Repblica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educacin Universitaria

Universidad Nacional Experimental de la Fuerza Armada
(UNEFA)
San Jos de Guanipa, Estado Anzotegui

Traslado
De
Politraumatizado
s

Prof.:
Estudiante (1er Ao MIC):
Lic. Roberto Garca Sindy Carolina
Mendoza Zarramera
C.I V.- 25.487.972

Diciembre de 2014
Traslado de Politraumatizados

Es el proceder teraputico que requiere de conocimientos

y destrezas para salvar la vida del paciente y evitar
complicaciones durante su traslado al centro asistencial.

Paciente Politraumatizado

Es aquel paciente que sufre lesiones externas e internas

que involucran uno o ms rganos y sistemas, causados
generalmente por un mecanismo
externo que pone en riesgo la vida.

Politraumatismo

Se define como la asociacin de mltiples lesiones

traumticas producidas por un mismo accidente y que
suponen, aunque slo sea una de ellas, un riesgo vital para el
paciente. Este tipo de accidente constituye la primera causa
de muerte entre los menores de 30 aos, la tercera en la
poblacin general y el 55% de la mortalidad infantil entre los
5 y 14 aos.

Se consideran pacientes con politraumatismo a quienes

poseen las siguientes caracterizaciones:

Vctima de accidente de trnsito.

Quemaduras con extensin mayor de 20%.
Dos o ms fracturas de huesos largos proximales con
compromiso vascular.
Herida de bala o arma blanca.
Sospecha de traumatismo vertebro medular.
Exposicin de vsceras.
Amputacin con sangrado no controlado.
Traumatismo craneoenceflico.
 Requisitos del Paciente Politraumatizado

1. Recibir primeros auxilios

2. Traslado a una institucin de salud

Primeros Auxilios

Son las tcnicas, cuidados y procedimientos de carcter

incondicional, adecuados y temporales por parte de personal
profesional o de personas capacitadas que se le aplican a una
persona que haya sido vctima de un accidente o enfermedad
repentina en el lugar de los acontecimientos y antes de ser
trasladados a un centro asistencial.

Aspectos Importantes en caso de Accidentes

Conservar la calma

Evitar aglomeraciones que entorpezcan la labor

socorrista

Saber hacerse cargo de la situacin

No mover al lesionado para evitar lesiones ms graves

Examinar el lesionado (Evaluacin Primaria)

Tranquilizar al lesionado

Mantener la temperatura corporal para evitar shock

Avisar al personal de emergencia (Cruz Roja, Bomberos,

Defensa Civil)

Trasladar adecuadamente al paciente (en vehculo

debidamente acondicionado)
 Slo administrar medicamentos bajo prescripcin
mdica

Clasificacin de los Politraumatismos

a) Leves: es el paciente cuyas heridas y/o lesiones no

representan un riesgo importante para su salud inmediata, en
el cual no existe riesgo de muerte o discapacidad.

b) Moderados: incluye al paciente que presenta lesiones y/o

heridas que deben ser tratadas en el transcurso de 24-48
horas de haber sufrido el accidente.

c) Graves: es aquel paciente que presenta lesiones

traumticas graves que deben ser tratadas inmediatamente
con alto riesgo de muerte y/o lesiones irreversibles.

Evaluacin Primaria

Cuando atendemos a un politraumatizado, debemos valorar y

tratar en primer lugar las urgencias vitales para poder identificar
los problemas que comprometen la vida del paciente y corregir
estos de forma precisa e inmediata; es el ABC en el Manejo del
Politraumatizado Consiste en 3 pasos:

1. A (Estado de Conciencia): se tomar en cuenta los

siguientes aspectos:

Paciente Conciente: est orientado, responde a los

estmulos y preguntas, su lenguaje es claro y coherente.

Alteraciones del nivel de la Conciencia: el paciente est

despierto pero no orientado, su lenguaje es incoherente y
responde a los estmulos de mayor intensidad.
 Paciente Inconsciente: no responde a los estmulos
dolorosos.

2. B (Respiracin): en este paso, se comprueba la calidad,

eficacia y frecuencia de la respiracin.

Se inicia descubriendo el trax de la persona

politraumatizada respetando su individualidad, luego se
auscultarn ambos pulmones, se inspeccionarn los
movimientos respiratorios y la simetra torcica; si no hay
estetoscopios disponibles, se aplicar la maniobra M.E.S
(Mirar, Escuchar y Sentir).

Tambin debe revisarse la va respiratoria y descartar la

presencia de objetos que la obstruyan. Si el paciente no
respira, se aplicar la Respiracin Boca/Boca o
Boca/Nariz.

3. C (Circulacin Sangunea): esta se explora palpando el

pulso en una de las arterias cartidas, sin usar el dedo pulgar.
Si no tiene pulso, esto indica que el corazn no est
bombeando y hay que practicar maniobras de Resucitacin
Cardiopulmonar (R.C.P).

Qu hacer ante la presencia de un Paciente

Politraumatizado?

1. No mover al paciente aunque est respirando. Slo hay

que hacerlo cuando se descarte fractura o se encuentre en un
lugar de inminente peligro.

2. No exponer la vida del socorrista por salvar la del

accidentado, ya que esto traer peores consecuencias.
Siempre espere a que llegue un equipo especializado.

3. Si ya se ha descartado cualquier fractura, se colocar en

una posicin de seguridad al politraumatizado y as evitar
broncoaspiracin.
4. No dar nada de beber.

Perodos de Mortalidad Traumtica

Primera Etapa: la muerte sobreviene en los primeros

minutos de haber recibido el trauma, que se debe
generalmente a lesiones graves de tipo cerebral, medular,
cardaco o de grandes vasos.

Segunda Etapa: la muerte ocurre en las primeras dos horas

a consecuencia de lesiones graves, tales como hematomas
en el S.N.C, ruptura de rganos y vasos (trax o fracturas
mltiples graves asociadas).

A esta etapa tambin se le denomina la Hora de Oro,

debido a que el manejo correcto del politraumatizados
durante los primeros 60 minutos (realizacin de una correcta
evaluacin y una rpida resucitacin) puede reducir la
incidencia de muertes.

Tercera Etapa: la muerte sobreviene varios das despus

del traumatismo y casi siempre es secundaria a infecciones,
complicaciones post operatorias o falla orgnica mltiple. La
calidad de la evaluacin y la rapidez en el tratamiento inicial,
tiene la posibilidad de modificar las expectativas de vida de
los politraumatizados an en esta etapa.

Mtodo General de Inmovilizacin

1. Alinear la cabeza si no existe riesgo de fractura cervical.

2. Aplicar ABC.
3. Colocar collarn cervical.
4. Colocar paciente en la Tabla Larga o Kendrick.
5. Fijar el tronco.
6. Almohadillar debajo de la cabeza
7. Inmovilizar la cabeza.
8. Inmovilizar las piernas y anudar los pies.
9. Sujetar los pies.
10. Reevaluar ABC.

Uso de la Tabla Espinal Larga

 Se utiliza para la extraccin rpida en:

Pacientes crticos

Pacientes que interrumpen el paso

Accidentes de moto

Escena que se vuelve insegura

Pasos A Seguir en el uso de la Tabla Espinal Larga

1. Colocar el collarn cervical para mantener inmovilizacin

del cuello neutralmente.
2. Acercar la tabla al paciente.
3. Se inclina el cuerpo manteniendo la alineacin.
4. Al lateralizar al paciente, se inspecciona la espalda.
5. Se coloca la tabla debajo del paciente.
6. Se fija el paciente a la tabla mediante las bandas de
sujecin.

Uso de la Tabla Espinal Corta y Chaleco Ked

Se utiliza para una inmovilizacin y extraccin lenta,

siguiendo esta secuencia:

1. Estabilizacin del cuello y evaluacin primaria

2. Colocacin del collarn cervical
3. Colocacin del Kendrick
4. Asegurar el Kendrick
5. Asegurar las perneras del Kendrick
6. Asegurar la cabeza al Kendrick
7. Extraer al paciente del vehculo

Transporte del Paciente Politraumatizado

 Despus de haber estabilizado y empaquetado al paciente de
manera correcta, se inicia el transporte del politraumatizado
hacia el centro asistencial ms cercano en una ambulancia u
otro vehculo debidamente acondicionado para este fin, con una
velocidad de 60 90 Km/h.