1. Cmo se generan las ondas positivas y negativas en el EKG?

Si un frente de onda de
despolarizacin
registro del EKG
situado en la entrada
del amplificadorECG
viene del electrodo -
refleja cambios viaja hacia el electrodo
progresivos de direccin +
de corriente durante el se registrar una onda
ciclo cardiaco. positiva

Si la onda viaja desde el

se generar una onda
terminal + hacia el
negativa.
terminal

determinamos direccin
todas un polo positivo y
de los vectores
un polo negativo
elctricos.

Cualquier onda
se marca como una
despolarizante quese
Las derivaciones deflexin positiva (una
dirija hacia elpolo
onda positiva).
positivo de laderivacin

Cualquier onda de la derivacin ser

despolarizante que se marcada como una
aleje del polo positivo defleccion negativa.

2. Qu representa el eje elctrico del corazn y cul es su importancia?

3. Qu representa la onda P, y cules son sus caractersticas?
 y se propaga por las
aurculas en todas las
direcciones.

el punto de entrada de la
punto de
vena cava superior, en el
electronegatividad
que se encuentra el
original de las aurculas
ndulo sinusal,

direccin de la
despolarizacin inicial

Despolarizacin de las
aurculas: la onda P el vector sigue
generalmente esta durante todo el proceso
direccin de despolarizacin
auricular normal.

Positiva en las tres

derivaciones bipolares

son habitualmente
positivos en estas tres
derivaciones
los electrocardiogramas

se conoce como onda P

auricular.
 4. Qu representa el segmento PR y cul es la diferencia del intervalo
entre el comienzo de la onda P
Tiempo que transcurre y el comienzo del complejo
QRS INCLUYENDO LA ONDA P

Es intervalo entre el inicio de

Este perodo se denomina la excitacin elctrica de las
Intervalo P-Q o P-R.
intervalo P-Q. aurculas y el inicio de la
excitacin de los ventrculos.

(Con frecuencia este intervalo

El intervalo P-Q normal es de se denomina intervalo P-R
aproximadamente 0,16 s. porque es probable que no
haya onda Q.)

Lnea que une el final de la

Onda P con el inicio del QRS.
Segmento PR:
(SIN INCLUIR NINGUNA DE
ELLAS.)
PR?
5. Cuntos son los vectores de la despolarizacin ventricular?

VECTORES DE LA
DESPOLARIZACIN
VENTRICULAR tres vectores de
despolarizacin ventricular
determinan la morfologa
del QRS:

se dirige de izquierda a
El primer vector (1) de
derecha, y de atrs hacia
despolarizacin septal
adelante.

(es el de mayor voltaje), se

El segundo vector (2) es el
dirige de derecha a
vector que despolariza la
izquierda, de arriba a abajo
masa ventricular izquierda
y de atrs hacia adelante.

es el vector que
despolariza la parte basal y
el ventrculo derecho
El tercer vector (3)
se dirige de izquierda a
derecha, de abajo hacia
arriba y de atrs hacia
adelante.
6. Qu representa el Segmento ST?

Representa un periodo de
y el inicio de la
inactividad entre la
repolarizacin ventricular.
despolarizacin

va desde el final del QRS

Normalmente es hasta el inicio de laonda
SEGMENTO ST
isoelctrico T(el segmento ST no
incluye ninguna onda).

revisten gran importancia

Lasalteraciones del en el diagnstico de
Segmento ST losSndromes Coronarios
Agudos.
 7. Por qu es positiva la Onda T en un EKG normal?

y contina hasta que se

completa (0,35 s).

comienza la repolarizacin,
el tabique y las zonas
Esta repolarizacin genera
endocrdicas del msculo despolarizan primero
la onda T del
ventricular
electrocardiograma.

parece lgico que estas

zonas tambin se deban no es lo habitual
repolarizar primero.

el tabique y otras zonas del

endocardio tienen un que superficies externas del
perodo de contraccin ms corazn.
prolongado

repolarizada primero es la
especialmente cerca de la
superficie externa de los
punta del corazn.
ventrculos,
la mayor parte de la masa
del msculo ventricular

Por el contrario, las zonas

se repolarizan al final.
endocrdicas
ONDA T NORMAL

Repolarizacin producida
por elevada presin de la durante la contraccin
sangre en ventrculos

Se ha propuesto

que reduce mucho el flujo

retrasando la repolarizacin
sanguneo coronario al
en las zonas endocrdicas.
endocardio

las superficies apicales

el extremo positivo del
externas de los ventrculos se dirige hacia la punta del
vector ventricular global
se repolarizan antes que las corazn.
durante la repolarizacin
superficies internas

la onda T normal de las tres

derivaciones bipolares de ES POSITIVA
las extremidades

En consecuencia

de la mayor parte de los

que tambin es la polaridad
complejos QRS normales.
 8. Qu representa el punto J y cul es su importancia?
Existen corrientes
cuando se conectan dos
parsitas no nos dan
electrodos entre los
referencia cero del
brazos
electrocardiograma. acaba de completar su
paso a travs del
corazn
Observar punto exacto
Por eso, se debe utilizar
en el que la onda de
la siguiente tcnica
despolarizacin
que ocurre al final
delcomplejo QRS.

Primero todas las partes de los

EL PUNTO J: EL ventrculos, incluyendo
POTENCIAL DE las partes lesionadas
REFERENCIA CERO

en este punto se han No hay flujo de corriente

despolarizado alrededor del corazn.

Por tanto, el potencial

del electrocardiograma Este punto es punto J incluso la corriente de
en este instante da del electrocardiograma lesin.
voltaje cero.

partir del cual se mide que producen las

todos los potenciales corrientes de lesin.

IMPORTANCIA

entre voltaje del

El potencial de lesin de c/u de
electrocardiograma y el nivel de voltaje cero que se
las derivaciones es la
inmediatamente antes del determina a partir del punto J.
diferencia
inicio de la onda P
9. Que representa el Intervalo QT y cmo se determina el QT corregido?

10. Correlacione el Potencial de Accin con el EKG

 se corresponden con
las del
electrocardiograma
(ECG)

La onda P refleja la
Las fases del potencial
despolarizacin (fase 0)
de accin cardiaco
auricular

El complejo QRS la
despolarizacin
ventricular

velocidad de
El intervalo PR refleja conduccin a travs del
ndulo AV
RELACIN POT.DE
ACCIN Y EKG
la velocidad de
el complejo QRS conduccin
intraventricular

la duracin del
el intervalo QT potencial de accin
ventricular.

el gradiente transmural
La elevacin del
de voltaje durante la
segmento ST
fase de meseta del PA.