TRMINOS PARA HISTORIA CLINICA

6.3 EXPRESION Y LENGUAJE (Abatimiento, tensin, perplejidad; enfado;

suspicacia; enfado; preocupacin; verborrea; grosera u obscenidad;
disartria; afasia; ecolalia):_______________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

ESTADO DE CONCIENCIA( Lucidez; obnubilacin; estupor; coma;

hipervigilancia; confusin; Estado crepuscular, onirismo,
sonambulismo):____________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

ATENCIN (Hiperprosexia; hipoprosexia; disprosexia;

distraibilidad):____________________
_______________________________________________________________________
________________________________________________________________________

6.6 CONDUCTA MOTORA (Enlentecimiento psicomotor, excitacin

psicomotriz; catatonia; actitudes anormales; alteraciones de la marcha;
inquietud):__________________________
__________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

6.7 ACTIVIDA ONIRICA (Tiempo; calidad; compaa; hipersomnia;

conciliacin del sueo; despertar frecuente; despertar
prematuro):_________________________________________
_______________________________________________________________________

6.8 AFECTIVIDAD (Angustia, ansiedad, depresin, prdida reciente de

inters, desesperacin, euforia, indiferencia, aplanamiento, ambivalencia,
irritabilidad, labilidad, tenacidad, neotimia, disociacin ideo- afectiva,
anhedona):_____________________________________________
________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

6.9. SENSOPERCEPCION ( Hiperpercepcin, hipopercepcin, iluciones,

pseudoalucinaciones, alucinaciones,alucinosis, macropsias,
micropsias):_____________________________________
____________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

6.10 PENSAMIENTO:
6.10.1Estructura (Incoherencia, bloqueos perseveracin ,prolijidad,
disgregacin, estereotipias, neologismos musitacin):
________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
6.10.2 CURSO (Retardo, aceleracin, fuga de ideas,
mutismo):__________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

6.10.3 CONTENIDO.- Ideas de grandeza, suicidio, culpabilidad, pesimismo,

autocompasin, inferioridad, prdida de inters, indecisin, necesidad de
ayuda, fracaso, ruina, autoacusacin, resentimiento, muerte, dao,
enfermedad grave, hipocondracas, nihilistas, no tener resentimientos, que
el mundo ha dejado de existir, referencia, extravagantes, fbicas,
compulsivas, obsesivas, desconfianza, des realizacin, prdida del control,
etc. ideas delirantes, paranoides, depresivos, de grandeza, mstico-religioso,
sexuales, difusos.
Capacidad de abstraccin y asociacin de
ideas:______________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

6.11. JUICIO (Capacidad de autocrtica y heterocrtica, proyectos futuro,

conciencia de la
enfermedad:________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
___

6.12 ORIENTACION ( Desorientacin en tiempo y espacio, respecto a s

mismo, respecto a otras
personas):__________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
___

6.13 MEMORIA (Hipermnesia, amnesia de fijacin, amnesia de evocacin,

mixta, lacunar, dismnesia,
paramnesias):_________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

6.14 CONCENTRACIN Y COMPRENSIN

____________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

6.15 VOLUNTAD (Abulias, hiperbulia, ambivalencia, bradivulia, negativismo,

oposicin, obediencia, automtica, sugestibilidad).
____________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

6. 16. ACTIVIDAD (Apraxia, sndrome catatnico, agitacin, amaneramiento,

estereotipias, ecopraxia, interceptacin motriz, estupor, flexibilidad crea,
catalepsia. Dispraxias: actos de corto circuito, actos impulsivos, actos
obsesivos, tics, inhibiciones obsesivas). ______________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

6.17 INSTINTIVIDAD:
6.17.1 INSTINTO DE NUTRICIN (sitio fobia, anorexia nerviosa, polifagia,
bulimia, malacia, pica,
coprofagia):_________________________________________________________________
__
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

6.17.2. INSTINTO DE VIDA (Autolesionismo, impulsin, suicida

hereditaria):________________
_____________________________________________________________________________

6.17.3. INSTINTO DE PROPIEDAD (Coleccionismo,

prodigabilidad):________________________
_____________________________________________________________________________

6.17.4. INSTINTO DE LIMPIEZA CORPORAL (Gatismo, exagerada

limpieza):_________________
_____________________________________________________________________________