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COMUNICACIN
( 7 de marzo de 2012)
COMPARTIR EXPERIENCIAS,
ENFERMEDAD PROFESIONAL
CASO PRCTICO.
Dra Pilar Baides Gonzalvo
Mdico Evaluador Jefe, UMEVI DP INSS Madrid
CASO PRCTICO.
Paciente de 51aos
Profesin: Enfermera en EAP
Inicio: remitida por Inspeccin del SPS
para valoracin de posible Incapacidad
derivada de EP ( 15-8-08)
Diagnstico inicial: Asma y
rinoconjuntivitis secundario a
hipersensibilizacin al ltex.
CASO PRCTICO.
ANTECEDENTES PERSONALES:
- Rinitis por alergia a cuprceas, olivo, caros
- Tratamiento con antihistamnicos desde 2006
- Episodios documentados de obstruccin
bronquial con test broncodilatador + en 2007
- Diagnosticada de Asma bronquial por
sensibilizacin al ltex ( diciembre 2007)
- Sensibilizacin cutnea a Aspergillus
fumigatus
CASO PRCTICO.
SITUACIN ACTUAL:
- Asma moderado persistente
- Empeoramiento en relacin con su medio laboral
DOCUMENTACIN APORTADA:
INSS
CIRCUITO DECLARACIN DE
ENFERMEDAD PROFESIONAL ,RD 1299
/2006
APLICACIN CEPROSS.
CASO PRCTICO.
EXPLORACIN FSICA:
LIMITACIONES FUNCIONALES:
Asintomtica en el momento del
reconocimiento
Reaparicin de sintomatologa respiratoria al
intentar reincorporacin laboral
ALERGIA AL LTEX EN
PERSONAL SANITARIO.
Importante problema de salud entre los
trabajadores sanitarios:
Elevada prevalencia
Gravedad de las reacciones que puede producir.
Neopreno
Nitrilo
Polivinilo
Poli-isopreno
INMUNOTERAPIA
SUBCUTNEA (EN ESTUDIO)
Mejora sintomatologa
Riesgos
Prick similar
IgE no modifica
SUBLINGUAL:
ALK-ABELLO
Mejora sintomatologa
Tolerancia
No riesgos
Prick disminuye
IgE no modifica
INGENIERA
GENTICA
rbol manipulado genticamente que
produzca ltex sin las protenas
alergnicas.
HISTORIA LABORAL:
- Trabajo desde hace 13aos en empresa de
instalacin suelos industriales
- Uso de guantes de cuero en su trabajo
CASO PRCTICO 2.
ACTUAL: refiere lesiones drmicas en cara ,
manos y piernas.
Empeoramiento en los dos ltimos aos por
reduccin de plantilla teniendo que trabajar
ms horas en ambientes pequeos y mal
ventilados.
EXPLORACIN:
- Lesiones drmicas eczematosas
prcticamente resueltas, piel interdigital seca
con ligera descamacin.
CASO PRCTICO 2.
DOCUMENTACIN APORTADA:
- Parte Delta : 5A0109
- Parte de baja de 22-11-11
- Parte de alta por propuesta de invalidez