Ensayo:

Anlisis crtico de los antibiticos Innovadores vs. Genricos

En Colombia la Industria Farmacutica Nacional se ha enfrentado a grandes
cambios en los ltimos aos, en particular despus de la expedicin de la Ley 100
de 1993 por la cual se modific el antiguo rgimen de seguridad social y con el
Acuerdo 29 de 2011 de la Comisin de Regulacin en Salud, donde se establecen
los medicamentos que cubren a los afiliados del rgimen contributivo y del
rgimen subsidiado y la unificacin del POS vigente desde julio 1 de 2012.

Las Empresas Prestadoras de los Servicios de Salud (EPS) en el momento de

contratar con las Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud (IPS) los
limitan con valores irrisorios en algunos medicamentos que aun no se encuentran
regulados por la Comisin que es la encargada de vigilar el comportamiento de
los precios de los medicamentos incorporados al POS y regulados por la
Resolucin 4316 de 2011 y que si llegasen a registrar precios superiores a los
valores mximos de recobro establecido sern incorporados al rgimen de control
directo. Es por tal motivos que en algunas IPS del pas no dispensan en los
servicios farmacuticos antibiticos Innnovadores o de molcula original sino que
adquieren a precios bajos aquellos antibiticos que circulan en el mercado que se
denominan genricos o molculas copias.

Los antibiticos genricos vs innovadores tienen la misma equivalencia qumica es

decir contienen las mismas cantidades del medicamento, pero no tienen
equivalencia farmacutica es decir no tienen el mismo principio activo o frmaco,
la misma sal o derivado qumico y no son idnticos en presentacin, potencia,
concentracin, dosificacin y va, ni tampoco la misma biodisponibilidad es decir
no tienen las misma dosis equimolares entre si para garantizar su
biodisponibilidad.

En nuestro pas circulan gran cantidad de antibiticos denominados genricos

que no cumplen biodisponibilidad o bioequivalencia, por lo que generan mltiples
eventos en los pacientes como vmito, nuseas, visin borrosa, generan ms
estancia hospitalaria de los pacientes, falla teraputica, recadas, reinfecciones y
reconsultas, adems alteran los perfiles epidemiolgicos de los hospitales
ocasionando la aparicin de cepas de grmenes multirresistentes o llevando a los
mdicos a formular posteriormente antibiticos de alto costo que ocasionan
dificultades a los usuarios en cuanto a la adquisicin por recursos econmicos o
tramites con las EPS.
Esto lleva a que los Profesionales de la Salud se enfrenten a situaciones difciles
en el momento de tomar la decisin acerca de que antibitico formular para el
abordaje del tratamiento inicial, profilctico o teraputico. Pues deben basarse en
las guas de manejo previamente socializadas en las Instituciones en las cuales la
disponibilidad del recurso se encuentra limitado en su gran mayora a la
prescripcin de antibiticos genricos y si se desvan de las guas deben asumir
los costos de las objeciones o glosas generadas por los grupos auditores de las
EPS a la cancelacin de los contratos para la prestacin de servicios como
profesionales y que gracias a la situacin econmica del pas se ven en la
necesidad de conservar las fuentes de empleo que en el momento les
proporcionan garantas para sus familias.

Existen diversas publicaciones a nivel mundial de todos los estudios que han
realizado diferentes investigadores, cientficos y empresas farmacuticas que se
dedican a realizar estudios de biodisponibilidad y bioequivalencia de los
antibiticos circulantes en el medio para demostrar que no cumplen y que afectan
de manera indirecta a los consumidores. Han llevado a el estrado a empresas
reguladoras como el INVIMA en el caso de Colombia para con estudios invitro
darle a conocer el impacto que ocasiona que permitan la circulacin de estos, pero
quizs los intereses son mas polticos y econmicos que ticos y /o morales.

En el mercado farmacutico circula 1 o 2 antibiticos que han logrado vencer todo

el proceso de bidosponibilidad y bioequivalencia hasta llegar al ratn neutropnico,
garantizando de esta forma la calidad, eficacia y eficiencia del producto.

Hay una frase muy celebre Es mucho ms fcil escribir sobre una
enfermedad que sobre un medicamento. La primera est en manos de la
naturaleza; el segundo estar siempre a merced de los antojos, el descuido y
los desatinos de la humanidad.

El llamado es a que todos los actores del proceso se detengan a pensar en la

posibilidad de consumir antibiticos Innovadores vs. Genricos y que basados en
sus propias conclusiones apuntando siempre a la calidad y bienestar, apalanquen
en las Instituciones la adquisicin de la decisin tomada.

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