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UNIVERSIDADDESALAMANCA,FACULTADDEPSICOLOGA

INSTITUTOUNIVERSITARIODEINTEGRACINENLACOMUNIDAD

TESIS DOCTORAL -DOCTOR EUROPEUS

Evaluacin de la Calidad de Vida en Servicios Sociales:

Validacin y Calibracin de la Escala GENCAT

Autora:
Laura E. Gmez Snchez

Directores:
Miguel ngel Verdugo Alonso
Benito Arias Martnez

Salamanca, 2010


Miguel ngel Verdugo Alonso, Catedrtico de Psicologa de la

Discapacidad, del Departamento de Personalidad, Evaluacin y

Tratamientos Psicolgicos y Director e Investigador del Instituto

Universitario de Integracin en la Comunidad (INICO) de la

UniversidaddeSalamanca,y

Benito Arias Martnez, Profesor Titular del Departamento de

PsicologadelaUniversidaddeValladolideInvestigadordelInstituto

Universitario de Integracin en la Comunidad (INICO) de la

UniversidaddeSalamanca,


Avda. de la Merced 109-131, 37005 Salamanca (Espaa). Tel.: 34-923-294695 Fax: 34-923-294685

INFORMAN

Que la Tesis Doctoral realizada bajo su direccin por Laura E.


E-mail:inico@usal.es http://inico.usal.es

GmezSnchez,conelttuloEvaluacindelacalidaddevida
en servicios sociales: validacin y calibracin de la Escala
GENCAT, rene los requisitos de calidad, originalidad y
presentacinexigiblesaunainvestigacincientfica,porloque
es susceptible de ser sometida a la valoracin del Tribunal
encargadodejuzgarla.

Yparaqueconstealosefectosoportunos,firmamoslapresente

enSalamanca,a1denoviembrede2009.

Fdo.MiguelngelVerdugoAlonso Fdo.BenitoAriasMartnez


A mis padres
NDICE DE CONTENIDOS

Reconocimientos xxix

Precisionesentornoalusodellenguaje xxxiii

Presentacin xxxv

IntroduccinalaJustificacinTerica 41

CAPTULO1.ELCONCEPTODECALIDADDEVIDAINDIVIDUAL 45
1.1.Planteamientoinicial 45
1.2.Objetivo 46
1.3.Mtodo 46
1.3.1.Materiales 46
1.3.2.Tipodeestudio 47
1.3.3.Procedimiento 47
1.3.4.Anlisisdelainformacin 48
1.4.Resultados 48
1.4.1.Brevesnocioneshistricassobreelconceptodecalidaddevida 48
1.4.1.1.Antesdelosaos80 48
1.4.1.2.Ladcadadelos80 49
1.4.1.3.Ladcadadelos90 49
1.4.1.4.Lapresentedcada 51
1.4.2.Concepcinactualdelacalidaddevida 51
1.5.2.1.ModelocomprehensivodecalidaddevidadeCummins(1997,2000,2005) 55
1.4.2.2.ModelodeFelceyPerry(1995,1996) 57
1.4.2.3.ModelodePetry,MaesyVlaskamp(2005,2007) 59
1.4.2.4.ModelodeSchalockyVerdugo(2002/2003,2007,2008) 62
1.4.2.5.Criteriosparaevaluarunmodelooperativo 64
1.4.3.LaconcepcindecalidaddevidadesdeelmodelodeSchalockyVerdugo 65
1.4.3.1.Elementosdelmodelo 65
1.4.3.2.Nivelesdeaplicacindelmodelo 69
1.4.3.3.Focosdelmodelo 71
1.4.4.LaformulacinyvalidacindelmodelodeSchalockyVerdugo 71
1.4.4.1.Laformulacindelmarcoconceptualydemedida 71
a)Estudiosparalaextraccindelosindicadoresdecalidaddevida 72
1.4.4.2.Lavalidacindelmarcoconceptualydemedida 74
a)Estudiotransculturaldelosindicadoresdecalidaddevida 75
vii

b)Validacinempricadelmarcoconceptual 76
c)Operativizacindelmodelo 88
1.4.4.3.AplicacindelmodelodeSchalockyVerdugo(2002/2003) 92
1.4.4.4.Nuevosretosylneasemergentesenlacalidaddevida 93
a)Elconceptodecalidaddevidacomoagentedecambio 93
b)Laevaluacindelacalidaddevidacomoparteintegraldelfuncionamientodelas
organizacionesysistemas 94
c)Losusuarioscomoactoresclave 94
d)Laredefinicindelpapeldelasorganizaciones 95
e)Nuevasestrategiasdegestin 95
f)Elprocesodelacalidadcomounprocesocontinuo 95
g)Eldesarrollodeunateoradecalidaddevida 96
1.5.Conclusingeneral 98

CAPTULO2.LAEVALUACINDELACALIDADDEVIDAINDIVIDUAL 101
2.1.Planteamientoinicial 101
2.2.Objetivo 102
2.3.Mtodo 102
2.3.1.Materiales 102
2.3.2.Tipodeestudio 103
2.3.3.Procedimiento 103
2.3.4.Anlisisdelainformacin 103
2.4.Resultados 104
2.4.1.Utilidaddeevaluarresultadospersonales 104
2.4.1.1.Utilidaddelaevaluacinderesultadospersonales 105
2.4.1.2.Utilidaddelaevaluacindelacalidad 106
2.4.3.Principiosdeevaluacindelacalidaddevida 107
2.4.4.Tcnicasparaevaluarlacalidaddevidaindividual 110
2.4.5.Instrumentosdeevaluacinparapersonascondiscapacidadintelectual 113
2.4.5.1.Instrumentosdiseadosdesdeunaperspectivaobjetiva 114
2.4.5.2.Instrumentosdiseadosdesdeunaperspectivasubjetiva 117
2.4.5.3.Instrumentosdiseadosdesdeunaperspectivaobjetivaysubjetiva 117
a)LaEscalacomprehensivadecalidaddevida(ComQol)deCummins 119
b)ElCuestionariodecalidaddevida(QOL.Q)deSchalockyKeith(1993) 121
c)LaEscalaINTEGRAL(Verdugo,Gmez,AriasySchalock,2009) 123
2.4.5.4.Relacinentrelaevaluacinobjetivaysubjetiva 125
2.4.6.Instrumentosdeevaluacinparapersonascondiscapacidadfsica 126

viii
2.4.7.Instrumentosdeevaluacinparapersonascondiscapacidadsensorial 128
2.4.8.Instrumentosdeevaluacinparapersonasconproblemasdesaludmental 129
2.4.9.Instrumentosdeevaluacinparapersonascondrogodependencias 131
2.4.10.InstrumentosdeevaluacinparapersonasconVIH/SIDA 134
2.4.11.Instrumentosdeevaluacinparapersonasmayores 134
2.4.11.1.Dimensioneseindicadoresestudiados 135
2.4.11.2.LaEscaladeCalidaddeVida(ECV)(Alcedoetal.,2008) 137
2.4.11.2.LaEscalaFUMATdecalidaddevida(Verdugo,GmezyArias,enprensa) 138
2.5.Conclusionesgenerales 139

IntroduccinalEstudioEmprico 143

CAPTULO3.DESARROLLODELAESCALAGENCAT 149

3.1.Planteamientoinicial 149
3.2.Objetivos 150
3.3.Procedimiento 151
3.3.2.Consultaajuecesexpertos 153
3.3.2.1.Objetivo 153
3.3.2.2.Participantes 154
3.3.2.3.Procedimiento 156
3.3.2.4.Resultados 157
a)Coeficientesdeconcordanciaentrejueces 158
b)Comparacindelaconcordanciaentregruposdejuecespordimensiones 166
c)Comparacindelaconcordanciaenlasdimensionesparaelconjuntodejueces 174
d)Comparacindelaconcordanciaenlasdimensionesporgruposdejueces 175
e)Comparacindelamediadeloscoeficientesdeconcordanciaenidoneidad,
importanciayobservabilidadporgruposdejueces 182
f)Correlacionesentreidoneidad,importanciayobservabilidad 183
g)Comparacindelosrangospromediosdelostemsenlasdimensionespor
gruposdejueces 184
h)Calificacionespromedioyeliminacindelostems 189
i)Seleccindelostemsmsadecuados 191
j)Inclusindenuevostemseindicadorespropuestosporlosjueces 194
3.3.3.VersininicialdelaEscalaGENCAT 195
3.3.4.Consultaagruposdediscusin 198
3.3.4.1.Objetivo 198
3.3.4.2.Participantes 198

ix

3.3.4.3.Procedimiento 200
3.3.4.4.Resultados 201
3.3.5.VersinpilotodelaEscalaGENCAT 202
3.3.6.Traduccindelaescalaalcataln 202
3.3.6.1.Traduccinalcataln 203
3.3.6.2.Traduccininversa 204
3.3.6.3.Comitexperto 204
3.3.6.4.Pruebadelaversintraducida 205
3.4.Resumenyconclusiones 206

CAPTULO4.VALIDACINMEDIANTETEORACLSICADELOSTESTSY
ANLISISFACTORIALCONFIRMATORIO 211
4.1.Planteamientoinicial 211
4.2.Objetivos 214
4.3.Mtodo 215
4.3.1.Procedimientodemuestreo 215
4.3.2.1.Muestradepersonasmayores(residenciasycentrosdeda) 217
4.3.2.2.Muestradepersonasensituacinderiesgodeexclusinsocial 223
4.3.2.Participantes 228
4.3.2.1.Caractersticassociodemogrficasdelosusuariosevaluados 229
a)Distribucinpormbitogeogrficoenelqueseubicaelcentro 229
b)Distribucinporgnero 231
c)Distribucinporedad 231
d)Distribucinporgneroygruposdeedad 232
e)Distribucinporgneroyedad:todalamuestra 233
f)Distribucinporgneroyedad:personasmayores 233
g)Distribucinporgneroyedad:restodecolectivos 234
h)Distribucinporcondicinotipodecolectivo 235
i)Distribucinporgneroycondicindelapersonaevaluada 235
j)Distribucinporestadocivil 236
k)Distribucinporestadocivilygnero 237
l)Distribucinporlugarderesidencia 238
m)Distribucinporniveleducativoalcanzado 239
n)Distribucinporgneroyniveleducativoalcanzado 240
4.3.1.2.Caractersticassociodemogrficasdelosprofesionalesqueevaluaron 241
a)Distribucinportiempoqueconocealapersonaevaluada 241
b)Distribucinporcualificacinacadmica 241

x
c)Distribucinporprofesin 242
d)Distribucinporgnero 243
e)Distribucinporedad 243
f)Distribucinporaosdeexperienciaenatencinespecializada 243
4.3.3.Instrumento 244
4.3.4.Procedimientodeaplicacin 246
4.4.Resultados 248
4.4.1.Validez 249
4.4.1.1.Evidenciasdevalidezbasadasenelcontenidodelaescala 253
4.4.1.2.Evidenciasdevalidezbasadasenlaestructurainterna 264
a)Preparacindelosdatosycondicionesprevias 265
b)Eleccindelamatrizparaelanlisis 279
c)Especificacineidentificacindelosmodelos 279
d)Estimacindelosparmetrosdelosmodelos 286
e)Bondaddeajustedelosmodelos 292
f)FiabilidadyvalidezdelmodelodeSchalockyVerdugo 294
g)RelacionesentrelasvariableslatentesdelmodelodeSchalockyVerdugo 295
4.4.2.Fiabilidaddelaescala 297
4.4.2.1.Consistenciainterna 297
4.4.2.2.Errortpicodemedida 301
4.4.3.Fiabilidaddelostems 304
4.5.Resumenyconclusiones 315

CAPTULO5.VALIDACINDELAESCALAMEDIANTEMODELOSDE
ECUACIONESESTRUCTURALESEXPLORATORIOSMULTIGRUPOY
CALIBRACINMEDIANTEELMODELODERASCH 321
5.1.Planteamientoinicial 321
5.1.1.IntroduccinalosModelosdeEcuacionesEstructuralesExploratorios 323
5.1.1.1.LosModelosdeEcuacionesEstructuralesExploratoriosmultigrupo 324
5.1.2.ValoracindelaTCT 325
5.1.3.PrincipalesdiferenciasentrelaTCTylaTRI 326
5.1.4.IntroduccinalaTRI 328
5.1.5.PrincipalesventajasdelosmodelosdelaTRIengeneral 332
5.1.6.ElModelodeRasch 332
5.1.6.1.VentajasdelModelodeRaschenparticular 334
5.1.7.ElModelodeEscalasdeClasificacin(RSM) 335
5.2.Objetivosehiptesis 337

xi

5.3.Mtodo 338
5.3.1.Participantes 338
5.3.2.Instrumento 338
5.3.3.Procedimiento 338
5.4.Resultados 338
5.4.1.Anlisisdelainvarianzafactorial 338
5.4.1.1.Especificacindelosmodelosdebaseyanlisispreliminar 339
5.4.1.2.Establecimientoderestricciones 341
5.4.2.AnlisisconelModelodelaTeoradeRespuestaaltem(TRI) 343
5.4.2.1.Comprobacionesprevias 343
5.4.2.2.Dimensionalidad 349
5.4.2.3.Ajustedelosdatosalmodelo 353
a)Anlisisdelajusteglobal 355
b)Evaluacindelajustedelostems 359
5.4.2.4.ndicesdefiabilidadyseparacin 369
5.4.2.5.Calibracindelostems 370
a)Calibracindelostems 371
b)Adecuacindelniveldedificultaddelostemsalamuestra 382
c)Adecuacindelascategorasderespuestaalamuestra 387
5.4.2.6.Precisindelamedida 390
a)Funcindeinformacindelostems 391
b)Funcindeinformacindelostests 396
c)Curvascaractersticasdelostemsydelostests 398
5.4.2.7.Anlisisdelainvarianza 404
a)Anlisisdelainvarianzaporgnero 404
b)Anlisisdelainvarianzaporcondicin 422
5.5.Resumenyconclusiones 438

CAPTULO6.LACALIDADDEVIDADELOSUSUARIOSDESERVICIOS
SOCIALESENCATALUA 447
6.1.Planteamientoinicial 447
6.2.Objetivogeneralehiptesis 448
6.3.Mtodo 450
6.3.1.Participantes 450
6.3.2.Instrumento 455
6.3.3.Procedimiento 455
6.4.Resultados 456

xii
6.4.1.Distribucindelaspuntuaciones 460
6.4.1.1.Puntuacionesenlaescalatotal 460
6.4.1.2.Puntuacionesenbienestaremocional 462
6.4.1.3.Puntuacionesenrelacionesinterpersonales 466
6.4.1.4.Puntuacionesenbienestarmaterial 471
6.4.1.5.Puntuacionesendesarrollopersonal 475
6.4.1.6.Puntuacionesenbienestarfsico 479
6.4.1.7.Puntuacionesenautodeterminacin 483
6.4.1.8.Puntuacioneseninclusinsocial 487
6.4.1.9.Puntuacionesenderechos 491
6.4.2.Comparacindepuntuacionesenfuncindevariablessociodemogrficas 495
6.4.2.1.Comparacindelaspuntuacionesenfuncindelgnero 495
6.4.2.2.Comparacindelaspuntuacionesenfuncindelaedad 496
6.4.2.3.Comparacindelaspuntuacionesenfuncindelmbitogeogrfico 502
6.4.2.4.Comparacindelaspuntuacionesenfuncindelcolectivo 511
6.4.2.5.Puntuacionesobtenidasenlaescalaenfuncindelestadocivil 519
6.4.2.6.Comparacindelaspuntuacionesenfuncindellugarderesidencia 525
6.4.2.7.Comparacindelaspuntuacionesenfuncindelniveleducativo 530
6.4.3.Relacindelaspuntuacionescondistintasvariablessociodemogrficas 536
6.4.3.1.Relacindelaspuntuacionesconelgnero 537
6.4.3.2.Relacindelaspuntuacionesconlaedad 539
6.4.3.3.Relacindelaspuntuacionesconlacondicin 542
6.4.3.4.Relacindelaspuntuacionesconelestadocivil 545
6.4.3.5.Relacindelaspuntuacionesconellugarderesidencia 548
6.4.3.6.Relacindelaspuntuacionesconelniveleducativo 551

CAPTULO7.DISCUSINYLNEASFUTURASDEINVESTIGACIN 577
7.1.Conclusionesespecficas 578
7.1.1.Construccindeunaescaladecalidaddevida 580
7.1.1.1.Construccindeunpooldetems 581
7.1.1.2.Consultaajuecesexpertos 582
7.1.1.3.Gruposdediscusin 585
7.1.1.4.Traduccindelaescalaalcataln 586
7.1.2.ValidacindelaescalagencatmedianteTCTyAFC 586
7.1.2.1.Seleccindelamuestra 587
7.1.2.2.Participantesyprocedimiento 588
7.1.2.3.Evidenciasdevalidezbasadasenelcontenido 588

xiii

7.1.2.4.Evidenciasdevalidezbasadasenlaestructurainterna 589
7.1.2.5.Fiabilidaddelaescalaylassubescalas 591
7.1.2.6.Fiabilidaddelostems 593
7.1.3.ValidacindelaescalamedianteESEMmultigrupo 594
7.1.4.CalibracindelaEscalaGENCATmedianteelModeloRSM 595
7.1.5.LacalidaddevidadelosusuariosdelosserviciossocialesenCatalua 600
7.2.Conclusionesgenerales 604
7.2.1.Puntosfuertesdelestudio 605
7.2.2.Limitacionesdelestudio 606
7.2.3.Lneasfuturasdeinvestigacin 607

REFERENCIAS 615

APNDICEA.Consultaajuecesexpertos 659

APNDICEB.Gruposdediscusin 667

APNDICEC.EscalaGENCATencataln 681

APNDICED.EscalaGENCATencastellano 689

xiv
NDICE DE TABLAS

Tabla1.Principiosdeconceptualizacin,medicinyaplicacindelacalidaddevida 50
Tabla2.Consensointernacionalsobrelosaspectosesencialesdelacalidaddevida 52
Tabla3.Dimensioneseindicadoresdecalidaddevida(autoresdereferencia) 54
Tabla4.Criteriosquedebencumplirlosmodelos(Schalocketal.,enprensa) 64
Tabla5.Funcionesdelosindicadoresdecalidad(Schalock,GardneryBradley,2007/2009) 67
Tabla6.Criteriosdeseleccindelosindicadores(Schalock,GardneryBradley,2007/2009) 68
Tabla7.dimensioneseindicadoresdecalidaddevida(SchalockyVerdugo,2002/2003) 74
Tabla8.Dimensioneseindicadoresdecalidaddevida(Schalock,GardneryBradley,2007/2009) 74
Tabla9.ndicesdeajustedelanlisisfactorialconfirmatoriodelaEscalaINTEGRAL 78
Tabla10.ndicesdeajustedelosmodelosdelestudiodeWangetal.(enprensa) 84
Tabla11.Premisasdelmodelo(Schalocketal.,enprensa) 92
Tabla12.Principiossubyacentesalamedicinderesultadospersonalesdecalidaddevida 108
Tabla13.Cuestionesparavalorarlostemsdeuncuestionario(SommerySommer,1997) 113
Tabla14.Dimensioneseindicadoresdecalidaddevidaenlaspersonasmayores 135
Tabla15.CoeficientesdefiabilidaddelaECV(Alcedoetal.,2008) 137
Tabla16.CoeficientesdefiabilidaddelaEscalaFUMAT(Verdugo,GmezyArias,enprensa) 139
Tabla17.Marcoconceptualdecalidaddevidaproporcionadoalosjuecesexpertos 157
Tabla18.InterpretacindelosvaloresdeloscoeficientesdeconcordanciaBwn 158
Tabla19.Coeficientesdeconcordanciadebienestaremocional 160
Tabla20.Coeficientesdeconcordanciaderelacionesinterpersonales 160
Tabla21.Coeficientesdeconcordanciadebienestarmaterial 160
Tabla22.Coeficientesdeconcordanciadedesarrollopersonal 160
Tabla23.Coeficientesdeconcordanciadebienestarfsico 161
Tabla24.Coeficientesdeconcordanciadeautodeterminacin 161
Tabla25.Coeficientesdeconcordanciadeinclusinsocial 161
Tabla26.Coeficientesdeconcordanciadederechos 161
Tabla27.temscondiferenciassignificativasentrelosjueces 188
Tabla28.Diferenciassignificativasentrejueces 188
Tabla29.temseliminadossegnlospromediosydispersionesdelostems 191
Tabla30.Nmerodetemsseleccionadossegnlospromediosydispersionesdelostems 191
Tabla31.temsdeladimensinbienestaremocionaldelaescalainicial 195
Tabla32.temsdeladimensinrelacionesinterpersonalesdelaescalainicial 195
Tabla33.temsdeladimensinbienestarmaterialdelaescalainicial 196
Tabla34.temsdeladimensindesarrollopersonaldelaescalainicial 196
Tabla35.temsdeladimensinbienestarfsicodelaescalainicial 196
Tabla36.temsdeladimensinautodeterminacindelaescalainicial 197
Tabla37.temsdeladimensininclusinsocialdelaescalainicial 197

xv

Tabla38.temsdeladimensinderechosdelaescalainicial 197
Tabla39.temspropuestosporgruposfocalesyseleccionadosparalaversinpiloto 201
Tabla40.Poblacintotaldepersonasmayoresenresidenciasycentrosdedapormbitosgeogrficos 217
Tabla41.Tipodemuestreoyrepartodelamuestrapormbitosgeogrficos(personasmayores) 219
Tabla42.Repartodelasunidadesmuestralespormbitosgeogrficos(personasmayores) 219
Tabla43.Nmerodeunidadesmuestralespararesidenciasporcomarcasymbitosgeogrficos 220
Tabla44.Nmerodeunidadesmuestralesparacentrosdedaporcomarcasymbitosgeogrficos 221
Tabla45.Repartodelamuestrapormbitosgeogrficosyerroresdemuestreoobservados 223
Tabla46.Poblacindepersonascondiscapacidadfsica,discapacidadintelectualyenfermedadmental 224
Tabla47.Tipodemuestreoyrepartodelamuestrapormbitosgeogrficos 224
Tabla48.Erroresmuestralesobservadosparalaspersonasensituacinderiesgodeexclusinsocial 224
Tabla49.mbitogeogrficoenelqueseubicanloscentrosylosparticipantes 230
Tabla50.Distribucinporgneroygruposdeedad 232
Tabla51.Descriptivosdeladistribucinporgneroyedad 233
Tabla52.Descriptivosdeladistribucinporgneroyedad(personasmayores) 234
Tabla53.Descriptivosdeladistribucinporgneroyedad(restodecolectivos) 234
Tabla54.Distribucinporlacondicindelapersonaevaluada 235
Tabla55.Distribucinporgneroycondicindelapersonaevaluada 236
Tabla56.Distribucinporestadocivil 237
Tabla57.Distribucinporestadocivilygnerodelosparticipantes 237
Tabla58.Distribucinporlugarderesidencia 238
Tabla59.Distribucinporniveleducativoalcanzado 239
Tabla60.Distribucinporniveleducativoalcanzadoygnero 240
Tabla61.Distribucinportiempoqueconocealusuario 241
Tabla62.Distribucinporcualificacinacadmica 242
Tabla63.Distribucinporprofesin 242
Tabla64.Descriptivosdeladistribucinporedaddelprofesional 243
Tabla65.Distribucinporaosdeexperienciaenatencinespecializada 244
Tabla66.Concepcindevalidez(Hairetal.,2006) 250
Tabla67.Nuevaconcepcindevalidez(adaptadodeMartnezAriasetal.,2006) 251
Tabla68.Poderdiscriminativodelostemsdebienestaremocional(KruskalWallis) 254
Tabla69.Poderdiscriminativodelostemsderelacionesinterpersonales(KruskalWallis) 256
Tabla70.Poderdiscriminativodelostemsdebienestarmaterial(KruskalWallis) 257
Tabla71.Poderdiscriminativodelostemsdedesarrollopersonal(KruskalWallis) 257
Tabla72.Poderdiscriminativodelostemsdebienestarfsico(KruskalWallis) 258
Tabla73.Poderdiscriminativodelostemsdeautodeterminacin(KruskalWallis) 259
Tabla74.Poderdiscriminativodelostemsdeinclusinsocial(KruskalWallis) 260
Tabla75.Poderdiscriminativodelostemsdederechos(KruskalWallis) 261
Tabla76.PoderdiscriminativodelostemsdelaEscalaGENCAT(KruskalWallis) 263

xvi
Tabla77.Contrastesunivariantesdenormalidadparalasvariables 267
Tabla78.Pruebadenormalidadunivariada(KolmorovSminorv) 267
Tabla79.Contrastemultivariantedenormalidad 270
Tabla80.Distanciasdemahalanobisalcuadrado 271
Tabla81.Coeficientesdecorrelacinentrelasdimensiones 274
Tabla82.Pruebasdeunidimensionalidaddelosparcels 278
Tabla83.ModelossometidosapruebamedianteAFC 280
Tabla84.Cargasfactoriales(),erroresdeprediccin()ycoeficientesdedeterminacin(r )delmodelo2 288
2

Tabla85.ndicesdeajustedelosdistintosmodelos 292
Tabla86.Fiabilidadcompuesta( c)yvarianzamediaextractada( v) 294
Tabla87.Coeficientesdecorrelacinentrelasvariableslatentesdelmodelo 295
Tabla88.Coeficientesdeconsistenciainternaparalamuestratotal 298
Tabla89.Coeficientesdeconsistenciainternaparalossubgrupos 299
Tabla90.Errorestpicosdemedida 302
Tabla91.Tiposdendicesdelostems(CrockeryAlgina,1986) 304
Tabla92.EstadsticosdelostemsdelaEscalaGENCAT 306
Tabla93.Estadsticosdelostemsdeladimensinbienestaremocional 308
Tabla94.Estadsticosdelostemsdeladimensinrelacionesinterpersonales 308
Tabla95.Estadsticosdelostemsdeladimensinbienestarmaterial 308
Tabla96.Estadsticosdelostemsdeladimensindesarrollopersonal 309
Tabla97.Estadsticosdelostemsdeladimensinbienestarfsico 309
Tabla98.Estadsticosdelostemsdeladimensinautodeterminacin 309
Tabla99.Estadsticosdelostemsdeladimensininclusinsocial 310
Tabla100.Estadsticosdelostemsdeladimensinderechos 310
Tabla101.ReglasdelamedidaenTCTyTRI 327
Tabla102.PrincipalesdiferenciasentrelaTCTylaTRI(MartnezAriasetal.,2006) 327
Tabla103.ModelosTRI 331
Tabla104.ndicesdeajustedelmodelo2enpersonasmayoresyenpersonasendesventajasocial(ESEM) 340
Tabla105.ndicesdeajustedelanlisisdeinvarianzamultigruposinrestricciones 342
Tabla106.Varianzaresidualestandarizadaenunidadeseigenvalues 349
Tabla107.Caractersticasdelosndicesdeajusteinfityoutfit(modificadoapartirdeLinacre,2009) 355
Tabla108.Ajusteglobalparalaspersonas 356
Tabla109.Ajusteglobalparalostems 357
Tabla110.Ajustedelostems 361
Tabla111.ndicesdeseparacindetemsypersonas 370
Tabla112.Funcionamientodiferencialdeltempairwiseporgneroenbienestaremocional 407
Tabla113.Funcionamientodiferencialdeltempairwiseporgneroenrelacionesinterpersonales 409
Tabla114.Funcionamientodiferencialdeltempairwiseporgneroenbienestarmaterial 411
Tabla115.Funcionamientodiferencialdeltempairwiseporgneroendesarrollopersonal 413

xvii

Tabla116.Funcionamientodiferencialdeltempairwiseporgneroenbienestarfsico 415
Tabla117.Funcionamientodiferencialdeltempairwiseporgneroenautodeterminacin 417
Tabla118.Funcionamientodiferencialdeltempairwiseporgneroeninclusinsocial 419
Tabla119.Funcionamientodiferencialdeltempairwiseporgneroenderechos 421
Tabla120.Funcionamientodiferencialdeltempairwiseporcondicinenbienestaremocional 423
Tabla121.Funcionamientodiferencialdeltempairwiseporcondicinenrelacionesinterpersonales 425
Tabla122.Funcionamientodiferencialdeltempairwiseporcondicinenbienestarmaterial 427
Tabla123.Funcionamientodiferencialdeltempairwiseporcondicinendesarrollopersonal 429
Tabla124.Funcionamientodiferencialdeltempairwiseporcondicinenbienestarfsico 431
Tabla125.Funcionamientodiferencialdeltempairwiseporcondicinenautodeterminacin 433
Tabla126.Funcionamientodiferencialdeltempairwiseporcondicineninclusinsocial 435
Tabla127.Funcionamientodiferencialdeltempairwiseporcondicinenderechos 437
Tabla128.Resumendefrecuenciasdelosparticipantesporcondicin,mbitoygnero 450
Tabla129.Resumendefrecuenciasdelosparticipantesporcondicin,mbitoygnero(cont.) 451
Tabla130.TabladeBurtparalasvariablescondicin,gnero,estadocivilyresidencia 452
Tabla131.EstadsticosdescriptivosdelaspuntuacionesdelaEscalaGENCAT 456
Tabla132.Pruebadenormalidadunivariada(KolmorovSminorv) 457
Tabla133.Contrastemultivariantedenormalidad 458
Tabla134.DistanciasdeMahalanobisalcuadrado 458
Tabla135.ValoresextremosenlaspuntuacionesdelaEscalaGENCAT 459
Tabla136.Distribucindelasrespuestasenbienestaremocional 464
Tabla137.Correlacionespolicricasentrelostemsdebienestaremocional 465
Tabla138.Distribucindelasrespuestasenrelacionesinterpersonales 469
Tabla139.Correlacionespolicricasentrelostemsderelacionesinterpersonales 469
Tabla140.Distribucindelasrespuestasenbienestarmaterial 473
Tabla141.Correlacionespolicricasentrelostemsdebienestarmaterial 474
Tabla142.Distribucindelasrespuestasendesarrollopersonal 477
Tabla143.Correlacionespolicricasentrelostemsdedesarrollopersonal 478
Tabla144.Distribucindelasrespuestasenbienestarfsico 481
Tabla145.Correlacionespolicricasentrelostemsdebienestarfsico 482
Tabla146.Distribucindelasrespuestasenautodeterminacin 485
Tabla147.Correlacionespolicricasentrelostemsdeautodeterminacin 485
Tabla148.Distribucindelasrespuestaseninclusinsocial 489
Tabla149.Correlacionespolicricasentrelostemsdeinclusinsocial 490
Tabla150.Distribucindelasrespuestasenderechos 493
Tabla151.Correlacionespolicricasentrelostemsdederechos 493
Tabla152.Puntuacinenlasdimensionesporedad(ANOVA) 498
Tabla153.Puntuacinenlasdimensionespormbitogeogrfico(ANOVA) 504
Tabla154.Puntuacinenlasdimensionesporcondicin(ANOVA) 513

xviii
Tabla155.Puntuacinenlasdimensionesporestadocivil(ANOVA) 521
Tabla156.Puntuacinenlasdimensionesporresidencia(ANOVA) 527
Tabla157.Puntuacinenlasdimensionesporniveleducativo(ANOVA) 533
Tabla158.MatrizdeestructuraydeclasificacindelaEscalaGENCATenfuncindelaescalatotal 557
Tabla159.Pruebadeboxsobrelaigualdaddelasmatricesdecovarianza 558
Tabla160.Resumendelasfuncionescannicasdelasdimensiones 559
Tabla161.Matrizdeestructuraparalostemsdebienestaremocional 559
Tabla162.Matrizdeestructuraparalostemsderelacionesinterpersonales 560
Tabla163.Matrizdeestructuraparalostemsdebienestarmaterial 560
Tabla164.Matrizdeestructuraparalostemsdedesarrollopersonal 560
Tabla165.Matrizdeestructuraparalostemsdebienestarfsico 561
Tabla166.Matrizdeestructuraparalostemsdeautodeterminacin 561
Tabla167.Matrizdeestructuraparalostemsdeinclusinsocial 561
Tabla168.Matrizdeestructuraparalostemsdederechos 562
Tabla169.Matrizdeclasificacindelasdimensionesenfuncindelapuntuacintotal 564
Tabla170.Resumendelcontrastedefiabilidaddelasdimensionesporcolectivos 592
Tabla171.temsmsfcilesymsdifcilessegnlaTCT 594
Tabla172.temsconajustemscuestionablealModeloRSM 595
Tabla173.ResumendetemsmenorprecisinsegnelModeloRSM 596
Tabla174.temsmsfcilesymsdifcilessegnelModeloRSM 597
Tabla175.Resumendediferenciassignificativasporvariablessociodemogrficas 602

xix

NDICE DE FIGURAS

Figura1.Modelocomprehensivodecalidaddevida(Cummins,2000) 56

Figura2.Modelodecalidaddevidasubjetiva(Cummins,2000) 57

Figura3.ModelocalidaddevidadeFelceyPerry(1995) 58

Figura4.ComponentesdelmodeloheursticodeSchalockyVerdugo(2002/2003) 65

Figura5.Estructuradelmodelodecalidaddevida(SchalockyVerdugo,2002/2003) 66

Figura6.Dimensionesdelmodelodecalidaddevida(SchalockyVerdugo,2002/2003) 66

Figura7.Nivelesdeaplicacindelmodelo 69

Figura8.Evaluacinenlossistemas 70

Figura9.AnlisisfactorialconfirmatoriodelaEscalaINTEGRAL 77

Figura10.Ordenacinjerrquicadelasdimensiones(Elorriagaetal.,2000) 79

Figura11.Ordenacinjerrquicadelasdimensiones(Schalock,GardneryBradley,2007/2009) 79

Figura12.Ordenacinjerrquicadelasdimensiones(Schalock,2000) 80

Figura13.Ordenacinjerrquicadelasdimensiones(Schalock,2004) 80

Figura14.Ordenacinjerrquicadelasdimensiones(AznaryCastan,2005) 81

Figura15.Ordenacinjerrquicadelasdimensiones(Chouetal.,2007;ChouySchalock,2009) 81

Figura16.OrganizacinjerrquicadeBonhametal.(2003,2004) 82

Figura17.OrganizacinjerrquicadeSchalocketal.(2005) 83

Figura18.OrganizacinjerrquicadeJenaroetal.(2005) 83

Figura19.MDS.Solucinbidimensional(Martn,2006) 86

Figura20.ProyeccindelostemsdelaEscalaINTEGRALsobreunSOMen2D(Martn,2006) 86
Figura21.ProyeccindelostemsdelaEscalaINTEGRALsobreunSOMen3D(Martn,2006) 87

Figura22.ProyeccindelostemsdelaEscalaINTEGRALenunGTM(Martn,2006) 87

Figura23.OrganizacinjerrquicadeMartn(2006) 88

Figura24.Modelooperativodecalidaddevida(Schalocketal.,enprensa) 89

Figura25.Modelosdemoderacinymediacin 90

Figura26.AplicacionesdelmodelodeSchalockyVerdugo(2002/2003) 92

Figura27.Tcnicasdeevaluacindelacalidaddevidaenlossistemas 112

Figura28.Resumendelaparteemprica:objetivosymtododeloscuatroestudios 146

Figura29.Bancodetemseindicadoresseleccionadosporelequipodeinvestigacin 153

Figura30.Distribucindelosjuecesexpertosporcolectivo 155

Figura31.Distribucindelosjuecesexpertosporcomunidadesautnomas 155

Figura32.Distribucindelosjuecesexpertosporocupacin 156

Figura33.HistogramasdeloscoeficientesBnyBwndeacuerdoentrelosjuecesparaidoneidad,importancia

yobservabilidad 159

xx
Figura34.Figurasdeacuerdoentrejuecesenidoneidad(Bangdiwala,1987) 163

Figura35.Figurasdeacuerdoentrejuecesenimportancia(Bangdiwala,1987) 164

Figura36.Figurasdeacuerdoentrejuecesenobservabilidad(Bangdiwala,1987) 165

Figura37.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosjuecesporgruposconelacuerdo

totalenladimensinbienestaremocional 170

Figura38.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosjuecesporgruposconelacuerdo

totalenladimensinrelacionesinterpersonales 170

Figura39.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosjuecesporgruposconelacuerdo

totalenladimensinbienestarmaterial 171

Figura40.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosjuecesporgruposconelacuerdo

totalenladimensindesarrollopersonal 171

Figura41.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosjuecesporgruposconelacuerdo

totalenladimensinbienestarfsico 172

Figura42.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosjuecesporgruposconelacuerdo

totalenladimensinautodeterminacin 172

Figura43.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosjuecesporgruposconelacuerdo

totalenladimensininclusinsocial 173

Figura44.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosjuecesporgruposconelacuerdo

totalenladimensinderechos 173

Figura45.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparaelconjuntodejuecesenlasocho

dimensiones 175

Figura46.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosexpertosendiscapacidad

intelectualenlasochodimensiones 176
Figura47.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosexpertosendiscapacidad

sensorialenlasochodimensiones 176

Figura48.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosexpertosendiscapacidadfsicaen

lasochodimensiones 178

Figura49.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosexpertosendrogodependenciasen

lasochodimensiones 178

Figura50.ComparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosexpertosenVIH/SIDAenlasocho

dimensiones 179

Figura51.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosexpertosensaludmentalenlas

ochodimensiones 181

Figura52.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosexpertosenpersonasmayores

enlasochodimensionesparaidoneidad,importanciayobservabilidad 181

Figura53.MediasdelosBwnparaidoneidad,importanciayobservabilidadporgrupos 182

xxi

Figura54.Correlogramasentrelasvaloracionesdelosjuecesenidoneidad,importanciayobservabilidad

pordimensiones 183

Figura55.Rangosdelascalificacionesdelosjuecesenidoneidadsegnespecialidad 185

Figura56.Rangosdelascalificacionesdelosjuecesenimportanciasegnespecialidad 186

Figura57.Rangosdelascalificacionesdelosjuecesenobservabilidadsegnespecialidad 187

Figura58.Puntuacionespromediodelosjuecesalostemsportems 190

Figura59.temseindicadoresnuevospropuestosporlosjueces 194

Figura60.Distribucindelosparticipantesenlosgruposdediscusin 199

Figura61.ProcesodetraduccindelaEscalaGENCAT 203

Figura62.ResumendelprocesodedesarrollodelaEscalaGENCAT 206

Figura63.Resumendelprocesodeseleccindelamuestra 226

Figura64.mbitogeogrficoenelqueseubicanloscentros 230

Figura65.Comparacindeproporcionesdecentrosyusuariospormbitogeogrfico(residuos

estandarizadosdePearson) 231

Figura66.Pirmidedefrecuenciasportramosdeedadenfuncindelgnero 232

Figura67.Distribucinporcondicin 235

Figura68.Pirmidedefrecuenciasporcondicinenfuncindelgnero 236

Figura69.Distribucinporestadocivil 237

Figura70.Pirmidedefrecuenciasporestadocivilenfuncindelgnero 238

Figura71.Pirmidedefrecuenciasporlugarderesidencia 238

Figura72.Pirmidedefrecuenciasporniveleducativoalcanzado 239

Figura73.Pirmidedefrecuenciasporniveleducativoalcanzadoenfuncindelgnero 240

Figura74.Pirmidedefrecuenciasdeltiempoderelacinconlapersonaevaluada 241
Figura75.Pirmidedefrecuenciasdelasprofesiones 243

Figura76.Pirmidedefrecuenciadelosaosdeexperienciaenatencinespecializada 244

Figura77.Clasificacinclsicadelostiposdevalidez 249

Figura78.EvidenciasdevalidezaportadasparalaEscalaGENCAT 252

Figura79.Resumenylocalizacindelasevidenciasdelavalidezbasadasenelcontenido 253

Figura80.Rangospromediodelostemsdebienestaremocional(poderdiscriminativo) 254

Figura81.Rangospromediodelostemsderelacionesinterpersonales(poderdiscriminativo) 255

Figura82.Rangospromediodelostemsdebienestarfsico(poderdiscriminativo) 258

Figura83.Rangospromediodelostemsdeautodeterminacin(poderdiscriminativo) 259

Figura84.Rangospromediodelostemsdeinclusinsocial(poderdiscriminativo) 260

Figura85.Rangospromediodelostemsdederechos(poderdiscriminativo) 261

Figura86.Rangospromediodelostemsdelaescalagencat(poderdiscriminativo) 262

Figura87.DiagramadeflujoconlospasosseguidosenelAFC 264

Figura88.Dispersigramasapiladosdelosparcelsdelasdimensiones 268

xxii
Figura89.Grficosqqdeprobabilidadnormal(ShapiroWilk) 269

Figura90.Diagramasdecajaparadelosparcelsdelasdimensiones 270

Figura91.Deteccindeoutliersmultivariados 271

Figura92.Grficosdedispersinmatricialdelosparcelsencadadimensin 272

Figura93.Matrizdecorrelacionesentrelasdimensiones 275

Figura94.Especificacineidentificacindelmodelo1(unidimensional) 281

Figura95.Especificacineidentificacindelmodelo2(SchalockyVerdugo,2002/2003) 282

Figura96.Especificacineidentificacindelmodelo3(modelodeWangetal.,enprensa) 283

Figura97.Especificacineidentificacindelmodelo4(modelodeSalamanca) 284

Figura98.Especificacineidentificacindelmodelo5(modelodeSchalock) 285

Figura99.Parmetrosestandarizadosdelmodelo1(unidimensional) 287

Figura100.Parmetrosestandarizadosdelmodelo2(SchalockyVerdugo,2002/2003) 288

Figura101.Parmetrosestandarizadosdelmodelo3(Wangetal.,enprensa) 289

Figura102.Parmetrosestandarizadosdelmodelo4(modelodeSalamanca) 290

Figura103.Parmetrosestandarizadosdelmodelo5(modelodeSchalock) 291

Figura104.Relacinentreloscoeficientesdeconsistenciainternaobtenidosparalamuestratotal 298

Figura105.Comparacindeloscoeficientesdeconsistenciainternaobtenidosparalamuestratotalconlos

obtenidosparalossubgrupos 300

Figura106.Relacinentreloscoeficientesdeconsistenciainternaobtenidosparalossubgrupos 300

Figura107.ComparacindeETMyDT 302

Figura108.MagnitudesdelETMconrespectoalasDTs 303

Figura109.ndicesdefiabilidaddelostemsdelaEscalaGENCAT 307

Figura110.ndicesdedificultaddelostemsdelaEscalaGENCAT 307
Figura111.ndicesdefiabilidaddelostemsdeladimensinbienestaremocional 310

Figura112.ndicesdefiabilidaddelostemsdeladimensinrelacionesinterpersonales 311

Figura113.ndicesdefiabilidaddelostemsdeladimensinbienestarmaterial 311

Figura114.ndicesdefiabilidaddelostemsdeladimensindesarrollopersonal 311

Figura115.ndicesdefiabilidaddelostemsdeladimensinbienestarfsico 311

Figura116.ndicesdefiabilidaddelostemsdeladimensinautodeterminacin 312

Figura117.ndicesdefiabilidaddelostemsdeladimensininclusinsocial 312

Figura118.ndicesdefiabilidaddelostemsdeladimensinderechos 312

Figura119.ModelodelaTRI 328

Figura120.Modeloparapersonasmayoresypersonasendesventajasocial 340

Figura121.Correlacionespuntobiseriales 344

Figura122.Medidaspromedioobservadasdelasdimensiones 345

Figura123.Frecuenciasobservadasdecadacategoraderespuestaenlasdimensiones 346

Figura124.Progresindelasmedias(logits)decadacategoraderespuestaenlasdimensiones 346

xxiii

Figura125.Varianzaexplicadaporlasmedidasenlasdimensiones 347

Figura126.RangodevaloresinfitMNSQyoutfitMNSQenlasdimensiones 348

Figura127.Grficosdecomponentesdelavarianzaresidualestandarizada 350

Figura128.Grficodesedimentacindelosresiduosestandarizados(contraste1) 352

Figura129.DistribucindelostemsdebienestaremocionalenfuncindelvalorinfitMNSQ 364

Figura130.DistribucindelostemsderelacionesinterpersonalesenfuncindelvalorinfitMNSQ 364

Figura131.DistribucindelostemsdebienestarmaterialenfuncindelvalorinfitMNSQ 365

Figura132.DistribucindelostemsdedesarrollopersonalenfuncindelvalorinfitMNSQ 365

Figura133.DistribucindelostemsdebienestarfsicoenfuncindelvalorinfitMNSQ 366

Figura134.DistribucindelostemsdeautodeterminacinenfuncindelvalorinfitMNSQ 366

Figura135.DistribucindelostemsdeinclusinsocialenfuncindelvalorinfitMNSQ 367

Figura136.DistribucindelostemsdederechosenfuncindelvalorinfitMNSQ 367

Figura137.Comparacindelosndicesdefiabilidaddetemsypersonasobservadosyesperados 370

Figura138.Mapadetemsdebienestaremocional 374

Figura139.Gradientededificultaddelostemsdebienestaremocional 374

Figura140.Mapadetemsderelacionesinterpersonales 375

Figura141.Gradientededificultaddelostemsderelacionesinterpersonales 375

Figura142.Mapadetemsdebienestarmaterial 376

Figura143.Gradientededificultaddelostemsdebienestarmaterial 376

Figura144.Mapadetemsdedesarrollopersonal 377

Figura145.Gradientededificultaddelostemsdedesarrollopersonal 377

Figura146.Mapadetemsdebienestarfsico 378

Figura147.Gradientededificultaddelostemsdebienestarfsico 378
Figura148.Mapadetemsdeautodeterminacin 379

Figura149.Gradientededificultaddelostemsdeautodeterminacin 379

Figura150.Mapadetemsdeinclusinsocial 380

Figura151.Gradientededificultaddelostemsinclusinsocial 380

Figura152.Mapadetemsdederechos 381

Figura153.Gradientededificultaddelostemsdederechos 381

Figura154.Mapadetemsydepersonas(bienestaremocional,relacionesinterpers.ybienestarmaterial) 383

Figura155.Mapadetemsydepersonas(desarrollopersonal,bienestarfsicoyautodeterminacin) 384

Figura156.Mapadetemsydepersonas(inclusinsocialyderechos) 385

Figura157.Mapadetemsydepersonas 386

Figura158.Curvascaractersticasdelascategorasderespuesta 388

Figura159.Curvasdeinformacindelascategoras 389

Figura160.Funcindeinformacindelostemsdebienestaremocional 391

Figura161.Funcindeinformacindelostemsderelacionesinterpersonales 392

xxiv
Figura162.Funcindeinformacindelostemsdebienestarmaterial 392

Figura163.Funcindeinformacindelostemsdedesarrollopersonal 393

Figura164.Funcindeinformacindelostemsdebienestarfsico 393

Figura165.Funcindeinformacindelostemsdeautodeterminacin 394

Figura166.Funcindeinformacindelostemsdeinclusinsocial 394

Figura167.Funcindeinformacindelostemsdederechos 395

Figura168.Funcindeinformacindelostests 397

Figura169.Curvascaractersticasdelostemsdebienestaremocional 399

Figura170.Curvascaractersticasdelostemsderelacionesinterpersonales 399

Figura171.Curvascaractersticasdelostemsdebienestarmaterial 400

Figura172.Curvascaractersticasdelostemsdedesarrollopersonal 400

Figura173.Curvascaractersticasdelostemsdebienestarfsico 401

Figura174.Curvascaractersticasdelostemsdeautodeterminacin 401

Figura175.Curvascaractersticasdelostemsdeinclusinsocial 402

Figura176.Curvascaractersticasdelostemsdederechos 402

Figura177.Curvascaractersticasdelostests 403

Figura178.Invarianzaporgneroenbienestaremocional 406

Figura179.ValoresDIFporgneroenbienestaremocional 407

Figura180.Invarianzaporgneroenrelacionesinterpersonales 408

Figura181.ValoresDIFporgneroenrelacionesinterpersonales 409

Figura182.Invarianzaporgneroenbienestarmaterial 410

Figura183.ValoresDIFporgneroenbienestarmaterial 411

Figura184.Invarianzaporgneroendesarrollopersonal 412
Figura185.ValoresDIFporgneroendesarrollopersonal 413

Figura186.Invarianzaporgneroenbienestarfsico 414

Figura187.ValoresDIFporgneroenbienestarfsico 415

Figura188.Invarianzaporgneroenautodeterminacin 416

Figura189.ValoresDIFporgneroenautodeterminacin 417

Figura190.Invarianzaporgneroeninclusinsocial 418

Figura191.ValoresDIFporgneroeninclusinsocial 419

Figura192.Invarianzaporgneroenderechos 420

Figura193.ValoresDIFporgneroenderechos 421

Figura194.Invarianzaporcondicinenbienestaremocional 422

Figura195.ValoresDIFporgneroenrelacionesinterpersonales 423

Figura196.Invarianzaporcondicinenrelacionesinterpersonales 424

Figura197.ValoresDIFporgneroenrelacionesinterpersonales 425

Figura198.Invarianzaporcondicinenbienestarmaterial 426

xxv

Figura199.ValoresDIFporcondicinenbienestarmaterial 427

Figura200.Invarianzaporcondicinendesarrollopersonal 428

Figura201.ValoresDIFporcondicinendesarrollopersonal 429

Figura202.Invarianzaporcondicinenbienestarfsico 430

Figura203.ValoresDIFporcondicinenbienestarfsico 431

Figura204.Invarianzaporcondicinenautodeterminacin 432

Figura205.ValoresDIFporcondicinenautodeterminacin 433

Figura206.Invarianzaporcondicineninclusinsocial 434

Figura207.ValoresDIFporcondicineninclusinsocial 435

Figura208.Invarianzaporcondicinenderechos 436

Figura209.ValoresDIFporcondicinenderechos 437

Figura210.Frecuenciasdeparticipantesporcondicin,mbitoygnero 453

Figura211.Frecuenciasdeparticipantesporcondicin,edadygnero 453

Figura212.Frecuenciasdeparticipantesporgnero,residenciayestadocivil 454

Figura213.Frecuenciasdeparticipantesporgnero,niveleducativoyresidencia 454

Figura214.GrficosdeprobabilidadnormaldelaspuntuacionesdelaEscalaGENCAT 457

Figura215.Diagramadecajadelapuntuacintotalydelasdimensiones 459

Figura216.Grficodedistanciasordenadasalcuadrado 459

Figura217.Distribucionesdelapuntuacintotal(histograma,diagramadecaja,talloyhojas)y

descriptivosdelostems(medianaymedia) 461

Figura218.Distribucionesdebienestaremocional(histograma,diagramadecaja,talloyhojas)y

descriptivosdelostems(medianaymedia) 463

Figura219.Porcentajesvlidosderespuestaenbienestaremocional 464
Figura220.Correlogramadelostemsdebienestaremocional 465

Figura221.Distribucionesderelacionesinterpersonales(histograma,diagramadecaja,talloyhojas)y

descriptivosdelostems(medianaymedia) 467

Figura222.Porcentajesvlidosderespuestaenrelacionesinterpersonales 468

Figura223.Correlogramadelostemsderelacionesinterpersonales 469

Figura224.Distribucionesdebienestarmaterial(histograma,diagramadecaja,talloyhojas)y

descriptivosdelostems(medianaymedia) 472

Figura225.Porcentajesvlidosderespuestaenbienestarmaterial 473

Figura226.Correlogramadelostemsdebienestarmaterial 474

Figura227.Distribucionesdebienestarmaterial(histograma,diagramadecaja,talloyhojas)y

descriptivosdelostems(medianaymedia) 476

Figura228.Porcentajesvlidosderespuestaendesarrollopersonal 477

Figura229.Correlogramadelostemsdedesarrollopersonal 478

xxvi
Figura230.Distribucionesdebienestarfsico(histograma,diagramadecaja,talloyhojas)y

descriptivosdelostems(medianaymedia) 480

Figura231.Porcentajesvlidosderespuestaenbienestarfsico 481

Figura232.Correlogramadelostemsdebienestarfsico 482

Figura233.Distribucionesdeautodeterminacin(histograma,diagramadecaja,talloyhojas)y

descriptivosdelostems(medianaymedia) 484

Figura234.Porcentajesvlidosderespuestaenautodeterminacin 485

Figura235.Correlogramadelostemsdeautodeterminacin 486

Figura236.Distribucionesdeinclusinsocial(histograma,diagramadecaja,talloyhojas)y

descriptivosdelostems(medianaymedia) 488

Figura237.Porcentajesvlidosderespuestaeninclusinsocial 489

Figura238.Correlogramadelostemsdeinclusinsocial 490

Figura239.Distribucionesdederechos(histograma,diagramadecaja,talloyhojas)ydescriptivosdelos

tems(medianaymedia) 492

Figura240.Porcentajesvlidosderespuestaenderechos 493

Figura241.Correlogramadelostemsdederechos 494

Figura242.Diferenciasenfuncindelgnero:puntuacintotalydimensiones 495

Figura243.Diferenciasenfuncindelaedad:puntuacintotal 497

Figura244.Grficosdecomparacionesposthocporedad:todaslasdimensiones 500

Figura245.Resumendelaspuntuacionesenlasdimensionesenfuncindelgrupodeedad 501

Figura246.Diferenciasenfuncindelmbitogeogrfico:puntuacintotal 503

Figura247.Grficosdecomparacionesposthocpormbitogeogrfico:bienestaremocional,relaciones

interpersonalesydesarrollopersonal 505
Figura248.Mapadecomparacionesposthocpormbitogeogrfico:bienestaremocional,relaciones

interpersonalesydesarrollopersonal 506

Figura249.Grficosdecomparacionesposthocpormbitogeogrfico:bienestarmaterial,bienestarfsico,

autodeterminacin,inclusinsocialyderechos 508

Figura250.Mapadecomparacionesposthocpormbitogeogrfico:bienestarmaterial,bienestarfsico,

autodeterminacin,derechoseinclusinsocial 509

Figura251.Resumendelaspuntuacionesenlasdimensionesenfuncindelgrupodeedad 510

Figura252.Diferenciasenfuncindelacondicin:puntuacintotal 512

Figura253.Comparacionesposthocporcondicin:todaslasdimensiones 515

Figura254.Resumendelaspuntuacionesenlasdimensionesenfuncindelcolectivo 518

Figura255.Diferenciasenfuncindelestadocivil:puntuacintotal 519

Figura256.Comparacionesposthocporestadocivil:todaslasdimensiones 522

Figura257.Resumendelaspuntuacionesenlasdimensionesenfuncindelcolectivo 524

Figura258.Diferenciasenfuncindellugarderesidencia:puntuacintotal 526

xxvii

Figura259.Comparacionesposthocporlugarderesidencia:todaslasdimensiones 528

Figura260.Resumendelaspuntuacionesenlasdimensionesenfuncindelcolectivo 530

Figura261.Diferenciasenfuncindelniveleducativo:puntuacintotal 531

Figura262.Comparacionesposthocporniveleducativo:todaslasdimensiones 534

Figura263.Resumendelaspuntuacionesenlasdimensionesenfuncindelcolectivo 535

Figura264.Relacinentrelaspuntuacionesyelgnero(residuosestandarizadosdePearson) 538

Figura265.Relacinentrelaspuntuacionesylaedad(residuosestandarizadosdePearson) 541

Figura266.Relacinentrelaspuntuacionesylacondicin(residuosestandarizadosdePearson) 544

Figura267.Relacinentrelaspuntuacionesyelestadocivil(residuosestandarizadosdePearson) 547

Figura268.Relacinentrelaspuntuacionesylaresidencia(residuosestandarizadosdePearson) 550

Figura269.Relacinentrelaspuntuacionesyelniveleducativo(residuosestandarizadosdePearson) 553

Figura270.MediasenlaEscalaGENCATenfuncindelapuntuacintotalehistogramade

puntuacionescannicasdetodoslosgruposcombinados 556

Figura271.Porcentajedecasoscorrectamenteclasificadosporlasdimensiones 564

Figura272.Diagramasdedispersindelaspuntuacionescannicasdelostresgrupos(enfuncindela
puntuacintotaldecalidaddevida)enlasdimensiones 565

Figura273.Resumendeacuerdoypuntuacionesdelosjuecesporgrupos 584

xxviii
RECONOCIMIENTOS

La realizacin de este trabajo ha sido posible gracias a la colaboracin, los esfuerzos, el


apoyoylaconfianzademuchaspersonas,alasquequieroexpresarmimssinceroagradecimiento.

AlDr.MiguelngelVerdugo,quemeabrilaspuertasalmundodelainvestigacinyla
discapacidad, cuando tan slo era una estudiante de licenciatura que tena claro que no quera
dedicarsealadocencianilegustabaelmbitodeladiscapacidad.Graciasporconfiarenmdesdeel
principio,pordejarmeyseguirpermitindomeaprenderasulado,porensearme(quizssindarse
cuenta)quecualquiertemaesapasionantecuandoempiezasasaberalgosobreelloy,sobretodo,por
demostrarmetantasytantasvecesquelos`nopuedo,novalgoynomegustasonsololimitaciones
quenosponemosanosotrosmismosquepodemosydebemossuperar.

Al Dr. Benito Arias, que igualmente ha demostrado una gran confianza en m y me ha


brindadosuapoyoincondicional,quemeabrilaspuertasalapasionantemundodelametodologa
y que me contagi sus siempre enormes ansias de seguir aprendiendo. Gracias por todas las horas
dedicadas(yquesiguededicando)aensearmesobretantasytantascosas,porcreerenmcuando
yonolohacaydefendermesiempreyantecualquiera.Graciasporlas(siemprearduas)discusiones,
por el sentido del humor, por ensearme tambin que no tenemos lmites, y por otras tantas cosas
quenopodraenumerarporfaltadeespacio.

A ambos directores, me gustara expresarles mi ms sincero agradecimiento no solo por


abrirme puertas, por confiar en m y darme todo su apoyo, sino tambin por seguir dejndome
aprender de ellos. Si tuviera que volver a empezar el camino de nuevo, elegira sin duda volver a
recorrerloconvosotros.Graciasporvuestrainfinitapacienciaconmisataquesycabezoneras,por
haber estado ah en los momentos ms difciles y por haber sabido entender mi (a veces) difcil
carcter. En definitiva, gracias por ser mucho ms que mis directores de tesis, pues de ambos me
quedoconvuestracalidadtantoprofesionalcomohumana.

Gracias tambin a mis compaeros del INICO. Especialmente a Patricia Navas y Alba
Rodrguezporlosbuenos(ylosmenosbuenos)momentoscompartidos,portodasesashorasenel
despacho llenas de risas y confidencias, por haberme dado vuestro cario y haberme animado (a
pesar de la distancia) en los momentos difciles; gracias a las dos por haberos convertido en poco
tiempoendosdemismejoresamigas.APatriciaNavas,adems,graciasporsugranimplicacinen
esteproyectoyporlagranayudaprestadaeneltrabajodecampo.AAlbaIbez,poriniciarjuntoa
m este camino. A Mnica Santamara y Fabin Saiz, por su cario, su sentido del humor y por
transmitirmesiempretanbuenaenerga;yasabis:todosloscaminosllevanaRoma(oaLondres).A
Mara Gmez y David Aparicio: a la primera por sus sabios consejos, por escucharme y
tranquilizarmecomosoloellasabe;alsegundo,porsucarioysusentidodelhumor(yporhacerme
venircargadacasisiempredemisviajes).TantoaFabincomoaDavidporesacaaquemedaisy
que tanto necesito. A Maribel Campo, por todo lo que me ha enseado y por sus consejos. A
Manuela Crespo, por estar siempre que se le necesita y por esos besos y abrazos tan sinceros. A
FranciscaGonzlezyCristinaCaballoporsuspalabrasdeapoyocuandomslonecesitaba.AIsabel
Calvo por su sentido del humor y por hacerme rer siempre. A Dmaso Velzquez, por su gran

xxix

generosidad y sentido del humor, gracias a ti y a Natalia Martn por vuestro trabajo (entre otros
muchos) en el desarrollo de la versin electrnica de la escala que es objeto de este trabajo. A
EmilianoDiez,porayudarmesiemprequelohenecesitadoyporinteresarsesiempreporelestado
demitesis.APilarPorras,porsudulzura.ARaquelMartnporsueternasonrisayaEstherSimn
por su ayuda en todos los trmites y por todas esas conversaciones. A Mara Llorente, gracias por
colaborarenlaconstruccindelabasededatosyporsusimpata.APilarSartoyMCruzSnchez,
ademsdeMnica,FabinyPatricia,porcolaborarcomomoderadorasenlosgruposdediscusin.A
Leire Lopo y Beln Fioravanti, adems de a Mara, Mnica, Nerea y Patricia, por su ayuda en el
contactotelefnicoconloscentros.

GraciastambinamiscompaerosdelaUniversidaddeValladolidque,sibiennotienen
unarelacindirectaconestetrabajo,hancontribuidoamibienestarduranteelltimoperiododesu
realizacin. Gracias muy especialmente a las Dras. M Jess Irurtia, M Inmaculada Calleja, M
TeresaCrespoyMMarcelaPalazueloporsusentidodelajusticia,porsusnimos,porcreerenmy
portodoelcario.GraciastambinalDr.TasioOvejero, elDr.MaximianodelCaoyelDr.Jos
SixtoOlivarporbrindarmesuapoyocuandolohenecesitado.GraciasaPedroUrchegui(UBart)por
todoeltrabajorealizadoconlasportadasyeldiseodelatesis.

A mis alumnos de 2 y 3 de Educacin Social y 3 de Educacin Especial de la


Universidad de Valladolid (cursos del 2008/2009 y 2009/2010), por el apoyo emocional que sin ser
conscientesmehanbrindado.Graciasporhabermetransmitidotantorespeto,carioyconfianzaenel
periodo en el que ms insegura me he sentido. Gracias por hacer de las clases horas en que he
disfrutado y redo como nunca, gracias por responder al trabajo con trabajo. Sin vosotros, mis
primerosaosenValladolidnohubieransidoiguales.Convosotrosheaprendidomuchomsdelo
queyonuncaospudieraensear.

Graciasamifamilia,sincuyoapoyoincondicionalyonoseraquiensoynihubierasido
posible realizar este trabajo: a mi padre, gracias por ensearme el tesn y el amor por lo que uno
hace;amimadre,graciasporlafortalezaheredada(aunqueencubiertaporunaaparentefragilidad)y
por la eterna fe en mi. Los dos sois mis pilares y a ambos os debo tambin el ensearme que no
tenemoslmitesyque,contrabajoyesfuerzo,todosepuedeconseguir,quelasdificultadesnoshacen
fuertesyquelosbienesqueentregalafamiliasonincalculables.Amishermanos,graciasporestar
siempreah,daigualladistancia,yporesassonrisasomiradasconlasquesobranlaspalabras.Ypor
supuesto, gracias a Csar, esa pequea gran persona (o personaje) que ha hecho tanto sin darse
cuentayquesehaconvertido(desdeeldaquelleg)enelejefundamentaldemuchasvidas:nunca
unasonrisaounapalabrallenarontantolama.

GraciasaJaime,porcompartirsuvidaconmigoysufrirmecasilasveinticuatrohorasdel
da.Graciasporconocermeyentendermehastalmitesquenisiquierasabaqueexistan,porllenar
mividaydarlesentidoatodoloquehago,porloquehashechopormenestetiempoyporloque
sigues haciendo. Siempre preocupado por el futuro, gracias por dejarme disfrutar a tu lado de este
presentecontinuo.Yasabesqueaunnosquedamuchomundoqueexplorar,yqueloharemosjuntos.

Tambin gracias a mis amigos, que han sabido comprender mi encarcelamiento, mi


ausencia y, a veces, mi silencio. Gracias a todos los que saben que, aunque no me esfuerce por

xxx
mantener la amistad con salidas y llamadas continuas, pueden contar conmigo siempre que lo
necesiten.GraciasporesaamistadsinceraeinquebrantableaLauraGarca,AranchaPrez,Vanessa
Guilln,IsabelCerrato,AnaMena,SusanaDobado,ArturoPaneroyJavierCalatayud.

MiagradecimientoalMinisteriodeCienciaeInnovacinporlabecadeinvestigaciny
lasestanciasconcedidas,ascomoalaUniversidaddeSalamancaporlasayudasparalaasistenciaa
congresosylaUniversidaddeValladolidporfinanciarmiltimaestancia.

Gracias a los tutores de mis distintas estancias, por abrirme las puertas de sus
universidades, sus ciudades (y en algunos casos de sus casas); en definitiva, gracias por abrirme la
mente: al Dr. Steve Beyer por haberme hecho sentir en familia, al Dr. William Kiernan por
permitirmetrabajarenunodelosmejorescentros,alDr.MichaelWehmeyerporsucarioysentido
delhumor,alDr.GeertvanHoveporsuhumildadyportodaslasfacilidadesyoportunidades,yala
Dra.TamarHellerporhabermepermitidoconocerlagranciudaddeChicagoycolaborarenunode
susproyectos.GraciastambinalDr.AxelKaehne,quetantosepreocuppormytantomeense,
quehizodemiestanciaenGalesunaexperienciainolvidableyquemeofreciunaamistadyapoyos
inquebrantables. Al Dr. Wouter Vanderplasschen, gracias por el apoyo, las conversaciones y la
ayudaconelidioma.

Alosamigosquehiceenmisestanciaspredoctorales,ademsdelosyamencionados,muy
especialmente a Good Laura, por haberse convertido en una amiga de verdad y por todas las
confidencias, gracias por transformar Lawrence en un lugar que no quise abandonar. A Susana
Bernard, gracias por el apoyo, por ayudarme en cosas que aunque parezcan nimias (como hacer la
compra)puedenconvertirseentodounretoenunpasextraoyporpermitirmeformarpartedeun
grupodeamigosexcepcional.AKatieKeilingporsusonrisaytodalaayudabrindadaenChicago.A
MathewRoushporhaberestadoahsiemprequelohenecesitado.

No quisiera olvidar a cuatro personas muy especiales para m tanto personal como
profesionalmente.Enprimerlugar,graciasalDr.RobertL.Schalockporsuguayconsejodurante
todoelproceso,ascomoporhabermepermitidocolaborarconlenesteyotrostrabajos.Graciaspor
laconstantereflexinobligadayporescucharsiempreloquelosdemstienenquedecir.Ensegundo
lugar,alDr.JosvanLoon,tambinporsucolaboracinenesteyotrostrabajossobrecalidaddevida.
GraciasporabrirmelaspuertasaArduinyensearmeunmundoconelquenisiquierahabasoado.
Aambos,graciasporsuapoyoyporestar(oser)tancercanos.AlosDres.RudyAnnTurnbull,por
hacer de Kansas mi casa, por hacerme sentir parte casi de la familia, por su disposicin a ayudar
siempreyportodoelcarioquemehanregalado.

Asimismo, me gustara agradecer al Instituto Cataln de Asistencia yServicios sociales


(ICASS) de la Generalitat de Catalua por la financiacin de este proyecto, especialmente a Esther
Rovira,subdirectorageneraldelICASSdeCatalua,porsuimplicacinenlamejoradelacalidadde
vidadelosusuariosdeserviciossocialesysuconfianzaennosotroscomoequipodeinvestigacin.
UnamencinespecialmereceXavierCanals,tcnicodelICASS,porsuestrechacolaboracinygran
implicacin en el proyecto. Gracias tambin a este ltimo por hacer de un trabajo arduo, una labor
divertida.

xxxi

Mis infinitas gracias a todas aquellas personas que participaron como expertos en la
consultaajueces,ascomoalosusuarios,familiaresyprofesionalesqueparticiparonenlosgrupos
de discusin. Finalmente, gracias al ms del centenar de profesionales que complementaron las
escalas,puessintodoselloslarealizacinypresentacindeestetrabajonohubierasidoposible.

xxxii
PRECISIONESENTORNOALUSODELLENGUAJE

Usogenricodelmasculino

Aunque somos conscientes de las recomendaciones sobre el denominado uso no


sexista del lenguaje, hemos optado por utilizar el uso del masculino en todos
aquellos trminos y expresiones que admiten ambos gneros con el objetivo de
evitar la tediosa lectura que supondra el uso de ambos trminos (e.g., los/las
usuarios/as). No obstante, queremos hacer notar que siempre que ha sido posible se
han utilizado trminos y expresiones comunes (e.g., personas mayores).

Evitarsustantivizar

Con intencin de contribuir al avance hacia denominaciones menos peyorativas y


ms aceptadas, se ha utilizado en este trabajo con carcter genrico la expresin
personas con (e.g., personas con discapacidad intelectual, personas con problemas
de salud mental, personas con VIH/SIDA; personas con discapacidad fsica,
personas con discapacidad sensorial, personas mayores, etc.). Se busca as no
sustantivizar las caractersticas de las personas y evitar as que se olvide que las
personas son siempre y ante todo personas, mientras las dems son tan solo
caractersticas aadidas.

Discapacidadintelectual

En el caso concreto de las personas con discapacidad intelectual, defendemos el uso


concreto de esta expresin puesto que es la denominacin ms utilizada en los
mbitos acadmicos y cientficos. Adems, la Organizacin Mundial de la Salud
(OMS) en el 2001, de forma coherente con las nuevas concepciones y teoras,
propone tambin el uso del trmino discapacidad. Por otro lado, es la expresin que
los grupos de autodefensores solicitaron que se utilizara en el Congreso de FEAPS
(Confederacin Espaola de Organizaciones a favor de Personas con Discapacidad
Intelectual), celebrado en noviembre de 2001 en Sevilla y aprobado por la Asamblea
General Extraordinaria de FEAPS el 29 de junio de 2002, en la cual se decidi y
acord sustituir el trmino personas con retraso mental por el de personas con
discapacidad intelectual. Incluso la anteriormente denominada Asociacin
Americana sobre Retraso Mental (AAMR) ha cambiado su nombre por el de
Asociacin Americana sobre Discapacidad Intelectual (AAIDD).

Trminoseningls

Se ha optado por utilizar aquellos trminos en ingls en los casos en que su uso est
generalizado (e.g., pool), as como cuando no exista un trmino equivalente en
espaol (e.g., parcel), lo cual conducira, el caso de su traduccin al espaol, a
perfrasis o expresiones forzadas.

Normasdepublicacin

Finalmente, hemos utilizado las normas de publicacin recomendadas en la 6


edicin del manual de la Asociacin Americana de Psicologa (American
Psychological Association, 2009).

xxxiii

PRESENTACIN

Calidad de vida, lejos de ser un concepto nuevo, es un trmino ampliamente

utilizado en nuestros das y que est apareciendo cada vez con ms frecuencia en la

literatura, en la poltica pblica y en el lenguaje popular para hacer referencia a aspectos

positivosy deseablesde la vida.No cabe duda deque el concepto de calidadde vida ha

recibido durante los ltimos aos una atencin prioritaria por parte de investigadores,

profesionales,organizacionesy,progresivamente,seestconvirtiendoenunejecentralde

presentacin
las polticas sociales. El trabajo que aqu presentamos constituye una muestra de este

desarrollo del concepto yde su implementacin mediante planes de mejorade la calidad

que tienen como objetivo principal la mejora de resultados personales, utilizan la calidad

devidacomocriteriodevaloracindelosavancesyproporcionanclavesparagestionarel

cambioenlasorganizacionesmediantelaplanificacincentradaenlapersona.

Hoy en da la mejora de la calidad de vida depende de activar y guiar la

participacin conjunta de las prcticas profesionales, las dinmicas organizacionales y las

polticaspblicas(Verdugo,2009b).Schalock,GardneryBradley(2007/2009)proponenque

lossistemasdebengenerarindicadoresderendimientoquereflejenresultadospersonales,

y tal especificacin de indicadores se lleva a cabo mediante el desarrollo de escalas que

permitan evaluar resultados personales de calidad de vida centrados en el contexto

cultural. Por este motivo, el presente trabajo tiene como objetivo la construccin de un

instrumento que permita evaluar resultados personales de calidad de vida. Si bien en los

ltimos aos, el desarrollo de este tipo de escalas se ha centrado prioritariamente en

aquellasdestinadasapersonascondiscapacidadintelectual,nuestroobjetivoseamplaala

construccin de una escala dirigida a un colectivo mucho ms amplio y heterogneo: los

receptoresdeserviciossociales.

De hecho, el uso del concepto es hoy de primordial importancia en los servicios

sociales,educativosydesalud,puespermite,porunlado,subrayarlaimportanciadelas

opiniones y experiencias del propio individuo y, por otro, planificar los programas y

actividades en funcin de avances medibles en logros personales de los usuarios de los

servicios.


xxxv
As, calidad de vida se ha convertido en muchos pases en uno de los conceptos

ms identificado con el movimiento de avance, innovacin y cambio en las prcticas

profesionalesyenlosservicios,loquehapermitidopromoveractuacionesenlosdiferentes

niveles:persona,organizacinysistemasocial.Elconstructosehaconvertidoenunmarco

dereferenciaconceptualparaevaluarresultadosdecalidad,unconstructosocialquegua

las estrategias de mejora de la calidad y un criterio para evaluar la eficacia de esas

estrategias. Por ello, est siendo cada vez ms utilizado en los servicios sociales y, en la

actualidad,nosencontramosenelmomentopropicioparageneralizarsuaplicacin.

Debido a estos avances, el Instituto Cataln de Asistencia y Servicios Sociales


presentacin

(ICASS),organizacindelaAdministracinPblicadelDepartamentodeAccinSocialy

CiudadanadelaGeneralitatdeCatalua,ensuobjetivodelaMejoradelaCalidaddelos

servicios sociales, y con la colaboracin del Instituto de Integracin de la Comunidad

(INICO) de la Universidad de Salamanca, ha propiciado el desarrollo de la Escala de

valoracin de la calidad de vida GENCAT, enmarcada dentro del Plan de Mejora de la

CalidadenCatalua,uninstrumentoqueasuvezseestconvirtiendoenunaherramienta

innovadora para el desarrollo y la evaluacin de los servicios sociales en un contexto

internacional.ElPlandeMejoradelaCalidaddelICASS,basadoenelusodelconceptode

calidad de vida segn el modelo de Schalock y Verdugo (2002/2003), tiene como objetivo

asegurar la mejora continua de los servicios que ofrecen a la ciudadana, en la lnea de

conseguir unos servicios ms personalizados y adecuados a las necesidades y exigencias

actualesyfuturas.Porellohafinanciadoyhechoposibleenparteeldesarrollodelestudio

queesobjetodeestatesisdoctoral.Asimismo,eltrabajosehadesarrolladoenelmarcode

actividades relacionadas con el Proyecto I + D SEJ200612575 del Ministerio de Ciencia e

Innovacin (D.G. de Programas y Transferencia del Conocimiento), y del Grupo de

Investigacin de Excelencia sobre Discapacidad (GR 197) de la Junta de Castilla y Len

(OrdenEDU/894/2009).

A lo largo de las siguientes pginas describiremos de modo pormenorizado el

procedimiento llevado a cabo para desarrollar, validar y calibrar la Escala GENCAT, un

instrumento que permite evaluar la calidad de vida de usuarios de servicios sociales de

modoobjetivo.Paraello,comenzaremosenprimerlugarconunabreveJustificacinTerica

conlaqueintentaremosdarrespuestaatrespreguntasfundamentales:(a)quentendemos

porcalidaddevida;(b)porquconstruiruninstrumentoparaevaluarlacalidaddevida

xxxv
deusuariosdeserviciossociales;y(c)culessonlosmejoresmodosdeevaluarlacalidad

devida.Enlasegundapartedeltrabajonoscentraremosenlaexposicindelosestudios

empricos desarrollados para construir, validar y calibrar la escala, as como en los

resultadosobtenidosdesuaplicacinaunamuestrarepresentativadeusuariosdeservicios

sociales de Catalua. Para ello, aludiremos a un trabajo sistemtico que ha implicado la

consulta a un gran nmero de expertos, la celebracin de varios grupos de discusin, la

realizacin de un diseo muestral estratificado, el empleo de anlisis y metodologas

propiasdelaTeoraClsicadelosTestsydelaTeoradeRespuestaaltem.

presentacin
La Justificacin Terica se ha organizado en dos captulos:

El primero constituye un acercamiento a la definicin del concepto de


calidad de vida y sus aspectos esenciales desde el modelo multidimensional
propuesto por Schalock y Verdugo (2002/2003). A pesar de la existencia de
otros modelos tericos, nos centraremos en el anteriormente mencionado
por su indiscutible aceptacin internacional y por ser el ms frecuentemente
citado en el mbito que nos ocupa.
El segundo captulo est dedicado a la revisin de la literatura cientfica ms
reciente acerca de la evaluacin de la calidad de vida en los distintos
colectivos implicados en este trabajo (i.e., personas mayores, personas con
discapacidad intelectual, personas con discapacidad fsica, personas con
problemas de salud mental, personas con drogodependencias y personas
con VIH o SIDA).
Con objeto de no ser redundantes, dado que el Instituto Universitario de
Integracin en la Comunidad (INICO) cuenta con una dilatada trayectoria
en la investigacin de la calidad de vida que ha dado lugar a numerosas
lneas de investigacin, artculos, captulos, libros y tesis doctorales que
preceden a esta investigacin (Crdoba, 2004; Crespo, 2003; GmezVela,
2003; Gonzlez, 2002; Ibez, 2009; Sabeh, 2004; Martn, 2006; Morentin,
2008), no ser objeto de sta el realizar una revisin exhaustiva desde el
nacimiento del concepto hasta nuestros das, sino que nos concentraremos
en los aspectos esenciales del modelo terico que ha guiado este trabajo
(Schalock y Verdugo, 2002/2003) y en los avances realizados sobre ste en los
ltimos aos.


xxxv
La Parte Emprica se ha organizado en cinco captulos.

En el primero de ellos (el tercero de este trabajo), nos referiremos al


procedimiento de construccin de la Escala GENCAT y se describirn con
detalle la construccin del banco inicial de tems, la consulta a 73 jueces
expertos realizada, la celebracin de cinco grupos focales con los distintos
colectivos implicados y el proceso de traduccin de la Escala GENCAT al
cataln.
El cuarto captulo est dedicado a la validacin del instrumento mediante
algunos de los mtodos propios de la Teora Clsica de los Test y mediante el
Anlisis Factorial Confirmatorio. De hecho, se sometern a prueba distintos
modelos derivados de la revisin bibliogrfica con objeto de comprobar cul
presentacin

de ellos proporciona un mejor ajuste a los datos.


En el quinto captulo exponemos los resultados obtenidos mediante mtodos
ms novedosos como los Modelos de Ecuaciones Estructurales Exploratorios
(ESEM, Exploratory Structural Equation Modeling) y otros enmarcados en la
Teora de Respuesta al tem; ms concretamente, utilizaremos una extensin
del Modelo de Rasch aplicado a respuestas politmicas: el Modelo de Escalas de
Clasificacin de RaschAndrich (RSM, Rating Scale Model).
El sexto captulo se ha destinado a la comprobacin de distintas hiptesis
relacionadas con los resultados obtenidos en la evaluacin de la calidad de
vida de los usuarios de servicios sociales en funcin de distintas variables.
Finalmente, en el sptimo y ltimo se incluye la discusin en la que se
resumirn las conclusiones generales y especficas del estudio y se
plantearn los que consideramos son sus puntos fuertes, sus principales
limitaciones y las lneas futuras de investigacin.

xxxv

presentacin
Justificacin terica
[Escriba una citadedel
La certidumbre quedocumento
todo estoescrito
del resumen de o nos
nos anula
un punto interesante.
afantasma. []. QuizsPuede situar ella cuadro
me engaen detemor, pero
vejez y el
texto en cualquier
sospecho lugar humana
que la especie del documento. Utilice
la nica la
est por
ficha Herramientas
extinguirse de cuadro perdurar:
y que la Biblioteca de texto para
iluminada,
cambiar
solitaria,el formato
infinita, del cuadro deinmvil
perfectamente texto de la cita.]
armada de

volmenes preciosos, intil, incorruptible, secreta.

[BORGES, LA BIBLIOTECA DE BABEL, 1941]


39
INTRODUCCINALAJUSTIFICACINTERICA

Hablardecalidaddevidasignificaenestetrabajohablarderesultadospersonales

individuales.Porlotanto,nuestrarevisincomenzarconunadescripcindelconstructo

decalidaddevidaindividualyelimportantepapelqueestadquiriendoeneldesarrolloy

la evaluacin de servicios y apoyos a las personas en situacin de desventaja social.

Aludiremos as a un concepto holstico, multidimensional, que se centra en la persona y

que ayuda a concretar los indicadores ms relevantes de una vida de calidad (Schalock,

Gardner y Bradley, 2007/2009; Schalock y Verdugo, 2002/2003, 2007; 2008; Schalock,

introduccinalajustificacinterica
Verdugo,Bonham,FantovayvanLoon,2008;Verdugo,2006,2009).Hablardeunenfoque

basadoenlacalidaddevidaimplicapuesevaluarresultadospersonalescomocriteriopara

identificar necesidades y planificar programas,a la vez que implica constatar los avances

que se alcanzan en el proceso de inclusin y de planificacin de los apoyos individuales

(Verdugo,2009a).

Distinguiremos as el concepto de otros utilizados abundantemente en la

actualidad: unos ms prximos a nuestra perspectiva, como el de calidad de vida familiar

(CVF),yotrosalgomsalejados,comoeldecalidaddevidarelacionadaconlasalud(CVRS).El

primero se centra (principalmente) en el bienestar de los familiares de personas con

discapacidad intelectual; el segundo, en aspectos preferentemente relacionados con el

bienestarfsico.Desdeestaltimaperspectivasehandesarrolladomltiplesinstrumentos,

tanto generales como especficos, para distintas poblaciones. Ninguna de estas dos

concepciones ni los instrumentos desarrollados bajo ambas perspectivas sern objeto de

revisin de este trabajo, si bien aludiremos brevemente a algunos de los instrumentos de

CVRSenelcasodelaspoblacionesenlasqueesteenfoqueescasiexclusivamenteelnico

utilizadoensuevaluacin(e.g.,personascondrogodependencias,VIHySIDA).

Elpropsitodelosdoscaptulosdeestaprimeraparteconsisteenaportarallector

una adecuada comprensin del concepto de calidad de vida desde la perspectiva

individualydelosresultadospersonales,ascomoestablecerunabaseparasuevaluacin

y aplicacin. Asimismo, aludiremos muy brevemente a otros conceptos ntimamente

relacionadoscon ste como losdeapoyos individualizados y conductaadaptativa. Todos

ellos suponen un potente motor de cambio en nuestro modo de ver a los receptores de


41
serviciossocialesyenlasexpectativassobrelamejoraderesultadospersonales,ascomo

enlaterminologaqueutilizamos,enlasprcticasprofesionalesyenlaspolticassociales.

Dada la importancia de realizar un planteamiento del problema abordado de

manera sistemtica, se han utilizado los estndares para la preparacin y escritura de

artculos de revisin en Psicologa planteados por FernndezRos y BuelaCasal en 2009,

conelfindegarantizarenlamedidadeloposiblesucalidadycreatividad.Pretendemos

as, no realizar simplemente una relacin cronolgica histrica de exposicin lineal y

descriptivadelacalidaddevida,sinorealizaruntrabajoalgomsreflexivoyconstructivo.

Por este motivo, a diferencia de la organizacin tradicional habitualmente utilizada en la


introduccinalajustificacinterica

Justificacin Terica de las tesis doctorales, hemos optado por organizar los captulos de

revisin terica segn el esquema sugerido por los mencionados autores: ttulo,

introduccin o planteamiento inicial, objetivos, mtodo (materiales, tipo de estudio,

procedimientoyanlisisdelainformacin),resultadosyconclusiones.

42


El concepto

Captulo 1 introduccinalajustificacinterica

43
de Calidad de Vida Individual

CAPTULO1.

ELCONCEPTODECALIDADDEVIDAINDIVIDUAL

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

1.1.Planteamientoinicial

El concepto de calidad de vida ha evolucionado en los ltimos aos desde una

perspectiva inicial de tipo filosfico y conceptual muy general hasta convertirse en un

constructosocial,unreadeinvestigacinaplicadayunprincipiobsicodeprestacinde

servicios. La investigacin realizada en la ltima dcada ha servido para desarrollar el

modelo terico, identificar las dimensiones y sus indicadores centrales, y guiar su

aplicacinenlaplanificacincentradaenlapersona,enlaevaluacinderesultadosyenla

mejoradelacalidad(Schalock,2004;SchalockyVerdugo,2002/2003).Entrelasrazonesque

explicansuimportanciaencontramosladesusignificado:eltrminocalidaddevidaseha

asociadodesdesuscomienzosaaspectospositivosydeseablesdelavidadelaspersonas;

nosllevaapensardeestemodoensatisfaccin,bienestaryfelicidad.Apesardequeestees

el significado que ha dominado durante las tres ltimas dcadas, a lo largo de las

siguientespginasmostraremoscmohaidoevolucionandolacomprensinylaaplicacin

delconceptohastairacercndosesibienannosehaconseguidodemodoprogresivo

haciaunateoradecalidaddevidaunificadaquepuedaimpulsaranmssuinvestigacin

yaplicacinenlasorganizacionesylosservicios.


45
1.2.Objetivo

El objetivo general de este captulo consiste en responder a la pregunta qu

entendemos por calidad de vida individual? Para responder tal cuestin, intentaremos

realizarunasntesisdelasrespuestasalassiguientescuestionesespecficas:

1. Qusehaentendidoporcalidaddevidadesdelaaparicindelconcepto?

2. Culeslaconcepcinactualdecalidaddevidaindividual?

3. Culessonloscriteriosquedebecumplirunmodelo?
captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

4. CmoseconcibelacalidaddevidadesdeelmodelodeSchalockyVerdugo

(2002/2003)?

5. CmosedesarrollyvalidelmodelodeSchalockyVerdugo(2002/2003)?

6. CmoseaplicaelmodelodeSchalockyVerdugo(2002/2003)?

7. Culessonlosretosylneasemergentesenelmbitodelacalidaddevida?

1.3.Mtodo

1.3.1.Materiales

Con el fin de contestar a las preguntas anteriormente formuladas, revisamos

numerosos artculos de investigacin, de revisin y de divulgacin; libros (e.g., Schalock,

GardneryBradley,2007/2009;SchalockyVerdugo,2002/2003;Verdugo,2006);captulosde

libros (e.g., Schalock, Keith, Verdugo y Gmez, en prensa; Verdugo, Gmez, Schalock y

Arias, en prensa); libros de actas de congresos (e.g., Verdugo y Jordn de Urres, 2006;

Verdugo, Nieto, Jordn de Urres y Crespo, 2009); tesis doctorales (e.g., Crdoba, 2004;

Crespo,2003;GmezVela,2003;Gonzlez,2002;Ibez,2009;Martn,2006;Matikka,2001;

Morentin, 2008; Sabeh, 2004); trabajos de grado (e.g., Gmez, 2005; Ibez, 2005; Navas,

2009)einformesdeinvestigacin(e.g.,Aguado,Alcedo,Fontanil,AriasyVerdugo,2003;

Aguadoetal.,2006;Verdugo,AriasyGmez,2006b,2009).

46
1.3.2.Tipodeestudio

Los trabajos de revisin pueden ser integradores, interpretativos o agregativos

(FernndezRos y BuelaCasal, 2009): los integradores son un conjunto de estudios,

prioritariamente cuantitativos, que utilizan tcnicas como el metaanlisis; los

interpretativos parten principalmente de trabajos cualitativos para conseguir una

interpretacin cientficohumanista de la teora y de los resultados; y los agregativos

unifican textos sobre un tema. En el presente trabajo procuraremos aunar las tres

perspectivasparaproporcionarunamejorfundamentacindelosresultadosdelarevisin

(Cooper,2009;Cooper,HedgesyValentine,2009;HigginsyGreen,2008).

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual
1.3.3.Procedimiento

Conobjetoderecopilarlainformacinmsrelevantesobreeltemasehanutilizado

fundamentalmentedostiposderecursos:(a)diversasbasesdedatosdePsicologay(b)las

publicacionesdelINICO.Noobstante,dadoqueunodelosdirectoresdeestatesis,elDr.

MiguelngelVerdugo,esunodelosautoresdelmodeloutilizado,hemostenidotambin

accesoalmaterialenprensasobrelaconceptualizacinyevaluacindelacalidaddevida,

ascomoainformesdeinvestigacindeotroscolegasansinpublicar.Asimismo,durante

todo el proceso de revisin, hemos contado con un estrecho contacto con el primer autor

delmodelo,elDr.RobertL.Schalock,quehaguiadoyorientadotodoelprocesodesdelos

comienzosdeestalneadeinvestigacin.Portodosestosmotivos,podemosgarantizarla

actualizacindelprocesoderevisinllevadoacabosobreestemodelo.

LasbasesdedatosconsultadasfueronPSYCINFO,ERIC,PsyBOOKS,PsycArticles,

OVIDyPsicodoc;losprincipalestrminosdebsquedafueronqualityoflifeycalidadde

vida, aunque ambos se combinaron tambin con otros como model, theory o

conceptualization(enespaol,modelo,teoraoconcepcin)tantoenelttulocomoen

los descriptores; no se restringieron las fechas, si bien el anlisis se ha centrado

especialmente en el perodo 20002009; y seleccionamos solo los artculos en espaol e

ingls que pudimos obtener a texto completo. De los encontrados, ms del 90% estaban

relacionados con calidad de vida relacionada con la salud y un pequeo porcentaje se

referanacalidaddevidafamiliar,porloquefuerondesechados.


47
1.3.4.Anlisisdelainformacin

Todo el material recopilado se organiz por temticas en funcin de que su

contenido estuviera relacionado con alguna de las preguntas planteadas en los objetivos.

Unavezorganizadosportemticas,seordenaronporordencronolgicoparasulecturay

revisin detenida. A continuacin, se categorizaron en funcin de aspectos clave o temas

especficos.

1.4.Resultados

1.4.1.Brevesnocioneshistricassobreelconceptodecalidaddevida
captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

El trmino calidad de vida es un concepto antiguo y reciente a la vez: antiguo

porquesuesenciaestuvopresenteenlosdebatesfilosficossobreelbienestar,lafelicidady

la buena vida durante muchos siglos (de hecho, filsofos como Aristteles y Platn ya

discernansobreeltema);reciente,encambio,porqueelcomienzodesuusoacadmicoo

cientficoencuentrasusorgenesenlosaos60,arazdelintersquesurgientoncesporel

bienestarhumanoylaevaluacindelcambiosocial.

1.4.1.1.Antesdelosaos80

Antes de la dcada de los 60, tan slo se encuentran conceptos prximos que, si

bien contribuyeron al nacimiento del constructo de calidad de vida, hoy se consideran

conceptos bien distintos (e.g., renta per cpita, nivel de vida, indicadores sociales);

todosellosseconsiderabanmedidasobjetivasalavezquenormativas.Nofuehastafinales

de los aos 60 y durante la dcada de los 70 cuando el concepto de calidad de vida se

vinculrealmenteaunanocinqueincorporabaevaluaciones(denominadasyaentonces)

subjetivas; es decir, evaluaciones que incluan aspectos como los sentimientos personales

de felicidado satisfaccin. Desdeaquel momento el concepto experiment una evolucin

muysignificativaqueimplicsuperarlaconcepcindelbienestarentrminospuramente

objetivos e incluir la perspectiva subjetiva de satisfaccin con la vida. De este modo, la

nocin de calidad de vida pas de tener un carcter puramente social y de basarse en

aspectos objetivos a ser entendida desde una perspectiva ms subjetiva y centrada en la

persona.

48
1.4.1.2.Ladcadadelos80

Huboqueesperarhastaladcadadelos80paraqueseprodujeralaconsolidacin

del concepto. Es entonces cuando comienza a producirse un cierto consenso entre los

investigadoresyseprogresaenlaconcepcindedistintosmodelosdecalidaddevida,as

comoensuoperativizacinymedicin.Noenvanofueronestosaoslosdelarevolucin

de la calidad y el desarrollo de las oportunidades; la legislacin comenz a centrase en

promoverlacalidadylosmovimientosendefensadelosderechoshumanoscontribuyeron

connotablesavances.

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual
Durante los aos 80, desde el mbito de la discapacidad intelectual y otras

discapacidadesdeldesarrollo,seadoptelconceptodecalidaddevidaporcuatrorazones

principalmente(Schalock,GardneryBradley,2007/2009):(a)captabalanuevavisindelas

personas con discapacidad en trminos de autodeterminacin, capacitacin, inclusin e

igualdad,porloqueseconvirtienelvehculoidealparaalcanzarestasmetasylograruna

mayor satisfaccin; (b) aportaba un lenguaje comn que reflejaba los objetivos de

normalizacin, desinstitucionalizacin, integracin y transparencia en los programas de

atencin;(c)estabaencoherenciaconlarevolucindelacalidadalhacerespecialhincapi

en la calidad de los productos y los resultados; al ser aplicable a programas de servicios

humanos poda integrarse en la planificacin centrada en la persona, en los modelos de

apoyos,enlamejoraderesultadospersonalesyenlamejoradelacalidad;y(d)coincida

con las expectativas de los receptores de servicios y apoyos, que deseaban que stos

influyerandeformasignificativaypositivaensubienestarpersonal.

1.4.1.3.Ladcadadelos90

Podramoscalificarlosaos90comoladcadadelosresultadosylarendicinde

cuentas.Elconceptosepusoentoncesalacabezadelosesfuerzosporlainnovacinylos

cambios,situacinqueexigaunacomprensindiferentedelconcepto.Porello,esdurante

estos aos cuando de manera mucho ms concreta se trabaj por la especificacin o

concrecin del concepto y sus dimensiones, su medicin y su integracin en las prcticas

profesionales.


49
Lainvestigacincomienzaaincrementarserpidamenteduranteestosaosydar

lugar a ms de 100 definiciones (Cummins, 1997b) y ms de 1.000 instrumentos de

evaluacin(HughesyHwang,1996).Elcrecienteinterseneltemadalugaraqueenesta

dcada se fragen los llamados 12 principios de calidad de vida, que tratan de dar

respuesta a la urgente necesidad de clarificar el concepto y que fueron propuestos y

difundidosporungrupointernacionaldeinvestigadoresyprofesionalesdelacalidadde

vida(Schalocketal.,2002).EnlaTabla1seresumeunarecienterevisindetalesprincipios,

cuyos temas fundamentales aluden a los conceptos de inclusin, igualdad,

autodeterminacin, capacitacin, oportunidades de desarrollo y prcticas basadas en la

evidencia (Brown y Brown, 2005; Schalock, 2005, 2006; Verdugo, Schalock, Keith y
captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

Stancliffe, 2005). Una exploracin emprica de los principios conceptuales se puede

encontrar en Bramston, Chipuer y Pretty (2005) y una aplicacin con profesionales que

trabajanenserviciosenBaum(2005).


Tabla1.Principiosdeconceptualizacin,medicinyaplicacindelacalidaddevida
Principiosdeconceptualizacin:
1. Lacalidaddevidaesmultidimensionalyestinfluidaporfactorespersonalesy
ambientales,ascomoporsusinteracciones.
2. Lacalidaddevidapresentalosmismoscomponentesparatodaslaspersonas.
3. Lacalidaddevidatienecomponentesobjetivosysubjetivos.
4. Lacalidaddevidamejoraconlaautodeterminacin,ladisposicinderecursos,las
metasvitalesylainclusin.

Principiosdemedicin:
5. Lamedicindecalidaddevidaincluyelamedidaenquelaspersonastienen
experienciasvitalesquevaloran.
6. Lamedicindecalidaddevidareflejalasdimensionesquecontribuyenaunavida
plenaeinterconectada.
7. Lamedicindecalidaddevidatieneencuentaloscontextosfsicos,socialesy
culturalesquesonimportantesparalaspersonas.
8. Lamedicindecalidaddevidacombinaexperienciasvitalescomunesatodoslos
sereshumanosconexperienciasparticularesdecadapersona.

Principiosdeaplicacin:
9. Laaplicacindelacalidaddevidamejoraelbienestardentrodeloscontextos
culturales.
10. Losprincipiosdecalidaddevidadebenconstituirlabasedelasintervencionesyde
losapoyos.
11. Lasaplicacionesdelacalidaddevidadebenbasarseenlaevidencia.
12. Losprincipiosdecalidaddevidadebenocuparunlugardestacadoenlaformacin
profesional.

50
1.4.1.4.Lapresentedcada
Los esfuerzos de investigacin, evaluacin y aplicacin de la presente dcada

(2000/2010)sehanbasadofundamentalmenteenlos12principiosexpuestosenlaTabla1y

se han dirigido a proporcionar una base conceptual y emprica ms slida para la

evaluacinyaplicacindelconstructo.Apartirdeellos,haemergidouncrecienteconsenso

en torno a cuatro orientaciones sobre el uso de resultados personales relacionados con la

calidad de vida (Schalock, Gardner y Bradley, 2007/2009): (a) reconocimiento del carcter

multidimensionaldelacalidaddevida;(b)desarrollodeindicadoresparacadaunadelas

dimensionesdecalidaddevida;(c)evaluacindelosaspectosobjetivosysubjetivosdela

calidaddevida;y(d)enfoqueenlospredictoresderesultadosdecalidad(e.g.,Ruggeriet

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual
al.,2005).

Lociertoesqueennuestrosdas,podemosafirmarqueelconceptodecalidadde

vidaseestaplicandoennumerosospasescomo(SchalockyVerdugo,2002/2003):(a)una

nocin sensibilizadora que nos ofrece referencia y gua desde la perspectiva individual,

centradaenlasdimensionesnuclearesdeunavidadecalidad;(b)unconstructosocialque

proporcionaunmodeloparaevaluarlasdimensionesprincipalesdecalidaddevida;y(c)

un tema unificador que proporciona una estructura sistemtica para aplicar polticas y

prcticasorientadasalacalidaddevida.As,elusodelconceptohaadquiridoprimordial

importancia en los servicios sociales, de salud y educativos, pues permite subrayar la

importancia de las opiniones y experiencias del propio individuo as como justificar los

programas y actividades en funcin de los avances medibles en logros personales de los

usuariosdelosservicios.

1.4.2.Concepcinactualdelacalidaddevida

La concepcin y definicin de la calidad de vida es un proceso complejo que ha

presentadonumerosasdificultadesalolargodelahistoriadelconcepto.Comoyahemos

sealado,losinvestigadoresenlasltimasdcadashanaportadounagrandiversidadde

definiciones que a su vez han dado lugar a centenares de instrumentos de evaluacin de

distintas facetas relacionadas con la calidad de vida. Dado que an en nuestros das el

logrodeunadefinicinaceptadaportodosnohadejadodeparecerunretoinalcanzable,la

comunidadcientficahacomenzadoaoptarmsbienporelestablecimientodeunmarco

conceptualqueunifiquelasdimensioneseindicadorescentralesdeunavidadecalidad.


51
Dada la complejidad y multidimensionalidad del constructo, surgen los llamados

modelosoperativos(i.e.,modelosquetratandereproducirdeformasencillaunarealidadtan

complejacomoeslacalidaddevidadelaspersonas).Deestemodo,podemosdecirquelos

modelosseutilizanparafacilitarelentendimientoycomprensindelcomplejofenmeno

delacalidaddevidamediantelaidentificacindecomponentesofactorescentrales,queen

elcasodeltemaquenosocupaseconocendeformageneralcomodimensionesdecalidadde

vida. Un modelo operativo describe conceptos y variables clave para la compresin,

operativizacinyaplicacindelconstructo.Deestemodo,eldesarrollo,laaplicacinyel

uso de un modelo constituyen un primer paso importante en la aplicacin vlida del

concepto.
captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

Siestoesas,elretoconsisteencontarconunmarcoconceptualoconunmodelo

operativodecalidaddevidaampliamenteaceptadomsqueenlograrunacuerdosobresu

definicin(Schalock,2000).GraciasaltrabajorealizadoporelGrupodeInvestigacincon

Inters Especial sobre Calidad de Vida de la Asociacin Internacional para el Estudio

CientficodelasDiscapacidadesIntelectuales(SpecialInterestResearchGrouponQualityof

Life) de la Asociacin Internacional para el Estudio Cientfico de la Discapacidad

Intelectual (International Association for the Scientific Study of Intellectual Disabilities,

IASSID), podemos afirmar que en la actualidad existe un consenso internacional sobre

aspectosesencialesdelconstructo.Esteconsensoseconcretaenlosprincipiosconceptuales

bsicosdecalidaddevida(SchalockyVerdugo,2008)queseexponenenlaTabla2.



Tabla2.Consensointernacionalsobrelosaspectosesencialesdelacalidaddevida
1. La calidad de vida se compone de los mismos indicadores y relaciones que son
importantesparatodaslaspersonas.
2. La calidad de vida se experimenta cuando las necesidades de una persona se ven
satisfechas y cuando se tiene la oportunidad de mejorar en las reas vitales ms
importantes.
3. La calidad de vida tiene componentes subjetivos y objetivos, pero es
fundamentalmente la percepcin del individuo la que refleja la calidad de vida que
experimenta.
4. Lacalidaddevidasebasaenlasnecesidades,laseleccionesyelcontrolindividual.
5. Lacalidaddevidaesunconstructomultidimensionalinfluidoporfactorespersonales
y ambientales, tales como las relaciones de intimidad, la vida familiar, la amistad, el
trabajo, el vecindario, la ciudad o lugar de residencia, la vivienda, la educacin, la
salud,elniveldevidayelestadodelapropianacin.

52
La revisin de la literatura sobre modelos de calidad de vida actuales pone de

manifiestolosnumerososesfuerzosllevadosacaboparaconseguirellogrodeunmodelo

operativovlido.Entreellos,destacanlosmodelosquepodemosagruparenlossiguientes

grupos:(a)calidaddevidaindividualocentradaenlapersona(e.g.,Campbell,Conversey

Rodgers, 1976; Cummins, 1997a, 2000; 2005; Felce y Perry, 1995, 1996; Petry, Maes y

Vlaskamp, 2005, 2007; Schalock y Verdugo, 2002/2003); (b) calidad de vida familiar (e.g.,

Brownetal.,2009;SchippersyvanBoheemen,2009;Summersetal.,2005;Werner,Edward

y Baum,2009; Zuna, Turnbully Summers,2009); y(c) calidad de vida relacionada con la

salud(e.g.,ByrneDavis,BennettyWilcock,2006;Ferrans,Zerwic,WilburyLarson,2005;

KreitleryKreitler,2006;Rahtz,SirgyyLee,2004;Taillefer,Dupois,RobergeyMay,2003;

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual
Velardeyvila,2002).

Todos los modelos mencionados, de acuerdo con el consenso internacional

anteriormente mencionado, tienen en comn la concepcin multidimensional del

constructo,puesentodosellossemanifiestaelentendimientodelacalidaddevidacomo

unaestructuramultielementocompuestapordiversasdimensiones,entreellas(Hugheset

al., 1995; Hughes y Hwang, 1996): (a) relaciones e interacciones sociales; (b) bienestar

psicolgico y satisfaccin personal; (c) empleo; (d) autodeterminacin, autonoma y

eleccionespersonales;(e)ocioytiempolibre;(f)competenciapersonal,ajustecomunitarioy

habilidadesdevidaindependiente;e)contextoresidencial;(g)inclusinenlacomunidad;

(h) normalizacin, servicios de apoyo recibidos; (i) indicadores individuales y

demogrficos; (j) desarrollo personal y desempeo; aceptacin social, estatus social y

adecuacinecolgica;(k)bienestarfsicoymaterial;y(l)responsabilidadcvica.Nteseen

pginasposterioresque,dependiendodelmodeloencuestin,estoselementospuedenser

incluidos o no en los modelos a travs de conceptos o trminos similares, en algunas

ocasionesmsconcretosyenotrasmsgenerales.Deestemodo,losdiversosmodelosse

distinguen ligeramente entre s segn la naturaleza, la diversidad y la elaboracin de las

dimensionesmencionadas.

Dicharevisindelaliteraturaponeademsdemanifiestoqueenlosesfuerzosde

desarrollo de modelos e instrumentos de evaluacin de la calidad de vida existe una

necesidadgeneralizadaypatentedecentrarseen(Schalocketal.,enprensa):(a)especificar

lasvariablesyconceptosquedebenconstarenunmodelodecalidaddevida;(b)lograrun

mejor entendimiento de la relacin entre las dimensiones concretas del modelo y otras

variables externas; (c) desarrollar modelos ms sofisticados que incluyan una mejor


53
definicin del contenido y los lmites del concepto de calidad de vida; y (d) validar la

estructurafactorialylanaturalezajerrquicadelconstructo.

Lossiguientesapartadossecentraneneldesarrollodelosmodelosdecalidadde

vida individual, dado que son los nicos de los mencionados anteriormente que tienen

algunarelacinconlaperspectivayobjetivosdeestetrabajo.Empezaremosporelmodelo

comprehensivodecalidaddevidadeCummins(1996,2000,2005),quehatenidoespecial

relevancia por ser aplicable a toda la poblacin, con o sin discapacidad. A continuacin,

describiremosbrevementeelmodelodeFelceyPerry(1995,1996)yanalizaremosdespus

una aplicacin y adaptacin reciente de este modelo para su aplicacin en personas con
captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

discapacidadprofundaymltiple(Petryetal.,2005,2007).Finalmente,terminaremoscon

el modelo de calidad de vida ms citado actualmente y el que parece contar con mayor

aceptacin en la comunidad cientfica nacional e internacional: el modelo propuesto por

SchalockyVerdugo(2002/2003,2007,2008).Noobstante,antesdeexponerlosprincipales

modelos de calidad de vida, presentamos a modo de resumen la Tabla 3, en la que se

recogenlasdimensionespropuestasporlosprincipalesinvestigadoresdecalidaddeviday

enlaquesepuedeobservarlasimilituddelosfactorespropuestosportodosellos.

Tabla3.Dimensioneseindicadoresdecalidaddevida(autoresdereferencia)
AUTORES INDICADORES
Hughes,Hwang,Kim, Relacioneseinteraccionessociales;Bienestarpsicolgicoysatisfaccin
EisenmanyKillian,(1995) personal;Empleo;Autodeterminacin,autonomaytomapersonalde
decisiones;Entretenimientoyocio;Competenciapersonal;Adecuacindela
comunidadycapacidaddevidaindependiente;Integracinenlacomunidad;
Normalizacin,desarrolloyplenitudpersonal;Aceptacinsocial,situacin
socialyUbicacinecolgica;Bienestarfsicoymaterial;Responsabilidadcvica.
GrupodeCalidaddeVidade Bienestarfsico;Bienestarpsicolgico;Gradodeindependencia;Relaciones
laOMS*(1995) sociales;Entorno;Creenciasespiritualesypersonales.
HughesyHwang(1996) Bienestaremocional;Relacionesinterpersonales;Bienestarmaterial;Desarrollo
personal;Bienestarfsico;Autodeterminacin;Inclusinsocial;
Responsabilidadcvica.
FelceyPerry(1996) Bienestarfsico;Bienestarmaterial;Bienestarsocial;Desarrolloyactividades;
Bienestaremocional.
Cummins(1997a) Bienestarmaterial;Salud;Productividad;Intimidad;seguridad;Papelenla
comunidad;Bienestaremocional.
Renwick,BrownyRaphael Bienestarfsico;Bienestarpsicolgico;Bienestarespiritual;Bienesmateriales;
(2000) Bienessociales;Bienescomunitarios;Recursosprcticos;Recursosdeocio;
Recursosdedesarrollo.
SchalockyVerdugo Bienestaremocional;Bienestarfsico;Bienestarmaterial;Relaciones
(2002/2003) interpersonales;Inclusinsocial;Desarrollopersonal;Autodeterminaciny
Derechos.
Nota.OMS=OrganizacinMundialdelaSalud.

54
1.5.2.1.ModelocomprehensivodecalidaddevidadeCummins(1997a,2000,2005)

El modelo propuesto por Cummins (1997a, 2000, 2005) aporta una definicin

operativa de calidad de vida que posibilita su evaluacin a travs de una perspectiva

objetiva (concebida como bienestar referido a la norma) y una perspectiva subjetiva

(concebidacomopercepcindelbienestar)conrelacinasietedimensionesrelevantes:(a)

bienestar material; (b) salud; (c) productividad; (d) intimidad; (e) seguridad; (f) presencia

en la comunidad; y (g) bienestar emocional. Estas dimensiones se derivaron de una

exhaustiva revisin de la literatura cientfica y se consideran aplicables a todas las

personas, tengan o no discapacidad. Sobre este ltimo aspecto, el autor pone un nfasis

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual
especialenelriesgoquepuedesuponerestablecerdiferenciasentrelaspersonasenfuncin

declasificacionescategricasydelusodeetiquetas.

Cuandolacalidaddevidadelapersonascondiscapacidadesseconcibedeforma

diferente a la del resto de la poblacin adulta, los estndares tienden a bajar. Es

necesarioquelasdefinicioneseinstrumentosseapliquendeigualformaapersonas

conysindiscapacidades(Cummins,1997a,p.136).

Desde esta perspectiva, integradora y comprehensiva, se aboga por considerar

variables objetivas (denominadas hoy comnmente condiciones de vida) y variables

subjetivas (entendidas como satisfaccin de la persona con respecto a sus condiciones de

vida).Tantolasvariablesobjetivascomolassubjetivasseponderansegnlaimportanciao

el valor que la persona concede a cada dimensin evaluada. De este modo, Cummins

concede en su conceptualizacin una importancia especial a la percepcin que el propio

individuotienedesuscondicionesynecesidades,porloquestanodependeslodelnivel

objetivo que la persona presenta en esa esfera concreta en relacin con el resto de la

poblacin, ni de la satisfaccin que experimenta con la misma, sino tambin de la

importancia que sta le concede. Por consiguiente, Cummins propone una evaluacin

subjetiva de calidad de vida que no se reduce slo a la satisfaccin, sino que incluye un

ingredientequematizalavaloracinsubjetiva:elfactordeimportancia(Figura1).

Este modelo comprehensivo u homeosttico de calidad vida es un modelo

integrador donde una capacidad gentica primaria (la personalidad) se integra con un

sistemadeamortiguadoresinternos(elcontrol,laautoestimayeloptimismo)quesehallan

mediados por unos determinantes de tercer orden (el contexto social), cuyo objetivo se


55
centra en mantener constante el desempeo de la persona a pesar de los cambios que se

puedan producir en el contexto. El determinante de primer orden (la personalidad),

constituyeelcomponenteafectivo.Lossegundosdeterminantes(elcontrol,laautoestimay

el optimismo) implican procesos cognitivos. Los factores contextuales y sociales ejercen

influenciasobrelosfactoresanteriores,perolaexperienciasubjetivadecalidaddevidase

mantienemsomenosestablepuestoqueestsometidaaunpoderosocontrolendgeno

(homeostasis). De este modo, la calidad de vida subjetiva no cambia a menos que se

produzca un acontecimiento ambiental lo suficientemente aversivo como para cambiar el

controlhomeostticodescrito(Arostegui,2002)(verFigura2).
captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

Unrasgoadicionalqueotorgaalmodelounarelevanciaespecialessuconcrecin

enuninstrumentodeevaluacinmuydifundidoyutilizado:laEscalaComprehensivade

CalidaddeVida(ComQol),aplicableapoblacinconysindiscapacidadintelectual.Sobre

ellatrataremosmsadelante.

Calidaddevidaobjetiva Calidaddevidasubjetiva

Bienestarmaterial Satisfaccin
Salud Bienestarmaterial
Productividad Salud
Intimidad Productividad
Seguridad Intimidad
Presenciaenlacomunidad Seguridad
Bienestaremocional Presenciaenlacomunidad
Bienestaremocional

Valoresindividuales(importancia)

Variablessociales

Figura1.ModeloComprehensivodecalidaddevida(Cummins,2000)

56
Determinantesde1er Determinantesde2
orden: orden:
AMORTIGUADORES
PERSONALIDAD INTERNOS

Control
Extroversin Calidaddevida
Autoestima
Neuroticismo subjetiva
Optimismo

Experiencia

Determinantesde3er

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual
orden:
MEDIOAMBIENTE

Figura2.Modelodecalidaddevidasubjetiva(Cummins,2000)

1.4.2.2.ModelodeFelceyPerry(1995,1996)

En1995,FelceyPerryrevisaronunaseriedemodelosconceptualesypropuestasde

evaluacin del constructo calidad de vida (Andrews y Withey, 1976; Baker e Intagliata,

1982; Bigelow et al., 1982; Blunden, 1988; BorthwickDuffy, 1992; Campbell et al., 1976;

Cummins, 1993a, 1993b; Flanagan, 1978; Franklin, Simmons, Solovitz, Clemons y Miller,

1986; Heal y ChadseyRusch, 1985; OBrien, 1987; Parmenter, 1988; Schalock, Keith y

Hoffman, 1990; Stark y Goldsbury, 1990). De esta revisin obtuvieron una serie de

indicadores que aparecan de forma repetida y que podan agruparse en torno a cinco

dimensiones generales definidas a travs de indicadores clave: (a) bienestar fsico (salud,

formafsica,movilidadyseguridadpersonal);(b)bienestarmaterial(ingresos,calidaddela

vivienda, transporte, seguridad econmica y posesiones); (c) bienestar social (relaciones

personales y participacin en la comunidad; (d) desarrollo y actividad (competencia,

productividadyactividad);y(e)bienestaremocional(felicidadysatisfaccin,sentimiento

de estrs, salud mental, autoestima, satisfaccin con el estatus dado por los otros y el

respeto,satisfaccinconlafeylascreencias,satisfaccinconlasexualidad).


57
Apartirdeestarevisin,comosemuestraenlaFigura3,losautoresproponenun

modelotripartitoquetratadeintegrarladescripcinobjetivadelascondicionesdeviday

la evaluacin subjetiva de la satisfaccin personal con una tercera dimensin: las

aspiraciones y los valores personales (denominada importancia). La importancia de los

valores personales y el peso de la valoracin de las experiencias vitales han sido

considerados tambin por otros autores de reconocido prestigio (Campbell et al., 1976;

Cummins, 1997a, 1997b; Renwick, Brown y Rapley, 2000). Los tres componentes

mencionadosinteraccionandeformacontinuayestninfluidosporeventosycondiciones

externas. Las relaciones entre los tres componentes y sus influencias externas (e.g., el

empleo,laeconoma,lasvariablespolticasyloscambiossociales)sonlasquedeterminan
captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

lacalidaddevidadeunapersona.

Segn lo anteriormente planteado, las personas difieren en cuanto a sus

preferencias, prioridades y valores. Por ello, segn los autores, es tarea obligada que la

descripcin objetiva de la calidad de vida se complemente con la evaluacin de la

satisfaccindelaspersonasenlasdiferentesdimensionesdecalidaddevida.

Condicionesdevida
objetivas

Influenciasexternas Bienestarsubjetivo Calidaddevida

Valoresyaspiraciones
personales:
importancia

Figura3.ModelocalidaddevidadeFelceyPerry(1995)

58
[...]Calidaddevidaesdefinidacomounbienestargeneral,elcualcomprendetanto

descriptores objetivos como subjetivos del bienestar fsico, material, social y

emocional,juntoconelalcancequetieneeldesarrollopersonalyeldesarrollode

actividades, todo ello ponderado por un conjunto de valores personales (Felce y

Perry,1995,p.60).

Dosaosmstarde,en1997,Felceproponeunmodelodecalidaddevidaenelque

integra los indicadores de calidad de vida objetivos y subjetivos, as como los valores

personales que llevan al individuo a otorgarles una importancia personal en las distintas

dimensiones.Estosindicadoresseorganizanentornoacincoreas:(a)bienestarfsico;(b)

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual
bienestar material; (c) bienestar social: d) bienestar productivo; y (e) bienestar cvico. El

autorrecomienda,adems,quelosindicadoresseinterpretenteniendoencuentaelmarco

de referencia del individuo, sus experiencias y sus circunstancias, as como su

personalidad.

1.4.2.3.ModelodePetry,MaesyVlaskamp(2005,2007)

Entrelosescasosesfuerzosporoperativizarelconceptodecalidaddevidaparael

colectivo de personas con discapacidad mltiple y profunda, los ms recientes son los

estudiosdePetry,MaesyVlaskamp.Estosautoresllevaronacabolaprimerainvestigacin

en 2005 con participantes de Blgica, Holanda y Alemania. El objetivo consista en

determinarsilascincodimensionesbsicasdecalidaddevidapropuestasporFelceyPerry

(1995) eran aplicables y vlidas en el colectivo de personas con discapacidad profunda y

mltiple.

Alconsiderarquelaspersonascondiscapacidadmltipleyprofundanoposeenlas

habilidades necesarias para expresar sus experiencias subjetivas verbalmente (Selai y

Rosser,1993)ynoserconsistenteslosresultadosdeinvestigacionesenlosqueseutilizaban

medios de comunicacin no verbal, observacin directa o personas prximas (Heal y

Sigelman, 1996; McVilly, BurtonSmith y Davidson, 2000; Stancliffe, 1995, 2000; Rapley,

Ridgway y Beyer, 1998), los autores realizaron un estudio exploratorio cualitativo de

estudio de casos mltiples entrevistando a un grupo (N = 76) de padres (n = 40 ) y

profesionalesdeatencindirecta(n=30).Trasrealizarlosanlisispertinentes,losautores

constataron que las cinco dimensiones identificadas por Felce y Perry (1995) fueron


59
identificadas de forma espontnea por ms de la mitad de los respondientes como

relevantesparalacalidaddevidadelaspersonascondiscapacidadmltipleyprofunda.

Cuando preguntaron por ellas de forma explcita, los valores oscilaron entre 88,2 y 100%

segnladimensin.

Un resultado a destacar fue que la operativizacin de estas dimensiones bsicas

difera en tres aspectos fundamentales de las operativizaciones existentes para otros

colectivos.Laprimeradiferenciahacaalusinaltipodeindicadoresmencionados.Padres

y profesionales nombraron indicadores relacionados con la higiene, la alimentacin, el

descanso, las ayudas tcnicas, la comunicacin, la seguridad bsica y la atencin


captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

individual. Estas categoras no estaban incluidas en el modelo original y, sin embargo,

resultaron especialmente importantes para este colectivo dadas sus limitaciones y

necesidadesdeapoyoenestasreasconcretas.Porotraparte,unnmeromuyreducidode

padres y profesionales mencionaron los indicadores forma fsica, seguridad personal,

ingresos, estrs, salud mental, sexualidad y fe. No por ello puede concluirse que los

aspectos sealados no son importantes, pues tal conclusin sera excesivamente

aventurada.

En segundo lugar, los autores compararon la operativizacin realizada por los

participantes de su estudio con otros modelos generales de calidad de vida. Dicha

comparacinpusodemanifiestoqueaquelladiferadelosltimosenunaspectoesencial:

laspersonascondiscapacidadmltipleyprofundasonextremadamentedependientesde

terceros a la hora de satisfacer sus necesidades y, por tanto, su calidad de vida depende

enormementedeaquellosquelesproporcionanapoyos.Elcontenidodelasdimensionesde

calidad de vida es similar para personas con discapacidad severa y para personas con

mayor nivel de funcionamiento pero, debido a sus limitaciones, las primeras no pueden

alcanzarlassinapoyos.Unaspectoespecialmenterelevanterelacionadoconestacuestiny

surgidoenesteestudiotienequeverconlascaractersticasquelapersonaproveedorade

apoyosdebeposeer.Elestudiorevelquelaprovisindeapoyosdebaproducirseatravs

deunarelacinseguraconunfamiliaroprofesionalsensible.

Latercerayltimadiferenciaencontradaenrelacinconlosindicadoresdecalidad

de vida consista en que el contenido de stos era diferente para las personas con

discapacidadmltipleyprofundaencomparacinconotroscolectivos;ejemplodeelloes

60
elhechodequelaspersonascondiscapacidadmltipleyprofundaejercenunimpactoen

su ambiente de forma diferente al que lo hacen personas con un nivel inferior de

discapacidadopersonassindiscapacidad.

Lostresresultadoscomentadospermitenconcluirquelasdimensionesdecalidad

devidasonuniversalesperoquesuoperativizacinatravsdeindicadoresconcretosvara

de forma considerable en el caso de las personas con discapacidad mltiple y profunda.

Esteresultadoesacordeconotraslneasdeinvestigacinsobremodelosdecalidaddevida

actuales(Cummins,1997b;FelceyPerry,1997;GardneryCarran,2005;HughesyHwang,

1996;OuelleteKuntzyMcCreary,1996;Schalock,GardneryBradley,2007/2009;Schalocky

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual
Keith,1993;SchalockyVerdugo,2002/2003;Schalocketal.,enprensa;Vlaskamp,2000).

Apartirdelestudioanterior,losautorescomenzaronen2007unsegundoestudio

enqueconstruyeronunpooldetemsrelacionadosconlacalidaddevidaylosapoyosde

personas con discapacidades mltiples y profundas. Un panel de expertos evalu el

contenido y la estructura del banco de tems con el objetivo de mejorar su validez y

utilidad.Paraanalizarlainformacin,seutilizlametodologaDelphi.ElmtodoDelphi

esunprocedimientoenelqueparticipaunpaneldeexpertosaquienesselesproporciona

una serie de cuestionarios y un determinado feedback con el nico fin de alcanzar un

consensoconrespectoauntemaconcreto(PolityHungler,1999).Elprocesoincluydos

rondas en las que se aseguraron tres caractersticas bsicas en esta metodologa: el

anonimato, el control del feedback y el control de la informacin estadstica acerca de las

respuestasgrupales(AdleryZiglio,1996).

La muestra del estudio estuvo compuesta por 45 expertos en teora (n = 12), en

prctica(n=12)yenexperienciadirecta(n=12)procedentesdeBlgica(n=12),Alemania

(n = 12), Holanda (n = 11) y Reino Unido e Irlanda (n = 10). Tras realizar los anlisis

cualitativos y cuantitativos oportunos, los resultados pusieron de manifiesto que la

mayora de los tems eran relevantes para la calidad de vida de las personas con

discapacidadmltipleyprofunda.Enlaprimeraronda,el91%delostemsalcanzel80%

de consenso. En la segunda ronda, el 78,7% de los tems alcanz el criterio del 85% de

consenso. No se encontraron diferencias en funcin del tipo de expertos ni entre pases.

Adems,seincluyeronalgunostemsquelosexpertosconsideraronrelevantesynoestaban

incluidosenelbancoinicial.


61
La principal aportacin de este estudio son 176 tems que parecen constituir una

operativizacin del concepto de calidad de vida vlida para este colectivo. No obstante,

cabesealarquesetratadeunenfoquedesarrolladodesdelaperspectivadelaspersonas

prximas,enfoquequeesconsideradoporalgunosautorescomounindicadorpocofiable

delapercepcinquelapropiapersonatienesobresuvida(PerryyFelce,2002;Schalocky

Verdugo,2002/2003).Adems,nodebemosolvidarquesetratadeindicadoresobjetivosde

calidaddeviday,portanto,elestudiodeloscomponentessubjetivosdelacalidaddevida

deestaspersonasestodavaunretoporabordar.

1.4.2.4.ModelodeSchalockyVerdugo(2002/2003,2007,2008)
captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

Sianalizamossteylosmodelosdescritosanteriormente,resultaevidentequelos

distintos autores proponen diversos modelos en la misma lnea: varan el nmero y la

formulacin de las dimensiones, pero la propuesta conceptual es similar en el sentido de

quelacalidaddevidaseentiendecomoelconjuntoglobaldelasvaloracionesobtenidasen

diferentes dimensiones. No obstante, la comprensin del concepto de calidad de vida

implica la comprensin no solo de sus dimensiones e indicadores centrales (cuestin a la

que nos referiremos con ms detalle ms adelante), sino tambin sus principios de

conceptualizacin,medidayaplicacin(Schalock,2005;Verdugoetal.,2005).

En este sentido, Schalock y Verdugo (Schalock y Verdugo, 2002/2003; 2007; 2008;

Schalock et al., en prensa; Verdugo, 2006) conceptualizan o definen la calidad de vida

individualcomounestadodeseadodebienestarpersonalque:(a)esmultidimensional;(b)

tiene propiedades universales (etic) y ligadas a la cultura (emic); (c) tiene componentes

objetivos y subjetivos; y (d) est influenciado por caractersticas personales y factores

ambientales.

Encuantoasumedicin,losautoresdefiendenquehacereferenciaalgradoenque

las personas tienen experiencias vitales que valoran, refleja las dimensiones que

contribuyenaunavidaplenaeinterconectada,tieneencuentaelcontextodelosambientes

fsico, social y cultural que son importantes para las personas, e incluye experiencias

humanascomunesyexperienciasvitalesnicas.Aesterespecto,cabesealarquemedirlos

resultados personales relacionados con la calidad de vida de las personas es en la

actualidad un proceso conceptual y psicomtricamente claro en este modelo; prueba de

62
ellossonlasinstrumentosdeevaluacindesarrolladosrecientementesobrelabasedeeste

marco conceptual (Alcedo, Aguado, Arias, Gonzlez y Rozada, 2008; Aguado, Alcedo,

Rueda,GonzlezyReal,2008;Aguado,Gonzlez,AlcedoyArias,2003;Gmezetal.,2008;

GmezVelayVerdugo,2009;Sabeh,Verdugo,PrietoyContini,2009;vanLoon,vanHove,

SchalockyClaes,2008;Verdugo,Arias,GmezySchalock,2008a,2009;Verdugo,Gmezy

Arias,enprensa;Verdugo,Gmez,AriasySchalock,2009).

Finalmente,enrelacinconlaaplicacindelconcepto,elmodelosirveparalograr

la mejora del bienestar de las personas en sus contextos culturales, mejora que debe

fundamentarse en la evidencia. Adems, los autores defienden que los principios de

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual
calidad de vida deben ser la base de las intervenciones y los apoyos, y deben ocupar un

lugarimportanteenlaeducacinyformacindelosprofesionales.

El modelo conceptual que presentamos a continuacin de forma detallada es el

resultadodemsdedosdcadasdeinvestigacinenquesehaseguidounprocesodetres

pasos (Schalock y Verdugo, 2007; Schalock et al., en prensa): observar y describir el

fenmenoestudiado,hacerunmapaconceptualdelmismoyevaluarelmodelo(Carlisley

Christensen,2006;Hughes,Wang,Kim,EisenmanyKillian,1995;Poole,DubaiyWofford,

2006; Schalock y Verdugo, 2002/2003, 2008; Shoemaker, Tankard y Lasorsa, 2004;

SutherlandyKatz,2005).Endefinitiva,sepuededecirquelosusosdelconceptodecalidad

de vida de acuerdo con el modelo de Schalock y Verdugo (2002/2003, 2007, 2008) son de

tres tipos: (a) como un marco de referencia para la prestacin de servicios (e.g., Tamarit,

2006),(b)comounfundamentoparalasprcticasbasadasenlaevidencia(e.g.,Brownetal.,

2009), y (c) como un vehculo para desarrollar estrategias de mejora de la calidad (e.g.,

SchalockyVerdugo,2007).

Posiblementeseanestaslasrazonesquehanhechodeestemodeloelmscitadoen

elmbitodeladiscapacidadintelectualylasqueestnpermitiendoque,enlaactualidad,

su aplicacin se est extendiendo a otros colectivos como el de las personas con

discapacidadvisual(Caballo,Crespo,Jenaro,VerdugoyMartnez,2005;Verdugo,Caballo,

PrietoyPelez,2005),laspersonasmayores(e.g.,Alcedoetal.,2008;Aguadoetal.,2008;

Bowling y Gabriel, 2004; Gmez et al., 2008; Verdugo, Arias, Gmez y Schalock, 2008a,

2008b, 2009), las personas con drogodependencias (Arias, Gmez, Verdugo y Navas, en


63
prensa; De Maeyer, Vanderplasschen y Broekaert, 2009) y personas con lesin medular

(AguadoyAlcedo,2005;Aguado,Gonzlezetal.,2003).

AlaexposicinmuchomsdetalladadelmodelodecalidaddevidadeSchalocky

Verdugo (2002/2003, 2007, 2008) dedicaremos el siguiente apartado. No obstante, antes

intentaremos responder a la tercera pregunta planteada en los objetivos de este captulo:

culessonloscriteriosquedebecumplirunmodelo.

1.4.2.5.Criteriosparaevaluarunmodelooperativo
captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

Acabamosdecomprobarqueexistenvariosmodelosomarcosconceptualessobre

calidad de vida individual. Por este motivo, consideramos una cuestin especialmente

relevante la reflexin sobre los criterios que deben utilizarse para evaluar la utilidad y el

efectodelosmodelosdescritosenestecaptulo.Comounintentodeestimularlareflexin

y la discusin sobre criterios relevantes para tales modelos, Schalock et al. (en prensa)

sugierenlaspreguntasqueseexponenenlaTabla4.

Tabla4.Criteriosquedebencumplirlosmodelos(Schalocketal.,enprensa)
1. Eselmodelocreble?Esdecir,tienesentidoydescribeelfenmeno?Loscriterios
especficos deberan incluir (Hunter, 2006; Schalock y Luckasson, 2005): sistemtico
(i.e., organizado, secuencial, lgico), formal (i.e., explcito y razonado)y transparente
(i.e.,evidenteyclaramentecomunicado).
2. Es el modelo aceptado? Los criterios especficos incluyen: citado en revistas
cientficas,replicadoeninvestigacionestransculturalesymarcoparalaaplicacinde
polticasyeldesarrollodeservicios.
3. Sepuedeprobarelmodelo?Loscriteriosespecficosincluiranqueelmodelo:genere
hiptesisysemodifiquesobrelabasedenuevainformacin(Keith,2001,2007).
4. Provoca algn cambio el uso del modelo? Los criterios especficos son que el
modelo:expliquelosinputs,losprocesosylosfactoresexternosdelosprogramasque
potencialmentepuedeninfluirenlosresultados;identifiqueyprioricelaspreguntas
de evaluacin y ayude a seleccionar la mejor metodologa para responder a tales
preguntas; mejore nuestra capacidad de explicar la causalidad y predecir los
resultados;ayudeadesarrollarprcticasbasadasenlaevidencia;yfacilitelamejora
delasorganizacionesylossistemas(Brownetal.,2009;CarlisleyChristensen,2006;
KeithyBonham,2005;Meader,UzzellyGaterslebe,2006;RogersyBozeman,2001;
VeermanyvanYperen,2007).

64
1.4.3.LaconcepcindecalidaddevidadesdeelmodelodeSchalockyVerdugo

ElmodeloheursticopropuestoporSchalockyVerdugo(2002/2003)estformado

portrescomponentesprincipales:(a)dimensiones,indicadoresyresultadospersonalesde

calidad de vida; (b) una perspectiva de sistemas sociales; y (c) los focos de medicin,

aplicacinyvaloracin(Figura4).


Elementos

Niveles

Focos
Dimensiones Microsistema Evaluacin
Indicadores Mesosistema Aplicacin

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual
Resultados personales Macrosistema Valoracin

Figura4.ComponentesdelmodeloheursticodeSchalockyVerdugo(2002/2003)

1.4.3.1.Elementosdelmodelo

Elmodelodecalidaddevidaseoperativizaatravsdedimensiones,indicadoresy

resultados personales que, como se muestra en la Figura 5, se organizan en distintos

niveles.Comosehasealadoanteriormente,lasdimensionesdecalidaddevidapropuestas

en el modelo son: Bienestar emocional, Relaciones interpersonales, Bienestar material,

Desarrollo personal, Bienestar fsico, Autodeterminacin, Inclusin social y Derechos (ver

Figura6).Lasdimensionesbsicasdecalidaddevidaseentiendencomounconjuntode

factoresquecomponenelbienestarpersonal(SchalockyVerdugo,2003,p.34).

Como Schalock, Gardner y Bradley sealan, es importante comprender que (a) la

importancia relativa de las dimensiones mencionadas vara de unas personas a otras e,

incluso, a lo largo de la vida de una persona; (b) aunque las valoraciones de estas

dimensiones varan de unas personas a otras y de unas regiones a otras, existe cierto

consensointernacionalsobresuimportanciayestructura(AznaryCastan,2005;Chouy

Schalock,2009;Jenaroetal.,2005;Schalocketal.,2005;Xu,Wang,XiangyHu,2005).


65
Calidadde
vida

Dimensin Dimensin

Indicador Indicador Indicador Indicador Indicador Indicador

Resultado Resultado Resultado Resultado Resultado Resultado


personal personal personal personal personal personal
captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

Resultado Resultado Resultado Resultado Resultado Resultado


personal personal personal personal personal personal

Resultado Resultado Resultado Resultado Resultado Resultado


personal personal personal personal personal personal

Figura5.Estructuradelmodelodecalidaddevida(SchalockyVerdugo,2002/2003)

Bienestar
material

Desarrollo
Derechos
personal

Calidadde
vida

Inclusin Bienestar
social fsico

Autodeter
minacin

Figura6.Dimensionesdelmodelodecalidaddevida(SchalockyVerdugo,2002/2003)

66
Las dimensiones de calidad de vida se operativizan mediante sus indicadores

centrales (Cummins, 2005; Schalock, Gardner y Bradley, 2007/2009; Schalock y Verdugo,

2002/2003; Schalock et al., en prensa; Verdugo et al., en prensa), que se definen como

percepciones, conductas o condicionesespecficas de las dimensiones de calidad de vida

quereflejanelbienestardeunapersona(SchalockyVerdugo,2003,p.34).stoscumplen,

almenos,cincofuncionestiles,quededetallanenlaTabla5.



Tabla5.Funcionesdelosindicadoresdecalidad(Schalock,GardneryBradley,2007/2009)
1. Permitenlamedicindelasdimensiones.
2. Facilitanlarendicindecuentasmediantelamedicindelosresultadospersonales.

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual
3. Permiten hacer seguimientos, mejorar los programas y promover cambios en los
mbitosindividuales,organizacionales,comunitariosydesistemas.
4. Aportanunmarcoparalasbuenasprcticasconrespectoalaexploracin,resolucin
ymejoradelacalidad.
5. Muestranestabilidadintergrupalysensibilidadalaspercepcionesdelaspersonas.

Aunque ms adelante se concretan los indicadores de calidad utilizados con ms

frecuencia (ver Tablas 7 y 8), continuamente se plantea la necesidad de desarrollar

indicadoresespecficosparacadadimensinsensiblesalaculturaconcretaenlaquesevaa

realizar la evaluacin. Por ello, es comn encontrar en cada investigacin distintas

propuestasdeindicadores,sibienlociertoesquetalesdiferenciassuelensermuyligeras.

A la hora de elegir unos indicadores de calidad especficos, hay que tener en cuenta una

seriedeconsideracionesgenerales.Loscriteriosparalaseleccindeunindicadorsebasan

ensisteserelacionafuncionalmenteconlaconsiguientedimensindecalidaddevida,si

mideloquesupuestamentemide(validez),siesconsistenteentrepersonasoevaluadores

(fiabilidad), si mide el cambio (sensibilidad), si refleja nicamente los cambios en la

situacinconcerniente(especificidad)ysiesabordable,oportuno,centradoenlapersona,

puedeserevaluadolongitudinalmenteyessensiblealacultura(SchalockyVerdugo,2002/

2003). Otras consideraciones ms concretas han sido recientemente apuntadas por

Schalock,GardneryBradley(2007/2009);talescriteriossereflejanenlaTabla6.


67
Tabla6.Criteriosdeseleccindelosindicadores(Schalock,GardneryBradley,2007/2009)
Losindicadoresseleccionadosdeben:
1. Parecervlidosalaspersonasimplicadas(i.e.,individuos,familiasyprofesionales).
2. Poderevaluarseytenersolidezpsicomtrica.
3. Estar conceptualmente vinculados a un modelo de calidad de vida y abarcar la
extensindelconceptoecalidaddevida(yportantodefinirla).
4. Tenerunpotencialdemejoraquemaximiceelbienestarpersonal.
5. Serfcilmentecomprensiblesycomunicables(sencillez).
6. Serdirectaoindirectamentecontrolablesporlosproveedoresdeservicios(Schalocket
al., en prensa; Verdugoet al.,2005; Verdugo,Schalock, GomezyArias,2007;Walsh,
Erickson,Bradley,MoseleyySchalock,2006).
7. Constituir una plantilla mediante la cual las organizaciones, sistemas y
administracionespuedanvalorarlasituacinactualyorientarlosesfuerzosfuturos.
8. Reflejaraspectoscomolainnovacin,lasolidezylarentabilidad.
captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

9. Serglobales.
10. Reflejarsituacionesquenoseannimuyexcepcionales(puestoquesuescasafrecuencia
nopermitiridentificartendenciasnipatronesrazonables)nimuycomunes(puestoque
probablementenocaptenloscambiosnilasfluctuaciones).

Laevaluacindelasituacinpersonalodelasaspiracionesdelapersonaenestos

indicadores se refleja en los resultados personales, que se definen como aspiraciones

definidas y valoradas personalmente (Schalock, Gardner y Bradley, 2007, p. 20). stos

pueden ser: (a) analizados en el mbito individual; (b) agregados en el nivel de

proveedores y de sistemas; o (c) complementados por otros indicadores del mbito de

sistemas (e.g., indicadores de salud y seguridad, renovacin del personal, pertenencia a

organizacionescomunitarias).

Esta perspectiva de evaluacin y uso de resultados personales recoge los tres

cambiosprincipalesquesehanproducidoenlateorayestrategiasdeevaluacinalolargo

de las dos ltimas dcadas (Schalock, 2001). En primer lugar, responde al planteamiento

terico actual de la evaluacin de programas que explica cmo influyen los inputs de

programas (e.g., priorizar la mejora de la calidad de vida) y los factores externos en los

resultadospersonales.As,facilitalacomprensindelfuncionamientodelosprogramasy

permiteidentificarlosobjetivosylametodologadelaevaluacin(Chen,1990;Donaldson

y Gooler, 2003). En segundo lugar, se ha impuesto el pluralismo metodolgico como

mtodo principal de evaluacin de los indicadores de calidad y de los resultados

personales (Denzin y Lincoln, 2000; Fishman, 2003; Schalock, 2005). Y en tercer lugar, la

evaluacincentradaenlapersonasehaconvertidoenunacuestinnormativa,loqueha

68
implicadoque:(a)laevaluacinnosecentresloenresultadospersonales,sinoquetenga

encuentatambinlasestructurasformaleseinformalesqueproducenesosresultados;(b)

lasorganizacionestenganlaposibilidaddeaprenderausarlainformacinresultantedela

evaluacin para cambiar sus programas y mejorar los resultados personales (Schalock y

Verdugo,2007);y(c)seutilicelainformacinparatransformaromodificarlasestructuras

formaleseinformales(HodgesyHernndez,1999;House,1991;Newcomer,1997;Patton,

1997).

1.4.3.2.Nivelesdeaplicacindelmodelo

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual
El modelo de calidad de vida propuesto por Schalock y Verdugo tiene la

peculiaridad, adems, de incluir la perspectiva de sistemas (Bronfenbrenner, 1987;

Bronfenbrenner y Evans, 2000). As, toma en consideracin el hecho de que las personas

viven en varios sistemas que influencian el desarrollo de sus valores, creencias,

comportamientos, actitudes, y que afectan a su calidad de vida. Estos sistemas son, en

primerlugar,elmicrosistema,queincluyeloscontextossocialesinmediatos,comolafamilia,

elhogar,elgrupodeigualesyellugardetrabajo,yqueafectandirectamentealavidadela

persona; en segundo lugar, el mesosistema, que incluye el vecindario, la comunidad, las

agenciasdeserviciosylasorganizacionesqueafectandirectamentealfuncionamientodel

microsistema;yentercerlugar,elmacrosistema,queserefierealospatronesmsamplios

de cultura, a las tendencias sociopolticas, los sistemas econmicos y los factores sociales

queafectandirectamentealosvaloresylascreencias,ascomoalsignificadodepalabrasy

conceptos (Schalock, 2005; Schalock, Gardner y Bradley, 2007/2009; Schalock y Verdugo,

2002/2003).Porestemotivo,secalificaaestemodelodeecolgico(Figura7)

MACROSISTEMA:
cultura,polticas,sistemaseconmicos,
factoressociales...
MESOSISTEMA:
vecindario,comunidad,agenciasde
servicios,organizaciones...

MICROSISTEMA:
familia,hogar,grupodeiguales,lugarde
trabajo...

Figura7.Nivelesdeaplicacindelmodelo

69
El microsistema o ambiente social suele evaluarse mediante valoraciones personales

enlasquesepreguntaalapropiapersonasobresugradodesatisfaccinexperimentadoen

relacin a distintos indicadores de calidad. Por otro lado, el mesosistema se relaciona

directamente con la evaluacin funcional o la valoracin objetiva de la calidad de vida; en

estetipodeevaluacionessuelepreguntarseaunobservadorexterno(i.e.,unprofesionalo

familiar)sobreelgradodeconsecucinoaplicacindelindicadoralapersonaencuestin.

LosinstrumentosdemedidautilizadosaestenivelamenudoempleanescalastipoLikerto

escalasordinalesconelobjetivoderealizarelperfildecalidaddevidadelindividuo.Tanto

en el nivel del microsistema como en el nivel del mesosistema se evalan resultados

personales(Figura8).
captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

Por el contrario, la evaluacin del macrosistema suele realizarse a travs de

indicadores sociales. Los indicadores sociales, generalmente, se refieren a condiciones

externasy dependientes del entorno(e.g.,la salud,el bienestarsocial, el nivelde vida,la

educacin, la seguridad pblica, las tasas de empleo, la esperanza de vida, etc.) Estos

indicadores pueden definirse como estadsticas de comparativa social que facilitan

valoraciones concisas, globales y ajustadas de las condiciones de los principales aspectos

sociales (Andrews y Whitney, 1976; Epley y Menon, 2008; Grasso y Canova, 2008). Tales

indicadores son tiles para valorar la calidad general de la vida comunitaria o nacional,

pero insuficientes para medir el bienestar personal percibido por una persona o los

resultadosdecalidaddeunprogramadeatencin(entreotrasrazones,porquenopueden

sercontroladosporlaspersonasnilosprofesionalesquetrabajanconellas).

RESULTADOSPERSONALES INDICADORESSOCIALES

MICROSISTEMA MESOSISTEMA MACROSISTEMA

VALORACINPERSONAL EVALUACINFUNCIONAL

Figura8.Evaluacinenlossistemas

70
1.4.3.3.Focosdelmodelo

El modelo plantea tres focos: medicin, aplicacin y valoracin. En el segundo

captulo nos centraremos a la descripcin detallada del foco de la medicin. Y en otros

apartadosdeestemismocaptuloaludiremosalosdeaplicacinyvaloracin.

1.4.4.LaformulacinyvalidacindelmodelodeSchalockyVerdugo

La formulacin de un modelo implica combinar diversas fuentes de informacin

que incluyen las definiciones existentes, la literatura relevante y el razonamiento lgico

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual
(Shoemaker et al., 2004). En este caso, la principal fuente de informacin para la

formulacindelmodelolahanconstituidodosdcadasdeinvestigacinquehanresultado

en:(a)identificarlosindicadorescentralesdecalidaddevidaquetienenpropiedadesetic

(AznaryCastan,2005;ChouySchalock,2009;Jenaroetal.,2005;Keith,HealySchalock,

1996; Schalock et al., 2005; Xu, Wang, Xiang y Hu, 2005); (b) desarrollar y evaluar

indicadores de calidad de vida para cada una de las dimensiones sensible a la cultura y

vlidos pata evaluar resultados personales (van Loon, van Hove, Schalock y Claes, 2008;

Verdugo,Arias,GmezySchalock,2009);y(c)identificarvariascaractersticaspersonales

yvariablesambientalesasociadasconlosresultadospersonalesrelacionadosconlacalidad

devida(Keith,2007;SchalockyBonham,2003;Schalocketal.,2007).

Eldesarrollodeestemodelosellevacabopormediodelasdosfasesplanteadas

por Carlisle y Christensen (2006), Fawcett (1999) y Shoemaker et al. (2004) en el camino

haciaeldesarrollodeunateora:(1)laformulaciny(2)lavalidacindelmarcoconceptual

ydemedida.

1.4.4.1.Laformulacindelmarcoconceptualydemedida

Durante las tres primeras dcadas del nacimiento del concepto (i.e., desde

comienzosdelos60hastafinalesdelos80),laobservacinyladescripcinrelacionadacon

el concepto de calidad de vida se ajustaba en trminos generales a un perspectiva

ambiental de indicadores sociales (e.g., Andrews y Whithey, 1976; Parmenter y Donelly,


71
1997) o a una perspectiva individual de bienestar personal (e.g., Brown, 1997; Cummins,

1997a;Goode,1990).Ensuscomienzos,estaperspectivaincorporabavalorespersonalesy

evaluaciones de la satisfaccin; sin embargo, de forma progresiva, fue quedando patente

que el concepto de calidad de vida implicaba una combinacin de elementos objetivos y

subjetivos.

Traslaobservacinyladescripcin,amediadosdelos80,setratdeirmsally

comenzunafasequetuvocomoobjetivollevaracabolaconceptualizacinestructuraldel

constructo (Kane y Trochim, 2007; Rosas y Camphausen, 2007; Sutherland y Katz, 2005)

mediante la identificacin y definicin de dimensiones centrales y sus respectivos


captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

indicadores.As,sedesarrollunmarcoconceptualbasadoendimensioneseindicadores

centrales. EL trabajo implic tres tipos de actividades: (a) generar ideas y enumerar las

dimensiones y los indicadores potenciales a partir de los resultados obtenidos mediante

grupos de discusin, entrevistas personales y la revisin de la literatura cientfica; (b)

clasificar las dimensiones y los indicadores potenciales en grupos segn su sentido

conceptual;y(c)definircadadimensindeformaoperativamedianteindicadoresmedibles

(Cummins,1997b;FelceyPerry,1997;GardneryCarran,2005;Hughesetal.,1995;Hughes

yHwang,1996;SchalockyKeith,1993;SchalockyVerdugo,2002/2003).

a)Estudiosparalaextraccindelosindicadoresdecalidaddevida

Unbuenejemplodelprimertipodeactividadesllevadasacaboenlaformulacin

delmarcoconceptualmencionadasmsarriba,fuelarevisinbibliogrficaque,partiendo

del modelo de calidad de vida propuesto por Schalock (1996, 1997) para personas con

discapacidad intelectual, realizaron Schalock y Verdugo (2002/2003) con la intencin de

confirmarorefutarlasdimensionespropuestasydetectarlosindicadoresmsimportantes

en los que se haba centrado la investigacin. Para ello, llevaron a cabo un anlisis de la

literatura cientfica en salud, salud mental, servicios sociales, mayores y educacin de los

ltimosveinteaos.

72
La bsqueda consisti en la localizacin de todo tipo de artculos cientficos que

incluyeraneltrminocalidaddevida(qualityoflife)ensuttulooensusdescriptores.En

labsquedaencontraron20.900referencias,entrelasqueseleccionaron9.749trasconstatar

laadecuacindesusttulosalosobjetivosdelabsqueda.Traslalecturadelosresmenes,

se seleccionaron 2.155 referencias por su relevancia para el objeto de la investigacin.

Localizaron y leyeron 897 referencias cuyas temticas versaban sobre educacin, salud,

salud mental, discapacidad intelectual y discapacidades del desarrollo, y personas

mayores.Traselanlisisdelosartculos,descartaronaquellosquenoincluaninformacin

sobrelasdimensionesolosindicadoresenlosquesehababasadolainvestigacin,losque

noespecificabanclaramenteunmodeloyaquellosqueconsistanenrevisionesdetrabajos

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual
deotrosautores.Finalmente,losanlisissebasaronen395referencias.

Elprocedimientodeanlisisconsistienunalecturadetenidadecadaartculoenla

queexaminaronqudimensionesseenumerabanyquindicadoresseexplicitaban.Conla

informacin obtenida construyeron unas tablas para cada rea en las que organizaron de

modo jerrquico las dimensiones e indicadores encontrados con mayor presencia.

Finalmente,construyeronunatablaresumen(Tabla7),consistenteenochodimensiones(de

mayor a menor presencia) y 24 indicadores (aquellos ms frecuentemente nombrados en

laspublicacionesrevisadas).

Otroejemplomsreciente,aunquedemenorenvergadura,eselestudiorealizado

porSchalock,GardneryBradley(2007/2009);enelqueseanalizaron16fuentesdiferentes

(artculos,captulosdelibrosylibrosdeinvestigacin)relacionadasconlasdimensionesde

calidad de vida individual de las personas con discapacidad intelectual y otras

discapacidadesdeldesarrolloconobjetodeidentificarlasdimensionesquecomponanlos

respectivosmodelos.Losresultadosseorganizaronenunlistadoorganizadoenfuncinde

lafrecuenciadeaparicinenlas16fuentesconsultadas.As,lasdimensionesencontradas

con ms frecuencia fueron las siguientes: relaciones interpersonales, inclusin social,

desarrollo personal, bienestar fsico, autodeterminacin, bienestar material, bienestar

emocional y derechos. No obstante, se encontraron adems factores relacionados con el

entorno,lafamilia,elentretenimientoyelocio,laseguridadylasatisfaccin(Tabla8).


73
Tabla7.Dimensioneseindicadoresdecalidaddevida(SchalockyVerdugo,2002/2003)
DIMENSIONES INDICADORES
1.BienestarFsico Salud,actividadesdevidadiaria,atencinsanitaria,ocio
2.BienestarEmocional Satisfaccin,autoconcepto,ausenciadeestrs
3.RelacionesInterpersonales Interacciones,relaciones,apoyos
4.InclusinSocial Integracinyparticipacinenlacomunidad,roles
comunitarios,apoyossociales
5.DesarrolloPersonal Educacin,competenciapersonal,desempeo
6.BienestarMaterial Estatuseconmico,empleo,vivienda
7.Autodeterminacin Autonoma/controlpersonal,metas/valorespersonales,
elecciones
8.Derechos Derechoshumanos,derechoslegales


captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

Tabla8.Dimensioneseindicadoresdecalidaddevida(Schalock,GardneryBradley,2007/2009)
DIMENSIONES NREFERENCIAS
1.RelacionesInterpersonales 16
2.InclusinSocial 15
3.DesarrolloPersonal 14
4.BienestarFsico 13
5.Autodeterminacin 13
6.BienestarMaterial 13
7.BienestarEmocional 9
8.Derechos 8
9.Entorno 6
10.Familia 5
11.Entretenimientoyocio 5
12.Seguridad 4
13.Satisfaccin 3
Nota. Basado en las dimensiones de calidad de vida individual publicadas por Bonham et al. (2004); Cummins
(1997a, 1997b, 2003); Felce y Perry (1996); Ferdinand y Smith (2002); Gardner y Nudler (1997); Gettings y Bradley
(1997);GrupodecalidaddevidadelaOrganizacinMundialdelaSalud(1995);HarneryHeal(1993);Hughesetal.
(1995); Karon y Bernard (2002); Karon, Stegeman y Bernard (2003); Renwick, Brown y Raphael (2000); Schalock y
Keith(1993);SchalockyVerdugo(2002/2003).

1.4.4.2.Lavalidacindelmarcoconceptualydemedida

Son varios los estudios en los que se ha llevado a cabo la validacin del marco

conceptualydemedidadeSchalockyVerdugo(2002/2003)mediantelacomprobacinde

su estructura factorial y determinando las propiedades etic y emic de sus dimensiones e

indicadores.Enlassiguientespginas,describiremosalgunosdelosmsrelevantes.

74
a)Estudiotransculturaldelosindicadoresdecalidaddevida

El propsito general del estudio transcultural realizado por Schalock et al. (2005)

consisti en mejorar el entendimiento de tres fenmenos: (a) la identificacin de las

dimensionesylosindicadorescentralesdelacalidaddevida;(b)elpapelclavequejuegala

cultura en la expresin de conductas y creencias; y (c) las propiedades etic o universales

(Keith y Schalock, 2000; Kober y Eggleton, 2002; Rapley y Lobley, 1995; Schalock y

Verdugo, 2002/2003; Skevington, 2002; Verdugo, Prieto, Caballo y Pelez, 2005) y las

propiedadesemicoculturales(KoberyEggleton,2002)delconstructodecalidaddevida.

Enelestudioparticiparoncincogruposgeogrficos(el22,8%deEspaa,el46,4%

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual
de Sudamrica y Amrica Central, el 6,8% de Canad, el 18,8% de China y el 5,2% de

Estados Unidos) y tres grupos de respondientes (personas con discapacidad intelectual,

familiares y profesionales). El instrumento se aplic a un total de 2.042 personas, 778

(38,1%) de ellas con discapacidad intelectual, 491 (24%) familiares y 773 (37,9%)

profesionales.Laspersonascondiscapacidadintelectualeranadultosmayoresde18aos

con comprensin verbal suficiente para entender las preguntas que se les hacan; los

familiares y profesionales estaban relacionados con todo tipo de servicios para personas

condiscapacidad.

Elinstrumentoquedesarrollaronyutilizaronparallevaracabolainvestigacinfue

laencuestadenominadaIndicadoresTransculturalesdeCalidaddeVida:Evaluacindesu

importanciay uso, construida por VerdugoySchalock (2001). Inicialmente, se desarroll

en ingls y despus se tradujo a los diferentes idiomas de los participantes. La encuesta

constade48temsdeevaluacindelos24indicadorespropuestosenelmodelo(seincluan

dostems,portanto,paracadaindicador:unosobresuimportanciayotrosobresugrado

deutilizacin).

Losresultadosindicaronque:(a)existanperfilessimilaresdeimportanciayusoen

losdiferentesgruposderespondientesyenlosdistintosgruposgeogrficos(resultadoque

apoyabalashiptesisrelativaalaspropiedadeseticdelconstructo);(b)existandiferencias

significativas en las puntuaciones medias de importancia y uso, tanto para los grupos de

respondientes como para los grupos geogrficos (resultado que apoyaba la hiptesis

relativaalaspropiedadesemicdelconstructo);y(c)losfactoresencontradosenlosanlisis


75
deimportanciayusoseagrupabandeunmodobastanteacordeconlasochodimensiones

propuestasdecalidaddevida.

Jenaro et al. (2005) replicaron el estudio transcultural con una muestra de 781

personas: 279 (37,5%) personas con discapacidad intelectual, 205 (26,2%) familiares y 297

(38,0%). Los datos se recogieron en cuatro pases europeos: Polonia (49,4%), Francia y

Blgica (28,9%) e Italia (21,6%). Los resultados observados confirmaban la conclusin

principal del estudio previo: la existencia de propiedades etic y emic en el constructo de

calidad de vida. Ms concretamente, los resultados que apoyaron las propiedades etic

fueron, en primer lugar, la existencia de perfiles similares en importancia y uso para los
captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

diferentesgruposgeogrficosylosdistintosgruposderespondientes,yensegundolugar,

laagrupacindelosindicadoresenlasdimensionesdecalidaddevidapropuestasenlos

anlisis factoriales realizados. Por otro lado, los resultados que confirmaron las

propiedades emic al observar diferencias significativas en las puntuaciones medias tanto

entre los grupos de respondientes como en los distintos pases. Algo similar encontraron

ChouySchalock(2009)cuandoaadieronalosdatosanterioreslosrecogidosenTaiwn.

Por otro lado, Xu, Wang, Xiang y Hu (2005) realizaron otro estudio transcultural

sobrelaimportanciadelasdimensionesdecalidaddevidaenunestudioconreceptoresde

serviciosderehabilitacin,padres,profesoresyprofesionalesenChina.Enestaocasin,el

anlisisdecomponentesprincipalesdiolugarasietefactoresqueinfluanenlacalidadde

vida de las personas con discapacidad intelectual. Tales factores eran conceptualmente

equivalentesalasochodimensionesdecalidaddevidapropuestasporSchalockyVerdugo

(2003/2003).Delmismomodo,elestudiorealizadoporAznaryCastan(2005)confirmaba

las ocho dimensiones en un estudio realizado con 180 familias latinoamericanas que

contabanconunmiembrocondiscapacidadintelectual.

b)Validacinempricadelmarcoconceptual

Entre las investigaciones ms recientes dedicadas a la validacin del modelo,

destacan dos enfoques: (a) los estudios que utilizan el anlisis factorial confirmatorio

(Martn,2006;Verdugoetal.,enprensa;Wang,SchalockyVerdugo,enprensa);y(b)los

queutilizanredesneuronales(Martn,2006;Verdugoetal.,enprensa).

76
Entre los estudios que han utilizado el anlisis factorial confirmatorio, destaca en

primer lugarel realizado con la versin subjetiva dela Escala Integral (Verdugo, Gmez,

Arias y Schalock, 2009), cuya descripcin se expondr en el siguiente captulo de este

trabajo. El anlisis factorial confirmatorio se llev a cabo sobre la matriz de correlaciones

policricasdelosdatosobtenidosenunamuestraespaolacompuestapor413adultoscon

discapacidad intelectual. Los ndices de ajuste de la solucin factorial se presentan en la

Tabla9ysurepresentacingrficaenlaFigura9(Martn,2006;Verdugoetal.,enprensa).

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

Figura9.AnlisisfactorialconfirmatoriodelaEscalaIntegral



77
Tabla9.ndicesdeajustedelanlisisfactorialconfirmatoriodelaEscalaIntegral
X2(1006) P RMSEA GFI RFI IFI CFI AGFI
1951,45 ,000 ,048 ,95 ,91 ,96 ,96 ,95

Enconclusin,losdatosobtenidosmedianteelanlisisfactorialconfirmatoriodela

versinsubjetivadelaEscalaIntegralconfirmaronlaestructurafactorialdeprimerorden

propuestaporSchalockyVerdugo(2002/2003);esdecir,seconfirmelmodelotericode

ocho dimensiones: bienestar emocional (BE), relaciones interpersonales (RI), bienestar

material (BM), desarrollo personal (DP), bienestar fsico (BF), autodeterminacin (AD),

inclusinsocial(IS)yderechos(DE).
captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

Otro estudio realizado ms recientemente por Wang et al. (en prensa) tuvo como

objetivoestudiarsielconstructodecalidaddevidamostrabaunaestructurajerrquica(i.e.,

los indicadores de calidad de vida se distribuan en torno a ocho dimensiones de primer

ordenyunoovariosfactoresdesegundoorden).

La hiptesis sobre la estructura jerrquica del constructo result de seis lneas de

investigacin. La primera, desarrollada por Elorriaga, Garca, Martnez y Unamunzaga

(2000) mediante grupos de discusin con proveedores de servicios sociales en Espaa

(Figura 10). La segunda, el anlisis de la literatura cientfica realizada por Schalock,

GardneryBradley(2007/2009)anteriormentecomentado,quediolugaraunrankingdelas

dimensiones ms citadas (Figura 11). La tercera, los resultados del proyecto Ask me! en

Maryland(Schalock,BonhamyMarchand,2000)con237participantes,quediolugarala

estructura jerrquica mostrada en la Figura 12. La cuarta, varios grupos de discusin

celebrados con personas con discapacidad y que dieron como resultado la organizacin

jerrquica de la Figura 13 (Schalock, 2004). Aznar y Castan obtuvieron una quinta

ordenacinjerrquicaensuinvestigacincon180familiaslatinoamericanas(Figura14).La

sexta,setratadeunaextensindelosestudiosdeSchalocketal.(2005)yJenaroetal.(2005)

enlaqueseincluyeunamuestradeparticipantesprocedentesdeTaiwn(ChouySchalock,

2009) (Figura 15). Aunque el orden de las dimensiones resultante de estos cinco estudios

vara en gran medida debido a las diferencias individuales y culturales, todos apuntan a

una posible organizacin jerrquica del constructo en la que las ocho dimensiones de

calidaddevidaconstituiranfactoresdeprimerordenyquepodranorganizarseentornoa

unfactordesegundoorden.

78
Bienestar
emocional

Desarrollopersonaly
Autodeterminacin

Inclusinsocial,Relaciones
interpersonalesyDerechos

Bienestarmaterial

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual
Bienestarfsico


Figura10.Ordenacinjerrquicadelasdimensiones(Elorriagaetal.,2000)

R.
interperson.

Inclusinsocial

Desarrollopersonal

Bienestarfsico

Autodeterminacin

Bienestarmaterial

Bienestaremocional

Derechos


Figura11.Ordenacinjerrquicadelasdimensiones(Schalock,GardneryBradley,2007/2009)


79
Bienestaremocional

InclusinsocialyRelaciones
interpersonales

DesarrollopersonalyAutodeterminacin
captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

Bienestarmaterial,BienestarfsicoyDerechos


Figura12.Ordenacinjerrquicadelasdimensiones(Schalock,2000)

Autodeterminacin

Relacionesinterpesonales
yBienestarmaterial

Desarrollopersonal,Bienestarfsico,
BienestaremocionaleInclusinsocial

Desarrollopersonal

Derechos



Figura13.Ordenacinjerrquicadelasdimensiones(Schalock,2004)

80
Relac.
Inperson.
Bienestar
emocional

Derechos

Bienestarmaterial

Inclusinsocial

Autodeterminacin

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual
Desarrollopersonal

Bienestarfsico

Figura14.Ordenacinjerrquicadelasdimensiones(AznaryCastan,2005)

B. B.
fsico fsico

B.
B.emoc.
material
Relac. Relac.
Inpersonales Inpersonales
Desarrollo Desarrollo
Importancia

personal personal
Uso

Bienestaremocional Bienestarmaterial

Autodeterminacin Derechos

Derechos Inclusinsocial

Inclusinsocial Autodeterminacin


Figura15.Ordenacinjerrquicadelasdimensiones(Chouetal.,2007;ChouySchalock,2009)


81
Pero, adems de las anteriores, existen lneas de investigacin diferentes que

sealanotrasposiblessolucionescontresfactoresdesegundoorden.Concretamente,dos

son las lneas que justifican la existencia de tres factores de segundo orden. En el primer

estudio(Bonham,BasehartyMarchand,2003;Bonhametal.,2004),sellevacabounpath

analysis(basadoenlasrespuestasdecasimilusuariosdeserviciossocialesenelestadode

Maryland)delasdimensionesdecalidaddevidaconInclusinSocial,Desarrollopersonal

y Autodeterminacin como variables independientes. Se realiz un anlisis de regresin

pasoapasohaciadelante(forwardstepwiseregression)decadaunadelastresdimensiones

sobre las siete restantes. Los resultados dieron lugar a unas altas correlaciones entre

algunasdelasdimensionesqueseagrupabanentresfactores(Figura16).Lasegundalnea
captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

deinvestigacinlaconstituyendosdelosestudiostransculturalesanteriormentereferidos

en este captulo (Jenaro et al., 2005; Schalock et al., 2005). En cada estudio, los resultados

pueden sugerir una estructura diferente con tres factores de segundo orden: son los

denominadosModelodeSalamanca(Jenaroetal.,2005)yModelodeSchalock(Schalock

et al., 2005) de aqu en adelante. Una representacin grfica de cada uno de ellos se

presentaenlasFiguras17y18.

Desarrollo personal

Factor 1 Autodeterminacin

Derechos

Bienestar material Relaciones interpersonales

Factor 2 Factor 3 Bienestar emocional

Bienestar fsico Inclusin social




Figura16.OrganizacinjerrquicadeBonhametal.(2003,2004)

82

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual


Figura17.OrganizacinjerrquicadeSchalocketal.(2005)






Figura18.OrganizacinjerrquicadeJenaroetal.(2005)


83
Paracomprobarculdelasanterioressolucioneseralamsadecuada,seaplicla

encuestaIndicadoresTransculturalesdeCalidaddeVida:Evaluacindesuimportanciay

usodeVerdugoySchalock(2001)a769adultoscondiscapacidadintelectualprocedentes

de cinco reas geogrficas (Europa; Sudamrica; Amrica Central; Norteamrica y Asia).

Las distintas hiptesis sobre la estructura factorial del constructo de calidad de vida se

sometieron a prueba mediante Anlisis Factorial Confirmatorio (AFC) con el mtodo de

MximaVerosimilitud(MaximumLikelihood,ML).Losresultadosdelosdistintosanlisis

semuestranenlaTabla10.


captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual


Tabla10.ndicesdeajustedelosmodelosdelestudiodeWangetal.(enprensa)
Modelos ESCALA x2 p CFI NNFI RMSEA SMRM AIC ECVI
1Fde1er Importancia 530,04 245 ,99 ,99 ,041 ,037
orden Uso 824,91 245 ,98 ,97 ,057 ,045

Schalock Importancia 557,07 243 ,99 ,98 ,043 ,037 694,65 ,91
Uso 667,44 243 ,99 ,98 ,047 ,040 767,38 1,00
Salamanca Importancia 587,77 244 ,99 ,98 ,044 ,038 717,83 ,93
Uso 622,10 244 ,99 ,98 ,047 ,041 771,16 1,00

Los autores concluyen a partir de los resultados, obtenidos mediante los AFC de

segundo orden realizados sobre las escalas de Importancia y Uso de la encuesta

transcultural, que la calidad de vida es un constructo multidimensional (compuesta de

ochofactoresdeprimerorden)quepresentaunnicofactordesegundoorden(unfactor

generaldecalidaddevida).Noobstante,sedebetenerencuentaquetalfactorgeneralsolo

explicabael75%delavarianzaenlaescaladeImportanciayel77%enlaescaladeUso.

Asimismo, se observaron correlaciones excesivamente altas entre los ocho factores de

primerorden.Encuantoalosdosmodelosqueproponantresfactoresdesegundoorden,

ambos obtuvieron ndices de ajuste adecuados. Sin embargo, el funcionamiento del

modelo de Schalock result ligeramente superior al modelo de Salamanca.

Evidentemente, el estudio cuenta con limitaciones, por lo que los autores sugieren

continuarlainvestigacininiciadaenestalnea.

84
Finalmente,encontramosunestudioquetenacomoobjetivolavalidacinemprica

delmodelodeSchalockyVerdugomedianteunametodologanovedosaennuestrombito

deinvestigacinporsuescasautilizacin.Setratadelestudioanteriormentesealadoque

utilizabalaversinsubjetivadelaEscalaIntegral(Martn,2006;Verdugoetal.,enprensa).

Ms concretamente, el objetivo consista ahora en estudiar la distribucin de los tems en

un espacio de proyeccin ndimensional. Para ello, sobre los datos de 413 adultos con

discapacidad intelectual se aplicaron mtodos de proyeccin para datos ordinales: el

EscalamientoMultidimensionalnomtrico(MultidimensionalScaling,MDS)ylosmtodos

basadosenredesneuronalesconaprendizajenosupervisado:losmapasautoorganizados

(Selforganizing Map, SOM) y mapas topogrficos generativos (Generative Topographics

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual
Mapping,GTM).

El MDS dio como resultado una solucin bidimensional (Figura 19) en la que se

poda observar cmo la dimensin 1 diferenciaba entre Derechos y el resto de las

dimensiones;ladimensin2,porsuparte,diferenciabalostrestiposdebienestar(Bienestar

material, Bienestar emocional y Bienestar fsico) y Relaciones interpersonales del resto de

lasdimensiones.

LasFiguras20y21muestranlaproyeccindelosdatossobrelosSOMtantoendos

dimensiones como entre en tres dimensiones. Los SOM son un tipo de red neuronal que

permiten agrupar los tems por tipos o clases. La idea bsica del modelo es crear una

imagen de un espacio multidimensional de entrada en un espacio de salida de menor

dimensionalidad (en este sentido, es en su objetivo similar el anlisis de componentes

principales por ejemplo). De acuerdo con este mtodo, las relaciones entre los tems se

reflejan como distancias entre ellos, de tal modo que los datos proyectados en reas

prximas se consideran similares y, por consiguiente, se agrupan. As, las neuronas

coloreadasenazulrepresentandistanciascortas,mientaslascoloreadasenrojorepresentan

distancias mayores. En las diferentes soluciones estandarizadas, se pueden apreciar las

ocho dimensiones (si bien, se encuentran tambin tems aislados que no se agrupan en

ningunadeellas).ElGTM,porsuparte,tratadesuperarlaslimitacionesdelSOMllevando

acaboelprocesoinverso:elmapaserealizadesdelavariablelatentehaciaelespaciodelos

datos. En la Figura 22 se observa que los resultados obtenidos son similares y pueden

apreciarse tambin las ocho dimensiones propuestas en el modelo (Verdugo et al., en

prensa).


85
captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual


Figura19.MDS.Solucinbidimensional(Martn,2006)

Figura20.ProyeccindelostemsdelaEscalaIntegralsobreunSOMen2D(Martn,2006)

86
captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual



Figura21.ProyeccindelostemsdelaEscalaIntegralsobreunSOMen3D(Martn,2006)



Figura22.ProyeccindelostemsdelaEscalaIntegralenunGTM(Martn,2006)


87
En conclusin, se confirma la estructura factorial de ocho dimensiones de primer

orden.Sibien,tambinenesteestudio,sevislumbraunaposiblesolucinjerrquicaenla

que los factores de primer orden podran agruparse en cuatro factores de segundo orden

(Figura 23). Estos resultados animan tambin a continuar con esta lnea de investigacin

conelfindeconfirmarlaestructurafactorialdelmodelo.
captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

Figura23.OrganizacinjerrquicadeMartn(2006)

c)Operativizacindelmodelo

Comohemoscomentadopreviamente,elmodelodecalidaddevidaseoperativiza

medianteelementosoconceptosclaveparacomprender,concretaryaplicarelconstructo.

Taloperativizacinincluyeunadefinicin,loscomponentesylaspremisasdelmodelo.

En este sentido, la definicin de calidad de vida ms reciente es la proporcionada

porSchalocketal.(enprensa):

Calidaddevidaindividualesunfenmenomultidimensionalquesecomponede

dimensiones centrales que son influidas por caractersticas personales y factores

ambientales. Estas dimensiones centrales son las mismas para todas las personas,

aunque pueden variar en importancia de unas personas a otras. Su evaluacin se

basaenindicadoressensiblesalacultura.

88
En cuanto a los componentes que hacen operativo el modelo se distingue entre

(Schalock et al., en prensa): (a) conceptos que proporcionan una forma de organizar el

concepto(i.e.,dimensiones);(b)indicadoresqueproporcionanmedidasdelfenmeno(i.e.,

indicadores centrales); y (c) variables que permiten la explicacin de los factores que

influyen al fenmeno (i.e., mediadores y moderadores) (ver Figura 24). Puesto que ya

hemos hecho referencia a las dimensiones y los indicadores de calidad de vida, nos

centraremosahoraenlosvariablespersonalesylosfactoresambientalesquepuedenactuar

comomediadoresymoderadores.

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual
MEDIADORES

Figura24.Modelooperativodecalidaddevida(Schalocketal.,enprensa)

Losinvestigadoresquetrabajanenlaconstruccindemodelosoperativosutilizan

comnmentedosclasesdevariables:moderadorasymediadoras.Unavariablemoderadora

esunavariablecualitativa(e.g.,gnero)ocuantitativa(e.g.,CI)quealteranladireccinola

fortalezadelarelacinentreunavariablepredictorayunavariableindependiente(Frazier,

89
TixyBarron,2004;Hair,Black,Babin,AndersonyTatham,2006)(Figura25).As,unefecto

moderadoresunainteraccinenlaqueelefectodeunavariabledependedelniveldeotra

(Frazieretal.,2004;Hairetal.,2006;WuyZumbo,2008).Enrelacinconlosresultadosde

la investigacin sobre calidad de vida individual, el nivel de discapacidad, la conducta

adaptativa, la edad, el nivel de autodeterminacin y la satisfaccin laboral se han

considerado con frecuencia variables moderadoras (Felce y Emerson, 2001; Gardner y

Carran,2005;Lachapelleetal.,2005;NeelyBarnes,MarcenkoyWeber,2008;PerryyFelce,

2005; Ruggeri et al., 2005; Ryu, West ySousa,2009;Schalock, Bohnam y Marchand,2000;

Stancliffe,AberyySmith,2000;StancliffeyLakin,1998;Tang,2007;WehmeyerySchwartz,

1998).
captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

Las variables mediadoras, en cambio, influyen la relacin entre una variable

dependiente y una variable independiente, y muestra causacin indirecta, conexin o

relacin (Baron y Kenny, 1986) (Figura 25). El efecto mediador se crea cuando un tercer

factor interviene entre ambas (Frazier et al., 2004; Hair et al., 2006; MacKinnon, 2008;

MacKinnon, Lockwood, Hoffman, West y Sheets, 2002). En el campo de los servicios

sociales,laspolticas,losprogramas,losserviciosylosapoyospuedenconsiderarsecomo

variablesmediadoras.Enelmbitodelacalidaddevidaindividual,eltipodevivienda,la

situacinlaboral,elmodelodelservicio,laculturadelaorganizacin,lasinteraccionesen

lacomunidadylosapoyosseconsideranamenudovariablesmediadorasqueafectanalos

resultados personales (e.g., Bonham et al., 2004; Gardner y Carran, 2005; Perry y Felce,

2005; Tossebro, 1995; Vine y Hamilton, 2005; Walsh et al., 2006). La literatura reciente

sugiere que algunas caractersticas personales podran actuar tambin como variables

mediadoras,porejemploelprocesohomeostticodelbienestarsubjetivo(Cummins,2000,

2005), el nivel de discapacidad (Ryu et al., 2009) y la salud (Meijer, Koeter, Sprangers y

Schene2009).

Predictor
Mediador

Variable
Moderador
De
pend iente

Variable Variable
Independiente Dependiente
Predictor X
Moderator

Figura25.Modelosdemoderacin(izquierda)ymediacin(derecha)

90
No obstante, el papel que juegan los mediadores y los moderadores en las

dimensionesdecalidaddevidaylosresultadospersonalesnoesttotalmenteclaroenla

actualidad.Porejemplo,NeeleyBarnesetal.(2008)escribanrecientementequevivirenla

comunidad (variable moderadora) influa sobre tres dimensiones de calidad de vida:

inclusin en la comunidad, derechos y relaciones interpersonales; y que las variables

familiares podan actuar como una variable mediadora entre el bienestar emocional y el

amor (Arias, Ovejero y Morentin, 2009; Morentin, 2008). De forma anloga, aspectos

concretos de una dimensin de calidad de vida podran actuar como mediadores. Por

ejemplo,laautodeterminacinpodraactuarcomounmoderadordelbienestaremocional

(Arias et al., 2009; Morentin, 2008), pero tambin como un mediador con una relacin

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual
causal sobre los resultados personales relacionados con la calidad de vida (Cummins,

2005). Tambin la resiliencia (Fiorentino, 2008) y el sentido del humor (McCabe, Firth y

OConnor, 2009; Paredes, 2008) se han sealado recientemente como una variable que

podrasermediadoraomoderadoradelacalidaddevida.Esms,losmediadorespueden

actuarcomovariablesentreinputsyresultados(Chen,2005;Frechtling,2007).

Dadoquelainvestigacinenestesentidocontina,esimportantetenerencuenta

el importante papel que juegan los mediadores y moderadores de los resultados

personales, puesto que de su entendimiento y conocimiento depende la madurez de una

disciplina (Aguinis, Boik y Pierce, 2001; Hoyle y Robinson, 2003) y ellos constituyen el

ncleo del proceso de desarrollo de modelos y la construccin de teoras en las ciencias

sociales(Cohen,Cohen,WestyAiken,2003).

Finalmente, las premisas del modelo se sintetizan en la Tabla 11. Tales premisas

hanguiadolatercerafasedesarrolloyvalidacindelmodelo,perotambinproporcionan

labaseparasuevaluacinyaplicacin.

En conclusin, aunque los avances han sido notables en los ltimos aos, an

quedamuchoporhacerconrespectoalavalidacinyevaluacindeestemodeloydeotros

similares. Las lneas de investigacin hoy debieran centrarse en continuar con la

exploracinylaidentificacindeindicadoressensiblesalacultura,ascomoenlosmejores

modosdeevaluarlos.Tambinserecomiendacontinuarconlaidentificacindevariables

moderadoras y mediadoras de cada una de las dimensiones de calidad de vida y el

sometimientoapruebadelashiptesisquesederivandelmodelo.


91
Tabla11.Premisasdelmodelo(Schalocketal.,enprensa)
1. Losindicadoresutilizadosparaevaluarlasdimensionesdecalidadinfluirnsobreel
entendimientodeladimensin.
2. Deberan obtenerse tanto medidas de autoinforme (subjetivas) como basadas en la
observacin directa (objetivas), aunque exista una baja correlacin entre ambas
(Cummins, 1997b; Schalock y Felce, 2004; Gmez, 2005; Gmez, Verdugo, Arias e
Ibez,2006;Verdugo,AriasyGmez,2006a;Verdugo,GmezyArias,2007,2009).
3. Losindicadoresobjetivossonmstilesquelasevaluacionessubjetivascuandoel
propsitoeseldesarrollodemodeloylaevaluacindeprogramas(Cummins,2005;
Emerson,2005;SchalockyFelce,2004;Verdugoetal.,2005).
4. Los moderadores y mediadores son caractersticas personales y variables
ambientales,quepuedenoperarenelniveldelmicrosistema,delmesosistemaodel
captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

macrosistema, representan una relacin dinmica potencial y se pueden considerar


como variables intervinientes en los modelos lgicos que incluyen los inputs, los
outputsylosresultados(Frazieretal.,2004;Frechtling,2007).
5. Cadadimensindecalidaddevidapuedeserunmediadoromoderadordecualquier
otradimensinyestasintercorrelacionessondinmicas(BaronyKenny,1986).
6. Los modelos de calidad de vida son similares a una teora de rango medio que
consiste de un nmero limitado de conceptos y proposiciones que se generan y
sometenapruebadeformaemprica.Adems,losconceptosyproposicionesdelas
teoras de rango medio pueden trasladarse, mediante el uso de un modelo, en
variablesehiptesiscomprobables(Fawcett,1999).

1.4.4.3.AplicacindelmodelodeSchalockyVerdugo(2002/2003)

Ensntesis,podemosagruparlasaplicacionesdelmodelodecalidaddevidaenel

mbito de los sistemas y en cuatro objetivos principales (Figura 26). Sobre ellas se

ahondar,medianteejemplosmsconcretos,enelCaptulo2.

Evaluacinde Creacindeperfilesde Paraestablecerun


Macrosistema
Microsistema

Mesosistema

resultadospersonales proveedoresy marcodereferencia


(e.g.,Bonhametal., desarrollodeinformes parapolticassobre
2004;GarcaBar,2007; delasorganizaciones resultadosdeseados
Keith,2007;Schalock, (KeithyBonham,2005; (Shogrenetal.,en
Bonhametal.,2008; KeithyFerdinand, prensa)yplanesde
Schalock,Verdugoet 2000). apoyosindividuales
al.,2008;vanLoonet Desarrollode (vanLoon,2008,2009)
al.,2008;Verdugoetal., estrategiasdemejora
2007,2009) delacalidad(Bonham
etal.,2005;Schalocket
al.,2008b).


Figura26.AplicacionesdelmodelodeSchalockyVerdugo(2002/2003)

92
1.4.4.4.Nuevosretosylneasemergentesenlacalidaddevida

Schalock, Gardner y Bradley (2007/2009) aglutinan en seis los nuevos retos y

oportunidadesqueseplanteanenelcampodelacalidaddevida:(a)elconceptodecalidad

devidacomoagentedecambio;(b)laevaluacinyelfeedbackdelacalidaddevidacomo

parte integral del funcionamiento de las organizaciones y sistemas; (c) los usuarios como

actoresclave;(d)laredefinicindelpapeldelasorganizaciones;(e)lasnuevasestrategias

de gestin; y (f) la mejora de la calidad como un proceso continuo. Tras la revisin de la

literatura, el profesor Robert L. Schalock y nosotros aadiramos un reto u oportunidad

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual
ms:(g)eldesarrollodeunateoradecalidaddevida.

a)Elconceptodecalidaddevidacomoagentedecambio

Elusodelosdatoseinformacinsobrecalidaddevidaparasumejoraseconvierte

en la lente a travs de la cual se puede ver, evaluar y comprender las circunstancias

personales y el rendimiento de la organizacin y del sistema. En este sentido, resulta

importante evitar la creencia de que la evaluacin por s sola conduce a la calidad; los

cambios deben basarse en recontextualizar la calidad y repensar la mejora de la calidad

(i.e., no dejar de cuestionar y validar mediante investigaciones cientficas nuestras

asunciones,modeloseindicadoresdecalidaddevida).Finalmente,nosencontramosante

el reto de determinar hasta qu punto el concepto de calidad de vida, como modelo de

prestacindeapoyosyservicios,resultaigualmenteaplicableaotrotipodepoblacionesy

sistemas. Los datos disponibles hasta ahora sugieren que podra ser aplicable a otras

poblaciones, incluyendo personas de la tercera edad, personas con trastornos mentales o

del comportamiento, personas con drogodependencias, personas con sndrome de Down,

autismo,niosyadolescentes(Alcedoetal.,2008;DeMaeyeretal.,2009;GardneryCarran,

2005; Gmez et al., 2008; GmezVela, 2003; GmezVela y Verdugo, 2009; National Core

Indicators,2005;Sabeh,2004;SchalockyVerdugo,2002/2003;VerdugoySabeh,2002).


93
b)Laevaluacindelacalidaddevidacomoparteintegraldelfuncionamientodelas
organizacionesysistemas

En este sentido, los retos que se plantean aluden a: (a) desarrollar y poner en

marcha un proceso de supervisin interna centrado en la persona adems del posible

procesodesupervisinexterna;(b)conseguirelapoyodeloslderesdelasorganizaciones

y de los sistemas para facilitar los resultados personales de las personas en situacin de

desventaja social; (c) minimizar los costes en trminos de tiempo, recursos y asesora de

recoleccindedatosyanlisisdemltiplesfuentesdeinformacinmediantelarealizacin

de preguntas ms ajustadas, la toma de decisiones basadas en los datos y acudiendo a


captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

sistemasdegestincontinuadelainformacin,integradoseinformatizados;y(d)incluir

enlasactividadesdeinvestigacinyevaluacinlasperspectivasdeusuariosyproveedores

con la asesora tcnica de investigadores y evaluadores (Gmez y GmezVela, 2006;

Gmez,VerdugoyArias,2007;KeithyBonham,2005;KeithyFerdinand,2000;Shogrenet

al.,enprensa;Sirgy,2001;Tamarit,2005;vanLoon,2008,2009).

c)Losusuarioscomoactoresclave

Debenserlosusuariosquienesidentifiquensuspropiosresultadospersonalesyse

conviertan en actores clave de la gestin organizacional y de la investigacin accin

participativa. Adems, es necesario equilibrar la influencia de los intermediarios,

reconociendo sus limitaciones y potencialidades (e.g., resultan especialmente tiles a la

horadeevaluarindicadoresobjetivos,determinarquapoyossenecesitany,siexisten,en

qumedidaestnresultandoeficaces;sinembargo,resultanmenosefectivosparaevaluar

indicadoresdecalidaddevidasubjetivosyparadefinirresultadospersonales).

La evaluacin y la mejora de resultados personales se ha convertido hoy en una

cuestinclavealaquedebemoshacerfrentedelmejormodoposible(Bonhametal.,2004;

Keith,2007;Schalock,Bonhametal.,2008;Schalock,Verdugoetal.,2008;vanLoonetal.,

2008; Verdugo, Schalock et al., 2007). El reto consiste en que tal evaluacin y las

consiguientesmejorasseestnproduciendohoyalmismotiempoquesediscuteyevala

lautilidaddelosmodeloslgicosenlosquetalesactividadessesustentan(Isaacs,Clark,

CorreiayFlannery,2009;SchalockyBonham,2003;Schalocketal.,2007).

94
d)Laredefinicindelpapeldelasorganizaciones

Lasorganizacionesysistemasqueprestanapoyosyserviciosseencuentranenun

papelderedefinicindesupapelparaafrontarlosretosquelesplanteanlarevolucinde

la calidad, el movimiento comunitario y el movimiento de reforma. En primer lugar, las

organizacionesdebenproporcionarapoyosindividualizadosparaoptimizarlosresultados

personales dentro del contexto de los entornos e indicadores comunitarios. En segundo

lugar, supone un reto el hecho de conocer y comprender la comunidad hacia la cual la

organizacin hace de puente para la persona. Y en tercer lugar, los profesionales se

enfrentananteelretodeadquirircadavezmsrelevanteenlaplanificacin,prestaciny

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual
evaluacindelosserviciosyapoyos.

e)Nuevasestrategiasdegestin

Para empezar, los gestores deben acudir a estrategias que reflejen las realidades

actuales(i.e.,adoptarlateorasistmica;emplearunmodeloorgnicoquepotencielatoma

de decisiones descentralizada, aumente la autonoma y el poder de las personas que

reciben los servicios; centrarse en un enfoque de sntesis que relacione todos los

componentes;desarrollarsistemasautoorganizadosquepromuevanlasrelacionesenred

entresistemas,acontecimientosyvariables;integrarelpensamientoylaaccin;integrarel

conocimiento tcito y el conocimiento explcito). Se trata de un proceso especialmente

difcil si tenemos en cuenta la posicin en la que se encuentran numerosos gestores:

atrapados entre los usuarios y los legisladores. En este sentido, los gestores deben darse

cuenta de que el paso a un modelo de calidad de vida basado en los datos supone una

inversindetiempoyuncompromisoconlasnuevasestrategiasdegestin(cfr.Fundacin

Avedis Donabedian, 2000; Isaacs et al., 2009; Sirgy, 2001; Sirgy y Cornwell, 2000; Sirgy,

Rahtz,CicicyUnderwood,2000).

f)Elprocesodelacalidadcomounprocesocontinuo

Elacercamientoalamejoradelacalidadcomounprocesocontinuodereduccin

deladiscrepanciaentrelosresultadospersonalesevaluadosylosindicadorescomunitarios

suponeparalasorganizacionesysistemas:(a)laintegracindedatos(e.g.,ntesequelos


95
resultados personales pueden ser agregados en el nivel de los proveedores y sistemas, y

complementados por otros indicadores del nivel de sistemas como por ejemplo la

renovacindelpersonal);(b)elprocesodemejoradebesertransparente;basarseendatos

fiablesyvlidosyestarorientadohacialasprioridadesdelaspersonas;y(c)demostrarlos

beneficiosdeplantearlamejoradelacalidadcomounprocesocontinuo(e.g.,responderel

porqudecambiardesituacin,loscostes,etc.)

g)Eldesarrollodeunateoradecalidaddevida
captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

Llegados a este punto, resulta importante clarificar la distincin ente modelos

operativos y modelos lgicos. Ambos presentan fases de desarrollo similares (Gugiu,

Rodrguez y Campos, 2007), proporcionan un marco integrador para la evaluacin y las

estrategias de intervencin (Cooksy, Gill y Kelly, 2001), asumen que la informacin sin

utilidad es informacin sin ningn valor y pueden utilizarse como una herramienta de

planificacin y orientacin de la actuacin (Kaplan y Garrett, 2005; Millar, Simeone y

Carnevale,2001). Sus diferencias estriban, en cambio, en su propsito o foco de atencin:

unmodelolgicoincluyelasbasessubyacentes,lateoraylasasuncionesdeunprograma,

incluye las conexiones explicativas entre los inputs y los resultados, identifica los factores

queafectanalasvariacionesenlosresultadosdelprogramayproporcionaunenfoquede

sistemas que representa el camino hacia un resultado deseado; en contraposicin, los

modelos operativos convierten el constructo en una entidad con la que se puede operar,

incluye su definicin, el marco conceptual y de medida, sus componentes y sus

aplicacionespotenciales.

Los modelos lgicos y operativos se encuentran en el nivel de resultados del

modelolgico.Laviabilidadyfortalezadeunprogramaomodelolgicodependeengran

medidadelaviabilidadyvalidezdelavariableresultadoqueseutiliza,loqueenfatizala

necesidaddedesarrollarinstrumentosdeevaluacinderesultadospersonalesrelacionados

con la calidad de vida que se basen en un modelo operativo que se formule y valide a

travs de los procesos que hemos descrito anteriormente en este mismo captulo. As, la

ausencia de evaluaciones vlidas de los resultados (variables dependientes como, por

ejemplo, la autodeterminacin) ha limitado considerablemente la utilidad de los modelos

96
lgicos y las generalizaciones que pueden realizarse a travs de ellos (Isaacs et al., 2009;

StancliffeyLakin,2005).

Anuestromododever,unmodelooperativoderivadoyformuladoempricamente

constituye la base para el desarrollo de una teora de calidad de vida con la que los

resultadospuedanserexplicados,cuyasasuncionespuedanprobarseempricamenteycon

la que puedan realizarse predicciones fiables. En este sentido, es mucho el trabajo que

queda por hacer, ya apuntbamos anteriormente que en esta lnea parece recomendable

continuarconelestudiodelasvariablesmoderadorasymediadorasquepodranincluirse

en el modelo operativo de calidad de vida para poder avanzar as hacia una verdadera

captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual
teora(Schalocketal.,enprensa;VerdugoySchalock,2009).

Finalmente, un acercamiento novedoso y reciente, complementario a los anlisis

factoriales de segundo orden, puede encontrarse en los denominados anlisis

bifactoriales.Suaplicacinenelmbitodelacalidaddevidaesincipiente;dehechotan

solohemoslocalizadounestudioqueutiliceestametodologa(Chen,WestySouza,2006).

Su aplicacin se torna hoy relevante, especialmente, con miras de lograr una teora de

calidaddevida.Entrelasventajasprincipalesdeestemetodologa,losautoresdelartculo

anterior sealan que los modelos bifactoriales se pueden utilizar: (a) como un modelo de

base menos restrictivo con el que comparar las soluciones de segundo orden (Yung,

ThissenyMcLeod,1999);(b)paraestudiarelroldedimensionesofactoresespecficosque

sonindependientesdelfactorgeneral;(c)paraexaminarlafortalezadelasrelacionesentre

las dimensiones y los tems utilizados para evaluarlas, (d) para probar si un conjunto

concreto de dimensiones predicen variables externas ms all del factor general

(GustafssonyBalke,1993)ydelosfactoresdesegundoorden(Bentler,1990);(e)estudiarla

invarianzadelasdimensiones,ademsdeladelfactorgeneral,endiferentesgrupos(e.g.,

hombresymujeres);y(f)lasdiferenciasmediaslatentesenlosfactoresgeneralesyenlas

dimensionesconcretassepuedencompararendistintosgrupossisedaunadecuadonivel

deinvarianza.Deestemodo,elabanicodeposibilidadesqueseabreconestametodologa

esenorme.Porello,parecerecomendablecontinuarconestalneaapesardeladificultad

delametodologa.


97
1.5.Conclusingeneral

En las pginas anteriores, ha quedado de manifiesto la evaluacin del concepto

desde perspectivas puramente filosficas hasta modelos derivados y validados

empricamente,desdeconcepcionesentrminosdecondicionesdevidahastaconcepciones

que combinan la satisfaccin con la condiciones de vida y con factores ambientales y

personales. Asimismo, el constructo a evolucionado desde una nocin meramente

sensibilizadora hasta convertirse en un agente de cambio que gua las polticas y las

prcticasdelosprofesionalesylosserviciospreocupadosporelbienestardelaspersonas

msdesfavorecidasoenriesgodedesventajasocial.Apesardelasmltiplesdefinicionesy
captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

los diversos modelos tericos existentes, existe hoy un acuerdo comn en cuanto a los

aspectos bsicos del concepto: su multidimensionalidad, la influencia de factores

ambientalesypersonales,suaplicabilidadatodaslaspersonasylaimplicacindeaspectos

objetivosysubjetivos).

Entre los modelos existentes, consideramos el modelo de Schalock y Verdugo

(2002/2003, 2007, 2008) como el ms adecuado para llevar a cabo el trabajo que aqu nos

planteamos por tres razones bsicas: (a) rene todos los criterios que consideramos un

modelotericotildebecumplir(cfr.apartado1.4.2.5.);(b)disponedemayoresevidencias

acercadeldesarrolloyvalidacindesumarcoconceptual;(c)eselmscitadoenelmbito

internacionalenlosltimosaos;(d)proporcionaindicacionesclarasacercadelautilidady

aplicacin del modelo para la evaluacin y mejora de resultados personales relacionados

conlacalidaddevidaenlosdistintosniveles.

98


La Evaluacin de la

Captulo 2
Calidad de Vida Individual

99
captulo1:elconceptodecalidaddevidaindividual

CAPTULO2.

LAEVALUACINDELACALIDADDEVIDAINDIVIDUAL

captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual

2.1.Planteamientoinicial

El nfasis actual en la intervencin y en la mejora de los resultados personales

relacionados con la calidad de vida conlleva la necesidad de disponer de instrumentos de

evaluacin tiles, que permitan determinar la situacin real de cada persona y establecer las

lneas de intervencin que se deberan seguir (Hogg y Raynes, 1987) para desarrollar

planificaciones centradas en la persona (Mansell y BeadleBrown, 2004a, 2004b; OBrien y

Lovett,1992).

Eldesarrollodemodelosdecalidaddevidacomolosplanteadosenelcaptuloanterior

ha contribuido asimismo a incrementar el nfasis en la importancia de la evaluacin y en los

problemas relacionados con la fiabilidad y validez que sta plantea. Si la definicin del

constructohasidoycontinasiendounatareacompleja,nomenosdifcilresultaeltemadesu

evaluacin. A pesar que los primeros intentos de evaluarla se remontan a los tiempos de

Thorndike (1939), continan siendo muchos los problemas que plantea y la discusin que

genera. Dado el objetivo final de este trabajo (i.e., la construccin y validacin de un

instrumento de evaluacin de la calidad de vida para usuarios de servicios sociales), en este

captulo plantearemos y trataremos de dar respuesta a algunas de las cuestiones ms

importantesrelacionadasconlaevaluacindelacalidaddevidayllevaremosacabounabreve

revisindelosinstrumentosexistentesparacadacolectivo(puesyaadelantamosquenoexiste

ningunoespecficoparausuariosdeserviciossocialesengeneral).

101
2.2.Objetivo

Comoenelanterior,estecaptulosecentraenresponderunapreguntabsicaygeneral

cmo se evala la calidad de vida individual? Tal cuestin puede desglosarse en otras

preguntasmsconcretas,alasqueintentaremosdarrespuestasenlaspginassiguientes.

1. Culeslautilidaddelaevaluacindelacalidaddevida?

2. Culessonlosprincipiosdeevaluacindelacalidaddevida?

3. Culessonlosenfoquesylastcnicasmscomnmenteempleadasparaevaluarla

calidaddevidaindividual?

4. Qu instrumentos existen para evaluar la calidad de vida de los colectivos


captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual

implicados en este trabajo (i.e., personas mayores, personas con discapacidad,

personas con problemas de salud mental, personas con drogodependencias y

personas con VIH o SIDA)? Si existieran, cules son sus principales ventajas e

inconvenientes?

2.3.Mtodo

2.3.1.Materiales

Denuevo,pararesponderalascuestionesanteriores,serevisaronnumerososartculos

de investigacin, de revisin y de divulgacin; libros (e.g., Hogg y Langa, 2005; Schalock,

Gardner y Bradley, 2007/2009; Schalock y Verdugo, 2002/2003; Verdugo, 2006); captulos de

libros(e.g.,Cummins,2005;Schalocketal.,enprensa;Verdugoetal.,enprensa);librosdeactas

de congresos (e.g., Verdugo y Jordn de Urres, 2006; Verdugo, Nieto, Jordn de Urres y

Crespo,2009);tesisdoctorales(e.g.,Arostegui,2002;Crdoba,2004;Crespo,2003;Garca,2006,

GmezVela, 2003; Gonzlez, 2002; Ibez, 2009; Martn, 2006; Morentin, 2008; Rueda, 2001;

Sabeh, 2004); trabajos de grado (e.g., Gmez, 2005; Ibez, 2005; Navas, 2009) e informes de

investigacin(e.g.,Aguado,Alcedoetal.,2003;Aguadoetal.,2006;Verdugo,AriasyGmez,

2006a,2009).

102
2.3.2.Tipodeestudio

Como FernndezRos y BuelaCasal (2009) recomiendan, procuraremos dar a esta

revisin una perspectiva integradora, interpretativa y agregativa con objeto de proporcionar

unamejorfundamentacindelosresultadosdelarevisin(Cooper,2009;Cooperetal.,2009;

HigginsyGreen,2008).

2.3.3.Procedimiento

Elprocedimientoutilizadofuesimilaralutilizadoenelcaptuloanterior.Pararecopilar

lainformacinmsrelevanteutilizamosdosrecursosbsicamente:(a)diversasbasesdedatos

captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual
dePsicologay(b)laspublicacionesdelINICO.

Las bases de datos consultadas tambin fueron las mismas (i.e., PSYCINFO, ERIC,

PsyBOOKS, PsycArticles, OVID y Psicodoc), si bien esta vez a los trminos de bsqueda

principales (i.e., quality of life y calidad de vida) se combinaron con descriptores como

assessment,measurement,instrument,tool,testvalidityytestconstruction(enespaol,

evaluacin, medicin, instrumento, herramienta, validacin de test y construccin de

test). Tampoco en esta ocasin se restringieron las fechas, pero de nuevo centramos

primordialmente el anlisis al perodo 2000/2009 y aquellos artculos (en espaol e ingls) a

texto completo a los que pudimos acceder. De los encontrados, tambin desechamos los

relacionados con calidad de vida relacionada con la salud y calidad de vida familiar.

Adems, dado que nuestro objetivo es construir un instrumento para adultos, descartamos

aquellosdestinadosalaevaluacindeniosyadolescentes.

2.3.4.Anlisisdelainformacin

El mtodo de anlisis de informacin tambin fue el mismo que empleamos en el

captulo anterior: (a) el material se organiz en primer lugar por temticas generales (i.e.,

relacin con alguna de las preguntas planteadas en los objetivos); (b) a continuacin se

ordenaronporordencronolgico;y(c)trassulecturayrevisindetenida,secategorizaronen

funcindeaspectosclaveotemasespecficos.

103
2.4.Resultados

2.4.1.Utilidaddeevaluarresultadospersonalesrelacionadosconlacalidaddevida

Laimportanciaqueelconceptotieneenlaactualidadesmanifiesta,seestaplicandoen

todoelmundocomo(Schalock,GardneryBradley,2007/2009;SchalockyVerdugo,2002/2003):

(a) una nocin sensibilizadora que ofrece gua y referencia desde la perspectiva individual,

centrada en las dimensiones nucleares de una vida de calidad; (b) un constructo social que

proporciona un modelo para evaluar las dimensiones principales de calidad de vida y sus

indicadorescentrales;y(c)untemaunificadorqueproporcionaunaestructurasistemticapara

aplicarpolticasyprcticasorientadasalacalidaddevida.Suaplicacineshoydeprimordial
captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual

importanciaenlosserviciossociales,enlosservicioseducativosyenlosserviciosdesalud,pues

permite no solo subrayar la importancia de las opiniones y las experiencias del propio

individuo,sinotambinjustificarlosprogramasylasactividadesplanificadasydesarrolladas

porlasorganizacionesenfuncindelosavancesmediblesenlogrospersonalesdelosusuarios

delosservicios.

Enestesentido,elconceptopuedeserutilizadoparavariospropsitosqueincluyen:(a)

laevaluacinobjetivadelasnecesidadesdelaspersonasysusnivelessubjetivosdesatisfaccin;

(b) la evaluacin de los resultados de los programas, estrategias y actividades dirigidas a la

mejora de la calidad llevadas a cabo por los servicios humanos y sociales; (c) la recogida de

informacin relevante que sirve de direccin y gua para la provisin de servicios; y (d) la

planificacin y formulacin de polticas dirigidas a la mejora de la calidad de vida de las

personas, con o sin discapacidad, y la calidad de las organizaciones proveedoras de servicios

socialesadistintoscolectivosensituacinderiesgooexclusinyconnecesidadesdeapoyo.

Aunqueelconsensointernacionalsobreelconceptodecalidaddevidasehacimentado

principalmenteenelmbitodeladiscapacidadintelectual,seestproduciendounaprogresiva

implicacin con respecto a su aplicacin de los servicios sociales dirigidos a ste y otros

colectivos.Tantolosprofesionalesdelosserviciossocialescomolasorganizacionesestncada

vezmsconcienciadoseinteresadosenlaaplicacindelconceptoyenlosbeneficiosquesta

puedereportar.

104
Otracircunstanciaqueconviertealaevaluacindelacalidaddevidaenunacuestin

importante y necesaria en la actualidad es la promulgacin de leyes que promueven su

utilizacin.Concretamente,laLey39/2006,de14dediciembre,dePromocindelaAutonoma

PersonalyAtencinalaspersonasensituacindedependenciahaincorporadorecientemente,

ademsdelreconocimientodelderechoalaatencinnecesaria,lanecesidaddesuperarciertos

criterios de calidad en los servicios. Es destacable la aportacin que esta Ley hace en este

sentido,sibiennodebeperdersedevistaqueparaqueelcumplimientodelaLeyredundeen

un aseguramiento efectivo de la calidad de los servicios, debe existir un modelo claro que

establezca los procedimientos a seguir y los resultados esperables como fruto de dichos

procedimientos.Porotrolado,resultarelevantelaResolucinde2dediciembrede2008,sobre

captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual
criterios comunes de acreditacin para garantizar la calidad de los centros y servicios del

SistemaparalaAutonomayAtencinalaDependencia,delaSecretaradeEstadodePoltica

Social, Familias y Atencin a la Dependencia y a la Discapacidad. Su relevancia radica en la

estipulacin de establecer requisitos y estndares de calidad para la acreditacin de centros,

requiriendoentreotrainformacin:(a)elPlandeGestindeCalidad;y(b)laevaluacindelos

resultadosencuantoalamejoradelacalidaddevidadelosusuarios.

Llegados a este punto debemos subrayar el papel fundamental que cobran los

instrumentos de evaluacin, con propiedades psicomtricas adecuadas, para guiar y

documentar estos procesos, as como el rol primordial que adquiere el modelo de calidad de

vidayelparadigmadeapoyos.

2.4.1.1.Utilidaddelaevaluacinderesultadospersonales

Laevaluacinderesultadospersonales,segnSchalock,GardneryBradley(2007/2009)

puederesultartildesdedosperspectivas:(a)comounenfoqueparanuestrosplanteamientos,

y(b)comobaseparaunagestinresponsable.

Por un lado, desde la primera perspectiva es til porque los resultados personales

resultan importantes para todas las personas, por lo que deben plantearse del mismo modo

para todos. Su evaluacin requiere: (a) una comprensin de hasta qu punto las personas

disfrutandeunavidadecalidad;(b)unavaloracindelacalidadensusvidas;y(c)lavoluntad

demantenerymejorartodoaquelloquepuedaaadirlescalidad.

105
Porotrolado,tambinlaevaluacinderesultadospersonales,enloquerespectaauna

gestin responsable, resulta muy valiosa. Hakes (2001), por ejemplo, plantea seis beneficios

derivados de su evaluacin: (a) su enfoque en los resultados contrarresta la tendencia a

sobrevalorarlosinputs(e.g.,losrecursosdedicados);(b)suponededicarmstiempoyatencin

alresultadodelasaccionesylasintervenciones;(c)aportaunabaseparaensalzarloslogrosde

formalegtima;(d)promueveunacomunicacinactivaentreusuarios,profesionalesygestores;

(e) facilita la identificacin temprana y la correccin de problemas; y (f) resulta eficaz para

determinarlasaccionesquefuncionanylasqueno.

2.4.1.2.Utilidaddelaevaluacindelacalidad
captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual

Unautilidadaadidadelaobtencinderesultadospersonalesconsisteenlaagregacin

de datos individuales con el fin de utilizarlos en los niveles del mesosistema y del

macrosistema.Enestesentido,sonvariaslasfuncionesconlasquesepuedenutilizarlosdatos

obtenidos: (a) informacin a los usuarios y las familias; (b) contraste con otras fuentes de

informacin; y (c) empowerment o capacitacin de las personas y las familias implicadas en el

proceso.

Conrespectoalaprimerautilidad(i.e.,informacinalosusuariosylasfamilias),uno

de los retos emergentes en relacin al uso de indicadores de rendimiento consiste en poner a

disponibilidad de los interesados perfiles informativos sobre los resultados logrados por cada

proveedor;esloqueenlaliteraturasecomienzaadenominarperfilesdeproveedores.Losperfiles

de proveedores aportaran a los usuarios y sus familiares criterios tiles a la hora de tomar

decisiones con respecto a los servicios y apoyos que necesitan para satisfacer sus necesidades

(Keith y Bonham, 2005; Reinders, 2008). No son muchos los esfuerzos realizados an en este

sentido,dehecholasprimerasaproximacionessonrecientesysehanllevadoacaboporahora

soloenEstadosUnidos:enNebraska(FerdinandySmith,2002)yenMaryland(Bonhametal.,

2004; Bonham, Basehart y Marchand, 2006). Adems, el desarrollo de dichos perfiles se

encuentra an en estado embrionario (Schalock, Gardner y Bradley, 2007/2009). Otra prctica

emergente de gran relevancia es la difusin regular de los resultados de rendimiento a nivel

estatal mediante la publicacin de resultados en la Web; ejemplos de ello encontramos en

Vermont(DivisindeServiciosdeDesarrollodeVermont,2005),Massachusetts(Departamento

de Retraso MentaldeMassachusetts, 2004)y en Europa (Fundacin Europeapara las mejoras

decondicionesdevidaydetrabajo,2003).

106
En cuanto al contraste con otras fuentes de informacin, resulta hoy una cuestin de

especial relevancia dado que la mayor parte de las actuaciones basadas en indicadores de

calidad se han centrado exclusivamente en datos procedentes de servicios para personas con

discapacidades del desarrollo. As, encontramos como una urgente necesidad terminar con el

sistema actual, que se centra en compartimentos estancos que dificultan la comparacin de

servicios proporcionados en distintos estados, comunidades autnomas e incluso localidades

(e.g., Epley y Menon, 2008), y que imposibilita la comparacin de servicios proporcionados a

distintoscolectivos.

En este sentido, la Escala de Intensidad de Apoyos (SIS, Support Intensity Scale)

captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual
(Thompson et al., 2004) y la Escala de Diagnstico de la Conducta Adaptativa (DABS,

Diagnostic Adaptive Behavior Scale) (Tass et al., 2008) constituyen otra fuente de informacin

recientequepuededesempearunpapelvaliosoenlaasignacinderecursosenelsistemano

solo en Estados Unidos, sino tambin de manera muy especial en nuestro pas. De hecho,

contamos con una versin espaola de la SIS que est siendo ampliamente utilizada en la

actualidad (aunque de momento slo en el nivel del microsistema y en personas con

discapacidad intelectual) (Ibez, 2005, 2009; Verdugo, Arias e Ibez, 2006, 2007; Verdugo,

Ibez y Arias, 2007). Asimismo, es esperable que la adaptacin y validacin de la DABS al

contextoespaol(Navas,2009;Verdugo,AriasyNavas,2009,enprensa)sigaestamismalnea

yseconviertaenunaherramientaesencialdeevaluacinenlosdistintosniveles.

Finalmente,encuantoalempowermentdelaspersonasylasfamilias,resultadeespecial

importancia fomentar la participacin de las personas y las familias en el aseguramiento y

mejora de la calidad (Schalock, Gardner y Bradley, 2007/2009). Tal participacin puede

producirse durante la recogida de datos (Feinstein y Caruso, 2003; Perry y Felce, 2004), en su

anlisisyenelprocesodeintervencindelamejoradelacalidad(SkaggsyYoundt,2004).

2.4.3.Principiosdeevaluacindelacalidaddevida

Existen cuatro principios de medicin, desarrollados y comprobados por un grupo

internacionaldeinvestigadoressobrelacalidaddevidaalosqueyaaludamosenelprimer

captulo de este trabajo (Schalock et al., 2002; Schalock, 2005; Verdugo et al., 2005). Estos

principios(queseexplicanmsdetalladamenteenlaTabla12),enunciabanquelacalidadde

107
vida: (a) incluye la medida en que las personas tienen experiencias vitales que valoran; (b)

identificalasdimensionesquecontribuyenaunavidaplenayricaenrelaciones;(c)tienenen

cuentaloscontextosfsicos,socialesyculturalesqueresultanimportantesparalaspersonas;y

(d) incluye evaluaciones de experiencias tanto comunes a todos los seres humanos como

nicasdecadaindividuo.

Tabla12.Principiossubyacentesalamedicinderesultadospersonalesdecalidaddevida
(adaptadodeSchalock,GardneryBradley,2007/2009)
1. La medicin de la calidad incluye la medida en que las personas tienen experiencias que
captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual

valoran.Estosuponequelamedicin:(a)secentraenaspectosclavedelavidaquepueden
sermejorados;(b)sellevaacaboconunpropsitoclaroyprcticodeapoyaralaspersonas
para que progresen hacia una vida mejor; (c) se lleva a cabo dentro de marcos
potencialmente positivos, neutrales y negativos, lo que sugiere que se puede avanzar en
positivo;y(d)seinterpretadentrodelcontextodelciclovital.
2. La medicin de la calidad de vida identifica las dimensiones que contribuyen a una vida
plena e interconectada. Esto supone que: (a) abarca un amplio abanico de dimensiones
vitales;(b)laevaluacincuantitativautilizaindicadoresclavedeunavidadecalidad;y(c)
la evaluacin cualitativa explora y describe una gama de aspectos dentro de cada
dimensin.
3. Lamedicindelacalidaddevidatieneencuentaloscontextosfsicos,socialesyculturales
queresultanimportantesparalaspersonas.Estosuponeque:(a)elmarcodemedicinest
basadoenunateoraslidaconunamplioconceptovital;(b)reconocequeelsentidodelas
experienciasvitalespreviamentevaloradasvaraeneltiempoydeunaculturaaotra;(c)el
marcodemedicinaportaunavisinclaraquemuestralosvalorespositivosdelavida;(d)
la medicin de la calidad de los resultados en el caso de las personas incapaces de
expresarse debe acudir a mtodos aplicados como la observacin o la observacin
participante;(e)lasevaluacionesporpartedeintermediariosdelosaspectossubjetivosdel
bienestar(e.g.,lasatisfaccin)debenserclaramenteidentificadascomopertenecientesalas
perspectivadeotrapersona;y(f)lainterpretacinsecontextualizadentrodelentornodela
persona.
4. Lamedicindelacalidaddevidaincluyemedidasdeexperienciastantocomunesatodos
los seres humanos como nicas a cada individuo. Esto supone que: (a) utiliza tanto
indicadores objetivos como subjetivos; (b) utiliza tanto mtodos cualitativos como
cuantitativos; y (c) las medidas subjetivas reflejan el nivel de satisfaccin personal y las
medidasobjetivasreflejanlasexperienciasycircunstanciaspersonales.

108
Deestosprincipios(yespecialmentedelltimopunto),sederivaquelosinstrumentos

y esfuerzos dirigidos a la evaluacin pueden diferir entre s segn el enfoque de evaluacin

adoptado.Connimoderesumirlosnumerososestudiosrealizados,escomnorganizartodos

ellos segn la perspectiva descrita por BorthwickDuffy en 1992. Segn esta perspectiva,

existen tres posibles marcos tericos a los que se adhieren la mayor parte de los estudiosde

calidaddevida(Arostegui,1998;FelceyPerry,1995;Gmez,2005;GmezVelaySabeh,2000).

Elprimermarcotericodefinelacalidaddevidacomolacalidaddelascondicionesde

vida.Hacereferencia,portanto,afactoresobjetivosysociales.Lacalidaddevidasedefineen

trminos de las condiciones de vida experimentadas por un individuo, evaluadas de forma

captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual
objetiva por medio de un evaluador externo. Este tipo de evaluacin es la denominada por

Schalock y Verdugo (2002/2003) evaluacin funcional. Tradicionalmente, se ha considerado

que la mejora en los factores objetivos incrementaba el bienestar personal. Sin embargo,

recientes estudios cuestionan esta relacin; sirva como ejemplo la escasa correlacin entre

ingresosysensacindebienestar(Myers,2000).

Elsegundomarcotericodefinelacalidaddevidacomolasatisfaccinpersonalconlas

condiciones de vida. De este modo, la segunda concepcin del constructo alude a su vertiente

subjetiva,algradoenquelaspersonasvaloransuspropiasvidas(Veenhoven,1996).Eneste

sentido, la evaluacin slo tiene sentido si es la persona cuya calidad de vida queremos

evaluar quien la lleva a cabo o informa sobre ella. Este tipo de evaluacin constituye la

denominadavaloracinpersonal(SchalockyVerdugo,2002/2003).

Elterceryltimomarcotericoesunacombinacindelosdosanteriores.Calidadde

vida se define, por tanto, como la combinacin de la calidad de las condiciones de vida y la

satisfaccin personal. En otras palabras, esta perspectiva concibe la calidad de vida como una

combinacin de elementos objetivos y subjetivos. Es en este ltimo marco terico en el que

parecenubicarselamayorpartedelosestudiosenlaactualidadyalqueseadhierenlamayor

partedelosautores.

109
En esta perspectiva existe un consenso acerca de que, dependiendo del objetivo y la

perspectiva del instrumento desarrollado, los indicadores de calidad de vida se pueden

utilizar paraevaluar el bienestar percibido porla persona o las experiencias ycircunstancias

delavidadelapersona(Schalock,Bonhametal.,2008).Enestesentido,podemoshablarde

evaluaciones e instrumentos de evaluacin objetivos y subjetivos en funcin de su objetivo,

contenidoyrespondiente(Bonhametal.,2004,2006;Brownetal.,2004;Cummins,1997b,2005;

Gardner y Carran, 2005; Keith y Bonham, 2005; Keith y Schalock, 2000; Perry y Felce, 1995,

2005;Schalock,Bonhametal.,2008;SchalockyFelce,2004;Schalock,GardneryBradley,2007;

Schalock y Verdugo, 2002/2003, 2007; Schalock et al., 2002; van Loon et al., 2008; Verdugo,

AriasyGmez,2006b;Verdugo,Arias,GmezySchalock,enprensa;Verdugo,Arias,Gmez
captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual

y van Loon, 2007; Verdugo, Gmez y Arias, 2007, en prensa; Verdugo, Gmez, Schalock y

Arias,enprensa;Verdugo,Schalock,GmezyArias,2007;Walshetal.,2006).

Siguiendoestalnea,SchalockyFelce(2004)recomiendanunaclaradistincinentrela

evaluacin subjetiva y la evaluacin objetiva de calidad de vida. Defienden que si un

evaluadorpretendedeterminarsilaspersonascondiscapacidadestnsatisfechasconlavida

aligualqueotrosgruposdepoblacin,entoncesesimportanteevaluarelbienestarsubjetivoy

compararlo(e.g.,Matikka,2001).Silaspuntuacionessondiferentes,esnecesarioanalizarlos

factorespersonalesoambientalesquepuedanexplicartalesdiferencias.Aspues,paraevaluar

resultados personales y desarrollar programas centrados en la persona es recomendable

utilizar autoinformes o escalas subjetivascontestadas porla persona cuya calidad de vidase

quiere evaluar. Por otro lado, si el objetivo del evaluador consiste en llevar a cabo la

evaluacindeldiseoambiental,lamejoradelosprogramasdeprestacindeserviciosylos

cambiosorganizacionalesdeunmodosensible,esnecesarioemplearindicadoresobjetivosde

experienciasycircunstanciasvitales.Paraello,serecomiendautilizarcuestionariosbasadosen

laobservacindirectadeexperienciasylascircunstanciaspersonales.

2.4.4.Tcnicasparaevaluarlacalidaddevidaindividual

En primer lugar, podemos distinguir entre dos tipos de evaluacin segn el enfoque

adoptado (Dennis, Williams, Giangreco y Cloninger, 1993). En este sentido, hablamos de

enfoquescuantitativoscuandoelobjetivodelestudioesoperativizarelconstructodecalidad

de vida mediante el estudio de diferentes indicadores: (a) sociales (se refieren a condiciones

110
externasrelacionadasconelentornocomolasalud,elbienestarsocial,laamistad,elestndar

de vida, la educacin, la seguridad pblica, el ocio, el vecindario, la vivienda, etc.); (b)

psicolgicos (evalan las reacciones subjetivas del individuo a la presencia o ausencia de

determinadas experiencias vitales); y (c) ecolgicos (miden el ajuste entre los recursos del

sujeto y las demandas del ambiente). Los enfoques cualitativos, por su parte, adoptan una

posturadeescuchaalapersonaquerelatasusexperiencias,desafosyproblemasparaobtener

informacinqueayudealosserviciossocialesyhumanosaapoyarleseficazmente.

Existegrancontroversiaentreprocedimientoscualitativosycuantitativos,peroambas

perspectivas, lejos de ser excluyentes, son complementarias y su empleo conjunto tiene la

captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual
ventajadepermitirlamedicindedistintosindicadores.Porejemplo,paraevaluarprocesos,

suelensermsadecuadoslosmtodoscualitativosyparaevaluarlosresultados,losmtodos

cuantitativos.Porlotanto,esnecesarioconocerqueexistendistintosinstrumentosytcnicas

quesepuedenutilizar,comosonlasencuestas,loscuestionarios,laobservacin,losgruposde

discusin,lasreunionesdegrupo,elanlisisdocumental,lastcnicassociomtricas,lasescalas

demedicindeactitudes,etc.

Lociertoesquelamayorpartedelasherramientasdeevaluacindelacalidaddevida

son cuantitativas (e.g., en el mbito de la discapacidad intelectual: Crdoba, 2004; Crespo,

2003; Gmez, 2005; GmezVela, 2003; Gonzlez, 2002; Sabeh, 2004; Martn, 2006; Morentin,

2008).Aunquetambinseutilizanevaluacionescualitativas,sonpocaslasinvestigacionesque

han empleado esta metodologa (e.g., Corring y Cook, 2007; De Maeyer et al., 2009;

Somrongthong,SitthiAamorn,LoveyLoasee,2008).

Entre la metodologa cuantitativa, predominan las escalas y los cuestionarios que se

aplicanalaspropiaspersonasoapersonasallegadasquecontestanensulugar(denominados

con frecuencia personas prximas o intermediarios). Otras tcnicas utilizadas han sido las

entrevistas,losinventariosylosndices.SchalockyVerdugo(2002/2003),resumenencincolas

estrategiasutilizadasparamedirlacalidaddevidayqueincluyenlostresnivelesdelsistema

(Figura27).Siguiendoalosautores,acontinuacindefinimosbrevementecadaunadeellasy

apuntamosalgunasdesusventajasylimitacionesmsrelevantes.

111
Microsistema Mesosistema Macrosistema

Escalasdevaloracin

Escalasdeactitudes Medidasfuncionales Indicadoressociales

Cuestionarios

Figura27.Tcnicasdeevaluacindelacalidaddevidaenlossistemas

Las escalas de valoracin constituyen un conjunto de pasos ordenados a intervalos

fijos que se utilizan para graduar los juicios de las personas sobre los objetos, los eventos o
captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual

sobre otras personas. Ejemplos de ellas son las escalas de valoracin grfica, las escalas

graduadasylasescalasdevaloracincomparativa.Entresusventajasdestacaquesonfciles

de construir y responder. Sin embargo, su principal problema es que pueden carecer de

fiabilidadyvalidez.Cuandoseutilizaunaescaladevaloracin,sedebedemostrar,almenos,

sufiabilidadtestretestysuvalidezdeconstructoodecontenido.Adems,nosedebeolvidar

que generalmente tienden a implicar un nivel de medida ordinal, por lo que a la hora de

realizarlosanlisisestadsticosnosedebecometerelerrortangeneralizadodetratarlosdatos

comosideintervalooderaznsetrataran(cfr.Kahler,Rogauschb,BrunnerayHimmel,2008).

Lasescalasdeactitudes,porsuparte,originanpuntuacionesquereflejanlaintensidad

y la direccin (a favor o en contra) delos sentimientos de una personasobreun objeto o un

evento.LostiposmsutilizadossonlasescalastipoLikertydediferencialsemntico.Tienen

lasmismasventajaseinconvenientesquelasanteriores,peroademsreflejanelhechodeque

lasopinionesdelaspersonassoncomplejasymultidimensionales.

Loscuestionariosconsistenenunaseriedepreguntasescritasacercadeuntemasobre

el que se desea conocer la opinin del encuestado. Frecuentemente se emplean para recoger

informacin acerca de las creencias, las actitudes y los valores de las personas. Entre sus

limitaciones,ademsdelasanteriores,destacanlassiguientes:(a)puedenserpocotilespara

personas con limitaciones comprensivas y expresivas; (b) las respuestas pueden ser

superficiales o estar sesgadas hacia lo socialmente deseable; (c) algunos consideran que los

cuestionarios son impersonales, mecnicos y degradantes, y que las categoras de respuesta

son cerradas; y (d) no son adecuados para analizar niveles de motivacin ms profundos u

opiniones sobre temas complejos. En este sentido, Sommer y Sommer (1997) proponen una

seriedecuestionesparavalorarlaadecuacindelostemsenuncuestionario(Tabla13).

112
Tabla13.Cuestionesparavalorarlostemsdeuncuestionario(SommerySommer,1997)
1. Esnecesarialapregunta?Quutilidadtendrnlasrespuestas?
2. Puedelapersonaresponderalacuestin?Querrlapersonaresponderalacuestin?
3. Eseltemlomsbreveposible,claroyconciso?
4. Lasopcionesderespuestaproporcionanunaeleccinsuficientementeamplia?
5. Esposiblequelarespuestaseveaafectadaporladeseabilidadsocial?Esposiblereducir
susesgo?
6. Elnmerodetemsfavorableesequivalentealdedesfavorables?

Lasmedidasfuncionalesoelniveldemedidasfuncionalessuponenuntipodeescalade

captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual
valoracinqueempleageneralmenteunaescalatipoLikertde3a5puntos,conelementosde

anclajeconductualesquereflejanelfuncionamientodelapersonaosuimplicacinsocial.Sus

ventajas incluyen: (a) el estar basadas en indicadores comportamentales observables, lo que

incrementalafiabilidaddelamedidaporqueestosindicadoresserelacionanconcondiciones

objetivas experimentadas por la persona; (b) su empleo para la medicin en el nivel del

mesosistemapermitereflejarlosdistintospapelesquelaspersonaspuedendesempearensus

comunidades;y(c)sepuedenutilizarenmuydistintosynumerososambientes.Suprincipal

desventaja es que,al basarse en la observacin, son sensiblesa las opiniones y los prejuicios

delobservador.

Losindicadoresdelmacrosistematienenunimpactoimportanteenlacalidaddevida

percibida.Sehanempleadofrecuentementeenlainvestigacinylaevaluacindelasciencias

socialesparamedirlacalidaddevidacolectivadelavidaencomunidad.Paragarantizarsu

utilidad, los indicadores de calidad de vida utilizados en una nacin deben cumplir tres

criterios: (a) ser objetivos y estar evaluados con herramientas psicomtricamente adecuadas,

(b)estarbasados,comomnimo,enunamuestraestratificadanacional,y(c)sercomparables

entre naciones y culturas. Estos indicadores nacionales de calidad de vida deben reflejar: los

indicadoressocialesactuales,lainvestigacinsobrebienestarylostratadosinternacionales.

2.4.5.Instrumentosdeevaluacinparapersonascondiscapacidadintelectual

Sirealizamosunarevisinacercadedelosinstrumentosquesehanutilizadopara

evaluar la calidad de vida de las personas con discapacidad intelectual, encontramos que el

desarrollo de tales instrumentos va acorde con la evolucin del concepto. De este modo,

113
podemos clasificarlos segn la perspectiva de calidad de vida con la que fueron diseados.

Esto es, desde una perspectiva objetiva, desde una perspectiva subjetiva, o desde una

perspectivaintegradoraquecombinaambas.

Elobjetivodeesteapartadonoconsisteendardetalladacuentadelamplioabanico

de instrumentos utilizados para evaluar resultados personales de personas con discapacidad

intelectual y otras discapacidades del desarrollo, sino que nos detendremos en aquellos que

han tenido un mayor impacto y aquellos con mayor utilidad prctica. Para aquellos lectores

interesados en un anlisis ms profundo y detallado, recomendamos consultar a Cummins

(2003,2004a,2004b),queofreceunalistademsde600,oaSchalockyVerdugo(2002/2003),
captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual

cuyalistasuperalos250.

An as, la extensin de este apartado resulta considerablemente mayor a la de

aquellos centrados en otros colectivos por razones obvias: el concepto de calidad de vida

individualengeneral,yelmodelodeSchalockyVerdugo(2002/2003)enparticular,surgieron

en el campo de la discapacidad intelectual, por lo que su desarrollo en este mbito ha sido

muchomayorqueenelresto,ysusimplicacionessehanextendidodesdeesteaotroscampos.

2.4.5.1.Instrumentosdiseadosdesdeunaperspectivaobjetiva

Como expusimos en el primer captulo, la evaluacin de la calidad de vida se

identificdurantelosprimerosaosdeusocientficodeltrminoconlaevaluacinobjetivade

las condiciones de vida. As, se prest durante aos especial atencin a los estndares de

vivienda,ingresos,patronesdeempleodeltiempo,alcancedelainteraccinconlacomunidad

yotros.Talesdatossolananalizarseentrminosdefrecuencias(Cummins,2005).

Entreloscuestionariosmsempleadoscomoevaluacinobjetivadecalidaddevida

encontramos el Programa de Anlisis de Sistemas de Servicios (PASS, Program Analysis of

ServiceSystems) y Programa de Anlisis deSistemas de Servicios de Implementacin de los

ObjetivosdeNormalizacin(PASSING,ProgramAnalysisofServiceSystemsImplementationof

Normalization Goals) (Wolfensberger y Glen, 1975; Wolfensberger y Thomas, 1983). Este

instrumento fue diseado para ser utilizado por profesionales de apoyo, tcnicos e

investigadores, pero no para evaluar resultados personales. En definitiva, los datos se

114
utilizabancomounmeroindicadordelgradodedficitdelaspersonascondiscapacidaden

comparacinconlapoblacingeneral.

Otro cuestionario ampliamente utilizado fue el Viviendo en un piso tutelado: un

cuestionariodecalidaddevida(LivinginaSupervisedHome:AQuestionnaireonQualityofLife)

(CraggyHarrison,1985),queevaluabalacalidaddevidaenelhogardentrodelcontextodela

normalizacin mediante la recogida de datos objetivos a travs de la entrevista y la

observacin.Aunqueesciertoquestetrataderealizarunaevaluacinsubjetiva,nopodemos

considerarla como tal, pues quien completa el cuestionario es el propio observador o

entrevistador, procedimiento inadecuado para evaluarla calidad de vida subjetiva segn los

captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual
principios de medicin del concepto (Schalock, 2005, 2006; Schalock et al., 2002; Verdugo,

Schalock,KeithyStancliffe,2005).

Adems de la limitacin anteriormente apuntada (i.e., las valoraciones son

realizadasporunapersonaexterna,perocasinuncaporlapersonacondiscapacidad),existen

otros problemas aadidos al uso y la interpretacin de estos datos hoy en da: (a) si bien

pudieron tener gran relevancia hace unas dcadas, cuando las personas con discapacidad se

encontraban recluidas en grandes instituciones con grandes carencias y apartadas de la

sociedad,peronotantoahoraquelamayoradelaspersonasvivenenlacomunidadyqueque

sepretendequelasorganizacionespromuevanunamejoradelacalidad;y(b)alinterpretarlos

datos mediante comparaciones con estndares generales, ignoran u olvidan las preferencias

personales,aspectoclaveenunaevaluacinintegraldelacalidaddevida(Schalock,Gardnery

Bradley,2007/2009;Schalocketal.,2002;Verdugo,Schalock,KeithyStancliffe,2005).

Desde nuestra concepcin de calidad de vida, consideramos que debemos mejorar

este tipo de enfoques de medida con evaluaciones ms completas y que contemplen los

principiosdemedicinactuales.EstamosdeacuerdoconEdgerton(1990)cuandoseala:

[] nunca podemos olvidar que a toda la sociedad hay que darle oportunidades;

aunque bienintencionado, no se deben imponer unos estndares. No debemos

imaginar que todo el que acepte un orden de opciones de calidad de vida

experimentarunamayorpercepcindelbienestardelaquetenanantes,niquetodos

los que han rechazado estas opciones a favor de un estilo de vida alternativo estn

menossatisfechos(p.158).

115
Ciertamente, las circunstancias objetivas de vida siempre ejercern un papel

importante en el logro de una alta calidad de vida. Sin embargo, conocer lo que siente la

propiapersonaacercadesuvidaeselobjetivoltimoquetodaevaluacindecalidaddevida

debeplantearsesiestdirigidaasumejorayaldiseodeplanesdeintervencincentradosen

la persona. En aquellas circunstancias en las que las necesidades materiales bsicas estn

satisfechas,losautoresgeneralmentecoincidenensealarlaescasarelacinexistenteentrelas

circunstancias de vida objetivas y la satisfaccin que las personas manifiestan ante ellas

(Bonhametal.,2004,2006;Brownetal.,2004;Cummins,1997a,2000,2005;GardneryCarran,

2005;KeithyBonham,2005;KeithySchalock,2000;PerryyFelce,2005;Schalock,Bonhamet

al.,2008;SchalockyFelce,2004;Schalock,GardneryBradley,2007/2009;SchalockyVerdugo,
captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual

2002/2003, 2007; Schalock et al., 2002; Verdugo, Arias, Gmez y van Loon, 2007; Verdugo,

Gmez,AriasySchalock,2009;Walshetal.,2006).

Uninstrumentomsrecientedesarrolladoenlalneaactualdeevaluacionesobjetivas

y multidimensionales de la calidad de vida individual de personas con discapacidad

intelectualeselInstrumentodeEvaluacindelaCalidaddeVida(EQLI,EvaluationofQuality

ofLifeInstrument)(Nota,SoresiyPerry,2006),validadoconunamuestrade367participantes

procedentes de Italia. Si bien su uso no est generalizado (pues no se conocen ms

aplicaciones), su planteamiento es coherente con los principios actuales de evaluacin de la

calidad de vida. Se trata de un cuestionario contestado por profesionales que consta de 18

tems con un formato de respuesta de cinco opciones (desde no describe a la persona en

absoluto hasta describe a la persona perfectamente). Se evalan 3 dimensiones

correlacionadas: (a) satisfaccin con la calidad del servicio; (b) satisfaccin con las

oportunidades de interaccin social; y (c) satisfaccin con las caractersticas ambientales.

Aunquepresentaevidenciasdevalidezbasadasensuestructurainternayenlasrelacionescon

otrasvariables,ylafiabilidaddesusescalasoscilaentre,73y,88,consideramosquelaescala

presenta dos limitaciones fundamentales. La primera, que trata de evaluar la satisfaccin de

losusuariosutilizandolaperspectivadelosprofesionales,cuandolorecomendablealahora

deevaluarsatisfaccinespreguntardirectamentealapersona.Lasegunda,evalaunrango

limitadodereasquesonimportantesparalapersona.

De este modo, consideramos que los instrumentos desarrollados desde una

perspectiva objetiva, hasta la fecha no resultan adecuados para evaluar la calidad de vida

individualdeformaexhaustivaeintegral.

116
2.4.5.2.Instrumentosdiseadosdesdeunaperspectivasubjetiva

Entrelosinstrumentosparamedirlacalidaddevidadepersonascondiscapacidad

intelectualdesdeunaperspectivasubjetiva(i.e.,hacenhincapienlaexperienciaindividualde

satisfaccinobienestar),resaltancomolosmsutilizadoslaEscaladesatisfaccinconelestilo

de vida (LSS, Lifestyle Satisfaction Scale (Heal y ChadseyRusch, 1985) y la Escala de

satisfaccinconelestilodevidamultifactica(MLSS,MultifacetedLifestyleSatisfactionScale)

(HarneryHeal,1993).

La LSS fue elaborada para evaluar la satisfaccin de personas con discapacidad

captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual
intelectual en residencias y emplazamientos en la comunidad, as como en otros servicios

similares.LaMLSSesunaescaladerivadadelaanteriorqueamplaelnmerodedominioso

reasdelavidaaevaluar.Susprincipaleslimitacionesradicanensumarcoconceptual,pues

seobviandimensionesfundamentalescomoelbienestarfsicoyelbienestarmaterial.Adems,

no se disponen de datos psicomtricos acerca de su fiabilidad y validez. Aunque Cummins,

McCabe, Romeo, Reid y Warters (1997) afirmaban que se trataba de una escala con una

fiabilidadadecuada,esnecesariamayorinformacinacercadesuspropiedadespsicomtricas.

Aligualqueopinbamossobrelaperspectivaexclusivamenteobjetivaconlaquese

inici el estudio de la calidad de vida, consideramos este enfoque como una perspectiva de

evaluacin tambin a superar. Una evaluacin basada exclusivamente en aspectos subjetivos

proporcionaunavisinyconcepcinlimitadadelacalidaddevida.Porestemotivo,enlnea

con los principios de medicin de la calidad de vida (Schalock et al., 2002; Verdugo et al.,

2005),abogamosporenfoquesdeevaluacinmsholsticosycompletosquetenganencuenta

tantoaspectosobjetivosysubjetivos.Noobstante,comosealbamosenelapartadoanterior,

pueden utilizarse instrumentos objetivos o subjetivos en funcin de la finalidad de la

evaluacin. Por tanto, si el objetivo es evaluar la satisfaccin de la persona, entonces ste

puedeconvertirseenunenfoqueapropiado.

2.4.5.3.Instrumentosdiseadosdesdeunaperspectivaobjetivaysubjetiva

La perspectiva ms holstica, completa e integradora es aquella que combina la

evaluacindeaspectosobjetivosysubjetivos.Sonvarioslosinstrumentosdiseadosdesdela

117
perspectiva en que la calidad de vida se define tanto por componentes objetivos como

subjetivos.

Entre los ms antiguos encontramos el Programa de entrevista de la calidad de

vida (QUOLIS, Quality of Life Interview Schedule) (OuelletteKuntz, McCreary, Minnes y

Stanton, 1994). Inicialmente, se dise para ser completada por personas sin comunicacin

verbal y aquellos que presentaban una discapacidad intelectual severa (OuelletteKuntz y

McCreary,1996).Enesteinstrumento,lacalidaddevidaseconcibecomoelgradoenqueuna

personadisfrutadeposibilidadesquesonimportantesparasuvidayseevalaatravsdesus

nivelesdeparticipacinysunivelaparentedesatisfaccin.Cumminsetal.(1997),sealaban
captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual

entre sus limitaciones la ausencia de un sistema que incorporara la percepcin de la

importanciadelostemsparacadaindividuojuntoalasatisfaccinconelcontenidodeltem

(especialmente,cuandoesteaspectoseexplicitabaenladefinicinoperativadecalidaddevida

utilizada para desarrollar la entrevista). Una limitacin adicional consiste en el tiempo

excesivo que conlleva realizar la entrevista (aproximadamente dos horas), circunstancia que

conllevaquelaaplicacinresulte extremadamentedifcil y demasiado extensa para elgrupo

de personas al que se dirige. Por ltimo, est centrado en la evaluacin de personas con

discapacidadseveraydiseadoespecialmenteparasercompletadoporpersonasprximas.

Entrelaspruebasmsutilizadastradicionalmenteenlainvestigacin,seencuentran

elCuestionariodecalidaddevida(QOL.Q,QualityofLifeQuestionnaire)(SchalockyKeith,

1993) y la Escala comprehensiva de calidad de vida para personas con discapacidad

intelectual (ComQolID, Comprehensive Quality of Life ScaleIntellectual Disability) (Cummins,

1993b). Ambas parecen contar con propiedades psicomtricas adecuadas y fueron

desarrolladas desde una perspectiva multidimensional. Adems, contienen tems referidos a

casitodaslasdimensionesdelmodelodeSchalockyVerdugo(2002/2003),sibiensecentran

especficamenteenalgunasdeellas.Quizsseanlosdoscuestionariosquedurantelosltimos

aos mejor plasmaron la concepcin actual de calidad de vida y sus dimensiones ms

importantes, pero consideramos que ambos han sido superados por otros de desarrollo ms

recientecomolaEscalaIntegraldecalidaddevida(Gmez,2005;Gmez,Verdugo,Ariase

Ibaez, 2006; Verdugo, Arias y Gmez, 2006a; Verdugo, Gmez y Arias, 2007; Verdugo,

Gmez,AriasySchalock,2009;Verdugo,Gmez,SchalockyArias,enprensa)ylaEscalade

ResultadosPersonales(POS,PersonalOutcomesScale)(vanLoon,vanHove,SchalockyClaes,

2008).

118
a)LaEscalaComprehensivadeCalidaddeVida(ComQol)deCummins

Cummins (2005) define la calidad de vida como un constructo general que

comprendeunaperspectivatantoobjetivacomosubjetivaconrelacinasietedimensionesde

vida. Parte de un concepto universal de calidad de vida, lo que significa que comparte el

planteamientoacercadequelasdimensionesquecomponenlacalidaddevidasonlasmismas

paratodaslaspersonas,independientementedesucondicinycaractersticas.

En consecuencia, la ComQol (Cummins, McCabe, Romeo y Gullone, 1994) se

desarroll: (a) teniendo en cuenta el carcter multidimensional de la calidad de vida; (b)

incluyendovariablesobjetivasysubjetivas;y(c)incluyendotresformasparalelas:laprimera

captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual
paraadultosdelapoblacingeneral(ComQolA)(Cummins,1993a),lasegundaparaadultos

con discapacidad intelectual u otras discapacidades del desarrollo (ComQolID) (Cummins,

1993b), y la tercera para alumnos adolescentes sin discapacidad (ComQolST) (Cummins,

1993c).

Dado que, de estas tres, la que nos interesa por su aplicacin a personas con

discapacidadintelectualeslaComQolID,noscentraremosenestaltima.Laescalaconstade

dos partes: una escala objetiva y una escala subjetiva; ambas evalan siete dimensiones

(bienestarmaterial,salud,productividad,intimidad,seguridad,presenciaenlacomunidady

bienestaremocional).Puedeaplicarsetantoapersonasverbalescomonoverbalesyeltiempo

deaplicacinoscilaentornoalos45minutos.

Aunque los resultados psicomtricos de la escala son mejorables, en trminos

generales existen suficientes evidencias acerca de su validez. No obstante, existen ciertas

limitaciones acerca de la fiabilidad de la versin objetiva. Adems, el autor plantea la

conveniencia de separar la dimensin intimidad en dos dominios ms concretos (amigos y

familia)enunafuturareedicin.Entresusventajas,podemossealarvarias:(a)cuentaconla

posibilidadderecogerlainformacindesdeunaperspectivaindividual;(b)adecaellenguaje

ylosnivelesderespuestaalasnecesidadesindividualesatravsdeunapruebapretest;(c)es

sencilla y fcil de administrar; (d) presenta un sistema de respuesta visual (aunque desde el

punto de vista puramente metodolgico, sta ventaja bien podra convertirse en una

limitacin);y(e)cuentaconunatercerapartealfinaldelinstrumentoparasercumplimentada

por una persona prxima para aquellos casos en los que la persona con discapacidad

intelectualnopuedacontestarporsmisma.

119
La adaptacin del ComQolID fue llevada a cabo por Arostegui (2002) para su

aplicacin en la Comunidad Autnoma del PasVasco. El objetivo de su trabajo consistien

evaluar la calidad de vida de adultos con y sin discapacidad intelectual para comparar los

resultados,peroademsdemostrquelascaractersticaspsicomtricasdelaescalaeran,como

mnimo, aceptables. Entre las implicaciones de su trabajo, merecen destacarse las siguientes:

(a) la evaluacin objetivay subjetiva de la calidadde vida sonmedidas independientes,que

aportan dos enfoques necesarios y complementarios; (b) la obtencin de un ndice nico y

globaldecalidaddevidaresultapocotilysignificativo;(c)lassietedimensionesevaluadas

son representativas del constructo de calidad de vida, aunque debe mejorarse su evaluacin

concreta a travs de la escala; (d) se demuestra la validez emprica de la evaluacin de la


captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual

calidaddevidasubjetivacomoelproductoentrelaimportanciaylasatisfaccin;(e)aunquela

faltadecapacidadcomprensivadelapoblacincondiscapacidadintelectualpuededificultar

laevaluacin, las caractersticas del instrumento minimizan talesdificultades y posibilitan la

evaluacindelconstructoapartirdesuspropiasopiniones.

No obstante, como la propia autora reconoce, su estudio no est libre de

limitaciones; entre ellas podemos sealar las siguientes: (a) existe un nmero reducido de

tems tanto en la escala objetiva como en la subjetiva; (b) los datos relativos a la dimensin

salud resultaron poco fiables; (c) en la formulacin de algunos tems de la escala objetiva,

existe cierto cariz psicolgico que puede dificultarla objetividad de lainformacin recogida;

(d)existenlimitacionesderivadasdelaevaluacinatravsderespuestasvicariasenaquellos

casos en los que no es posible ajustar las respuestas al nivel de los entrevistados; debiera

haberse puesto un mayor cuidado en asegurar la respuesta vicaria a travs de amigos,

familiares omonitoresque conozcana la persona en cuestin desde todoslos mbitosde su

vida; (e) el procedimiento de seleccin de la muestra estuvo sesgado y limitado por la

dificultaddeaccesoalcolectivodepersonascondiscapacidadintelectual;(f)elhechodehaber

realizadoenmuchoscasoslasentrevistasenlospropiosserviciospudierahaberdeterminado

lasrespuestas;(g)debierahabersecomprobadolavalidezdelapruebapretestutilizadapara

adecuarellenguajeyelniveldelasrespuestas;y(h)serarecomendablerealizarunestudiode

congruenciaentreelentrevistadoyterceraspersonas.

120
b)ElCuestionariodecalidaddevida(QOL.Q)deSchalockyKeith(1993)

ElCuestionariodecalidaddevidadeSchalockyKeith(1993)combinalaevaluacin

subjetiva y objetiva del bienestar (Arostegui, 2002; Cummins, 1997a; Schalock y Keith, 1993).

Desdequelaescalaoriginalapareciera,suscreadoreshanllevadoacabovariasrevisionescon

elfindemejorarelinstrumentodesdeelpuntodevistapsicomtrico.Laprimerafuelaversin

deSchalocketal.(1990),quederivenelhoyconocidoQOL.QdeSchalockyKeith(1993).La

escalasebasaenladefinicindecalidaddevidapropuestaporSchalocken1990:

Es el resultado de la satisfaccin de las necesidades bsicas de un individuo y

cumplimiento de las responsabilidades bsicas en los entornos comunitarios

captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual
(familia, ocio, escuela y trabajo). Los individuos que logran satisfacer sus

necesidades y cumplir sus responsabilidades de forma satisfactoria para ellos

mismosyparaotrossignificativosenlosentornoscomunitarios,experimentanuna

altacalidaddevidaenestosentornos(Schalock,1990,p.143).

La aplicacin del QOL.Q est destinada a personas con y sin discapacidad que

desarrollan algn tipo de actividad laboral. Segn Crespo (2003), era el instrumento ms

investigadoentrelosdisponiblesentoncesparaevaluarlacalidaddevidadelaspersonascon

discapacidadintelectual.Elcuestionarioevalacuatrodimensionesquereflejanlosresultados

personales deseables en un servicio en relacin con la habilitacin de personas con

discapacidad intelectual. stos eran independencia/autodeterminacin, competencia/produc

tividad, satisfaccin, y pertenencia social/integracin en la comunidad. Consta de 40 tems

planteados como preguntas o afirmaciones, con tres opciones de respuesta entre las que la

persona debe elegir aquella que mejor se adapta a su caso. Se administra en formato de

entrevista personal. El tiempo aproximado deaplicacin oscila entre 20 y30 minutos.Segn

las revisiones de Arostegui (2002) y Crespo (2003), sus caractersticas psicomtricas son

aceptables.

Sin embargo, lejos de ser una excepcin, este cuestionario cuenta con una serie de

problemasqueseponendemanifiestoensuaplicacin.Unodeellos,comoindicaArostegui

(2002), est relacionado con la definicin de calidad de vida en trminos de necesidades

bsicas y responsabilidades de las personas con discapacidad intelectual, que conlleva el

riesgo de adoptar un criterio ms bajo de una calidad vida en comparacin con el de la

poblacin general. Adems, segn Crespo (2003), la puntuacin de la dimensin satisfaccin

121
cuentaconescasafiabilidadporloquelosresultadosdebeninterpretarseconcautela.Otrode

losproblemasserelacionaconelformatoderespuesta:lasopcionesderespuestacambiande

unapreguntaaotra,loqueconstituyeunadificultadaadidaparalaspersonascondificultad

intelectual y un serio problema a nivel metodolgico. Adems, existe un alto nivel de

abstraccin, ambigedad y complejidad en algunos tems (Rapley, Lobley y Bozatsis, 1994);

requierelarepeticindelaspreguntasdeformadiferenteparaasegurarsedequelapersona

lascomprendebienyenalgunoscasoslasopcionesderespuestasonexcesivamentecomplejas

ylargas(RapleyyAntaki,1996).Quizslamayorlimitacindeesteinstrumentoconsisteen

priorizarsuaplicacinhacialaplanificacindeserviciosyeldesarrollodelaintegracinenla

comunidad,cuandoelconstructodecalidaddevidacomprendeaspectosmspersonales,ms
captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual

ntimosymsuniversales(Arostegui,2002).

Sehanllevadoacabovariosestudiossobresuscualidadespsicomtricasenpases

de habla anglosajona (Kober y Eggleton, 2002; Kraemer, McIntyre y Blacher, 2003; Rapley y

Lobley,1995;SchalockyKeith,1993).Enel2003,Cresporealizsuvalidacinenelcontexto

espaolyotrosautoreshanrealizadodiferentesestudiosqueconcluyenquelaescalacuenta

conunascaractersticaspsicomtricasadecuadastambinenpasesdehablahispana(Caballo,

Crespo, Jenaro, Verdugo y Martnez, 2005; Verdugo, Crespo y Jenaro, 2004). No obstante,

Crespo (2003) sealaba la conveniencia de realizar estudios complementarios para solventar

las dificultades encontradas en algunos tems y aportar evidencias sobre su validez. Ms

recientemente,sehautilizadolaversinespaoladeestecuestionarioparaanalizardiferentes

elementos que intervienen en el proceso de insercin, entrenamiento y apoyo en el empleo

(Verdugo,JordndeUrres,Jenaro,CaballoyCrespo,2006).

En resumen, aunque estos dos instrumentos han sido los ms utilizados, cuentan

con deficiencias metodolgicas y psicomtricas que han sido superadas en la actualidad por

otros de ms reciente desarrollo. Adems, pese a que ambos estn diseados desde la

concepcin en la que calidad de vida se compone tanto de elementos objetivos como

subjetivos, los evalan solo desde la percepcin de la propia persona con discapacidad (por

tanto, el enfoque sera meramente subjetivo) y ninguna evala las ocho dimensiones

propuestasenelmodelo(SchalockyVerdugo,2002/2003).

Instrumentos que cumplan estos dos ltimos requisitos (i.e., evaluar aspectos

objetivos y subjetivos desde la percepcin de la persona con discapacidad intelectual y un

122
tercero),ademsdecontarconpropiedadespsicomtricasadecuadas,soloexistendos;estoes,

instrumentos que, adems de partir de una definicin que incluya aspectos objetivos y

subjetivos, permitan evaluar la calidad de vida desde una perspectiva verdaderamente

objetiva(desdelapercepcindeunobservadorexterno)ysubjetiva(desdelaperspectivadela

propiapersonacondiscapacidad).Talesinstrumentossedescribenenelsiguienteapartado.

c)LaEscalaINTEGRAL(Verdugo,Gmez,AriasySchalock,2009)

La Escala INTEGRAL (Verdugo, Arias, Gmez y Schalock, 2009) es un instrumento

original e innovadorquese dirigea evaluar la calidadde vida desde perspectivas objetivas y

captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual
subjetivas en adultos con discapacidades intelectuales y del desarrollo. La escala se puede

utilizar para aplicar el modelo de calidad de vida propuesto por Schalock y Verdugo y sirve

comoherramientaesencialparalaevaluacinyplanificacindeacuerdoconlosindicadoresde

calidaddevidamsrelevantesparapersonascondiscapacidadsegnlainvestigacin.

Lasprcticasprofesionalesdebendirigirseaevaluarlasnecesidadesdeapoyodecada

personaascomoaconfeccionarplanesindividualesdeacuerdoalaspreferenciaseinteresesde

ellas.Porello,laEscalaINTEGRALpuedeserunaparteindispensabledeesteprocesoyaquese

puede utilizar para la mejora de la calidad de vida mediante la planificacin individual

centradaenlapersonayjuntoaotrosinstrumentosdeevaluacindelosapoyos.

La Escala INTEGRAL proporciona informacin acerca de las reas de vida ms

importantes de una persona desde la perspectiva del profesional y desde la perspectiva de la

persona condiscapacidad intelectual.De este modo, permite confrontarambas perspectivas y

planificar programas ms ajustados a las verdaderas necesidades de las personas. Por esta

razn,constadelasdosescalasquesedescribenacontinuacin.LaEscalaObjetiva:(a)recoge

aspectos observables y objetivos de calidad de vida; (b) cuenta con un formato de respuesta

objetivo; y (c) refleja la valoracin de una persona externa, el profesional que trabaja con la

personacondiscapacidadylaconocebien.LaEscalaSubjetiva:(a)recogeaspectossubjetivosde

calidaddevida;(b)cuentaconunformatoderespuestasubjetivo;y(c)reflejalavaloraciny

percepcindelapropiapersonacondiscapacidad.

Ambas subescalas cuentan con tems cuyo contenido hace referencia a alguna de las

ocho dimensiones propuestas en el modelo. En el apartado de correccin e interpretacin, se

ofrecen pautas para interpretar los resultados de la aplicacin de la escala conforme a este

123
modelo desde una perspectiva cualitativa. Cada escala ofrece, adems, puntuaciones

cuantitativas diferenciadas para varios factores relacionados con dichas dimensiones.

Asimismo, cada escala proporciona un ndice de calidad de vida y las puntuaciones pueden

representarse grficamente en el perfil de calidad de vida. De este modo, se facilita la

interpretacin de los resultados, as como el anlisis de coincidencias y semejanzas entre las

puntuacionesobtenidasencadadimensindelasdosescalas.

Por un lado, la Escala Objetiva consta de 23 tems enunciados en tercera persona que

deben ser respondidos con un formato de respuesta SI/NO tras una observacin sistemtica.

Todoslostemsrecogenaspectosobjetivosyfcilmenteobservables.Proporcionapuntuaciones
captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual

estandarizadas para 5 dimensiones: Autodeterminacin (8tems), Bienestar emocional yfsico

(5tems),InclusinSocial(3tems),BienestarMaterial(4tems)yBienestarLaboral(3tems).La

duracindelapruebasueleoscilarentre7y10minutos.Porotrolado,laEscalaSubjetivaest

formadapor39tems,enunciadosentercerapersonayconunformatoderespuestatipoLikert

de cuatro puntos: totalmente en desacuerdo, en desacuerdo, de acuerdo y totalmente de

acuerdo.Laescalafacilitapuntuacionesestandarizadaspara6dimensiones:las5dimensiones

de la Escala Objetiva Autodeterminacin (8 tems), Bienestar emocional y fsico (7 tems),

Inclusin Social (8 tems), Bienestar Material (9 tems) y Bienestar Laboral (4 tems) ms

BienestarFamiliar(3tems).LaraznporlaqueestadimensinnoestrecogidaenlaEscala

Objetivaconsistebsicamenteque,enlamayoradeloscasos,losprofesionalesnodisponende

informacin o no proporcionan informacin fiable acerca de las relaciones familiares de las

personasconlasquetrabajan.LaEscalaSubjetivaincluyeunaltimacuestinenlaquesepide

alapersonacondiscapacidadintelectualqueordenelasochodimensionesdecalidaddevida

segn su importancia, permitiendo as ponderar cada dimensin segn la perspectiva de la

persona evaluada. Existe gran variabilidad en el tiempo de aplicacin de la prueba, pero la

duracinmediasueleoscilarentre20y30minutos.

La aplicacin a una muestra amplia formada por 861 adultos con discapacidad

intelectual de 20 provincias espaolas permiti la validacin y el estudio de propiedades

psicomtricas. Su fiabilidad se demostr mediante ndices de consistencia interna (como el

coeficiente de Cronbach que alcanz un valor de ,800 para la Escala objetiva y ,911 para la

EscalaSubjetiva),elerrortpicodemedidaylafiabilidadbasadaenlaestructurafactorial.Del

mismomodo,laescalaobtuvovalidezdecontenido,validezcriterialconcurrenteyvalidezde

constructoadecuadas(Gmez,2005;Verdugo,AriasyGmez,2006b,2009;Verdugo,Gmezy

124
Arias,2007,2009;Verdugo,Gmez,AriasySchalock,2009;Verdugo,Gmez,SchalockyArias,

2009).

La relevancia del instrumento para evaluar la calidad de vida de personas con

discapacidadesmanifiestanosoloanivelnacional,sinotambininternacional.Sonpruebade

ello los procesos de adaptacin y validacin iniciados ya para su aplicacin en otros pases

comoHolanda(Verdugo,Arias,GmezyvanLoon,2007),Blgica,Portugal,Irlanda,Colombia,

ArgentinayBrasil(Gmez,Verdugo,Arias,Lpez,MorenoyCrdoba,2010).Adems,basado

en esta escala, se est desarrollando y validando otro instrumento en Holanda con

caractersticas similares: la Escala de Resultados Personales (POS, Personal Outcomes Scale

captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual
(vanLoon,vanHove,SchalockyClaes,2008).

No obstante, aunque la Escala Integral es el instrumento ms reciente y que

consideramos ms completo en la actualidad para personas con discapacidad intelectual,

tambin cuenta con una gran limitacin para la evaluacin subjetiva de la calidad de vida de

personascondiscapacidadprofundaymltiple.Estalimitacinprincipalescomnatodoslos

instrumentos comentados: completar la escala subjetiva requiere de habilidades de

comunicacinsuficientesy,ensuausencia,depersonasprximasquerespondieranensulugar.

Estacircunstanciaconllevagrandeslimitacionesmetodolgicasyelriesgodeperderpartedel

sentidodelaevaluacinsubjetiva.

2.4.5.4.Relacinentrelaevaluacinobjetivaysubjetiva

Larelacinexistenteentrelacalidaddevidaevaluadadeformaobjetivaysubjetivaes

untemaquehasuscitadogranintersalosinvestigadoresdesdeelnacimientodelconcepto.La

revisin y el anlisis de los estudios sobre satisfaccin percibida y su correspondencia con

indicadoresobjetivospermitencuestionarlarelacinexistenteentrelascondicionesobjetivasde

calidad de vida y la percepcin subjetiva. No obstante, no parece razonable que la

independenciaentreambasseaabsolutapuestoque,endefinitiva,paraunavidadecalidadson

necesarias,aunque no suficientes,unas condicionesde vida aceptables.Son varios losautores

que coinciden en sealar la escasa, o incluso nula, relacin entre ellas (Cummins, 2000, 2005;

Gmez, 2005; Janssen, Schuengel y Stolk, 2004; Keith y Schalock, 2000; Perry y Felce, 2005;

Verdugo,AriasyGmez,2006b,2009;Verdugo,Gmez,AriasySchalock,2009).

125
Sonestasdiscrepanciasentreevaluacionesobjetivasysubjetivaslasquenosmotivana

seguir investigando en esta lnea y las que conducen en la actualidad a la existencia de un

consenso general acerca de la urgente necesidad de investigar sobre los mejores modos de

evaluar el concepto de calidad de vida prestando especial atencin tanto a circunstancias

objetivascomosubjetivas(AndersonyBurckhardt,1999;Cummins,1996;Goodley,Armstrong,

SutherlandyLaurie,2003;SchalockyFelce,2004;SchalockyVerdugo,2002/2003).Noobstante,

ni ladbil concordancia ni las discrepanciasque parecen existirentre la evaluacin objetiva y

subjetiva de calidad de vida no deben verse ni entenderse como un resultado poco deseable.

Por el contrario, tales discrepancias constituyen una fuente potencial de informacin que

incrementa la posibilidad de desarrollar programas para la provisin de atencin y cuidados


captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual

ms ajustados a las necesidades reales de las personas (Janssen et al., 2004). En este sentido,

Olson y Schober (1993) proporcionan una interesante conceptualizacin de perspectivas de

concordancia y discordancia en calidad de vida, y reflexionan acerca de los procesos

psicolgicos(comoladisonanciacognitivaylaindefensinaprendida)quesubyacenyexplican

talfaltadeconcordancia.

2.4.6.Instrumentosdeevaluacinparapersonascondiscapacidadfsica

Larevisinrealizadasobrecalidaddevidaenpersonascondiscapacidadfsicarevela

unfuertepredominiodelosenfoquesbasadosenCVRS.Sirvadeejemplounabsquedaenlas

bases dedatos ERIC, OVID y HealthandPshycological Instruments, sin lmite de fechas,en

lasquecombinamoslostrminosdebsquedacalidaddevida(qualityoflife)enelttulo,y

discapacidades fsicas (physical disabilities) y evaluacin (assessment, measurement) en

trminos clave. El resultado diolugar a 88 resultados. Trasla lectura de todoslos resmenes,

descartamosel23%porquerealmentenoevaluabanlacalidaddevidayel19%porcentrarseen

lainfanciaolaadolescencia.Delos51restantes,el94%evaluabalacalidaddevidaconalgn

instrumentogenricooespecficodesarrolladodesdelaperspectivadelaCVRS.Solo3artculos

hacanreferenciaaunaconcepcinalgomsampliaysealabanlaimportanciadeevaluarotros

factores ms all de los directamente relacionados con la salud (Koch, Rumrill, Roessler y

Fitzgerald, 2001; Levasseur, Desrosiers y Tribble, 2008; Renwick, Nourhaghighi, Manns y

Rudman,2003).

Ms concretamente, uno de estos tres describe la construccin de un nuevo

instrumento:elPerfildeCalidaddeVidaparaAdultosconDiscapacidadesFsicas(QOLPPD,

126
QualityofLifeProfileforAdultswithPhysicalDisabilities)(Rudman,Renwick,RaphaelyBrown,

1995), que es vlido para todo tipo de discapacidades y se basa en un marco conceptual

ampliamente desarrollado (Renwick y Brown, 1996) derivado de los modelos desarrollados

paraadultoscondiscapacidadintelectualyenlalneadelosprincipiosactualesdelamedicin

delacalidaddevidaindividual.Consistede102temsqueevalanimportanciaysatisfaccin

medianteunformatoderespuestaLikertdecincopuntos.Laspuntuacionesensatisfaccinson

ponderadas mediante las puntuaciones otorgadas a la importancia. Evala tres factores con

distintas dimensiones cada uno: (a) bienestar (fsico, psicolgico y espiritual); (b) pertenencia

(fsica,socialycomunitaria);y(c)adecuacin(prctica,deltiempolibreydeldesarrollo).Los

coeficientes de consistencia interna oscilan desde ,67 a ,98 y se aportan algunas evidencias de

captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual
validez concurrente pero ninguna basada en su estructura factorial. Adems, el tamao de la

muestrautilizadaparasuvalidacinesexcesivamentelimitado(n=67).

Los nicos esfuerzos encontrados para evaluar la calidad de vida de personas con

discapacidad fsica en nuestro pas son dos. El primero consiste en una amplia lnea de

investigacininiciadaporAguadoetal.quetrataconcretamentedeevaluarelafrontamientoen

personasconlesinmedular(Garca,2006;Rueda,2001;Rueda,AguadoyAlcedo,2008)yque

utiliza, entre otros, la Escala Multidimensional de Evaluacin de Lesionados Medulares

(EMELM)(Aguado,Alcedo,Rueda,FlrezyGutirrez,1994;Aguado,Alcedo,Rueda,Santosy

Gonzlez, 1997; Aguado, Gonzlez et al., 2003). Se trata de un instrumento con distintos

componentesquerecogeninformacindediversotipo:datosclnicos,fisioterapia,actividades

de la vida diaria, cuidados de enfermera, integracin social, datos del entorno y datos

psicolgicos entre otros. Entre sus diversos componentes cuenta con una Entrevista de

identificacinycalidaddevida,queincluyecuestionesrelativasaochoreas(datosfamiliares,

datosdehistoriaclnica,datoslaborales,relacionessociales,relacionessexuales,actividadesde

consolacin, inventario deproblemas genricos yactividades de ocio ydiversin).Se tratade

una adaptacin a personas con lesin medular de la entrevista del mismo nombre para

personas con enfermedad fsica y crnica desarrollada por Pelechano, Matud y De Miguel

(1993).Aunquesetratadeuninstrumentomuycompleto,cuentacontreslimitacionesbsicas

segn la perspectiva de este trabajo: en primer lugar, se centra solo en personas con lesin

medular;ensegundolugar,noevalatodaslasdimensionesyfacetasdelacalidaddevidaque

hoyseconsideranrelevantes;y,finalmente,comolospropiosautoresreconocen,apenasexisten

evidencias acerca de sus propiedades psicomtricas. En este sentido, ms recientemente, los

127
autoreshandesarrolladounaentrevistasemiestructuradaapartirdelmodelotericodecalidad

de vida de Schalock y Verdugo (2002/2003), cuyo objetivo consiste en analizar las

preocupaciones y necesidades de las personas con lesin medular (Aguado y Alcedo, 2005;

Aguado, Gonzlez et al., 2003); sin embargo, hasta la fecha solo se cuenta con datos de 20

personasmayoresde45aos.

Lasegundalneadeinvestigacinalaquealudamosanteriormenteesladesarrollada

porelInstitutoUniversitariodeIntegracinenlaComunidad,queplanteaunalneadetrabajo

similaranuestrosplanteamientosmediantelaaplicacindelQOL.QdeSchalockyKeith(1993)

aunamuestrade209participantesmejicanos(Caballoetal.,2005)yenlaqueseevidenciala
captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual

adecuacindelinstrumentoparasuaplicacinaestecolectivo.Noobstante,comoyasealamos

en la revisin de instrumentos para personas con discapacidad intelectual, este instrumento

tampoco est libre de limitaciones (cfr. apartado 2.4.5.3.b. de este trabajo) y, aunque est en la

lneadelmodeloactualdecalidaddevidadeSchalockyVerdugo(2002(2003),tampocoevala

todaslasdimensionesdecalidaddevidaqueseconsideranrelevantes.

Constatamos, as, que no existe ningn instrumento con propiedades psicomtricas

adecuadas o demostradas para evaluar la calidad de vida individual de personas con

discapacidadfsicadesdelaperspectivaqueplanteamos.

2.4.7.Instrumentosdeevaluacinparapersonascondiscapacidadsensorial

Demodosimilaraloqueocurrienlarevisindelcolectivoanterior,larevisindela

literatura cientfica sobre calidad de vida de personas de las personas con discapacidad

sensorialsehaabordadocasidemodoexclusivodesdelaperspectivadelaCVRS.Enestecaso,

de los 103 resultados encontrados en las bases de datos ERIC, OVID y Health and

PshycologicalInstrumentsconlosmismosdescriptores,perocombinndoloscondeficiencia

auditiva (auditory impariment), deficiencia visual (visual impairment) y discapacidades

sensoriales (sensorial disabilities) como palabras clave, solo una investigacin no poda

enmarcarse en el mbito de la CVRS y adoptaba un enfoque de calidad de vida individual

similaralplanteadoenestetrabajo.

Ms all de los instrumentos genricos, destacan en aquella perspectiva, varios

instrumentos especficos como el Cuestionario de calidad de vida y funcionamiento de la

visin(QOLVFQ,QualityofLifeandVisionFunctionQuestionnaire)(Cartaetal.,1998;Gothwal,

128
Wright, Lamourex y Pesudovs, 2009), el Cuestionario de funcin visual de 25 tems del

Instituto Nacional de la Vista (NEIVFQ25, National Eye Institute 25Item Visual Function

Questionnaire)(LaGrow,2007;Mangioneetal.,2001),laMedidacentraldelaCalidaddevida

relacionadaconlavisin(VCM1,VisionRelatedQualityofLifeCoreMeasure)(Frostetal.,1998)

yelCuestionariodecalidaddevidadelabajavisin(LVQOL,LowVisionQualityofLife)

(WolffsohnyCochrane,2000).

En la perspectiva de calidad de vida individual, como en el caso de las personas con

discapacidad fsica, el nico trabajo llevado a cabo es un estudio de las propiedades

psicomtricas del QOL.Q de Schalock y Keith (1993) en una muestra de 364 personas con

captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual
discapacidad visual de Castilla y Len (Verdugo et al., 2005). Los resultados del anlisis

factorialconfirmatorioconstataronquelaestructurafactorialresultanteenestecolectivonose

corresponda con la de la escala original (Kober y Eggleton, 2002; Rapley y Lobley, 1995). La

solucin arrojada estaba formada por tres dimensiones bsicas de calidad vida: competencia,

satisfaccinyautodeterminacin.Adems,losautoressubrayanlanecesidaddeprofundizaren

elanlisisdelafiabilidadinterevaluadoryenlaconvenienciadeaportarevidenciasdevalidez

aparenteyconcurrentecomoenelestudiooriginal.Setratatambindeunestudiolimitadopor

las caractersticas de la muestra (de conveniencia y limitada a una comunidad autnoma

espaola),porloquelasconclusionesnopuedengeneralizarse.

2.4.8.Instrumentosdeevaluacinparapersonasconproblemasdesaludmental

Existen dos tipos de aproximaciones a la evaluacin de la calidad de vida en salud

mental.Laprimeradeellaseslautilizacindeinstrumentosgenricosdelestadodesaludyla

segunda el empleo de instrumentos especficos que se centra en aspectos clnicos de

enfermedadesconcretas.Ambasaproximacionesenestecolectivotienenencomnelenfoque

dominantedelaCVRS.

Entre los instrumentos genricos empleados en salud mental destacan, entre otros, el

ndicedeBienestarPsicolgicoGeneral(PGWBIndex,PsychologicalGeneralWellbeingIndex)

(Dupuy, 1984), el SF36 (Ware y Sherbourne, 1992), las distintas versiones de la Encuesta de

Resultados de Salud (MOS, Medical Outcomes Study) (Stewart y Ware, 1992), el Nottingham

Health Profile (Hunt, McEwen y McKenna, 1985), el Inventario de Calidad de Vida (ICV)

(GarcaRiaoeIbez,1992),elCuestionariodeCalidaddeVida(Ruiz,1991)ylaEscalade

129
CalidaddelBienestar)(QWBS,QualityofWellbeingScale)(Kaplan,Anderson,Pattersonetal.,

1995). Por otro lado, dadoel alto nmero de problemas relacionados con la salud mentalque

pueden encontrarse, se abre un amplio abanico de instrumentos en el mbito de los

instrumentos especficos. Realizar una revisin exhaustiva sobre instrumentos de calidad de

vidaensaludmentalsuperalosobjetivosdeestetrabajo,sobretodoteniendoencuentaquela

mayora de ellos se han desarrollado desde la perspectiva de la CVRS. Por ello, para una

revisin pormenorizada sobre este tema, recomendamos consultar a Katschnig, Freeman y

Sartorius (2006). Aqu nos centraremos en aquellos instrumentos desarrollados desde la

perspectiva de calidad de vida individual y, entre los numerosos trastornos mentales, en la

esquizofreniayladepresinporserlosmsestudiadosenelmbitodelacalidaddevida.
captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual

Para evaluar la esquizofrenia, por ejemplo, existen numerosos cuestionarios

desarrolladosdesdelaperspectivadeCVRScomoelSchizom(Cuffel,Fischer,OwenySmith,

1997),elREHAB(RehabilitationEvaluation,BakeryHall,1983),elListadodeCalidaddeVida

(QOLC,QualityofLifeChecklist)(Malm,MayyDencker,1981),laEscaladeSatisfaccinconla

Vida(SLDS,SatisfactionwthLifeDomainsScale)(BakereIntagliata,1982),elCuestionariode

Calidad de Vida de Oregn (OQLQ, Oregon Quality of Life Questionnaire) (Bigelow, Brodsky,

StewartyOlsen,1982),laEscaladeCalidaddeVidaenlaEsquizofrenia(QLS,QualityofLife

Scale) (Heinrichs, Hanlon y Carpenter, 1984), etc. Una descripcin ms pormenorizada de

muchosdeellospuedeencontrarseenFernndezyYniz(2002).

No obstante, ms all del mbito de la CVRS, pueden encontrarse otros modelos de

calidaddevida,comoutilizanevaluacionesbasadasenlasatisfaccindelindividuoconreas

vitales msall de las puramente relacionadas con la salud, como las relaciones,la familia, el

ocioyotras.Setratadeunapercepcinsubjetivadelapropiapersonasobreunsentimientode

bienestar global y satisfaccin con la vida. Tambin se encuentra el enfoque ms puramente

objetivo, basado en indicadores sociales como el funcionamiento, los ingresos econmicos, el

empleooelstatusresidencial.Engeneral,existeunacuerdotambinenestembitoacercade

que la calidad de vida debe reflejar el bienestar de la persona tanto en su vertiente objetiva

comosubjetiva(Hewitt,2007;Navarro,GarcaHeras,CarrascoyCasas,2008).

Enestesentido,resaltandosinstrumentosparapersonasconesquizofreniaqueresultan

bastantecercanosanuestraperspectivadecalidaddevida.ElprimeroeselSistemaModular

de la Calidad de Vida (MSQoL, Modular System for Quality of Life) (Pukrop, Mller y

130
Steinmeyer,2000),queevalacuatrofactores:(a)reasdevidacentrales(saludfsica,vitalidad,

calidaddevidapsicosocial,calidaddevidaafectiva,satisfaccinmaterial,ocioytiempolibrey

calidad de vida general); (b) sociedad; (c) familia; y (d) ocupacin profesional. Consta de 47

tems en formato de autoinforme con 7 opciones de respuesta. Sus valores de consistencia

interna oscilaron entre ,73 y ,92 en poblacin general y entre ,78 y ,92 en poblacin con

esquizofrenia (Bechdolf et al., 2003). El segundo es el Cuestionario de Calidad de Vida de

Sevilla(SevilleQuestionnaireofQualityofLife)(Giner,Ibez,FrancoyAlarcn,2008).Setrata

de un cuestionario con forma de autoinforme que consta de un total de 59 tems y dos

subescalas (favorable y desfavorable) que evalan tres dimensiones cada una. La escala

Favorable evala satisfaccin con la vida, armona y autoestima; la escala Desfavorable

captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual
evalainhibicin,faltadecomprensineirritabilidad.Sundiceglobaldeconsistenciainterna

esde,85,peronoseproporcionanevidenciasacercadesuvalidez.Ademsdelaslimitaciones

derivadas de la falta de evidencias de validez, su principal limitacin radica en tratarse ms

biendeunaevaluacindelbienestaremocional.Enambosinstrumentosseobservalaausencia

dedimensionesimportantesenlaevaluacindelacalidaddevidadeestecolectivo,comopor

ejemplolaautodeterminacin(VerdugoyMartn,2002).

En el campo de la depresin sucede algo similar a lo encontrado en la esquizofrenia.

VolvemosaconstatarelpredominiodelosmodelosdeCVRSylaevaluacindelacalidadde

vida mediante instrumentos genricos y especficos desarrollados desde tal perspectiva (e.g.

AbdelKader, Unruh y Weisbord, 2009; Angermeyer, Holzinger, Matschinger y Stengler

Wenzke,2002;HerrmanyChopra,2008;Moore,Hfer,McGeeyRing,2005;Wisniewskietal.,

2007).

Enconclusin,estamosdeacuerdoconVerdugoyMartn(2002)cuandosealanqueel

modelo propuesto por Schalock y Verdugo (2002/2003) es de gran utilidad en salud mental

tantoenlosdistintosnivelesparaestablecerlosobjetivosdelaintervencinyelapoyo,como

para planificar y evaluar servicios y determinar los cambios ambientales necesarios para

mejorar las condiciones de vida de las personas con trastornos psicolgicos graves. Sin

embargo,noencontramosningninstrumentoquepermitallevaracaboalaevaluacindesde

estaperspectiva.

2.4.9.Instrumentosdeevaluacinparapersonascondrogodependencias

131
En la bsqueda de instrumentos dirigida a la evaluacin de personas con

drogodependencias, encontramos en el mbito de la evaluacin de la CVRS una marcada

tendenciadeutilizacindeinstrumentosgenricoscomoelSF36(WareySherbourne,1992),las

distintas versiones de la Encuesta de Resultados de Salud (MOS, Medical Outcomes Study)

(StewartyWare,1992),elNottinghamHealthProfile(Huntetal.,1985)yelEuroQOL(EuroQOL

Group, 1990). En cambio, slo encontramos cuatro instrumentos de CVRS especficos para

personascondrogodependencias:ElQolDA,elIDUQoL,elTECVASPyelHRQOLDATest.

LaEscaladecalidaddevidaparadrogodependientes(QoLDA,QualityofLifeScalefor

Drug Addicts) (Xiao, Wu y Li, 2007) es un instrumento desarrollado recientemente por un


captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual

equipo de investigacin chino tras su aplicacin a una muestra formada por 525

drogodependientes y mediante el uso de modelos de ecuaciones estructurales. Las seis

dimensiones que contempla explicaron el 53,68% de la varianza. Se obtuvo una consistencia

internade,96yunafiabilidadtestretestde,92.Encuantoalavalidez,seencontrunCFIde

,95yelSRMRfuede,07.Lavalidezdecontenido,lavalidezdecriterioylavalidezconcurrente

tambin fueron adecuadas. Aunque se presenta como un instrumento muy adecuado, no se

conocenaplicacionesenelcontextooccidental.

La Escala de calidad de vida parausuarios de drogas inyectadas (IDUQoL, Injection

Drug User Quality of Life Scale) (Brogly, Mercier, Bruneau, Palepu y Franco, 2003; Hubley,

Russell y Palepu, 2005) cuenta con una versin adaptada: el DUQOLSpanish (Drug User

QualityoflifeScale)(MoralesManriqueetal.2007)queevalalacalidaddevidapercibidade

drogodependientes a travs de 22 reas de la vida mediante una escala tipo Likert de siete

puntos (desde muy insatisfecho a muy satisfecho). Se trata de un instrumento

unidimensionalqueproporcionaunaevaluacinglobaldelacalidaddevidayquepresentaun

coeficientedeconsistenciainternaaceptable(=,880).

ElTestparalaEvaluacindelaCalidaddeVidaenAdictosaSustanciasPsicoactivas

(TECVASP)(Lozano,RojasyPrez.,2006;Lozano,Rojas,Prez,Apraiz,SnchezyMarn,2007)

consta de 20 tems que evalan nueve reas vitales organizadas en torno a dos dimensiones

generales: fsica y psicosocial. El formato de respuesta es una escala Likert de cinco puntos

(nada,poco,aveces,bastante,mucho).Losestudiossobrefiabilidadendiferentesgrupos

de dependientes en funcin de la sustancia consumida (consumidores de herona y cocana

132
base, clorhidrato de cocana, cocana base y alcohol) obtienen coeficientes de ,798 y ,849

(Lozanoetal.,2007).

Finalmente, se ha diseado el Test de calidad de vida relacionada con la salud para

drogodependientes (HRQOLDA Test, HealthRelated Quality of Life for Drug Abusers Test)

(Lozanoetal.,2007)queevalalaCVRSdedrogodependientesapartirdelaconcepcinbiaxial

delaadiccin.Suvalidacinserealizmediantesuaplicacinaunamuestrade358personas

quecomenzabaneltratamientoenunacomunidadteraputica.Laspropiedadespsicomtricas

de la prueba se analizaron mediante el modelo de escala de clasificacin politmica de Rasch

(RSM,RatingScaleModel).Losresultadosindicaronunajustegeneraldelosdatosalmodeloy

captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual
queelinstrumentodesarrolladoesadecuadoparaevaluarelconstructoenestapoblacin.

No obstante, como hemos sealado, estos cuatro instrumentos evalan CVRS. Sin

embargo,enloqueserefierealmbitodeladenominadacalidaddevidaindividual,apenasse

encuentranreferencias.LaatencinsehacentradocasideformaexclusivaalaCVRS,mientras

lacalidaddevidaindividualevaluadadesdelaperspectivadelospropiosusuarios,desdela

delosprofesionalesquetrabajanconellasoladesusfamiliareshasidolagranolvidada.De

hecho, Fischer, Rehm y Kim (2001a, 2001b) ya sealaban la urgente necesidad de investigar

sobrelaconceptualizacindecalidaddevidabasadaenlasperspectivasylasexperienciasde

laspersonascondrogodependencias(Farquhar,1995).

En esta lnea, dada la atencin casi exclusiva que se ha prestado a la CVRS en la

investigacin sobre el abuso de sustancias, De Maeyer et al. (2009) realizaron un estudio con

objeto de llegaraun mejor entendimiento del constructo en personas con drogodependencias

mediantelarealizacindenuevegruposdediscusinenBlgica.Lasconclusionesdelestudio

indicaronquelaspersonascondrogodependenciasnorelacionabansucalidaddevidadeforma

prioritaria con la salud, sino que referan muchos otros aspectos que iban ms all de los

tpicamente incluidos en las evaluaciones de CVRS. Concretamente, observaron que los

indicadores apuntados espontneamente por los participantes podan agruparse en las ocho

dimensiones propuestas por Schalock y Verdugo (2002/2003), aunque las dimensiones

Relaciones interpersonales, Inclusin social y Autodeterminacin fueron las referidas con

mayor frecuencia. Los autores subrayan la ausencia y necesidad de instrumento que permita

evaluarlacalidaddevidaindividualdesdeestaperspectiva.

133
2.4.10.InstrumentosdeevaluacinparapersonasconVIH/SIDA

Comoocurraconlaevaluacindeloscolectivosanteriores(conlanicaexcepcinde

laspersonascondiscapacidadintelectual),laevaluacindelaspersonasconVIHySIDAseha

abordadoexclusivamentedesdelaperspectivadelaCVRShastaelmomento.Concretamente,

entre los instrumentos genricos ms utilizados en este colectivo, destacan el de Calidad de

Vida de la Organizacin Mundial de la Salud (WHOQOL, The World Health Organization

QualityofLife)(Bonomi,Donald,BushnellyMartin,2000),elSF36(WareySherbourne,1992)y

lasdistintasversionesdelaEncuestadeResultadosdeSalud(MOS,MedicalOutcomesStudy)

(StewartyWare,1992).Entreloscuestionariosespecficos,destacanelSistemadeEvaluacin

de Problemas Relacionados con el VIH (HOPES, HIV overview of ProblemsEvaluation System)


captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual

(Schag,Ganz,KhanyPetersen,1992),eldeCalidaddevidadirigidoalVIH/SIDA(HATQoL,

HIV/AIDStargeted quality of life) (Holmes y Shea, 1999) y el Cuestionario Multidimensional

para VIH/SIDA (MqoLHIV, Multidimencional Quality of Lofe questionnaire for HIV/AIDS)

(Smith,Avis,MayerySwislow,1997).

Comohemosmencionado,todasellassecentranenlaevaluacindelacalidaddevida

relacionadaconlasalud,situacinquesederivadequehastalafechalacalidaddevidadeeste

colectivo solo se ha tratado de explicar a travs de modelos de CVRS (e.g., Cunningham,

Crystal,BozzetteyHays,2005;Heckman,2003;Ryuetal.,2009).Noobstante,algunosestudios

realizadosdesdeestaperspectivacoincidenensealarlaimportanciadeevaluarotrosaspectos

no relacionados directamente con la salud como los apoyos, la satisfaccin, el bienestar

emocionalylasrelacionesinterpersonales(Heckman,2003).

2.4.11.Instrumentosdeevaluacinparapersonasmayores

Espaa es uno de los pases europeos que ha experimentado el proceso de

envejecimientodemogrficoaunritmomselevado.Esunhechoconstatadoqueenlosltimos

aoshaaumentadodeformaconsiderableelnmerodepersonasquelleganalavejezyentre

ellas tambin el nmero de personas con discapacidad que llegan a edades avanzadas. El

descensodelanatalidad,elaumentodelaesperanzadevida,losavancesenlascienciasdela

saludylamejoradelascondicionesdevidasonalgunasdelascausasquehanpropiciadoesta

situacin.Noobstante,elenvejecimientodemogrficohaplanteadounnuevoretoyprovocado

un fuerte impacto en las polticas sociales, en los intereses y prcticas profesionales, y en el

134
diseoylaprovisindeserviciosyapoyos,paraloscualesesimportantenosolounavidams

longeva sino una vida de calidad. Podramos afirmar que, despus del mbito de la

discapacidad,steeselmbitoenelqueconceptodecalidaddevidaindividualestcobrando

mayorimportanciaenlaactualidad.

2.4.11.1.Dimensioneseindicadoresestudiados

SegnlaexhaustivarevisindelaliteraturacientficarealizadaporSchalockyVerdugo

(2002/2003),ladimensindecalidaddevidarelacionadaenpersonasmayoresquemssecita

enlabibliografaesladeBienestarfsico,queestrecogidaen81delos101estudiosrevisados.

captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual
Trasella,ladimensindeInclusinsocialescitadaporcasilamitaddeartculos(n=46)ylade

Bienestaremocional(n=34).Despusdeellas,sesituaraladimensinDesarrollopersonal,con

casi un cuarto del total de referencias (n = 24) y la de Relaciones interpersonales (n =18). Por

ltimo,lasdimensionesdeDerechos,AutodeterminacinyBienestarmaterialsolamenteestn

presentesenunadcimapartedelosestudios(n=10,10y7,respectivamente).EnlaTabla14,

sepuedeapreciarquedestacanlosindicadorescitadosdelasdimensionesdeBienestarfsicoe

Inclusin social como los ms referidos, alcanzando un cuarto del total de los estudios

revisados,mientrasquelosotroscuatroindicadoresestnpresentessoloenel10%.

Tabla14.Dimensioneseindicadoresdecalidaddevidaenlaspersonasmayores
(SchalockyVerdugo,2002/2003)
Dimensiones NReferencias Indicadores
BienestarFsico 81 Salud,bienestarfsicoglobalyatencin
sanitaria
Inclusinsocial 46 Ambienteresidencialyapoyos
Bienestaremocional 34 Bienestarpsicolgicoysatisfaccin
Desarrollopersonal 24 Competenciapersonal
Relacionesinterpersonales 18 Apoyos
Derechos 10
Autodeterminacin 10
Bienestarmaterial 7

135
La preocupacin por la salud fsica como componente ms destacable de la

investigacin sobre calidad de vida de los mayores muestra la prioridad habitual en los

programasyserviciosdeatencinaesapoblacin.Elestadodesaludesdetantaimportanciaen

laspersonasmayoresquedeterminamuchosotroscomponentesposiblesdelacalidaddevida

(Bigby, Webber, Bowers y McKenzieGreen, 2008; Thompson, Ryrie y Wright, 2004). Ello es

debido al hecho de que la percepcin del individuo se modifica radicalmente cuando existen

problemasgravesdesalud(SchalockyVerdugo,2002/2003),porloquesehaceimprescindible

evaluaryplanificarayudasenestembito.

El lugar donde se vive y sus caractersticas constituyen otro componente vital de la


captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual

calidaddevidaenmayores.Algunosestudioscomparandiferentesopcionesdeviviendaysus

consecuencias en la calidad de vida percibida por la persona, mientras que en otros casos se

evala la calidad del servicio que se presta en las residencias e instituciones para desarrollar

planes de mejora de la misma. Segn se van desarrollando modelos ms centrados en la

comunidad,lainvestigacinhaidodesplazandosuintershacialosapoyos.Deestamanera,se

analizanlosrecursosdeapoyosocialexistente,lasredesdeapoyoyelpapeldelafamiliayde

los proveedores de servicios. Asimismo, y desde una perspectiva diferente pero

complementaria, los apoyos son estimados como el indicador de mayor importancia para

establecerrelacionesinterpersonalesadecuadas.Juntoalapreocupacinporelbienestarfsicoy

elanlisisdellugarderesidenciayapoyopercibido,lainvestigacintambinsehacentradoen

elfuncionamientopsicolgicoyemocionalyenlasatisfaccinconlavidadelosindividuos.

Un dato que llama especialmente la atencin, es el revelado por un estudio

bibliomtricosobreinvestigacionesenpersonasmayorespersonasrealizadashasta2003,enel

quesoloun13%seinspirabanconcretamenteenunmodelotericoyenmsdel25%nisiquiera

seencontrabanindiciosdeunaorientacinterica(Sanduvete,2004).Enaquellosqueexplicitan

una orientacin teortica, la mayora se refieren a modelos de CVRS (e.g., Hawthorne et al.,

2006;RegisteryHerman,2007)y,sobretodo,serefierenapersonasmayoresconenfermedades

concretas como Alzheimer (e.g., Boehmer y Luszczynska, 2006; Naglie et al., 2006), demencia

(e.g.,ByrneDavisetal.,2006)yParkinson(e.g.,Behari,SrivastavayPandey,2005).Tambinse

encuentran algunas aproximaciones a la calidad de vida individual pero que conciben el

constructomsentrminosdesatisfaccinobienestaryquesugierenlanecesidaddeevaluar

dimensionesmsalldelaspuramenterelacionadasconlasalud(e.g.,BowlingyGabriel,2003;

136
FernndezBallesteros et al., 2009; Grewal et al., 2006; Levasseur, Tribble y Desrosiers, 2006;

Toms,MelndezyNavarro,2009;Wiggins,Netuveli,Hyde,HiggsyBlane,2007).

Tansloexistendosinstrumentosenespaoldesarrolladosdesdelaperspectivadela

calidaddevidaindividualparapersonasmayores,ambosmuyrecientes,concebidosdesdeel

modelo multidimensional de Schalock y Verdugo (2002/2003) y solo con resultados

preliminares sobre sus propiedades psicomtricas hasta la fecha. El primero, se centra en

personas mayores que envejecen (Alcedo et al., 2008) y el segundo en personas mayores,

aunque tambin es aplicable a personas con discapacidad que envejecen (Verdugo, Gmez y

Arias,enprensa).

captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual
2.4.11.2.LaEscaladeCalidaddevida(ECV)(Alcedoetal.,2008)

LaEscaladeCalidaddeVida(ECV)deAlcedoetal.(2008),comohemossealado,est

dirigida concretamente a personas con discapacidad que envejecen (a partir de 45 aos). El

instrumentoestcompuestopor47temsquerecogenlaimportanciaygradodeutilizacinde

los indicadores objetivos de calidad de vida que definen las dimensiones del modelo de

SchalockyVerdugo(2002/2003).ElformatoderespuestaesdetipoLikertconcuatroopciones.

Elestudiodesuspropiedadespsicomtricaspreliminaresmedianteunaampliamuestra

formadapor2.292personasdiolugaraunexcelentecoeficientedefiabilidadenlaescalatotal

(Tabla15).Sinembargo,apesardehabersedesarrolladosobrelabasedelmodelomencionado,

el anlisis de componentes principales dio lugar a una solucin hexafactorial que aglutinaba

sietedelasochodimensionespropuestas:Bienestarfsico,Inclusinsocial,Bienestaremocional,

DesarrollopersonalyAutodeterminacin,RelacionesinterpersonalesyBienestarmaterial.



Tabla15.CoeficientesdefiabilidaddelaECV(Alcedoetal.,2008)
ESCALAFUMAT Ntems
Bienestaremocional ,91 8
Relacionesinterpersonales ,88 8
Bienestarmaterial ,70 5
DesarrollopersonalyAutodeterminacin ,85 8
Bienestarfsico ,92 10
Inclusinsocial ,69 8
Escalatotal ,92 47

137

Aunque sera recomendable realizar estudios que aportaran mejores evidencias de

validezbasadasensucontenidoysuestructurafactorial,losresultadospreliminaresapuntana

que ste podra un instrumento idneo para evaluar la calidad de vida de las personas con

discapacidadenfasedeenvejecimiento.

2.4.11.2.LaEscalaFUMATdecalidaddevida(Verdugo,GmezyArias,enprensa)

LaEscalaFUMATdecalidaddevida(Verdugo,GmezyArias,enprensa)proporciona
captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual

unperfilobjetivodelacalidaddevidadepersonasmayoresypersonascondiscapacidadque

son usuarios adultos de servicios sociales. Se trata de un cuestionario autoadministrado en el

que el profesional responde a cuestiones observables sobre la calidad de vida del usuario. El

tiempo de cumplimentacin oscila entre 10 y 15 minutos. Est compuesta por un total de 57

tems,enunciadosentercerapersona,conformatodeclarativo,yordenadosdeformaaleatoria

dentrodesucorrespondientedimensin.Todoslostemspuedenresponderseconunformato

derespuestadefrecuenciadecuatroopciones(nuncaocasinunca,aveces,frecuentemente,

siempreocasisiempre).Noobstante,paraaquellostemsalosqueresultadifcilcontestarcon

esta escala de frecuencia, se da la instruccin de responder pensando en la siguiente escala

Likertdecuatropuntos(totalmentedeacuerdo,deacuerdo,endesacuerdo,totalmenteen

desacuerdo).Elcuestionariofuediseadoparagenerarunndiceglobaldecalidaddevida,as

comoparaproporcionarpuntuacionesencadaunadelasdimensionesyunperfildelapersona.

Elanlisispreliminardesuspropiedadespsicomtricasdiolugararesultadosbastante

satisfactoriosen una muestra formadapor 100 participantes. Informacindetallada acercadel

procesodeconstruccinyvalidacinpuedeencontrarseenGmezetal.(2008)yenVerdugo,

Gmez y Arias (en prensa). En resumen, la escala presenta una fiabilidad excelente ( = ,96)

(Tabla 16) y evidencias adecuadas acerca de su validez, si bien an quedan por aportar

evidencias basadas en su estructura factorial y sera recomendable mejorar la consistencia

internadelasubescalaBienestarmaterial.

138
Tabla16.CoeficientesdefiabilidaddelaEscalaFUMAT(Verdugo,GmezyArias,enprensa)
ESCALAFUMAT r Ntems
Bienestaremocional ,860 ,901 ,868 ,967 8
Relacionesinterpersonales ,807 ,753 ,821 ,933 6
Bienestarmaterial ,604 ,308 ,626 ,893 7
Desarrollopersonal ,918 ,928 ,936 ,953 8
Bienestarfsico ,732 ,781 ,744 ,909 6
Autodeterminacin ,908 ,845 ,915 ,950 8
Inclusinsocial ,862 ,870 ,864 ,939 9
Derechos ,774 ,823 ,794 ,873 5
Escalatotal ,962 ,894 ,968 ,991 57

captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual
Alavistadeestosdatos,sepuedeconcluirquelaEscalaFUMATsuponeunavaliosa

aportacin para la planificacin de apoyos individualizados e intervenciones centradas en la

persona, as como para encaminar las intervenciones dirigidas a la mejora de la calidad de la

organizacin y la entidad. El tamao y la escasa representatividad de la muestra pueden

sealarse como limitaciones fundamentales del estudio. No obstante, futuras lneas de

investigacintienencomoobjetivosprincipales:(a)confirmarlaspropiedadespsicomtricasdel

instrumento en una muestra ms amplia; y (b) aportar evidencias de validez basadas en su

estructurafactorialmedianteanlisisfactorialconfirmatorio.Apesardedichaslimitacionesy,

teniendoencuentadequeelaqudescritoesunestudiopreliminar,podemosconcluirquese

presentacomouninstrumentobuenasexpectativasdeusoenlaprcticaaplicadayenelmbito

de la investigacin, pero an debe aportar evidencias basadas en los datos para extraer tales

conclusiones.

2.5.Conclusionesgenerales

A lo largo de estas pginas hemos tratado de poner en evidencia los principales usos

delconceptodecalidaddevidaindividualennuestrosdasy,msconcretamente,larelevancia

quecobrasuevaluacinmedianteinstrumentosconpropiedadespsicomtricasapropiadasen

suaplicacinprcticayenlaorientacindeintervencionesdirigidasasumejoraenlosdistintos

niveles del sistema. Hemos realizado, adems, una breve revisin de los instrumentos

desarrolladoshastalafechadestinadosasuevaluacin.

139
Como conclusiones principales de la literatura revisada podemos sealar: (a) la

evaluacinderesultadospersonaleseshoydevitalimportanciaenlosserviciossociales,enlos

servicios educativos y en los servicios de salud, pues permite subrayar la importancia de las

opinionesylasexperienciasdelaspersonasyjustificar,orientaryevaluarlosprogramasylas

actividades planificadas y desarrolladas por las organizaciones en funcin de los avances

mediblesenlogrospersonalesdelosusuariosdelosservicios;(b)laagregacinderesultados

personales de calidad de vida resulta relevante en los niveles del mesosistema y del

macrosistema para proporcionar informacin a los usuarios y las familias (e.g., mediante el

desarrollo y difusin de perfiles de proveedores), para contrastar los resultados con otras

fuentesdeinformacin;yparainvolucrarycapacitaralosusuariosylasfamilias;(c)lacalidad
captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual

de vida puede evaluarse con enfoques objetivos, subjetivos u ambos; la utilizacin y

combinacindeambasperspectivaseslomsdeseablecuandoelfinesrealizarunaevaluacin

integraldelacalidaddevidaylaeleccindeunouotromtododependedelpropsitodela

evaluacin; (d) existe una urgente necesidad de investigar en mejorar las formas de medir y

evaluarlacalidaddevida;(e)contamosconnumerososinstrumentosparaevaluarlacalidadde

vidaindividualdepersonascondiscapacidadintelectual,peroescasosoningunoenelcasode

otros colectivos en situacin de riesgo de desventaja social; (f) en el caso de los instrumentos

existentes para evaluar la calidad de vida individual, encontramos serias limitaciones

psicomtricasymetodolgicasonecesidaddeaportarmejoresevidenciasacercadesuvalidezy

fiabilidad;(g)noexisteningninstrumentoquepermitaevaluarlacalidaddevidadeusuarios

de servicios sociales en general, ni desde una perspectiva objetiva ni desde una perspectiva

subjetiva.

Deestemodo,consideramosquelapropuestadeconstruccin,validacinycalibracin

de un instrumento para evaluar la calidad de vida de usuarios sociales (al menos desde su

vertienteobjetiva)quedasuficientementejustificada.

140

captulo2:laevaluacindelacalidaddevidaindividual
Estudio emprico
[Escriba
Arribo aluna citamodo
tercer del documento o dellas
de interpretar resumen
eternasde
un punto interesante.
repeticiones: el menosPuede situar
pavoroso el cuadro de pero
y melodramtico,
tambin el nico imaginable. Quiero decir la concepcin de
texto en cualquier lugar del documento. Utilice la
ciclos similares, no idnticos. Imposible formar el catlogo
ficha Herramientas
infinito de cuadro
de autoridades: pienso de
[]texto para
en los periodos cuyo
cambiar el formato
inmvil reloj del cuadro
es una pirmide, muy delentamente
texto de la desgastada
cita.]
por el ala de un pjaro, que cada mil y un ao la roza []
[BORGES, HISTORIA DE LA ETERNIDAD, 1936]

141

INTRODUCCINALESTUDIOEMPRICO

En la Justificacin Terica de este trabajo, la revisin del estado actual de la

investigacin sobre el concepto calidad de vida y su evaluacin en usuarios de servicios

socialesnoshapermitidoponerdemanifiestolosgrandesavancesrealizadosentornoala

conceptualizacindelconstructoylosaninsuficientesymejorablesmodosdeevaluarlo.

Comosehavisto,estaslimitacionesylaescasezdeinstrumentosdeevaluacindesdeuna

introduccinalestudioemprico
perspectivadiferentealadenominadacalidaddevidarelacionadaconlasaludsehacen

especialmente patentes en los colectivos de personas con enfermedad mental,

drogodependenciasyVIH/SIDA.Deestemodo,hemostratadodeevidenciarlanecesidad

decontarconuninstrumentoquepermitaevaluarlacalidaddevidadesdeunaperspectiva

individualderesultadospersonalesydesdeunaperspectivaorganizacionaldemejoradela

calidad, que incluyera no slo a los colectivos tradicionalmente estudiados en nuestro

campo(laspersonascondiscapacidady,primordialmente,laspersonascondiscapacidad

intelectual), sino aplicable a usuarios de servicios sociales en general, con el fin de: (a)

comprobar la validez del modelo de calidad de vida propuesto por Schalock y Verdugo

(2002/2003)enlosdistintoscolectivos;(b)contarconuninstrumentoquepermitaevaluarla

calidaddevidadelosdistintoscolectivosyestudiarlasdiferenciasentreellos;(c)disear

programas de intervencin para mejorar los resultados personales de los usuarios; y

(d)servirdeguaenlapuestaenprcticadelasintervencionesdirigidasalamejoradela

calidadenlasentidadesproveedorasdeservicios.

En esta segunda seccin Estudio emprico, presentaremos cuatro estudios

separados que se han llevado a cabo de forma secuencial y que han constituido en s

mismos los cuatro objetivos generales de esta investigacin. Tales objetivos pretenden

servir a las necesidades apuntadas anteriormente en el estudio de la calidad de vida. La

descripcin detallada de la consecucin de estos cuatro objetivos se ha articulado en este

trabajodetalmodoquecoincidenconloscuatroprximoscaptulos.

143
As,enelCaptulo3,detallamosdeformaexhaustivaelprocesodeconstruccinde

la escala de evaluacin de la calidad de vida de los usuarios de servicios sociales de

Catalua: la Escala GENCAT. En la descripcin del proceso de construccin del

instrumento aludiremos a distintas fases entre ellas, la consulta a ms de 70 jueces

expertos,larealizacindecincosesionesdegruposdediscusin(focusgroups)yelproceso

de traduccin y adaptacin de la escala al cataln que darn lugar a la versin final del

cuestionario,formadopor69temsdistribuidosentornoalasochodimensionesdecalidad

devida(SchalockyVerdugo,2002/2003).

Una vez desarrollada la Escala GENCAT, abordamos el segundo objetivo


introduccinalestudioemprico

consistente en su validacin mediante la Teora Clsica de los Tests (TCT) y mediante

anlisis factorial confirmatorio en el Captulo 4. Para ello, describiremos con detalle el

mtodo de seleccin de la muestra un diseo muestral probabilstico, estratificado y

polietpico y los participantes del estudio ms de 3.000 usuarios de servicios sociales

dependientes del Instituto Cataln de Asistencia y Servicios Sociales de la Generalitat de

Catalua. Mediante los procedimientos clsicos de la TCT proporcionaremos evidencias

de validez basadas en el contenido poder discriminativo de los tems y evidencias de

validez basadas en la estructura interna Anlisis Factorial Confirmatorio (AFC) para

comprobarelajustedelmodelodeochodimensionesalosdatosycompararemoselajuste

de ste con de otros modelos de calidad de vida. Tras estos anlisis habremos mostrado

que la solucin de ocho dimensiones es la que proporciona un mejor ajuste y, por ello,

analizaremoslafiabilidaddelasochosubescalasentrminosdeconsistenciainterna.

EnelCaptulo5noshemoscentradoenlaconsecucindedosgrandesobjetivos.En

primer lugar, la validacin de la escala mediante Modelos de Ecuaciones Estructurales

Exploratorios (ESEM, Exploratory Structural Equation Modeling) multigrupo. Para ello,

compararemoselajusteglobaldelmodelodeochodimensionesalosdatosdelaspersonas

mayores y el ajuste de dicho modelo a los datos del resto de los colectivos personas en

situacindedesventajasocial.Elfinltimoconsisteendeterminarsiexisteequivalencia

en la estructura factorial de ambos grupos. El segundo gran objetivo se dirige a la

calibracin del instrumento mediante el Modelo de Escalas de Clasificacin de Rasch

Andrich (RSM, Rating Scale Model), encuadrado dentro de los Modelos de la Teora de

Respuestaaltem(TRI)yderivadodelosModelosdeRasch.Pretendemosasempleardos

144
acercamientos complementarios (TCT y TRI) para aportar distintos indicios de la validez

delinstrumentodesarrollado.

ElltimoobjetivogeneraldeestetrabajosedetallaenelCaptulo6,queexponelos

resultados obtenidos en la evaluacin de la calidad de vida de los 3.029 usuarios que

participaron en el estudio. En ste, entre otras cuestiones, estudiaremos los resultados

obtenidosporgruposenlasochodimensionesyenlaescalatotal,yanalizaremossiexisten

diferenciassignificativasenfuncindedistintasvariablessociodemogrficas.

Finalmente, dedicaremos el ltimo captulo (Captulo 7) a discutir los principales

resultadosobtenidosenloscuatroestudios.Enlaventuraremosposiblesexplicacionesde

introduccinalestudioemprico
los resultados y realizaremos una reflexin crtica acerca de ellos. Asimismo, incluiremos

las limitaciones ms importantes de la investigacin realizada y terminaremos sealando

laslneasdeinvestigacinquepodranseguirseparaahondarenelestudiodelproblema

planteado.

EnlaFigura28presentamosunresumendelosobjetivosdeloscuatroestudiosy

losmtodosutilizadosparasuconsecucin.

145
introduccinalestudioemprico

Figura28.ResumendelaParteEmprica:objetivosymtododeloscuatroestudios

146


Desarrollo

Captulo 3
de la Escala GENCAT

introduccinalajustificacinterica

147

CAPTULO3.

DESARROLLODELAESCALAGENCAT

3.1.Planteamientoinicial

captulo3:desarrollodelaescala
Comohemossealado,enlaJustificacinTericadeestetrabajohemoscomprobado

quelarevisindelaliteraturacientficaponedemanifiesto,enprimerlugar,laimportancia

queactualmentetieneelconceptodecalidaddevidaenelmbitodelosserviciossociales,

educativos y de salud. La expresin calidad de vida se ha convertido en uno de los

conceptosinternacionalmentemsidentificadoconelmovimientodeavance,innovaciny

cambio en las prcticas profesionales y en los servicios. El concepto se considera hoy no

solocomounmarcodereferenciaconceptualquesirveparaevaluarresultadosdecalidad

sino, adems, como un constructo social que gua las estrategias de mejora y un criterio

paraevaluarlaeficaciadeesasestrategias.

Las polticas pblicas han comenzado a incluir la mejora de la calidad de vida

como un objetivo fundamental y, como resultado, ha surgido una creciente demanda de

estrategiasespecficasparaaplicarelconceptoenlapolticasocialplanificada.Sondichos

avances los que provocaron que el Instituto Cataln de Asistencia y Servicios Sociales

(ICASS) solicitara al Instituto Universitario de Integracin en la Comunidad (INICO) la

aplicacin del concepto de calidad de vida en su plan de mejora de la calidad para

Catalua.

En segundo lugar, se pueden sealar dos enfoques prevalentes que

tradicionalmentesehanutilizadoenlaevaluacindecalidaddevida:elprimerocentrado

en las variables objetivas y el segundo dedicado a estudiar las variables subjetivas de

calidaddevida.Elprimerenfoquehatenidocomoobjetivoestablecerelbienestarsocialde

una poblacin mediante datos cuantitativos y objetivables, utilizando preferentemente la

149
metodologa de los indicadores personales (Bauer, 1966). Ha sido el enfoque objetivo el

seleccionadoparalarealizacindelainvestigacinqueaqusepresenta.Losmotivospara

optarporelusodeindicadorespersonaleshansidobsicamentetres:(a)permiteestablecer

elbienestarsocialdeunapoblacinenunmomentodado;(b)permiteevaluarlaincidencia

ylacalidaddeprogramaseintervencionessociales,estimarnecesidadesdelapoblaciny

mejorar las decisiones que guan las prcticas; y (c) permite estudiar las causas y las

consecuencias del nivel de calidad de vida de las personas, aportando datos vlidos y

fiablesquepuedenintegrarseenlosesfuerzosdestinadosallogrodeunmodeloyteorade

calidaddevida.
captulo3:desarrollodelaescala

En tercer lugar, se constata mediante la revisin terica la inexistencia de un

instrumentoquepermitieralaevaluacinobjetivaderesultadospersonalesdeungrupode

poblacin tan heterogneo como es el de usuarios de servicios sociales y que estuviera

adaptadoalmbitodeCatalua.

Por ello, el planteamiento general de esta investigacin consistien desarrollar la

EscalaGENCAT,concebidacomouninstrumentoparalamejoracontinuadelosservicios

sociales,detalmodoqueposibiliteocontribuyaaqueeldesarrolloeimplementacinde

los planes de atencin y apoyo que stos realizan se basen en resultados personales

medibles y puedan ser ms personalizados y adecuados a las necesidades actuales y

futurasdelosusuarios.

3.2.Objetivos

Comosehamencionado,elobjetivogeneralconsistiendesarrollarunaescalade

calidaddevidaparausuariosdeserviciossocialesdeCatalua.Paragarantizarlautilidad,

la validez de contenido y la adecuacin a la cultura se estableci que la Escala GENCAT

debacumplirunaseriederequisitos.

En primer lugar, la escala deba tener carcter objetivo (i.e., evaluar resultados

personales de una forma objetiva). As, la escala deba ser sensible a los cambios

organizacionales,alasestrategiasdemejora,yalosplanesdeatencineintervencinde

los servicios. Por tanto, deba recoger aspectos observables de calidad de vida y ser

150
respondida por los profesionales de dichos servicios. Mediante este requisito, se ha

pretendidogarantizarlautilidaddelinstrumento.

Segundo, la escala deba estar basada en los ltimos avances de la investigacin

sobre indicadores y pruebasde evaluacin de calidad de vida enelmbito internacional.

Con este requisito, la intencin ha sido superar las limitaciones encontradas en otros

instrumentos, integrar la actualidad internacional sobre investigacin en este mbito y

garantizarelcarcterinnovadordelainvestigacin.

Entercerlugar,lapruebadebadesarrollarsemedianteelconsensodeindicadores

entre los principales agentes implicados en Catalua. Por lo tanto, deba construirse

captulo3:desarrollodelaescala
teniendo en cuenta las opiniones de usuarios de los servicios, de sus familiares, de los

profesionales que trabajan con ellos, de los representantes de las organizaciones que

proporcionanlosserviciosydeexpertosdelaadministracin.Sehaprocuradoasrecoger

las caractersticas emic del concepto; es decir, aquellos aspectos de calidad de vida que

pudieranserparticularesdelaculturacatalana.

El cuarto requisito consista en que los indicadores incluidos en el instrumento

deban ser relevantes para todos los colectivos usuarios de servicios sociales (personas

mayores,personasconproblemasdesaludmental,personascondiscapacidadintelectual,

fsica y sensorial, personas con drogodependencias y personas con SIDA/VIH). As, se ha

reflejadoelprincipiofundamentaldecalidaddevidareferidoaquelacalidaddevidaest

compuesta por las mismas dimensiones e indicadores para todas las personas y se hace

hincapienlascaractersticaseticouniversalesdelconcepto.

El quinto y ltimo requisito haca referencia a las propiedades psicomtricas. La

Escala GENCAT deba ser construida con sumo rigor metodolgico y combinar

metodologas cuantitativas y cualitativas. En este sentido, se ha procurado dotar al

instrumentodeevidenciasdefiabilidadyvalidezadecuadas.

3.3.Procedimiento

EneldesarrollodelaEscalaGENCATsehanseguidolasrecomendacionesquela

Asociacin Americana de Investigacin Educativa (American Educational Research

151
Association, AERA), la Asociacin Americana de Psicologa (American Psychological

Association,APA)yelConsejoNacionaldeMedicinenEducacin(NationalCouncilon

MeasurementinEducation,NCME)sealancomoestndaresdepruebaspsicolgicas,as

como los estndares desarrollados por Prieto y Muiz (2000), y CarreteroDios y Prez

(2007).

3.3.1.Construccindeunpooldetems
Elprocesodedesarrollodelinstrumentocomenzconunaexhaustivarevisinde

la literatura cientfica sobre calidad de vida. Con el marco conceptual de calidad de vida
captulo3:desarrollodelaescala

propuestoporSchalockyVerdugo(2002/2003,2007,2008)comobase,seseleccionaronde

dicharevisindistintosindicadoresetemsparacadaunadelasdimensionesdecalidadde

vida. La mayor parte procedan de los avances realizados sobre dicho marco conceptual

(Cummins,1993b;Gmez,2005;GmezVela,2003;Jenaroetal.,2005;Martn,2006;Sabeh,

2004; Schalock y Keith, 1993; Schalock y Verdugo, 2007; Schalock et al., 2005; Verdugo,

AriasyGmez,2006b;Verdugo,Gmez,etal.,2009;Verdugo,Schalock,etal.,2005,2007;

WehmeyeryKelchner,1995).

Medianteesteprocesoderevisin,sellegaunpoolformadopor39indicadoresy

ms de 200 tems. Sobre este pool se realiz una nueva revisin para eliminar los tems

redundantes o ambiguos y seleccionar los ms relevantes. A continuacin los 39

indicadores se organizaron en dimensiones, seleccionndose un mnimo de dos tems

relevantesparacadaunodelosindicadoresyalmenos10temsparacadaunadelasocho

dimensiones, sumando un total de 120. Todos los tems fueron reformulados en tercera

personadelsingularparapoderserrespondidosporunobservadorexterno.

Elsiguientepasoconsistienorganizarlostemspornivelesdesistemas;esdecir,

atendiendo a si hacan referencia al microsistema, al mesosistema o al macrosistema. Se

eliminaron los 14 tems que se referan al macrosistema. El motivo de la eliminacin fue

quetalestemsnoreflejabanresultadospersonalesquepudieranserobjetodeintervencin

desdeunserviciouorganizacin,sinoquealudanaresultadosdirectamenterelacionados

conpolticassociales(e.g.,Lassubvencionesquerecibesonsuficientesparaloquenecesita).De

este modo, se lleg a un banco inicial formado por 39 indicadores y 106 tems relevantes

152
paralosserviciossociales,68deellosreferidosalmicrosistemay38almesosistema(Figura

29).

z N indicadores N items meso N items micro

20 19
18 7

16 15
14 6
14 13
9
12 12 2
12 11
2 4 12
4 11 10
10
10 4
8 9
8 z
6 7 7 z

captulo3:desarrollodelaescala
z z 6 6 z
4 z 5 5 5 z 5
4 4 z
2 3

0
BE RI BM DP BF AU IS DE
Figura29.Bancodetemseindicadoresseleccionadosporelequipodeinvestigacin

3.3.2.Consultaajuecesexpertos

3.3.2.1.Objetivo

Unavezcomprobadoquelasdimensioneseindicadoresdecalidaddevidaestaban

representados y que los tems permitan evaluar la calidad de vida en los niveles del

microsistema y mesosistema, el siguiente paso consisti en evaluar su adecuacin y

representatividad. Garantizando la adecuacin y representatividad de los indicadores e

temsseleccionados,sehadotadoasimismoalaescaladevalidezdecontenido.Paraello,

sellevacabounaconsultaajuecesexpertos.Losobjetivosespecficosdedichaconsulta

fueron:

1. Comprobar si los tems seleccionados eran idneos o adecuados para evaluar la

correspondientedimensindecalidaddevidaencadacolectivo.

2. Determinar el grado de importancia o relevancia de los tems seleccionados para

evaluaracalidaddevidaencadacolectivo.

153
3. Probarelgradodeobservabilidaddelostems,esdecirelgradoenquelasacciones

descritas en los tems eran empricamente verificables y podan ser valoradas de

formaobjetivaporunobservadorexterno.

4. Comprobar que los principales indicadores de calidad de vida estaban

representados o si, por el contrario, existan otros indicadores relevantes para

evaluarlasrespectivasdimensionesquenoestuvieranincluidos.

3.3.2.2.Participantes
captulo3:desarrollodelaescala

Como se ha comentado, la Escala GENCAT est dirigida a evaluar la calidad de

vida de usuarios de servicios sociales. Los grupos o colectivos implicados han sido siete:

personasmayores,personascondiscapacidadintelectual,personascondiscapacidadfsica,

personascondiscapacidadsensorial,personascondrogodependencias,personasconVIHo

SIDAypersonasconproblemasdesaludmental.Porestarazn,sepidilaparticipacina

expertosencalidaddevidayencadaunodelossietecolectivosimplicados,dandolugara

unaltonmerodeparticipantes(N=73).

Delos73jueces(Figura30),lamayorafueronexpertosendiscapacidadintelectual

(n=18),endiscapacidadfsica(n=14)yenpersonasmayores(n=12).Elgrupodeexpertos

endiscapacidadsensorial(n=9)estuvocompuestopor3expertosendiscapacidadvisualy

6endiscapacidadauditiva.Losgruposdeexpertosensaludmentalydrogodependencias

estuvieroncompuestospor8participantescadauno.Elgrupomspequeofueelformado

porexpertosenpersonasconVIH/SIDA(n=4).

El53,42%fueronmujeres(n=39)yel46,58%fueronvarones(n=34).Setratque

losexpertosprocedierandedistintasprovinciasespaolas,peroqueungrupoconsiderable

fueradeCatalua.ComoseilustraenlaFigura31,lasprovinciasespaolasrepresentadas

fueron 19 y 11 las comunidades autnomas. El grupo ms numeroso fue el formado por

expertosprocedentesdeCastillayLen(n=23),seguidodelosexpertosdeCatalua(n=

16)yMadrid(n=15).

En cuanto al nivel educativo alcanzado, la mayora eran licenciados (41,10%),

mientrasqueel20,55%yel21,92%tenanestudiosdeMsteroDoctoradorespectivamente.

154
En la Figura 32 se puede observar que la mayora (58,91%) eran directores o gerentes de

algnservicio(28,77%),psiclogos(19,18%)yprofesoresdelauniversidad(10,96%).Casi

dosterceraspartesdelosjueces(65,75%)tenanmsde10aosdeexperienciaenelcampo.

El17,81%tenanunaexperienciadeentre6y10aos,ysoloel8,22%inferiora5aos.

VIH/SIDA 5%

Drogodependencias 11%

Salud mental 11%

captulo3:desarrollodelaescala
Discapacidad sensorial 12%

Mayores 16%

Discapacidad fsica 19%

Discapacidad intelectual 25%

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18
N participantes
Figura30.Distribucindelosjuecesexpertosporcolectivo

s


Figura31.Distribucindelosjuecesexpertosporcomunidadesautnomas

155

Director/gerente/responsable de servicios 29%


Psiclogo 19%
Profesor Universidad 11%
Tcnico 8%
Trabajador social 5%
Psiquiatra 5%
Terapeuta 3%
Pedagogo 3%
Personal docente investigador 3%
Otros 14%
captulo3:desarrollodelaescala

0 5 10 15 20 25
N participantes

Figura32.Distribucindelosjuecesexpertosporocupacin

3.3.2.3.Procedimiento

El estudio se llev a cabo durante los meses de febrero y marzo de 2007. La

solicituddeparticipacinalosjuecesserealizporcorreoelectrnico,sibienenmuchos

casosfuenecesarioademsmanteneralgunaconversacintelefnicaparaacordarplazosy

solucionardudas.Juntoconlasolicituddeparticipacin,seenvialosexpertosunahoja

para que rellenaran algunos datos personales, un documento con las instrucciones para

completarlatareayunarchivoenMicrosoftExcelconlostemsavalorar.

Los autores de tests suelen partir de una especificacin de los contenidos del

dominio, describindolo en detalle con una clasificacin de sus reas y de los tipos de

tems.Porello,lostemssepresentaronalosjuecesorganizadospordimensiones,perosin

especificar el indicador que evaluaban. En las instrucciones se les proporcion el marco

conceptualdecalidaddevidaquenecesitabanparavalorarlostems(Tabla17).

Sutareaconsistienvalorarcadaunodelostemsenunaescalade1a10enlos

trescriteriosapuntadosanteriormente:idoneidad,importanciayobservabilidad.Deestemodo,

debanasignartrespuntuacionesacadaunodelostems,significando1queeltemera

muy poco idneo, importante u observable, y 10 que era muy idneo, importante u

156
observable.Adems,debanincluirhastaunmximodetrestemsoindicadoresparacada

una de las dimensiones si consideraban que eran relevantes y no estaban incluidos en el

listado.Finalmente,selesinvitaincluirloscomentarios,sugerenciasoreformulacionesde

lostemsqueconsideraranoportunos(vid.ApndiceA).

Tabla17.Marcoconceptualdecalidaddevidaproporcionadoalosjuecesexpertos
Dimensiones Indicadores
Bienestaremocional Estabilidadmental;ausenciadeestrs/sentimientos
negativos;satisfaccin;autoconcepto

captulo3:desarrollodelaescala
Relacionesinterpersonales Relacionessociales;relacionesfamiliares;relacionesde
pareja;teneramigosestablesyclaramenteidentificados;
tenercontactossocialespositivosygratificantes
Bienestarmaterial Condicionesdelavivienda;condicionesdellugardetrabajo;
condicionesdelservicioalqueacude;empleo;
ingresos/salario;posesiones
Desarrollopersonal Educacin;oportunidadesdeaprendizaje;habilidades
relacionadasconeltrabajo;habilidadesfuncionales
(competenciapersonal,conductaadaptativa,etc.);
actividadesdelavidadiaria
Bienestarfsico Atencinsanitaria;sueo;consecuenciasdelasalud(dolores,
medicacin,etc.);saludgeneral;movilidad;accesoaayudas
tcnicas
Autodeterminacin Autonoma;metasypreferenciaspersonales;decisiones;
elecciones
Inclusinsocial Participacin;integracin;apoyos
Derechos Conocimientodederechos;defensadederechos;ejercer
derechos;intimidad;respeto

3.3.2.4.Resultados

Las valoraciones de los jueces fueron sometidas a anlisis de concordancia

cuantitativos y cualitativos. Los anlisis cuantitativos se realizaron para los criterios de

idoneidad,importanciayobservabilidadparacadaunodeloscolectivosimplicadosypara

cadaunadelasochodimensionesdecalidaddevida.Seemplelametodologacualitativa

paraanalizarlainformacinadicionalaportadaporlosjueces(nuevostemseindicadores,

comentarios,sugerenciasyreformulaciones).

157
a)Coeficientesdeconcordanciaentrejueces

Para analizar el acuerdo entre los jueces, se calcularon los coeficientes de

concordancia originales (BN) y los coeficientes de concordancia ponderados (BWN)

(Bangdiwala, 1987). Los coeficientes originales tienen en cuenta solamente los acuerdos

estrictos(i.e.,losdosjuecesasignanlamismapuntuacinaltem).Sinembargo,laversin

ponderada permite conocer los acuerdos parciales (i.e., los jueces proporcionan

puntuacionesenmayoromenormedidaalejadasdeladiagonal,porejemplo:9y10).Dado

que los jueces calificaron los tems de 1 a 10 y el rango de las puntuaciones era

excesivamente amplio para calcular el acuerdo (Hambleton, 1980, 1984), todas las
captulo3:desarrollodelaescala

puntuacionesserecodificaronenunaescalade1a4(muybajo,bajo,alto,muyalto).

Todos los coeficientes de concordancia entre las valoraciones de los jueces se presentan

organizados por dimensiones para la idoneidad, la importancia y la observabilidad as

como para cada uno de los colectivos implicados. Estos coeficientes oscilan entre 0

(acuerdonulo)y1(acuerdototal).Parainterpretarlos,puederesultartillaTabla18.En

todo caso, en la mayor parte de las investigaciones suelen considerarse adecuados

coeficientessuperioresa,400.


Tabla18.InterpretacindelosvaloresdeloscoeficientesdeconcordanciaBWN
Fuerzadela Pobre Dbil Moderada Buena Muybuena
concordancia
Valordel ,000,200 ,201,400 ,401,600 ,601,800 ,8011
coeficiente

ComosepuedeobservarenlasTablas1926ycomoseilustraenlaFigura33,enel

caso de los acuerdos originales (BN) los coeficientes oscilaron entre ,090 y 0,600. Slo se

encontr un coeficiente menor a ,100 en idoneidad e importancia. Para la observabilidad,

en cambio, todos los coeficientes superaron el umbral ,100. En cuanto a los acuerdos

ponderados (BWN), los valores oscilaron entre ,500 y 1,000 para la idoneidad y la

importancia y entre ,400 y 1,000 para la observabilidad. El 46,03% y el 39,68%

respectivamentesupusieronloscoeficientessuperioresa,800enidoneidadeimportancia,

frenteal20,63%alcanzadoparalaobservabilidad.

158
159
captulo3:desarrollodelaescala
)
1
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deacuerdoentrelosjuecesparaidoneidad,
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N
5 0
Tabla19.CoeficientesdeconcordanciadeBienestarEmocional
Idoneidad Importancia Observabilidad
BN BWN BN BWN BN BWN
D.Intelectual ,190 ,747 ,247 ,754 ,152 ,656
D.Sensorial ,369 ,979 ,320 ,917 ,108 ,634
D.Fsica ,223 ,847 ,195 ,766 ,167 ,686
Drogodependencias ,148 ,623 ,141 ,625 ,232 ,835
VIH/SIDA ,158 ,716 ,114 ,653 ,233 ,766
Saludmental ,152 ,645 ,171 ,740 ,174 ,704
Mayores ,167 ,695 ,190 ,691 ,126 ,628
Total ,183 ,739 ,200 ,743 ,140 ,664
Tabla20.CoeficientesdeconcordanciadeRelacionesinterpersonales
Idoneidad Importancia Observabilidad
captulo3:desarrollodelaescala

BN BWN BN BWN BN BWN


D.Intelectual ,275 ,790 ,223 ,790 ,189 ,721
D.Sensorial ,241 ,819 ,209 ,799 ,339 ,906
D.Fsica ,199 ,634 ,184 ,664 ,175 ,647
Drogodependencias ,197 ,737 ,225 ,849 ,219 ,813
VIH/SIDA ,154 ,656 ,143 ,729 ,316 ,836
Saludmental ,180 ,718 ,142 ,621 ,128 ,680
Mayores ,229 ,781 ,320 ,816 ,131 ,486
Total ,209 ,732 ,197 ,727 ,178 ,695
Tabla21.CoeficientesdeconcordanciadeBienestarmaterial
Idoneidad Importancia Observabilidad
BN BWN BN BWN BN BWN
D.Intelectual ,328 ,890 ,210 ,832 ,323 ,930
D.Sensorial ,267 ,915 ,248 ,880 ,435 ,908
D.Fsica ,221 ,740 ,225 ,777 ,186 ,766
Drogodependencias ,186 ,676 ,261 ,776 ,197 ,751
VIH/SIDA ,125 ,706 ,261 ,928 ,331 ,997
Saludmental ,265 ,801 ,169 ,736 ,186 ,688
Mayores ,168 ,658 ,161 ,560 ,338 ,878
Total ,208 ,742 ,194 ,757 ,253 ,806
Tabla22.CoeficientesdeconcordanciadeDesarrollopersonal
Idoneidad Importancia Observabilidad
BN BWN BN BWN BN BWN
D.Intelectual ,217 ,771 ,197 ,754 ,211 ,772
D.Sensorial ,204 ,836 ,238 ,840 ,257 ,789
D.Fsica ,180 ,715 ,171 ,720 ,176 ,738
Drogodependencias ,145 ,566 ,175 ,607 ,200 ,760
VIH/SIDA ,096 ,604 ,140 ,676 ,494 ,984
Saludmental ,193 ,803 ,264 ,873 ,201 ,735
Mayores ,110 ,527 ,159 ,632 ,117 ,597
Total ,192 ,711 ,196 ,733 ,200 ,750

160
Tabla23.CoeficientesdeconcordanciadeBienestarfsico
Idoneidad Importancia Observabilidad
BN BWN BN BWN BN BWN
D.Intelectual ,340 ,899 ,325 ,913 ,232 ,733
D.Sensorial ,266 ,829 ,396 ,948 ,253 ,780
D.Fsica ,337 ,811 ,483 ,899 ,310 ,782
Drogodependencias ,166 ,594 ,160 ,626 ,166 ,740
VIH/SIDA ,434 ,968 ,372 ,904 ,175 ,830
Saludmental ,225 ,784 ,188 ,745 ,262 ,757
Mayores ,322 ,828 ,337 ,914 ,235 ,778
Total ,306 ,824 ,248 ,842 ,233 ,796
Tabla24.CoeficientesdeconcordanciadeAutodeterminacin
Idoneidad Importancia Observabilidad

captulo3:desarrollodelaescala
BN BWN BN BWN BN BWN
D.Intelectual ,520 ,862 ,476 ,886 ,231 ,754
D.Sensorial ,537 ,865 ,442 ,771 ,134 ,665
D.Fsica ,376 ,976 ,330 ,924 ,186 ,734
Drogodependencias ,223 ,815 ,180 ,752 ,123 ,637
VIH/SIDA ,220 ,588 ,094 ,535 ,325 ,890
Saludmental ,393 ,979 ,356 ,924 ,166 ,722
Mayores ,193 ,748 ,230 ,724 ,124 ,569
Total ,350 ,925 ,321 ,873 ,150 ,673
Tabla25.CoeficientesdeconcordanciadeInclusinsocial
Idoneidad Importancia Observabilidad
BN BWN BN BWN BN BWN
D.Intelectual ,404 ,977 ,426 ,863 ,137 ,655
D.Sensorial ,366 ,808 ,508 ,953 ,192 ,574
D.Fsica ,200 ,511 ,254 ,631 ,110 ,442
Drogodependencias ,239 ,654 ,254 ,666 ,214 ,614
VIH/SIDA ,572 ,963 ,293 ,692 ,511 ,956
Saludmental ,494 ,881 ,427 ,844 ,100 ,444
Mayores ,307 ,670 ,416 ,754 ,144 ,504
Total ,348 ,904 ,371 ,964 ,173 ,731
Tabla26.CoeficientesdeconcordanciadeDerechos
Idoneidad Importancia Observabilidad
BN BWN BN BWN BN BWN
D.Intelectual ,549 ,984 ,478 ,928 ,143 ,528
D.Sensorial ,458 ,878 ,470 ,899 ,209 ,604
D.Fsica ,367 ,689 ,247 ,620 ,159 ,520
Drogodependencias ,202 ,707 ,231 ,717 ,105 ,461
VIH/SIDA ,150 ,518 ,117 ,639 ,357 ,790
Saludmental ,430 ,863 ,465 ,883 ,121 ,458
Mayores ,267 ,820 ,246 ,786 ,120 ,462
Total ,370 ,911 ,352 ,919 ,131 ,607

161
A continuacin se presentan los grficos correspondientes al acuerdo ponderado

(Bangdiwala,1987;Friendly,2000)entretodoslosjueces(N=73)encadaunadelasocho

dimensionesparalaidoneidad,laimportanciaylaobservabilidad(Figuras34,35y36).En

ellas, los cuadrados totalmente coloreados muestran el acuerdo observado (acuerdo

original).Dichoscuadradosseinscribenenrectngulosmayoresquemuestranelacuerdo

mximo posible. El acuerdo parcial se consigna incluyendo una contribucin ponderada

provenientede las celdasfueradela diagonal y serepresenta en elgrfico por medio de

rectngulossombreados.

La Figura 34 muestra que, en idoneidad, existe un acuerdo observado mayor en


captulo3:desarrollodelaescala

cuanto a la categora muy alto en el caso de las dimensiones Bienestar fsico,

Autodeterminacin, Inclusin social y Derechos. En las cuatro dimensiones restantes el

mayorporcentajedeacuerdosereparteentrelascategorasaltoymuyalto.Losjueces,

sinembargo,apenasescogenlacategorabajoycasinuncacalificaronalostemsconla

categoramuybajo.LosmismoscomentariospodranrepetirsesidescribimoslaFigura35

que representa el acuerdo de los jueces en cuanto a la importancia de los tems. Para la

observabilidad,comoseilustraenlaFigura36,losresultadossonbastantediferentes.Los

jueces no seleccionaron la categora muy bajo en casi ningn caso. En cambio, s

coincidieron en calificar a los tems como poco observables con cierta frecuencia. No

obstante, en todos los casos, las coincidencias de los jueces en sealar que los tems eran

altamente observables fueron mayores en todas las dimensiones. Encontramos el mayor

nmerodecoincidenciasenlacategoramuyobservablesenlasdimensionesRelaciones

interpersonales, Bienestar fsico y Autodeterminacin. En el resto de las dimensiones el

acuerdomayorseencontrenlacategoraaltaobservabilidad.Paralacategoramuyalto

enBienestaremocionalyBienestarmaterialsoloencontramosacuerdosponderados.

162

captulo3:desarrollodelaescala

Figura34.Figurasdeacuerdoentrejuecesenidoneidad(Bangdiwala,1987)

163
captulo3:desarrollodelaescala

Figura35.Figurasdeacuerdoentrejuecesenimportancia(Bangdiwala,1987)

164
captulo3:desarrollodelaescala


Figura36.Figurasdeacuerdoentrejuecesenobservabilidad(Bangdiwala,1987)

165
A partir de los resultados observados, podemos concluir que, en trminos

generales y con las particularidades que se han comentado, existi una alta concordancia

entretodoslosjuecesencuantoalacalificacindelostemsdetodaslasdimensionescomo

altamenteidneos( =,761),importantes( =,769)yobservables( =,738).

b)Comparacindelaconcordanciaentregruposdejuecespordimensiones

A continuacin nos interesamos por analizar con ms detalle la concordancia

encontradaentrelosjuecesenfuncindelreadeconocimientoenlaqueeranexpertos;es

decir, analizamos con mayor detalle las discrepancias o concordancias encontradas entre
captulo3:desarrollodelaescala

ellosenfuncindelaadecuacindelostemsacadacolectivoimplicado(i.e.,personascon

discapacidad intelectual, personas con discapacidad sensorial, personas con discapacidad

fsica,personascondrogodependencias,personasconVIH/SIDA,personasconproblemas

desaludmentalypersonasmayores).

Con el fin de facilitar tal tarea, los coeficientes de concordancia (BWN) para la

idoneidad,laimportanciaylaobservabilidadobtenidosporlosdistintosgruposdejueces

(representados mediante barras) se compararon con los obtenidos por los jueces en

conjunto(N=73)(representadosporlneasdiscontinuas)paracadaunadelasdimensiones

utilizandoparaellodiversosgrficosquesepresentanalolargodelassiguientespginas

(Figuras3744).

Para la dimensin Bienestar emocional (Figura 37), encontramos que los tems

resultaronespecialmenteidneoseimportantesparaelcolectivodediscapacidadsensorial

(BWN = ,979 y BWN = ,917) y fsica (BWN = ,847 y BWN = ,766 respectivamente). En cambio, el

acuerdo en cuanto a su idoneidad e importancia fue ms bajo para las personas con

drogodependencias (BWN = ,623 y BWN = ,625). En cuanto a la observabilidad, no se

apreciaron diferencias tan marcadas entre los grupos. El coeficiente ms alto se encontr

para las personas con drogodependencias (BWN = ,835) y los ms bajos para las personas

mayores (BWN = ,628) y las personas con discapacidad sensorial (BWN = ,634). Aun as, las

diferencias comentadas no fueron significativas (F(6) = 1,116; p = ,378) y todos los

coeficientes superaron el umbral de ,601 por lo que se puede concluir que el acuerdo es

adecuadoparatodoslosgrupos.

166
EnladimensinRelacionesinterpersonales(Figura38),sonlosjuecesexpertossobre

personas con discapacidad sensorial quienes ms coincidieron con respecto a la

observabilidaddelostems(BWN =,906).Sinembargo,encontramosunacuerdomoderado

(BWN = ,486) entre los expertos en personas mayores sobre esta cuestin. El acuerdo

encontrado entre los grupos de expertos se aproxim ms al acuerdo encontrado para

todoslosjuecesenconjuntoencuantoalaidoneidad(BWN =,732)ylaimportancia(BWN =

,727) de los tems. Las mayores discrepancias se obtuvieron en positivo (i.e., mayor

coeficienteparaelgrupoqueparatodoslosjuecesenconjunto)enelcasodelacuerdoentre

los expertos en drogodependencias para la importancia de los tems, y en negativo (i.e.,

captulo3:desarrollodelaescala
menorescoeficientesparalosgruposqueparatodoslosjuecesenconjunto)enelacuerdo

entrelosexpertossobresaludmentalencuantoalaimportancia(BWN =,621)ylosexpertos

endrogodependencias(BWN =,634)yVIH/SIDA(BWN =,656)encuantoasuidoneidad.Las

diferenciasentrelosgrupos,sinembargo,nofueronsignificativas(F(6)=1,239;p=,345).

LaFigura39presentalacomparacinrealizadaparaladimensinBienestarmaterial.

Aunque no existieron diferencias significativas (F(6) = 2,560; p = ,069), los mayores

coeficientesdeacuerdoalcalificarlaidoneidaddelostemsseencuentranenlosgruposde

expertossobrediscapacidadintelectual(BWN=,890)ysensorial(BWN=,915).Losexpertosen

VIH/SIDA fueron quienes obtuvieron los coeficientes ms altos con respecto a la

importancia(BWN=,928)ylaobservabilidad(BWN=,997).Encontraste,losmsbajossonlos

obtenidos por los expertos en personas mayores para la idoneidad (BWN = ,658) y la

importancia(BWN =,560)yporlosexpertosensaludmentalencuantoalaobservabilidad

(BWN = ,688) de los tems. Todos los acuerdos encontrados entre los jueces por grupos

puedencalificarsedeadecuadosoexcelentes.

Con respecto a la dimensin Desarrollo personal (Figura 40), aunque tampoco

encontramosdiferenciassignificativasentrelosgrupos(F(6)=2,437;p=082),losexpertosen

personas mayores obtuvieron los menores coeficientes en las tres categoras (idoneidad:

BWN=,527;importancia:BWN=,632;observabilidad:BWN=,597).Elcasocontrariosedioen

losgruposdeexpertosendiscapacidadsensorialysaludmentalparalaidoneidad(BWN=

,836 y BWN = ,803 respectivamente) y para la importancia (BWN = ,840 y BWN = ,873). Una

diferenciaespecialmentenotableconrespectoaloscoeficientesobtenidosporlosjuecesen

167
conjuntoparalaobservabilidaddelostemsdeestadimensin(BWN=,750)seaprecienel

grupodeexpertossobreVIH/SIDA(BWN=,984).

Adiferenciadelrestodelasdimensiones,sobservamosdiferenciassignificativas

(F(6) = 3,730; p = ,020) en Bienestar Fsico (Figura 41): las coeficientes de acuerdo entre los

expertosendrogodependenciasfueronsignificativamenteinferioresaloslogradosporlos

expertos en VIH/SIDA, si bien no existieron diferencias significativas entre los dems

gruposdejueces.Losexpertosendrogodependenciasalcanzanlosmenorescoeficientesde

acuerdotantoparalaidoneidad(BWN=,594)comoparalaimportancia(BWN=,626).Parala

observabilidad, en cambio, son los expertos en discapacidad intelectual quienes alcanzan


captulo3:desarrollodelaescala

menorconcordancia(BWN=,733),sibienlaconcordanciasepuedecalificarcomobuenaen

estecasoycomomoderadaenlosanteriores.Encuantoaloscoeficientesmsaltos,parala

idoneidad y la observabilidad los obtuvieron los jueces en VIH/SIDA (BWN = ,968 y BWN =

,830respectivamente),mientrasquefueronlosexpertosendiscapacidadsensorialquienes

alcanzaronelmximoacuerdoencuantoalaimportanciadelostems(BWN=,948)

Para la dimensin Autodeterminacin, la Figura 42 muestra que los expertos en

VIH/SIDA alcanzan los menores coeficientes de acuerdo en cuanto a la idoneidad (BWN =

,588)ylaimportanciadelostems(BWN=,535)y,sinembargo,obtienenelmayoracuerdo

encuantoasuobservabilidad(BWN=,890).Encontraste,losexpertosenpersonasmayores

presentaron las mayores discrepancias (BWN = ,569) en cuanto a este criterio. El mayor

acuerdoseobtuvoentrelosgruposdejuecesendiscapacidadfsicaparalaidoneidad(BWN

= ,976) y la importancia (BWN = ,924). El resto de los grupos de expertos presentaron

coeficientesde acuerdo bastante prximos a los obtenidos por el conjunto total de jueces.

Las diferencias entre los grupos no fueron significativas (F(6) = 1,537; p = ,237) y, con la

excepcindelostrescoeficientesmsbajosquehemossealado(quedenotanunacuerdo

moderado),todoslosvaloressuperaronelumbralde,601y,porello,consideramosquela

concordanciaparaestadimensinesadecuada.

168
Por su parte, la dimensin Inclusin social junto con la dimensin referida a

Derechos, fue la que present mayor disparidad en cuanto a los coeficientes de acuerdo

observados entre los grupos para cada una de las tres categoras evaluadas; an as las

diferencias no fueron significativas (F(6) = 1,789; p = ,173). Los expertos en discapacidad

fsica fueronquienes msdiscrepancias mostraron en sus evaluaciones delos tems tanto

enidoneidad(BWN=,511)eimportancia(BWN=,631)comoenobservabilidad(BWN=,442).

Muy de cerca les siguieron los expertos en drogodependencias (BWN = ,666) y VIH/SIDA

(BWN = ,692) en cuanto a la importancia y los expertos en salud mental en cuanto a la

observabilidad (BWN = ,444). Las mayores concordancias entre jueces se encontraron, en

captulo3:desarrollodelaescala
cambio,entrelosexpertosenVIH/SIDA(BWN=,963)ydiscapacidadintelectual(BWN=,977)

encuantoalaidoneidad,entreelgrupodediscapacidadsensorial(BWN=,953)encuantoa

laimportanciayentrelosexpertosenVIH/SIDA(BWN=,956)paralaobservabilidad(Figura

43).

Finalmente,tampocoenladimensinDerechos(Figura44)observamosdiferencias

significativas (F(6) = 0,576; p = ,744), si bien las mayores discrepancias entre los jueces se

encontrarondeformamayoritariaencuantoalaobservabilidaddelostems,especialmente

enelcasodelosexpertosensaludmental(BWN=,458),endrogodependencias(BWN=,461)y

en personas mayores (BWN = ,462). Con respecto a la idoneidad, fueron los expertos en

VIH/SIDA quienes alcanzaron un menor acuerdo (BWN = ,518) y en cuanto la importancia

losexpertosendiscapacidadfsica(BWN=,620).Lasmayoresconcordanciasentrelosjueces,

en cambio, se encontraron en cuanto a la idoneidad e importancia entre los expertos en

discapacidadintelectual(BWN=,984yBWN=,928)seguidosdelosexpertosendiscapacidad

sensorial(BWN=,878yBWN=,899).Paralaobservabilidad,fueronlosexpertosenVIH/SIDA

quienesmostraronmayoracuerdo(BWN=,790).Todosloscoeficientesdeacuerdopueden

considerarse adecuados, con la excepcin de seis que presentaron valores por debajo de

,600perosuperioresa,401y,portanto,denotanunaconcordanciamoderada.

169
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captulo3:desarrollodelaescala

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Figura37.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosjuecesporgruposconel
acuerdototalenladimensinBienestaremocional


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Figura38.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosjuecesporgruposconel
acuerdototalenladimensinRelacionesinterpersonales

170
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Figura39.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosjuecesporgruposconel
acuerdototalenladimensinBienestarmaterial

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Figura40.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosjuecesporgruposconel
acuerdototalenladimensinDesarrollopersonal

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Figura41.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosjuecesporgruposconel
acuerdototalenladimensinBienestarfsico


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Figura42.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosjuecesporgruposconel
acuerdototalenladimensinAutodeterminacin

172
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Figura43.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosjuecesporgruposconel
acuerdototalenladimensinInclusinsocial

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Figura44.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosjuecesporgruposconelacuerdo
totalenladimensinDerechos

173
c)Comparacindelaconcordanciaenlasdimensionesparaelconjuntodejueces

Conocidas las diferencias entre los grupos para cada una de las dimensiones, el

siguientepasoconsistiencompararloscoeficentesdeacuerdo(BWN)encontradosencada

unadelasochodimensionesparaelconjuntodelosjueces(N=73).Enestecaso,laFigura

45muestraqueenlamayoradeloscasoslasvaloracionesdelosjuecessobrelaidoneidad

y la importancia de los tems fueron ms similares y mayores que las obtenidas para la

observabilidad de los tems, con la excepcin de la dimensin Bienestar material, cuya

concordanciaenobservabilidadsuperalaobtenidaenidoneidadeimportancia.
captulo3:desarrollodelaescala

En cuanto a la idoneidad y la importancia, las mayores coincidencias entre los

jueces se observaron en las dimensiones de Autodeterminacin (BWN = ,925; BWN = ,873),

Derechos (BWN = ,911; BWN = ,919) e Inclusin Social (BWN = ,904; BWN = ,964). Al mismo

tiempo,losjuecesdiscreparonmsencuantoalavaloracindelaobservabilidadenelcaso

delasdosprimerasdimensiones:Derechos(BWN=,607)yAutodeterminacin(BWN=,673),

ascomoenlostemsdeInclusinsocial(BWN=,664).Deestemodo,elmenoracuerdoentre

losjuecessedioencuantoalaobservabilidaddeladimensinDerechos,mientrasquelas

mayores coincidencias se dieron en la valoracin de la importancia de los tems de

Inclusinsocial.

En trminos generales, podemos afirmar que los jueces coinciden ms en su

valoracindelostemspertenecientesalasdimensionesInclusinsocialyBienestarfsico

(ambas con una media de acuerdos ,820 en los tres criterios), seguidas de

Autodeterminacin (M = ,816). Por otro lado, las dimensiones que presentan menor

acuerdo en general son Bienestar emocional (M = ,714), Relaciones interpersonales (M =

,718),Desarrollopersonal(M=,731),Bienestarmaterial(M=,768)yDerechos(M=,798).

No obstante, no encontramos diferencias significativas entre los coeficientes de

acuerdo observados en las distintas dimensiones (F(6) = 1,071; p = ,425). Todos los

coeficientes de concordancia encontrados para la idoneidad, la importancia y la

observabilidad entre el conjunto de los 73 jueces fueron adecuados en cinco de las

dimensionesyexcelentesentresdeellas.

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Figura45.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparaelconjuntodejuecesenlas
ochodimensiones

d)Comparacindelaconcordanciaenlasdimensionesporgruposdejueces

Aunquenoexistierondiferenciassignificativas(F(6)=0,219;p=,976),engeneral,los

expertosenpersonascondiscapacidadintelectualestuvieronmenosdeacuerdoconrespecto

a los tems de la dimensin Desarrollo personal (M = ,584) y mostraron las mayores

coincidenciasensusvaloracionesdelostemspertenecientesaBienestarfsico(M=,838).

Encuantoalaidoneidad,losmayorescoeficientesseobservaronenInclusinsocial(BWN=

,987)yDerechos(BWN=,984)mientrasqueelmenorseobservenDesarrollopersonal(BWN

= ,771). Para la importancia, encontramos un acuerdo excelente (BWN = ,913) en Bienestar

emocional y Bienestar fsico. Con respecto a la observabilidad, los jueces mostraron las

mayores discrepancias en su valoracin de la observabilidad de los tems referidos a

Derechos(BWN=,528).Dadoquetodosloscoeficientessuperanelvalor,500(dehecho,la

mayorasuperaelvalor,700),sepuedeconcluirquelaconcordanciaentrelosexpertosen

discapacidadintelectualesentreadecuadayexcelente(M=,827)(Figura46).

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captulo3:desarrollodelaescala

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Figura46.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosexpertosendiscapacidad
intelectualenlasochodimensiones


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Figura47.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosexpertosendiscapacidad
sensorialenlasochodimensiones

176
Entre los expertos en personas con discapacidad sensorial (Figura 47), tampoco se

dierondiferenciassignificativas(F(6)=0,390;p=,895)enloscoeficientesdeacuerdoenlas

distintasdimensiones.Lasmayorescoincidenciasseobservaronensusvaloracionesdelos

tems pertenecientes a la dimensin Bienestar material (M = ,901) y las mayores

discrepanciassedieronenladimensindeInclusinsocial(M=,762).Dehecho,todaslas

medias de concordancia entre jueces para cada dimensin superaron el valor ,750. Si

observamos la Figura 47, las mayores discrepancias son aquellas encontradas entre los

juecesconrespectoalaobservabilidaddelostemsdeladimensinInclusinsocial(BWN=

,574).Porotrolado,destacaelaltoacuerdomostradoengeneralporlosjuecesconrespecto

captulo3:desarrollodelaescala
alaimportanciadelostemsdetodaslasdimensiones.Enloquealaidoneidadserefiere,

tambin se encuentra un acuerdo muy alto entre los jueces en todas las dimensiones,

especialmenteenelcasodelBienestaremocional(BWN=,979).

En el grupo de expertos en discapacidad fsica (Figura 48), mostr en general un

mayoracuerdoenlostemsdelasdimensionesAutodeterminacin(M=,872)yBienestar

fsico(M=,829).Lasmayoresdiscrepancias,encambio,sehallaronconrespectoalostems

de las dimensiones Inclusin social (M = ,522) y Derechos (M = ,606). Las mayores

coincidenciasconrespectoalaidoneidadylaimportanciadelostemsseobservaronenla

dimensinAutodeterminacin(BWN=,976yBWN=,924)yenladimensinBienestarfsico

(BWN = ,782) en cuanto a la observabilidad. Los coeficientes de acuerdo ms bajo, como

hemosapuntado,sedieronentodosloscasosenladimensinInclusinsocialyDerechos

(BWN ,689). De hecho, observamos diferencias significativas (F(6) = 9,984; p = ,000) entre

Autodeterminacin, Inclusin social y Derechos. La mayora de los coeficientes de

concordancia podran calificarse de adecuados, con las excepciones de las dimensiones

comentadas,quedenotanunaconcordanciaexcelenteenelcasodelaprimeradimensiny

moderadaenlasdosltimas.

177
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captulo3:desarrollodelaescala

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Figura48.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosexpertosendiscapacidad
fsicaenlasochodimensiones




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Figura49.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosexpertosen
drogodependenciasenlasochodimensiones

178
En el grupo de expertos en drogodependencias (Figura 49), aunque no existen

diferencias significativas (F(6) = 1,289; p = ,317), llama la atencin las discrepancias

mostradasporlosjuecesencuantoasusvaloracionessobrelaobservabilidaddelostems

pertenecientesaDerechos(BWN=,461).Dehecho,staesladimensinenlaqueengeneral

los expertos muestran mayores desacuerdos (M = ,616), en contraste con la dimensin

Relaciones interpersonales en la que la media de los tres coeficientes de concordancia

alcanzaelvalorde,798.Sianalizamosporcategoras,elmximoacuerdoalcanzadoporlos

juecessedaenlaimportanciadelostemsdeladimensinRelacionesinterpersonales(BWN

=,849),enlaobservabilidaddelostemsdestadimensin(BWN=,813)yladeBienestar

captulo3:desarrollodelaescala
emocional(BWN=,835),yenlaidoneidaddelostemspertenecientesaAutodeterminacin

(BWN = ,815). Con las excepciones comentadas, los coeficientes de acuerdo encontrados en

lasdimensionesrestantesmuestranconcordanciaentrelosjuecesadecuada(valores>,600).

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Figura50.ComparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosexpertosenVIH/SIDAen
lasochodimensiones

179
EntrelosexpertosenVIH/SIDA(Figura50),seencontrunacuerdoexcelentecon

respecto a la observabilidad de los tems en casi todas las dimensiones, excepto en

Bienestar fsico e Inclusin social para las que se encontraron mayores coincidencias con

respectoasuidoneidad.Aunquenoobservamosdiferenciassignificativas(F(6)=0,664;p=

,699),ladimensinenlaquelosexpertosestuvieronmsdeacuerdoenlneasgeneralesfue

Bienestar fsico (M = ,899) y Derechos (M = ,639) fue la dimensin en la que estuvieron

menos de acuerdo. Bienestar material y Desarrollo personal alcanzaron los mayores

coeficientesdeconcordanciaencuantolaobservabilidad(BWN=,997;BWN=,984)yBienestar

material(BWN=,928)yBienestarfsico(BWN=,968)lohicieronencuantoasuimportanciae
captulo3:desarrollodelaescala

idoneidadrespectivamente.Cabedestacarquelasmayoresdiscrepanciasentrelosjuecesse

dieronestavezencuantoalaidoneidaddelostemsreferidosaDerechos(BWN=,518)yla

importanciadelostemsrelacionadosconladimensinAutodeterminacin(BWN=,535).La

mayor parte de los acuerdos alcanzados por este grupo de jueces pueden calificarse de

moderados.

Entre los expertos en salud mental (Figura 51), coincidieron ms en cuanto a las

valoraciones de los tems de la dimensin Autodeterminacin (M = ,868) y Desarrollo

personal(M=,802).Sinembargo,ladimensinenlaquediscreparonmsfueRelaciones

interpersonales(M=,672).Loscoeficientesdeconcordanciamsbajossedieronencuantoa

la observabilidad de los tems de Inclusin social y Derechos (BWN = ,444; BWN = ,458). El

resto de los coeficientes superaron el valor ,600 y, por tanto, podemos hablar de

concordanciaadecuadaentrelosjueces,exceptoenelcasodelaidoneidadeimportanciade

los tems de las dimensiones Autodeterminacin, Inclusin social, Derechos, Desarrollo

personal y la idoneidad de los tems de Bienestar material (BWN > ,800). Otro aspecto a

destacar consiste en que el acuerdo en idoneidad supera en la mayor parte de las

dimensionesalobservadoenimportancia,ystesuperaalencontradoenobservabilidad.

Finalmente, los expertos en personas mayores (Figura 52) coincidieron en general

ms en sus valoraciones sobre Bienestar fsico (M = ,838) y estuvieron menos de acuerdo

conrespectoalostemspertenecientesaDesarrollopersonal(M=,584).Laobservabilidad

fue el aspecto ms conflictivo en la mayora de los casos, con la excepcin de los tems

referidos a Bienestar material (BWN = ,878). El mayor grado de acuerdo se observ en sus

valoraciones de idoneidad (BWN = ,748) e importancia (BWN = ,724) en Autodeterminacin.

Noobstante,lasdiferenciasentrelosgruposdejuecesnofueronsignificativas(F(6)=0,964;p

180
= ,488) y la mayor parte de los coeficientes de acuerdo pueden catalogarse como

moderados.

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Figura51.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosexpertosensaludmentalen
lasochodimensiones
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Figura52.Comparacindeloscoeficientesdeacuerdoobtenidosparalosexpertosenpersonas
mayoresenlasochodimensionesparaidoneidad,importanciayobservabilidad

181
e)Comparacindelamediadeloscoeficientesdeconcordanciaenidoneidad,importancia
yobservabilidadporgruposdejueces

Apartirdeloscoeficientesdeconcordanciaponderados(BWN)obtenidosparacada

unodelosgruposenlasochodimensiones,calculamoslamediadeacuerdosobtenidapor

cadaunodelosgruposdeexpertosenlosdistintoscolectivosenidoneidad,importanciay

observabilidad.Apartirdeestasmedias,calculamoslamediatotaldelacuerdoparacada

uno de los grupos. De este modo, la Figura 53 pone de manifiesto que, aunque las

diferencias no son estadsticamente significativas (F(6) = 1,615; p = ,215), los mayores

coeficientesdeconcordanciaseencontraronentrelosexpertosendiscapacidadsensorial(M
captulo3:desarrollodelaescala

=,817)eintelectual(M=,800).Unacuerdoalgomenorlograronlosexpertosenpersonas

mayores(M=,676)ydrogodependencias(M=,685).Elrestodelosgruposmostraronuna

media de acuerdos superior a ,700. Destaca especialmente la peculiaridad del grupo de

expertosenVIH/SIDAconunacuerdomediomuyalto(M=,877)enobservabilidadfrente

aunaM,700enidoneidadeimportancia.


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Figura53.MediasdelosBWNparaidoneidad,importanciayobservabilidadporgrupos

182
f)Correlacionesentreidoneidad,importanciayobservabilidad

Comosehapodidoirobservandoenlosapartadosanteriores,losjuecestendieron

a equiparar en gran medida la idoneidad de los tems con su importancia. La Figura 54

muestra que las correlaciones obtenidas fueron en todos los casos superiores a ,800 (p <

,001).Encambio,dichasvariablesmostraronunarelacinmsdbilconlaobservabilidad,

encontrndosecorrelacionesentornoa,600oinferiores(p<,001).

Las correlaciones ms altas entre idoneidad e importancia se encontraron en la

dimensinAutodeterminacin(=,900),Bienestarmaterial(=,890),Desarrollopersonal

captulo3:desarrollodelaescala
yDerechos(=,890)mientrasquelasmsbajasentretalescategorasylaobservabilidadse

encontraron en Derechos e Inclusin social. La ms baja se encontr en la dimensin

Relacionesinterpersonales(=,820).Encuantoalascorrelacionesmsbajasencontradas

entreidoneidadeimportanciaconlavariableobservabilidad,fueDerechoslaqueobtuvo

las menores correlaciones ( = ,560 y = ,530 respectivamente). En cambio, la

observabilidad correlacion altamente ( = ,850) en el caso de la idoneidad y de forma

moderada(=,690)conlaimportancia.Autodeterminacinfueladimensinquepresent

lasmayorescorrelaciones( >,800)entrelastresvariables,seguidadeDesarrollopersonal

(>,700).

B.emocional Rel.Interpers B.material Des.personal

B.fsico Autodeterminacin Inclusinsocial Derechos

Figura54.Correlogramasentrelasvaloracionesdelosjuecesenidoneidad,importanciay
observabilidadpordimensiones

183
g)Comparacindelosrangospromediosdelostemsenlasdimensionesporgruposde
jueces

Unavezcomprobadalaconcordanciaentrelosjueces,conocamossusacuerdosy

discrepanciasconrespectoalaidoneidad,laimportanciaylaobservabilidadporgruposde

jueces en las ocho dimensiones y en la escala total. Sin embargo, desconocamos an las

puntuaciones otorgadas en cada caso. Por este motivo, el siguiente paso consisti en

calcular los rangos promedios de los tems de cada una de las dimensiones y se

compararon atendiendo a la especialidad de los jueces mediante la prueba de anlisis no

paramtrico KruskalWallis. Esta prueba es una alternativa a la prueba F del anlisis de


captulo3:desarrollodelaescala

varianza para diseos de clasificacin simple. En este caso se comparan varios grupos

utilizando la mediana de cada uno de ellos en lugar de la media. As, la hiptesis a

contrastarparalostemsdecadaunadelasdimensionesfuelasiguiente:

Hiptesis1 Lasmedianasdelostemsenlosgruposconsideradossoniguales

Como todos los grupos estaban formados por ms de 5 participantes, H se

distribuye como una 2 con k 1 grados de libertad. A continuacin, se presentan las

figuras de los rangos de cada tem por dimensin y especialidad de los expertos para

idoneidad,importanciayobservabilidad.Enlasfigurasaparecenrodeadosconuncrculo

los tems en los que se encontraron diferencias significativas (p < ,05). Como se puede

observar en la Figura 55, los jueces mostraron desacuerdo en la idoneidad los 13 tems

sealadosenrojo.LaFigura56muestraquelosjuecesestuvieronendesacuerdoencuanto

alaimportanciade14tems.TalycomosepuedeapreciarenlaFigura57,losjuecesdelas

diferentesespecialidadesmostrarondesacuerdoenlaobservabilidadde4tems.

184
i001 i013

60 70
i012 i002 i024 i014
60 60 DI 70 70 DI



DA DA

i011 i003 i023 i015

60 60 70 70


DF
DF







DR



DR


DV DV
i010 60


60 i004 i022 70

70 i016

PM PM








SI SI







60


60 70

70
i009 i005 i021 i017
EM

EM



60 60 70 70
i008 i006 i020 i018
60 70

i007
i019

Bienestaremocional Relacionesinterpersonales
i025 i039

i038 60 i026 60
i049 i040
60 60
DI 60 60 DI


i037 i027 DA DA

captulo3:desarrollodelaescala
60 60





DF DF
i048 i041

60 60




DR

DR
i036 60 60 i028





DV DV







PM i047 60 60 i042 PM
60 60 i029
i035


SI


SI





EM
60 60 EM

i034 i030 60 60

i046 i043


60 60
i033 60 i031 60 60
i032
i045 i044

Bienestarmaterial Desarrollopersonal
i050 i063
i081 i064
i062 60 i051 60
60 60
60 60 DI i080 i065 DI
60 60


DA DA
i061 i052

i079 i066
60
60



60 60



DF
DF








DR i078 i067 DR
60
60



i060 60 60 i053


DV DV




i077 60 60 i068

PM PM







60 60 SI
i059
i054 SI 60
60
i076
i069




EM
EM

60 60

i075 i070
60 60

i058 i055
60 60
60 60 i074 60 60 i071

i057 i056
i073 i072

Bienestarfsico Autodeterminacin
i082 i092
70 i106 60 i093
i091 i083 60 60
DI DI
70 70

i105 i094
DA
60 60 DA






DF





DF


i090
i084 i104

i095
70 70
DR 60
60
DR




DV
DV




PM i103 60 60 i096


PM

70 70

i089 i085

SI
SI






60 60
EM i102 i097
EM




70 70 60 60
i088 i086 i101 i098
70 60 60

i087
i100 i099

Inclusinsocial Derechos

Figura55.Rangosdelascalificacionesdelosjuecesenidoneidadsegnespecialidad

185
i001 i013
60 70
i012 i002 i024 i014
60 60 DI 70 70 DI

DA DA


i011 i003 i023 i015
60 60 70 70
DF
DF








DR DR

DV DV
i010 60


60 i004 i022 70

70 i016

PM PM









SI SI




60 60 70 70

i009 i005 EM i021 i017 EM



60 60 70 70
i008 i006 i020 i018
60 70
i007
i019

Bienestaremocional Relacionesinterpersonales
i025 i039

i038 60 i026 60
i049 i040
60 60
DI 60 60 DI


i037 i027 DA DA

captulo3:desarrollodelaescala

60 60






DF i048 i041 DF

60

60



DR DR
i036 60 60 i028





DV DV





PM i047 60 60 i042 PM
60
60
i035 i029




SI SI










EM
60 60
EM
i030

i034 60 60
i046 i043

60 60
i033 60 i031 60 60
i032
i045 i044

Bienestarmaterial Desarrollopersonal
i050 i063
i081 i064
i062 60 i051 60
60 60
60 60 DI i080 i065 DI
60 60


DA DA
i061 i052 i079 i066

60

60 60 60



DF
DF






DR i078 60 i067 DR
60




i060 60 60 i053

DV DV


i077 60

60 i068

PM PM








60 60
SI
i059 i054 SI 60
60
i069
i076







EM
EM


60 60

i075 i070
60 60

i058 i055
60 60
60 60 i074 60 60 i071

i057 i056
i073 i072

Bienestarfsico Autodeterminacin
i082 i092
70 i106 60 i093
i091 i083 60 60
DI DI
70 70


i105 i094
DA 60 60 DA








DF

DF




i090 i084
70
70 i104
i095
DR 60 60
DR









DV
DV



i103 60 60 i096
PM

PM

70 70

i089 i085


SI
SI



60 60



EM i102 i097
EM





70 70 60 60
i088 i086 i101 i098
70 60 60

i087
i100 i099

Inclusinsocial Derechos

Figura56.Rangosdelascalificacionesdelosjuecesenimportanciasegnespecialidad

186
i001 i013
70 70
i012 i002 i024 i014
70 70 DI 70 70 DI


DA DA


i011 i003 i023 i015
70 70 70 70
DF DF













DR DR





DV DV
i010 70
70 i004 i022 70

70 i016


PM PM










SI SI



70
70 70 70
i009 i005 i021
i017
EM EM


70 70 70 70
i008 i006 i020 i018
70 70
i007
i019

Bienestaremocional Relacionesinterpersonales
i025 i039

i038 70 i026 70
i049 i040
70 70
DI 70 70 DI

i037 i027 DA DA

captulo3:desarrollodelaescala
70 70








DF
DF
i048 i041



70

70





i036 70
i028 DR DR

70






DV DV





70 i042

PM i047 70 PM
70 70 i029
i035


SI


SI





EM

70 70 EM

i034 i030 70 70
i046 i043


70 70
i033 70 i031 70 70
i032
i045 i044

Bienestarmaterial Desarrollopersonal
i050 i063
i081 i064
i062 70 i051 70
70 70
70 70 DI i080 i065 DI
70 70

DA DA
i061 i052
i079 i066
70 70
70 70


DF DF












i078

i067 DR
DR 70 70


i060 70 70 i053









DV DV



i077 70 70 i068

PM PM







70

70
SI
i059 i054 SI 70 70




i076 i069





EM EM

70 70
i075 i070
70 70
i058 i055
70 70
70 70 i074 70 70 i071

i057 i056
i073 i072

Bienestarfsico Autodeterminacin
i082 i082
70 70
i091 i083 i091 i083
DI DI
70 70 70 70

DA DA





DF DF


i090 i084 i090 i084
70 70 70 70
DR DR








DV DV



PM
PM


70 70
70 70
i089 i085 i089 i085

SI
SI








EM EM


70 70 70 70
i088 i086 i088 i086
70 70

i087
i087

Inclusinsocial Derechos

Figura57.Rangosdelascalificacionesdelosjuecesenobservabilidadsegnespecialidad

187
En resumen, los resultados de estos anlisis de concordancia entre los expertos

permitenconcluirquehubodiscrepanciassignificativasenlavaloracinde22tems(Tabla

27).Entreellos,eltem48(Preparaalimentossencillosparalameriendaoeldesayuno)fueel

nicoenelquelosjuecesnomostraronacuerdoenningunodeloscriterios.Deestemodo,

sitenemosencuentaquelostemsvaloradosporlosjuecesfueron106,podemosconcluir

quehuboacuerdoencuantoalaidoneidad,laimportanciaylaobservabilidadde84tems,

loquesuponeacuerdoenel79,25%deltotaldetems(Tabla28).



captulo3:desarrollodelaescala

Tabla27.temscondiferenciassignificativasentrelosjueces
tems ID IM OB tems ID IM OB
i014 i049
i020 i061
i021 i064
i024 i066
i028 i067
i030 i068
i031 i069
i033 i073
i039 i079
i041 i103
i048 i105

Nota. ID = Idoneidad; IM = Importancia; OB = Observabilidad; = diferencias significativas (p < ,05) en las
valoraciones de los tems por parte de los jueces segn especialidad. = tems que no presentaron diferencias
significativas(p>,05)enlasvaloracionesdelostemsporpartedelosjuecessegnespecialidad.

Tabla28.Diferenciassignificativasentrejueces
Idoneidad Importancia Observabilidad Ntems %
93 87,74
86 81,13
84 79,25
92 86,79
104 98,11
102 96,23

Nota. =temsquenopresentarondiferenciassignificativas(p>,05)enlasvaloracionesdelostemsporpartedelos
juecessegnespecialidad;

188
h)Calificacionespromedioyeliminacindelostems

Afindesalvaguardarlavalidezdecontenido,alahoradeseleccionarlostemsse

prim en primer lugar la idoneidad que segn los expertos tena el tem para medir la

dimensin, seguida de la importancia para evaluar la calidad de vida de la persona y,

finalmente, la observabilidad. Adems, se consider que deban eliminarse los tems que

mostraran una gran dispersin o mayor grado dedesacuerdo global. En consecuencia, se

seleccionaronlostemsquecumplieronlosrequisitossiguientes:

1. Mostrar puntuaciones elevadas en idoneidad e importancia (M 8) y poca

captulo3:desarrollodelaescala
variabilidad(DT<2,5).

2. Mostrarpuntuacionesrazonablesenobservabilidad(M>6)ypocavariabilidad

(DT<3).

A continuacin se presentan, para cada una de lasdimensiones, las puntuaciones

promedio otorgadas por los 73 jueces a cada tem en idoneidad, importancia y

observabilidad (Figura 58). Los tems se presentan ordenados de forma decreciente

atendiendoalapuntuacinalcanzadaenidoneidad.Paraestamismavariable,seincluyela

dispersindecadatem.

Lostemsquenocumplieronloscriteriosfueron20(18,86%deltotal)y,portanto,

fueroneliminados.Concretandoparacadaunadelasdimensiones,cincopertenecanala

dimensin Bienestar emocional, tres a Relaciones interpersonales, cinco a Bienestar

material, cuatro a Desarrollo personal,dos a Bienestarfsico y uno a Derechos. Todos los

temspertenecientesaAutodeterminacineInclusinsocialcumplieronloscriterios.

En las Tablas 29 y 30, se observa que 15 tems no cumplieron los criterios

establecidosparalaidoneidady16nolohicieronencuantoalaimportancia.Solo2tems

no cumplieron los criterios para observabilidad y, sin embargo, s cumplieron los de

importanciaeidoneidad.Enconclusin,elresultadodelanlisisdejuecesfueron86tems

vlidos(el81,13%deltotal).

189
Bienestaremocional Bienestarfsico
Idoneidad Importancia Observabilidad
12 Idoneidad Importancia Observabilidad
12
Calificaciones promedio de los jueces

Calificaciones promedio de los jueces


10
10



z z
z
z z
z z
8 z
z
z
z
z z z z
z z z z z
z z z z

z z
z z
8 z z z
z
z
z z z z z

z z
z z
z
z z
6 z z
z z
z 6



4
4

2
2

0
0
i003 i008 i012 i009 i004 i011 i007 i006 i001 i002 i010 i005

i053

i060

i059

i054

i058

i052

i055

i062

i057

i051

i056

i061

i050
Item
Item

Relacionesinterpersonales Autodeterminacin

Idoneidad Importancia Observabilidad Idoneidad Importancia Observabilidad


12 12

Calificaciones promedio de los jueces


Calificaciones promedio de los jueces
captulo3:desarrollodelaescala


10 10

z
z


z
z z z
z
z z

z
z
z
z z z
z

z
8 z z
z
z z
8 z
z

z z

z
z z
z z
z z z z z z z z z
z
z z

z z z z
z z z
z
z z z
z
z
z
z
z 6
6


4 4

2 2

0 0
i019 i018 i021 i022 i017 i016 i023 i020 i024 i014 i015 i013
i077
i073
i071
i072
i078
i069
i081
i075
i068
i064
i065
i070
i067
i076
i079
i074
i063
i080
i066
Item
Item

Bienestarmaterial Inclusinsocial

Idoneidad Importancia Observabilidad Idoneidad Importancia Observabilidad


12 12
Calificaciones promedio de los jueces

Calificaciones promedio de los jueces


10



10

z z z
z
z z z z
z z

z z z z z

z z

8 z
z z z 8 z z
z

z z
z z z
z z z z
z
z
z z z z z z
z z z
z
z
6
6



4 4

2 2

0
0
i034

i035

i025

i032

i033

i026

i027

i030

i031

i036

i029

i028

i038

i037

i084 i087 i089 i091 i085 i088 i083 i090 i082 i086
Item
Item

Desarrollopersonal Derechos

Idoneidad Importancia Observabilidad


12
Idoneidad Importancia Observabilidad
Calificaciones promedio de los jueces

12
Calificaciones promedio de los jueces

10

10
z
8 z

z
z z
z z
z z z z

z z

z z

z
z
z
z
z
z z
z
z
z z z
z z z z 8
z z
z z z z z z z z
z

z
z z z z z z
6 z
z
z
6

4

4
2
2
0
i045 i041 i044 i039 i042 i046 i043 i040 i047 i049 i048 0
i093

i101

i092

i099

i095

i106

i100

i098

i104

i105

i094

i096

i103

i097

i102

Item

Item



Figura58.Puntuacionespromediodelosjuecesalostemsportems

190
Tabla29.temseliminadossegnlospromediosydispersionesdelostems
tems ID IM OB tems ID IM OB
i001 i032
i002 i037
i005 i038
i006 i040
i010 i047
i013 i048
i014 i049
i015 i050
i028 i061
i031 i102

captulo3:desarrollodelaescala
Nota. ID = Idoneidad; IM = Importancia; OB = Observabilidad; = diferencias significativas (p < ,05) en las
valoraciones de los tems por parte de los jueces segn especialidad. = tems que no presentaron diferencias
significativas(p>,05)enlasvaloracionesdelostemsporpartedelosjuecessegnespecialidad.


Tabla30.Nmerodetemsseleccionadossegnlospromediosydispersionesdelostems
Idoneidad Importancia Observabilidad Ntems %
91 85,85
88 83,02
86 81,13
90 84,91
88 83,02
104 98,11

Nota. =temsquenopresentarondiferenciassignificativas(p>,05)enlasvaloracionesdelostemsporpartedelos
juecessegnespecialidad.

i)Seleccindelostemsmsadecuados

Unavezreducidoelpooldetemsalos86conmejoresrangospromediosymenor

variabilidad en las tres variables (idoneidad, importancia y observabilidad), el equipo de

investigacinrealizunanuevarevisincualitativadelostemsseleccionadosylostems

eliminados. A continuacin, se resumen las decisiones tomadas por el equipo de

investigacinpordimensiones.

191
LadimensinBienestaremocionalquedcompuestaportresindicadoresenlugarde

cuatro. En la consulta a jueces, se comprob que existan dificultades para distinguir

Estabilidad emocional y Ausencia de estrs/sentimientos negativos. Por ello, se decidi

fusionar ambos en un nuevo indicador y denominarlo Ausencia de estrs

sentimientos/negativos por ser ms coherente con la literatura. En cuanto a los tems, se

seleccionaron los siete que los jueces consideraron vlidos. Adems se decidi incluir el

tem10(Tieneproblemasdecomportamiento),eliminadoporelanlisisdeconcordanciaentre

juecesalnocumplirloscriteriosdeidoneidadeimportancia.Sehizoestaexcepcineneste

caso,dadoquesetratadeuntemdeespecialrelevanciasegnlaexperiencia,ampliamente
captulo3:desarrollodelaescala

utilizado en instrumentos de evaluacin y considerado tradicionalmente como un

indicador objetivo de bienestar emocional. De este modo, la dimensin qued compuesta

porochotems,todosellosreferidosalmicrosistema.

EnladimensinRelacionesinterpersonales,semantuvieronloscincoindicadores.De

losnuevetemsvlidossegnelanlisisdejueces,seeligieronlosochomsidneos,delos

cualessolounosereferaalmesosistema.

LadimensinBienestarmaterialquedcompuestaporcincoindicadoresenlugarde

siete. Tras el anlisis de jueces se eliminaron los indicadores Condiciones del servicio y

Empleo(esteltimoseincluyenladimensinDesarrollopersonal).Encuantoalostems

se seleccionaron los ocho ms idneos de los nueve vlidos segn los expertos. Cinco de

ellos evaluaban calidad de vida en el nivel del mesosistema y tres en el nivel del

microsistema.

Con respecto a Desarrollo personal, se eliminaron los indicadores Actividades de la

vidadiaria(quepasaformarpartedeladimensinBienestarfsico)yEducacin(quese

fusionconelindicadorOportunidadesdeaprendizaje).Sinembargo,comosehaapuntado

antes,seincluyelindicadorEmpleo.Deestemodo,ladimensinquedcompuestapor

cuatro indicadores (Empleo, Oportunidades de aprendizaje, Habilidades funcionales,

Habilidades relacionadas con el trabajo). Seis tems vlidos segn los jueces fueron

seleccionadosparalaescalainicial,deloscualesdossereferanalmesosistemaycuatroal

microsistema.

192
La dimensin Bienestar fsico qued compuesta por los indicadores Atencin

sanitaria,Consecuenciasdelasalud,Sueo,AccesoaayudastcnicasyActividadesdelavida

diaria (que fue aadido).Se eliminaron los indicadores Salud general y Movilidad. Entre

los10temsvalidossegnlosjueces,seseleccionarondenuevolosseismsidneos,todos

ellosreferidosalmicrosistema.

Autodeterminacin qued compuesta por los cuatro indicadores incluidos

inicialmente (Metas y preferencias personales, Autonoma, Decisiones y Elecciones). Como

todoslostemsresultaronvlidossegnlosjueces,seseleccionaronlosochomsidneosy

que a nuestro juicio eran ms sensibles a cambios organizacionales. Solo dos estaban

captulo3:desarrollodelaescala
referidosalmesosistema.

El caso de la dimensin Inclusin social fue especial. Se mantuvieron los tres

indicadoresconsideradosinicialmente(Participacin,IntegracinyApoyos).Sinembargo,

peseaquetodoslostemsresultaronvlidosenlaconsultaajueces,seseleccionaronsolo

tres, dos referidos al mesosistema y uno referido al microsistema. El motivo para

seleccionartansolotresfuequelosjuecesyelequipodeinvestigacinestuvodeacuerdo

conelloopinaronquelostemserandemasiadogeneralesydebanconcretarsems.Por

ello, se decidi recoger sus aportaciones e incluir algunos de los tems que sugirieron,

teniendo en cuenta que la mayora eran reformulaciones de los existentes ms que tems

nuevos.

Finalmente, la dimensin Derechos qued compuesta por los cinco indicadores

Conocimiento de derechos, Defensa de derechos, Ejercer derechos, Intimidad y Respeto. De

los tems vlidos, se seleccionaron los ocho ms idneos para medir la dimensin y ms

sensiblesacambiosorganizacionales.Cuatrosereferanalmesosistemaylosotroscuatro

almicrosistema.

De este modo, se seleccionaron los 34 indicadores y los 55 tems ms adecuados

segnlaspuntuacionesotorgadasporlosjuecesylosmssensiblesalcambiopormediode

estrategiasorganizacionalesoplanesdeatencineintervencin.Elsiguientepasoconsisti

enanalizardeunaformamsexhaustivalostemseindicadoresnuevospropuestosporlos

expertos.

193
j)Inclusindenuevostemseindicadorespropuestosporlosjueces

Conrespectoalostemseindicadoresquepropusieronlosjueces,enprimerlugar

se hizo un recuento de todos ellos. Como se muestra en la Figura 59, se propusieron un

totalde97temsy17indicadoresnuevos.Ladimensinparalaquehubomayornmero

deaportacionesfueladeBienestarmaterial,con15tems.



t
e
m
s
n
u
e
v
o
s

I
n
d
i
c
a
d
o
r
e
s
z
1
6

1
5
captulo3:desarrollodelaescala

1
4

1
3
1
2

1
2

1
2
1
2

1
1

1
1

1
1
8

1
0
6

N
7

z
4

4
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3

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s
i
o
n
e
s


Figura59.temseindicadoresnuevospropuestosporlosjueces

Serealizunarevisinexhaustivadetodoslostemspropuestosyseseleccionaron

aquellosqueseconsideraronmsadecuados.Loscriteriosquesetuvieronencuentapara

hacer dicha seleccinfueron: (a) el nmero de jueces que proponan el tem; (b) el apoyo

terico sobre la pertenencia del tem a la dimensin asignada; (c) la certeza de que no

hubieratemssimilaresincluidosyaenlaversininicialdelaescala;(d)laaplicabilidada

todosloscolectivosimplicadosenlaevaluacin;(e)lainfluenciaenlacalidaddevidadela

persona; y (f) la posibilidad de intervencin desde las organizaciones en la actividad

implicadaeneltemparamejorarlacalidaddevidadelapersona.

194
Mediante los criterios anteriores, se seleccionaron nueve tems. Entre ellos, dos

referidosaBienestaremocional,dosaBienestarfsicoycincoaInclusinsocial.Delmismo

modo, se seleccionaron cuatro indicadores: Limitaciones/capacidades y Nuevas tecnologas

para medir Desarrollo personal, Alimentacin en Bienestar fsico y Accesibilidad en

Inclusinsocial.

3.3.3.VersininicialdelaEscalaGENCAT

En resumen, del pool inicial se seleccionaron 55 tems y 34 indicadores. A

captulo3:desarrollodelaescala
continuacin,seaadieron9temsy4indicadorespropuestosporlosjueces.Deestemodo,

la versin inicial de la escala qued compuesta por64tems y 38 indicadores(ver Tablas

3138).

Tabla31.temsdeladimensinBienestaremocionaldelaescalainicial
N Indicadores Contenidodelostems
i01 Semuestrasatisfechoconsigomismo
Satisfaccin
i02 Engeneral,semuestrasatisfechoconsuvida
i03 Autoconcepto Muestrasentimientosdeincapacidadeinseguridad
i04 Semuestradesmotivado,singanasdehacernada
i05 Ausenciadeestrs/ Sueleestaralegreydebuenhumor
i06 sentimientos Tieneproblemasdecomportamiento
i07 negativos Presentasntomasdeansiedad
i08 Presentasntomasdedepresin

Tabla32.temsdeladimensinRelacionesinterpersonalesdelaescalainicial
N Indicadores Contenidodelostems
Relaciones Mantieneunabuenarelacinconsuscompaerosdetrabajo
i09
Sociales (odeservicio)
i10 Tieneamigos Realizaactividadesquelegustanconotraspersonas
claramente
i11 Tieneamigosestables
identificados
i12 Relaciones Mantieneunabuenarelacinconsufamilia
i13 familiares Manifiestaqueesvaloradoporsufamilia
Contactossociales Manifiestasentirsequeridoporlaspersonasimportantespara
i14
positivosy l
i15 gratificantes Valorapositivamentesusrelacionesdeamistad
Relacionesde
i16 Tieneparejaotieneposibilidadesdetenerlasiquisiera
pareja

195
Tabla33.temsdeladimensinBienestarmaterialdelaescalainicial
N Indicadores Contenidodelostems
i17 Ellugardondeviveesconfortable
i18 Ellugardondeviveeslimpio
Vivienda
i19 Ellugardondeviveessaludable(librederuidos,humos)
i20 Semuestrasatisfechoconellugardondevive
i21 Lugardetrabajo Ellugardondetrabajacumpleconlasnormasdehigiene
i22 Salario Sutrabajoestbienremunerado
i23 Posesiones Disponedelascosasmaterialesquenecesita
i24 Ingresos/ahorros Susingresossoninsuficientesparapermitirleahorrar



captulo3:desarrollodelaescala

Tabla34.temsdeladimensinDesarrollopersonaldelaescalainicial
N Indicadores Contenidodelostems
Limitaciones/
i25 Participaenlaelaboracindesuprogramaindividual
capacidades
Nuevas
i26 Manejanuevastecnologas(Internet,telfonomvil,etc.)
Tecnologas
Elservicioalqueacudefavorecesudesarrollopersonaly
i27 Oportunidadesde
aprendizajedenuevashabilidades
aprendizaje
i28 Eltrabajoquedesempealepermiteaprendercosasnuevas
Habilidadesrelac.
i29 Desarrollasutrabajodemaneracompetenteyresponsable
coneltrabajo
i30 Habilidades Resuelveconeficacialosproblemasqueseleplantean
i31 funcionales Seadaptaalassituacionesqueselepresentan
Semuestramotivadoensutrabajoy/oenlasactividades
32 Empleo
cotidianasquerealiza



Tabla35.temsdeladimensinBienestarfsicodelaescalainicial
N Indicadores Contenidodelostems
Atencin Tienefcilaccesoarecursosdeatencinsanitaria(atencin
i33
Sanitaria preventiva,general,adomicilio,hospitalaria,etc.)
i34 Sueo Tieneproblemasdesueo
i35 Susproblemasdesaludleproducendolorymalestar
Salud Lamedicacinquetomaledificultalarealizacindeciertas
i36
Consecuencias actividades
i37 Suestadodesaludlepermitellevarunaactividadnormal
Actividadesdela
i38 Desempeacorrectamentelastareasdeaseopersonal
vidadiaria
Accesoaayudas
i39 Disponedeayudastcnicassilasnecesita
tcnicas
i40 Alimentacin Tienehbitosdealimentacinsaludables

196
Tabla36.temsdeladimensinAutodeterminacindelaescalainicial
N Indicadores Contenidodelostems
Metas Enelservicioalqueacudelepreguntanporsus
i41
preferencias preferencias
i42 Tienemetas,objetivoseinteresespersonales
i43 Defiendesusideasyopiniones
i44 Otraspersonasdecidensobresuvidapersonal
i45 Decisiones Tomasuspropiasdecisiones
i46 Decideenququieregastarsudinero
i47 Autonoma Organizasupropiavida
i48 Elecciones Eligecmopasarsutiempolibre

captulo3:desarrollodelaescala
Tabla37.temsdeladimensinInclusinsocialdelaescalainicial
N Indicadores Contenidodelostems
i49 Esrechazado/discriminadoporlosdems
Integracin
i50 Susamigosselimitanalosqueasistenalmismoservicio
Utilizaentornosdeocionormalizados(piscinas
i51
pblicas,cines)
Participacin
Enelservicioalqueacudesefomentasuparticipacin
i52
endiversasactividadesenlacomunidad
Existenbarrerasfsicasquedificultansuintegracin
i53 Accesibilidad
social
i54 Sufamilialedaapoyocuandolonecesita
Cuentaconlosapoyosnecesariosparaparticipar
i55 Apoyos
activamenteenlavidadesucomunidad
i56 Tieneamigosqueleapoyancuandolonecesita



Tabla38.temsdeladimensinDerechosdelaescalainicial
N Indicadores Contenidodelostems
Enelservicioalqueacudeserespetanydefiendensus
i57 Defensa
derechos
derechos
i58 Defiendesusderechoscuandonosonrespetados
i59 Enelservicioalqueacudeserespetasuintimidad
Intimidad
i60 Sufamiliarespetasuintimidad
i61 Ensuentornoestratadoconrespeto
Respeto Enelservicioalqueacudeserespetansusposesionesy
i62
derechoalapropiedad
Conocimiento
i63 Conocesusderechosfundamentalescomociudadano
dederechos
Disfrutadetodossusderechoslegales(ciudadana,voto,
i64 Ejercederechos
procesoslegales,etc.)

197
3.3.4.ConsultaaGruposdeDiscusin

3.3.4.1.Objetivo

Si recordamos los requisitos, enumerados al principio de este captulo, que deba

cumplirlaEscalaGENCAT,elterceroyelcuartohacanreferenciaalanecesidaddereflejar

tanto las caractersticas etic o universales del concepto de calidad de vida como las

caractersticasemicquepudieranserespecficasalaculturacatalana.Porello,elsiguiente

objetivoconsistienvalidarlostemseindicadoresporpartedelaspersonasimplicadasen

los servicios sociales proporcionados por el ICASS en Catalua (propiedades etic) y por
captulo3:desarrollodelaescala

todos los grupos o colectivos a los que estaba dirigida la escala (propiedades emic). Este

objetivogeneral,seconcretenlossiguientesobjetivosespecficos:

1. Comprobarquelostemseindicadoreseranvlidossegnlosusuariosdeservicios

sociales de Catalua, sus familiares y los profesionales que trabajaban con ellos

(caractersticasemic).

2. Comprobar que los tems e indicadores eran idneos, importantes y observables

segntodosloscolectivosimplicadosenlaevaluacin(caractersticasetic).

3. Determinarsihabatemseindicadoresrelevantesquenoestuvieranconsiderados

enlaescalainicial.

4. Comprobarsiexistantemsqueconunaformulacininadecuadaoimprecisa.

3.3.4.2.Participantes

Se llevaron a cabo cinco sesiones de grupos de discusin (focus groups). Todos

fueron moderados por un miembro del INICO. Cada grupo estuvo formado por varios

usuarios, familiares y profesionales de servicios sociales. Aunque se trat que los grupos

estuvierancompuestosporentre9y12participantes,finalmentequedaronintegradospor

entre 7 y 14 personas. Particip un total de 54 personas; entre ellas, 10 usuarios, 11

familiaresy33profesionales(Figura60).

198
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Figura60.Distribucindelosparticipantesenlosgruposdediscusin

captulo3:desarrollodelaescala

Peseaquesecontconpersonassustitutasenelcasodequealgnparticipanteno

pudiera acudir a la sesin de grupos focales, el grupo sobre discapacidad fsica qued

compuesto por tan slo 7 participantes. No hubo forma de solicitar la participacin a las

personassustitutasdadoquelas10convocadasconfirmaronsuasistenciay,sinembargo,

llegadoelmomento,tresdeellasnoacudieron.

Con respecto al grupo de personas con drogodependencias y personas con

VIH/SIDA,sehizounaexcepcin.Pormotivosadministrativosnofueposiblellevaracabo

dos grupos de discusin diferenciados con los respectivos colectivos. Por ello, se decidi

juntarlosenunosolo.

Finalmente, cabe sealar que no se organiz ningn grupo de discusin sobre el

colectivodepersonascondiscapacidadsensorialincluidoenlaconsultaajuecesexpertos

dada la dificultad de acceder a esta poblacin. Desde el ICASS, no se encontr ninguna

asociacinoentidaddedicadaexclusivamenteaestoscolectivos,porloquefueimposible

realizarelcontacto.

199
3.3.4.3.Procedimiento

LosparticipantesfueronseleccionadosyconvocadosporelICASS.Lassesionesde

grupos de discusin se celebraron en el Palau del Mar (Barcelona) en el mes de abril de

2007.Laduracindelassesionesfuededoshoras.

Con el fin de sistematizar en la medida de lo posible tanto los procesos de

discusindelosgruposfocalescomolainformacinrecogida,seconcertunareunincon

losmoderadoresenlaqueselesexplicaronlaspautasnecesariasparallevaracabolatarea

y se les proporcion una Gua de Discusin. Este documento resuma la informacin


captulo3:desarrollodelaescala

esencialsobrelosprocesosdegruposfocalesysobresupapelcomomoderador.Adems,

inclualashojasderegistroquedebancompletardurantelasesin(vid.ApndiceB).

Se decidi que la discusin deba realizarse dimensin por dimensin. Dentro de

cadaunadelasdimensiones,cadaunodelostemseindicadoresdebansersometidosa

discusin.Deestemodo,paracadaunodelostemseindicadores,laspreguntasestmulo

fueron:

1. Consideraqueelindicador/temafectaalacalidaddevidadeestecolectivo?

2. Consideraquemedireseindicador/temesimportanteparaestecolectivo?

3. Cree que los tems que miden este indicador son observables por un

evaluadorexterno?

4. Piensaquefaltaalgnindicador/temimportanteparamedirestadimensin?

Unavezfinalizadalasesindegruposfocales,serecogieronlashojasderegistro

completadasporlosmoderadores.Acontinuacin,seanalizlainformacinparacadauno

delosgrupos.

200
3.3.4.4.Resultados

Se realiz un anlisis cualitativo de la informacin obtenida en las sesiones de

gruposdediscusin.Dedichoanlisis,seobtuvieronlasconclusionesqueseenumerana

continuacin.

1. Ninguno de los tems fue considerado inadecuado por los colectivos

involucrados en los grupos focales. Todos ellos, sin excepcin, fueron

valoradoscomoidneos,importantesyobservables.

2. Variostemsfueronreformuladosomatizados.Dehecho,sepuedeconcluir

captulo3:desarrollodelaescala
quelamayoraportacindelosgruposfocalesfuelareformulacindevarios

tems,odelainclusindeaclaracionesonotasenalgunostemsdelaescala.

Las reformulaciones y aclaraciones estuvieron siempre dirigidas a dotar de

mayorconcrecinalcontenidodeltemygarantizarquefueranaplicablesa

todaslaspersonas.

3. Sepropusounnmeromuyreducidodetems(N=11)yningunodeellos

eraespecficodeuncolectivo,sinoaplicableacualquierusuariodeservicios

sociales.

Deestemodo,semantuvieronlos64temsquecomponanlaversininicialdela

EscalaGENCATyseincluyeroncinconuevospropuestosporlosgruposfocalesaquellos

que el equipo de investigacin consider ms adecuados (Tabla 39). En cuanto a los

indicadores,sloseincluySexualidad,referidoaladimensinRelacionesinterpersonales.


Tabla39.temspropuestosporgruposfocalesyseleccionadosparalaversinpiloto
Dimensin Indicador tem
Lamayoradelaspersonasconlasque
Relaciones
Relaciones interactatienenunacondicinsimilarala
sociales
interpersonales suya
Sexualidad Tieneunavidasexualsatisfactoria
Enelservicioalqueacudeserespetala
Intimidad
privacidaddelainformacin
Derechos
Defensade Sufresituacionesdeexplotacin,violenciao
derechos abusos
Autodeterminacin Elecciones Eligeconquinvivir

201
3.3.5.VersinpilotodelaEscalaGENCAT

Medianteelprocesodescritoalolargodeestecaptulosellegalaversinpiloto

delaEscalaGENCAT.Elinstrumentoquedcompuestopor69temslos64incluidosen

laversininicialmsloscincoseleccionadostraslosgruposfocales.Estaversinconstituy

laversinenespaoldelaEscalaGENCAT(Verdugo,Arias,GmezySchalock,2009),que

puedeconsultarseenelApndiceD.

3.3.6.Traduccindelaescalaalcataln

PuestoquelaaplicacinseibaallevaracaboenCatalua,elsiguientepasolgico
captulo3:desarrollodelaescala

consisti en traducir la versin piloto de la escala al cataln. Durante todo el proceso de

desarrolloytraduccindelaEscalaGENCATsetuvieronpresenteslasdirectricesparala

adaptacinytraduccinpropuestasporlaComisinInternacionaldeTests(International

TestsCommission,ITC)(Bartram,2001;Hambleton,1993,1994,1996;MuizyHambleton,

1996; van de Vyjver y Hambleton, 1996) y por la Sociedad Internacional de Medidas de

CalidaddeVida(InternationalQualityofLifeAssessmentProject,IQOLA)(Aaronsonet

al.,1992).Cabesealarqueenestecasonosetratabapropiamentedeunaadaptacindeun

test, sino ms bien de una mera traduccin, pues el desarrollo de la Escala GENCAT se

llevacabodesdeelprimermomentoconelobjetivodeaplicarseapoblacincatalana.Es

ms,comosehadescritoenlosapartadosanteriores,todoslostemsfueronvalidadospor

usuarios de servicios sociales, familiares, profesionales y expertos de Catalua. Adems,

comosealanSerrayHerdman(2001),enelcasodeadaptacionesdeversionesaterritorios

donde existen varias lenguas oficiales, como ocurre en Catalua, no es necesario que el

procedimientoaseguirseatanriguroso.Porejemplo,puedesersuficienterealizarunasola

traduccin al cataln y no realizar la traduccin inversa cuando la versin original se ha

desarrollado en Espaa y en castellano (especialmente cuando la mayora del equipo

investigador es bilinge en cataln y castellano y, por tanto, son capaces de detectar

diferenciasdesignificadooaceptabilidadentreambasversiones).Noobstante,apesarde

que en nuestro caso tambin contbamos con varias personas bilinges en el equipo, se

opt por seguir una metodologa rigurosa que cumpliera con los requisitos de la mejor

prctica de traduccin. Por ello, se llevaron a cabo dos traducciones, dos traducciones

inversas,uncomitexpertoyunapruebapretest(Figura61).

202
captulo3:desarrollodelaescala

Figura61.ProcesodetraduccindelaEscalaGENCAT

3.3.6.1.Traduccinalcataln

Se realizaron dos traducciones del instrumento desde el castellano al cataln.

Ambas traducciones fueron llevadas a cabo por dos traductores bilinges, cuya lengua

materna era el cataln. Se inst a ambos traductores para que reflejaran los matices del

idioma,elcontenidodelostems,lasopcionesderespuestaylasinstrucciones.Elobjetivo

delatraduccinfuequelostemsfueranequivalentespalabraapalabra(lingsticamente),

yconceptoaconcepto(semnticamente),quelasexpresionesutilizadasfueranaceptablesy

culturalmenterelevantes.

Las traducciones se compararon con el objetivo de reflejar las discrepancias

existentesentreellasyponerdemanifiestolaspalabrasmsambiguas.Trabajandodesdeel

cuestionariooriginalalmismotiempoquedesdelaversindelprimertraductor(TA)yla

versin del segundo (TB), se realiz una sntesis produciendo una traduccin comn (T

AB).

203
3.3.6.2.Traduccininversa

Sedenominatraduccininversaoretrotraduccinalprocesodetraduccindeltest

desdeelidiomaobjetivoalidiomaoriginal.ApartirdelaversinTAB(sntesisdelasdos

versiones traducidas al cataln), dos miembros del INICO realizaron dos traducciones

independientesalcastellano(RTAyRTB).Ambostraductorestenancomolenguamaterna

el castellano, pero dominaban el cataln. Ninguno de ellos estaba informado de los

conceptosinvestigadosniconocalaversinoriginal.

La finalidad era comparar las traducciones inversas con la versin original para
captulo3:desarrollodelaescala

detectardiferenciasodiscrepanciasentreambasversiones.Sepretendaasevitarsesgosy

descubrir significados inesperados de los tems. La retrotraduccin puede convertirse de

hechoenuntipodecomprobacindelavalidez,puestoqueponederelieveinconsistencias

oerroresconceptualesenlatraduccin.

3.3.6.3.Comitexperto

La composicin del comit experto const de un metodlogo, dos expertos en

calidad de vida, dos profesionales de idiomas y los dos retrotraductores. Adems se

mantuvounestrechocontactoconlostraductoresalcatalndurantetodoelproceso.

El roldel comit de expertos fuedesarrollarla versin traducida del cuestionario

para el trabajo de campo. Para ello, el comit revis todas las traducciones y retro

traducciones.Trasunprocesodediscusin,sellegaunconsensosobrelasdiscrepanciasy

seasegurellogrodelaequivalenciaentreelcuestionariooriginalylaversintraducida

enlassiguientesreas:

1. Equivalenciasemntica:seasegurquelaspalabrassignificaranlomismo,

no hubiera mltiples significados en un tem dado y no existieran

dificultadesgramaticalesenlatraduccin.

2. Equivalencia idiomtica: se prest especial atencin a expresiones

coloquialesymodismos.

204
3. Equivalencia conceptual: se prest atencin a que las palabras utilizadas

tuvieranelmismosignificadoenambosidiomas.

Cabe decir que, puesto que en esta investigacin todos los tems haban sido

reformuladossiguiendolasrecomendacionesaportadasenlosgruposfocalesrecurdese

que todos los participantes eran de Catalua, muchos de estos aspectos estaban

aseguradosyadeantemano.

Tras analizar toda la informacin, el comit de expertos no encontr ninguna

discrepancia significativa entre las versiones, siendo todas ellas muy similares y no

captulo3:desarrollodelaescala
existiendo apenas diferencias en el contenido de los tems, a excepcin de algunas

expresiones que tenan que ver con meros matices de estilo. As, una vez garantizada la

equivalenciaentretodaslasversiones,lasntesisdelasdosversionestraducidasalcataln

(T12),sinningunamodificacin,fuelaversinempleadaeneltrabajodecampo.

3.3.6.4.Pruebadelaversintraducida

LaversintraducidaseaplicaotrosdosmiembrosdelINICOconelobjetivode

asegurar que mantena la equivalencia con la versin original tambin en una situacin

aplicada.Puestoquenoseencontrningunadificultadenelprocesodeaplicacin,sedio

porfinalizadoelprocesodetraduccindelaescala.Consecuentemente,alhaberllegadoa

la versin piloto de la Escala GENCAT y al estar sta traducida al cataln, se concluy

tambin el proceso de desarrollo y construccin del instrumento. Llegados a este punto,

debemos mencionar que el riguroso y exhaustivo proceso seguido ha servido y sirve

actualmente de modelo para el desarrollo de otros instrumentos multidimensionales de

calidaddevida(Verdugoetal.,2007)enelmbitointernacional(vanLoonetal.,2008).

EnelCaptulo4,seabordarelsiguientepasolgicoenelprocesodeconstruccin

de un instrumento de medida: su aplicacin y validacin. Para ello, la versin piloto en

catalndelaEscalaGENCATseaplicaraunamuestrarepresentativadelosusuariosde

serviciossocialesprestadosporelICASSenCatalua.Alolargodelassiguientespginas

describiremos con detalle los participantes del estudio, el instrumento utilizado y los

resultados obtenidos sobre sus propiedades psicomtricas en trminos de fiabilidad y

validez.

205
3.4.Resumenyconclusiones

Elobjetivogeneralquehamotivadoestecaptuloconsistaenlaconstruccindeun
instrumento que permitiera evaluar la calidad de vida de usuarios de servicios sociales de forma
objetivaysegnelmarcoconceptualpropuestoporSchalockyVerdugo(2002/2003).Paralograr
tal objetivo, se sigui un exhaustivo y riguroso proceso consistente en las fases que se
detallanacontinuacin(Figura62).

REVISIN BIBLIOGRFICA
captulo3:desarrollodelaescala

CONSTRUCCIN DE UN POOL DE TEMS

+200 tems 106 tems

JUECES EXPERTOS

55 tems + 9 nuevos

GRUPOS FOCALES

64 tems + 5 nuevos

TRADUCCIN AL CATALN

69 TEMS

Figura62.ResumendelprocesodedesarrollodelaEscalaGENCAT


1.Construccindeunpooldetems.

A partir de la revisin bibliogrfica realizada y de la consulta de diversos
instrumentos de evaluacin de la calidad de vida, se formularon ms de 200 tems y se
recogieron 39 indicadores centrales, que se organizaron en torno a las ocho dimensiones
propuestas en el modelo y segn los sistemas micro, meso y macro. Se seleccionaron al
menos dos tems por indicador y 10 para cada dimensin de aquellos que evaluaban el
microsistema y el macrosistema. As, obtuvimos un banco formado por 106 tems que
evaluaban39indicadores.

206
2.Consultaajuecesexpertos.

Los 106 tems obtenidos de la revisin de la literatura fueron sometidos a una


valoracin de 73 jueces expertos. El alto nmero de participantes, inusual en
investigaciones de este tipo, se debe a que quisimos que todos los colectivos usuarios de
serviciossocialesestuvieranrepresentados.Porello,participaronexpertosenpersonascon
discapacidad intelectual, sensorial y fsica, expertos en drogodependencias, expertos en
VIH/SIDA,expertosensaludmentalyexpertosenvejezdedistintasprovinciasespaolas.
Sutareaconsistienvalorarlaidoneidad,laimportanciayobservabilidaddelostems,as
como reformular, comentar o aadir tems con el fin de asegurar la adecuada

captulo3:desarrollodelaescala
representatividaddelconstructoylavalidezdecontenidodelaescala.
Las valoraciones de los jueces fueron sometidas a anlisis de concordancia
cuantitativos y cualitativos. Los anlisis cuantitativos se realizaron para los criterios de
idoneidad,importanciayobservabilidadparacadaunodeloscolectivosimplicadosypara
cada una de las ocho dimensiones de calidad de vida. Los coeficientes de concordancia
originales(BN)yponderados(BWN)(Bangdiwala,1987)permitieronconcluirqueelacuerdo
entrelosjuecesparatodaslasdimensionesyparatodoslosgruposeranentremoderadosy
excelentes. Adems, encontramos una alta correlacin ( ,800) entre las valoraciones en
importanciaeidoneidad;encambio,fuebastantemsbajalaencontradaentrestasconla
observabilidad(,600).
Comprobadoelacuerdoentrelosjueces,elsiguientepasoconsistienanalizarlas
puntuaciones otorgadas a los tems. Para ello, en primer lugar, calculamos los rangos
promediosdelostemsdecadaunadelasdimensionesyloscomparamosatendiendoala
especialidaddelosjuecesmediantelapruebadeKruskalWallis.Deestemodo,eliminamos
22temsenlosquelosgruposdeexpertosmostrarondiscrepanciassignificativas.Paralos
restantes,comprobamossimostrabanpuntuacionesaltas(M8)ypocavariabilidad(DT<
2,5)enidoneidadeimportanciaysi,adems,obtenanpuntuacionesrazonables(M>6)y
pocavariabilidad(DT<3)enobservabilidad.Eliminamos20temsquenocumplieronestos
criterios. Entre los restantes, el equipo de investigacin seleccion los 55 tems y los 34
indicadoresqueconsiderabarepresentabanelconstructodecalidaddevidadeformams
adecuada.
La metodologa cualitativa fue empleada para analizar la informacin adicional
aportadaporlosjuecesysirviparaincluir9temsy4indicadores,almismotiempoque
fuedegranutilidadparareformularalgunosdelostemsoriginales.

207
3.Consultaagruposfocales.

Con el fin de garantizar al mximo la validez de contenido, el siguiente paso
consisti en la realizacin de cinco sesiones de grupos de discusin conformados por
usuarios, familiares y profesionales de servicios sociales (N = 54). Aunque tratamos de
celebrarungrupodediscusinparacadagrupodeusuariosimplicadoenlaevaluacin,no
fueposiblerealizarloconpersonascondiscapacidadsensorialyfuenecesarialafusinde
los participantes relacionados con VIH/SIDA y drogodependencias en uno solo. Su tarea
consisti, como en el caso de los jueces, en analizar la idoneidad, importancia y
observabilidad de los 64 tems, as como reformular, comentar o aadir los tems e
captulo3:desarrollodelaescala

indicadores que consideraran oportunos. Los resultados generales se pueden resumir en


tres: (a) todos los tems fueron valorados como idneos, importantes y observables a la
horadeevaluarlacalidaddevidadelosdistintosgrupos;(b)lamayorpartedelostems
fueronreformuladosparaclarificarlosyasegurarsuaplicabilidadatodaslaspersonas;y(c)
sepropusounnmeromuyreducidodetems(N=11),todosellosaplicablesatodaslas
personas.Destos,seleccionamos5temsque,juntoalosanteriores,sumaronuntotalde
69yconformaronlaversinencastellanodelaEscalaGENCAT(Verdugo,Arias,Gmezy
Schalock,2009).

4.Traduccinalcataln.

Dadoqueelestudioibaarealizarseconparticipantesdelacomunidadautnoma
catalana,fuenecesariotraducirlaescalaparacontarconunaversinencataln.Paralograr
la equivalencia semntica, idiomtica y conceptual utilizamos dos traducciones
independientes al cataln. A partir de stas se llevaron a cabo dos retrotraducciones
independientes. Un comit de expertos formado por un metodlogo, dos expertos en
calidaddevida,dosprofesionalesdeidiomasylosdosretrotraductoresfueelencargado
deanalizartodaslasversiones.Noseencontraronapenasdiscrepanciasentrelasdiferentes
versionesyporello,sedecidi,utilizarlasntesisdelasdosversionestraducidasalcataln,
sin ninguna modificacin, en el trabajo de campo. sta sera, de hecho, la versin que se
convertiraenlaversinfinalencatalndelaEscalaGENCAT(Verdugo,Arias,Gmezy
Schalock,2008)yqueseutilizarenlossiguientesestudiosdeestetrabajo.

208

Validacin mediante
Teora Clsica de los Tests y
Anlisis Factorial Confirmatorio

introduccinalajustificacinterica
Captulo 4


209

CAPTULO4.
VALIDACINMEDIANTETEORACLSICADELOSTESTS
YANLISISFACTORIALCONFIRMATORIO

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

4.1.Planteamientoinicial

Traslaconstruccindelostems,elsiguientepasolgicoenelprocesodedesarrollode

un instrumento de evaluacin consiste en la constatacin de sus propiedades psicomtricas

(segnlaTeoraClsicadelosTests)olacalibracindelostems(segnlaTeoradeRespuesta

altem).Paraello,esnecesariocontarconprocedimientosdevalidacinrigurososquehagande

dicha herramienta la ms idnea entre las de su mismo tipo si es que las hubiere. A la

descripcindeesteprocesodevalidacin,queaglutinaunconjuntodeestudiosencaminadosa

recoger suficientes evidencias para dotar de una base cientfica al significado de las

puntuacionesobtenidasporunapruebaenunusoconcreto(Messick,1989),estndirigidosste

yelprximocaptulodeestetrabajo.

Podramos decir que el objetivo ahora consiste en relacionar las respuestas de las

personas a los tems con el constructo de calidad de vida, tarea que puede llevarse a cabo de

diversasformas.Enlaactualidad,sonbsicamentetreslosmodelospsicomtricosquecuentan

conmayordifusin(JonesyThissen,2007):(a)elmodelodelaTeoraClsicadelosTests(TCTen

adelante); (b) los Modelos de Medida encuadrados en los Modelos de Ecuaciones Estructurales

(Structural Equation Modeling, SEM); y (c) los modelos de Teora de Respuesta al tem (TRI en

adelante).



211
Paraestudiarlavalidezdeuninstrumento,losexpertoshanempleadotradicionalmente

laTCT,unmodelolinealsimplequehasidodominanteenlainvestigacindurantegranparte

del siglo XX y que mantiene una vigencia notable todava en nuestros das (Muiz, 2003). Su

facilidad conceptual y su sencillez de clculo hacen que, en la actualidad, siga siendo muy

atractivoymsfrecuenteelusodeestateoraplanteadaporSpearmanen1904(Hambletony

Jones,1993).

SedenominaTCTalconjuntodeprincipiostericosymtodoscuantitativosderivados

de ellos que fundamentan la construccin, la aplicacin, la validacin y la interpretacin de

distintos tipos de pruebas de evaluacin y que permiten derivar escalas estandarizadas


captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

aplicables a una poblacin (Hambleton, 1994). Como es sabido, segn la TCT, la puntuacin

empricadeunapersonaenuntestconstadedoscomponentes:lapuntuacinverdaderayelerror

de medida. De este modo, las puntuaciones estaran afectadas por un error aleatorio, debido a

causas varias e ignotas: unas dependientes del sujeto, otras del ambiente externo, otras del

instrumentodemedidayotrasdelpropioprocesodemedicin(Muiz,1996).

No obstante,en los ltimos aos, venimos experimentado en elcampo de las ciencias

socialesunamarcadatendenciaacomplementarlosanlisispropiosrealizadosbajoelmodelo

delaTCTconelfindesuperarsusconocidaslimitacionesydebilidades.Esporellocadavez

ms frecuente incluir algn tipo de anlisis encuadrado en los llamados SEM. De hecho, la

metodologa SEM ha disfrutado de un enorme desarrollo desde 1970 y, en la actualidad, es

ampliamenteutilizada(Hairetal.,2006;Hershberger,2003;MacCallumyAustin,2000).Enla

literaturapsicomtrica,SEMseconsideraamenudocomounaextensindelanlisisfactorial,

siendo el Anlisis Factorial Confirmatorio (AFC) un modelo especfico encuadrado dentro de

aquel(MartnezArias,HernndezyHernndez,2006;YuanyBentler,2007).

El AFC (Jreskog, 1969) se dise con objeto de contrastar las hiptesis sobre las

relaciones entre las variables observadas y los factores, as como para proporcionar evidencia

emprica sobre la adecuacin de una prueba. Hoy, se pueden encontrar muchas aplicaciones

tilesdeestametodologaendiversoscamposcomolapsicologa,lasociologa,laeducacin,la

medicina,laantropologa,labiologa,lalingstica,lapolticaylaingeniera(YanaieIchiwaka,

2007). El objetivo principal del AFC, a diferencia de la TCT, consiste en demostrar la

plausibilidadonoplausibilidaddedistintasestructurasfactorialesalternativasyexplicativasde

un constructo terico. En otras palabras, su propsito esencial es la confirmacin de hiptesis

212
generadas a partir de una teora previa que ha sido establecida y definida suficientemente a

travsdeunmodelocausaldeterminado.

En cuanto a los modelos de TRI, si bien es cierto que se desarrollaron

fundamentalmente en el contexto de la evaluacin educativa como un modo de estudiar el

logroindividualdelosalumnos(BockyMoustaki,2007),susaplicacionesenlaactualidadson

muynumerosasyvariadas.Tantoesasquehoygozandeunacrecientepopularidad.Aunque

sus orgenes se remontan a los aos cuarenta del siglo pasado (Lawley, 1940, 1944), su

complejidad y la inexistencia de aplicaciones informticas para llevar a cabo los clculos

requeridos han provocado que su uso no se difundiera hasta la generalizacin de los

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
ordenadores y el desarrollo de programas estadsticos especficos. La razn de su xito y su

rpida expansin radica en su capacidad para analizar aspectos de los tests que no son o son

difcilmentejustificablesbajolaTCT(MartnezAriasetal.,2006).Hoy,laTRIseestaplicando

como complemento muy importante de la TCT en el diseo, la construccin y evaluacin de

tests y como una alternativa para resolver problemas prcticos: anlisis del funcionamiento

diferencial de los tems (Camilli y Shepard, 1994; Holland y Wainer, 1993); equiparacin de

puntuaciones(KolenyBrennan,2004;Mislevy,1992;Petersen,KolenyHoover,1989);testsde

la Psicologa Cognitiva (Embretson, 1991; Fischer, 1973; Frederiksen, Mislevy y Bejar, 1993;

Mislevy,SteinbergyAlmond,2003;Pellegrino,ChudowskyyGlaser,2001;Wilson,2005)ylos

testsadaptativoseinformatizados(Abad,Olea,Ponsoda,XimnezyMazuela,2004;Barradaet

al., 2006; Mills, Potenza, Fremer y Ward, 2002; Olea et al., 2004; van der Linden y Glas, 2000;

Wainer,2000).

EstamosdeacuerdoconRobertBrennan(2007)cuandoafirmaqueenelsigloXXhemos

asistidoaunmagnficodesarrollodelosmodelosdemedidaydeescalamiento,peroquean

noestnespecialmentebienintegradosy,enconsecuencia,nopodemosafirmarqueexistaun

modelo correcto. Como l, consideramos que la integracin de estos modelos es uno de los

retos principales del siglo XXI. Con nimo de contribuir de algn modo a esta creciente

tendencia,hemosoptadoporcombinardiversosmodelosenlaconstruccinyvalidacindela

EscalaGENCAT.Paraello,enlaspginassiguientesexponemosdemodominuciososuproceso

devalidacinmediantemtodospropiosdelaTCTymedianteAFC.Alapormenorizacinde

lacalibracindelostemsylosanlisisefectuadosbajolosmodelosdelaTRIdedicaremosel

Captulo6.Llegadosaestepunto,queremossealarquenoconsideramosestosmodeloscomo



213
alternativos sino, por el contrario, los consideramos complementarios y creemos firmemente

quesucombinacindotaaesteestudiodemayorriquezaeinnovacin.

4.2.Objetivos

Talycomoresumefielmenteelttulodelpresentecaptulo,elobjetivogeneraldeeste

estudio consisti en la validacin de la Escala GENCAT mediante los mtodos cuantitativos

clsicosderivadosdelaTCTymedianteAFC.Esteobjetivogeneralsedesglosendosobjetivos
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

muyconcretos:

1. Aportar evidencias sobre la validez de la escala: (a) evidencias basadas en el

contenidodeltest;y(b)evidenciasbasadasenlaestructurainterna.

2. Demostrar la fiabilidad de la escala. Para ello, analizaremos: (a) la consistencia

interna;y(b)elerrortpicodemedida.

3. Demostrar la fiabilidad de los tems: (a) ndice de fiabilidad; y (b) ndice de

dificultad.

Ladecisindedemostrarlavalidezdeformapreviaalademostracindelafiabilidad

sehabasadoenlosltimostrabajosdeBatistaFoguet,CoendersyAlonso(2004),ascomode

RaykovyMarcoulides(2008).Estosautores,enprimerlugar,criticanysealanlaslimitaciones

de los procedimientos de validacin de un instrumento exclusivamente mediante la TCT. En

contraposicin,proponenelAnlisisFactorialConfirmatorio(AFC)comolaalternativaadecuada

cuando el investigador tiene suficientes conocimientos previos como es nuestro caso para

formularhiptesisconcretassobrelarelacinentreindicadoresydimensioneslatentes(Batista

FoguetyCoenders,1998).LosmodelosdelAFCpermitenevaluarlavalidezylafiabilidadde

cada tem; es decir, el investigador puede contrastar dos hiptesis acerca de los tems

individuales.Enprimerlugar,elinvestigadordeberesponderalapreguntamidenlostemslo

quepretendenmedir?Estoes,eselinstrumentovlido?Yunavezestablecidalavalidez,con

quprecisinseobtieneestamedida?Enotraspalabras,eselinstrumentofiable?

214
4.3.Mtodo

Enesteapartadonoscentramosenladescripcindelmtodoempleadoparaalcanzar

los objetivos enumerados anteriormente. Para ello, en primer lugar, expondremos con detalle

los mtodos de muestreo empleados para la seleccin de los participantes: profesionales y

usuariosdeserviciossocialesdeCatalua.Ensegundolugar,describiremoslascaractersticas

ms sobresalientes de los profesionales y usuarios de servicios sociales que participaron en el

estudio. A continuacin, se detallarn los aspectos esenciales del instrumento empleado y,

finalmente,concluiremosconunaexplicacinmeticulosadelprocedimientoderecogidadelos

datos.

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
4.3.1.Procedimientodemuestreo

En toda investigacin cuyos resultados se pretenden generalizar a una poblacin

determinada es siempre fundamental llevar a cabo un buen procedimiento de muestreo. Sin

embargo,pesealaextremaimportanciadelmuestreoencualquierprocedimientocientfico,es

frecuenteencontraranmuchasdeficienciasylimitacionesenlautilizacindelasmuestraspor

partedelosinvestigadores.Enlascienciassocialescontinasiendohabitualasumirsupuestos

comoeldeuniformidad(lascaractersticaspoblacionalessonmsomenosconstantesentodasu

extensin, luego cualquier porcin es representativa del total) o el supuesto de disposicin

aleatoria(lapoblacinnoesuniformeencuantoalosvaloresdelasvariablesevaluadas,perose

distribuye de forma aleatoria en la poblacin). Sin embargo, hemos considerado que asumir

estos supuestos era poco adecuado en nuestro estudio dado que no debemos olvidar que

nuestroobjetodeestudiosonlaspersonas.Esprecisamenteporestemotivoporelquehemos

prestadoespecialatencinycuidadoenlaseleccindelamuestrautilizada,tantoalahorade

desarrollar y validar un instrumento como el aqu presentamos como a la hora de extraer

conclusionesacercadelapoblacin.

En este estudio, la seleccin de dicha muestra se llev a cabo mediante un diseo

muestralprobabilstico, estratificado ypolietpico. Un muestreoprobabilstico es aqulque se basa

enelprincipiodeequiprobabilidad;esdecir,aqulenelquetodoslosindividuostienenlamisma

probabilidad de ser elegidos para formar parte de la muestra y, consiguientemente, todas las

posiblesmuestrasdetamaontienenlamismaprobabilidaddeserseleccionadas.Lasunidades



215
quepertenecenalamuestraseseleccionanmedianteunprocedimientoaleatorio,detalmodo

quealserunmuestreoprobabilsticoseaseguralarepresentatividaddelamuestraextrada.

Entrelosmtodosdemuestreoprobabilsticos,encontramoslosmuestreosestratificados,

que consideran estratos o categoras tpicas diferentes entre s y poseen gran homogeneidad

respectoaalgunacaracterstica.Enestetipodemuestreo,laprobabilidaddequeunindividuo

sea seleccionado en la muestra depender del estrato al que pertenezca. En nuestro caso,

estratificamos segn el tipo de colectivo al que se dirigan los servicios y segn el mbito

geogrficoenelqueseubicabaelcentroproveedordetalesservicios.Conestetipodemuestreo

sepretendegarantizarquetodoslosestratosdeintersestnrepresentadosadecuadamenteen
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

lamuestra.Cadaestratofuncionadeformaindependiente,pudiendoaplicarsedentrodeellos

un muestreo aleatorio simple o un muestreo aleatorio sistemtico para elegir los elementos

concretos que formarn parte de la muestra. La distribucin de la muestra en funcin de los

diferentesestratossedenominaafijacin,ypuedeserdediferentestipos:

a) Afijacin simple o uniforme: a cada estrato le corresponde el mismo nmero de

elementosmuestrales.

b) Afijacin proporcional: la distribucin se hace de acuerdo con el tamao de la

poblacinencadaestrato.

c) Afijacin ptima: la distribucin tiene en cuenta la previsible dispersin de los

resultados,porelloseconsideralaproporcinyladesviacintpica.Noobstante,

este tipo de afijacin tiene poca aplicacin ya que, como ocurri en nuestro

estudio,nosesueleconocerladesviacinonoesaplicabledadalanaturalezade

lasvariables.

Finalmente, dada la complejidad de la situacin real de muestreo con la que nos

enfrentamos, empleamos lo que se denomina muestreo polietpico. Este tipo de muestreo se

caracteriza por operar en sucesivas etapas y emplear en cada una de ellas el mtodo de

muestreo(probabilsticoono)msadecuado.

Antesdeentrarendetalle,esprecisosealarquelapoblacinobjetodeestudioeranlos

receptores de servicios sociales dependientes del Instituto Cataln de Asistencia y Servicios

Sociales (ICASS) de Catalua. El diseo muestral descrito se aplic para dos grupos

diferenciados.Elprimero,unmuestreoparalapoblacindepersonasmayores(enresidenciasy

centrosdeda).Elsegundo,unmuestreoparalapoblacindeotroscolectivosensituacinde

216
riesgo de exclusin social: las personas con discapacidad intelectual, las personas con

discapacidad fsica, las personas con problemas de salud mental, las personas con

drogodependenciasylaspersonasconVIHoSIDA.Ladiferenciacinentrelosdosgruposvino

determinada por su distribucin real en la poblacin; es decir, prcticamente la mitad de los

centrosproveedoresdeservicioscensadosyproporcionadosporelICASSestabandedicadosde

formaexclusivaalaspersonasmayores.

Elcensodelapoblacintotaldeusuariosdeserviciossocialesorganizadosentornoa

las regiones o mbitos geogrficos que se especifican en los siguientes apartados fue

proporcionado por el ICASS. Dichos mbitos geogrficos se corresponden con los llamados

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
mbitosFuncionalesTerritoriales(AFT),definidoscomoagrupacionesdecomarcasapartirde

un sistema urbano central y unos sistemas urbanos con cierto grado de dependencia. Los

mbitosfuncionalessonlasreasdeplanificacinquesirvencomomarcoparaladefinicinde

planesterritorialesparciales.LasdiferentesConsejerasdelaGeneralitathanidoadaptandosus

servicios a los mbitos funcionales y sirven de base para la publicacin de datos estadsticos

globales.Losaspectosmsconcretosdelprocesoseguidoparaseleccionaralosparticipantesse

describenacontinuacin.

4.3.2.1.Muestradepersonasmayores(residenciasycentrosdeda)

Dada la marcada heterogeneidad en el nmero de residencias y de centros de da

dependientes del ICASS que proporcionaban servicios a las personas mayores en los siete

mbitos geogrficos de Catalua (Tabla 40), la primera fase de la seleccin de la muestra se

llevacabomedianteundiseomuestralestratificadoconafijacindelamuestrauniformey

proporcionalconobjetodeacotarelerrordemuestreo.

Tabla40.Poblacintotaldepersonasmayoresenresidenciasycentrosdedapormbitosgeogrficos
Residencias Centrosdeda Total
mbitoMetropolitano 31.091 7.305 38.396
ComarcasGerundenses 4.488 1052 5540
CampodeTarragona 3.152 661 3813
TierrasdelEbro 564 144 708
mbitodePoniente 3.095 740 3.835
ComarcasCentrales 4.032 1.096 5128
AltoPirineoyArn 732 135 867
Total 47.154 11.133 58.287



217
Una vez decidido que el error de muestreo total no deba ser superior al 3%,

determinamoseltamaodelamuestrasiguiendolateoramatemticadelmuestreo,queviene

dadaparaundiseomuestralprobabilsticoporlasiguientefrmula:

K 2 NPQ
n= (4.1)
e2 ( N 1) + K 2 PQ

Lasestimacionesdelamedia,delaproporcinydeltotalvienendeterminadasporlas

siguientesfrmulas:
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

L
Nh
X est = X h (4.2)
h =1 N
L
N
Pest = h Ph (4.3)
h =1 N
) L
X est = N X h (4.4)
h =1

Nh n
Wh = fh = h
Haciendo N y n , la varianzade la media,de la proporcin y del total
sonigualesa:

L
Sh2
Var ( X est ) = Wh2 (1 f h ) (4.5)
h =1 nh
)
L
P Q
Var ( Pest ) = Wh2 (1 f h ) h h (4.6)
h =1 nh 1
L
S 2
Var ( X est ) = N h2 (1 f h ) h
(4.7)
h =1 nh

Deestemodo,paraunniveldeconfianzadel95%yunvalorP=Q,elresultadofueque

el nmero mnimo de personas mayores que deban formar parte de nuestra muestra eran

1.110:713personasenresidenciasy397encentrosdeda.stosrepresentabanel36%yaquellos

el 64%. Como se observa en la Tabla 41, aplicamos un diseo muestral probabilstico

estratificadoconafijacindelamuestrauniforme(90unidadesmuestralesparacadambitoo

estrato geogrfico) y con afijacin proporcional (un nmero proporcional que dependa del

nmero total de centros para cada colectivo en los distintos mbitos geogrficos). El error de

218
muestreoparaeltotalderesidenciasycentrosdedaenCataluafuedel2,91%.Encambio,si

consideramosslolasresidenciaselerrorseelevabaa3,62%ysiconsideramossloloscentros

dedaelerrordemuestreoeradel4,74%.



Tabla41.TipodeMuestreoyrepartodelamuestrapormbitosgeogrficos(personasmayores)

Uniforme Proporcional Total E.M.(%)


mbitoMetropolitano 90 316 406 4,83
ComarcasGerundenses 90 46 136 8,39
CampodeTarragona 90 31 121 8,71
TierrasdelEbro 90 6 96 9,76

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
mbitodePoniente 90 32 122 7,37
ComarcasCentrales 90 43 133 8,22
AltoPirineoyArn 90 7 97 9,85
Catalua 630 480 1.110 2,91

Nota.E.M.(%)=Erroresdemuestreoenporcentajes.


Tabla42.Repartodelasunidadesmuestralespormbitosgeogrficos(personasmayores)
Unidades Unidades
Residencias Centrosda N
mbitoMetropolitano 289 117 406
ComarcasGerundenses 85 51 136
CampodeTarragona 74 47 121
TierrasdelEbro 54 42 96
mbitodePoniente 74 48 122
ComarcasCentrales 81 52 133
AltoPirineoyArn 56 41 97
Catalua 713 397 1.110

Dentrodecadambitogeogrfico,serealizunadistribucindeunidadesmuestrales

mediante la asignacin de un nmero fijo de siete personas a cada una de las 41 comarcas

catalanasenelcasodelasresidenciasyunnmerofijodecincoenelcasodeloscentrosdeda.

El resto se reparti de de forma proporcional en funcin del nmero de centros en cada

comarca. El nmero de unidades muestrales por comarcas para residencias se muestra en la

Tabla43yparacentrosdedaenlaTabla44.



219
Tabla43.Nmerodeunidadesmuestralespararesidenciasporcomarcasymbitosgeogrficos
Poblacin Unidadesmuestrales
mbitometropolitano 31.091 289
AltoPeneds 781 13
BajoLlobregat 4.386 41
Barcelons 13.689 113
Garraf 596 12
Maresme 4.339 41
VallsOccidental 4.737 44
VallsOriental 2.563 27
ComarcasGerundenses 4.488 85
AltoAmpurdn 655 12
BajoAmpurdn 595 12
Garrotxa 430 10
Girons 1.198 16
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

PladelEstany 577 12
Ripolls 293 9
Selva 740 13
CampodeTarragona 3.152 74
AltCamp 316 10
BaixCamp 990 17
BajoPeneds 520 12
CuencadeBarber 246 10
Priorato 99 8
Tarragons 981 17
TierrasdelEbro 564 54
BajoEbro 251 19
Montsi 165 15
RiberadelEbro 120 13
TerraAlta 28 8
mbitodePoniente 3.095 74
Garrigues 171 9
Noguera 409 11
PladUrgel 150 9
Segarra 270 10
Segri 1.716 25
Urgel 379 11
ComarcasCentrales 4.032 81
Anoia 582 14
Bages 1.506 24
Bergued 619 14
Osona 1.194 21
Solsons 131 8
AltPirineuiAran 732 56
AltoUrgel 225 11
AltaRibagorza 24 7
Cerdaa 90 9
PallarsJuss 307 13
PallarsSobir 58 8
ValledeAran 28 8
Catalua 47.154 713

220
Tabla44. Nmerodeunidadesmuestralesparacentrosdedaporcomarcasymbitosgeogrficos
Poblacin Unidadesmuestrales
mbitometropolitano 7.305 117
AltoPeneds 183 7
BajoLlobregat 1.053 17
Barcelons 3.206 41
Garraf 105 6
Maresme 769 14
VallsOccidental 1.350 20
VallsOriental 639 12
ComarcasGerundenses 1.052 51
AltoAmpurdn 106 7
BajoAmpurdn 185 8
Garrotxa 244 9
Girons 159 7

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
PladelEstany 73 6
Ripolls 74 6
Selva 211 8
CampodeTarragona 661 47
AltCamp 77 7
BaixCamp 253 11
BajoPeneds 89 7
CuencadeBarber 27 6
Priorato 7 5
Tarragons 208 10
TierrasdelEbro 144 42
BajoEbro 50 12
Montsi 58 14
RiberadelEbro 20 8
TerraAlta 16 7
mbitodePoniente 740 48
Garrigues 208 10
Noguera 322 13
PladUrgel 160 9
Segarra 396 15
Segri 10 5
Urgel 208 10
ComarcasCentrales 1.096 52
Anoia 208 10
Bages 322 13
Bergued 160 9
Osona 396 15
Solsons 10 5
AltPirineuiAran 135 41
AltoUrgel 40 8
AltaRibagorza 8 6
Cerdaa 25 7
PallarsJuss 31 8
PallarsSobir 16 6
ValledeAran 15 6
Catalua 11.133 397



221
Conocido el nmero de personas a evaluar en cada mbito geogrfico tanto en

residencias como en centros de da, el siguiente paso en la seleccin de los participantes

consistienescogerloscentrosconcretosqueparticiparanenlaevaluacin.Laproporcinde

centros seleccionados en cada mbito geogrfico se llev a cabo mediante muestreo aleatorio

simple atendiendo al nmero de centros existentes en las siete zonas geogrficas. El nmero

totaldecentrosseleccionadosfueden=79residenciasyn=66centrosdeda.Comoreservas,

disponamos40y58centrosdecadatiporespectivamente.

Finalmente,elltimopasodelaseleccindelamuestraconsistienlaeleccindelas

personasconcretasaevaluardentrodecadacentroseleccionado.Ladistribucindelnmerode
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

personasaevaluarsefijinicialmentemediantelaasignacindeunnmerofijode10escalas

en cada una de las residencias. En el caso de los centros de da, se fij un nmero de siete

escalasencadauno.

Llegados a este punto, los profesionales fueron quienes eligieron las personas cuya

calidaddevidaibanaevaluarenfuncindelosrequisitosestablecidosparaformarpartedela

muestra y que se especifican en el apartado dedicado a los Participantes de este captulo

(apartado4.3.2).Enconsecuencia,podramosdecirqueelltimopasoconsistenteenlaseleccin

de la muestra dentro de cada centro se realiz mediante muestreo casual, incidental o de

conveniencia.

Hastaaqusehacomentadoeldiseomuestralaplicadoparalaseleccindelamuestra

(esperada).Noobstante,elnmerodeparticipantesqueconformaronlamuestraobservadafue

significativamente mayor (N = 1.619). Por este motivo, el error de muestreo para el total de

residenciasycentrosdedaenCataluaseredujoa2,43%.Finalmente,losparticipantesdela

muestra observada se distribuyeron del siguiente modo: 1.354 (83,63%) fueron usuarios de

residenciasparamayoresy265(16,37%)recibanserviciosproporcionadosencentrosdeda.El

errorseelevaa2,66%alconsiderarsololasresidenciasya6,07%siconsideramosloscentrosde

dadeformaindependiente.Elrepartodelasunidadesmuestralesobservadasseobservanenla

Tabla45.

222
Tabla45.Repartodelamuestrapormbitosgeogrficosyerroresdemuestreoobservados
Centros
Residencias deda Total E.M.(%)
mbitoMetropolitano 570 89 659 3,75
ComarcasGerundenses 231 25 256 5,84
CampodeTarragona 144 22 166 7,28
TierrasdelEbro 89 21 110 7,90
mbitodePoniente 194 44 238 5,96
ComarcasCentrales 85 36 121 8,70
AltoPirineoyArn 41 28 69 11,32
Total 1.354 265 1.619 2,43
Nota.E.M.(%)=Erroresdemuestreoenporcentajes

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

4.3.2.2.Muestradepersonasensituacinderiesgodeexclusinsocial

A la hora de realizar el segundo diseo muestral, encontramos varios inconvenientes.

Enprimerlugar,desconocamoslapoblacindepersonascondrogodependenciasyVIH/SIDA

en Catalua y, por consiguiente, el tamao de la poblacin total de personas en situacin de

riesgo de exclusin social. Adems, como ocurra en la distribucin de las personas mayores,

exista una clara desproporcin en el nmero de centros que proporcionaban servicios en los

distintosmbitosgeogrficosconsiderados.Teniendoencuentaestaslimitaciones,partimosdel

ltimo censo de personas con discapacidad reconocida en Catalua. Entre estas personas,

estabanincluidaslaspersonascondiscapacidadfsica,laspersonascondiscapacidadpsquicay

laspersonasconproblemasdesaludmental(Tabla46).

Posteriormente,establecimosqueelerrordemuestreototalnodebasersuperioral3%

y determinamos el tamao muestral en 1.100 personas. Como se observa en la Tabla 47,

aplicamosundiseomuestralprobabilsticoestratificadoconafijacindelamuestrauniforme

(105 unidades muestrales para cada mbito o estrato geogrfico) y con afijacin proporcional

(en funcin del nmero total de centros en los distintos mbitos geogrficos). El error de

muestreoparaeltotaldepersonasensituacinderiesgodeexclusinsocialfuedel2,91%.



223
Tabla46.Poblacindepersonascondiscapacidadfsica,discapacidadintelectualyenfermedadmental
DF DI SM Total
mbitoMetropolitano 151.422 24.387 43.459 219.268
ComarcasGerundenses 13.548 4.474 3.20 21.262
CampodeTarragona 14.059 4.074 3.873 22.006
TierrasdelEbro 4.814 1.008 1.213 7.035
mbitodePoniente 12.388 2.396 3.105 17.889
ComarcasCentrales 14.986 2.474 4.418 21.878
AltoPirineoyArn 1.556 351 393 2.300
Catalua 212.773 39.164 59.701 311.638

Nota.DF=personascondiscapacidadfsica;DI=personascondiscapacidadintelectual;SM=personasconproblemas
desaludmental.


captulo4:validacinmedianteTCTyAFC



Tabla47.TipodeMuestreoyrepartodelamuestrapormbitosgeogrficos

Uniforme Proporcional Total E.M.(%)


mbitoMetropolitano 105 258 363 5,09
ComarcasGerundenses 105 24 129 8,42
CampodeTarragona 105 25 130 8,29
TierrasdelEbro 105 8 113 7,75
mbitodePoniente 105 21 126 8,45
ComarcasCentrales 105 26 131 8,36
AltoPirineoyArn 105 3 108 8,84
Catalua 735 365 1.100 2,91
Nota.E.M.(%)=Erroresdemuestreoenporcentajes.




Tabla48.Erroresmuestralesobservadosparalaspersonasensituacinderiesgodeexclusinsocial
mbitosgeogrficos DF DI SM DR VS N
mbitoMetropolitano 181 263 188 30 51 713
ComarcasGerundenses 62 79 26 29 23 219
CampodeTarragona 33 56 18 7 114
TierrasdelEbro 4 24 16 44
mbitodePoniente 40 67 15 16 138
ComarcasCentrales 31 90 46 167
AltoPirineoyArn 4 7 4 15
Catalua 355 586 313 75 81 1410
E.M(%) 5,19 3,99 5,51 * * 2,62


Nota.DF=personascondiscapacidadfsica;DI=personascondiscapacidadintelectual;SM=personasconproblemas
de salud mental; DR= personas con drogodependencias; VS= personas con VIH/SIDA; E. M. (%) = error muestral en
porcentaje;=Ndesconocido;*=elerrormuestralnosecalculparaloscolectivosdepersonascondrogodependencias
yVIH/SIDAdadoqueNeradesconocido.

224
El reparto de la muestra entre los diferentes mbitos y los distintos colectivos que

conformabanlamuestradepersonasensituacinderiesgodeexclusinsocialyloserroresde

muestreoasociadosacadaunodeellosfueelespecificadoacontinuacin.Elerrordemuestreo

asociado al colectivo de personas con discapacidad fsica fue del 4,65%, el de personas con

problemas de salud mental se elev al 5,92% y el mayor fue el estimado para personas con

discapacidad intelectual con un 6,45%. En cambio, el error muestral no se calcul para los

colectivos de personas con drogodependencias y VIH/SIDA dado que N era desconocido. De

este modo, en la comunidad de Catalua, para el grupo de personas que denominamos con

riegodeexclusinsocial(i.e.,todosloscolectivosrecinnombrados)elerrormuestralseestim

del2,91%(N=1.110).

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
Alconocerelnmerodepersonasaevaluarencadambitogeogrficodecadaunode

loscolectivos,lospasossubsiguientesenlaseleccindeestamuestrafueronlosmismosquelos

seguidos para seleccionar la muestra de personas mayores. En primer lugar, se seleccionaron

loscentrosparalosdistintoscolectivosencadambitogeogrficomedianteunmuestreoaleatorio

simple.Ensegundolugar,sedeterminencadacentroseleccionadounnmerofijodepersonas

a evaluar: en el caso de los centros con discapacidad fsica, decidimos evaluar a todos los

usuariosdetodosloscentrosporqueelcensodecentrosdisponibleseramenorqueeltamao

muestral; en los centros para personas con discapacidad intelectual, se fij un n = 4; en los

centros para personas con problemas de salud mental, un n = 12; en los centros destinados a

personasconVIHoSIDAyaquellosdirigidosapersonascondrogodependenciaselnfuede10.

Finalmente, los profesionales de cada centro seleccionaron a los participantes especficos

medianteunmuestreoincidental.

Encontrasteconlamuestraesperadadescritaanteriormente,lamuestraobservadaque

encontramosfuetambinenestecasoalgomsnumerosa.Eltamaomuestralaumenthasta

alcanzarunN=1.410y,enconsecuencia,elerrormuestraldisminuya2,62%.Siconsideramos

por separado cada uno de los colectivos, encontramos que los errores muestrales ascendan a

5,19% para las personas con discapacidad fsica; 3,99% para las personas con discapacidad

intelectual y 5,51% en para las personas con problemas de salud mental. En el colectivo de

personascondrogodependenciasypersonasconVIH/SIDAelerrordemuestreoseestimen

aproximadamenteenun8%paraamboscolectivosdeformaconjunta(Tabla48).



225
Debidoalacomplejidaddeldiseomuestral,seincluyeacontinuacinlaFigura63con

objetoderesumireilustrardemanerasencillalosdatosesencialesdelproceso.Enellasepuede

vislumbrar que el nmero de participantes en la muestra observada es mayor que el de la

muestra esperada en la mayora de los casos. Especialmente mayor fue el n de personas con

problemas de salud mental (2,75 veces mayor que el esperado) y personas con discapacidad

intelectual (2,57 veces). Tambin el tamao de la muestra observada de personas mayores en

residenciasfuecasieldoble(1,9)delaesperada.Lamsajustadafuelasubmuestraconformada

por las personas con VIH/SIDA (solo 1,16 veces mayor que la esperada). El caso contrario (la

muestraobservadafuemenorquelaesperada)ocurriconlaspersonasencentrosdeda(0,67)

y personas con drogodependencias (0,75). En el apartado de Procedimiento (apartado 4.3.3) se


captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

apuntanalgunasdelasrazonesqueexplicanlasdiferenciasentrelasmuestrasplanificadasylas

observadas.

POBLACIN PERSONAS MAYORES POBLACIN DESVENTAJA SOCIAL


N = 58.287 N=?

Residencias Centros de da D. Fsica D. Intelectual Salud mental Drogodep. VIH/SIDA.


n = 47.154 n = 11.133 n = 212.773 n = 39.164 n = 59.701 n=? n=?

MUESTRA ESPERADA MUESTRA ESPERADA


N = 1.110 N = 1.100

Residencias Centros de da D. Fsica D. Intelectual Salud mental Drogodep. VIH/SIDA


n = 713 n = 397 n = 447 n = 228 n = 271 n = 100 n =54

MUESTRA OBSERVADA MUESTRA OBSERVADA


N = 1.619 N = 1.410

Residencias Centros de da D. Fsica D. Intelectual Salud mental Drogodep. VIH/SIDA


n = 1.354 n = 265 n = 355 n = 586 n = 313 n = 75 n = 81

Figura63.Resumendelprocesodeseleccindelamuestra

Para terminar, conviene sealar que la escala se dise para evaluar, adems de las

incluidas en el diseo muestral, la calidad de vida de personas con discapacidad auditiva y

visual; dichas poblaciones no fueron incluidas en el muestreo dado que el ICASS no contaba

conningncentrooserviciodedicadoexclusivamenteaellas.Sinembargo,estoscolectivos,si

biennoconstituyerongruposdiferenciados,estuvieronincluidosenotrosgrupos.

226
Resumen

Entre los receptores de servicios sociales proporcionados por el Instituto Cataln de


AsistenciauServiciosSociales(ICASS)deCatalua,laseleccindelamuestrasellevacabo
mediante un diseo muestral probabilstico, estratificado y polietpico. La estratificacin se realiz
segneltipodecolectivoalquesediriganlosserviciosysegnelmbitogeogrficoenelque
seubicabaelcentroproveedordetalesservicios.

El diseo muestral descrito se aplic para dos grupos diferenciados. El primero, un


muestreoparalapoblacindepersonasmayores(enresidenciasycentrosdeda).Elsegundo,
unmuestreoparalapoblacindeotroscolectivosensituacinderiesgodeexclusinsocial:las
personas con discapacidad intelectual, las personas con discapacidad fsica, las personas con
problemas de salud mental, las personas con drogodependencias y las personas con VIH o

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
SIDA.

A.Muestreodepersonasmayores

En el muestreo de personas mayoresen residencias y centros de da, se estim que el


nmeromnimodepersonasmayoresquedebanformarpartedenuestramuestraeran1.110y
elerrornodebasuperarel3%.Elmuestreoserealizconafijacindelamuestrauniforme(90
unidades muestrales para cada mbito o estrato geogrfico) y con afijacin proporcional (un
nmero proporcional que dependa del nmero total de centros para cada colectivo en los
distintosmbitosgeogrficos).Deestemodo,elerrordemuestreoeradel2,91%.Encambio,si
consideramosslolasresidenciaselerrorseelevabaa3,62%ysiconsideramossloloscentros
de da el error de muestreo era del 4,74%. No obstante, el nmero de participantes que
conformaronlamuestraobservadafuesignificativamentemayor(N=1.619).Porestemotivo,el
errordemuestreoparaeltotalderesidenciasycentrosdedaenCataluaseredujoa2,43%.

B.Muestreodelrestodecolectivos

En cuanto al muestreo del resto de los colectivos, desconocamos el tamao de la


poblacintotalperoseestableciqueelerrordemuestreototalnodebasersuperioral3%y
determinamos el tamao muestral en 1.100 personas. Tambin se aplic un diseo muestral
probabilsticoestratificadoconafijacindelamuestrauniforme(105unidadesmuestralespara
cadambitooestratogeogrfico)yconafijacinproporcional(enfuncindelnmerototalde
centrosenlosdistintosmbitosgeogrficos).Elerrordemuestreoparaeltotaldepersonasen
situacin de riesgo de exclusin social se estim en 2,91%. No obstante, el tamao muestral
aumenthastaalcanzarunN=1.410y,enconsecuencia,elerrormuestraldisminuya2,62%.

La proporcin de centros seleccionados en cada mbito geogrfico se llev a cabo


mediante muestreo aleatorio simple y la eleccin de las personas concretas a evaluar en cada
centromediantemuestreocasual,incidentalodeconveniencia.



227
4.3.2.Participantes

Ennuestroestudiohanparticipado608profesionalesde239entidadesproveedorasde

serviciossocialesydependientesdelICASS.Suparticipacinconsistienlacumplimentacin

deunaescaladeevaluacinobjetivadecalidaddevidapara3.029usuariosdelosmencionados

servicios de la Comunidad Autnoma de Catalua. En los 239 centros, el nmero medio de

usuarios evaluados fue de 12,67 (DT = 7,75) y el nmero medio de personas evaluadas por

profesionalfuedeaproximadamentecinco(M=4,981).Entrelosserviciossocialesprestadospor

elICASS,participaronaquellosqueproporcionabanserviciosapersonasmayores(residenciasy

centros de da), personas con discapacidad intelectual, personas con discapacidad fsica,
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

personasconproblemasdesaludmental,personascondrogopendenciasypersonasconVIHo

SIDA.

Los requisitos establecidos para que los profesionales de los centros mencionados

anteriormentepudieranparticiparenelestudiocompletandolasescalasobjetivasdecalidadde

vidafueronlossiguientes:

a) Estarfamiliarizadoconelconceptodecalidaddevidaysuevaluacin,ascomoser

capazdeadoptarelroldeobservadorexternoeinformardemodoobjetivo.

b) Trabajar directamente con el usuario y conocerlo bien (al menos desde haca tres

meses).

c) Tenerposibilidaddeobservaralapersonaendistintoscontextosyduranteamplios

perodosdetiempo(almenosvariashorasencadacontexto).

El motivo principal para establecer los requisitos anteriores consiste en que los

profesionalesdebanresponderapreguntasdemuydiversandolesobrelavidadelosusuarios

a los que atendan; deban conocer aspectos de la persona como, por ejemplo, cmo se

desenvuelveensutrabajo,cmoserelacionaconotraspersonasocmosedesenvuelveensu

vida diaria. En el caso de que desconocieran algn aspecto concreto tenan la posibilidad de

solicitarinformacinaotraspersonas,preferentementeaotrosprofesionalesy,enltimocaso,a

familiares,padresotutores,peronuncaalapersonaqueestabanevaluando.Sepusounnfasis

especialenqueeraresponsabilidaddelprofesionalquerealizabalaevaluacinelcontrastar e

integrarlainformacinrecibidadelosdistintosinformadoresparallegaralarespuestafinal.

228
Con respecto a los usuarios de los servicios sociales evaluados, los nicos criterios

establecidosparaserincluidosenlainvestigacinfueron:

a) SerusuariosdealgntipodeserviciosocialdependientedelICASS(desdehacaal

menostresmeses).

b) Sermayorde18aos.

A continuacin, describimos las principales caractersticas sociodemogrficas de los

participantes. Para ello, comenzaremos enumerando las principales caractersticas de los

usuariosdeserviciossocialesevaluadosyterminaremosapuntadoalgunasdelosprofesionales

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
quellevaronacabolaevaluacin.

4.3.2.1.Caractersticassociodemogrficasdelosusuariosevaluados

Losanlisisdescriptivosdelosparticipantessehanrealizadomediantesuagrupacin

segn distintas variables: el mbito geogrfico en el que se ubicaba el centro que les

proporcionabalosservicios,elgnero,laedad,sucondicinotipodecolectivo,suestadocivil,

eltipoderesidenciaenelquevivayelmximoniveleducativoalcanzado.

a)Distribucinpormbitogeogrficoenelqueseubicaelcentro

Si agrupamos a los participantes teniendo en cuenta el mbito geogrfico donde se

encontraba el centro que les proporcionaba algn tipo de servicio (Tabla 49, Figura 64),

encontramos que el grupo mayoritario lo constituan los centros ubicados en el mbito

metropolitano(el45,30%delaspersonasyel44,35%deloscentros),seguidosyaaciertadistancia

porlasComarcasGerundenses(el15,68%delaspersonasyel14,23%deloscentros)yelmbitode

Poniente (12,41% de las personas y 13,39% de los centros). El 10,04% de los centros se

encontraban en las Comarcas Centrales (9,51% de las personas) y el 9,62% en el Campo de

Tarragona(9,24%delaspersonas).Porltimo,menorrepresentatividadseobtieneenTierrasdel

Ebro(5,86%deloscentrosy5,08%delaspersonas)yenelAltoPirineoyArn(2,51%y2,77%de

loscentrosylaspersonas,respectivamente).



229
Tabla49.mbitogeogrficoenelqueseubicanloscentrosylosparticipantes
N % Centros % N/centro
mbitoMetropolitano 1372 45,30 106 44,35 12,94
ComarcasGerundenses 475 15,68 34 14,23 13,97
CampodeTarragona 280 9,24 23 9,62 12,17
TierrasdelEbro 154 5,08 14 5,86 11,00
mbitodePoniente 376 12,41 32 13,39 11,75
ComarcasCentrales 288 9,51 24 10,04 12,00
AltoPirineoyArn 84 2,77 6 2,51 14,00
Total 3029 100 239 100 12,67


captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

Nmero de centros
0 20 40 60 80 100 120

mbito Metropolitano J J Centros


Comarcas Gerundenses J
N
Campo de Tarragona J
Tierras del Ebro J
mbito de Poniente J
Comarcas Centrales J
Alto Pirineo y Arn J

0 200 400 600 800 1000 1200 1400


Nmero de personas

Figura64.mbitogeogrficoenelqueseubicanloscentros

En la Figura 65 se puede apreciar, adems, que losporcentajes correspondientes a los

centros y los participantes son equiparables en los distintos mbitos geogrficos. En dicha

figura, se representan los residuos estandarizados de Pearson de las proporciones de

participantesy centros por mbito geogrfico(2(6) =0,328;p= ,999). Cuadrados y rectngulos

coloreados de azul aludiran a una sobrerrepresentacin de participantes observados en

relacinconelesperadobajoelsupuestodeequiprobabilidad,mientrasloscoloreadosderojo

sugeriran una representacin menor a la esperada (i.e., infrarrepresentacin) de participantes

en la combinacin deesas categoras.Dadoque todo ellos se muestran sin colorear, podemos

afirmarquesecumpleelsupuestodelaequiprobabilidadparaelnmerodepersonasycentros

participantesencadaunodelosmbitosgeogrficosdelterritoriocataln.

230



Nota.AM=mbitometropolitano;CG=ComarcasGerundenses;CT=Campode

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
Tarragona;TE=TierrasdelEbro;CC=Comarcascentrales;APA=AltoPirineoyArn


Figura65.Comparacindeproporcionesdecentrosyusuariospormbitogeogrfico(residuos
estandarizadosdePearson)

b)Distribucinporgnero

La distribucin por gnero de los participantes revel una representacin ligeramente

mayordemujeres(n=1.656;55,7%)quedehombres(n=1.317;44,3%),sibienladiferenciano

eraexcesiva.Noseobtuvierondatosrelativosalgnerode56delos3029partipantes.

c)Distribucinporedad

Siconsideramoslatotalidaddelamuestra,laedaddelosparticipantesalcanzabauna

mediade64,72aos(DT=21,34).Elrangodelasedadesoscilabaentre16y105aos.Encambio,

si agrupamos la variable edad por intervalos (Tabla 50) encontramos que, de los 2.972

participantesvlidos,el57,57%(n=1.711)tenamsde60aosysoloel17,39%(n=515)tena

menosde41.Cabedestacarqueelgrupomayoritariofueelcompuestoporpersonasentre81y

90aos(26,62%)ylosmenoresde20elgrupoquecontconmenorrepresentacin(0,50%).



231
d)Distribucinporgneroygruposdeedad

Ladistribucin conjuntapor gnero y grupos de edad (Tabla50 y Figura66) ponede

manifiestoqueelporcentajedevaroneserasuperioraldemujeresenedadesmenosavanzadas.

Sin embargo, a partir de los 70 aos el nmero de mujeres superaba al de los varones.

Asimismo,seconstatquelamayordistanciaenrepresentatividadentrehombresymujeresse

encontrabaapartirdelos81aos.Estosresultadospodranexplicarse,entreotrosmotivos,por

lamayoresperanzadevidadelasmujeresennuestropas.


Tabla50.Distribucinporgneroygruposdeedad
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

Hombre Mujer
Total %
Edad N % N %
Menosde20 10 66,67 5 33,33 15 0,50
De21a30 116 63,74 66 36,26 182 6,12
De31a40 195 61,32 123 38,68 318 10,70
De41a50 250 58,41 178 41,59 428 14,40
De51a60 186 58,49 132 41,51 318 10,70
De61a70 122 54,95 100 45,05 222 7,47
De71a80 189 38,57 301 61,43 490 16,49
De81a90 197 24,91 594 75,09 791 26,62
Msde90 51 24,52 157 75,48 208 7,00
Total 1316 44,28 1656 55,72 2972 100,00

Hombres Mujeres Ms de 90
81 a 90
71 a 80
61 a 70
51 a 60
41 a 50
31 a 40
21 a 30
Menos de 20

600 500 400 300 200 100 0 100 200 300 400 500 600


Figura66.Pirmidedefrecuenciasportramosdeedadenfuncindelgnero

232
e)Distribucinporgneroyedad:todalamuestra

Tal como se observa en la Tabla 51, en el caso de los varones la media de edad se

encontrabaen57,50(DT=20,59),conunrangodesdelos16hastalos102aos.Enlasmujeres,

la asimetra (negativa) fue mayor y la media se situ en 70,41 aos (DT = 20,17). El rango de

edadesoscilentre18y105aos.




Tabla51.Descriptivosdeladistribucinporgneroyedad
Descriptivos Hombre Mujer Total

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
Media 57,50 70,41 64,72
Mediana 54 79 71
Desviacintpica 20,59 20,17 21,34
Mnimo 16 18 16
Mximo 102 105 105
Rango 86 87 89
Amplitudintercuartil 36 33 38
Asimetra 0,10 0,80 0,36
Curtosis 1,17 0,66 1,21
N 1.308 1.643 2.951
% 44,32 55,68 100

f)Distribucinporgneroyedad:personasmayores

Con el objetivo de profundizar en esta distribucin, consideramos por separado la

distribucindelgrupodepersonasmayores(Tabla52);esdecir,analizamosladistribucinde

personas que reciban algn tipo de servicio social dirigido a personas mayores, bien en

residenciasobienencentrosdeda.Estosusuariostenanedadescomprendidasentre52y105

aosenelcasodelasmujeresy102enelcasodeloshombres.Paraestosgrupos,lamediade

edadparalasprimerasfuede83,20(DT=7,27)yparalossegundosfuede79,65(DT=8,75).De

modosimilaralquelohacaenladistribucinconjuntadetodoslosparticipantes,elnmerode

mujeresmayores(n=1.084,68,48%)superabaaldehombres(n=499,31,52%)peroenmucha

mayormedidayhastaelpuntodedoblarlosennmero(2,17:1).



233
Tabla52.Descriptivosdeladistribucinporgneroyedad(personasmayores)
Descriptivos Hombre Mujer Total
Media 79,65 83,20 82,08
Mediana 80 84 83
Desviacintpica 8,75 7,27 7,92
Mnimo 52 52 52
Mximo 102 105 105
Rango 50 53 53
Amplitudintercuartil 12 9 10
Asimetra 0,40 0,64 0,63
Curtosis 0,08 1,05 0,69
N 499 1.084 1.583
% 31,52 68,48 100
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

g)Distribucinporgneroyedad:restodecolectivos

Ladistribucinconjuntaporgneroyedadenelrestodeloscolectivos(i.e.,personas

con discapacidad intelectual, personas con discapacidad fsica, personas con problemas de

saludmental,personascondrogopendenciasypersonasconVIHoSIDA)fuemsequilibrada

(Tabla53).Lamediadeedadalcanzadaporlosvaronesfuede43,88(DT=12,22),conunrango

que abarcaba desde los 16 hasta los 99 aos. Las mujeres alcanzaron una media de edad de

45,84(DT=12,79),conedadesqueoscilabanentre18y87aos.Esdedestacarque,enestecaso,

larepresentacindehombresfuesuperioralademujeres:59,14%(n=809)y40,86%(n=559)

respectivamente.

Tabla53.Descriptivosdeladistribucinporgneroyedad(restodecolectivos)
Descriptivos Hombre Mujer Total
Media 43,88 45,84 44,68
Mediana 44 45 45
Desviacintpica 12,22 12,79 12,50
Mnimo 16 18 16
Mximo 99 87 99
Rango 83 69 83
Amplitudintercuartil 19 18 18
Asimetra 0,22 0,24 0,23
Curtosis 0,05 0,29 0,11
N 809 559 1.368
% 59,14 40,86 100

234
h)Distribucinporcondicinotipodecolectivo

Respectoalacondicindelapersonaevaluada,elgrupomsrepresentativofueelde

personas mayores que reciban servicios en residencias (44,70%). A cierta distancia se

encontraban los grupos de personas con discapacidad intelectual (19,35%), con discapacidad

fsica(11,72%),conproblemasdesaludmental(10,33%)ylaspersonasmayoresqueasistana

centrosdeda(8,75%).El2,48yel2,67%supusieronrespectivamenteelgrupodelaspersonas

con drogodependencias y de las personas con VIH/SIDA. Estos resultados se recogen en la

Tabla54ylaFigura67.

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
Tabla54.Distribucinporlacondicindelapersonaevaluada
Condicin N %
Personasmayores(residencia) 1.354 44,70
Personascondiscapacidadintelectual 586 19,35
Personascondiscapacidadfsica 355 11,72
Personasconproblemasdesaludmental 313 10,33
Personasmayores(centrosdeda) 265 8,75
PersonasconVIH/SIDA 81 2,67
Personacondrogodependencias 75 2,48
Total 3.029 100

Independiente sin apoyos


Independiente con apoyos
Residencia familiar
Piso tutelado
Residencia
Otros

0 500 1000 1500 2000 2500


N

Figura67.Distribucinporcondicin

i)Distribucinporgneroycondicindelapersonaevaluada

LadistribucinconjuntaporgneroycondicinseobservaenlaTabla55ylaFigura68.

Como es esperable, el porcentaje de mujeres fue superior al de varones entre las personas

mayores (tanto las que se encontraba en residencias 67,94% de mujeres frente a 32,06% de



235
hombrescomoespecialmenteentrelasqueasistanacentrosdeda71,76%demujeresfrente

a 28,24% de hombres). Por el contrario, los porcentajes de hombres fueron superiores en el

resto de los colectivos y de manera especialmente patente en el caso de las personas con

drogodependencias(83,56%dehombresfrenteal16,44%demujeres).


Tabla55.Distribucinporgneroycondicindelapersonaevaluada
Hombre Mujer
Colectivo Total %
N % N %
Personasmayores(residencia) 427 32,06 905 67,94 1332 44,80
Personasmayores(centrosdeda) 72 28,24 183 71,76 255 8,58
Personascondiscapacidadfsica 194 55,43 156 44,57 350 11,77
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

Personascondiscapacidadintelectual 325 56,42 251 43,58 576 19,37


Personasconprob.desaludmental 187 61,11 119 38,89 306 10,29
Personascondrogodependencias 61 83,56 12 16,44 73 2,46
PersonasconVIH/SIDA 51 62,96 30 37,04 81 2,72
Total 1.317 44,3 1656 55,7 2973 100

Hombres Mujeres
Personas mayores (residencia)

Personas mayores (centros de da)

Personas con disc. fsica

Personas con disc. intelectual

Personas con pr. salud mental

Personas con drogodependencias

Personas con VIH/SIDA


0
800

700

600

500

400

300

200

100

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

Figura68.Pirmidedefrecuenciasporcondicinenfuncindelgnero

j)Distribucinporestadocivil

La distribucin de los participantes segn su estado civil se describe a continuacin

(Tabla 56 y Figura 69). La mayora estaban solteros y no tenan pareja (46,38%) o estaban en

situacin de viudedad (32,32%). El grupo de personas casadas supuso un porcentaje bastante

inferior(8,43%)y,finalmente,lascondicionesdedivorciado,separadoysolteroperoconpareja

constituyeronungrupominoritarioconporcentajesderepresentatividaddeentreel3yel5%.

236
Tabla56.Distribucinporestadocivil
Estadocivil N %
Soltero/asinpareja 1.392 46,38
Soltero/aconpareja 149 4,97
Viudo/a 970 32,32
Casado/a 253 8,43
Separado/a 145 4,83
Divorciado/a 92 3,07
Total 3.001 100

Soltero/a sin pareja

Soltero/a con pareja

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
Viudo/a

Casado/a

Separado/a

Divorciado/a

0 200 400 600 800 1000 1200 1400


N

Figura69.Distribucinporestadocivil

k)Distribucinporestadocivilygnero

Al considerar el estado civil en relacin con el gnero delos participantes (Tabla57y

Figura 70), constatamos lo siguiente: con la excepcin de la situacin de viudedad, que

presentabaunaclarasupremacademujeresfrenteahombres(80,67%frenteal19,33%),nose

observanengeneraldistribucionesexageradamentedesequilibradas.Entodocaso,salvandola

excepcincomentadaylacondicindesolteroconpareja,loshombressuperabanalasmujeres

enelrestodelascondiciones(condiferenciasporcentualesentreel5yel16%).


Tabla57.Distribucinporestadocivilygnerodelosparticipantes
Hombre Mujer
Estadocivil Total %
N % N %
Soltero/asinpareja 793 57,84 578 42,16 1371 46,49
Soltero/aconpareja 71 48,30 76 51,70 147 4,98
Viudo/a 184 19,33 768 80,67 952 32,28
Casado/a 130 52,85 116 47,15 246 8,34
Separado/a 77 53,85 66 46,15 143 4,85
Divorciado/a 49 54,44 41 45,56 90 3,05
Total 1.304 44,22 1.645 55,78 2.949 46,49



237
Hombres Mujeres
Soltero/a sin pareja

Soltero/a con pareja

Viudo/a

Casado/a

Separado/a

Divorciado/a

800

700

600

500

400

300

200

100

100

200

300

400

500

600

700

800
Figura70.Pirmidedefrecuenciasporestadocivilenfuncindelgnero


captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

l)Distribucinporlugarderesidencia

La descripcin de los participantes (Tabla 58 y Figura 71) en funcin del lugar de

residencia revela una clara sobrerrepresentacin de las personas que vivan en residencias (el

79,53% de los participantes). En el otro extremo, los participantes que vivan de manera

independiente (con o sin apoyos) suponan porcentajes del 3%. Entre estos extremos se

encontraban los participantes que vivan en la residencia familiar (7,50%), quienes vivan en

pisostutelados(5,54%)yaquellosqueresidanenotrostiposdevivienda(4,09%).

Tabla58.Distribucinporlugarderesidencia
Lugarderesidencia N %
Residencia 2.355 79,53
Residenciafamiliar 222 7,50
Pisotutelado 164 5,54
Otros 121 4,09
Independienteconapoyos 69 2,33
Independientesinapoyos 30 1,01
Total 2.961 100

Independiente sin apoyos


Independiente con apoyos
Residencia familiar
Piso Tutelado
Residencia
Otros

0 500 1000 1500 2000 2500


N

Figura71.Pirmidedefrecuenciasporlugarderesidencia

238
m)Distribucinporniveleducativoalcanzado

Respectoalniveleducativoalcanzado(Tabla59yFigura72),algomsdelamitadde

losparticipantes(54,84%)habaterminadolosestudiosprimarios.Elsegundogrupodemayor

representatividadcorrespondialdepersonasnoescolarizadas(27,64%).Soloel8,37%termin

la escolarizacin secundaria, el 3,81% complet bachillerato y el 3,48% finaliz estudios de

formacinprofesional.Laspersonasconestudiosuniversitarios(diplomaturaylicenciatura)y

enprogramasdegarantasocialobtuvieronporcentajesinferioresal1%.

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
Tabla59.Distribucinporniveleducativoalcanzado
Niveleducativo N %
Noescolarizado/a 819 27,64
Primaria 1.625 54,84
Secundaria 248 8,37
Programasdegarantiasocial 4 0,135
Formacinprofesional 103 3,476
Bachillerato 113 3,814
Diplomatura 26 0,877
Licenciatura 25 0,844
Total 2.963 100

No escolarizado/a
Primaria
Secundaria
Programas de garantia social
Formacin profesional
Bachillerato
Diplomatura
Licenciatura
0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

Figura72.Pirmidedefrecuenciasporniveleducativoalcanzado



239
n)Distribucinporgneroyniveleducativoalcanzado

Elporcentajedemujeresfuesuperioraldevaronesentrelosnoescolarizados(61,26%

frenteal38,74%),losquecompletaronlaeducacinprimaria(57,40%frenteal42,60%)yquienes

haban obtenido una diplomatura (65,38% frente al 34,62%). El caso contrario (i.e., mayor

porcentaje de varones que de mujeres) ocurri en el resto de las categoras: el 100% de las

personas en programas de garanta social, el 61,76% de quienes estudiaron formacin

profesional,el60%deaquellosqueterminaronelbachillerato,el56,61%dequienesfinalizaron

la educacin secundaria y el 54,17% de quienes alcanzaron una licenciatura fueron hombres

(Tabla60yFigura73).
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC


Tabla60.Distribucinporniveleducativoalcanzadoygnero
Hombre Mujer
Niveleducativo Total
N % N %
Noescolarizado/a 313 38,74 495 61,26 808
Primaria 679 42,60 915 57,40 1.594
Secundaria 137 56,61 105 43,39 242
Programasdegarantiasocial 4 100,00 0 0,00 4
Formacinprofesional 63 61,76 39 38,24 102
Bachillerato 66 60,00 44 40,00 110
Diplomatura 9 34,62 17 65,38 26
Licenciatura 13 54,17 11 45,83 24
Total 1.284 44,12 1.626 55,88 2.910

Porcentajes
0 10 20 30 40 50 60

Llicenciatura
z
Hombres
Diplomatura
z
Bachillerato Mujeres
z
Formacin profesional z
Garanta social
z
Secundaria z % Hombres
Primaria z % Mujeres
z
No escolaritzado/a z
0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

N

Figura73.Pirmidedefrecuenciasporniveleducativoalcanzadoenfuncindelgnero

240
4.3.1.2.Caractersticassociodemogrficasdelosprofesionalesqueevaluaron

Enlaspginassiguientesdescribiremosalgunasdelascaractersticasmssobresalientes

de los 608 profesionales de servicios sociales que llevaron a cabo la evaluacin objetiva de la

calidad de vida de los usuarios descritos anteriormente. Entre sus principales caractersticas,

hemos considerado esenciales las siguientes variables: el tiempo que haca que conocan a la

personacuyacalidaddevidaevaluaban,sucualificacinacadmica,suprofesin,elgnero,la

edadylosaosquetenandeexperienciaprofesionalenatencinespecializada.

a)Distribucinportiempoqueconocealapersonaevaluada

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
Conrelacinaltiempoderelacinconlapersonaevaluada,losprofesionalesconocana

msdelamitaddelosusuarios(55,74%)desdehacamsdedosaosycasial33%entre6y24

meses.Laspersonasqueconocandesdehacamenosde6mesesrepresentaronel10,71%delas

personasevaluadassonconocidasdesdehaceentre3y6meses(Tabla61yFigura74).

Tabla61.Distribucinportiempoqueconocealusuario
Tiempo N %
36meses 311 10,71
612meses 491 16,91
1224meses 483 16,64
+24meses 1.618 55,74
Total 2.903 100

3-6 meses

6-12 meses

12-24 meses

+ 24 meses
0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

Nmero de personas

Figura74.Pirmidedefrecuenciasdeltiempoderelacinconlapersonaevaluada

b)Distribucinporcualificacinacadmica

Entornoal80%delosprofesionalestenanunatitulacinuniversitaria:el48,32%eran

diplomadosyel32,21%licenciados.El17,35%completaronestudiosdeformacinprofesional.



241
El resto de las categoras (COU, Mster y Doctorado) no llegaron al 1% de representatividad

(Tabla62).

Tabla62.Distribucinporcualificacinacadmica
Cualificacin N %
Licenciado 182 32,21
Diplomado 273 48,32
FP 98 17,35
Bachillerato 5 0,88
COU 1 0,18
Mster 4 0,71
Doctorado 2 0,35
Total 565 100
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

c)Distribucinporprofesin

Respecto a la profesin que ejercan (Tabla 63, Figura 75), la mayora eran psiclogos

(23,85%)ytrabajadoressociales(19,08%).Fueronconsiderableslosporcentajes(entreel6%yel

9%) que representaron los profesionales que ejercan como enfermeros, educadores sociales,

auxiliaresclnicos,ymonitores,coordinadoresoanimadores.

Tabla63.Distribucinporprofesin
Profesin N %
Psicologa 130 23,85
Trabajosocial 104 19,08
Enfermera 50 9,17
Educacinsocial 48 8,81
AuxiliarClnico 34 6,24
Monitor/Coordinador/Animador 34 6,24
Gerocultor/Auxiliardegeriatra 31 5,69
Fisioterapia 26 4,77
Direccin/Administracin 17 3,12
Terapiaocupacional 13 2,39
Pedagoga 13 2,39
AuxiliarTcnicoEducativo 11 2,02
Gerontologa 8 1,47
Medicina 6 1,10
Psicopedagoga 6 1,10
Neuropsicologa 2 0,37
Psiquiatra 1 0,18
Otras 11 2,02
Total 545 100,00

242
Otras
Psiquiatra
Neuropsicologa
Psicopedagoga
Medicina
Gerontologa
Auxiliar Tcnico Educativo
Pedagoga
Terapia ocupacional
Direccin/Administracin
Fisioterapia
Gerocultor/Auxiliar de geriatra
Monitor/Coordinador/Animador
Auxiliar Clnico
Educacin social
Enfermera
Trabajo social
Psicologa
0 5 10 15 20 25
Porcentaje
Figura75.Pirmidedefrecuenciasdelasprofesiones

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
d)Distribucinporgnero

La mayora (85%) de los profesionales que realizaron la evaluacin eran mujeres (n =

510),mientrasquetanslo90evaluadoresfueronvarones(15%).

e)Distribucinporedad

ComoseobservaenlaTabla64,laedaddelosprofesionalesabarcunrangode18a68

aos.Lamediasesituen35,39(DT=9,026).


Tabla64.Descriptivosdeladistribucinporedaddelprofesional
Descriptivos Total
Media 35,39
Mediana 33,00
Desviacintpica 9,026
Mnimo 18
Mximo 68
Rango 50
Asimetra 0,799
Curtosis 0,112
N 594

f)Distribucinporaosdeexperienciaenatencinespecializada

La ltima variable relativa a las caractersticas de los profesionales que realizaron la

evaluacinqueconsideramosfueronlosaosdeexperienciaquestosllevabantrabajandoen

atencin especializada. La Tabla 65 y la Figura 76 muestran que ms de la mitad de los

profesionales (52,80%) tenan una experiencia profesional superior a cinco aos. El 27,14%



243
contabaconentretresycincoaosdeexperiencia,yel14,97%habanestadotrabajandoentre

unoydosaos.Tansloel5,10%reconocallevarmenosdeunaodeexperienciaenatencin

especializada.


Tabla65.Distribucinporaosdeexperienciaenatencinespecializada
Aos N %
<1ao 31 5,10
12aos 91 14,97
35aos 165 27,14
+5aos 321 52,80
Total 608 100
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

< 1ao

1-2 aos

3-5 aos

+ 5 aos

0 50 100 150 200 250 300 350


Nmero de profesionales

Figura76.Pirmidedefrecuenciadelosaosdeexperienciaenatencinespecializada

4.3.3.Instrumento

El instrumento utilizado, cuyo procedimiento de desarrollo se ha detallado en el

captuloanteriorycuyoprocesodevalidacinhasidoobjetoprincipaldelpresentecaptulo,fue

la Escala GENCAT: un instrumento de evaluacin objetiva de la calidad de vida diseado de

acuerdo con los avances realizados sobre el modelo de ocho dimensiones propuesto por

Schalock y Verdugo (2002/2003). La Escala GENCAT evala un conjunto de aspectos

observablesrelacionadosconlasochoreasqueconformanlacalidaddevidadeunapersonay

que pueden ser objeto de planes de apoyo personalizados por diferentes tipos de servicios

sociales.Enelprocesodevalidacinseutilizlaversinencataln(Verdugo,Arias,Gmezy

Schalock, 2008a) (Apndice C), si bien el instrumento tambin cuenta con una versin en

castellano(Verdugo,Arias,GmezySchalock,2009)(ApndiceD).

244
La Escala GENCAT est dirigida a la evaluacin objetiva de la calidad de vida de

usuarios adultos de servicios sociales. Los respondientes de la escala son profesionales de

dichosserviciosqueconocenbien(almenosdesdehacetresmeses)alapersonacuyacalidadde

vidasedeseaevaluaryquetienenoportunidadesrecientesdeobservaradichapersonadurante

periodosprolongadosdetiempoyendistintosmbitosdesuvida.

El cuestionario consta de un total de 69 tems que recogen cuestiones observables

relacionadas con la calidad de vida. Todos ellos se formularon como enunciados con formato

declarativoentercerapersonaysedispusierondeformaaleatoriaentornoalasochosubescalas

quesecorrespondenconlasdimensionesdelmodelotericoquelosustenta:ochoenBienestar

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
emocional,Bienestarmaterial,Bienestarfsico,DesarrolloPersonaleInclusinsocial;nueveen

Autodeterminacin;y10enRelacionesinterpersonalesyDerechos.Aproximadamentelamitad

delostemstienenvalenciapositiva(n=35)ylaotramitadvalencianegativa(n=34).

Presenta un formato de respuesta con cuatro opciones de frecuencia: nunca o casi

nunca, a veces, frecuentemente, siempre o casi siempre. No obstante, para aquellos tems a los

quepudieraresultardifcilcontestarmedianteestaescaladefrecuencia,sedalainstruccinde

responderpensandoenunaescalaLikertdecuatropuntos:totalmentedeacuerdo,deacuerdo,

en desacuerdo, totalmente en desacuerdo. A pesar de que todos los tems son observables,

concretos y fciles de comprender, se incluyeron debajo de cada subescala unas breves

matizacionesparaalgunosdeellos.

Los tems vienen precedidos por unas breves instrucciones y por dos fichas de datos

sociodemogrficos. La primera se destinaa recogerlos datos de la persona evaluada: nmero

deidentificacin(parapreservarlaconfidencialidad),nombreyapellidos(opcional),fechasde

nacimientoydeaplicacindelaescala,edadcronolgica(aos,mesesydas),gnero,datosde

contacto,lenguaquehablaencasa,servicioalqueacudeytipodecolectivoqueseatiendeen

dicho servicio. La segunda corresponde a los datos del profesional que completa la escala:

nombre,lugardetrabajo,agenciaoafiliacin,lenguaquehablaencasaydatosdecontacto.En

staseincluyenademslosdatosdeotraspersonasquepudieranejercerelroldeinformantes

enelcasodequeelprofesionaldesconocieralarespuestaaalgunodelostems.Sobreaquellos

sesolicitacompletarsunombre,larelacinquemantieneconlapersonaevaluadaylalengua

quehablaencasa.Laadministracinesindividualysuduracinoscilaentre8y13minutos.



245
Para su correccin, se proporcionan baremos diferenciados para usuarios de servicios

socialesengeneralybaremosespecficosparadistintoscolectivos:personasmayores(msde50

aos); personas con discapacidad intelectual; y el resto de los colectivos en situacin de riesgo de

exclusin social (personas con discapacidad fsica, problemas de salud mental,

drogodependenciasyVIH/SIDA).Laspuntuacionescompuestasobtenidasencadadimensiny

enlaescalatotalseconviertenmediantedichosbaremosenpuntuacionesestndar(M=10;DT

=3),enpercentilesyenunndicedeCalidaddeVida(M=100;DT=15).Estaspuntuaciones,

permiten identificar el Perfil de calidad de vida de una persona para la realizacin de planes

individualizados de apoyo y proporcionar una medida fiable para la supervisin de los

progresosylosresultadosdelosplanes.
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

4.3.4.Procedimientodeaplicacin

UnavezseleccionadosloscentrosparticipantesenelprocesodevalidacindelaEscala

GENCAT(N=351)aplicamosunrigurosoprotocolodeaplicacin.Enprimerlugar,elICASS

les envi una carta institucional en la que explicaba los objetivos del estudio y rogaba a los

centros y servicios su participacin. Dicha carta se envi tanto por correo postal como por

correo electrnico con el fin de asegurar la recepcin, al menos, por uno de los medios. A

continuacin, el equipo de investigacin se puso en contacto telefnico con cada centro

seleccionadoconelfindealcanzarlossiguientesobjetivos:

a) Confirmar que haban recibido la carta del ICASS. En el caso de que no la

hubieranrecibido,seprocediaenviardenuevolacartaaladireccinquenos

facilitaron.

b) Confirmarsudireccinpostalparaenviarleslasescalasmedianteunserviciode

mensajeraurgente.

c) Informarles con mayor detalle del proyecto de investigacin que se estaba

llevando a cabo: objetivos, participantes, mtodo de seleccin de los centros,

caractersticas de la evaluacin y nmero de usuarios que deban evaluar en

cadacaso.

d) Confirmarsiestabandispuestosaparticiparenlainvestigacin.Silarespuesta

eraafirmativa,procedamosaenviarleslasescalasysenegociabaelplazopara

246
devolvernos las escalas. La devolucin de las escalas tambin se realiz por

mensajera urgente. Por el contrario, cuando la respuesta era negativa,

sustituamos al centro en cuestin por otro de las mismas caractersticas (i.e.,

queatendieraalmismotipodepoblacinyseencontraraenlamismacomarca

o,sieraposible,enlamismalocalidad).Cabesealarquefueronmuypocoslos

que rechazaron la participacin (n = 18); entre las razones que argumentaron

destacan la sobrecarga de trabajo, la escasez de personal (la evaluacin se

realizenveranoylamayorpartedelpersonalseencontrabadevacaciones)y

elestarparticipandoenotrosproyectosdeinvestigacinenesemomento.

e) Ponernosasudisposicinenelcasodequetuvieranalgunaduda,comentarioo

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
sugerenciasobrelaescalatantoportelfonocomoporcorreoelectrnico.

Confirmadalaparticipacindetodosloscentrosincluidosenelmuestreo,elsiguiente

paso consisti en enviar a cada uno de ellos por mensajera urgente un paquete postal que

contenaelmaterialquesedescribeacontinuacin:

a) Unmanualqueinclualasinstruccionesnecesariasparacompletarlaescala,la

descripcindelproyectodeinvestigacin,susobjetivos,unabreveperspectiva

del concepto de calidad de vida, la explicacin pormenorizada del

procedimiento de aplicacin (que garantizaba la confidencialidad de los datos

proporcionados de los usuarios y el anonimato de los profesionales), un

nmerodetelfonoyunadireccindecorreoelectrnicoatravsdeloscuales

podan ponerse en contacto con el equipo de investigacin si necesitaban

realizaralgunaconsulta,comentarioosugerencia.

b) Elnmeroconcretodeescalasquedebanrellenarencadacentro.Enelcasode

los centros que no tuvieran que evaluar a todos sus usuarios, se incluyeron 5

escalasmsdelasdeterminadas.Elobjetivoconsistaengarantizarellogrodel

nmero total de participantes que consideramos idneo para validar la escala

(N=2.210),aunenelcasodenoobtenerrespuestadealgunodeloscentros.En

total,seenviaron4.500escalasyrecibimos3.029(67,31%).



247
Lamayorpartedeloscentrosdevolvieronlasescalasenelplazoacordado.Slounos

pocos se demoraron y, en esos casos, el procedimiento de actuacin consisti en contactar de

nuevoconellosafindeconfirmarqueseguaninteresadosencolaborarydeacordarunnuevo

plazo.Lamayorpartedeellosnosedemoraronmsdeunasemana.Deestemodo,elperiodo

de aplicacin dur desde junio hasta la primera semana de septiembre de 2007, aunque la

mayorpartedelasescalasserecibierondurantelosdosprimerosmeses.

Debemosmencionarquelasdiferenciasencontradasentrelamuestraesperadasegnel

procedimientodeseleccindelamuestraquehemoscomentadoylaobservadasedebenados

razones fundamentalmente. En primer lugar, la seleccin de la muestra se realiz sobre un


captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

censo proporcionado por el ICASS que result no estar actualizado. Por ello, al realizar el

contacto con los centros seleccionados nos encontramos a veces que el centro no exista, su

direccineraincorrectaonoatendaalnmerooaltipodeusuariosquecreamos.Ensegundo

lugar, algunos centros enviaron ms escalas de las solicitadas en un afn de contribuir lo

mximoposiblealxitodeesteestudioyalamejoradelacalidaddevidadesususuarios.

Llegados a este punto, queremos hacer especial hincapi en la importancia

determinante del contacto telefnico en relacin con la alta tasa de respuesta alcanzada en

nuestroestudio.Eshabitualenlasinvestigacionesenalmbitodelascienciassociales,realizar

la solicitud de colaboracin a los participantes por medio del correo electrnico o del correo

postal.Encambio,comoseponedemanifiestoenesteestudio,elcontactotelefnicoesaveces

determinante para que muchos se decidan y se comprometan a participar. Aunque utilizar el

contacto telefnico requiere de mucho ms tiempo y esfuerzo que otros procedimientos,

consideramos que su empleo es ms que recomendable al aumentar la probabilidad de

obtencindeunaaltatasaderespuesta.

4.4.Resultados

EnlassiguientespginassedescribenlosresultadosobtenidossegnlaTCTyelAFC.

Para llevar a cabo los anlisis que aparecen en este apartado, nos servimos del paquete

estadsticoSPSS15.0(SPPS,2006),SAS9.1.3(SASInstitute,2006),LISREL8.8(ScientificSoftware

International,2008)yStatistica8.0(StatSoft,2007)paraWindows.

248
4.4.1.Validez

La validez es el ms bsico, importante y difcil de lograr de los principios

psicomtricosquegarantizanlacalidaddeuninstrumentodeevaluacin(Mislevyetal.,2003).

SegnlosStandardsforEducationalandPsychologicalTests(AERA,APAyNCME,1999):

Lavalidezserefierealgradoenquelaevidenciaylateorasoportanlainterpretacin

delaspuntuacionesdelaspruebas,paraelpropsitoconelquestossonusados.[]

Eslaconsideracinmsimportanteyfundamentalaldesarrollaryevaluaruntest[]

(p.9).

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
Tradicionalmente, la mayor parte de los autores han hablado de distintos tipos de

validezyhanconsideradoastacomounapropiedaddelinstrumentodeevaluacin(Hubleyy

Zumbo, 1996). Existen tambin diversas y muy variadas opiniones acerca de la correcta

clasificacin de las distintas evidencias que se pueden aportar sobre la validez de un

instrumento. Entre ellas, en la investigacin en este campo se ha tendido a asumir

tradicionalmentelarepresentadaenlaFigura77ydefinidaenlaTabla66.

VALIDEZ

Contenido Criterial Constructo

R. Bibliogrfica Retrospectiva Convergente

Jueces Concurrente Discriminante

Grupos focales Predictiva Nomolgica

Externa Interna

Conceptual Emprica

Figura77.Clasificacinclsicadelostiposdevalidez



249
Tabla66.Concepcindevalidez(Hairetal.,2006)
Validezdecontenido.Consisteenlaevaluacindelacorrespondenciadelasvariablesincluidas
enunaescalaysudefinicinconceptual.Evaladeformasubjetivalacorrespondenciaentrelos
temsindividualesyelconstructomediantelavaloracindejuecesexpertos,pruebaspretesty
otrosmedios.Suobjetivoconsisteengarantizarquelaseleccindelostemsquecomponenla
escala va ms all de los meros aspectos empricos e incluye consideraciones tericas y
prcticas.
Validez de criterio. La validez criterial es el grado en que las medidas de un test son
consistentes con otras medidas externas que, a nivel terico, deberan estar relacionadas con
ellas.Sesuelecomprobarmedianteanlisisdeclustersycorresponderaalahabilidaddestos
paradarlugaradiferenciasenunavariablenoutilizadaparaformarlosclusters.Dependiendo
del momento en el que se evale el criterio, se distingue entre predictiva, concurrente o
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

retrospectiva.
Validez de constructo. El grado en que un conjunto de variables observadas representan en
realidadelconstructolatentetericoquepretendenevaluar.Tienequeverconlaprecisinde
un instrumento. Una de las formas de proporcionar evidencias acerca de la validez de
constructoesmedianteelAFC.
Validez convergente. Evala el grado en que correlacionan dos evaluaciones del mismo
constructomediantemtodosdiferentes.Enestecaso,elinvestigadordisponedeinstrumentos
alternativos para evaluar el constructo y los correlaciona con la escala desarrollada.
Correlaciones altas indicaran que la escala construida evala el constructo que pretende
evaluar.
Validezdiscriminante.Serefierealgradoenquedosconstructosconceptualmentesimilaresse
diferencias entre s. La prueba emprica utilizada es tambin la correlacin entre las
evaluaciones pero esta vez la escala desarrollada se correlaciona con un instrumento similar
peroconceptualmentedistinto.Enestecaso,lacorrelacindeberaserbajaparademostrarque
laescaladesarrolladaessuficientementediferentedelotroconstructo.
Valideznomolgica.Aludealgradoenquelaescalapredicedeformaprecisaotrosconceptos
delmodelotericoenelquesebasa.Elinvestigadordebeidentificarrelacionesapoyadasenla
teora de la investigacin previa o de principios aceptados y evaluar entonces si la escala
muestralasrelacionescorrespondientes.

Distintas evidencias sobre los tipos de validez mencionados anteriormente (i.e.,

concepcinclsicadelavalidez)delaEscalaGENCAT,sepuedenencontrarenVerdugo,Arias,

Gmez y Schalock (2008b). Con el fin de proporcionar a este trabajo un mayor grado de

innovacin,hemosoptadoporirunpasomsallencuantoalademostracindelavalidezse

refiere.Porello,apesardeserconscientesdeloarraigadaquelaconcepcintradicionaldela

validez sigue an hoy en nuestro mbito, decidimos sumarnos a las nuevas concepciones

(Messick,1975,1980,1988,1989,1995,1996,1998;Popham,2000;Zumbo,2007)quedefienden

quelavalidez:(a)seconcibecomounconceptounitariobasadoendiferentestiposdeevidencia;

250
(b) conlleva un proceso, no es una accin que se lleva a cabo en un solo momento; (c) es una

propiedaddelaspuntuaciones,nounapropiedaddelinstrumentocomotal;(d)esunacuestin

de grado, no de todo o nada, por ello debe evitarse hablar de resultados como vlidos o no

vlidos; e) es siempre especfica a un uso particular o interpretacin de las puntuaciones; y (f)

implicaunjuicioevaluativoglobalentrminosdeapoyoquegarantizasusinterpretaciones.

La concepcin que utilizaremos para aportar evidencias acerca de la validez es la

defendida en los Standards for Educational and Psychological Tests (AERA et al., 1999), muy

influida por las concepciones de Messick y Cronbach. Aunque hablamos de validez como un

conceptounitario,noquieredecirquelavalideznopuedaserdiferenciadaconceptualmenteen

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
diversos aspectos o tipos de evidencias. En concreto, existen seis aspectos que se pueden

distinguir dentro dela validezque funcionan conjuntamente como estndares generales de la

validez en cualquier instrumento psicolgico o educativo y son formas interdependientes y

complementarias (Messick, 1996). Estos aspectos se enumeran y exponen brevemente en la

Tabla67.


Tabla67.Nuevaconcepcindevalidez(adaptadodeMartnezAriasetal.,2006)
El aspecto de contenido. Contempla la correspondencia entre la muestra de tareas del
instrumentoyeldominioquepretendemedir(evidenciasdevalidezbasadasenelcontenido).
El aspecto sustantivo. Se refiere a las bases tericas de las consistencias observadas en las
respuestas(evidenciasbasadasenelanlisisdelosprocesosderespuestas).
Elaspectoestructural.Evalalafidelidadalaestructuradelconstructo(Loevinger,1957),tiene
queverconsudimensionalidadyelanlisispsicomtricointernodeltest(evidenciasdevalidez
basadasenlaestructurainterna).
El aspecto de la generalizabilidad. Examina la medida en que las propiedades de las
puntuaciones y la interpretacin se generalizan a grupos de poblaciones, situaciones y tareas
(Cook y Campbell, 1979). Tiene que ver con la replicabilidad de la estructura y las relaciones
encontradas.Notieneuntratamientoespecfico,sinoqueseaplicaraalasrestantesevidencias.
El aspecto externo. Incluye evidencia convergente y discriminante de las comparaciones
multimtodomultirrasgo, as como de la relacin con el criterio y su utilidad aplicada
(Cronbach y Gleser, 1965) (evidencias convergente y discriminante y evidencias referidas a
criterios).
Los aspectos consecuenciales. Evalan el valor de la interpretacin de las puntuaciones como
una base para la accin, as como las consecuencias potenciales y actuales del uso del test
(Messick,1989)(evidenciasbasadasenlasconsecuencias).



251
Dado que una de las mximas esenciales sobre los tests consiste en que una prueba

puede ser vlida para algunos usos y nada vlida para otros, comenzamos el proceso de

validacinproponiendodeformaexplcitaelusoquedaremosalaspuntuacionesdelaescala.

Esteuso,comoyaessabido,eslaevaluacinobjetivadelacalidaddevidadelosusuariosde

servicios sociales en Catalua segn el marco conceptual propuesto por Schalock y Verdugo

(2002/2003).

En esta seccin aportaremos diferentes fuentes de evidencias que pueden iluminar

distintosaspectosdelavalidezdelaescala,peroquenorepresentandistintostiposdevalidez.

De hecho, en el caso de que hubiera que elegir entre uno de los tipos de validez de la
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

concepcinclsica,sepodradecirquetodaslasevidenciasdelasquesehablansereferirana

lallamadavalidezdeconstructo.

Un resumen de las evidencias de validez que aportamos sobre la Escala GENCAT

segnesteenfoqueenestetrabajosepresentaenlaFigura78.Comodetallaremosmsadelante,

lamayorpartedelasevidenciasbasadasenelcontenidosehanpresentadoenelCapitulo3,con

laexcepcindelasevidenciasbasadasenelpoderdiscriminativodelostems.Encambio,las

evidenciasbasadasenlaestructurainternaserepartirnentreste(AFC)yelprximocaptulo

(ESEM,ModelosdeEcuacionesEstructuralesExploratorios).

EVIDENCIAS DE VALIDEZ

Basadas en el contenido Basadas en la estructura interna

R. Bibliogrfica AFC

Concordancia entre jueces Modelo I: 1F

Grupos focales Modelo II: 8F correlacionados

Poder discriminativo de los tems Modelo III: 8F de 1er orden y 1F de 2 orden

Modelo IV: 8F de 1er orden y 3F de 2 orden

ESEM

Modelo I: 8F correlacionados

Anlisis de la invarianza inter-grupos



Figura78.EvidenciasdevalidezaportadasparalaEscalaGENCAT

252
4.4.1.1.Evidenciasdevalidezbasadasenelcontenidodelaescala

Segn los Estndares para test educativos y Psicolgicos (AERA et al., 1999): Se

obtendrn evidencias de validez de la relacin entre el contenido del test y el constructo que

intentamedir(p.11).

La definicin de contenido sobrepasa ampliamente las definiciones dadas en normas

anteriores(AERAetal.,1974,1985;APA,1954;)sobreloqueentoncessedenominabavalidezde

contenido. Hoy, no entendemos por contenido simplemente la representatividad de los tems

con respecto al constructo que se pretende evaluar, sino que se incluyen los temas, frases y

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
formatodelostems,ascomolasguassobresuadministracinypuntuacin.

En este sentido, uno de los principales objetivos del riguroso y sistemtico proceso

utilizadoparaeldesarrollodelaEscalaGENCATconsistienobtenerevidenciasbasadasensu

contenido (vid. Captulo 3 de este trabajo). Los procedimientos utilizados para mostrar estas

evidenciasdevalidezfueroncuatro:larevisindelaliteraturacientfica,laconcordanciaentre

juecesexpertos,lavalidacinyreformulacindelostemsporlosgruposfocalesy,finalmente,el

anlisisdelpoderdiscriminativodelostems.Puestoquelostresprimerosfueronabordadosenel

captuloanterior(cfr.epgrafes3.3.1,3.3.2y3.3.4),dedicaremosesteapartadoalaexposicine

interpretacindelosresultadosobtenidosdelanlisissobreelpoderdiscriminativodelostems

(Figura79).

EVIDENCIAS DE VALIDEZ BASADAS EN EL CONTENIDO

Concordancia con los estudios


Consulta a jueces expertos Grupos Focales Poder discriminativo de los tems
previos

Revisin bibliogrfica para Idoneidad Idoneidad Kruskal-Wallis


la construccn del pool
inicial de tems Importancia Importancia

Observabilidad Observabilidad

3. 3. 1. 3. 3. 2. 3. 3. 3. 4. 4. 1. 1.

Figura79.Resumenylocalizacindelasevidenciasdelavalidezbasadasenelcontenido



253
Nuestro objetivo al analizar el poder discriminativo de los tems se basaba en

determinarsipermitandiscriminarentregrupospreviamenteestablecidos(aquellosderivados

de tomar como punto de corte los C25 y C75) en cada una de las ocho dimensiones y en la

puntuacin total de la Escala GENCAT. Estos tres grupos se denominaron: personas con

puntuacinbaja,mediayalta.Dadalanaturalezaordinaldelosdatos,realizamoselcontraste

con la prueba no paramtrica de KruskalWallis. Antes de entrar en detalle en los resultados

obtenidosparacadaunadelasdimensionesyeltotaldelaescala,debemossealarquetodos

loscontrastesresultaronsignificativos(p=,000)entodosycadaunodelostems.Porlotanto,

todos los elementos de la escala tienen poder discriminativo a la hora de distinguir entre

personasconpuntuacionesaltas,mediasybajas.
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC


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Figura80.RangospromediodelostemsdeBienestaremocional(poderdiscriminativo)


Tabla68.PoderdiscriminativodelostemsdeBienestarEmocional(KruskalWallis)
Rangospromedio Contraste
tem Bajo Medio Alto
2(2) p
(N=821) (N=1300) (N=897)
BE_01 668,78 1485,91 2313,17 1660,747 ,000
BE_02 854,92 1498,5 2119,48 1074,687 ,000
BE_03 700,82 1487,8 2279,41 1577,656 ,000
BE_04 900,08 1512,37 2063,12 864,819 ,000
BE_05 861,6 1504,37 2103,2 1000,128 ,000
BE_06 666,92 1495,46 2294,26 1624,358 ,000
BE_07 1031,45 1511,36 1944,34 576,008 ,000
BE_08 820,8 1493,49 2163,05 1090,117 ,000

254
Para los tems de la primera dimensin, Bienestar emocional, la Tabla 68 y la Figura 80

ponen de manifiesto los perfiles de los tres grupos, prueba del poder discriminativo de los

tems que conforman la subescala. Las diferencias presentadas entre los tres grupos son muy

similares (i.e., los tems que mejor discriminan entre las personas que obtienen puntuaciones

altasybajassonlosmismosquediscriminanbienentrestosylosqueobtienenpuntuaciones

bajas), de hecho los perfiles casi parecen simtricos. En este sentido (i.e., alto poder

discriminativo entre los tres grupos), destaca el tem 1 (Se muestra satisfecho con su vida

presente).Encambio,eltem7(Tieneproblemasdecomportamiento)destacaporlacircunstancia

contraria(i.e.,menorpoderdiscriminativoentrelosgrupos).

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
En el caso de lostems pertenecientesa Relaciones interpersonales, encontramosperfiles

similares a los encontrados en la dimensin anterior, aunque con mayores discrepancias en

cuantoasupoderdiscriminativo.Conlosmayorespoderesdiscriminativosdestacaneltem8

(Manifiestasentirsequeridoporlaspersonasimportantesparal)yel2(Mantieneconsufamiliala

relacinquedesea).Encontraste,eltem9(Lamayoradelaspersonasconlaqueinteractatienen

unacondicinsimilaralasuya)yel10(Tieneunavidasexualsatisfactoria)destacanporserlosque

menosdiscriminanentelostresgrupos,sibienelprimerodiferenciamejorentrepersonascon

puntuaciones medias y bajas mientras el segundo lo hace entre personas con puntuaciones

mediasyaltas(Figura81yTabla69).

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Figura81.RangospromediodelostemsdeRelacionesinterpersonales(poderdiscriminativo)



255
Tabla69.PoderdiscriminativodelostemsdeRelacionesinterpersonales(KruskalWallis)
Rangospromedio Contraste
tem Bajo Medio Alto
2(2) P
(N=789) (N=1492) (N=741)
RI_01 896,4 1542,84 2103,35 790,411 ,000
RI_02 843,15 1528,2 2177,45 961,082 ,000
RI_03 1151,54 1543,76 1813,9 356,24 ,000
RI_04 1119,74 1563,97 1815,11 429,714 ,000
RI_05 1044,06 1567,87 1870,31 519,613 ,000
RI_06 1036,67 1437,1 2043 628,428 ,000
RI_07 845,65 1555,7 2119,63 931,242 ,000
RI_08 725,33 1539,41 2276,44 1312,729 ,000
RI_09 1346,19 1520,13 1655,98 57,495 ,000
RI_10 1232,1 1421,15 1781,55 291,575 ,000
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

LostemsdeladimensinBienestarmaterial(Tabla70,Figura80)danlugartambina

tresperfilesdiferenciados.Noobstante,pareceexistirunadistanciamenorentrelosgruposde

personas con puntuaciones altas y medias que entre stas y las personas con puntuaciones

bajas. Esto es as (i.e., los tems dan lugar a mnimas discrepancias entre personas con

puntuaciones altas y medias) en el caso de los tems 2 (El lugar donde trabaja cumple con las

normas de seguridad) y 5 (El lugar donde vive est limpio). En cambio, presentan un alto poder

discriminativo entre los tres grupos los tems 7 (Sus ingresos son insuficientes para permitirle

accederaderechos)y3(Disponedelosbienesmaterialesquenecesita).


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Figura80.RangospromediodelostemsdeBienestarmaterial(poderdiscriminativo)

256
Tabla70.PoderdiscriminativodelostemsdeBienestarmaterial(KruskalWallis)
Rangospromedio Contraste
tem Bajo Medio Alto
2(2) P
(N=850) (N=1150) (N=1056)
BM_01 1170,75 1568,02 1707,74 498,560 ,000
BM_02 1231,88 1574,73 1651,04 418,745 ,000
BM_03 835,11 1580,86 1945,41 1137,093 ,000
BM_04 1063,26 1495,67 1866,27 555,643 ,000
BM_05 1243,59 1574,97 1639,1 438,844 ,000
BM_06 866,55 1568,16 1935,36 1082,436 ,000
BM_07 950,12 1262,56 2194,87 1197,812 ,000
BM_08 1142,65 1574,93 1721,58 527,682 ,000

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

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Figura81.RangospromediodelostemsdeDesarrollopersonal(poderdiscriminativo)





Tabla71.PoderdiscriminativodelostemsdeDesarrollopersonal(KruskalWallis)
Rangospromedio Contraste
tem Bajo Medio Alto
2(2) P
(N=778) (N=1449) (N=792)
DP_01 938,59 1510,65 2070,11 746,066 ,000
DP_02 1015,79 1478,6 2052,93 650,353 ,000
DP_03 771,35 1541,16 2171,13 1099,067 ,000
DP_04 808,38 1532,17 2153,03 1036,053 ,000
DP_05 643,05 1552,77 2264,91 1486,71 ,000
DP_06 1224,18 1447,04 1900 354,407 ,000
DP_07 889,14 1487,94 2152,53 899,63 ,000
DP_08 892,54 1515,33 2095,43 852,15 ,000



257
EnladimensinDesarrollopersonal,losperfilesvuelvenaserbastantesimtricosylas

distanciasentrelosgruposmuysimilares.Enestecaso,lostemsquemsdestacansonel6(El

servicioalqueacudetomaenconsideracinsudesarrollopersonalyaprendizajedehabilidadesnuevas)

porsuescasapoderdiscriminativoy,porlarazncontraria,eltem5(Desarrollasutrabajode

maneracompetenteyresponsable)(verTabla71yFigura81).

Los tems de Bienestar fsico (Tabla 72 y Figura 82), dan lugar a perfiles diferenciados

perocongrandesdiscrepanciasencuantosupoderdiscriminativo.Destaca,enprimerlugar,el

tem 6 (En el servicio al que acude se supervisa la medicacin que toma) por ser el que menos

discrimina entre los tres grupos. En cambio, encontramos grandes discrepancias entre los
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

grupos en el tem 4 (Su estado de salud le permite llevar una actividad normal) y el tem 7 (Sus

problemasdesaludleproducendolorymalestar).Otroaspectodestacableenestadimensinesla

proximidad entre los grupos con puntuaciones altas y medias, en contraste con la mayor

distanciaobservadaentrelaspuntuacionesmediasybajas,queprovocanlostems5(Tieneun

buenaseopersonal)y8(Tienedificultadesdeaccesoarecursosdeatencinsanitaria).
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Figura82.RangospromediodelostemsdeBienestarfsico(poderdiscriminativo)

Tabla72.PoderdiscriminativodelostemsdeBienestarfsico(KruskalWallis)
Rangospromedio Contraste
tem Bajo Medio Alto
2(2) P
(N=917) (N=119) (N=904)
BF_01 1052,05 1509,91 1948,08 596,923 ,000
BF_02 1202,72 1557,43 1745,94 346,932 ,000
BF_03 1091,73 1554,42 1859,26 522,563 ,000
BF_04 892,07 1407,06 2250,14 1244,619 ,000
BF_05 1173,31 1587,59 1742,38 406,647 ,000
BF_06 1419,11 1535,47 1561,89 113,954 ,000
BF_07 958,09 1473,26 2110 903,435 ,000
BF_08 1182,72 1591,49 1722,96 471,035 ,000

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c

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Figura83.RangospromediodelostemsdeAutodeterminacin(poderdiscriminativo)

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

Los tems de la dimensin Autodeterminacin (Tabla 73 y Figura 83) dieron lugar

igualmente a tres perfiles diferenciados; si bien, los participantes con puntuaciones medias se

acercaban ligeramente ms al grupo de personas con puntuaciones altas que aquellos con

puntuacionesbajascondosexcepciones:eltem3(Enelservicioalqueacudetienenencuentasus

preferencias),quemostrelmenorpoderdiscriminativo,yeltem9(Eligeconquinvivir),con

gran poder discriminativo. Los tems que mejor discriminaban entre los tres grupos fueron,

juntoalltimo,el8(Organizasupropiavida)yel2(Eligecmopasarsutiempolibre).






Tabla73.PoderdiscriminativodelostemsdeAutodeterminacin(KruskalWallis)
Rangospromedio Contraste
tem Bajo Medio Alto
2(2) P
(N=808) (N=1444) (N=767)
AU_1 818,9 1568,25 2107,64 955,065 ,000
AU_2 658,95 1563,63 2303,67 1530,919 ,000
AU_3 1281,18 1431,98 1891,74 285,013 ,000
AU_4 689,91 1580,15 2232,5 1380,19 ,000
AU_5 581,82 1575,14 2353,88 1780,236 ,000
AU_6 608,47 1591,01 2292,35 1642,511 ,000
AU_7 679,58 1593,76 2219,69 1407,95 ,000
AU_8 576,08 1531,3 2451,8 1951,234 ,000
AU_9 940,96 1448,17 2225,87 1087,63 ,000


259
En la dimensin Inclusin social (Tabla 74, Figura 84), encontramos tres perfiles de

puntuaciones bastante paralelos y diferenciados. En este caso el tem con un poder

discriminativoentrelostresgruposligeramentesuperioralmostradoporelrestodelostems

se corresponde con el 5 (Sus amigos le apoyan cuando lo necesita). El caso contrario se da en el

tem8(Esrechazadoodiscriminadoporlosdems),quemuestramenorpoderdiscriminativoque

elresto,especialmenteentrelosgruposconpuntuacionesaltasymedias.Eltem7(Susamigos

se limitan a los que asisten al mismo servicio) y el 1 (Utiliza entornos comunitarios) tambin

presentan un poder discriminativo ligeramente menor y diferencian peor entre quienes

obtienenpuntuacionesmediasybajas.


captulo4:validacinmedianteTCTyAFC


B
A
J
O

M
E
D
I
O

A
L
T
O
z
2
5
0
0



2
0
0
0


s

o
1
5
0
0

g
n
a z z z z z z
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z z
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1
0
0
0

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M


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0
00

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1

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_
2

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3

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_
4s

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S
_
5c

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S
_
6

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7

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S
_
8

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e
m
I
n
c
l
u
s
i

n
s
o
i
a
l


Figura84.RangospromediodelostemsdeInclusinsocial(poderdiscriminativo)



Tabla74.PoderdiscriminativodelostemsdeInclusinsocial(KruskalWallis)
Rangospromedio Contraste
tem Bajo Medio Alto
2(2) P
(N=519) (N=1861) (N=580)
IS_1 983,345 1425,432 2102,060 533,948 ,000
IS_2 852,528 1487,448 2020,133 562,067 ,000
IS_3 748,435 1501,387 2068,552 744,199 ,000
IS_4 799,501 1494,288 2045,636 692,848 ,000
IS_5 766,592 1442,418 2241,516 891,478 ,000
IS_6 1010,758 1452,354 1991,149 453,595 ,000
IS_7 1022,104 1424,549 2070,212 476,915 ,000
IS_8 953,887 1528,382 1798,091 448,600 ,000

260
Tabla75.PoderdiscriminativodelostemsdeDerechos(KruskalWallis)
Rangospromedio Contraste
tem Bajo Medio Alto
2(2) P
(N=517) (N=1858) (N=577)
DE_1 1364,40 1447,25 1671,13 61,162 ,000
DE_2 1256,67 1469,00 1706,68 148,244 ,000
DE_3 1183,87 1441,38 1835,02 195,877 ,000
DE_4 1231,45 1433,19 1807,27 152,174 ,000
DE_5 1328,58 1453,84 1681,01 97,972 ,000
DE_6 1366,23 1461,72 1624,91 74,181 ,000
DE_7 1306,69 1456,30 1666,47 73,458 ,000
DE_8 1409,70 1454,25 1592,07 45,767 ,000
DE_9 1437,68 1460,60 1559,89 26,325 ,000
DE_10 1459,26 1471,23 1503,77 10,127 ,006

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
Los tems de la dimensin Derechos (Tabla 75, Figura 85) dan lugar a tres perfiles

bastante ms irregulares y menos diferenciados. En primer lugar, destaca el tem 10 (Sufre

situaciones de explotacin, violencia o abusos) por su escaso poder discriminativo entre los tres

grupos en comparacin con el resto (p = ,006). Los tems 1 (Su familia vulnera su intimidad), 5

(En el servicio al que acude se respeta su intimidad), 8 (En el servicio al que acude se respetan y

defiendensusderechos)yel9(Elserviciorespetalaprivacidaddelainformacin)discriminanmenos

entre los grupos con puntuaciones altas y medias, mientras discriminan mejor entre stos y

quienes obtienen puntuaciones bajas. Aquellos con mayor poder discriminativo entre los tres

grupos son el tem 4 (Muestra dificultades para defender sus derechos fundamentales como

ciudadano),3 (Dispone de informacin sobre sus derechos fundamentales como ciudadano), 5 (En el

servicioalqueacudeserespetasuintimidad)y7(Tienelimitadoalgnderecholegal).

B
A
J
O

M
E
D
I
O

A
L
T
O

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2
0
0
0
1
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1
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0


1
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0

z z z z z z z z
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1
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n
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1
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0

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D
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1

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_
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3

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5m

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_
9

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1
0
t
e
s
D
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h
o

Figura85.RangospromediodelostemsdeDerechos(poderdiscriminativo)



261
B
A
J
O

M
E
D
I
O

A
L
T
O
z
2
5
0
0



2
0
0
0









s
o
1
5
0
0

g
z z z z z z z zz zz z z z z z z z z z z z zz zz zzz z z z zzz zz z zzzz

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a zz z zzzz zz z zzz zzz zz z z zzz zzzz
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1
0
0
0

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M


5
0
0
0

1_
_ 45_
23_ 67_81_
23_45_67_
890_ 12_ 3_4_5_6_7_8_1_2_3_4_5_6_7_8_1_2_3_4_5_6_7_8_1_
2_3_
4_5_6_
7_8_9_1_2_3_4_5_6_7_8_1_2_3_4_5_6_7_8_90
EE_EE_ EE_
EE_ II_II_
II_II_ 1M_
I_ M M M M M M M P P P P P P P P F F F F F F F F UU UU U UU U U S S S S S S S S E E E E E E E E E 1
_
BBBBBBBBRRRRRRRRRI R B B B B B B B B D D D D D D D D B B B B B B B B AA AA A AA A A I I I I I I I I D D D D D D D D D E
D


t
e
m
s
T
o
t
a
l


captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

Figura86.RangospromediodelostemsdelaEscalaGENCAT(poderdiscriminativo)

SirealizamoselcontrastedeKruskalWallisparalostemsdelaEscalaGENCATtomados

en conjunto (Tabla 76 y Figura 86), comprobamos que de nuevo se vislumbran perfectamente

los tres perfiles de los grupos que obtienen puntuaciones altas, medias y bajas. Adems los

perfiles de quienes obtienen puntuaciones altas y bajas resultan bastante simtricos. Entre los

tems con menor poder discriminativodestacan el 8 de Relaciones interpersonales (Manifiesta

sentirsequeridoporlaspersonasimportantesparal),el6deBienestarfsico(Enelservicioalque

acude se supervisa la medicacin que toma) y el 10 de Derechos (Sufre situaciones de explotacin,

violencia o abusos). Por otro lado, los tems que presentan mayor discriminativo sobretodo

discriminanentreaquellosquealcanzanpuntuacionesaltasyaquellosconbajaspuntuaciones.

Noobstante,supoderesmenorconrespectoaladiferenciacindeambosgruposconrespecto

a quienes obtienen puntuaciones medias. Entre tales tems, destacan el 4 (Muestra dificultades

pararesolverconeficacialosproblemasqueseleplantean)yel5deDesarrolloPersonal(Desarrolla

sutrabajodemaneracompetenteyresponsable),el1(Tienemetas,objetivoeinteresespersonales),el2

(Eligecmopasarsutiempolibre)yel8(Organizasupropiavida)deAutodeterminacin.

De este modo, dados los resultados obtenidos, podemos concluir que los tems de la

Escala GENCAT discriminan de modo significativo entre los tres grupos dados, tanto si

tomamos todos los tems en conjunto como si los analizamos por subescalas. No obstante,

debemostenerencuentaqueelaltonmerodeparticipantesinfluyeenelniveldesignificacin

delapruebay,porestemotivo,debemosprestaratencinaaquellossealadosquepresentan

menorpoderdiscriminativo.

262
Tabla76.PoderdiscriminativodelostemsdelaEscalaGENCAT(KruskalWallis)
Rangospromedio Contraste Rangospromedio Contraste
tem Bajo Medio Alto tem Bajo(N Medio Bajo
2(2) p 2(2) p
(N=661) (N=1655) (N=610) =661) (N=1655) (N=610)
BE_1 874,47 1521,49 2088,87 713,322 ,000 BF_1 1263,98 1502,8 1728,11 118,736 ,000
BE_2 1159,58 1497,02 1868,25 266,434 ,000 BF_2 1339,32 1484,04 1718,51 125,125 ,000
BE_3 939,17 1511,99 2047,66 612,133 ,000 BF_3 1330,26 1473,76 1747,47 119,392 ,000
BE_4 1081 1488,19 1971,47 401,76 ,000 BF_4 1007,88 1543,15 1883,18 383,684 ,000
BE_5 1074,04 1514,53 1905,8 353,749 ,000 BF_5 1298,54 1505,32 1715,11 149,011 ,000
BE_6 817,36 1538,15 2094,77 793,012 ,000 BF_6 1498,26 1497,51 1542,63 11,355 ,000
BE_7 1101,92 1501,64 1918,94 363,725 ,000 BF_7 1240,36 1504,91 1769,65 140,953 ,000
BE_8 882,55 1523,09 2077,26 680,621 ,000 BF_8 1368,53 1509,93 1630,41 74,28 ,000
RI_1 921,44 1522,5 2050,11 608,139 ,000 AU_1 924,88 1484,9 2106,82 679,73 ,000
RI_2 1141,42 1472,44 1947,16 315,921 ,000 AU_2 894,73 1486,84 2153,18 765,886 ,000

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
RI_3 1353,65 1479,29 1722,88 101,74 ,000 AU_3 1204,51 1467,68 1898,22 295,198 ,000
RI_4 1303,41 1490,72 1752,3 153,998 ,000 AU_4 912,23 1510,24 2071,14 658,174 ,000
RI_5 1320,54 1477,55 1747,66 122,797 ,000 AU_5 874,91 1501,12 2126,69 754,554 ,000
RI_6 1080,23 1503,83 1815,9 295,181 ,000 AU_6 897,25 1508,32 2083,57 687,263 ,000
RI_7 864,84 1539,12 2051,22 711,208 ,000 AU_7 921,93 1514,55 2053,63 638,617 ,000
RI_8 935,24 1502,27 2068,32 617,026 ,000 AU_8 870,64 1485,79 2178,79 816,417 ,000
RI_9 1411,74 1518,29 1575,4 14,621 ,000 AU_9 1054,85 1489,92 1994,55 493,573 ,000
RI_10 1283,55 1459,39 1636,77 102,649 ,000 IS_1 1164,51 1515,45 1814,75 205,957 ,000
BM_1 1416,65 1488,5 1655,85 76,703 ,000 IS_2 1251,17 1461,36 1855,28 189,767 ,000
BM_2 1406,58 1511,47 1605,51 63,522 ,000 IS_3 1067,65 1465,98 1986,56 437,478 ,000
BM_3 1290,94 1475,7 1800,53 182,523 ,000 IS_4 1160,59 1464,8 1924,83 319,163 ,000
BM_4 1237,9 1488,35 1823 221,033 ,000 IS_5 919,74 1486,79 2096,2 671,995 ,000
BM_5 1436,18 1499,56 1601,54 52,713 ,000 IS_6 1198,46 1476,31 1869,81 254,256 ,000
BM_6 1322,95 1487,5 1741,37 124,802 ,000 IS_7 1194,9 1478,44 1841,57 209,872 ,000
BM_7 1379,67 1468,06 1718,29 64,476 ,000 IS_8 1138,32 1519,52 1817,05 330,327 ,000
BM_8 1310,09 1523,81 1672,46 147,492 ,000 DE_1 1140,22 1509,91 1827,48 316,905 ,000
DP_1 928,03 1500,95 2089,39 676,498 ,000 DE_2 1218,59 1505,49 1782,55 274,587 ,000
DP_2 1178,96 1504,12 1841,34 226,901 ,000 DE_3 1037,87 1489,95 1966,71 458,919 ,000
DP_3 985,03 1521,62 1976,14 473,058 ,000 DE_4 943,34 1512,48 1992,71 563,157 ,000
DP_4 884,95 1495,57 2137,06 771,956 ,000 DE_5 1202,56 1517,39 1760,65 274,567 ,000
DP_5 755,43 1519,24 2188,84 993,933 ,000 DE_6 1315,8 1504,16 1686,08 170,047 ,000
DP_6 1249,67 1477,05 1832,34 220,938 ,000 DE_7 1150,75 1496,95 1826,64 303,438 ,000
DP_7 1044,76 1503,97 1961,47 406,784 ,000 DE_8 1335,38 1504,8 1650,57 135,451 ,000
DP_8 948,41 1494,8 2071,49 639,571 ,000 DE_9 1393,12 1499,13 1619,73 83,863 ,000
DE_10 1463,45 1502,98 1538,76 29,196 ,000

Estas pruebas, junto con el anlisis bibliogrfico, la consulta a jueces expertos y la

realizacindelosgruposdediscusinsirven,comosehasealado,comofuentesdeevidencia

delavalidezdelaEscalaGENCATbasadasenelcontenido.



263
4.4.1.2.Evidenciasdevalidezbasadasenlaestructurainterna

Elanlisisdelaestructurainternadeunapruebapermiteponerderelieveelgradoen

quelasrelacionesentrelostemssecorrespondenconelconstructoquesepretendeevaluar.El

anlisis factorial confirmatorio (AFC) es una de las tcnicas ms utilizadas a este respecto

cuandoelinvestigadortienehiptesissobrelaestructuradelasvariableslatentes,susrelaciones

entresysusrelacionesconlasvariablesobservadas(modeloconceptual)(BatistayCoenders,

2000; Bollen, 1989; Byrne, 1998; Kaplan, 2000; Kline, 2005; Loehlin, 2004; Marcoulides y

Schumacker, 2001). Como sealamos en el Planteamiento inicial de este captulo, el AFC se

engloba dentro del marco de los denominados Modelos de Ecuaciones Estructurales (SEM,
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

StructuralEquationModeling)odeEstructurasdeCovarianza.Dentrodeestosmodelos,elAFCse

centra en el estudio de los modelos de medida. La Figura 87 (modificada a partir de Boomsna,

2000)resumelospasosseguidosenelAFC.

PROBLEMA A INVESTIGAR

MARCO TERICO POBLACIN

MODELOS POSIBLES MUESTRA DATOS ORIGINALES

CONCEPTUALIZACIN PREPARACIN DE LOS DATOS

ESPECIFICACIN DEL MODELO ELECCIN DE MATRICES

IDENTIFICACIN DEL MODELO

ESTIMACIN DEL MODELO

MODIFICACIN DEL
MODELO EVALUACIN

CONCLUSIONES Y DISCUSIN

Figura87.DiagramadeflujoconlospasosseguidosenelAFC

264
a)Preparacindelosdatosycondicionesprevias

LapreparacindelosdatosparasuanlisisconAFCresultacrucialpordosrazones:(a)

ciertos problemas relacionados con los datos pueden llevar a que el AFC fracase a la hora de

encontrar una solucin plausible; y (b) la mayor parte de los mtodos de estimacin en SEM

imponenciertasasuncionesacercadeladistribucindelosdatos(Arias,2008;Hairetal.,2006;

Lvy y Varela, 2006; MartnezArias et al., 2006). Por ello, nuestra primera tarea a la hora de

abordarelAFChaconsistidoenlapreparacindelosdatosylacomprobacindelossupuestos

(Arbukle, 2000; Diamantopoulus y Siguaw, 2000; Hatcher, 2006; Jreskog, 1993; Jreskog y

Srbom, 1996a, 1996b). A continuacin presentamos los resultados obtenidos tras la

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
comprobacindelossupuestosnecesariospararealizarunAFC(adaptadodeArias,2008;Lvy

yVarela,2006).

1.Niveldemedida

La exigencia del nivel de medida intervalar o continuo de los indicadores puede

atenuarse, de modo que se considera plausible utilizar indicadores de tipo ordinal (como es

nuestrocaso).Estetipodedatosimpideutilizarciertosmtodosdeestimacin(i.e.,ML,mxima

verosimilitud, mtodo de estimacin ms utilizado) y obliga a la eleccin de otros ms

adecuados. En nuestro caso, dada la naturaleza de los datos, utilizamos el mtodo de

estimacindeparmetrosdenominadomnimoscuadradosponderadosdiagonalizados(i.e.,DWLS,

DiagonalWeightedLeastSquares).

2.Valoresporindicador

Se recomienda que el nmero mnimo de valores de cada indicador sea cuatro para

aumentarlaprobabilidaddequeladistribucindelosdatosseacerquealanormalidad.Enel

casodelaGENCATsecumpleesterequisitopuestoquesusopcionesderespuestasoncuatro

(nuncaocasinunca,algunasveces,frecuentemente,siempreocasisiempre).



265
3.Normalidadyoutliers

Se recomienda que la distribucin de los datos cumpla la normalidad multivariada,

todavezquelamayorpartedelosmtodosdeestimacinSEMexigenelcumplimientodeesta

condicin. Dado el elevado nmero de tems (N = 69), utilizamos 4 parcels compuestos por la

sumadelostemscorrespondientes.Deestemodo,utilizamosuntotalde32parcels(4porcada

unadelasochodimensiones)(vid.apartado9deestamismaseccin).

La normalidad multivariada implica que todas las distribuciones univariadas son

normales.Porello,primerorealizamoslaspruebasdecontrastedenormalidadparacadauna
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

delasvariables(Tabla77).ComoseobservaenlaFigura88,paraunniveldeconfianzadel5%,

slo los parcels p1_1 (correspondiente a los dos primeros tems de la dimensin Relaciones

interpersonales:SemuestrasatisfechoconsuvidapresenteyPresentasntomasdedepresin)yel

p7_1 (los dos primeros tems de Inclusin social: Utiliza entornos comunitarios y Su familia le

apoyacuandolonecesita)cumplieronlahiptesisdesimetra,mientrasnicamenteelparcel2_4

(tres ltimos tems de Relaciones interpersonales: Manifiesta sentirse querido por las personas

importantesparal,Lamayoradelaspersonasconlasqueinteractatienenunacondicinsimilarala

suyayTieneunavidasexualsatisfactoria)cumplilahiptesisdedistribucinmesocrtica.

Porsuparte,elcontrasteconjuntodeasimetraycurtosisindicaqueningunavariable

puedeconsiderarsenormal.Dehecho,detectamosseriosproblemasdenormalidadentodaslas

variablesdeBienestarmaterialyDerechos,elsegundoparceldeRelacionesinterpersonales(Se

quejadelafaltadeamigosestablesyValoranegativamentesusrelacionesdeamistad)yeneltercero

correspondienteaBienestarfsico(SusproblemasdesaludleproducendolorymalestaryTienen

dificultadesdeaccesoarecursosdeatencinsanitaria).

Del mismo modo, los valores obtenidos para el contraste de SaphiroWilk (Tabla 78),

prueba ms idnea dado el gran tamao de la muestra y que mide el grado de ajuste de las

observacionesaunarectaenungrficodeprobabilidadnormal,permitenrechazarlahiptesis

nuladenormalidadmultivariada(Figura89).

266
Tabla77.Contrastesunivariantesdenormalidadparalasvariables
Asimetra Curtosis AsimetrayCurtosis
Dimensiones Variables
Z p z p 2 p
Bienestar p1_1 7,092 ,000 5,811 ,000 84,069 ,000
emocional p2_2 7,525 ,000 2,442 ,015 62,584 ,000
p3_3 7,349 ,000 6,587 ,000 97,394 ,000
p4_4 7,887 ,000 5,040 ,000 87,602 ,000
Relaciones p2_1 1,944 ,052 7,970 ,000 67,303 ,000
interpersonales p2_2 26,841 ,000 35,147 ,000 1.955,766 ,000
p2_3 2,873 ,004 4,404 ,000 27,649 ,000
p2_4 5,539 ,000 0,294 ,769 3,762 ,000
Bienestar p3_1 31,961 ,000 62,650 ,000 4.946,504 ,000
material p3_2 22,164 ,000 18,775 ,000 843,764 ,000
p3_3 27,074 ,000 36,587 ,000 2.071,609 ,000

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
p3_4 11,325 ,000 6,320 ,000 168,202 ,000
Desarrollo p4_1 5,806 ,000 4,426 ,000 53,302 ,000
personal p4_2 5,172 ,000 5,087 ,000 52,628 ,000
p4_3 9,058 ,000 2,112 ,035 86,507 ,000
p4_4 2,931 ,003 5,753 ,000 41,689 ,000
Bienestar p5_1 18,422 ,000 6,912 ,000 387,147 ,000
fsico p5_2 1,478 ,000 3,237 ,001 12,271 ,000
p5_3 29,659 ,000 54,189 ,000 3.816,108 ,000
p5_4 19,527 ,000 13,239 ,000 556,557 ,000
Auto p6_1 2,027 ,043 9,191 ,000 88,586 ,000
determinacin p6_2 9,181 ,000 6,603 ,000 127,895 ,000
p6_3 7,397 ,000 12,730 ,000 216,768 ,000
p6_4 3,222 ,001 11,334 ,000 138,845 ,000
Inclusin p7_1 1,653 ,098 5,590 ,000 33,985 ,000
social p7_2 13,384 ,000 3,057 ,002 188,484 ,000
p7_3 5,151 ,000 5,590 ,000 57,791 ,000
p7_4 2,269 ,023 4,919 ,000 29,345 ,000
Derechos p8_1 21,708 ,000 8,251 ,000 539,296 ,000
p8_2 14,716 ,000 2,838 ,005 224,620 ,000
p8_3 21,398 ,000 12,268 ,000 608,383 ,000
p8_4 34,114 ,000 94,948 ,000 10.178,829 ,000

Tabla78.Pruebadenormalidadunivariada(KolmorovSminorv)
KS p KS p KS p KS p
p1_1 ,122 ,000 p3_1 ,475 ,000 p5_1 ,246 ,000 p7_1 ,152 ,000
p2_2 ,176 ,000 p3_2 ,284 ,000 p5_2 ,166 ,000 p7_2 ,179 ,000
p3_3 ,154 ,000 p3_3 ,403 ,000 p5_3 ,445 ,000 p7_3 ,140 ,000
p4_4 ,145 ,000 p3_4 ,215 ,000 p5_4 ,258 ,000 p7_4 ,201 ,000
p2_1 ,118 ,000 p4_1 ,165 ,000 p6_1 ,122 ,000 p8_1 ,339 ,000
p2_2 ,356 ,000 p4_2 ,145 ,000 p6_2 ,178 ,000 p8_2 ,183 ,000
p2_3 ,120 ,000 p4_3 ,165 ,000 p6_3 ,173 ,000 p8_3 ,312 ,000
p2_4 ,139 ,000 p4_4 ,143 ,000 p6_4 ,098 ,000 p8_4 ,487 ,000
NOTA.KS=KolmorovSmirnof,concorreccindeLilliefors



267

12 z z z z z z z z z z z z z

z z z z z z z z z z

10 z z z z z z z z z z

z z z z z z z z z zz z z z

8 z z z z z z z z z z z z z z z z zz z zz z z z z z z z zz z z zz z z z zz z z zz z z z z z z z zz z z z z z z z z

z z z z z z z z z z z z z z z z zz z z zz z z z zz z z z z z z zz z z z z z zz z z z zz z

6 z z z z z z z z z zz z z z z z zz z z zz z z zz z z z z z z zz z z zz z z z z z z z zz z z z zz z z z

z z z z z z z z z z z z zz z z z z zz z z z zz z zz z z z zz z z z z z z z z z zz z z z

4 z z z z z z z z z z z z z z zz z zz z z z z z z z z z z

z z z z z z z z z z z zz z z z z z z zz z z z

2 z z z z z zz z z z z

0
p
1
_
2 B

p o
1
3 o
_

p
1
_
4

p
2
_
1

p
2
_
2

p
2
_
3 o

p
2
_
4
p
1
_
1

R
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l

8 z zz z z z zz z z zz z z z zz z z zz z z z zz z z zz z z z zz z z zz z z z zz z z zz z z z zz z z zz z z z zz z z zz z z z zz z z zz z z z zz z z zz z z z zz z z zz z z z zz zz z z z z z zz z z z z z z zz z z z z

7 z zz z z z zz z z z z z z z zz z z zz z z zz z z z zz z z zz z z zz z z z z z z zz z zz z z z zz z z z zz z z z z zz z z z z z z z z
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

6 z zz z z z zz z z zz z z z zz z z z z z zz z z z z zz z z zz z zz z z zz z z zz z z z zz z z z zz z z z z zz z z z z z zz z z z z

5 z zz z z z z z zz z z zz zz z z zz z z z zz z z z z z zz z z z zz z z z zz z z zz z z z z z z zz z z z zz z z z z z z z

4 z z z z z z z zz z z z zz z z z zz zz z z z zz z z z zz z z zz z z z z

3 z z z z z z zz zz z z z z z z zz z z z z z z z zz

2 z z z z z zz z z z zz z zz z z z zz z z z z zz z

p
4
_
4
p
3
_
2

p a
3
_
3 i

p
3
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4

p
4
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1

p
4
_
2 D

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4
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1

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l

zz z z z z z z z z z z z

zz z z z z z z z

zz z z z z z

zz z z z

zz z z z

z
p
5
_
2

p
5
_
3 o

p
5
_
4

p
6
_
1

p
6
_
2 A

p
6
_
3

p
6
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4
p
5
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1

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B
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p
7
_
2

p
8
_
1

p
8
_
2

p
8
_
3

p
8
_
4
p
7
_
3
p
7
_
1

p
7
_
4
I
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c
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c
i
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l

D
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c
h
o
s

Figura88.Dispersigramasapiladosdelosparcelsdelasdimensiones

268
Grfico Q-Q normal de BE_1 Grfico Q-Q normal de BE_2 Grfico Q-Q normal de BE_3 Grfico Q-Q normal de BE_4

2 2 2 2

1 1 1 1
Normal esperado

Normal esperado

Normal esperado

Normal esperado
0 0 0 0

-1 -1 -1 -1

-2 -2 -2 -2

-3 -3 -3 -3

2,5 5,0 7,5


Valor observado
10,0 12,5

2 4 6
Valor observado
8 2 4 6
Valor observado
8 2 3 4 5
Valor observado
6 7 8

ParcelsdeBienestaremocional
Grfico Q-Q normal de RI_1 Grfico Q-Q normal de RI_2 Grfico Q-Q normal de RI_3 Grfico Q-Q normal de RI_4

2 1 2 4

3
1
1 0
Normal esperado

Normal esperado

Normal esperado

Normal esperado
2

0 -1 1

-1

-1 -2
-2
-1

-2 -3 -3 -2

2 3 4 5
Valor observado
6 7 8

2 3 4 5
Valor observado
6 7 8 2 4 6
Valor observado
8 10 12 2 4 6
Valor observado
8 10 12

ParcelsdeRelacionesinterpersonales
Grfico Q-Q normal de BM_1 Grfico Q-Q normal de BM_2 Grfico Q-Q normal de BM_3 Grfico Q-Q normal de BM_4

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
1 1 1

0 0
0
Normal esperado

Normal esperado

Normal esperado

Normal esperado
-1
-1 -1

-1

-2 -2
-2

-2
-3 -3

-3

-3 -4 -4

3 4 5
Valor observado
6 7 8

2 3 4 5
Valor observado
6 7 8 2 3 4 5
Valor observado
6 7 8 2 3 4 5
Valor observado
6 7 8

ParcelsdeBienestarmaterial
Grfico Q-Q normal de DP_1 Grfico Q-Q normal de DP_2 Grfico Q-Q normal de DP_3 Grfico Q-Q normal de DP_4

2 2 2 2

1
1 1 1
Normal esperado

Normal esperado

Normal esperado

Normal esperado
0

0 0 0

-1

-1 -1 -1
-2

-2 -2 -3 -2

2 4
Valor observado
6 8

2 4 6
Valor observado
8 2 3 4 5
Valor observado
6 7 8 2 3 4 5
Valor observado
6 7 8

ParcelsdeDesarrollopersonal
Grfico Q-Q normal de BF_1 Grfico Q-Q normal de BF_2 Grfico Q-Q normal de BF_3 Grfico Q-Q normal de BF_4

1 2 1 2

0 1 0 1
Normal esperado

Normal esperado

Normal esperado

Normal esperado

-1 0 -1 0

-2 -1 -2 -1

-3 -2 -3 -2

-4 -3 -4 -3

2 3 4 5
Valor observado
6 7 8

2 3 4 5
Valor observado
6 7 8 4 5 6
Valor observado
7 8 2 4 6
Valor observado
8

ParcelsdeBienestarfsico
Grfico Q-Q normal de AU_1 Grfico Q-Q normal de AU Grfico Q-Q normal de AU_3 Grfico Q-Q normal de AU_4

2 2 1,5 2

1,0
1
1 1
Normal esperado

Normal esperado

Normal esperado

Normal esperado

0,5
0

0 0,0 0

-1
-0,5

-1 -1
-2
-1,0

-2 -3 -1,5 -2

2 3 4 5
Valor observado
6 7 8

2 3 4 5
Valor observado
6 7 8 2 3 4 5
Valor observado
6 7 8 2 4 6
Valor observado
8 10 12

ParcelsdeAutodeterminacin
Grfico Q-Q normal de IS_1 Grfico Q-Q normal de IS_2 Grfico Q-Q normal de IS_3 Grfico Q-Q normal de IS_4

2 1 2 2

1 1
1 0
Normal esperado

Normal esperado

Normal esperado

Normal esperado

0 0

0 -1

-1 -1

-1 -2
-2 -2

-2 -3 -3 -3

2 3 4 5
Valor observado
6 7 8

2 3 4 5
Valor observado
6 7 8 2 3 4 5
Valor observado
6 7 8 2 3 4 5
Valor observado
6 7 8

ParcelsdeInclusinsocial
Grfico Q-Q normal de DE_1 Grfico Q-Q normal de DE_2 Grfico Q-Q normal de DE_3 Grfico Q-Q normal de P8_4

1 2 1

0 0
1
Normal esperado

Normal esperado

Normal esperado

Normal esperado

-1
-1 -1

-2 -2
-2

-1
-3 -3

-3

-4 -2 -4

3 4 5
Valor observado
6 7 8

2 3 4 5
Valor observado
6 7 8 4 6 8
Valor observado
10 12 6 7 8 9
Valor observado
10 11 12

ParcelsdeDerechos


Figura89.GrficosQQdeprobabilidadnormal(ShapiroWilk)


269
Vistoslosresultadosdelcontrastedelanormalidadunivariada,noresultasorprendente

queloscontrastesdeasimetraycurtosismultivariantes,consideradostantoporseparadocomo

conjuntamente,permitanrechazarlahiptesisnuladedistribucinnormalmultivariantepara

cualquier nivel de significacin, puesto que todos los valores dep asociadosa los estadsticos

sonnulos(Tabla79).

Tabla79.Contrastemultivariantedenormalidad
Asimetra Curtosis Asimetraycurtosis
Test
Small Srivasta Small Srivasta Mardia Small
Valor 6943,058 1563,929 5422,316 3,689 1238,283 12365,374
Gl 32 32 32 64
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

N(b2p) 40,798 82,562


p ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000

Finalmente,comprobamoslosoutliersovaloresatpicos(i.e.,individuosquepresentan

unvalorocombinacindevaloresenlasvariablesobservadasquelosdiferenciaclaramentedel

grueso de las observaciones). En este sentido, realizamos la deteccin de los valores atpicos

desde una perspectiva univariante y multivariante. Con respecto al primer acercamiento, los

diagramasdecaja(Figura90)nospermitierondetectarunaltonmerodevaloresatpicosenlas

dimensiones de Relaciones interpersonales (segundo y cuarto parcel), Bienestar material (en

todoslosparcels),Bienestarfsico(todoslosparcels)yDerechos(primer,terceryltimoparcel).

Sin embargo, no se encontraron outliers en las variables que conforman las dimensiones

restantes.

2.668 403
12 12 8 8
402 1.853

1.664 1.360
2.731
3.020 3.016
7 7
3.019
10 10

2.822 2.969
6 6
2.959 2.745
8 8

2.947 2.978 2.994 2.963


5 5
3.004 3.020

6 6
2.737 2.734 2.793
4 3.021 4
2.963 2.959 2.823 2.955 2.375
3.022

2.819 2.820 570


4 4 1.504 2.781 2.503
2.915 2.876 3 3
763
2.763 2.724
2.827
2.927

2.285 2.405 1.578 2.721 1.670 501 2.503


2 2 2 2
2.368 2.191 1.440 926 510 2.156

BE_1 BE_2 BE_3 BE_4 RI_1 RI_2 RI_3 RI_4 BM_1 BM_2 BM_3 BM_4 DP_1 DP_2 DP_3 DP_4

Bienestaremocional Relacionesinterpersonales Bienestarmaterial Desarrollopersonal


8 12 8 12
2.971
2.972
2.988 2.970
2.985
7 7 2.827 2.828
2.987 2.976 10 10 2.938
2.829

2.937 2.727
2.955
2.988
6 2.940
6
2.994 2.961
2.330 2.235
8 8
2.233 2.555

2.9582.959 1.833 2.230


5 5
2.974 940 1.605
207
3.019 1.836 1.834
6 6
3.021 2.962
2.4212.457
4 4 3.017 3.021 1.504 2.229
2.990
3.018 1.836 1.062

2.670 2.659 1.834


2.456 4 4 2.168
3 3.016
3
2.471 2.456 2.170
2.503 1.609

896 2.696 2.643 2.558 1.939 2.643 1.657


2 2.688 2 2 2
308 2.645 2.739

BF_1 BF_2 BF_3 BF_4 AU_1 AU AU_3 AU_4 IS_1 IS_2 IS_3 IS_4 DE_1 DE_2 DE_3 P8_4

Bienestarfsico Autodeterminacin Inclusinsocial Derechos


Figura90.Diagramasdecajaparadelosparcelsdelasdimensiones

270
70
z

z
z
z
60 z
zz
zz
zz z
z
zz
z
z zz
z
z
z
zz
zz
zzz
z
z
zzz
50 z
zzzz
z
z z
z
zz
zz
z
zz
zz
zz
z
z
z z
z
zz
z z
z
z
zz
z
zz
zz
z
zz
zz
z
z
zz
z
zz
zz
z
z
zz
zz
z
z
zz
z
zz
z
z
z
zz
z
zz
z
zz
z
z
zz
40 z
z
z
zz
z
zz
z
zz
z
z
zz
z
zz
z
zz
z
zz
z
z
z

z
zz
z
zz
z
z
z
zz
z
zz
z
zz
z
zz
z
zz
z
zz
z
z
z
zz
z
z
z
zz
z
z
z
z
z
zz
z
zz
z
zz
z
zz
z
z
30 z
zz
z
z
z
z
z
zz
z
z
z
z
z
zz
z
z

zz
z
z
zz
z
z
zz
z
zz
z
z
z
z
zz
z
z
z
zz
z
zz
z
z
z
zz
z
z
zz
z
20 z
z
z
z
z
z
z
z
z
z
z
zz
z
zz
z
zz
z
z
zz
z
z
z
z
z
10 z

0
0 20 40 60 80 100 120

Figura91.Deteccindeoutliersmultivariados

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC




Tabla80.DistanciasdeMahalanobisalcuadrado
Caso DistanciadeMahalanobis2
661 106,12
259 103,44
2113 99,96
1282 99,35
552 99,15
Fcrtica(,05/n) 75,40 gl 32,259
Fcrtica(,01/n) 80,37 gl 32,259

Desdeelpuntodevistamultivariante,lasdistanciasdeMahalanobisalcuadrado(Tabla80

yFigura91)apuntantambinvarioscasosatpicos.Trasestudiarcadacaso,decidimosretener

todosloscasospuestoquenosetratabandeerroresdeprocesamientonidecodificacin,sino

quesondebidosacaractersticasidiosincrticasdelamuestra,formadapordiversoscolectivos.

Con nimo de comprobar ms adelante las diferencias o similitudes en la calidad de vida de

estos colectivos, as como las caractersticas asociadas a los individuos que obtenan

puntuacionesextremas,todoslosvaloressemantuvieronparalosanlisis.



271
4.Linealidad

Este supuesto se refiere a que la relacin entre distintas variables sea lineal. Para su

comprobacin,sepresentanlosgrficosdedispersinmatricialescorrespondientesatodaslas

combinaciones posibles de variables entre los cuatro parcels de cada dimensin (Figura 92).

Talesgrficosparecenindicarqueexisteciertogradodelinealidadenlasrelacionesexistentes

entrelosparcelsdelasdimensionesBienestaremocionalyBienestarmaterial,yaquelospuntos

encadaunodeellosestnmsomenossituadosalrededordeunarecta.Noobstante,lafaltade

linealidadresultaevidenteenelcasodelascombinacionesdevariablesentrelasdimensiones

restantes.
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC



P1_1 P2_1

P1_2 P2_2

P1_3 P2_3

P1_4 P2_4

Bienestaremocional Relacionesinterpersonales
P3_1 P4_1

P3_2 P4_2

P3_3 P4_3

P3_4 P4_4

Bienestarmaterial Desarrollopersonal
P5_1 P6_1

P5_2 P6_2

P5_3 P6_3

P5_4 P6_4

Bienestarfsico Autodeterminacin

P7_1 P8_1

P7_2 P8_2

P7_3 P8_3

P7_4 P8_4

Inclusinsocial Derechos
Figura92.Grficosdedispersinmatricialdelosparcelsencadadimensin

272
5.Datosperdidos

La primera cuestin que abordamos fueron los casos perdidos (missing data); es decir,

decidimosacercadeltratamientodeaquelloscasosenlosquenoexistanvaloresvlidosparala

realizacindelosanlisis.Elprocesoseguidoparatomarladecisinacercadeltratamientode

loscasosperdidosconsistienseguirelprocedimientodecuatropasospropuestoporHairet

al.(2006):

1. Comprobacindesunoignorabilidad.Lamayorpartedelosdatosperdidossedebia

lanorespuestadelosparticipantesporsuinsuficienteconocimientodelarespuesta

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
msadecuadaaltem.

2. Determinar la magnitud de los de datos perdidos. La magnitud de los casos perdidos

oscil entre los valores 0,20% y 2,20% correspondientes a los tems 1 (Realiza

actividades que le gustan con otras personas) y 6 (Tiene dificultades para iniciar una

relacin de pareja) de Relaciones interpersonales. Los valores no son lo

suficientemente grandes como para eliminar las variables (Diamantopoulus y

Siguaw,2000).

3. Diagnosticarlaaleatoriedaddelosprocesosdeloscasosperdidos.Comprobamosquelos

datos perdidos no se ajustaban a un patrn especificado, sino que se producan

completamente al azar (MCAR, Missing Completely at Random). En trminos

sencillos,MCARaludeaqueloscasossindatosperdidossontotalmenteigualesa

aquellosconcasosperdidosy,portanto,sepuedenutilizarmtodosdeimputacin

parasutratamiento.

4. Seleccindelmtododeimputacin.Dadaslascaractersticasdelosdatos,seconsider

quelamejoropcinparaesteestudioerautilizartodoslosdatosvlidosposibles(i.e.,

mtododeeliminacinlistwise).



273
6.Multicolinealidad

La multicolinealidad se produce cuando las correlaciones entre las variables son

excesivamenteelevadas(delordende,90osuperior),loquesignificaraqueambasmidende

hechoelmismoconstructo.EnlaTabla81semuestranloscoeficientesdecorrelacinentrelas

variables latentes del modelo. El coeficiente ms elevado (r = ,624) se observa entre

AutodeterminacineInclusinsocial,sibienentraradentrodelosvaloresconsideradoscomo

adecuados. La Figura 93 ilustra la matriz de correlaciones. Podemos concluir que no existe

multicolinealidaddadoquenoexistenvalores>,900.
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC



Tabla81.Coeficientesdecorrelacinentrelasdimensiones
BE RI BM DP BF AU IS
RI ,603
BM ,240 ,220
DP ,537 ,477 ,177
BF ,438 ,295 ,343 ,365
AU ,343 ,328 ,086 ,624 ,193
IS ,419 ,568 ,324 ,506 ,389 ,416
DE ,240 ,269 ,231 ,495 ,192 ,383 ,59

7.Variablesrelevantes

Los modelos que se sometern a prueba incluirn nicamente aquellas variables

apuntadasenlarevisinbibliogrficayquehanresultadorelevantesenotrosestudios.Deeste

modo,setratardecomprobarlosmodelosmsparsimoniososposibley,porello,seordenarn

siguiendoestecriterio.

8.Nmeromnimodeobservaciones

La muestra tomada en conjunto supera ampliamente a las recomendaciones generales

de superar las 150 observaciones, o 5 observaciones por cada parmetro a estimar (Breckler,

1990;Kline,2005).

274
45

40

35

30
RI_T

25

20

15

10

5
6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34

34
BE_T
34

32

30
32

30

28 28

26 26

24 24
BM_T

BM_T
22 22

20 20

18 18

16 16

14 14

12 12
6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 5 10 15 20 25 30 35 40 45

34
BE_T
34
RI_T

34

32 32 32

30 30 30

28 28 28

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
26 26 26

24 24 24

22 22 22
DP_T

DP_T

DP_T
20 20 20

18 18 18

16 16 16

14 14 14

12 12 12

10 10 10

8 8 8

6 6 6
6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 5 10 15 20 25 30 35 40 45 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34

34
BE_T
34
RI_T

34
BM_T

32 32 32

30 30 30

28 28 28

26 26 26
BF_T

BF_T

BF_T

24 24 24

22 22 22

20 20 20

18 18 18

16 16 16
6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 5 10 15 20 25 30 35 40 45 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34

40
BE_T
40
RI_T

40
BM_T

35 35 35

30 30 30

25 25 25
AU_T

AU_T

AU_T

20 20 20

15 15 15

10 10 10

5 5 5
6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 5 10 15 20 25 30 35 40 45 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34

34
BE_T
34
RI_T

34
BM_T

32 32 32

30 30 30

28 28 28

26 26 26

24 24 24

22 22 22
IS_T

IS_T

IS_T

20 20 20

18 18 18

16 16 16

14 14 14

12 12 12

10 10 10

8 8 8
6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 5 10 15 20 25 30 35 40 45 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34

42
BE_T
42
RI_T

42
BM_T

40 40 40

38 38 38

36 36 36

34 34 34

32 32 32

30 30 30
DR_T

DR_T

DR_T

28 28 28

26 26 26

24 24 24

22 22 22

20 20 20

18 18 18

16 16 16
6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 5 10 15 20 25 30 35 40 45 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34

BE_T
RI_T BM_T

Figura93.Matrizdecorrelacionesentrelasdimensiones



275


captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

34

32
30

28

26
BF_T

24

22

20

18

16
6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34
DP_T

40 40

35 35

30 30

25 25
AU_T

AU_T

20 20

15 15

10 10

5 5
6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34
DP_T
BF_T

34 34 34

32

30
32

30
32

30

28 28 28

26 26 26

24 24 24

22 22 22
IS_T

IS_T

IS_T

20 20 20

18 18 18

16 16 16

14 14 14

12 12 12

10 10 10

8 8 8
6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 5 10 15 20 25 30 35 40
DP_T
BF_T AU_T

42 42 42 42

40 40 40 40

38 38 38 38

36 36 36 36

34 34 34 34

32 32 32 32

30 30 30 30
DR_T

DR_T

DR_T

DR_T

28 28 28 28

26 26 26 26

24 24 24 24

22 22 22 22

20 20 20 20

18 18 18 18

16 16 16 16
6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 5 10 15 20 25 30 35 40


8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34
DP_T BF_T AU_T IS_T

Figura93.Matrizdecorrelacionesentrelasdimensiones(cont.)

276
9.Indicadoresporvariablelatente

Como ya hemos apuntado, siguiendo las recomendaciones ms conservadoras para

evitar problemas de identificacin y de convergencia, se utilizaron cuatro parcels para medir

cada variable latente. Las ventajas de utilizar parcels pueden resumirse en dos bsicamente

(Bandalos,2002;BandalosyFinney,2001;Brown,2006;Hall,SnellySingerFoust,1999;Kishton

yWidaman,1994;Little,Cunningham,ShaharyWidaman,2002;West,FinchyCurran,1995).

Enprimerlugar,permitenreducirunelevadonmerodetemsaunconjuntomspequeo.En

segundolugar,losmodelosbasadosenparcelssonconsiderablementemenoscomplejosquelos

basadosentems(lamatrizdeentradaesmsreducidaysonmenoslosparmetrosaestimar).

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
En este caso, cada parcel consiste en la puntuacin compuesta lineal de los tems

correspondientesy,porello,setratancomounavariablecontinua.Noobstante,elusodeparcels

tambinpresentaalgunosinconvenientes(Arias,2008).Puestoqueelmsserioocurrecuando

la estructura subyacente no es unidimensional, comprobamos la unidimensionalidad de cada

unodeellos.

EnlaTabla82,sepresentanalgunasevidenciasacercadelaunidimensionalidaddelos

parcels.Comosepuedeobservar,enprimerlugar,todosloseigenvaluessuperaronelvalor1(el

rangooscilaentre1,02y2,22).Ensegundolugar,unfactorexplicamsdel50%delavarianza

en todos los casos con la excepcin del tercer (p2_3 = 41,90%) y cuarto parcel (p2_4 = 38,22%)

pertenecientes a Relaciones interpersonales. Con respecto a las comunalidades, de modo

similar,seobtienenvaloresmayoresa,50entodosloscasosconlaexcepcindelossealados.

En este sentido, el tercer parcel de Autodeterminacin alcanzo el mximo valor (p6_3 = ,90).

Finalmente, los coeficientes estandarizados oscilaron entre ,41 (p6_4, cuarto parcel de

Autodeterminacin) y ,79 (p7_2, segundo parcel de Inclusin social). Estos resultados nos

permiten concluir que los parcels son unidimensionales, si bien los resultados no son tan

satisfactorios en el caso de tres de ellos: el tercero y cuarto de Relaciones interpersonales y el

segundodeInclusinsocial.



277
Tabla82.Pruebasdeunidimensionalidaddelosparcels

%Varianza Coeficientes
Dimensiones Parcels Eigenvalues Explicada Comunalidades estandarizados
Bienestar p1_1 1,48 74,02 ,74 ,58
emocional p1_2 1,33 66,68 ,67 ,61
p1_3 1,37 68,57 ,69 ,60
p1_4 1,22 61,22 ,61 ,64
Relaciones p2_1 2,22 61,25 ,61 ,64
interpersonales p2_2 1,50 75,16 ,75 ,58
p2_3 1,25 41,90 ,32 ,45
p2_4 1,15 38,22 ,49 ,61
Bienestar p3_1 1,14 57,26 ,57 ,66
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

material p3_2 1,14 58,62 ,59 ,65


p3_3 1,17 58,59 ,59 ,65
p3_4 1,04 52,13 ,52 ,69
Desarrollo p4_1 1,10 54,88 ,55 ,67
personal p4_2 1,25 62,41 ,62 ,63
p4_3 1,21 60,41 ,60 ,64
p4_4 1,17 58,28 ,58 ,65
Bienestarfsico p5_1 1,02 51,06 ,51 ,70
p5_2 1,11 55,42 ,55 ,67
p5_3 1,08 53,78 ,54 ,68
p5_4 1,07 53,47 ,53 ,68
Autodeterminacin p6_1 1,51 75,41 ,75 ,53
p6_2 1,23 61,67 ,62 ,64
p6_3 1,80 89,84 ,90 ,58
p6_4 2,01 67,04 ,67 ,41
Inclusinsocial p7_1 1,02 50,99 ,51 ,70
p7_2 1,45 72,43 ,72 ,79
p7_3 1,23 61,70 ,62 ,64
p7_4 1,08 54,22 ,54 ,68
Derechos p8_1 1,16 57,95 ,58 ,66
p8_2 1,37 68,33 ,68 ,60
p8_3 1,39 53,01 ,77 ,55
p8_4 1,69 56,45 ,85 ,54

278
9.Nmerodeindicadores

Unmodeloeficaznodeberasuperarlos30indicadores(BentleryChou,1987;Lomax,

1982)debidoa que conjuntos muy grandes dedatossuelen resultar en valores enormes de2

queimposibilitanelajustedelosdatos.Porello,serecomiendalaformacindeparcels.Eneste

sentido, los 69 tems de la Escala GENCAT dieron lugar a 32 variables observadas (parcels),

nmeroqueresultamuchomsrazonablepararealizarelanlisis.

b)Eleccindelamatrizparaelanlisis

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
Dadalanaturalezadelosdatos(vid.apartadoanterior),comoserecomienda(Hairet

al.,2006;LvyyVarela,2006;MartnezAriasetal.,2006),llevamosacaboelanlisisfactorial

confirmatorio para distintos los modelos sometidos a prueba utilizando como mtodo de

estimacin DWLS (Diagonal Weighted Least Squares) sobre la matriz de varianzascovarianzas

policricasylaestimacindecovarianzasasintticas.

c)Especificacineidentificacindelosmodelos

El proceso de especificacin tiene como objetivo establecer formalmente un modelo

(Hoyle,1995).Setratadetomardecisionesconrespectoaseiscuestiones(Long,1983):

a) elnmerodefactoreslatentescomunes;

b) elnmerodevariablesobservables;

c) larelacinentrelosfactorescomunes;

d) larelacinentrelasvariablesobservablesylosfactorescomunes;

e) larelacinentrefactoresnicosyvariablesobservables;y

f) lasrelacionesentrefactoresnicos.

Por su parte, el proceso de identificacin tiene como objetivo asegurar que cada

parmetrolibreespecificadoenelmodelopuedaserigualado,almenos,aunacombinacinde

valoresdelamatrizdecovarianzasmuestral.



279
Paraelestablecimientoformaldelaestructuradelmodelo,nosbasamosenelsustento

terico.Aesterespecto,aunquelateorasedecantaclaramenteporunmodelodeochofactores

correlacionados (Schalock y Verdugo, 2002/2003), en aras de perseguir la parsimonia del

modelo sometimos a prueba la estructura unidimensional (toda vez que, si los resultados

conducenalaaceptacindedichomodelo,carecedesentidoplantearmodelosmscomplejos).

Asimismo, comprobamos un tercer modelo propuesto en una reciente investigacin (Wang et

al.,enprensa),enelquelacalidaddevidaseentiendecomounaestructurajerrquicaenelque

lasochodimensionesseaglutinanenunadesegundoorden(calidaddevida).Acontinuacin,

continuamos con el contraste de estructuras jerrquicas comprobando el ajuste de los datos a

dos combinaciones distintas de ocho dimensiones de primer orden agrupadas en tres de


captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

segundo orden. Estas propuestas se plantean en el recin mencionado artculo de Wang et al.

(enprensa)yconsistenenlosdenominadosmodelodeSchalockymodelodeSalamanca.Todos

losmodelossometidosapruebaseenumeranydetallanacontinuacin(Tabla83).




Tabla83.ModelossometidosapruebamedianteAFC
Modelo1:Lacalidaddevidaesunconstructounidimensional.

Modelo2:Lacalidaddevidasecomponede8factorescorrelacionados(modelodeSchalocky
Verdugo, 2002/2003): bienestar emocional, relaciones interpersonales, bienestar material,
desarrollopersonal,bienestarfsico,autodeterminacin,inclusinsocialyderechos.

Modelo 3: La calidad de vida se compone de 8 factores de primer orden (bienestar emocional,


relaciones interpersonales, bienestar material, desarrollo personal, bienestar fsico,
autodeterminacin,inclusinsocialyderechos)yunodesegundoorden(calidaddevida)
(modelodeWangetal.,enprensa).

Modelo4:Lacalidaddevidasecomponede8factoresdeprimerordenytresdesegundoorden
(modelo de Salamanca): Bienestar Personal (bienestar emocional, relaciones
interpersonales, desarrollo personal, autodeterminacin), Empowerment (inclusin
social, derechos) y Bienestar Fsico y Material (bienestar fsico, bienestar material)
(Wangetal.,enprensa).

Modelo5:Lacalidaddevidasecomponede8factoresdeprimerordenytresdesegundoorden
(modelo de Schalock): Independencia (desarrollo personal y autodeterminacin),
Integracin Social (relaciones interpersonales, inclusin social, derechos) y Bienestar
Personal (bienestar emocional, bienestar fsico, bienestar material) (Wang et al., en
prensa).

280
1 1
P1_1
1,1 17,1 P5_1 17
1
2 1
P1_2
2,1 18,1 P5_2 18
1
3 1
P1_3
3,1 19,1 P5_3 19
1
4 1
P1_4
4,1 1
20,1 P5_4 20
1
5 P2_1
5,1 P6_1 21
1 21,1 1
6 1
P2_2 6,1 22,1 P6_2 22
1
7 1
P2_3
7,1 23,1 P6_3 23
1
8 P2_4
8,1 24,1 P6_4 24
1 1 1
9 P3_1
9,1 25
1 25,1 P7_1
1
10 1
P3_2 10,1 26,1 P7_2 26
1
11 P3_3 11,1 27

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
1 27,1 P7_3
1
12 1
P3_4 12,1 28,1 P7_4 28
1
13 1
P4_1 13,1 29,1 P8_1 29
1
14 P4_2 14,1 30,1 P8_2 30
1 1
15 1
p4_3 15,1 31,1 P8_3 31
1
16 1
P4_4 16,1 32,1 P8_4 32
1



Figura94.Especificacineidentificacindelmodelo1(unidimensional)

Inicialmente,seespecificunmodeloenelquelacalidaddevidaqueddefinidapor

un constructo latente y 32 indicadores. De este modo, el primer modelo que sometimos a

confirmacin(calidaddevidaesunconstructounidimensional)puedeobservarseenlaFigura

94,donderepresentaloserroresdemedidadelosindicadores(los32parcels),xlospesoso

cargasfactorialesdelasvariables(loadings)yxlavariablelatente(calidaddevida).Dadoque

unacondicinbsicaparaidentificarunmodeloAFCesquetodaslasvariables(i.e,variables

latentes, coeficientes de regresin de los errores de medida, varianza del error de medida del

primer indicador) tengan una escala, les asignamos el valor 1,00 (ULI, Unit Loading

Identification).Paratodoslosmodeloscontamoscon528observaciones,quecorrespondenalas

32varianzasmslas496covarianzasentrelasvariablesobservadas.Enestecaso,elnmerode

parmetrosaestimares64(32varianzasdeloserroresdemedida,31efectosdirectosdelfactor

sobre los indicadores y una varianza de la variable latente). As pues, disponemos de un

modelosupraidentificadocon464gradosdelibertad(528puntosdedatosmenos64parmetros

aestimar).



281
El segundo modelo (Figura 95) sometido a prueba fue el de Schalock y Verdugo

(2002/2003), en el que la calidad de vida se entiende compuesta por ocho dimensiones

intercorrelacionadas.Eneldiagrama,representaloserroresdemedidadelosindicadores(los

32parcels),xlospesosocargasfactorialesdelasvariables(loadings),xlasvariableslatentes

(lasochodimensionesdecalidaddevida)yx lascovarianzasentrelasvariableslatentes.Esta

vez,elnmerodeparmetrosaestimares92(32varianzasdeloserroresdemedida,24efectos

directosdelosfactoressobrelosindicadores,28covarianzasentrelosfactoresy8varianzasde

lasvariableslatentes).Deestemodo,disponemostambindeunmodelosupraidentificadocon

436gradosdelibertad(528puntosdedatosmenos92parmetrosaestimar).


captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

1 1,1 17,5
1 P1_1
1
15 1
P5_1
1 17
2 2,1 18,5
1
P1_2 25 P5_2 18
1 5 19,5
1
3 P1_3
3,1 16
1
35
P5_3 19
1,4 20,5 1
4 P1_4
20
1 12 17 56 P5_4
1
5 5,2 21,6
1 P2_1
1 18 P6_1
1 21
1
6 1
P2_2 6,2 26 22,6 P6_2 22
7,2 2 6 1
7 27 23,6
1
P2_3
8,2
P6_3 23
57 24,6 1
8 P2_4 24
1
23 13 67
P6_4
1
9 9,3 28 25,7
1 P3_1
P7_1 25
1 14 1
10 10,3 68 1
26,7
1
P3_2
36 P7_2 26
11,3 3 7 1
11 24 27,7
1
P3_3
12,3 37 P7_3
1
27
12 45 28,7
1 P3_4
P7_4 28
13 34 78
1
P4_1 13,4 29,8 29
1
1
46 58 P8_1
1
14 14,4 47 1
30,8 30
1
P4_2
38 P8_2
1
15,4 4 8
15 1
p4_3 31,8 P8_3 31
16_4 1
16 P4_4 48 32,8
1 P8_4
1
32



Figura95.Especificacineidentificacindelmodelo2(SchalockyVerdugo,2002/2003)

282
1 1,1 1 5 17,5
1 P1_1
1 1
P5_1
1 17
1 1
2 2,1 18,5
1
P1_2 P5_2 18
3,1 1 5 19,5
1
3 1
P1_3 P5_3 19
4,1 20,5 1
4 1 P1_4 P5_4 20
1
5,2 2 1,1 5,1
5 1 P2_1 6 21,6 P6_1 1 21
1 1 1
6 6,2 1 1
22,6
1
P2_2 P6_2 22
7,2 2 6 1
7 23,6
1
P2_3
8,2 P6_3 23
2,1 24,6 1
8 6,1
1 P2_4 P6_4
1 24
9 1 P3_1 9,3 3 1 7 25,7 P7_1 25
1 1 1 1
10 10,3 1
26,7
1
P3_2
P7_2 26

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
11,3 3 3,1 7,1 7 1
11 27,7
1
P3_3
P7_3 27
12,3 28,7 1
12 1 P3_4 28
P7_4
1
13 13,4 4 4,1 8,1
1 P4_1 8 29,6 P8_1
1
29
1 1 1
14 P4_2 14,4 1
30,8 P8_2 30
1 1
15,4 4 8
15 1
p4_3 31,8 P8_3 31
16,4 1
16 32,8
1
P4_4 P8_4
1
32



Figura96.Especificacineidentificacindelmodelo3(modelodeWangetal.,enprensa)

Eltercermodelo(Figura96)fueaquelalquelosdatosseajustaronmejorenelartculo

deWangetal.(enprensa).Segnste,lacalidaddevidaseraunaestructurajerrquicaformada

por un factor de primer orden (calidad de vida) y ocho de segundo orden (dimensiones de

calidad de calidad de vida). En esta figura, representa los errores de medida de los

indicadores (los 32 parcels), x los pesos o cargas factoriales de las variables (loadings), x las

variables latentes endgenas (las ocho dimensiones de calidad de vida), x los errores de

medida de las variables endgenas, x la variable exgena (calidad de vida),y x los efectos

directosdelavariableexgenasobrelasvariablesendgenas.As,elnmerodeparmetrosa

estimar es 74 (32 varianzas de los errores de medida, 26 efectos directos de las variables

endgenas sobre los indicadores, 8 errores de medida de las variables latentes endgenas, 7

efectosdirectosdelavariablelatenteexgenasobrelasendgenasyunavarianzadelavariable

latenteexgena).Deestemodo,disponemostambindeunmodelosobreidentificadocon456

gradosdelibertad(528puntosdedatosmenos74parmetrosaestimar).



283

Elsegundomodelojerrquicoqueseidentific(Figura97)fueeldenominadomodelo

deSalamancaenelartculodeWangetal.(enprensa).Endichomodelo,lacalidaddevidase

defineportresvariablesdeprimerordenyochodesegundoorden:

1. Empowerment:inclusinsocialyderechos.

2. Bienestar Personal: bienestar emocional, relaciones interpersonales, desarrollo

personalyautodeterminacin.

3. BienestarFsicoyMaterial:bienestarfsicoybienestarmaterial.

Ahora, el nmero de parmetros a estimar era 77 (32 varianzas de los errores de

medida, 26 efectos directos de las variables endgenas sobre los indicadores, 8 errores de
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

medida de las variables latentes endgenas, 5 efectos directos de las tres variables exgenas

sobre las endgenas, 3 varianzas de las variables exgenas y 3 covarianzas entre las variables

latentesexgenas).Puestoquedisponemosde456gradosdelibertad,contamosdenuevocon

unmodelosupraidentificado.

1 P1_1 1,1 1 7 25,7 P7_1 1


25
1 1 1
1 1
2 P1_2 2,1 26,7 P7_2 26
1 1
3,1 1 7 27,7
1
3 P1_3 7,2 P7_3
1
27
1
4,1 1 28,7
4 P1_4 P7_4 28
1 2 1 1
5 5,2 2 1,1
1
P2_1
1
1 8 29,8 P8_1 29
6,2 8,2 1 1
6 P2_2
1
1
2 30,8 P8_2 30
7 7,2 2,1 8 1
1
P2_3
2,1 31,8 P8_3 31
8,2 1
8 P2_4 32,8
1 1 3,2
P8_4 32
1
13 1 P4_1
13,4 4 5 17,5 P5_1 17
1
1 4,1 1 1 1
14 P4_2 14,4 3,1 18,5
1 P5_2 18
4 5 1
15 1 p4_3 15,4 1 19,5
5,3 P5_3
1
19
16 1 P4_4
16,4 20,5
6,1 P5_4 20
3 1
21 P6_1 21,6 6 3 9,3 P3_1 9
1 1
1 3,3 1
1
1
22 1
P6_2 22,6 10,3 P3_2 10
6 1
23 23,6 3 11,3
1
P6_3 P3_3 11
24,6 12,3 1
24 P6_4
P4_3 12
1
1

Figura97.Especificacineidentificacindelmodelo4(ModelodeSalamanca)

284
13 1
P4_1 13,4 4
1 1
14 P4_2 14,4
1
15,4 4
15 p4_3 1
1
16,4 4,1 1 1,1 P1_1 1
16 1
P4_4 1 1 1
1 2,1 P1_2 2
21 P6_1 21,6 6 1 1
1 1 6,1 3,1
22,6
1 P1_3
1
3
22 1
P6_2 4,1
23,6 6 P1_4 4
3,1 1
1,3 1
23 1
P6_3
24,6
24 1
P6_4

5,2 2 2,1 3
5 P2_1
5 17,5
1 1 1 P5_1
1
17
6 P2_2 6,2 5,3 1 1
18,5

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
1
7,2 2 P5_2 18
1 5 1
7 P2_3 19,5
1 8,2 2,2 2,3 P5_3 19
1
8 P2_4 20,5
1 P5_4
1
20
25 P7_1 25,7 7
1 1 1 7,2
26 P7_2 26,7 3,3
1
27,7 7 2
27 P7_3
1 28,7
28 P7_4 3 9,3 P3_1 9
1 1 1
1
8,2 10,3 10
29 P8_1 29,8 8 P3_2
1
1
1 3 11,3
30 P8_2 30,8
1 P3_3 11
1
1 12,3
8 12
31 P8_3 31,8 P4_3
1
1
32,8
32 P8_4
1


Figura98.Especificacineidentificacindelmodelo5(ModelodeSchalock)

Finalmente,identificamosunltimomodelojerrquico(Figura98):elllamadomodelo

deSchalock(Wangetal.,enprensa)enquelacalidadsedefiniratambinportresvariablesde

primerordenyochodesegundoordenperodistribuidasdelsiguientemodo:

1. Independencia:desarrollopersonalyautodeterminacin.

2. Integracinsocial:relacionesinterpersonales,inclusinsocialyderechos.

3. BienestarFsicoyMaterial:bienestaremocional,bienestarfsicoybienestarmaterial.

Como en el anterior, el nmero de parmetros a estimar es 77 y, al disponer de 456

gradosdelibertad,elmodeloestsobreidentificado.



285
d)Estimacindelosparmetrosdelosmodelos

Comohemosapuntadopreviamente,laestimacinsellevacabomedianteDWLS

(mnimoscuadradosponderadosdiagonalizados),yaqueminimizalafuncindediscrepancia:

(4.8)

Donde S es la matriz de varianzascovarianzas observada, es la matriz de varianzas

covarianzasreproducidaapartirdelosparmetrosdelmodeloyDesunamatrizdiagonalque

contiene las varianzas de S. Para emplear este mtodo de estimacin no se requiere de


captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

supuestosrespectoalaformadeladistribucin(recurdesequeladistribucindelosdatosno

cumpla el supuesto de normalidad multivariada) (vid. por ejemplo, el contraste de Mardia,

1970; apartado a.3 de esta seccin). La ventaja que presenta sobre las estimaciones mediante

mnimos cuadrados no ponderados (ULS) es que los resultados son invariantes respecto a la

escalademedidadelasvariables.

A continuacin, las Figuras 99103 muestran las soluciones estandarizadas

proporcionadasporelprogramaLISREL8.8(ScientificSoftwareInternational,2006).Lassalidas

grficasmuestranelvalordelascorrelacionesentrelosfactores,lassaturacionesdelosfactores

en cada indicador y el coeficiente de determinacin de cada una de las ecuaciones factoriales

(i.e., el coeficiente de correlacin mltiple al cuadrado (R2) para cada indicador, que indica la

proporcin de varianza de las variables observadas que es explicada por el factor latente

correspondiente.

En la primera solucin, correspondiente almodelounidimensional(Figura99),aunque

todos los coeficientes resultaron significativos (tvalues significativamente diferentes de cero)

advertimosqueloserroresdeprediccin()oscilanentre,36(p6_2)y,96(p3_1).Deestemodo,

sededucequeloscoeficientesdecorrelacinmltiplealcuadrado(R2)paracadaindicadorse

encuadrandentrodeunrangocomprendidoentre,04y,64.Adems,deestoscoeficientesslo

cuatro estn por encima de ,50. De este modo, la proporcin de varianza de las variables

observadas que logra ser explicada por el factor latente (calidad de vida) est lejos de ser la

adecuada. Las saturaciones factoriales (), por su parte, oscilan entre ,27 (p3_1) y ,80 (p6_2),

siendo14delas32cargasfactorialesmenoresde,50.Enconclusin,unanicadimensinnoes

suficienteparareproducirlamatrizdecovarianzasoriginaly,porello,sometimosapruebauna

solucinmultifactorial.

286
.60 .91
e11 P1_1 P5_1 e51
.63 .29
.55 .79
e12 P1_2 P5_2 e52
.67 .46
.54 .93
e13 P1_3 .68 P5_3 e53
.27
.56 .93
e14 P1_4 .66 P5_4 e54
.27
.64 .48
e21 P2_1 e61
.60 .72 P6_1
.93 .36
e22 P2_2 .26 .80 P6_2 e62

e23 .64 .46


P2_3 .60 .73 P6_3 e63

e24 .70 .55 .44


P2_4 .75
P6_4 e64
CV
.96 .83
e31 P3_1 .21 e71
.41
P7_1
.87
e32 P3_2 .37 .81 e72
.44 P7_2

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
.93 .69
e33 P3_3 .27 e73
.56 P7_3
.96 .84
e34 P3_4 .20 e74
.41 P7_4
.67 .57
e41 P4_1 .51 P8_1
.74 e81

.51 .70
e42 P4_2 .64 P8_2 .59 e82

.51 .70 .41


e43 p4_3 P8_3
.83 e83

.60 .63 .49


e44 P4_4 P8_4 .76 e84


Figura99.Parmetrosestandarizadosdelmodelo1(unidimensional)

Elsegundomodelosometidoapruebafue,precisamente,lasolucinmultidimensional

querecibemayorempricosegnlarevisinbibliogrficayquesustentalaEscalaGENCAT,el

modelo de Schalock y Verdugo (2002/2003): calidad de vida se compone de ocho dimensiones

fundamentalesquecorrelacionanentres.Enlasolucinfactorialdeestemodelo(Figura100),

se puede apreciar que los errores de prediccin () oscilan entre ,20 (p6_2) y ,86 (p2_2). En

consecuencia,loscoeficientesdedeterminacin(R2)(Tabla84),oscilanentre,14y,80.Lamitad

de estos valores se sitan por encima de ,50. En cuanto a las cargas factoriales (), estn

comprendidasenelrango,38(p2_2)y,89(p6_2).El81,3%delassaturacionesfactorialessupera

elvalorde,50ytodasellasresultaronestadsticamentesignificativasconvalorestsuperioresa

2,58 (p < ,01). Adems, todos los coeficientes resultaron significativos. De este modo, los

resultadosponendemanifiestoquelasolucinmultidimensionalessensiblementemejorquela

unidimensionaldescritaanteriormentealpresentarmayoressaturacionesymenoreserroresde

medida.



287
.39
1 P1_1
.78
.49 P5_1 .76
17
.34 .63
2 P1_2
.81 .73
P5_2 .46
18
.40
.82 BE BF .48
.33
3 P1_3
.50
.43 P5_3 .77
19
.81
.34
4 P1_4 .60 P5_4
.82
20
.77 .29
.44 .24
5 P2_1 .75
63
.83 P6_1
.32
21
.86
6 P2_2 .38 .34
.31
.89 P6_2 .20
22
.71
RI AU .84
.49
7 P2_3
.93
P6_3 .30
23
.67 .66 .85
.55
8 P2_4 .56 P6_4
.28
24
.35
.73 .37
9 P3_1 .52 .68
P7_1 .74 25
.31 .51
.70
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

.31
10 P3_2 .83
.50 .75 26
.07 P7_2
.52 .69 BM IS
11 P3_3 .53
.66
P7_3 .57 27
.49 .46
.76
12 P3_4 .54 .38 .79 28
.59 P7_4
.25 .82
.59
13 P4_1 .64 .75 P8_1
.55
29
.67
.40
14 P4_2 .78 .77
.85 P8_2 .28
30
.40 .77 DP DE
15 p4_3 .54
P8_3 .70
31
.70 .67
.51
16 P4_4
.64
P8_4
.55
32


Figura100.Parmetrosestandarizadosdelmodelo2(SchalockyVerdugo,2002/2003)





Tabla84.Cargasfactoriales(),erroresdeprediccin()ycoeficientesdedeterminacin(R2)delmodelo2
BE RI BM DP
Parcel R2 Parcel R2 Parcel R2 Parcel R2
p1_1 ,78 ,39 ,61 p2_1 ,75 ,44 ,56 p3_1 ,52 ,73 ,27 p4_1 ,64 ,50 ,50
p1_2 ,81 ,34 ,66 p2_2 ,38 ,86 ,14 p3_2 ,83 ,31 ,69 p4_2 ,78 ,40 ,60
p1_3 ,82 ,33 ,67 p2_3 ,71 ,49 ,51 p3_3 ,69 ,52 ,48 p4_3 ,77 ,40 ,60
p1_4 ,81 ,34 ,64 p2_4 ,67 ,55 ,45 p_34 ,49 ,76 ,24 p4_4 ,70 ,51 ,49
BF AU IS DE
Parcel R2 Parcel R Parcel
2 R Parcel
2 R2
p5_1 ,49 ,76 ,24 p6_1 ,83 ,32 ,68 p7_1 ,51 ,74 ,26 p8_1 ,67 ,55 ,45
p5_2 ,73 ,46 ,64 p6_2 ,89 ,20 ,80 p7_2 ,50 ,75 ,25 p8_2 ,85 ,28 72
p5_3 ,48 ,77 ,23 p6_3 ,84 ,30 ,70 p7_3 ,66 ,57 ,43 p8_3 ,54 ,70 ,30
p5_4 ,43 ,82 ,18 p6_4 ,85 ,28 ,72 p7_4 ,46 ,79 ,21 p8_4 ,67 ,55 ,45

288
Enloquerespectaaltercermodelo,propuestoporWangetal.(enprensa),enelquela

calidad de vida se entenda como una estructura jerrquica en la que las ocho dimensiones

fundamentales se agrupaban en un nico factor de orden superior (calidad de vida),

encontramos que los datos no se ajustaban al modelo. Tanto fue as que el programa

informticonolleganingunasolucinestandarizaday,portanto,nosepudieronobtenerlos

parmetros estandarizados (Figura 101). Ni siquiera fue posible obtenerlos mediante otros

mtodos de estimacin mucho menos restrictivos como mnimos cuadrados no ponderados (ULS,

Unweighted Least Square). Por ello, se puede concluir que el modelo terico no se ajusta en

absolutoalosdatosempricosennuestroestudioy,portanto,norepresentaunaaproximacin

plausiblealosdatosempricosutilizados.

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

e11 P1_1 BE BF P5_1 e51

e12 P1_2 P5_2 e52


BE BF
e13 P1_3 P5_3 e53

e14 P1_4 P5_4 e54

e21 P2_1 RI AU P6_1 e61

e22 P2_2 P6_2 e62


RI AU
e23 P2_3 e63
P6_3

e24 P2_4 P6_4 e64

e31 P3_1 BM cv IS P7_1 e71

e32 P3_2 e72


P7_2
BM IS
e33 P3_3 e73
P7_3
e34 P3_4 e74
P7_4
e41 P4_1 DP DE P8_1 e81

e42 P4_2 P8_2 e82


DP DE
e43 p4_3 P8_3 e83

e44 P4_4 P8_4 e84



Figura101.Parmetrosestandarizadosdelmodelo3(Wangetal.,enprensa)



289
Enunprimerexamendelcuartomodelo,eldenominadomodelodeSalamanca(Figura

102), podemos apreciar varias estimaciones infractoras. As, la saturacin de la variable

latente endgena Bienestar fsico y la correlacin entre los factores de orden superior

Empowerment y Bienestar personal adoptan valores superiores a 1. En la misma lnea, se

obtiene una varianza de cero (BF). De este modo, aunque el modelo est tericamente

identificado,existenproblemasenloqueserefierealaidentificacinemprica.






captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

1 7
1
.40
P1_1 .49 .27 P7_1
.76
25
.77 .49

2
.34
P1_2 .81 .51
P7_2
.74
26
BE IS
3
.32
P1_3
.83 .85 .66
P7_3
.57
27
.82 .47
.33 .78
4 P1_4 Empower- P7_4 28
ment
.46
2 .71
8 .55
5 P2_1 .33
.51 P8_1 29
.74 .70 .67
.89 .25
6 P2_2 .33
1.05
.86
P8_2 30
RI DR .70
.46
7 P2_3 .74
.82 .72
.55
P8_3 31
.68 .65
.54 .58
8 P2_4 P8_4 32
Bienestar
personal 5
13
.59
P4_1
4 .00
P5_1
.76
17
.64 .13 .49
.40 .45
14 P4_2 .78
.93
.74 P5_2 18
BF
.40 DP .77
15 p4_3
.78
.56 1.00
.48 P5_3 19
.70 .42
.51 .83
16 P4_4
.73
P5_4 20
B. Fsico
6 y Material 3
.30 .73
21 P6_1 .46
.60
P3_1 9
.83 .52
.20 .63 .33
22 P6_2 .88 .82
P3_2 10
AU BM
.31 .52
23 P6_3
.83 .69 P3_3 11
.85 .50
.28 .75
24 P6_4 P4_3 12



Figura102.Parmetrosestandarizadosdelmodelo4(ModelodeSalamanca)

290
13
.42
P4_1
4
.76 .06
.19
14 P4_2 .90
DP
1
.23
15 p4_3
.88
.97
.22
.82
.33
.07 P1_1 1
16 P4_4
Indepen- .88

.19
6 dencia .89 P1_2
.20
2
21 P6_1 .13 BE
.89 .21
.15
.90 .93 P1_3 3
22 P6_2 .92
.88
.23
AU .97 P1_4 4
.25
23 P6_3
.87
.96
.88
.22
24 P6_4
.20
2 .97
Bienestar
5 P2_1 .06 personal
.90 5

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
.66
6 P2_2 .98 .30 .70
.58
RI .74
P5_1 17
.36 .55
7 P2_3 .80 .28
.75 .90 .85 P5_2 18
.43 BF
8 P2_4 .72
7 .53 P5_3 19
25 .45
P7_1 .11 .51
.74
.74
P5_4 20
26 .48
P7_2 .84
.72
IS
27 .36 .80
P7_3
.60
.94
3
.64 .80
28 P7_4 Integra-
.45
P3_1 9
cin .45
.39 8 P3_2
.28
10
29 P8_1 .11
social .85
.78 BM .54
30
.32
P8_2 .94 .68 P3_3 11
.83
.48
DR .77
31
.58
P8_3 .65 P4_3 12
.67
.56
32 P8_4



Figura103.Parmetrosestandarizadosdelmodelo5(ModelodeSchalock)

Finalmente, el ltimo modelo sometido a confirmacin fue el denominado modelo de

Schalock.Estevez,lasolucinestandarizada(Figura103)diolugaraerroresdeprediccin()

entre ,15 y ,80 de los parcels p6_2 y p3_1 respectivamente (por tanto, sus coeficientes de

determinacin oscilan entre ,20 y ,85). En cuanto a las cargas factoriales de las variables

endgenas sobre las variables observadas (), se encuentran valores bastante altos que varan

entre,45y,92.Lamismacircunstanciaperomuchomsacentuada(i.e.,valoresexcesivamente

altos)seproduceenlascargasfactorialesdelasvariablesendgenassobrelasexgenas(,74

,97)yenlascorrelacionesentrelasvariablesexgenas(,90).




291
e)Bondaddeajustedelosmodelos

Una vez estimados los parmetros, el ltimo paso del AFC consiste en evaluar la

adecuacindelosmodelostericosalosdatosdelestudio.Paraello,enlaTabla85sepresentan

algunosdelosndicesdebondaddeajustemscomunes.

Elndicedeajusteglobaloabsolutoquesehautilizadotradicionalmenteparacomprobar

lahiptesisnula(i.e.,elmodeloseajustaperfectamentealosdatosdelapoblacin)eselndice

JiCuadrado de SatorraBentler (Satorra y Bentler, 1994). Al analizar los valores obtenidos por

todoslosmodelos,tendramosquerechazarlahiptesisnulaentodosloscasos(p=,000).No

obstante, desde una perspectiva ms pragmtica y menos restrictiva, se recomienda no tanto


captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

examinar el nivel de significacin estadstica cuanto la magnitud de 2 (Arias, 2008): valores

grandes corresponderan a un ajuste deficiente y valores pequeos a un mejor ajuste. En este

sentido,elsegundomodelo(i.e.,lacalidaddevidaesunconstructoformadoporochofactores

relacionadosentres)resultaser,condiferencia,elqueobtieneunvalormenor(2SB=1251,16);

si bien, todos los valores obtenidos son bastante altos dado que este ndice est fuertemente

influidoporeltamaomuestral.Encuantoalaraznde2/gl,elsegundomodelo(Schalocky

Verdugo,2002/2003)eselnicoquealcanzaunvaloraceptable.




Tabla85.ndicesdeajustedelosdistintosmodelos
ndicesdeajuste Modelo1 Modelo2 Modelo3 Modelo4 Modelo5
Absoluto 2SB 5974,82 1251,16 5572,16 1792,28 1779,39
gl 464 436 456 453 453
p ,000 ,000 ,000 ,000 ,000
2/gl 12,88 2,87 12,22 3,96 3,93
Parcial Absoluto SRMR ,13 ,076 ,18 ,097 ,096
GFI ,89 ,96 ,77 ,94 ,94
AGFI ,78 ,96 ,73 ,93 ,92
Parsimonioso RMSEA ,15 ,058 ,19 ,073 ,073
Pclose ,000 ,000 ,000 ,000 ,000
Incremental NFI ,76 ,95 ,77 ,93 ,93
TLI ,75 ,96 ,77 ,94 ,94
CFI ,77 ,97 ,79 ,94 ,94
IFI ,77 ,97 ,79 ,94 ,94
RFI ,74 ,94 ,75 ,92 ,92

292
Justamenteporelmotivoanterioryconelfindeobtenerunarepresentacinmsfiable

delabondaddeajusterealdelosmodelos,serecomiendaatenderaotrotipodendices(Cea,

2002; Roussel et al., 2002). Para superar los inconvenientes planteados por el ndice de ajuste

global, se han desarrollado multitud de ndices parciales de ajuste. Entre ellos, los ndices de

ajustedecarcterabsoluto,parsimoniosoeincremental.

En este sentido, los ndices de ajuste parciales de carcter absoluto GFI (Goodness of Fit

Index) y AGFI (Adjusted Goodness of Fit Index) evalan el grado en que las varianzas y

covarianzasdelmodeloreproducencorrectamentelasmatricesoriginales(elprimerolohacede

forma global mientras el segundo lo hace ajustado a los grados de libertad). Ambos deben

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
superar el valor ,90; condicin que slo el segundo, cuarto y quinto modelo cumplen, pero el

segundo con mayor excelencia (,96). El SRMR (Standardized Root Mean Square), por su parte,

soloalcanzaunvaloraceptableenelcasodelsegundomodelo.

Encuantoalosndicesdeajustedecarcterparsimonioso,sloelsegundomodeloobtiene

un valor de RMSEA (Root Mean Square Error of Aproximation) que puede considerarse bueno

(RMSEA = ,058). Los modelos cuarto y quinto, sin embargo, obtienen valores razonables

(RMSEA = ,073), en tanto que el modelo unidimensional y aquel que planteaba un factor de

primerordenalcanzanvaloresquellevanarechazarambosmodelos(porencimade,10).Por

otrolado,laprobabilidaddequeelvalorRMSEAseainferiora,05es<al1%entodosloscasos

(PValueforTestofCloseFit=,000).

Finalmente,losndicesdeajusteincremental:NFI(NormedFitindex),TLI(TuckerLewis

Index), CFI (Comparative Fit Index), IFI (Incremental Fit Index) y RFI (Relative Fit Index),

evalanlamedidaenqueunmodeloesmejorqueotros.Segnstos,elprimerytercermodelo

deben rechazarse (de hecho, recurdese que el tercer modelo no lleg a una solucin

estandarizada, por lo que interpretar los ndices de ajuste apenas tiene sentido) al obtener

valores ,70. En el restode los modelos, los valores denotan un buenajuste(,90),si bien el

segundomodeloeselqueobtieneloscoeficientessensiblementemejores(,94,97).

Enconsecuencia,losresultadosobtenidosponendemanifiestoqueelsegundomodelo

(SchalockyVerdugo,2002/2003),enelquelacalidaddevidaseentiendecompuestaporocho

dimensionesfundamentalesrelacionadasentres,escondiferenciaelquemejorseajustaalos

datosy,portanto,elmodeloqueseutilizarparalosanlisissiguientes.



293
f)FiabilidadyvalidezdelmodelodeSchalockyVerdugo

Encuantoalosndicesdefiabilidadyvalidezdelmodelofinal(modelo2:Schalocky

Verdugo,2002/2003)secalcularon,ademsdelafiabilidaddelosindicadoresindividuales(vid.

R2enlaTabla84),lafiabilidadcompuestadecadavariablelatente(i.e.,laconsistenciainternade

losochoconstructosofiabilidaddelosconstructos)ydelmodelo,ylavarianzamediaextractada

paracadaunodelosconstructoslatentes(i.e.,validezogradoenquelosindicadoresmidende

formaprecisaelconstructocorrespondiente)yparaelmodelo.Todoslosvaloressealadosse

incluyenenlaTabla86.

Paraelclculodelafiabilidadcompuestasesiguilaformula:
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC


(4.9)

Donde c eslafiabilidadcompuesta,lascargasfactoriales(loadings)ylasvarianzasdeerror

delosindicadores.

Paraobtenerlasvarianzasmediasextractadas,aplicamoslafrmula:


(4.10)

Donde eslavarianzamediaextractada,lascargasfactoriales(loadings)ylasvarianzasde

errordelosindicadores.



Tabla86.Fiabilidadcompuesta( c)yvarianzamediaextractada( v)
c

Bienestaremocional ,881 ,648


Relacionesinterpersonales ,729 ,415
Bienestarmaterial ,734 ,419
Desarrollopersonal ,815 ,525
Bienestarfsico ,618 ,297
Autodeterminacin ,914 ,727
Inclusinsocial ,614 ,289
Derechos ,782 ,478
Modelo ,965 ,938

294
ComosepuedecomprobarenlaTabla86,lasfiabilidadesdecuatrodelosconstructos

especificados superan el umbral de ,75; mientras la varianza media extractada es superior al

50%entresdeloscasos.Enestesentido,losvaloresobtenidosenAutodeterminacin,Bienestar

emocional,DesarrollopersonalyDerechosinformanpositivamentedelavalidezyfiabilidadde

los indicadores empleados para la explicacin emprica de los constructos latentes. Las

dimensiones que peor quedan reflejadas en el modelo son Bienestar material, Relaciones

interpersonales,Bienestarfsicoy,especialmente,Inclusinsocial.Encuantoalosindicadores

defiabilidadyvalidezdelmodelo,seobtuvieronndicesmsquesatisfactorios(>,93).

Deestemodo,seconcluyequeelmodelodeochodimensionesplanteadoporSchalock

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
y Verdugo (2002/2003) constituye una representacin adecuada de la calidad de vida de los

usuarios de servicios sociales proporcionados por el ICASS en Catalua, lo que supone una

evidenciadevalidezbasadaenlaestructurafactorialdelaEscalaGENCAT.

g)RelacionesentrelasvariableslatentesdelmodelodeSchalockyVerdugo

La Tabla 87 muestra los coeficientes de correlacin entre las variables latentes del

modelo. Entre ellos, encontramos dos poco satisfactorios: por exceso, el observado entre las

dimensionesRelacionesinterpersonaleseInclusinsocial(r=,93)y,pordefecto,elencontrado

entreBienestarmaterialyAutodeterminacin(r=,07).Lamayorpartedelascorrelaciones,sin

embargo, se pueden considerar adecuadas (estn comprendidas entre ,24 y ,82) atendiendo al

contenido al que se refiere cada par de constructos latentes. Por ello, con las salvedades

apuntadas,estimamosquelascorrelacionesmencionadasaportanmsevidenciasdelavalidez

delaescala,todavezquevanenconsonanciaconlosresultadosdelainvestigacinprevia.


Tabla87.Coeficientesdecorrelacinentrelasvariableslatentesdelmodelo

BE RI BM DP BF AU IS
RI ,77
BM ,34 ,35
DP ,68 ,70 ,25
BF ,63 ,50 ,63 ,54
AU ,40 ,31 ,07 ,75 ,24
IS ,60 ,93 ,53 ,77 ,66 ,56
DE ,29 ,37 ,38 ,64 ,31 ,82 ,59



295
Resumen

El objetivo perseguido en esta seccin del captulo consista bsicamente en presentar


evidencias de la validez de la Escala GENCAT basadas en el contenido y en su estructura
interna.
a.Basadasenelcontenido:
Se aportan cuatro tipos de validez basadas en el contenido de la escala: 1) coherencia
con las investigaciones anteriores (i.e., revisin bibliogrfica), 2) anlisis de la concordancia
entrejuecesexpertos;3)anlisisdelaconcordanciaentregruposdediscusin(focusgroups),y
4) anlisis del poder discriminativo de los tems. Los tres primeros tipos de evidencias estn
incluidasenelCaptulo3deestetrabajo.Enestecaptulo,noshemoscentradoendemostrarel
poderdiscriminativodelostems.Paraello,realizamosuncontrasteentregrupos(personasque
obtienenpuntuacionesaltas=C75C100;personasqueobtienenpuntuacionesmedias=C25C75;
y personasque obtienenpuntuaciones bajas C1 C25) con la prueba no paramtrica de Kruskal
Wallis.Todosloscontrastesresultaronsignificativos(p=,000)entodosycadaunodelostems,
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

tanto en los anlisis realizados para la escala global como para los anlisis efectuados por
dimensiones. Por tanto, tales resultados sirven de evidencias de la validez de la escala para
diferenciarentrepersonasconpuntuacionesaltas,bajasymedias.
b.Basadasenlaestructurainterna:
El mtodo utilizado para proporcionar evidencias de validez basadas en la estructura
interna fue el anlisis factorial confirmatorio (AFC). Para efectuarlo, en primer lugar, se
exploraronlosdatosycomprobamoslaausenciadenormalidadunivariadaymultivariada,el
escaso porcentaje de casos perdidos (no superiores a 2,20% en ningn tem y aleatorios), la
naturaleza de los casos atpicos (outliers), la escasa linealidad de los datos y la ausencia de
multicolinealidad.Dadasestascondicionesyelaltonmerodetems,todoslosAFCsellevaron
a cabo sobre 32 parcels mediante el mtodo de estimacin DWLS (Diagonal Weighted Least
Squares)ysobrelamatrizdevarianzascovarianzaspolicricasylaestimacindecovarianzas
asintticas. Cinco fueron los modelos que, tras la revisin bibliogrfica, consideramos que
debamossometeraprueba:
Modelo1:modelounidimensional.
Modelo2:modelodeochodimensionesintercorrelacionadas.
Modelo 3: modelo de ocho dimensiones de primer orden y una de segundo orden (calidad de
vida).
Modelo 4: modelo de ocho dimensiones de primer orden y tres de segundo orden (Bienestar
personal,BienestarfsicoymaterialyEmpowerment).
Modelo 5: modelos de ocho dimensiones de primer orden y tres de segundo orden (Bienestar
personal,IndependenciaeIntegracinsocial).

LosresultadosobtenidosparalasevidenciasdevalidezdelaEscalaGENCATbasadas
ensuestructurainternafueronsatisfactoriossoloparaelsegundomodelo(SchalockyVerdugo,
2002/2003), en el que la calidad de vida se entiende compuesta por ocho dimensiones que se
relacionan entre s. Para ste, los resultados obtenidos permiten, en general, confirmar el
modeloconciertasprecisiones.Respectoalosndicesdeajuste,apesardelelevadovalordeJi
Cuadrado de SatorraBentler (2(436) = 1251,16; p =, 000), los ndices parciales de ajuste resultaron
satisfactorios(e.g.,RMSEA=,058)ylosvaloresdeajusteincrementalsuperioresa,94.

296
4.4.2.Fiabilidaddelaescala

Una vez comprobadas la fiabilidad y validez del modelo de ocho dimensiones

interrelacionadas, comprobamos la fiabilidad de la Escala GENCAT a partir de la base de tal

modelo. Como se sabe, cuando utilizamos un instrumento para evaluar un constructo, la

medida resultante siempre est afectada por un error aleatorio y, por este motivo, el nivel de

fiabilidad de las puntuaciones es fundamental a la hora de tomar cualquier tipo de decisin

relativaalusodeuntest.Existendiversoscoeficientesdefiabilidadquepuedenutilizarseenla

investigacinpsicolgica(vaseThompson,2003).Dadoquecontamosconunanicaaplicacin

delaEscalaGENCAT,sufiabilidadseestimentrminosdeconsistenciainternayerrortpicode

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
medida. Asimismo, analizamos la fiabilidad de los tems mediante los ndices de fiabilidad y

dificultad.Acontinuacinseexponendeformadetalladalosprocedimientosutilizadosparasu

clculo.

4.4.2.1.Consistenciainterna

Lafiabilidadasociadaalaconsistenciainternadependedelgradodehomogeneidadde

lostemsdeun test. En primerlugar,seutiliz elprocedimiento basado enla divisin en dos

mitades de SpearmanBrown (rxx), que proporciona una estimacin rpida y poco costosa del

coeficientedefiabilidad.Ademsdelmencionadoprocedimiento,seutilizaronparaanalizarla

fiabilidaddelaescalaalgunosdelosmtodosbasadosenlacovarianzadelostems;entreellos:

elcoeficientealphadeCronbach(1951),loscoeficienteslambdadeGuttman(1945),elcoeficiente

thetadeCarminesyZeller(1979)yelcoeficienteomegadeHeiseyBohrnstedt(1970).

El coeficiente alpha es considerado el lmite inferior de fiabilidad de una prueba y es

conocido como de Cronbach porque apareci en su artculo de 1951. No obstante, este

coeficiente, como los coeficientes lambda, fue anteriormente publicado por Guttman en 1945.

Porsuparte,lambdaesunconjuntodevarioscoeficientes.Deellos,presentamosacontinuacin

tres:1(normalmenteproporcionaestimacionesmenoresquealpha),2(habitualmentesuperior

aalpha)y3 (formalmenteequivalentealcoeficientealphayelmsconocido).Finalmente,se

presentanotroscoeficientesbasadosenlacovariacindelostems:elcoeficiente(derivadodel

anlisisdecomponentesprincipales)y(derivadodelanlisisfactorial).Ambostiendenaser


297
mayoresqueelcoeficiente.Deestemodo,puedenestablecerselassiguientesrelacionesentre

estoscoeficientes:porunlado,1<3=<2(MartnezAriasetal.,2006)y,porotrolado,<

<(Tabla88).EstasrelacionesseilustrandeformagrficaenlaFigura104.

Coeficientesdeconsistenciainterna
r 1 3= 2
1

0,95

0,9
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

0,85

0,8

0,75

0,7

0,65

0,6

0,55

0,5

0,45

0,4
BE RI BM DP BF AU IS DE TOT

Figura104.Relacinentreloscoeficientesdeconsistenciainternaobtenidosparalamuestratotal




Tabla88.Coeficientesdeconsistenciainternaparalamuestratotal
Dimensiones rxx 1 3= 2
Bienestaremocional ,839 ,729 ,834 ,842 ,840 ,850
Relacionesinterpersonales ,560 ,597 ,663 ,692 ,712 ,793
Bienestarmaterial ,608 ,498 ,569 ,587 ,647 ,714
Desarrollopersonal ,733 ,645 ,737 ,751 ,752 ,783
Bienestarfsico ,588 ,415 ,474 ,520 ,494 ,675
Autodeterminacin ,871 ,783 ,880 ,891 ,885 ,886
Inclusinsocial ,601 ,499 ,570 ,585 ,604 ,777
Derechos ,727 ,625 ,694 ,731 ,763 ,810
Total ,786 ,902 ,916 ,924 ,925 ,925

298
Segn Nunnally (Nunnally, 1978; Nunnally y Bernstein, 1994), para considerar un

coeficiente de fiabilidad adecuado ha de ser ,700 cuando se trata de un trabajo de

investigacin, y ,900 cuando las puntuacionesse utilizan para tomar decisiones importantes

acerca de personas individuales. En general, tal y como se observa en la Tabla 88 y la Figura

104, los coeficientes de consistencia interna encontrados para el total de la escala fueron

satisfactorios para ambos propsitos. Con respecto a las dimensiones, los coeficientes de

consistencia fueron ms bajos. Teniendo esto en cuenta, podemos afirmar que en las

dimensiones Autodeterminacin, Bienestar emocional, Desarrollo personal, Derechos y

Relacionesinterpersonaleslaconsistenciainternaesadecuada,entantoqueesalgomsbajaen

Inclusinsocial,BienestarmaterialyBienestarfsico.

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

Conocidosloscoeficientesdeconsistenciainternamsimportantesparacadaunadelas

dimensionesenlamuestrageneralydadalasensibilidaddeloscoeficientesalaspeculiaridades

de las muestras (Wilkinson y APA Task Force on Statistical Inference, 1999), calculamos los

coeficientes de fiabilidad para cada uno de los subgrupos que la componan (i.e., personas

mayores,personascondiscapacidadfsica,personascondiscapacidadintelectual,personascon

problemasdesaludmental,personascondrogodependenciasypersonasconVIHoSIDA).En

estecaso,elcoeficientecalculadoparacadagrupofueelconocidoalphadeCronbach(Tabla89).




Tabla89.Coeficientesdeconsistenciainternaparalossubgrupos
AlphadeCronbach Contraste
Dimensiones PM DF DI SM DR VS Total 2(6) p
Bienestaremocional ,837 ,861 ,814 ,814 ,881 ,823 ,834 14,293 ,026
Relacionesinterpersonales ,648 ,727 ,623 ,716 ,782 ,691 ,663 23,781 ,001
Bienestarmaterial ,541 ,599 ,634 ,436 ,718 ,418 ,569 29,293 ,000
Desarrollopersonal ,775 ,736 ,670 ,700 ,611 ,738 ,737 37,374 ,000
Bienestarfsico ,474 ,425 ,504 ,482 ,546 ,427 ,474 3,087 ,798
Autodeterminacin ,891 ,885 ,847 ,767 ,841 ,743 ,880 86,911 ,000
Inclusinsocial ,607 ,590 ,577 ,615 ,645 ,643 ,570 6,292 ,391
Derechos ,718 ,699 ,691 ,605 ,619 ,590 ,694 17,636 ,007
Total ,927 ,908 ,898 ,904 ,934 ,915 ,916 32,293 ,000
N 1.619 355 586 313 75 81 3.029

Nota.PM=personasmayores;DF=personascondiscapacidadfsica;DI=personascondiscapacidadintelectual;SM=
personasconsaludmental;DR=personascondrogodependencias;VS=personasconVIH/SIDA.



299
PM DF DI SM DR VS TOTAL
1

0,95

0,9

0,85

0,8

0,75

0,7

0,65

0,6
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

0,55

0,5

0,45

0,4
BE RI BM DP BF AU IS DE TOTAL

Figura105.Comparacindeloscoeficientesdeconsistenciainternaobtenidosparalamuestratotalcon
losobtenidosparalossubgrupos

Bienestaremocional Relacionesinterpersonales Bienestarmaterial


Desarrollopersonal Bienestarfsico Autodeterminacin
Inclusinsocial Derechos TOTAL

0,95

0,9

0,85

0,8

0,75

0,7

0,65

0,6

0,55

0,5

0,45

0,4
PM DF DI SM DR VS TOTAL

Figura106.Relacinentreloscoeficientesdeconsistenciainternaobtenidosparalossubgrupos

300
La Figura 105 permite discriminar los grupos que presentan mayor y menor

consistencia interna en cada dimensin, as como realizar una comparacin con respecto a la

consistencia interna calculada para toda la muestra (N = 3.029; en el grfico se representa

medianteunalneadiscontinuadecolorgris).Entrminosgenerales,podemosobservarquelos

grupos que presentan coeficientes de consistencia interna ms altos son las personas con

drogodependencias y las personas mayores. En cambio, no podemos concluir que haya un

grupo que presente menores coeficientes de consistencia en la mayora de las dimensiones.

Llamalaatencinqueloscoeficientesdeconsistenciainternaencontradosparalaspersonascon

VIH/SIDA son los menores en cuatro de las dimensiones; sin embargo, este grupo es el que

presenta el coeficiente ms alto en la dimensin Inclusin Social. Otro aspecto a destacar si

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
comparamosloscoeficientesdefiabilidad,yanoporgrupos,sinopordimensioneseselrango.

Enestesentido,encontramosqueladimensinBienestarmaterialeslaquepresentaunamayor

variabilidadentrelosgrupos.

Adems,sepuedeobservarenlaFigura106quelasdimensionesBienestaremocionaly

Autodeterminacin (adems de, como es lgico, en la escala total) son las que obtienen los

coeficientes ms altos, mientras que Bienestar fsico y Bienestar material son las dimensiones

conloscoeficientesmsbajos.

Finalmente,cabedestacarqueexistendiferenciassignificativasentreloscoeficientesde

consistenciainternaobtenidosparatodoslosgruposencadaunadelasdimensiones(p<,05),

con las excepciones de los coeficientes encontrados para Bienestar fsico (p = ,798) e Inclusin

social(p=,391),quenoresultaronsersignificativamentedistintosentrelosdiferentescolectivos.

4.4.2.2.Errortpicodemedida

Tanto los coeficientes de fiabilidad anteriormente comentados medidas relativas

comoelerrortpicodemedida(ETM)medidaabsolutapermitenestimarlaprecisindeun

test. Mientras los primeros indicaban la coherencia del test consigo mismo y la constancia

relativa de la informacin que proporciona, el segundo expresa directamente la cuanta del

error de la medida. Por tanto, podemos decir que el segundo indica la precisin absoluta del

instrumentoalpermitirnosestimarladiferenciaentrelamedidaobtenidaylaqueseobtendra



301
si no hubiera ningn error. Aunque ambas medidas son en el fondo una misma cosa (i.e., a

mayorerror,menorcorrelacin,yviceversa),sabemosqueuninstrumentoenrigornotiene

uncoeficientedefiabilidadsinomuchos;porello,consideramosadecuadoabordarlosanlisis

defiabilidaddesdeambasperspectivas.ComoseobservaenlaTabla90,enlaEscalaGENCAT

loserrorestpicosdemedidaasociadosacadadimensinnoalcanzanunamagnitudexcesiva,

loqueredundaensuprecisindemedida.

Tabla90.Errorestpicosdemedida
Dimensiones DT ETM
Bienestaremocional 4,988 ,834 2,032
Relacionesinterpersonales 4,743 ,663 2,753
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

Bienestarmaterial 2,849 ,569 1,870


Desarrollopersonal 4,669 ,737 2,394
Bienestarfsico 2,832 ,474 2,054
Autodeterminacin 6,957 ,880 2,410
Inclusinsocial 3,836 ,570 2,515
Derechos 3,939 ,694 2,179
TOTAL 23,887 ,916 6,923

Parainterpretarelvalorylaimportanciadeestoscoeficientesdefiabilidadsecompara

la desviacin tpica (DT) del factor con el ETM. Si la DT es considerablemente mayor que el

ETM,tenemosmuchasgarantasdelaprecisindelinstrumento.Porelcontrario,cuandolaDT

es de similar magnitud que el ETM, sucede que los errores son tan grandes respecto a la

variabilidad de las puntuaciones que corremos el riesgo de que gran parte de las diferencias

individualesapreciadasconlaescalasedebannicamenteaerroresdemedida.

z ETM DT
DT
0 0,5 1 1,5 2 2,5 3

Derechos z
Inclusin social z
Autodeterminacin z
Bienestar fsico z
Desarrollo personal z
Bienestar material z
Relaciones interpersonales z
Bienestar emocional z

0 1 2 3 4 5 6 7
ETM
Figura107.ComparacindeETMyDT

302
En la Figura107, seilustra cmolos ETM son menoresquelascorrespondientes DTs.

Puesto que la interpretacin tampoco es sencilla en trminos absolutos, la comparacin de la

magnituddelETMconrespectoalamagnituddelasDTsserepresentaenlaFigura108.

RazonETM/DT

0,725
0,656 0,656
0,580 0,553
0,513
0,407
0,346

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
BE RI BM DP BF AU IS DE

Figura108.MagnitudesdelETMconrespectoalasDTs

Graciasaestasrepresentacionesgrficaspodemosconcluirdeunaformaintuitivaque

aunquelosETMsonmenosperjudicialesenlasdimensionesdeAutodeterminacinyBienestar

Emocional las puntuaciones de la Escala GENCAT no tienen un error tpico de medida

elevadoy,portanto,puedenconsiderarsefiables.

Resumen

La Escala GENCAT muestra un coeficiente Alpha de Cronbach ptimo ( = ,916), un


coeficientedefiabilidadenmitadessatisfactorio(r=,786),unoscoeficienteslambdaadecuados
(1,2,3 >,900),unoscoeficientesderivadosdelacovariacindelostemssatisfactorios(= =
,925) y un error de medida aceptable (ETM = 6,923). El anlisis por subescalas revel que las
dimensionesAutodeterminacin(=,880),Bienestaremocional(=,834)yDesarrollopersonal
(=,737)fueronlasmsfiables,mientrasqueBienestarFsico(=,474),Bienestarmaterial(=
,569)eInclusinsocial(=,570)resultaronserlasmenosfiables.Relacionesinterpersonalesy
Derechosmostraronfiabilidadesmoderadas(=,663y,694,respectivamente).Elanlisisdela
consistenciainterna de la escala en conjunto y por dimensiones revelaque existen diferencias
significativas entre los valores obtenidos en funcin de los colectivos implicados en todos los
casos,exceptoenlasdimensionesdeBienestarfsicoeInclusinsocial.As,laEscalaGENCAT
parecemostrarcoeficientesdeconsistenciainternasignificativamentemselevadosqueelresto
de los grupos para las personas con drogodependencias en las dimensiones de Bienestar
emocional, Relaciones interpersonales, Bienestar material y en la Escala total, mientras los
coeficientessignificativamentemsaltosenlasdimensionesdeDesarrollopersonalyDerechos
sonlosobtenidosparalaspersonasmayores.Encambio,loscoeficientesencontradosparalas
personasconVIH/SIDAsonsignificativamenteinferioresentresdelasochodimensiones



303
4.4.3.Fiabilidaddelostems

Como veremos en siguiente captulo de este trabajo, aunque los tems son los

protagonistasabsolutosenlaTRI,enlaTCTtambinexistenprocedimientosparasuanlisis.

La razn que explica el desarrollo de tales procedimientos consiste bsicamente en que la

calidaddelapuntuacintotaldelinstrumentodependedelacalidaddelostems.Crockery

Algina(1986)clasificanlosndicesdelostemsentresgrandesgrupos(Tabla91).




Tabla91.Tiposdendicesdelostems(CrockeryAlgina,1986)
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

ndices de dificultad y poder discriminante del tem. Describen la distribucin de las

respuestasaltemeinfluyenenlamediaylavarianzadeltest.

ndicesdediscriminacindeltem.Describenelgradoderelacinentrelarespuestaaltemy

algncriteriodeinters(internooexternoalpropiotest).

ndicesdefiabilidadyvalidezdeltem.Sonfuncindelavarianzadeltemydesundicede

discriminacin (cuando es interno hablamos de fiabilidad y cuando es externo de validez)

simultneamente.

Acontinuacin(Tabla92),sepresentanalgunosdeestosndices,losmsutilizados

habitualmente,paraeltotaldelaEscalaGENCAT.Laprimeracolumnadelatablarepresenta

lamediadeltem,queenestecasosecorrespondeconelndicededificultad(ID):cuantoms

fcileseltem,mayoreselvalorobtenido.Lasegundacolumnarepresentaladesviacintpica

del tem (DT). Como se puede observar, los tems ms prximos a las dificultades medias

tienen mayor variabilidad (es decir, discriminan mejor entre personas), mientras los ms

extremostienenmenorvariabilidad.Elndicedefiabilidad(IF)deuntemsecalculaapartirde

lasiguientefrmula:Fi=sirixi ,dondesieslaDTdeltemyrixi eslacorrelacinentreeltemy

lapuntuacintotaldelrestodelostemsquecomponenlaescala.Estacorrelacinseconoce

como ndice de homogeneidad corregida (IHc) y se presenta en la tercera columna de la tabla.

Finalmente,lacuartacolumnacontienelosvaloresdealphacorregidos,esdecir,elcoeficiente

deconsistenciainternaquealcanzaralaescalasiseeliminaraeltem.

304
Recurdesequeelalphaparaeltotaldelaescalaes,916conobjetodecompararel

incremento o disminucin del valor de alpha si se eliminara el tem. Otro dato importante a

tener en cuenta en la interpretacin de los valores es que el rango de todos los tems oscila

entre1y4,porloqueelpuntomediotericosesituaraenelvalor2.

Los ndices de fiabilidad de los tems se presentan en la Figuras 109 mediante barras

coloreadas en gris. Los ndices de fiabilidad, como se ha mencionado, equivalen al producto

resultante de la multiplicacin de la DT por el IHc del tem (representada en tales figuras

mediante rombos rojos). Las correlaciones han de ser positivas y lo ms altas posibles. Suele

recomendarse como regla prctica para considerar un tem como aceptable un IHc > ,200. Por

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
estemotivo,seranenprincipiocandidatosalarevisin11deellos,mientrasqueel84,05%se

puedenconsideraradecuados.

Dado que la escala est compuesta por ocho subescalas claramente diferenciadas,

seguidamenteserealizaronlosanlisisdefiabilidaddelostemspordimensionesconelfinde

comprobar si los bajos ndices de fiabilidad de estos tems se repetan en el anlisis de las

subescalas.LosestadsticosdelostemspordimensionessepresentanenlasTablas93100ylos

ndicesdefiabilidadenlasFiguras111118.

Llegados a este punto, queremos sealar que somos conscientes de que los que nos

ocupansontemsordinalesy,portanto,deberamospresentarlamedianadecadaunodeellos

y no la media. A pesar de ello, hemos optado por presentar tambin este estadstico, que

habitualmente es el ms utilizado en las investigaciones que utilizan la TCT, porque ste es

consideradocomoelndicededificultad(ID)delostems.Aesterespecto(Figura110),seobserva

que para la escala general los tems ms difciles (i.e., puntuaciones ms bajas) son el RI_10

(Realizaactividadesquelegustanconotraspersonas)(ID=1,41),elRI_9(Mantieneconsufamiliala

relacin que desea) (ID = 1,75), AU_9 (Elige con quin vivir) (ID = 1,94) y DP_2 (Tiene acceso a

nuevastecnologas)(ID=1,97).Porotrolado,lostemsqueaparecencomolosmsfciles(i.e.,

puntuaciones ms altas) son DE_10 (Sufre situaciones de explotacin, violencia o abusos) (ID =

3,95),BF_6(Enelservicioalqueacudesesupervisalamedicacinquetoma)(ID=3,94),BM_5(El

lugardondeviveestlimpio)(ID=3,89)yDE_9(Elserviciorespetalaprivacidaddelainformacin)

(ID=3,88).



305
Tabla92. EstadsticosdelostemsdelaEscalaGENCAT
tems Me M(ID) DT IHc c tems Me M(ID) DT IHc c
BE_01 3 2,76 0,98 0,547 ,913 BF_01 4 3,35 0,82 0,189 ,916
BE_02 3 3,27 0,82 0,332 ,915 BF_02 4 3,68 0,67 0,196 ,916
BE_03 3 2,72 0,87 0,519 ,913 BF_03 4 3,55 0,72 0,202 ,916
BE_04 3 2,96 0,88 0,400 ,914 BF_04 3 2,88 1,06 0,401 ,914
BE_05 3 3,15 0,87 0,375 ,914 BF_05 4 3,71 0,60 0,233 ,915
BE_06 3 2,67 1,00 0,571 ,913 BF_06 4 3,94 0,34 0,021 ,916
BE_07 4 3,33 0,84 0,373 ,914 BF_07 3 2,99 0,90 0,236 ,915
BE_08 3 2,61 1,07 0,535 ,913 BF_08 4 3,68 0,81 0,109 ,916
RI_01 3 2,63 1,03 0,500 ,913 AU_01 2 2,23 1,02 0,545 ,913
RI_02 3 2,62 1,09 0,344 ,915 AU_02 3 2,82 1,06 0,564 ,913
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

RI_03 4 3,58 0,75 0,204 ,916 AU_03 4 3,51 0,65 0,341 ,915
RI_04 4 3,63 0,71 0,235 ,915 AU_04 3 2,92 1,06 0,514 ,913
RI_05 4 3,47 0,88 0,205 ,916 AU_05 3 2,71 1,07 0,546 ,913
RI_06 2 2,16 1,29 0,341 ,915 AU_06 3 2,77 1,19 0,507 ,913
RI_07 3 3,07 0,91 0,549 ,913 AU_07 3 2,83 1,22 0,487 ,913
RI_08 3 2,75 1,09 0,499 ,913 AU_08 2 2,39 1,13 0,569 ,913
RI_09 2 1,75 0,82 0,035 ,917 AU_09 1 1,94 1,22 0,45 ,914
RI_10 1 1,41 0,80 0,208 ,916 IS_01 2 2,17 1,12 0,284 ,915
BM_01 4 3,75 0,70 0,116 ,916 IS_02 3 2,87 1,12 0,238 ,916
BM_02 4 3,87 0,43 0,116 ,916 IS_03 3 3,09 0,96 0,399 ,914
BM_03 4 3,58 0,71 0,257 ,915 IS_04 3 3,26 0,86 0,33 ,915
BM_04 4 3,51 0,81 0,249 ,915 IS_05 2 2,54 1,02 0,519 ,913
BM_05 4 3,89 0,40 0,119 ,916 IS_06 4 3,37 0,80 0,303 ,915
BM_06 4 3,58 0,75 0,210 ,916 IS_07 2 2,08 1,08 0,279 ,915
BM_07 3 2,91 1,11 0,115 ,917 IS_08 4 3,65 0,62 0,337 ,915
BM_08 4 3,79 0,54 0,224 ,915 DE_01 4 3,42 0,99 0,348 ,915
DP_01 3 2,81 0,91 0,526 ,913 DE_02 4 3,74 0,53 0,337 ,915
DP_02 1 1,97 1,13 0,288 ,915 DE_03 4 3,11 1,09 0,417 ,914
DP_03 3 2,60 1,01 0,450 ,914 DE_04 3 3,01 1,09 0,465 ,914
DP_04 3 2,58 0,96 0,563 ,913 DE_05 4 3,74 0,55 0,325 ,915
DP_05 3 2,70 1,02 0,648 ,912 DE_06 4 3,83 0,45 0,253 ,915
DP_06 4 3,56 0,68 0,276 ,915 DE_07 4 3,33 1,11 0,311 ,915
DP_07 2 2,20 1,13 0,405 ,914 DE_08 4 3,85 0,43 0,222 ,915
DP_08 3 3,08 0,96 0,495 ,913 DE_09 4 3,88 0,39 0,181 ,916

DE_10 4 3,95 0,34 0,089 ,916



306
DP_05 0,661
AU_08 0,643
AU_06 0,603
AU_02 0,598
AU_07 0,594
AU_05 0,584
BE_08 0,572
BE_06 0,571
AU_01 0,556
AU_09 0,549
AU_04 0,545
RI_08 0,544
DP_04 0,54
BE_01 0,536

IS_05 0,529
RI_01 0,515
DE_04 0,507
RI_07 0,5
DP_01 0,479
DP_08 0,475

DP_07 0,458
DE_03 0,455
DP_03 0,455
BE_03 0,452
RI_06 0,44
BF_04 0,425
IS_03 0,383

RI_02 0,375

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
BE_04 0,352
DE_07 0,345
DE_01 0,345
BE_05 0,326
DP_02 0,325
IS_01 0,318
BE_07 0,313
IS_07 0,301
IS_04 0,284
BE_02 0,272
IS_02 0,267
IS_06 0,242
AU_03 0,222
BF_07 0,212

IS_08 0,209
BM_04 0,202
DP_06 0,188
BM_03 0,182
RI_05 0,18
DE_05 0,179
DE_02 0,179
RI_04 0,167
RI_10 0,166
BM_06 0,158
BF_01 0,155
RI_03 0,153
BF_03 0,145
BF_05 0,14
BF_02 0,131
BM_07 0,128
BM_08 0,121
DE_06 0,114
DE_08 0,095
BF_08 0,088

BM_01 0,081
DE_09 0,071
BM_02 0,05
BM_05 0,048
DE_10 0,03 IF IHC
RI_09 0,029
BF_06 0,007

0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7
Figura109.ndicesdefiabilidaddelostemsdelaEscalaGENCAT

4 ,
3
5 3 ,
2
5 2 ,
1
5 1 ,
0
5 0

0992 7617 185 43821655381612724744747833542771615433633648285 25186829560


1
_0
I _0
_0 _0_0_0_0_0_0_0_0_0_0_0_0_0_0_0_0_0_0_0_0_0_0_0_0_0 _0
_0 _0
_0 _0
_0 _0
_0 _0
_0 _0
_0 _0
_0_0
_0 _0
_0 _0
_0_0
_0_0
_0 _0
_0 _0
_0 _0
_0 _0
__00
_0_0
_0_0
_0 _1
_0 _
RIRU P S I S P U U S P P E I I E P U E I E U P U U S F MUEFEIPSEESEEEFSEIMUFPIMMISFFF EEMMEEMEMFE
ADIRIDAAIDDBRRBDABRBADAAIBBABBDRDIDBIBBDBIDRBABDRBBRIBBB DDBBDDBDBBD

Figura110.ndicesdedificultaddelostemsdelaEscalaGENCAT




307
Tabla93.EstadsticosdelostemsdeladimensinBienestaremocional
tems Media(ID) DT IHc c
BE_01 2,76 0,984 ,698 ,795
BE_02 3,27 0,815 ,556 ,815
BE_03 2,72 0,867 ,696 ,797
BE_04 2,96 0,880 ,482 ,824
BE_05 3,15 0,869 ,529 ,818
BE_06 2,67 0,998 ,690 ,796
BE_07 3,33 0,843 ,354 ,838
BE_08 2,61 1,066 ,499 ,825


captulo4:validacinmedianteTCTyAFC



Tabla94.EstadsticosdelostemsdeladimensinRelacionesinterpersonales
tems Media(ID) DT IHc c
RI_01 2,63 1,031 ,385 ,626
RI_02 2,62 1,094 ,441 ,613
RI_03 3,58 0,753 ,308 ,644
RI_04 3,63 0,710 ,323 ,642
RI_05 3,47 0,877 ,342 ,636
RI_06 2,16 1,293 ,250 ,665
RI_07 3,07 0,914 ,476 ,610
RI_08 2,75 1,086 ,573 ,581
RI_09 1,75 0,818 ,008 ,693
RI_10 1,41 0,803 ,192 ,662



Tabla95.EstadsticosdelostemsdeladimensinBienestarmaterial
tems Media(ID) DT IHc c
BM_01 3,75 0,704 ,194 ,561
BM_02 3,87 0,432 ,276 ,544
BM_03 3,58 0,714 ,468 ,470
BM_04 3,51 0,809 ,194 ,566
BM_05 3,89 0,402 ,332 ,536
BM_06 3,58 0,752 ,423 ,483
BM_07 2,91 1,114 ,197 ,598
BM_08 3,79 0,536 ,348 ,522

308
Tabla96.EstadsticosdelostemsdeladimensinDesarrollopersonal
tems Media(ID) DT IHc c
DP_01 2,81 0,910 ,427 ,711
DP_02 1,97 1,134 ,292 ,742
DP_03 2,60 1,010 ,526 ,690
DP_04 2,58 0,960 ,505 ,696
DP_05 2,70 1,019 ,645 ,665
DP_06 3,56 0,678 ,228 ,741
DP_07 2,20 1,126 ,399 ,718
DP_08 3,08 0,963 ,439 ,708

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC


Tabla97.EstadsticosdelostemsdeladimensinBienestarFsico
tems Media(ID) DT IHc c
BF_01 3,35 0,823 ,208 ,442
BF_02 3,68 0,670 ,141 ,466
BF_03 3,55 0,719 ,258 ,423
BF_04 2,88 1,064 ,330 ,379
BF_05 3,71 0,600 ,236 ,435
BF_06 3,94 0,336 ,097 ,475
BF_07 2,99 0,901 ,316 ,390
BF_08 3,68 0,813 ,100 ,487


Tabla98.EstadsticosdelostemsdeladimensinAutodeterminacin
tems Media(ID) DT IHc c
AU_01 2,23 1,016 ,515 ,876
AU_02 2,82 1,063 ,717 ,859
AU_03 3,51 0,655 ,227 ,892
AU_04 2,92 1,063 ,667 ,864
AU_05 2,71 1,071 ,772 ,854
AU_06 2,77 1,188 ,712 ,859
AU_07 2,83 1,217 ,653 ,865
AU_08 2,39 1,131 ,805 ,851
AU_09 1,94 1,223 ,517 ,878



309
Tabla99.EstadsticosdelostemsdeladimensinInclusinsocial
tems Media(ID) DT IHc c
IS_01 2,17 1,120 ,199 ,568
IS_02 2,87 1,125 ,219 ,560
IS_03 3,09 0,960 ,346 ,514
IS_04 3,26 0,857 ,380 ,507
IS_05 2,54 1,015 ,418 ,486
IS_06 3,37 ,799 ,270 ,540
IS_07 2,08 1,076 ,184 ,571
IS_08 3,65 0,615 ,281 ,543

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC




Tabla100. EstadsticosdelostemsdeladimensinDerechos
tems Media(ID) DT IHc c
DE_01 3,42 0,985 ,403 ,663
DE_02 3,74 0,528 ,307 ,681
DE_03 3,11 1,095 ,517 ,636
DE_04 3,01 1,093 ,430 ,659
DE_05 3,74 0,550 ,495 ,656
DE_06 3,83 0,454 ,384 ,674
DE_07 3,33 1,110 ,389 ,671
DE_08 3,85 0,434 ,405 ,673
DE_09 3,88 0,395 ,349 ,680
DE_10 3,95 0,338 ,041 ,705




BE_06 0,689
BE_01 0,687

BE_03 0,603
BE_08 0,532
BE_05 0,46
BE_02 0,453 IHC
BE_04 0,424

IF
BE_07 0,298

0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1
Bienestar emocional
Figura111.ndicesdefiabilidaddelostemsdeladimensinBienestaremocional

310
RI_08 0,622
RI_02 0,482
RI_07 0,435

RI_01 0,397
RI_06 0,323
RI_05 0,3

RI_03 0,232
RI_04 0,229 IHC
RI_10 0,154
IF
RI_09 -0,007
-0,1 0,1 0,3 0,5 0,7 0,9
Relaciones interpersonales
Figura112.ndicesdefiabilidaddelostemsdeladimensinRelacionesinterpersonales

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
BM_03 0,334
BM_06 0,318
BM_07 0,219
BM_08 0,187
BM_04 0,157
IHC
BM_01 0,137

BM_05 0,133 IF

BM_02 0,119
0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1
Bienestar material
Figura113.ndicesdefiabilidaddelostemsdeladimensinBienestarmaterial


DP_05 0,657
DP_03 0,531
DP_04 0,485

DP_07 0,449
DP_08 0,423
IHC
DP_01 0,389

DP_02 0,331 IF

DP_06 0,155
0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1
Desarrollo personal
Figura114.ndicesdefiabilidaddelostemsdeladimensinDesarrollopersonal

BF_04 0,351
BF_07 0,285

BF_03 0,186
BF_01 0,171

BF_05 0,142
BF_02 0,094
IHC
BF_08 0,081

IF
BF_06 0,033

0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1
Bienestar fsico
Figura115.ndicesdefiabilidaddelostemsdeladimensinBienestarfsico



311
AU_09 0,632
AU_08 0,91
AU_07 0,795
AU_06 0,846
AU_05 0,827
AU_04 0,709
AU_03 0,149
IHC
AU_02 0,762
AU_01 IF
0,523
0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1
Autodeterminacin
Figura116.ndicesdefiabilidaddelostemsdeladimensinAutodeterminacin


captulo4:validacinmedianteTCTyAFC





IS_05 0,424
IS_03 0,332

IS_04 0,326

IS_02 0,246
IS_01 0,223
IS_06 0,216
IHC
IS_07 0,198
IF
IS_08 0,173
0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1
Inclusin social
Figura117.ndicesdefiabilidaddelostemsdeladimensinInclusinsocial





DE_03 0,566
DE_04 0,47
DE_07 0,432
DE_01 0,397

DE_05 0,272
DE_08 0,176
DE_06 0,174
DE_02 0,162 IHC

DE_09 0,138 IF
DE_10 0,014

0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6
Derechos
Figura118.ndicesdefiabilidaddelostemsdeladimensinDerechos

312
Para la dimensin Bienestar emocional, todos los IHc encontrados oscilaron entre ,354 y

,696;elrangodelosIFoscilentre,298y,689(Tabla93).Deestemodo,podemosconcluirque

todoslostemsquelacomponensonsuficientementefiables(Figura111).Adems,ningunode

ellosresultescasamentefiableenlosanlisisrealizadosparalaescalageneral.

EnelcasodeladimensinRelacionesinterpersonales,comprobamosqueeltemRI_09

(Lamayoradelaspersonasconlasqueinteractatienenunacondicinsimilaralasuya),unodelos

menosfiablessegnlosanlisisrealizadosparalaescalageneral,presentaunIHcnegativo,si

biendeescasaocasinulamagnitud(Tabla94).Porestemotivo,enrigor,deberasereliminado.

EltemRI_10(Tieneunavidasexualsatisfactoria),sinembargo,nocumplielcriterioIHc<,200,

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
pero result fiable en los anlisis de la escala general. Por esta razn y dado que su valor es

mnimamenteinferiora,200,consideramosqueeltemesadecuadoynodeberasereliminado

(Figura112).

Los coeficientes de fiabilidad de los tems de la dimensin Bienestar material

encontradosfueronlosmsbajos,oscilandoentre,119y,334(Figura113yTabla95).Encuanto

a los IHc, tres tems presentaron valores ligeramente por debajo del valor ,200. Dado que los

temsnoalcanzaronestecriteriopormilsimas,consideramosquetodosellossonadecuados,si

biennosonexcesivamentefiables.

Todos los IHc superaron el valor ,200 en el caso de la dimensin Desarrollo personal

(Tabla96).Losndicesdefiabilidadparalostemsoscilaronentre,155y,657(Figura114).En

conclusin,podemosconsiderarquetodoslostemssonfiables,sibienelvalordeltemDP_06

(El servicio al que acude toma en consideracin su desarrollo personal y aprendizaje de habilidades

nuevas)noesexcesivamentealto.

Como en la escala general, los tems menos fiables en la dimensin Bienestar fsico

resultaronserBF_02(Disponedeayudastcnicassilasnecesita),BF_08(Tienedificultadesdeacceso

arecursosdeatencinsanitaria)yBF_06(Enelservicioalqueacudesesupervisalamedicacinque

toma) (ver Figura 115 y Tabla 97). Los ndices de fiabilidad de los tems no alcanzaron en

ningncasoelvalor,400.



313
Autodeterminacin fue la dimensin cuyos tems presentaron los mayores ndices de

fiabilidad (Figura 116). Slo un tem (AU_03, En el servicio al que acude tienen en cuenta sus

preferencias) no super el valor ,500 para el ndice de fiabilidad, si bien s supero el criterio >

,200paraelIHc(Tabla98).

Inclusin social fue otra de las dimensiones cuyos tems presentaron menores niveles

defiabilidad(comosemuestraenlaFigura117:entre,173y,424).Slodostemsnoalcanzaron

elcriteriodeIHc <,200(Tabla99).stosfueronlostemsIS_07(Susamigosselimitanalosque

asisten al mismo servicio) e IS_01 (Utiliza entornos comunitarios). No obstante, no alcanzaron

dicho valor tan solo por milsimas y alcanzaron valores adecuados en los anlisis realizados
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

paralaescalageneral.Porello,losconsideramosadecuados.

ComosemuestraenlaFigura118,paralostemsdeDerechos,encontramosndicesde

fiabilidadentre,041y,517.TodoslostemssuperaronelcriterioestablecidoparaelIHcconla

salvedaddeltemDE_10(Sufresituacionesdeexplotacin,violenciaoabusos).Sobreestetemcabe

destacar su ndice de dificultad (o de facilidad ms bien en este caso), muy prximo al punto

mximodelaescala(Tabla100).

Paraterminarestecaptulo,queremosremarcarquelaexposicindeloscoeficientesde

fiabilidaddeunapruebaesenlainvestigacinmodernaunatareaobligadayesencial.Prueba

de ello son, por ejemplo, los resultados de la investigacin realizada por Hogan y Agnello

(2000),enlaqueencontraronqueel94%delosartculospublicadosenrevistasdelosmbitos

de la psicologa y la educacin proporcionaban informacin acerca de la fiabilidad de los

instrumentosmientrassloun55%lohacasobrelavalidezenotroestudiorealizadoen2004.

Ya los Standars for Educational and Pshychological Tests (AERA et al., 1999) afirmaban que la

precisin y consistencia de una medida son siempre deseables. No obstante, esta necesidad

aumentaamedidaquelasconsecuenciasdelasdecisionescrecenenimportancia(p.30).


Por ese motivo hemos pretendido ser lo ms exhaustivos y sistemticos posible en su

clculo y en su presentacin. An as, las decisiones no deben basarse nicamente en estos

coeficientes,sinoqueesfundamentaltenerencuentalavalidezdelaspuntuaciones(Nunnally,

1978;NunnallyyBernstein,1994).Porello,elpresentecaptulosehacentradoendemostrarlas

mencionadas validez y fiabilidad de las puntuaciones obtenidas con la Escala GENCAT

mediante los procedimientos propios de la TCT. A su demostracin mediante algunos

procedimientospropiosdelaTRIdedicaremoselsiguientecaptulo.

314
Resumen

El anlisis de la fiabilidad de los tems para la escala global revela que de los 69, el
84,05% de los tems pueden considerarse adecuados, si bien 11 de ellos obtienen ndices de
homogeneidadcorregida(IHc)menoresde,200y5ndicesdefiabilidad(IF)menoresde,100.En
elanlisis por subescalas,las dimensiones AutodeterminacinyBienestar emocionalincluyen
lostemsmsfiables,conunamediadeIFde,620y,502,respectivamente.Lasdimensionesque
incluyenlostemsmenosfiablesson,encambio,Bienestarfsico(M=,135)yBienestarmaterial
(M = ,187). Los tems de las dimensiones restantes alcanzan medias comprendidas entre ,203
(Derechos) y ,399 (Desarrollo personal); si bien debemos mencionar que Relaciones
interpersonales (M = ,220) incluye un tem con IF e IHc negativas (el tem RI_09) mientras
InclusinsocialaglutinatemsconIFmuysimilares(M=,256).

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

4.5.Resumenyconclusiones

Enestecaptulohemospretendidoaportarevidenciasdelavalidezylafiabilidaddela

Escala GENCAT mediante la Teora clsica de los Test (TCT) y mediante Anlisis Factorial

confirmatorio(AFC).

La seleccin de los participantes del estudio mediante un diseo muestral

probabilstico,estratificadoypolietpicogarantizalarepresentatividaddelamuestrautilizada

enelestudio.Lamuestraestuvoformada,deunaparte,poruntotalde608profesionalesde239

centrosproveedoresdeserviciossocialesdelInstitutoCatalndeAsistenciayServiciosSociales

(ICASS)deCatalua.SuparticipacinconsistienresponderalaEscalaGENCATparaevaluar

deformaobjetivalacalidaddevidade3029usuarios.Elnmeromediodesujetosevaluados

por centro fue aproximadamente de 13 y el nmero medio de personas evaluadas por

profesional fue 5. Con respecto a las caractersticas de los profesionales que completaron los

cuestionarios,el85%fueronmujeres,susedadesoscilaronentrelos18ylos68aos,situndose

lamediaalrededordelos35.Lamayorparte(el80%)contabaconunatitulacinuniversitariay

msdelamitadconocanalapersonaqueevaluabandesdehacamsde2aos.Porotralado,

en relacin con las caractersticas de las personas evaluadas, ms de la mitad (el 56%) fueron

mujeres.Susedadesestabancomprendidasentrelos16ylos106aos,aunquelemediadeedad

sesituentornoalos65aos.Estofueasporquemsdelamitaddelosusuariosdeservicios

sociales del ICASS son personas mayores. Con respecto a la vivienda, ms de las tres cuartas



315
partes de los participantes vivan en residencias. La mayora solo haban cursado estudios de

primaria o nunca haban sido escolarizados. En cuanto a la situacin laboral, la mayora

realizabaalgntipodeactividadencentrosocupacionales.

LaEscalaGENCAT,cuyavalidacineraelobjetodeesteestudio,pretendeevaluarla

calidad de vida de usuarios de servicios sociales de forma objetiva. Consiste en 69 tems

enunciados en tercera persona y organizados en torno a las ocho dimensiones de calidad de

vida (Schalock y Verdugo, 2002/2003), con un formato de respuesta de frecuencia de cuatro

opciones(nuncaocasinunca,algunasveces,frecuentemente,siempreocasisiempre).

Paraaportarevidenciasdelavalidezdelinstrumentobasadasensucontenido,hemos
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

utilizado la revisin bibliogrfica (concordancia con los estudios previos), el anlisis de la

concordancia entre jueces expertos (concordancia satisfactoria y satisfaccin de una serie de

requisitos relacionados con la idoneidad, importancia y observabilidad), el anlisis de la

concordancia entre grupos focales (concordancia satisfactoria y satisfaccin de una serie de

requisitos relacionados con la idoneidad, importancia y observabilidad) (todas las anteriores

incluidasenelcaptuloanterior)yelanlisisdelpoderdiscriminativodelostems(quemostr

sucapacidadparadiscriminarentrepersonasconpuntuacionesaltas,mediasybajastantoenla

escala global como en las subescalas). De este modo, todos los resultados de las pruebas

efectuadasyquesebasanenelcontenidoavalanlautilidaddelaEscalaGENCATparaserviral

findelaevaluacindelacalidaddevidadelosusuariosdeserviciossociales.

Respecto a las evidencias de validez basadas en la estructura interna de la escala, se

pusieron de manifiesto mediante el Anlisis Factorial Confirmatorio (AFC). Mediante este

mtodo,pusimosapruebadistintosmodeloscoherentesconeldeochodimensionespropuesto

por Schalock y Verdugo (2002/2003). Concretamente, fueron cinco los modelos sometidos a

confirmacin:unmodelounidimensional,elmodelomultidimensionalconochodimensiones,

un modelo jerrquico con una dimensin de segundo orden (calidad de vida), un modelo

jerrquicocontresfactoresdeordensuperior(Bienestarpersonal,EmpowermentyBienestar

fsico y material) y, finalmente, un modelo jerrquico tambin con tres factores pero

denominados Independencia, Integracin social y Bienestar personal. Tras comprobar las

condicionesnecesariaspararealizarunAFC(e.g.,normalidad,linealidad,etc.),llevamosacabo

loscorrespondientesAFCmedianteDWLScon32parcelsysobrelamatrizdesobrelamatrizde

varianzascovarianzas policricas y la estimacin de covarianzas asintticas. En general, los

316
resultadospermitieronrechazarcuatrodelosmodelosyconfirmaraquelenelquelacalidadde

vidaseentendacompuestaporochofactoresrelacionados(SchalockyVerdugo,2002/2003).De

estemodo,ancuandoelvalordeJiCuadradodeSatorraBentlerresultelevado(dadoelalto

nmero de participantes), los ndices de ajuste complementarios fueron satisfactorios (e.g.,

RMSEA = ,058; GFI = ,96; CFI = ,97). En cuanto a los ndices de fiabilidad y validez de este

modelo,seobtuvieronvaloresptimostantoparalafiabilidadcompuesta( c =,965) comopara

la varianza media extractada ( v = ,938), si bien la dimensin que peor queda reflejada en el

modeloesInclusinsocial( c=,614y v=,289).

Una vez aportadas evidencias de la validez, analizamos la fiabilidad de la escala en

captulo4:validacinmedianteTCTyAFC
trminosdeconsistenciainterna,mostrandounaelevadafiabilidadentrminosglobalessegn

distintos coeficientes (e.g., = ,916), si bien fue algo ms baja la fiabilidad basada en la

correlacinentredosmitades(r=,786).

En cuantoalasdimensiones,Autodeterminacin(= ,880)y Bienestaremocional (=

,834)fueronlasmsfiables,mientrasBienestarfsicomostrmenorfiabilidad(=,474).Elresto

de las dimensiones mostraron una consistencia interna moderada (,569 < < ,737). Adems,

analizamoslaconsistenciainternadelinstrumentoparacadaunodelossubgruposimplicados,

obteniendodiferenciassignificativasentrelosgruposparatodaslasdimensiones(p<,050)enla

escala total y en todas las dimensiones, con la excepciones de Bienestar fsico (p = ,798) e

Inclusin social (p = ,391). En este sentido, la consistencia interna encontrada en el grupo de

personascondrogodependenciasfuesignificativamentemselevadaenlaescalaglobalyenlas

dimensiones de Bienestar emocional, Relaciones interpersonales y Bienestar material; en

cambio, fue significativamente inferior al del resto de los colectivos en Desarrollo personal.

Fueron tambin significativamente ms elevados los coeficientes de fiabilidad mostrados por

las persona mayores en Desarrollo personal y en Derechos. En el extremo opuesto (i.e.,

coeficientes de consistencia interna significativamente ms bajos), encontramos a las personas

conVIH/SIDAenBienestarmaterialyDerechosylaspersonascondiscapacidadintelectualen

la escala global y en Relaciones interpersonales. Los errores tpicos de medida (ETM) no

hicieronmsquecorroborarlafiabilidaddelaescalaconlasprecisionescomentadas.



317
Finalmente, se comprob la fiabilidad de los tems tanto en la escala global como en

cadaunadelasochosubescalasmedianteelndicededificultad(ID)yelndicedefiabilidad

(IF).Conrespectoalosndicesdedificultad,oscilaronentre1,41(temRI_10;DT=0,80)y3,95

(temDE_10;DT=0,34),aunquelamayorpartedeellos(n=64)superaronelpuntomediodela

escalay,portanto,puedenconsiderarsefciles.Encuantoalosndicesdefiabilidad,oscilaron

entre,007(BF_06)y,661(DP_5)enelconjuntototaldelaescalay11obtuvieronIF<,200.Enel

anlisis por dimensiones, Autodeterminacin (IF = ,620) y Bienestar emocional (IF = ,502)

incluyen los tems ms fiables, mientras Bienestar fsico (IF = ,135) y Bienestar material (IF =

,187)recogenlosmenos.
captulo4:validacinmedianteTCTyAFC

En conclusin, podemos afirmar que en trminos generales existen suficientes

evidenciasacercadelavalidezylafiabilidaddelaEscalaGENCATparaevaluarlacalidadde

vidadelosusuariosdeserviciossocialesdeformaobjetiva,aunqueexistenalgunostemscon

ndicespocosatisfactorios,sibienstosconstituyenunaminora.

318
Validacin de la Escala mediante
Modelos de Ecuaciones Estructurales
Exploratorios Multigrupo y

introduccinalajustificacinterica
Calibracin mediante el Modelo de Rasch

Captulo 5


319

CAPTULO5.

VALIDACINDELAESCALAMEDIANTEMODELOSDEECUACIONES
ESTRUCTURALESEXPLORATORIOSMULTIGRUPOYCALIBRACINMEDIANTE
ELMODELODERASCH

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

5.1.Planteamientoinicial

En el captulo anterior hemos aportado evidencias acerca de la validez de la Escala

GENCATparaevaluarlacalidaddevidadelosusuariosdeserviciossocialesproporcionados

porelICASSenCataluabasadasenelcontenidoyenlaestructurainternadelinstrumento.No

obstante,comoessabido,lasevidenciasdevalidezenungruponogarantizanqueelconstructo

seavlidoparaotrasmuestras,porloquelacontrastacindelainvarianzafactorialsetornaun

tema imprescindible en la validacin de un instrumento en el que se ven implicados varios

grupos. Como entonces apuntamos, dejamos para el presente captulo la comprobacin de la

invarianzafactorial;esdecir,determinarsielmodelofactorialdecalidaddevidapropuestopor

Schalock y Verdugo (2002/2003) modelo que present los mejores ndices de ajuste entre los

diferentessustentadosporlateora,esaplicablealosdistintosgruposdepersonasimplicadas

en el estudio. Recordemos que desde el principio de su diseo, consideramos dos grandes

grupos: uno formado por personas mayores (en residencias y centros de da) y otro al que

denominamos personas en situacin de riesgo de exclusin social o desventajasocial (en el

que se incluan las personas con discapacidad intelectual, personas con discapacidad fsica,

personasconproblemasdesaludmental,personascondrogodependenciasypersonasconVIH

oSIDA).Dadoqueelnmerodepersonasevaluadodealgunosdeestosltimoscolectivosno

era suficiente para llevar a cabo un AF (el nmero de parmetros a estimar era mayor que el

nmerodevarianzasycovarianzas),desechamoslaideadellevaracaboelAFmultigrupopara

cadacolectivoyacometimostaltareaparalosdosgrandesgrupossealados.

321
Si bien el anlisis de la invarianza factorial fue abordado inicialmente desde la

perspectivaexploratoria(Meredith,1964),prontoadquiriungranprotagonismosuejecucin

medianteelprocedimientoconfirmatorio(Jreskog,1971).AunqueennuestrocasoelAnlisis

FactorialConfirmatorio(AFC)setornarapreferible(vid.ndicesdeajustedelmodelodeocho

factores propuesto por Schalock y Verdugo en el captulo anterior), hemos considerado

interesante aplicar los Modelos de Ecuaciones Estructurales Exploratorios (ESEM, Exploratory

StructuralEquationModeling)(AsparouhovyMuthn,enprensa)conelfindesolventaralgunos

delosproblemasplanteadosporaquel.

Recordemos que los ndices de ajuste en el modelo de ocho dimensiones resultaron


captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

satisfactorios, las imposiciones del AFC y del programa estadstico LISREL 8.8 con el que

llevamosacabolosanlisis,nosobligaronautilizarparcelsdadoelaltonmerodetems(n=

69)queconformanlaEscalaGENCAT.Elusodeparcels,aunquejustificado,noestexentode

inconvenientes.Porello,connimodeprobarelajustedelmodeloconlostemsenlugardecon

parcels hemos recurrido a la flexibilidad de los modelos ESEM que permiten trabajar con un

nmeromayordevariables.

Deestemodo,utilizaremoslametodologaESEMqueaglutinalasventajasdelAnlisis

Factorial Exploratorio (AFE), los Modelos de Ecuaciones Estructurales (SEM) y el Anlisis

FactorialConfirmatorio(AFC)alpresentarmayorflexibilidad,nofijarlassaturacionescruzadas

a cero, proporcionar los errores estndar de todos los parmetros rotados y obtener pruebas

generalesdeajustedelmodelo.

Adems, como tambin se apunt en el Captulo 4 de este trabajo, abordaremos la

calibracindelaEscalaGENCATmediantelaTeoradeRespuestaaltem.LaTRIsurgecomo

unnuevoenfoqueenlateoradelostestsquepermiteresolveralgunosdelosproblemasdela

TCTquesealaremosmsadelante.Dehecho,Lord(1980)sealabayahacetresdcadasquela

TRInocontradicenilasasuncionesnilasconclusionesfundamentalesdelaTCT,sinoquehace

asuncionesadicionalesquepermitenrespondercuestionesquestanologra.

Dadoquecadavezesmsfrecuenteverelempleodeambosacercamientosdemodo

complementarioenelprocesodedesarrolloyvalidacindelaspruebaspsicolgicas,conobjeto

de aportar mayor grado de novedad a este trabajo, utilizaremos esta perspectiva de modo

adicional a las evidencias de validez basadas en la TCT anteriormente aportadas.

Concretamente, utilizaremos para este fin una extensin del Modelo de Rasch generalizado a

322
respuestaspolitmicas:elModelodeEscalasdeClasificacindeRaschAndrich(RSM,RatingScale

Model)(Andrich,1978;WrightyMasters,1982).

5.1.1.IntroduccinalosModelosdeEcuacionesEstructuralesExploratorios(ESEM)

Los Modelos de Ecuaciones Estructurales Exploratorios (ESEM en adelante) integran

muchasdelasventajasdelosanlisisfactorialesconfirmatorios,delosmodelosdeecuaciones

estructuralesydelosanlisisfactorialesexploratorios.Susurgimientorespondealadificultad

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
de lograr ajustes aceptables en la investigacin real y aplicada en el AFC dados los criterios

excesivamente restrictivos (Marsh, 2007; Marsh, Hau y Grayson, 2005) del AFC. De hecho,

MarshhizoconstarestadificultadenSEMNET(http://bama.ua.edu/archives/semnet.html)unared

de correo electrnica dirigida a la discusin de temas relacionados con los modelos de

ecuacionesestructurales,dondeinvitasusmsde1.500miembrosaproporcionarejemplos

reales de ajustes apropiados. Nadie fue capaz de aportar uno solo. Este hecho sugiere que

muchos de los instrumentos comnmente utilizados en la investigacin ni siquiera satisfacen

los criteriosmnimos deajuste aceptable a los estndares actuales. La discusin llev al autor

(Marsh et al., 2005; Marsh, 2007) a cuestionarse la adecuacin de los valores de corte actuales

paradecidirqueelmodelopresentaunbuenajustealosdatos(e.g.,HuyBentler,1999)ydio

lugar a una explicacin alternativa referida a que la estructura tpicamente utilizada para

evaluarmedidaspsicolgicasenelAFCes,amenudo,inapropiada.

La especificacin de la medida de la variable latente en los modelos de ecuaciones

estructurales(Bollen,1989;BrowneyArminger,1995;JreskogySrbom,1979;Muthn,1984)

utiliza el modelo de AFC de Jreskog(1969). A partir de la teora y delos anlisis previos, el

modelodemedidadelAFCespecificaunnmerodesaturacionesfactorialesquesefijanacero

para reflejar la hiptesis de que cada factor tiene influencia sobre sus indicadores. De este

modo, concretamos estructuras simples en las que cada indicador es influido por un nico

factor (i.e., no existen saturaciones cruzadas). As, el nmero de restricciones de saturaciones

fijadas a cero es habitualmente mucho mayor que el nmero de restricciones necesarias para

identificarelmodelodemedida.ElusodelmodelodemedidadelAFCenSEMtienelaventaja

de que los investigadores consiguen formalizar sus hiptesis de medida y desarrollar

instrumentosconunaestructurademedidaparsimoniosa,perotambinpresentadesventajas.

323
Entreellas,lamsnotableconsisteenquelosinstrumentosdemedidasuelenpresentarmuchas

saturacionescruzadaspequeasquetienentambinapoyoenlateoraoenlaformulacinde

las medidas. El hecho de fijar las saturaciones a cero lleva en ocasiones al investigador a

especificarunmodelomsparsimoniosoqueseadecemejoralosdatos.Adems,cuandolas

saturacionescruzadassefuerzanacero,lascorrelacionesentrelosindicadoresquerepresentan

losdistintosfactoresconducengeneralmenteacorrelacionessobreestimadasentrefactoresya

las consiguientes relaciones estructurales distorsionadas. Por estos motivos, es importante

ampliar los modelos de ecuaciones estructurales que conduzcan a modelos de medida menos

restrictivosquepuedanutilizarsedeformaconjuntaocomplementariaconlosmodelosdeAFC

tradicionales(AsparouhovyMuthn,enprensa).
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

En esta seccin describiremos un acercamiento a los recientes modelos de ecuaciones

estructurales exploratorios (ESEM), en los que se pueden utilizar rotaciones de la matriz de

saturacionesfactorialesconpartesdelmodelodemedidadelAFE.Deestemodo,encadaparte

delmodelodemedidadelAFEconmfactores,soloseimponenm2restriccionesenlamatrizde

saturacionesyenlamatrizdecovarianzas.Elobjetivodelaaplicacinconsistebsicamenteen

aportar mayor flexibilidad a los modelos confirmatorios mediante la provisin de una opcin

que en la mayor parte de los casos es mucho ms cercana a la realidad y que refleja un

conocimientodelamedidaporpartedelinvestigadormslimitadoounaestructurademedida

mscompleja.

Antes de continuar, debemos indicar que los modelos ESEM son de muy reciente

creacin,dandolugarhoyporhoyauncrecientedebateenlamencionadadiscusinenredala

que cada da se remiten decenas de comentarios sobre las ventajas y los inconvenientes

encontrados en la puesta en prctica de estos modelos por cientos de investigadores. La

informacin ms actualizada acerca de estos modelos puede encontrarse, por tanto, en

SEMNET.

5.1.1.1.LosModelosdeEcuacionesEstructuralesExploratorios(ESEM)multigrupo

Laevaluacindelmodelodeinvarianzaendistintosgrupos(e.g.,segnlacondicinde

lapersonaevaluada:personasmayoresopersonasensituacinderiesgodeexclusinsocial)se

utiliza con frecuencia en los estudios de SEM (Jreskog y Srbom, 1979; Meredith, 1993;

Meredith y Teresi, 2006). De hecho, tales pruebas de invarianza pueden considerarse una

324
ventaja fundamental del AFC/SEM sobre el AFE. Aunque se han propuesto mtodos

multigrupo para el AFE (e.g., Cliff, 1966; Meredith, 1964), se centran principalmente en la

similitud de los patrones de los factores. Sin embargo, los ESEM se pueden ampliar a los

anlisismultigrupo,enlosqueelmodeloESEMseestimadeformaseparadaparacadaunoy

algunosparmetrossepuedenmantenerinvariantesenellos.Enestecaptuloutilizaremoslos

mtodospropuestosporAsparouhovyMuthn(enprensa)yMarshetal.(2009)enlosquese

introduceelanlisisfactorialexploratoriomultigrupoenelmodelodeecuacionesestructurales

conelobjetivodecomprobarsielmodelodeochodimensiones,restringiendolasmatricesde

saturaciones, presenta un ajuste equiparable en los distintos grupos (i.e., personas mayores y

personasendesventajasocial).

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

5.1.2.ValoracindelaTCT

AunquesabemosquelaTCThasidomuyimportanteyhaconstituidolametodologa

de construccin y validacin de pruebas que ha copado la mayor parte de las publicaciones

durante ms de un siglo, somos tambin conscientes de que, aunque sigue siendo de gran

utilidadysigueteniendoungranpesoenlaactualidad,nopermitedarrespuestaamuchosde

losproblemasdelamedicinniproporcionasiempresolucionesptimasamuchassituaciones

que surgen en situaciones reales de medicin. La revisin del modelo de la TCT y sus

estadsticos nos llevan a vislumbrar una serie de problemas que resumimos a continuacin

(MartnezAriasetal.,2006).

1. Dependenciadelosestadsticosdeltemdelapoblacinylamuestraenlosquesecalculan:

los estadsticos del tem en la TCT dependen de la tendencia central y de la

variabilidaddelrasgoenlamuestrayenlapoblacin.

2. Dependencia de los estadsticos del test de la poblacin y de la muestra en los que se

calculan: losdiferentes estadsticosque expresan caractersticas globales de untest

dependenenbuenapartedelavariabilidaddelosgruposenlosquesecalculan.

3. Dificultades prcticas derivadas del paralelismo de las medidas: en la prctica, es harto

difcilsatisfacerladefinicindeparalelismoentremedidas.Laflexibilizacindetal

concepto, por medio de las medidas tauequivalentes o congenricas, tampoco

liberaalaTCTcompletamentedelproblema.

325
4. Concepcinnicaeindiferenciadadelerror:bajoestetrminogeneral,ascomobajoel

de varianza de error o error tpico de medida, se combinan diferentes fuentes de

error,quedanunsentidodiferentealainterpretacindelafiabilidad.

5. Dependencia de las puntuaciones del conjunto particular de tems utilizado en el test: la

puntuacin emprica total, base de la mayor parte de las inferencias de la TCT,

depende de los tems concretos que componen el test y como resultado, no

podremos hablar de la aptitud de la persona en trminos generales, sino que

deberemosespecificareltestconquefuedeterminadaysuselementosparticulares.

6. El estimador usual de la puntuacin verdadera (V) depende de la poblacin o muestra de

referencia.
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

7. La TCT no proporciona un modelo terico para la respuesta a los tems: no permite

determinar ni especificar el comportamiento de una persona en funcin de la

cantidadderasgoohabilidadqueposeecuandoseenfrentaaltem.

8. Escasaplausibilidaddelossupuestosdeerrorsobreelerrordemedida:laTCTdescansaen

elsupuestodehomocedasticidadoigualdaddelavarianzadeloserroresalolargo

detodoelcontinuodelahabilidad.

9. Medidassinadecuacinptimaalascaractersticasdelaspersonas:lostestsdelaTCTno

dan lugar a medidas igualmente apropiadas para todas las personas, ya que son

iguales para todas ellas; se conciben para aquellos con aptitud media y no

proporcionanestimacionesprecisasparalosgruposextremos.

5.1.3.PrincipalesdiferenciasentrelaTCTylaTRI

Con nimo de realizar una distincin clara entre las principales diferencias entre

ambosmodeloshemosincluidolaTabla101,conladiferenciacinestablecidaporEmbretsony

Reise(2000)entreloquedenominabanlasviejasynuevasreglasdelamedidaconmodificaciones

introducidasporMartnezAriasetal.(2006).Noobstante,debemostenerencuentaque,hoyen

da, existen procedimientos y extensiones desarrollados en la TCT que permiten obviar las

reglas1y3(FeldtyQualls,1996;Woodruff,1990).

326
Tabla101.ReglasdelamedidaenTCTyTRI
Reglas TCT(viejasreglas) TRI(nuevasreglas)
Elerrortpicodemedidaseaplicaa Elerrortpicodemedidadifiereentre
1 todaslaspuntuacionesdeunapoblacin puntuacionesopatronesderespuesta,
particular. perosegeneralizaapoblaciones.
Aunquesemantienenlasrelacionesentre
Testslargossonmsfiablesquetests
2 fiabilidadylongituddeltest,testscortos
cortos.
puedensermsfiablesquetestslargos.
Puedenestablecersecomparacionesentre Puedenestablecersecomparacionesen
3 formasmltiplesdetestscuandolas generalentreformasdiferentesdetests,
formassonparalelas. sinelrequisitodelparalelismo.
Laspropiedadesdelosestadsticosdelos Puedenobtenerseestimadores
4 temsdependendelasmuestras insesgadosdelosparmetrosdelos
concretasenlasquesecalculan. tems.

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
Laspuntuacionesdelostestsadquieren
Laspuntuacionesdelosteststienen
significadocomparndolasconlasdeun
5 significadosisecomparanporsu
gruponormativoquerealizunaforma
distanciaatems.
idnticaoparaleladeltest.
Propiedadesdeescaladeintervalose Propiedadesdeescaladeintervalose
6 obtienengenerandodistribucionesde obtienenaplicandomodelosdemedida
puntuacionesnormales. justificables(Rasch).
Formatosmixtosdetemsllevana
Formatosmixtospuedenproporcionar
7 desequilibriosdeponderacinenlas
puntuacionesptimas.
puntuacionestotales.
Problemasenlascomparacionesparala Puntuacionesdecambiosonfcilmente
8
medidadelcambio. establecidas.
Elanlisisfactorial(AF)detemsbinarios ElAFdedatosdetemsllevaaAFde
9
puedeproducirfactoresartefactuales. informacintotal.
Enelanlisisdelaspropiedades
Laspropiedadespsicomtricassebasan
10 psicomtricasseenfatizaeltestglobal
enlaspropiedadesdelostems.
comounidaddeanlisis.



Tabla102.PrincipalesdiferenciasentrelaTCTylaTRI(MartnezAriasetal.,2006)
Caractersticas TCT TRI
Modelo Lineal Nolineal
Niveldeanlisis Test tem
Relacionestem/rasgo Noespecificadas Funcincaractersticadeltem
Supuestos Dbilesyfcilesdecumplir Fuertesydifcilesdecumplir
Invarianzade
No,dependientesdelamuestra S,sielmodeloajusta
estadsticos
a,b,csegnmodelos,funciones
Estadsticosdetem pi,rbp,rb
deinformacin
Tamaomuestral Dependedelmodeloy
200500
paralacalibracin procedimiento,engeneraln>500
Funcindeinformacin.Error
Estadsticosdeltest rxx,se
tpico

327
Desdeunpuntodevistamspragmtico,consideramosmstilparalosimplicados

enelprocesodeconstruccindetestsladistincinquepresentamosenlaTabla102enlaque

usamostrminosmsfamiliares.

5.1.4.IntroduccinalaTRI

LaetiquetaTeoradeRespuestaaltemaludeaunconjuntodemodelosqueestablecen

lasrelacionesentrelasmedidasobservadasyelconstructoquesepretendeevaluarmediantela
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

relacinconstedelaspuntuacionesdecadaunodelostemsyqueobtienenunaestimacin

delaaptitud,lahabilidadogradodelrasgoqueposeelapersonaevaluadaenelconstructopor

mediodelospatronesdelasrespuestas.Unarepresentacinesquemticadeesteplanteamiento

puedeverseenlaFigura119.

Constructo

Respuesta1 Respuesta2 ... Respuestan1 Respuestan


Observaciones

1 2 n1 n

i=parmetrosdelostems

Figura119.ModelodelaTRI

Deestemodo,enlaFigura119observamosquelasrespuestasalostemssonfunciones

simultneasdelacantidaddeaptitudoatributoqueposeelapersona(, queevidentementees

lamismaparatodoslostems)yunconjuntodeaspectosrepresentadosconcrculos(i)quees

328
especficodecadatem.Bajo serepresentan,pues,unaovariascaractersticasdelostemsque

influyenenlasrespuestas(e.g.,ladificultaddeltem).

AcontinuacinsedescribenlascaractersticascomunesalosdistintosmodelosdeTRI

ya que, aunque se diferencian en algunos aspectos, todos tienen en comn una serie de

caractersticas generales, especialmente la de ser modelos estructurales que establecen una

relacin matemtica formalizada entre la respuesta a un tem concreto y el nivel de rasgo o

aptituddeunsujeto.

1. Partendelaexistenciaderasgosoaptitudeslatentesquepermitenpredeciroexplicarla

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
conductadelapersonaevaluadaanteuntemdeltest.

2. La relacin entre el rendimiento o la conducta de un examinado en un tem y el

conjuntoderasgosresponsablesdedichorendimientopuededescribirsemediante

una funcin montona creciente, denominada funcin de respuesta al tem (FRI) o

curvacaractersticadeltem(CCI).Medianteellaserepresentaunarelacinfuncional

entrelaproporcinderespuestascorrectasauntemyelniveldelatributo().La

CCI nunca es lineal, sino que tiene forma de ojiva en S, lo que indica que la

probabilidad de respuesta correcta es una funcin montona creciente de la

habilidad. Las propiedades de los tems, denominados parmetros, son los que

especificanlaformaconcretadelafuncin.

3. Es preciso especificar los rasgos que mide el test (i.e., especificacin de la

dimensionalidaddelespacioderasgos).

4. Toda persona y todo tem puede situarse en un punto en el espacio del atributo (i.e.,

tanto las personas como los tems pueden representarse en el mismo continuo

unidimensional).Ser ladiferencia entre la habilidad del sujeto y la dificultad del

tem (s b1) la que desempear el papel fundamental en la probabilidad de la

respuestacorrectaaltem.

5. ElpapeldestacadoqueenlaTCTasumalapuntuacinverdaderaloasumirahora

, que es independiente del test concreto usado en su estimacin y que es una

variablecontinuacuyadistribucinnonecesita,engeneral,especificacin.

6. Lasunidadesbsicasdeanlisissernlostemsdeltest.

329
LosdesarrollosdelaTRIhanseguidodosaproximacionesmuydiferenciadas.Unade

ellas,predominanteenEE.UU,conunaorientacinmspragmticayderivadadelostrabajos

deLordyBock,influidosporThurstone.Laotra,derivadadelostrabajosdeldansG.Rasch,

ms sobresaliente en Europa pero con ramificaciones destacadas tambin en EE.UU, con una

orientacinmstericaymayorinsistenciaenobtenerpropiedadesmtricasptimasparalas

puntuaciones.Esconcretamentealaltimalneaalaquenosadherimosenestetrabajo,aunque

ambas se utilizan con frecuencia en la actualidad en el desarrollo y validacin de tests, sobre

todoparalaresolucindeproblemasprcticoscomoelestudiodelanlisisdelfuncionamiento

diferencialdelostems(CamilliySephard,1994;HollandyWainer,1993)ylaequiparacinde

puntuaciones(KolenyBrennan,2004;Mislevy,1992;Petersen,KolenyHoover,1989).
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

LaTRIpartededosasuncionesbsicas:unidimensionalidadeindependencialocal.Los

modelosTRIsebasanenelsupuestodequelostemsmidenunanicavariablelatentecontinua

(q)cuyorangovade a+ (enlaprctica,enlamayoradeloscasoselrangoesten5).La

unidimensionalidaddeunaescalapuededeterminarsellevandoacabounanlisisfactorialcuyo

propsitoesevaluarlaestructurasubyacentealacovariacinobservadaentrelasrespuestasa

los tems. Puede examinarse si se cumple el requisito comparando el primer valor propio

(eigenvalue)conelsegundoparacadamatrizdecorrelacionestetracricas.Esaratioesunndice

delafuerzadelaprimeradimensindelosdatos.Otroindicadordeunidimensionalidadsera

queelprimerfactorexplicaraunacantidadsustancialdelavarianza(Lord,1980;ReiseyWaller,

1990). Si el test tuviera muchos tems, la asuncin de unidimensionalidad podra ser poco

realista;sinembargo,CookeyMichie(1997)aseguranquelosmodelosTRIsonmoderadamente

robustos a la falta de unidimensionalidad. Si el test fuera multidimensional como en nuestro

caso, se subdivide en las subescalas propuestas tericamente. Por otra parte, los modelos TRI

asumenquelasrespuestasalostemssonmutuamenteindependientes(independencialocal),de

suertequelanicarelacinentreellosesexplicadaporlarelacincondicionalconlavariable

latente . En otras palabras, la independencia local significa que si el nivel del rasgo es

constante, no debera existir asociacin entre las respuestas a los tems (Thissen y Steinberg,

1988).LosdiferentesmodelosTRIsesintetizanenlaTabla103.

330
Tabla103.ModelosTRI
Puntuacin
Tradicin Politmica
Dicotmica Continua
R.ordenada R.noordenada
ModelodeRasch/ ModeloPoisson(Rasch,
Modelologsticodeun 1960)
parmetro:Poder
discriminativoigual
atravsdetodoslos
tems
ModeloBinomial(Rasch,
1972)
ModelodeEscalasde
Clasificacin(Andrich,
1978;Masters,1980):La

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
discriminacinesigual
atravsdelostems.La
RASCH distanciaentrelospasos
deumbraldeltem
(Ajustedelos
(itemthresholdsteps)
datosal esigualatravsdelos
modelo) tems.
Modelodecrditoparcial
(Masters,1982;Mastersy
Wright,1982):Elpoder
discriminativose
constrieaseriguala
travsdelostems.
Modelodecrditoparcial
generalizado:
Generalizacindel
Modelodecrditoparcial
quepermitequela
discriminacinvarea
travsdelostems.
Modelologsticodedos GradedResponseModel Modelonominal Modelode
parmetros (Samejima,1969): (Bock,1972):Nohay respuesta
LORD,LORD (Birnbaum,1968):La Respuestasordenadas. ordenpre continua
discriminacinylos Ladiscriminacinvara especificadode (Samejima,
YNOVICK,
parmetrosde atravsdelostems. respuestasaltem. 1972)
BIRNBAUM
umbral(threshold Ladiscriminacin
(Ajustedel parameters)varana varaatravsdelos
modeloalos travsdelostems tems.
datos) Modelodeojiva IntervalosSucesivos(Rost,
normal(Lordy 1988)
Novick,1968)

331
5.1.5.PrincipalesventajasdelosmodelosdelaTRIengeneral

MartnezAriasetal.(2006)resumenaslasprincipalesventajasdelaTRI:

1. Falsabilidaddelosmodelos.LosmodelosdelaTRI,adiferenciadelosdelaTCT,son

falsables.EncualquieraplicacindelaTRIesesencialevaluarelajustedelmodelo

a los datos. Cuando existe ajuste, se consiguen las dos propiedades de invarianza

quesedescribenacontinuacin.

2. Invarianza de los parmetros de los tems. Los tems se pueden describir mediante

parmetros que se pueden estimar. Si se dispone de una poblacin amplia de

personasevaluadas,losparmetrosdelostemssernindependientesdelamuestra
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

particularutilizadaparasuestimacin.

3. Invarianza de los parmetros de aptitud. Si asumimos la existencia de un amplio

universodeposiblestemsparaevaluar,ennuestrocaso,lacalidaddevidadelos

usuarios de servicios sociales, el parmetro para una persona concreta es

independiente del conjunto concreto de tems utilizado en su estimacin, lo que

permitirestablecercomparacionesinterointrapersonales,aunquelasestimaciones

sehayanobtenidoconconjuntosdistintosdetems.

4. Medidaslocalesdeprecisin.AdiferenciadelaTCTqueproporcionaunnicovalor

de precisin para todo el conjunto de puntuaciones (coeficiente de fiabilidad), la

TRI proporciona la denominada funcin de informacin, que indica cmo son de

precisaslaspuntuacionesenlosdiferentesnivelesdeaptitud.

5.1.6.ElModelodeRasch

ElmodelodeRaschomodelologsticodeunparmetro(Rasch,1960)generaestimacionesde

loslugaresqueocupanlostemsindividuales(i.e.,dificultaddeltem)ylaspersonas(i.e.,nivel

de habilidad) a lo largo de una escala intervalar comn para ambos (tems y personas) que

utiliza una unidad de medida denominada logit. En nuestro estudio, la Escala GENCAT de

Verdugoetal.(2008a)representalacalidaddevidadelosusuariosdeserviciossociales(i.e.,los

tems con dificultad estimada pequea o negativa presentarn por parte de las personas

evaluadas una adhesin endorsement ms fcil que aquellos con dificultad elevada o

positiva).

332
Con tems dicotmicos, el Modelo de se usa habitualmente para especificar la

probabilidadcondicional de que una persona j conteste correctamente un temi dependiendo

delrasgolatentedelapersona j (i.e.,puntuacinenhabilidad)ydelniveldedificultaddel

tem i deacuerdoconlaecuacin:

( )
e j i 1
P(uij = 1) = ( j i )
= ( j i )
(5.1)
1+ e 1+ e

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

Donde P (u ij = 1) indicalaprobabilidaddeobtenerunarespuestacorrectaauntemi;

j es el parmetro de rasgo latente de la persona j (j = 1, 2,... N); y i es el parmetro de

dificultad para el tem i (i = 1, 2, ... N). Por ejemplo, si la dificultad del tem es igual a la

puntuacindelapersonaenelrasgolatente,estoes,si i = j ,entonceslaprobabilidaddedar

unarespuestacorrectaserde0,5.Laestimacindelapuntuacindelapersonaenelrasgoyde

laprobabilidaddeltemenelModelodeRaschrequierequelosparmetrosestnenlamisma

mtrica.Lamsutilizadaeslaescalalogit,queesellogaritmonaturalde Pis /1 Pis ,esdecir,

s i .Lalocalizacindelpunto0delaescalaesarbitraria.EnlatradicindeRasch,sesuele
situar dicho punto en la dificultad media de los tems. En este caso, es muy sencilla la

interpretacindelosparmetrosdelaspersonas(losvaloresde s mayoresque0indicanque

laspersonastienenunaprobabilidadsuperiora0,50dexitoenlostemsdedificultadmedia).

Asimismo,lafamiliaridadconladistribucinnormalhallevadoamultiplicarporlaconstante

1,7elexponentedelaecuacin(2)paraasimilarlaescalalogitaaquella.Enestecaso,lamediay

ladesviacintpicadelaescalasonsimilaresalasdelasconocidaspuntuacionestpicasz(0y1

respectivamente). Por tanto, la casi totalidad de los casos se incluye en el rango 3 (Prieto y

Das, 2004). La relacin debera ser lineal a fin de poder realizar comparaciones invariantes

entre las personas e invariantes entre los tems, lo que describe el principio de objetividad

especfica(Rasch,1977).

333
5.1.6.1.VentajasdelModelodeRaschenparticular

Las ventajas del modelo de Rasch respecto a la Teora Clsica de los Tests y a otros

modelosTRIhansidoampliamentedifundidas(Andrich,1988;Ayala,2009;BondyFox,2001;

Crocker y Algina, 2008; Embretson y Hershberger, 1999; Embretson y McCollam, 2000;

Embretson y Reise, 2000; Hambleton, Swaminathan y Rogers, 1991; Wright y Stone, 1979).

Destacaremos a continuacin slo las caractersticas ms relevantes (Prieto y Das, 2003):

medicin conjunta, objetividad especfica, propiedades de intervalo y especificidad del error

tpicodemedida.

1. Medicinconjunta:losparmetrosdelaspersonasydelostemsseexpresanenlasmismas
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

unidadesyselocalizanenelmismocontinuo.Enprimerlugar,estapropiedadconfiereal

modelo de Rasch un carcter ms realista que el de la Teora Clsica de los Tests, puesto

que no es razonable mantener el supuesto de la invarianza de los tems: es obvio que no

todos los tems miden la misma cantidad del constructo. En segundo lugar, esta

caracterstica permite analizar las interacciones entre las personas y los tems. En

consecuencia, la interpretacin de las puntuaciones no se fundamenta necesariamente en

normasdegrupo,sinoenlaidentificacindelostemsquelapersonatieneunaaltaobaja

probabilidadderesolvercorrectamente.EstacaractersticadotaalmodelodeRaschdeuna

granriquezadiagnstica.

2. Objetividad especfica: Una medida solo puede ser considerada vlida y generalizable si no

depende de las condiciones especficas con que ha sido obtenida. Es decir, la diferencia

entredospersonasenunatributonodebedependerdelostemsespecficosconlosquesea

estimada. Igualmente, la diferencia entre dos tems no debe depender de las personas

especficas que se utilicen para cuantificarla. Esta propiedad fue denominada objetividad

especficaporRasch(1977).

3. Propiedadesdeintervalo:laescalalogittienepropiedadesdeintervalo.Porelcontrario,enla

TeoraClsicadelosTestslaspuntuacionessoncasisiempreordinales.

4. Especificidad del error tpico de medida: Como han subrayado Embretson y Reise (2000), la

objetividadespecficanoimplicaquelaprecisindelasestimacionesdelosparmetrossea

similarendistintosconjuntosdetemsydepersonas.Silostemssonfciles,seestimarn

con ms precisin los parmetros de los sujetos de bajo nivel. De forma similar, si los

sujetos son de alto nivel, se estimarn con mayor precisin los parmetros de los tems

difciles.

334
5. Invarianza de los parmetros en distintas muestras: La TRI garantiza que, si se cumplen los

supuestos del modelo, si el modelo seleccionado es el correcto (i.e., no existen errores de

especificacin)ylacalibracinescorrecta(i.e.,noexistenerroresdecalibracin),entonces

se obtendr el mismo valor de los parmetros de los tems independientemente de cul

haya sidolamuestra utilizada para su calibracin.En otras palabras, lasdiferencias entre

los valores de las estimaciones de ambas muestras no sern mayores que las esperables

debidasalasfluctuacionesaleatoriasdelmuestreo.

6. Estimacindelgradodeprecisindelostemsydeltest:LaTRIpermiterealizarestimacionesdel

gradodeprecisinconlaquecadatest(ycadatemindividual)midelosdiferentesniveles

de habilidad de las personas examinadas. En este sentido, no asume el supuesto de la

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
igualdaddeloserroresdemedida(comoocurreenlaTCT).

7. Laestimacindeesindependientedelapruebautilizada:laestimacindelacapacidad()de

laspersonasevaluadasnodependedeltestutilizado.Lacomprobacinesanlogaaladela

invarianzadelostems(i.e.,correlacionarlasestimacionesdeobtenidasalaplicarauna

mismamuestradepersonasdostestscompuestospordiferentestems).

8. Personalizacin de las pruebas: Las ventajas de la TRI con respecto a la TCT que se han

explicado en los prrafos anteriores permiten construir instrumentos de evaluacin

personalizadosymuchomseficientes.

5.1.7.ElModelodeEscalasdeClasificacin(RSM)

El Modelo de Escalas de Clasificacin de Rasch (en adelante RSM, del ingls Rating

Scale Model) fue propuesto por Andersen (1977) y Andrich (1978) para analizar respuestas a

temsenunaescalaordinal.As,elmodeloRSMesunodelosmsapropiadosparaelestudio

deescalasconelformatoderespuestadesarrolladoporRensisLikert(1932).stesecaracteriza

por el empleo de un conjunto fijo de categoras de respuesta ordenadas como las alternativas

deltemparatodoslostemsdeltest.Cadaunadeestascategorasserepresentanconnmeros

enteros sucesivos (en nuestro caso: 1, 2, 3 y 4). Es decir, este formato asume la existencia de

variosnivelesordenadosderespuestas,asignndoleunapuntuacinparcialacadaunadelas

categoras.

335
UnadebilidaddelosmodelosdeRaschesquelosparmetrosnotienenunsentidotan

claro como en los modelos thurstonianos. El desarrollo que hizo Andrich (1978) del RSM

pretende superar esta limitacin. Por ello, se trata de un modelo de Rasch desarrollado en

trminosdelprocesodiscriminanteparafacilitarsuinterpretacinentrminosdeprocesoque

siguenlaspersonaspararesponderalostems.

En el modelo RSM, para los tems con mi +1 categoras de respuesta (i.e., el tem es

puntuadocomox=0,1,2,...,mi),lafuncinderespuestadelacategoradeltem(itemcategory

responsefunction)vienedadaporlaecuacin(5.2).ElRSMdescribelaprobabilidaddequeuna

personanseaobservadaenunacategoraespecficaxdeunaescaladeclasificacinenuntemi
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

particulardelaescala.Elmodeloresultaapropiadoparaestimarlavariablelatente(calidadde

vida)ylaprobabilidaddeadhesin(endorsability)delostemspararespuestaspuntuadasen

dosomscategoras(WrightyMasters,1982).Laecuacinquedeterminadichaprobabilidad

(ecuacin5.3)contienetresparmetros:lamedidadelacalidaddevidaencadapersona(n),la

probabilidaddeadhesindeltem(i)yunconjuntodeparmetrosdeumbral(j).Elmodelo

RSMasumequeladistanciaentrelosparmetrosdeumbralesconstanteatravsdetodoslos

tems(Ayala,2009,p.181).

xj xj
exp ( ( j + h )) exp h + x j ( j )
p( x j | , j , ) = m k = h =0
h =0
(5.2)
m
k

h=0
exp ( ( j + h )) exp ( h + k ( j )
h =0 h=0 h =0

Simplificandolaecuacinanterior,
x
exp [ n ( i + j )]
j =0
P( X ni = x) = m x
, x = 0,1,..., m (5.3)
exp [
x =0 j =0
n ( i + j )]

Donde P ( X ni = x ) eslaprobabilidaddequeunapersonanseaobservadaenlacategoraxde

laescaladeclasificacineneltemi,quetienem+1categorasy

[j =0
n ( i + j )] = 0 (5.4)

336
5.2.Objetivosehiptesis

Los objetivos e hiptesis que guiarn el estudio descrito en este captulo son los que

especificamosacontinuacin:

Objetivo1.Dadoqueexistendiferenciassignificativasenfuncindelacondicindelapersona
evaluada,elprimerobjetivoconsistienanalizarsiexisteequivalenciaenlaestructurafactorial
devariosgrupos.

Hiptesis1.LaestructurafactorialpropuestaporSchalockyVerdugo(2002/2003)enelque

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
la calidad de vida se compone de ocho dimensiones (Bienestar emocional, Relaciones
interpersonales, Bienestar material, Desarrollo personal, Bienestar fsico, Autodeterminacin,
InclusinsocialyDerechos)seajustaalosdatosdelaspersonasmayores(enresidenciasy
centrosdeda)segnelmodeloESEM(AsparouhovyMuthn,enprensa).

Hiptesis2.LaestructurafactorialpropuestaporSchalockyVerdugo(2002/2003)enelque
la calidad de vida se compone de ocho dimensiones (Bienestar emocional, Relaciones
interpersonales, Bienestar material, Desarrollo personal, Bienestar fsico, Autodeterminacin,
InclusinsocialyDerechos)seajustaalosdatosdelaspersonasensituacindedesventaja
social (personas con discapacidad intelectual, personascon discapacidad fsica, personas con
problemas de salud mental, personas, personas con drogodependencias y personas con
VIH/SIDA)segnelmodeloESEM(AsparouhovyMuthn,enprensa).

Hiptesis3.LaestructurafactorialpropuestaporSchalockyVerdugo(2002/2003)enelque
la calidad de vida se compone de ocho dimensiones (Bienestar emocional, Relaciones
interpersonales, Bienestar material, Desarrollo personal, Bienestar fsico, Autodeterminacin,
InclusinsocialyDerechos)esequivalenteenelgrupodepersonasmayores(enresidencias
ycentrosdeda)yenelgrupodepersonasendesventajasocial(personascondiscapacidad
intelectual, personas con discapacidad fsica, personas con problemas de salud mental,
personas,personascondrogodependenciasypersonasconVIH/SIDA)(AsparouhovyMuthn,
enprensa).

Objetivo2.Realizarunestudiopreliminardelascaractersticaspsicomtricasdelinstrumento
medianteelempleodelModelodeEscalasdeClasificacindeRasch(RSM,RatingScaleModel)
(Andrich,1978;WrightyMasters,1982).

Objetivo2.1.Comprobarlaunidimensionalidaddecadafactor.
Objetivo2.2.Obtenerevidenciasdelavalidezdelinstrumentomedianteelajuste
observadodelosdatosalmodelo,tantodelostemscomodelaspersonas.
Objetivo2.3.Calcularlosndicesdefiabilidadyseparacin.
Objetivo2.4.Estimarlacalibracindelostems.
Objetivo2.5.Comprobarlaprecisindelamedida.
Objetivo2.6.Analizarlainvarianzasegnelgneroylacondicindelapersona
Objetivo2.7.DeterminarsiexisteFuncionamientoDiferencialdeltem(DIF)por
gneroytipodecolectivo.

337
5.3.Mtodo

5.3.1.Participantes

La muestra terica fue la descrita en el captulo anterior (vid. apartado 4.3.3.1.

Caractersticas sociodemogrficas de los usuarios evaluados): 3.029 usuarios de servicios sociales

dependientesdelICASSdeCatalua.


captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

5.3.2.Instrumento

Asimismo,laEscalaGENCAT(Verdugoetal.,2008a)sedescribitambinenelCaptulo

4deestetrabajo(vid.apartado4.3).

5.3.3.Procedimiento

LosanlisisrealizadossobrelosmodelosESEMsehanllevadoacaboconMPlusv.5.2

(MuthnyMuthn,2008),mientraselModelodeEscaladeClasificacindeRasch(RSM,Rasch

RatingModelScale;Andrich,1978;WrightyMasters,1982)sehaimplementadoenelprograma

WINSTEPS3.68.0(Linacre,2008;LinacreyWright,1999).

5.4.Resultados

5.4.1.Anlisisdelainvarianzafactorial

En las pginas siguientes se describen los resultados obtenidos con los Modelos de

Ecuaciones Estructurales Exploratorios (ESEM) para los grupos de personas mayores (en

residencias y centros de da) y de personas en situacin de desventaja social (personas con

discapacidad intelectual, personas con discapacidad fsica, personas con problemas de salud

mental,personascondrogodependenciasypersonasconVIH/SIDA).

338
5.4.1.1.Especificacindelosmodelosdebaseyanlisispreliminar

El contraste de la equivalencia factorial entre grupos comienza habitualmente con un

anlisispreliminarenelqueseexaminaporseparadolabondaddeajustedeunmismomodelo

sobrelasmuestrasogruposobjetodeestudio.Elobjetivodeesteanlisispreliminarconsisteen

demostrar que el modelo de base especificado presenta un buen ajuste en ambos grupos y es

perfectamenteinterpretableencadaunodeellos.Dichoanlisispartedelaconsideracininicial

deunmodeloquetienelamismaformaparatodoslosgrupos,peroeslibreelvalorquepueden

adoptar los parmetros de cada uno de ellos tras el proceso de estimacin (i.e., presentan las

mismas variables latentes, las mismas variables observables y las relaciones entre ellas son

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
idnticas,aunquenoloseaelvalordesusparmetros).EnlaFigura120sepresentaelmodelo

deochodimensionespropuestoporSchalockyVerdugoparacadaunodelosgrupos.

Si bien el examen de la invarianza en la forma del modelo es el primer paso en la

ejecucin del anlisis, no se puede obviar el mencionado anlisis preliminar individual para

cadaunadelasmuestras.Laraznestribaenqueelresultadodeltestdelainvarianzaformal

provienedelasumade2ydelosgradosdelibertadobtenidosparacadagrupo,delacualse

extraerlacorrespondienteprobabilidaddeaceptacindelahiptesissobrelaequivalenciadel

modelo en ambos grupos (Abalo et al., 2006). En el caso de cada uno obtenga un buen ajuste

individual, la suma de dichos valores informar igualmente de un buen ajuste relativo de la

invarianza del modelo. En resumen, el anlisis preliminar determinar si ambos grupos se

ajustansignificativamentealaestructurafactorialpropuesta;enelcasodequeseaassecrear

un nuevo modelo anidado a partir de la imposicin de restricciones al modelo inicial y se

analizarsubondaddeajuste.

En este sentido, con pocas expectativas de xito, intentamos llevar a cabo los AFC en

ambos grupos con la utilizacin de los tems en lugar de los parcels. Como era de esperar, el

programaestadsticonolleganingunasolucindadoelaltonmerodevariablesy,porello,

llevamosacabolosanlisisconlosinnovadoresyflexiblesmtodosdeESEM.

339
1 1 BE_1 1,1 1,5 BF_1 1 35
1
2 BE_2 2,1 1
2,5 BF_2 36
3
1
15 1
1
BE_3 3,1 3,5 BF_3 1
37
4 BE_4 4,1 4,5 BF_4 38
5
1
1 14 5 1
BE_5 5,1 5,5 39
6
1
13 BF_5 1
1 BE_6 6,1 16 58 6,5 BF_6 1
40
7 BE_7 7,1 7,5 41
1 17 57 BF_7 1
8 1 BE_8 8,1 8,5 BF_8 1 42
9 1,2 12 56 43
1 RI_1 1,6 AU_1
10 1 18 1
1
1 RI_2 2,2 2,6 AU_2 1 44
11 1 RI_3 3,2 25 3,6 AU_3 45
1
12 RI_4 4,2 4,6 46
13
1
2 26 6
AU_4 1
1 RI_5 5,2 67 5,6 AU_5 1 47
14 1 RI_6 6,2 24 6,6 AU_6 48
1
15 7,2 28 49
RI_7 7,6 AU_7
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

1 1
16 1 RI_8 8,2 68 8,6 AU_8 1 50
17 1
RI_9 9,2 23 9,6 AU_9 1 51
18 1 RI_10 10,2 67 1,7 52
19 27 IS_1 1
1 BM_1 1,3 1 2,7 IS_2 1 53
1
20 BM_2 2,3 54
1 3,7 IS_3 1
21 BM_3 3,3 4,7 55
1 36 37 IS_4 1
22 1 BM_4 4,3 5,7 IS_5 56
1
23 5,3 3 7
1 BM_5
6,7 IS_6 1
57
24 1 BM_6 6,3 7,7 IS_7 58
25 7,3
35 1
1
BM_7 IS_8 59
26 38 1
1 BM_8 8,3 1,8 DE_1 1 60
27 1 DP_1 1,4 34 78 1 2,8 DE_2 61
1 1
28 DP_2 2,4 62
1 46 3,8 DE_3
29 DP_3 3,4 45 1
63
1 4,8 DE_4 1
30 1 DP_4 4,4 5,8 DE_5 64
1
31 DP_5 5,4 4 47 8 65
1 6,8 DE_6 1
32 DP_6 6,4 66
1 7,8 DE_7 1
33 1 DP_7 7,4 48 8,8 DE_8 1 67
34 1 DP_8 8,4 9,8 DE_9 68
1
10,8 DE_10 1
69

Figura120.Modeloparapersonasmayoresypersonasendesventajasocial

Tabla104.ndicesdeajustedelmodelodeochodimensionesenpersonasmayoresyenpersonasen
desventajasocial(ESEM)
Desventaja
Carcter ndicesdeajuste Mayores social
Absoluto 2 6589,607 8017,028
gl 1.822 1.822
p ,000 ,000
ScalingCorrectionFactorforMLR ,444 ,426
Parcial Absoluto SRMR ,038 ,040
Parsimonioso RMSEA ,043 ,051
Incremental CFI ,979 ,965
TLI ,973 ,955

340
ParaimplementartalesanlisisutilizadoscomomtododerotacinGEOMINquees

una rotacin oblicua con un valor psilon de ,01 (Yates, 1987; Browne, 2001) y se recomienda

cuando las cargas factoriales son substanciales en ms de un factor) y como mtodo de

estimacin WLSM parmetro mnimos cuadrados ponderados, indicado para los anlisis

generalesconvariablescategricasyqueutilizalamatrizdiagonalponderadaconloserrores

estndar y el test de JiCuadrado con la matriz ponderada completa. El ajuste del modelo de

ocho dimensiones para ambos grupos queda patente en la Tabla 104. No obstante, todos los

ndicesdeajustesonligeramentesuperioresenelcasodelaspersonasmayores.

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
5.4.1.2.Establecimientoderestricciones

El anlisis de la invarianza se fundamenta en el establecimiento de una jerarqua de

restriccionesapartirdelacualseevalaelgradodeequivalenciaentrelosmodelosexplicativos

delosgruposanalizados.Aquelmodelocuyasrestriccionesgenerenunmejorajustealosdatos

serelquedefinaelgradodeinvarianzaentrelosgrupos.Paraello,losinvestigadoresquese

encuentranenlasfasesinicialesdedesarrollodeuninstrumentosuelencomenzarestimandoel

modelo de ajuste inicial sin restricciones y tomarlo como punto de partida de modelos ms

restrictivos. En nuestro caso, en el que tratamos con una escala ya desarrollada sobre una

amplia y consolidada fundamentacin terica, la restriccin de parmetros carece de todo

sentido. Por este motivo, para comprobar la invarianza factorial entre las poblaciones de

estudio, contrastamos nicamente el modelo base, que no establece ninguna restriccin de

igualdad entre los parmetros de cada uno de los grupos. As, la obtencin de un ajuste

significativo implicar que la forma del modelo considerado es la misma para todas las

muestrasanalizadas.

Como se puede observar en la Tabla 105, el ajuste de los datos en el anlisis de

invarianzadelosdosgrupossinningntipoderestriccindiolugarandicesdeajusteparcial

que pueden considerarse adecuados (Hu y Bentler, 1999); si bien no son excesivamente altos

(CFI=,856;TLI=,814),parecenreflejardeunmodobastanteaproximadoelgradodeinvarianza

entre los dos grupos. Por tanto, podemos concluir que la forma del modelo se mantiene y es

satisfactoriaparaambosgrupos. Sin embargo, como ya apuntaba elanlisispreliminar de los

grupos por separado, el anlisis conjunto dio lugar a contribuciones diferentes por parte de

stosaJiCuadrado.

341
Tanto por el hecho de posibilitar el contraste de hiptesis como por su adecuacin al

anlisis,elndice2 eselmsutilizadoenelcasodeajustedelosmodelosmultimuestra.ste,

junto con el clculo de los grados de libertad del modelo, informar de la probabilidad de

aceptacindelahiptesisnulaespecificada(Browne,1982,1984).Dichahiptesissostieneque

losgrupossoninvariantes,deformaquesilaprobabilidadasociadaalestadstico2 esmayor

que ,05 (para un = ,95), se confirmar la equivalencia de los parmetros en los distintos

grupos. La interpretacin de 2 es comn entonces a la del anlisis con un solo grupo, como

tambin lo es el resto de los ndices de ajuste, si bien su clculo se adeca a la estimacin

simultneadelosparmetrosdevariosmodelos(MarshyHocevar,1994).
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

Talescontribucionesconfirmanunajustemayordelmodelodeochodimensionesenel

formado por las personas mayores en residencias y centros de da que en el conjunto de

personas en situacin de riesgo de exclusin social. El contraste de la hiptesis de invarianza

factorialparaambosgruposresultsignificativa(p=,000)paraunadiferenciade2 =988,912y

de 292 grados de libertad; es decir, las saturaciones de los tems en los factores funcionan de

formadistintaenunosyotros,siendoelajustedelmodelosustancialmentemejorenelcasode

losprimerosqueeneldelossegundos.

Tabla105.ndicesdeajustedelanlisisdeinvarianzamultigruposinrestricciones
Anlisisdeinvarianza
Carcter ndicesdeajuste multigrupo
Absoluto 2 13083,860
gl 3644
p ,000
Contribucina2delaspersonasmayores 6047,474
Contribucina2delaspersonasendesventaja
social 7036,386
Parcial Absoluto SRMR ,030
Parsimonioso RMSEA ,045
Incremental CFI ,856
TLI ,814
Loglikelihood ValordeH0 189400,533
ValordeH1 182858,603
Informacin Nmerodeparmetroslibres 1.324
DeAkaike(AIC) 381449,066
Bayesiana(BIC) 389185,802
BICajustadaaltamaodelamuestra 384979,097

342
Resumen

En esta seccin hemos comprobado si el modelo de ocho dimensiones propuesto por


Schalock y Verdugo (2002/2003) se ajustaba a los datos de las personas mayores y de las
personas en situacin de desventaja social, as como si exista invarianza factorial entre los
grupos.

El anlisis preliminar a la ejecucin del anlisis de invarianza mediante el modelo


ESEMpermiticonfirmarlashiptesis1y2quesostenanqueelmodelodeochodimensionesofrece
un ajuste adecuado a los datos de ambos grupos, si bien el ajuste fue superior en el caso de las
personasmayores(CFI=,979;TLI=,973;SMRM=,038yRMSEA=,043)queeneldelgrupode
desventajasocial(CFI=,965;TLI=,955;SMRM=,040yRMSEA=,051).Encambio,rechazamos
lahiptesisquesostenalainvarianzafactorialdelosgruposalarrojarelanlisisdeinvarianza
factorial multigrupo un 2(3644) = 13083,860 (p = ,000) y el contraste de la contribucin a Ji

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
Cuadradounadiferenciasignificativa(p=,000)de2=988,912ygl=292.

En conclusin, aunque podemos afirmar que el modelo de ocho dimensiones es


adecuado para los dos grupos, las saturaciones de los tems son sustancialmente diferentes
entre ellos. De este modo, el modelo se ajusta significativamente mejor en el caso de las
personasmayoresqueeneldeaquellasensituacindedesventajasocial.Estadiferenciapodra
ser en parte explicada por la mayor homogeneidad presentada entre el conjunto de mayores,
frentealagrandiversidaddesituacionesycondicionesaglutinadasenelcolectivodepersonas
ensituacinderiesgodeexclusinsocial.

5.4.2.AnlisisconelModelodelaTeoradeRespuestaaltem(TRI)

A continuacin se describen los resultados obtenidos con el anlisis logstico de un

parmetro (modelo de Rasch), ms concretamente con el Modelo de Escala de Clasificacin

(RSM)propuestoporAndrich(1978)paracadaunadelasochosubescalasodimensionesque

componenlaEscalaGENCAT.

5.4.2.1.Comprobacionesprevias

Previa a la interpretacin de los resultados, en cada anlisis realizamos las

comprobacionespreviasdeajustedelosdatosalmodelo.

a)Lascorrelacionespuntobiseriales(BP)fueronpositivasentodosloscasos.Elrangodecorrelaciones

presentadoporlostemsdecadadimensinsedetallaenlaFigura121.Eltemconcorrelacin

ms baja fue Sufre situaciones de explotacin, violencia o abusos (perteneciente a Derechos) y

343
Organiza su propia vida (perteneciente a Autodeterminacin) el que obtuvo el coeficiente ms

alto.Noobstante,todoslostemsestnalineadosenladireccindelavariablelatente.


0
9 ,
, 0 0
8 ,


l
a
7 ,

i
r
e
s
i
0 0
6 ,

b
-
l
a
5 ,

u
t
n
u
p
0 0
4 ,

n

i
3 ,

c
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

a
l
e
r
0 0
2 ,

r
o
C
1 0


B
E

R
I

B
M

D
PD

Bs
F

A
U

I
S

D
E
i
m
e
n
s
i
o
n
e

Figura121.Correlacionespuntobiseriales

b) Examinamos en segundo lugar las medidas empricas observadas temcategora, con el fin de

comprobarsitodaslascategorasparatodoslostemsestnalineadasenlamismadireccin,lo

queequivaleaquelasrespuestascorrectasylosvaloresdelascategorasquecorrespondena

mayor cantidad de atributo o habilidad estn a la derecha. En la Figura 122 comprobamos el

usodelascategorasenlamuestrayobservamosquelacondicinsecumpleentodoslostems

de Bienestar emocional, Relaciones interpersonales, Desarrollo personal, Autodeterminacin e

Inclusin social. Slo un tem mostr las categoras desordenadas en las tres dimensiones

restantes:Ellugardondeviveleimpidellevarunestilodevidasaludable(i19)enBienestarmaterial;

Tienedificultadesdeaccesoarecursosdeatencinsanitaria(i42)enBienestarFsico;yEnelservicio

al que acude se respeta su intimidad (i67) en Derechos. En los tres casos, el incumplimiento del

supuestosedaenlascategoras1y2,queaparecenenordeninverso;esdecirlaspersonascon

mayoresnivelesdehabilidadcontestanfrecuentemente(2)antesquesiempreocasisiempre

(1)eneltemconvalenciapositivayalgunasveces(2)antesquenuncaocasinunca(1)enlos

dosconvalencianegativa.

344
Bienestaremocional Relacionesinterpersonales



Bienestarmaterial Desarrollopersonal

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin


Bienestarfsico Autodeterminacin



Inclusinsocial Derechos


Figura122.Medidaspromedioobservadasdelasdimensiones

345
c) En tercer lugar analizamos la funcin de las categoras: cada categora cont al menos con 10

observaciones en todas las dimensiones, de hecho todas ellas excedieron ampliamente el

nmeromnimoderespuestas(Figura123).Esterequerimientosedebeaquelaestimacinde

losumbralesequivaleaproximadamentealalogratiodelafrecuenciadecategorasadyacentes,

y cuando la frecuencia de la categora es baja la estimacin de los umbrales es pobre y

potencialmenteinestable(Linacre,1997).

1
D
E

1
7
5
7
1
4
7
3

4
4
2
5

1
6
0
5
7

2
I
S

3
9
2
1

4
4
5
7

6
5
7
8

9
1
7
4
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

3
4
A
U

6
3
0
5

5
1
3
5

6
6
8
9

8
3
4
1
B
F
1
1
5
0
2
1
2
4

5
1
0
9

1
3
7
5
0
D
P

4
7
4
5

4
9
4
1

7
5
9
9

6
6
8
3
B
M
1
0
2
0
1
3
2
2

3
8
0
0

1
2
8
8
0
R
I
1
0
2
0
1
3
2
2

3
8
0
0

1
2
2
8
0
B
E

2
2
0
7

4
4
2
9

5
8
5
5

1
3
0
0
1
0

5
0
0
0

1
0
0
0
0

1R
5V
0E
0D
0

2
0
0
0
0

2
5
0
0
0

3
0
0
0
0
O
B
S
E

C
O
U
N
T

Figura123.Frecuenciasobservadasdecadacategoraderespuestaenlasdimensiones


1
,
5
6

2
1
,
5

3
4
1
1

0
,
8
4

0
,
5
6
0
,
5
3
0
,
5

0
,
3
4

0
,
2
3

e
0
,
2
2
0
,
2

g
a
r
e
v
A
0

d
e
v
-3
0
,
0
7

r
-
0
,
0
9 -

-
0
,
1
2

-
0
,
1
2

e
-
0
,
1
-
0
,
1
5

s
-
0
,
1
8

b
0
,
2
4

O
-
0
,
3
5

-
0
,
4
1
-
0
,
5

-
0
,
4
4

-
0
,
4
5
-
0
,
6
5

-
0
,
6
6
-
1
-
1
,
4
1
-
1
,
5

B
E

R
I

B
M

D
P

B
F

A
U

I
S

D
E



Figura124.Progresindelasmedias(logits)decadacategoraderespuestaenlasdimensiones

346
Adems, se espera que los valores observados promedio (observed average) sean

progresivamentemayoresconformeaumentaelvalordelacategora.Obviamente,lacategora

inferior (1) no tiene transicin anterior y por tanto la medida queda calificada como NONE.

Este parmetro (denominado en ocasiones Step Difficulty, Step Calibration, RaschAndrich

threshold, Tau o Delta, indica cun difcil es observar una categora, no cun difcil es

contestarlacorrectamente.Alcomprobarsilascategorizacionesfuncionabansegnloesperado,

como se puede apreciar en la Figura 124, observamos que las medidas promedio para las

categorasavanzabandeformacrecienteentodaslasdimensionesexceptoenBienestarmaterial

yDerechos.Enambas,lacategora3resultaespecialmenteruidosa.

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

d)Comprobamosencuartolugarlacantidaddevarianzaexplicadaporlasmedidas(Figura125).En

primer lugar observamos que en Relaciones interpersonales, Desarrollo personal,

AutodeterminacineInclusinsociallosporcentajesobservadosdelavarianzabrutaexplicada

por la medida incluso superan a los porcentajes esperados si los datos se ajustaran

perfectamente al modelo. En las cuatro dimensiones restantes, ambos porcentajes son muy

similares, lo que indica que la estimacin de las medidas Rasch ha sido exitosa en todos los

casosyseconfirmalaunidimensionalidaddelaescalas.

Varianza bruta explicada por la medida Varianza no explicada en 1er


contraste (eigenvalue)
Varianza esperada para un ajuste perfecto del modelo
60 57,8 58,7 2,5
2,4 56,8 2,4

49,9 49,8
50 47,5 2 47,9
1,9 1,945,6 1,9 2
43,3 43,5 43,3
41,4 41
39,8
40 1,6 1,6
36,04 36,9
1,5
% Varianza

Eigenvalue

30

1
20

0,5
10

0 0
BE RI BM DP BF AU IS DE

Figura125.Varianzaexplicadaporlasmedidasenlasdimensiones

347
e) Tras la identificacin de la que estructura de la escala cumpliera con los requisitos

enumeradosmsarriba,investigamoseldesajustedelostems(itemmisfit).Lainspeccindelos

estadsticosdeajustedelostemspuedeayudaradeterminarsialgunodeellosnocontribuyea

definir la variable latente unidimensional (cada dimensin de calidad de vida). Como se

muestraenlaFigura126ysecomentarcondetenimientomsadelante,casitodoslosvalores

INFITMNSQ y OUTFITMNSQsemantuvierondentrodelrangoconsideradocomoadecuado(0,5

2,0 segn Linacre, 2002; 0,6 1,4 de acuerdo con las recomendaciones de Wright y Linacre,

1994),conlasnicasexcepcionesdelostemsSufresituacionesdeexplotacin,violenciaoabusos

(i69) de Derechos, En el servicio al que acude tienen en cuenta sus preferencias (i45) de

AutodeterminacinyTieneunavidasexualsatisfactoria(i18)deRelacionesinterpersonalesque
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

presentaronvaloresligeramentesuperioresa2.


2
,
5 2



Q
1
,
5

S
N
M
T
I
1

F
N
I

0
,
5

B
E

R
I

B
M

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PD

Bs
F

A
U

I
S

D
E
i
m
e
n
s
i
o
n
e


2
,
5 2

Q
1
,
5

S
N
M
T
I
F

1

T
U
O


0
,
5

B
E

R
I

B
M

D
PD

Bs
F

A
U

I
S

D
E
i
m
e
n
s
i
o
n
e


Figura126.RangodevaloresINFITMNSQyOUTFITMNSQenlasdimensiones

348
5.4.2.2.Dimensionalidad

Comomsarribacomentamos,unadelasasuncionessubyacentesalModelodeRasch

eslaunidimensionalidad.Suausenciadalugaraunosndicesdeajustepobres.Ademsdepor

elprocedimientoanteriormentecomentado,comprobamosladimensionalidaddelassubescalas

medianteelanlisisdecomponentesprincipalesdelosresidualesestandarizadosdeRasch.El

anlisis de componentes principales descompone la matriz de correlacin entre los tems

basndoseenlosresidualesestandarizados(i.e.,diferenciasentrelosvaloresobservadosylos

predichos por el Modelo de Rasch) para determinar si existen o no otras dimensiones

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
potenciales.ElprimerfactordelanlisiscorrespondealaDimensinRasch.

Enestesentido,sueleconsiderarsecomoidneaunavarianzaexplicadaigualosuperior

al 60%, aunque en la prctica y en la mayor parte de las investigaciones que utilizan estos

modelos valores en torno al 40% suelen considerarse como vlidos. La segunda dimensin (o

primer contraste de los residuales) indica si existen patrones en las diferencias dentro de los

residuales suficientemente grandes como para sugerir que existe ms de una dimensin. Si la

varianzadelaDimensindeRaschfueraescasayalavezfuerasignificativaenlossucesivos

contrastes, la escala podra ser multidimensional. Suele adoptarse la regla de que la segunda

dimensindeberteneralmenos3tems(deacuerdoconelvalordeleigenvalue)parapoderser

consideradacomounaposiblesegundadimensinydeberarepresentaralmenosun5%dela

varianzanoexplicada(Linacre,2005).


Tabla106.Varianzaresidualestandarizadaenunidadeseigenvalues
Varianzano
Varianzaexplicada explicadaenel1er
porelModelodeRasch contraste
Subescala Medidas Persona tems Eigenvalue % Unidimensionalidad
Bienestaremocional 49,4% 26,3% 23,1% 2,0 12,7
Relacionesinterpers. 57,8% 18,9% 39,0% 1,9 8,2
Bienestarmaterial 36,0% 16,1% 20,0% 1,6 12,8
Desarrollopersonal 47,5% 19,7% 27,8% 1,9 12,7
Bienestarfsico 36,9% 14,3% 22,6% 1,9 14,7
Autodeterminacin 58,7% 30,1% 28,7% 2,0 9,1
Inclusinsocial 43,5% 15,3% 28,2% 1,6 11,2
Derechos 43,3% 19,7% 23,6% 2,4 13,3

349
El anlisis de componentes principales de las ocho subescalas de la Escala GENCAT

(Tabla 106) muestra que entre el 36 y el 58,7% de la varianza queda explicada por los datos

modelados. Dos de los porcentajes (Relaciones interpersonales y Autodeterminacin) son tan

sololigeramenteinferioresalrecomendadodel60%yelrestosuperaalcomnmenteutilizado

del 40%. Tan slo Bienestar fsico y Bienestar material no alcanzan dicho valor pero se sitan

bastante prximos. No obstante, el primer contraste en cada anlisis de componentes

principales presenta valores propios (eigenvalue) entre 1,6 y 2,4 (inferiores al valor de 3,0

necesarioparaconsiderarunasegundadimensin).Enconsecuenciaconlodicho,lassubescalas

podran considerarse unidimensionales. Los grficos que representan los componentes de la

varianzaresidualestandarizadadecadasubescalasepresentanlaFigura127.
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

Relaciones
Bienestaremocional Interpersonales Bienestarmaterial Desarrollopersonal


Bienestarfsico Autodeterminacin Inclusinsocial Derechos

Nota. TV= Varianza total de las observaciones; MV= Varianza explicada por las medidas de Rasch; PV= Varianza
explicadaporlashabilidadesdelaspersonas;IV=Varianzaexplicadaporladificultaddelostems;UV=Varianzano
explicada; U1= Primer contraste (componente) de los residuales; U2= Segundo contraste (componente) de los
residuales;U3=Tercercontraste(componente)delosresiduales;U4=Cuartocontraste(componente)delosresiduales;
U5=Quintocontraste(componente)delosresiduales.

Figura127.Grficosdecomponentesdelavarianzaresidualestandarizada

350
Como complemento a los resultados anteriores, se ofrece en la Figura128 los grficos

correspondientes de sedimentacin de los residuales (residual scree plot) a fin de ilustrar

visualmentelaestructurafactorialdecadaunadelassubescalas.Enlosgrficos,laDimensin

Rasch (en el eje de abscisas) se contrasta con el primer factor de contraste (en el eje de

ordenadas).

Silostemsaparecieranengruposseparados,podrapensarsequelaescalanocumple

el requisito de unidimensionalidad. En este sentido, el grfico de sedimentacin de los

residualesestandarizadoscorrespondientealasubescaladeBienestaremocionaleselquems

firmementepodrallevarnosaconsiderarlaexistenciadedosdimensiones,dadoqueseaprecia

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
claramente cmo cuatro de los tems (Presenta sntomas de depresin, Muestra sentimientos de

incapacidadoinseguridad,TieneproblemasdecomportamientoyPresentasntomasdeansiedad;i.e.,

tems referidos a Ausencia de estrs y sentimientos negativos y Autoconcepto) ocupan la

zonadesaturacionespositivas(i.e.,porencimade,50),mientrasloscuatrorestantes(Semuestra

satisfechoconsuvidapresente,Estalegreydebuenhumor,SemuestrasatisfechoconsuvidaySe

muestra motivado a la hora de realizar algn tipo de actividad; i.e. tems relacionados con la

Satisfaccin y Ausencia de estrs y sentimientos negativos) ocupan la zona de saturaciones

negativassitundose,adems,ambosconjuntosenextremosopuestosymuydistanciados.No

obstante, los valores presentados y comentados en la Tabla 106, as como el grfico de

componentesdelarespectivasubescalaenlaFigura127confirmanlaunidimensionalidaddela

escala.

Del mismo modo, llama la atencin la distancia del tem sealado en el anlisis de la

subescalaBienestarmaterialconelnmero7(Susingresossoninsuficientesparapermitirleacceder

acaprichos)conrespectoalrestodelostemsqueconformanelsubconjunto.Comoenelcaso

anterior, aunque puede considerarse la existencia de dos dimensiones, los valores de la Tabla

106 y el grfico correspondiente a esta subescala en la Figura 128 parecen apuntar ms en la

lneadelaunidimensionalidadquedelamultidimensionalidad.

351
Bienestaremocional Relacionesinterpersonales


Bienestarmaterial Desarrollopersonal
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin


Bienestarfsico Autodeterminacin


Inclusinsocial Derechos


Figura128.Grficodesedimentacindelosresidualesestandarizados(contraste1)

352
5.4.2.3.Ajustedelosdatosalmodelo

En los modelos encuadrados en la TRI, para obtener la medicin de las personas que

responden al test y la calibracin de los tems, es imprescindible que los datos obtenidos se

ajusten a la prediccin terica propuesta por el modelo. Por ello, es preciso que tal ajuste se

compruebetantoenelcasodelostemscomoeneldelaspersonas.DesdelaPsicometrasehan

desarrolladodistintosprocedimientosestadsticosparacomprobarelajustedelosdatos,siendo

losmsutilizadoslosbasadosenladistribucindeJiCuadradoylosqueempleanelanlisisde

los residuales. En este trabajo empleamos el ltimo procedimiento citado, que comprueba el

gradoenelquelosdatosobtenidosprocedentesdelaadministracindeltestalamuestrason

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
similaresalosesperadossegnelmodelo.Paraelloanalizaladiferenciaexistenteentreelvalor

observadoyelvaloresperadoparaunapersonaotemconunahabilidaddeterminadaenun

determinado tem (e.g., Hambleton, Swaminathan y Rogers, 1991; Linacre, 2002a; Wright y

Masters,1982).Enlaejecucindeesteanlisissedividealcontinuoenkintervalosyseevala,

para cada intervalo, el porcentaje de respuestas correctas Pjk y el porcentaje de respuestas

esperadasE(Pjk)segnelmodelo.Deestaformasedefineelresidualrjkcomo:

r jk = Pjk E ( Pjk ) (5.5)

Dondejdenotaeltemykelintervalodehabilidad.

Existendosestadsticosqueaportaninformacinsobreelajustedelosdatosalmodelo

(Wright y Masters, 1982): (a) los Residuos Cuadrticos Medios o MNSQ y (b) los Residuos

Cuadrticos Medios Estandarizados o ZSTD. Estos ltimos tienen en consideracin el error

muestralysedistribuyensegnunacurvanormalconmedia0ydesviacintpica1.Paracada

unodeestosestadsticoselprogramainformticoWINSTEPSproporcionadosndices:elinfito

ajusteinternoyeloutfitoajusteexterno.

El infit es un ndice de ajuste entre el valor esperado y el observado sensible al

comportamientodelostemsprximosalapuntuacindelaspersonasevaluadas.Seinterpreta

como una media cuadrtica ponderada de residuales que es sensible a patrones de respuesta

353
irregulares. Este estadgrafo captura comportamientos de respuestas no esperadas (es decir

anomalassegnelmodelo)atemscalibradoscercadelniveldehabilidaddelsujeto.

Asimismo,eloutfitoajusteexternoesunndicedeajustesensiblealostemsqueestn

lejanos de la puntuacin de las personas evaluadas. Es el promedio de los residuales

estandarizados derivados tanto de personas como de tems. Este promedio no es ponderado

para producir estimaciones ms sensibles a respuestas no esperadas lejos de las habilidades

calibradas para las personas o para las dificultades de los tems. Su valor se interpreta como

unamediacuadrticanoponderadasensiblealoscomportamientosextremosnoesperadosen

lospatronesderespuesta,porloqueesteestadgrafodeajusteessensibleavaloresextremosy
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

anmssensibleacomportamientosnoesperadosqueafectanalasrespuestasalostemsque

se encuentran lejos del nivel de habilidad del sujeto. Debe advertirse que ambos estadsticos,

infit y outfit, se obtienen de la suma de cuadrados de la diferencia entre la expectativa del

modelo y los residuales (o diferencias observadas) para cada tem y para cada persona

examinada.

Cuandolosdatosobservadoscoincidenconlospropuestosporelmodelo,losresiduales

cuadrticos medios (MNSQ) tienen valores prximos a 1. Si existe desacuerdo entre los valores

observadosylosesperadosseobtendrnvaloresalejadosde1.Porejemplo,unvalordeinfitu

outfit de 1 indica que el 100% de la varianza de los datos empricos son explicados por el

modelo.Unvalordeinfitde1,6indicaquehaymsvarianzadelaesperada.Concretamente,un

60%delavarianzadelosdatosquenopuedeserexplicadaporelmodelo.Unvalordeoutfitde

0,64indicaquehayun(10,64=0,36)36%menosdevariacinenlosdatosquelopronosticado

por el modelo. Lunz, Wright y Linacre (1990) sugieren que para el anlisis de los residuales

cuadrticos medios, los valores que estn por debajo de 1 indican que son demasiado

predecibles,mientrasquelosvaloressuperioresa1sealanquesondifcilesdepredecir.

Enelanlisisdelosresidualescuadrticosmediosestandarizados(ZSTD),WrightyLinacre

(1994)indicanquelosvaloresqueestnpordebajode2sondemasiadopredecibles,mientras

quevaloressuperioresa+2sealanfaltadeprediccin.Seconsideraunajusteaceptablesilos

valoresestncomprendidosentre2y+2.

ParainterpretarlosresultadosutilizamoslaTabla107conlosvaloresdelosresiduales

cuadrticosmediosyestandarizadosysuimplicacinparalamedida.

354
Tabla107.Caractersticasdelosndicesdeajusteinfityoutfit(modificadoapartirdeLinacre,2009)
MNSQ Implicacionesparalamedida ZSTD Implicacionesparalamedida
>2,0 Distorsionalamedida.Puedesercausadaporunao >3 Losdatossonmuy
dosobservaciones.Elruidoesmayorquela inesperadosyprobablemente
informacintil(convieneremediarenprimerlugar noseajusten.
losdesajustesgrandes).Valoresaltospueden
representarfaltadehomogeneidadconotrostemsde
laescala(Linacre,2008a).
1.5 Inapropiadoparalamedida,aunquenodistorsionani 2 Losdatossonnotoriamente
2,0 lamedidanielconstructo.Ruidoconsiderablefuera impredecibles.
delavariable(offvariablenoise).
0,5 Rangoapropiadoparalamedida. 1,91,9 Losdatospresentanun
1,5 ajusteapropiado.
<,05 Inapropiadoparalamedida,aunquenodistorsionala <2 Losdatossondemasiado
medida.Puedeproducirunaaltafiabilidady predecibles.Otras

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
variabilidadengaosa:puedellevarnosapensarque dimensionespuedenestar
tenemosunamedidamejordeloqueesrealmente forzandoelpatrnde
(paradojadeatenuacin).Losdesajustes<1,0slo respuesta.
interesancuandoacortamoseltest.Valoresbajosen
MNSQpuedenrepresentarredundanciaconotros
tems.

a)Anlisisdelajusteglobal

Elanlisisdelajusteglobaldelosdatosempleadoparacomprobarsielajustedetodos

los tems y personas se adeca al modelo, se muestra en la Tabla 108 (ajuste global de las

personas)yenlaTabla109(ajusteglobaldelostems).

Enestastablas,losdatossumariosparalaspersonas(usuariosdeserviciossociales)se

presentan omitiendo los casos extremos (i.e. casos NONEXTREME, se descartan aquellos

respondientesquecontestaronconlamximapuntuacinatodoslostemsoconlamnima).En

este sentido, observamos que Relaciones interpersonales es la nica subescala que no omite

ningn sujeto en los anlisis, mientras Derechos y Bienestar material son las que con diferencia

omiten ms personas (n > 600), sobre todo a causa de puntuaciones extremas. La puntuacin

directa (RAW SCORE) es el nmero de respuestas correctas observadas y en este caso, dado

que se trata de estadsticas sumarias, se presentan la media (MEAN) la Desviacin tpica

(S.D.),lapuntuacinmxima(MAX)ylamnima(MIN).

355
Tabla108.Ajusteglobalparalaspersonas
Bienestaremocional Relacionesinterpersonales



Bienestarmaterial Desarrollopersonal

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin


Bienestarfsico Autodeterminacin


Inclusinsocial Derechos

356
Tabla109.Ajusteglobalparalostems
Bienestaremocional Relacionesinterpersonales




Bienestarmaterial Desarrollopersonal

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin




Bienestarfsico Autodeterminacin



Inclusinsocial Derechos

357
MSNQ es el estadgrafo de media cuadrtica de ajuste interno que segn el modelo

tiene una expectativa de 1. Los valores sustancialmente menores a 1 indican dependencia

(determinismo)enlosdatosobservados.Losvaloressustancialmentemayoresa1indicanruido

(odemasiadaestocasticidad)enlosdatosobservados.ZSTDeselmismoestadgrafodemedia

cuadrtica de ajuste interno pero estandarizado para aproximar una distribucin con media

terica de 0 y una varianza de 1. As, las medias de infit y outfit esperados cuando existe un

ajusteperfectoparalosZSTDsonde0,0tantoparatemscomoparapersonas.

Tal ajuste perfecto de las personas lo observamos en el caso de Autodeterminacin (


_________________ _____________________ _________________
INFITZSTD = 0,0; OUTFITZSTD = 0,0) e Inclusin social ( INFITZSTD = 0,0;
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

_____________________
OUTFITZSTD =0,0).Parcialmente(sloenelcasodelinfitperonodeloutfit,seobservaen
_________________ _____________________
Bienestarfsico.Enelrestodelasdimensiones, INFITZSTD y OUTFITZSTD oscilaronentre

,1 y ,1. Adems, los valores de las medias de los parmetros de infit y outfit indican que su

distribucinestprximaaunadistribucinnormaly,entodosloscasos,encontramosvalores

MNSQ muy prximos a 1. De este, modo concluimos que el ajuste global de las personas

muestraquelasrespuestasseajustanalospatronesderespuestaspronosticadosporelmodelo.

LosvaloresdeMNSQdelostemstambinreflejanlaexistenciadeajustedelostemsal

RSM en todos los casos: (a) no existe ninguna subescala con valores por debajo de 1; (b)

Bienestar emocional e Inclusin social muestran valores infit iguales a 1; y (c) las subescalas que

superanelvalor1nolohacendeformasustancial(elvalormayoresiguala1,16).Sinembargo,
_________________ _____________________
en este caso, los valores correspondientes a INFITZSTD y OUTFITZSTD estn ms
_________________
alejadosde0,0.Solo INFITZSTD deBienestarmaterialsuperaelvalor|1,0|,aunquenolohace
_________________
demodoexcesivamentesustancial( INFITZSTD = 1,4),aunasestcomprendidoenelrango

consideradocomoaceptableparaunajusteadecuadodelosdatos.

Alavistadeestosresultadospareceadecuadoafirmarqueexisteunbuenajusteglobal

delosdatosalmodeloenlasdistintassubescalas.

358
b)Evaluacindelajustedelostems

ElanlisisdelajustedelostemsdelasochosubescalassemuestraenlaTabla110.En

lacolumnaMEASUREseindicalaposicinenlogitsdecadatemenelcontinuo(calibracin

de la dificultad del tem) y junto a ella el error estndar de cada tem que, como puede

apreciarse,oscilaentre,02y,08.Dadoquecuantomsseaproximana0estosvalores,mayores

laprecisindelamedida,encontramosquelasdimensionesmsprecisas(i.e.,MODELS.E.

,03) son Bienestar emocional, Desarrollo personal, Autodeterminacin e Inclusin social. En

cambio,lostemsmenosprecisos(i.e.,MODELS.E.,05)son:Ellugardondetrabajacumplecon

lasnormasdeseguridad(MODELS.E.=,05)yEllugardondeviveestlimpio(MODELS.E.=

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
,05)deBienestarmaterial,Enelservicioalqueacudesesupervisalamedicacinquetoma(MODEL

S.E. = ,07) de Bienestar fsico, y En el servicio al que acude se respetan y defienden sus

derechos(MODELS.E.=,05),Elserviciorespetalaprivacidaddelainformacin(MODELS.E.=

,05)ySufresituacionesdeexplotacin,violenciaoabusos(MODELS.E.=,08)deDerechos.

En las columnas MNSQ comprobamos que todos los valores de este ndice estn

comprendidosenelrangoconsideradoaceptable.RecordemosqueuninfituoutfitMNSQde

1,0 es indicativo de un ajuste perfecto entre los datos y el modelo, valores sustancialmente

menoresa1indicandependencia(determinismo),mientrasvaloressustancialmentemayoresa

1indicanruido(aleatoriedad,varianzadeerrorfrenteainformacinovarianzasistemtica)en

los datos. Valores superiores a 1,5 son indicativos de falta de ajuste (ruido o alta variabilidad

aleatoriaenlosdatos).Losvaloresmenoresa0,6sontambinindicativosdefaltadeajusteya

queaparentementeajustandemasiadobien.

En este sentido, no encontramos ningn valor por debajo del umbral 0,60 pero s

algunos sustancialmente superiores a 1,5: Tiene una vida sexual satisfactoria de Relaciones

interpersonales,TienedificultadesdeaccesoarecursosdeatencinsanitariayEnelservicioalque

acudesesupervisalamedicacinquetomadeBienestarfsico,Enelservicioalqueacudetienenen

cuentasuspreferenciasdeAutodeterminacinySufresituacionesdeexplotacin,violenciaoabusos

deDerechos.

359
Finalmente,representamosmediantediagramas(Figura128)losvaloresdeinfityoutfit

MNSQ.Enstelosvaloresdeinfitsesitanenelejedeordenadasmientraslosvaloresdeoutfit

estn en el eje de abscisas, y donde cada nmero representa el tem localizado en dicha

posicin.Enestediagramaaparecenlneasdepuntosquedelimitanloscriteriosde2y+2para

ambos estadsticos, de tal forma que los tems que quedan fuera muestran desajuste. Como

puedeobservarse,todoslostemsseubicandentrodelazonaaceptable.

Los valores de las columnas ZSTD presentan sin embargo magnitudes fuera de lo

considerado como aceptable la mayor parte de los tems. Con todo, debemos tener en cuenta

que,dadoquelassubescalascuentanconunnmeromuyreducidodetems,estacircunstancia
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

no resulta determinante. De hecho, ZSTD se considera slo til para salvar valores no

significativos de MNSQ > 1,5, cuando la muestra es pequea o la prueba demasiado corta

Linacre,2005).

En la siguiente columna aparecen los valores de las correlaciones puntobiseriales (PT

MEASURE CORR.) de los tems, que indica la correlacin punto biserial entre cada tem

calificado dicotmicamente y la puntuacin total observada para el tem. Mientras ms se

incremente el valor de CORR mayor ser la indicacin de unidimensionalidad en la escala.

Como puede apreciarse, casi todos los tems presentan correlaciones positivas y elevadas. Su

rango abarca desde ,32 (Tiene dificultades de acceso a recursos de atencin sanitaria de Bienestar

fsico)a,82(OrganizasupropiavidadeAutodeterminacin). Excepcionesaestaafirmacin(PT

MEASURECORR.<,30)sonlostemsManifiestasentirsequeridoporlaspersonasimportantespara

lyTieneunavidasexualsatisfactoriadeRelacionesinterpersonales,Enelservicioalqueacudese

supervisa la medicacin que toma de Bienestar fsico y Sufre situaciones de explotacin, violencia o

abusosdeDerechos.

360
Tabla110.Ajustedelostems
Bienestaremocional Relacionesinterpersonales




Bienestarmaterial Desarrollopersonal

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin




Bienestarfsico Autodeterminacin




Inclusinsocial Derechos

361

Bienestaremocional Relacionesinterpersonales



Bienestarmaterial Desarrollopersonal
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin



Bienestarfsico Autodeterminacin



Inclusinsocial Derechos



Figura128.Ajusteglobaldelostems

362
A continuacin, en las Figuras 129136, presentamos una representacin grfica del

ajustemedianteinfitMNSQ.

EnlacorrespondientealasubescalaBienestaremocional,encontramosqueeltem8(Se

muestra motivado a la hora de realizar algn tipo de actividad) es el que presenta mayor

probabilidad de adhesin al modelo, en tanto que el de adhesin ms difcil es el 7 (Tiene

problemas de comportamiento). Destaca que el hecho de que todos los errores estndar, cuya

magnitud viene dada por el dimetro de la burbuja que representa cada tem, son iguales y

razonablementereducidos(MODELS.E.=0,3).Todoslostemssesitanenlazonadeajuste

aceptable(entre0,5y1,5).

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
EnlafiguradeRelacionesinterpersonales,observamosunamayorvariabilidadencuanto

alerrorestndardecadatem,deaheldiferenciadotamaodelasburbujasquerepresentan

cadatem.Taleserroresadoptanlosvaloresde0,4(i18,Tieneunavidasexualsatisfactoria,quea

suvezeseltemquemuestraunamayordificultaddeadhesinalmodelo),0,3(Mantienecon

su familia la relacin que desea y Se queja de la falta de amigos estables) y 0,2 (todos los tems

restantes).Todoslostemssesituaronenlazonadeajusteaceptable.

EnladimensinBienestarmaterial,eltem25(Susingresossoninsuficientesparapermitirle

accederacaprichos)serevelacomoelmspreciso(MODELS.E.=0,2)yelquepresentamejores

probabilidadesdeadhesinalmodelodeestasubescala.Elcasocontrario(i.e.,MODELS.E.=

0,5ymenoradhesin)seobservaenlostemsDisponedelosbienesmaterialesquenecesitayEl

lugardondeviveestlimpio.Todossesitanenlazonadeajusteaceptable,exceptoeltem19(El

lugardondeviveleimpidellevarunestilodevidasaludable).

Porsuparte,aunquetodoslostemssesitantambinenlazonadeajusteaceptable,el

tem 32 (El servicio al que acude toma en consideracin su desarrollo personal y aprendizaje de

habilidades nuevas) destaca entre la homogeneidad y similitud de los tems restantes que

conforman la subescala Desarrollo personal por su mayor error estndar (MODEL S.E. = 0,3).

Soloeltem28(Tieneaccesoanuevastecnologas)sesitafueradelumbraldeajuste.

363
Bienestaremocional
3

1
i08
i06
i03 i01
Dificultad

0 i04

i05
i02
1 i07
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

3
0 0,5 1 1,5 2

InfitMeansquare

Figura129.DistribucindelostemsdeBienestaremocionalenfuncindelvalorINFITMNSQ

Relacionesinterpersonales
3

2 i17

i16
1
i13

i09
Dificultad

i15
0
i14

i12
1 i10
i11
i18

3
0 0,5 1 1,5 2

InfitMeansquare

Figura130.DistribucindelostemsdeRelacionesinterpersonalesenfuncindelvalorINFITMNSQ

364
Bienestarmaterial
3

i25

i22
i21 i24
Dificultad

0
i19
i26

i20
1 i23

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
2

3
0 0,5 1 1,5 2

InfitMeansquare


Figura131.DistribucindelostemsdeBienestarmaterialenfuncindelvalorINFITMNSQ

Desarrollopersonal
3

i28
1
i33

i30i29
Dificultad

0 i31
i27

i34

i32
2

3
0 0,5 1 1,5 2

InfitMeansquare

Figura132.DistribucindelostemsdeDesarrollopersonalenfuncindelvalorINFITMNSQ

365
Bienestarfsico
3

i38
1 i41

i35
Dificultad

0 i37
i36 i42
i39

1
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

i40
2

3
0 0,5 1 1,5 2

InfitMeansquare

Figura133.DistribucindelostemsdeBienestarfsicoenfuncindelvalorINFITMNSQ




Autodeterminacin
3

i51
1
i43
i50
Dificultad

0 i47
i44 i48
i49
i46

i45
2

3
0 0,5 1 1,5 2

InfitMeansquare

Figura134.DistribucindelostemsdeAutodeterminacinenfuncindelvalorINFITMNSQ

366
Inclusinsocial
3

1 i58
i52

i56
Dificultad

0
i53
i54
i55
i57
1
i59

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
2

3
0 0,5 1 1,5 2

InfitMeansquare

Figura135.DistribucindelostemsdeInclusinsocialenfuncindelvalorINFITMNSQ

Derechos
3

i63
i62
1
i66
i60
Dificultad

0
i64 i61

i65
i67
i68
1

i69
2

3
0 0,5 1 1,5 2 2,5

InfitMeansquare

Figura136.DistribucindelostemsdeDerechosenfuncindelvalorINFITMNSQ

367
EnBienestarfsico,sonlostems40(Enelservicioalqueacudesesupervisalamedicacinque

toma) y 42 (Tiene dificultades de acceso a recursos de atencin sanitaria) los que destacan por las

mismasrazones(i.e.,menorprecisinysesitanfueradelumbraldeajusteadecuado).

Encambio,enAutodeterminacin,observamosochotemsconajusteyprecisionesmuy

similaresydosquedestacanporsumenorprecisinymayorcercanaaloslmitesutilizados

paraconsiderarelajustecomoadecuado.stossonEligeconquinviviryEnelservicioalque

acudetienenencuentasuspreferencias.AmbosmuestranunMODELS.E.=0,3peromientrasel

primeromuestraunamayorprobabilidaddeadhesinalmodelo,elsegundoeselquemuestra

msdificultadesdeadhesindeltotaldelostemsqueconformanelsubconjunto.
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

Inclusin social tambin aparece como una subescala con tems bastante similares en

cuantoasuajusteinfitysubuenniveldeprecisin(MODELS.E.=0,2).Eltemquesemuestra

diferenciado, por su menor precisin (aunque de forma muy ligera) es Es rechazado o

discriminado por los dems (i59), no obstante, todos se sitan dentro de los umbrales de ajuste

adecuado.

Finalmente,observamoslostemsconcaractersticasmsdisparesycontrovertidasen

lasubescalaDerechos.Trestemsmuestranunaprecisinexcelente(Disponedeinformacinsobre

sus derechos fundamentales como ciudadano, Muestra dificultades para defender sus derechos cuando

stossonvioladosyTienelimitadoalgnderecholegal;MODELS.E.=0,2),mientrasuno(Sufre

situacionesdeexplotacin,violenciaoabusos)muestralamenorprecisinyelpeorajustedetodos

lostems.Dehecho,stesesitamuyalejadodellmiteconsideradocomoaceptable.

A partir del anlisis del ajuste de los tems concluimos que la mayor parte de los

parmetrosdelostemsdelaEscalaGENCATmuestranuncomportamientoadecuadosegnlo

postuladoporelmodelodeRasch.Deestemodo,podemosafirmarqueelajusteesadecuado

para casi todos los tems de las distintas subescalas, aunque el ajuste de ocho de ellos es

cuestionable,sobretodoenelcasodeltem69(Sufresituacionesdeexplotacin,violenciaoabusos)

pertenecientealadimensinDerechos,cuyoajustepodemoscalificardehartodiscutible.

368
5.4.2.4.ndicesdefiabilidadyseparacin

ParacalcularlafiabilidadenelModelodeRaschseutilizaelndicedeseparacindetems

(item separation reliability) y el ndice de separacin de personas (person separation reliability)

(WrightyMasters,1982).Elprimercoeficienteestimaenqugradolasdificultadesrelativasde

lostemsestndiferenciadasalolargodelavariablelatentemedida.ElprogramaWINSTEPS

determinalafiabilidaddelostemstomandolarazndelavarianzaverdaderadelostemsy

lavarianzaobservadadelostems.Elsegundoesunaestimacindelafiabilidadquemideel

gradoenelquecadapuntuacindelaescaladiferenciaalaspersonasenlasvariablesmedidas;

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
equivale a los coeficientes alfa de Cronbach o KR20. Para su clculo, se toma la razn de la

varianzaverdaderadelaspersonasylavarianzaobservadadelaspersonas.Ambosndices

defiabilidadabarcanunrangode0a1,considerndoseaceptablesvaloresde,80osuperiores

(FoxyJones,1998).

ComoseobservaenlaTabla111,elvalorobtenidoennuestrosdatosparaelndicede

fiabilidad de los tems de las ocho subescalas ha sido de 1, lo que indica que los tems de las

dimensionesqueconformanlaEscalaGENCATmuestranunafiabilidadmxima.

Tales valores mximos contrastan con los ndices de fiabilidad obtenidos para las

personas. La Figura 137 ilustra la disparidad de los coeficientes observados en las distintas

subescalas.Enestesentido,Autodeterminacineslanicaqueobtieneunvalorindicativode

fiabilidad superior a lo considerado aceptable. Por el contrario, Bienestar material obtiene un

coeficientemuybajoqueponeenentredicholafiabilidadrelativaalaspersonas(separacinde

laspersonas)deestasubescala.

Calculamos, adems, las estimaciones de los ndices de separacin para las ocho

subescalas(separationindexestimates),quemidenlaamplituddelaspersonasolostemsenlas

variablesevaluadas.Proporcionaunamedidadelaseparacinenunidadesdeerrorestndary

debera tener un valor mnimo de 2 para ser considerado aceptable. En nuestro estudio, el

ndicedeseparacindelostemssuperelvalor18entodosloscasos(ylleghasta39,19en

Relaciones interpersonales), lo que indica una excelente separacin de los tems. El ndice de

separacindelaspersonasslosuperelvalor2,00enelcasodeAutodeterminacin.Elmenor

se dio en Bienestar material y en Bienestar fsico. Estos resultados son coherentes con los

obtenidosenelanlisisdelafiabilidad.

369
Tabla111.ndicesdeseparacindetemsypersonas
tems Personas
Fiabilidad Fiabilidad Separacin Separacin Fiabilidad Fiabilidad Separacin Separacin
real modelada real modelada real modelada real modelada
BE 1,00 1,00 20,51 21,73 ,77 ,81 1,81 2,06
RI 1,00 1,00 39,19 43,42 ,58 ,66 1,17 1,39
BM 1,00 1,00 18,98 20,32 ,15 ,27 0,41 0,61
DP 1,00 1,00 30,67 32,92 ,69 ,75 1,48 1,75
BF 1,00 1,00 20,99 24,96 ,23 ,35 0,55 0,73
AU 1,00 1,00 29,40 32,22 ,82 ,86 2,16 2,45
IS 1,00 1,00 31,83 32,90 ,52 ,62 1,05 1,26
DE 1,00 1,00 18,92 22,44 ,41 ,48 0,83 0,97


captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin


Fiab. real items Fiab. real personas Fiab. model. tems z Fiab. model. personas

0,9
z
0,8 z
z
0,7
z
0,6 z
Fiabilidad

0,5
z

0,4
z
0,3
z
0,2

0,1

0
BE RI BM DP BF AU IS DE

Figura137.Comparacindelosndicesdefiabilidaddetemsypersonasobservadosyesperados

5.4.2.5.Calibracindelostems

En los apartados precedentes hemos analizado en qu medida la matriz de

puntuacionesquelosusuariosdeserviciossocialeshanrecibidoenlosconjuntosdetemsque

conforman las subescalas de la Escala GENCAT puede ser explicada por el RSM. Con las

salvedades y peculiaridades comentadas, los resultados obtenidos pueden considerarse

positivos,porloquepodemosdarunpasomsenelanlisisycontinuarconunafaseposterior

conocidacomocalibracindelostems,consistenteenconocerlalocalizacindelostemsyde

susalternativasderespuestaenelcontinuodelacalidaddevidatalycomoesevaluadaporla

EscalaGENCAT.

370
a)Calibracindelostems

Acontinuacinpresentamosochofigurasqueconstituyenunareproduccinmejorada

delasalidaqueproporcionaelprogramaWINSTEPSyqueproporcionanunaideaprecisadela

ubicacin de los tems en el continuo del constructo o dimensin de calidad de vida que

evalancadauna.Alladodecadatemaparecelamedidaquelecorresponde.Alaizquierda

aparecenlaspuntuacionesenlogitsenelcontinuoordenadosdemayorpuntuacinamenor.En

elejecentralaparecelarepresentacindelcontinuo,sobreelqueselocalizanloselementosque

componenelconstructoodimensinevaluada(situadosalaizquierda)yqueseposicionande

manera jerrquica. De este modo, aquellos que representan un alto nivel del constructo estn

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
situados en la parte superior, mientras que los tems que representan un bajo nivel del

constructoestnsituadosenlaparteinferior.Estalocalizacinestindicando,porejemplo,que

laspersonasconunapuntuacinbajaenBienestaremocionalprevisiblementeserncalificados

en los tems situados en la parte superior del continuo con las categoras ms bajas, con

categorascentralesenlostemsqueocupanunaposicinintermedia,yconlascategorasaltas

enlostemsqueseencuentranenlaparteinferiordelcontinuo.Porelcontrario,seesperaque

aquellas con una puntuacin alta sean calificadas con la mxima puntuacin en los tems

situadosenlaparteinferiorysuperiordelcontinuo.

ComopuedeapreciarseenlaFigura138,a4temsdeBienestaremocionallescorresponde

unapuntuacinsuperiora0,00logits,mientraslos4restantestienenunapuntuacininferiora

0,00logits.Eltemconunamayorpuntuacineselnmero8(Semuestramotivadoalahorade

realizar algn tipo de actividad, con una medida de 0,71 logits), mientras que el tem con una

menorpuntuacineselnmero7(Tieneproblemasdecomportamiento,conunamedidade0,92

logits).Tambinpodemosobservarquehaytemsqueocupanposicionesmuyprximasenel

continuo (Se muestra satisfecho con su vida presente, Se muestra satisfecho consigo mismo y Est

alegreydebuenhumor),aunqueellonoquieredecirquelostemsseanredundantes,yaqueel

contenido sobre el que versa cada tem es claramente diferente. Como puede deducirse del

gradientededificultadrepresentadoenlaFigura139,ladistribucindelostemssugiereque,

en general, los elementos que configuran la dimensin Bienestar emocional se ajustan a una

jerarquabienescalada,talvezconlaexcepcindelsaltoentrelostems4(Muestrasentimientos

de incapacidad o inseguridad) y 5 (Presenta sntomas de ansiedad), excesivamente grande en

comparacinconlasdistanciasquepresentaelrestodelostems.

371
En las figuras correspondientes a Relaciones interpersonales (Figura 140 y 141),

observamos que los tems se reparten tambin de forma equilibrada por encima y debajo del

umbralde0,00logits.Deestemodo,5obtienenunapuntuacinsuperioryotros5inferior.El

temconunamayorpuntuacinesel17(Lamayoradelaspersonasconlasqueinteractatienen

una condicin similar a la suya, con una medida de 1,95 logits) y el 18 (Tiene una vida sexual

satisfactoria,conunamedidade1,52logits)eselqueobtienelapuntuacinmenor.Estavezlos

tems ocupan posiciones muy distribuidas a lo largo de todo el continuo, si bien se dan

posicionesmuyprximasentreSequejadelafaltadeamigosestablesyMantieneconsufamiliala

relacinquedeseaylosmayoressaltosentrelossiguientesparesseproducen:entreLamayora

de las personas con las que interacta tienen una condicin similar a la suya y Manifiesta sentirse
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

querido por las personas importantes para l, y entre Tiene dificultades para iniciar una relacin de

pareja y Valora negativamente sus relaciones de amistad. An as, la distribucin de los tems

representaunajerarquabienescalada.

EnBienestarmaterial(Figura142),aunquedenuevolostemssedistribuyenporencima

ydebajodelumbral0,00logitsapartesiguales,observamosunsaltomuypronunciadoentreel

tem25(Susingresossoninsuficientesparapermitirleaccederacaprichos;1,47logits),queeselque

obtienelamayorpuntuacinyelquelesigue(Semuestradescontentoconellugardondevive;0,46

logits).EltemqueobtienelapuntuacinmsbajaesenestecasoEllugardondeviveestlimpio

(conunamedidade1,01logits).ComoseobservaenlaFigura143,talescircunstancias,junto

conlaproximidaddelasmedidasdelostems24(Disponedelosrecursoseconmicosnecesarios

para cubrir sus necesidades bsicas) y 21 (Dispone de los bienes materiales que necesita), hacen de

est dimensin (junto con Bienestar fsico y Derechos, como veremos ms adelante) la peor

escalada jerrquicamente. En este caso, aunque el contenido de los tems no es idntico, s

puedeapreciarseunciertosolapamientoorelacindirectaentreambosqueexplicatalcercana.

Porsuparte,lostemsdeDesarrollopersonalaparecenperfectamenteescaladosdeforma

jerrquica (Figura 144 y 145), aunque esta vez 5 tems se sitan por encima del umbral 0,00

logits y tan solo tres ocupan un espacio por debajo. El tem con la mejor puntuacin es el

relativoaTieneaccesoanuevastecnologas(1,14)yelqueobtienelapeorpuntuacinElservicio

alqueacudetomaenconsideracinsudesarrollopersonalyaprendizajedehabilidadesnuevas(1,63).

Destaca el salto pronunciado de ste ltimo tem con respecto a su precedente (Se muestra

desmotivado en su trabajo) y la gran proximidad entre El trabajo que desempea le permite el

372
aprendizaje de nuevas habilidades (0,18 logits) y Muestra dificultades para resolver con eficacia los

problemasqueseleplantean(0,22logits).

EnBienestarfsico(Figura146),encontramosqueSuestadodesaludlepermitellevaruna

actividadnormalobtienelapuntuacinsuperior(conunamedidade1,21logits),frenteaEnel

servicioalqueacudesesupervisalamedicacinquetoma(queobtienenunamedidamuybajacon

1,88). Es precisamente este tem el que ms destaca por su gran distanciamiento con el resto.

Adems, observamos dos tems que casi aparecen solapados a pesar de aludir a contenidos

relacionadosperomuydistintos:Disponedeayudastcnicassilasnecesita(0,28logits)yTiene

dificultades de acceso a recursos de atencin sanitario (0,29 logits). Como comentbamos

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
anteriormente cuando hablamos de la subescala Bienestar material y como se observa en la

Figura147,estasubescalamuestraunadistribucindetemsquerepresentaunajerarquapoco

escaladaenunodesustramosyconungransaltoentrelosdosltimostems.

Este salto pronunciado lo observamos tambin en el ltimo tem (i.e., tem con la

puntuacininferior;conunamedidade1,71logits)Enelservicioalqueacudetienenencuenta

suspreferenciasconrespectoalconjuntoqueconformanladimensinAutodeterminacin(Figura

148).Enelotroextremo(i.e.,temconlapuntuacinsuperior)encontramosEligeconquinvivir

(1,34), seguido a cierta distancia de Tiene metas, objetivos e intereses personales (0,81 logits) y

Organiza su propia vida (0,52 logits). Destaca, a continuacin, la proximidad entre los 4

siguientestems:Otraspersonasdecidensobresuvidapersonal(0,03logits),Otraspersonasdeciden

sobre cmo gastar su dinero (0,12 logits), Elige cmo pasar su tiempo libre (0,20 logits) y Otras

personasdecidenalahoraalaqueseacuesta(0,23logits).Estehechoapuntaalaenormerelacin

observada entre la oportunidad que tienen estas personas para tomar decisiones y realizar

elecciones en distintos mbitos de vida. Con todo, la distribucin de los tems configura una

jerarquabienescalada(Figura149).

EnloquerespectaalasubescalaInclusinsocialencontramosunadelasdistribuciones

mejorescaladajerrquicamente(Figura150),consaltosmuysimilaresentrelostems.Elsalto

mayor,sibiennoessustancialmentepronunciado,loobservamosdenuevoentreeltemconla

peor puntuacin y el que le precede en puntuacin: Es rechazado o discriminado por los dems

(con una medida de 1,28 logits) y El servicio al que acude fomenta su participacin en diversas

actividadesenlacomunidad(conunamedidade0,65)(Figura151).Enelextremoopuesto,conla

mayorpuntuacin,sesitaeltemSusamigosselimitanalosqueasistenalmismoservicio(1,07).

373
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin


Figura138.MapadetemsdeBienestaremocional





i08 Motivado al realizar alguna actividad

i06 Satisfecho consigo mismo

i03 Alegre y de buen humor


Bienestar emocional

i01 Satisfecho con su vida presente

i04 Sentimientos de incapacidad o inseguridad

i05 Sntomas de ansiedad

i02 Sntomas de depresin

i07 Problemas de comportamiento

-1 -0,8 -0,6 -0,4 -0,2 0 0,2 0,4 0,6 0,8


Measure (logits)

Figura139.GradientededificultaddelostemsdeBienestaremocional

374
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin


Figura140.MapadetemsdeRelacionesinterpersonales






i17 Interaccion con personas con condicin similar a la suya

i16 Querido por las personas importantes para l

i13 Infravalorado por la familia


Relaciones interpersonales

i09 Actividades que le gustan con otras personas

i15 Buena relacin con compaeros de trabajo

i14 Dificultad para iniciar relacin de pareja

i12 Valora negativamente relaciones de amistad

i10 Relacin que desea con la familia

i11 Se queja de la falta de amigos estables

i18 Vida sexual satisfactoria

-2 -1,5 -1 -0,5 0 0,5 1 1,5 2


Measure (logits)

Figura141.GradientededificultaddelostemsdeRelacionesinterpersonales

375
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin



Figura142.MapadetemsdeBienestarmaterial





i25 Ingresos insufientes para acceder a caprichos

i22 Descontento con el lugar en el que vive

i24 Recursos econmicos necesarios para necesidades bsicas


Bienestar material

i21 Bienes materiales que necesita

i19 Vivienda impide llevar un estilo de vida saludable

i26 Vivienda adaptada a necesidades

i20 Lugar de trabajo cumple normas seguridad

i23 Vivienda limpia

-1,5 -1 -0,5 0 0,5 1 1,5


Measure (logits)

Figura143.GradientededificultaddelostemsdeBienestarmaterial

376

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin


Figura144.MapadetemsdeDesarrollopersonal





i28 Acceso a nuevas tecnologas

i33 Participa en la elaboracin programa individual

i30 Dificultades para resolver problemas


Desarrollo personal

i29 El trabajo le permite aprender habilidades nuevas

i31 Desarrolla su trabajo de forma competente y responsable

i27 Dificultad para adaptarse a nuevas situaciones

i34 Desmotivado en su trabajo

i32 El servicio tiene en cuenta su desarrollo personal

-2 -1,5 -1 -0,5 0 0,5 1 1,5


Measure (logits)

Figura145.GradientededificultaddelostemsdeDesarrollopersonal

377
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin



Figura146.MapadetemsdeBienestarfsico





i38 Estado salud permite actividad notmal

i41 Problemas de salud producen dolor y malestar

i35 Problemas de sueo


Bienestar fsico

i37 Hbitos de alimentacin saludables

i36 Dispone de ayudas tcnicas

i42 Dificultades acceso atencion sanitaria

i39 Buen aseo personal

i40 El servicio supervisa la medicacin

-2 -1,5 -1 -0,5 0 0,5 1 1,5


Measure (logits)


Figura147.GradientededificultaddelostemsdeBienestarfsico

378
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin


Figura148.MapadetemsdeAutodeterminacin





i51 Elige con quin vivir

i43 Metas, objetivos e intereses

i50 Organiza su vida


Autodeterminacin

i47 Otros deciden sobre su vida personal

i48 Otros deciden cmo gastar su dinero

i44 Elige cmo pasar su tiempo libre

i49 Otros deciden hora acostarse

i46 Defiende ideas y opiniones

i45 El servicio tiene en cuenta preferencias

-2 -1,5 -1 -0,5 0 0,5 1 1,5


Measure (logits)

Figura149.GradientededificultaddelostemsdeAutodeterminacin

379
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin


Figura150.MapadetemsdeInclusinsocial





i58 Sus amigos se limitan a los del servicio

i52 Utiliza entornos comunitarios

i56 Sus amigos le apoyan


Inclusin social

i53 Su familia le apoya

i54 Barreras fsicas, culturales o sociales

i55 Carece de apoyos para participar en comunidad

i57 El servicio fomenta la participacin en comunidad

i59 Rechazado o discriminado

-1,5 -1 -0,5 0 0,5 1 1,5


Measure (logits)

Figura151.GradientededificultaddelostemsInclusinsocial

380
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

Figura152.MapadetemsdeDerechos






i63 Dificultades para defender sus derechos

i62 Informacin sobre derechos

i66 Limitado derecho legal

i60 Su familia vulnera su intimidad


Derechos

i64 El servicio respeta intimidad

i61 En su entorno es tratado con respeto

i65 El servicio respeta sus posesiones y propiedad

i67 El servicio respeta y defiende derechos

i68 El servicio respeta privacidad informacin

i69 Sufre situaciones de explotacin violencia o abusos

-2 -1,5 -1 -0,5 0 0,5 1 1,5


Measure (logits)
Figura153.GradientededificultaddelostemsdeDerechos

381
Finalmente, como seaprecia enla Figura152, en lasubescala deDerechos observamos

tambin un salto muy marcado en el tem que obtiene la puntuacin inferior (i.e., Sufre

situacionesdeexplotacin,violenciaoabusos,conunamedidade1,67logits).Antesdeste(i.e.,

conpuntuacionesbajasyconmuypocadistanciaentreellos,encontramostrestemsreferidosal

servicioalqueacudelapersona:Enelservicioalqueacudeserespetansusposesionesyderechoala

propiedad(0,56),Enelservicioalqueacudeserespetanydefiendensusderechos(0,66)yElservicio

respetalaprivacidaddelainformacin(0,85).Dehecholoscuatromencionadosjuntocondosms

(i.e.,6delos10temsquecomponenlaescala)yunodeelloseselcuartotemdelasubescala

cuyocontenidoaludealservicioalqueacudelapersonasesitanpordebajodelumbralde

0,00 logits, mientras slo 4 lo superan. stos cuatro tems que superan dicho umbral son (de
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

mejorapeorpuntuacindelogits):Muestradificultadesparadefendersusderechoscuandostosson

violados (1,34), Dispone de informacin sobre sus derechos fundamentales como ciudadano (1,19),

Tiene limitado algn derecho legal (0,84) y Su familia vulnera su intimidad (0,66). Todos estos

aspectospuedenobservarseenlaFigura153.

b)Adecuacindelniveldedificultaddelostemsalamuestra

Losmapasdepersonasetemsilustrangrficamentecmolostemsprogresivamente

mayores en nivel de dificultad se van solapando con los niveles de las personas en el rasgo

latente(cadaunadelasochodimensionesdecalidaddevida)evaluado.Dadoqueelmodelode

Raschutilizalamismamedida(logit),ambasmtricaspuedencompararseparadeterminarsila

dificultaddelostemsesonoapropiadaparalamuestra.Silamuestrafueraapropiada,debera

existirunsolapamientoconsiderableenelmapaentrelosparmetrosdedificultaddelostems

ylosnivelesdelrasgolatentedelaspersonas.EnlasFiguras154156semuestranlosmapasde

tems(rangosmarcadosconunaflechaverde)y(rangosmarcadosconunaflecharoja)personas

desdelosnivelesmsaltosalosmsbajos.Porconsiguiente,laspersonasconnivelesaltosenel

constructo (e.g., Bienestar emocional), as como los tems que miden mayores niveles del

constructo, se sitan en la parte alta del mapa. Adems, en general (aunque con las

peculiaridades que comentaremos ms adelante), podemos comprobar cmo el rango de los

parmetrosdedificultaddelostemssesolapaconelrangodelosparmetrosdelrasgolatente

delosusuariosdeserviciossociales,loqueindicaquelos69temshanevaluadoalaspersonas

condistintosnivelesdelosochoconstructosqueintegransucalidaddevida.

382
Bienestaremocional Relacionesinterpersonales Bienestarmaterial

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin



Figura154.Mapadetemsydepersonas(Bienestaremocional,RelacionesinterpersonalesyBienestar
material)

En la Figura 154 observamos que mientras se da un solapamiento total entre tem y

personas en Bienestar emocional y casi perfecto en Relaciones interpersonales (obsrvese la

cercana de sus medias, sealadas con una flecha anaranjada), en Bienestar material ambas

distribuciones coinciden tan solo en un pequeo tramo del continuo, de tal modo que se

observaquelostemsparecenexcesivamentefcilesparalamuestra.

383
Desarrollopersonal Bienestarfsico Autodeterminacin
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin



Figura155.Mapadetemsydepersonas(Desarrollopersonal,BienestarfsicoyAutodeterminacin)

La misma situacin se observa en Bienestar fsico (i.e., facilidad de los tems para la

muestra), mientras en Autodeterminacin y Desarrollo personal observamos un solapamiento

totalyunagranproximidadentrelasmediasdelasdistribucionesdetemsypersonas(Figura

155),sibienesciertoquefaltantemsparaevaluarlosnivelesmsaltosdehabilidad.

384
Inclusinsocial Derechos

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin


Figura156.Mapadetemsydepersonas(InclusinsocialyDerechos)

Finalmente,laFigura156ponedemanifiestodenuevolafacilidaddelostemsparalos

participantes que conforman la muestra en el caso de Derechos, en que la media de su

distribucinseubicaenunaposicinmuchomsaltaqueladeladistribucindelostems.En

Inclusin social, en cambio, se da un gran solapamiento (si bien no es total) entre ambas

distribuciones.Amododeresumen,todaestainformacinsepresentaenlaFigura157.

385
Bienestaremocional Relacionesinterpersonales
500 600

400 500

400
300
300
200
200
100 100

0 0
6 4 2 0 2 4 3 2 1 0 1 2 3
0 0

0,5 0,5

1 1

1,5 1,5

2 2

2,5 2,5


Bienestarmaterial Desarrollopersonal
700 800
600 700
500 600
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

500
400
400
300
300
200 200
100 100
0 0
2 1 0 1 2 3 6 4 2 0 2 4
0 0
0,5 0,5
1 1
1,5 1,5
2 2
2,5 2,5
3 3
3,5 3,5


Bienestarfsico Autodeterminacin
500 500

400 400

300 300

200 200

100 100

0 0
2 1 0 1 2 3 4 6 4 2 0 2 4
0 0
0,5 1
1
2
1,5
3
2
4
2,5
3 5

3,5 6


Inclusinsocial Derechos
700 700
600 600
500 500
400 400
300 300
200 200
100 100
0 0
3 2 1 0 1 2 3 4 2 1 0 1 2 3 4
0 0

0,2 0,5
0,4
1
0,6
1,5
0,8

1 2

1,2 2,5



Figura157.Mapadetems(abajo)ydepersonas(arriba)

386
c)Adecuacindelascategorasderespuestaalamuestra

A continuacin, analizamos las clasificaciones de cada tem a fin de determinar si las

categorasderespuestafuncionabansegnloesperado.Sitrazamoslascurvascaractersticasde

las categoras de respuestas (CCCR) podrapreciarse con ms claridad cul es la categora de

respuestamsprobablealolargodelcontinuo.LaCCCRrelacionalaprobabilidadderespuesta

auntemconsunivelenelconstructomedidoconeltest,siendotilenlaevaluacindelas

propiedadesdelostems.

EnlaFigura158,lospuntosdeinterseccinentrelascategorasderespuestascoinciden

con los parmetros de umbral de la medida o localizacin () para un tem tipo cuya

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
localizacinestsituadaen0,0logits.Asuvez,estospuntosdefinenenelcontinuolasregiones

de respuestas ms probables. En lneas generales, podemos apreciar que los parmetros de

umbraldelascategorasseencuentranordenados,detalmodoquedesdelacategoraAveces,

latransicinmsprobablequeseproduceesalacategoraFrecuentemente.Enotraspalabras,

la puntuacin ms probable otorgada a un usuario en un tem que sobrepasa el umbral de la

categora nunca o casi nunca es algunas veces y desde la categora algunas veces la

transicinmsprobablequeseproduceesalacategorafrecuentemente.Estoesasencinco

delasochosubescalas:Bienestaremocional,Desarrollopersonal,Bienestarfsico,Autodeterminacine

Inclusinsocial.Ensusgrficoscorrespondientes,hemossealadoslosumbralesylasregiones

conobjetodefacilitarlainterpretacinallector.Deestemodo,podemosconcluirqueenestas

subescalas las categoras son adecuadas para la muestra, si bien es mucho ms probable la

eleccin de las categoras extremas (siempre o casi siempre y nunca o casi nunca), que las

intermedias.Entrestas,laopcinalgunasvecesesmuchomenosprobableentodosloscasos

quefrecuentemente(i.e.,enlostemsdevalenciapositiva).

En las tres dimensiones restantes (i.e., Relaciones interpersonales, Bienestar material y

Derechos)lasCCCRnofuncionansegnloesperado.Enestecaso,laspuntuacionessonmucho

msextremas,detalmodoquelatransicinmsprobableunavezsuperadoelumbralnuncao

casinuncaesalacategorafrecuentemente,porloqueconcluimosquelacategoraalgunas

veces (o frecuentemente en los tems de valencia negativa) no es una opcin demasiado

adecuadaparaestamuestraentalesdimensiones.

387
Bienestaremocional Relacionesinterpersonales
Nuncaocasinunca Algunasveces Frecuentemente Siempreocasisiempre Nuncaocasinunca Algunasveces Frecuentemente Siempreocasisiempre

1 1,00E+00

0,9 9,00E01

0,8 8,00E01

0,7 7,00E01
Probabilidadderespuesta

Probabilidadderespuesta
0,6 6,00E01

0,5 5,00E01

0,4 4,00E01

0,3 3,00E01
X
0,2 2,00E01

0,1 1,00E01

0 0,00E+00
5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4

Medida(logits) Medida(logits)

Bienestarmaterial Desarrollopersonal
Nuncaocasinunca Algunasveces Frecuentemente Siempreocasisiempre Nuncaocasinunca Algunasveces Frecuentemente Siempreocasisiempre
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

1 1,00E+00

0,9 9,00E01

0,8 8,00E01

0,7 7,00E01
Probabilidadderespuesta
Probabilidadderespuesta

0,6 6,00E01

0,5 5,00E01

0,4 4,00E01

0,3
X 3,00E01

0,2 2,00E01

0,1 1,00E01

0 0,00E+00
5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4

Medida(logits) Medida(logits)

Bienestarfsico Autodeterminacin
Nuncaocasinunca Algunasveces Frecuentemente Siempreocasisiempre Nuncaocasinunca Algunasveces Frecuentemente Siempreocasisiempre

1 1,0

0,9 0,9

0,8 0,8

0,7 0,7
Probabilidadderespuesta

Probabilidadderespuesta

0,6 0,6

0,5 0,5

0,4 0,4

0,3 0,3

0,2 0,2

0,1 0,1

0 0,0
4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4


Medida(logits) Medida(logits)

Inclusinsocial Derechos
Nuncaocasinunca Algunasveces Frecuentemente Siempreocasisiempre Nuncaocasinunca Algunasveces Frecuentemente Siempreocasisiempre

1,00E+00 1,00E+00

9,00E01 9,00E01

8,00E01 8,00E01

7,00E01 7,00E01
Probabilidadderespuesta

Probabilidadderespuesta

6,00E01 6,00E01

5,00E01 5,00E01

4,00E01 4,00E01

3,00E01 3,00E01
X
2,00E01 2,00E01

1,00E01 1,00E01

0,00E+00 0,00E+00
5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4


Medida(logits) Medida(logits)

Figura158.Curvascaractersticasdelascategorasderespuesta

388
Bienestaremocional Relacionesinterpersonales
Nuncaocasinunca Algunasveces Frecuentemente Siempreocasisiempre Nuncaocasinunca Algunasveces Frecuentemente Siempreocasisiempre

1 1

0,8 0,8
Informacindelacategora

Informacindelacategora
0,6 0,6

0,4 0,4

0,2 0,2

0 0
5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5

Medida(logits) Medida(logits)

Bienestarmaterial Desarrollopersonal
Nuncaocasinunca Algunasveces Frecuentemente Siempreocasisiempre Nuncaocasinunca Algunasveces Frecuentemente Siempreocasisiempre

1 1

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
0,8 0,8
Informacindelacategora

Informacindelacategora

0,6 0,6

0,4 0,4

0,2 0,2

0 0
5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5

Medida(logits) Medida(logits)

Bienestarfsico Autodeterminacin
Nuncaocasinunca Algunasveces Frecuentemente Siempreocasisiempre Nuncaocasinunca Algunasveces Frecuentemente Siempreocasisiempre

1 1

0,8 0,8
Informacindelacategora
Informacindelacategora

0,6 0,6

0,4 0,4

0,2 0,2

0 0

4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5

Medida(logits) Medida(logits)

Inclusinsocial Derechos
Nuncaocasinunca Algunasveces Frecuentemente Siempreocasisiempre Nuncaocasinunca Algunasveces Frecuentemente Siempreocasisiempre

1 1

0,8 0,8
Informacindelacategora

Informacindelacategora

0,6 0,6

0,4 0,4

0,2 0,2

0 0
5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5

Medida(logits) Medida(logits)

Figura159.Curvasdeinformacindelascategoras

389
Corroborando los anteriores resultados, las curvas de informacin de las categoras

(Figura 159) muestran la informacin del tem repartida de acuerdo a la probabilidad de

observar cada una de las cuatro categoras (nunca o casi nunca, algunas veces,

frecuentemente o siempre o casi siempre). Como puede observarse en la Figura 160, las

categorasqueaportanmsinformacinenRelacionesinterpersonales,BienestarmaterialyDerechos

son, en primer lugar, la categora nunca o casi nunca y, en segundo lugar siempre o casi

siempre,seguidasdefrecuentementey,finalmente,algunasveces.

Bienestar emocional es la nica subescala en la que las dos categoras de respuesta

intermediasaportanmsinformacinquelasextremas.
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

En cambio, Autodeterminacin y Desarrollo personal coinciden en el orden de sus

categoras de respuesta, de tal modo que de mayor a menor informacin encontramos

frecuentemente,nuncaocasinunca,algunasvecesysiempreocasisiempre.

Finalmente, en Inclusin social y Bienestar fsico, la categora que proporciona ms

informacin es nunca o casi nunca y la que aporta menos es algunas veces. Se diferencian

ambas subescalas en las categoras que aportan informacin entre estos lmites:

frecuentemente aporta ms informacin que siempre o casi siempre en Inclusin social,

mientrassedalasituacincontrariaenBienestarfsico.

5.4.2.6.Precisindelamedida

ElconceptodeprecisindelasmedicionesplanteadoporlaTRIdifieredelconceptode

fiabilidaddefinidoporlaTCT.Mientrasenestaltimalaprecisindelamedidavenadadapor

lafiabilidaddeltestdeformaglobal,enlaTRI,quecentrasuanlisiseneltemyenlaejecucin

delaspersonasenl,noexisteelconceptodefiabilidadoerrortpicodemedidadeltestcomo

tal, sino que se interesa por la precisin de cada tem para medir los distintos niveles de

habilidad.Paraello,utilizaelconceptodefuncindeinformacin.staaportainformacinsobre

el grado de precisin con que un tem o el test mide cada nivel del constructo. A

continuacin,describimoslafuncindeinformacindelostemsydelostests.

390
a)Funcindeinformacindelostems

La funcin de informacin de un tem (Ii( )) muestra los niveles en el continuo del

constructo donde el tem es ms preciso; es decir, indica en qu niveles de dicho continuo el

temesmsinformativoy,porlotanto,msadecuadoparaestimarelniveldelconstructo.La

funcin deinformacin depende de dos aspectos: (a) ladiscriminacindeltem, representada

porlapendienteenelpuntoen ,demodoqueamayorpendiente,mayorinformacin;y(b)

el error tpico del tem en , de modo que a menor varianza mayor informacin. Por ello,

cuantomayorsealafuncindeinformacindeuntemIi( )paraunnivelde ,msprecisaes

lamedidacorrespondiente.Alrepresentargrficamentelainformacindeltemparatodoslos

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
valoresde,obtenemoslaFuncindeInformacindeltem(IIF,ItemInformationFunction).LaIIF

esunaherramientafundamentalenelanlisisdelostems,puestoquenospermiteconocerqu

tems resultan los ms adecuados para estimar un determinado nivel de habilidad. A

continuacin, en las Figuras 160167 aparecen las curvas de informacin de los tems. Como

puede apreciarse, adoptan forma de campana para indicar la localizacin del tem en el

continuodelconstructo(cadaunadelasdimensionesdecalidaddevida)ycuyopicoovalor

msaltosecorrespondeconelvalorenelqueesmximalainformacinaportadaporeltem.

Binestaremocional
i01 i02 i03 i04 i05 i06 i07 i08

1,4

1,2

1
Informacin

0,8

0,6

0,4

0,2

0
6 4 2 0 2 4 6

Medida(logits)

Figura160.FuncindeinformacindelostemsdeBienestaremocional

391
Relacionesinterpersonales
i09 i10 i11 i12 i13 i14 i15 i16 i17 i18

1,4

1,2

1
Informacin

0,8

0,6

0,4
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

0,2

0
6 4 2 0 2 4 6

Medida(logits)

Figura161.FuncindeinformacindelostemsdeRelacionesinterpersonales

Binestarmaterial
i19 i20 i21 i22 i23 i24 i25 i26

1,4

1,2

1
Informacin

0,8

0,6

0,4

0,2

0
6 4 2 0 2 4 6

Medida(logits)

Figura162.FuncindeinformacindelostemsdeBienestarmaterial

392
Desarrollopersonal
i27 i28 i29 i30 i31 i32 i33 i34

1,4

1,2

1
Informacin

0,8

0,6

0,4

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
0,2

0
6 4 2 0 2 4 6

Medida(logits)

Figura163.FuncindeinformacindelostemsdeDesarrollopersonal



Bienestarfsico
i35 i36 i37 i38 i39 i40 i41 i42

1,4

1,2

1
Informacin

0,8

0,6

0,4

0,2

0
6 4 2 0 2 4 6

Medida(logits)


Figura164.FuncindeinformacindelostemsdeBienestarfsico

393
Autodeterminacin
i43 i44 i45 i46 i47 i48 i49 i50 i51

0,9

0,8

0,7

0,6
Informacin

0,5

0,4

0,3
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

0,2

0,1

0
6 4 2 0 2 4 6

Medida(logits)

Figura165.FuncindeinformacindelostemsdeAutodeterminacin



Inclusinsocial
i52 i53 i54 i55 i56 i57 i58 i59

1,4

1,2

1
Informacin

0,8

0,6

0,4

0,2

0
6 4 2 0 2 4 6

Medida(logits)

Figura166.FuncindeinformacindelostemsdeInclusinsocial

394
Derechos
i60 i61 i62 i63 i64 i65 i66 i67 i68 i69

1,4

1,2

1
Informacin

0,8

0,6

0,4

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
0,2

0
6 4 2 0 2 4 6

Medida(logits)


Figura167.FuncindeinformacindelostemsdeDerechos

En las Figuras anteriores, si atendemos al nivel mximo de informacin, podemos

comprobarquedentrodecadasubescala,lostemssonigualmenteinformativos.Encambio,el

niveldemedidavaraencadatemenfuncindelvalordelconstructodondenossituemos.De

este modo, las representaciones grficas son de gran utilidad a la hora de conocer cmo se

distribuyelacantidaddeinformacinaportadaporlostemsalolargodelcontinuo,queviene

dadaporelapuntamientodelasdistribuciones.

Sicomparamoselniveldeinformacindondesisitaelpuntomximodeinformacin

de los tems en cada una de las escalas, nos damos cuenta, adems, de que aquellas que

alcanzan su punto mximo en el mayor nivel de informacin son: Derechos, Bienestar material,

Relaciones interpersonales y Bienestar fsico (> 1,00). Autodeterminacin y Desarrollo personal

alcanzan su punto mximo de informacin en un nivel ms intermedio ( ,90), mientras

Bienestaremocionalalcanzasupuntomximodeinformacinenelmenorniveldeinformacin

encomparacinconelrestodelassubescalas(,60).

395
b)Funcindeinformacindelostests

La funcin de informacin del test muestra los niveles de los constructos (i.e.,

dimensionesde calidadde vida) donde el test es ms preciso. Por ello, se podra decirque la

funcindeinformacindeltestesunapropiedadenlaTRIequivalentealconceptodefiabilidad

de la TCT. En cambio, la primera tiene la ventaja de que estima la precisin de la medida en

cadaunodelosnivelesdelconstructodeseado.

Al igual que ocurre con la funcin de informacin de los tems, cuando se representa

grficamente la funcin de informacin del test se obtiene una curva con forma de campana.
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

Puesto que en = entre 0,5 y 0,0 aproximadamente es donde el test proporciona la mxima

informacinsobre la medida de Relaciones interpersonales, Bienestar material y Derechos, es justo

en estos puntos donde se sita el pico ms alto de las curvas de campana. No obstante, estas

tres subescalas difieren en su nivel mximo de puntuacin situndose en Relaciones

interpersonales y Bienestar material aproximadamente en 7, mientras la regin de mxima

informacindeDerechosalcanzacasielvalor8.

De nuevo, y de forma coherente con los resultados obtenidos en el anlisis de las

funcionesdeinformacindelostems,encontramosconnivelesmximosdeinformacinenun

valordeinformacin6,lasdimensionesdeAutodeterminacin,Inclusinsocial,Bienestarfsicoy

Desarrollo personal. Estas subescalas proporcionan, adems, su mxima informacin en los

nivelesdelamedidacomprendidosentreaproximadamente0,02y0,02.

Finalmente,laregindemximainformacindelasubescalaBienestaremocionalsesita

aproximadamente entre 0,04 y 0,01, mientras que el punto mximo de informacin coincide

conelvalor4,75.

Las curvas correspondientes a la funcin de informacin de las ocho subescalas de la

EscalaGENCATseagrupanenlaFigura168.

396
Bienestaremocional Relacionesinterpersonales
5 8

4,5
7

4
6
3,5

5
3
Informacin

Informacin
2,5 4

2
3

1,5
2
1

1
0,5

0 0
5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5

Puntuacin(logits) Puntuacin(logits)

Bienestarmaterial Desarrollopersonal
8 7

7 6

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
6
5

5
Informacin

Informacin
4
4
3
3

2
2

1 1

0 0
5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5

Puntuacin(logits) Puntuacin(logits)

Bienestarfsico Autodeterminacin
7 8

6 7

6
5

5
Informacin

Informacin

4
4
3
3

2
2

1
1

0 0
5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5
Puntuacin(logits) Puntuacin(logits)

Inclusinsocial Derechos
7 9

8
6

7
5
6
Informacin

Informacin

4 5

3 4

3
2
2

1
1

0 0
5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5

Puntuacin(logits) Puntuacin(logits)




Figura168.Funcindeinformacindelostests

397
c)Curvascaractersticasdelostemsydelostests

En las Figuras 169176 semuestranlascurvas caractersticas de los tems (CCI) de los

temsdelasochosubescalasdelaEscalaGENCAT.Estascurvasmuestranlarelacinfuncional

entrelaproporcinderespuestascorrectasauntemyelniveldeatributo.Enellassepuede

observar,enprimerlugar,quetalrelacinnoeslineal,sinoquetieneformadeojivaenS,loque

expresaquelaprobabilidaddelasrespuestasencadacategoraesunafuncincrecientedela

habilidad. De este modo, en las figuras puede observarse, entre otros aspectos, cmo las

personas con niveles ms altos de adhesin (prximos a 4) tienen mayor probabilidad de

responderaltemcorrectamentequelosquetienennivelesmsbajos(prximosa1).
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

Adems,enlasFiguras169176podemosapreciarladificultaddeltem;esdecir,dnde

estsituadoeltemenlaescalaoqucantidaddeaptitudrequiereeltemparaserresueltocon

xito.Setrata,portanto,deunndicedelaposicinolocalizacindelostemsenlaescalade

medidadelrasgooaptitud().Porotrolado,ladiscriminacindelostems,nosindicahastaqu

puntostospermitendiferenciarentrepersonasquetienenunaaptitudinferioralaposicindel

tem(dificultad)yaquellosquetienenunaaptitudsuperior.Esdecir,ladiscriminacinreflejala

tasadecambioenlaprobabilidaddexitosegnaumentalaaptitud.Estatasaestrelacionada

con la pendiente de la curva o inclinacin: cuanto ms vertical sea la curva, mayor ser el

cambioenlaprobabilidad(ordenada)comoresultadodeloscambiosenlaaptitud(abscisa).De

este modo, las curvas con mayor pendiente, corresponden a tems que discriminan mejor,

mientraslascurvasmsplanascorrespondenatemsquediscriminanpeor.

En nuestro caso, como es lgico, los tems dentro de cada subescala presentan un

mismo nivel de discriminacin y se distinguen por su nivel de dificultad. As, podemos

interpretar cada figura observando los tems situados ms a la izquierda (los ms fciles),

intermedios (dificultad media) y los situados ms a la derecha (tems ms difciles). Pero,

adems, podemos comparar los ndices de discriminacin de los tems de las distintas

subescalas. De este modo, observamos que los tems pertenecientes a Bienestar material,

Bienestar fsico y Derechos, son los que presentan mayor pendiente y, por ello, discriminan

mejor.

Unainterpretacinsimilarpuederealizarseyanoportemsinoparalassubescalasen

conjuntoenlaFigura177.

398
Bienestaremocional
i01 i02 i03 i04 i05 i06 i07 i08

3,5

3
Puntuacineneltem

2,5

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
2

1,5

1
7 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7

Medidarelativaaladificultaddeltem


Figura169.CurvascaractersticasdelostemsdeBienestaremocional
Relacionesinterpersonales
i09 i10 i11 i12 i13 i14 i15 i16 i17 i18

3,5

3
Puntuacineneltem

2,5

1,5

1
7 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7

Medidarelativaaladificultaddeltem

Figura170.CurvascaractersticasdelostemsdeRelacionesinterpersonales

399
Bienestarmaterial
i19 i20 i21 i22 i23 i24 i25 i26

3,5

3
Puntuacineneltem

2,5
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

1,5

1
7 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7

Medidarelativaaladificultaddeltem

Figura171.CurvascaractersticasdelostemsdeBienestarmaterial
Desarrollopersonal
i27 i28 i29 i30 i31 i32 i33 i34

3,5

3
Puntuacineneltem

2,5

1,5

1
7 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7

Medidarelativaaladificultaddeltem

Figura172.CurvascaractersticasdelostemsdeDesarrollopersonal

400
Bienestarfsico
i36 i37 i38 i39 i40 i41 i42 i43

3,5

3
Puntuacineneltem

2,5

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
2

1,5

1
7 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7

Medidarelativaaladificultaddeltem

Figura173.CurvascaractersticasdelostemsdeBienestarfsico
Autodeterminacin
i43 i44 i45 i46 i47 i48 i49 i50 i51

3,5

3
Puntuacineneltem

2,5

1,5

1
7 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7

Medidarelativaaladificultaddeltem

Figura174.CurvascaractersticasdelostemsdeAutodeterminacin

401
Inclusinsocial
i52 i53 i54 i55 i56 i57 i58 i59

3,5

3
Puntuacineneltem

2,5
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

1,5

1
7 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7

Medidarelativaaladificultaddeltem

Figura175.CurvascaractersticasdelostemsdeInclusinsocial
Derechos
i60 i61 i62 i63 i64 i65 i66 i67 i68 i69

3,5

3
Puntuacineneltem

2,5

1,5

1
7 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7

Medidarelativaaladificultaddeltem

Figura176.CurvascaractersticasdelostemsdeDerechos

402
Bienestaremocional Relacionesinterpersonales
32 40
30 38
36
28
34
Puntuacinesperadaeneltest

Puntuacinesperadaeneltest
26 32
24 30
22 28
26
20
24
18 22
16 20
14 18
16
12
14
10 12
8 10
5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6

Medida(logits) Medida(logits)

Bienestarmaterial Desarrollopersonal
36 32
34 30

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
32
28
30
Puntuacinesperadaeneltest

Puntuacinesperadaeneltest
26
28
24
26
24 22
22 20
20 18
18
16
16
14
14
12
12
10 10
8 8
5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6

Medida(logits) Medida(logits)

Bienestarfsico Autodeterminacin
32
35
30
33
28 31
Puntuacinesperadaeneltest
Puntuacinesperadaeneltest

26 29
24 27
22 25

20 23
21
18
19
16
17
14
15
12 13
10 11
8 9
6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6

Medida(logits) Medida(logits)

Inclusinsocial Derechos
32 40
30 38
36
28
34
Puntuacinesperadaeneltest

Puntuacinesperadaeneltest

26 32
24 30
22 28
26
20
24
18 22
16 20
14 18
16
12
14
10 12
8 10
5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5

Medida(logits) Medida(logits)


Figura177.Curvascaractersticasdelostests

403
5.4.2.7.Anlisisdelainvarianza

Un paso final en el anlisis de la calidad de la medida consiste en comparar las

estimaciones en dos o ms grupos de inters (e.g., varones frente a mujeres, o grupos

diferenciadosporcualquiervariablesociodemogrfica),alobjetodeanalizarsilostemstienen

significados notoriamente diferentes para los distintos grupos (i.e., si existe funcionamiento

diferencialdeltemoDIF).Ennuestrocaso,dadoslosresultadosobtenidosconlaTCTdescritos

en el captulo anterior, consideramos relevante el estudio de la invarianza en dos variables

concretas:elgnero(i.e.,mujeresyvarones;n=1.656yn=1.317,respectivamente)yeltipode

colectivo (i.e., personas mayores y personas en situacin de desventaja social; n = 1.619 y n =


captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

1.410,respectivamente).Entrestos,elprimergrupoaludiraaaquellosparticipantesmayores

que reciban servicios en residencias y centros de da, mientras el segundo aglutinaba a las

personas con discapacidad intelectual, personas con discapacidad fsica, personas con

problemasdesaludmental,personascondrogodependenciasypersonasconVIHoSIDA.

a)Anlisisdelainvarianzaporgnero

ConnimodeestudiarlainvarianzadelostemsdelaEscalaGENCATentrehombres

ymujerespresentamosacontinuacinparacadaunadelasochosubescalasdosfigurasyuna

tablaquenospermitirnextraermsadelantelasconclusionesmsapropiadas.Enlasfiguras

enlasquesecompruebalainvarianzapropiamentedichacomprobaremosqueparecenexistir

algunostemsquefuncionandeformadiferenteenmujeresyvarones(resultadoqueentraen

conflictoconotrosestudiosdecalidaddevidaenlosquesedefiendequenoexistendiferencias

entrelosdosgnerosyquepodranllevarnosaconsiderarunposiblesesgo).Entalesgrficos,

lalneaoblicuadepuntosrepresentalarelacinmodeladadeRaschqueserequiereparaque

existainvarianza,mientraslasdoslneasexterioresrojas,basadasenloserrorestpicos,sealan

los lmites de la invarianza al 95%. Se espera que los tems que presenten invarianza estn

dentrodedichosmrgenesdeconfianza.Enconsecuencia,12delos69temsqueconformanla

escala parecen no presentar invarianza entre hombres y mujeres: i02 y i07 de Bienestar

emocional,i09,i15yi17deRelacionesinterpersonales,i28deDesarrollopersonal,i38yi39de

Bienestarfsico;i52,i53yi56deInclusinsocial,yi66deDerechos(vid.,Figuras178185).Ms

adelanteahondamossobreellomedianteelestudiodelfuncionamientodiferencialdelostems

(DIF).

404
Como sabemos, una escala bien construida debe funcionar del mismo modo

independientemente del momento de aplicacin o del grupo que se evale. En este sentido,

resulta importante examinar el DIF o funcionamiento diferencial del tem (que tiene lugar

cuando los niveles de dificultad de los tems varan sistemticamente con determinadas

caractersticas de la muestra e.g., el gnero, lo que puede contribuir a la falta de

unidimensionalidad). Dicho en otros trminos, se constata la presencia de DIF cuando

respondientes con niveles similares en tienen distinta probabilidad de responder a un tem

determinado. Las escalas que contienen tems con DIF ven reducida su validez de cara a las

comparaciones intergrupo, toda vez que sus puntuaciones estn influenciadas por atributos

distintos a los que se investigan (Teresi, 2001). En las Tablas 112119, se muestra el

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
funcionamiento diferencial del tem pairwise atendiendo al gnero de los usuarios. En estas

tablas,seofrece la probabilidadyeltamaodelDIF.Habitualmenteelinvestigadorbuscauna

probabilidadtanpequeaqueesmuypocoprobablequeelefectoDIFseameramentedebidoal

azar, o un tamao tan grande que el efecto DIF tenga un impacto sustantivo sobre las

puntuacionesomedidasdeltest.Debeponersedemanifiesto,sinembargo,quelaspruebasde

significacin (e.g., las pruebas DIF) son de dudoso valor en el contexto de los anlisis Rasch,

debido a que las diferencias pueden ser estadsticamente significativas, pero demasiado

pequeascomoparatenerunimpactorealsobreelsignificadooelusoprcticodelasmedidas.

Enconsecuencia,necesitamostantounasignificacinestadsticacomounadiferenciasustantiva

antesdetomardecisionesalrespecto(e.g.,eliminacindetemsdelaescala).Debemostomar

enconsideracinasimismoquelosresultadosDIFestnconsiderablementeinfluenciadosporel

tamaodelamuestra.

En las Tablas 112119 (ntese que cada lnea se repite dos veces con los valores de

CLASSinvertidos)lainformacinmsimportantesemuestraenlacolumnaDIFCONTRAST,

quenoessinoladiferenciaendificultaddecadatemenlosdosgrupos.Sumagnituddebera

ser de al menos 0,5 logits para considerar el DIF como importante. Prob muestra la

probabilidaddeobservarelvaloranteriorporazar,cuandonoexisteunsesgosistemticoenel

tem (consideramos, como es habitual, que existe significacin en el DIF de un tem cuando

Prob < ,05). En las figuras que se presentan ms adelante se puede apreciar visualmente qu

temsconDIFhanresultadomsfcilesymsdifcilesparahombresymujeresenlasdiferentes

subescalas.

405
Bienestar Emocional
2

8
6
1 3
Hombres

0
4
2 1 0 1 2

5
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

2
Mujeres

Figura178.InvarianzaporgneroenBienestaremocional

En la Figura 178, podemos observar cmo dos de los ocho tems que conforman la

subescalaBienestaremocionalfueradeloslmitesdelainvarianzaaunniveldel95%:Presenta

sntomasdedepresinyTieneproblemasdecomportamiento.Mientraselprimeroparecemsfcil

para los hombres, el segundo parece serlo para las mujeres (vid., Figura 179). Aunque tales

resultados son coherentes con lo esperado (los sntomas depresivos son ms frecuentes en las

mujeres y los problemas de comportamiento lo son ms en los hombres), el estudio del DIF

(Tabla 112) de los tems revela que tales diferencias no son significativas y que no existe por

tanto funcionamiento diferencial de los tems, puesto que ninguno de los valores de DIF

CONSTRASTsuperaelvalor0,50,sibiensuvaloreselmayorencomparacinconelrestode

lostemsypessignificativoaunniveldeconfianzadel95%.

406
Tabla112.FuncionamientodiferencialdeltempairwiseporgneroenBienestaremocional
Person DIF DIF Person DIF DIF DIF JOINT Welch MantelHanzl
t Prob. tem
Class Meas. S.E. Class Meas. S.E. Contrast S.E. d.f. Prob. Size
M ,40 ,04 H ,40 ,04 ,00 ,05 ,00 INF 1,000 ,9169 ,00
i01
H ,40 ,04 M ,40 ,04 ,00 ,05 ,00 INF 1,000 ,9169 ,00
M ,60 ,04 H ,96 ,05 ,37 ,06 6,08 INF ,0000 ,0000 ,38
i02
H ,96 ,05 M ,60 ,04 ,37 ,06 6,08 INF ,0000 ,0000 ,38
M ,47 ,04 H ,44 ,04 ,04 ,05 ,67 INF ,5012 ,2764 ,10
i03
H ,44 ,04 M ,47 ,04 ,04 ,05 ,67 INF ,5012 ,2764 ,10
M ,02 ,04 H ,08 ,04 ,09 ,05 1,71 INF ,0870 ,0298 ,12
i04
H ,08 ,04 M ,02 ,04 ,09 ,05 1,71 INF ,0870 ,0298 ,12
M ,46 ,04 H ,46 ,04 ,00 ,06 ,00 INF 1,000 ,7101 ,01
i05
H ,46 ,04 M ,46 ,04 ,00 ,06 ,00 INF 1,000 ,7101 ,01
M ,57 ,04 H ,57 ,04 ,00 ,05 ,00 INF 1,000 ,4513 ,05
i06
H ,57 ,04 M ,57 ,04 ,00 ,05 ,00 INF 1,000 ,4513 ,05

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
M 1,12 ,04 H ,67 ,04 ,46 ,06 7,50 INF ,0000 ,0000 ,32
i07
H ,67 ,04 M 1,12 ,04 ,46 ,06 7,50 INF ,0000 ,0000 ,32
M ,67 ,03 H ,75 ,04 ,08 ,05 1,50 INF ,1337 ,2265 ,06
i08
H ,75 ,04 M ,67 ,03 ,08 ,05 1,50 INF ,1337 ,2265 ,06





Bienestar emocional

0,5

0
DIFMeasure(diff.)

Mujeres
Hombres

0,5

1,5


Figura179.ValoresDIFporgneroenBienestaremocional

407


Relaciones Interpersonales
3

16
1
13
Hombres

0
3 2 1 14 0 1 2 3
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

12
10 1
11

18

3
Mujeres


Figura180.InvarianzaporgneroenRelacionesinterpersonales

Algosimilaraloqueocurraenladimensinanteriorencontramosenelanlisisdela

invarianzadelostemsdeRelacionesinterpersonales.ComoseobservaenlaFigura180,tresson

lostemsquecaenfueradeloslmitesdelainvarianza:Realizaactividadesquelegustanconotras

personas(i09),Mantieneunabuenarelacinconsuscompaerosdetrabajo(i15)yLamayoradelas

personasconlasqueinteractatienenunacondicinsimilaralasuya(i17).Mientraslosdosltimos

parecen ser ms fciles para los hombres, el primero lo es para las mujeres, si bien las

diferenciasentreambosnosonmuymarcadas(Figura181).Dehecho,elanlisisdelDIFrevela

quenoexisteuncomportamientodiferencialdetalestemsparavaronesymujeres(Tabla113).

408
Tabla113.FuncionamientodiferencialdeltempairwiseporgneroenRelacionesinterpersonales
Person DIF DIF Person DIF DIF DIF JOINT Welch MantelHanzl
Meas. S.E. Class Meas. S.E. Contrast t Prob. tem
Class S.E. d.f. Prob. Size
M ,25 ,03 H ,44 ,03 ,19 ,04 4,87 INF ,0000 ,0000 ,22
i09
H ,44 ,03 M ,25 ,03 ,19 ,04 4,87 INF ,0000 ,0000 ,22
M 1,03 ,04 H 1,03 ,04 ,00 ,06 ,00 INF 1,000 ,7571 ,06
i10
H 1,03 ,04 M 1,03 ,04 ,00 ,06 ,00 INF 1,000 ,7571 ,06
M 1,12 ,04 H 1,14 ,04 ,03 ,06 ,42 INF ,6726 ,5073 ,07
i11
H 1,14 ,04 M 1,12 ,04 ,03 ,06 ,42 INF ,6726 ,5073 ,07
M ,79 ,03 H ,79 ,04 ,00 ,05 ,00 INF 1,000 ,4306 ,02
i12
H ,79 ,04 M ,79 ,03 ,00 ,05 ,00 INF 1,000 ,4306 ,02
M ,83 ,03 H ,85 ,03 ,02 ,04 ,57 INF ,5708 ,4686 ,00
i13
H ,85 ,03 M ,83 ,03 ,02 ,04 ,57 INF ,5708 ,4686 ,00
M ,16 ,03 H ,23 ,03 ,07 ,04 1,69 INF ,0906 ,0494 ,09
i14
H ,23 ,03 M ,16 ,03 ,07 ,04 1,69 INF ,0906 ,0494 ,09

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
M ,11 ,03 H ,29 ,03 ,18 ,04 4,51 INF ,0000 ,0000 ,26
i15
H ,29 ,03 M ,11 ,03 ,18 ,04 4,51 INF ,0000 ,0000 ,26
M 1,39 ,03 H 1,32 ,03 ,07 ,04 1,51 INF ,1307 ,3360 ,02
i16
H 1,32 ,03 M 1,39 ,03 ,07 ,04 1,51 INF ,1307 ,3360 ,02
M 2,16 ,04 H 1,71 ,04 ,46 ,06 8,27 INF ,0000 ,0000 ,50
i17
H 1,71 ,04 M 2,16 ,04 ,46 ,06 8,27 INF ,0000 ,0000 ,50
M 1,47 ,05 H 1,59 ,05 ,11 ,07 1,55 INF ,1202 ,3800 ,11
i18
H 1,59 ,05 M 1,47 ,05 ,11 ,07 1,55 INF ,1202 ,3800 ,11
M ,25 ,03 H ,44 ,03 ,19 ,04 4,87 INF ,0000 ,0000 ,22
i09
H ,44 ,03 M ,25 ,03 ,19 ,04 4,87 INF ,0000 ,0000 ,22





Relaciones interpersonales

2,5

1,5

1
DIFMeasure(diff.)

0,5 Mujeres
Hombres

0,5

1,5

Figura181.ValoresDIFporgneroenRelacionesinterpersonales

409
Bienestar Material
2

25

22
24
21
Hombres

0
2 1 0 1 2
19
26
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

20
23 1

2
Mujeres


Figura182.InvarianzaporgneroenBienestarmaterial

EnBienestarmaterial,encambio,elanlisisdelainvarianzadelostemsnodiolugara

ningn tem ubicado fuera de los lmites de confianza (Figura 182). En la Figura 183 puede

comprobarsetambinlasmnimasdiferenciasarrojadasporlostemsentrehombresymujeres

que,enlamayorpartedelostems,alcanzanvalorestansimilaresquelospuntossesolapan.El

estudiodelfuncionamientodiferencialdelostems(Tabla114),confirmaestosresultadoscon

valoresDIFCONTRASTpordebajode0,50yp>,05.

410
Tabla114.FuncionamientodiferencialdeltempairwiseporgneroenBienestarmaterial
Person DIF DIF Person DIF DIF DIF JOINT Welch MantelHanzl
Meas. S.E. Class Meas. S.E. Contrast t Prob. tem
Class S.E. d.f. Prob. Size
M ,21 ,05 H ,32 ,06 ,11 ,07 1,49 INF ,1353 ,1940 ,20
i19
H ,32 ,06 M ,21 ,05 ,11 ,07 1,49 INF ,1353 ,1940 ,20
M ,88 ,07 H ,82 ,07 ,06 ,10 ,62 INF ,5335 ,6260 ,10
i20
H ,82 ,07 M ,88 ,07 ,06 ,10 ,62 INF ,5335 ,6260 ,10
M ,29 ,04 H ,32 ,04 ,03 ,06 ,45 INF ,6562 ,4596 ,11
i21
H ,32 ,04 M ,29 ,04 ,03 ,06 ,45 INF ,6562 ,4596 ,11
M ,46 ,04 H ,46 ,04 ,00 ,05 ,00 INF 1,000 ,7381 ,01
i22
H ,46 ,04 M ,46 ,04 ,00 ,05 ,00 INF 1,000 ,7381 ,01
M ,98 ,07 H 1,01 ,08 ,02 ,11 ,22 INF ,8253 ,3883 ,00
i23
H 1,01 ,08 M ,98 ,07 ,02 ,11 ,22 INF ,8253 ,3883 ,00
M ,30 ,04 H ,34 ,04 ,05 ,06 ,78 INF ,4325 ,2432 ,02
i24
H ,34 ,04 M ,30 ,04 ,05 ,06 ,78 INF ,4325 ,2432 ,02

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
M 1,47 ,03 H 1,47 ,03 ,00 ,04 ,00 INF 1,000 ,8481 ,01
i25
H 1,47 ,03 M 1,47 ,03 ,00 ,04 ,00 INF 1,000 ,8481 ,01
M ,41 ,05 H ,41 ,06 ,00 ,08 ,00 INF 1,000 ,8743 ,11
i26
H ,41 ,06 M ,41 ,05 ,00 ,08 ,00 INF 1,000 ,8743 ,11





Bienestar material

1,5

1
DIFMeasure(diff.)

0,5 Mujeres
Hombres

0,5

1,5


Figura183.ValoresDIFporgneroenBienestarmaterial

411
Desarrollo Personal
2

33
Hombres

30
29
0 31
2 1 27 0 1 2

34
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

32

2
Mujeres


Figura184.InvarianzaporgneroenDesarrollopersonal

EnlasubescalaDesarrollopersonal,comoseapreciaenlaFigura184,aparececlaramente

fuera del intervalo de covarianza de la invarianza un tem: Tiene acceso a nuevas tecnologas

(internet, telfono mvil, etc.) (i28). La representacin grfica proporcionada en la Figura 185

pone de relieve que este tem resulta ms difcil para las mujeres que para los varones. No

obstante, el estudio del DIF (Tabla 115) no confirma que exista funcionamiento diferencial en

ningunodelostemsdeestasubescala,sibienesciertoqueaunquepesmenorque,05,elvalor

de DIF CONTRAST no supera el umbral considerado como adecuado para que tales

diferenciasseanconsideradascomosubstanciales.

412
Tabla115.FuncionamientodiferencialdeltempairwiseporgneroenDesarrollopersonal
Person DIF DIF Person DIF DIF DIF JOINT Welch MantelHanzl
Meas. S.E. Class Meas. S.E. Contrast tem
Class S.E. t d.f. Prob. Prob. Size
M ,13 ,03 H ,13 ,03 ,00 ,05 ,00 INF 1,000 ,7393 ,02
i27
H ,13 ,03 M ,13 ,03 ,00 ,05 ,00 INF 1,000 ,7393 ,02
M 1,28 ,03 H ,97 ,03 ,31 ,05 6,48 INF ,0000 ,0000 ,23
i28
H ,97 ,03 M 1,28 ,03 ,31 ,05 6,48 INF ,0000 ,0000 ,23
M ,18 ,03 H ,18 ,03 ,00 ,04 ,00 INF 1,000 ,2754 ,05
i29
H ,18 ,03 M ,18 ,03 ,00 ,04 ,00 INF 1,000 ,2754 ,05
M ,18 ,03 H ,27 ,03 ,09 ,04 2,00 INF ,0457 ,0233 ,07
i30
H ,27 ,03 M ,18 ,03 ,09 ,04 2,00 INF ,0457 ,0233 ,07
M ,03 ,03 H ,05 ,03 ,02 ,05 ,53 INF ,5943 ,0485 ,10
i31
H ,05 ,03 M ,03 ,03 ,02 ,05 ,53 INF ,5943 ,0485 ,10
M 1,65 ,04 H 1,59 ,05 ,06 ,06 ,96 INF ,3348 ,9687 ,04
i32
H 1,59 ,05 M 1,65 ,04 ,06 ,06 ,96 INF ,3348 ,9687 ,04

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
M ,80 ,03 H ,74 ,03 ,05 ,05 1,16 INF ,2458 ,2924 ,00
i33
H ,74 ,03 M ,80 ,03 ,05 ,05 1,16 INF ,2458 ,2924 ,00
M ,63 ,03 H ,50 ,04 ,13 ,05 2,56 INF ,0104 ,0130 ,07
i34
H ,50 ,04 M ,63 ,03 ,13 ,05 2,56 INF ,0104 ,0130 ,07







Desarrollo personal

1,5

0,5
DIFMeasure(diff.)

0 Mujeres
Hombres

0,5

1,5


Figura185.ValoresDIFporgneroenDesarrollopersonal

413
Bienestar Fsico
2

1
41

35
Hombres

37
0
3 2 1 36 0 1 2 3
42
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

40
2
Mujeres

Figura186.InvarianzaporgneroenBienestarfsico

LaFigura186revelalanoinvarianzaendosdelostemsdeBienestarfsico:Suestadode

saludlepermitellevarunaactividadnormal(i38)yTieneunbuenaseopersonal(i39).LaFigura187,

adems,ponedemanifiestoquelasdiferenciasenambostemssedanenlasiguientedireccin:

enelprimertemlasmujeresobtienenpeorespuntuacionesyenelsegundosonloshombreslos

queobtienenpuntuacionesinferiores.Ahondandoentalesresultados(Tabla116),realizamosel

estudiodelDIFdelosochotemsquecomponenlasubescalayobservamosquetansoloexiste

funcionamientodiferencialeneltem39(Tieneunbuenaseopersonal)ynoeneli38(Suestadode

salud le permite llevar una actividad normal). No obstante, atendiendo al contenido del tem, no

podemosasumirquesetratedeuntemsesgadoquefavorezcaaungnerouotro.

414
Tabla116.FuncionamientodiferencialdeltempairwiseporgneroenBienestarfsico
Person DIF DIF Person DIF DIF DIF JOINT Welch MantelHanzl
Meas. S.E. Class Meas. S.E. Contrast tem
Class S.E. t d.f. Prob. Prob. Size
M ,53 ,03 H ,45 ,04 ,08 ,05 1,63 INF ,1024 ,0704 ,16
i35
H ,45 ,04 M ,53 ,03 ,08 ,05 1,63 INF ,1024 ,0704 ,16
M ,38 ,05 H ,12 ,05 ,26 ,07 4,01 INF ,0001 ,0005 ,22
i36
H ,12 ,05 M ,38 ,05 ,26 ,07 4,01 INF ,0001 ,0005 ,22
M ,00 ,04 H ,20 ,04 ,21 ,06 3,65 INF ,0003 ,0002 ,25
i37
H ,20 ,04 M ,00 ,04 ,21 ,06 3,65 INF ,0003 ,0002 ,25
M 1,32 ,03 H 1,05 ,03 ,27 ,04 6,13 INF ,0000 ,0000 ,31
i38
H 1,05 ,03 M 1,32 ,03 ,27 ,04 6,13 INF ,0000 ,0000 ,31
M ,68 ,05 H ,08 ,05 ,60 ,07 8,70 INF ,0000 ,0000 ,67
i39
H ,08 ,05 M ,68 ,05 ,60 ,07 8,70 INF ,0000 ,0000 ,67
M 1,96 ,10 H 1,79 ,11 ,17 ,14 1,18 INF ,2377 ,3464 ,21
i40
H 1,79 ,11 M 1,96 ,10 ,17 ,14 1,18 INF ,2377 ,3464 ,21

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
M 1,13 ,03 H ,92 ,03 ,21 ,04 4,78 INF ,0000 ,0000 ,33
i41
H ,92 ,03 M 1,13 ,03 ,21 ,04 4,78 INF ,0000 ,0000 ,33
M ,34 ,04 H ,22 ,05 ,12 ,07 1,78 INF ,0744 ,1372 ,11
i42
H ,22 ,05 M ,34 ,04 ,12 ,07 1,78 INF ,0744 ,1372 ,11







Bienestar fsico

1,5

0,5

0
DIFMeasure(diff.)

Mujeres
Hombres
0,5

1,5

2,5


Figura187.ValoresDIFporgneroenBienestarfsico

415
Autodeterminacin
2

i51

43
50
Hombres

047
2 1
48 0 1 2
44
46 49
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

45

2
Mujeres

Figura188.InvarianzaporgneroenAutodeterminacin

EnlasubescalaAutodeterminacin,laFigura188muestraqueexisteinvarianzaparalos

nuevetemsquelaconforman.TalesresultadosseamplanenlaFigura189yseconfirmanenla

Tabla117.Detalmodo,quepodemosconcluirquenoexistefuncionamientodiferencialdelos

temsdeestadimensin.

416
Tabla117.FuncionamientodiferencialdeltempairwiseporgneroenAutodeterminacin
Person DIF DIF Person DIF DIF DIF JOINT Welch MantelHanzl
Meas. S.E. Class Meas. S.E. Contrast tem
Class S.E. t d.f. Prob. Prob. Size
M ,88 ,03 H ,72 ,04 ,16 ,05 3,35 INF ,0008 ,0000 ,21
i43
H ,72 ,04 M ,88 ,03 ,16 ,05 3,35 INF ,0008 ,0000 ,21
M ,17 ,03 H ,26 ,04 ,09 ,05 1,87 INF ,0614 ,0396 ,11
i44
H ,26 ,04 M ,17 ,03 ,09 ,05 1,87 INF ,0614 ,0396 ,11
M 1,85 ,04 H 1,53 ,05 ,32 ,06 5,13 INF ,0000 ,0230 ,18
i45
H 1,53 ,05 M 1,85 ,04 ,32 ,06 5,13 INF ,0000 ,0230 ,18
M ,41 ,03 H ,35 ,04 ,07 ,05 1,34 INF ,1812 ,1399 ,06
i46
H ,35 ,04 M ,41 ,03 ,07 ,05 1,34 INF ,1812 ,1399 ,06
M ,05 ,03 H ,01 ,04 ,06 ,05 1,27 INF ,2025 ,0238 ,09
i47
H ,01 ,04 M ,05 ,03 ,06 ,05 1,27 INF ,2025 ,0238 ,09
M ,15 ,03 H ,08 ,04 ,07 ,05 1,38 INF ,1686 ,0257 ,10
i48
H ,08 ,04 M ,15 ,03 ,07 ,05 1,38 INF ,1686 ,0257 ,10

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
M ,16 ,03 H ,31 ,04 ,16 ,05 3,15 INF ,0017 ,0188 ,08
i49
H ,31 ,04 M ,16 ,03 ,16 ,05 3,15 INF ,0017 ,0188 ,08
M ,52 ,03 H ,52 ,04 ,00 ,05 ,00 INF 1,000 ,6965 ,01
i50
H ,52 ,04 M ,52 ,03 ,00 ,05 ,00 INF 1,000 ,6965 ,01
M 1,32 ,03 H 1,37 ,04 ,06 ,05 1,07 INF ,2854 ,2651 ,04
i51
H 1,37 ,04 M 1,32 ,03 ,06 ,05 1,07 INF ,2854 ,2651 ,04





Autodeterminacin

1,5

0,5
DIFMeasure(diff.)

0 Mujeres
Hombres

0,5

1,5

2,5


Figura189.ValoresDIFporgneroenAutodeterminacin

417
Inclusin Social
2

58
1
Hombres

0
2 1 0 1 2
54

55
57
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

59

2
Mujeres


Figura190.InvarianzaporgneroenInclusinsocial

En Inclusin social, la Figura 190 pone de manifiesto que no existe invarianza entre

hombres y mujeres en tres de los ocho tems que forman la subescala: Utiliza entornos

comunitarios(piscinaspblicas,cines,teatros,museos,bibliotecas)(i52),Sufamilialeapoyacuando

lo necesita (i53) y Sus amigos le apoyan cuando lo necesita (i56). En la Figura 191 podemos

observarqueelprimeroesmsdifcilparalasmujeres,mientraselsegundoyelterceroloson

paraloshombres.LaTabla118,sinembargo,constataquenoexistefuncionamientodiferencial

en ninguno de los tems a pesar de la significacin de los contrastes: p < ,05 pero DIF

CONTRAST=|,42|;DIFCONTRAST=|,37|yDIFCONTRAST=|,16|,respectivamente.

418
Tabla118.FuncionamientodiferencialdeltempairwiseporgneroenInclusinsocial
Person DIF DIF Person DIF DIF DIF JOINT Welch MantelHanzl
tem
Class Meas. S.E. Class Meas. S.E. Contrast S.E. t d.f. Prob. Prob. Size
M 1,14 ,03 H ,72 ,03 ,42 ,04 9,99 INF ,0000 ,0000 ,37
i52
H ,72 ,03 M 1,14 ,03 ,42 ,04 9,99 INF ,0000 ,0000 ,37
M ,08 ,03 H ,29 ,03 ,37 ,04 8,92 INF ,0000 ,0000 ,32
i53
H ,29 ,03 M ,08 ,03 ,37 ,04 8,92 INF ,0000 ,0000 ,32
M ,21 ,03 H ,21 ,03 ,00 ,04 ,00 INF 1,000 ,5754 ,01
i54
H ,21 ,03 M ,21 ,03 ,00 ,04 ,00 INF 1,000 ,5754 ,01
M ,43 ,03 H ,51 ,04 ,08 ,05 1,76 INF ,0786 ,0651 ,06
i55
H ,51 ,04 M ,43 ,03 ,08 ,05 1,76 INF ,0786 ,0651 ,06
M ,43 ,03 H ,59 ,03 ,16 ,04 3,97 INF ,0001 ,0000 ,24
i56
H ,59 ,03 M ,43 ,03 ,16 ,04 3,97 INF ,0001 ,0000 ,24
M ,63 ,03 H ,67 ,04 ,05 ,05 ,99 INF ,3210 ,3297 ,07
i57
H ,67 ,04 M ,63 ,03 ,05 ,05 ,99 INF ,3210 ,3297 ,07

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
M 1,07 ,03 H 1,07 ,03 ,00 ,04 ,00 INF 1,000 ,8053 ,05
i58
H 1,07 ,03 M 1,07 ,03 ,00 ,04 ,00 INF 1,000 ,8053 ,05
M 1,28 ,04 H 1,28 ,05 ,00 ,06 ,00 INF 1,000 ,7928 ,04
i59
H 1,28 ,05 M 1,28 ,04 ,00 ,06 ,00 INF 1,000 ,7928 ,04

Inclusin social

1,5

0,5
DIFMeasure(diff.)

Mujeres
Hombres
0

0,5

1,5


Figura191.ValoresDIFporgneroenInclusinsocial

419
Derechos
3

63
62
1

60
Hombres

64 0
3 2 1
61 0 1 2 3

65
67
68 1
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

69
2

3
Mujeres


Figura192.InvarianzaporgneroenDerechos

Finalmente, en la dimensin Derechos, observamos en la Figura 192 la no invarianza

entrehombresymujeresenunodelos10temsquecomponenlasubescala:Tienelimitadoalgn

derecholegal(ciudadana,voto,procesoslegales,respetoasuscreencias,valores,etc.)(i66).LaFigura

193, por su parte, pone de manifiesto que este tem resulta ms difcil para los hombres (i.e.,

obtienen puntuaciones significativamente inferiores que las mujeres con el mismo nivel de

aptitud o habilidad). No obstante la Tabla 119, confirma que no existe funcionamiento

diferencialdelostemsenningncaso(DIFCONTRAST<0,50apesardequep<,05).

420
Tabla119.FuncionamientodiferencialdeltempairwiseporgneroenDerechos
Person DIF DIF Person DIF DIF DIF JOINT Welch MantelHanzl
tem
Class Meas. S.E. Class Meas. S.E. Contrast S.E. t d.f. Prob. Prob. Size
M ,74 ,03 H ,56 ,04 ,18 ,05 3,47 INF ,0005 ,0007 ,20
i60
H ,56 ,04 M ,74 ,03 ,18 ,05 3,47 INF ,0005 ,0007 ,20
M ,15 ,05 V ,15 ,05 ,00 ,07 ,00 INF 1,000 ,7342 ,05
i61
H ,15 ,05 M ,15 ,05 ,00 ,07 ,00 INF 1,000 ,7342 ,05
M 1,23 ,03 V 1,15 ,03 ,09 ,05 1,90 INF ,0579 ,0295 ,10
i62
H 1,15 ,03 M 1,23 ,03 ,09 ,05 1,90 INF ,0579 ,0295 ,10
M 1,34 ,03 V 1,34 ,03 ,00 ,04 ,00 INF 1,000 ,5759 ,04
i63
H 1,34 ,03 M 1,34 ,03 ,00 ,04 ,00 INF 1,000 ,5759 ,04
M ,21 ,05 V ,05 ,05 ,16 ,07 2,35 INF ,0189 ,0064 ,30
i64
H ,05 ,05 M ,21 ,05 ,16 ,07 2,35 INF ,0189 ,0064 ,30
M ,56 ,06 V ,56 ,07 ,00 ,09 ,00 INF 1,000 ,9261 ,04
i65
H ,56 ,07 M ,56 ,06 ,00 ,09 ,00 INF 1,000 ,9261 ,04

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
M ,70 ,03 V 1,00 ,04 ,30 ,05 6,11 INF ,0000 ,0000 ,19
i66
H 1,00 ,04 M ,70 ,03 ,30 ,05 6,11 INF ,0000 ,0000 ,19
M ,61 ,06 V ,71 ,07 ,10 ,09 1,13 INF ,2600 ,2458 ,20
i67
H ,71 ,07 M ,61 ,06 ,10 ,09 1,13 INF ,2600 ,2458 ,20
M ,78 ,07 V ,94 ,08 ,16 ,10 1,60 INF ,1104 ,1031 ,29
i68
H ,94 ,08 M ,78 ,07 ,16 ,10 1,60 INF ,1104 ,1031 ,29
M 1,64 ,10 V 1,72 ,12 ,08 ,16 ,51 INF ,6076 ,9364 ,37
i69
H 1,72 ,12 M 1,64 ,10 ,08 ,16 ,51 INF ,6076 ,9364 ,37





Derechos

1,5

0,5
DIFMeasure(diff.)

0 Mujeres
Hombres

0,5

1,5


Figura193.ValoresDIFporgneroenDerechos

421
b)Anlisisdelainvarianzaporcondicin

Al igual que hicimos con el gnero, estudiamos la invarianza y el funcionamiento

diferencial de los tems entre dos grupos formados por, de un lado, las personas mayores

(sealados en las tablas de esta seccin como May) y, de otro, las personas que podramos

aglutinarbajoeldenominadorcomndepersonasensituacindedesventajasocial(sealados

con Ds en las tablas). Recordemos que en los anlisis ESEM realizados al principio de este

captulo constatamos que el modelo de ocho dimensiones se ajustaba mejor a la muestra de

mayores que a la desventaja social. Por ello, consideramos relevante completar estos anlisis

conlosespecficosdelaTRIconelfindearrojaralgodeluzyfacilitarlainterpretacindelos
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

resultadosdiferentesenambosgruposdesdeotraperspectiva.

En Bienestar emocional, observamos en la Figura 194 cinco tems fuera del intervalo de

invarianza, mientras los tres restantes se ubican en una zona tan lmite que su invarianza

tambinresultadiscutible.Porello,laTabla120resultaespecialmentereveladoraenestecaso,

al constatar que slo existe funcionamiento diferencial del tem Tiene problemas de

comportamiento(i07)(DIFCONTRAST=|,69|;p=,000),queresultamuchomsdifcil,como

eraesperable,paralaspersonasensituacindedesventajasocialFigura195).

Bienestar Emocional
2

8
Personas mayores

0
2 1 0 1 2

2 5

1
7

2
Personas desventaja social


Figura194.InvarianzaporcondicinenBienestaremocional

422

Tabla120.FuncionamientodiferencialdeltempairwiseporcondicinenBienestaremocional
PersonDIF DIF Person DIF DIF DIF JOINT Welch MantelHanzl
tem
Class Meas. S.E. Class Meas. S.E. Contrast S.E. t d.f. Prob. Prob. Size
Ds ,28 ,04 May ,51 ,04 ,23 ,05 4,34 INF ,0000 ,0000 ,33
i01
May ,51 ,04 Ds ,28 ,04 ,23 ,05 4,34 INF ,0000 ,0000 ,33
Ds ,94 ,04 May ,59 ,04 ,35 ,06 5,88 INF ,0000 ,0000 ,39
i02
May ,59 ,04 Ds ,94 ,04 ,35 ,06 5,88 INF ,0000 ,0000 ,39
Ds ,34 ,04 May ,59 ,04 ,25 ,05 4,89 INF ,0000 ,0000 ,48
i03
May ,59 ,04 Ds ,34 ,04 ,25 ,05 4,89 INF ,0000 ,0000 ,48
Ds ,05 ,04 May ,10 ,04 ,15 ,05 2,77 INF ,0056 ,0019 ,24
i04
May ,10 ,04 Ds ,05 ,04 ,15 ,05 2,77 INF ,0056 ,0019 ,24
Ds ,26 ,04 May ,65 ,04 ,38 ,06 6,81 INF ,0000 ,0000 ,43
i05
May ,65 ,04 Ds ,26 ,04 ,38 ,06 6,81 INF ,0000 ,0000 ,43
Ds ,64 ,04 May ,51 ,04 ,13 ,05 2,56 INF ,0105 ,0052 ,14

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
i06
May ,51 ,04 Ds ,64 ,04 ,13 ,05 2,56 INF ,0105 ,0052 ,14
Ds ,58 ,04 May 1,27 ,04 ,69 ,06 11,39 INF ,0000 ,0000 ,57
i07
May 1,27 ,04 Ds ,58 ,04 ,69 ,06 11,4 INF ,0000 ,0000 ,57
Ds ,52 ,04 May ,88 ,04 ,36 ,05 6,96 INF ,0000 ,0000 ,25
i08
May ,88 ,04 Ds ,52 ,04 ,36 ,05 6,96 INF ,0000 ,0000 ,25

Bienestar emocional

0,5

0
DIFMeasure(diff.)

Desventaja
Mayores

0,5

1,5


Figura195.ValoresDIFporgneroenRelacionesinterpersonales

423
Relaciones Interpersonales
3

16
1
Personas mayores

13

15
0
3 2 1 14 0 1 2 3

12
11 10
1
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

3
Personas desventaja social

Figura196.InvarianzaporcondicinenRelacionesinterpersonales

La Figura 196 muestra que dos tems caen fuera del intervalo de invarianza en la

subescaladeRelacionesinterpersonales:Realizaactividadesquelegustanconotraspersonas(i09),La

mayoradelaspersonasconlasinteractatienenunacondicinsimilaralasuya(i17)yTieneunavida

sexual satisfactoria (i18); el primero resulta ms difcil para el grupo de desventaja social y el

segundo y tercero resultan ms difciles para el grupo de mayores (Figura 197). No obstante,

existefuncionamientodiferencialnicamenteenelsegundotem(DIFCONTRAST=|,54|;p=

,000)(vid.Tabla121).

424
Tabla121.FuncionamientodiferencialdeltempairwiseporcondicinenRelacionesinterpersonales
Person DIF DIF Person DIF DIF DIF JOINT Welch MantelHanzl
tem
Class Meas. S.E. Class Meas. S.E. Contrast S.E. t d.f. Prob. Prob. Size
Ds ,44 ,03 May ,24 ,03 ,20 ,04 5,23 INF ,0000 ,0000 ,23
i09
May ,24 ,03 Ds ,44 ,03 ,20 ,04 5,23 INF ,0000 ,0000 ,23
Ds ,99 ,04 May 1,05 ,04 ,06 ,06 1,12 INF ,2629 ,4322 ,13
i10
May 1,05 ,04 Ds ,99 ,04 ,06 ,06 1,12 INF ,2629 ,4322 ,13
Ds 1,14 ,04 May 1,14 ,04 ,00 ,06 ,00 INF 1,000 ,6017 ,19
i11
May 1,14 ,04 Ds 1,14 ,04 ,00 ,06 ,00 INF 1,000 ,6017 ,19
Ds ,70 ,03 May ,87 ,04 ,17 ,05 3,38 INF ,0007 ,0043 ,20
i12
May ,87 ,04 Ds ,70 ,03 ,17 ,05 3,38 INF ,0007 ,0043 ,20
Ds ,86 ,03 May ,80 ,03 ,06 ,04 1,57 INF ,1167 ,4075 ,03
i13
May ,80 ,03 Ds ,86 ,03 ,06 ,04 1,57 INF ,1167 ,4075 ,03
Ds ,24 ,03 May ,13 ,03 ,11 ,04 2,64 INF ,0083 ,0013 ,08
i14
May ,13 ,03 Ds ,24 ,03 ,11 ,04 2,64 INF ,0083 ,0013 ,08

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
Ds ,21 ,03 May ,19 ,03 ,02 ,04 ,56 INF ,5723 ,9914 ,01
i15
May ,19 ,03 Ds ,21 ,03 ,02 ,04 ,56 INF ,5723 ,9914 ,01
Ds 1,40 ,03 May 1,33 ,03 ,07 ,04 1,65 INF ,0992 ,0000 ,24
i16
May 1,33 ,03 Ds 1,40 ,03 ,07 ,04 1,65 INF ,0992 ,0000 ,24
Ds 1,67 ,04 May 2,21 ,04 ,54 ,05 9,96 INF ,0000 ,0000 ,58
i17
May 2,21 ,04 Ds 1,67 ,04 ,54 ,05 9,96 INF ,0000 ,0000 ,58
Ds 1,75 ,06 May 1,32 ,04 ,43 ,07 6,07 INF ,0000 ,0000 ,05
i18
May 1,32 ,04 Ds 1,75 ,06 ,43 ,07 6,07 INF ,0000 ,0000 ,05

Relaciones interpersonales

2,5

1,5

1
DIFMeasure(diff.)

0,5 Desventaja
Mayores

0,5

1,5


Figura197.ValoresDIFporgneroenRelacionesinterpersonales

425
Bienestar Material
2

25

1
Personas mayores

22
24
21
0
2 1 0 1 2

26
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

23 1

2
Personas desventaja social

Figura198.InvarianzaporcondicinenBienestarmaterial

En la subescala Bienestar material, observamos en la Figura 198 que existen dos tems

quenomuestraninvarianzaentrelosdosgrupos:Ellugardondeviveleimpidellevarunestilode

vidasaludable(ruidos,humos,olores,oscuridad,escasaventilacin,desperfectos,inaccesibilidad(i19)

yEllugardondetrabajacumpleconlasnormasdeseguridad(i20).LaFigura199nosrevelaqueel

primertemresultamsdifcilparalaspersonasmayoresyelsegundoparecemsdifcilpara

las personas en desventaja social. No obstante, en la Tabla 122 comprobamos que no existe

funcionamientodiferencialenningunodelostemsdeestadimensin.

426
Tabla122.FuncionamientodiferencialdeltempairwiseporcondicinenBienestarmaterial
PersonDIF DIF Person DIF DIF DIF JOINT Welch MantelHanzl
t Prob. Item
Class Meas. S.E. Class Meas. S.E. Contrast S.E. d.f. Prob. Size
Ds ,47 ,06 May ,05 ,05 ,43 ,07 5,77 INF ,0000 ,0000 ,21
i19
May ,05 ,05 Ds ,47 ,06 ,43 ,07 5,77 INF ,0000 ,0000 ,21
Ds ,64 ,06 May 1,12 ,08 ,48 ,10 4,77 INF ,0000 ,0000 ,63
i20
May 1,12 ,08 Ds ,64 ,06 ,48 ,10 4,77 INF ,0000 ,0000 ,63
Ds ,38 ,04 May ,20 ,04 ,18 ,06 3,10 INF ,0019 ,0002 ,35
i21
May ,20 ,04 Ds ,38 ,04 ,18 ,06 3,10 INF ,0019 ,0002 ,35
Ds ,38 ,04 May ,54 ,04 ,15 ,05 2,85 INF ,0044 ,0178 ,07
i22
May ,54 ,04 Ds ,38 ,04 ,15 ,05 2,85 INF ,0044 ,0178 ,07
Ds ,96 ,07 May 1,04 ,08 ,08 ,11 ,74 INF ,4574 ,7287 ,06
i23
May 1,04 ,08 Ds ,96 ,07 ,08 ,11 ,74 INF ,4574 ,7287 ,06
Ds ,30 ,04 May ,30 ,04 ,00 ,06 ,00 INF 1,000 ,8478 ,01
i24
May ,30 ,04 Ds ,30 ,04 ,00 ,06 ,00 INF 1,000 ,8478 ,01

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
Ds 1,47 ,03 May 1,47 ,03 ,00 ,04 ,00 INF 1,000 ,7414 ,04
i25
May 1,47 ,03 Ds 1,47 ,03 ,00 ,04 ,00 INF 1,000 ,7414 ,04
Ds ,32 ,05 May ,50 ,06 ,19 ,08 2,36 INF ,0185 ,0286 ,17
i26
May ,50 ,06 Ds ,32 ,05 ,19 ,08 2,36 INF ,0185 ,0286 ,17

Bienestar material

1,5

1
DIFMeasure(diff.)

0,5 Desventaja
Mayores

0,5

1,5


Figura199.ValoresDIFporcondicinenBienestarmaterial

427
Desarrollo Personal
2

28

33
Personas mayores

29

0 30
31
2 1 0 1 2
27
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

32

2
Personas desventaja social

Figura200.InvarianzaporcondicinenDesarrollopersonal

En contraste, slo uno de los ocho tems que conforman la subescala de Desarrollo

personal muestra invarianza entre los dos grupos: Se muestra desmotivado en su trabajo (i34)

(Figura200).Sinembargo,enlaTabla123comprobamosquesloeli28(Tieneaccesoanuevas

tecnologas)muestraunfuncionamientodiferencialenellos(DIFCONTRAST=|,76|;p=,000).

EnlaFigura201observamosqueeltemresultamuchomsdifcilparalaspersonasmayores

queparalaspersonasensituacindedesventajasocial.

428
Tabla123.FuncionamientodiferencialdeltempairwiseporcondicinenDesarrollopersonal
Person DIF DIF Person DIF DIF DIF JOINT Welch MantelHanzl
Class Meas. S.E. Class Meas. S.E. Contrast S.E. t d.f. Prob. Prob. Size tem
Ds ,08 ,03 May ,33 ,03 ,41 ,05 9,08 INF ,0000 ,0000 ,59
i27
May ,33 ,03 Ds ,08 ,03 ,41 ,05 9,08 INF ,0000 ,0000 ,59
Ds ,77 ,03 May 1,53 ,03 ,76 ,05 16,2 INF ,0000 ,0000 ,59
i28
May 1,53 ,03 Ds ,77 ,03 ,76 ,05 16,18 INF ,0000 ,0000 ,59
Ds ,03 ,03 May ,38 ,03 ,40 ,04 9,06 INF ,0000 ,0000 ,47
i29
May ,38 ,03 Ds ,03 ,03 ,40 ,04 9,06 INF ,0000 ,0000 ,47
Ds ,47 ,03 May ,02 ,03 ,49 ,04 11,02 INF ,0000 ,0000 ,70
i30
May ,02 ,03 Ds ,47 ,03 ,49 ,04 11,0 INF ,0000 ,0000 ,70
Ds ,10 ,03 May ,04 ,03 ,14 ,04 3,04 INF ,0024 ,0000 ,26
i31
May ,04 ,03 Ds ,10 ,03 ,14 ,04 3,04 INF ,0024 ,0000 ,26
Ds 1,63 ,05 May 1,63 ,04 ,00 ,06 ,00 INF 1,000 ,0613 ,02
i32
May 1,63 ,04 Ds 1,63 ,05 ,00 ,06 ,00 INF 1,000 ,0613 ,02

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
Ds ,77 ,03 May ,77 ,03 ,00 ,04 ,00 INF 1,000 ,4777 ,06
i33
May ,77 ,03 Ds ,77 ,03 ,00 ,04 ,00 INF 1,000 ,4777 ,06
Ds ,55 ,03 May ,60 ,03 ,06 ,05 1,16 INF ,2463 ,2765 ,15
i34
May ,60 ,03 Ds ,55 ,03 ,06 ,05 1,16 INF ,2463 ,2765 ,15

Desarrollo personal

1,5

0,5
DIFMeasure(diff.)

Desventaja
Mayores
0

0,5

1,5


Figura201.ValoresDIFporcondicinenDesarrollopersonal

429
Bienestar fsico
3

38
41

1
Personas mayores

35

0
3 2 1 42 0 37 1 2

36
39
1
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

40
2

3
Personas desventaja social

Figura202.InvarianzaporcondicinenBienestarfsico

Como se observa en la Figura 202, todos los tems de Bienestar fsico parecen situarse

fuera de los lmites de confianza al 95% de invarianza de los tems entre personas mayores y

personas en situacin de desventaja social, aunque la ubicacin del i42 resulta bastante

cuestionable(Tienedificultadesdeaccesoarecursosdeatencinsanitaria).LaFigura203,tambin

parece revelar pronunciadas discrepancias entre ambos grupos, si bien en la Tabla 124

constatamosquesontreslostemsqueparecenmostrarunfuncionamientodiferencialenellos

(p = ,000): Dispone de ayudas tcnicas si las necesita (DIF CONTRAST = |,71|); Sus hbitos de

alimentacin son saludables (DIF CONTRAST = |,77|); y Tiene un buen aseo personal (DIF

CONTRAST = |,85|). En los tres casos, los tems resultan ms difciles para las personas en

situacindedesventajasocialqueparalaspersonasmayores.

430
Tabla124.FuncionamientodiferencialdeltempairwiseporcondicinenBienestarfsico
PersonDIF DIF Person DIF DIF DIF JOINT Welch MantelHanzl
Class Meas. S.E. Class Meas. S.E. Contrast S.E. t d.f. Prob. Prob. Size tem
Ds ,36 ,04 May ,60 ,03 ,24 ,05 4,82 INF ,0000 ,0000 ,26
i35
May ,60 ,03 Ds ,36 ,04 ,24 ,05 4,82 INF ,0000 ,0000 ,26
Ds ,07 ,04 May ,64 ,05 ,71 ,07 10,63 INF ,0000 ,0000 ,76
i36
May ,64 ,05 Ds ,07 ,04 ,71 ,07 10,6 INF ,0000 ,0000 ,76
Ds ,46 ,04 May ,31 ,04 ,77 ,06 13,42 INF ,0000 ,0000 ,96
i37
May ,31 ,04 Ds ,46 ,04 ,77 ,06 13,4 INF ,0000 ,0000 ,96
Ds ,94 ,03 May 1,41 ,03 ,47 ,04 10,8 INF ,0000 ,0000 ,55
i38
May 1,41 ,03 Ds ,94 ,03 ,47 ,04 10,76 INF ,0000 ,0000 ,55
Ds ,01 ,04 May ,84 ,06 ,85 ,07 11,99 INF ,0000 ,0000 ,94
i39
May ,84 ,06 Ds ,01 ,04 ,85 ,07 12,0 INF ,0000 ,0000 ,94
Ds 1,94 ,11 May 1,83 ,09 ,11 ,14 ,77 INF ,4415 ,5808 ,03
i40
May 1,83 ,09 Ds 1,94 ,11 ,11 ,14 ,77 INF ,4415 ,5808 ,03

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
Ds ,79 ,03 May 1,24 ,03 ,45 ,04 10,1 INF ,0000 ,0000 ,70
i41
May 1,24 ,03 Ds ,79 ,03 ,45 ,04 10,09 INF ,0000 ,0000 ,70
Ds ,29 ,05 May ,29 ,04 ,00 ,07 ,00 INF 1,000 ,6520 ,09
i42
May ,29 ,04 Ds ,29 ,05 ,00 ,07 ,00 INF 1,000 ,6520 ,09

Bienestar fsico

1,5

0,5
DIFMeasure(diff.)

0 Desventaja
Mayores

0,5

1,5

2,5


Figura203.ValoresDIFporcondicinenBienestarfsico

431
Autodeterminacin
2

43
1 51
Personas mayores

49 0
3 2 1 44 0 1 2 3
48
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

2
Personas desventaja social

Figura204.InvarianzaporcondicinenAutodeterminacin

EnlasubescalaAutodeterminacin,cuatrodelostemsseubicandentrodelintervalode

confianza de invarianza, si bien lo hacen de un modo muy cuestionable, cinco se sitan

claramentefueradeloslmitesdelainvarianzaytodosmuestrandiferenciassignificativasentre

los dos grupos (p < ,05) (vid. Figura 204y Tabla 125). No obstante, el estudio del DIFsolo da

lugar a funcionamiento diferencial del tem en dos casos: Tiene metas, objetivos e intereses

personales(i43;DIFCONTRAST=|,85|;p=,000)yEligeconquinvivir(i51;DIFCONTRAST

=|,611|;p=,000).EnlaFigura205,comprobamosqueelprimertemresultamsdifcilparalas

personas mayores, mientras el segundo es ms difcil para las personas en situacin de

desventajasocial.

432
Tabla125.FuncionamientodiferencialdeltempairwiseporcondicinenAutodeterminacin
Person DIF DIF Person DIF DIF DIF JOINT Welch MantelHanzl
Class Meas. S.E. Class Meas. S.E. Contrast S.E. t d.f. Prob. Prob. Size tem
Ds ,28 ,03 May 1,23 ,03 ,85 ,05 17,8 INF ,0000 ,0000 ,73
i43
May ,12 ,03 Ds ,38 ,03 ,85 ,05 17,76 INF ,0000 ,0000 ,73
Ds 1,60 ,03 May ,12 ,03 ,16 ,05 3,39 INF ,0007 ,0002 ,20
i44
May 1,83 ,03 Ds ,28 ,03 ,16 ,05 3,39 INF ,0007 ,0002 ,20
Ds ,30 ,04 May 1,83 ,05 ,22 ,06 3,60 INF ,0003 ,0100 ,31
i45
May ,48 ,05 Ds 1,60 ,04 ,22 ,06 3,60 INF ,0003 ,0100 ,31
Ds ,05 ,03 May ,48 ,04 ,18 ,05 3,66 INF ,0003 ,0000 ,25
i46
May ,11 ,04 Ds ,30 ,03 ,18 ,05 3,66 INF ,0003 ,0000 ,25
Ds ,01 ,03 May ,11 ,03 ,16 ,05 3,28 INF ,0011 ,0000 ,26
i47
May ,25 ,03 Ds ,05 ,03 ,16 ,05 3,28 INF ,0011 ,0000 ,26
Ds ,40 ,03 May ,25 ,03 ,26 ,05 5,38 INF ,0000 ,0000 ,30
i48
May ,05 ,03 Ds ,01 ,03 ,26 ,05 5,38 INF ,0000 ,0000 ,30

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
Ds ,58 ,03 May ,05 ,03 ,35 ,05 7,32 INF ,0000 ,0000 ,29
i49
May ,46 ,03 Ds ,40 ,03 ,35 ,05 7,32 INF ,0000 ,0000 ,29
Ds 1,69 ,03 May ,46 ,03 ,12 ,05 2,46 INF ,0140 ,1987 ,09
i50
May 1,08 ,03 Ds ,58 ,03 ,12 ,05 2,46 INF ,0140 ,1987 ,09
Ds ,38 ,04 May 1,08 ,03 ,61 ,05 11,57 INF ,0000 ,0000 ,38
i51
May 1,23 ,03 Ds 1,69 ,04 ,61 ,05 11,6 INF ,0000 ,0000 ,38

Autodeterminacin

1,5

0,5
DIFMeasure(diff.)

0 Desventaja
Mayores

0,5

1,5

2,5


Figura205.ValoresDIFporcondicinenAutodeterminacin

433
InclusinSocial
3

52

1 58
Personasmayores

56

0
53
2 1 0 1 2
57 54

1
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

3
Personasdesventaja social

Figura206.InvarianzaporcondicinenInclusinsocial

EnlaFigura206podemosapreciarcmoenlasubescaladeInclusinsociallamayora

delostemsseubicanfueradelintervalodeinvarianza,dehecholohacenseisdeochotems

(i52,i53,i54,i56,i57yi58).Adems,laubicacindeunsptimotem(i55)estambinbastante

cuestionableyparecequeelnicoqueselocalizaenelintervalodeconfianzademodoclaroes

eli59(Esrechazadoodiscriminadoporlosdems).EnlaTabla126,comprobamosquep<,05en

todoslostems;sinembargo,DIFCONTRASTsoloconfirmaunfuncionamientodiferencialdel

tem 52(Utiliza entornos comunitarios).Aunas, si atendemosal contenido deltem, podemos

afirmardemodorotundoquenoexistesesgoenestetemafavordeungrupouotro,perola

Figura 207 revela que resulta harto difcil para las personas mayores en comparacin con las

puntuacionesobtenidasporaquellosconriesgodeexclusinsocial.

434
Tabla126.FuncionamientodiferencialdeltempairwiseporcondicinenInclusinsocial
Person DIF DIF Person DIF DIF DIF JOINT Welch MantelHanzl
Class Meas. S.E. Class Meas. S.E. Contrast S.E. t d.f. Prob. Prob. Size tem
Ds ,29 ,03 May 1,64 ,03 1,35 ,04 31,2 INF ,0000 ,0000 1,41
i52
May 1,64 ,03 Ds ,29 ,03 1,35 ,04 31,19 INF ,0000 ,0000 1,41
Ds ,31 ,03 May ,12 ,03 ,43 ,04 10,31 INF ,0000 ,0000 ,35
i53
May ,12 ,03 Ds ,31 ,03 ,43 ,04 10,3 INF ,0000 ,0000 ,35
Ds ,01 ,03 May ,43 ,03 ,43 ,04 9,88 INF ,0000 ,0000 ,58
i54
May ,43 ,03 Ds ,01 ,03 ,43 ,04 9,88 INF ,0000 ,0000 ,58
Ds ,33 ,03 May ,61 ,03 ,28 ,05 6,03 INF ,0000 ,0000 ,46
i55
May ,61 ,03 Ds ,33 ,03 ,28 ,05 6,03 INF ,0000 ,0000 ,46
Ds ,55 ,03 May ,45 ,03 ,10 ,04 2,42 INF ,0156 ,0117 ,10
i56
May ,45 ,03 Ds ,55 ,03 ,10 ,04 2,42 INF ,0156 ,0117 ,10
Ds ,85 ,04 May ,47 ,03 ,38 ,05 7,74 INF ,0000 ,0000 ,35
i57
May ,47 ,03 Ds ,85 ,04 ,38 ,05 7,74 INF ,0000 ,0000 ,35

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
Ds 1,21 ,03 May ,96 ,03 ,25 ,04 5,86 INF ,0000 ,0000 ,20
i58
May ,96 ,03 Ds 1,21 ,03 ,25 ,04 5,86 INF ,0000 ,0000 ,20
Ds 1,07 ,04 May 1,53 ,05 ,46 ,06 7,36 INF ,0000 ,0000 ,72
i59
May 1,53 ,05 Ds 1,07 ,04 ,46 ,06 7,36 INF ,0000 ,0000 ,72

Inclusin social

1,5

0,5
DIFMeasure(diff.)

Desventaja
Mayores
0

0,5

1,5

Figura207.ValoresDIFporcondicinenInclusinsocial

435
Derechos
2

63
62
1
Personas mayores

0
3 2 1 64 0 1 2 3

67
68 65
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

69

2
Personas desventaja social


Figura208.InvarianzaporcondicinenDerechos

Finalmente, en la dimensin Derechos, observamos de nuevo en la Figura 208 la no

invarianzaentrepersonasmayoresypersonasensituacindedesventajasocialendosdelos10

tems que componen la subescala: Tiene limitado algn derecho legal (ciudadana, voto, procesos

legales, respeto a sus creencias, valores, etc.) (i66) y Su familia vulnera su intimidad (lee su

correspondencia, entra sin llamar a la puerta) (i60). La Figura 209, por su parte, pone de

manifiesto que este tem resulta ms difcil para las personas mayores (i.e., obtienen

puntuacionessignificativamenteinferioresquelaspersonasendesventajasocialconelmismo

nivel de aptitud o habilidad), mientras el primer tem resulta ms fcil para ellos que para

aquellosensituacindedesventajasocial(i.e.,obtienenmejorespuntuaciones).Noobstantela

Tabla 127, confirma que no existe funcionamiento diferencial de los tems en el caso del i66

(DIFCONTRAST=|,37|;p=,000),perosexisteDIFeneli66(DIFCONTRAST=|,70|;p=

,000).

436
Tabla127.FuncionamientodiferencialdeltempairwiseporcondicinenDerechos
Person DIF DIF Person DIF DIF DIF JOINT Welch MantelHanzl
Class Meas. S.E. Class Meas. S.E. Contrast S.E. t d.f. Prob. Prob. Size Item
Ds ,49 ,04 May ,86 ,04 ,37 ,05 7,39 INF ,0000 ,0000 ,31
i60
May ,86 ,04 Ds ,49 ,04 ,37 ,05 7,39 INF ,0000 ,0000 ,31
Ds ,18 ,05 May ,10 ,05 ,08 ,07 1,16 INF ,2463 ,7600 ,10
i61
May ,10 ,05 Ds ,18 ,05 ,08 ,07 1,16 INF ,2463 ,7600 ,10
Ds 1,17 ,03 May 1,22 ,03 ,05 ,04 1,07 INF ,2832 ,1597 ,08
i62
May 1,22 ,03 Ds 1,17 ,03 ,05 ,04 1,07 INF ,2832 ,1597 ,08
Ds 1,34 ,03 May 1,36 ,03 ,02 ,04 ,53 INF ,5973 ,5355 ,13
i63
May 1,36 ,03 Ds 1,34 ,03 ,02 ,04 ,53 INF ,5973 ,5355 ,13
Ds ,13 ,04 May ,13 ,05 ,00 ,07 ,00 INF 1,000 ,3125 ,12
i64
May ,13 ,05 Ds ,13 ,04 ,00 ,07 ,00 INF 1,000 ,3125 ,12
Ds ,56 ,05 May ,56 ,07 ,00 ,09 ,00 INF 1,000 ,7832 ,13
i65
May ,56 ,07 Ds ,56 ,05 ,00 ,09 ,00 INF 1,000 ,7832 ,13

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
Ds 1,12 ,03 May ,42 ,04 ,70 ,05 13,44 INF ,0000 ,0000 ,65
i66
May ,42 ,04 Ds 1,12 ,03 ,70 ,05 13,4 INF ,0000 ,0000 ,65
Ds ,78 ,06 May ,49 ,07 ,29 ,09 3,19 INF ,0014 ,0000 ,61
i67
May ,49 ,07 Ds ,78 ,06 ,29 ,09 3,19 INF ,0014 ,0000 ,61
Ds 1,03 ,07 May ,62 ,07 ,41 ,10 4,09 INF ,0000 ,0000 ,67
i68
May ,62 ,07 Ds 1,03 ,07 ,41 ,10 4,09 INF ,0000 ,0000 ,67
Ds 1,73 ,10 May 1,58 ,12 ,15 ,16 ,95 INF ,3431 ,8954 ,54
i69
May 1,58 ,12 Ds 1,73 ,10 ,15 ,16 ,95 INF ,3431 ,8954 ,54

Derechos

1,5

0,5
DIFMeasure(diff.)

Desventaja
Mayores
0

0,5

1,5

Figura209.ValoresDIFporcondicinenDerechos

437
5.5.Resumenyconclusiones

Enestecaptulohemosperseguidodosobjetivosbsicos:(a)lavalidacindelaescala

mediante modelos de ecuaciones estructurales exploratorios (ESEM) multigrupo y (b) la

calibracindelaescalamedianteelmodelodeRasch.

Enprimerlugar,dadoqueenelestudiodescritoenelcaptuloanteriorobservamosque

existan diferencias significativas en funcin de la condicin de la persona evaluada, nos

propusimoscomprobarsiexistaequivalenciaenlaestructurafactorialdelosdosgruposenlos

quepodamosdividirlamuestradeparticipantes:ungrupoformadoporlaspersonasmayores
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

(enresidenciasycentrosdeda)yotrogrupoformadoporaquellosquepodramosaglutinarbajo

eldenominadorcomndepersonasensituacindedesventajasocial(personascondiscapacidad

intelectual, personas con discapacidad fsica, personas con problemas de salud mental, personas con

drogodependencias ypersonas conVIH/SIDA). Para ello, fue necesario comprobar si la estructura

factorialpropuestaporSchalockyVerdugo(2002/2003)enelquelacalidaddevidasecompone

de ocho dimensiones (Bienestar emocional, Relaciones interpersonales, Bienestar material,

Desarrollopersonal,Bienestarfsico,Autodeterminacin,InclusinsocialyDerechos)seajusta

a los datos de las personas mayores y a los de las personas en situacin de desventaja social.

Con nimo de superar algunas de las limitaciones del estudio anterior (en el que llevamos a

cabo un AFC con parcels), nos decantamos esta vez por un modelo mucho ms novedoso y

flexible(AsparouhovyMuthn,enprensa;Marshetal.,2009).Losanlisismedianteelmodelo

ESEMparacadaunodelosgrupospermitieronaceptarlasdosprimerashiptesisplanteadas,

confirmando que el modelo propuesto de ocho dimensiones ofreca un ajuste adecuado a los

datos en ambos casos, si bien el ajuste fue superior en el caso de los datos de las personas

mayores (CFI = ,979; TLI = ,973; SMRM = ,038 y RMSEA = ,043) que en los del grupo de

desventajasocial(CFI=,965;TLI=,955;SMRM=,040yRMSEA=,051).Unavezrealizadaesta

comprobacin, llevamos a cabo el anlisis de invarianza multigrupo tambin mediante el

modelo ESEM. Esta vez, rechazamos la hiptesis que sostena la invarianza factorial de los

gruposalarrojarelanlisisdeinvarianzafactorialmultigrupoun2(3644) = 13083,860(p=,000)y

elcontrastedelacontribucinaJiCuadradounadiferenciasignificativa(p=,000)de2=988,912

y gl = 292. De este modo, podemos concluir que elmodelo de ocho dimensiones es adecuado

para los dos grupos mencionados. No obstante, las saturaciones de los tems son

sustancialmente diferentes entre ellos de tal forma que el modelo se ajusta significativamente

mejorenelcasodelaspersonasmayoresqueeneldelaspersonasensituacindedesventaja

438
social. Entre las razones que podran explicar esta circunstancia, podramos argir la mayor

homogeneidad presentada entre el conjunto de personas mayores tanto en sus caractersticas

personales como en las de los servicios sociales que reciben, frente a la gran diversidad de

situaciones, condiciones y diferencias individuales e intergrupales que se combinan en el

colectivodepersonasensituacinderiesgodeexclusinsocial.

Elsegundoobjetivoconsistienrealizarunestudiopreliminarsobrelascaractersticas

psicomtricasdelaEscalaGENCATmedianteelempleodelModelodeEscalasdeClasificacin

deRasch(RSM,RatingScaleModel)(Andrich,1978;WrightyMasters,1982).

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
Antesdeello,realizamoslascomprobacionespreviaspertinentessobreelajustedelos

datosal modelo:(a) las correlaciones puntobiseriales fueron positivas en todoslos casos(,13 y

,82);(b)lasmedidasempricasobservadastemcategoraaparecieroncorrectamenteordenadas

en funcin del nivel de atributo en todos los tems salvo en tres (El lugar donde vive le impide

llevarunestilodevidasaludableenBienestarmaterial,Tienedificultadesdeaccesoalosrecursosde

atencin sanitaria en Bienestar fsico y En el servicio al que acude se respeta su intimidad en

Derechos),enelqueaparecenintercambiadaslascategoras1y2;(c)lafuncindelascategoras

fueadecuadaentodosloscasos;dehecho,cadacategoracontconmsde1.000observaciones,

superandoampliamenteelnmeromnimoderespuestasrecomendado(i.e.,10observaciones).

Ademslasmedidaspromedioparalascategoras() avanzabandeformacrecienteentodaslas

dimensiones excepto en Bienestar material y Derechos, en las que la categora 3 result

especialmente ruidosa; (d) la cantidad de varianza explicada por las medidas confirm la

unidimensionalidad de las ocho subescalas; y (e) el estudio del desajuste de los tems (item

misfit)confirmlaubicacindelostemsdentrodelrangorecomendado(Linacre,2002)conlas

nicassalvedadesdetrestems(Sufresituacionesdeexplotacin,violenciaoabusosdeDerechos,

EnelservicioalqueacudetienenencuentasuspreferenciasdeAutodeterminacinyTieneunavida

sexual satisfactoria de Relaciones interpersonales, que presentaron valores ligeramente

superioresa2).

1. Unavezrealizadaslascomprobacionespreviasdeajustedelosdatosalmodelo,

procedimosacomprobarlaunidimensionalidaddecadafactorosubescala.Enestesentido,el

anlisisdecomponentesprincipalesdelasochosubescalasdiolugaraporcentajesentreel36%

yel58,7%devarianzaexplicadaporlosdatosmodelados.Msconcretamente,elanlisisdelas

subescalas Relaciones interpersonales y Autodeterminacin dieron lugar a porcentajes

439
ligeramente inferiores al valor recomendado del 60%, mientras la mayora superaron el

comnmente utilizado del 40%. nicamente las subescalas de Bienestar fsico y Bienestar

material no alcanzaron dicho valor, aunque si obtuvieron valores muy cercanos. Estos

resultados,juntoconlosprimeroscontrastesencadaanlisisdecomponentesprincipales(con

valores propios inferiores a 3,0, valor considerado como indicativo de la existencia de una

segundadimensin,nosllevaronaconfirmarlaunidimensionalidaddelasochosubescalasde

calidaddevida.

2. Ensegundolugar,analizamoselajustedelosdatosalmodelo.Porunlado,en

cuanto al ajuste de las personas, resulta llamativo que Relaciones interpersonales es la nica

subescala que no presenta datos extremos, mientras Derechos y Bienestar material presentan
captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

ms de 600 casos extremos. Adems, encontramos un ajuste perfecto de las personas en

Autodeterminacin e Inclusin social tanto en el caso del infit como del outfit, y en Bienestar

fsico en el caso del infit. El resto de valores oscil entre ,1 y ,1. Finalmente, los valores de

MNSQ estuvieron muy prximos a 1 en todos los casos. Por todos estos motivos, podemos

concluirqueelajusteglobaldelaspersonasmuestraquelasrespuestasseajustanalospatrones

de respuestas pronosticados por el modelo. Por otro lado, con respecto al ajuste global de los

tems,losvaloresMNSQconfirmaronelajustedelostemsalRSMentodosloscasos.Estavez,

fueronBienestaremocionaleInclusinsociallassubescalasquemostraronunajusteperfectoy

Bienestar material super el valor |1,0| aunque no de modo sustancial. Dado que todos los

valores estaban comprendidos dentro del rango considerado como adecuado, confirmamos el

ajuste global de los tems al modelo. El anlisis ms pormenorizado del ajuste de los tems,

revelademsquelasdimensionesmsprecisassonBienestaremocional,Desarrollopersonal,

AutodeterminacineInclusinsocial.Encambio,lostemsmenosprecisossonEllugardonde

trabajacumpleconlasnormasdeseguridad(MODELS.E.=,05)yEllugardondeviveestlimpio

(MODELS.E.=,05)deBienestarmaterial,Enelservicioalqueacudesesupervisalamedicacinque

toma(MODELS.E.=,07)deBienestarfsico,yEnelservicioalqueacudeserespetanydefienden

susderechos(MODELS.E.=,05),Elserviciorespetalaprivacidaddelainformacin(MODELS.E.

= ,05) y Sufre situaciones de explotacin, violencia o abusos (MODEL S.E. = ,08) de Derechos.

Ningntempresentdependenciaodeterminismo(valorespordebajode0,60).Sinembargo,

cincodelos69tems,mostraronfaltadeajuste,ruidooaltavariabilidadaleatoriaenlosdatos

(valores sustancialmente superiores a 1,5: Tiene una vida sexual satisfactoria de Relaciones

interpersonales,TienedificultadesdeaccesoarecursosdeatencinsanitariayEnelservicioalque

acudesesupervisalamedicacinquetomadeBienestarfsico,Enelservicioalqueacudetienenen

440
cuentasuspreferenciasdeAutodeterminacinySufresituacionesdeexplotacin,violenciaoabusos

de Derechos). En conclusin, la mayor parte de los parmetros de los tems de la Escala

GENCATmuestranuncomportamientoadecuadosegnlopostuladoporelmodelodeRasch,

detalmodoquetodospresentanunajusteadecuado,conlaexcepcindelltimotem(Sufre

situacionesdeexplotacin,violenciaoabusosdeDerechos,cuyoajusteeshartodiscutible).

3. Para calcular la fiabilidad, se utiliz el ndice de separacin de tems (item

separation reliability) y el ndice de separacin de personas (person separation reliability). En

cuanto al primero, obtuvimos un ndice de fiabilidad de los tems igual a 1 en todas las

subescalas,porloquepodemosafirmarquelafiabilidaddelostemsesmxima.Encambio,los

ndices de fiabilidad de las personas fueron ms bajos y mucho ms dispares entre las

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
subescalas. En este sentido, Autodeterminacin fue la nica dimensin que obtuvo un valor

superioralconsideradocomoaceptable(,82),mientrasBienestarmaterialobtuvouncoeficiente

defiabilidadtanbajo(,15)quesufiabilidadrelativaalaspersonassetornamuycuestionable.El

restodelosvaloresoscilentre,23(Bienestarfsico)y,77(Bienestaremocional).Losresultados

relativos a los ndices de separacin de los tems y las personas confirmaron los resultados

anteriores,detalmodoqueelndicedeseparacindelostemssuperelvalor2,00entodoslos

casos (de hecho, super el valor 18 en todos los casos y alcanz el valor 39,19 en Relaciones

interpersonales).Sinembargo,elndicedeseparacindelaspersonassolosuperelvalor2,00

en el caso de la subescala Autodeterminacin (2,16). Los ndices de separacin ms bajos se

obtuvieronenBienestarmaterial(0,41)yBienestarfsico(0,55).

4. A continuacin llevamos a cabo la calibracin de los tems. En trminos

generales,podemosconcluirqueexisteunequilibrioentodaslasescalasencuantoalnmero

de tems difciles (por encima de 0 logits) y fciles (por debajo de 0 logits). En cuanto a su

distribucinalolargodelcontinuodeladimensindecalidaddevidaqueevalan,Relaciones

interpersonaleseslaquemuestraunmayorrangoymejordistribucindelostemsjuntocon

Inclusinsocial.Porotrolado,lasdimensionesquepresentanmayoressaltosogapsentrelos

temssonBienestarmaterial(conuntemmuydifcilencomparacinconelresto:Susingresos

son insuficientes para permitirle acceder a caprichos), Desarrollo personal, Bienestar fsico,

AutodeterminacinyDerechos(conuntemmuyfcilencomparacinconelresto:Elservicio

al que acude tiene en cuenta su desarrollo personal, En el servicio al que acude se supervisa la

medicacinquetoma,EnelservicioalqueacudetienenencuentasuspreferenciasySufresituaciones

deexplotacin,violenciaoabusos).Finalmente,Bienestaremocionaleslasubescalacuyostemsse

aglutinanenunrangomenor,peroadecuadamentedistribuidossingrandessaltosentreellos.

441
Elanlisisdelaadecuacindelniveldedificultaddelostemsparalamuestraconfirmaestos

resultados, poniendo de manifiesto la adecuacin casi perfecta de los tems de Relaciones

interpersonales. Para Bienestar emocional, en cambio, sera recomendable incluir tems ms

fciles y, sobre todo ms difciles. Es muy aconsejable incluir tems de mayor dificultad en

Bienestar material, Bienestar fsico y Derechos, ya que la mayora de los incluidos resultan

demasiado fciles para los participantes. En Desarrollo personal y Autodeterminacin

convendraincluirsobretodotemsmsdifciles,aunquetambinseechaenfaltaalgunoenlos

niveles ms fciles. Por ltimo, en Inclusin social sera adecuado incluir tems de mayor

dificultad,mientrasuntem(Esrechazadoodiscriminadoporlosdems)resultademasiadofcil

para los participantes. En cuanto a la adecuacin de las categoras de respuesta a la muestra,


captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin

observamos que, si bien las categoras extremas son las ms probables en todos los casos, las

cuatro opciones de respuesta resultan adecuadas en todas las subescalas, salvo en Relaciones

interpersonales, Bienestar material y Derechos, en las que la opcin 2 (algunas veces o

frecuentementesegnlavalenciadeltem)noresultademasiadoadecuada.Porotrolado,las

curvasdeinformacindelascategorasponendemanifiestoquelasopcionesqueaportanms

informacinsonlasextremas(nuncaocasinuncaenprimerlugar,seguidadesiempreocasi

siempre)enRelacionesinterpersonales,BienestarmaterialyDerechos.Bienestaremocionales

la nica subescala en la que las opciones intermedias (algunas veces y frecuentemente)

aportanmsinformacinquelasextremas.EnAutodeterminacineInclusinsociallacategora

queaportamsinformacinesfrecuentemente,seguidadenuncaocasinunca.Finalmente,

enInclusinsocialyBienestarfsicolacategoraquemsinformacinaportaesnuncaocasi

nuncaylaqueaportamenosesalgunasveces.

5. Para evaluar la precisin de las medidas, analizamos las funciones de

informacindelostemsydelostests.Enresumen,podemosafirmarquelostemsquemenos

informacin proporcionan son los de Bienestar emocional (0,62), Desarrollo personal (0,86) y

Autodeterminacin(0,89).Elrestodelasdimensionessuperaronelvalor1,00deinformacin,

siendo Derechos la que mostr el valor mayor (1,24). La funcin de informacin de los tests

revela tambin que en Relaciones interpersonales, Bienestar material y Derechos, los tests

proporcionan la mxima informacin cuando se sita entre 0,5 y 0,0. Autodeterminacin,

Inclusin social, Bienestar fsico y Desarrollo personal proporcionan, en cambio, su mxima

informacinenlosnivelesdelamedidacomprendidosentreaproximadamente0,02y+0,02,

mientras la regin de mxima informacin de la subescala Bienestar emocional se sita

aproximadamenteentre0,04y0,01.

442
6. El anlisis de la invarianza se realiz por gnero y por grupo o condicin. El

anlisis de la invarianza de los tems entre hombres y mujeres dio lugar a 12 tems que se

situaban fuera del margen de invarianza a un nivel de confianza del 95%. Sin embargo, el

anlisisdelDIFsoloconfirmelfuncionamientodiferencialdeuntem:eli39Tieneunbuenaseo

personal de Bienestar fsico, que result ms fcil para las mujeres que para los hombres. Si

atendemosasucontenido,nopodemosafirmarqueexistasesgoafavordeungnerouotro.

Porotrolado,elanlisisdelainvarianzaporgrupos(personasmayoresporunladoypersonas

en situacin de desventaja social por otro) result mucho ms controvertido: 36 tems se

ubicaronclaramentefueradelreadeinvarianzayotrostantoslohicieronenlazonalmitede

captulo5:validacinmedianteESEMmultigrupoycalibracin
talmodoquesuinvarianzasetornabatambinmuydiscutible.Slolainvarianzaresultclara

en el caso de 14 tems. No obstante, el anlisis del DIF tan slo confirm funcionamiento

diferencialen10deellos:TieneproblemasdecomportamientodeBienestaremocional,queresulta

msdifcilparalaspersonasensituacindedesventajasocial;Lamayoradelaspersonasconlas

queinteractatienenunacondicinsimilaralasuyadeRelacionesinterpersonales,queresultams

difcilparalaspersonasmayores;TieneaccesoanuevastecnologasdeDesarrollopersonal,que

resulta ms difcil para las personas mayores; Dispone de ayudas tcnicas si las necesita; Sus

hbitos de alimentacin son saludables y Tiene un buen aseo personal, que resultan ms difciles

para las personas en desventaja social; Tiene metas, objetivos e intereses personales y Elige con

quin vivir en Autodeterminacin, el primero resulta ms difcil para los mayores mientras el

segundoloesparalaspersonasendesventajasocial;UtilizaentornoscomunitariosenInclusin

social, resulta mucho ms difcil para los mayores; y en Derechos Tiene limitado algn derecho

legalresultamsdifcilparalaspersonasendesventajasocial.Deestemodo,Bienestarfsicoy

Autodeterminacin resultaron las subescalas ms problemticas en este sentido. As,

comprobamos que 6 de los 10 tems sealados resultan ms difciles para las personas en

situacin de riesgo de exclusin social, por lo que podra existir un cierto sesgo para este

colectivoentalestems.Unadiscusinmsdetenidasobreestosyotrosaspectosseincluyeen

elltimocaptulodeestetrabajo.

443

La Calidad de Vida de los


Usuarios de Servicios
Sociales en Catalua

introduccinalajustificacinterica
Captulo 6


445

CAPTULO6.
LACALIDADDEVIDADELOSUSUARIOSDESERVICIOSSOCIALESEN
CATALUA

captulo6:evaluacindelacalidaddevida

6.1.Planteamientoinicial

UnavezdesarrolladalaEscalaGENCATyalhaberconstatadoqueexistanevidencias

suficientes mediante diversos mtodos de sus cualidades psicomtricas y, por consiguiente,

sobrelavalidezyfiabilidaddelaspuntuacionesproporcionadas,nosencontrbamosenlafase

delainvestigacinpropiciaparaestudiarcondetenimientolaspuntuacionesobtenidasporlos

participantes.Apartirdetalexamendelaspuntuaciones,podranextraerseconclusionessobre

la calidad de vida de los usuarios de servicios sociales de Catalua que serviran de gua u

orientacin para la propuesta de lneas de intervencin o mejora de la calidad de vida o de

determinadas dimensiones concretas tanto de forma general como para ciertos colectivos en

concreto.

Porestemotivo,utilizandocomoprocedimientodeestimacindelacalidaddevidalas

puntuaciones directas (en los tems de forma individual o las puntuaciones sumativas de los

temsqueconformanlasdiferentesdimensionesdecalidaddevidaylaescalatotal;i.e.,desde

laperspectivadelaTCT),procedimosainterpretarlaspuntuacionesobtenidasporlaspersonas

evaluadas.

Enlassiguientespginasdescribiremoselmtodoutilizadoparaelestudioobjetivode

la calidad de vida de estos usuarios y pormenorizaremos los resultados y conclusiones

extradasdetalestudio.Noobstante,reservaremoselsptimoyltimocaptulodeestetrabajo

paralaexposicinydiscusindelasconclusionesdelapresenteinvestigacin.

447
6.2.Objetivogeneralehiptesis

Eldesarrollodelpresentecaptulohaestadoguiadoporelobjetivogeneralconsistente

enelestudioyanlisisdelacalidaddevidaobjetivadelosusuariosdeserviciossocialesproporcionados

por el ICASS en Catalua. Para ello, una vez aportadas evidencias acerca de la validez y

fiabilidaddelaEscalaGENCATparaserviratalfin,detallamosacontinuacinlasprincipales

hiptesisquehanmotivadoelprocesodeinvestigacin.

Hiptesis1.Losresultadosencalidaddevidasern,comoenlamayorpartedelosestudiosdecalidadde
vida,positivos.
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

H.1.1 Laspuntuacionesenlaescalatotalestnporencimadelpuntomediotericodelaescala.
H.1.2 LaspuntuacionesenBienestaremocionalestnporencimadelpuntomediotericodela
escala.
H.1.3 LaspuntuacionesenRelacionesinterpersonalesestnporencimadelpuntomedioterico
delaescala.
H.1.4 Las puntuaciones en Bienestar material estn por encima del punto medio terico de la
escala.
H.1.5 LaspuntuacionesenDesarrollopersonalestnporencimadelpuntomediotericodela
escala.
H.1.6 Las puntuaciones en Bienestar fsico estn por encima del punto medio terico de la
escala.
H.1.7 Las puntuaciones en Autodeterminacin estn por encimadel punto medio tericodela
escala.
H.1.8 Las puntuaciones en Inclusin social estn por encima del punto medio terico de la
escala.
H.1.9 LaspuntuacionesenDerechosestnporencimadelpuntomediotericodelaescala.

Hiptesis2.Existendiferenciassignificativasenlacalidaddevidadelaspersonasevaluadasenfuncin
dediversasvariablessociodemogrficas.

H.2.1 Existendiferenciassignificativasenlacalidaddevidaenfuncindelgnero.
H.2.2 Existendiferenciassignificativasenlacalidaddevidaenfuncindelaedad.
H.2.3 Existendiferenciassignificativasenlacalidaddevidaenfuncindelmbitogeogrficoen
elqueseubicaelcentroproveedordeserviciosdelquelapersonaesusuaria.
H.2.4 Existen diferencias significativas en la calidad de vida en funcin de la condicin o el
colectivo.
H.2.5 Existendiferenciassignificativasenlacalidaddevidaenfuncindelestadocivil.
H.2.6 Existendiferenciassignificativasenlacalidaddevidaenfuncindellugarderesidencia.
H.2.7 Existendiferenciassignificativasenlacalidaddevidaenfuncindelniveleducativo.

448
Hiptesis3.Ladistribucinconjuntadelaspuntuacionesobtenidasporlosparticipantes(divididasen
tresgrupos:puntuacionesaltas,mediasybajas)ydistintasvariablessociodemogrficasnoseajustanal
modelodeequiprobabilidad.

H.3.1 Las puntuaciones en la escala total y en las dimensiones de calidad de vida por la
variablegneronoseajustanalmodelodeequiprobabilidad.
H.3.2 Las puntuaciones en la escala total y en las dimensiones de calidad de vida por la
variableedadnoseajustanalmodelodeequiprobabilidad.
H.3.3 Las puntuaciones en la escala total y en las dimensiones de calidad de vida por la
variablecondicinnoseajustanalmodelodeequiprobabilidad.
H.3.4 Las puntuaciones en la escala total y en las dimensiones de calidad de vida por la
variableestadocivilnoseajustanalmodelodeequiprobabilidad.
H.3.5 Las puntuaciones en la escala total y en las dimensiones de calidad de vida por la

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
variablelugarderesidencianoseajustanalmodelodeequiprobabilidad.
H.3.6 Las puntuaciones en la escala total y en las dimensiones de calidad de vida por la
variableniveleducativonoseajustanalmodelodeequiprobabilidad.

Hiptesis4.Laspuntuacionesobtenidasenlassubescalaspermitenpredecirlapertenenciaalosgrupos
calidaddevidaalta,mediaobaja(enfuncindelapuntuacintotalobtenidaenlaEscalaGENCAT).

H.4.1 La puntuacin obtenida en los tems que conforman la dimensin Bienestar emocional
permite predecir la pertenencia a los grupos calidad de vida alta, media o baja en
funcindelapuntuacintotal.
H.4.2 La puntuacin obtenida en los tems que conforman la dimensin Relaciones
interpersonalespermitepredecirlapertenenciaalosgruposcalidaddevidaalta,mediao
bajaenfuncindelapuntuacintotal.
H.4.3 La puntuacin obtenida en los tems que conforman la dimensin Bienestar material
permite predecir la pertenencia a los grupos calidad de vida alta, media o baja en
funcindelapuntuacintotal.
H.4.4 La puntuacin obtenida en los tems que conforman la dimensin Desarrollo personal
permite predecir la pertenencia a los grupos calidad de vida alta, media o baja en
funcindelapuntuacintotal.
H.4.5 LapuntuacinobtenidaenlostemsqueconformanladimensinBienestarfsicopermite
predecirlapertenenciaalosgruposcalidaddevidaalta,mediaobajaenfuncindela
puntuacintotal.
H.4.6 La puntuacin obtenida en los tems que conforman la dimensin Autodeterminacin
permite predecir la pertenencia a los grupos calidad de vida alta, media o baja en
funcindelapuntuacintotal.
H.4.7 LapuntuacinobtenidaenlostemsqueconformanladimensinInclusinsocialpermite
predecirlapertenenciaalosgruposcalidaddevidaalta,mediaobajaenfuncindela
puntuacintotal.
H.4.8 La puntuacin obtenida en los tems que conforman la dimensin Derechos permite
predecirlapertenenciaalosgruposcalidaddevidaalta,mediaobajaenfuncindela
puntuacintotal.

449
6.3.Mtodo

6.3.1.Participantes

Lamuestratericaestuvocompuestapor3.029usuariosde239centrosproveedoresde

serviciossocialesdeCatalua(dependientesdelICASS).Lascaractersticassociodemogrficas

de la muestra se describieron con detalle en el Captulo 4 de este trabajo (vid. apartado 4.3.3.1.

Caractersticassociodemogrficasdelosusuariosevaluados).Llegadosaestepunto,convienesealar

que el procedimiento de seleccin de los participantes (un diseo muestral probabilstico

estratificadoypolietpico)aseguraralarepresentatividaddelamuestray,portanto,laposible
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

generalizacin de las conclusiones a otras personas de similares caractersticas (vid apartado

4.3.1). No obstante, tratamos a continuacin de profundizar an ms en la descripcin de los

participantes mediante la combinacin de distintas variables. Un resumen de la informacin

adicional,conlacombinacindelasvariablesmsinteresantesparaelestudiosepresentaenlas

Tablas128,129y130,ascomoenlasFiguras210213.

Tabla128.Resumendefrecuenciasdelosparticipantesporcondicin,mbitoygnero
Condicin mbito Hombre % Mujer % N
Personasmayores(residencias) mbitometropolitano 149 26,607 411 73,393 560
ComarcasGerundenses 73 31,878 156 68,122 229
CampodeTarragona 56 39,437 86 60,563 142
TierrasdelEbro 32 36,364 56 63,636 88
mbitodePoniente 66 34,737 124 65,263 190
ComarcasCentrales 32 39,024 50 60,976 82
AltoPirineoyArn 19 46,341 22 53,659 41
n 427 32,057 905 67,943 1332
Personasmayores(centrosdeda) mbitometropolitano 30 34,884 56 65,116 86
ComarcasGerundenses 6 24,000 19 76,000 25
CampodeTarragona 3 13,636 19 86,364 22
TierrasdelEbro 3 17,647 14 82,353 17
mbitodePoniente 15 34,091 29 65,909 44
ComarcasCentrales 8 24,242 25 75,758 33
AltoPirineoyArn 7 25,000 21 75,000 28
n 72 28,235 183 71,765 255

450
Tabla129.Resumendefrecuenciasdelosparticipantesporcondicin,mbitoygnero(cont.)
Condicin mbito Hombre % Mujer % N
Discapacidadfsica mbitometropolitano 102 56,983 77 43,017 179
ComarcasGerundenses 37 60,656 24 39,344 61
CampodeTarragona 17 51,515 16 48,485 33
TierrasdelEbro 2 50,000 2 50,000 4
mbitodePoniente 20 51,282 19 48,718 39
ComarcasCentrales 13 43,333 17 56,667 30
AltoPirineoyArn 3 75,000 1 25,000 4
n 194 55,429 156 44,571 350
Discapacidadintelectual mbitometropolitano 148 57,143 111 42,857 259
ComarcasGerundenses 36 46,753 41 53,247 77
CampodeTarragona 23 41,071 33 58,929 56

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
TierrasdelEbro 15 62,500 9 37,500 24
mbitodePoniente 46 70,769 19 29,231 65
ComarcasCentrales 55 61,111 35 38,889 90
AltoPirineoyArn 2 40,000 3 60,000 5
n 325 56,424 251 43,576 576
Saludmental mbitometropolitano 113 61,413 71 38,587 184
ComarcasGerundenses 12 48,000 13 52,000 25
CampodeTarragona 10 62,500 6 37,500 16
TierrasdelEbro 13 81,250 3 18,750 16
mbitodePoniente 10 66,667 5 33,333 15
ComarcasCentrales 27 58,696 19 41,304 46
AltoPirineoyArn 2 50,000 2 50,000 4
n 187 61,111 119 38,889 306
Drogodependencias mbitometropolitano 26 86,667 4 13,333 30
ComarcasGerundenses 25 86,207 4 13,793 29
CampodeTarragona
TierrasdelEbro
mbitodePoniente 10 71,429 4 28,571 14
ComarcasCentrales
AltoPirineoyArn
n 61 83,562 12 16,438 73
VIH/SIDA mbitometropolitano 29 56,863 22 43,137 51
ComarcasGerundenses 18 78,261 5 21,739 23
CampodeTarragona 4 57,143 3 42,857 7
TierrasdelEbro
mbitodePoniente
ComarcasCentrales
AltoPirineoyArn
n 51 62,963 30 37,037 81

451
Tabla130.TabladeBurtparalasvariablescondicin,gnero,estadocivilyresidencia
PMres PMcd DF DI SM DR VS H M SO SP VI CA SE DI IN IA FA PT RE OT

PMres 1295

PMcd 248

DF 342

DI 560

SM 303

DR 69

VS 79

H 413 69 188 319 184 59 50 1282

M 882 179 154 241 119 10 29 1614

SO 320 20 222 507 207 31 38 780 565 1345


captulo6:evaluacindelacalidaddevida

SP 20 32 43 27 15 7 70 74 144

VI 740 160 20 1 10 1 5 180 757 937

CA 148 58 20 5 4 6 1 127 115 242

SE 47 6 22 1 31 12 20 77 62 139

DI 20 4 26 3 24 4 8 48 41 89

IN 7 5 3 14 1 19 11 8 2 8 5 6 1 30

IA 20 26 3 11 3 4 1 33 35 13 8 31 10 6 68

FA 18 126 20 28 2 19 73 140 56 14 96 43 1 3 213

PT 3 4 1 148 1 3 86 74 133 21 2 1 1 2 160

RE 1242 53 317 335 270 23 65 1013 1292 1070 94 774 175 114 78 2305

OT 5 34 1 35 27 9 9 58 62 65 5 26 8 11 5 120

452
Condicin por mbito por Gnero

400

350

300

250

200

150

100
PM (res)
PM (cd)

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
50 DF
DI
SM
0
Hombre Hombre Hombre Hombre Hombre Hombre Hombre DR
Mujer Mujer Mujer Mujer Mujer Mujer Mujer
VIH/SIDA
mbito Comarcas Campo de Tierras del mbito de Comarcas Alto Pirineo y
metropolitano Gerundenses Tarragona Ebro Poniente Centrales Arn

Figura210.Frecuenciasdeparticipantesporcondicin,mbitoygnero







Condicin por Edad por Gnero

600

500

400

300

200

PM (res)
PM (cd)
100
DF
DI
SM
0 DR
Hombre Hombre Hombre Hombre Hombre Hombre Hombre Hombre
Mujer Mujer Mujer Mujer Mujer Mujer Mujer Mujer VIH/SIDA
< 20 21-30 31-40 41-50 51-60 61-70 71-80 > 80

Figura211.Frecuenciasdeparticipantesporcondicin,edadygnero

453
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

454


0
100
200
300
400
500
600

-100
0
100
200
300
400
500
600
700
800
Independiente sin apoyos Soltero/a sin pareja
Independiente con apoyos Soltero/a con pareja
Residencia familiar
Piso tutelado Viudo/a
Residencia Casado/a
Otros

apoyos
Separado/a

No escolarizado/
Divorciado/a

Independiente sin
Independiente sin apoyos
Independiente con apoyos
Residencia familiar
Piso tutelado Soltero/a sin pareja
Residencia

Primaria
Otros Soltero/a con pareja
Viudo/a
Casado/a
Independiente sin apoyos Separado/a

con apoyos
Independiente con apoyos Divorciado/a

Independiente
Residencia familiar
Piso tutelado
Residencia
Otros

Secundaria
Soltero/a sin pareja
Soltero/a con pareja
Independiente sin apoyos Viudo/a
Independiente con apoyos
Residencia familiar Casado/a

familiar
Piso tutelado Separado/a

social
Residencia

Residencia

Garantia
Otros Divorciado/a

Independiente sin apoyos


Independiente con apoyos Soltero/a sin pareja
Residencia familiar Soltero/a con pareja
Piso tutelado


Residencia Viudo/a
Otros

Formacin
Casado/a

profesional
Separado/a
Divorciado/a

Piso tutelado
Independiente sin apoyos
Independiente con apoyos
Residencia familiar
Piso tutelado
Gnero por Residencia por Estado

Residencia Soltero/a sin pareja


Otros

Bachillerato
Soltero/a con pareja
Viudo/a

Gnero por Niv el educativ o por Residencia


Casado/a
Independiente sin apoyos Separado/a
Independiente con apoyos
Residencia
Residencia familiar Divorciado/a
Piso tutelado
Residencia
Otros

Diplomatura
Soltero/a sin pareja
Independiente sin apoyos Soltero/a con pareja
Independiente con apoyos Viudo/a
Residencia familiar Casado/a
Piso tutelado
Otros

Residencia Separado/a
Otros Divorciado/a

Licenciatura
Figura212.Frecuenciasdeparticipantesporgnero,residenciayestadocivil

Mujer
Mujer

Figura213.Frecuenciasdeparticipantesporgnero,niveleducativoyresidencia
Hombre
Hombre
Dado que describir de forma exhaustiva todas las combinaciones entre las variables

contenidasenlastablasylasfigurasresultaratedioso,simplementenoslimitaremosadestacar

losperfilesmsdestacados.Deestemodo,parecequeelperfilmsfrecuenteenlamuestraesel

de mujer mayor de ochenta aos, viuda y en una residencia del mbito metropolitano. Entre las

personascondiscapacidadfsicaeintelectualyquienespresentanproblemasdesaludmental,

drogodependenciasyVIH/SIDAsonmsnumerososloshombres,lossolterossinparejayaquellos

quevivenenresidencias.Ademsllamalaatencinelhechodeque,mientraslasmujeressonel

colectivomsnumerosoentodoslosmbitosgeogrficos,enlasComarcasCentraleselnmero

dehombresevaluadoshasuperadoaldemujeres.Otrasituacindestacableconsisteenqueel

nmero de mujeres es superior al de los hombres en todos los tipos de vivienda excepto en

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
cuatro casos: los solteros sin pareja que residan en la vivienda familiar, en pisos tutelados,

residencias y otro tipo de lugares no considerados en el estudio. Por ltimo, mencionar que

cuandoconsideramoselniveldeestudiosalcanzado,tambinsonlasmujereslasqueconstituyen

lamayoraentodaslascategorasconlasnicasexcepcionesdequienesterminaronSecundaria,

Formacin profesional o Bachillerato que vivan en residencias, para las que observamos un

nmerosuperiordehombres.

6.3.2.Instrumento

Como resulta obvio, el instrumento utilizado para evaluar la calidad de vida de los

participantesenestainvestigacin,fuelaEscalaGENCATdecalidaddevida(Verdugoetal.,

2008a), prueba cuyo desarrollo, validacin y calibracin se han descrito con detalle en las

pginas previas y que, como es sabido, consta de 69 tems que evalan de formo objetiva las

ocho dimensiones de calidad de vida (Schalock y Verdugo, 2002/2003) (vid. apartado 4.3 y

ApndicesCyD).

6.3.3.Procedimiento

Todoslosanlisisutilizadosydescritosenestecaptulosehanllevadoacabomediante

los siguientes paquetes estadsticos: SPSS 15.0 (SPSS, 2006), SAS 9.1.3 (SAS Institute, 2007),

Statisticaversion8.0(StatSoft,2007)yG*Power3(Faul,Erdfelder,BuchneryLang,2009)para

Windows.

455
6.4.Resultados

Tras la aplicacin de la Escala GENCAT a una muestra representativa, se procedi a

estudiar los resultados obtenidos en la calidad de vida de la poblacin evaluada. En los

siguientes epgrafes presentaremos, en primer lugar, la distribucin de las puntuaciones

obtenidas (tanto en la escala total como en cada una de las ocho dimensiones de calidad de

vida)y,ensegundolugar,elestudiodelasdiferenciasenlaspuntuacionesobtenidasenfuncin

de las distintas variables sociodemogrficas consideradas en el estudio. No obstante, antes de

proceder al anlisis de las distribuciones y a la contrastacin de las hiptesis anteriormente

planteadas,destacamosunatabla(Tabla131)conlosestadsticosdescriptivosparacadaunade
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

las variables ordinales evaluadas, a ella haremos referencia en la interpretacin de los

resultadosalolargodelassiguientespginas.






Tabla131.EstadsticosdescriptivosdelaspuntuacionesdelaEscalaGENCAT
Descriptivos BE RI BM DP BF AU IS DE Total
Media 23,479 27,077 28,887 21,498 27,800 24,116 23,046 35,868 211,693
E.T.Media ,092 ,088 ,052 ,086 ,052 ,128 ,071 ,072 ,466
Nvlido 2971 2875 2975 2982 2966 2968 2960 2955 2627
Mediana 24 27 29 22 28 25 23 37 212
Moda 25 28 32 23 29 27 23 40 209
FrecuenciadelaModa 238 252 645 262 431 166 323 652 49
Mnimo 8 10 14 8 17 9 9 17 136
Mximo 32 39 32 32 32 36 32 40 272
Pto.MedioTerico 16 20 16 16 16 18 16 20 138
Varianza 24,883 22,501 8,115 21,804 8,022 48,405 14,714 15,518 57,571
DT 4,106 3,799 2,234 3,779 2,305 5,854 3,087 3,185 19,544
Rango 24 29 18 24 15 27 23 23 136
Percentiles25 20 24 27 18 26 19 20 34 195
50 24 27 29 22 28 25 23 37 212
75 27 31 31 25 30 30 26 39 229
Asimetra ,373 ,371 1,067 ,154 ,549 ,213 ,137 1,035 ,082
Curtosis ,416 ,022 1,133 ,363 ,098 ,944 ,264 ,713 ,453

NOTA.BE=Bienestaremocional;RI=Relacionesinterpersonales;BM=Bienestarmaterial;DP=Desarrollopersonal;BF
=Bienestarfsico;AU=Autodeterminacin;IS=Inclusinsocial;DE=Derechos.

456
Dentro de los resultados recogidos en la Tabla 131, se encuentran los coeficientes de

asimetra G1 y curtosis G2 (estimadores insesgados de contraste individual de asimetra y

curtosis),apartirdeloscualesrealizamoselcontrasteconjuntodelahiptesisdenormalidad

denuestramuestra.ComosepuedeobservarenlaTabla132,paraunniveldesignificacindel

5%,loscontrastesdenormalidaddeKolmorovSmirnovLillieforsrechazanlahiptesisnulade

normalidadtantoparalaspuntuacionesobtenidasenlaescalatotalcomoparalasalcanzadasen

lasdistintasdimensionesosubescalas.Lamismasituacinocurresiconsideramosunnivelde

significacindel1%.

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
Tabla132.Pruebadenormalidadunivariada(KolmorovSminorv)
Kolmorov
Dimensiones gl p
Smirnov
Bienestaremocional ,079 2627 ,000
Relacionesinterpersonales ,065 2627 ,000
Bienestarmaterial ,159 2627 ,000
Desarrollopersonal ,061 2627 ,000
Bienestarfsico ,117 2627 ,000
Autodeterminacin ,063 2627 ,000
Inclusinsocial ,060 2627 ,000
Derechos ,146 2627 ,000
Total ,030 2627 ,000
NOTA.KS=KolmorovSmirnov,concorreccindeLilliefors


BE RI BM
3
BE 4 RI 2 BM
2 3
1

2
1
0
1
Valor esperado

Valor esperado

Valor esperado

0
0 -1
-1
-1
-2
-2
-2

-3
-3 -3

-4 -4 -4
6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 5 10 15 20 25 30 35 40 45 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34
Valor observado Valor observado Valor observado

DP BF AU
3
DP 2 3
AU
2 2
1

1
0 DE 1
Valor esperado

Valor esperado

Valor esperado

0 0
-1
-1 -1

-2
-2 -2

-3
-3 -3

-4 -4 -4
6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 5 10 15 20 25 30 35 40

Valor observado Valor observado Valor observado


IS DE TOTAL
3

IS
2
BF 4
TOTAL
2 3
1

2
1
0
1
Valor esperado

Valor esperado

Valor esperado

0
-1 0
-1
-1
-2
-2
-2

-3
-3 -3

-4 -4 -4
8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 120 140 160 180 200 220 240 260 280

Valor observado Valor observado Valor observado


Figura214.GrficosdeprobabilidadnormaldelaspuntuacionesdelaEscalaGENCAT

457
A pesar de que los contrastes KolmorovSmirnovLilliefors para ambos niveles de

significacin (5% y 1%) permiten rechazar la hiptesis de normalidad, en los grficos qq

(grficoscuantilcuantil)deprobabilidadnormal(Figura214),parecequeelajustealarectaes

bastante bueno especialmente en el caso de las dimensiones Bienestar emocional e Inclusin

social.Elcasocontrario(i.e.,ajusteescaso)loobservamosenlasdimensionesBienestarmaterial,

AutodeterminacinyDerechos.LaTabla133recogeelcontrastemultivariantedenormalidad,

que consta de los coeficientes de asimetra G1 y curtosis G2 multivariantes y sus pvalores

asociados, as como el estadstico conjunto de asimetra y curtosis multivariante con su

correspondientepvalor.


captulo6:evaluacindelacalidaddevida


Tabla133.Contrastemultivariantedenormalidad
Asimetra Curtosis Asimetra
Test ycurtosis
Small Srivasta Small Srivasta Mardia Small
Valor 1007,582 45,755 602,855 3,229 85,540 161,439
gl 9 9 9 18
N(b2p) 7,192 24,515
p ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000



Comoeraesperable,enestecaso,loscontrastesdeasimetraycurtosismultivariantes

considerados tanto por separado como de forma conjunta obligan igualmente a rechazar la

hiptesisnuladeasimetraynormalidad(yenconsecuenciadenormalidadmultivariante)para

cualquierniveldesignificacin,puestoquetodoslosvalorespasociadosdelostestdeSmall,

SrivastayMardiasonde,000.




Tabla134.DistanciasdeMahalanobisalcuadrado
Distanciade
Caso
Mahalanobis2
2119 4,19
820 36,43
2156 36,35
1282 34,57
503 34,05
Fcrtica(,05/n) 37,58 gl 9,2617
Fcrtica(,01/n) 41,39 gl 9,2617

458
280 45

260 40

240 35

220 30

200 25

180 20

160 15

140 10

120 5
TOTAL BE_T RI_T BM_T DP_T BF_T AU_T IS_T DR_T

Figura215.Diagramadecajadelapuntuacintotal(izquierda)ydelasdimensiones(derecha)

35

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
30 z
z
z
z
z
25 z
z
z
zz
z
z zz
zzzz
z
z
zz z
zzzzz
z
zz
zzz
20 zz
z
z
z
z
z
zz
z
zz
z
z
z
z
zz
z
zzz
z
z
zzzz
zz
z
z
zz
z
z
zz
z
z
zz
z
z
z
zz
z
zz
zz
z
zz
z
zz
z
15 z
z
z
z
z
z
z
z
z
z
z
z
z
zz
z
z
z
z
zz
z
z
z
z
zz
z
z
zz
z
zz
z
z
zz
z
zz
z
z
zz
z
zz
z
zz
z
zz
z
z
z
zz
z
z
z
z
zz
z
zz
z
z
z
z
z
10 zz
z
z
z
z
z
z
z
z
z
z
z
z
z
z
z
z
zz
z
z
zz
z
zz
z
z
zz
z
z
z
zz
zz
z
z
z
zz
z
z
zz
z
z
z
z
zz
z
z
z
zz
z
5 zz
z
z
z
z
z
z
z
z
z
zz
z
z
z
z
zz
z
z
z
zz
z
z
z
zz
z
z
z
z
zz
z
z
zz
z
z
zz
z
zz
0
0 5 10
15 20 25 30 35 40 45


Figura216.Grficodedistanciasordenadasalcuadrado

Tabla135.ValoresextremosenlaspuntuacionesdelaEscalaGENCAT
Caso Valor Caso Valor Caso Valor Caso Valor
BE Mayores 1 3 32 BM 1 3 32 BF 1 3 32 IS 1 116 32
2 78 32 2 5 32 2 34 32 2 356 32
3 153 32 3 10 32 3 35 32 3 593 32
Menores 1 2462 8 1 1504 14 1 311 17 1 2752 9
2 2150 8 2 926 15 2 2643 18 2 2644 10
3 868 8 3 2503 17 3 2255 18 3 1256 10
RI Mayores 1 402 39 DP 1 283 32 AU 1 66 36 DE 1 11 40
2 1353 39 2 700 32 2 166 36 2 24 40
3 808 38 3 712 32 3 238 36 3 26 40
Menores 1 2090 10 1 1199 8 1 1334 9 1 1834 17
2 711 10 2 592 8 2 1255 9 2 1836 18
3 2405 11 3 2828 10 3 592 9 3 1833 19
Total Mayores 1 2532 272
2 2582 271
3 1271 270
Menores 1 386 136
2 2492 142
3 2405 142

459
Finalmente,detectamoslosvaloresatpicos(outliers)oindividuosquesediferenciaban

claramentedelgruesodelasobservaciones.Aunquedetectamosloscasosrepresentadosenlas

Figuras215217ysealadosenlaTabla134desdeunaperspectivamultivarianteyenlaTabla

135 desde una perspectiva univariante, decidimos mantenerlos en los anlisis tras comprobar

que no se deban a errores en la codificacin ni de procesamiento de los datos, sino que se

tratabandecasosextraordinarioscuyaconsideracinmerecalainclusinenlosanlisis.

6.4.1.Distribucindelaspuntuaciones
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

Bajo este epgrafe, agrupamos los resultados obtenidos en la Escala GENCAT:

distribucin de las puntuaciones en el total de la escala y distribuciones de las puntuaciones

obtenidas por dimensiones o subescalas de calidad de vida: Bienestar emocional, Relaciones

interpersonales, Bienestar material, Desarrollo personal, Bienestar fsico, Autodeterminacin y

Derechos. Todos los anlisis efectuados se han realizado sobre los datos recodificados en

funcindelavalenciadelostems.

6.4.1.1.PuntuacionesenlaEscalaTotal

TalcomoseobservaenlaFigura217,ladistribucindelaspuntuacioneseneltotalde

la escala muestra una ligera asimetra negativa (asimetra = ,082; curtosis = ,453). Las

puntuaciones oscilan entre 136 y 272, aunque ms de la mitad de las puntuaciones (59%) se

sitan entre las puntuaciones brutas 180 y 240. La media alcanza una puntuacin de 211,693

(DT= 19,544) y la mediana un valor de 212. Ambos valores superan ampliamente el punto

mediotericodelaescala(PuntoMedioTerico=138).Dehecho,estevaloresyasuperadoporel

percentil25.Asimismo,lapuntuacinalcanzadaconmayorfrecuenciaporlosparticipanteses

209(n=49;1,87%).Sianalizamosladistribucindecadaunodelos69temsqueconformanla

escala(Figura217),observamosquelamedianadelamayorpartedelostemssesitaen3o

incluso4.Sloochotems(12%)obtienenunamedianaiguala2ytansololamedianadetresde

ellos(4%)alcanzaelvalor1.Encuantoalamedia,solodostemsmuestranmediaspordebajo

delpuntotericodelaescala(PuntoMedioTerico=2).

460
900
280
800
29%
260
700 26%

240
600 22%
Nmero de personas

220
500

200
400

300 180
10%
9%

200 160 Median = 212


25%-75%
= (195, 229)
100 140 Non-Outlier Range
1% = (145, 272)
1%
0% 0% Outliers
0 120 Extremes
120 140 160 180 200 220 240 260 280 300
TOTAL
TOTAL

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
Frecuencia Tallo y hojas

3,00 Extremos (=<142)


,00 14 .
8,00 14 . 9&
5,00 15 . 4&
1,00 15 . 68&
3,00 16 . 0122334
42,00 16 . 56678899
76,00 17 . 000111222333444
87,00 17 . 55666777888899999
114,00 18 . 00011112222223333344444
124,00 18 . 5555666677777778888899999
134,00 19 . 000011111222223333333444444
193,00 19 . 555555666666666777777777888888999999999
193,00 20 . 00000000111111122222233333333344444444
205,00 20 . 55555556666666667777777888888889999999999
185,00 21 . 0000000011111112222222233333333344444
197,00 21 . 5555555666666666677777778888888889999999
193,00 22 . 000000111111111222222233333333344444444
175,00 22 . 5555555666666667777777888889999999
177,00 23 . 000000001111111222222223333344444444
15,00 23 . 555555666666677777888888899999
112,00 24 . 00000111112223333334444
63,00 24 . 5566777788899
56,00 25 . 01112223334
57,00 25 . 55566778899
24,00 26 . 012234
9,00 26 . 56&
5,00 27 . 0&

Ancho tallo: 10
Cada hoja: 5 caso(s)

Mediana z Media

4
z
z z z
z
z zz zzz
z z z z
3,5 zzz zz z z z z
z z z z z
z z
3 z z z z zz
z z z z z
z z z z
z z z zzz
z
zz z zz
2,5 z
z
z z z z
2 z z
z
z
1,5
z
1

0,5

0
BM_1
BM_2
BM_3
BM_4
BM_5
BM_6
BM_7
BM_8

AU_1
AU_2
AU_3
AU_4
AU_5
AU_6
AU_7
AU_8
AU_9
BF_1
BF_2
BF_3
BF_4
BF_5
BF_6
BF_7
BF_8

IS_1
IS_2
IS_3
IS_4
IS_5
IS_6
IS_7
IS_8
BE_1
BE_2
BE_3
BE_4
BE_5
BE_6
BE_7
BE_8
RI_1
RI_2
RI_3
RI_4
RI_5
RI_6
RI_7
RI_8
RI_9
RI_10

DP_1
DP_2
DP_3
DP_4
DP_5
DP_6
DP_7
DP_8

DR_1
DR_2
DR_3
DR_4
DR_5
DR_6
DR_7
DR_8
DR_9
DR_10

Total

Figura217.Distribucionesdelapuntuacintotal(histograma,diagramadecaja,talloyhojas)y
descriptivosdelostems(medianaymedia)

461
6.4.1.2.PuntuacionesenBienestaremocional
EnladimensinBienestaremocional,laFigura218nospermiteconstatarunaasimetra

negativa bastante ms marcada (asimetra = ,373; curtosis = ,416). Las puntuaciones oscilaron

entrelosvaloresmnimoymximoposibles(i.e.,8y32,respectivamente);portanto,elrango

fuede24.Lamediaalcanzaunvalorde23,479(DT=4,106),lamedianaunvalorde24ylamoda

de25(el8%delosparticipantesobtienenestapuntuacin;n=238).Todoslosvaloressealados

superan el punto medio terico en esta dimensin (Pto. Medio Terico = 16). En este caso, el

puntomediotericodelaescalayelpercentil25coinciden.Conrespectoalamedianadelos

ochotemsqueconformanlasubescala,observamosqueentodoselloslamedianaes3,conla

excepcin de la mediana del tem BE_7 (Tiene problemas de comportamiento), que obtuvo una
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

puntuacin de 4. En cuanto a la media, destaca el hecho de que precisamente el tem con la

mediana mayor es el que presenta una media menor (M = 2,61; Me = 4). En este sentido, la

mediadelostemsoscilentre2,61(BE_7,Tieneproblemasdecomportamiento)y3,33(BE_6,Se

muestrasatisfechoconsigomismo).

Sianalizamoslosporcentajesvlidosderespuestasdadasporlosparticipantesacada

unodelostems,encontramosquelasrespuestasmspositivas(siempreocasisiempreenlos

temsconvalenciapositivaynuncaocasinuncaenaquellosconvalencianegativa)seobtienen

enlostems:

BE_2(Presentasntomasdedepresin):el46,07%respondenuncaocasinuncayun

15,03%siempreocasisiempreofrecuentemente)

BE_7(Tieneproblemasdecomportamiento),yaqueel53,38%respondenuncaocasi

nunca,ytansloun15,70%respondefrecuentementeosiempreocasisiempre),

BE_5(Presentasntomasdeansiedad),puestoqueel41,47%respondenuncaocasi

nunca,ysloun21,26%respondefrecuentementeosiempreocasisiempre).

BE_4(Muestrasentimientosdeincapacidadoinseguridad):el73,46%respondenunca

o casi nunca, mientras nicamente el 26,54% responde nunca o casi nunca o

algunasveces.

Entreel19%yel27%respondenconlacategorapositivamximaencadaunodelos

cincotemsrestantes,dondelosporcentajesseencuentranmsrepartidosentrelascategoras.

EstosresultadossemuestranenlaTabla136ylaFigura219.

462

500
16% 34

32
14% 30
400
13%
13%
28

26
10%
Nmero de personas

300 10% 24

22
8%
8% 20

200 18

16
4% 14
Median = 24
100 3% 12 25%-75%
= (20, 27)
10 Non-Outlier Range
1%
8 = (10, 32)
1%
0% 0% 0% 0% Outliers
0
6 Extremes
4 8 12 16 20 24 28 32 36

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
BE_T
Bienestar emocional

Frecuencia Tallo y hojas

6,00 Extremos (=<9,0)


1,00 10 . 00
11,00 11 . 00
22,00 12 . 0000
43,00 13 . 000000000
4,00 14 . 00000000
44,00 15 . 000000000
67,00 16 . 0000000000000
92,00 17 . 000000000000000000
121,00 18 . 000000000000000000000000
116,00 19 . 00000000000000000000000
156,00 20 . 0000000000000000000000000000000
178,00 21 . 000000000000000000000000000000000000
162,00 22 . 00000000000000000000000000000000
186,00 23 . 0000000000000000000000000000000000000
172,00 24 . 0000000000000000000000000000000000
216,00 25 . 0000000000000000000000000000000000000000000
204,00 26 . 00000000000000000000000000000000000000000
157,00 27 . 0000000000000000000000000000000
166,00 28 . 000000000000000000000000000000000
162,00 29 . 00000000000000000000000000000000
103,00 30 . 000000000000000000000
106,00 31 . 000000000000000000000
87,00 32 . 00000000000000000

Ancho tallo: 1
Cada hoja: 5 caso(s)

Mediana z Media

3,5
z z
3,27 z 3,33
3 z 3,15
z 2,96 z
2,72 z z 2,75
2,5 2,67 2,61
2

1,5

0,5

0
BE_1 BE_2 BE_3 BE_4 BE_5 BE_6 BE_7 BE_8
Bienestar emocional

Figura218.DistribucionesdeBienestaremocional(histograma,diagramadecaja,talloyhojas)y
descriptivosdelostems(medianaymedia)

463
Tabla136.DistribucindelasrespuestasenBienestaremocional
Siempreocasi Frecuente Algunas Nuncaocasi
Bienestaremocional
siempre(%) mente(%) veces(%) nunca(%)
Semuestrasatisfechoconsuvidapresente 27,10 33,63 27,17 12,09
Presentasntomasdedepresin 4,18 1,85 38,91 46,07
Estalegreydebuenhumor 19,85 4,21 32,25 7,69
Muestrasentimientosdeincapacidado 6,99 19,55 43,47 29,99
inseguridad
Presentasntomasdeansiedad 5,04 16,22 37,26 41,47
Semuestrasatisfechoconsigomismo 23,95 34,34 26,84 14,86
Tieneproblemasdecomportamiento 4,37 11,33 3,91 53,38
Semuestramotivadoalahoraderealizar 26,04 27,67 27,47 18,82
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

algntipodeactividad

Se muestra satisfecho con su vida presente

Presenta sntomas de depresin

Est alegre y de buen humor

Muestra sentimientos de incapacidad o inseguridad

Presenta sntomas de ansiedad

Se muestra satisfecho consigo mismo

Tiene problemas de comportamiento

Se muestra motivado a la hora de realizar algn tipo de actividad

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Siempre o casi siempre Algunas veces

Frecuentemente Nunca o casi nunca


Figura219.PorcentajesvlidosderespuestaenBienestaremocional

Las categoras mnimas (i.e., nunca o casi nunca en los tems con valencia positiva y

siempre o casi siempre en aquellos con valencia negativa) representaron porcentajes

comprendidosentreel4%yel19%.LostemsBE_1(Semuestrasatisfechoconsuvidapresente),

BE_3 (Est alegre y de buen humor), BE_6 (Se muestra satisfecho consigo mismo) y BE_8 (Se

muestra motivado a la hora de realizar algn tipo de actividad) son los que obtienen los mayores

porcentajesderespuestasenlacategoramnima(entreel8yel19%).

464
Finalmente, con los ocho tems que forman la escala recodificados, analizamos las

correlaciones existentes entre ellos mediante sus correspondientes correlaciones policricas

(Tabla137).



Tabla137.CorrelacionespolicricasentrelostemsdeBienestaremocional
BE_1 BE_2 BE_3 BE_4 BE_5 BE_6 BE_7
BE_2 ,574
BE_3 ,738 ,558
BE_4 ,402 ,502 ,379
BE_5 ,404 ,543 ,432 ,529
BE_6 ,765 ,500 ,708 ,444 ,439

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
BE_7 ,296 ,228 ,328 ,262 ,511 ,278
BE_8 ,551 ,327 ,582 ,269 ,243 ,546 ,284

Loscoeficientesdecorrelacinoscilaronentre,228,765,distribuyndosedeforma

desigual en funcin del tem. Esta situacin puede constatarse en la Figura 220, donde se

observanquetodaslascorrelacionessonpositivas(yporelloaparecencoloreadasenazul)pero

vara la intensidad de la fuerza de las correlaciones bivariadas (as, se incrementa el tono del

colorconlafuerzadelarelacin).Deestemodo,lascorrelacionesmselevadasaparecenentre

eltemBE_1(Semuestrasatisfechoconsuvidapresente)conlostemsBE_3(Estaalegreydebuen

humor)yBE_6(Semuestrasatisfechoconsigomismo),ascomoentreestosdosltimostems.


Figura220.CorrelogramadelostemsdeBienestaremocional

465
6.4.1.3.PuntuacionesenRelacionesinterpersonales

Ladistribucindelaspuntuacionesobtenidasporlosparticipantesenlos10temsde

Relacionesinterpersonalesesalgomsapuntadaytambinmuestraunaligeraasimetranegativa

(asimetra = ,371; curtosis = ,022). Las puntuaciones oscilan entre 10 y 39 (de este modo, se

constataqueningunodelosparticipantesobtienelapuntuacinmximaentodoslostems).La

media obtenida es 27,077 (DT= 3,739), la mediana alcanza el valor 27 y la puntuacin ms

repetida es 28 (i.e., moda; n = 252). Todas ellas superan el punto medio terico en este factor

(Pto.Medioterico=20).LasdistribucionesdelaspuntuacionespuedenobservarseenlaFigura

221.
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

Las medianas esta vez son bastante ms dispares que en los casos anteriores. De este

modo,observamosquelamedianasecorrespondeconlapuntuacinmxima(4=nuncaocasi

nuncaosiempreocasisiempreenfuncindelavalencia)entresdelostems:RI_3(Sequeja

de la falta de amigos estables), RI_4 (Valora negativamente sus relaciones de amistad) y RI_5

(Manifiesta sentirse infravalorado por su familia); dos tems muestran una mediana de 2

(frecuentementeoalgunasveces):RI_6(Tienedificultadesparainiciarunarelacindepareja)y

RI_9 (La mayora de las personas con las que interacta tienen una condicin similar a la suya); un

tem muestra la medianamenor posible (Me =1):RI_10 (Tiene una vida sexual satisfactoria); la

mediana de los tems restantes es 3: RI_1(Realiza actividades que le gustan con otras personas),

RI_2 (Mantiene con su familia la relacin que desea), RI_7 (Mantiene una buena relacin con sus

compaerosdetrabajo)yRI_8(Manifiestasentirsequeridoporlaspersonasimportantesparal).Las

mediasoscilaronentre1,41(RI_1,Tieneunavidasexualsatisfactoria)y3,58(RI_3,Sequejadela

faltadeamigosestables).

Siconsideramoslasrespuestasdadasporlosprofesionalesenlostemsqueformaneste

factor (Tabla 138 y Figura 222), encontramos que las puntuaciones ms extremadamente

positivas se encuentran en los tems RI_4 (Valora negativamentesus relaciones de amistad),RI_2

(Sequejadelafaltadeamigosestables),yRI_5(Manifiestasentirseinfravaloradoporsufamilia);en

ellos, la respuesta nuncao casi nunca es elegida como mejor opcin para entre el 66,7% y el

73,8%delaspersonasparticipantes.

466
45

1400
40

1200
39% 35

1000
30
Nmero de personas

800 26%
25

24%
20
600

15 Median = 27
400 25%-75%
= (24, 31)
10 Non-Outlier Range
8% = (14, 39)
200 Outliers
5 Extremes
2% RI_T
1%
0% 0%
0

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
5 10 15 20 25 30 35 40 45
Relaciones interpersonales

Frecuencia Tallo y hojas

15,00 Extremos (=<13,0)


7,00 14 . 0
1,00 15 . 00
23,00 16 . 00000
25,00 17 . 00000
39,00 18 . 00000000
6,00 19 . 000000000000
6,00 20 . 000000000000
96,00 21 . 0000000000000000000
12,00 22 . 000000000000000000000000
14,00 23 . 0000000000000000000000000000
13,00 24 . 00000000000000000000000000
201,00 25 . 0000000000000000000000000000000000000000
21,00 26 . 000000000000000000000000000000000000000000
213,00 27 . 0000000000000000000000000000000000000000000
225,00 28 . 000000000000000000000000000000000000000000000
195,00 29 . 000000000000000000000000000000000000000
181,00 30 . 000000000000000000000000000000000000
197,00 31 . 000000000000000000000000000000000000000
149,00 32 . 000000000000000000000000000000
129,00 33 . 00000000000000000000000000
94,00 34 . 0000000000000000000
52,00 35 . 0000000000
28,00 36 . 000000
21,00 37 . 0000
5,00 38 . 0
2,00 39 . &

Ancho tallo: 1
Cada hoja: 5 caso(s)

Mediana z Media

3,5 z z
3,58 3,63 z
3,47
3 z
3,07
z z
2,5 z 2,75
2,63 2,62
2 z
2,16
z
1,5 1,75
z
1,41
1

0,5

0
RI_1 RI_2 RI_3 RI_4 RI_5 RI_6 RI_7 RI_8 RI_9 RI_10
Relaciones interpersonales


Figura221.DistribucionesdeRelacionesinterpersonales(histograma,diagramadecaja,talloyhojas)y
descriptivosdelostems(medianaymedia)

467
Enelotroextremo,destacamoseltemRI_10(Tieneunavidasexualsatisfactoria),enel

que tan slo el 4,11% responde siempre o casi siempre, y algo menos de ocho de cada 100

consideranquetienenfrecuentementeunavidasexualsatisfactoria.Dehecho,casitrescuartas

partes de la muestra (74,91%) responden que nunca o casi nunca la tienen. Similarmente, el

49,85% considera tener dificultades para iniciar una relacin de pareja (RI_6) siempre o casi

siempre, y tan slo algoms deuna cuarta parte(26,86%) nomuestrandificultades nunca o

casinunca.Portanto,parecequelasmayoresdificultadesaparecenenrelacinconlosaspectos

afectivosexuales.Porltimo,enalgomsdeochodecadadiezcasos(82,25%)losprofesionales

afirman que la mayora de las personas evaluadas interactan con otras personas que tienen una

condicin similar a la suya siempre o casi siempre en el 46,10% de los participantes y


captulo6:evaluacindelacalidaddevida

frecuentementeenel36,15%(temRI_17).

Entreambosextremossesitaelrestodelostems,quemantienenunadistribucin

msproporcionadaentrelasopcionesderespuesta,aunquesonalgomspositivasenlostems

Mantieneunabuenarelacinconsuscompaerosdetrabajo(RI_7)yManifiestasentirsequeridopor

las personas importantes para l (RI_8) (para el 38,93% y el 32,25% de las personas

respectivamentelosprofesionalesrespondieronsiempreocasisiempre).

Finalmente, como hicimos con la dimensin anterior, calculamos las correlaciones

policricas entre los diez tems del factor Relaciones interpersonales. En este caso, como se

observaenlaTabla139,loscoeficientesobtenidosnofuerontanhomogneosysurangovari

desde|,107|a|,668|.Entretalescorrelaciones,encontramosvaloresnegativos.

Realiza actividades que le gustan con otras personas


Mantiene con su familia la relacin que desea
Se queja de la falta de amigos estables
Valora negativamente sus relaciones de amistad
Manifiesta sentirse infravalorado por su familia
Tiene dificultades para iniciar una relacin de pareja
Mantiene una buena relacin con sus compaeros de trabajo
Manifiesta sentirse querido por las personas importantes para l
La mayora de las personas con las que interacta tienen una condicin similar a la suya
Tiene una vida sexual satisfactoria

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Siempre o casi siempre Algunas veces

Frecuentemente Nunca o casi nunca


Figura222.PorcentajesvlidosderespuestaenRelacionesinterpersonales

468
Tabla138.DistribucindelasrespuestasenRelacionesinterpersonales
Siempreocasi Frecuente Algunas Nuncaocasi
Relacionesinterpersonales
siempre(%) mente(%) veces(%) nunca(%)
Realizaactividadesquelegustanconotras 24,65 3,41 28,13 16,81
personas
Mantieneconsufamilialarelacinquedesea 27,69 27,19 24,70 2,42
Sequejadelafaltadeamigosestables 3,58 5,41 2,14 7,87
Valoranegativamentesusrelacionesdeamistad 2,78 5,20 18,29 73,72
Manifiestasentirseinfravaloradoporsufamilia 6,25 7,28 19,74 66,73
Tienedificultadesparainiciarunarelacinde 49,85 1,93 12,35 26,86
pareja
Mantieneunabuenarelacinconsuscompaeros 38,93 36,11 18,27 6,70

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
detrabajo
Manifiestasentirsequeridoporlaspersonas 32,25 28,27 22,10 17,39
importantesparal
Lamayoradelaspersonasconlasqueinteracta 46,10 36,15 14,59 3,15
tienenunacondicinsimilaralasuya
Tieneunavidasexualsatisfactoria 4,11 7,80 13,18 74,91

Tabla139.CorrelacionespolicricasentrelostemsdeRelacionesinterpersonales
RI_1 RI_2 RI_3 RI_4 RI_5 RI_6 RI_7 RI_8 RI_9
RI_2 ,265
RI_3 ,141 ,309
RI_4 ,209 ,277 ,668
RI_5 ,098 ,544 ,523 ,482
RI_6 ,187 ,121 ,025 ,049 ,029
RI_7 ,532 ,331 ,241 ,348 ,230 ,230
RI_8 ,475 ,574 ,197 ,268 ,362 ,289 ,600
RI_9 ,037 ,004 ,063 ,081 ,038 ,105 ,107 ,016
RI_10 ,212 ,069 ,014 ,029 ,049 ,460 ,143 ,188 ,079

Figura223.CorrelogramadelostemsdeRelacionesinterpersonales

469
La Figura 223 muestra en esta ocasin celdas coloreadas en tonos de azul y en tonos

rojosquealudenavalorespositivosynegativosrespectivamente.Comoenlafiguraanterior,el

tono del color se incrementa a medidaqueaumentan las fuerzasde las correlaciones. De este

modo, observamos correlaciones bivariadas positivas altas, moderadas y bajas para todas las

combinaciones posibles ente los tems RI_3 (Se queja de la falta de amigos estables), RI_5

(Manifiesta sentirse infravalorado por su familia), RI_4 (Valora negativamente sus relaciones de

amistad),RI_2(Mantieneconsufamilialarelacinquedesea),RI_7(Lamayoradelaspersonascon

lasqueinteractatienenunacondicinsimilaralasuya),RI_8(Tieneunavidasexualsatisfactoria)y

RI_1 (Realiza actividades que le gustancon otraspersonas), conlanica excepcin de la relacin

mostradaentresteltimoconelRI_5,cuyocoeficienteindicunarelacinmuybaja.
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

Porotrolado,lostemsRI_6,RI_10yRI_9presentanrelacionesalgodiferentesconlos

restantestemsdeladimensin.EltemRI_6(Tienedificultadesparainiciarunarelacindepareja)

mantiene una relacin positiva con todos los tems, si bien sta es muy baja excepto en dos

casos:labajarelacinconeltemRI_8(Manifiestasentirsequeridoporlaspersonasimportantespara

l)ylarelacinmoderadaconelRI_10(Tieneunavidasexualsatisfactoria).EltemRI_10(Tiene

unavidasexualsatisfactoria),comohemossealado,slocorrelacionadeformamoderadaconel

temreferidoaladificultadparainiciarunarelacindepareja.Lasrelacionesquemuestracon

lostemsrestantessepuedencalificardebajasamuybajas,einclusonegativas(aunquebajaso

muybajas)enelcasodelostemsRI_3(Sequejadelafaltadeamigosestables),RI_5(Manifiesta

sentirseinfravaloradoporsufamilia)yRI_4(Valoranegativamentesusrelacionesdeamistad).Eneste

sentido,siatendemosalcontenidodelostems,consideramoslgicoelsignodeloscoeficientes

encontrados. El tem RI_9 (La mayora de las personas con las que interacta tienen una condicin

similar a la suya) es aquel que presenta mayor nmero de relaciones negativas. De hecho,

encontramosseiscoeficientesnegativos.TalesrelacionesnegativassedieronconlostemsRI_3

(Sequejadelafaltadeamigosestables),RI_5(Manifiestasentirseinfravaloradoporsufamilia),RI_4

(Valora negativamente sus relaciones de amistad), RI_2 (Mantiene con su familia la relacin que

desea), RI_1 (Realiza actividades que le gustan con otras personas) y RI_7 (Mantiene una buena

relacin con sus compaeros de trabajo). No obstante, cabe sealar que los coeficientes, aunque

negativos estuvieron muy prximos a cero en todos los casos, salvo en la relacin mantenida

conelltimotem.Encuantoalastresrelacionesrestantes,todasfueronpositivas,sibienenel

casodeltemRI_8(Manifiestasentirsequeridoporlaspersonasimportantesparal)elcoeficiente

470
resultante tambin estuvo muy prximo a cero y con los tems RI_6 (Tiene dificultades para

iniciarunarelacindepareja)yRI_10(Tieneunavidasexualsatisfactoria)larelacinfuemuybaja.

6.4.1.4.PuntuacionesenBienestarmaterial

LadistribucindelosochotemsdeBienestarMaterial(Figura224)muestralaasimetra

negativa ms marcada detodas las distribuciones (asimetra =1,067),as como la distribucin

msleptocrtica(curtosis=1,133).Ambascondicionesaludenaquelaspuntuacionessonms

positivasenestadimensinconrespectoalresto,loqueesesperableenunapoblacincomola

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
que nos ocupa (i.e., receptores de servicios sociales de Catalua). Esta vez las puntuaciones

oscilan entre 14 y 32, lo cual indica que mientras hay personas que obtienen la puntuacin

mximanadiehaobtenidolapuntuacinmnimaposibleentodoslostems.Lamediaobtenida

es28,887(DT=2,234);lamedianasesitaen29;llamalaatencinquelapuntuacinobtenida

con mayor frecuencia por los participantes es la puntuacin mxima posible (Mo = 32); y el

percentil 50 se sita en la puntuacin 27. Todos los valores apuntados superan con gran

amplitudelpuntomedioterico(Pto.MedioTerico=20).Tantolasmedianascomolasmedias

redundan en la distribucin asimtricamente negativa de las puntuaciones. La mediana de

todoslostemsalcanzaelmximovalor(Me=4),exceptoenelcasodeltemSusingresosson

insuficientes para permitirle acceder a caprichos al que los profesionales responden

frecuentemente la mayora de las veces (BM_7; Me = 3). Asimismo, las medias de los tems

fueronbastantealtas,oscilandoentre2,914(deltemrecinsealado)y3,887(deltemBM_5,El

lugardondeviveestlimpio).

Al abundar en el contenido de esta dimensin, encontramos que las respuestas a los

tems El lugar donde vive est limpio (BM_5), El lugar donde trabaja cumple con las normas de

seguridad(BM_2),Ellugardondeviveestadaptadoasusnecesidades(BM_8)yEllugardondevive

le impide llevar un estilo saludable (BM_1) son extremadamente positivas, con porcentajes de

respuestaenlacategorasiempreocasisiempre(nuncaocasinuncaenelcasodeltemEl

lugar donde vive le impide llevar un estilo saludable) comprendidos entre el 84,24% y el 91,28%.

Consecuentemente, parece que los espacios donde viven o trabajan los participantes son

valorados como adecuados, saludables y seguros. De hecho, dos de cada tres participantes

471
(66,08%)consideraquelapersonasobrelaquesecumplimentalaescalanuncaocasinuncase

hamostradodescontentoconellugardondevive(BM_4).

700
22% 34

600 32

30
17%
500
28
Nmero de personas

14% 26
400
12% 24

300 22
9%
8%
20
200 6%
18
Median = 29
4% 25%-75%
3% 16 = (27, 31)
100
2% Non-Outlier Range
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

14 = (21, 32)
1%
1% 1%
0% 0% 0% 0% 0% 0% Outliers
0 12 Extremes
14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 BM_T
Bienestar material

Frecuencia Tallo y hojas

28,00 Extremos (=<2,0)


16,00 21 . 0
,00 21 .
26,00 22 . 00
,00 22 .
58,00 23 . 00000
,00 23 .
93,00 24 . 00000000
,00 24 .
113,00 25 . 000000000
,00 25 .
156,00 26 . 0000000000000
,00 26 .
212,00 27 . 000000000000000000
,00 27 .
218,00 28 . 000000000000000000
,00 28 .
445,00 29 . 0000000000000000000000000000000000000
,00 29 .
317,00 30 . 00000000000000000000000000
,00 30 .
361,00 31 . 000000000000000000000000000000
,00 31 .
584,00 32 . 0000000000000000000000000000000000000000000000000

Ancho tallo: 1
Cada hoja: 12 caso(s)

Mediana z Moda

4
z z z
z 3,868 3,887 3,791
3,5 3,752 z z z
3,576 3,506 3,575
3
z
2,914
2,5

1,5

0,5

0
BM_1 BM_2 BM_3 BM_4 BM_5 BM_6 BM_7 BM_8
Bienestar material

Figura224.DistribucionesdeBienestarmaterial(histograma,diagramadecaja,talloyhojas)y
descriptivosdelostems(medianaymedia)

472
Respectoalosrecursos,un68,9%yun7,41%respectivamenteconsideranquesiempre

ocasisiempredisponendelosbienesmaterialesquenecesitan(BM_3)odelosrecursoseconmicos

necesariosparacubrirsusnecesidadesbsicas(BM_6).Asimismo,un41,32%(nuncaocasinunca)

yun25,61%(algunasveces)consideraquelosingresosdelosparticipantesseaninsuficientespara

permitirleaccederacaprichos(BM_7).EstosresultadossemuestranenlaTabla140ylaFigura225.

El lugar donde vive le impide llevar un estilo de vida saludable

El lugar donde trabaja cumple con las normas de seguridad

Dispone de los bienes materiales que necesita

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
Se muestra descontento con el lugar donde vive

El lugar donde vive est limpio

Dispone de los recursos econmicos necesarios para cubrir sus necesidades bsicas

Sus ingresos son insuficientes para permitirle acceder a caprichos

El lugar donde vive est adaptado a sus necesidades

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Siempre o casi siempre Algunas veces

Frecuentemente Nunca o casi nunca


Figura225.PorcentajesvlidosderespuestaenBienestarmaterial

Tabla140.DistribucindelasrespuestasenBienestarmaterial
Siempreocasi Frecuente Algunas Nuncaocasi
Bienestarmaterial
siempre(%) mente(%) veces(%) nunca(%)
Ellugardondeviveleimpidellevarunestilode 4,63 1,56 7,81 86,00
vidasaludable
Ellugardondetrabajacumpleconlasnormasde 89,73 7,95 1,69 ,63
seguridad
Disponedelosbienesmaterialesquenecesita 68,79 22,17 6,93 2,12
Semuestradescontentoconellugardondevive 4,77 5,93 23,22 66,08
Ellugardondeviveestlimpio 91,28 6,70 1,49 ,53
Disponedelosrecursoseconmicosnecesarios 7,41 19,88 6,53 3,18
paracubrirsusnecesidadesbsicas
Susingresossoninsuficientesparapermitirle 16,84 16,24 25,61 41,32
accederacaprichos
Ellugardondeviveestadaptadoasus 84,24 11,62 3,14 ,99
necesidades

473
EncuantoalascorrelacionespolicricasentrelosochotemsdeladimensinBienestar

material, todos mostraron coeficientes positivos. Las correlaciones oscilaron entre ,072 y ,690

Tabla 141). De este modo, en la Figura 226, se observa que las correlaciones ms fuertes se

dieronentreelBM_5(Ellugardondeviveestlimpio)conBM_2(Ellugardondetrabajacumplecon

lasnormasdeseguridad)yBM_8(Ellugardondeviveestadaptadoasusnecesidades),yentreBM_6

(Dispone de los recursos necesarios para cubrir sus necesidades bsicas ) y BM_3 (Dispone de los

bienesmaterialesquenecesita).LarelacinentreSusingresossoninsuficientescomoparapermitirle

acceder a caprichos (BM_ 7) fue casi nula con los tems referidos a las condiciones del lugar de

trabajo(BM_2)yalaadaptacindelaviviendaasusnecesidades(BM_8).


captulo6:evaluacindelacalidaddevida

Tabla141.CorrelacionespolicricasentrelostemsdeBienestarmaterial
BM_1 BM_2 BM_3 BM_4 BM_5 BM_6 BM_7
BM_2 ,439
BM_3 ,236 ,421
BM_4 ,212 ,204 ,267
BM_5 ,468 ,642 ,480 ,199
BM_6 ,256 ,341 ,690 ,190 ,383
BM_7 ,108 ,096 ,323 ,100 ,141 ,331
BM_8 ,432 ,526 ,439 ,267 ,654 ,435 ,072

Figura226.CorrelogramadelostemsdeBienestarmaterial

474
6.4.1.5.PuntuacionesenDesarrollopersonal

Respecto a la distribucin de las puntuaciones obtenidas en los ocho tems del factor

Desarrollopersonal(Figura227),ladistribucinmuestraunaasimetraycurtosismenor(asimetra

= ,154; curtosis = ,363). El punto medio terico (Pto. Medio Terico = 20) es superado tan slo

ligeramenteporlamedia,lamedianaylamodadeladistribucin(M=21,498;DT=3,779;Me=

22;Mo=23).Dehecho,elpercentil50(P50=22)estestavezmuchomscercanoalpuntomedio

terico.Laspuntuacionesoscilaronentreelmnimoyelmximoposible(Mn=8;Mx=32).

Tambinlavariabilidadenlamedianaylamediadelostemsesmayor.Estavezsolola

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
mediana del tem DP_6 (El servicio al que acude toma en consideracin su desarrollo personal y

aprendizajedehabilidadesnuevas)alcanzalapuntuacinmxima(Me=4).Lamayorpartedelas

medianas son iguales a 3, con las excepciones de (adems de la recin comentada) los tems

DP_7(Participaenlaelaboracindesuprogramaindividual)yDP_2(Semuestradesmotivadoensu

trabajo)conmedianasigualesa2y1respectivamente.Lasmediasdelostemsoscilaronentre

1,97y3,56.

Elanlisisdelasrespuestasalostemsquecomponenladimensinredundaenestos

resultados: las respuestas son menos extremas que la de los factores previamente analizados

(Tabla 142 y Figura 228). Aun as, el 64,82% considera que el servicio al que acude toma en

consideracin el desarrollo personal y el aprendizaje de habilidades nuevas (DP_6) siempre o casi

siempre y un 27,75% frecuentemente. Por otro lado, tan slo un 18,37% Participa en la

elaboracin de su programa individual (DP_7) siempre o casi siempre y un 36,95% no lo hace

nuncaocasinunca.

Respectoaltrabajodelosparticipantes,tresdecadadiezrespondenfrecuentementey

dosdecadadiezsiempreocasisiemprealtemEltrabajoquedesempealepermiteelaprendizaje

de nuevas habilidades (DP_3). En cuanto al desempeo de su trabajo, un 33,13% considera que la

personalohacedemaneracompetenteyresponsable(DP_5)frecuentementeyun26,25%siempre

ocasisiempre.El36,28%creequelapersonasobrelaquerespondeseencuentradesmotivadaen

sutrabajoalgunasvecesyun4,86%nuncaocasinunca(DP_8).Sinembargo,larespuestams

frecuente en relacin con la aparicin de dificultades para adaptarse a las situaciones que se le

presentan (DP_1) y para resolver con eficacia los problemas que se le plantean (DP_4) es algunas

veces (44,78% y 41,08%, respectivamente). Finalmente, las dificultades de acceso a las nuevas

475
tecnologassehacenpatentesentrelosparticipantesalresponderlosprofesionalesquealgoms

delamitad(5,12%)notieneaccesoaellasnuncaocasinunca.

600
34

32
17%
500
16% 30

15% 28

400 26
Nmero de personas

12%
24
11%
22
300
20

18
7% 7%
200 16
5% 14
5%
Median = 22
12 25%-75%
100
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

3% = (18, 25)
2% 10
Non-Outlier Range
8 = (8, 32)
1%
0 0% 0% 0% 0% Outliers
4 8 12 16 20 24 28 32 36 6 Extremes
DP_T
Desarrollo personal

Frecuencia Tallo y hojas

2,00 8 . &
,00 9 .
15,00 10 . 000
44,00 11 . 000000000
23,00 12 . 00000
47,00 13 . 000000000
8,00 14 . 0000000000000000
86,00 15 . 00000000000000000
99,00 16 . 00000000000000000000
128,00 17 . 00000000000000000000000000
167,00 18 . 000000000000000000000000000000000
186,00 19 . 0000000000000000000000000000000000000
203,00 20 . 00000000000000000000000000000000000000000
191,00 21 . 00000000000000000000000000000000000000
224,00 22 . 000000000000000000000000000000000000000000000
231,00 23 . 0000000000000000000000000000000000000000000000
206,00 24 . 00000000000000000000000000000000000000000
185,00 25 . 0000000000000000000000000000000000000
14,00 26 . 0000000000000000000000000000
94,00 27 . 0000000000000000000
87,00 28 . 00000000000000000
87,00 29 . 00000000000000000
5,00 30 . 0000000000
26,00 31 . 00000
26,00 32 . 00000

Ancho tallo: 1
Cada hoja: 5 caso(s)

Mediana z Media

3,5 z
3,56
3 z
z 3,08
2,81 z z z
2,5 2,6 2,7
2,58
z
2 z 2,2
1,97
1,5

0,5

0
DP_1 DP_2 DP_3 DP_4 DP_5 DP_6 DP_7 DP_8
Desarrollo personal

Figura227.DistribucionesdeBienestarmaterial(histograma,diagramadecaja,talloyhojas)y
descriptivosdelostems(medianaymedia)

476
Muestra dificultades para adaptarse a las situaciones que se le presentan

Tiene acceso a nuevas tecnologas

El trabajo que desempea le permite el aprendizaje de nuevas habilidades

Muestra dificultades para resolver con eficacia los problemas que se le plantean

Desarrolla su trabajo de manera competente y responsable

El servicio al que acude toma en consideracin su desarrollo personal y aprendizaje de habilidades nuevas

Participa en la elaboracin de su programa individual

Se muestra desmotivado en su trabajo

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Siempre o casi siempre Algunas veces

Frecuentemente Nunca o casi nunca

Figura228.PorcentajesvlidosderespuestaenDesarrollopersonal

captulo6:evaluacindelacalidaddevida



Tabla142.DistribucindelasrespuestasenDesarrollopersonal
Siempreocasi Frecuente Algunas Nuncaocasi
Desarrollopersonal
siempre(%) mente(%) veces(%) nunca(%)
Muestradificultadesparaadaptarsealassituaciones 1,40 21,63 44,78 23,19
queselepresentan
Tieneaccesoanuevastecnologas 15,87 15,10 18,91 5,12
Eltrabajoquedesempealepermiteelaprendizajede 22,39 32,07 28,92 16,62
nuevashabilidades
Muestradificultadespararesolverconeficacialos 16,98 25,03 41,08 16,91
problemasqueseleplantean
Desarrollasutrabajodemaneracompetentey 26,25 33,13 25,39 15,22
responsable
Elservicioalqueacudetomaenconsideracinsu 64,82 27,75 5,80 1,62
desarrollopersonalyaprendizajedehabilidadesnuevas
Participaenlaelaboracindesuprogramaindividual 18,37 2,40 24,28 36,95
Semuestradesmotivadoensutrabajo 9,89 12,98 36,28 4,86

LosvaloresdelascorrelacionesdelostemsdeDesarrollopersonaloscilaronentre,051

y,651(Tabla143,Figura229).Deestemodo,todaslasrelacionesencontradasfueronpositivas,

si bien se puede calificar de casi nula la mantenida entre los tems DP_4 (Muestra dificultades

pararesolverconeficacialosproblemasqueseleplantean)yDP_6(Elservicioalqueacudetomaen

consideracin su desarrollo personal y aprendizaje de nuevas habilidades), y DP_2 (Tiene acceso a

nuevastecnologas)yDP_8(Semuestradesmotivadoensutrabajo).Porelcontrario,lacorrelacin

477
msfuerteocurrientrelostemsBE_1(Muestradificultadparaadaptarsealassituacionesquesele

plantean)yDP_4(Elservicioalqueacudetomaenconsideracinsudesarrollopersonalyaprendizaje

denuevashabilidades).

Tabla143.CorrelacionespolicricasentrelostemsdeDesarrollopersonal
DP_1 DP_2 DP_3 DP_4 DP_5 DP_6 DP_7
DP_2 ,122
DP_3 ,223 ,420
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

DP_4 ,651 ,209 ,288


DP_5 ,464 ,259 ,523 ,550
DP_6 ,077 ,138 ,405 ,051 ,282
DP_7 ,177 ,330 ,389 ,292 ,432 ,231
DP_8 ,415 ,111 ,365 ,401 ,584 ,198 ,203

Figura229.CorrelogramadelostemsdeDesarrollopersonal

478
6.4.1.6.PuntuacionesenBienestarfsico

Porsuparte,enladimensindeBienestarfsicovuelveaconstatarseunaclaraasimetra

negativayunadistribucinleptocrtica(asimetra=,549;curtosis=,098).Lamediasesitaen

27,800(DT=2,305),lamedianaen28ylamodaen29(n=431),porloquetodasellassuperan

ampliamenteelpuntomedioterico(Pto.MedioTerico=20).Laspuntuacionesoscilanentre17

y32,loquesignificaqueningnparticipanteobtuvolacalificacinmnimaentodosycadauno

delosochotemsquecomponenlaescala.

Lasmediasymedianasredundanenestosresultados.As,observamosenlaFigura230

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
quelamedianadeseisdelosochotemsalcanzanlapuntuacinmxima(Me=4),mientrasla

medianadelosdostemsrestantes(BF_4:Suestadodesaludlepermitellevarunaactividadnormal

yBF_7:Susproblemasdesaludleproducendolorymalestar).Lasmedias,porsuparte,abarcanun

rango comprendido entre 2,88 (Su estado de salud le permite llevar una actividad normal) y 3,94

(Enelservicioalqueacudesesupervisalamedicacinquetoma).

Al ahondar en el anlisis de los tems, las respuestas ms positivas son las siguientes

(Tabla144yFigura231):el95,66%respondesiempreocasisiemprealtemEnelservicioalque

acudesesupervisalamedicacinquetoma(BF_6);yentreel77,42%yel78,11%concedelamisma

categora de respuesta respectivamente al preguntar sobre la disposicin de ayudas tcnicas que

necesita(BF_2)ysobresubuenaseopersonal(BF_5).Asimismo,losprofesionalesconsideranque

algomsdeochodecadadiezparticipantes(83,70%)nuncaocasinuncatienendificultadesde

accesoalosrecursosdeatencinsanitaria(BF_8).

Dostercios(66,47%)opinanqueloshbitosdealimentacindeestaspersonassonsaludables

siempreocasisiempre(BF_3)yun52,88%quenuncaocasinuncatienenproblemasdesueo

(BF_1).Respectoaldolorymalestarquepuedenproducirlessusproblemasdesalud(BF_7),un41,71%

consideraqueestosucedealgunasvecesyun32,68%nuncaocasinunca.Enestalnea,enel

26,85%deloscasosfrecuentementeyenel37,46%siempreocasisiempreelestadodesaludde

estaspersonaslespermitellevarunaactividadnormal(BF_4).

479
450 34
15%
14%
400 32

350 30
11%
11% 11%
300 28
9%
Nmero de personas

9%
250 26
8%

200 24
6%

150 22
4%
Median = 28
100 20 25%-75%
= (26, 30)
2%
50 18 Non-Outlier Range
1%
1% = (20, 32)
0% 0% 0% Outliers
0 16 Extremes
17 19 21 23 25 27 29 31 BF_T
Bienestar fsico

captulo6:evaluacindelacalidaddevida


Frecuencia Tallo y hojas

2,00 8 . &
,00 9 .
15,00 10 . 000
44,00 11 . 000000000
23,00 12 . 00000
47,00 13 . 000000000
8,00 14 . 0000000000000000
86,00 15 . 00000000000000000
99,00 16 . 00000000000000000000
128,00 17 . 00000000000000000000000000
167,00 18 . 000000000000000000000000000000000
186,00 19 . 0000000000000000000000000000000000000
203,00 20 . 00000000000000000000000000000000000000000
191,00 21 . 00000000000000000000000000000000000000
224,00 22 . 000000000000000000000000000000000000000000000
231,00 23 . 0000000000000000000000000000000000000000000000
206,00 24 . 00000000000000000000000000000000000000000
185,00 25 . 0000000000000000000000000000000000000
14,00 26 . 0000000000000000000000000000
94,00 27 . 0000000000000000000
87,00 28 . 00000000000000000
87,00 29 . 00000000000000000
5,00 30 . 0000000000
26,00 31 . 00000
26,00 32 . 00000

Ancho Tallo: 1
Cada hoja: 8 caso(s)

Mediana z Media

4 z
z z 3,94 z
3,5 3,68 z 3,71 3,68
z 3,55
3,35
3 z
z 2,99
2,88
2,5

1,5

0,5

0
BF_1 BF_2 BF_3 BF_4 BF_5 BF_6 BF_7 BF_8
Bienestar fsico

Figura230.DistribucionesdeBienestarfsico(histograma,diagramadecaja,talloyhojas)ydescriptivos
delostems(medianaymedia)

480
Tiene problemas de sueo

Dispone de ayudas tcnicas si las necesita

Sus hbitos de alimentacin son saludables

Su estado de salud le permite llevar una vida normal

Tiene un buen aseo personal

En el servicio al que acude se supervisa la medicacin que toma

Sus problemas de salud le producen dolor y malestar

Tiene dificultades de acceso a recursos de atencin sanitaria

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Siempre o casi siempre Algunas veces

Frecuentemente Nunca o casi nunca

captulo6:evaluacindelacalidaddevida

Figura231.PorcentajesvlidosderespuestaenBienestarfsico

Tabla144.DistribucindelasrespuestasenBienestarfsico
Siempreocasi Frecuente Algunas Nuncaocasi
Bienestarfsico
siempre(%) mente(%) veces(%) nunca(%)
Tieneproblemasdesueo 4,26 9,72 33,13 52,88
Disponedeayudastcnicassilasnecesita 77,42 15,51 4,82 2,26
Sushbitosdealimentacinson 66,47 23,99 7,58 1,96
saludables
Suestadodesaludlepermitellevaruna 37,46 26,85 21,89 13,81
vidanormal
Tieneunbuenaseopersonal 78,11 16,25 4,58 1,06
Enelservicioalqueacudesesupervisala 95,66 2,72 1,13 ,50
medicacinquetoma
Susproblemasdesaludleproducendolor 7,63 17,98 41,71 32,68
ymalestar
Tienedificultadesdeaccesoarecursosde 6,71 2,06 7,54 83,70
atencinsanitaria


En cuanto a las correlaciones policricas entre los ocho tems de la dimensin,

encontramos valores en el rango comprendido entre |,009| y |,563| (Tabla 145 y Figura 232).

Ahondando en tales resultados, encontramos una relacin negativa entre BF_2 (Dispone de

ayudastcnicassilasnecesita)yBF_7(Susproblemasdesaludleproducendolorymalestar),sibien

sta es tan prxima a cero que puede considerarse que la relacin es inexistente. El mismo

481
resultado(aunqueconsignopositivo)serepiteparalasrelacionesentrelosproblemasdesueo

(BE_1) con la disposicin de ayudas tcnicas (BF_2), el adecuado aseo personal (BF_5), con la

supervisin de la medicacin en el servicio al que acude (BF_6) y con las dificultades de acceso a los

recursos de atencin sanitaria (BF_8). En cambio, encontramos una alta correlacin entre los

problemasdesueo(BF_1)ylaposibilidaddemantenerunaactividadnormalenfuncindelestado

desalud(BF_4).





Tabla145.CorrelacionespolicricasentrelostemsdeBienestarfsico
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

BF_1 BF_2 BF_3 BF_4 BF_5 BF_6 BF_7


BF_2 ,055 1,000
BF_3 ,113 ,401 1,000
BF_4 ,222 ,057 ,157 1,000
BF_5 ,064 ,384 ,563 ,155 1,000
BF_6 ,096 ,377 ,244 ,051 ,214 1,000
BF_7 ,319 ,032 ,061 ,533 ,009 ,035 1,000
BF_8 ,082 ,177 ,142 ,167 ,157 ,168 ,123

Figura232.CorrelogramadelostemsdeBienestarfsico

482
6.4.1.7.PuntuacionesenAutodeterminacin

La forma de la distribucin (Figura 233) encontrada en la dimensin de

Autodeterminacin es diferente a las anteriores, si bien sigue existiendo una cierta asimetra

negativaenladistribucin(asimetra=,213;curtosis=,944).Elpuntomedioterico(Pto.Medio

terico = 18) es superado ampliamente por su puntuacin media (M = 24,116; DT= 5,854),

mediana(Me=25)ymoda(Mo=27;n=166).Laspuntuacionesoscilaronentre9y36,porloque

huboparticipantesqueobtuvieronlascalificacionesmximasymnimasenlosnuevetemsque

forman la escala. Esta vez, el punto medio terico se situ muy prximo al percentil 25 de la

subescala(P25=19).

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
Enestecaso,slolamedianadeuntemalcanzlapuntuacinmxima:AU_3(Enel

servicioalqueacudentienenencuentasuspreferencias),ycincoalcanzaronelvalor3.Lamediana

deunodeellosseequiparconlapuntuacinmnima(Me=1)(AU_9,Eligeconquinvivir)y

lasmedianasdedosalcanzaronelvalor2:AU_1(Tienemetas,objetivoseinteresespersonales)y

AU_8(Organizasupropiavida).Elrangodelasmediasfuede1,94a3,51.

De manera similar a lo observado en la dimensinDesarrollo personal,las respuestas

en los tems de Autodeterminacin no son tan extremas (Tabla 146 y Figura 234). Tan slo la

categoraderespuestasiempreocasisiempreeneltemAU_3(Enelservicioalqueacudetienen

en cuenta sus preferencias) obtiene una puntuacin ms elevada (59,52%). Segn los

profesionales,un33,08%algunasvecesyun29,09%nuncaocasinuncadelosparticipantes

tienemetas,objetivoseinteresespersonales(AU_1);yun38,98%defiendesiempreocasisiempre

sus ideas y opiniones (aunque es destacable que un 13,64% no lo haga nunca o casi nunca)

(AU_4).

Lasrespuestasserepartenportodaslascategoras(conporcentajesdeentreel2230%)

alpreguntarsisonellosmismosquienesorganizansupropiavida(AU_8).Undatointeresantees

que el 57,44% de los participantes nunca o casi nunca eligen con quin quiere vivir (AU_9),

aunqueen torno a dos decada diez lo eligen siempre o casi siempre. De manera similar, en

tornoaunterciodelosparticipantes(33,76%)eligencmopasarsutiempolibre(AU_2)siempreo

casisiempreyun29,19%lohacefrecuentemente.

483

900 40

800
25% 35

700 23%

30
600
Nmero de personas

18%
25
500 16%
14%
400 20

300
15
Median = 25
200 25%-75%
= (19, 30)
10
100 3% Non-Outlier Range
= (9, 36)
1% Outliers
0 5 Extremes
5 10 15 20 25 30 35 40 AU_T

Autodeterminacin
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

Frecuencia Tallo y hojas

4,00 9 . 0
11,00 10 . 0000
62,00 11 . 000000000000000000000
117,00 12 . 000000000000000000000000000000000000000
51,00 13 . 00000000000000000
74,00 14 . 0000000000000000000000000
82,00 15 . 000000000000000000000000000
76,00 16 . 0000000000000000000000000
73,00 17 . 000000000000000000000000
84,00 18 . 0000000000000000000000000000
82,00 19 . 000000000000000000000000000
10,00 20 . 000000000000000000000000000000000
107,00 21 . 000000000000000000000000000000000000
134,00 22 . 000000000000000000000000000000000000000000000
122,00 23 . 00000000000000000000000000000000000000000
131,00 24 . 00000000000000000000000000000000000000000000
138,00 25 . 0000000000000000000000000000000000000000000000
112,00 26 . 0000000000000000000000000000000000000
14,00 27 . 00000000000000000000000000000000000000000000000
146,00 28 . 0000000000000000000000000000000000000000000000000
122,00 29 . 00000000000000000000000000000000000000000
129,00 30 . 0000000000000000000000000000000000000000000
10,00 31 . 000000000000000000000000000000000
99,00 32 . 000000000000000000000000000000000
115,00 33 . 00000000000000000000000000000000000000
68,00 34 . 00000000000000000000000
76,00 35 . 0000000000000000000000000
72,00 36 . 000000000000000000000000

Ancho Tallo: 1
Cada hoja: 3 caso(s)

Mediana z Media

3,5 z
3,51
3
z z z
2,82 2,92 z z 2,83
2,5 2,71 2,77
z
z 2,39
2 2,23
z
1,94
1,5

0,5

0
AU_1 AU_2 AU_3 AU_4 AU_5 AU_6 AU_7 AU_8 AU_9
Autodeterminacin

Figura233.DistribucionesdeAutodeterminacin(histograma,diagramadecaja,talloyhojas)y
descriptivosdelostems(medianaymedia)

Asimismo, para un 32,96% de los participantes son otras personas las que algunas

vecestomandecisionessobresupropiavidapersonal(AU_5)yparaun28,54%nolohacennuncao

484
casinunca;encambio,encasicuatrodecadadiezlohacenfrecuentementeosiempreocasi

siempre).Enel38,46%yel43,88%respectivamente,nuncaocasinuncadecidenotraspersonas

sobrecmogastarsudinero(AU_6)(aunqueenel23,18%sucedesiempreocasisiempre)oaqu

horaseacuestan(AU_7)(aunqueenel23,12%sucedesiempreocasisiempre).

Tiene metas, objetivos e intereses personales

Elige cmo pasar su tiempo libre

En el servicio al que acude tienen en cuenta sus preferencias

Defiende sus ideas y opiniones

Otras personas deciden sobre su vida personal

Otras personas deciden cmo gastar su dinero

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
Otras personas deciden a la hora a la que se acuesta

Organiza su propia vida

Elige con quin vivir

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Siempre o casi siempre Algunas veces

Frecuentemente Nunca o casi nunca


Figura234.PorcentajesvlidosderespuestaenAutodeterminacin

Tabla146.DistribucindelasrespuestasenAutodeterminacin
Siempreocasi Frecuente Algunas Nuncaocasi
Autodeterminacin
siempre(%) mente(%) veces(%) nunca(%)
Tienemetas,objetivoseinteresespersonales 13,76 24,07 33,08 29,09
Eligecmopasarsutiempolibre 33,76 29,19 21,87 15,18
Enelservicioalqueacudetienenencuenta 59,52 32,82 7,03 ,63
suspreferencias
Defiendesusideasyopiniones 38,98 27,31 2,07 13,64
Otraspersonasdecidensobresuvida 18,62 19,88 32,96 28,54
personal
Otraspersonasdecidencmogastarsu 23,18 15,24 23,12 38,46
dinero
Otraspersonasdecidenalahoraalaquese 23,12 14,56 18,44 43,88
acuesta
Organizasupropiavida 22,83 22,63 25,31 29,22
Eligeconquinvivir 2,70 9,74 12,12 57,44

Tabla147.CorrelacionespolicricasentrelostemsdeAutodeterminacin

485
AU_1 AU_2 AU_3 AU_4 AU_5 AU_6 AU_7 AU_8
AU_2 0,599
AU_3 0,186 0,309
AU_4 0,575 0,703 0,320
AU_5 0,461 0,653 0,182 0,628
AU_6 0,419 0,610 0,152 0,580 0,873
AU_7 0,436 0,586 0,221 0,521 0,708 0,690
AU_8 0,540 0,763 0,259 0,704 0,797 0,753 0,709
AU_9 0,356 0,523 0,267 0,505 0,559 0,545 0,549 0,645


captulo6:evaluacindelacalidaddevida

Figura235.CorrelogramadelostemsdeAutodeterminacin

En cuanto a las correlaciones policricas entre los nueve tems, todos las relaciones

fueron significativamentepositivas.Eltem que mostr las relaciones msfuertes con el resto

de los tems fue AU_6 (Otras personas deciden cmo gastar su dinero), especialmente con AU_5

(Otras personas deciden sobre su vida personal). No obstante, la relacin fue menor con el tem

AU_3 (El servicio al que acude toma en cuenta sus preferencias), como todas las relaciones

encontradas entre ste y los dems tems que conforman la dimensin. Igualmente, fueron

bastantealtos los valores encontrados entre todas las relaciones posibleentre el hecho deque

otras personas decidan sobre su vida personal (AU_5), que otras personas decidan la hora a la que se

acueste(AU_6)yelquesealapersonaquienorganicesupropiavida(AU_7).Lamismasituacin

se dio entre elegir cmo pasar su tiempo libre (AU_2) con defender sus ideas y opiniones (AU_4) y

486
elegirconquinvivir(AU_8).TodasestasrelacionessedetallanenlaTabla147eilustranenla

Figura235.

6.4.1.8.PuntuacionesenInclusinsocial

LosochotemsquecomponenladimensinInclusinSocialdanlugaraunadistribucin

bastante cercana a la normal, como se puede apreciar en la Figura 236. No obstante, sigue

apareciendounaligeraasimetra negativa (asimetra= ,137; curtosis =,264). La mediaalcanza

unvalorde23,05(DT=3,087),lamedianaylamoda(n=323)unvalorde23.Lostresvalores

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
superan el punto medio terico de este factor (que adems coincide con el percentil 25) (Pto.

Medio Terico = P25 = 20), pero lo hacen slo ligeramente. El rango de las puntuaciones se

encontr entre 9 y 32, por lo que ninguna persona obtuvo la calificacin mnima en todos los

tems,mientrassalcanzlamxima.

Enloreferentealasmedianas,trestemsobtuvieronunvalor2:IS_1(Utilizaentornos

comunitarios),IS_5(Susamigosleapoyancuandolonecesita)eIS_7(Susamigosselimitanalosque

acudenalmismoservicio);dostemsalcanzaronunamedianaiguala3:IS_2(Sufamilialeapoya

cuando lo necesita), IS_3 (Existen barreras fsicas, culturales o sociales que dificultan su inclusin

social)eIS_4(Carecedelosapoyosnecesariosparaparticiparactivamenteenlavidadesucomunidad);

finalmente, slo dos tems obtuvieron como mediana el valor correspondiente a la mxima

puntuacin(Me=4):IS_6(Elservicioalqueacudefomentasuparticipacinendiversasactividadesen

lacomunidad)eIS_8(Esrechazadoodiscriminadoporlosdems).Porsuparte,lasmediasdelos

temsoscilaron2,08y3,65.

Si analizamos el contenido de los tems (Figura 237 y Tabla 148), constatamos que en

general los profesionales no aceptan la idea de que los participantes sean rechazados o

discriminados por los dems (en el 71% de los casos responden con la categora nunca o casi

nunca)(IS_8).Asimismo,aunqueenmuchoscasossusamigosselimitanalosqueasistenalmismo

servicio (IS_7) (siempre o casi siempre en el 39,76% y frecuentemente en el 26,72%), pueden

contar con ellos cuando les necesitan (el 21,91% cuentan con ellos siempre o casi siempre y el

27,71%lohacenfrecuentemente).Noobstante,paraunodecadatresdelosparticipantes,este

apoyo de los amigos (IS_5) slo sucede algunas veces. El apoyo familiar (IS_2), cuando lo

487
necesitan,esalgomsfrecuente:enun4,20%delosparticipantes,losprofesionalesconsideran

quesucedesiempreocasisiempreyenun23,75%frecuentemente.

700 34

32

600 20% 30
18%
28
500 17%
26
Nmero de personas

24
14%
400
22
11%
20
300
18

7% 16
200 6%
Median = 23
14
25%-75%
4% 12 = (20, 26)
100 Non-Outlier Range
2% = (12, 32)
10
1%
0% Outliers
0% 0% 0% 0%
0 8 Extremes
IS_T
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

6 10 14 18 22 26 30 34

Inclusin social

Frecuencia Tallo y hojas

3,00 Extremos (=<1,0)


5,00 12 . 0
5,00 13 . 0
23,00 14 . 0000
37,00 15 . 000000
62,00 16 . 0000000000
79,00 17 . 0000000000000
104,00 18 . 00000000000000000
152,00 19 . 0000000000000000000000000
196,00 20 . 000000000000000000000000000000000
246,00 21 . 00000000000000000000000000000000000000000
238,00 22 . 0000000000000000000000000000000000000000
284,00 23 . 00000000000000000000000000000000000000000000000
228,00 24 . 00000000000000000000000000000000000000
225,00 25 . 0000000000000000000000000000000000000
218,00 26 . 000000000000000000000000000000000000
177,00 27 . 00000000000000000000000000000
124,00 28 . 000000000000000000000
124,00 29 . 000000000000000000000
44,00 30 . 0000000
32,00 31 . 00000
21,00 32 . 000

Ancho Tallo: 1
Cada hoja: 6 caso(s)

Mediana z Media

3,5 z
z 3,65
z 3,37
3 z 3,26
z 3,09
2,87
2,5 z
2,54
z z
2 2,17 2,08
1,5

0,5

0
IS_1 IS_2 IS_3 IS_4 IS_5 IS_6 IS_7 IS_8
Inclusin social

Figura236.DistribucionesdeInclusinsocial(histograma,diagramadecaja,talloyhojas)ydescriptivos
delostems(medianaymedia)

488
Respectoalaparticipacinenlacomunidad,un37,70%delosparticipantesnoutilizalos

entornoscomunitarios(IS_1)nuncaocasinuncayunacuartapartelosutilizaalgunasveces,a

pesardequeel42,14%opinaquenuncaocasinuncaexistenbarrerasfsicas,culturalesosociales

quedificultenlainclusinsocial(IS_3)(aunqueun35,30%opinaqueestosucedealgunasveces),

y en un 48,10% se considere que nunca o casi nunca se carece de los apoyos necesarios para

participaractivamenteenlavidadesucomunidad(aunqueparaun35,30%seopinaqueestoocurre

algunas veces) (IS_4). Finalmente, la opinin mayoritaria entre los profesionales es que el

servicio al que acude la persona fomenta su participacin en actividades de la comunidad: el 54,35%

respondensiempreocasisiempreyel3,63%frecuentemente(IS_6).

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
Utiliza entornos comunitarios

Su familia le apoya cuando lo necesita

Existen barreras fsicas, culturales o sociales que dificultan su inclusin social

Carece de los apoyos necesarios para participar activamente en la vida de su comunidad

Sus amigos le apoyan cuando lo necesita

El servicio al que acude fomenta su participacin en diversas actividades en la comunidad

Sus amigos se limitan a los que acuden al mismo servicio

Es rechazado o discriminado por los dems

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Siempre o casi siempre Algunas veces

Frecuentemente Nunca o casi nunca


Figura237.PorcentajesvlidosderespuestaenInclusinsocial

Tabla148.DistribucindelasrespuestasenInclusinsocial
Siempreocasi Frecuente Algunas Nuncaocasi
Inclusinsocial
siempre(%) mente(%) veces(%) nunca(%)
Utilizaentornoscomunitarios 17,92 19,08 25,29 37,70
Sufamilialeapoyacuandolonecesita 4,20 23,75 18,74 17,31
Existenbarrerasfsicas,culturalesosocialesque
8,88 15,36 33,62 42,14
dificultansuinclusinsocial
Carecedelosapoyosnecesariosparaparticipar
5,19 11,41 35,30 48,10
activamenteenlavidadesucomunidad
Susamigosleapoyancuandolonecesita 21,91 27,71 33,17 17,22
Elservicioalqueacudefomentasuparticipacinen
54,35 3,63 12,39 2,62
diversasactividadesenlacomunidad
Susamigosselimitanalosqueacudenalmismo
17,92 19,08 25,29 37,70
servicio
Esrechazadoodiscriminadoporlosdems 4,20 23,75 18,74 17,31

489
Enestecaso,destacalaescasacorrelacinencontradaentrelosochotemsqueforman

la dimensin (,077 ,564) (Tabla 149). De hecho, podemos afirmar que no existe relacin

entre utilizar entornos comunitarios (IS_8) y ser rechazado o discriminado por los dems (IS_8), ni

entrequeelserviciofomentelaparticipacinendiversasactividades(IS_6)yquelosamigosselimitena

losqueacudenalmismoservicio(IS_7).Encambio,encontramosunanicacorrelacinaltaentreel

hecho de que existan barreras fsicas, culturales o sociales que dificulten la inclusin social (IS_3) y

carecer de los apoyos necesarios para participar activamente en la vida de la comunidad (IS_4). Las

relacionesentrelosdemstemssonentrebajasymuybajas(Figura238).



captulo6:evaluacindelacalidaddevida


Tabla149.CorrelacionespolicricasentrelostemsdeInclusinsocial
IS_1 IS_2 IS_3 IS_4 IS_5 IS_6 IS_7
IS_2 ,025
IS_3 ,096 ,160
IS_4 ,186 ,163 ,564
IS_5 ,200 ,334 ,202 ,204
IS_6 ,390 ,137 ,171 ,295 ,300
IS_7 ,100 ,086 ,160 ,135 ,255 ,077
IS_8 ,020 ,290 ,334 ,261 ,359 ,131 ,131


Figura238.CorrelogramadelostemsdeInclusinsocial

490
6.4.1.9.PuntuacionesenDerechos
Por ltimo, los diez tems que conforman la dimensin Derechos muestran una

distribucinconunaclaraasimetranegativa(asimetra=1,035;curtosis=,713),talcomopuede

observarseenlaTabla150ylaFigura239.As,elpuntomediotericoenestefactor(Pto.Medio

Terico=20)essuperadoampliamenteporelvalordesumedia(M=35,868,DT=3,185)ydesu

mediana(Me=37).Dehecho,enestecasolamodaesigualalamximapuntuacinposible(Mo

= 40), que es obtenida por 652 participantes (22,06% del N vlido). Tal resultado no es de

extraarenunadimensincomosta,alencontrarnosenunestadoenquelosderechosbsicos

estngeneralmentegarantizados.Elrangodelaspuntuaciones,sinoutliersestabacomprendido

entre 27 y 40 (de este modo, encontramos que las puntuaciones por debajo del valor 26 se

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
consideran en esta dimensin valores atpicos). Dadas estas circunstancias, no es de extraar

que la mediana de todos los tems alcance el valor de la mxima puntuacin (Me = 4), con la

nicaexcepcindeltemMuestradificultadesparadefendersusderechoscuandostossonviolados

(DE_4),cuyamedianafueiguala3(algunasveces).Lasmediasoscilaronentre3,01y3,95.

Al analizar las respuestas dadas por los profesionales a los tems de esta dimensin

encontramosque,engeneral,lapercepcindelosprofesionalessobreelservicioalqueacudenlos

participantesesmuypositiva:larespuestasiempreocasisiempreeselegidaentreel78,48%yel

89,79%deloscasosenrelacinconelrespetodelaintimidad(DE_5),lasposesionesyelderechoala

propiedad (DE_6), la privacidad de la informacin (DE_9), y el respeto y defensa de sus derechos

(DE_10). En el 68,72% las familias de los participantes nunca o casi nunca vulneran su

intimidad(aunqueestosucedesiempreocasisiempreenunodecadadiezcasos).

Demanerasimilar,observamosqueenel78,11%deloscasoslaspersonassontratadas

siempre o casi siempre con respeto en su entorno (DE_2) y el 67,95% no tienen limitados sus

derechoslegales(DE_6).Noobstante,esnotableelhechodequeseencuentrenlimitadosparael

15,14%delosparticipantessiempreocasisiempre.

Porltimo,esextremoelrechazodesituacionesdeexplotacin,violenciaoabusos:enel

97%delaspersonassobrelasquesecumplimentalaescalaestonosucedenuncaocasinunca

(igualmente, consideramos preocupante el que ocurra en el 3% restante algunas veces,

frecuentemente o siempre o casi siempre). Asimismo, slo algo ms de la mitad (51,65%)

disponedeinformacinsobresusderechoscivilessiempreocasisiempre(mientrasun14,07%no

recibe ningn tipo de informacin), y nicamente el 43,99% no muestra nunca o casi nunca

491
dificultadesparadefendersusderechoscuandostossonviolados(mientrasel16,07%encuentra

dificultadessiempreocasisiempre).

1200 42

40

1000 33% 38

36

34
800
Nmero de personas

32

20% 30
600
28

15% 26
14%
400
24
Median = 37
8% 22
25%-75%
200 = (34, 39)
5% 20
3% Non-Outlier Range
2% 18 = (27, 40)
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

0% 0% 0% 0% 1% 0% 0% Outliers
0 16 Extremes
14 18 22 26 30 34 38 42 DR_T
Derechos

Frecuencia Tallo y hojas

7,00 Extremos (=<26,0)


23,00 27 . 00
,00 27 .
61,00 28 . 00000
,00 28 .
54,00 29 . 0000
,00 29 .
81,00 30 . 0000000
,00 30 .
107,00 31 . 000000000
,00 31 .
94,00 32 . 00000000
,00 32 .
142,00 33 . 000000000000
,00 33 .
216,00 34 . 000000000000000000
,00 34 .
173,00 35 . 00000000000000
,00 35 .
209,00 36 . 00000000000000000
,00 36 .
274,00 37 . 00000000000000000000000
,00 37 .
269,00 38 . 0000000000000000000000
,00 38 .
284,00 39 . 000000000000000000000000
,00 39 .
57,00 40 . 00000000000000000000000000000000000000000000000

Ancho Tallo: 1
Cada hoja: 12 caso(s)

Mediana z Moda

4 z
z z z 3,95
z z 3,83 3,85 3,88
3,5 3,74 3,74
z z
3,42 3,33
3 z z
3,11 3,01
2,5

1,5

0,5

0
DE_1 DE_2 DE_3 DE_4 DE_5 DE_6 DE_7 DE_8 DE_9 DE_10
Derechos

Figura239.DistribucionesdeDerechos(histograma,diagramadecaja,talloyhojas)ydescriptivosdelos
tems(medianaymedia)

492
Su familia vulnera su intimidad
En su entorno es tratado con respeto
Dispone de informacin sobre sus derechos fundamentales como ciudadano
Muestra dificultades para defender sus derechos cuando stos son violados
En el servicio al que acude se respeta su intimidad
En el servicio al que acude se respetan sus posesiones y derecho a la propiedad
Tiene limitado algn derecho legal
En el servicio al que acude se respetan y defienden sus derechos
El servicio respeta la privacidad de la informacin
Sufre situaciones de explotacin, violencia o abusos

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Siempre o casi siempre Algunas veces

Frecuentemente Nunca o casi nunca

Figura240.PorcentajesvlidosderespuestaenDerechos

captulo6:evaluacindelacalidaddevida

Tabla150.DistribucindelasrespuestasenDerechos
Siempreocasi Frecuente Algunas Nuncaocasi
Derechos
siempre(%) mente(%) veces(%) nunca(%)
Ensuentornoestratadoconrespeto 9,99 6,33 14,96 68,72
Disponedeinformacinsobresusderechos
78,11 18,10 3,52 ,27
fundamentalescomociudadano
Muestradificultadesparadefendersusderechos
51,65 21,31 12,97 14,07
cuandostossonviolados
Enelservicioalqueacudeserespetasuintimidad 16,07 11,09 28,86 43,99
Enelservicioalqueacudeserespetansus
78,48 17,39 3,46 ,67
posesionesyderechoalapropiedad
Tienelimitadoalgnderecholegal 86,07 11,44 2,09 ,40
Enelservicioalqueacudeserespetanydefienden
15,14 5,15 11,76 67,95
susderechos
Elserviciorespetalaprivacidaddelainformacin 87,44 1,56 1,50 ,50
Sufresituacionesdeexplotacin,violenciao
1,00 ,20 1,80 97,00
abusos

Tabla151.CorrelacionespolicricasentrelostemsdeDerechos
DR_1 DR_2 DR_3 DR_4 DR_5 DR_6 DR_7 DR_8 DR_9
DR_2 ,291 1,000
DR_3 ,374 ,411 1,000
DR_4 ,431 ,184 ,463 1,000
DR_5 ,359 ,518 ,552 ,231 1,000
DR_6 ,274 ,568 ,444 ,173 ,757 1,000
DR_7 ,444 ,060 ,442 ,560 ,277 ,148 1,000
DR_8 ,283 ,540 ,473 ,161 ,741 ,739 ,170 1,000
DR_9 ,227 ,534 ,422 ,121 ,692 ,681 ,071 ,875 1,000
DR_10 ,158 ,215 ,066 ,249 ,010 ,070 ,141 ,034 ,035

493
Finalmente, como se observa en la Tabla 151 y en la Figura 241, encontramos una

correlacinmuyaltaentrelasrespuestasreferidasalrespetodelosderechos(DE_8)conelrespeto

alaprivacidaddelainformacin(DE_9),alaintimidad(DE_5)yalapropiedad(DE_10)porparte

delservicioalqueacudelapersona.Porelmotivocontrario(i.e.,ausenciaderelacin)destaca

el tem DE_10 (Sufre situaciones de explotacin, violencia o abusos), que presenta la correlacin

msalta(=,249;correlacinquepuedecalificarsedebaja)conlasdificultadesparadefendersus

derechos cuando stos son violados (DE_4) y con ser tratado con respeto en su entorno (DE_2).

Adems,muestraunacorrelacinnegativa,sibienmuybajacondisponerdeinformacinsobrelos

derechosfundamentalescomociudadano(DE_3).Asimismo,tenerlimitadoalgnderecholegal(DE_7)

apenas tiene relacin con las respuestas en otros tems, con las excepciones de disponer
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

informacin sobre los derechos fundamentales (DE_3), que la familia vulnere la intimidad (DE_1) y

mostrardificultadparadefenderlosderechos(DE_4).

Figura241.CorrelogramadelostemsdeDerechos

Resumen

Enesteapartadohemosanalizadolaspuntuacionesobtenidasporlosparticipantesen
losochofactoresdelaEscalaGENCATyenlaEscalatotal.Tantolosanlisispordimensiones
comoeneltotaldelaescalapusierondemanifiestoquelosresultadossobrelacalidaddevidadelas
personasevaluadassonpositivos(distribucionesconasimetrasnegativasquellevanarechazarla
hiptesisdenormalidad;medianasdelostemsde3y4enlamayorpartedelostems;modas,
medias y medianas por encima de los puntos medios tericos; etc.). En este sentido, las
puntuacionesmsaltassehanobtenidoenDerechosyBienestarmaterial,seguidasmuydecerca
por el Bienestar fsico y Desarrollo personal. Las cuatro dimensiones restantes arrojan resultados
msdispares.Noobstante,sepodraafirmarqueDesarrollopersonaleInclusinsocialresultaron
ser las dimensiones que dieron lugar a las puntuaciones ms bajas, seguidas de Bienestar
emocional,AutodeterminacinyRelacionesinterpersonales.

494
6.4.2.Comparacindepuntuacionesenfuncindelasvariablessociodemogrficas

A continuacin presentamos los resultados en funcin de las variables

sociodemogrficas incluidas en la investigacin: gnero, edad, mbito geogrfico, condicin, estado

civil,lugarderesidenciayniveleducativo.

6.4.2.1.Comparacindelaspuntuacionesenfuncindelgnero

Paracontrastarlarelacinentrelapuntuacintotalobtenidaenlaescalaconlavariable

relativa al gnero, utilizamos la prueba t para muestras independientes. ste dio lugar a

diferencias significativas (t(2582) = 2,57; p = ,010; d = 0,015): las puntuaciones fueron algo ms

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
positivas entre los varones (M = 213,31; DT = 23,68) que entre las mujeres (M = 210,66; DT =

24,07).EnlaFigura242semuestranestasligerasdiferencias:lamedianasesitaen211paralas

mujeres y 213 para los varones. En el caso de los varones el rango es ligeramente superior si

tenemosencuentalosvaloresatpicos(135),conunapuntuacinmnimade136yunamxima

de271.Elgrupodemujeresmuestraunrangode127,conpuntuacionestotalesentre145y272.

Noobstante,sedalasituacincontraria(i.e.,mayorrangodepuntuaciones)sieliminamoslos

outliers,quesoloseencuentranenladistribucindelosvarones.

500
280

260
400

240

300 220
Nmero de personas

TOTAL

200

200
180

160
100

140

0
120
120 160 200 240 280 120 160 200 240 280
Hombre Mujer
140 180 220 260 300 140 180 220 260 300
GNERO
Hombres Mujeres

40
t=.14
p=.885
35
z
t=-1.33
p=.182 t=4.32
Puntuacin

30 t=-1.44
p=.151 z
p=.000
Hombre
t=3.61 z z

p=.000
25 Mujer
z z
z
z

z t=4.48 t=.10
20 t=3.28 p=.000 p=.922
p=.001
15
BE RI BM DP BF AU IS DR
Dimensin

Figura242.Diferenciasenfuncindelgnero:puntuacintotalydimensiones

495
Lapruebaposthocconstatqueexistandiferenciassignificativasenfuncindelgnero

encuatrodelasochodimensionessiempreafavordelosvarones:Bienestaremocional(t=3,61;

p=,000;d=0,038),Desarrollopersonal(t=3,28;p=,001;d=0,205),Bienestarfsico(t=4,32;p=

,000; d = 0,163) y Autodeterminacin (t = 4,48; p = ,000; d = 0,168). Por el contrario, no se

encontrarondiferenciassignificativasentrehombresymujeresenRelacionesinterpersonales(t

=1,44;p=,151;d=0,052),Bienestarmaterial(t=1,33;p=,182;d=0,052),Inclusinsocial(t=

0,10;p=922;d=0,005)yDerechos(t=0,14;p=,885;d=0,007).Debemossealar,noobstante,

quelasdiscrepanciassonligerasypuedenestarcausadas,engranmedida,porelaltonmero

departicipantes.Dehecho,lostamaosdelosefectossonmuypequeos(<0,300).Lasmayores

diferenciasseencontraronenDesarrollopersonalyAutodeterminacin.
captulo6:evaluacindelacalidaddevida


Resumen

Existendiferenciassignificativasafavordeloshombresenlapuntuacintotalenfuncindel
gnero de la persona evaluada (t(2582) = 2,57; p = ,010; d = 0,015). En cuanto a las puntuaciones
obtenidas en las dimensiones, tales diferencias se repiten en cuatro casos: Bienestar emocional,
Bienestarfsico,AutodeterminacinyDesarrollopersonal.

6.4.2.2.Comparacindelaspuntuacionesenfuncindelaedad

Alanalizarlaspuntuacionesobtenidasporlosparticipantesenlaescalatotalenfuncin

desuedad,comprobamosenprimerlugarquelasdistribucionesmostradasporlosgruposson

muy desiguales. En este sentido, los menores de 20 aos, que constituyen el grupo menos

numeroso,obtienenpuntuacionesdecalidaddevidacomprendidasentre192y244(mostrando

el menor rango de puntuaciones en comparacin con los dems grupos). Los mayores de

ochenta aos, en cambio, forman el grupo con mayor nmero de participantes y alcanzan

puntuacionesentre136y272(mostrandoaselmayorrangodepuntuacionesencomparacin

con los dems). Adems, como se observa en la Figura 243, si atendemos a las medias

(representadas mediante una lnea negra en segundo grfico, a la izquierda) observamos que

sonlosmenoresde20aoslosqueobtienen,condiferencia,elvalormsalto.Noobstante,es

estegrupotambinelquemuestraelmayorerrordemedidaenunintervalodeconfianzadel

95%(representadoconunalneaverticalrojaenelmismogrfico).Enelotroextremo(i.e.,con

lapuntuacinmsbaja),encontramosalaspersonasentre31y40aos,yalosmayoresde80

aosconlaspuntuacionesconmenoreserroresdemedida.

496
Los resultados del anlisis de varianza (ANOVA) dieron lugar a diferencias

significativasenlapuntuacintotaldecalidaddevidaentrelosgrupos(F(7)=7,775;p=,000).

Paraconocerentrequgruposseencontrabanesasdiferencias,realizamoslascorrespondientes

pruebasposthoc(FdeScheff)designificacinentregruposhomogneos.EnlaFigura243(tercer

grfico, a la derecha), se muestran grficamente los resultados: bajo el mismo rectngulo se

presentan las medias entre las que no se han encontrado diferencias significativas al nivel de

confianza del 95%, mientras cada conjunto de puntos encerrados en un mismo rectngulo es

significativamentedistintodelrestodelospuntosalmismoniveldeconfianza.

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
280

260

240

220
TOTAL

200

180

160

140

120

< 20 21-30 31-40 41-50 51-60 61-70 71-80 > 80



235

p=.064
230
220

225 p=.281
Puntuacin total

220
215
Puntuacin total


215

210
210

205


200 205
31_40

21_30

51_60

61_70

41_50

71_80
> 80

< 20

195


< 20 21-30 31-40 41-50 51-60 61-70 71-80 > 80


280
260
240
220
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
120 160 200 240 280 120 160 200 240 280 120 160 200 240 280
140 180 220 260 300 140 180 220 260 300 140 180 220 260 300

EDAD: < 20 EDAD: 21-30 EDAD: 31-40


280
Nmero de personas

260
240
220
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
120 160 200 240 280 120 160 200 240 280 120 160 200 240 280
140 180 220 260 300 140 180 220 260 300 140 180 220 260 300

EDAD: 41-50 EDAD: 51-60 EDAD: 61-70


280
260
240
220
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
120 160 200 240 280 120 160 200 240 280
140 180 220 260 300 140 180 220 260 300

EDAD: 71-80 EDAD: > 80

Puntuacin total

Figura243.Diferenciasenfuncindelaedad:puntuacintotal

497
Tabla152.Puntuacinenlasdimensionesporedad(ANOVA)
BienestarEmocional SC gl MC F p
Intergrupos 271,402 7 38,772 1,560 ,143
Intragrupos 73032,145 2938 24,858
Total 73303,547 2945
RelacionesInterpersonales SC gl MC F p
Intergrupos 797,785 7 113,969 5,093 ,000
Intragrupos 63618,821 2843 22,377
Total 64416,606 2850
BienestarMaterial SC gl MC F p
Intergrupos 274,487 7 39,212 4,866 ,000
Intragrupos 23698,135 2941 8,058
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

Total 23972,623 2948


DesarrolloPersonal SC gl MC F p
Intergrupos 329,977 7 329,977 2,167 ,034
Intragrupos 64145,270 2949 21,752
Total 64475,248 2956
BienestarFsico SC gl MC F p
Intergrupos 389,325 7 55,618 7,071 ,000
Intragrupos 23061,492 2932 7,865
Total 2345,816 2939
Autodeterminacin SC gl MC F p
Intergrupos 5466,365 7 78,909 16,715 ,000
Intragrupos 137121,218 2935 46,719
Total 142587,583 2942
InclusinSocial SC gl MC F p
Intergrupos 582,393 7 83,199 5,714 ,000
Intragrupos 42615,941 2927 14,560
Total 43198,334 2934
Derechos SC gl MC F p
Intergrupos 4137,168 7 591,024 42,398 ,000
Intragrupos 40746,141 2923 13,940
Total 44883,309 2930

498
El mismo procedimiento se llev a cabo, posteriormente, para comprobar si existan

diferencias por edad en cada una de las ocho dimensiones. Como se observa en la Tabla 152,

casi todas las diferencias resultaron significativas (p = ,000), aunque Desarrollo personal mostr

unasignificacinalgomenor(p=,034).LanicaexcepcinfueBienestaremocional,quenodio

lugaradiferenciassignificativasentrelosgrupos(F(7)=1,560;p=,143).

Tal como se muestra en la Figura 244, los resultados de las pruebas post hoc por

dimensionesdiferenciaronunnicogrupoenBienestaremocional(p=,067),Bienestarmaterial(p=

,660),Desarrollopersonal(p=,071)yBienestarfsico(p=,342).Esdecir,laspuntuacionesentales

dimensionesenfuncindelosgruposdeedadnosonsignificativamentediferentesentresaun

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
niveldeconfianzadel95%yaparecen,portanto,encerradasdentrodelmismorectngulo.

En cambio, se diferenciaron dos grupos en tres de las dimensiones: Relaciones

interpersonales, Inclusin social y Derechos. En este sentido, en Relaciones interpersonales, los

menores de 20 aos alcanzaron puntuaciones significativamente ms altas que las personas

comprendidas entre 31 y 40 aos, si bien ninguno de estos fue significativamente distinto del

restodelosgrupos(p=,064paralosprimeros;p=,783paralossegundos).Algosimilarocurri

en Inclusin social: los menores de 20 puntan significativamente ms alto que, esta vez las

personasconedadesentre61y70aos.Encontraste,enDerechosencontramosquelosmenores

de 20 junto con todas las personas mayores de 40 forman un nico grupo que no difieren

significativamente entre s, pero que puntan significativamente ms alto (a partir de los 51)

quelaspersonasconedadesentre21y40aos(quenodifierenentres,niconlosmenoresde

20niconlaspersonascon4150aos).

Finalmente,lapruebaFdeScheffdiferencientretresgruposconunniveldeconfianza

del 95% en Autodeterminacin. Tambin esta vez fueron aquellos con 2130 aos quienes

obtuvieronpuntuacionessignificativamentemsbajasqueaquelloscon6170,yambosasuvez

obtuvieron puntuaciones significativamente peores que las personas con 7180 aos, que se

situaronenelextremosuperiorconlamejorespuntuaciones.

499
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

500

Inclusin social Bienestar fsico Bienestar material Bienestar emocional

20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

20
21
22
23
24
25
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
20
21
22
23
24
25
26




61_70 61_70 21_30 31_40

p=.470



31_40 > 80 61_70 41_50

51_60 71_80 31_40 51_60

41_50 51_60 51_60 > 80


p=.067

p=.342

21_30 41_50 41_50 71_80

p=.660

71_80 31_40 < 20 61_70

> 80 < 20 71_80 21_30


p=.171
< 20

21_30 > 80 < 20

Desarrollo personal
Derechos Autodeterminacin Relaciones interpersonales

20
21
22
23
24
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29

30
31
32
33
34
35
36
37
20
21
22
23
24
25
26

21_30


31_40


21_30 21_30

p=.052
p=.783

31_40


51_60


31_40 31_40

p=.151
p=.053


61_70


< 20 < 20 61_70
p=.651



41_50 41_50 > 80 41_50
p=.071

51_60 51_60 71_80 21_30



> 80 71_80

61_70 51_60
=

Figura244.Grficosdecomparacionesposthocporedad:todaslasdimensiones
.
3
4
7


> 80 61_70 > 80

41_50
p=.064


71_80 71_80 < 20

< 20



Resumen

Ensntesis,aunqueelanlisisdevarianzapusodemanifiestoqueexistandiferencias
significativas entre los distintos grupos de edad tanto en la puntuacin total obtenida en la
Escala GENCAT (F(7) = 7,775; p = ,000), como en siete de las pruebas post hoc realizadas por
dimensiones(enBienestaremocionalnoseencontrarondiferenciassignificativas),laFigura245,
que servira de resumen para todas estas puntuaciones, redunda en los resultados de las
pruebas posthoc: la alta proximidad entre las puntuaciones obtenidas en Bienestar emocional,
Bienestar material, Bienestar fsico y Desarrollo personal dan lugar a un solo grupo que no
difieresignificativamenteentres(portanto,parecequelasignificacinestadsticapareceestar
asociadaalaltonmerodeparticipantes).

captulo6:evaluacindelacalidaddevida

4
0



3
5




3
0

a
i

d
e
M


2
5














2
0
1
5

B
E

R
I

B
M

D
P

B
F

A
U

I
S

D
E
C
o
l
e
c
t
i
v
o
s
<
2
0

2
1
-
3
0

3
1
-
4
0

4
1
-
5
0

5
1
-
6
0

6
1
-
7
0

7
1
-
8
0

<
8
0

Figura245.Resumendelaspuntuacionesenlasdimensionesenfuncindelgrupodeedad

Teniendo en cuenta esta circunstancia, resalta que los menores de 20 aos alcanzan las
puntuaciones ms altas (en comparacin con el resto de los grupos de edad) en cinco de las
ocho dimensiones: Bienestar emocional, Relaciones interpersonales, Desarrollo personal,
Bienestar fsico e Inclusin social. En cambio, en las tres dimensiones restantes (i.e., Bienestar
material, Autodeterminacin y Derechos) son los mayores de 70 aos los que obtienen mejores
resultados. En cambio las puntuaciones ms bajas las obtienen aquellas personas con edades
comprendidasentre21y40aosentodaslasdimensiones,conlaexcepcindeBienestarfsico
(enlaqueprecisamentestosalcanzanlosmejoresresultados,mientraslaspersonascon6170
aosobtienenlasmsbajas)eInclusinsocial(enlaquetambinsonlaspersonasconedades
entrelos61ylos71aosquienespuntanpeor).

501
6.4.2.3.Comparacindelaspuntuacionesenfuncindelmbitogeogrfico

Lasdistribucionesdelapuntuacinobtenidaenlaescalatotalporlosparticipantesen

funcindelmbitogeogrficoenelqueseubicabaelcentroproveedordeserviciossocialesal

queacudan,revelaqueelmayornmerodeparticipantesprocedadelmbitoMetropolitano,

mientras el nmero mnimo corresponde al Alto Pirineo y Arn. Los mbitos que alcanzan la

mediana mayor son Campo de Tarragona y mbito de Poniente (Me = 218), la menor es la

obtenidaporlasComarcasGerundenses(Me=205)(vergrficosenlaFigura246).Porotrolado,

el rango de puntuaciones ms amplio fue el observado en este ltimo territorio (i.e., las

ComarcasGerundensesconpuntuacionescomprendidasentre136y268;M=205,520)yenel
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

mbito de Poniente (puntuaciones entre 142 y 271, con una media igual a 215,932). El menor

rangodepuntuacionessedioenAltoPirineoyArn(161263;M=214,615)yTierrasdelEbro

(160261;M=209,785)

El anlisis de varianza (ANOVA) realizado constat que existan diferencias

significativasenlapuntuacintotalentrelosdistintosgrupos(F(6) =8,96,p=,000).Paraconocer

entrequgruposseencontrabantalesdiferencias,realizamoslascorrespondientespruebaspost

hocdesignificacinentregruposhomogneos.EnlaFigura246(tercergrfico,aladerecha)se

ilustran los resultados: existen diferencias significativas entre las Comarcas Gerundenses (con

puntuacionessignificativamenteinferiores)yTierrasdelEbro,mbitodePonienteyCampode

Tarragona (con puntuaciones significativamente superiores). Sin embargo, las Comarques

GerundensesnodifierensignificativamentedelAltoPirineoyArn,elmbitoMetropolitanoy

lasComarcasCentrales.

As,siordenamoslosmbitosenfuncindelamediaobtenidaenlapuntuacintotal

(usandoeltamaomuestraldelamediaarmnica),resultaqueCampodeTarragona,seguido

de mbito de Poniente y Tierras de Ebro son los territorios que obtienen puntuaciones ms

altas (entre 213,75 y 217,5). A continuacin, encontramos las Comarcas Centrales, el mbito

Metropolitano y el Alto Pirineo y Arn con puntuaciones medias (con puntuaciones

comprendidasentrelosvalores208,26213,75).Y,finalmente,conlaspuntuacionesmsbajas

lasComarcasGerundenses(entre205,52y208,26).

502
400
350
300
250
200
150
100
50
0
120 160 200 240 280 120 160 200 240 280 120 160 200 240 280
140 180 220 260 300 140 180 220 260 300 140 180 220 260 300

mbito metropolitano Comarcas Gerundenses Campo de T arragona


400
Nmero de personas

350
300
250
200
150
100
50
0
120 160 200 240 280 120 160 200 240 280 120 160 200 240 280
140 180 220 260 300 140 180 220 260 300 140 180 220 260 300

T ierras del Ebro mbito de Poniente Comarcas Centrales


400
350
300
250
200
150
100
50
0
120 160 200 240 280
140 180 220 260 300

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
Alto Pirineo y Arn
Puntuacin total

280 220

260 p=.273

Puntuacin total


240 215 p=.121
220
TOTAL

200
210
180

160
205
140
Alto Pirineo y Arn
Comarcas Gerundenses

mbito metropolitano

Campo de Tarragona
Comarcas Centrales

Tierras del Ebro

mbito de Poniente
120
Comarcas Gerundenses

Comarcas Centrales
mbito metropolitano

Campo de Tarragona

Tierras del Ebro

mbito de Poniente

Alto Pirineo y Arn


TOTAL POR MBITO

Alto Pirineo y Arn

23,12 Comarcas Gerundenses


22,85

Comarcas Centrales

23,34

24,16
mbito de Poniente mbito Metropolitano

23,5

23,78
TOTAL
Campo de Tarragona por mbitos de Catalua

213,75 a 217,5

23,51 211,01 a 213,75


208,26 a 211,01
205,52 a 208,26
Tierras del Ebro

Figura246.Diferenciasenfuncindelmbitogeogrfico:puntuacintotal

503
Acontinuacin,repetimosloscontrastesconcadaunadelasdimensionesqueforman

laescala.TalcomoseobservaenlaTabla153,lasdiferenciasresultaronsignificativasentodas

las dimensiones, pero especialmente (p = ,000) en Bienestar Material, Bienestar Fsico,

Autodeterminacin,InclusinSocialyDerechos.


Tabla153.Puntuacinenlasdimensionespormbitogeogrfico(ANOVA)
BienestarEmocional SC gl MC F p
Intergrupos 40,28 6 66,71 2,69 ,013
Intragrupos 73501,15 2964 24,80
Total 73901,44 2970
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

RelacionesInterpersonales SC gl MC F p
Intergrupos 314,03 6 52,34 2,33 ,030
Intragrupos 64353,13 2868 22,44
Total 64667,17 2874
BienestarMaterial SC gl MC F p
Intergrupos 559,28 6 93,21 11,73 ,000
Intragrupos 23575,55 2968 7,94
Total 24134,83 2974
DesarrolloPersonal SC gl MC F p
Intergrupos 334,12 6 55,69 2,56 ,018
Intragrupos 64663,36 2975 21,74
Total 64997,48 2981
BienestarFsico SC gl MC F p
Intergrupos 484,45 6 8,74 1,25 ,000
Intragrupos 23301,99 2959 7,87
Total 23786,44 2965
Autodeterminacin SC gl MC F p
Intergrupos 1991,46 6 331,91 6,94 ,000
Intragrupos 141625,90 2961 47,83
Total 143617,36 2967
InclusinSocial SC gl MC F p
Intergrupos 538,20 6 89,70 6,16 ,000
Intragrupos 4300,65 2953 14,56
Total 43538,84 2959
Derechos SC gl MC F p
Intergrupos 779,37 6 129,90 8,50 ,000
Intragrupos 45059,89 2948 15,28
Total 45839,26 2954

504
La prueba posthoc de significacin entre grupos homogneos que realizamos

seguidamenteredundaenestosresultados.Tanslosediferenciungrupoenlasdimensiones

deBienestarEmocional,RelacionesInterpersonalesyDesarrolloPersonal.Esdecir,laspuntuaciones

enlasdistintasregionesgeogrficasnosonsignificativamentediferentesentresaunnivelde

confianza del 95% (aparecen, por tanto, encerradas dentro del mismo rectngulo). Estos

resultadossemuestranenlassiguientesfigurasymapas(Figuras247248).

25 29

Relaciones Interpersonales

Bienestar Emocional

24 28

captulo6:evaluacindelacalidaddevida

23 27


22 p=.266 26 p=.089

21 25

20 24
Comarcas Gerundenses

Alto Pirineo y Arn

Comarcas Gerundenses

Alto Pirineo y Arn


Comarcas centrales
mbito metropolitano

Campo de Tarragona

mbito Metropolitano

Campo de Tarragona
Comarcas Centrales

Tierras del Ebro

Tierras del Ebro


mbito de Poniente

mbito de Poniente

23


22
Desarrollo Personal




21

20 p=.152

19

18
Comarcas Gerundenses
Alto Pirineo y Arn

mbito Metropolitano

Campo de Tarragona

Comarcas Centrales
Tierras del Ebro

mbito de Poniente

Figura247.Grficosdecomparacionesposthocpormbitogeogrfico:Bienestaremocional,Relaciones
interpersonalesyDesarrollopersonal

No obstante, en Bienestar emocional, es el mbito de Poniente el que obtiene las

puntuaciones ms altas, seguido de Campo de Tarragona, Tierras del Ebro, el mbito

Metropolitano y las Comarcas Centrales (con puntuaciones medias). Las puntuaciones ms

bajassealcanzanenAltoPirineoyArnylasComarcasGerundenses.

505

BIENESTAR EMOCIONAL POR MBITOS RELACIONES INTERPERSONALES POR MBITOS

Alto Pirineo y Arn Alto Pirineo y Arn

23,12 Comarcas Gerundenses 28,13


Comarcas Gerundenses

22,85 26,56

Comarcas Centrales Comarcas Centrales

23,34 27,13

24,16
27,52

mbito de Poniente
mbito Metropolitano
mbito de Poniente

mbito Metropolitano

23,5 27,02

23,78
27,41
RELACIONES INTERPERSONALES
Campo de Tarragona BIENESTAR EMOCIONAL Campo de Tarragona por mbitos de Catalua
por mbitos de Catalua
27,73 a 29,13
23,83 a 25,16
23,51 27,34 a 27,73
23,5 a 23,83 26,79
26,95 a 27,34
Tierras del Ebro 23,17 a 23,5
Tierras del Ebro 26,56 a 26,95
22,85 a 23,17



DESARROLLO PERSONAL POR MBITOS

captulo6:evaluacindelacalidaddevida


Alto Pirineo y Arn

20,88
Comarcas Gerundenses

20,99

Comarcas Centrales
22,23
21,58
mbito de poniente mbito Metropolitano
21,51

21,75 DESARROLLO PERSONAL


por mbitos de Catalua
Campo de Tarragona
21,89 a 23,23
21,55 a 21,89
21,26 21,21 a 21,55
20,88 a 21,21
Tierras del Ebro

Figura248.Mapadecomparacionesposthocpormbitogeogrfico:BienestarEmocional,Relaciones
interpersonalesyDesarrollopersonal

Para Relaciones interpersonales, vuelven a aparecer las Comarcas Gerundenses con las

puntuaciones ms bajas, junto con tierras del Ebro. Sin embargo, esta vez el Alto y Pirineo y

Arn se erige como el territorio que obtiene las mejores puntuaciones. Por otro lado, en

Desarrollo personal, son de nuevo las Comarcas Gerundenses y el Alto Pirineo y Arn las que

muestran las peores puntuaciones, mientras las comarcas Centrales muestran los mejores

resultados.

506
Como se observa en la Figura 249, en las otras cinco dimensiones, la prueba de

comparacionesmltiplespusodemanifiestolaexistenciade,almenos,dosgrupos.EnBienestar

Materialpuedendistinguirsetres.As,porejemplo,lapuntuacinmselevadasealcanzaenlas

TierrasdelEbro(M=30,07),conpuntuacionessignificativamentediferentesdelasobtenidasen

el Campo de Tarragona, las Comarcas Centrales, el mbito Metropolitano y las Comarcas

Gerundenses. Esta ltima regin (Comarcas Gerundenses) se sita en el extremo menos

positivo (M = 28,33), con puntuaciones significativamente inferiores a las obtenidas en el

mbitodePonienteyenlasTierrasdelEbro.

Asimismo, en Bienestar Fsico se observan tres grupos. En el extremo ms positivo se

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
sitanlasComarcasCentrales(M=28,61),reginquealcanzapuntuacionessignificativamente

superioresalasdelmbitoMetropolitano,lasComarcasGerundensesyelAltoPirineoyArn.

Esta ltima regin se sita en el extremo menos positivo (M = 26,91) y se diferencia

significativamentedelaspuntuacionesmselevadasdelCampodeTarragona,lasTierrasdel

Ebro,elmbitodePonienteylasComarcasCentrales.

Del mismo modo, tres grupos son los que se establecen en la dimensin de

Autodeterminacin.Aligualqueenelfactoranterior,lapuntuacinmenospositivaseencuentra

en Alto Pirineo y Arn (M = 22,24), observndose diferencias significativas con las Comarcas

Centrales y el Campo de Tarragona. En el otro extremo, Campo de Tarragona alcanza la

valoracinmspositiva(M=25,80)ysediferenciasignificativamentedelaspuntuacionesdelas

ComarcasGerundensesyAltoPirineoyArn.

En la dimensin de Inclusin Social, la prueba posthoc permiti diferenciar entre dos

grupos.Laspuntuacionessonsignificativamentedistintasentredosdelasregiones:Tierrasdel

Ebroenelextremosuperior(M=23,84)ylasComarcasGerundensesenelextremoinferior(M=

22,54).

Por ltimo, se han diferenciado tres grupos en la dimensin de Derechos. Las

puntuacionesenelCampodeTarragona(M=36,93)obtienenunavaloracinsignificativamente

mspositivaquelaalcanzadaenlasTierrasdelEbroylasComarcasGerundenses.Estaltima

regin ocupa la posicin menos positiva (M = 35,28), diferencindose significativamente de la

puntuacindelmbitodePonienteyelCampodeTarragona.

507
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

508

Inclusin Social Bienestar Fsico

19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29



Comarcas Gerundenses Alto Pirineo y Arn



mbito Metropolitano Comarcas Gerundenses

p=.326


Alto Pirineo y Arn


mbito Metropolitano

p=.081

p=.270
Bienestar Material


Comarcas centrales


26
27
28
29
30
31

Campo de Tarragona

Campo de Tarragona Comarcas Gerundenses


Tierras del Ebro


mbito de Poniente

mbito Metropolitano


p=.399
mbito de Poniente


Tierras del Ebro


Comarcas Centrales

p=.196
Comarcas centrales
p=.105


Derechos Autodeterminacin

p=.121

Campo de Tarragona

32
33
34
35
36
37
21
22
23
24
25
26

Alto Pirineo y Arn


Comarcas Gerundenses Alto Pirineo y Arn


Tierras del Ebro Comarcas Gerundenses mbito de Poniente
p=.080


mbito metropolitano mbito Metropolitano Tierras del Ebro

p=.059

fsico,Autodeterminacin,InclusinsocialyDerechos
p=.625


Comarcas Centrales Tierras del Ebro


Alto Pirineo y Arn mbito de Poniente


Campo de Tarragona Comarcas centrales
p=.144


Campo de Tarragona

Figura249.Grficosdecomparacionesposthocpormbitogeogrfico:Bienestarmaterial,Bienestar
Campo de Tarragona

p=.198 p=.061
p=.249

BIENESTAR MATERIAL POR MBITOS

Alto Pirineo y Arn

29,24
Comarcas Gerundenses

28,38

Comarcas Centrales

28,8

29,55

mbito de Poniente mbito Metropolitano


28,7

29,13
BIENESTAR MATERIAL
por mbitos de Catalua
Campo de Tarragona 29,61 a 31,03
29,2 a 29,61

30,03 28,79 a 29,2


28,38 a 28,79

Tierras del Ebro

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
BENESTAR FSICO POR MBITOS AUTODETERMINACIN POR MBITOS

Alto Pirineo y Arn Alto Pirineo y Arn

26,91
22,24
Comarcas Gerundenses Commarcas Gerundenses

27,4 22,98
Comarcas Centrales Comarcas Centrales

28,61 25,01

28,29 24,52

mbito de Poniente mbito Metropolitano mbito de Poniente mbito Metropolitano


27,62
23,97

27,94 BIENESTAR FSICO 25,8


por mbitos de Catalua AUTODETERMINACIN
Campo de Tarragona Campo de Tarragona por mbitos de Catalua
28,18 a 29,61
27,76 a 28,18
24,91 a 26,8
24,02 a 24,91

28,16 27,33 a 27,76 24,29
23,13 a 24,02
26,91 a 27,33
22,24 a 23,13
Tierras del Ebro Tierras del Ebro

DERECHOS POR MBITOS INCLUSIN SOCIAL POR MBITOS

Alto Pirineo y Arn


Alto Pirineo y Arn
23,31
Comarcas Gerrundenses
36,06 Comarcas Gerundenses
22,54

35,28
Comarcas Centrales
Comarcas Centrales
23,52
35,95
23,54
36,63
mbito de Poniente mbito Metropolitano
mbito de Poniente mbito Metropolitano
35,64 22,77

23,54
INCLUSIN SOCIAL
36,93 DERECHOS por mbitos de Catalua
por mbitos de Catalua Campo de Tarragona
Campo de Tarragona 23,51 a 24,84
36,51 a 37,93
36,1 a 36,51
23,19 a 23,51
23,84 22,86 a 23,19
35,69 a 36,1
35,55 35,28 a 35,69
22,54 a 22,86
Tierras del Ebro

Tierras del Ebro


Figura250.Mapadecomparacionesposthocpormbitogeogrfico:Bienestarmaterial,

Bienestarfsico,Autodeterminacin,DerechoseInclusinsocial

509
Finalmente, los mapas de comparaciones (Figura 250) que el mbito de Poniente y la

ComarcasCentralesalcanzanpuntuacionessituadasenelrangomsaltoparatresdelascinco

dimensiones: de un lado, las Comarcas Centrales en Bienestar Fsico, Autodeterminacin e

Inclusin Social; de otro lado, el mbito de Poniente, en Bienestar Fsico, Derechos e Inclusin

Social. En inclusin social, adems, encontramos que Campo de Tarragona y Tierras del Ebro

tambinobtienenpuntuacionessituadasenelrangomsalto.Enelotroextremo(i.e.,regiones

con las menores puntuaciones en Inclusin social) se sitan las Comarcas Gerundenses y el

mbitometropolitano,quetambinlasobtienen,juntoconlasTierrasdelEbro,enDerechos.Las

Comarcas Gerundenses repiten como regin con menores puntuaciones en Bienestar material

(juntoconelmbitoMetropolitano)yenAutodeterminacin(juntoconAltoPirineoyArn).Por
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

ltimo,AltoPirineoyArnalcanzalapeorpuntuacinenBienestarfsico.

Resumen

Como en el caso anterior, el anlisis de varianza puso de manifiesto que existan


diferenciassignificativasentrelosmbitosgeogrficoscatalanesenlapuntuacintotalobtenida
enlaEscalaGENCAT(F(6)=8,96;p=,000),comoentodasdelaspruebasposthocrealizadaspor
dimensiones, la Figura resumen 251 revela que la alta proximidad entre las puntuaciones
obtenidasenBienestaremocional,RelacionesinterpersonalesyDesarrollopersonaldanlugara
unsologrupoy,portanto,lasignificacinestadsticadelasdiferenciaspareceestarasociadaal
altonmerodeparticipantes.

4
0




3
5


3
0



a

i
d
e

M




2
5











2
0
1
5

B
E

R
I

B
M

D
P

B
F

A
U

I
S

D
E
C
o
l
e
c
t
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v
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s

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b
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m
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p
o
l
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a
n
o

C
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p
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g
o
n
a


m
b
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d
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P
o
n
i
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n
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l
t
o
P
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r
i
n
e
o
y
A
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n


C
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m
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c
a
s
G
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u
n
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n
s
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s

T
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r
a
s
d
e
l
E
b
r
o

C
o
m
a
r
c
a
s
C
e
n
t
r
a
l
e
s

Figura251.Resumendelaspuntuacionesenlasdimensionesenfuncindelgrupodeedad

Dejando esto a un lado, al analizar detenidamente las puntuaciones obtenidas en las


distintasregionespordimensionesobservamoslosiguiente.Enelextremomenospositivo(i.e.,
las puntuaciones ms bajas en comparacin con el resto de los grupos, encontramos a las
Comarcas Gerundenses en seis de ocho las dimensiones: Bienestar emocional, Relaciones
interpersonales, Bienestar material, Autodeterminacin, Inclusin social y Derechos. En las

510
otrasdosdimensionesrestantes(DesarrollopersonalyBienestarFsico)eselAltoPirineoyArn
elquemuestralospeoresresultados.

En cambio, no existe un territorioque presente de forma sistemtica las puntuaciones


mximas en las distintas dimensiones. En este sentido, son las Comarcas Centrales las que
mejorespuntanenDesarrollopersonalyBienestarfsico,elCampodeTarragonaenInclusiny
Derechos, las Tierras del Ebro en Inclusin social y Bienestar material, el mbito de Poniente en
Bienestaremocional,yelAltoPirineoyArnenRelacionesinterpersonales.

Situviramosqueordenar(demenoramayor)losterritoriosporlasmediasobtenidas
enlasochodimensioneselordenserancomosigue:ComarcasCentrales(M=25,873),AltoPirineo
y Arn (M = 26,238), mbito Metropolitano (M = 26,340), Tierras del Ebro (M = 26,677), Comarcas
Centrales(M=26,825),mbitodePoniente(M=26,974)yCampodeTarragona(M=27,034).

captulo6:evaluacindelacalidaddevida

6.4.2.4.Comparacindelaspuntuacionesenfuncindelcolectivo

EnanlisisdelapuntuacintotalenlaEscalaGENCATporcolectivos(i.e.,enfuncin

delacondicindelapersonaevaluada),revelaenprimerlugarladesproporcindelnmerode

participantes incluidos en cada categora (Figura 252). As, observamos que el grupo ms

numeroso es el conformado por personas mayores que viven en residencias (n = 1160), que

llegan casi a doblar al segundo grupo ms numeroso, el formado por personas con

discapacidadintelectual(n=522).Enelotroextremo(i.e.,gruposconmenorrepresentacin),se

sitan las personas con VIH/SIDA (n = 72) y personas con drogodependencias (n = 68).

Asimismo,sonlaspersonasmayoresenresidenciasquienespresentanunrangomsampliode

puntuaciones(PD=142272;Rango=130)ylaspersonasconVIH/SIDAaquellosquemuestran

laspuntuacionesmshomogneas(PD=162255;Rango=93).Encambio,sonlaspersonascon

discapacidad intelectual las que alcanzan las puntuaciones ms bajas (Me = 206), mientras las

personasmayorestantoenresidenciascomoencentrosdedavuelvenaserquienesobtienen

los mejores resultados (Me = 216). Con respecto a la fiabilidad de las puntuaciones, las

correspondientes a las personas mayores en residencias (EM = 0,754) son las que presentan

menoreserroresdemedida,encontrasteconlasdelaspersonascondrogodependencias(EM=

2,936)yVIH/SIDA(EM=2,450).

Conelfindecontrastarlaexistenciadediferenciassignificativasenlapuntuacintotal

de la escala en funcin dela condicinespecfica dela persona evaluada, llevamos a caboun

anlisisdevarianzaquepusodemanifiestolaexistenciadediferenciassignificativas:F(6)=10,85

(p=,000).Posteriormente,comopuedeobservarseenlaFigura252(tercergrfico),lapruebade

511
comparacionesmltiplesconstatlaexistenciadedosgrupos.Enelextremomenospositivose

encuentran las personas con discapacidad intelectual (M = 205,590), con puntuaciones

significativamenteinferioresalasencontradasenelgrupodedrogodependencias(M=215,13),

queocupaelextremomspositivo.

280

260

240

220
TOTAL

200
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

180

160

140

120
PM (res) PM (cd) DF DI SM DR VIH/SIDA

224

222 220
220
p=.235
218
Puntuacin total

p=.073
215
216

Puntuacin total

214

212
210
210

208
205
206
VIH/SIDA
DI

PM (res)

PM (cd)

DR
SM
DF

204

202

200

PM (res) PM (cd) DF DI SM DR VIH/SIDA

400
350
300
250
200
150
100
50
0
120 160 200 240 280 120 160 200 240 280 120 160 200 240 280
140 180 220 260 300 140 180 220 260 300 140 180 220 260 300

PM (res) PM (cd) DF
400
Nmero de personas

350
300
250
200
150
100
50
0
120 160 200 240 280 120 160 200 240 280 120 160 200 240 280
140 180 220 260 300 140 180 220 260 300 140 180 220 260 300

DI SM DR
400
350
300
250
200
150
100
50
0
120 160 200 240 280
140 180 220 260 300

VIH/SIDA

Puntuacin total

Figura252.Diferenciasenfuncindelacondicin:puntuacintotal

512
Tabla154.Puntuacinenlasdimensionesporcondicin(ANOVA)
Bienestaremocional SC gl MC F p
Intergrupos 846,96 6 141,16 5,73 ,000
Intragrupos 73054,47 2964 24,65
Total 73901,44 2970
Relacionesinterpersonales SC gl MC F p
Intergrupos 1139,62 6 189,94 8,57 ,000
Intragrupos 63527,54 2868 22,15
Total 64667,17 2874
Bienestarmaterial SC gl MC F p
Intergrupos 531,40 6 88,57 11,14 ,000
Intragrupos 23603,43 2968 7,95

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
Total 24134,83 2974
Desarrollopersonal SC gl MC F p
Intergrupos 1679,26 6 279,88 13,15 ,000
Intragrupos 63318,22 2975 21,28
Total 64997,48 2981
Bienestarfsico SC gl MC F p
Intergrupos 141,74 6 235,12 31,09 ,000
Intragrupos 22375,70 2959 7,56
Total 23786,44 2965
Autodeterminacin SC gl MC F p
Intergrupos 1472,91 6 2453,48 56,36 ,000
Intragrupos 128896,45 2961 43,53
Total 143617,36 2967
Inclusinsocial SC gl MC F p
Intergrupos 774,98 6 129,16 8,92 ,000
Intragrupos 42763,86 2953 14,48
Total 43538,84 2959
Derechos SC gl MC F p
Intergrupos 7685,49 6 128,91 98,97 ,000
Intragrupos 38153,78 2948 12,94
Total 45839,26 2954

Seguidamente, realizamos el ANOVA con cada una de las ocho dimensiones que

componenlaescala.TalcomoseobservaenlaTabla154,lasdiferenciasresultaronsignificativas

en todas las dimensiones de la escala. De este modo, tambin la prueba posthoc desarrollada

posteriormentepermitidiferenciaralmenosdosgruposencadaunadelasochodimensiones

(Figura253).

513
EnBienestarEmocional,sedistinguendosgruposaunniveldesignificacindel95%.En

el extremo superior se encuentran las personas con discapacidad intelectual (M = 24,24), con

puntuaciones significativamente ms positivas que las obtenidas por las personas con

VIH/SIDA(M=22,16),grupoquesesitaenelextremoinferior.Portanto,elBienestarEmocional

esevaluadodemaneramuypositivaentrelaspersonascondiscapacidadintelectual,mientras

quelaspersonasconVIH/SIDAtienenmsdificultades.

En la dimensin Relaciones Interpersonales, la prueba posthoc permiti diferenciar tres

grupos.Lavaloracinmspositivaseobtieneenelgrupodepersonasmayoresdecentrosde

da(M=28,37),conunapuntuacinquedifieresignificativamentedelaencontradaenelgrupo
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

de personas con problemas de salud mental (M = 26,22) y las personas con VIH/SIDA (M =

24,975). Entre estos dos grupos no existen diferencias significativas, aunque el grupo de

VIH/SIDA se sitan en el extremo inferior y su puntuacin es significativamente inferior a la

encontrada en los otros grupos (con la excepcin del grupo de salud mental).

Consecuentemente, las mayores dificultades en el establecimiento y disfrute de relaciones

interpersonales lo encuentran las personas con VIH/SIDA y aquellas con problemas de salud

mental. El resto de colectivos (y especialmentelas personas mayores queacuden a centros de

da)valoranpositivamenteestadimensin.

La siguiente dimensin analizada fue Bienestar Material, donde la prueba posthoc ha

constatado la existencia de tres grupos. La puntuacin menos positiva la obtiene el grupo de

drogodependencias(M=27,46).Estapuntuacinnodifieresignificativamentedelaencontrada

enpersonascondiscapacidadfsicayconVIH/SIDA,peroessignificativamenteinferioraladel

resto delos grupos. En elextremo superior encontramos al grupo de discapacidadintelectual

(M = 29,17). Sus puntuaciones tan slo son significativamente superiores a las encontradas en

losgruposdedrogodependenciasydiscapacidadfsica(M=28,07).Portanto,laspersonascon

discapacidad intelectual, junto con las personas mayores y las que tienen problemas de salud

mental obtienen las valoraciones ms positivas. Mayores dificultades relacionadas con el

Bienestarmaterialseobservanenelgrupodedrogodependenciasydiscapacidadfsica.

En Desarrollo Personal tambin se observan tres grupos diferenciados a un nivel de

confianzade,05.Enelextremomspositivosesitanlaspersonascondrogodependencias(M=

23,93)ylaspersonasconVIH/SIDA(M=23,89),conpuntuacionessignificativamentesuperiores

alasencontradasenelrestodelosgrupos,conlaexcepcindelaspersonasconproblemasde

514
saludmental,conquiennoseobservandiferenciassignificativas.Enelotroextremo,elgrupo

de personas con discapacidad intelectual (M = 20,54) obtiene la valoracin ms negativa, con

puntuaciones significativamente distintas a las encontradas en los grupos de salud mental,

VIH/SIDA y drogodependencias. En resumen, la dimensin de desarrollo personal resulta en

generalmssatisfactoriaenloscolectivosdepersonascondrogodependenciasyVIH/SIDA,y

menospositivaentrelaspersonascondiscapacidadintelectual.

25 28

Relaciones Interpersonales

Bienestar Emocional

24
27
p=.405
23

26
22

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
p=.117
p=.244
p=.174 25 p=.522
21

20 24
VIH/SIDA

VIH/SIDA
DI
PM (res)

PM (cd)

DI

PM (res)

PM (cd)
SM

DR
DF

DR
SM

DF
30 24


Desarrollo Personal

29 23
Bienestar Material

p=.691

28
p=.216 22 p=.513 p=.101
27 p=.050

p=.203 21
26

25 20
VIH/SIDA

DI
PM (res)
PM (cd)

SM
DF

VIH/SIDA
PM (res)
DI

PM (cd)

DR
SM
DF

29 27

26

Autodeterminacin

28 25
Bienestar Fsico

p=.240
24
p=1.00 p=.507
27 23
p=.580 22
p=.096
26 p=.232 21
p=.754 20

25 19
VIH/SIDA
DI

PM (res)
PM (cd)

DR
SM
DF
VIH/SIDA

PM (res)

DI
PM (cd)

DR
SM
DF

38
24

37
23
Inclusin social

36
Derechos

22 p=.783
35 p=.189
p=.124 p=1.00
21 p=.182
34
p=.939
20 33

19 32
VIH/SIDA

DI

PM (res)

PM (cd)
DR
SM
DF

VIH/SIDA
DI

PM (res)
PM (cd)

DR

SM
DF

Figura253.Comparacionesposthocporcondicin:todaslasdimensiones

515
Por su parte, cuatro son los grupos diferenciados que aparecen en la dimensin de

BienestarFsico.Elgrupoconlavaloracinmspositivaloformanlaspersonascondiscapacidad

intelectual y aquellas con problemas de drogodependencias, mientras que el grupo menos

positivo est formado por las personas con VIH/SIDA y las personas mayores que acuden a

centrosdeda.Losotrosdosgruposalcanzanpuntuacionesintermedias.Entodocaso,talcomo

se observa en la Figura 253, el grupo de discapacidad intelectual (M = 29,08) alcanza una

puntuacin significativamente ms elevada que el resto de los grupos (excepto el grupo de

drogodependencias,conquiennoseconstatandiferenciassignificativas).Enelotroextremo,las

personasconVIH/SIDAvaloransubienestarfsicodemanerasignificativamentemsbajaque

el resto de los grupos (a excepcin de las personas mayores de centros de da, con quien no
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

existen diferencias significativas). Entre ambos extremos, se sitan las personas con

discapacidadfsica,personasconproblemasdesaludmentalypersonasmayoresqueestnen

residencias.

La prueba posthoc permiti distinguir tres grupos en Autodeterminacin. El extremo

menos positivo es ocupado por las personas con discapacidad intelectual (M = 19,71), cuya

puntuacindifieresignificativamentedelasdelrestodelosgrupos.Enelgrupointermediose

encuentranlaspersonasmayoresencentrosdeda(M=23,57),cuyaspuntuacionesnodifieren

de las encontradas en discapacidad fsica y personas mayores en residencias, aunque s son

significativamenteinferioresalasencontradasentreloscolectivosdelgruposuperior:personas

conVIH/SIDA,saludmentaly,enelpuestomselevado,personascondrogodependencias(M

=26,43).Portanto,llamalaatencinlabajapuntuacinobtenida,encomparacinconlosotros

grupos,porlaspersonascondiscapacidadintelectual.

RespectoaladimensinInclusinSocial,hemosconstatadolaexistenciadetresgrupos

diferenciados.TalcomoseobservaenlaFigura253,enelextremomenospositivoencontramos

al grupo de VIH/SIDA (M = 21,46), con puntuaciones significativamente inferiores al resto de

los grupos, excepto con el grupo de discapacidad fsica (con quien las diferencias no son

significativas).Enelextremosuperiorencontramosalaspersonasmayoresdecentrodeda(M

=23,69).Suspuntuacionessonsignificativamentesuperioresalasencontradasenpersonascon

discapacidad fsica y VIH/SIDA, pero no difieren significativamente del resto de los grupos.

Consecuentemente,lavaloracinsobrelaInclusinSocialresultamsproblemticaenpersonas

condiscapacidadfsicay,muyespecialmente,enpersonasconVIH/SIDA.Sinembargo,esms

516
positiva en el resto de los grupos, especialmente entre las personas mayores que acuden a

centrosdeda.

Por ltimo, en la dimensin Derechos, se encuentran tres grupos diferenciados (Figura

253).Elgrupoconvaloracinmsnegativaestformadoexclusivamenteporlaspersonascon

discapacidadintelectual(M=32,82).Conpuntuacionesintermediasencontramosalaspersonas

con discapacidad fsica y las personas mayores en centros de da (entre estas stas no existen

diferencias significativas). En el extremo superior se sitan las personas con VIH/SIDA (M =

37,26),seguidosinconstatarsediferenciassignificativasdelosgruposdesaludmental,personas

mayores en residencias, personas con drogodependencias y personas mayores en centros de

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
da. Las puntuaciones del grupo de VIH/SIDA son significativamente superiores a las

encontradas en personas con discapacidad fsica y, sobre todo, intelectual. Por tanto, el

conocimiento, ejercicio, defensa y respeto de los derechos parece un aspecto deficitario

especialmenteenlaspersonascondiscapacidadintelectual,siendomspositivasuvaloracin

enelgrupodeVIH/SIDA.

Resumen

Enconclusin,elanlisisdevarianzapordimensionespusodemanifiestoqueexistan
diferencias significativas entre los distintos colectivos receptores de servicios sociales
participantestantoenlapuntuacintotalobtenidaenlaEscalaGENCAT(F(6) =10,85;p=,000),
comoenlaspruebasposthocrealizadaspordimensiones.

Paralapuntuacintotal,lapruebadecomparacionesmltiplesconstatlaexistenciade
dosgrupos:laspersonascondiscapacidadintelectualsesituaronenelextremomenospositivo
(M=205,590),conpuntuacionessignificativamenteinferioresalasencontradasenelgrupode
drogodependencias(M=215,13),queocupelextremomspositivo.

Para las puntuaciones por dimensiones, la Figura 254 sirve de resumen. En ella
observamoscmolaspersonascondiscapacidadintelectualobtienenlospeoresresultadosentres
de las ocho dimensiones: Autodeterminacin, Desarrollo personal y Derechos. En cambio,
muestranlosmejoresresultadosenelcasodelostrestiposdeBienestar(emocional,materialy
fsico). Por tanto, podemos concluir que las personas con discapacidad intelectual obtienen,
como es esperable, peores resultados en aquellas dimensiones ms directamente relacionadas
conlacapacidadintelectualylasmejoresenaquellasquetienenmsqueverconlasatisfaccin.

517
Porotrolado,laspersonasconVIH/SIDAobtienenlaspuntuacionesmsbajasencuatro
dimensiones: Inclusin social, Relaciones interpersonales, Bienestar fsico y Bienestar
emocional.Deestemodo,parecequeestecolectivotienelosmayoresproblemasenlosaspectos
sociales,ascomolamayorinsatisfaccinconsuestadoemocionalyfsico.Algosimilaraloque
lesocurrealaspersonascondrogodependenciasconrespectoasuBienestarmaterial(dimensinen
laqueobtienenlaspeorespuntuacionesencomparacinconelrestodelosgrupos).Encambio,
stosalcanzanlosmejoresresultadosenAutodeterminacinyDesarrollopersonal.Laspersonas
mayores en centros de da, sin embargo, obtienen las mejores puntuaciones en aquellas ms
directamenterelacionadasconlaesferasocial:InclusinsocialyRelacionesinterpersonales.Sin
puntuacionesextremas(i.e.,laspuntuacionesmsaltasobajas)aparecenlosgruposrestantes,si
bien las puntuaciones mostradas por las personas mayores en residencias y las personas con
problemasdesaludmentalsuelenacercarsemsalextremomspositivo,mientraslaspersonascon
discapacidadfsicaseaproximanmsalextremonegativo.
captulo6:evaluacindelacalidaddevida


4
0



3
5



3
0

a
i
d
e
M




2
5











2
0



1
5

P
M
R

P
M
C

D
F

D
Ic

S
M

D
R

V
S
C
o
l
e
t
i
v
o
s
B
E

R
I

B
M

D
P

B
F

A
U

I
S

D
E

Nota. PMR = personas mayores en residencias; PMC = personas mayores en centros de da; DF = personas con
discapacidad fsica; DI = personas con discapacidad intelectual; SM = personas con problemas de salud mental; DR =
personascondrogodependencias;VS=personasconVIH/SIDA

Figura254.Resumendelaspuntuacionesenlasdimensionesenfuncindelcolectivo

Finalmente,situviramosqueordenaraloscolectivosporlamediadelaspuntuaciones
obtenidas en las ocho dimensiones el orden sera de mayor a menor: drogodependencias (M =
27,037),mayoresenresidencias(M=26,824),saludmental(M=26,705),mayoresencentrosdeda(M
= 26,625), VIH/SIDA (M = 26,238), discapacidad fsica (M = 26,069) y discapacidad intelectual (M =
25,663).

518
6.4.2.5.Puntuacionesobtenidasenlaescalaenfuncindelestadocivil
280

260

240

220
Puntuacin total

200

180

160

140

120

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
Soltero/a sin pareja Viudo/a Separado/a
Soltero/a con pareja Casado/a Divorciado/a

224
220 p=.258
p=.099
222

Puntuacin total

220 215

218


Puntuacin total

216
210
214

212
205
210

Viudo/a
Soltero/a sin pareja

Separado/a

Casado/a

Soltero/a con pareja


Divorciado/a
208

206

204
Soltero/a sin pareja Viudo/a Separado/a
Soltero/a con pareja Casado/a Divorciado/a

450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
Nmero de personas

120 160 200 240 280 120 160 200 240 280 120 160 200 240 280
140 180 220 260 300 140 180 220 260 300 140 180 220 260 300

Soltero/a sin pareja Soltero/a con pareja Viudo/a


450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
120 160 200 240 280 120 160 200 240 280 120 160 200 240 280
140 180 220 260 300 140 180 220 260 300 140 180 220 260 300

Casado/a Separado/a Divorciado/a


TOTAL

Figura255.Diferenciasenfuncindelestadocivil:puntuacintotal

519
Como se muestra en la Figura 255, en esta ocasin, al analizar la puntuacin total

obtenida porlos participantes en funcin de suestado civil, encontramos quelos grupos ms

numerosossonlosformadosporpersonassolterassinpareja(n=1215)yviudas(n=830),las

menos fueron aquellas que estaban divorciadas (n = 83). Son los solteros sin pareja quienes

precisamente muestran un rango mayor de puntuaciones (PD = 136 270; Rango = 134), pero

seguidos esta vez de los casados (PD = 142 271; Rango = 129). Los divorciados, por su parte,

obtienen resultados ms similares (PD = 160252; Rango = 92). En cambio, son los solteros los

queobtienenlasmejorespuntuaciones(Me=219;M=217,216)cuandotienenparejaylaspeores

cuandonolatienen(Me=208;M=208,612).
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

Encuantoalafiabilidaddelaspuntuaciones,puedeapreciarseenelsegundogrfico(a

laizquierda) de laFigura255que sonlas ms fiables las obtenidas por los solteros sin pareja

(EM=0,645)ylosviudos(EM=0,865).Porlacircunstanciacontraria(i.e.,puntuacionesmenos

fiables)destacanlosseparados(EM=2,110)ydivorciados(EM=2,413).

Elanlisisdevarianzarealizadoconobjetodecomprobarsiexistanonodiferenciasen

lapuntuacintotalenfuncindelestadocivildelaspersonasevaluadasnosllevaronaaceptar

la hiptesis nula (F(5) = 9,311; p = ,000): s existan diferencias significativas entre los distintos

grupos. Por este motivo, realizamos a continuacin un contraste de medias mltiple. Los

resultadosdedichocontrastesepresentanenlaTabla155.Enellasepudeapreciarquetodos

loscontrastesintergruposdieronlugaradiferenciassignificativas(p=,000),especialmenteen

Derechos (F(5) = 34,257), Relaciones interpersonales (F(5) = 25,831) y Bienestar material (F(5) =

11,185).

EnlaFigura256seobserva,adems,quelaspruebasposthocdieronlugaralmenosa

dos grupos en todas las dimensiones, si bien se llegaron a diferenciar hasta tres grupos en

RelacionesInterpersonales,Desarrollopersonal,AutodeterminacinyDerechos.

As,enBienestaremocional,encontramosquelaspersonassolterassinpareja(M=23,591)

puntansignificativamentemsaltoquelasseparadas(M=22,208)ylascasadas(22,712),que

se sitan en el extremo inferior y que no se diferencian significativamente de las divorciadas,

solterassinparejayviudas.

EnRelacionesinterpersonales,comoapuntamos,sonlosseparadosquienessesitanenel

extremo inferior (M = 25,108) con puntuaciones significativamente ms bajas que el resto

(exceptoquelossolterossinparejaconlosquenoseencontrarondiferenciassignificativas).En

520
el extremo con las puntuaciones significativamente ms positivas encontramos a las personas

solterasconpareja(M=28,925)yalascasadas(M=28,962)que,encambio,nosedistinguen

significativamentedeaquellosensituacindeviudedad(M=27,637).Sedistingue,adems,un

grupointermedioformadoporlossolterossinpareja(M=26,403),divorciados(M=26,966)y

viudosquedifierensignificativamentedelosseparados,solterosconparejaycasados.

Tabla155.Puntuacinenlasdimensionesporestadocivil(ANOVA)
Bienestaremocional SC gl MC F p
Intergrupos 585,810 5 117,162 4,732 ,000
Intragrupos 72745,864 2938 24,760
Total 73331,674 2943

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
Relacionesinterpersonales SC gl MC F p
Intergrupos 2766,000 5 553,200 25,831 ,000
Intragrupos 6095,439 2846 21,416
Total 63716,439 2851
Bienestarmaterial SC gl MC F p
Intergrupos 444,627 5 88,925 11,185 ,000
Intragrupos 23391,140 2942 7,951
Total 23835,768 2947
Desarrollopersonal SC gl MC F p
Intergrupos 661,542 5 132,308 6,113 ,000
Intragrupos 63824,276 2949 21,643
Total 64485,817 2954
Bienestarfsico SC gl MC F p
Intergrupos 411,138 5 82,228 1,388 ,000
Intragrupos 2324,739 2936 7,916
Total 23651,878 2941
Autodeterminacin SC gl MC F p
Intergrupos 471,599 5 942,120 2,111 ,000
Intragrupos 137538,412 2936 46,846
Total 142249,011 2941
Inclusinsocial SC gl MC F p
Intergrupos 734,570 5 146,914 1,142 ,000
Intragrupos 4240,226 2927 14,486
Total 43134,796 2932
Derechos SC gl MC F p
Intergrupos 2513,763 5 502,753 34,257 ,000
Intragrupos 42883,557 2922 14,676
Total 45397,319 2927

521
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

522
Inclusin social Bienestar fsico Bienestar material Bienestar emocional

19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29

19
20
21
22
23
24
19
20
21
22
23
24
25



Separado/a Casado/a Soltero/a con pareja Separado/a

p=.158

Divorciado/a Separado/a Separado/a Casado/a

p=.405
p=.120

p=.201


Divorciado/a

Soltero/a sin pareja Casado/a Divorciado/a



Viudo/a


Casado/a Divorciado/a Soltero/a sin pareja



Soltero/a con pareja


Soltero/a con pareja Soltero/a sin pareja Viudo/a
p=.130

p=.279
p=.360


Soltero/a sin pareja


Viudo/a Viudo/a Soltero/a con pareja

p=.085
Derechos Autodeterminacin Desarrollo personal Relaciones interpersonales
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29

30
31
32
33
34
35
36
37
38
19
20
21
22
23
24

19
20
21
22
23
24
25
26
27
28

Soltero/a sin pareja


Soltero/a sin pareja Casado/a Separado/a
p=.489
p=.192

p=.978


Soltero/a con pareja


Casado/a Soltero/a sin pareja Soltero/a sin pareja

p=.117

Casado/a

Viudo/a Viudo/a Divorciado/a

p=.140
p=.241


Viudo/a

Viudo/a

p=.833
Soltero/a con pareja Separado/a

Figura256.Comparacionesposthocporestadocivil:todaslasdimensiones
p=.356

Divorciado/a

Soltero/a con pareja


p=.063

Separado/a Soltero/a con pareja


p=.098
p=.170

Separado/a

p=.057

Divorciado/a Divorciado/a Casado/a


En Bienestar material volvemos a constatar la existencia de dos grupos que difieren

significativamente entre s. De un lado, con las puntuaciones significativamente ms bajas,

encontramos a los solteros con pareja (M = 27,823) y a los separados (M = 27,931). En el otro

extremo, con puntuaciones significativamente ms altas, se sitan las personas viudas (M =

29,223)ylossolterossinpareja(M=28,957).Ningunodeellossediferenciasignificativamente

deaquellosqueestncasados(M=28,558)odivorciados(M=28,663).

En cuanto a la dimensin Desarrollo personal, son los casados (M = 21,105) quienes se

encuentranenelextremoinferiorconlaspuntuacionessignificativamentemsbajas(sibienno

se distinguen significativamente de los solteros sin pareja, viudos y separados, que

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
conformaran un grupo con puntuaciones intermedias). En el extremo opuesto, con las

puntuacionessignificativamentemsaltas,encontraramosalossolterosconpareja(M=22,757)

y divorciados (M =23,120), que no se obtienen puntuaciones estadsticamente distintas de los

viudosyseparados).

Son dos grupos los que vuelven a discriminarse en las puntuaciones obtenidas en

Bienestar fsico. Esta vez, los solteros sin pareja (M = 28,174) obtienen puntuaciones

significativamente mejores que los casados (M = 27,151), que se sitan en el extremo inferior,

peroningunodeellosdifieresignificativamentedelrestodelosgrupos.

Encambio,sonprecisamentelaspersonassolterasysinpareja(M=22,901)quienesse

sitan en el extremo inferior al obtener las puntuaciones significativamente ms bajas en

Autodeterminacin (aunque no muestra diferencias significativas con los casados y los viudos).

Separados (M = 26,772) y divorciados (M = 27,066) ostentaran las puntuaciones significa

tivamentemsaltas(aunquenodifierensignificativamentedeviudosysolterosconpareja).En

elgrupoconpuntuacionesintermediasencontraramosacasados,viudosysolterosconpareja.

Como en Relaciones interpersonales, observamos en Inclusin social que los separados

(M=21,844)sesitanenelextremoinferiorconlaspuntuacionessignificativamentemsaltas.

Encambio,sesitanenelextremomspositivo,conlaspuntuacionessignificativamentems

altas,laspersonascasadas(M=23,492),solterasconpareja(M=23,510)yviudas(M=23,594).

Ningunodeellosdifiereestadsticamentedelosdivorciadosylossolterossinpareja.

Finalmente,enDerechos,casados(M=35,547),separados(M=36,634),divorciados(M=

35,954)yviudos(M=36,928)alcanzanlaspuntuacionessignificativamentemsaltas,mientras

523
los solteros tanto con pareja (M = 35,285) como sin ella (M = 35,640) se sitan en el extremo

inferiorconlaspuntuacionessignificativamentemsbajas(aunquelaspuntuacionesalcanzadas

por los solteros con pareja no difieren estadsticamente de las puntuaciones obtenidas por las

personascasadas).


Resumen

El anlisis de varianza realizado para la puntuacin total en funcin de los distintos


estatuscivilesmostradosporlosparticipantestambindiolugaradiferenciassignificativas(F(5)
= 9,311; p = ,000). Asimismo, la prueba de comparaciones mltiples result en diferencias
significativasintergruposentodasdimensionesdecalidaddevida(p=,000),especialmenteen
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

Relacionesinterpersonales(F(5)=25,831)yBienestarmaterial(F(5)=11,185).

Simiramoslasmediasobtenidasporcadagrupo(Figura257),nosdamoscuentadeque
son las personas separadas las que muestran los peores resultados en la mayor parte de las
dimensiones: Bienestar emocional, Relaciones interpersonales, Bienestar Fsico (junto con las
personas casadas) e Inclusin Social. Las peores puntuaciones de las cuatro dimensiones
restantesestnmsrepartidasentre:lossolterossinparejaenAutodeterminacinyDerechos,los
solterosconparejaenBienestarmaterial,yloscasadosenDesarrollopersonal.Encambio,conlas
mejorespuntuaciones:enBienestarmaterial,InclusinsocialyDerechosdestacanlosviudos;en
Desarrollo personal y Autodeterminacin los divorciados; los casados en Relaciones
interpersonales;lossolterosconparejaenBienestaremocionalylossolterossinparejaenBienestar
fsico.Deestemodo,teniendoencuentalamediadelaspuntuacionesobtenidasenlasdistintas
dimensiones,encontraramos(demenoramayor):solterossinpareja(M=26,203),separados(M=
26,235),casados(M=26,477),divorciados(M=26,840),viudos(M=26,890)ysolterosconpareja(M=
27,002).
4
0




3
5


3
0

a
i

d
e
M


2
5










2
0
1
5

B
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D
P

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a


S
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r
o
/
a
c
o
n
p
a
r
e
j
a

Figura257.Resumendelaspuntuacionesenlasdimensionesenfuncindelcolectivo

524
6.4.2.6.Comparacindelaspuntuacionesenfuncindellugarderesidencia

Comoenloscasosanteriores,realizamosunanlisisdelaspuntuacionesobtenidaspor

losparticipantesenfuncindesulugarderesidencia(i.e.,sivivandeformaindependientesin

apoyos o con ellos, si residan en la vivienda familiar, en pisos tutelados, en residencias o en

algn otro tipo de viviendas). En este caso, el grupo ms numeroso fue con diferencias el

formadoporaquellosquevivanenresidencias(n=2.072),mientraselconjuntomspequeo

fueelformadoporpersonasquevivandeformaindependientesinningntipodeapoyo(n=

22),seguidodeaquellosquelohacanconapoyos(n=56).

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
AlanalizarlaspuntuacionestotalesobtenidasenlaEscala,encontramosque,comose

observaenlaFigura258,laspersonasquevivendeformaindependienteconapoyosalcanzan

laspuntuacionesmsaltas(Me=223,500;M=220,804),seguidosmuydecercadelosqueviven

de forma independiente sin apoyos (Me = 217; M = 217,136). En el otro extremo, con las

puntuacionesmsbajas,sesitanlaspersonasquevivenenresidencias(Me=211;M=211,235)

y las personas que viven en la residencia familiar (Me = 213; M = 209,753). Sin embargo, son

stosquienesobtienenunrangodepuntuacionesmsamplio(PD=136272,Rango=136para

laspersonasconresidencias;yPD=142,Rango=263paralaspersonasenresidenciafamiliar).

En cambio, las personas que vivan en pisos tutelados obtuvieron las puntuaciones ms

similares (PD = 172 249; Rango = 77). El error de medida, por su parte, estuvo acorde con el

tamao de las poblaciones. Por tanto, las puntuaciones ms fiables son las mostradas por las

personasenresidencias(EM=0,536),mientraslaspuntuacionesconmayoreserroresdemedida

fueronlasdelaspersonasquevivandeformaindependiente(EM=2,864paraquienesvivan

de modo independiente con apoyos; EM = 5,690 para las personas que vivan de forma

independientesinapoyos).

En esta ocasin, el anlisis de varianza volvi a arrojar diferencias significativas entre

losgrupos:F(5)=2,824;p=,015),sibieneltamaodelefectonoparecaserdemasiadograndey

slodalugaradiferenciasaunniveldesignificacindel95%mientrasquenolasdaraaun

niveldesignificacinmayor.Dehecho,comoseapreciaeneltercergrfico(aladerecha)dela

Figura258,lapruebaposthocdistingueunnicogrupo(p=,183)queaglutinaatodoslostipos

de residencia, por lo que las diferencias mostradas por el ANOVA pueden estar debidas

simplementealtamaodelamuestra.

525
280

260

240

220

Puntuacin total 200

180

160

140

120
Independiente sin apoy os Residencia f amiliar Residencia
Independiente con apoy os Piso tutelado Otros

225 p=.183
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

230

220
Puntuacin total
225
215

220

210
Puntuacin total


215
205
Residencia

Otros

Independiente sin apoyos


Piso tutelado
Residencia familiar

Independiente con apoyos


210

205

200
Independiente sin apoyos Residencia familiar Residencia
Independiente con apoyos Piso tutelado Otros

700
600
500
400
300
200
100
0
Nmero de personas

120 160 200 240 280 120 160 200 240 280 120 160 200 240 280
140 180 220 260 300 140 180 220 260 300 140 180 220 260 300

Independiente sin apoyos Independiente con apoyos Residencia familiar


700
600
500
400
300
200
100
0
120 160 200 240 280 120 160 200 240 280 120 160 200 240 280
140 180 220 260 300 140 180 220 260 300 140 180 220 260 300

Piso tutelado Residencia Otros


Puntuacin total

Figura258.Diferenciasenfuncindellugarderesidencia:puntuacintotal

526
Tabla156.Puntuacinenlasdimensionesporresidencia(ANOVA)
Bienestaremocional SC gl MC F p
Intergrupos 627,872 5 125,574 5,089 ,000
Intragrupos 71514,186 2898 24,677
Total 72142,058 2903
Relacionesinterpersonales SC gl MC F p
Intergrupos 581,208 5 116,242 5,230 ,000
Intragrupos 62495,665 2812 22,225
Total 63076,873 2817
Bienestarmaterial SC gl MC F p
Intergrupos 171,623 5 34,325 4,296 ,001
Intragrupos 23202,303 2904 7,990

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
Total 23373,926 2909
Desarrollopersonal SC gl MC F p
Intergrupos 398,104 5 79,621 3,680 ,003
Intragrupos 62966,785 2910 21,638
Total 63364,889 2915
Bienestarfsico SC gl MC F p
Intergrupos 568,485 5 113,697 14,456 ,000
Intragrupos 22761,298 2894 7,865
Total 23329,783 2899
Autodeterminacin SC gl MC F p
Intergrupos 1917,520 5 383,504 8,039 ,000
Intragrupos 138163,281 2896 47,708
Total 14008,801 2901
Inclusinsocial SC gl MC F p
Intergrupos 453,442 5 9,688 6,235 ,000
Intragrupos 42021,750 2889 14,545
Total 42475,192 2894
Derechos SC gl MC F p
Intergrupos 507,976 5 101,595 6,607 ,000
Intragrupos 44329,376 2883 15,376
Total 44837,352 2888

527
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

528
Inclusin social Bienestar fsico Bienestar material Bienestar emocional

19
20
21
22
23
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29

19
20
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30

19
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19
20
21
22
23
24
25
26

R. familiar



Residencia R. familiar R. familiar



Ind.con apoyos Ind. con apoyos

Otros Ind. sin apoyos


Residencia


Ind. sin apoyos

Ind. con apoyos Residencia

p=.234
p=.626
p=.139

p=.262

Otros Piso tutelado

R. familiar Otros


Ind. sin apoyos Otros

Ind. sin apoyos Piso tutelado


Piso tutelado

Residencia

Piso tutelado Ind. con apoyos

p=.055
Derechos Autodeterminacin Desarrollo personal Relaciones interpersonales

30
31
32
33
34
35
36
37
19
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19
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29
19
20
21
22
23

Piso tutelado

R. familiar

Residencia Residencia


R. familiar Piso tutelado

R. familiar Piso tutelado

p=.670

Residencia Otros

Piso tutelado R.familiar


p=.186

p=.439


Residencia

p=.059
Ind. con apoyos

Ind. con apoyos Otros


Ind. con apoyos


Otros

p=.058

Ind. sin apoyos Ind. sin apoyos

Figura259.Comparacionesposthocporlugarderesidencia:todaslasdimensiones

Ind. sin apoyos


Ind. sin apoyos

Otros Ind. con apoyos


p=.436
Con objeto de comprobar, si las diferencias seran significativas en las puntuaciones

obtenidas por dimensiones, llevamos a cabo una prueba de comparaciones mltiples que

confirm la existencia de tales diferencias en todas y cada una de las dimensiones,

especialmente, con p = ,000, en Bienestar emocional, Relaciones interpersonales, Bienestar fsico,

Autodeterminacin,InclusinsocialyDerechos(Tabla156yFigura259).

No obstante, las pruebas posthoc pusieron de manifiesto que, como ocurra con la

puntuacin total, se distingua un nico grupo en todas ellas. Las nicas excepciones a esta

afirmacin fueron Bienestar fsico (con dos grupos diferenciados) y Autodeterminacin (con tres

gruposdiferenciados).

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
De este modo, las puntuaciones obtenidas en Bienestar fsico reflejan que las personas

que viven en pisos tutelados (M= 29,333) obtienen puntuacionessignificativamente ms altas

que el resto (si bien no se diferencian significativamente de aquellos que viven de forma

independientesinapoyos).

EnAutodeterminacinsonlaspersonasquevivendeformaindependientesinapoyos(M

=28,448)lasquealcanzanlaspuntuacionessignificativamentemsaltas(aunquenodifierende

quienes lo hacen con apoyos). En el extremo contrario (i.e., puntuaciones significativamente

ms bajas) encontramos a quienes viven en la residencia familiar (M =22,399). Sin embargo,

stosnodifierensignificativamentedelaspersonasquevivenenresidencias,pisostuteladosy

otroslugaresderesidencianocontempladosenelestudio.

Resumen

Los contrastes de medias en funcin del lugar de residencia de los participantes


llevados a cabo tanto para la puntuacin total como para las dimensiones, dieron lugar a
diferenciassignificativas.Noobstante,laspruebasposthocnoconfirmarontalesdiferenciasen
ninguno de los casos, ya que dieron lugar a un nico grupo (las diferencias mostradas por el
ANOVA podran estar causadas, por tanto, por el tamao de la muestra). Solo hubo dos
excepciones: Bienestar Fsico y Autodeterminacin, para las que se discriminaron dos y tres
grupos respectivamente. La Figura 260, pone de manifiesto la proximidad de las medias
obtenidasporlosdiferentesgruposenlasdistintasdimensiones,ascomolamayordistanciaen
lasdosdimensionescomentadas.

No obstante, al ordenar los grupos (de menor a mayor) por la media obtenida en las
dimensiones encontramos que las personas que viven en la residencia familiar se sitan en el
extremo inferior con las puntuaciones ms bajas (M = 26,053), seguidos muy de cerca de
personasquevivenenresidencias(M=26,435),enotrostiposdeviviendanotenidasencuenta

529
enelestudio(M=26,726)yenpisostutelados(M=26,742).Conlaspuntuacionesmsaltas,enel
extremo superior, se colocan las personas que viven de forma independiente (M = 27,274 con
apoyos;M=27,502sinapoyos).

4
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captulo6:evaluacindelacalidaddevida

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Figura260.Resumendelaspuntuacionesenlasdimensionesenfuncindelcolectivo

Dehecho,laspersonasquevivendeformaindependienteobtienenlaspuntuacionesms
altas en cuatro dimensiones: Bienestar emocional y Relaciones interpersonales (aquellos que
tienen apoyos), y Autodeterminacin y Derechos (aquellos que viven sinapoyos). En cambio,
laspersonasquevivenenlaresidenciafamiliarobtienenlaspuntuacionesmsbajasenlostres
tipos de Bienestar (emocional, material y fsico) y en Autodeterminacin. Adems, llama la
atencin que quienes viven en residencias alcanzan las mejores puntuaciones en Bienestar
material, mientras obtienen las peores en Inclusin social y Desarrollo personal. Asimismo,
resulta llamativo el caso de las personas que viven en pisos tutelados, puesto que obtienen los
mejores resultados en Bienestar fsico e Inclusin social, y los peores en Relaciones
interpersonales y Derechos. Finalmente, quienes viven en otros lugares o tipos de residencias
diferentesaloshastaahoramencionadosobtuvieronlaspuntuacionesmsaltasenDesarrollo
personal.

6.4.2.7.Comparacindelaspuntuacionesenfuncindelniveleducativo

En ltimo lugar, estudiamos las puntuaciones obtenidas en funcin del mximo nivel

educativoalcanzadoporlosparticipantes.Enprimerlugar,analizamoslosresultadosobtenidos

enlapuntuacintotal.ComoseapreciaenlaFigura261,elgrupomsnumerosofueelformado

por personas que haban terminado Primaria (n= 1.391) y, a continuacin, el grupo de losno

escolarizados(n=742).Encambio,losgruposmspequeosfueronlosformadosporaquellos

querealizaroncursosdeGarantasocial(n=4),yquienesterminaronunaDiplomatura(n=24)

o Licenciatura (n = 20). Consecuentemente, son las puntuaciones de estos ltimos las que

530
muestranmayoreserroresdemedidaylasmssimilares,mientraslasdelosprimerossonlas

msfiablesyconelrangomsamplio.

280

260

240

220
Puntuacin total

200

180

160

140

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
120
No escolarizado/a Secundaria Formacin prof esional Diplomatura
Primaria Garantia social Bachillerato Llicenciatura

240
225 p=.574
235

230
220
Puntuacin total

225

220 215

Puntuacin total

215

210 210

205
205
200
Secundaria

Bachillerato

Licenciatura
Diplomatura
Primaria
Garantia social

F.profesional
No escolarizado/a

195

190

185

180
No escolarizado/a Secundaria F. profesional Diplomatura
Primaria Garantia social Bachillerato Licenciatura

500
450
400
350
300
250
200
150
100
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0
120 160 200 240 280 120 160 200 240 280 120 160 200 240 280
140 180 220 260 300 140 180 220 260 300 140 180 220 260 300

No escolarizado/a Primaria Secundaria


500
Nmero de personas

450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
120 160 200 240 280 120 160 200 240 280 120 160 200 240 280
140 180 220 260 300 140 180 220 260 300 140 180 220 260 300

Garanta social F. Profesional Bachillerato


500
450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
120 160 200 240 280 120 160 200 240 280
140 180 220 260 300 140 180 220 260 300

Diplomatura Licenciatura

Puntuacin total


Figura261.Diferenciasenfuncindelniveleducativo:puntuacintotal

531
Siatendemosalasmedianasymediasmostradasporlosgruposenlapuntuacintotal,

laspersonasquenuncaestuvieronescolarizadassesituaranenelextremoinferior(Me=205;M

= 205,058). A continuacin, se situaran las personas que cursaron Secundaria (Me = 210; M =

209,927), Garanta Social (Me = 211; M = 209), Primaria (Me = 214; M = 214,269) y Formacin

Profesional (Me = 219; M = 217,112). Finalmente, encontraramos a quienes terminaron

Bachillerato (Me = 221; M = 220,500), una Diplomatura (Me = 221; M = 220,980) o una

Licenciatura(Me=224;M=222,150).

Como ocurra con el lugar de residencia, el anlisis de varianza volvi a resultar en

diferenciassignificativasentrelosgrupos(F(7)=14,890;p=,000),mientrasquelapruebaposthoc,
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

como se ilustra en la Figura 261 (tercer grfico, a la derecha) da lugar a un grupo nico (p =

,574). De este modo, parece que una vez ms las diferencias se deban bsicamente al alto

nmerodeparticipantesconsideradosenelestudio.

No obstante, con nimo de comprobar si tal situacin se repeta en el anlisis de las

puntuaciones por dimensiones, realizamos (como en las ocasiones anteriores) una prueba de

contrastesmltiples.LaTabla157ponedemanifiestoquetambinstadiolugaradiferencias

significativasparatodaslasdimensiones,especialmente(p=,000)enRelacionesinterpersonales,

Bienestarmaterial,Desarrollopersonal,AutodeterminacineInclusinsocial.Sinembargo,una

vez ms la prueba posthoc negaba tales diferencias al mostrar un nico grupo en todas las

dimensiones,conlaexcepcindeRelacionesinterpersonales.Losresultadosdelapruebapost

hocserepresentanenlaFigura262.

De esto modo, observamos en Relaciones interpersonales que las personas que cursaron

Garantasocialsesituabanenelextremoinferiorconpuntuacionessignificativamenteinferiores

alasobtenidasporaquellosqueterminaronelBachilleratoounaDiplomatura(sibienelresto

nodiferasignificativamentedelosgruposmencionados).

532
Tabla157.Puntuacinenlasdimensionesporniveleducativo(ANOVA)
Bienestaremocional SC gl MC F p
Intergrupos 498,989 7 71,284 2,859 ,006
Intragrupos 72248,070 2898 24,930
Total 72747,059 2905
Relacionesinterpersonales SC gl MC F p
Intergrupos 945,773 7 135,110 6,083 ,000
Intragrupos 62393,889 2809 22,212
Total 63339,662 2816
Bienestarmaterial SC gl MC F p
Intergrupos 265,091 7 37,870 4,720 ,000
Intragrupos 23282,360 2902 8,023

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
Total 23547,451 2909
Desarrollopersonal SC gl MC F p
Intergrupos 2667,190 7 381,027 18,040 ,000
Intragrupos 61463,981 2910 21,122
Total 64131,171 2917
Bienestarfsico SC gl MC F p
Intergrupos 122,002 7 17,429 2,177 ,033
Intragrupos 23176,177 2895 8,006
Total 23298,180 2902
Autodeterminacin SC gl MC F p
Intergrupos 10734,532 7 1533,505 34,038 ,000
Intragrupos 130517,115 2897 45,053
Total 141251,647 2904
Inclusinsocial SC gl MC F p
Intergrupos 974,159 7 139,166 9,613 ,000
Intragrupos 41837,788 2890 14,477
Total 42811,948 2897
Derechos SC gl MC F p
Intergrupos 2336,038 7 333,720 22,757 ,000
Intragrupos 42321,799 2886 14,665
Total 44657,837 2893

533
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

534
Inclusin social Bienestar fsico Bienestar material Bienestar emocional

19
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21
22
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29


Secundaria



No escolarizado/a Secundaria Garantia social


F. profesional



Secundaria F. profesional F. profesional


Garantia social



Primaria Diplomatura Secundaria


Bachillerato

F. profesional Primaria No escolarizado/a

p=.672
p=.983

Licenciatura

p=.593
Garantia social Licenciatura

p=.937
Diplomatura


Diplomatura

Licenciatura No escolarizado/a Primaria


Primaria

Diplomatura Bachillerato Licenciatura

No escolarizado/a

Bachillerato Garantia social Bachillerato


Derechos Autodeterminacin Desarrollo personal Relaciones interpersonales

19
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19
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19
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25
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27
28
29
19
20
21
22
23
24

Garantia social


No escolarizado/a No escolarizado/a No escolarizado/a

Secundaria

Secundaria Primaria Primaria

No escolarizado/a

Primaria Secundaria Garantia social


p=.088

F. profesional

F. profesional Bachillerato Secundaria

p=.113

p=.324
p=.124

Primaria

Garantia social Garantia social Diplomatura

Licenciatura

Licenciatura F. profesional F. profesional

Figura262.Comparacionesposthocporniveleducativo:todaslasdimensiones

Diplomatura

Diplomatura Diplomatura Bachillerato


p=.863

Bachillerato

Bachillerato Licenciatura Licenciatura


Resumen

Aunque los contrastes de medias en funcin del nivel educativo dieron lugar a
diferenciassignificativastantoparalapuntuacintotalcomoparalasdimensiones,laspruebas
posthocdieronlugaraunnicogrupoentodosloscasos,conlanicaexcepcindeRelaciones
interpersonales, en la que las personas que cursaron Garanta social puntuaron
significativamente ms bajo que aquellos que terminaron Bachillerato o una Diplomatura. La
Figura263,ponedemanifiestolaproximidaddelasmediasobtenidasporlosdiferentesgrupos
enlasdistintasdimensiones,ascomolamayordistanciaenladimensincomentada.

Apesardequelaausenciadediferenciassignificativas(conlaexcepcincomentada),si
tenemos en cuenta la media de las puntuaciones obtenidas en las distintas dimensiones, el
orden de menor a mayor sera el que sigue: Garanta social (M = 22,812), no escolarizado (M =
22,979), Secundaria (M = 23,135), Formacin Profesional (M = 23,589), Primaria (M = 23,664),
Diplomatura(M=24,014),Licenciatura(M=24,223)yBachillerato(M=24,419).

captulo6:evaluacindelacalidaddevida


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Figura263.Resumendelaspuntuacionesenlasdimensionesenfuncindelcolectivo

De hecho, son las personas que terminaron Bachillerato quienes obtienen las
puntuaciones ms altas en Bienestar emocional, Relaciones interpersonales e Inclusin social.
En cambio, las personas con una Licenciatura obtienen los mejores resultados en
Autodeterminacin,DesarrollopersonalyDerechos.Sorprendeelhechodequequienesmejor
puntan en las dimensiones restantes sean las personas que cursaron algn programa de
Garanta social (que obtienen las peores puntuaciones en Bienestar emocional y Relaciones
interpersonales) y aquellos que nunca estuvieron escolarizados (que son a su vez quienes peor
puntan Desarrollo personal, Autodeterminacin, Inclusin social y Derechos). En Bienestar
materialyenBienestarfsicosonaquellosqueterminaronSecundarialosqueobtienenlospeores
resultadosysesitanportanto,enelextremoinferior.

535
6.4.3.Relacindelaspuntuacionescondistintasvariablessociodemogrficas

El siguiente paso consisti en analizar las relaciones existentes entre, de un lado, la

puntuacintotaldelaEscalaGENCAT(los69tems)ylapuntuacinobtenidaencadaunade

lasochosubescalasy,deotrolado,lasvariablessociodemogrficasconsideradasenelestudio

(i.e., el gnero, la edad, la condicin o colectivo, el estado civil, el lugar de residencia y el nivel

educativo alcanzado de las personas evaluadas). Concretamente, el objetivo consisti en

comprobar si las relaciones de las variables mencionadas se distribuan bajo el supuesto de

equiprobabilidad(i.e.,elmodelodeindependencia)o,porelcontrario,seobservabanrelaciones

entreellas.Pararealizartalescomparacionesutilizamoslasrespectivastablasdecontingencias
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

yrepresentamoslosresultadosmediantelosdenominadosgrficostipomosaico(Friendly,1992,

1994,1997,1999,2000;HartiganyKleiner,1981,1984).

Losmosaicossonsimilaresalosgrficosdebarrasagrupadas,enlosquelaanchurade

lasbarrasmuestralasfrecuenciasrelativasdeunavariableylaalturadelasseccionesdecada

barramuestranlasfrecuenciasrelativasdelasegundavariable.Demodoparecido,losmosaicos

representan relaciones bivariadas y multivariadas, concretamente las distribuciones de los

residuos(desviaciones)estandarizadosdePearson,desuertequeelcolorazulcorrespondealas

celdas cuya frecuencia observada es sustancialmente mayor de la que cabra esperar bajo la

hiptesis de independencia. En cambio, ocurrira lo contrario (frecuencias por debajo de lo

esperado bajo el supuesto de independencia) cuando las celdas se encuentran coloreadas de

color rojo. Celdas en blanco aludiran a asociaciones entre variables ms dbiles si los bordes

sonazulesorojos(enelsentidodelaexplicacinanterior)oaausenciaderelacin(sielborde

es negro). El color del relleno se basa en los residuos estandarizados que exceden los valores

absolutos2y 4, aludiendo los tonos ms oscuros amayores fuerzas en la relacin y los tonos

claros a relaciones de menor fortaleza. As, las celdas con tonos oscuros (>|4|) representan

residuosquesonindividualmentesignificativosaproximadamenteal,001yaquellascontonos

claros(>|2|)representanresiduossignificativosal,05.

Para realizar las comparaciones convertimos las puntuaciones obtenidas tanto en la

escala en general como en las subescalas en variables categricas. De este modo, todas las

personas quedaron distribuidas en tres grupos en funcin de sus puntuaciones: alto, medio y

bajo. Como hicimos en otras ocasiones, utilizamos los centiles C25 y C75 para realizar tal

distribucin(i.e.,C<25=bajo,C2575=medioyC>75=alto).

536
6.4.3.1.Relacindelaspuntuacionesconelgnero

Alcontrastarlarelacinentrelasdistintaspuntuacionesylavariablegnero,comose

puedeapreciarenlaFigura264,constatamosquenoexistaningunarelacinentrelasdistintas

combinaciones de variables a un nivel de significacin menor al ,001. Al 95%, en cambio, se

vislumbraronalgunasrelacionesentrelasvariablesquesealamosmsadelante,perono(ola

relacineraexcesivamentedbil)entreelhechodeserhombreomujerylaspuntuacionesen

Relacionesinterpersonales(2(2)=2,653;p=,265),Bienestarmaterial(2(2)=0,866;p=,649),Inclusin

social(2(2)=0,327;p=,849)yDerechos(2(2)=2,557;p=,279).Enelrestodelaspuntuacioness

encontramos relacin (a un nivel de significacin del 95%), aunque en el caso concreto de

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
Bienestar emocional (2(2) = 10,317; p = ,05), la prueba de JiCuadrado da lugar a diferencias

significativasalniveldesignificacin,05perolascomparacionesindividualmentenoconfirman

talesdiferencias o bienson demasiadopequeas(ypor este motivo aparecen todaslas celdas

coloreadasenblancoenlaFigura264).

Por una parte, los hombres obtuvieron puntuaciones bajas en una proporcin

significativamenteinferioraloesperablesegnelmodelodeindependenciaenlapuntuacin

totaldelaescala(2(2)=10,664;p=,05),ascomoenlasubescalasdeDesarrollopersonal(2(2)=

12,645; p = ,002) y Autodeterminacin (2(2) = 13,651; p = ,001). Por otro lado, alcanzaron una

puntuacinaltaenunaproporcinsignificativamentesuperioraloesperadoenBienestarfsico

(2(2)=28,728;p=,000).

Por otra parte, slo parece existir relacin significativa entre ser mujer y las

puntuaciones en dos subescalas: Desarrollo personal (2(2) = 12,645; p = ,002) y Bienestar fsico

(2(2)=28,728;p=,000),detalmodoqueenlaprimeralafrecuenciaobservadadepuntuaciones

bajasessuperioraloesperablemientrasenlasegundalaproporcindepuntuacionesaltases

msbajadeloesperable.

Estos resultados son congruentes con los comentados anteriormente para hombres y

mujeres,enelsentidodeexistirdiferenciassignificativasmuyligerasafavordeloshombresen

lasdimensionescomentadas.As,eraesperablequelaproporcindefrecuenciasobservadasen

loshombresfuerasuperioraloesperadoenlascategorasdelaspuntuacionesaltaseinferiores

enlascategorasbajas(yviceversaparalasmujeres).

537
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

Figura264.Relacinentrelaspuntuacionesyelgnero(residuosestandarizadosdePearson)

538
6.4.3.2.Relacindelaspuntuacionesconlaedad

Como se muestra en la Figura 265, al estudiar las relaciones entre las puntuaciones

obtenidas por los participantes con los distintos rangos de edad, comprobamos que existan

diferenciassignificativasentrelasfrecuenciasobservadasyesperadasentodaslaspuntuaciones

conlaexcepcindeBienestaremocional(2(14)=22,757;p=,064).Enelrestodelascomparaciones,

se aprecian algunas relaciones bivariadas significativas al 95% y en el caso de

Autodeterminacin y Derechos algunas al 99%: puntuacin total (2(14) = 79,013; p = ,000),

Relaciones interpersonales (2(14) = 32,607; p = ,003), Bienestar material (2(14) = 36,375; p = ,001),

Desarrollo personal (2(14) = 59,501; p = ,000); Bienestar fsico (2(14) = 66,476; p = ,000),

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
Autodeterminacin (2(14) = 126,822; p = ,000), Inclusin social (2(14) = 32,540 p = ,003) y Derechos

(2(14)=239,681;p=,000).

Concretamente,alanalizarlasdistribucionesdelosmenoresde20aosconstatamosque

es el nico grupo cuyas distribuciones se ajustan a lo esperado bajo el supuesto de

equiprobabilidad y, as, alcanzan puntuaciones altas, medias y moderadas en las distintas

variablesconelmismogradodeprobabilidad.Noocurreasenlostramosdeedadrestantes.

Las personas con edades comprendidas entre 21 y 30 aos alcanzan con mayor

probabilidadaloesperablepuntuacionesmediasenlaescalatotalyaltasenBienestarfsico(p<

,05),Autodeterminacin(p<,001)yDerechos(p<,001).Encontraste,suproporcinesinferior

en la categora alta de la puntuacin total (p < ,05), Desarrollo personal (p < ,05),

Autodeterminacin(p<,05)yDerechos(p<,001).

Ladistribucindelaspersonasconentre31y40aosesexactamenteigualaladelos

anterioresconlasnicasexcepcionesdenomostrarrelacinconlaspuntuacionesenDesarrollo

personalytenerunadistribucinconfrecuenciassuperioresalasesperadasenlacategorabajo

delapuntuacintotalenlugardeenlacategoramedia.

Por otro lado, aquellos con edades entre 41 y 50 aos obtienen puntuaciones altas en

Autodeterminacin y Derechos, as como puntuaciones bajas en Desarrollo personal con una

probabilidad menor a la esperada. Sin embargo, muestran mayor probabilidad de alcanzar

puntuaciones medias en Desarrollo personal y Autodeterminacin (tales relaciones son

significativasal,05).

539
Parece no existir demasiada relacin entre tener 5170 aos con obtener puntuaciones

altas, medias o bajas. De hecho, las nicas relaciones que resultaron significativas (p < ,05) se

produjeronconlaobtencindepuntuacionesbajasenRelacionesinterpersonalesentreaquellos

con edades comprendidas entre los 51 y los 60, y en Bienestar fsico e Inclusin social entre

quienestenanentre61y70aos.

Para aquellos con 7180 aos qued patente la mayor probabilidad de alcanzar

puntuacionesaltasenlapuntuacintotal(p<,05),Autodeterminacin(p<,05)yDerechos(p<

,001) y menor probabilidad de obtener puntuaciones bajas en estas dos ltimas (p < ,05 en

Autodeterminacinyp<,001enDerechos).
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

Finalmente,laspuntuacionesdelosmayoresde80fueronlasquemenosseajustaronal

supuesto de equiprobabilidad al mostrar distribuciones con frecuencias generalmente

superiores a lo esperable en las categoras altas de todas las dimensiones, menos en bienestar

fsico(enlaqueprobabilidadfueinferior),BienestaremocionalyRelacionesinterpersonales(en

la que no se encontraron relaciones significativas), al mismo tiempo que presentaban

frecuenciasinferioresdepuntuarbajoenRelacionesinterpersonales(p<,05),Inclusinsocial(p

< ,05) y Derechos (p < ,001) y alcanzar puntuaciones medias en la puntuacin total (p < ,05).

Contrariamente, mostraron una mayor probabilidad de obtener puntuaciones bajas en

Desarrollopersonal(p<,05).

Todos estos resultados son, como caba esperar, coherentes con los encontrados en el

apartadoanterior.

540
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

Figura265.Relacinentrelaspuntuacionesylaedad(residuosestandarizadosdePearson)

541
6.4.3.3.Relacindelaspuntuacionesconlacondicin

El estudio de la combinacin de las puntuaciones en las diferentes variables con la

condicin de la persona evaluada o el tipo de colectivo en el que se inclua (Figura 266) dio

lugararelacionessignificativastantoenlapuntuacingeneral(2(12)=88,428;p=,000)comoen

todas las subescalas a un nivel de significacin de ,05: Bienestar emocional (2(12) = 42,178; p =

,000),Relacionesinterpersonales(2(12)=74,155;p=,000),Bienestarmaterial(2(12)=79,961;p=,000),

Desarrollo personal (2(12) = 127,849; p = ,000); Bienestar fsico (2(12) = 185,275; p = ,000),

Autodeterminacin (2(12) = 358,196; p = ,000), Inclusin social (2(12) = 59,461; p = ,000) y Derechos

(2(12)=407,682;p=,000).
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

As, se observan frecuencias mayores a las esperadas entre las personas mayores que

viven en residencias que obtienen puntuaciones altas en la escala total (p > ,001),

Autodeterminacin (p > ,001), Derechos (p > ,001), Bienestar material (p > ,05) y Desarrollo

personal(sibientambintienenmayoresprobabilidadesdeobtenerpuntuacionesbajasenesta

ltimadimensin).Encambio,muestranmenorprobabilidadparaobtenerpuntuacionesaltas

delasquecabraesperarbajoelsupuestodeindependenciaenBienestarfsico.

Losmayoresqueacudenauncentrodeda,sinembargo,tienenmayoresprobabilidadesde

alcanzar puntuaciones altas y menores de obtener puntuaciones bajas en Relaciones

interpersonales,mientrasocurrejustolocontrarioenBienestarfsico.Asimismo,parecetienen

pocas posibilidades de puntuar bajo en Inclusin social. Todas las relaciones comentadas son

significativasaunniveldeconfianzadel95%.

Pos su parte, las personas con discapacidad fsica muestran los mayores problemas en

BienestarmaterialeInclusinsocialalobservarsedistribucionesconfrecuenciassuperioresalo

esperable(p>,05)enlascategorasbajaseinferioresenlascategorasaltas.Adems,muestran

msprobabilidades(p>,05)depuntuarbajoenBienestarfsicoyDerechos.Noobstante,esms

probabledeloesperadoqueobtenganpuntuacionesaltasenAutodeterminacin.

En lo que respecta a la personas con discapacidad intelectual, rechazaramos la

hiptesisdeindependenciaparatodaslasvariablesexceptoparaInclusinsocial.As,muestran

mnimas probabilidades (p > ,001) de alcanzar puntuaciones altas tanto en la escala general,

como en Relaciones interpersonales, Desarrollo personal, Autodeterminacin y Derechos,

mientrasmuestranunaprobabilidadalta(p>,05)deobtenerpuntuacionesmediasenlastres

542
primeras y muy altas (p > ,001) de obtener puntuaciones bajas en las dos ltimas. Por el

contrario,laspersonascondiscapacidadmuestrandistribucionesconfrecuenciasmayoresalas

esperables bajo supuesto de equiprobabilidad de obtener bajas en los tres tipos de Bienestar

(i.e.,emocionalaunnivelde,05,materialaunniveldel0,5yfsicoaunniveldel,001).Esms,

enBienestarfsicoestegrupotienemenoresprobabilidadestambindesituarseenlacategora

media y una probabilidad mucho mayor de situarse en el extremo positivo con puntuaciones

altas.

Talesdistribucionescontrastanenormementeconlasobservadasparalaspersonascon

problemas de salud mental. En este caso, como era de esperar, muestran distribuciones con

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
frecuenciasinferioresaloesperable(p>,05)tantoenlascategorasaltasdeBienestaremocional

comoenlasdeBienestarfsico,mientrastienenmayorprobabilidaddesituarseenlacategora

mediaenBienestarmaterial(p>,05).Asimismo,tienenmsprobabilidadesdepuntuarbajoen

Relacionesinterpersonales(p>,05).Encambio,manifiestanunaaltaprobabilidad(p>,05)de

puntuarbajoenDesarrollopersonalymuyalta(p>,05)enAutodeterminacinyDerechos.

Las personas con drogodependencias, sin embargo, tienen mayores probabilidades (p >

,05) de puntuar bajo en Bienestar material y menores (p > ,05) en Desarrollo personal,

AutodeterminacinyDerechos.

Por ltimo, para las personas con VIH o SIDA se observan distribuciones con

frecuencias inferiores a las esperables (p > ,05) en la categora alta de Bienestar emocional,

Bienestarmaterial,BienestarfsicoeInclusinsocial.Asimismo,existemayorprobabilidadde

que punten bajo en Relaciones interpersonales. En el otro extremo (i.e., puntuaciones

positivas) encontramos mayores probabilidades (p > ,05) de puntuar alto en Desarrollo

personal, de situarse en las categoras medias de Autodeterminacin y Derechos, e inferiores

parapuntuarbajoenDesarrollopersonal,AutodeterminacinyDerechos.

Deestemodo,todoslosresultadosobtenidosenfuncindelacondicindelapersona

evaluada refrendan los obtenidos por los contrastes de medias, si bien actan de modo

complementario al proporcionar informacin ms detallada para ayudar a dilucidar las

conclusionesposteriores.

543
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

Nota. PMR = personas mayores en residencias; PMC = personas mayores en centros de da; DF = personas con
discapacidad fsica; DI = personas con discapacidad intelectual; SM = personas con problemas de salud mental; DR =
personascondrogodependencias;VS=personasconVIH/SIDA.
Figura266.Relacinentrelaspuntuacionesylacondicin(residuosestandarizadosdePearson)

544
6.4.3.4.Relacindelaspuntuacionesconelestadocivil

Encontramosdenuevodiferenciassignificativasentrelasfrecuenciasobservadasylas

esperadasbajoelmodelodeequiprobabilidadentodaslaspuntuacionesenfuncindelestado

civildelapersonaevaluada.Deestemodo,elcrucedeestavariablecategricaconlosgrupos

alto,medioybajoenlapuntuacintotalresultenun2(10)=51,523(p=,000).Enlassubescalas

ocurrialgosimilar:Bienestaremocional(2(10)=28,181;p=,002),Relacionesinterpersonales(2(10)=

129,172;p=,000),Bienestarmaterial(2(10)=75,369;p=,000),Desarrollopersonal(2(10)=74,175;p=

,000);Bienestarfsico(2(10)=74,713;p=,000),Autodeterminacin(2(10)=118,434;p=,000),Inclusin

social(2(10)=41,726;p=,000)yDerechos(2(10)=130,585;p=,000).

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
Alahondarenlasdistribucionesmostradasencadacategora,seobservaenlaFigura

267 que las personas solteras sin pareja alcanzan con una frecuencia mayor a la esperada

puntuaciones bajas en la escala general (p < ,05), Relaciones interpersonales (p < ,05),

Autodeterminacin (p < ,05) y Derechos (p < ,001), as como menor frecuencia (p < ,001) de

puntuaciones altas en dichas variables y en Desarrollo personal (en la que muestran tener

mayores de probabilidades de alcanzar puntuaciones medias). Por otro lado, los solteros sin

parejaalcanzanpuntuacionesaltasconmayorfrecuenciaaloesperableenBienestarfsico(enla

queparecenalmismotiempomostrarmenorprobabilidaddetenerpuntuacionesmedias).

A diferencia de stos, los solteros con pareja obtienen puntuaciones bajas con menor

frecuencia a la esperada bajo el supuesto de independencia (p < ,05) en Bienestar emocional,

Desarrollo personal, Autodeterminacin y Relaciones interpersonales (en la que adems

puntan alto con mayor frecuencia). En cambio, parecen tener ms problemas en los asuntos

relacionados con el Bienestar material (puesto que puntan bajo con mayor frecuencia y alto

conmenorfrecuenciaalaesperada)yDerechos(enlaquepuntanaltoconmenorfrecuenciaa

loesperable).

Laspersonasviudas,sinembargo,obtienenpuntuacionesaltasconmayorfrecuenciaen

todaslasdimensiones(p<,001enDerechosyp<05enelresto),exceptuandoBienestarfsicoen

laquelaspuntuacionesaltasseencuentranconmenorfrecuencia(p<,001)ylaspuntuaciones

mediassonmshabituales(p<,05).

545
Por su parte, los casados presentan problemas en varias dimensiones: Bienestar

emocional, Bienestar material, Desarrollo personal y Bienestar fsico, ya que obtienen

puntuaciones bajas con mayor frecuencia (p < ,05). De hecho, en Bienestar fsico, adems,

muestranmenosprobabilidadesdealcanzarpuntuacionesaltas(p<,05).Encambio,sumayor

fortaleza parece encontrarse en Relaciones interpersonales (con mayor frecuencia de

puntuacionesaltasal,001ymenorfrecuenciadepuntuacionesbajasal,05).

La situacin contraria se da para los separados; es decir, en Relaciones interpersonales

puntanbajomsfrecuentementealoesperadoyaltoconmenorfrecuencia(p<,05),aligual

que les sucede en Bienestar material. Tambin parecen tener ms problemas en Bienestar
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

emocional (con menores frecuencias en las categoras altas, p < ,05) y en Inclusin social (con

mayores frecuencias en las categoras bajas, p < ,05). En cambio, su punto fuerte parecen ser

Autodeterminacin (menor probabilidad de obtener puntuaciones bajas, p < ,05)) y Derechos

(mayores frecuencias en la categora de puntuaciones altas y menores en la categora de

puntuacionesbajas,p<,05).

Por ltimo, en relacin con las personas que estn divorciadas apenas se observan

relaciones con las puntuaciones obtenidas en las distintas variables (o bien las relaciones son

demasiadodbiles).Tansloobservamostresrelacionesylastresfavorablesatalestatuscivil:

distribuciones con frecuencias superiores a lo esperable en las categoras altas de

AutodeterminacinyDesarrollopersonal,ymenoresenlacategorabajadeDerechos.Lastres

relacionesmencionadasfueronsignificativasal,05.

De este modo, los resultados tambin son coherentes con los obtenidos el apartado

anteriorenfuncindelestatuscivil.

546
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

Nota.SO=solterosinpareja;SOP=solteroconpareja;VI=Viudo;CA=Casado;SE=Separado;DI=Divorciado.
Figura267.Relacinentrelaspuntuacionesyelestadocivil(residuosestandarizadosdePearson)

547
6.4.3.5.Relacindelaspuntuacionesconellugarderesidencia

Los mosaicos incluidos en la Figura 268 para las puntuaciones obtenidas por los

participantes en funcin de su lugar de residencia dieron lugar a valores de JiCuadrado

significativos a un nivel de confianza del 95% en todos los casos, aunque las menores

diferenciasentrelasdistribucionesobservadasyesperadassedieronenBienestarmaterial(2(10)=

22,988;p=,011)yBienestaremocional(2(10)=28,181;p=,002).Losmayoresefectossedieronen

Bienestarfsico(2(10)=83,224;p=,000),Derechos(2(10)=78,135;p=,000)yAutodeterminacin(2(10)

=70,552;p=,000).Paralapuntuacintotal(2(10)=38,561;p=,000),Relacionesinterpersonales(2(10)

=35,986;p=,000),Bienestarmaterial(2(10)=22,988;p=,000),Desarrollopersonal(2(10)=37,795;p=
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

,000)eInclusinsocial(2(10)=37,736;p=,000)losefectosfueronmsmoderados.

Al examinar las relaciones bivariadas, nos damos cuenta de que existe relacin entre

vivir de forma independiente sin apoyos y obtener puntuaciones altas (p < ,05) en Relaciones

interpersonales,DesarrollopersonalyAutodeterminacin.Demodosimilar,quienesvivende

formaindependienteconapoyosmuestranfrecuenciasmenores(p<,05)alasesperadasalahora

de obtener puntuaciones bajas en la escala total, en Relaciones interpersonales y en

Autodeterminacin.

En cambio, residir en la vivienda familiar parece estar asociado con una mayor

probabilidaddeobtenerpuntuacionesbajasenBienestarmaterial(p<,05),Derechos(p<,05),

Bienestar fsico (p < ,001) y Autodeterminacin (p < ,05). En estas dos ltimas, adems, tienen

menos probabilidades de obtener puntuaciones altas (p < ,05 en la primera y < ,001 en la

segunda). En cambio parece existir una asociacin favorable con Relaciones interpersonales e

Inclusinsocial(dadoqueobtienenconmenorfrecuenciapuntuacionesbajasalnivel,05).

Para quienes viven en pisos tutelados, no se observaron diferencias significativas en

Bienestar material y Relaciones interpersonales. S se observa una asociacin positiva (i.e.,

frecuencia inferior de puntuaciones bajas), sin embargo, con la puntuacin total, Bienestar

emocional, Inclusin social, Bienestar fsico (en la que adems la frecuencia de puntuaciones

altas es superior) y Desarrollo personal (en la que las frecuencias superiores se dan en la

categora media, si bien tienen menores frecuencias que las esperadas en la puntuacin alta).

Todaslasrelacionessealadashastaelmomentofueronsignificativasaunniveldeconfianza

del95%.

548
Porelcontrario,aquellosquevivenenpisostuteladosobtienenpuntuacionesaltascon

una frecuencia inferior a lo esperado segn el modelo de equiprobabilidad en

Autodeterminacin (p < ,001) y Derechos (p < ,001). No obstante, en Autodeterminacin

muestran una mayor probabilidad dede situarse en la categora de puntuaciones medias(p <

,05).

Comosealamosenotrasocasiones,elgrupodepersonasqueseencontrabanviviendo

en residencias fue el ms numeroso (de ah el desproporcionado tamao de las secciones que

representanenestacategoraenlaFigura268).Enestecaso,elvivirenunaresidenciapresenta

una asociacin (p < ,05) con el alcance de puntuaciones altas en dos de las ocho dimensiones:

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
Autodeterminacin y Derechos. En cambio, muestra una relacin menos favorable (i.e.,

frecuencia superior a la esperada de puntuaciones bajas) en Relaciones interpersonales e

Inclusinsocial.

Finalmente, incluimos una categora de otros, en las que incluimos todos aquellos

lugares de residencia que no habamos contemplado en el estudio (i.e., distintos a los hasta

ahoracomentados).Elcrucedelaspuntuacionesconestavariablesociodemogrficadiolugar

tambin a asociaciones dignas de destacar. Existe una asociacin positiva (i.e., frecuencias

inferiores a las esperables de puntuaciones bajas) entre otros lugares de residencia con la

puntuacin total (en la que muestran frecuencias superiores en la categora de puntuaciones

medias), Relaciones interpersonales y Derechos (en la que tambin tienen mayores

probabilidadesdeobtenerpuntuacionesmediasperomenoresdealcanzarpuntuacionesaltas).

Adems de la recin comentada (i.e., frecuencias inferiores en las puntuaciones altas de

Derechos), se observa una sola relacin negativa con las puntuaciones altas de

Autodeterminacin(enlaquetambinencontramosfrecuenciasinferiores).Todaslasrelaciones

comentadasfueronsignificativasaunniveldeprobabilidaddel95%.

549
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

Nota.IN=independientesinapoyos;INA=independienteconapoyos;FAM=viviendafamiliar;PT=pisotutelado;
RES=residencia;OTR=otros.
Figura268.Relacinentrelaspuntuacionesylaresidencia(residuosestandarizadosdePearson)

550
6.4.3.6.Relacindelaspuntuacionesconelniveleducativo

El nivel educativo demostr tener alguna relacin ms con las puntuaciones que la

variableanterior(Figura269).Igualmente,lasdistribucionesencontradasenlassubescalasyen

lapuntuacintotalnoseajustaronenningncasoalmodelodeequiprobabilidadaunnivelde

significacindel,05.LosefectosmenoressedieronestavezenBienestarfsico(2(14)=24,714;p=

,038) y Bienestar emocional (2(14) = 27,058; p = ,019), mientras los mayores se encontraron en

Autodeterminacin(2(14)=198,917;p=,000),Derechos(2(14)=133,060;p=,000),Desarrollopersonal

(2(14) = 107,476; p = ,000) y en la puntuacin total (2(14) = 93,295; p = ,000). En Relaciones

interpersonales(2(14)=63,077;p=,000),Bienestarmaterial(2(14)=44,306;p=,000),Bienestarfsico

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
(2(14) = 24,714; p = ,000) e Inclusin social (2(14) = 68,413; p = ,000) los efectos fueron ms

moderados.

Alexaminarcondetenimientolasdistribuciones,hallamosquelaspuntuacionesdelas

personas que nunca estuvieron escolarizadas se asocian a una frecuencia superior de

puntuaciones bajas y una frecuencia inferior de puntuaciones altas en la escala total (p < ,05),

Desarrollopersonal(p<,001),Inclusinsocial(p<,05),Derechos(p<,001)yAutodeterminacin

(p<,001).Ademsenestaltimalasfrecuenciasobservadasdepuntuacionesmediastambin

estninfrarrepresentadas(p<,05).

MspositivaeslasituacindeaquellosquellegaronacompletarlaEducacinPrimaria:

frecuenciasobservadasinferioresalasquecabraesperarsegnelmodelodeequiprobabilidad

en la puntuacin total (p < ,05) y en las puntuaciones de Desarrollo personal,

AutodeterminacinyDerechos.Esms,enlasdosltimassubescalaslafrecuenciaconlaque

alcanzanpuntuacionesaltasesmayor.Todaslasasociacionescomentadasfueronsignificativas

alniveldeconfianzadel95%.

En cambio, las dimensiones en las que quienes finalizaron la Educacin Secundaria

puntuarondeformabajaconunafrecuenciainferior(i.e.,fortalezas)aunniveldesignificacin

del ,05 fueron Autodeterminacin y Derechos. Por otro lado, parecen presentar mayores

problemas en otras dimensiones (i.e., ms probabilidades de obtener puntuaciones bajas) en

Relacionesinterpersonales(p<,05),Bienestarmaterial(p<,001)yBienestarfsico(p<,05).De

hecho, en Bienestar fsico tambin obtienen puntuaciones medias con menor frecuencia de la

esperada(p<,05).LamismacircunstanciaserepiteparalaspuntuacionesmediasenBienestar

fsico(p<,05).

551
Elpequeotamaomuestraldelcolectivodepersonasquecursaronalgnprogramade

Garanta Social (n = 4) dificulta la interpretacin de esta categora en la Figura 269. De hecho,

encontramoscategorasquenoestnrepresentadasalnoincluirningncaso,concretamentela

categora de puntuaciones altas en la puntuacin total de la escala, Bienestar emocional,

Relaciones interpersonales. No obstante, al comprobar los valores de los residuos

estandarizados de Pearson constatamos que no haba diferencias significativas en ninguna de

lasrelacionesbivariadasposiblesaunniveldesignificacinde,05(pueselvalorabsolutodelos

residuosnollega2enningncaso).

AlgosimilarencontramosenlaspuntuacionesdelaspersonasqueestudiaronFormacin
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

profesional, puesto que mostraron una nica asociacin positiva (i.e., frecuencia inferior a la

esperableenlacategoradepuntuacionesbajas;p<,05)enDerechos.

La situacin ms ventajosa parece ser la de quienes terminaron el Bachillerato, cuyas

puntuaciones solo muestras asociaciones favorables. De este modo, observamos que

distribucionesconfrecuenciassuperioresenlaspuntuacionesaltaseinferioresenlasbajasenla

escalatotal(p<,05)yenlassubescalasdeDesarrollopersonal(p<,05)eInclusinsocial(p<

,0001 y p < ,05, respectivamente). Adems, en Relaciones interpersonales y Derechos alcanzan

frecuencias superiores (p < ,05) en la categora de puntuaciones altas, al mismo tiempo que

tienenmenoresprobabilidadesdeobtenerpuntuacionesbajas(p<,05)enAutodeterminacin.

Finalmente, aunque escasas y no especialmente fuertes, las puntuaciones de las

personasqueconsiguieronunaDiplomaturaounaLicenciaturatambinsetornanfavorables.

Porunlado,enelcasodelosDiplomados,seobservunanicaasociacinsignificativa(p<,05):

mayor frecuencia a la esperable en la obtencin de puntuaciones altas en la escala total. Los

Licenciados, por otro lado, adems de mostrar frecuencias superiores a las esperadas bajo el

supuesto de independencia en la categora de puntuaciones altas en Derechos (p < ,05),

demostraron puntuar con frecuencia inferior en la categora de puntuaciones de la subescala

Autodeterminacin(p<,05).

552
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

Nota. NO = no escolarizado; PRIM = Educacin Primaria; SEC = Educacin Secundaria; GS = Programas de Garanta
Social;FP=Formacinprofesional;BA=Bachillerato;DI=Diplomatura;LI=Licenciatura.
Figura269.Relacinentrelaspuntuacionesyelniveleducativo(residuosestandarizadosdePearson)

553
Resumen
Losresultadosdelestudiodelcumplimientodelmodelodeequiprobabilidadnohacen
msquerefrendaryahondarenaquellosobtenidosenlosanlisisdevarianzarealizadosenel
apartadoanterior.CasitodoslosvaloresdeJiCuadradoobtenidosenlacomprobacindeeste
supuestoparalaasociacindelapuntuacinenlaescalatotalyenlassubescalasenfuncinde
lasdistintasvariablessociodemogrficasfueronsignificativos(p<,05),conlasexcepcionesdela
asociacionesentrelaspuntuacionesenRelacionesinterpersonales,BienestarMaterial,Inclusin
socialyDerechosconlavariablegnero,ylaspuntuacionesenBienestaremocionalconlaedad.

A continuacin se sintetizan los principales resultados obtenidos en funcin de cada


variablesociodemogrfica.

1.Gnero:
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

Loshombresdisfrutandeunasituacinmsventajosaquelasmujeres,enelsentidode
que obtienen con mayor frecuencia puntuaciones positivas en la escala total,
Autodeterminacin, Desarrollo personal y Bienestar fsico. En estas dos ltimas las mujeres
obtienenconmayorfrecuenciapuntuacionesnegativas.

2.Edad:

Existe relacin entre tener ms de 80 aos y obtener puntuaciones altas en todas las
variables,exceptoenBienestarfsico(dondeesmsprobablequelasobtenganpersonascon21
50). Por otro lado, los menores de 50 muestran probabilidades superiores de obtener
puntuaciones bajas en Autodeterminacin y Derechos. En cambio, aquellos con 6170 aos
muestranlosmayoresproblemasenBienestarfsicoeInclusinsocial.

3.Condicin:

Sermayor(i.e.,>50aos)seasociaengeneralconpuntuacionespositivasexceptoenla
dimensin Bienestar fsico, en la que obtienen peores resultados. Aquellos que viven en
residenciasobtienendistribucionesconfrecuenciassuperioresdepuntuacionesfavorablesenla
escalatotal,Autodeterminacin,Derechos,BienestarmaterialyDesarrollopersonal.Encambio,
quienes reciben servicios en centros de da alcanzan las puntuaciones ms ventajosas en
InclusinsocialyRelacionesinterpersonales.Porotrolado,laspersonascondiscapacidadfsica
muestranlasituacinmshalageaenAutodeterminacin,mientraspresentanproblemasen
Bienestar material y Bienestar fsico, as como en Inclusin social y Derechos. En la situacin
ms desfavorable se encontraran las personas con discapacidad intelectual, que obtienen
puntuacionesconmayoresfrecuenciasdepuntuacionesbajas(omenoresdepuntuacionesaltas)
en la puntuacin total, Relaciones interpersonales, Desarrollo personal, Autodeterminacin y
Derechos, aunque sorprende el hecho de gozar de puntuaciones ptimas en los tres tipos de
Bienestar (emocional, fsico y material). Finalmente las personas con problemas de salud
mental,drogodependencias,VIHySIDAcoincidenensuspuntosfuertes(Desarrollopersonal,
Autodeterminacin y Derechos) y difieren en los dbiles. As, las primeras tienen ms
problemas en los asuntos relacionados con el Bienestar emocional, el Bienestar fsico y las
Relaciones interpersonales, las segundas en Bienestar material, y las terceras y ltimas en los
trestiposdeBienestaryRelacionesinterpersonales.

554
4.Estadocivil:

ElhechodetenerunaparejapareceestarasociadodeformapositivaconlasRelaciones
interpersonales y negativamente con el Bienestar material. De hecho, estar casado influira
negativamente adems en el Bienestar emocional, en el Bienestar fsico y en el Desarrollo
personal.Porotrolado,estarviudoodivorciadoserelacionadeformapositivaconmuchasde
las puntuaciones obtenidas, excepto en el Bienestar fsico de los primeros (que parece ser su
punto dbil). Los separados en cambio tendran como puntos dbiles las Relaciones
interpersonales y el Bienestar material, mientras Desarrollo personal, Autodeterminacin y
Derechossurgirancomosuspuntosfuertes.Lossolterossinparejasellevaranlapeorparteal
mostrarproblemasencasitodaslasdimensiones.

5.Lugarderesidencia:

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
Vivir de forma independiente se asocia con puntuaciones positivas en Relaciones
interpersonales, Autodeterminacin y Desarrollo personal, si bien el hecho de hacerlo con
apoyosseasociconpuntuacionesptimasenlasdosprimerasynoenlaltima.Vivirconla
familia surge como la condicin menos halagea al asociarse con mayor frecuencia a
puntuaciones poco ventajosas en Bienestar material, Bienestar fsico, Derechos y
Autodeterminacin, en cambio las Relacionesinterpersonalesy la Inclusinsocial parecen ser
suspuntosfuertes.Mscontrovertidaeslasituacindeaquellosqueresidenenpisostutelados,
puesto que puntan positivamente con frecuencia superior en la escala total, Bienestar fsico,
BienestaremocionaleInclusinsocial,mientraslohacennegativamenteenDesarrollopersonal,
AutodeterminacinyDerechos.Encambio,quienesvivenenresidenciasparecentenermayores
ventajas en Autodeterminacin y Derechos mientras las puntuaciones en Relaciones
interpersonales e Inclusin social se ven mermadas. Por ltimo, las personas que residen en
otrostiposdeviviendasparecenobtenerpeorespuntuacionesenAutodeterminacinalmismo
tiempo que parecen tener aseguradas puntuaciones altas en la escala general, Relaciones
interpersonalesyDerechos.

6.Niveleducativo:

Se puede concluir que el hecho de haber cursado Primaria, Bachillerato, una


DiplomaturaounaLicenciaturaseasociaconmejorespuntuacionesenciertasdimensionesde
calidad de vida, mientrasel no haber estado escolarizado se relaciones con puntuaciones ms
bajas.Sorprendentemente,elquedarseconestudiosdeSecundariaseasociaconpuntuaciones
poco favorables en algunas dimensiones. Finalmente, cursar programas de Garanta social y
Formacinprofesionalapenasdalugaraasociacionessignificativas.

En conclusin, se confirma la tercera hiptesis planteada en este captulo (y las


subhiptesis)aldemostrarquelaspuntuacionesenfuncindelasvariablessociodemogrficas
consideradasnosedistribuyensegnelmodelodeequiprobabilidady,portanto,nosepueden
considerarindependientesdelaspuntuaciones,sinoqueexistenlasrelacionesaqudetalladas.

555
6.4.4.Prediccindelapuntuacintotalporlasdimensionesdecalidaddevida

Finalmente, nuestro ltimo objetivo consisti en determinar si la puntuacin obtenida

por los participantes en alguna o en varias de las ocho dimensiones permita predecir la

puntuacin obtenida en la escala total (i.e., determinar el grado en que, por ejemplo, obtener

unapuntuacinaltaenbienestaremocionalserelacionabaconobtenerunapuntuacinaltaen

calidaddevida).Paraello,seprocediarealizarochoanlisisdiscriminantesmltiplesenlos

quetomamoscomovariablespredictoraslaspuntuacionestotalesobtenidasencadaunadelas

dimensionesdecalidaddevidaycomovariabledeagrupacinelgrupo(calidaddevidaalta,

mediaobaja)enquequedsituadocadaparticipanteatendiendoalapuntuacinobtenidaenla
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

escalatotal(categorizadaentresgruposmediantelosC25yC75).LaFigura270(alaizquierda)

muestralasmediasobtenidasenlaspuntuacionesdirectasenlassubescalasparalostresgrupos

(N = 2627, tras eliminar 402 casos con casos perdidos en al menos una de las variables

discriminantes, lo que supona el 13,3% de la muestra total). Por su parte, el grfico de la

derecha muestra las distribuciones conjuntas delostres grupos(calidad de vida baja en azul,

mediaengrisyaltaenrojo).

40 300
300

280

260
250
35 240

220
200
200

30 180
No of obs

160
150
140

120
25
100
100
BE_t 80
RI_t
60
20 BM_t 50
DP_t 40
BF_t
AU_t 20
IS_t 00
15 DR_t -8,0 -7,0 -6,0 -5,0 -4,0 -3,0 -2,0 -1,0 0,0 1,0 2,0 3,0 4,0 5,0 6,0 7,0 8,0
Baja Media Alta
-7,5 -6,5 -5,5 -4,5 -3,5 -2,5 -1,5 -0,5 0,5 1,5 2,5 3,5 4,5 5,5 6,5 7,5

Figura270.MediasenlaEscalaGENCATenfuncindelapuntuacintotal(izquierda)eHistogramade
puntuacionescannicasdetodoslosgruposcombinados(derecha)

Antes de realizar el anlisis, comprobamos la equivalencia de las matrices de

covarianza. A pesar de que la prueba de Box result significativa (M de Box = 1.106,331; F(72) =

15,291; p = ,000), realizamos el anlisis discriminante, toda vez que los logaritmos de los

determinantesnaturalesdelasmatricesdecovarianzapresentaronvaloressimilaresenlostres

grupos(logD=19,621enelgrupobajo;logD=18,342enelmedio;logD=14,283enelalto).

556
En cuanto a las pruebas univariadas iniciales de igualdad de medias entre los grupos

resultaron altamente significativas. As, el coeficiente lambda de Wilks cubri un rango

comprendidoentre,842y,963conunap=,000entodaslasvariables.Elanlisiscannicodio

lugar a dos funciones discriminantes. La primera (con un valor propio igual a 4,630 y una

correlacincannicade,907)explicel99,5%delavarianzayresultsignificativa(deWilks=

,174; p = ,000). La segunda tambin result significativa ( de Wilks = ,979; p = ,000). Las

correlaciones intragrupo combinadas entre las variables discriminantes y las funciones

discriminantescannicastipificadasfueronlasespecificadasenlaTabla158.

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
Tabla158.Matrizdeestructura(izquierda)ydeclasificacin(derecha)delaEscalaGENCATenfuncin
delaEscalatotal
Funcin Bajo Medio Alto
1 2 %correcto p=,241 p=,510 p=,249
DP_t ,512* ,045 Bajo 94,787 600 33 0
AU_t ,441* ,275 Medio 99,031 2 1328 11
BE_t ,405* ,280 Alto 97,856 0 14 639
IS_t ,403* ,392 Total 97,716 602 1375 650
RI_t ,383* ,010 * Nota. Filas: clasificaciones observadas. Columnas:
clasificacionespredichas.
BF_t ,247* ,236
DR_t ,336 ,451*

BM_t ,174 ,227*

* Nota. Mayor correlacin absoluta

entrecadavariableycualquierfuncin
discriminante.

Entotal,lafuncinhaclasificadocorrectamenteel97,716%ysehamostradomseficaz

paraclasificaralosparticipantesconunniveldecalidaddevidamedio(segnsupuntuacin

total).Enestesentido,elporcentajedecasoscorrectamenteclasificadosenlacategoracalidad

devidamediafuedel99,031%,sibiensesuperel94%decasoscorrectamenteclasificadosen

todos los grupos (Tabla158). Estasituacin puede observarse claramente en el histogramade

puntuacionescannicasdetodoslosgruposcombinados(Figura271).

En consecuencia, las puntuaciones obtenidas en el conjunto de las subescalas de la

EscalaGENCAThanmostradounaaltacapacidadparadiferenciarentregruposconalta,media

ybajacalidaddevida.

557
Una vez comprobado que el instrumento permita clasificar correctamente a las

personas evaluadas en tres grupos (calidad de vida alta, media y baja) en funcin de la

puntuacinalcanzadaenlaescalatotal,realizamosunanlisisdiscriminantemltipleparacada

una de las subescalas con objeto de analizar si las puntuaciones obtenidas en stas permitan

predecir la puntuacin obtenida en la escala total. Para ello, en el anlisis discriminante,

definimos los tems que conformaban cada dimensin como variables independientes y la

puntuacin total (categorizada en funcin de los tres grupos descritos) como la variable de

agrupacin.Comoenelcasoanterior,aunquetodaslaspruebasdeBoxresultaronsignificativas

y, por tanto, no se poda asumir la equivalencia de las matrices de covarianza (Tabla 159),

procedimos a realizar los anlisis una vez comprobados que los logD presentaron valores
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

equivalentesentodoslosgrupos.


Tabla159.PruebadeBoxsobrelaigualdaddelasmatricesdecovarianza
BE RI BM DP BF AU IS DE
MdeBox 684,426 1173,969 1698,083 816,558 959,582 1353,775 1000,095 5134,611
F Aprox. 9,460 10,608 23,470 11,286 13,263 14,960 13,823 46,396
gl1 72,000 110,000 72,000 72,000 72,000 90,000 72,000 110,000
1051416 1024211 1051416 1051416 1051416 1035478 1051416 1024211
gl2 9,175 9,288 9,175 9,175 9,175 4,945 9,175 9,288
p ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000

Tal como se observa en la Tabla 160, todos los resultados obtenidos para las

dimensiones fueron significativos (p = ,000). Adems, si comparamos los valores de Wilks

encontramosquelassubescalasquemejordiscriminan(i.e.,cuantomscercanossonlosvalores

acero,mayoressonlasdiferenciasentelosgrupos)sonlassubescalasdeDesarrollopersonal(

=,424)yAutodeterminacin(=,483),ambasconfuncionesdiscriminantesconvalorespropios

superioresaunoycorrelacionescannicas>,700.

Las funciones discriminantes de las subescalas Bienestar emocional, Relaciones

interpersonales e Inclusin social mostraron valores lambda medios ( ,530), con valores

propiosentornoa0,800ycorrelacionescannicasprximasa,600.Encontraste,lassubescalas

quemostraronmenoresdiferenciasentrelosgruposfueron,condiferencia,Bienestarmaterial

( = ,844), seguida de Derechos ( = ,626). La funcin discrimnate de la primera obtuvo un

valor propio de 0,170 y una correlacin cannica de ,381; mientras la segunda de 0,590 y 609

558
respectivamente.Todaslasfuncionesdiscriminantesfueronexplicativasdemsdel97%dela

varianzasignificativa,conlaexcepcindelacorrespondientealostemsdeBienestarmaterial

queexplicabael93%.


Tabla160.Resumendelasfuncionescannicasdelasdimensiones
BE RI BM DP BF AU IS DE
Nvariables 8 10 8 8 8 8 10
Wilksaprox ,529 ,537 ,844 ,424 ,747 ,483 ,538 ,626
F 122,760 95,203 28,989 175,400 51,310 127,660 118,700 69,120
gl 16,523 20,523 16,523 16,523 16,523 18,523 16,523 20,523
p ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
Eigenvalue 0,883 0,831 0,170 1,346 0,328 1,020 0,838 0,590
%varianza 99,500 98,100 93,000 99,600 97,700 97,600 98,600 99,200
Cor.cnonica ,685 ,674 ,381 ,757 ,497 ,711 ,675 ,609

Por su parte, la matriz de estructuras muestra las correlaciones intragrupo de cada

variableconlafuncincannica(i.e.,elpesoconelquecadatemexplicalavariabilidadenla

puntuacin total). En este sentido, la matriz de estructuras de la subescala Bienestar emocional

Tabla 161), revel que el peso del tem Se muestra satisfecho consigo mismo fue especialmente

relevante(,716)mientraselmenosrelevantefuePresentasntomasdedepresin(,366).



Tabla161.MatrizdeestructuraparalostemsdeBienestaremocional
Funcin
1 2
Semuestrasatisfechoconsigomismo ,716* ,292
Semuestrasatisfechoconsuvidapresente ,668* ,144
Semuestramotivadoalahoraderealizaralgntipodeactividad ,631* ,055
Estalegreydebuenhumor ,596* ,315
Tieneproblemasdecomportamiento ,430* ,242
Presentasntomasdeansiedad ,420* ,024
Presentasntomasdedepresin ,366* ,151
Muestrasentimientosdeincapacidadoinseguridad ,448 ,630*
*Mayorcorrelacinabsolutaentrecadavariableycualquierfuncindiscriminante.

559
Tabla162.MatrizdeestructuraparalostemsdeRelacionesinterpersonales
Funcin
1 2
Mantieneunabuenarelacinconsuscompaerosdetrabajo ,674* ,611
Manifiestasentirsequeridoporlaspersonasqueleimportan ,617* ,134
Realizaactividadesquelegustanconotraspersonas ,607* ,110
Tienedificultadesparainiciarunarelacindepareja ,395* ,243
Valoranegativamentesusrelacionesdeamistad ,260* ,025
Tieneunavidasexualsatisfactoria ,236* ,231
Sequejadelafaltadeamigosestables ,229* ,131
Mantieneconsufamilialarelacinquedesea ,393 ,618*
Manifiestasentirseinfravaloradoporsufamilia ,233 ,259*
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

Lamayoradelaspersonasconlasqueinteractatienenunacondicinsimilar
,066 ,207*
alasuya

Tabla163.MatrizdeestructuraparalostemsdeBienestarmaterial
Funcin
1 2
Semuestradescontentoconellugardondevive ,645* ,096
Disponedelosbienesmaterialesquenecesita ,624* ,235
Disponedelosrecursoseconmicosnecesariosparacubrirsusnecesidades
,506* ,049
bsicas
Ellugardondetrabajacumpleconlasnormasdeseguridad ,319* ,125
Ellugardondeviveestlimpio ,311* ,108
Ellugardondeviveleimpidellevarunestilodevidasaludable ,310* ,184
Ellugardondeviveestadaptadoasusnecesidades ,576 ,666*
Susingresossoninsuficientesparapermitirleaccederacaprichos ,324 ,549*

Tabla164.MatrizdeestructuraparalostemsdeDesarrollopersonal
Funcin
1 2
Desarrollasutrabajodemaneracompetenteyresponsable ,676* ,548
Muestradificultadespararesolverconeficacialosproblemasqueseleplantean ,551* ,265
Muestradificultadesparaadaptarsealassituacionesqueselepresentan ,505* ,022
Semuestradesmotivadoensutrabajo ,464* ,364
Eltrabajoquedesempealepermiteelaprendizajedenuevashabilidades ,414* ,149
Participaenlaelaboracindesuprogramaindividual ,374* ,305
Elservicioalqueacudetomaenconsideracinsudesarrollopersonaly
,254* ,250
aprendizajedehabilidadesnuevas
Tieneaccesoanuevastecnologas ,268 ,498*

*Mayorcorrelacinabsolutaentrecadavariableycualquierfuncindiscriminante.

560
Tabla165.MatrizdeestructuraparalostemsdeBienestarfsico
Funcin
1 2
Suestadodesaludlepermitellevarunavidanormal ,755* ,459
Susproblemasdesaludleproducendolorymalestar ,441* ,008
Tieneunbuenaseopersonal ,411* ,118
Tieneproblemasdesueo ,372* ,045
Tienedificultadesdeaccesoarecursosdeatencinsanitaria ,214* ,035
Sushbitosdealimentacinsonsaludables ,351* ,656
Disponedeayudastcnicassilasnecesita ,333 ,559*
Enelservicioalqueacudesesupervisalamedicacinquetoma ,064 ,392*

captulo6:evaluacindelacalidaddevida

Tabla166.MatrizdeestructuraparalostemsdeAutodeterminacin
Funcin
1 2
Organizasupropiavida ,667* ,188
Eligecmopasarsutiempolibre ,641* ,183
Otraspersonasdecidensobresuvidapersonal ,619* ,306
Tienemetas,objetivoseinteresespersonales ,594* ,079
Otraspersonasdecidencmogastarsudinero ,580* ,345
Defiendesusideasyopiniones ,575* ,366
Otraspersonasdecidenalahoraalaqueseacuesta ,551* ,378
Eligeconquinvivir ,506* ,482
Enelservicioalqueacudetienenencuentasuspreferencias ,341* ,135

Tabla167.MatrizdeestructuraparalostemsdeInclusinsocial
Funcin
1 2
Susamigosleapoyancuandolonecesita ,636* ,086
Existenbarrerasfsicas,culturales,osocialesquedificultansuinclusinsocial ,465* ,053
Carecedelosapoyosnecesariosparaparticiparactivamenteenlavidadesu
,386* ,193
comunidad
Elservicioalqueacudefomentasuparticipacinendiversasactividadesenla
,354* ,029
comunidad
Utilizaentornoscomunitarios ,330* ,244
Esrechazadoodiscriminadoporlosdems ,380 ,697*
Sufamilialeapoyacuandolonecesita ,288 ,411*
Susamigosselimitanalosqueacudenalmismoservicio ,327 ,340*
*Mayorcorrelacinabsolutaentrecadavariableycualquierfuncindiscriminante.

561
Tabla168.MatrizdeestructuraparalostemsdeDerechos
Funcin
1 2
Muestradificultadesparadefendersusderechoscuandostossonviolados ,666* ,100
Disponedeinformacinsobresusderechosfundamentalescomociudadano ,599* ,358
Sufamiliavulnerasuintimidad ,501* ,407
Enelservicioalqueacudeserespetasuintimidad ,446* ,331
Ensuentornoestratadoconrespeto ,437* ,110
Enelservicioalqueacudeserespetansusposesionesyderechoalapropiedad ,334* ,128
Enelservicioalqueacudeserespetanydefiendensusderechos ,285* ,043
Elserviciorespetalaprivacidaddelainformacin ,227* ,004
Sufresituacionesdeexplotacin,violenciaoabusos ,118* ,007
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

Tienelimitadoalgnderecholegal ,438 ,471*


*Mayorcorrelacinabsolutaentrecadavariableycualquierfuncindiscriminante.

EnRelacionesinterpersonales(Tabla162)fueronlostemsreferidosalasrelacionesconlos

compaerosdetrabajo(,674),mantenerlarelacindeseadaconlafamilia(,618),sentirsequeridoporlas

personasqueleimportan(,617)yrealizaractividadesplacenterasconotraspersonaslosquemostraron

ejercer mayor peso (,607). El menor peso en la funcin discriminante fue el mostrado por La

mayoradelaspersonasconlasqueinteractatienenunacondicinsimilaralasuya.

EnBienestarmaterial,mostrarsedescontentoconellugardondesevive(,645),disponerdelos

bienes materiales necesarios (,624) y vivir en lugar adaptado a sus necesidades (,666) son las

circunstanciasqueparecentenermspesoalahoradediferenciarentepersonasqueobtienen

unacalidaddevidaalta,mediaobaja.Encambio,quelaviviendaestlimpia(,310)ylepermita

llevar un estilo de vida saludable (,311), junto con las condiciones del lugar de trabajo (,319) tienen

menorrelevancia(Tabla163).

EnelcasodeladimensinDesarrollopersonal(Tabla164),desarrollarsutrabajodemanera

competente y responsable (,676) es el tem ms relevante, en contraposicin con el servicio al que

acude toma en consideracin su desarrollo personal y aprendizaje de habilidades nuevas, que apenas

arrojadiferenciasentrelosgrupos(,254).

Porsuparte,elhechodequeelestadodesaludpermitallevaracabounaactividadnormal

(,755)es,condiferencia,elquemayorpesoejercealahoradediscriminarentrelostresgrupos

562
delosincluidosenlasubescalaBienestarfsico(Tabla165).Encambio,tenerdificultadesdeaccesoa

recursosdeatencinsanitarianomuestratenerunpesorelevante(,214).

En Autodeterminacin (Tabla 166), organizar la propia vida (,667) es la circunstancia que

mejor discrimina entre los grupos, si bien todos los tems muestran un peso bastante similar

(>,500), con la nica excepcin de El servicio al que acude tiene en cuenta sus preferencias que

demostrunpoderdediscriminacinalgomenor(,341).

Porotraparte,serrechazadoodiscriminadoporlosdemsyteneramigosqueapoyencuando

senecesiteejercenungranpeso(<|,600|)encomparacinconelrestodelostemsincluidosen

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
Inclusinsocial(Tabla167).

Entre los tems de Derechos (Tabla 168), mostrar dificultades para defender los derechos

cuandosonvioladoseslacircunstanciaqueejercemayorpesoenladiferenciacindelosgrupos

(,666),mientrassufrirsituacionesdeexplotacin,violenciaoabusosapenasdiscriminaentreellos.

En ltimo lugar, analizamos el porcentaje de casos correctamente clasificados en tres

gruposdecalidaddevidaporlostemsqueconformabanlasdimensiones.Elporcentajetotal

cubri un rango comprendido entre el 53,10% de personas correctamente clasificadas por los

tems de Bienestar material y el 73,05% clasificado por Desarrollo personal. En la Tabla 169,

destaca,adems,quelostemsdiscriminabansiempremejoralaspersonasconpuntuacionesde

calidad de vida media (entre el 71,96% correctamente clasificado en Derechos y el 92,39% en

Bienestar material; M = 68,867) que a aquellos con puntuaciones altas y bajas. De stas dos

ltimas, las dimensiones discriminaron mejor entre aquellos con puntuaciones bajas (24,65

64,71%; M = 43,84) que con puntuaciones altas (065,54%; M = 38,02). De hecho, llama la

atencin(Figura272),queladimensinBienestarmaterialnoclasificcorrectamenteaninguna

personaenelgrupodecalidaddevidaalta,mientrasslohizoparael92,39%enelgrupode

calidaddevidamedia(ytansloel24,65%enelgrupodecalidaddevidabaja).

Consecuentemente, podemos concluir que Desarrollo personal y Autodeterminacin

son las subescalas que mejor predicen la puntuacin total, mientras Bienestar material y

Bienestar fsico son las que peor predicen la pertenencia a los tres grupos delimitados en

funcindelapuntuacintotal.Todoello,quedapatenteenlosdispersigramasincluidosenla

Figura272.

563
Tabla169.Matrizdeclasificacindelasdimensionesenfuncindelapuntuacintotal
Bienestaremocional Relacionesinterpersonales
Bajo Medio Alto Bajo Medio Alto
%correcto p=,240 p=,510 p=,249 %correcto p=,240 p=,510 p=,249
Bajo 62,559 396 234 3 Bajo 55,766 353 278 2
Medio 75,615 167 1014 160 Medio 74,348 167 997 177
Alto 50,536 5 318 330 Alto 54,824 6 289 358
Total 66,235 568 1566 493 Total 65,017 526 1564 537


Bienestarmaterial Desarrollopersonal
Bajo Medio Alto Bajo Medio Alto
%correcto p=,240 p=,510 p=,249 %correcto p=,240 p=,510 p=,249
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

Bajo 24,645 156 477 0 Bajo 64,771 410 221 2


Medio 92,394 102 1239 0 Medio 80,611 131 1081 129
Alto 0,000 14 639 0 Alto 65,544 1 224 428
Total 53,102 272 2355 0 Total 73,049 542 1526 559

Bienestarfsico Autodeterminacin
Bajo Medio Alto Bajo Medio Alto
%correcto p=,240 p=,510 p=,249 %correcto p=,240 p=,510 p=,249
Bajo 42,970 272 346 15 Bajo 56,714 359 266 8
Medio 80,164 158 1075 108 Medio 73,602 184 987 170
Alto 18,224 16 518 119 Alto 64,472 2 230 421
Total 55,805 446 1939 242 Total 67,263 545 1483 599

Inclusinsocial Derechos
Bajo Medio Alto Bajo Medio Alto
%correcto p=,240 p=,510 p=,249 %correcto p=,240 p=,510 p=,249
Bajo 50,553 320 305 8 Bajo 49,447 313 299 21
Medio 75,839 154 1017 170 Medio 71,961 171 965 205
Alto 60,643 3 254 396 Alto 54,364 3 295 355
Total 65,969 477 1576 574 Total 62,162 487 1559 581
*Nota.Filas:clasificacionesobservadas.Columnas:clasificacionespredichas.

100 Baja Media Alta Total


90
% Correctamente clasificado

80
70

60
50
40
30
20
10
0
BM BF DE RI IS BE AU DP

Figura271.Porcentajedecasoscorrectamenteclasificadosporlasdimensiones

564
BE RI
8 5

7
4
6
3
5

4 2

3 1
2
Root 2

Root 2
0
1

0 -1

-1 -2
-2
-3
-3
Baja
-4 Alta
-4 Alta Media Baja Media
G_1:1 G_1:1
-5 -5
G_2:2 G_2:2
-4 -3 -2 -1 0 1 2 3 4 5 -4 -3 -2 -1 0 1 2 3 4 5
G_3:3 G_3:3
Root 1 Root 1

BM DP
6 5

5
4
4

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
3 3

2
2
1
1
0
Root 2
Root 2

-1 0
-2
-1
-3

-4 -2
Alta
-5
-3
Baja
-6 Baja Media Alta
G_1:1
Media G_1:1
-7 -4
G_2:2 G_2:2
-7 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 1 2 -5 -4 -3 -2 -1 0 1 2 3 4 5 6
G_3:3 G_3:3
Root 1 Root 1

BF AU
7 7

6 6

5
5
4
4
3
3 2
Root 2
Root 2

2 1

1 0

-1
0
-2
-1
-3 Baja
-2 Alta -4 Alta Media
Media Baja G_1:1 G_1:1
-3 -5
G_2:2 G_2:2
-3 -2 -1 0 1 2 3 4 5 -4 -3 -2 -1 0 1 2 3 4 5
G_3:3 G_3:3
Root 1 Root 1

IS DE
5 8

4 7

3 6

5
2
4
1
3
0
2
Root 2

Root 2

-1
1
-2
0
-3
-1
-4
-2
-5 -3
Baja
-6 Media Alta -4 Baja
Media Alta
G_1:1 G_1:1
-7 -5
G_2:2 G_2:2
-6 -5 -4 -3 -2 -1 0 1 2 3 4 -6 -5 -4 -3 -2 -1 0 1 2 3
G_3:3 G_3:3
Root 1 Root 1


Figura272.Diagramasdedispersindelaspuntuacionescannicasdelostresgrupos(enfuncindela
puntuacintotaldecalidaddevida)enlasdimensiones

565
Resumen

Enesteapartadohemoscontrastadolacuartahiptesis,consistenteencomprobarsila
puntuacinobtenidaenalgunaoalgunasdelasdimensionespodapredecirlapuntuacindela
persona en la escala total: calidad de vida alta, media o baja. El porcentaje total de casos
correctamente clasificados segn la puntuacin obtenida en los tems que conforman cada
dimensinoscilentreel53,10%yel73,05%.Lostemsdetodoslasdimensionesdiscriminaron
mejor (i.e., mayor porcentaje de casos correctamente clasificados) a las personas con
puntuacionesdecalidaddevidamedia(entreel71,96%yel92,39%),seguidodelaspersonas
conpuntuacionesbajas(24,65%64,71%)y,porltimoconlospeoresporcentajes,laspersonas
conpuntuacionesaltas(065,54%).

Los anlisis discriminantes mltiples efectuados llevaron a concluir que la subescala


quemejorpredicelapertenenciadeunapersonaalosgruposdecalidaddevidaalta,mediay
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

bajaesDesarrollopersonal(73,05%).Encambio,Bienestarmaterial(soloclasificacorrectamente
al53,10%,ynolohacenuncaenlacategoraalta)yBienestarfsico(55,80%)sonlasquepeor
predicenlapertenenciaalostresgruposdelimitadosenfuncindelapuntuacintotal.Elresto
delasdimensionesclasificacorrectamenteentreel62,16yel67,26%.

De este modo, el hecho de que la mayor parte de los porcentajes observados para las
dimensiones sean slo ligeramente superiores al 50% (fcilmente alcanzable simplemente por
azar) nos llevara a rechazar la ltima hiptesis del estudio y, consecuentemente, las
subhiptesis(sibienlasubhiptesisrelacionadaconladimensinDesarrollopersonalserala
msprximaalaaceptacin).

6.5.Resumenyconclusiones

Elobjetivogeneralquehaguiadoelestudiodescritoenestecaptulohaconsistidoen

analizar de forma exhaustiva la calidad de vida de los usuarios de servicios sociales de

Catalua (proporcionados por el ICASS) mediante la aplicacin de la Escala GENCAT a una

muestra de participantes representativa: la descrita en el captulo anterior y sobre cuyas

caractersticas hemos abundado en el presente. Este objetivo general se concret en cuatro

hiptesisgeneralesysometidasaprueba,cuyosresultadosfueronensntesislossintetizadosa

continuacin.

1. Aceptamoslaprimerahiptesis,queaseverabaquelosresultadosobtenidosseran,

comoenlamayorpartedelosestudios,positivos.

566
Lasdistribucionestantodelaescalaengeneralcomodecadaunadelasdimensiones

resultaron claramente asimtricas y negativas, rechazndose las hiptesis de normalidad

univariadaymultivariadaentodosloscasos.Adems,casitodoslostemsobtuvieronmedias

de 3 y 4 en la mayor parte de los casos, y tanto las medias como las modas y las medianas

superaron siempre los puntos medios tericos de las escalas. Los participantes obtuvieron las

mejorespuntuacionesenDerechosyBienestarmaterial,loquenoresultasorprendenteennuestro

pas(dondelosderechoscivilesyhumanosestngarantizados)yenunamuestracomolaque

nosocupa(receptoresdeserviciossociales).Dehecho,dentrodelBienestarmaterialellugarde

residenciayellugardetrabajosonlosbienesquemejorespuntuacionesalcanzan,mientrasque

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
las puntuaciones ms bajas aludiran a los ingresos (si bien siguen siendo positivas, el 33%

respondedeformanegativa).Porotraparte,enDerechoslasmejorespuntuacionesseobtienen

para el tem Sufre situaciones de explotacin, violencia y abusos (el 97% responde nunca o

casinunca),ascomoenlostemsrelacionadosconelrespetodelosderechosporpartedela

organizacinproveedoradelosserviciossociales.Enestesentido,podraexistirciertosesgoen

las respuestas al ser los profesionales que trabajan en tales servicios quienes completaron el

cuestionario.Encambio,lasreasmsdeficitariasencuestindederechosserelacionanconla

informacin que los usuarios tienen acerca de sus derechos legales y en su capacidad para

defenderlos.

Ms inesperado resulta observar las ptimas puntuaciones alcanzadas en Bienestar

fsico (las siguientes ms elevadas despus de las anteriores), sobre todo si consideramos que

entrelosparticipantesexisteungrupoconsiderabledepersonascondiscapacidadymsdela

mitadsonpersonasmayores(lamayoraconmsde80aos).Enestesentido,parecequelos

esfuerzosylas prcticaspor partedelas organizacionesdestinadas a solventarlos problemas

msrelacionadosconelcuidadoylamejoradelasaludsonexitosos,sobretodosusesfuerzos

desupervisindelamedicacin(el96%respondesiempreocasisiempre).Losaspectosms

problemticos son los directamente relacionados con el estado fsico del usuario: dolores,

malestaresoincapacidadparallevarunavidanormal.

A continuacin se situaran las dimensiones de Relaciones interpersonales,

Autodeterminacin y Bienestar emocional, en las que los participantes obtienen puntuaciones

mediasencomparacinconotrasdimensiones.EnRelacionesinterpersonales,observamosquese

valora de forma muy positiva las relaciones de amistad y las relaciones familiares de los

usuarios, mientras son ms deficitarias las relaciones de pareja y las relaciones sexuales. En

567
cuanto a la Autodeterminacin, el tem En el servicio al que acude tienen en cuenta sus

preferenciases el que obtiene mejores resultados, circunstancia que nos llevaa considerarde

nuevo un posible sesgo en las respuestas. Por otro lado, los aspectos en los que los usuarios

parecenmostrarmenorautodeterminacinsonaquellosrelacionadosconelegirconquinvivir

y tomar decisiones sobre la vida personal, cmo gastar el dinero y a qu hora acostarse.

Asimismo, es relevanteque casi la mitad de la muestra (45%) no organiza su propia vida.En

Bienestar emocional encontramos como resultados ms positivos las bajas frecuencias de

respuestas afirmativas a los tems relacionados con sentimientos de inseguridad, depresin,

ansiedadyproblemasdecomportamiento,mientrasfueronalgomsbajaslasrespuestasalos

temsrelacionadosconlasatisfaccin(consigomismoyconsuvidapresente),lamotivacinen
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

eltrabajoyestaralegreydebuenhumor.

Porelcontrario,parecequelaspersonasevaluadasmuestranlosmayoresproblemas

(y, por ende, las peores puntuaciones) en Desarrollo personal e Inclusin social. En Desarrollo

personal la mejor puntuacin se observa en el trabajo desarrollado en la organizacin

proveedoradeserviciossociales(Elservicioalqueacudetomaenconsideracinsudesarrollo

personalyaprendizajedehabilidadesnuevas).Encambio,lasmayoresdificultadestienenque

verconelaccesoatecnologas(soloel16%lotienensiempreocasisiempre)ylaparticipacin

en el desarrollo de su programa individual (tan solo el 18%). Finalmente, en Inclusin social

encontramos como uno de los resultados ms positivos las bajas frecuencias de respuestas

afirmativasaltemEsrechazadoodiscriminadoporlosdems(el4%respondesiempreocasi

siempre). Asimismo, se obtienen puntuaciones altas en el fomento de la participacin en

diversas actividades en la comunidad por parte del servicio (el 54% responde siempre o casi

siempre).Lasreasmsdeficitarias,encambio,sonelusodeentornoscomunitarios,elapoyo

porpartedeamigosyalasrelacionesdeamistadfueradelservicio.

568
a. Aceptamos la segunda hiptesis, segn la cual existen diferencias

significativas en la calidad de vida en funcin de diversas variables

sociodemogrficas.

a. Gnero:aunqueobservamosdiferenciassignificativasafavordeloshombresenla

puntuacin total (t(2582) = 2,57; p = ,010), Bienestar emocional (t(2582) = 3,61; p = ,000), Bienestar

fsico (t(2582) = 4,32; p = ,000), Autodeterminacin (t(2582) = 4,48; p = ,000) y Desarrollo personal

(t(2582)=3,28;p=,001),stasfueronmuyligerasypodranestarasociadasengranmedidaalalto

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
nmerodeparticipantes.

b. Edad:losanlisisdevarianzadieronlugaradiferenciassignificativas(p<,05)en

todaslaspuntuacionesexceptoenBienestaremocional(p=,143).Noobstante,laspruebaspost

hoc solo confirmaron tales diferencias en la puntuacin total, Autodeterminacin, Inclusin

social y Derechos. Puntuaron significativamente ms bajo que los menores de 20 las personas

entre3140aosenlapuntuacintotalyaquellocon6170enInclusinsocial.Encambio,en

AutodeterminacinyDerechoslosusuariosconedadescomprendidasentrelos71ylos80aos

obtuvieronpuntuacionessignificativamentemsaltasquelosjvenescon2140aos.

c. mbitogeogrfico:aunqueelanlisisdevarianzaindicdiferenciassignificativas

entrelasdistintasregionesentodaslasvariables(p<,05),lascorrespondientespruebasposthoc

para grupos homogneos slo mostraron dos o ms grupos diferenciados en cuanto a la

puntuacin total (Tierras de Ebro, mbito de Poniente y Campo de Tarragona obtienen

puntuacionessignificativamentemsaltasquelasComarcasGerundenses),Bienestarmaterial

(TierrasdeEbropuntasignificativamentemsaltoquelasComarcasGerundenses),Bienestar

fsico(lasComarcasCentralespuntansignificativamentemsaltoqueelAltoPirineoyArn,

las Comarcas Gerundenses y el mbito Metropolitano), Autodeterminacin (Campo de

Tarragona punta significativamente ms alto que Alto Pirineo y Arn y las Comarcas

Gerundenses), Inclusin social (Tierras del Ebro punta significativamente ms alto que las

ComarcasGerundenses)yDerechos(CampodeTarragonapuntasignificativamentemsalto

quelasComarcasGerundensesylasTierrasdelEbro).

d. Condicin: la variable condicin dio lugar a diferencias significativas tanto en la

puntuacintotal(F(6)=10,85;p=,000)comoentodaslasdimensiones(p=,000).Enestesentido,

las personas con discapacidad intelectual obtienen puntuaciones significativamente inferiores

enlapuntuacintotal(alaspersonascondrogodependencias),Autodeterminacin(atodoslos

569
grupos), Desarrollo personal (a personas con drogodependencias, VIH o SIDA) y Derechos (a

todoslosgrupos),mientrasobtienenlaspuntuacionessignificativamentemsaltasenBienestar

emocional (en comparacin con VIH/SIDA), Bienestar material (en comparacin con las

personasconDeficienciafsicaoVIH/SIDA)yBienestarfsico(encomparacinconelrestode

los grupos). De este modo, se convierten en el grupo con los mayores contrastes en las

puntuaciones, contrastes que sugierendficits enlas reas msdirectamente relacionadas con

las capacidades y (quizs) una cierta falta de realismo o de excesiva satisfaccin con las

condiciones de vida. Por otro lado, las personas con VIH/SIDA muestran las mayores

dificultadesenlosaspectosmsrelacionadosconlaesferasocial,ascomoenlasatisfaccincon

elestadoemocionalyfsico.Laspersonascondrogodependencias,encambio,muestrantener
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

losmayoresproblemasencuantoalBienestarmaterial(consecuenciaquenosresultalgicaen

tras haber tenido recientes problemas con la drogadiccin y encontrase an en programas de

rehabilitacin).Tambin,comoeradeesperaralnoencontraseenregmenesdeinternamiento,

las personas mayores en centros de da puntan significativamente ms alto en Relaciones

interpersonales(encomparacinconlaspersonasconVIH/SIDAylaspersonasconproblemas

de salud mental) e Inclusin social (en comparacin con las personas con VIH/SIDA y las

personas con deficiencia fsica). Las personas mayores en residencias suelen situarse en el

extremo ms positivo con puntuaciones altas excepto en Desarrollo personal (de hecho,

puntan significativamente ms bajo que el resto de los grupos junto con las personas con

discapacidad). Este resultado es coherente con la situacin de la mayor dependencia de estas

personas, aquejados de diversas condiciones fsicas y mentales asociadas a demencias y, por

tanto,quemermansucapacidaddeaprendizajedenuevashabilidadesascomolaprdidade

habilidadespreviamenteadquiridas.Porotraparte,laspersonasconsaludmental,obtienenen

general puntuaciones altas y se sitan en el extremo ms positivo con puntuaciones

significativamente superiores en Desarrollo personal, Autodeterminacin, Inclusin social y

Derechos,mientrasquelasreasmsdeficitariasparecenserlasRelacionesinterpersonales.Si

tenemos en cuenta que muchas de estas personas tienen sntomas de depresin, ansiedad y

otros trastornos mentales no es de extraar que sta rea sea la que obtenga las peores

puntuaciones. Finalmente, las personas con discapacidad fsica suelen situarse en el extremo

conmenorespuntuaciones,sibiensoloobtienenlaspuntuacionessignificativamentemsbajas

en Bienestar material e Inclusin social, y las ms altas en Relaciones interpersonales. En este

sentido,parecequeanquedaporhacerencuantoalaexistenciadebarrerasfsicasysociales

paraconestecolectivo.

570
e. Estatus civil: dio lugar adiferencias significativas en todas las puntuaciones(p >

,05).Laspersonasseparadasobtuvieronpuntuacionessignificativamenteinferioresentodaslas

dimensiones excepto en Autodeterminacin y Derechos (en la que obtuvieron puntuaciones

significativamente ms altas). En Autodeterminacin solteros sin pareja, casados y viudos

alcanzan puntuaciones significativamente inferiores y en Derechos son los solteros quienes

presentan las peores condiciones. En cambio, los viudos y los solteros sin pareja alcanzan

puntuaciones significativamente ms altas en Bienestar material (lo que resulta lgico si

pensamosquenotienenquecompartirgastosconunaparejanipagarpensinaunaexpareja).

Lossolterossinparejapuntansignificativamentemsaltoqueelresto,porloquesonlosque

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
muestran una mayor satisfaccin consigo mismos y con su vida. En cambio, casados, solteros

con pareja y viudos son los que mejor puntan en las reas relacionadas con las Relaciones

interpersonalesylaInclusinsocial,porloquesepuedededucirqueeltenerparejacontribuye

a una mejor vida social. En Desarrollo personal son los divorciados y los solteros con pareja

quienes alcanzan las mejores puntuaciones, mientras los solteros sin pareja lo consiguen en

Bienestar fsico. Los separados y los divorciados puntan significativamente ms alto en

Autodeterminacin,porloqueparecetenermayorescapacidadesyoportunidadespararealizar

elecciones y tomar decisiones. Finalmente, los viudos, los divorciados y los separados son

quienesmejorconoce,ejercenydisfrutandesusderechoslegalesyhumanos.

f. Lugarderesidencia:aunquelosANOVASdieronlugaradiferenciassignificativas

entodaslaspuntuaciones(p>,05),laspruebasposthocsoloconfirmaronlaexistenciadevarios

grupos diferenciados entre s en Bienestar fsico y Autodeterminacin. De este modo, las

personas que vivan en pisos tutelados y de forma independiente sin apoyos obtuvieron

puntuacionessignificativamentesuperioresalrestoenBienestarfsicoyaquellosquevivande

formaindependiente(tantoconapoyoscomosinellos)alcanzaronlasmejorespuntuacionesen

Autodeterminacin.

g. Nivel educativo: como en las anteriores, los anlisis de varianza dieron lugar a

diferenciassignificativasentodaslaspuntuaciones,perosoloobservamosgruposdiferenciadas

(en las pruebas posthoc) en Relaciones interpersonales, de tal modo que las personas que

terminaron el Bachillerato o una Diplomatura puntuaron significativamente ms alto que

aquellosquecursaronalgnprogramadeGarantaSocial.

571
2. Aceptamos la tercera hiptesis, que mantena que la distribucin conjunta de las

puntuaciones obtenidas (puntuaciones altas, medias y bajas) y de distintas

variablessociodemogrficasnoseajustanalmodelodeequiprobabilidad.

Como era esperable, los resultados obtenidos al contrastar el ajuste de los datos al

modelo de independencia fueron coherentes con los obtenidos al contrastar la hiptesis

anterior. As observamos las asociaciones entre las variables demogrficas y las puntuaciones

queseresumenacontinuacin.

a. Gnero:observamosunaasociacinentreserhombreyobtenerpuntuacionesaltas
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

con una frecuencia mayor a la esperada en la escala total, Autodeterminacin, Desarrollo

personalyBienestarfsico.

b. Edad: exista una asociacin positiva entre ser mayor de 80 aos y obtener

puntuacionesaltasentodaslasvariablesexceptoenBienestarfsico(enlaquesonlaspersonas

con2150aosquienesmuestrantalasociacin).Conpuntuacionesbajasseasocianlosmenores

de 50 aos en Autodeterminacin y Derechos y aquellos con 6170 aos en bienestar fsico e

Inclusinsocial.

c. Condicin: pertenecer al colectivo de personas mayores se asoci (como era

esperable) con menores frecuencias de puntuaciones altas a las esperadas, si bien el hecho de

estar en centros de da se asocia con puntuaciones positivas en Inclusin social y Relaciones

interpersonales,mientrasestarenresidenciasseasociaconbuenosresultadosenlapuntuacin

total, Bienestar material, Autodeterminacin, Desarrollo personal y Derechos. Tener

discapacidad fsica de asocia con puntuaciones favorables en Autodeterminacin y poco

ventajosas en Bienestar fsico e Inclusin social y Derechos. En contraste, la discapacidad

intelectual se asocia conmayores frecuenciasde puntuacionesdesventajosas en la puntuacin

total,Relacionesinterpersonales,Desarrollopersonal,AutodeterminacinyDerechos,mientras

gozan de puntuaciones ptimas en los tres tipos de Bienestar. Finalmente, los problemas de

salud mental, drogodependencias y VIH/SIDA se asocian con puntuaciones favorables en

Desarrollo personal, Autodeterminacin y Derechos, mientras los primeros se asocian con

puntuaciones desventajosas en Bienestar emocional, Bienestar fsico y Relaciones

interpersonales; los segundos en Bienestar material y los ltimos en Bienestar y Relaciones

interpersonales.

572
d. Estado civil: tener pareja se asoci con puntuaciones positivas en Relaciones

interpersonales y negativas en Bienestar material. Estar casado, adems, se asoci con

puntuaciones negativas ms frecuentemente de lo esperado en Bienestar emocional, Bienestar

fsico y Desarrollo personal. Estar viudo se asocia con puntuaciones poco favorables con ms

frecuencia de la esperada en Bienestar fsico (lo que es lgico si tenemos en cuenta que la

mayora son personas mayores) y estar separado en Relaciones interpersonales y Bienestar

material(aunqueestarseparadoseasociaconpuntuacionespositivasconunafrecuenciamayor

a la esperable en Desarrollo personal, Autodeterminacin y Derechos). Los viudos obtienen

mayores frecuencias en las categoras altas y menores en las bajas en varias dimensiones,

captulo6:evaluacindelacalidaddevida
mientras no se una la asociacin significativa de este estado civil con puntuaciones

desfavorables en ningn caso. Los solteros sin pareja se llevan la peor parte al estar asociada

estacondicinconmayorfrecuenciadepuntuacionesdesfavorables.

e. Lugarderesidencia:vivirenlaresidenciafamiliarseasocisignificativamentecon

puntuaciones menos favorables Bienestar emocional, Bienestar fsico, Derechos y

Autodeterminacin y ms ventajosas en Relaciones interpersonales e Inclusin social. De este

modo,vivirconlafamiliaparecefavorecerlasreasmssociales.Vivirdeformaindependiente

se asoci con puntuaciones ptimas en Relaciones interpersonales, Autodeterminacin y

Desarrollo personal (sta ltima asociacin no se observ para aquellos que vivan de forma

independiente con apoyos). Vivir en pisos tutelados se asocia con puntuaciones favorables en

Inclusinsocial,BienestaremocionalyBienestarfsicoypocoventajosasenDesarrollopersonal,

Autodeterminacin y Derechos, situacin que resulta sorprendente si tenemos en cuenta que

uno de los principales objetivo de los pisos tutelados debiera ser el fomento precisamente de

estas dimensiones. Finalmente, vivir en residencias se asocia con puntuaciones ptimas en

Autodeterminacin y Derechos y desfavorables en las relacionadas con las reas ms sociales

(RelacionesinterpersonaleseInclusinsocial),porloqueelhechodevivirenrgimeninterno,

comoeraesperable,pareceestarasociadoconmayoresdificultadesenlavidasocial.

f. Nivel educativo: encontramos una asociacin significativa entre haber cursado

Primaria,Bachillerato,unaDiplomaturaounalicenciaturaypuntuacionesfavorablesconms

frecuencia de la esperada, mientras el hecho de no tener estudios se asoci con puntuaciones

ms desfavorables. Curiosamente, el hecho de haber quedado con estudios de Secundaria se

asocideformasignificativaconresultadosmenosventajososdeloesperable.

573
a. Y, finalmente, rechazamos la cuarta hiptesis, que apuntaba que las

puntuaciones obtenidas en las subescalas permitiran predecir la

pertenenciadelosparticipantesalosgruposcalidaddevidaalta,media

obaja.


Los anlisis discriminante efectuados nos llevaron a concluir que los tems de todas

las dimensiones discriminaron mejor (i.e., mayor porcentaje de casos correctamente

clasificados)alaspersonasconpuntuacionesdecalidaddevidamedia,seguidodelaspersonas
captulo6:evaluacindelacalidaddevida

conpuntuacionesbajasy,conlospeoresresultados,aquellasconpuntuacionesaltas.Sibien,el

porcentajetotaldecasoscorrectamenteclasificadossegnlapuntuacinobtenidaenlostems

que conforman cada dimensin no fue excesivamente bajo (entre el 53,10% y el 73,05%),

tampoco fue lo suficientemente alto como para llevarnos a aceptar la hiptesis. De modo

similar, los anlisis discriminantes mltiples efectuados nos llevaron a la misma conclusin

para las ocho dimensiones. Aun as, el factor que obtiene los mejores resultados (i.e., mejores

prediccionesoporcentajesdecasoscorrectamenteclasificadosesDesarrollopersonal(73,05%)y

elqueobtuvolospeoresfueronBienestarmaterial(53,10%y0%enlacategoraalta)yBienestar

fsico(55,80%).Noobstante,consideramosquerechazarestahiptesisesunresultadopositivo

queconstituyeunaevidenciamsdevalidezparaelmodelodeochodimensionespuestoquesi

una de las dimensiones clasificara correctamente a un porcentaje muy elevado de personas

(cercano al 100%) no sera necesario evaluar el resto de las dimensiones y significara que el

modeloenelquesusustentalaescalanoseajustaanuestrosdatos.

574


de Investigacin

Captulo 7 introduccinalajustificacinterica

575
Discusin y Lneas Futuras
CAPTULO7.

DISCUSINYLNEASFUTURASDEINVESTIGACIN

captulo7:discusin

BajoelttuloEvaluacindelacalidaddevidaenserviciossociales:validacinycalibracinde

la Escala GENCAT hemos presentado la investigacin hasta ahora descrita. Sus objetivos

generales y conceptos fundamentalesaparecen recogidos bajo elpropio ttulo. Por un lado, el

conceptodecalidaddevida,quehaguiadolaJustificacinTericadeestetrabajo.Porotrolado,

los objetivos de evaluacin, validacin (que lleva implcito tambin el de desarrollo o

construccin)ycalibracindelaEscalaGENCAT,cuyaexposicinhaarticuladolanarracinde

laParteEmprica.

Dadoqueenloscaptulosprecedentesnoshemoslimitadoalaexposicindetalladade

losresultadosobtenidosencadaunodelosestudiosplanteados,elpresentelodedicaremosa

realizar una sntesis de las conclusiones principales de la investigacin para ofrecer una

interpretacindeunaformamsreflexivaycrticadelosresultados,ascomoapuntaralgunas

de sus implicaciones. Adems, sealaremos los puntos fuertes de la investigacin y aquellos

queconsideramossonlasobjecionesopuntosdbilesdelestudioylosaspectosmejorablesdela

escala desarrollada. Finalizaremos el captulo apuntando las lneas de investigacin que se

abriranapartirdestayquepodranseguirseparadarcontinuidadalestudiodelqueserael

finltimodeestetrabajo:lamejoradelacalidaddevidadeaquellosensituacindedesventaja

social.

577
7.1.Conclusionesespecficas

Elprimergranobjetivoquenosplanteamosenesteestudiohaconsistidoendesarrollar

unaescalaquepermitieralaevaluacinobjetivadelacalidaddevidadelosusuariosdeserviciossociales.

Dossonlosconceptosprincipalesalosquealudeesteobjetivo:calidaddevidayevaluacin.

En cuanto al concepto de calidad de vida, pese a que an hoy, despus de ms de tres

dcadas de investigacin sobre este tema, no podemos afirmar que exista una definicin

consensuada,encontramosqueelmodelopropuestoporSchalockyVerdugo(2002/2003)esel

que parece alcanzar mayor reconocimiento en la literatura cientfica tanto nacional como
captulo7:discusin

internacional(e.g.,AznaryCastan,2005;Bonhametal.,2004;Elorriagaetal.,2000;Gmezet

al.,2008;Jenaroetal.,2005;Martn,2006;Schalock,Bonhametal.,2008;Schalock,Verdugoet

al., 2008; Schalock et al., 2005, 2009; van Loon et al., 2008; Verdugo, Arias y Gmez, 2006b;

Verdugo,Arias,GmezySchalock,2008a,2008b,enprensa;Verdugo,Gmez,AriasySchalock,

2009;Verdugo,Gmez,SchalockyArias,enprensa;Verdugo,Schalocketal.,2005,2007;Walsh

et al., 2006; Wang et al., en prensa). Si bien este modelo ha surgido y se ha desarrollado

principalmenteenelmbitodeladiscapacidad,suaplicacinyaceptacinseestextendiendo

de forma progresiva a otros mbitos y colectivos (Alcedo et al., 2008; De Maeyer et al., 2009;

Gmezetal.,2008;Verdugoetal.,2008b).Segnestemodelo,calidaddevidaindividualesun

estadodeseadodebienestarpersonalque:(a)esmultidimensional;(b)tienepropiedadeseticy

emic(Jenaroetal.,2005;Schalocketal.,2005);(c)tienecomponentesobjetivosysubjetivos;(d)

est influenciada por factores personales y ambientales; y (e) incorpora la perspectiva de

sistemasqueenglobalosmltiplesambientesqueinfluyenenlavidadelaspersonas(Keithy

Bonham, 2005; Schalock, Bonham y Verdugo, 2008; Schalock, Gardner y Bradley, 2007/2009;

SchalockyVerdugo,2007).Comosabemos,lasdimensionesplanteadasenelmodelosonocho:

Bienestar emocional, Bienestar fsico, Bienestar material, Relaciones interpersonales,

Inclusinsocial,Autodeterminacin,DesarrollopersonalyDerechos.

En lo que concierne a su evaluacin, la valoracin de las ocho dimensiones y de los

indicadores centrales que conforman la calidad de vida de una persona se realiza a travs de

resultados personales que pueden utilizarse para evaluar los progresos personales y guiar las

estrategias de mejora organizacionales (Keith y Bonham, 2005; Langberg y Smith, 2006;

Schalock,BonhamyVerdugo,2008;SchalockyVerdugo,2007;Schalock,Verdugoetal.,2008;

VeermanyvanYperen,2007).Enestesentido,existeunconsensogeneralacercadelostiposy

578
los usos de la evaluacin de la calidad de vida (Schalock, Bonham y Verdugo, 2008):

dependiendo del objetivo y la perspectiva del instrumento desarrollado, los indicadores se

puedenutilizarparaevaluarelbienestarpercibidoporlapersona(evaluacinquesedenomina

subjetiva)olasexperienciasycircunstanciasdelavidadelapersona(evaluacindenominada

objetiva). En caso de la primera, la recogida de datos se hace mediante autoinforme y es la

propia persona quien completa la prueba. En la segunda, en cambio, la recogida de datos se

basa en la observacin directa de la conducta de la persona por un tercero. En resumen,

podemos hablar de evaluaciones e instrumentos objetivos y subjetivos en funcin de su

objetivo,contenidoyrespondiente.

captulo7:discusin
De este modo, si un evaluador pretende evaluar resultados personales y desarrollar

programas centrados en la persona, se deben utilizar escalas subjetivas contestadas por la

personacuyacalidaddevidasequiereevaluar.Porelcontrario,cuandoelobjetivoconsisteen

llevaracabolaevaluacindeunprograma,lamejoradelacalidaddelosserviciosoevaluar

cambiosorganizacionalesserecomiendautilizarcuestionariosbasadosenlaobservacindirecta

de las experiencias y las circunstancias personales (Bonham et al., 2004; Bonham, Basehart y

Marchand, 2005; Brown et al., 2004; Cummins, 1997a, 2005; Gardner y Carran, 2005; Keith y

Bonham, 2005; Keith y Schalock, 2000; Perry y Felce, 2005; Schalock y Felce, 2004; Schalock,

Gardner y Bradley, 2007/2009; Schalock, Bonham y Verdugo, 2008; Schalock y Verdugo,

2002/2003,2007;Schalocketal.,2002;Verdugo,Arias,GmezyvanLoon,2007;Verdugoetal.,

2008b;Walshetal.,2006).Aestasegundamodalidaddeevaluacin(i.e.,evaluacinobjetiva)se

dirigeelpresenteestudio.

Finalmente, aplicamos los dos conceptos anteriores (evaluacin objetiva y calidad de

vida)enuncampoquealudeauncolectivoconcreto:losserviciossocialesy,msconcretamente,

los usuarios de los servicios sociales. A este respecto, observamos que la evaluacin de los

programasylosserviciossehaconvertidoenunadisciplinaaplicadadelascienciassocialesa

travsdelacualsepretendedarcuentadelresultadodeintervenciones,programasoservicios

queseimplantanenlarealidadsocial.Endefinitiva,laevaluacindelasaccionessocialesesla

formadeejerceruncontrolsobrelaplanificacindetalmodoqueprogresivamentemejoresus

resultados; tiene, por tanto, un papel autocorrector (FernndezBallesteros et al., 1989). Sin

embargo, la revisin de la literatura cientfica ha puesto de manifiesto la inexistencia de

instrumentos que permitan evaluar la calidad de vida de usuarios de servicios sociales y la

eficaciadelasintervencionesdirigidasasumejora.

579
Msalldeinstrumentosdecalidaddevidarelacionadosconlasaludparacolectivos

concretos, no existe ninguno que, como el que aqu presentamos, permita segn el marco

tericoconmayoraceptacin(SchalockyVerdugo,2002/2003):(a)laevaluacinderesultados

personales de los distintos colectivos de servicios sociales para identificar necesidades y

desarrollar programas (planificacin centrada en la persona); (b) la evaluacin de programas

dirigidos a contribuir a la mejora de la calidad de vida implementados por las entidades

proveedoras; y (c) la comparacin de las evaluaciones realizadas en distintos servicios y en

distintoscolectivos.


captulo7:discusin

7.1.1.Construccindeunaescaladecalidaddevida

Los motivos recin apuntados nos llevaron a plantear el primer gran objetivo de la

presente investigacin. Tal objetivo, como se ha descrito en el Captulo 3 de este trabajo,

consisti en la construccin de la Escala GENCAT. Para poder abordarlo, concretamos este

objetivoenvariosobjetivosespecficoso,msbien,enunaseriederequisitos:

1) Tenercarcterobjetivoparapermitirevaluarresultadospersonalesysersensiblealos

cambiosorganizacionales,alasestrategiasdemejora,yalosplanesdeatencine

intervencindelosservicios.

2) Estarbasadaenlosltimosavancesdelainvestigacinsobreindicadoresypruebasde

evaluacindecalidaddevidaenelmbitointernacional.

3) Estar desarrollada bajo el consenso de indicadores entre los principalesagentes implicados

(i.e.,usuarios,familiaresyprofesionales).

4) Los indicadores incluidos en el instrumento deban ser relevantes para todos los

colectivos de usuarios de servicios sociales en Catalua (personas mayores, personas

con problemas de salud mental, personas con discapacidad intelectual, fsica y

sensorial,personascondrogodependenciasypersonasconSIDA/VIH).

5) Estar construida con rigor metodolgico y combinar metodologas cuantitativas y

cualitativas.

580
Conelfindequelaescalasatisficieratalesrequisitosycontaraconunascaractersticas

de calidad ptimas, seguimos rigurosamente las recomendaciones sealadas por las mximas

instancias en este campo (AERA, APA y NCME, 1999) y que se corresponden con las fases

descritas en el tercer captulo del estudio: construccin de un pool de tems, consulta a jueces

expertos,gruposdediscusinytraduccinalcataln.Losresultadosprincipalesdecadaunadelas

fasessedescribenacontinuacin.

7.1.1.1.Construccindeunpooldetems

captulo7:discusin
Dada la finalidad del instrumento (i.e., evaluacin de resultados personales y/o

evaluacin de la eficacia de los programas de intervencin), nos centramos en la seleccin de

temsreferidosalmicrosistemayalmesosistema.Elresultadodeestafasefueunbancoformado

por106temscuyocontenidoaludaaalgunadelasochodimensionesdelmodelo.Laseleccin

de los tems se realiz a partir de otros instrumentos e investigaciones en calidad de vida

nacionaleseinternacionales(e.g.,Cummins,1993b;Gmez,2005;GmezVela,2003;Jenaroet

al.,2005;Martn,2006;Sabeh,2004;SchalockyKeith,1993;SchalockyVerdugo,2007;Schalock

et al., 2005; Verdugo, Arias y Gmez, 2006b; Verdugo, Schalock et al., 2005, 2007; Verdugo,

Gmezetal.,2009;WehmeyeryKelchner,1995).

Cabe destacar que el mayor nmero de tems fue, con diferencia, en la dimensin

Autodeterminacin(n=19),sinembargoelnmerofuemuchomsreducido(casilamitad)en

Desarrollo personal e Inclusin Social (n = 10 y 11, respectivamente). El mayor nmero de

instrumentosdirigidosalaevaluacindelaAutodeterminacinexplicaelaltonmerodetems

incluidos en esta dimensin, mientras que los escasos estudios e instrumentos dirigidos a la

evaluacindelDesarrollopersonalylaInclusinsocialjustificanelnmeroreducidodetems

enlasdosltimasdimensiones.

581
7.1.1.2.Consultaajuecesexpertos

Laidoneidad,importanciayobservabilidaddelostemseindicadoresextradosdela

literaturafueronsometidosaunavaloracinporpartede73juecesexpertosencalidaddevida

pertenecientes a los distintos colectivos implicados. Como puede comprobarse, el nmero de

juecesutilizadoenesteestudioesinusitadoentrabajosdesimilarescaractersticas.Entrminos

generales,losanlisisdeconcordanciapuedencalificarsedebuenossiseguimoslasnormasde

interpretacin usualmente utilizadas, pero rozan la excelencia si consideramos que a mayor

nmerodeparticipantesmayordificultaddelograrelconsenso.
captulo7:discusin

Llama la atencin que el mayor consenso se alcance en cuanto a la idoneidad de los

tems para evaluar las respectivas dimensiones, seguido muy cerca del acuerdo logrado en

cuantoasuimportancia.Dehecho,observamosaltascorrelacionesentrelasvaloracionesdelos

juecesenidoneidadeimportancia(,800;p<,001).Estosresultadoscorroboranlaselecciny

organizacin previa de los tems en torno a las dimensiones llevada a cabo por el equipo de

investigacin y sirven de evidencias de la validez de la escala basadas en su contenido. Sin

embargo,elquelaobservabilidadalcanzara,engeneral,elmenorconsensoponederelieveque,

pese a los esfuerzos realizados a la hora de seleccionar tems observables, no obtuvimos tan

buenosresultadoscomoenlaseleccindetemsparaevaluarcadadimensin.Laexplicacinse

torna sencilla si revisamos el contenido y los resultados de cada dimensin. As, es lgico

observarunadelasmediasmsbajasdeacuerdoenlaobservabilidaddelostemsqueevalan

el Bienestar emocional ( = ,664), pues los tems se refieren a estados emocionales de las

personas, a pesar de que su valoracin se ha basado en signos observables (se muestra,

presenta sntomas, etc.). Aunque los coeficientes de acuerdo son satisfactorios, era esperable

que en comparacin con otros, observar sntomas de depresin y ansiedad, o signos de

satisfaccin y motivacin generara un menor acuerdo entre los jueces que, por ejemplo,

observarsiellugardondevivelapersonaestlimpio.Dehecho,enBienestarmateriallosjueces

alcanzaronelmayorconsensoenobservabilidad,superandoinclusolosobtenidosenidoneidad

eimportancia.

582
En cambio, nos resulta difcil aventurar una explicacin para el acuerdo obtenido en

Derechos con respecto a la observabilidad ( = ,607), que obtiene la media total de acuerdo

msbajaenlostrescriterios,ascomoexplicarelcontrastedeesteresultadoconlaopininde

losexpertosenVIH/SIDAquealcanzanunconsensomuchomayorsobrelosmismosaspectos.

LasrazonesporlasquealosexpertosenVIH/SIDAlostemslesresultanaltamenteobservables

mientras los expertos restantes no consiguen un acuerdo tan elevado nos resultan ignotas,

aunqueunaposibleexplicacinpudieraconsistirenquelosprofesionalesquetrabajanconeste

colectivo puedan tener un mayor o mejor acceso a informacin sobre esta rea concreta de la

vidadelaspersonasqueaquellosquetrabajanenotrotipodeprogramasoservicios.Adems,

seguramenteejerzagraninfluenciaelreducidonmerodejuecesqueconformaronestegrupo,

captulo7:discusin
situacinqueaumentalasprobabilidadesdellogrodeunmayorconsensoentreellos.

ComoseresumeenlaFigura273,alanalizarlaconcordanciaporgruposdeexpertos,

podemos concluir que el mayor consenso se produjo entre los expertos en discapacidad

intelectual(M=,827;n=18),endiscapacidadsensorial(M=,794;n=9),ensaludmental(M=

,785;n=8),enSIDA/VIH((M=,769;n=4)yendiscapacidadfsica(M=,710;n=14).Encambio,

losexpertosenpersonasmayores(M=,680;n=8)yendrogodependencias(M=,669;n=12)

coincidieronalgomenosensusvaloraciones.

Como posible explicacin de estos resultados podramos aventurar la mayor

familiaridad de los expertos en personas con discapacidad (especialmente los expertos en

discapacidadintelectual)ysaludmental(aunqueciertamenteenmenorgradoquelosprimeros)

con el modelo de calidad de vida utilizado, mientras los expertos en drogodependencias y

personasmayores,alevaluarcalidaddevida,suelenestarmsfamiliarizadosconlosmodelos

de calidad de vida relacionados con la salud. Asimismo, en estos dos ltimos grupos de

expertos se aglutinaban personas procedentes de muy diversos mbitos (clnico, ambulatorio,

acadmico,residencias,centrosdeda,etc.)condistintasperspectivasdelacalidaddevidade

losusuarios.

Siatendemosalaspuntuacionesotorgadasporlosjuecesalostems(de1a10),fueron

los expertos en discapacidad intelectual y en salud mental los que otorgaron las mejores

calificaciones (8,395 y 8,153 respectivamente) a la idoneidad, importancia y observabilidad de

los tems. En cambio, los expertos en discapacidad sensorial asignaron las calificaciones ms

bajas. No obstante todas las medias de las calificaciones por grupos de expertos superaron el

583
7,6. Por ello, consideramos que los tems eran suficientemente idneos, importantes y

observablesentrminosgenerales(Figura273).

z Media acuerdo Media puntuaciones


10 1

9 0,9
0,827
0,794 0,785 z
8 z 0,769 0,8
z z
0,71
Media de las puntuaciones

7 0,68 0,669 z 0,7


z z

Media de acuerdos
6 0,6

5 0,5
captulo7:discusin

4 0,4

3 0,3

2 0,2

1 0,1
7,615 7,636 7,698 7,78 7,812 8,153 8,395
0 0
DS PM DR SI DF SM DI

Figura273.Resumendeacuerdoypuntuacionesdelosjuecesporgrupos

Deestemodo,lasprincipalesconclusionesquepodemosextraerdelaconsultaajueces

sonlassiguientes:

1) La media de acuerdos entre los expertos puede considerarse entre buena y excelente tanto en los

anlisispordimensionescomoenlosanlisisporgruposdejueces.

2) El mayor consenso en las valoraciones de los jueces se produjo en cuanto a la idoneidad y la

importanciadelostems,mientraselacuerdoencuantoasuobservabilidadfuealgomenor.

3) La media de calificaciones de los jueces en idoneidad, importancia y observabilidad fue alta (M =

7,852).

4) Losmayoresacuerdosentrelosjuecesseproducenenlaspuntuacionesaltasenlostrescriterios.

5) El mayor acuerdo entre los jueces se produjo en la dimensin Bienestar material, mientras hubo

mayoresdiscrepanciasenlasdimensionesdeBienestaremocionalyDerechos.

6) Losexpertosendiscapacidadintelectualyproblemasdesaludmentalfueronquienescalificaronlos

tems con puntuaciones ms altas, mientras los expertos en discapacidad sensorial fueron los que

asignaronlascalificacionesmsbajas.

584
7) Losmejoresresultadosacercadelavalidezdecontenidodelaescalaseobtuvieronporpartedelos

expertosendiscapacidadintelectual.

Consideramosqueestacircunstanciapodraexplicarsedadoquelamayorpartedelos

tems del banco procedan de instrumentos dirigidos a este colectivo y porque el modelo

que sustenta la escala tiene su origen y mximo desarrollo en esta poblacin. As, los

expertossobreestecolectivoestnmsfamiliarizadosconelmodeloyeltipodetems.

8) Tantoelacuerdoobservadoentrelosjuecescomolasaltaspuntuacionesqueasignaronconstituyen

evidenciasdevalidezbasadasenelcontenidodelaescala.

captulo7:discusin

7.1.1.3.Gruposdediscusin

La celebracin de los cinco grupos de discusin tuvo como motivacin principal la

satisfaccindelcriteriorelacionadoconlaimplicacinyelconsensoeneldesarrollodelaescala

entre los principales agentes interesados en Catalua. La involucracin de profesionales,

usuariosyfamiliaresrelacionadosconlosserviciossocialesalosquelaescalaestabadestinada

arrojcomoresultadolacorroboracindelosresultadosobtenidosenlaconsultaajueces.Sus

principalesconclusionesfueron:

1) La confirmacin de que los tems eran adecuados para los distintos colectivos, circunstancia que

contribuy a disipar las dudas acerca de que su contenido pudiera estar sesgado a favor de las

personascondiscapacidadintelectual.

2) Lamatizacinoreformulacindelostemsparamejorarsuentendimiento,concretarsucontenidoo

mejorarsuaplicabilidadalosdistintoscolectivos.

3) La propuesta de nuevos tems que evaluaban aspectos importantes de la calidad de vida de los

distintoscolectivosquenosehabantenidoencuentaenelpooldetemsinicial.

4) Seasegurla adecuacindelostemsalasposiblespeculiaridadesdelapoblacinatendidaporlos

servicios sociales de Catalua, por lo que podemos afirmar que la escala ha cuidado y prestado

especialatencinalosaspectosemicdelapoblacinalaqueestdirigida.

5) Elconsensoalcanzadoporlosparticipantesdecadagrupofocalacercadelaidoneidad,importanciay

observabilidaddelostems,ascomoentrelosdiferentesgruposdediscusin,sirvendeevidenciasde

validezdelinstrumentobasadasensuvalidezdecontenido.

585
7.1.1.4.Traduccindelaescalaalcataln

El hecho de que el desarrollo de la escala se planteara desde un principio para

poblacin catalana y su adecuacin se sometiera a discusin en los grupos focales, facilit

considerablemente esta tarea, dado que estrictamente ya no se trataba de una adaptacin

propiamente dicha el contenido de la escala ya estaba adaptado a la idiosincrasia de los

usuarios de servicios sociales de Catalua. Podramos decir que se trataba entonces de una

mera traduccin de los tems. No obstante, con el fin de asegurar la rigurosidad del proceso

seguimos todas las pautas recomendadas para el proceso de adaptacin de tests por la

Comisin Internacional de Tests (International Tests Commission, ITC) (Bartram, 2001;


captulo7:discusin

Hambleton, 1993, 1994, 1996; Muiz y Hambleton, 1996; van de Vyjver y Hambleton, 1996) y

por la Sociedad Internacional de Medidas de Calidad de Vida (International Quality of Life

AssessmentProject,IQOLA)(Aaronsonetal.,1992).Lasconclusionesdetalprocesoseresumen

en que la versin piloto de la escala adaptada al cataln mostraba equivalencia semntica,

idiomticayconceptual.

7.1.2.ValidacindelaEscalaGENCATmedianteTCTyAFC

Unavezllegamosalaversinpilotodelaescala,elsiguienteobjetivolgicodelestudio

consistiensuvalidacin.Esteobjetivosedesglosenlossiguientesobjetivosespecficos:

a) Aportar evidencias sobre su validez basadas en el contenido y basadas en su

estructurainterna.

b) Demostrar la fiabilidad de la escala en trminos de consistencia interna y el

errortpicodemedida.

c) Demostrar la fiabilidad de los tems mediante los ndices de fiabilidad y

dificultad.

586
7.1.2.1.Seleccindelamuestra

Para alcanzar tales objetivos, fue prioritario para el equipo de investigacin contar con

una muestra representativa que permitiera extrapolar las conclusiones a la poblacin de

usuariosdeserviciossocialesdeCatalua.Paraello,serealizundiseomuestralestratificadoy

polietpicosegneltipodecolectivoysegnelmbitogeogrficoenelqueseubicabaelcentro

proveedor de servicios. Dadas las caractersticas de la poblacin a evaluar, se realiz un

muestreo para personas mayores y otro para personas en situacin de desventaja social que

aglutinabaalaspersonascondiscapacidadintelectual,discapacidadfsica,problemasdesalud

mental, drogodependencias y VIH/SIDA. Se estim que el nmero mnimo de personas que

captulo7:discusin
debanformarpartedelamuestraeran1.110encadagrupo,porloqueloserroresmuestralesse

estimaronen2,43%paraelprimergrupoy2,62%paraelsegundo.

Llegados a este punto, cabe destacar las dificultades encontradas para realizar el

muestreodelaspersonasendesventajasocial,dadoquenosedisponadeuncensoactualizado

delapoblacin.Deahquenofueraposiblecalcularelerrormuestralparaalgunossubgruposy

queelerrortotalfueraalgomayorqueeldepersonasmayores.Aestacircunstanciasesumaron

otras causas ajenas al diseo de la investigacin y que ms tienen que ver con razones

puramente administrativas o econmicas: el presupuesto solo permiti llegar a una muestra

representativa en el caso del grupo de mayores, mientras hubo que englobar al resto de

colectivosenungrupoheterogneoquesedenominpersonasendesventajasocial.Esdecir,

podramos aventurarnos a calificar la muestra de desventaja social como representativa de la

poblacin(conlasalvedadapuntadadequesedesconocaeltamaodelapoblacindealgunos

colectivosy,portanto,loserroresmuestralessonunameraaproximacin);sinembargo,sera

deltodoilusorioconcluirquecadasubgrupoaquenglobadoesrepresentativodecadaunode

loscolectivosencuestin.As,porejemplo,las75personascondrogodependenciasnosonen

absolutorepresentativasdelosdrogodependientesquerecibenserviciossocialesenCatalua.A

pesar del rigor y el esfuerzo realizado para garantizar la representatividad de la muestra,

podramos concluir que para los colectivos calificados como en desventaja social el presente

trabajoconstituyeunestudiopreliminarylosresultadosobtenidossonunameraaproximacin

alosesperadosparalapoblacin.Porelcontrario,elgradodeconfianzaenlageneralizacinde

losresultadosdelaspersonasmayoresalapoblacinesmuyalto.

587
Dehecho,comoyaexpusimosenelcorrespondienteapartado,lamuestraobservadalos

participantes reales del estudiosuper considerablemente (fue 1,3 veces mayor) a la muestra

esperada la contemplada en el muestreo, por lo que los errores muestrales inicialmente

calculadosseredujeroncuantiosamente(1,64%paralamuestrageneral;2,40%paralamuestra

demayoresy2,52%paralamuestradedesventajasocial).

7.1.2.2.Participantesyprocedimiento

Peseatodo,elexhaustivoprocedimientoderecoleccindedatosdiolugaraunaamplia
captulo7:discusin

muestra formada por 3.029 (1.619 personas mayores y 1.410 personas en desventaja social)

procedentes de 239 entidades y evaluadas por 608 profesionales, nmero que supera en gran

medidaelestimadoenelmuestreoyquellevaaunaconsiderablereduccindelerrormuestral.

Hemos de destacar aqu el papel determinante que ejerci el contacto telefnico en la alta

participacinenelestudio.

7.1.2.3.Evidenciasdevalidezbasadasenelcontenido

Encuantoalosresultadosobtenidosenrelacinalasevidenciasdevalidezbasadasenel

contenidodelaescala,podemosconcluir(ademsdelasanteriormentedescritasprocedentesde

laconsultaaexpertosylosgruposdediscusin):

1) Todos los contrastes realizados para determinar si los tems discriminaban entre puntuaciones en

calidaddevidaaltas,mediasybajasresultaronsignificativos,sibienentrminosgeneraleslaescala

parecediscriminar mejor entre personas con puntuaciones medias y bajas, que entre personas con

puntuacionesmediasyaltas.

2) La dimensin con menor poder discriminativo es Derechos. Bienestar fsico, Inclusin social,

Relacionesinterpersonales,BienestarmaterialyDesarrollopersonaltienenunpoderdiscriminativo

moderado.LassubescalasquemsdiscriminanentrepersonassonAutodeterminacinyBienestar

emocional.

588
Estos resultados no son sorprendentes si tenemos en cuenta la poblacin que

nosocupa.EnunamuestrausuariadeserviciossocialesresultalgicoquelosDerechos

deestaspersonasestngarantizados,ascomoqueexistamuchamayorvariabilidaden

cuanto a su Bienestar emocional dependiente de mltiples factores y condiciones

ambientales as como de variables personales tales como aspectos de personalidad y

procesoshomeostticosyenAutodeterminacindependienteigualmentedefactores

ambientales tales como la posibilidad de tomar decisiones y realizar elecciones y

factorespersonalescomolacapacidaddelapersona.Esporelloquenoseconsideraun

resultadonegativoenestecasoelescasopoderdiscriminativodelostemsenDerechos,

sinocomounresultadopositivoafavordelascaractersticashabitualesdelosservicios

captulo7:discusin
sociales en Espaa. No obstante, es cierto que cabra la posibilidad de que, al ser los

profesionales quienes completan la escala, exista un cierto sesgo a evaluar de forma

positiva esta dimensin al ser la subescala que incluye un mayor nmero de tems

relacionados directamente con los servicios que proporcionan. Una explicacin

complementaria podra encontrarse en lo esperable de los resultados en un pas

desarrolladocomoelnuestroconnumerosaspolticasdirigidasapreservarlosderechos

humanos y legales de todas las personas. Con buena probabilidad, en pases menos

desarrollados los resultados desafortunadamentefueran bien distintos y Derechos

fuera la dimensin con mayor poder discriminativo por los motivos contrarios:

desigualdadentrelaspersonasymayornmerodepuntuacionesbajasqueindicaran

violacionesdelosderechoshumanosylegales.

7.1.2.4.Evidenciasdevalidezbasadasenlaestructurainterna

Conelfindeaportarevidenciasdevalidezbasadasenlaestructurainterna,realizamosun

AFCsobrelamatrizdevarianzasycovarianzaspolicricasmedianteelmtododeestimacin

de parmetros mnimos cuadrados ponderados diagonalizados (DWLS), dada la ausencia de

normalidad multivariada as como la existencia de casos atpicos y puntuaciones extremas. A

causa del alto nmero de tems que conforman la escala optamos por realizar el AFC sobre

parcelsenlugardesobrelostems.

589
A partir de la revisin terica, consideramos adecuado comparar el ajuste a nuestros

datosdelosdistintosmodelosderivadosdeunarecienteinvestigacin(Wangetal.,enprensa)

a partir del modelo multidimensional de Schalock y Verdugo (2002/2003). Los resultados del

anlisisdelajustedelosdiferentesmodelosnosllevaronaconcluirque:

1) Noexisteunajusteadecuadoalosdatosdelmodeloenelquelacalidaddevidaseentiendecomoun

conceptounidimensional:Calidaddevida.

2) No existe un ajuste adecuado a los datos del modelo en que la calidad de vida se compone de ocho

dimensiones de primer orden (Bienestar emocional, Relaciones interpersonales, Bienestar material,

Desarrollopersonal,Bienestarfsico,AutodeterminacinyDerechos)yunfactordesegundoorden
captulo7:discusin

(Calidaddevida)(i.e.,modelodeWang).

3) Existeunajustequepodraconsiderarseaceptabledelmodeloenelquelacalidaddevidaseentiende

formadaporochodimensionesdeprimerordenytresfactoresdesegundoorden:Bienestarpersonal

(Bienestar emocional, Relaciones interpersonales, Desarrollo personal y Autodeterminacin),

Empowerment (Inclusin social y Derechos) y Bienestar fsico y material (Bienestar fsico y

Bienestarmaterial)(i.e.,modelodeSalamanca).

4) Existe un ajuste que podra considerarse adecuado y con un ajuste ligeramente mejor que el

anterior, del modelo que concibe la calidad de vida como un constructo formado ocho factores de

primer orden y tres de segundo: Independencia (desarrollo personal y autodeterminacin),

Integracin Social (relaciones interpersonales, inclusin social, derechos) y Bienestar Personal

(bienestaremocional,bienestarfsico,bienestarmaterial)(i.e.,modelodeSchalock).

5) Elmejorajuste,condiferencia,alosdatoseseldelmodelomultidimensionaldeSchalockyVerdugo

(2002/2003), que plantea que la calidad de vida est compuesta por ocho factores correlacionados:

Bienestar emocional, Relaciones interpersonales, Bienestar material, Desarrollo personal, Bienestar

fsico,Autodeterminacin,InclusinsocialyDerechos.Porestemotivo,stefueelmodelotericoque

articullaestructuracindelaescalaGENCATenlasochodimensionesofactoresdecalidaddevida.

Con respecto al resultado anterior, merece especial atencin el estudio de la relacin

entrelasochodimensionesdecalidaddevida.Aunquelamayorpartedetalesrelaciones

fueronadecuadas,seobservarondosrelacionesllamativasporsucuantaaunquenoaspor

sucontenido:laelevadacorrelacinentreRelacionesinterpersonaleseInclusinsocial(,93)

ylaausenciadecorrelacinentreBienestarmaterialyAutodeterminacin.

590
Porunlado,laprimerapodrallevarnosapensarqueambasdimensionesenrealidad

evalanunamismacosa(dehechoelcontenidodelostemsincluidosesbastantesimilar);

sinembargo,elanlisisconsietedimensionesagrupandolostemsdelasdossubescalasni

el anlisis con un factor de segundo orden que agrupe stas dos no confirman tal

suposicin.Porotrolado,laausenciaderelacinentrelasdosltimasdimensionespodra

denotar una evaluacin de constructos totalmente distintos y nada relacionados con la

calidaddevida.Enefecto,siatendemosalcontenidodeambasdimensiones,staspodran

calificarsecmodamentecomolasmsdisparesdadoqueelhechodetenerunaltoobajo

BienestarmaterialtieneescasarelacinconelniveldeAutodeterminacinmostradoporla

persona. Por este motivo, consideramos de nuevo ambas circunstancias como resultados

captulo7:discusin
lgicosydentrodeloesperable,sibiennodejadesorprenderelvalorextremadamentebajo

obtenidoenunmodeloqueplanteanosololaexistenciadeochodimensionessinotambin

que existe relacin entre tales factores. Es por ello, que sta podra considerarse una

limitacinoresultadonodeseado.

6) Sianalizamoscondetenimientolaproporcindelavarianzadelasvariablesobservadasqueexplican

lasvariableslatentes(R2),Autodeterminacindestacaporlafiabilidaddesusindicadores,seguidade

BienestaremocionalyDesarrollopersonal.Losindicadoresmenosfiablesentrminosgenerales,en

cambio, pertenecen a Inclusin social. Las dimensiones restantes se caracterizan por combinar

indicadoresconfiabilidadbajaymoderada.

Alaluzdelosresultadosobtenidosyconlassalvedadessealadas,podemosconcluir

que existen suficientes evidencias de validez basadas en el contenido de la escala y en la

estructura factorial si adoptamos el marco terico propuesto en el que la calidad de vida se

entiendeformadaporochodimensionescorrelacionadas(SchalockyVerdugo,2002/2003).

7.1.2.5.Fiabilidaddelaescalaylassubescalas

La fiabilidad se analiz en trminos de consistencia interna y error tpico de medida

tanto por dimensiones como por colectivos de personas. Los resultados de tales anlisis nos

permitenllegaralasconclusionessiguientes:

1) Loscoeficientesdeconsistenciainternasepuedencalificardeelevadosenelcasodelaescalatotal.

591
2) Las dimensiones ms fiables son Autodeterminacin y Bienestar emocional, mientras la dimensin

menosfiableesBienestarfsico.Elrestodelasdimensionesobtienencoeficientesadecuados.

Dadoquelasdimensionespresentanunnmerosimilardetems,nopodemosexplicar

lamenorfiabilidaddeBienestarfsicoporposeeruntamaomsreducido.Deestemodo,

dirigimoslabsquedadeexplicacionesalcontenidodelostemsquecomponenlaescala.

Los resultados revelan que existe una escasa relacin entre ellos, al analizar con

detenimiento su contenido, descubrimos una mayor heterogeneidad en los resultados

personales evaluados. De este modo, a pesar de las evidencias de validez de contenido

anteriormente comentadas, parece conveniente revisar la adecuacin de los tems de esta


captulo7:discusin

dimensin dado que algunos podran quiz estar ms relacionados con contenidos

evaluadosenotrasdimensiones.

3) Noexistendiferenciassignificativasenloscoeficientesdeconsistenciainterna()encontradospara

los distintos colectivos en Bienestar fsico ni Inclusin social, pero s en las seis dimensiones

restantes,loqueindicaquelostemsnosonigualmentefiablesenlosdistintosgrupos(Tabla170).

Tabla170.Resumendelcontrastedefiabilidaddelasdimensionesporcolectivos
Puntuacionessign.msfiables Puntuacionessign.menosfiables
BE Drogodependencias Discapacidadintelectual
RI Drogodependencias Discapacidadintelectual
BM Discapacidadintelectual Saludmental
DP Personasmayores Discapacidadintelectual
BF
AU Personasmayores Discapacidadintelectual
IS
DE Personasmayores Saludmental

Comosesabe,laconsistenciainternatambinsevesignificativamenteafectadaporel

tamao de la muestra. No obstante, descartamos tal justificacin como causante de las

diferenciasdadoquesiasfueralosmejorescoeficientesseranentodocasolosobtenidos

por las personas mayores al ser el grupo ms numeroso. Al no ser as, tales resultados

pueden explicarse por el grado de heterogeneidad de las respuestas de los distintos

colectivos a los tems de las diferentes dimensiones (i.e., a mayor variacin en las

puntuacionesenlostemsindividuales,mayorconsistenciainterna).Aunqueloesperabley

592
ms probable era que el colectivo ms numeroso obtuviera mayor variacin en sus

respuestas, parece que no ha ocurrido as y que, en algunos casos, la variacin ha sido

superadaporotroscolectivosconuntamaomuchomenor.As,pareceexistirunamayor

heterogeneidad entre las respuestas de las personas con drogodependencias en Bienestar

emocional y Relaciones interpersonales; de las personas con discapacidad en Bienestar

material; y de las personas mayores en Desarrollo personal, Autodeterminacin y

Derechos.Encambio,pareceexistirmsheterogeneidadenlasrespuestasdelaspersonas

con discapacidad intelectual en Bienestar material, Relaciones interpersonales, Desarrollo

personalyAutodeterminacinylaspersonasconproblemasdesaludmentalenBienestar

material y Derechos. Los errores de medida confirman estos resultados al ser menos

captulo7:discusin
perjudicialesenAutodeterminacinyBienestaremocional.

Puestoqueelobjetivoprimordialconsisteencrearunaescaladecalidaddevidaapropiada

paratodosloscolectivosimplicados,laexistenciadediferenciassignificativasentrelosgrupos

enlaconsistenciainternaenseisdelasochodimensiones,constituyedehechounalimitacin

del estudio que deja vislumbrar un ligero funcionamiento diferencial de la escala para los

distintosgruposdeparticipantes.

7.1.2.6.Fiabilidaddelostems

Conobjetodeestudiarlafiabilidaddelostemssecalcularonsusndicesdedificultade

ndicesdefiabilidad.Delestudiopormenorizadodetalesanlisisconcluimos:

1) En trminos generales, la fiabilidad de los tems es adecuada. Los tems ms fiables son los de

AutodeterminacinyBienestaremocional,mientraslosmenosfiablesseincluyenenBienestarfsico

y Bienestar material. Las dimensiones restantes combinan tems muy fiables con algunos de los

menosfiables.

2) LostemsmsfcilesparalosparticipantessonlosdeBienestarmaterial,BienestarfsicoyDerechos,

mientras los ms difciles resultan ser los de Bienestar emocional, Desarrollo personal y

Autodeterminacin.

3) Existe un nmero mucho mayor de tems que resultan sencillos para los participantes, en

comparacinconelreducidonmerodetemscaracterizadosporsudificultad.Enambosextremos,

destacanloscuatrotemsincluidosenlaTabla171.

593
Tabla171.temsmsfcilesymsdifcilessegnlaTCT
temsfciles temsdifciles
i10 de Relaciones interpersonales: Tiene i09 de Relaciones interpersonales: La mayora
unavidasexualsatisfactoria de las personas con las que interacta tienen una
condicinsimilaralasuya
i06deBienestarfsico:Enelservicioalque
acudesesupervisalamedicacinquetoma
i10 de Derechos: Sufre situaciones de
explotacin,violenciayabusos


captulo7:discusin

7.1.3.ValidacindelaEscalamedianteESEMmultigrupo

Las ventajas derivadas de la utilizacin de los modelos ESEM nos permitieron

confirmarelajustedelmodelodeochodimensionesalrealizarlosanlisisnoyasobreparcels

conlaslimitacionesquedeellosederivansinosobrelostems.Adems,elusodelosmodelos

ESEMposibilitelcontrastedelaequivalenciafactorialenlosdosgrandesgruposimplicados

enelestudio:laspersonasmayoresylaspersonasensituacindedesventajasocial.

Los anlisis de ecuaciones estructurales exploratorios realizados sobre los tems

confirmaronlashiptesisrelativasalajustedelmodelodeochodimensionestantoenlosdatos

delaspersonasmayorescomoenlosdelaspersonasendesventajasocial.Sinembargo,elajuste

delmodelofuesignificativamentesuperiorenelcasodelosdatosdelaspersonasmayoresen

comparacin con los datos de las personas en desventaja social. El rechazo de la hiptesis

referida a la invarianza factorial entre los grupos sugiere que el modelo no funciona

exactamenteigualenlosdosgrupos.

Una posible explicacin al mejor ajuste del modelo en las personas mayores podra

residir en la mayor homogeneidad de los datos a la que aludamos anteriormente. Debemos

tenerencuentaquebajoeldenominadorpersonasendesventajasocialseaglutinanunagran

variedad de colectivos que, a priori, son muy diferentes entre s; en cambio, las personas

mayoresconformanungrupomuchomshomogneo,msnumerosoyconpocavariacinen

susrespuestas.

594
7.1.4.CalibracindelaEscalaGENCATmedianteelmodeloRSM

Merecelapenaresaltarlaquecreemoses,entrminosgenerales,laprincipalaportacin

delosanlisisrealizadosmediantelaperspectivadelaTRI:nosolocorroboranlosresultados

obtenidosmediantelaTCT,sinoquesirvencomocomplementoalarrojaralgodeluzsobresus

posiblesinterpretacionesoexplicaciones.Acontinuacinseresumenalgunasconclusionesms

concretasdelosanlisis.

1) Entrminosgenerales,losdatosseajustanalmodelo.Lostemsconunajustemscuestionableson

losincluidosenlaTabla172.

captulo7:discusin

Tabla172.temsconajustemscuestionablealmodeloRSM
i10deRelacionesinterpersonales:Tieneunavidasexualsatisfactoria
i10deDerechos:Sufresituacionesdeexplotacin,violenciaoabusos

2) Las correlaciones puntobiseriales ms altas (cuya interpretacin es similar al coeficiente alfa en la

TCT) se obtuvieron en Autodeterminacin y Bienestar emocional. Las ms bajas se observaron en

Bienestarfsico.

3) Las dimensiones Derechos y Bienestar material son las que presentan mayores puntuaciones

extremas(i.e.,puntuacionesmuyelevadas).

Interpretamos este resultado como favorable a la explicacin apuntada anteriormente

sobrequelosDerechosdelosusuariosdeserviciossocialesparecenestargarantizadosas

comoquesusnecesidadesbsicasestncubiertas.Elhechodequelaspersonasdisfrutende

unelevadoBienestarmaterialessealdelosexcelentesresultadosenestesentidoyaporta

mayorcredibilidadaestainterpretacinendetrimentodelaexplicacinqueapuntabaun

posible sesgo en las respuestas de los profesionales (pues los tems esta vez no estn tan

directamente relacionados con el trabajo realizado en los servicios). No obstante,

consideramostambinquelostemsnodiscriminanadecuadamenteentrelaspersonasen

estas dimensiones y, por ello, resultara conveniente aadir tems ms difciles en ambas

subescalasparamejorarsuprecisin.

595
4) Lamayorpartedelostemsseconsideranmuyprecisos:59(85,5%)tienenunerrordemedidade,02

a,03.

5) ComosemuestraenlaTabla173,lostemsmsprecisos(i.e.,cuyapuntuacinobservadaseacerca

ms a la puntuacin real de la persona en el constructo evaluado) se incluyen en las dimensiones

Autodeterminacin,Bienestaremocional,DesarrollopersonaleInclusinsocial(demayoramenor).

Por el contrario, los menosprecisos se encuentran(de menos a ms) enDerechos, Bienestar fsico,

BienestarmaterialyRelacionesinterpersonales.

Tabla173.ResumendetemsmenorprecisinsegnelmodeloRSM
temsmenosprecisos
BE
captulo7:discusin

RI i10deRelacionesinterpersonales:Tieneunavidasexualsatisfactoria
BM i02ei06deBienestarmaterial:Ellugardondetrabajacumpleconlas
normasdeseguridadyEllugardondeviveestlimpio
DP
BF i06deBienestarfsico:Enelservicioalqueacudesesupervisala
medicacinquetoma
AU
IS
DE i10,i09ei08:Sufresituacionesdeexplotacin,violenciaoabusos,Enel
servicioalqueacudeserespetanydefiendensusderechosyElservicio
respetalaprivacidaddelainformacin

6) Existeunagrandiscrepanciaentrelaexcelentefiabilidadoseparacindelostemsylamoderadao

bajafiabilidaddelaspersonas.

Mientraslaprimeraindicaqueeltamaodelamuestraeseladecuadoparaasegurarla

fiabilidad de las estimaciones, la segunda indica que el nmero de tems es en ocasiones

insuficienteoquenosehaevaluadounrangoampliodepersonasquesedistribuyanenlos

distintosnivelesdelconstructo.

En este sentido, descartamos la explicacin relativa al nmero de tems puesto que se

alcanzancoeficientessatisfactoriosenAutodeterminacin,BienestaremocionalyDesarrollo

personal (con nueve tems la primera y ocho la segunda y tercera) e insatisfactorios en

Derechos (con diez tems), Bienestar material y Bienestar fsico. Como hemos apuntando,

estas dimensiones son las que presentan mayor nmero de puntuaciones extremas pero

siempreensentidopositivo(i.e.,puntuacionesaltas).

596
As,lafiabilidaddelaspersonasaumentarasievaluramosamspersonasconmenor

nivel en el constructo (i.e., con puntuaciones bajas). El hecho de que en una muestra

representativa de usuarios de servicios sociales no se haya encontrado un nmero

significativo de personas con puntuaciones bajas en estas subescalas, se considera un

resultado positivo. Del mismo modo, resulta lgico que exista una mayor variabilidad en

cuanto a la localizacin de las personas en las tres dimensiones que, aunque relacionadas

con el trabajo llevado a cabo en las organizaciones, dependen ms directamente de

capacidades,habilidades,rasgosdepersonalidadycircunstanciasdelaspersonas.

Aunas,dadoquelautilidaddeuntestparaevaluaralaspersonasdeformaprecisase

captulo7:discusin
incrementa ajustando la dificultad de los tems al nivel de competencia, se considera que

faltan tems de dificultad alta para evaluar adecuadamente a las personas con alta

competencia(PrietoyDelgado,2003).Porello,seraconvenienteincluiralgunostemsms

difcilesenestasdimensionesconlaintencindepoderaumentarsuniveldeprecisin(no

yaporaumentarsimplementesunmero,sinoporajustarladificultaddelostemsalnivel

decompetencia).

7) Se ratifican en gran medida los resultados obtenidos mediante la TCT acerca de la facilidad o

dificultad de los tems: como se muestra en la Tabla 174, los tems fciles prevalecen sobre los

difciles.



Tabla174.temsmsfcilesymsdifcilessegnelmodeloRSM
temsfciles temsdifciles
(i.e.,requierenmenorniveldehabilidad) (i.e.,requierenmayorniveldehabilidad)
(<1,5logits) (1,5logits)
i08 de Desarrollo personal: El servicio al i09 de Relaciones interpersonales: La
que acude toma en consideracin su mayorade las personas conlas que interacta
desarrollo personal y aprendizaje de tienenunacondicinsimilaralasuya
habilidadesnuevas
i10 de Relaciones interpersonales: Tiene i07deBienestarmaterial:Susingresosson
unavidasexualsatisfactoria insuficientes para permitirle acceder a
caprichos
i06deBienestarfsico:Enelservicioalque
acudesesupervisalamedicacinquetoma
i10 de Derechos: Sufre situaciones de
explotacin,violenciayabusos
i03 de Autodeterminacin: El servicio al
queacudetieneencuentasuspreferencias

597
8) La calibracin de los tems pone de manifiesto que las dimensiones Relaciones Interpersonales,

AutodeterminacinyDerechoscubrenunrangomayorderesultadospersonalesencomparacincon

lasrestantes.

Estefenmenospodraexplicarseporelmayornmerodetemsincluidosenstas.

9) La dimensin Relaciones interpersonales es la que muestra una mayor adecuacin en cuanto a la

dificultaddelostemsparalamuestra.

En consonancia con los resultados anteriores, el anlisis de la adecuacin de la


captulo7:discusin

dificultad mediante los mapas de tems y personas confirma la interpretacin anterior

acerca de que los tems de Bienestar material, Bienestar fsico y Derechos resultan

demasiadofcilesparalosparticipantes.Silostemssonfcilesquieredecirqueseestiman

con ms precisin los parmetros de las personas de bajo nivel. De forma similar, si los

sujetos presentan un nivel alto, se estimarn con mayor precisin los parmetros de los

temsdifciles,porloqueseranecesarioincluirmstemsqueevaluarantalesconstructos

en los niveles ms altos de habilidad para aumentar as su capacidad discriminativa y su

precisin en los niveles altos del constructo. Al mismo tiempo, rechazamos otra posible

solucin: la inclusin de ms personas en la muestra con puntuaciones bajas dado que,

como hemos sealado, se trata de una muestra representativa y, por tanto, podemos

deducirquenoexistenunnmeromayordeusuariosqueobtuvieranpuntuacionesbajasen

estas dimensiones en Catalua (i.e., con los tems incluidos en la versin sometida a

prueba).

10) Las categoras de respuesta son adecuadas en trminos generales. No obstante, las categoras

extremas(nuncaocasinuncaysiempreocasisiempre)sonlasmsutilizadasencomparacincon

lasintermedias.Laopcinfrecuentementeesmuchomsutilizadaquealgunasveces(i.e.,enlos

temsdevalenciapositiva;yalcontrarioenlosdevalencianegativa).Estaltima,adems,pareceno

funcionar de forma adecuada en Relaciones interpersonales, Bienestar material y Derechos, puesto

queapenasexisteprobabilidaddeserutilizadaentalesdimensiones.

11) Lostemsylasdimensionesenconjuntoproporcionansumximainformacinenlosnivelesmedios

dehabilidad,mientraselniveldeinformacindecreceenlosnivelesbajos.

598
12) Noexistefuncionamientodiferencialdelostems(DIF)porgneroconexcepcindeli39(Tieneun

buen aseo personal) de Bienestar fsico que, a priori y siguiendo estrictamente los supuestos del

modeloRSM,deberasereliminadoporunposiblesesgoafavordelasmujeres;esdecir,pareceque

midediferencialmenteavaronesymujeresporloquepodrareflejaruncontenidomsrelacionado

conaspectossocialesdelgnerofemeninoymasculinoqueconatributosdelBienestarfsico.

S existe funcionamiento diferencial en 10 de los 69 tems (14,5%) por condicin o

colectivo,conlanicaexcepcindeBienestarmaterial,dondenoparecenexistirsesgos.En

este sentido, de los 10 tems que presentan DIF en la escala GENCAT, los incluidos en

BienestarfsicosonlosqueobtienenlospeoresresultadosalcontartresdeellosconDIFa

captulo7:discusin
favordelaspersonasmayores:Tieneunbuenaseopersonal,Disponedeayudastcnicassilas

necesitaySushbitosdealimentacinsonsaludables.Asimismo,Autodeterminacincontiene

dos tems con DIF: Tiene metas, objetivos e intereses personales y Elige con quin vivir en

Autodeterminacin,elprimeroresultamsdifcilparalosmayoresmientraselsegundolo

es para las personas en desventaja social. El resto de las dimensiones contienen un tem

problemtico cada una: Tiene problemas de comportamiento de Bienestar emocional (que

resulta ms difcil para las personas en situacin de desventaja social), La mayora de las

personas con las que interacta tienen una condicin similar a la suya de Relaciones

interpersonales (que resulta ms difcil para las personas mayores), Tiene acceso a nuevas

tecnologas de Desarrollo personal (que resulta ms difcil para las personas mayores),

Utiliza entornos comunitarios en Inclusin social (que resulta mucho ms difcil para los

mayores) y Tiene limitado algnderecho legal en Derechos (que resulta ms difcil paralas

personasendesventajasocial).As,comprobamosque6delos10temssealadosresultan

msdifcilesparalaspersonasensituacinderiesgodeexclusinsocialmientrascuatroles

resultanmssencillosquealaspersonasmayores.Deestemodo,seponeenevidenciala

posibilidaddelaexistenciadeunciertosesgoafavordeuncolectivouotro.

Comoessabido,elfuncionamientodiferencialdelostemsenlosgruposindicaquelos

sujetosdedistintosgruposquetienenelmismoniveldehabilidaddeberanresponderde

unaformasimilaralostemsy,encambio,nolohacen.Noobstante,elanlisisdelimpacto

del tem o del funcionamiento diferencial es de naturaleza estadstica, mientras el anlisis

del sesgo del tem es esencialmente cualitativo: un tem est sesgado frente a un grupo

cuandolossujetosquepertenecenaesegrupotienenunmenorrendimientoquelossujetos

con igual nivel de habilidad pero que pertenecen a otro grupo, y la razn de este menor

599
rendimientoesirrelevante(variablesajenas)paraelconstructoquemideeltest.Deestemodo,para

que se pueda hablar de que existe sesgo del tem es necesario identificar alguna

caractersticadeltemqueestperjudicandoaunodelosgrupos;esdecir,slounavezque

sehaencontradolaexplicacinparaestasdiferenciasyseobservaquesondiferenciasno

relacionadas con el objetivo del test, al tem en cuestin se le aade la etiqueta de tem

sesgado(PrietoyDelgado,2003).

El anlisis cualitativo de los tems con funcionamiento diferencial no nos permite

apuntarningunaexplicacinocaractersticaquepuedaperjudicaraalgunodelosgruposy

quenoestrelacionadodirectamenteconlacalidaddevidadeesaspersonas.Dehecho,los
captulo7:discusin

resultados de la consulta a jueces expertos y de los grupos de discusin ratifican la

relevancia de todos los tems para evaluar la calidad de vida de los diferentes colectivos,

porloqueconcluimosquenosetratadetemssesgados.Noobstante,seraconveniente

observarelfuncionamientodeestostemsenotrasmuestrase,incluso,dividirlamuestra

ensubmuestrasaleatoriasparaconfirmarlaexistenciadetalfuncionamientodiferencial.

7.1.5.LacalidaddevidadelosusuariosdelosserviciossocialesenCatalua

1)LosresultadosdelaevaluacindelacalidaddevidaenlosusuariosdeserviciossocialesenCatalua

sonpositivos.

Los resultados fueron especialmente elevados en Derechos, Bienestar material y

Bienestar fsico. Como hemos venido sealando hasta ahora interpretamos los excelentes

resultadosobtenidosenlasdosprimerasdimensionescomoproductodelosesfuerzosyel

trabajo realizado en los servicios sociales, as como por el hecho de vivir en un pas

desarrollado en el que los derechos y la satisfaccin de las necesidades bsicas estn

garantizados.Adems,porlafacilidaddelostemsparalapoblacinevaluadaysuescaso

poder discriminativo, producindose de modo semejante a la mayor parte de las

evaluacionesdecalidadelconsabidoefectotecho.

MssorprendentesnosresultanlasaltaspuntuacionesobtenidasenBienestarfsicoen

una muestra como la que nos ocupa: personas con discapacidad, personas mayores,

personas con VIH/SIDA, etc. Tambin sealbamos con anterioridad como explicacin

600
plausible que en esta dimensin se evalan muy diversos aspectos que bien podran estar

afectando a aspectos diferentes (as lo confirman, los resultados obtenidos en consistencia

internayelcorrelogramadelascorrelacionespolicricas)notanrelacionadosconlasalud

comoconotrasdimensiones.

Desarrollo personal e Inclusin social arrojaron los peores resultados, por lo que se

concluyequequedaantrabajoporhacerenestesentidoporpartedelasorganizacionesy

quealamejoraderesultadospersonalesenestasreasdeberandirigirseenmayormedida

losplanesdeatencinyapoyosconobjetodemejorarlacalidaddevida.Lassubescalascon

resultados altos pero mejorables fueron Bienestar emocional, Autodeterminacin y

captulo7:discusin
Relacionesinterpersonales.

Deestemodo,sihubieraqueestablecerprioridadesalahoradedisearyaplicarun

programadeintervencindirigidoalamejoradelacalidaddevidadeestosusuarios,sera

aconsejablecomenzarporlasreasdeDesarrollopersonaleInclusinsocial.

2)Existendiferenciassignificativasenlacalidaddevidadelosusuariosenfuncindediversasvariables

sociodemogrficas.

Aunque las diferencias encontradas fueron a favor de los varones, las discrepancias

fueronmuyligerasylostamaosdelosefectosmuypequeos,porloqueconsideramosque

podranestardebidasenbuenamedidaalaltonmerodeparticipantes.

Encuantoalaedad,sonlaspersonasconlasedadesmsextremas(i.e.,menoresde20

aosymayoresde60)losqueobtienenresultadossignificativamentemselevadosquelos

de edades intermedias(Tabla175). Estos resultadospodran explicarse quiz por la mayor

cantidad de apoyos y cuidados que puedan recibir tanto los ms jvenes como los ms

mayoresporpartedelosfamiliaresylosrecursossociales.Laspuntuacionesmsbajasson

lasobtenidasporlaspersonascon2140aos(exceptoenBienestarfsico)porloquepodra

serconvenienteprestarunamayoratencinenlosprogramasdecalidaddevidaaaquellas

personas que se encuentra en este periodo del ciclo vital, quizs por la menor estabilidad

que caracteriza esta etapa en trminos generales al coincidir con la toma de muchas

decisionesvitalesrelativasalempleo,situacinfamiliar,etc.Encambio,enBienestarfsico

601
sonlaspersonasentre6170aoslosqueobtienenlaspeorespuntuaciones.Elhechodeque

sean stos y no los mayores de 70, nos llevan a pensar como una de las posibles

explicacionesquelosserviciosestndirigindosedeformamsprioritariaalaspersonasde

edadmsavanzada.

Tabla175.Resumendediferenciassignificativasporvariablessociodemogrficas
Puntuacionessign.msaltas Puntuacionessign.msbajas
BE Hombres
Discapacidadintelectual VIH/SIDA
Solteroconpareja Separado/Casado
captulo7:discusin

RI Mayoresencentrosdeda VIH/SIDA
<20aos 3140aos
Casado/Solteroconpareja Separado
Garantasocial Diplomatura/Bachillerato
B Discapacidadintelectual Discapacidadfsica
M TierrasdelEbro/mbitodePoniente ComarcasGerundenses
Viudo/Solterosinpareja Solteroconpareja/Separado
DP Hombres
Drogodependientes/VIH/SIDA Discapacidadintelectual
Divorciado/Solteroconpareja Casado
BF Hombres
Discapacidadintelectual/ VIH/SIDA/
Drogodependientes Mayoresencentrosdeda
Comarcascentrales AltoPirineoyArn
Pisotutelado/Ind.sinapoyos
Solterosinpareja Casado
AU Hombres
Drogodependientes/Saludmental/ Discapacidadintelectual
VIH/SIDA/Mayoresenresidencias
6180aos 2140aos
AltoPirineoyArn CampodeTarragona
Independientesinapoyos Residenciafamiliar
Separado/Divorciado Solterosinpareja
IS Mayoresencentrosdeda VIH/SIDA
<20aos 6170aos
TierrasdelEbro ComarcasGerundenses
Viudo/Solteroconpareja/Casado Separado
DE VIH/SIDA/Saludmental Discapacidadintelectual
/Mayoresenresidencias/
Drogodependientes
Hasta50aos >51aos
ComarcasGerundenses CampodeTarragona
Separado/Divorciado/Viudo Solterosinpareja

602
Si comparamos por tipo de colectivo o condicin, los peores resultados son los

obtenidosporlaspersonascondiscapacidadylaspersonasconSIDA/VIHencomparacin

conlaspersonasmayoresylaspersonascondrogodependencias.Porloquepodrapensarse

queseraconvenienteunamayorasignacinderecursos,apoyosyatencinalosprimeros.

Existen tambin diferencias significativas en todas las puntuaciones de calidad por

estado civil, especialmente en Relaciones interpersonales y Bienestar material. En este

sentido, sonlas personassolteras sin pareja, las separadasy(asombrosamente) las casadas

losqueobtienenlospeoresresultados,mientraslossolterosconpareja,viudosydivorciados

alcanzanlaspuntuacionesmsaltas.

captulo7:discusin
Conrelacinallugarderesidencia,soloexistendiferenciassignificativasenBienestar

fsico y Autodeterminacin. En la primera, las personas que viven en pisos tutelados

obtienenpuntuacionessignificativamentesuperioresalresto(peronoalasobtenidasporlas

personas que viven de forma independiente sin apoyos). En la segunda, las personas que

viven de forma independiente obtienen los mejores resultados. En contraposicin, las

personasque viven consu familia obtienen los peores resultados.De este modo, podemos

concluirqueelnivelenBienestarfsicoyAutodeterminacinestrelacionadoconellugaren

elquevivelapersona,detalmodoquelaspuntuacionessonmejoresenaquellasopciones

en las que las personas requieren y reciben menor nivel de apoyos (pisos tutelados y vida

independiente).

Finalmente, existen diferencias significativas en funcin del nivel educativo tan solo

en Relaciones interpersonales: las personas con Bachillerato y Diplomatura alcanzan

puntuacionessignificativamentesuperioresaaquellosquecursaronprogramasdeGaranta

Social, aunque no podemos aventurar una explicacin suficientemente razonable para este

resultado.

3)Laspuntuacionesobtenidasenlassubescalaspermitenpredecirlapertenenciaalosgruposcalidadde

vidaalta,mediaobajaenfuncindelapuntuacintotalobtenidaenlaEscalaGENCAT.

Noobstante,comoyaapuntabalaTRI,lostemsdetodaslasdimensionesdiscriminan

mejoralaspersonasconpuntuacionesmedias,seguidasdeaquellosconpuntuacionesbajas.

Laescaladiscriminapeorentrepersonasconpuntuacionesaltas,loquepuedeexplicarsepor

lasencillez(i.e.facilidad)delostemsenalgunasdelasdimensiones.Lasdimensionesque

603
peordiscriminansonBienestarmaterialyBienestarfsico,mientraslaquemejorlohacees

enestaocasinDesarrollopersonal.

7.2.Conclusionesgenerales

Como conclusin principal de este trabajo, podemos apuntar que este estudio

constituyeunaprimeraaproximacinalaevaluacindelacalidaddevidadelosusuariosde

servicios sociales nunca realizada hasta la fecha. Ms que concluir que se trata de un
captulo7:discusin

instrumento vlido y fiable, en la lnea de las nuevas concepciones, debemos matizar que

creemos que hemos aportado evidencias de validez sobre la Escala GENCAT ms que

satisfactoriasybasadasen:(1)elcontenidoysuadecuacinalapoblacincatalana(expertos,

gruposdediscusin,poderdiscriminativo);(2)suestructurafactorial(AFC,ESEMmultigrupo);

y(3)enlasrespuestasdelaspersonas(modeloRSM).

Encuantoalafiabilidad,consideramosadecuadalaalcanzadaporlamayorpartedelas

dimensiones;sibien,Bienestarfsicosepresentaconunafiabilidadmuycuestionable.Porello,

seraconvenienterevisarelcontenidodeestasubescala,siendonecesariomuyprobablemente

eliminar(omoveraotrasdimensionesmsadecuadas)algunosdelostemssealadoseincluir

otrosmsrelacionadosconelconstructo.Hemosconstatadoasimismoquepodramejorarsela

precisinyfiabilidaddesubescalascomoBienestarmaterialyDerechos,incluyendotemsms

difciles para esta poblacin. En cambio, las dimensiones de Autodeterminacin y Bienestar

emocionalpodrancalificarsecomolasmsadecuadas.

DestacatambinquetantolaEscalaGENCATcomoelmodelodecalidaddevidaquela

sustentaparecenfuncionarmejoryarrojarmejoresresultadosenlaspersonasmayoresqueenel

colectivodepersonasendesventajasocial.Esteresultadonosllevaaconsiderarlanecesidadde

ampliarelnmerodeparticipantesdelosdistintossubgruposaquenglobadosparaconfirmar

tal funcionamiento diferencial o comprobar, en el mejor de los casos, que est causado

simplementeporlagranheterogeneidaddeestegrupo.

Finalmente,aunquelosresultadosobtenidosenBienestarfsicodebemostomarloscon

precaucin, podemos concluir que la calidad de vida de los usuarios sociales es bastantealta.

Los resultados son excelentes en Bienestar material y Derechos. En cambio, parece

604
recomendable dirigir mayores esfuerzos a la mejora del Desarrollo personal y la Inclusin

social.

7.2.1.Puntosfuertesdelestudio

Nos gustara destacar el proceso riguroso que se ha seguido para el desarrollo de la

Escala GENCAT, as como los esfuerzos que se han invertido por parte del equipo de

investigacinparallevarloacabo.Porello,acontinuacinsealamoslosqueconsideramosson

lospuntosfuertesdeestainvestigacinque,independientementedelosresultadosobtenidosy

captulo7:discusin
pese a que se trata de una primera aproximacin a la evaluacinde la calidad de vida de los

usuarios de servicios sociales, podemos afirmar no son muy frecuentes en la investigacin

aplicadaennuestrocampo.Adems,nosgustaradestacarlacombinacindemtodospropios

de la TCT y TRI (y dentro de stos, el uso de metodologas muy recientemente desarrolladas

comolosanlisisESEM),queaportanaestetrabajounaltogradodeinnovacin.

Enprimerlugar,queremosdestacarelamplionmerodejuecesexpertos(inusitadoen

investigaciones como la que nos ocupa) y la posterior realizacin de los grupos de discusin.

Conellos,creemosquesehanaportadomsquesuficientesevidenciasdevalidezbasadasenel

contenidodelaescala.

En segundo lugar, con el fin de que la muestra fuera representativa y los resultados

generalizablesalapoblacin,serealizunarduotrabajopararealizarunmuestreoestratificado

porcolectivosycomarcas,nosoloporladificultadquelatareaentraaensmismasinoporlas

muchas lagunas e incorrecciones observadas en los censos disponibles en Catalua, que nos

obligaronallevaracabolatareaaadidadeactualizarlos.

Un tercer aspecto a destacar fue la determinacin de solicitar la participacin no solo

por correosino tambinmediante contacto telefnico con un nmero tanamplio de centros y

participantes. Finalmente, consideramos tambin excepcional la disposicin a colaborar de la

mayorpartedeloscentrosseleccionados,enlaquecreemoselcontactotelefnicojugunpapel

fundamental.

En cuarto lugar, podemos afirmar que la Escala GENCAT cuenta con suficientes

evidencias acerca de su validez para evaluar la calidad de vida de los usuarios de servicios

605
sociales en Catalua y que se revela como el nico instrumento disponible hasta la fecha que

puede ser sensible a planes de intervencin dirigidos a la mejora de resultados personales (y

portantodelacalidaddevidadelosusuarios)ytener,portanto,granutilidadaplicadaenlos

servicios y en el desarrollo y evaluacin de programas. De hecho, los resultados obtenidos

superan ampliamente a los mostrados por otros instrumentos desarrollados para evaluar la

calidaddevida.Anas,nodescartamosotrotipodeevaluacionescomplementarias,sinoms

bien todo lo contrario: consideramos altamente recomendable su aplicacin junto a, por

ejemplo, evaluaciones subjetivas de la calidad de vida (e.g., Escala INTEGRAL; Verdugo,

Gmez et al., 2009), de los apoyos (Escala de Intensidad de Apoyos, SIS; Verdugo, Arias e

Ibez, 2007), de la conducta adaptativa (Escala de Diagnstico de la Conducta Adaptativa,


captulo7:discusin

DABS; Verdugo, Arias y Navas, en prensa) y de la Autodeterminacin (Verdugo, Vicent y

Gmez,2006).

7.2.2.Limitacionesdelestudio

Noobstante,aunqueeltrabajotengavariospuntosfuertes,noestlibredelimitaciones.

Adems de las ya apuntadas a lo largo de la exposicin del estudio y las sealadas

anteriormenteenlasconclusionesyquenorepetiremosaquenarasdeevitarserredundantes,

podemossealarlospuntosdbilesquedetallamosacontinuacin.

Enprimerlugar,pesealosesfuerzosrealizadosenlaseleccindelamuestraydurante

elprocesoderecogidadedatos,solopodemosafirmarquelamuestrasearepresentativaenel

caso de las personas mayores. El desconocer los tamaos de la poblacin del resto de los

subgruposascomoeljuntarlosbajoeldenominadorcomndepersonasendesventajasocial

perjudic considerablemente la representatividad de esta parte de la muestra. Aunque las

razones para agrupar a colectivos tan dispares en uno solo nos fueron ajenas fueron

consecuenciaderazonespresupuestarias,stanodejadeserunadelasgrandeslimitaciones

delestudio.Porello,consideramosnecesarialaconfirmacindelaadecuacindelaescalaen

muestrasrepresentativasdelosdistintoscolectivos,porloqueseranecesariaunaampliacin

deestapartedelamuestra.

Ensegundolugar,encontramoscomounalimitacinimportanteelhechodenocontar

condatosacercadelafiabilidadinterevaluadores,cuestinquesetornadevitalimportanciaen

unaescalaenlaquelacalidaddevidaesevaluadanoporlapropiapersonasinoportercerosy,

606
msan,cuandolacalificamosdeobjetiva.Aunqueexistenyaestudiosansinpublicaren

esta lnea que resultan prometedores, su demostracin es uno de los objetivos prioritarios de

aqu en adelante. Del mismo, sera conveniente demostrar la fiabilidad testretest para

contrastarlafiabilidadtemporaldelaspuntuaciones.

En tercer lugar, la ausencia de otros instrumentos para evaluar la calidad de vida en

usuariosdeserviciossocialesascomoeldesconocimientodeuncriterioexternodecalidadde

vida hicieron imposible aportar evidencias de validez referidas al criterio. En este sentido, se

perfila como una amplia lnea de investigacin futura analizar la correlacin de las

puntuaciones en la Escala GENCAT con la obtenida en otras pruebas desarrolladas para

captulo7:discusin
poblaciones especficas (e.g., la escala INTEGRAL en personas con discapacidad y la Escala

FUMATenpersonasmayores).Enestalnea,vanLoonetal.(2008)realizaronelestudiodelas

propiedades psicomtricas de la Escala de Resultados Personales (Personal Outcomes Scale)

utilizandolaEscala GENCAT como criterio, por loque se disponen de algunas evidenciasen

estesentido.

Finalmente,apesardelexhaustivoyrigurosoprocesodedesarrolloyaunqueenlneas

generaleslosresultadossonsatisfactorios,nodejadeserunalimitacindelinstrumentolabaja

fiabilidad de la subescala Bienestar fsico y la excesiva sencillez de los tems de Bienestar

material y Derechos, por lo que en prximos estudios convendra considerar la inclusin de

temsmsdifcilesenlasdosltimassubescalasylarevisindelostemsdelaprimera.

7.2.3.Lneasfuturasdeinvestigacin

Con respecto a las lneas futuras de investigacin ms concretas y ms directamente

relacionadasconlaEscalaGENCAT,ademsdelasyasealadasdirigidasalasuperacindelas

limitacionesdeesteestudio,nosgustarasealarcuatrolneasadicionalesycomplementariasa

lasanteriores.Alaconsecucindeestosobjetivosestamosdirigiendoyanuestrosesfuerzosen

laactualidad.

En primer lugar, consideramos de gran relevancia la comprobacin de la fiabilidad y

validezdelinstrumentoenpoblacinespaola.Enestesentido,sehainiciadoyasuaplicacin

en diversas comunidades autnomas para comprobar si se mantienen los ptimos resultados

obtenidosconlosusuariosdeserviciossocialesenCatalua.

607
Ensegundolugar,dadasuutilidadysussatisfactoriaspropiedadespsicomtricas,sera

degranrelevancialaadaptacindelaescalaparasuaplicacinenotrospases.Enlaactualidad

disponemos de una versin traducida al ingls y otra traducida al holands. sta ltima est

siendo adaptada Holanda y, como comentbamos anteriormente, est sirviendo como criterio

en evaluaciones de calidad de vida realizadas en tal pas con la Escala de Resultados

Personales(PersonalOutcomesScale)(vanLoonetal.,2008).

En tercer lugar, el estudio de la relacin de la evaluacin objetiva y subjetiva de la

calidad de vida continua siendo en la actualidad un campo de estudio con resultados

contradictoriosqueconsideramosdeespecialrelevanciayquemereceseguirsiendoinvestigado
captulo7:discusin

(e.g.,mediantelaEscalaGENCATylaEscalaINTEGRALdeVerdugoetal.,2009).

Finalmente, la lnea de investigacin sobre calidad de vida abre un gran abanico de

posibles lneas de investigacin si consideramos la relevancia que este constructo puede

mantener con otros hoy en da tan relevantes (especialmente en el mbito de la discapacidad

intelectual) como los conceptos de apoyos (e.g., mediante la Escala de Intensidad de Apoyos,

SIS;adaptacindeVerdugo,AriaseIbez,2007)yeldeconductaadaptativa(e.g.,mediantela

Escala de Diagnstico de la Conducta Adaptativa, DABS; adaptacin de Verdugo, Arias y

Navas,enprensa).

Llegados a este punto, debemos recordar que este trabajo se enmarca en una lnea de

investigacin sobre calidad de vida iniciada ya hace ms de una dcada por el Instituto

Universitario de Integracin en la Comunidad (INICO) de la Universidad de Salamanca y

lideradaporsudirector,elDr.MiguelngelVerdugocuandocomenzacolaborarconelDr.

RobertL.Schalockenlaconceptualizacinymejoresmodosdeevaluarelconstructo.Alolargo

de estos aos, son muy numerosas y variadas las publicaciones (e.g., Arias et al., en prensa;

Schalock et al., en prensa; Verdugo, Arias, Gmez y Schalock, en prensa; Verdugo, Gmez,

Schalock y Arias, 2009), proyectos de investigacin (e.g., BSO200303059 y SEJ200612575 del

MinisteriodeCienciayTecnologa;GR193,grupodeExcelenciadelaJuntadeCastillayLen,

entre otros), tesis doctorales (e.g., Crdoba, 2004; Crespo, 2003; GmezVela, 2003; Gonzlez,

2002;Ibez,2009;Martn,2006;Morentin,2008;Sabeh,2004),trabajosdegrados(e.g.,Gmez,

2005), cursos de formacin, congresos y jornadas cientficas, o instrumentos de evaluacin

(Gmez et al., 2008; Verdugo y Schalock, 2001; Verdugo, Arias, Gmez y Schalock, 2008a;

Verdugo, Gmez y Arias, en prensa; Verdugo, Gmez, Arias y Schalock, 2009), a los que ha

608
dado lugar esta lnea de investigacin. Desde la bsqueda el estudio de los indicadores

principalesdelasdimensionesdecalidaddevidadelmodelomultidimensionalpropuestopor

Schalocken1996(alaquealudamosenlaJustificacinTericadeestetrabajo),sehanrealizado

estudios transculturales con el objetivo de comprobar la estructura factorial y corroborar los

aspectoseticyemicdelconstructo(Jenaroetal.,2005;Schalocketal.,2005)ysehacomprobado

laadecuacindelmodeloendiversosestudiosyconmuydistintasmetodologas(e.g.,anlisis

factorialconfirmatorio,ecuacionesestructuralesyredesneuronales).

El contar con un modelo cada vez ms slido e internacionalmente aceptado y con

instrumentosadecuadospararealizarsuevaluacindeformavlidayfiable,noshallevadoen

captulo7:discusin
laactualidadaencontrarnosenununafaseposterioraladeconceptualizacinyevaluacinde

lacalidaddevida.Podemosdecirquenosencontramoshoyenelmomentoidneoparaaplicar

elconceptoyllevaracabosuevaluacinenelcampoaplicadoyendiversosmbitos.Porello,

hoy vemos como principal lnea de investigacin su aplicacin en los servicios sociales con el

objetivo de contribuir a desarrollar y evaluar programas dirigidos a la mejora de resultados

personalesydelacalidaddevida.

En este sentido, consideramos que la Escala GENCAT constituye una importante

contribucinaesterespecto.Conella,podemosenfrentarnosalaquehastaahoraconstituala

mayordificultadplanteadaennuestrombito:laaplicacinrealdelconceptoenlosservicios.

As,hoydisponemosdeuninstrumentosensiblealoscambiosquenospermitirrealizaruna

evaluacinvlidaderesultadospersonalescomocriterioparaidentificarnecesidadesydisear

programas,alavezqueconstatartambinlosavancesenelprocesoinclusivoydeplanificacin

de los apoyos centrados en la persona (Schalock, Gardner y Bradley, 2008; Verdugo, 2009a).

ConsideramosdeestemodoalaEscalaGENCATcomounaherramientanicaydestacadacon

gran utilidad para producir cambios en las prcticas profesionales y en los resultados

personalesobtenidosporlaspersonasconmayorriesgodeexclusinsocial(microsistema),en

lasorganizaciones(mesosistema)yenlaspolticassociales(macrosistema).

Paraterminar,queremosapuntarnuestrovehementedeseodequeesteestudio,apesar

de las limitaciones y reconociendo que an queda mucho por hacer, realmente constituya al

menosunpequeopasoparalograrloscambiosmencionadosenelniveldelmicrosistema,del

mesosistemay,porquno,delmacrosistema.

609

A unos trescientos o cuatrocientos
metros de la Pirmide me inclin, tom
un puado de arena, lo dej caer

silenciosamente un poco ms lejos y
dije en voz baja: Estoy modificando el

Sahara. El hecho era mnimo, pero las


no ingeniosas palabras eran exactas y

pens que habra sido necesaria toda


mi vida para que yo pudiera decirlas.

[BORGES, ATLAS, 1984]


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613
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653

Apndices
[Escriba una cita del documento o del resumen de
A. interesante.
un punto Consulta
Puedeasituar
Jueces Expertos
el cuadro de
texto en cualquier lugar del documento. Utilice la
fichaB. Grupos
Herramientas de discusin
de cuadro de texto para
cambiar el formato del cuadro de texto de la cita.]
C. Escala GENCAT en cataln

D. Escala GENCAT en castellano

655


Apndice A introduccinalajustificacinterica

657
Consulta a Jueces Expertos
APNDICEA.Consultaajuecesexpertos


INSTRUCCIONESPARAVALORARLOSTEMS

Acontinuacinsepresentaunmodelotericodecalidaddevidacompuestoporocho
dimensiones e indicadores representativos de esas dimensiones extrados de la literatura
cientfica.Leaatentamenteladefinicindecalidaddecalidaddevidaquelepresentamos,as
comoladefinicindecadaunadelasdimensiones,ytengapresenteestemodelotericopara
realizarlatareaquelepedimosacontinuacin.

Calidaddevidaesunconceptoquereflejalascondicionesdevidadeseadasporunapersonaen
relacin a ocho necesidades fundamentales que representan el ncleo de las dimensiones de la
vidadecadauno.

Estas ocho dimensiones son las que aparecen en la primera columna de la siguiente
tabla. Cada una de ellas, viene definida en la segunda columna por una serie de indicadores.
Los indicadores son percepciones, comportamientos o condiciones especficas de una
dimensin.


Bienestaremocional Estabilidadmental;Ausenciadeestrs,sentimientosnegativos;
Satisfaccin;Autoconcepto
Relacionesinterpersonales Relacionessociales;Relacionesfamiliares;Relacionesdepareja;
Teneramigosestablesyclaramenteidentificados;Tener
contactossocialespositivosygratificantes
Bienestarmaterial Condicionesdelavivienda;Condicionesdellugardetrabajo;
Condicionesdelservicioalqueacude;Empleo;Ingresos;
Salario;Posesiones
Desarrollopersonal Educacin;Oportunidadesdeaprendizaje;Habilidades
relacionadasconeltrabajo;Habilidadesfuncionales
(competenciapersonal,conductaadaptativa);Actividadesde
lavidadiaria
Bienestarfsico Atencinsanitaria;Sueo;Consecuenciasdelasalud(dolores,
medicacin);Saludgeneral;Movilidad;Accesoaayudas
tcnicas
Autodeterminacin Autonoma;Metasypreferenciaspersonales;Decisiones;
Elecciones
Inclusinsocial Participacin;Integracin;Apoyos
Derechos Conocimientodederechos;Defensadederechos;Ejerce
derechos;Intimidad;Respeto

Adjunto, encontrar una hoja Excel donde encontrar los 106 tems que debe valorar.
Lostemsestnordenadospordimensiones,segnelmodeloanterior.Comoexpertoenunode
los colectivos para los cuales la escala estar dirigida y teniendo presente la definicin de
calidaddevidaydesusochodimensiones,sutareaconsisteenanalizarcuidadosamentecada
unodeellosydecidir,enfuncindesucontenido:

659
1 La idoneidad del tem para medir la correspondiente dimensin de calidad de vida del
colectivosobreelqueesexperto.Esdecir,indiqueelgradoenqueconsideraquecadatemes
adecuadoyapropiadoparamediresadimensin.Paraello,debeutilizarunaescalade1a10
donde1significaqueeltemnoreflejaenabsolutoladimensindondeestubicado,y10
significaquereflejaladimensinperfectamente.

1 10
Noreflejaenabsolutola Reflejaperfectamentela
dimensin dimensin

2 El grado de importancia de cada uno de los tems para medir la calidad de vida de una
persona.Paraello,debeutilizartambinunaescalade1a10,donde1significaqueeltem
notieneningunaimportanciaparamedirlacalidaddevida,y10significaqueeltemes
muyimportante.

1 10
Nadaimportanteparamedir MuyImportanteparamedirla
ladimensin dimensin

3Elgradodeobservabilidaddelostems,esdecirelgradoenelqueconsideraquelaaccin
descrita en el tem es observable y puede ser valorada de forma objetiva por un observador
externo. Para ello utilice la escala de 1 a 10, donde 1 significa que el tem no es nada
observableniobjetivo,y10significaqueeltemesmuyobservableyobjetivo.

1 10
Nadaobservable/objetivo Muyobservable/objetivo

4 Dentro de cada dimensin, encontrar al final de la lista de tems tres filas sombreadas en
gris,dondedeberincluirtrestemsqueconsidereseanimportantesparamediresadimensin
yquenoestnincluidos.

5 Una vez valorada la idoneidad e importancia de todos los tems, revise ambas columnas y
asegrese de no haber dejado ninguna casilla en blanco. Si encuentra en alguna de ellas una
valoracinde5opordebajode5,vuelvaaleereltemeincluyaenlaltimacolumnalos
comentarios que considere oportunos. Por ejemplo, por qu cree que el tem no es idneo o
importante. Tambin puede aadir reformulaciones de los tems si los considera ambiguos o
confusos, sealar si considera que el tem no mide la dimensin en la que est indicando la
dimensinquecreequerepresenta,etc.

Muchas gracias por su colaboracin!

660
DATOSPERSONALES




NombreyApellidos

LugardeResidencia

Gnero Hombre Mujer

Ocupacin

Fecha

Expertoen Personasmayores

Personasconenfermedadmental

Personascondiscapacidadfsica

Personascondiscapacidadauditiva

Personascondiscapacidadvisual

Personascondiscapacidadintelectual

Personascondrogodependencias

PersonasconSIDA

Educacin Diplomadoen

Licenciadoen

Masteren

Doctoradoen

Otro(especificar)

AosdeExperiencia <1
Laboral 12

35

610

>10

Muchas gracias por su colaboracin!

661
GRADODE COMENTARIOS(si
OBSERVAB
IDONEIDAD IMPORTANC consideraqueeltem
ILIDAD
IA mideotradimensin
1=Noreflejaen 1=Nada 1=Nada indiquecual,realicelas
absolutola importante objetivo/ reformulacionesdel
N ITEM
dimensin paramedirCV observable temsqueconsidere
necesarias,oaada
10=Muy 10=Muy
10=Refleja comentariossobreel
importante objetivo/
perfectamentela temqueconsidere
paramedirCV observable
dimensin pertinentes)
i001 Elcontextoenelqueviveleproduceestrs
i002 Enelservicioalqueacudeleproporcionanatencinpsicolgicacuandolanecesita
i003 Semuestrasatisfechoconsigomismo
i004 Engeneral,semuestrasatisfechoconsuvida
BIENESTAREMOCIONAL

i005 Sequejadelaaparienciadesucuerpo
i006 Seconsideradepocooningnvalor
i007 Muestrasentimientosdeincapacidadeinseguridad
i008 Semuestradesmotivado,singanasdehacernada
i009 Sueleestaralegreydebuenhumor
i010 Tieneproblemasdecomportamiento
i011 Presentasntomasdeansiedad
i012 Presentasntomasdedepresin
N
N
N
i013 Elservicioalqueacudedificultaelestablecimientoderelacionesdepareja
i014 Elservicioalqueacudefomentaelestablecimientoderelacionesdeamistad
Lamayoradelaspersonasconlasqueinteractatienenunacondicinsimilaralasuya(la
i015
RELACIONESINTERPERSONALES

mismadiscapacidad,lamismaenfermedadoproblemtica)
i016 Mantieneunabuenarelacinconsuscompaerosdetrabajo(odeservicio)
i017 Realizaactividadesquelegustanconotraspersonas
Tieneamigos
i018
estables
i019 Mantieneunabuenarelacinconsufamilia
i020 Manifiestaqueesvaloradoporsufamilia
i021 Manifiestasentirsequeridoporlaspersonasimportantesparal
i022 Valorapositivamentesusrelacionesdeamistad
i023 Tieneparejaotieneposibilidadesdetenerlasiquisiera
i024 Tieneproblemasdepareja
N
N
N
i025 Ellugardondeviveesconfortable
i026 Ellugardondeviveeslimpio
BIENESTARMATERIAL

i027 Ellugardondeviveessaludable(librederuidos,humos)
i028 Ellugardondetrabajacumpleconlasnormasdeseguridad
i029 Ellugardondetrabajacumpleconlasnormasdehigiene
i030 Elservicioalqueacudecumpleconlasnormasdeseguridad
i031 Elservicioalqueacudecumpleconlasnormasdehigiene
i032 Tieneuntrabajoestable
i033 Sutrabajoestbienremunerado
i034 Disponedelascosasmaterialesquenecesita

662
i035 Semuestrasatisfechoconellugardondevive
i036 Susingresossoninsuficientesparapermitirleahorrar
Sequejadesu
i037
salario
i038 Sequejadesutrabajoodenotenerlo
N

N

N
i039 Laeducacinqueharecibidoorecibefavorecesudesarrollopersonal
i040 Manifiestadeseosderecibirohaberrecibidounaeducacinmejor
Elservicioalqueacudefavorecesusdesarrollopersonalyaprendizajedenuevas
i041
habilidades
DESARROLLOPERSONAL

i042 Eltrabajoquedesempealepermiteaprendercosasnuevas
i043 Desarrollasutrabajodemaneracompetenteyresponsable
i044 Resuelveconeficacialosproblemasqueseleplantean
i045 Seadaptaalassituacionesqueselepresentan
i046 Semuestramotivadoensutrabajo
i047 Mantienesucasa/habitacinordenadaylimpia
i048 Preparaalimentossencillosparalameriendaoeldesayuno
i049 Utilizaeltransportepblicoopodrasutilizarlosiquisiera
N

N

N

i050 Tieneposibilidaddeacudiraserviciosocentrosdonderealizarejerciciofsico
i051 Tieneposibilidaddeacudiraserviciosocentrosderehabilitacinfsicasilonecesita
i052 Tieneproblemasdesueo
i053 Susproblemasdesaludleproducendolorymalestar
i054 Tieneproblemasdemovilidad
BIENESTARFSICO

i055 Lamedicacinquetomaledificultalarealizacindeciertasactividades
i056 Desempeacorrectamentelastareasnecesariasparavestirse
i057 Desempeacorrectamentelastareasdeaseopersonal
i058 Disponedeayudastcnicassilasnecesita
i059 Suestadodesaludlepermitellevarunaactividadnormal
i060 Tieneproblemasdesalud
i061 Tieneunabuenaformafsica
i062 Semuestrasatisfechoconsusalud
N

N

N

i063 Dondevive,puedeinvitarasusamigoscuandoquiera
AUTODETERMINACIN

i064 Decidedeformaautnomacmomoverseporsucomunidad
i065 Cuandoquierehaceralgonuevo,tienequepedirpermisoaotraspersonas
i066 Elservicioalqueacudeorganizaactividadessincontarconsuspreferencias
i067 Enelservicioalqueacudelepreguntanporsuspreferencias
i068 Otraspersonasdecidensobreeltrabajooactividadesqueleconvienen
i069 Otraspersonasdecidensobresuvidapersonal
i070 Decorayorganizasuentornopersonal(casa,habitacin)segnsuspreferencias
i071 Tienemetas,objetivoseinteresespersonales
i072 Defiendesusideasyopiniones

663
i073 Organizasupropiavida
i074 Sequejadefaltadeindependencia
i075 Eligecmopasarsutiempolibre
i076 Eligelaropaqueseponecadada
i077 Tomasuspropiasdecisiones
i078 Sufamiliarespetasusdecisiones
i079 Susamigosrespetansusdecisiones
i080 Decidelahoraalaqueseacuesta
i081 Decideenququieregastarsudinero
N


i082 Tienedificultadesparaparticiparensucomunidad
i083 Participaendiversasactividadesdeocioqueleinteresan
i084 Estintegradoensucomunidad
INCLUSINSOCIAL

i085 Esaceptadoensucomunidadcomocualquierotro
i086 Estintegradoconsuscompaerosdetrabajo(odeservicio)
i087 Estintegradoensucrculodeamigos
i088 Estintegradoconlosmiembrosdesufamilia
i089 Encuentraapoyosenlacomunidadcuandolonecesita
i090 Sufamilialedaapoyocuandolonecesita
i091 Tieneamigosqueleapoyancuandolonecesita
N
N
N
i092 Enelservicioalqueacudeserespetanydefiendensusderechos
i093 Enelservicioalqueacudeserespetasuintimidad
i094 Enelservicioalqueacudeserespetasuderechoatenerunavidaafectivaplena
i095 Ensuentornoestratadoconrespeto
i096 Enelservicioalqueacudeserespetansusposesionesyderechoalapropiedad
i097 Enelservicioalqueacudeserespetasuderechoamanejarlmismosudinero
i098 Conocesusderechosfundamentalescomociudadano
DERECHOS

i099 Defiendesusderechoscuandonosonrespetados
i100 Disfrutadetodossusderechoslegales(ciudadana,voto,procesoslegales,etc.)
i101 Sufamiliarespetasuintimidad
i102 Sufamiliallamaalapuertaantesdeentrarensucuarto
i103 Sufamilialepermitemantenerconversacionesprivadasportelfono
i104 Sufamiliarespetasusposesionesyderechoalapropiedad
i105 Sufamiliarespetasuderechoamanejarlmismosudinero
i106 Sufamiliarespetasuderechoaestablecerunarelacinafectiva
N
N
N

Nota.N=espaciosincluidosparaquelosjuecesincluyerantemsoindicadoresnuevosqueconsideraranrelevantesyno
estuvieranincluidos

664

Grupos de Discusin

Apndice B
APNDICEB.Gruposdediscusin

GUAPARALOSMODERADORESDELOSGRUPOSDEDISCUSIN

Culelobjetivodelestudio?

Disear un Plan de Calidad para Catalua, basado en el uso del concepto de


calidaddevida,utilizandocomomodeloelpropuestoporR.L.SchalockyM.A.Verdugo
(2002/2003).LaprimerafasedeesteplanconsisteenconstruirunaEscaladeEvaluacinde
la Calidad de Vida, mediante el consenso de indicadores entre los principales agentes
implicadosenesaCatalua.

Culessonlascaractersticasdeesaescala?

Basadaenlosltimosavancesdelainvestigacinsobreindicadoresypruebasde
evaluacinenelmbitointernacional.
Decarcterobjetivo,paraserutilizadaenlaevaluacindelosservicios.
Serrespondidaporprofesionalesquetrabajenconlapersonacuyacalidaddevida
sequieraevaluar.
Construida teniendo en cuenta las opiniones de usuarios de los servicios,
familiares, profesionales, organizaciones y expertos de la administracin. Los
indicadoresdebenserrelevantesparatodoslosgruposimplicados.
Psicomtricamentevlida.

Culhasidoelprocesodeelaboracindelaescala?

Construccindeunapruebainicialconunpooldeindicadoresrelevantesparalos
servicios sociales, seleccionados de la literatura cientfica y de las pruebas de
evaluacineinvestigacionespreviasdelosproponentesydeotrosautores.
Sometimientodelapruebainicialalavaloracindeunampliogrupodeexpertos
dedistintascomunidadesautnomas(73expertosenlosseiscolectivos).
Anlisis de concordancia de la consulta a jueces Proceso de discusin entre los
miembrosdelequipoparadepurarlaescalapiloto.
SometimientodelostemsylosindicadoresdeCVadiscusinengruposfocales.
Aplicacindelaescalapilotoaunnumerorepresentativodepersonas.
Anlisisdevalidezyfiabilidad.
EscalaFinal.

667
LATCNICADELOSGRUPOSFOCALES

Quseentiendeporgruposfocales?

Korman define un grupo focal como: una reunin de un grupo de individuos


seleccionados por los investigadores para discutir y elaborar, desde la experiencia personal, una
temticaohechosocialqueesobjetodeinvestigacin.Losgruposfocalesrequierendeprocesos
de interaccin, discusin y elaboracin de unos acuerdos dentro del grupo acerca de la
temticapropuestaporelinvestigador,ennuestrocaso,losindicadoresetemsdecalidad
devidadelaescaladesarrolladaporelINICOparasuaplicacinenCatalua.Porlotanto
el punto caracterstico de los grupos focales es la participacin dirigida y consciente y
unas conclusiones producto de la interaccin y elaboracin de unos acuerdos entre los
participantes.

Porquutilizarlastcnicasdegruposfocales?

Paraquelostemsfinalesqueutilicemosenlaescalaseanaceptadosporestos
proveedoresclave,familiaresyusuarios

Paraasegurarnosquelosindicadoresseanapropiadosparalosdistintoscolectivos

Laparticipacinenungrupofocaltieneinnumerablesventajastantodesdeelpuntode
vista cognitivo como desde lo psicolgico. La oportunidad de ser parte de un proceso
participativo, decisorio, de ser considerados como conocedores y la principal, ser parte
del trabajo investigativo favorece el compromiso con el producto de la investigacin, en
nuestracaso,quelaescaladesarrolladaseamsvalorada.

Tradicionalmente,latcnicadegruposfocales,hasidoutilizadaenestudiosasociados
con la medicin de los niveles de satisfaccin de usuarios, consumidores o clientes de
servicios.Enestasituacin,losusuariospuedenconvertirseenunmedioinstitucionalizado
para mejorar o cambiar los servicios. Por ejemplo, los pacientes de un servicio de salud
fueroninvitadosadarsusopinionesacercadelosserviciosrecibidosyadarideasdecmo
mejorarlos. Posteriormente se hizo pblico que los cambios realizados eran resultado
directodelasopinionesdelosusuarios,locualgenerunanuevaymsamableatmsfera
corporativa.

668
Cuntosgruposfocalesseharn?

Losgruposfocalesserncinco:unosobrepersonasmayores(moderadora:PilarSarto),
unosobrepersonascondiscapacidadfsicaysensorial(moderadora:MnicaSantamara),
uno sobre personas con discapacidad intelectual (moderadora: Laura Gmez), uno para
personas con enfermedad mental (moderador: Fabin Sainz) y uno para personas con
drogodependenciasyVIH/SIDA(moderadora:MCruzSnchez).

Consejosprcticosparaladinmicadelgrupofocal

Utilizarunlenguajeaccesiblealgrupodeentrevistados
Tenerunaposicinactiva,estaralertayperceptivoalasituacin
Explicarsuficienteyadecuadamenteelpropsitodelareunin.Asmismo,sedebe
explicarelcontenidoyobjetivosdecadaunadelastemticaspreguntas.
Aclararelsentidodetomarnotas,grabarofilmarlasintervenciones.
Generar una relacin activa entre el equipo investigador representado por el que
haceelpapeldemoderadorylosparticipantes.Sepuedenpresentardiversostipos
de comportamientos (afectos, desafectos, prejuicios, hostilidad, simpatas, etc.)
entre los interlocutores. Esta situacin es prcticamente inevitable, pero bien
manejadapuedecontribuiraconformarunclimafavorableparalograrunamayor
profundidadenlainformacin.

Elmanejodelainformacin

Darles la mayor y real informacin acerca de los propsitos y usos de las


conclusionesdelestudio.
Nopresionaralosparticipantesaexpresarobligadamenteunaopinin.
Clarificarquelacontribucinuopinindecadaunodelosparticipantesdesdeel
momentoenqueescompartidaconelrestodelgrupo,seconvierteenunaopinin
colectiva,ashayasidoexpresadaentrminopersonales.
Los participantes deben ser motivados a mantener la confidencialidad de lo que
ellosescuchanduranteeltaller.

669
CARACTERTICASDELOSGRUPOSFOCALES

Quinessernlosparticipantes?

Cada grupo focal estar formado por el moderador y 810 personas, entre ellas,
usuariosdeserviciossocialesdeCatalua,familiaresdestosyprofesionalesquetrabajen
conellos.LosparticipantessernseleccionadosyconvocadosporlaGeneralitat.

Dndeseharnlosgruposfocales?

En el Palau del Mar de la Generalitat, Barcelona. Cada grupo dispondr de una


salaindependienteparaevitardistraccionesymolestarnosunosaotros.Serecomiendaque
enelsalndereuninlosparticipantes,enloposible,rodeenalmoderador(configuracin
enU).

Culserladuracindelosgruposfocales?

No excedern ms de dos horas de duracin. Despus de este tiempo, tanto los


participantes como el moderador comenzarn a distraerse; y es muy posible que las
preguntasyladiscusinpierdansuimportancia.

Dequmaterialdispondrelmoderador?

ElmoderadordispondrdeestaGuadeDiscusinconlaspreguntasadiscutir,en
la que se incluirn los indicadores de calidad de vida y los tems que deben someterse a
discusin.Puestoquedebetomarnotassobreloscomentarios,aportacionesyconclusiones
alasquehallegadosugrupo,deberdisponertambindelmaterialnecesarioparatomar
notas.Seutilizarnescarapelasdeidentificacin.

670
ELROLDELMODERADOR

Qurequisitosdebetener?

Esmuyimportanteque(a)estfamiliarizadoconelestudiopiloto,elpuntoenelquenos
encontramosdelainvestigacinysussiguientesfases;(b)estfirmementeconvencidode
la necesidadde una sola escala para todos los colectivos;(c) debe serflexibley capaz de
fomentar la discusin y aportacin de cada uno de los miembros del grupo focal que
coordina; y (d) consiga dirigir al grupo hacia un punto de consenso, que incluya la
sugerenciadealgunosindicadoresadicionalesquelosutilicemosonoserdecididoporel
equipodeinvestigacin.

Qudebehacer?

Tenersuficienteconocimientodeltemayexperienciaenelmanejodegrupos,detal
manera,quepuedaconducirladiscusinhacialosobjetivospreestablecidos.
Mantener a los miembros del grupo atentos y mantener el hilo central de la
discusin.
Dar explicaciones claras sobre los propsitos del taller y ayudar a la gente a
sentirseenconfianza.
Promovereldebateplanteandopreguntasqueestimulenlaparticipacin.
Asegurarsequecadaunodelosparticipantestengalaoportunidaddeexpresarsus
opiniones.
Mantener el control de la discusin que no se atrasen ni se adelanten los
participantes
Tratar de mantener la discusin en un tono informal, incentivando a los
participantesquediganloquelesvienealacabeza.
Nopermitirqueelmoderadorseainterrogado.
Conducirladiscusindeacuerdoalguinqueseleproporcionaacontinuacin.

671
GUIADEDISCUSINPARAELGRUPOFOCAL

Noolvideorganizarpreviamenteellugar,elmaterialdetrabajoylastarjetasde
identificacin.

Bienvenida: Dar la bienvenida a los participantes individualmente conforme llegan. Los


momentosantesdequeempieceelgrupodediscusinofrecenlaoportunidaddeconocerse
unpocoyalmoderadordeidentificarlaspersonascontendenciasapermanecerpasivoso
adominarlasituacin.

Preparacin:Elmoderadorsepresentaydespusinvitaaqueloshaganlosparticipantes.

Orientacin e Instrucciones: Antes de empezar la discusin, se deben cubrir los


siguientespuntosenlaorientacindelosparticipantes:

Ques ungrupodediscusin?Esun tipo de entrevista grupal para generar ideas


sobreuntema.
Explicarbrevementeelproyectoyelsignificadodelosgruposparaelproyecto.
Comentarbrevementeelmodelodecalidaddevidautilizadoylasochodimensiones.
Cul es el objetivo de este grupo particular? El grupo se ha convocado para
confirmarlosindicadoresdecalidaddevida,ascomolostems,queformanpartede
laescalainicialenesecolectivoencuestin.
Nohaycontestacionescorrectasoincorrectas,simplementediferentespuntosdevista.
Todaslasideasyopinionesdelosparticipantessonigualmentevaliosas.
Debencontestarlomshonestamenteposible,ynoloquepiensanquedebendeciro
loqueseesperaquedigan.
Lasesinsertranscrita,perolainformacinesconfidencial.
Eltiempodelasesinserdedoshoras,sindescanso.

Esta informacin debe darse MUY resumida, slo como recordatorio, puesto que
previamente a los grupos de discusin, se har una sesin general en la que Miguel
ngelcomentarestostemasconmayordetalle.

Discusindimensinpordimensin.Puntuacindelosindicadores

Elmoderadorleercuidadosamenteladefinicindeladimensinyacontinuacinlos
indicadores propuestos para esa dimensin. Esta informacin, junto con los tems, se

672
proporcionar en un documento aparte en los prximos das. Las preguntas a realizar en
cadadimensinson:

1. Consideraqueelindicadorafectaalacalidaddevidadeestecolectivo?
2. Consideraquemedireseindicadoresimportanteparaesecolectivo?
3. Creequelostemsquemidenesteindicadorsonobservablesparaunevaluador
externo?
4. Piensaquefaltaalgnindicadorimportanteparamedirestadimensin?

El tiempo restante de las dos horas previstas para la dinmica de grupos focales se emplear en
conseguir que los miembros del grupo den el visto bueno a la lista de indicadores propuestos. Se
puede conseguir pidindoles que expliquen el porqu, si creen que un indicador en concreto no es
apropiado para su grupo clnico respectivo. Tambin es una buena estrategia utilizar este tiempo
parapreguntarlescmoutilizaranlainformacinobtenidaconlaevaluacin.

Cierre,resumenygracias

InformeFinal

Resumirloantesposible,deformamselaborada,peroresumida,ladiscusinyacuerdos
delareuninparalaelaboracindelInformeFinalporpartedelequipodeinvestigacinEs
ms fcil reconstruir lo sucedido inmediatamente. El Moderador deber reconstruir los
acuerdos de mayor trascendencia al igual los detalles que pueden ayudar a enriquecer el
informe final, as como analizar las opiniones que aparecen reiteradamente, conceptos o
vocablos que generaron negativas de los participantes, etc. Enviar dicho informe a Laura
(lauraelisabet@usal.es)antesdel23deabril.

673
674
675
676
677
678

Escala GENCAT en Cataln

Apndice C
APNDICEC.EscalaGENCATencataln

681
682
683
684
685
686


Apndice D introduccinalajustificacinterica

687
Escala GENCAT en Castellano
APNDICED.EscalaGENCATencastellano

689
690
691
692
693

694

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