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c) Certificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo - CITT: l) Remuneracin: Se entiende por remuneracin, la as definida
Es el documento oficial de EsSalud, por el cual se hace constar por los Decretos Legislativos Ns 728 y 650 y sus normas
el tipo de contingencia (enfermedad, accidente o maternidad), modificatorias.
y la duracin del perodo de incapacidad temporal para el
trabajo. Se otorga al asegurado acreditado con derecho al 7. DISPOSICIONES GENERALES
mismo, determinado por el tipo de seguro y caracterstica de
cobertura que genera subsidio por incapacidad temporal o 7.1 Requisitos para solicitar prestaciones econmicas
maternidad. Este documento es emitido obligatoriamente y de
oficio por el profesional de la salud autorizado y acreditado por 7.1.1 Subsidio por Incapacidad Temporal
EsSalud y la informacin del mismo es registrada en la historia
clnica del asegurado. Los requisitos que deben presentar el asegurado o la entidad
empleadora, para solicitar el subsidio por incapacidad temporal
d) Certificado Mdico Particular (CMP): Es el documento que son los siguientes:
habitualmente expiden los mdicos despus de una prestacin
asistencial y a solicitud del interesado. Pretende informar a a) Para asegurados regulares y agrarios dependientes:
otros de los procedimientos, diagnsticos y/o tratamientos Solicitud de Reembolso de Prestaciones Econmicas -
(incluyendo el descanso mdico), que fueron necesarios para Formulario 8001 - que entrega EsSalud, debidamente
su recuperacin. El CMP no suele hacer constancia de las llenada y firmada por el asegurado y el representante legal
limitaciones que la enfermedad genera en el cumplimiento de o funcionario autorizado de la entidad empleadora.
sus actividades laborales.
Para trabajadores del hogar, construccin civil,
e) Validacin de Certificado Mdico: Es el acto realizado por trabajadores portuarios en baja temporal y trabajadores de
el Mdico de Control que consiste en validar el Certificado Unidades Ejecutoras del Presupuesto del Sector Pblico:
Mdico expedido en el pas o en el extranjero, a fin de otorgar Solicitud de Pago Directo de Prestaciones Econmicas
el Certificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo - CITT, - Formulario 8002 - que entrega EsSalud, debidamente
previa evaluacin de las evidencias mdicas y documentaras llenada y firmada por el asegurado y representante legal
que sustenten dicho certificado y considerando los Criterios o funcionario autorizado de la entidad empleadora. En el
Tcnicos contenidos en la Gua de Calificacin de la caso de trabajadores portuarios que se incapacitan durante
Incapacidad. el perodo de baja temporal, la solicitud ser firmada por el
ltimo empleador para el cual labor.
f) Devengados: Son los subsidios por incapacidad temporal y
por maternidad, que se pagan a los beneficiarios de asegurados Para trabajadores pescadores y procesadores pesqueros
con derecho que fallecieron antes de cobrarlos. artesanales independientes y agrarios independientes:
Solicitud de Pago Directo de Prestaciones Econmicas
g) Faena de Pesca: Son las labores realizadas por el trabajador - Formulario 8002 - que entrega EsSalud, debidamente
pesquero en las embarcaciones acondicionadas para las llenada y firmada por el asegurado.
actividades de extraccin de especies hidrobiolgicas en aguas
marinas (alta mar) o continentales. Tambin se considera b) Certificados mdicos particulares o CITT en original
faena de pesca a las que se realizan: que sustenten incapacidad por los primeros 20 das, los
cuales debern ser presentados por cada empleador del
En los tres (03) das anteriores al inicio de la temporada de asegurado.
pesca (en la que se prepara la embarcacin para zarpar); y
c) CITT en original por los das posteriores a los primeros 20
Tres (03) das posteriores al cierre de la temporada de das. Si son asegurados con empleador mltiple, debern
pesca (para la conservacin de la embarcacin y artes de obtener y presentar CITT por cada empleador. En caso de
pesca en la poca de veda). certificados mdicos debern ser validados por el Mdico
de Control a fin de que se expida los CITT correspondientes.
h) Pago directo: Es el pago del monto de la prestacin
econmica realizada directamente por EsSalud al asegurado d) Cuando la incapacidad temporal sea originada por un
o beneficiario. Se pagar directamente los subsidios de accidente de trabajo: Presentar copia del Aviso de
lactancia y prestaciones por sepelio, as como, los subsidios Accidente de Trabajo.
por incapacidad temporal y maternidad en los casos de
trabajadores del hogar, de construccin civil, trabajadores e) Cuando el titular del subsidio haya fallecido y se trate de
portuarios en baja temporal, trabajadores de Unidades un pago directo:
Ejecutoras del Presupuesto del Sector Pblico, pescadores
y procesadores pesqueros artesanales independientes, Los herederos presentarn la partida de defuncin del
asegurados agrarios independientes, y otros definidos por Ley afiliado fallecido (original) y el documento que los acredite
o Acuerdo de Consejo Directivo. como tales (Testamento o Sucesin Intestada), as como el
poder, por documento pblico o privado con firma legalizada
i) Pago con cargo a reembolso: Es el pago del monto del notarialmente, que otorgan a uno de los beneficiarios para
subsidio por incapacidad temporal y maternidad por parte que a nombre de los dems herederos pueda solicitar el
de la entidad empleadora al asegurado en la misma forma y subsidio devengado y no cobrado, utilizando las clases de
oportunidad en que percibe sus remuneraciones o ingresos, poderes establecidas por el Reglamento de la Ley Notarial,
y que luego es reembolsado por EsSalud al empleador. Se segn el importe del subsidio:
aplica a todas las entidades empleadoras, con excepcin de
los empleadores de trabajadores del hogar, de construccin - Hasta media UIT, poder por carta con firma legalizada
civil, trabajadores portuarios en baja temporal y trabajadores - Ms de media UIT y hasta 3 UIT, con poder fuera de
de Unidades Ejecutoras del Presupuesto del Sector Pblico. registro
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Normas complementarias al reglamento de pago de prestaciones econmicas
f) Cuando la entidad empleadora haya incumplido con el Pago Primera Armada o Pago Total
pago del subsidio, el asegurado efectuar el trmite
como pago directo, presentando el formulario 8002 que a) Solicitud de Reembolso de Prestaciones Econmicas
no requerir la firma del empleador. Adicionalmente a los - Formulario 8001 - o Solicitud de Pago Directo de
requisitos establecidos, segn corresponda, el asegurado Prestaciones Econmicas - Formulario 8002 -segn se
cumplir con presentar copia del cargo de la denuncia que indica en el numeral 7.1.1 a.
haya presentado al Ministerio de Trabajo y promocin del
Empleo por este hecho; la misma que ser verificada por b) CITT en original. En caso de certificados mdicos
EsSalud como acto previo al otorgamiento del subsidio. particulares debern ser canjeados por CITT.
g) En caso la entidad empleadora solicite el reembolso c) Cuando el titular del subsidio haya fallecido y se trate de
por subsidios, se solicitar al representante legal que un pago directo:
muestre su documento de identidad; si el trmite lo
efecta un tercero entregar Carta de presentacin de Los herederos presentarn la partida de defuncin del
la entidad empleadora firmada por el representante legal afiliado fallecido (original) y el documento que los acredite
autorizndolo a que tramite la solicitud, quien mostrar su como tales (Testamento o Sucesin Intestada), as como el
DNI. Si el asegurado solicita el Pago Directo del subsidio, poder, por documento pblico o privado con firma legalizada
se solicitar que muestre su documento de identidad. notarialmente, que otorgan a uno de los beneficiarios para
En caso sea un tercero, presentar Carta Poder Simple que a nombre de los dems herederos pueda solicitar el
firmada por el asegurado autorizndolo a que tramite la subsidio devengado y no cobrado, utilizando las clases de
solicitud de prestaciones econmicas, quien mostrar su poderes establecidas por el Reglamento de la Ley Notarial,
DNI. segn el importe del subsidio:
h) Cuando la incapacidad temporal sea originada por un - Hasta media UIT, poder por carta con firma legalizada
accidente de trabajo: Presentar Declaracin Jurada - Ms de media UIT y hasta 3 UIT, con poder fuera de
firmada y sellada por el representante legal de la entidad registro
empleadora que certifique la afiliacin o no afiliacin del - Ms de 3 UIT poder por Escritura Pblica
asegurado al SCTR. En caso de trabajadores Pesqueros
Ley N28320, adicionalmente presentar: d) En caso de incumplimiento de pago del subsidio por el
empleador, la asegurada cumplir lo indicado en el numeral
a. Copia de parte de Zarpe y parte de Arribo, suscrita por la 7.1.1.f.
Capitana de Puerto.
e) La identificacin del empleador o asegurada, segn
b. Constancia de Protesta Informativa por la Capitana de corresponda, se efectuar conforme se indica en el
Puerto que conste la ocurrencia producida tanto para numeral 7.1.1.g; asimismo, ser de cumplimiento para la
naves en Alta Mar, como en Puerto y/o Fondeaderos. (*) solicitud del pago de la segunda armada.
(*) De conformidad con el numeral 1 de la Resolucin N f) Cuando la asegurada titular recibi el subsidio de su
23-GCSPE-ESSALUD-2015, publicada el 11 septiembre empleador pero falleci sin haber firmado la solicitud de
2015, se suspende la exigencia de la presentacin del reembolso
requisito establecido en el presente literal, que no tienen
valor agregado en la evaluacin, toda vez que otros La entidad empleadora presentar la partida de defuncin
requisitos presentados permiten determinar la procedencia de la asegurada fallecida (original) y los documentos
o improcedencia del subsidio. sustentatorios que acrediten que cumpli con pagar el
subsidio a la asegurada fallecida, familiar directo o persona
i) Cuando el asegurado titular recibi el subsidio de su autorizada por la misma.
empleador pero falleci sin haber firmado la solicitud de
reembolso Pago Segunda Armada
La entidad empleadora presentar la partida de defuncin Los requisitos establecidos en el literal a), as como los
del asegurado fallecido (original) y los documentos literales c), d) e) y f), de ser el caso, del presente numeral.
sustentatorios que acrediten que cumpli con pagar el
subsidio al asegurado fallecido, familiar directo o persona 7.1.3 Subsidio por Lactancia
autorizada por el mismo.
Es condicin para acceder al subsidio por lactancia, que el
j) En caso de incapacidad motivada por accidente causado lactante haya nacido vivo lo que se acredita con la partida de
por tercero, presentar Parte Policial o Informe de autoridad nacimiento y que haya sido inscrito como derechohabiente
competente. del asegurado (a) titular. La madre del lactante quien cobra
el subsidio debe estar inscrita en el Seguro Social de Salud
k) En el caso de Trabajadores Pesqueros, Ley 28320, para (EsSalud), y con vnculo familiar en caso de lactancia cnyuge.
determinar el importe y das a subsidiar se presentar: En caso de adopcin, los padres adoptantes para acceder
al subsidio por lactancia, cumplirn los mismos requisitos
a) Copias de las boletas de pago y/o contrato de trabajo, previstos para los padres naturales.
firmadas por el trabajador y el representante legal o
funcionario autorizado de la entidad empleadora de los Los requisitos que debe presentar el asegurado para solicitar
ltimos 04 meses anteriores al inicio de la contingencia. el subsidio por lactancia, son los siguientes:
b) Copia de los Partes de Arribo que consigne la fecha de a) Solicitud de Pago Directo de Prestaciones Econmicas
Zarpe de la Nave donde se produjo el accidente, en la - Formulario 8002 - que entrega EsSalud, debidamente
fecha de producida la ocurrencia, llenada y firmada por el asegurado y el representante legal
o funcionario autorizado de la entidad empleadora. En el
c) Copia de los partes de Arribo que consigne la fecha caso de los pensionistas la solicitud ser firmada por la
de Zarpe de la nave incursa, por las faenas de pesca entidad empleadora que abona la pensin.
posteriores en que ocurri el accidente del trabajador.
b) El asegurado debe mostrar su documento de identidad.
7.1.2 Subsidio por Maternidad En caso sea un tercero, quien presente el expediente
presentar Carta Poder Simple firmada por el asegurado
Los requisitos que deben presentar la entidad empleadora o la autorizndolo a que tramite la solicitud de prestaciones
asegurada, para solicitar el subsidio por maternidad, son los econmicas. El tercero mostrar su DNI.