecer relaciones significativas
Salud Mental y Psicosis y para contribuir a la comunidad.

El empleo enferma pero el En esta definicin, igual que en las ocho res-
Pp. 98 - 117 desempleo enferma an ms. tantes que aparecen en esta reciente ley colom-
Annimo biana, tales como: promocin de la salud men-
tal, prevencin primaria del trastorno mental,
Nstor Ral Porras Velsquez

Trabajar para vivir o vivir para trabajar? atencin integral e integrada en salud mental,
Esa es la cuestin. trastorno mental, discapacidad mental, pro-
Annimo blema psicosocial y rehabilitacin psicosocial,
es evidente la influencia del modelo psiqui-
Es obvio que no existe, por el momento, una trico propuesto e impuesto por la Asociacin
definicin de salud mental que satisfaga plena- Psiquitrica Americana.
mente a todos los investigadores de las ciencias
humanas y sociales. En este sentido, es nece- De otra parte, Houtman y Compier (2001), con
sario hacer un breve recorrido por la historia la pretensin de ampliar la discusin sobre el
del concepto para finalmente relacionarlo con asunto en cuestin plantean, entre otras cosas,
julio - diciembre / 13 la psicosis y la salud mental en las condiciones que la salud mental se conceptualiza por lo me-
actuales de trabajo asalariado. nos de tres maneras diferentes y muy generales,
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110 estas son: como un estado, como un proceso


Ante la pregunta: Qu es la salud mental? Se y como un resultado. Como estado: por ejem-
puede responder, inicialmente y con cierto plo de bienestar psicolgico y social total de un
grado de certeza, lo que la salud mental no es, individuo en un contexto sociocultural dado,
para diferenciarlo de otros conceptos asocia- indicativo de estados de nimo y afectos po-
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dos y relacionados con esta. En consecuencia sitivos (por ejemplo, placer, satisfaccin y co-
se puede decir por ahora que la salud mental modidad) o negativos (por ejemplo, ansiedad,
no es solo la ausencia de trastornos mentales. estado de nimo depresivo e insatisfaccin).
Por el contrario, la salud metal se puede defi- Como un proceso: es indicativo de una conduc-
nir como un estado de bienestar en el cual el ta de afrontamiento (por ejemplo, luchar por
conseguir la independencia y la autonoma): que para este autor se viene finalmente a llamar
Como resultado de un proceso: en un estado patologa de la normalidad (p. 14).
crnico debido a una confrontacin aguda e in-
tensa con un factor estresante, como sucede en Posteriormente, a la pregunta sobre qu enten-
el trastorno de estrs postraumtico, o ante la demos por salud mental, Fromm (2002) res-

Insercin laboral y salud mental: una reflexin desde la psicologa del trabajo
presencia continua de un factor estresante, no ponde diciendo:
necesariamente intenso, que es lo que ocurre
en el agotamiento, as como en las psicosis, los Es un concepto social (...), que corresponde al estado
trastornos depresivos mayores, los trastornos de nimo de la mayora de la sociedad. Desde este pun-
cognitivos y el abuso de sustancias psicoactivas. to de vista, la salud mental es la adaptacin a las formas
de vida de una sociedad determinada, sin importar para
Fromm (2002) se cuestiona, inicialmente, si en nada si tal sociedad est cuerda o loca. Lo nico que
la actual sociedad industrial, el hombre sigue es- importa es si uno se ha adaptado (p. 19).
tando mentalmente sano. Comienza haciendo
una amplia crtica de la patologa del hombre A manera de sntesis, podemos decir que la sa-
normal, que l considera socialmente adap- lud mental abarca una amplia gama de activida-
tado. Por tal razn, Fromm sospecha que la des directa o indirectamente relacionadas con
adaptacin a la situacin socioeconmica se va el componente de bienestar mental incluido en
a establecer como el ideal de la normalidad. Lo la definicin de salud que da la Organizacin
que generara serios problemas para la mayora Mundial de la Salud, OMS (2011): un estado Pp. 98 - 117
de los seres humanos independientemente de de completo bienestar fsico, mental y social, y
su posicin subjetiva. no solamente la ausencia de afecciones o enfer-

Nstor Ral Porras Velsquez


medades. Dicha conceptualizacin de la salud
Ahora bien, analizando los mtodos actuales de mental est relacionada con la promocin del
produccin y las adaptaciones psquicas con las bienestar, la prevencin de trastornos mentales
que el hombre trata de satisfacer las exigencias y el tratamiento y rehabilitacin de las personas
del trabajo actual, vemos, segn Fromm, que afectadas por dichos trastornos.
se le piden actitudes y rasgos de carcter social
que lo enferman psquicamente. Lo bueno para Psicosis
el funcionamiento del actual rgimen econmi-
co resulta ser nocivo para la conservacin de la De acuerdo con Mingote, Del Pino, Huidobro,
salud mental del hombre (2002, p. 12). Gutirrez, De Miguel y Glvez (2008) la pala-
bra psicosis se ha utilizado en psiquiatra con julio - diciembre / 13

Fromm (2002) estudia la patologa de la nor- significados muy diferentes. En ocasiones ha


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malidad sealando las repercusiones patgenas servido para agrupar a todos aquellos pacientes 111
que tiene para el hombre la economa de mer- que en algn momento de su enfermedad men-
cado. Para este autor, en el ncleo de este pade- tal sufren una alteracin grave en su conexin
cimiento de lo normal, se encuentra la creciente con la realidad; as se denominaban psicosis or-
incapacidad del hombre para relacionarse por s gnicas a las demencias y al delirium, psicosis
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mismo con la realidad. Afirma adems que: el txicas a los trastornos mentales graves indu-
que no se vea ya como algo anormal la anula- cidos por sustancias y se hablaba de psicosis
cin y la depreciacin del sujeto y la dependen- maniaco-depresiva para describir los trastor-
cia del mercado no es ms que un indicio de lo nos bipolares.
Anteriormente, segn los autores reseados, se la desactivacin de la ideologa de la psicosis
denominaba psicosis, a las situaciones cuando como patologa. En sus palabras, se requiere
en las personas se evidenciaba un deterioro de salir de la idea de la psicosis como enferme-
su funcionamiento. Actualmente se prefiere dad, y adoptar la visin del psicoanlisis, que
utilizar la expresin episodio psictico para la plantea como una estructura subjetiva. Para
Insercin laboral y salud mental: una reflexin desde la psicologa del trabajo

calificar a un tipo de sntomas (delirios y alu- Bez (2010):


cinaciones) que pueden aparecer en diversas
enfermedades mdicas o psiquitricas y que El problema de la psicosis no es solamente con aque-
implican una distorsin de la realidad, bien en llos que muestran su espectculo (delirio) sino tam-
la esfera del pensamiento (delirios), bien en la bin con todos aquellos que desde la invisibilidad
acera perceptiva (alucinaciones). afectan una sociedad y se afectan en silencio; seguir
propendiendo por el llamado a la clnica de la psicosis
En el mismo sentido, Bez (2012) menciona solamente por intermedio de un tercero en contienda,
que el manual diagnstico y estadstico de los es olvidar que el psictico aun, y en su camuflaje de
trastornos mentales, (DSM-IV) seala que el normal, pide ayuda, que la gran mayora de las veces
trmino psictico, ha tenido diferentes acep- no se le presta (p. 116).
ciones a travs de la historia y que ninguna ha
sido aceptada universalmente. De acuerdo con Por esta razn, Bez, Rodrguez, Karam y Velosa
este autor, el manual diagnstico y estadstico (2008) sostienen, entre otras cosas, que el apor-
Pp. 98 - 117 de trastornos mentales, enfatiza que la defini- te del psicoanlisis al psictico, desde la clnica
cin de lo psictico pas de la funcionalidad a del sujeto, adems de hacerlo visible, es el re-
la sintomatologa, as habran quedado atrs las conocimiento de su lugar, en s y para s, en el
Nstor Ral Porras Velsquez

concepciones que tenan presente el deterioro sentido del ser, ms all del yo. A manera de
funcional medido en la grave interferencia, en sntesis parcial, respecto a la problemtica de la
la capacidad para responder a las demandas conceptualizacin y abordaje de lo psictico, no
de la vida diaria (p. 22). Finalmente, plantea podemos olvidar, la advertencia que Gonzlez
que otra acepcin que se refiere a lo psictico, y Bez (2010) nos hacen cuando plantean que:
es aquella en la que se menciona la prdida de el neurtico se asume como el ideal de sujeto,
las fronteras del ego o el grave deterioro de la en tanto que la psicosis sigue siendo desechada
evaluacin de la realidad. Postura que coincide, y descalificada en su posibilidad de establecer el
ampliamente con lo planteado por Fromm. lazo social (p. 152).

julio - diciembre / 13 De otra parte, Gonzlez (2011) propone, a Reflexiones finales


modo de conclusin, que: el psictico podra
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112 decirnos sobre las instituciones de salud men- La calidad del funcionamiento psicosocial de
tal y la sociedad en general ms de lo que las las personas con trastorno mental severo de-
instituciones y la sociedad podra decirnos de pende de la consecuencia y/o mantenimiento
l (p. 86). Por este motivo, es importante re- eficaz de la capacidad para estudiar, trabajar,
tomar las palabras de Rodrguez (2010) cuan- vivir independiente, mantener una relacin de
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do afirma, siguiendo a Lacan que: la psicosis pareja estable y otras vinculaciones interperso-
es una estructura, no una enfermedad. Pues, nales significativas. Se denomina recuperacin
esta manera de entender y asumir la psico- funcional a la capacidad recuperar el nivel de
sis, segn Rodrguez constituye el centro de funcionamiento psicosocial previo al episodio
ms reciente de la enfermedad (Vieta, Colom as como integracin de la persona enferma en
& Martnez, 2004). una comunidad de personas sanas.

En consecuencia, la adaptacin laboral de Respecto a salud mental y las prcticas conse-


las personas con trastorno mental severo, de cuentes, es necesario cuestionar seriamente el

Insercin laboral y salud mental: una reflexin desde la psicologa del trabajo
acuerdo con Mingote, Del Pino, Huidobro, discurso ideologizante que simplifica la relacin
Gutirrez, De Miguel y Glvez (2008), depende: salud-enfermedad mental, cuya aoranza de la
normalidad se hace evidente e incuestionable
No solo de los recursos instrumentales y emociona- tanto social como institucionalmente. Adems
les del paciente, sino tambin del grado de comple- de cuestionar permanentemente nuestra propia
jidad y dificultad de realizacin de las tareas propias posicin como psiclogos y profesionales de la
de cada empleo o profesin. Por ello es tan impor- salud que asumen al otro como el diferente o
tante el anlisis del trabajo o profesiograma especi- como ciudadano.
fico como la evaluacin integrada del paciente a lo
largo de la evolucin de la enfermedad (p. 11). Conclusiones

De igual forma, es importante que los profesio- En primer lugar, es evidente, despus de lo ex-
nales de la salud mental, tengan presente que puesto en este documento que la psicologa toma
la existencia de alteraciones sociales y laborales el trabajo a partir de las relaciones de produccin
progresivas es una de las principales caracters- capitalista. Por lo tanto, se puede deducir que la Pp. 98 - 117
ticas para el diagnstico de la esquizofrenia, de psicologa es un producto directo y dilecto de la
acuerdo con los criterios del DSM-IV (APA, transformacin del hombre en mercanca, pro-

Nstor Ral Porras Velsquez


1995). En consecuencia, la disfuncin sociola- ducto de la divisin social del trabajo. En donde,
boral en una o ms reas de actividad, como el trabajo se considera productivo, en la medida
son el trabajo y las relaciones interpersonales, en que produce capital, entra en el circuito de pro-
es un criterio diagnstico de la mayora de los duccin de mercancas, realiza la plusvala, entra
trastornos mentales graves. en circulacin, produce ms valor (Marx, 1974).

Sin embargo, Crespo (2007) considera que: la En segundo lugar, en las condiciones actuales de
mayora de las personas con esquizofrenia pue- trabajo asalariado- empleo, entendidas como el
den trabajar, sean trabajos competitivos o conjunto de caractersticas psicolgicas, socia-
empleos protegidos, porque segn esta autora les, econmicas, jurdicas, tecnolgicas, etc. en
mejora la autoestima, ayuda a los enfermos a el marco de las cuales se desarrolla la actividad julio - diciembre / 13

recuperarse, les permite establecer nuevas re- laboral. Emergen nuevas experiencias de trabajo
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laciones sociales y refuerza un sentimiento y nuevas formas de relacionamiento laboral, que 113
de pertenencia la comunidad, adems de in- influyen, decisivamente sobre la vida cotidiana
crementar los ingresos de la familia y promo- de las personas trabajadoras y sobre la dinmica
ver una ordenacin temporal. En estos casos, organizacional. Por esta razn, cualquier estudio
Crespo, recomienda empleos poco estresantes que se haga sobre la insercin al nuevo, di-
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y bien estructurados que proporcionen una es- nmico y cambiante mercado laboral debe
tructura y un orden diarios a la vida, les per- considerar las transformaciones acaecidas en la
miten establecer relaciones interpersonales es- sociedad en general y en los sistemas de produc-
tables y genere un sentimiento de pertenencia, cin en particular.
En tercer lugar, a partir del anlisis del trabajo laboral en Colombia? Ya que la respuesta a este
como realidad subjetivada de carcter social interrogante nos da luces sobre la relacin entre
es importante para el sujeto de la psicosis, en el la insercin laboral, el desempleo, el empleo in-
contexto de la salud mental del modelo de pro- formal y la desproteccin sociolaboral de la per-
duccin capitalista. En este contexto es opor- sonas en condiciones de vulnerabilidad.
Insercin laboral y salud mental: una reflexin desde la psicologa del trabajo

tuno preguntar por la razn de quienes desean


incorporar o insertar laboralmente a los hasta Finalmente, si la tica del trabajo, como plan-
ayer enfermos mentales y hoy mano de obra tea Bauman, era una aberrante grosera; al res-
barata. Pues, bajo la superficie de estas trans- ponsabilizar a los pobres de su pobreza gracias
formaciones ms o menos cosmticas, en el a su falta de disposicin al trabajo y, por lo tan-
mundo empresarial, subsiste una lnea de conti- to, su inmoralidad y degradacin personal que
nuidad en cuanto a la consideracin del trabajo se convertiran en uno de los ltimos servicios
como mercanca, y las personas trabajadoras de la tica del trabajo a la sociedad de consu-
como recursos humanos de la empresa, para la midores. Pues ms aberrante resulta ser que en
que las prioridades de la organizacin estn en la nueva esttica del consumo, propuesta por
funcin del capital ms que el trabajo. dicho autor, las clases que concentran las ri-
quezas pasan a ser objetos de adoracin, y los
En cuarto lugar, cuando se habla de salud mental nuevos pobres son aquellos que son incapa-
e insercin laboral de personas con trastornos ces de acceder al consumo y a la novedad del
Pp. 98 - 117 mentales severos, es pertinente reconocer que sistema capitalista. Finalmente, para alcanzar
en el fondo, como seala Fernndez (2012), la los placeres de una vida normal, se necesita
cuestin no es la salud mental en s misma, sino dinero, y los pobres se encuentran ante un es-
Nstor Ral Porras Velsquez

la salud mental en tanto garante de prosperidad cenario de consumo rapaz y con la incapaci-
econmica de un pueblo (p. 88). En conse- dad de solventar los estndares del consumo.
cuencia, es pertinente preguntarnos como pro- En consecuencia, como lo advierte Bauman
fesionales de la salud Cul es la articulacin en- (2000): nada calmar el dolor de la inferiori-
tre el sistema de proteccin social y el mercado dad evidente (p. 67).

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