ENSAYO

RIESGOS FISICOS EN MI AREA LABORAL

Por:

NAYROVIS NATALIA POLO GOEZ

Estudiante tercer semestre de Salud Ocupacional
Uniminuto-Bello

Introduccin

En Colombia con la implementacin de la Salud Ocupacional y la Seguridad

laboral en todos los procesos industriales buscando la seguridad de los
trabajadores y operadores de las empresas y las entidades prestadores de
servicios, las que evidencian un potencial riesgo en el desarrollo de sus labores y
adecuacin de sus espacios de trabajo para el desarrollo de las mismas, se ha
dado un lugar importante por el espacio que representa la seguridad y la
prevencin frente a los riesgos biolgicos, lo que podramos llamar como
bioseguridad, un trmino que enmarca la prevencin y proteccin de los individuos
que estn ante un riesgo biolgico potencial. Sin embargo hay otros tipos de
riesgos que son mnimamente evidenciados en el rea de trabajo pero que
tambin tiene una gran importancia en la vitalidad de la calidad de vida del
personal que labora.
Es entonces donde haciendo una recopilacin de las normas de seguridad
internacionales se implementa las normas de seguridad y se adelantan esfuerzos
a niveles de legislacin buscando generar una lnea nica de proteccin de estos
trabajadores para lo que se generan proyectos y proyectos de acuerdo ante la
legislacin buscando estandarizar los procesos primordialmente por los de su
mayor grado de exposicin, es as como se establecen protocolos para los
procesos de atencin en salud, y en especial ante las amenazas de nuevas
enfermedades de transmisin por agentes biolgicos, enfermedades adquiridas
por agentes fsicos y qumicos.
En este caso enfocaremos el estudio de los riesgos fsicos causantes de
diferentes enfermedades a corto y largo plazo para el personal de la salud que
trabaja en una unidad de cuidados intensivos dentro de la Clnica Vida sede prado.

RIESGO DE EXPOSICIN A RADIACIONES IONIZANTES

El riesgo de exposicin a radiaciones ionizantes depende del tiempo de

exposicin, la distancia entre la fuente y la persona o la materia interpuesta entre
ambos. Puede darse en diferentes reas de clnicas o centros sanitarios: reas de
radiodiagnstico, reas de radioterapia, reas de medicina nuclear, plantas donde
se encuentren pacientes tratados con elementos radioactivos, reas de residuos
radioactivos, salas de esterilizacin mediante rayos gamma etc.

Los efectos de las radiaciones ionizantes dependen de la dosis recibida y tiempo

de exposicin. Por encima de los valores establecidos de irradiacin, pueden
aparecer alteraciones de la salud, que pueden ser agudas (altas dosis en poco
tiempo) dermatitis, alteraciones digestivas, neurolgicas o bien alteraciones a
largo plazo (dosis no muy altas en largo tiempo), que pueden implicar alteraciones
cromosmicas y genticas.

MEDIDAS PREVENTIVAS

Las medidas de radio proteccin se basan, en reducir al mnimo la dosis que

pueda recibir el personal expuesto.

Debern realizarse adems, mediciones ambientales y un control dosimtrico

individual en funcin del tipo de radiacin y de la clasificacin de la zona.

Respecto a la utilizacin de dosimetros, deben seguirse las siguientes

recomendaciones:

- No abras, manipules ni sometas al dosimetro a condiciones ambientales

adversas.

- Colcalo en las partes del cuerpo donde sea previsible recibir mayores dosis.

- Lleva el dosmetro siempre puesto durante el periodo de trabajo.

- Evita su contaminacin por el cotnacto con guantes u otros materiales
contaminados.

- Manipula los dosimetros de lectura directa con precaucin, evitando cadas y

golpes. Ajstalos a cero al terminar el trabajo.

- Si trabajas en ms de dos centros, utiliza siempre el mismo dosmetro.

La gestin de residuos radioactivos se realizar siguiendo la normativa legal

establecida y los procedimientos de trabajo establecidos por la empresa
responsable.

La instalacin de rayos X dispondr de las condiciones de seguridad exigibles

legalmente (blindajes, controles de calidad, etc.). As, por ejemplo, los equipos y
aparatos de radiodiagnstico dispondrn en el generador de doble temporizador
de seguridad, un sistema de presentacin de las condiciones de funcionamiento
que impedirn la repeticin no deseada de disparos.

En lo que se refiere a las instalaciones, la disposicin de las salas dispondr de

zonas protegidas con las distancias necesarias. Las superficies de estructuras,
instalaciones y lugares de trabajo deben ser lisas, exentas de poros y fisuras y que
permitan su facil descontaminacin. Debern dispones adems de detectores de
contaminacin en las salidas de las zonas controladas.

Si trabajas en salas de radiografa sigue, entre otras, las siguientes normas:

- Cierra las puestas antes de iniciar la exploracin

- No dirijas el haz directo hacia ventanas, hacia el puesto de control o la camara

oscura.

-Permanece durante la radiografa en zona protegida con blindaje estructural.

- El campo exploratorio se dene diafragmar el mnimo. Utiliza siempre que sea

posible y necesario los protectores de las gnadas.

- Utiliza dispositivos mecnicos para sostener el chasis si es necesario.

- La distancia del foco a la piel nunca ser inferior a 45 cm.

- No debe haber en la sala ms de un paciente durante la exploracin.

- Si es necesario sujetar al pacient, permanece fuera del haz directo y lo ms

apartado posible del tubo de rayos X.
Cuando trabajes en salas de radioscopia sigue, entre otras, las siguientes normas:

- Cierra las puertas antes de iniciar la exploracin

- No dirijas el haz directo hacia las ventanas, el puesto de control o la cmara

oscura.

- Durante la radioscopia slo permanecer en la sala el personal imprescindible.

- Se aconseja disponer de intensificador de imgen y eliminar las pantallas de

raioscopia directa. Si no es posible, el observador debe acomodar la visin antes
de iniciar la exploracin.

- No te acerques al paciente y al tubo ms de lo imprescindible. Utiliza el palpador

del equipo o guantes protectores y un delantal plomado.

- Cierra el diafragma o colimador al mnimo campo exploratorio. Utiliza siempre

que sea posible y necesario los protectores de las gnadas.

- La distancia del foco a la piel con el tubo detrs nunca ser inferior a 30 cm.

- Si es necesario sujetar al paciente permanece fuera del haz directo y lo ms

apartado posible del tubo de rayos X.

- Utiliza si es posible monitorizacin de imagen y si has de poner las manos en el

haz directo, usa guantes protectores debidamente certificados (con marcado CE).

- En exploraciones con un riesgo significativo utiliza dosmetro en las zonas de

mayor exposicin, adems del dosmetro de cuerpo entero.

Cuando trabajes con equipos mviles sigue, entre otras, las siguientes normas:

- No dirijas el haz hacia ninguna persona que no sea el paciente.

- Lleva delantal protector y mantente alejado del paciente al menos 2 metros

durante el disparo.

- El campo exploratorio se debe diafragmar el mnimo. Utiliza suenore que sea

posible y necesario los protectores de las gnadas.

- Utiliza dispositivos de centrado y distanciadores.

En salas de braquiterapia:

- Debes disponer de un rena separada para la preparacin, implante y

hospitalizacin de pacientes adems de los accesorios necesarios para reducir la
exposicin.

- Deber llevarse a cabo un registro de la recepcin, clasificacin, salidas y

entradas de almacn, retirada, etc de las fuentes radioactivas.

- Se recomienda el uso de tcnicas diferidas donde primero se implanta el material

inactivo, y una vez comprobada su colocacin se introduceel material radioactivo.

Sealiza con marcas y colores las fuentes radioactivas para facilitar su eleccin.

En salas de teleterapia el euqipo debe disponer de todos los sistemas de

seguridad necesarios como, por ejemplo, dispositivos de enclavamiento que
impidan el salto entre etapas, interruptor de puerta y de emergencia, monitor de
radiacin ambiental con alarma, limitadores de fugas, temporizadores de corte de
la radiacin, etc.

Con relacin al contacto con pacientes sometidos a tratamientos de medicina

nuclear:

- Sern hospitalizados en habitaciones protegidas con bao propio.

- Los utensilios empleados en las comidas, ropas personales y de cama, etc. se

gestionarn como residuos radiactivos.

- La orina, heces y posibles vmitos se transportarn en contenedores blindados.

Las zonas donde se manipulen en las fuentes radiactivas deben estar clasificadas
y delimitadas conforme a lo indicado en la legislacin vigente sobre proteccion
sanitaria contra las radiaciones ionizantes.

La sealizacin informar de si se trata de zonas vigiladas (seales en gris) de

acceso restringido, zonas controladas (seales en verde), zonas de permanencia
limitada (seales en amarillo) o zonas de acceso prohibido (seales en rojo). As
mismo, la seal informar de si se trata de riesgo de irradiacin, contaminacin o
de ambos a la vez. Respeta la sealizacin en todos los casos.

Efecta la manipulaci de radionucleidos sobre bandejas recubiertas de material

absorvente que evite la dispersin en caso de derrames accidentales.

Si se produce un derrame, recoge la cantidad derramada en papel absorbente y

descontamina la superficie hasta niveles aceptables. Si no es posible, cubre la
zona hasta su decaimiento o sustituye esa superficie, evitando, que la
contaminacin se extienda. Si el derrame es mayor, qutale la ropa contaminada y
djala en el lugar del suceso, impide el acceso a toda persona que sea ajena al
plan de emergencia y acota el rea , inicia lo antes posible los trabajos de
descontaminacin y no permitas el acceso al lugar hasta comprobar que se haya
descontaminado y sobre todo comunica de inmediato el hecho a los organismos
competentes.

Como prevencin del riesgo de contaminacin las tcnicas ms eficaces son el

confinamiento y limpieza personal y de las instalaciones. Algunas de las
recomendaciones en estos casos son:

- No introduzcas en las zonas activas prendas ajenas al trabajo, ni comida, ni

bebida.

- No comas, bebas ni fumes en las zonas de trabajo.

- Dchate al final de la jornada laboral y lvate cuidadosamente las manos antes

de fumar, beber o comer.

- Utiliza y mantn en buen estado los EPI's necesarios, ropa y zapatos adecuados,
cubrecalzados, delantales impermeables, guantes de coma, mscaras de papel o
con filtros de lana de resina o carbn activado, etc.

Las instalaciones debern estar dotadas (en funcin de la cantidad y

caractersticas de los radioistpos a manipular) de vitrinas de humos, cajas de
guantes, equipos de descontaminacin, recipientes para residuos radiactivos,
vestuarios acondicionados, detectores de contaminacin (de manos, pies y ropa),
etc.

En los casos de contaminacin externa sigue las siguientes recomendaciones.

Quitate la ropa y lava la zona contaminada varias veces dando la prioridad a los
orificios naturales, zonas de arrugas y uas. Utiliza abundante agua, jabn neutro
y un cepillo blando. Evita el uso de disolventes.

Si la contaminacin no est delimitada o es difusa, duchate con agua tibia y jabn

suave, procurando no sumergir los pies. En caso de persistir la contaminacin
utiliza lejia diluida en agua y permanganato potsico, cubriendo la piel finalmente
con glicerina.

Utiliza para lavar cada parte afectada el producto o sustancia adecuado:

- Ojos: Abundante agua o una solucin salina al 4% seguida de cido brico al 2%.

- Pelo: Champ, seguido de lavado con una solucin de cido ctrico al 3%, cido
actico al 1% o cido clorhdrico al 1% y un lavado final con champ.

- Mucosas, fosas nasales y boca (dientes, encias,etc.: Solucin acuosa de cloruro

sdico al 9%, o de cidoctrico al 3%, o de jabn cido lquido.

- Garganta: Hacer gargaras con agua oxigenada al 3'6 %.

En los casos de contaminacin interna ( a travs de heridas, etc.) se recomienda

medidas como la comprensin venosa (en el caso de heridas), el lavado de boca o
estmago, provocar el vmito, etc. En estos casos se requiere adems la
administracin, por parte del mdico de sustancias que bloqueen la absorcin
intestinal y de los rganos crticos.

RIESGO DE EXPOSICIN A RADIACIONES NO IONIZANTES

Este riesgo se presenta en diversos tipos de clnicas y viene dado por el uso de
equipos electromdicos que generan diversos tipos de radiaciones no ionizantes,
tales como: campos electromagnticos (con fines diagnsticos o terapeticos),
rayos ultravioleta (UV), ultrasonidos (sistema Doppler, litotipgrafos, sistemas de
limpieza dental en odontologa, etc.), microondas, onda corta, rayos infrarrojos,
rayos lser, etc.

La exposicin a campos magnticos y subradiofrecuencias se produce por el uso

de equipos de Resonancia Margntica de Imagen, etc., y por la presencia de
campos elctricos y magnticos cerca de las subestaciones de transformacin de
corriente electrica. Los campos magnticos afectan adems al funcionamiento de
instrumentos como marcapasos cardiacos, etc. por lo que se ha de limitar el
acceso a las personas afectadas.

La exposicon a radiofrecuencias y microondas se produce en salas de fisiologa y

rehabiltacin donde se utiliza la tcnica de diatermia, y pueden producirse fugas
en cables, consolas y aplicadores mal aislados por defecto de fabricacin o
deterioro.

El riesgo puede darse adems por la presencia de equipos e instalaciones de

rayos ultravioleta (en clinicas para tratamientos dermatolgicos, en esterilizacin
con lmparas germicidas, en clnicas dentales para la polimeracin de los
empaster composites, en ciruga, fotoquimioterapia en dermatologa, laboratorios,
etc.) o infrarrojos (ciruga, terapia por aplicacin superficial de calor, etc.

El riesgo puede darse tambien oir ek ysi de aoaratos lset en oftalmologa,

dermatologa, otorrinolaringologa, neurociruga, odontologa, ginecologa,
urologa, etc. Los riesgos del lser se clasifican en dos grandes grupos: radiativos
o no radiativos segn estn o no directamente relacionados con los efectos del
haz.
Los no radiativos son originados por los diferentes elementos necesarios para el
funcionamiento del lser o que aparecen durante su operacin. (riesgos elctricos
al manejar fuentes de alimentacin de alto voltaje, etc.)

Los daos que pueden producirse al estar expuesto a este riesgo son los
siguientes:

Los campos electromagnticos usados en diagnstico (Resonancia Magntica

Nuclear), o en terapia (fisioterapia y rehabilitacin), pueden producir diversas
alteraciones orgnicas, de acuerdo con el grado de exposicin y las caracteristicas
de la emisin.

Los campos magnticos, radiofrecuencias y microondas producen efectos

adversos para la salud por aumento de la temperatura de los tejidos (hipertermia),
principalmente en aquellos de menor riesgo sanguneo y por tanto de menor
capacidad de disipacin del calor (ojos, testculos, etc.), que puede dar lugar a
lesiones locales, quemaduras, hemorragias, necrosis y muerte tisular. Puede
adems producirse un sndrome neurastnico con sntomas de cefaleas, astenia,
anorexia, fatiga, mareos, temblores, insomnio, etc.

La radiacin utravioleta (B y C) puede producir fotoqueratitis en la crnea, eritema,

queratoconjuntivitis, fotofobia, lagrimeo, envejecimiento acelerado de la piel y
aumento del riesgo de sufrir cncer de piel. La radiacin ultravioleta (A) puede
producir cataratas, reacciones de fotosensibilizacin y quemaduras en la piel
mientras que las radiaciones infrarrojas pueden provocar quemaduras en la piel, la
crnea o la retina, y las del tipo A, cataratas.

Los emisores del tipo de onda corta y ultrasonidos, usados habitualmente en

fisioterapia y rehabilitacin, pueden producir el calentamiento de los tejidos, con la
posibilidad de produccin, incluso, de quemaduras severas.

Como consecuencia de la exposicin a ultrasonidos puyeden llegar a aparecer

efectos como desplazamientos transitorios del umbral auditivo, prdida
permanente de la audicin, cefaleas, nuseas y fatiga para niveles de ultrasonidos
de frecuencias mucho ms elevadas que las empleadas en estos dispositivo, y
que normalmente van acompaados de niveles muy altos de ruidos audibles.

Otros sintomas atribuidos a la exposicin a ultrasonidos son alteraciones

vasculares perifricas y alteraciones funcionales del sistema nervioso de carcter
inespecfico. Parece ser tambin que se han encontrado evidencias de que la
exposicin a ultrasonidos puede afectar a personas que padezcan arritmias o
lleven marcapasos.

Las consecuencias para la salud por exposicin a lseres vienen determinadas

por la exposicin mxima permisible, y dependen de la longitud de onda de la
radiacin ptica, la zona del cuerpo donde incida (piel u ojos), de la potencia del
lser y del tiempo que dure la exposicin. Sus efectos pueden ser trmicos,
fotoqumicos, electromagnticos o mecnicos.

MEDIDAS PREVENTIVAS

Se recomienda la separacin y aislamiento de los recintos donde se encuentran

los aparatos emisores de radiaciones no ionizantes (Resonancia Magntica de
Imagen, etc).

Algunos sistemas eficaces de aislamiento son por ejemplo la "Jaula de Faraday"

en las salas donde se aplican radiofrecuencias o microondas que consiste en un
confinamiento electromagntico del comportamiento, las paredes, techos y suelo
conectados aquipotencialmente entre s y a tierra.

Los lugares de trabajo donde existe riesgo de exposicin, deben estar

debidamente sealizados y dirigidos a los usuarios y especialmente a personas
con marcapasos y otras prtesis metlicas.

Debera reducirse en la medida de lo posible, el tiempo de exposicin en todos

estos recintos (mediante la rotacin en los puestos de trabajo, etc.).

Debe realizarse peridicamente un control y medicin de los niveles de radiacin,

para detectar fugas y un mantenimiento adecuado de todas las instalaciones y
equipos, (revisin de cables portadores e la corriente modulada y el cambio
peridico de los mismos en instalaciones de diatermia, revisin de las condiciones
de instalacin de los equipos electromdicos, etc)

Deve evitarse en lo posible que las pinturas o recubrimientos de las paredes y

techos favorezcan la reflexin para evitar exposiciones innecesarias.

Las cabinas PUVA deben disponer en la puerta dispositivos de enclavamiento de

forma que al abrir sta se desconecte la fuente de alimentacin de las lmparas
de UV.

Las lmparas germicidas deben disponer de cristales o pantallas de proteccin

que absorban la mayor parte de la radiacin. Nunc elimines estos sistemas de
proteccin. El uso de este tipo de lmparas en quirfanos se realizar mientras no
se haga uso de las instalaciones y de forma que no haya personas expuestas a su
accin.

Si haces uso de radiadores de aplicacin manual en el tratamiento teraputico de

ciertas heridas abiertas (ulceraciones,etc.) sigue las siguientes recomendaciones:

- Utiliza materiales de fondo no reflectante

- Vigila que la direccin de radiador sea la adecuada.

- Recubre las zonas de su cuerpo expuestas (manos, brazos, piernas, etc).

- Utiliza gafas con filtrantes oculares adecuados.

Todos los aparatos de radiacin lser deben disponer del certificado

correspondiente segn la normativa vigente, y deben disponer de etiquetas vsibles
donde se indique el cumplimiento del mismo as como las indicaciones
internacionales, marcas de certificacin, indicaciones para paneles de acceso, etc.
y una advertencia especfica.

Los aparatos que emiten radiacin lser de las clases 3B y 4 deben disponer
adems de una carcasa protectora, cierre remoto, control por llaves, dispositivo de
avin de emisin, atenuador, etc. Cuando el recorrido del haz est abierto por que
las condiciones no permitan utilizar un cierre protector, la trayectoria libre del haz
debe estar situada por debajo del nivel de los ojos de manera que no sea posible
que el ojo, tanto del operario como de un observador se interponga en su camino
inadvertidamente.

Utiliza en todos los casos que sea necesario, ropa protectora y proteccin ocular
adecuada a la longitud de onda de la radiacin lser tal como se indica en las
normas EN-207 y EN-208

RIESGO DE ILUMINACIN INADECUADA Y FATIGA VISUAL POR TRABAJO

CON PVD

La actividad asistencial en las clnicas requiere, en muchos casos, trabajar

asiduamente sobre un campo especialmente iluminado (quirfanos, clnicas
dentales, etc.) o con Pantallas de Visualizacin de Datos (ordenadores, etc) y ello
puede producir deslumbramientos directos (producidos por la visin directa de
fuentes de luz brillantes, por el contraste de Pantallas de ordenador y la
iluminacin general) y por deslumbramientos indirectos (reflejos, etc.

La consecuencia ms directa de los deslumbramientos es una molestia y/o

disminucin en la capacidad para distinguir objetos. Este fenomeno se produce
sobre la retina del ojo, en la que se desarrolla una enrgica reaccin fotoqumica
que la insensibiliza durante un cierto tiempo transcurrido el cual vuelve a
recuperarse.

Una iluminacin inadecuada y el trabajar durante espacios prolongados con

ordenador, puede provocar entre otros problemas, fatiga visual: Ojos cansados,
lagrimeo ocular u ojos hmedos, ojos secos, visin borrosa o doble visin, escozor
e irritacin ocular, dolores de cabeza, cueloo o espalda, dificultad de enfoque
visual, fatiga general.

MEDIDAS PREVENTIVAS

En quirfanos y salas iluminadas con un foco de luz especfic, debe disponerse

adem de una iluminacin general para evitar grandes diferencias de luminosidad
entre el campo de trabajo y el resto (efetos de contraste.

La ubicacin de los monitores y los focos de luz deben impedir efectos de reflexin
o deslumbramiento directo.

Debe realizarse una limpieza y mantenimiento peridico de las luminarias

ubicadas en los lugares de trabajo.

En tareas continuadas frente a Pantallas de Visualizacin de Datos, debern

seguirse las siguientes recomendaciones:

- Coloca el monitor alejado de la ventana de manera que la linea de visin est

paralela a sta, un recurso adecuado suele ser el uso de cortinas.

- La imagen de la pantalla debe ser estable, sin destellos, centelleos y otras

formas de inestabilidad.

- Evita brillos en tu pantalla y utiliza un soporte de documentos o una lmpara de

trabajo si te son necesarios.

- Ajusta el contraste (mejor alto) y el brillo (mejor bajo) de tu pantalla, selecciona

un fondo de color suave y revisa periodicamente tu vista.

- Descansa tu ojos de manera peridica apartando la vista del monitor y enfocando

la vista a un punto distante, realizando pausar cortas y frecuentes. El parpadeo
evita la sequedad en los ojos provocada por la mirada continuada de la pantalla.

RIESGO DE DISCONFORT ACSTICO

Este riesgo puede darse en centros sanitarios y clnicas por el uso de

determinados instrumentos elecromecnicos (hornos de turbina, en odontologa,
aparatos elctricos en algunos tipos de ciruga, etc.), por los trabajos llevados a
cabo en laboratorios, lavanderas, cocina, etc, o bien por el ruido ocasionado de
maquinaria, equipos de extraccin o ventilacin del aire, que hacen que las dosis
en los puestos de trabajo superen los niveles de cofortabilidad.

En especial, hay que destacar la incidencia de este riesgo en el personas de las

clinicas odontolgicas y, en particular, en el pripio odontlogo, por su proximidad a
instrumentos generadores de un alto nivel de ruido, como son las turbinas y los
micromotores usados en los tratamientos, asi como los compresores de aire que
se utilizan.

Las causas de exposicin a niveles altos de ruido son, entre otras, la falta de
aislamiento en equipos e instalaciones, mantenimiento inadecuado de las
mismas, la falta de protecciones colectivas e individuales en los casos de aire que
se utilizan.

Las causas de exposicin a niveles altos de ruido son, entre otras, la falta de
aislamiento en equipos e instalaciones, mantenimiento inadecuado de las mismas,
la falta de protecciones colectivas e individuales en los casos en que sea
necesario etc.

La consecuencia o dao ms conocida de la exposicin a niveles superiores a 80

dBA es la sordera profesional, pero existen adems otra serie de trastornos
denominados neurovegetativos asociados a la exposicin a altos niveles de ruido
como puede ser el aumento de la presin arterial, la aceleracin de la actividad
cardiaca, vasoconstriccin periferica, la reduccin de actividad digestiva, aumento
de tensin muscular, ansiedad, interferencia en la comunicacin hablada y en la
percepcim de las seales de alarma, etc.

MEDIDAS PREVENTIVAS

Sustituye en la medida de lo posible, las mquinas ruidosas por otras mas

silenciosas, a fin de aumentar los niveles de confortabilidad; Las mismas deben
incorporar sistemas de aislamiento del ruido generado como carcasas de
proteccin, silenciadores, etc.

No elimines las carcasas o elementos de la mquina que te protegen

adicionalmente respecto a la emisin de ruido de la misma y ubicalas, lo ms
alejadas posible de su lugar de trabajo.

Deben realizarse las mediciones peridicas de ruido conforme a las exigencias de

la reglamentacin vigente de proteccin frente al ruido (RD 286/2006), en funcin
de dichos resultados, debern realizarte audiometrias peridicas, as como un
control mdico inicial.

Es necesario adems realizar un mantenimiento peridico de estos equipos segn

lo marcado por el fabricante correspondiente que incluya entre otras tareas, el
ajuste y engrase de los mismos, etc.

RIESGO DE DISCONFORT TRMICO

Las condiciones climticas del lugar de trabajo constituyen un factor que influye
directamente en el bienestar y la realizacin de las tareas. El aire interior de los
centros sanitarios debe tener unas caractersticas termo-higromtricas adecuadas.
En este sentido, el aire acondicionado debe proporcionar, en condiciones ptimas,
un confort trmico y una buena calidad del aire.

Una situacin especial es la que se plantea en los trabajos realizados en

instalaciones frigorficas donde se almacenan determinados productos
hospitalarios, depositos de cadveres, etc. El personal que trabaje en este tipo de
instalaciones debe ajustarse en todo momento a los procedimientos de trabajo
especficos establecidos por el Departamento de Medicina Preventiva del centro.

Los daos producidos por un dsconfort trmico en el lugar de trabajo puede

ocasionar molestias como congestin nasal, picores, fatiga, falta de concentracin,
etc.

MEDIDAS PREVENTIVAS

Deben evitarse las temperaturas y humedad extremas; se recomienda que las

condiciones de confort estndar se mantengan, entre otros, dentro de los
siguientes rangos (criterios segn normas ISO 7730 y EN-27730):

- De 20 a 24 C en Invierno.
- De 25 a 26 c en Verano.
- Velocidad del aire menor o igual a 0'15 m/s en invierno y 0'25 m/s en verano.
Aunque se recomienda que la velocidad del aire no sea superior a 0'1 m/s en el
puesto de trabajo. El sistema de renovacin del aire debe permitir una renovacin
aproximada de 17 a 25 m3 por hora y por trabajador.
- Humedad relativa entre el 45% y el 60 %. Es conveniente sealar que una
humedad relativa muy baja en entornos de materiales no conductores pueden
generar problemas de electricidad esttica.

Todos estos parmetros son valores mnimos, ya que las necesidades de cada
persona varan en funcib de la actividad realizada, de las caractersticas del
vestido, de su edad y de factores fisiolgicos. El adecuado balance entre los
parmetros que intervienen, llevar a situaciones que si bien no todo el mundo se
encontrar trmicamente confortable, s lo estarn la mayora de las personas
expuestas a este ambiente trmico.

Debe realizarse como medida preventiva, un mantenimiento peridico y adecuado

de los sistemas de climatizacin, ventilacin, etc. y de sus diferentes componentes
(difusores, filtros, etc).
BIBLIOGRAFIA

http://www.javeriana.edu.co/biblos/tesis/enfermeria/20092/DEFINITIVA/tesis21.pdf

https://www.riojasalud.es/profesionales/prevencion-de-riesgos/872-prevencion-de-
riesgos-laborales-en-el-sector-sanitario?showall=1

https://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/Enfermeria/julio2004/2790