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El ejercicio de la medicina tradicional en la Huasteca Naua, Mxico:


El caso de las parteras y sus efectos en la poblacin indgena
(Mxico).
Victoriano Hernndez Martnez.
Facultat de Farmcia.
Universidad de Barcelona, Espaa.
victorianohernandezifp@gmail.com

La regin naua huasteca est asentada en la parte noreste de la Repblica


Mexicana en la que confluyen los estados de Veracruz, Hidalgo y San Luis
Potos; sin embargo, aunque esta poblacin est asentada en un mismo
entorno ecolgico y tenga una identidad tnica, este territorio se encuentra
geopolticamente segmentado en los tres estados mencionados desde el siglo
XIX.

El tipo de vegetacin existente en esta regin pertenece a la selva tropical con


especies como Brosimum alicastrum Sw., (ojite o ojoxijtli), Sideroxilon
tempisque Pittier, (tempexquite, tempixkis), Guazuma ulmifolia Lam., (guazima
o akich), Bursera simaruba (L.) Sarg. (chakaj), entre otras.

El objetivo de esta investigacin es mostrar el estado actual de la prctica


mdica de las parteras en la huasteca naua, en particular en lo que
corresponde a la parte del estado de Hidalgo, as como sus repercusiones en
la sociedad.

Un aspecto importante que debe mencionarse es que, de las tres entidades


mencionadas, Hidalgo se caracteriza por tener la poltica pblica -en materia de
salud- ms restrictiva en cuanto a partera. Adems, se debe poner de
manifiesto que como resultado de la fragmentacin poltica de los tres estados,

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la poltica pblica responde a esta lgica y no a la situacin tnica de la regin.
En lo que respecta a la poltica pblica en salud, la discordancia en su
aplicacin es significativa en los tres estados y donde el seguimiento del
embarazo resulta ser una buena ejemplificacin.

Vale resaltar que en Veracruz y San Lus Potos a las parteras se les permite
estar en contacto con sus pacientes y asistirlas en la labor de parto por lo que
la relacin entre mdico institucional y partera es ms cercana.
Por otra parte, en el estado de Hidalgo, las parteras solo tienen un papel de
sobadoras, ya sea para acomodar al nio o para atender a la madre en algn
problema de dolor; todo el proceso de embarazo es forzosamente revisado por
un mdico alpata al igual que la atencin en el parto. Dos factores influyen de
manera significativa, la primera es que el sistema de salud del estado de
Hidalgo se encarga de la revisin peridica durante el proceso de embarazo, y
la segunda es que solo las instituciones de salud gubernamentales pueden
expedir el acta de alumbramiento, documento indispensable para tramitar el
registro ante la autoridad civil, de tal manera que si por alguna circunstancia el
alumbramiento no es atendido por personal mdico hospitalario, como por
ejemplo con una partera, se vern en problemas al realizar el registro del
neonato.
Lo anterior se ve reflejado en la prdida de la sabidura mdica popular que se
manifiesta en dos mbitos: 1) la prdida de conocimiento sobre la partera y la
transmisin de este conocimiento y 2) el uso y la preferencia de la partera
entre los pobladores.
En el primer rubro se presenta una ruptura en cuanto a la formacin de
personal humano puesto que esta actividad pareciera no ser necesaria a la vez
que las nuevas generaciones ven como poco valorado la labor de la partera,
por lo que es difcil que haya formacin entre los jvenes.

Por otra parte, en lo que respecta al segundo rubro, puede decirse que para la
poblacin existen otros efectos secundarios derivados de la concepcin de que
la partera tiene poca o nula influencia en la gestacin y parto.

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Hasta hace algunos aos la partera era quien haca el seguimiento de la
gestacin y atenda el parto, era quien por siete das se encargaba tanto de la
atencin del beb como de la madre, era quien se encargaba del bao del
recin nacido, de vestirlo y de lavar la ropa de ambos, as como todos los
objetos utilizados durante el parto, de ah que a las parteras en lengua nauatl
se les conozca tambin como tetlachikuenijketl la que lava, como sinnimo de
temakixtijketl la que saca del compromiso, lo anterior porque se considera
que nadie puede tocar la ropa que se utiliz en el parto, dado que solo la
partera tiene la energa para maniobrar y neutralizar la fuerza que contienen las
prendas utilizadas en el parto, de esta manera, nadie saldr perjudicado en su
salud. De lo contrario, si alguien ms manipula esta ropa, es probable que su
salud sea quebrantada, la probabilidad se incrementa si se trata de un menor.

Otro elemento implicado y que est dentro de las atribuciones de la partera es


el chikontilistli bao ritual de los siete das que cumple las veces de un
bautizo; es decir, la presentacin de un nuevo miembro a la comunidad y a las
deidades representa un agradecimiento por haber pasado los primeros siete
das, lapso que se considera mnimo para poder afirmar que el recin nacido
ha librado un periodo de mucho peligro. Este bao es tambin la culminacin
exitosa de las responsabilidades de la partera con la familia ya que, a partir de
este momento, hace entrega del beb para que quede bajo su responsabilidad.
Como puede observarse en lneas anteriores, las labores de la partera tienen,
entre los nauas de la Huasteca, un papel preponderante dentro de la
construccin social desde un punto de vista simblico.
En la actualidad, las actividades de las parteras, sobre todo en la parte
correspondiente al estado de Hidalgo, estn siendo marginadas por la inercia
que las polticas pblicas tienen en la poblacin; es decir, al estar sujetas a
polticas pblicas discordantes con su forma de ser, estar y hacer en el mundo,
es decir a su cosmovisin, necesariamente implica un quebrantamiento del
sistema social de la comunidades indgenas.
Es importante mencionar que no se trata de sobrevalorar ninguna prctica
teraputica o modelo mdico, lo que se pretende es visibilizar la importancia
que dentro de la perspectiva indgena tiene su sistema de salud, como el caso
de la partera. Por otra parte, pretende mostrar que los conocimientos mdicos

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que las parteras tienen responden a la lgica indgena. Por lo anterior, resulta
importante tener en consideracin la pertinencia cultural al planear e
implementar poltica pblica en materia de salud.

En caso contrario lo que se provoca es un debilitamiento de la identidad


indgena al poner las prcticas teraputicas en un plano de inferioridad con
respecto a la medicina hegemnica como resultado de una valoracin negativa
de la sociedad que los practica ms que de eficacia mdica esto se contrapone
a la nacin multicultural y se aleja de la tan pretendida interculturalidad ya que
como lo menciona Fornet Betancurt, no puede haber interculturalidad sin
liberacin de las alteridades, ni hay liberacin sin el dilogo de las diferencias
(Fornet Betancurt, 2007). Para que exista un dilogo entre el conocimiento
cientfico y el conocimiento indgena es necesario partir de que estamos
hablando de dos formas de ver, vivir y estar en el espacio que habitamos, de
dos cosmovisiones que pueden contraponerse en muchas de sus
concepciones, pero que sin embargo, en el caso de la medicina pueden ser
complementarios en tanto que los dos tienen por objetivo buscar la salud de la
poblacin.

Este dilogo tiene que tener como premisa que ambos conocimientos son
vlidos, actuales y eficaces; es decir, que este dilogo tendr que partir de una
igualdad de circunstancias para entonces llegar a un verdadero dilogo o
dialoga de saberes, entendiendo que en una relacin dialgica, aunque haya
dos voces, dos conciencias, ninguna de las voces y de las conciencias se
superpone ante la otra. En la dialoga no hay superposicin de poderes
(Bakhtin, 2000)
De no buscar estas condiciones, los monlogos seguirn como dos lneas
paralelas perpetuando por un lado la visin folklorista de las prcticas
teraputicas, la negacin de la vala de un sistema mdico y en el peor de los
escenarios la eficacia de este, adems al provenir de un modelo hegemnico,
provoca el debilitamiento de la identidad indgena, que por consiguiente hace
que la poblacin tienda a ocultar y en casos extremos a autoexterminar sus
conocimientos mdicos. Este fenmeno pareciera que solo afecta a la
poblacin indgena; sin embargo, Mxico la pretender una nacin multicultural

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e intercultural esta prdida afecta a toda la poblacin y para apreciar esta
prdida, es necesaria la interculturalizacin masiva de la poblacin.

Bibliografa.
Bakhtin, M. 2000. Esttica da Criaao Verbal. Editorial Martn Fontes 3
edicin Sao Paulo Brasil.
Fornet-Betancourt, R. 2007. La filosofa intercultural desde la perspectiva
latinoamericana, El Solar, nm. 3, ao 3, Lima, Per. En:
htpp://www.revistasolar.org.pe/3/03_betancourt.pdf.

Hernndez, V. 2008. Etnobotnica de los recursos herbolarios de los nauas de


Alapexco, Hidalgo. Tesis de Maestra. Facultad de ciencias. UNAM.

htpp:www.medicinatradicionalmexicana.unam.mx
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