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EL LOBULILLO PULMONAR

Unidad anatmica funcional del pulmn, rodeada por septos de tejido


conectivo.
Llamado lobulillo pulmonar secundario. Contiene un nmero variable de
acinos.
Forma polidrica irregular, Tamao entre 1.0 y 2.5 cm de dimetro

El acino pulmonar
Ultima porcin de parnquima distal al bronquolo terminal
Formada por bronquolos respiratorios, conductos alveolares, sacos
alveolares y por alvolos.
Contiene ductus alveolares y alvolos que participan en el intercambio
gaseoso.
Tamao: 6-10 mm de dimetro .

Los alvolos
Forma polidrica irregular,
Miden entre 100 y 300 m,
Son los divertculos terminales del rbol bronquial, en los que tiene lugar el
intercambio gaseoso.

Vas colaterales de comunicacin


a) Poros de Kohn:
Son pequeas ventanas en la pared de los alvolos, tapizadas de epitelio
alveolar, comunicando el espacio areo de uno y otro alvolo.
b) Canales de Lambert
Comunican bronquiolo terminal y respiratorio con alvolos vecinos y estn
tapizados por epitelio bronquiolar.

SEGMENTACIN PULMONAR
NOMENCLATURA SEGMENTARIA
Jackson y huber. Dan un nombre para cada segmento.
Boyden: agreaga un nmero en superndice.
Ikeda: emplea latn para cada segmento y numera en superndice
Crtese y Prakash: anota cada segmento con la sigla S , un nmero y el
nombre de Jackson.
Cuaya: lo llaman 1 al apical en el texto y S1 en la fotografa.

CADA SEGMENTO COMPRENDE EL REA DE DISTRIBUCIN DE UN


BRONQUIO DE TERCER ORDEN

CISURA MAYOR: OBLICUA


T4-T5POSTERIORMENTE ANTEROINF
CISURA MAY IZQ- VERTICAL QUE DER.
SON ONDULANTES.
CISURA MENOR: TRANSVERSAL U HORIZONTAL
SEPARA LOB. SUP. Y MED. DERECHOS.
Y va de la cisura oblicua a la parte anterior aprox. a la altura
del 4to. Cartlago costal.
CISURAS PLEURALES F r e n t e
de la vena cigos (accesoria)
menor
Seg. Basal medial
menor izq. (accesoria)
CISURAS PLEURALES L a t e r a l
menor
mayor
superior (accesoria)

ANATOMA TOMOGRAFCA DE TRAX


VENTANAS EN TOMOGRAFA DE TRAX
Ventana: Conjunto o amplitud de valores de la gama de
densidades que se muestra en la pantalla del monitor que mejora la
visibilidad de la estructuras radiolgicas.
Ventana mediastino.
Ventana pulmonar o parnquima.
VENTANA MEDIASTINICA
Indicaciones:
Corazn y pericardio: Cavidades dimensiones.
Troncos supra articos arteriales y venosos: Calibre,
morfologa
Aorta:Posicin, calibre, morfologa.
Arteria pulmonar y sus ramas: Calibre, defectos.
Ganglios:Dimensiones, grupos.
Pared::Pleura, msculos, tejido subcutneo, hueso.
VENTANA PARENQUIMAL
Indicaciones:
Parnquima: Vasos, ndulos, lobulillos y septos.
Va area: Trquea, bronquios, luz, pared.
VENTANA OSEA
Indicaciones:
Visualizacin de estructuras seas
Lesiones traumticas
lesiones seas primarias
Lesiones seas secundarias.

Vascularizacin pulmonar
Ao Aorta
VD Ventrculo derecho
VI Ventrculo izquierdo
AI Aurcula izquierda
Tracto de salida del ventrculo derecho
Tronco de la arteria pulmonar.
Sistema venoso pulmonar
Tronco venoso superior
Tronco venoso basal
Rama izquierda de la arteria pulmonar
Rama derecha de la arteria Pulmonar
AI Aurcula izquierda

FALSAS IMGENES
1.- En el seno pulmonar 2.- En parrilla costal 3.- En partes blandas

EN EL SENO PULMONAR
Cisura cigos
Tronco braquioceflico
Ligamento frenopericrdico

EN PARRILLA COSTAL
Sombra satlite en 2da costilla
Sombras en arcos posteriores
Cartlagos costoesternales
Cartlago 1era costilla
Anomalas congnitas
Insercin del serrato
Sinostosis
Sincondrosis
Bifurcacin
Costillas cervicales
Sindrome de Tietze
Omplatos

EN PARTES BLANDAS
Sombra supraclavicular
Esternocleidomastoideo
Axila
Pectoral
Mamas
Pezones
Tumores cutneos.
Otros.
Prtesis
Neurofibromatosis
Cabellos
Hiperclaridad pulmonar unilateral
FALSAS IMGENES
Traqueobronquioesclerosis
Aortoesclerosis
Timo
Pectum excavatum
PATRON CAVITARIO
ZONAS DEL PARENQUIMA LIMITADAS POR UNA PARED Y CON
CONTENIDO LIQUIDO Y/O AERREO .

ESPESOR:
4mm: mayora benignos
5-15: la mitad de estas son benignas
>15mm: malignas
REVESTIMIENTO INTERNO:
Irregular y nodular: carcinomas
Velloso: absceso
Bulla: pared delgada y controno regular

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