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LOS SIGNOS DE MUERTE EN MEDICINA LEGAL

Fundamento y crtica de los mismos

El medico forense en su noble y grande misin, incursiona en dos campos que


ocupan un lugar considerable en la vida de los hombres: la medicina la justicia.
Sus funciones son las de un hombre de ciencias, las de un tcnico que pone al
servicio de la justicia sus conocimientos y procedimientos para auxiliar en la
solucin a los problemas que los funcionarios encargados de administrar justicia
le plantean. (3)

Adquiere pues el compromiso de periciar los hechos de las ciencias mdicas


frente a una apremiante exigencia social de justicia rigurosamente aplicada. (3)

La prctica medicolegal trata de hechos especiales para resolver cuestiones


concretas siendo imperioso el uso de instrumentos objetivos de conviccin,
constataciones materiales, bases firmes que sustenten una opinin que influir
decisivamente en el animo y determinacin de los jueces. (3)

Las pruebas con formas de reaccin o modificaciones provocadas


deliberadamente por el perito, pudindose tener mas fe en su valor pues resultan
el corolario de una pequea experiencia cuyo determinismo se conoce. El grado
de certeza al que pueden conducir depende de su calidad, pues existe una
jerarqua de la prueba que hay que tener en cuenta para valorar el grado de
confianza que conviene tener en la discusin e interpretacin del hecho judicial.
(3)

Ante la justicia la prueba directa y absoluta no existe casi nunca. Frecuentemente


el punto en litigio no es demostrado, sino simplemente hecho verosmil, en un
grado mayor o menor. La verdad judicial esta pues, lejos de poseer la certeza
completa ligada a las soluciones de las ciencias fsicas. (3)

Un informe medico legal no se funda en una solo prueba o signo patognmico,


recopilar el mayor numero de evidencias, coordinarlas para luego basarnos en el
conjunto es saludable estrategia, pues aisladamente son insuficientes,
discutibles o de poco valor. La reunin de todas es lo fundamental para la
conviccin. La unin hace la fuerza. (3)

Resulta en consecuencia til la insistencia en la importancia y utilidad que reporta


a medico y juristas el conocimiento de los signos y pruebas en medicina legal,
verdaderas armas de combate, preciosas herramientas de trabajo que
contribuirn fundamentalmente a un mejor desempeo en nuestra noble y grande
misin. (3)

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1.- Medicina Legal. Eduardo Vargas Alvarado. 2. Edicin. Mxico, Editorial Trillas, Capitulo 8, pp. 89-96, 2003
2.- Manual metodolgico para la investigacin criminalstica. Miguel ngel Irigoyen Castillo, bajo la supervisin editorial de
Jorge L. Romo, Capitulo IV, pp. 243-407, 2004
3.- Medicina Forense, Mario Rivas Souza, 2. Edicin, Mxico, Ediciones Cuellar, Capitulo 10, pp. 81-88, 2001
DIAGNOSTICO CLNICO DE LA MUERTE

Se basa en signos de los tres sistemas vitales: Sistema Nervioso Central (SNC),
Sistema Circulatorio, y sistema Respiratorio. (1)

Sistema Nervioso Central (SNC):

Se refiere a la perdida del conocimiento, inmovilidad, flacidez de los msculos,


perdida de los reflejos osteotendinosos y profundos (ausencia de reflejos oculares
y midriasis), y relajacin de esfnteres. (1), (3)

Sistema Circulatorio:

Estos se derivan del cese del funcionamiento del corazn.

Silencio Cardiaco: Se comprueba mediante la auscultacin, durante cinco minutos


en cada uno de los cuatro focos precordiales. (Signo de Bouchut), as como la
ausencia de pulso carotdeo. (1), (3)

Ausencia de halo inflamatorio en que madura: Se aplica un objeto incandescente


sobre un costado del trax o en la planta del pie (Signo de Lancisi), actualmente
en desuso. (1), (3)

Signo de la Fluorescena: Se inyecta por va I.V. una solucin del colorante


fluorescena (5 grs. En 50 ml. de agua destilada), cuando persiste la circulacin, la
piel y las mucosas se tornaran amarillentas y los ojos verdes. (Signo de Icard) (1),
(3)

Signos del Sistema Respiratorio:

Se fundamentan en la ausencia de la columna de aire en movimiento por el


funcionamiento de los pulmones. (1), (3)

Ausencia del murmullo Respiratorio: Se comprueba por el silencio en la


auscultacin con estetoscopio sobre la traquea, por encima de la horquilla del
esternn. (1)

Ausencia del Soplo Nasal: Es la falta de aliento que empae una superficie
brillante colocada frente a los orificios de la nariz. (Signo de Winslow) (1), (3)

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1.- Medicina Legal. Eduardo Vargas Alvarado. 2. Edicin. Mxico, Editorial Trillas, Capitulo 8, pp. 89-96, 2003
2.- Manual metodolgico para la investigacin criminalstica. Miguel ngel Irigoyen Castillo, bajo la supervisin editorial de
Jorge L. Romo, Capitulo IV, pp. 243-407, 2004
3.- Medicina Forense, Mario Rivas Souza, 2. Edicin, Mxico, Ediciones Cuellar, Capitulo 10, pp. 81-88, 2001
SIGNO: Proveniente del latn signum; el cual significa marca, seal. Segn
Laennec es la manifestacin objetiva o fsica de un estado patolgico. (1), (3)

Los signos son fenmenos o alteraciones objetivas que aparecen ms o menos


espontneamente a la investigacin y de los que se debe desconfiar puesto que
nunca son absolutos. (3)
SIGNO PATOGNOMICO: Dicese del signo que caracteriza una enfermedad y que
basta por si solo para sentar el diagnostico. En Nerio Rojas, encontramos que
desgraciadamente esa exactitud de un diagnostico basado en un solo signo de
valor absoluto no existe y la precisin matemtica no es aplicable a los problemas
biolgicos que el medico debe resolver. (3)

SIGNO DE AHUMAMIENTO

Es la zona de color obscuro o negra que se localiza alrededor del orificio de


entrada del proyectil de arma de fuego, se produce por el humo de la combustin
de la plvora y la llama que sale del can con el proyectil; suele presentarse en
disparos realizados de 2 a 10 cm de distancia y si no hay ropas interpuestas. (3)

SIGNO DE AMBROSIO PARE

Tambin llamado Lnea Argentina, y consiste en el aspecto plido del fondo del
surco de la ahorcadura. (3)

SIGNO DE AMUSSAT

En los ahorcados se presenta y consiste en la solucin de continuidad, unica o


mltiple, transversal en la tnica interna de la cartida primitiva, junto a su
bifurcacin. (3)

SIGNO DE BENASSI

Es el ahumamiento que se presenta en las heridas del crneo por proyectil de


arma de fuego, se localiza en la tabla externa del hueso, de color negro y es el
deposito del humo que acompaa al proyectil, es una ayuda para identificar el
orificio de entrada en el crneo, mas cuando ya existe putrefaccin. (3)

SIGNO DE BILLARD

Es un signo positivo embriolgico til para determinar la viabilidad del producto


en el diagnostico medicolegal del infanticidio y consiste en la aceptacin de los
maxilares, especialmente en el inferior, que da lugar a los cuatro alvolos a cada
lado de la lnea media. (3)

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1.- Medicina Legal. Eduardo Vargas Alvarado. 2. Edicin. Mxico, Editorial Trillas, Capitulo 8, pp. 89-96, 2003
2.- Manual metodolgico para la investigacin criminalstica. Miguel ngel Irigoyen Castillo, bajo la supervisin editorial de
Jorge L. Romo, Capitulo IV, pp. 243-407, 2004
3.- Medicina Forense, Mario Rivas Souza, 2. Edicin, Mxico, Ediciones Cuellar, Capitulo 10, pp. 81-88, 2001
SIGNO DE BONNET
Es uno de los signos internos en la ahorcadura y consiste en la ruptura de cuerdas
vocales. (3)

SIGNO DE BROUARDEL

Conocido como enfisema acuoso en los ahogados. Es el aspecto tumefacto,


crepitante, pesado y con abundante espuma que los pulmones muestran al corte.
(3)
SIGNO DE BROUARDEL-VIBERT-DESCOUST

Es uno de los signos internos digestivos en la ahorcadura y se presenta como


equimosis retrofaringea. (3)

SIGNO DE CALCADO

Este se presenta en disparos de contacto, cuando hay ms de un plano de ropas y


el humo calca el aspecto del plano externo sobre el subyacente. (3)

SIGNO DE CASPER

Aparece en la muerte por sumersin y consiste en la hiperrea o superaeracin de


los pulmones. (3)

SIGNO DEL DESHILACHAMIENTO CRUCIAL DE NERIO ROJAS

Ocurre en el caso de disparos de contacto de proyectil de arma de fuego y


consiste en el desgarro en forma de cruz que se hace en la ropa, y tiene los
bordes ennegrecidos. Constituye una caracterstica circunstancial del orificio de
entrada, es decir puede o no estar presente en tal orificio. (3)

SIGNO DE DOTTO

Es uno de los signos positivos neurolgicos en la muerte por ahorcadura y


consiste en la ruptura de vaina de mielina del neumogstrico. (3)

SIGNO DE LA ESCARPELA DE CAMILO SIMONIN

Ocurre en el caso de disparo de contacto de arma de fuego y consiste en la


presencia de dos anillos concntricos de humo en la ropa, alrededor de la
perforacin de entrada. (3)

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1.- Medicina Legal. Eduardo Vargas Alvarado. 2. Edicin. Mxico, Editorial Trillas, Capitulo 8, pp. 89-96, 2003
2.- Manual metodolgico para la investigacin criminalstica. Miguel ngel Irigoyen Castillo, bajo la supervisin editorial de
Jorge L. Romo, Capitulo IV, pp. 243-407, 2004
3.- Medicina Forense, Mario Rivas Souza, 2. Edicin, Mxico, Ediciones Cuellar, Capitulo 10, pp. 81-88, 2001
SIGNO DE ETIENNE MARTIN o de FRIEDBERG o KIER

Signo vascular en lesin del cuello por ahorcadura y consiste en un desgarro que
presenta la tunica externa de la cartida primitiva. (3)

SIGNO DE GOLPE DE MINA

El aspecto es de forma estelar e irregular, con borde contundidos, ennegrecidos,


del orificio de entrada en disparos de contacto en crneo, este se produce cuando
hay resistencia a la elasticidad de la piel, y como los gases que se producen por la
combustin incompleta de la plvora se van con el proyectil, desgarran la piel en
forma irregular o estelar y el humo ennegrece los bordes y es lo que le da el
aspecto de la boca o la entrada de una mina. (3)

FENOMENO DE LACCASSAGNE

Es un fenmeno llamado de acorden que consiste en que un instrumento


punzante de tamao corto o mediano, suele producir lesiones profundas dadas
por la elasticidad y compresin de los rganos, sobre todo en sujetos de
complexin delgada. (3)

SIGNO DE LANCISI

Signo til en el diagnostico de muerte. Se realiza con un objeto calentado en


llama, el cual se aplica al costado del trax, si existe vida se formara el halo
inflamatorio alrededor de la quemadura. Este mtodo actualmente no es utilizado
y solo se menciona como mtodo usado tiempo atrs, cayendo en desuso. (3)

SIGNO DE LASEGUE

Llamado tambin signo de los cuernos, se presenta en la intoxicacin crnica por


plomo, por neuritis del nervio radial. Es esencialmente motora. Se presenta en
ambas manos, pero se manifiesta primero en la mano mas activa. (3)

Comienza por dificultad para extender la mano y los dedos posteriormente solo
los dedos ndice y meique pueden ser levantados porque cuentan con la
actividad del extensor propio respectivo, mientras que el extensor comn
afectado lo impide en los dedos restantes. (3)

SIGNO DE LESSER

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1.- Medicina Legal. Eduardo Vargas Alvarado. 2. Edicin. Mxico, Editorial Trillas, Capitulo 8, pp. 89-96, 2003
2.- Manual metodolgico para la investigacin criminalstica. Miguel ngel Irigoyen Castillo, bajo la supervisin editorial de
Jorge L. Romo, Capitulo IV, pp. 243-407, 2004
3.- Medicina Forense, Mario Rivas Souza, 2. Edicin, Mxico, Ediciones Cuellar, Capitulo 10, pp. 81-88, 2001
En lesiones cervicales por ahorcadura. Encontramos en los msculos
esternocleidomastoideos y tirohioideos desgarro y hemorragias musculares. El
msculo cutneo del cuello presenta sufusiones sanguneas (signo del cutneo de
Lesser). (3)

El surco presenta vesculas en su trayecto ante la intensidad del trastorno local.


Desgarros en las cartidas externas e interna. (3)

SIGNO DE LA MANO PENDULA

Se presenta en la intoxicacin crnica por plomo, por neuritis del nervio radial y le
sigue al signo de Lasegue cuando esta afectando adems del extensor comn de
los dedos de ambas manos lo esta tambin el extensor propio. (3)

En este nivel, la parlisis compromete aun a los msculos posteriores del


antebrazo. (3)

SIGNO DE MAGNOS

til en el diagnostico de muerte. Consiste en la introduccin de una aguja a nivel


del apex del corazn, que al contraerse transmite el movimiento hasta la punta
de aquella que se queda afuera; es un mtodo peligroso debido a que si hay vida
se podrn reproducir desde infecciones hasta problemas de hemopericardio y
tamponade cardiaco. (3)

SIGNO DE MONTALTI

Se presenta en muerte por quemaduras durante un incendio. Consiste en la


presencia de humo en las vas respiratorias, especialmente en la traquea.
Tambin corresponde a respiracin durante el incendio. Indica que la victima
estaba viva cuando se quem. (3)

MASCARA DE MORESTAIN

Cianosis de cara y cuello en cadveres, en casos de asfixia por ahorcamiento y


sumersin. (3)

SIGNO DE NILES

Consiste en la hemorragia de las celdillas mastoideas o en el odo medio. En esta


ltima localizacin se visualiza como una zona azulosa en la parte media de la

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1.- Medicina Legal. Eduardo Vargas Alvarado. 2. Edicin. Mxico, Editorial Trillas, Capitulo 8, pp. 89-96, 2003
2.- Manual metodolgico para la investigacin criminalstica. Miguel ngel Irigoyen Castillo, bajo la supervisin editorial de
Jorge L. Romo, Capitulo IV, pp. 243-407, 2004
3.- Medicina Forense, Mario Rivas Souza, 2. Edicin, Mxico, Ediciones Cuellar, Capitulo 10, pp. 81-88, 2001
cara antero superior de la porcin petrosa del hueso temporal. Se explica por los
cambios de presin que se producen en esas estructuras al penetrar el lquido en
el conducto auditivo externo. (3)

SIGNO DE NEYDING

Consiste en la presencia de extravasaciones sanguneas puntiformes en el fondo


del surco en los ahorcados. (3)

SIGNO DE PALMA, SCALA Y BELLO

Es un signo positivo en la determinacin de la viabilidad de un producto en casos


de diagnostico medicolegal y consiste en la calcificacin del segundo molar
temporal. (3)

SIGNO DE PALTAUF

Equimosis en msculos del cuello y torso en asfixias por sumersin. (3)

SIGNO DE POPPE-WEGARTNER

Consiste en la impresin de la boca de fuego sobre la piel y se debe al


recalentamiento del can por el disparo, y a la onda explosiva que se introduce
bajo la piel y se aplica contra la boca del can del arma. Tiene una coloracin
rojiza y su forma y tamao semejan la boca del can y esta situado
concntricamente al orificio de entrada; es frecuente en heridas de trax y
abdomen. (3)

SIGNO DE SCHULTZ

En los ahorcados, cuando el lazo es duro y delgado el surco es profundo, su borde


superior es neto, saliente y violacin, constituyendo as este signo. (3)

SIGNO DE SOMMER

Es un signo de deshidratacin cadavrica que ocurre en los fenmenos


cadavricos tempranos. Se le llama tambin de la mancha negra esclertica,
consiste en un triangulo oscuro con su base en la cornea, y otras veces es una
simple lnea oscura en el nivel del ecuador del ojo. Aparece primero en la mitad
externa del ojo. (3)

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1.- Medicina Legal. Eduardo Vargas Alvarado. 2. Edicin. Mxico, Editorial Trillas, Capitulo 8, pp. 89-96, 2003
2.- Manual metodolgico para la investigacin criminalstica. Miguel ngel Irigoyen Castillo, bajo la supervisin editorial de
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3.- Medicina Forense, Mario Rivas Souza, 2. Edicin, Mxico, Ediciones Cuellar, Capitulo 10, pp. 81-88, 2001
Esta mancha se debe al pigmento de la coroides, que queda visible al volverse
transparente la esclertica por deshidratacin. Aparece en las partes no cubiertas
por los parpados, entre las 3 y 5 horas. (3)

SIGNO DE SPALDING

Es un signo radiolgico til en el diagnostico de la retencin anormal de un


producto de la concepcin muerte, que consiste en el traslape de los huesos del
crneo del producto al licuarse el cerebro a los pocos das de la muerte. (3)

SIGNO DE STENON-LOUIS

Es un signo de deshidratacin cadavrica que ocurre en los fenmenos


cadavricos tempranos, y que consiste en: (3)

1. Hundimiento del globo ocular


2. Perdida de la transparencia de la Cornea
3. Formacin de Arrugas en la Cornea
4. Deposito de polvo que le da aspecto arenoso (tetilla glerosa)
Estas alteraciones aparecen a los 45 minutos en el ojo abierto y a las 24 horas en
el ojo con los parpados cerrados. (3)

MANCHAS DE TARDIEU

Son las sufusiones hemticas o equimosis subpleurales en pulmones y


subpericrdicas en corazn, son rojizas, asiento principalmente en base y borde
pulmonar, su tamao es de 1 mm o mas de dimetro, son subserosas, en cua
hacia el parnquima; no son patognomnicas de asfixia pues se encuentran en
otros variados tipos de muerte; se deberan a excitacin del neumogstrico, a
presin negativa pleural, a ruptura alveolar, a hipertensin arterial pulmonar o
accin de CO2 sobre capilares. Las manchas de Paltauf son de mayor tamao y
ms claras. (3)

SIGNO DE TARLOVSKI

Consiste en la inclinacin de las apfisis espinosas de las vrtebras en sentido


contrario a la direccin del vehculo, cuando este pasa sobre la espalda de la
victima. (3)

SIGNO DE TATUAJE

Esta constituido por particular de plvora no quemada o semiquemada que se


incrusta en la piel. (3)

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2.- Manual metodolgico para la investigacin criminalstica. Miguel ngel Irigoyen Castillo, bajo la supervisin editorial de
Jorge L. Romo, Capitulo IV, pp. 243-407, 2004
3.- Medicina Forense, Mario Rivas Souza, 2. Edicin, Mxico, Ediciones Cuellar, Capitulo 10, pp. 81-88, 2001
Se observa como un puntilleo fino grisceo alrededor del orificio de entrada.
Suelen estar presentes cuando el disparo se realiza a una distancia de ms de 2
cm y mximo de 50 cm. Es mas frecuente en disparos con plvora negra
piroxilada y es poco visible, falta tambin cuando hay ropa entre la piel y el arma.
(3)

MANCHAS DE THOINOT

Equimosis subcutnea en cara, cuello y trax, que aparecen en la asfixia por


sofocacin y ocurren porque a nivel capilar aumenta la presin y hay ruptura de
capilares. (3)

SIGNO DE VARGAS ALVARADO.

Tambin llamado hemorragia etmoidal, descrito en 1972, se inspira en el trabajo


de Niles, establecindose la hiptesis de que la entrada de lquido por las fosas
nasales poda inducir hemorragia en las celdillas de las lminas cribosas del hueso
etmoides, ubicado en el techo de dichas fosas. (1), (3)

Se observa como una mancha azulosa a cada lado de la apfisis crista galli en el
piso anterior de la base del crneo. (3)

SIGNO DE VINOKUROVA

Se basa en las rupturas arqueadas que se producen en el hgado al pasar por las
llantas de vehculo sobre la pared anterior del abdomen.

Por lo comn son dos o tres rupturas, paralelas entres si; su convexidad seala la
direccin del vehculo. (3)

SIGNO DE WINSLOW

Signo utilizado en el diagnostico de muerte. Consiste en colocar un espejo


delante de las narinas; el empaamiento del mismo indica aire espirado. (3)

SIGNO DE ZIEMKE

Es un signo vascular en la ahorcadura y consiste en el desgarro de la tnica


interna en las venas yugulares. (3)

MUERTE CEREBRAL

Se produce cuando un individuo privado de la actividad mental superior es


sometido a medios artificiales para mantener la respiracin y la circulacin, y en

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2.- Manual metodolgico para la investigacin criminalstica. Miguel ngel Irigoyen Castillo, bajo la supervisin editorial de
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el que algunos rganos se encuentran funcionando adecuadamente gracias a
medicamentos y medidas de apoyo externos. (1), (2).

Ejemplo el uso de respirador mecnico y de sustancias qumicas como la


dopamina. Esta situacin puede presentarse cuando el tallo cerebral sufre dao
neuronal con prdida de los centros vitales que controlan la respiracin y el
sistema activador reticular ascendente que mantiene la conciencia. (1), (3)

Los objetivos de las medidas artificiales es conservar la oxigenacin de los tejidos


para fines de donacin de rganos. (1)

Ley General de Salud (Artculo 317): Para la certificacin de la prdida de la vida


deber comprobarse previamente la existencia de los siguientes signos de
muerte. (2)

Ausencia permanente de conciencia


Ausencia de respiracin espontnea
Falta de percepcin y respuesta a estmulos externos
Ausencia de reflejos de pares craneales y medulares.
Atona de todos los msculos
Trmino de regulacin psicolgica de temperatura corporal
Paro cardiaco irreversible
ASPECTOS LEGALES DE LOS TRASPLANTES DE RGANOS EN MXICO

Ley General de Salud (Artculo 318): La disposicin de rganos y tejidos con fines
teraputicos podr realizarse de cadveres en los que se haya certificado la
prdida de la vida en los trminos del artculo 317 o de aquellos en que se
compruebe la persistencia por seis horas de los signos a que se refieren las
fracciones I, II, III y IV del mismo artculo y adems de las siguientes
circunstancias: (2)

I. Electroencefalograma isoelctrico que no se modifique con estmulo alguno


dentro del tiempo indicado, y (2)

II. Ausencia de antecedentes inmediatos de ingestin de bromuros, barbitricos,


alcohol y otros depresores del sistema nervioso central o hipotermia. (2)

Si antes de ese trmino se presentara un paro cardiaco irreversible, se


determinar de inmediato la prdida de la vida y se expedir el certificado
correspondiente. (2)

La certificacin de muerte respectiva ser expedida por dos profesionales


distintos de los que integren el cuerpo tcnico que intervendr en el trasplante.
(2)
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2.- Manual metodolgico para la investigacin criminalstica. Miguel ngel Irigoyen Castillo, bajo la supervisin editorial de
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3.- Medicina Forense, Mario Rivas Souza, 2. Edicin, Mxico, Ediciones Cuellar, Capitulo 10, pp. 81-88, 2001
Ley General de Salud (Artculo 321): Los trasplantes de rganos y tejidos y sus
componentes en seres humanos vivos podrn llevarse a cabo con fines
teraputicos, solamente cuando hayan sido satisfactorios los resultados de las
investigaciones realizadas al efecto, representen un riesgo aceptable para la
salud y la vida del disponente originario y del receptor, y siempre que existan
justificantes de orden teraputico. (2)

Ley General de Salud (Artculo 322): Salvo tratndose de la sangre o sus


componentes, la obtencin de rganos o tejidos y sus componentes de seres
humanos con fines teraputicos se har preferentemente de cadveres. Queda
prohibido realizar el trasplante de un rgano nico esencial para la conservacin
de la vida y no regenerable, de un cuerpo humano vivo a otro cuerpo humano
vivo. (2)

Ley General de Salud (Artculo 323): La seleccin del disponente originario y del
receptor de rganos o tejidos para trasplante o transfusin se har siempre por
prescripcin y bajo control mdico, en los trminos que fije la Secretara de Salud.
(2)

Ley General de Salud (Artculo 324): Para efectuar toma de rganos y tejidos se
requiere el consentimiento expreso y por escrito del disponente originario, libre de
coaccin fsica o moral, otorgada ante notario o en documento expedido ante dos
testigos idneos y con las dems formalidades que al efecto sealen las
disposiciones aplicables. (2)

En el caso de la sangre, no ser necesario que el consentimiento sea manifestado


por escrito.

El disponente originario podr revocar el consentimiento en cualquier momento y


sin responsabilidad de su parte. (2)

Ley General de Salud (Artculo 325): Cuando el disponente originario no haya


otorgado su consentimiento en vida para la utilizacin de rganos, tejidos y sus
componentes de su cadver, se requerir del consentimiento o autorizacin de los
disponentes secundarios, excepto cuando la autoridad competente de
conformidad con la ley, ordene la necropsia, en cuyo caso la toma de rganos,
tejidos y sus componentes no requerir de autorizacin o consentimiento alguno.
(2)

Ley General de Salud (Artculo 326): No ser valido el consentimiento otorgado


por: (2)

I: Menores de edad

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2.- Manual metodolgico para la investigacin criminalstica. Miguel ngel Irigoyen Castillo, bajo la supervisin editorial de
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II: Incapaces
III: Personas que por cualquier circunstancia no puedan expresarlo libremente.

Ley General de Salud (Artculo 327): Cuando el consentimiento provenga de una


mujer embarazada, slo ser admisible para la toma de tejidos con los fines
teraputicos si el receptor correspondiente estuviere en peligro de muerte, y
siempre que no implique riesgo para la salud de la mujer o del producto de la
concepcin. (2)

Ley General de Salud (Artculo 328): Las personas privadas de su libertad podrn
otorgar su consentimiento para la utilizacin de sus rganos y tejidos con fines
teraputicos, solamente cuando el receptor sea cnyuge, concubinario, concubina
o familiar del disponente originario de que se trate. (2)

Consideraciones bsicas que se deben conocer para el trasplante de rganos y


tejidos

1. Enfermedades: Cardiopatas, Diabetes Mellitus, Cirrosis, Nefritis y nefrosis,


Bronquitis y asma. (2)

2.- Normas aplicables: Constitucin mexicana artculos 4 y 71, Ley General de


Salud artculos 313-350, Bases de Colaboracin PGR-SSA, Decreto presidencial
enero de 1999 CONATRA, Registro Nacional de Trasplantes, Consejo Nacional de
Trasplantes. (2)

3.- Requisitos para disposicin de rganos: Resultados de investigaciones


satisfactorias, Riesgo aceptable para la salud, Justificacin teraputica,
Preferentemente cadveres, Realizado por profesionales autorizados por la SSA,
Establecimientos autorizados, Certificado de la prdida de la vida. (2)

4.- Requisitos para donador: Estar completamente sano, Descartar VIH, hepatitis B
y C y sepsis, No enfermedades neoplsicas, Ser voluntario y altruista. (2)

5.- Tipos de donacin: Donador vivo relacionado, donador vivo emocionalmente


relacionado, donador cadavrico. (2)

6.- Donador vivo: Es aquel individuo sano que puede donar un rgano o segmento
de un rgano nico, as como tejidos, rin, hgado, pulmn, pncreas, mdula
sea o hueso, no menores, no incapaces, no personas que no puedan expresarse
libremente. (2)

7.- Condicionados: Embarazadas, presos, esposas, hijos, donador cadavrico. (2)

8.- Aparato legal mexicano: Caso mdico, Caso mdico-legal. (2)

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1.- Medicina Legal. Eduardo Vargas Alvarado. 2. Edicin. Mxico, Editorial Trillas, Capitulo 8, pp. 89-96, 2003
2.- Manual metodolgico para la investigacin criminalstica. Miguel ngel Irigoyen Castillo, bajo la supervisin editorial de
Jorge L. Romo, Capitulo IV, pp. 243-407, 2004
3.- Medicina Forense, Mario Rivas Souza, 2. Edicin, Mxico, Ediciones Cuellar, Capitulo 10, pp. 81-88, 2001
9.- Historia Clnica Completa: Antecedentes mdicos, Estado mdico actual,
Sustentar diagnstico, Fecha de admisin hospitalaria, Causa de muerte cerebral,
tiempo con intubacin. (2)

10.- Otros: Reporte y deteccin de casos, Procuracin especializada, Costos,


Valoracin de potencial donador, Situacin del donador, Condiciones de estancia,
Cultura nacional, Mortalidad general. (2)

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1.- Medicina Legal. Eduardo Vargas Alvarado. 2. Edicin. Mxico, Editorial Trillas, Capitulo 8, pp. 89-96, 2003
2.- Manual metodolgico para la investigacin criminalstica. Miguel ngel Irigoyen Castillo, bajo la supervisin editorial de
Jorge L. Romo, Capitulo IV, pp. 243-407, 2004
3.- Medicina Forense, Mario Rivas Souza, 2. Edicin, Mxico, Ediciones Cuellar, Capitulo 10, pp. 81-88, 2001

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