Sie sind auf Seite 1von 10

Factores asociados prospectivamente a

sintomatologa depresiva en adolescentes


tempranos de sexo femenino*
Factors Prospectively Associated with of Depressive
Symptomatology in Early Female Adolescents
Recibido: abril 5 de 2010 | Revisado: octubre 14 de 2011 | Aceptado: marzo 14 de 2012

Flix Cova **
Paulina Rincn ***
Carolina Inostroza ****
Roberto Melipilln *****
Universidad de Concepcin, Chile

Resumen
Este estudio analiza prospectivamente la relacin entre soporte familiar,
estilo inferencial depresognico y rumiacin negativa con sintomatologa
depresiva en adolescentes. Se focaliza en adolescentes de sexo femenino,
donde la depresin es ms prevalente. Participaron 142 estudiantes de pri-
mer ao de secundaria, con un promedio de edad de 14.2 aos. Las evalua-
ciones de seguimiento fueron a 6, 13 y 24 meses de la primera evaluacin.
Controlada la depresin inicial, se observ relacin entre soporte familiar y
estilo inferencial depresognico con sintomatologa depresiva. Los resultados
respaldan las teoras cognitivas de la depresin e indican la importancia de
considerar estos factores en los programas preventivos de depresin.
SICI: 1657-9267(201209)11:3<853:FAPSDA>2.0.TX;2-B Palabras claves autores
Adolescencia, depresin, estilo inferencial, rumiacin, soporte familiar.
Palabras claves descriptores
Psicologa de la salud, promocin y prevencin, investigacin longitudinal.
Para citar este artculo. Cova, F., Rincn, P., Inos-
troza, C. & Melipilln, R. (2012). Factores asociados Abstract
prospectivamente a sintomatologa depresiva en
Family support, depressogenic inferential style and rumination were lon-
adolescentes tempranos de sexo femenino. Univer-
sitas Psychologica, 11 (3), 853-862.
gitudinally analysed in a sample of female adolescents wherein depression
is more prevalent compared to adolescente male population. The sample
comprised a group of 142 first grade secondary school students, with an aver-
*
Conicyt Proyecto FONDECYT N 11060059.
age age of 14.2 years. The assessment was undertaken 6, 13 and 24 months
**
Dr. en Psicologa. Profesor Asociado, Departa- after the first evaluation. Controled the initial depression, results indicated
mento de Psicologa. Email: fecova@udec.cl
a relationship between depressive symptomatology with family support and
***
Dr. en Psicologa. Profesor Asistente, Departa- depressogenic inferential style. These results support the cognitive theories
mento de Psicologa. Email: princon@udec.cl
of depression and indicate the importance of considering these factors in
****
Magster en Investigacin Social, Universidad del depression preventive programs.
Desarrollo, Departamento de Psicologa. Email: Key words authors
caroinostroza@udec.cl Adolescence, Depression, Inferential Style, Rumination, Brooding, Family Support.
*****
Magster en Psicologa, Universidad del Desarrollo. Key words descriptors
E-mail: rmelipillan@udd.cl Health Psychology, Promotion and Prevention, Longitudinal Research.

Univ. Psychol. Bogot, Colombia V. 11 No. 3 PP. 853-862 jul-sep 2012 ISSN 1657-9267 853
F lix C ova , P aulina R incn , C arolina I nostroza , R oberto M elipilln

Introduccin Diversas lneas de investigacin se han centrado


en procesos cognitivos y estrategias de afrontamien-
La depresin es uno de los problemas de salud men- to como aspectos de relevancia para comprender la
tal que genera ms preocupacin en la actualidad a etiologa de la depresin, considerando variables
nivel mundial, debido a diversos factores: sus altas como: esquemas desadaptativos y actitudes dis-
tasas de incidencia y prevalencia, el grado en que funcionales, baja autoestima, estilos inferenciales y
afecta la calidad de vida de las personas, y sus con- atribucionales depresognicos, afrontamiento pasivo
secuencias sociales, sanitarias y econmicas (stun, y rumiativo (Abela & Hankin, 2009; Vzquez, Her-
Ayuso-Mateos, Chatterji & Mathers, 2004). Se vs, Hernangmez & Romero, 2010). Algunas de
estima que en el ao 1990 la depresin habra sido estas variables podran contribuir a explicar la mayor
el cuarto determinante ms importante de disca- frecuencia de depresin en mujeres que en hombres,
pacidad en el mundo y se proyecta que en el ao dado que se ha observado que se presentan con ma-
2020 ser la segunda causa global de discapacidad, yor frecuencia o intensidad en el gnero femenino
solo despus de las enfermedades cardiovasculares (Hankin, 2009; Hilt & Nolen-Hoeksema, 2009).
(Murray & Lpez, 1998). La presente investigacin se concentra en dos
Por depresin se puede entender tanto la pre- de estas variables: estilo inferencial depresognico
sencia de sintomatologa o nimo depresivo como (tambin denominado estilo cognitivo negativo) y
la presencia de trastornos depresivos propiamente rumiacin negativa. Adems de estos factores indi-
tales, existiendo evidencia que el nimo y trastor- viduales de vulnerabilidad, la presente investigacin
nos depresivos pueden ser vistos como parte de un considera el soporte familiar, dada su relevancia en
continuo (Hyde, Mezulis & Abramson, 2008). En el bienestar emocional en la adolescencia.
este artculo se utilizar el trmino depresin para La existencia de estilos atribucionales depre-
referirse tanto a nimo depresivo como a trastornos sognicos (internos, estables y globales para los
depresivos propiamente tales (en particular, a los eventos negativos) que pueden favorecer el desa-
monopolares). rrollo de la depresin ha sido explorada en diversas
La prevalencia de la depresin se incrementa investigaciones desde que Abramson, Seligman y
en forma acusada en la etapa de finalizacin de Teasdale (1978) propusieron su reformulacin de
la niez e inicio de la adolescencia (Angold & la teora de la depresin por desamparo aprendi-
Costello, 2001). La multicausalidad de la depre- do. Algunos estudios han mostrado que un estilo
sin y la estrecha interrelacin entre los cambios atribucional negativo acenta la vulnerabilidad a
biolgicos, psicolgicos, de roles y contexto social desarrollar sntomas y episodios depresivos futuros
que se dan en esta etapa de la vida ha dificultado (Southall & Roberts, 2002), pero otros han fraca-
la identificacin de los factores especficos que sado en replicar dichos hallazgos (Abela & Hankin,
estn involucrados en dicho incremento (Brent & 2008). Esta teora fue ampliada nuevamente por
Weersing, 2008). Abramson, Metalsky y Alloy (1989), plantendose
La prevalencia de la depresin presenta una como factor de riesgo de depresin la existencia de
desigual distribucin por gnero. A partir de los cogniciones negativas que conformaran un estilo
trece aos aproximadamente la incidencia de la inferencial depresognico, el que a su vez causara
depresin es notoriamente ms elevada en el sexo desesperanza y un subtipo particular de depresin,
femenino (Hankin, Weeter & Cheely, 2008; Lew- la depresin por desesperanza. Este estilo considera
insohn, Rohde & Seeley, 1998). Diferentes teoras tres tipos de inferencias negativas que los individuos
intentan explicar esta mayor vulnerabilidad femeni- pueden hacer frente a la ocurrencia de eventos ne-
na a la depresin, existiendo autores que enfatizan gativos: a) estilo atribucional generalizado negativo
sobre todo aspectos biolgicos, y otros, aspectos de causalidad (atribuciones estables y globales);
psicosociales (Hankin et al., 1998;Hilt & Nolen- b) inferencias negativas acerca de las consecuencias
Hoeksema, 2009; Wade, Cairney & Pevalin, 2002). futuras que implica el evento, y c) inferencias nega-

854 U n i v e r s i ta s P s yc h o l o g i c a V. 11 No. 3 j u l io-sep t i e m br e 2012


F actores asociados prospectivamente a sintomatologa depresiva
en adolescentes tempranos de sexo femenino

tivas de sus implicaciones para la propia persona. y la percepcin que tienen los adolescentes acerca
Investigaciones longitudinales han mostrado evi- de que los padres son la principal fuente de ayuda
dencias favorables a este planteamiento en adultos y cuando se est en problemas o frente a sentimientos
tambin en adolescentes (Abela & Seligman, 2000; de soledad (Helsen, Vollebergh & Meeus, 2000).
Hankin, 2009). Un factor que hace compleja la evaluacin de la
Limitaciones psicomtricas de los instrumentos influencia del soporte social familiar en la depresin
empleados han dificultado la investigacin respecto es que la percepcin de ste por parte del adoles-
de la influencia del estilo atribucional, y del estilo cente est tambin influida por su propio estado de
inferencial en general en el desarrollo de depre- nimo, por lo que es de particular relevancia esti-
sin en nios y adolescentes. Hankin y Abramson mar la relacin de esta variable en el tiempo con el
(2002) desarrollaron recientemente un instrumento desarrollo de sintomatologa depresiva.
que ha mostrado propiedades psicomtricas supe- En sntesis, esta investigacin considera tres
riores a las de los instrumentos habitualmente uti- variables que se han mostrado claramente relacio-
lizados en adolescentes. La presente investigacin nadas con la depresin en adolescentes, en especial
utiliza una versin abreviada de dicho instrumento, en investigaciones transversales: estilo inferencial
que conserva su elevada consistencia interna. depresgeno, rumiacin negativa y soporte familiar.
La existencia de un estilo de afrontamiento ru- Se evala en forma prospectiva la relacin de las
miativo, entendido como una tendencia a focalizar variables descritas con el desarrollo de sntomas
la atencin en el estado de malestar, ha sido pro- depresivos en mujeres que se encuentran en la fase
puesto como un factor que contribuye al desarrollo temprana de la adolescencia, etapa en que comienza
de sintomatologa depresiva (Nolen-Hoeksema, un incremento de la sintomatologa depresiva espe-
2000). En los ltimos aos se ha realizado un es- cialmente en el gnero femenino.
fuerzo por diferenciar subtipos de afrontamiento
rumiativo, habiendo adquirido particular relevan- Mtodo
cia la distincin entre una tendencia a analizar las
vivencias (reflexin) y otra a focalizar reiterada- Participantes
mente la atencin en el malestar (brooding; se le
traducir como rumiacin negativa) (Cova, Rincn El estudio se realiz con una muestra de estudiantes
& Melipilln, 2007). Existen algunas evidencias de sexo femenino de enseanza secundaria, que
respecto a que la rumiacin negativa sera un fac- atienden poblacin de nivel socioeconmico bajo y
tor que efectivamente incidira en el desarrollo de medio de la intercomuna Concepcin-Talcahuano.
sintomatologa depresiva, en cambio la reflexin Todas las participantes consintieron informada-
sera ms bien un correlato de sta (Cova, Rincn mente su participacin en el estudio. Del total
& Melipilln, 2009; Treynor, Gonzlez & Nolen- original de participantes 4 no lograron ser ubicadas
Hoeksema, 2003). De all que esta investigacin se en ninguna de las evaluaciones de seguimiento,
focaliza en la rumiacin negativa. por lo que la muestra definitiva empleada en los
La relacin entre variables de adversidad fami- anlisis fue de 142 participantes. No se observaron
liar y el desarrollo de depresin y otras dificultades diferencias en los niveles de depresin inicial entre
en las adolescentes ha sido mostrada en diversas las participantes que se mantuvieron en el estudio
investigaciones, y parece estar influida por la per- respecto de las que no pudieron ser re-evaluadas.
cepcin que tienen los adolescentes del soporte Al momento de la primera evaluacin todas eran
que su familia les brinda (Fendrich, Warmer & estudiantes de primer ao de enseanza secundaria
Weissman, 1990). La percepcin de soporte familiar y la gran mayora (81%) tena 14 aos (rango 13 a 17
ha sido vinculada a la frecuencia con que los padres aos). Las participantes eran parte del grupo control
escuchan el punto de vista de los hijos, la magnitud de un estudio ms amplio, razn por la cual la mitad
en que conocen lo que les est sucediendo a stos, haban sido tamizadas previamente y presentaban,

U n i v e r s i ta s P s yc h o l o g i c a V. 11 No. 3 j u l io-sep t i e m br e 2012 855


F lix C ova , P aulina R incn , C arolina I nostroza , R oberto M elipilln

como criterio de inclusin, puntajes en el BDI-II adolescente debe escoger el tipo de inferencias que
superiores a 7. Como criterio de exclusin se con- cree realizara. La consistencia interna de este ins-
sider la presencia de trastorno depresivo el ltimo trumento encontrada por los autores fue de 0.95, y la
mes, lo que se midi con la entrevista estructurada confiabilidad test-retest en un perodo de dos sema-
DISC-IV (Bravo et al., 2001; Shaffer, Fisher, Lucas, nas fue de 0.73. Para la presente investigacin se tra-
Dulcan & Schwab-Stone, 2000). dujo y se abrevi el instrumento (slo 6 situaciones).
El estudio piloto mostr que esta versin abreviada
Variables e instrumentos conservaba la consistencia interna del instrumento
original. El Alfa de Cronbach observado en la pre-
Sintomatologa depresiva sente investigacin fue de 0.92, y la correlacin test
retest a seis meses fue de 0.48.
Fue evaluada a travs del Inventario de Depresin
de Beck-Segunda Versin (BDI-II) (Beck, Steer Rumiacin negativa
& Brown, 1996), instrumento que permite medir
sntomas depresivos en adolescentes y adultos, con La rumiacin ha sido habitualmente evaluada con
una edad mnima de 13 aos, y que es ampliamente la Ruminative Response Scale, RRS (Treynor et
utilizado por sus cualidades psicomtricas (Beck al., 2003). Estudios recientes con esta escala han
et al., 1996; Melipilln, Cova, Rincn & Valdivia, identificado dos subfactores de rumiacin, uno
2008; Sanz, Navarro & Vzquez, 2003). En la pre- de los cuales sera el que tiene una relacin ms
sente investigacin su valor Alfa fue de 0.91. relevante con el desarrollo de sntomas depresivos
(Cova et al., 2007; Treynor et al., 2003). Este sub-
Soporte familiar factor, al que se la ha traducido como rumiacin
negativa (brooding en ingls), es el que se consider
Se emple una escala tipo Likert de 7 tems deriva- en el presente estudio. La escala RRS slo tiene 5
dos de la Scale of Perceived Social Support (SPSS) tems que miden este factor, por lo que, siguiendo
desarrollada por Macdonald (1998). Los tems las sugerencias de Treynor et al. (2003), se le ampli
seleccionados permiten cubrir los aspectos funda- en dos tems adicionales. El valor Alfa observado
mentales del soporte familiar, siguiendo la propues- de la escala fue de 0.81, y la correlacin test retest
ta de este autor: apoyo emocional, valoracin del a seis meses fue de 0.57.
apoyo, apoyo informacional y apoyo instrumental.
El Alfa observado en la presente investigacin fue Anlisis estadsticos
de 0.78, semejante al obtenido por el autor para la
escala original total. La correlacin test retest a seis Se utiliz el programa Stata 12.0. Para analizar
meses fue de 0.68. los cambios a lo largo del tiempo en los puntajes
de depresin y los posibles efectos moderadores de
Estilo inferencial negativo dichos cambios por parte de predictores de nivel
individual se emple un modelo multinivel para el
Se evalu con una versin abreviada del Adolescent cambio (Singer & Willet, 2003), que permite exa-
Cognitive Style Questionaire, ACSQ (Hankin & minar el comportamiento de una variable a lo largo
Abramson, 2002), instrumento que fue diseado del tiempo y la relacin de dicho comportamiento
especficamente para medir las tres dimensiones del con otras variables (los predictores planteados).
estilo inferencial negativo: atribucin de causalidad Una ventaja de este modelo para el anlisis de datos
(estabilidad y globalidad), inferencias negativas sobre longitudinales es que no requiere que cada partici-
las consecuencias, e implicancias negativas hacia s pante tenga el mismo nmero de mediciones en la
mismo, proponiendo 12 situaciones hipotticas re- variable dependiente medida: puntajes de sintoma-
levantes para adolescentes respecto de las cuales el tologa depresiva obtenidos en la segunda, tercera y

856 U n i v e r s i ta s P s yc h o l o g i c a V. 11 No. 3 j u l io-sep t i e m br e 2012


F actores asociados prospectivamente a sintomatologa depresiva
en adolescentes tempranos de sexo femenino

cuarta mediciones (6, 13 y 24 meses desde la medi- En el paso 1 se procedi a estimar un modelo
cin inicial). La medicin inicial de sintomatologa de intercepto aleatorio, donde el resultado obtenido
depresiva fue utilizada como covariable, a fin de para la estimacin de la varianza intra-sujetos fue
controlar el efecto que los predictores analizados de s2 = 0.8, mientras que para la estimacin de la
en este estudio pudieran mostrar con la depresin varianza entre-sujetos correspondi a t = 1.35. En
inicial. Como predictores de nivel 1 (intra-sujeto) se cuanto al coeficiente de correlacin intraclase, ste
incluy slo el tiempo, mientras que como predicto- indic que el 62.7% de la varianza total en depresin
res de nivel 2 (entre-sujetos) se incluyeron soporte corresponda a variabilidad entre-sujetos.
familiar, estilo inferencial y rumiacin negativa. En el paso 2 se model la relacin entre el tiempo
La evaluacin de los efectos fijos asociados a (efecto lineal) y los puntajes de depresin, indican-
los predictores se llev a cabo mediante un esta- do la existencia de una tendencia a la disminucin
dstico Z. Por su parte, la evaluacin de los efectos en los puntajes de depresin a lo largo del tiempo
aleatorios se realiz mediante un test de razn de (b = -0.029, p < 0.001).
verosimilitud (likelihood-ratio test), en el cual se En el paso 3 se modific el modelo anterior
compararon la calidad del ajuste a los datos de dos permitiendo que las trayectorias de depresin a lo
modelos que compartan los mismos efectos fijos, largo del tiempo variaran aleatoriamente entre las
pero que diferan en que slo uno de ellos inclua participantes. Al comparar mediante un test de ra-
el efecto aleatorio evaluado. zn de verosimilitud este nuevo modelo, que inclua
Debido a que la variable dependiente del anlisis un efecto aleatorio para la pendiente del tiempo,
(sintomatologa depresiva) evidenciaba una marca- con el modelo final del paso 2, que slo inclua un
da asimetra positiva, sus datos fueron normalizados efecto fijo para el tiempo, se obtuvo como resultado
empleando la transformacin raz cuadrada, modifi- D= 6.34, p = 0.012, mostrando un mejor ajuste a
cacin que permiti lograr un mejor cumplimiento los datos por parte del modelo que inclua el efecto
de los supuestos de linealidad y normalidad inhe- aleatorio.
rentes al modelo. En el paso 4 se procedi a estimar la necesidad
de incluir la covarianza entre los interceptos aleato-
Resultados rios y las pendientes aleatorias del modelo final del
paso 3, para lo cual se llev a cabo un test de razn
En la Tabla 1 se presentan los promedios y des- de verosimilitud entre el modelo final del paso 3 y
viaciones estndar de las variables en las distintas el modelo que inclua la covarianza entre los efectos
mediciones (se presentan los valores originales, sin aleatorios. El resultado correspondi a D = 1.09,
normalizacin). p = 0.30, favoreciendo el modelo que no inclua el
El anlisis se llev a cabo especificando una efecto de la covarianza.
secuencia de modelos de creciente complejidad. Finalmente, en el paso 5, se procedi a incluir
predictores de nivel individual (nivel 2), para dar
Tabla 1
cuenta de la varianza en el intercepto y en la pen-
Valores descriptivos de las variables
diente de las trayectorias de depresin. Las variables
incluidas en este paso correspondieron a soporte
N M DE
familiar, estilo inferencial y rumiacin negativa,
Depresin T1 142 13.64 8.18
Depresin T2 133 12.70 8.68
as como la interaccin de cada una de ellas con el
Depresin T3 113 12.05 8.42 tiempo (vase Tabla 2, Modelo inicial). Siguiendo
Depresin T4 129 9.64 8.70 la recomendacin de Singer y Willet (2003), los
Soporte familiar T1 142 10.53 2.74 predictores de nivel 2 fueron centrados en la gran
Estilo inferencial T1 142 2.10 0.97 media (media de la muestra); junto a los anteriores
Rumiacin negativa T1 142 9.42 4.72 predictores se incluy la medicin inicial de depre-
Fuente: elaboracin propia. sin como covariable.

U n i v e r s i ta s P s yc h o l o g i c a V. 11 No. 3 j u l io-sep t i e m br e 2012 857


F lix C ova , P aulina R incn , C arolina I nostroza , R oberto M elipilln

Al analizar el efecto de estos predictores sobre miliar y estilo inferencial sobre los valores iniciales
el promedio de depresin de los participantes a lo de depresin (Tabla 2, Modelo final). El resultado
largo del tiempo (intercepto) se observ un efecto obtenido mostr una relacin estadsticamente sig-
significativo por parte de la medicin inicial de nificativa de los tres predictores con el intercepto,
depresin (b = 0.371, p < 0.001), del soporte fami- indicando que el promedio de depresin a lo largo
liar (b = -0.096, p = 0.013) y del estilo inferencial del tiempo se relaciona con los predictores, as:
(b = 0.235, p = 0.045). La rumiacin negativa no depresin inicial evidenci una relacin directa
mostr una relacin estadsticamente significa- (b = 0.406, p < 0.001); soporte familiar eviden-
tiva. Estos resultados permiten concluir que los ci una relacin inversa (b = -0.095, p = 0.004),
mayores niveles de soporte familiar se asocian a y estilo inferencial evidenci una relacin directa
menores niveles promedio de depresin a lo largo (b = 0.324, p < 0.001).
del seguimiento, mientras que el estilo inferencial El anterior anlisis fue realizado tratando el
depresgeno se asocia a mayores niveles promedio estilo inferencial negativo como si fuera equi-
de depresin a lo largo del tiempo. valente al promedio de las tres dimensiones que
En cuanto a los efectos de los tres predictores conforman esta variable. Sin embargo, algunos
sobre la pendiente asociada al tiempo (trayectoria), autores han propuesto que lo ms apropiado no
los resultados evidenciaron que ninguno de ellos es considerar este valor promedio, sino el valor
mostr una relacin estadsticamente significativa, ms alto que cada sujeto obtiene en cualquiera de
indicando que la tasa de cambio de la depresin las dimensiones, dado que se tratara del aspecto
asociada al tiempo no se ve afectada por ninguno de mayor vulnerabilidad, el eslabn ms dbil
de los predictores analizados. (Abela & Sarn, 2002). Repetido el anlisis an-
Dados los resultados anteriores, se estim un terior, tratando de este modo la variable estilo
modelo final que slo inclua como predictores de inferencial negativo, los resultados obtenidos
nivel 2 el efecto de la depresin inicial, soporte fa- fueron los mismos.

Tabla 2
Resultados modelos multinivel para el cambio en los niveles de sintomatologa depresiva

IC 95%
Coef. EE
L. Inf. L. Sup.
Nivel 1: (Modelo final)
Intercepto 3.420*** 0.093 3.238 3.602
Tiempo (lineal) -0.03*** 0.008 -0.045 -0.015
Nivel 2: Modelo inicial
Depresin pretest 0.371*** 0.092 0.190 0.552
Soporte familiar -0.096* 0.039 -0.171 -0.02
Estilo inferencial 0.235* 0.117 0.006 0.463
Rum. Negativa 0.235 0.185 -0.128 0.597
Soporte familiar Tiempo 0.002 0.003 -0.004 0.008
Estilo inferencial Tiempo 0.008 0.009 -0.010 0.027
Rum. Negativa Tiempo -0.010 0.014 -0.039 0.018
Nivel 2: Modelo Final
Depresin pretest 0.406*** 0.088 0.233 0.578
Soporte familiar -0.095** 0.033 -0.16 -0.03
Estilo inferencial 0.324*** 0.097 0.133 0.514
* p < 0.05; ** p < 0.01; *** p < 0.001
Fuente: elaboracin propia.

858 U n i v e r s i ta s P s yc h o l o g i c a V. 11 No. 3 j u l io-sep t i e m br e 2012


F actores asociados prospectivamente a sintomatologa depresiva
en adolescentes tempranos de sexo femenino

Discusin etapas de la vida. La versin abreviada del instru-


mento que se tradujo y adapt para este estudio
Las variables que se consideraron en el presente corrobor sus adecuadas propiedades psicomtricas
estudio han mostrado en diversas investigaciones y el inters de este constructo.
estar correlacionadas con la presencia de sintoma- La focalizacin repetitiva en la experiencia del
tologa depresiva. Sin embargo, dada la naturaleza sentimiento negativo y las lamentaciones acerca de
transversal de muchos de estos estudios, no es claro su ocurrencia, con un componente autoinculpato-
si esta relacin se debe a que constituyen factores rio, caractersticas de la denominada rumiacin
que influyen en el desarrollo de la depresin o son negativa (brooding), no mostr la esperada relacin
slo correlatos de sta. con la presencia y desarrollo de sintomatologa de-
La presente investigacin mostr relacin del presiva (Nolen-Hoeksema, Stice, Wade, & Bohon,
soporte familiar y el estilo inferencial depresgeno 2007), lo que no es atribuible solamente al control
con el promedio de sintomatologa depresiva de ejercido de la sintomatologa depresiva inicial dado
los participantes a lo largo del periodo de 24 meses que, pese a que esta caracterstica hace ms exi-
de seguimiento. Dado el control ejercido sobre la gente la observacin de un efecto, existen estudios
sintomatologa depresiva inicial de los participan- anlogos que s la han observado (Abela & Hankin,
tes y las mediciones prospectivas realizadas, esta 2011; Cova et al., 2009). En el nico estudio que se
relacin indica que dichas variables tienen un logr identificar dnde se evalu conjuntamente
rol en la sintomatologa depresiva no atribuible rumiacin negativa y estilo inferencial negativo
a ser solamente correlatos o consecuencias de la como predictores (junto con otras variables e inter-
depresin. No se observ, sin embargo, que estas acciones) se observ que la rumiacin tena relacin
variables incrementen la tendencia a desarrollar con sintomatologa depresiva a nivel del intercepto
sintomatologa depresiva, indicando que proba- y no de la trayectoria de sintomatologa depresiva,
blemente otros factores deben interactuar para en cambio el estilo inferencial negativo mostr
generar este efecto. relacin con la trayectoria y no con el intercepto
La percepcin de menor soporte provisto por la (Hankin, 2009). En ese estudio no se control la
familia se confirma como factor que contribuye a la sintomatologa depresiva inicial ni se incluy so-
presencia de depresin en las adolescentes. Estudios porte familiar, por lo que no es enteramente com-
recientes han mostrado relacin del soporte familiar parable al presente.
tanto con la sintomatologa depresiva como con la La ausencia de efecto de la rumiacin negativa
presencia de conductas de auto-dao y la ideacin plantea interrogantes, lo que podra ser un efecto
suicida, particularmente en adolescentes de sexo de la varianza compartida entre las variables con-
femenino (Kerr, Preuss & King, 2006; Tuisku et sideradas. Otro factor influyente puede ser que
al., 2009). Por su parte, la relacin observada entre la muestra estudiada presentaba un promedio de
estilo inferencial depresgeno con sintomatologa sintomatologa inicial ms elevado por lo que al
depresiva est en concordancia con lo propuesto ser controlado ese factor pudo haberse anulado
desde la teora de la depresin por desesperanza, el efecto de la rumiacin. Es necesaria una mayor
donde es considerado el factor de vulnerabilidad investigacin al respecto dada la relevancia que se
ms relevante. le asigna actualmente a la rumiacin como factor
La importancia del estilo inferencial en el desa- depresgeno (Vzquez et al., 2010).
rrollo de depresin ha tenido significativo respaldo La tendencia observada a la disminucin de los
en la investigacin en la ltima dcada (Abela & sntomas depresivos en las sucesivas mediciones
Hankin, 2008; Abela & Sarin, 2002), aun cuando no es coherente con las evidencias existentes res-
la falta de instrumentos con adecuadas propiedades pecto a que los sntomas y trastornos depresivos se
psicomtricas para evaluar este factor en la niez y incrementan entre los 13 y 18 aos; sin embargo
adolescencia ha dificultado la investigacin en estas este fenmeno ha sido observado en muchos estu-

U n i v e r s i ta s P s yc h o l o g i c a V. 11 No. 3 j u l io-sep t i e m br e 2012 859


F lix C ova , P aulina R incn , C arolina I nostroza , R oberto M elipilln

dios de seguimiento, tanto de poblacin general sugieren la relevancia de que el soporte familiar
adolescente como de poblacin adolescente con y variables centrales de procesamiento cognitivo,
sintomatologa subumbral (Abela & Skitch, 2007; como el estilo inferencial, sean consideradas en
Auerbach, Eberhart & Abela, 2009; Hankin, 2008, los programas de prevencin y tratamiento de la
2009; Yang et al., 2010). La disminucin de la sin- depresin.
tomatologa depresiva en los grupos con niveles de
sintomatologa inicial elevados, como la existente Referencias
en el presente estudio, podra explicarse por el
fenmeno de regresin a la media. A nivel indi- Abela, J. R. Z. & Hankin, B. L. (2008). Cognitive
vidual, la depresin adolescente es un fenmeno vulnerability to depression in children and ado-
de mediana duracin (Dozois & Westra, 2004; lescents. En J. R. Z. Abela & B. L. Hankin (Eds.),
Lewinsohn et al., 1998), por lo que es posible que Handbook of Depression in Children and Adolescents
muchas de las adolescentes que presentan niveles (pp. 35-78). New York, NY: The Guilford Press.
aumentados de sintomatologa depresiva mejoren Abela, J. R. Z. & Hankin, B. L. (2009). Cognitive
su nivel de adaptacin al seguimiento. Otra alter- vulnerability to depression in adolescents: A de-
nativa de explicacin es el acostumbramiento a los velopmental psychopathology perspective. En S.
instrumentos, sin embargo ello es ms probable que Nolen-Hoeksema & Lori M. Hilt (Eds.), Handbook
ocurra en periodos cortos de reevaluacin que en of Depression in Adolescent (pp. 335-376). New York:
el caso del presente estudio. Curiosamente, este
Routledge Guilford Press.
fenmeno ha sido muy poco analizado.
Abela, J. R. Z. & Hankin, B. L. (2011). Rumination
El diseo prospectivo de la presente investiga-
as a vulnerability factor to depression during the
cin permiti el empleo de los poderosos proce-
transition from early to middle adolescence: A
dimientos de anlisis longitudinales multinivel,
multiwave longitudinal study. Journal of Abnormal
que recin estn utilizndose en la investigacin
Psychology, 120, 259-271.
en esta rea. Junto con esta fortaleza, el estudio
Abela, J. R. Z. & Sarin, S. (2002). Cognitive vulnerabil-
tiene dos de limitaciones importantes: una, que
ity to hopelessness depression: A chain is only as
solo se emplearon instrumentos de autoinforme,
strong as its weakest link. Cognitive Therapy and
y, dos, que no se evalu la interaccin de las va-
Research, 26, 811-829.
riables consideradas con acontecimientos vitales
negativos vividos por las adolescentes. La mayora Abela, J. R. Z. & Seligman, M. (2000). The hopelessness
de los modelos explicativos de la depresin que theory of depression: A test of the Diathesis-Stress
consideran las variables estudiadas proponen component in the interpersonal and achieve-
que estos factores interactan con circunstan- ment domains. Cognitive Therapy and Research,
cias vitales negativas y que no necesariamente 24, 361-378.
influyen en ausencia de ellas (Sanz & Vzquez, Abela, J. R. Z. & Skitch, S. A. (2007). Dysfunctional
2008). El estilo de afrontamiento y la rumiacin attitudes, self-esteem, and hassles: Cognitive vul-
en interaccin con eventos vitales ha mostrado nerability to depression in children of affectively
relacin tanto con el promedio de sintomatologa ill parent. Behaviour Research and Therapy, 45,
a lo largo de tiempo como en la trayectoria en los 1127-1140.
pocos estudios realizados que han utilizado mo- Abramson, L. Y., Seligman, M. E. P. & Teasdale, J.
delos longitudinales multinivel (Hankin, 2009). (1978). Learned helplessness in humans: Critique
Pese a estas limitaciones, el estudio es de inters and reformulation. Journal of Abnormal Psychol-
para la comprensin de los factores que inciden ogy, 87, 49-74.
en el desarrollo de sintomatologa depresiva en Abramson, L., Metalsky, G. I. & Alloy, L. B. (1989).
las adolescentes. La investigacin al respecto en Hopelessness depression: A theory-based subtype
Latinoamrica es poca, y los resultados obtenidos of depression. Psychological Review, 96, 358-372.

860 U n i v e r s i ta s P s yc h o l o g i c a V. 11 No. 3 j u l io-sep t i e m br e 2012


F actores asociados prospectivamente a sintomatologa depresiva
en adolescentes tempranos de sexo femenino

Angold, A. & Costello, E. (2001). The epidemiology of Hankin, B. L. (2009). Development of sex differences
depression in children and adolescent. En I. M. in depressive and co-ocurring anxious symptoms
Goodyer (Ed.), The Depressed Child and Adolescent during adolescence: Descriptive trajectories and
(pp. 143-148). Cambridge: Cambridge University potential explanations in a multiwave prospec-
Press. tive study. Journal of Clinical Child and Adolescent
Auerbach, R. P., Eberhart, N. K. & Abela, J. R. Z. (2008). Psychology, 38, 460-472.
Cognitive Vulnerability to Depression in Canadian Hankin, B. & Abramson, L. (2002). Measuring cogni-
and Chinese Adolescents. Journal of Abnormal tive vulnerability to depression in adolescence:
Child Psychology, 38, 57-68. Reliability, validity, and gender differences. Jour-
Beck, A., Steer, R. & Brown, G. (1996). Beck Depression nal of Clinical Child and Adolescent Psychology, 31,
Inventory. San Antonio: Psychological Corpora- 491-504.
tion. Hankin, B. L., Abramson, L., Moffitt, T., Silva, P.,
Bravo, M., Ribera, J., Rubio-Stipec, M., Canino, G., Mcgee, R. & Angell, K. (1998). Development of
Shorout, P., Ramrez, R., et al., (2001). Test-retest depression from preadolescence to young adult-
reliability of the Spanish version of the Diagnos- hood: Emerging gender differences in a 10 year
tic Interview Schedule for Children (DISC-IV). longitudinal study. Journal of Abnormal Psychology,
107, 128-140.
Journal of Abnormal Child Psychology, 29, 433-444.
Hankin, B. L., Wetter, E. & Cheely, C. (2008). Sex dif-
Brent, D. & Weersing, V. R. (2008). Depressive disorders
ferences in Child and Adolescent Depression: A
in Childhood and Adolescente. En M. Rutter, D.
Developmental Psychoptahological Approach. En
Bishop, D. Pine, S. Scott, J. Stevenson, E. Taylor
J. R. Z. Abela & B. L. Hankin (Eds.), Handbook
& A. Thapar (Eds.), Rutters Child and Adolescent
of Depression in Children and Adolescents (pp. 377-
Psychiatry 5 Ed. (pp. 587-612). Oxford: Blackwell
414). New York, NY: The Guilford Press.
Publishing Science.
Helsen M., Volleberg, W. & Meeus, W. (2000). Social
Cova, F., Rincn, P. & Melipilln, R. (2007). Rumiacin
support from parents and friends and emotional
y presencia de sintomatologa ansiosa y depresiva
problems. Journal of Youth and Adolescence, 29,
en adolescentes. Revista Mexicana de Psicologa,
319-335.
24, 175-183.
Hilt, L. & Nolen-Hoeksema, S. (2009). The emergence
Cova, F., Rincn, P. & Melipilln, R. (2009). Reflexin,
of gender differences in depression in adolescence.
rumiacin negativa y desarrollo de sintomatologa
En S. Nolen-Hoeksema & L. M. Hilt (Eds.), Hand-
depresiva en adolescentes de sexo femenino. Tera- book of Depression in Adolescent (pp. 111-136). New
pia Psicolgica, 27, 155-160. York: Routledge Guilford Press.
Dozois, D. J. A. & Westra, H. A. (2004). The nature of Hyde, J., Mezulis, A. & Abramson, L. (2008). The ABCs
anxiety and depression: implications for preven- of depression: Integrating affective, biological,
tion. En D. J. A. Dozois & K. S. Dobson (Eds.), and cognitive models to explain the emergence
The Prevention of Anxiety and Depression: Theory, of gender difference in depression. Psychological
Research and Practice (pp. 9-41). Washington, DC: Review, 115, 291-313.
American Psychological Association. Kerr, D. C. R., Preuss, L. J. & King, C. A. (2006). Sui-
Fendrich, M., Warmer, V. & Weissman, M. M. (1990). cidal adolescents social support from family and
Family risk factors, parental depression, and peers: Gender-specific associations with psycho-
psychopathology in offspring. Developmental pathology. Journal of Abnormal Child Psychology,
Psychology, 26, 40-50. 34, 103-114.
Hankin, B. L. (2008). Rumination and depression in Lewinsohn, P. M., Rohde, P. & Seeley, J. R. (1998).
adolescence: Investigating symptom specificity in Major depressive disorder in older adolescents:
a multiwave prospective study. Journal of Clinical Prevalence, risk factors, and clinical implications.
Child and Adolescent Psychology, 37, 701-713. Clinical Psychology Review, 18, 765-794.

U n i v e r s i ta s P s yc h o l o g i c a V. 11 No. 3 j u l io-sep t i e m br e 2012 861


F lix C ova , P aulina R incn , C arolina I nostroza , R oberto M elipilln

Macdonald, G. (1998). Development of a Social Support Singer, J. D. & Willet, J. B. (2003). Applied Longitudinal
Scale: A evaluation of psychometric properties. Data Analysis. New York: Oxford University Press.
Research on Social Work Practice, 8, 546-576. Southall, D. & Roberts, J. E. (2002). Attributional style
Melipilln, R., Cova, F., Rincn, P. & Valdivia, M. and negative affect among adolescent depressive
(2008). Propiedades psicomtricas del Inventario symptoms following life stress: A 14 week pro-
de Depresin de Beck II en adolescentes chilenos. spective study. Cognitive Therapy and Research,
Terapia Psicolgica, 26, 59-69. 26, 563-579.
Murray, C. J. & Lpez, A. D. (1998). The global bur- Treynor, W., Gonzlez, R. & Nolen-Hoeksema, S.
den of disease, 1990-2020. Nature Medicine, 4, (2003). Rumination reconsidered: A psychomet-
1241-1243. ric analysis. Cognitive Therapy and Research, 27,
Nolen-Hoeksema, S. (2000). The role of rumination in 247-259.
depressive disorders and mixed anxiety/depres- Tuisku, V., Pelkonen, M., Kiviruusu, O., Karlsson, L.,
sive symptoms. Journal of Abnormal Psychology, Ruuttu, T. & Marttunen, M. (2009). Factors asso-
109, 504-511. ciated with deliberate self-harm behaviour among
Nolen-Hoeksema, S., Stice, E., Wade, E. & Bohon, C. depressed adolescent outpatients. Journal of Ado-
(2007). Reciprocal relations between rumination lescence, 32, 1125-1136.
and bulimic, substance abuse, and depressive sym- stun, T. B., Ayuso-Mateos, J. L., Chatterji, S. &
ptoms in female adolescents. Journal of Abnormal Mathers, C. (2004). Global burden of depressive
Psychology, 116, 198-207. disorders in the year 2000. British Journal of Psy-
Sanz, J. & Vzquez, C. (2008). Trastornos del estado chiatry, 184, 386-392.
de nimo: Teoras psicolgicas. En A. Belloch, B. Vzquez, C., Hervs, G., Hernangmez, L. & Romero,
Sandn &. F. Ramos (Eds.), Manual de Psicopato- N. (2010). Modelos cognitivos de la depresin:
loga (pp. 271-298). Madrid: McGraw Hill. Edicin Una sntesis y nueva propuesta basada en 30 aos
revisada. de investigacin. Behavioral Psychology/Psicologa
Sanz, J., Navarro, M. E. & Vzquez, C. (2003). Adapta- Conductual, 18, 139-165.
cin espaola del inventario para la depresin de Wade, T., Cairney, J. & Pevalin, D. (2002). Emergence
Beck-II (BDI-II): 1. Propiedades psicomtricas en of gender differences in depression during adoles-
estudiantes universitarios. Anlisis y Modificacin cence: National panel results from three countries.
de Conducta, 29, 239-288. Journal of American Academy of Child and Adoles-
Shaffer, D., Fisher, P., Lucas, C. P., Dulcan, M. K. & cent Psychiatry, 41, 190-198.
Schwab-Stone, M. E. (2000). NIMH Diagnos- Yang, J., Yao, Y., Zhu, Z., Zhang, C., Ling, Y., Abela, J. R.
tic Interview Schedule for Children Version IV Z., et al., (2010). The impact of stress on depressive
(NIMH DISC-IV): description, differences for symptoms is moderated by social support in Chi-
previous version and reliability of some common nese adolescents with subthreshold depression: A
diagnoses. Journal of American Academy of Child multi-wave longitudinal study. Journal of Affective
and Adolescent Psychiatry, 39, 28-38. Disorders, 127, 113-121.

862 U n i v e r s i ta s P s yc h o l o g i c a V. 11 No. 3 j u l io-sep t i e m br e 2012

Das könnte Ihnen auch gefallen