CASO CLINICO

En el Servicio de Medicina, se encuentra hospitalizado T.A.L. de 42 aos, ingres hace 36 horas

con Dg, de Ingesta Medicamentosa (Amitriptilina). Estuvo las primeras 24 horas en UTI, en donde
se manej con monitoreo no invasivo, SNG + Carbn Activado 70mg C/8 horas.

En la visita de enfermera ud recibe al paciente vigil, consciente, orientado en tiempo y espacio.

Hemodinmicamente estable, FC: 90x, ritmo sinusal, PA 110/71, FR: 18x, Sat O2 98%, FiO2
21%. Ventilando en forma espontnea, sin dificultad, murmullo vesicular conservado en ambos
hemitrax. Abdomen, blando, globuloso, sin dolor a la palpacin, RHA(+).EESS, movilidad
normal, en ESD VVP#18, pasando SGHipertnico 1000cc a 28gts x. EEII, movilidad normal,
edema(-), pulsos pedios(+). Genitales sanos, se le retir S.Foley hace 12 horas, present diuresis
espontanea durante la noche sin dificultad (450cc).

Se encuentra con las siguientes indicaciones:

Reposo Relativo
CSV cada 6 horas
Retirar SNG, realimentar fraccionado.
SGHipertnico 2000cc en 24 horas.
Ranitidina 50 mg EV cada 8 horas.
Escitalopram 10mg AM
Clonacepam 0.5mg en la noche.

Paciente se observa muy callado, slo contesta con monoslabos.

CASO CLINICO

En el Servicio de Medicina, se encuentra hospitalizado T.A.L. de 42 aos, ingres hace 36 horas

con Dg, de Ingesta Medicamentosa (Amitriptilina). Estuvo las primeras 24 horas en UTI, en donde
se manej con monitoreo no invasivo, SNG + Carbn Activado 70mg C/8 horas.

En la visita de enfermera ud recibe al paciente vigil, consciente, orientado en tiempo y espacio.

Hemodinmicamente estable, FC: 90x, ritmo sinusal, PA 110/71, FR: 18x, Sat O2 98%, FiO2
21%. Ventilando en forma espontnea, sin dificultad, murmullo vesicular conservado en ambos
hemitrax. Abdomen, blando, globuloso, sin dolor a la palpacin, RHA(+).EESS, movilidad
normal, en ESD VVP#18, pasando SGHipertnico 1000cc a 28gts x. EEII, movilidad normal,
edema(-), pulsos pedios(+). Genitales sanos, se le retir S.Foley hace 12 horas, present diuresis
espontanea durante la noche sin dificultad (450cc).

Se encuentra con las siguientes indicaciones:

Reposo Relativo

CSV cada 6 horas

Retirar SNG, realimentar fraccionado.

SGHipertnico 2000cc en 24 horas.

Ranitidina 50 mg EV cada 8 horas.

Escitalopram 10mg AM

Clonacepam 0.5mg en la noche.

Paciente se observa muy callado, slo contesta con monoslabos.