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Seguramentehabrsescuchadofrasessimilaresa:lehandiagnosticadoun
trastornoxdelapersonalidad,mecaebienytienemuchapersonalidad,yel
quesellevalaspalmas:esquenotienepersonalidad(todostenemos
personalidadyadems,esnicaeirrepetible,yavaleconestasfrases).Sera
imposibleresumirenunaspginaseltemadelapersonalidadysustrastornos,
loquesquemegustaraesayudarteatenerunaperspectivamsamplia,
cientficayalavezsencilla,sobrelapersonalidadculessonlosfactoresquela
determinan,algunasteorasymodelos,sustrastornosytratamientosactuales.
Personalidad
Comohabrsvistoenlaintroduccineltrminopersonalidad,enmuchas
ocasiones,seutilizadeunamaneraerrnea.Enpsicologa,cuandohablamosde
personalidadnosreferimosaunconjuntodepensamientos,sentimientosy
comportamientosprofundamenteincorporados,quepersisteneneltiempoy
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noshacennicoseirrepetibles.Laspersonastendemosaresponderdeunmodo
similaralenfrentarnosaciertassituaciones.Sinembargo,nuestro
comportamientonoestdeterminadotansoloporlapersonalidad.El
aprendizaje,elambienteolosestadosanmicosnoscondicionanalahorade
actuarenciertosmomentos.
Sibienlapersonalidadpuede,enciertamedida,predecirodeterminarcmo
noscomportaremosantediferentessituaciones,nopodemospretenderquela
exactitudseaalcienporcien.Lacomplejidaddelserhumanoylainmensa
cantidaddefactoresqueintervienenennuestramaneradeactuarhacen
imposiblelaidentificacindeunnicopredictordecomportamiento.
Existenvariosfactoresquesondeterminantesennuestrapersonalidad,como:
laherencia,elafecto,lanutricin,lasaludfsica,eldesarrolloneuropsicolgico,
elambienteyelaprendizaje.
SegnHansJ.Eysenck,psiclogoinglsquededicsuvidaalestudiodela
personalidad,laestructuradepersonalidadposeetresdimensiones:carcter,
temperamento(quemuchasvecesseconfunden)einteligencia.
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Respectoaltemperamento,eslabasebiolgicadelcarcter,nosvienedada,es
nuestrocomportamientoafectivo(engranparteresultadodelasumade
procesosqumicosdelcerebro).Recientesestudiosinformanculessonlos
genesqueinfluyenennuestrapersonalidad.
Y,finalmente,lainteligencia,quehacereferenciaanuestrocomportamiento
cognitivo,formadaporalgunasvariablescomolaatencin,lacapacidadde
observacin,lamemoria,elaprendizajeylashabilidadesparasocializarse.
Cuandohablamosdeldesarrollodelapersonalidaddebemosteneren
consideracindosconceptos:genotipoyfenotipo.Elprimeroserefierealas
potencialidadesquetenemosdebidoanuestraconstitucinbiolgica,esdecir,
loquepodramosodeberamosseryestdeterminadoporlaherenciayel
desarrolloneuropsicolgico.Elsegundohacereferenciaalamanifestacin
conductualdenuestrapersonalidad,esdecir,loquehacemosycmolo
mostramos,yestdeterminadoporelgenotipoyporlosprocesosde
aprendizajealolargodenuestravida.Ambosdesempeanunrolfundamental
paraeldesarrollodenuestrapersonalidad.
Enconclusin,nacemosconciertascaractersticaspropias,queconelpasodel
tiempoyconunconjuntodefactorescomosonelorigenambiental,lacultura,
lafamilia,laeducacinrecibida,etc.,sevandesarrollandoydefiniendo,
estructurandoycambiandoconelpasodelosaos.Enesteprocesointervienen
deformasignificativaejerciendounagraninfluencialasfigurasdelospadres,
losamigos,profesores.
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Rasgos y tipos
Comohemosvisto,nuestrocomportamientosemuestra,enciertamanera,
consistenteconeltiempo,conlocualpodramosconcebirlosrasgoscomo
agrupacionesdeconductasespecficasquesepresentanhabitualmente.
Unrasgodepersonalidadcontienelascaractersticasdeestabilidady
durabilidadyenestosediferenciadeunestado,queesunasituacinpuntual,
conuninicioyfin.Porejemplo,esmuydistintoqueestemosnerviososporque
maanapresentamosunexamen,hayamostomadomuchocafohayamos
discutido,aqueseamosnerviosos.
Esmuyimportantetenerestopresente,serespecficos,dehechomuchas
terapiastrabajanenesadiferenciacin.Cuntasveceshabrsescuchadoquete
llamenaptico,enojn,nervioso,antisocial,almadelafiestaenfuncinde
unasituacinespecfica.Aquesmolesto?
Laspersonasnosasemejamosodiferenciamosnoenfuncindenuestros
estados,sinodependiendodenuestrosrasgos.Hayunainmensa,peroinmensa
cantidad(egocentrismo,impulsividad,ansioso,dominantes,emotivos).Mira
lainvestigacinoriginaldondeen1936,AllportyOdbertencontraronhasta
17953rasgos.
Comocomprenders,eltrabajodelospsiclogosseraimposibleyesporello
quedesdeelpuntodevistamodernodelasteorasdelapersonalidadse
establecenlostiposodimensiones.Losrasgosnosonindependientes,en
realidadserelacionanentresenmayoromenormedidayestarelacinpuede
cuantificarsemedianteunndiceestadsticollamadocorrelacin.Estetipode
relacinentrelosrasgoshaceposiblesuagrupacinenentidadessuperiores
llamadastiposodimensiones.As,porejemplo,tenemostiposcomoeldela
extraversin,queenglobararasgosdesociabilidad,vitalidad,actividad,
dominancia,bsquedadeemociones,etc.Esimportantenoconcebirestostipos
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demaneradicotmica(extraversinintraversin)sinoenuncontinuoogrado,
enfuncindelamedidaenqueposeemoslosdistintosrasgosqueconstituyen
esetipoenconcreto.
Antesdepasaralasteorasymodelos,megustaraqueecharasunvistazoauna
recopilacindeinvestigacionesrecientessobreelusodenuestrosdatos(edad,
intereses,likes,etc.)queayudanaempresasimportantes(concretamente
facebook)aserlo,engranpartegraciasalperfilqueseformandenosotrosy
cmoinfluyeennuestraconducta.Esimpresionante.
Siquieresprofundizarmsenestasteorasysusautores,terecomiendoque
visiteslaversinenlneadellibroTeorasdelaPersonalidaddeRalGautier
yGeorgeBoeree.Ahencontrarstantolabiografaexhaustivadelosprincipales
autores,comosusaportaciones.
DesdefinalesdelsigloXXyalolargodelaprimeradcadadelXXI,cabe
destacarelpapeladquiridoporlasconcepcionessociocognitivas,quenos
presentanelentendimientodelapersonalidadcomounsistemacomplejo
integradoporsubsistemasrelacionadosentresdeelementoscognitivosy
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afectivos,dondelapersonaesproactivaynoreactiva,habiendoelecciny
creacindesituacionesascomointencionalidadensucaminohacialasmetasy
objetivosquesepropone.
Bien,pueslasdistintasteorasformuladasparadescribiryexplicarla
personalidadpuedenorganizarseentornoatresmodelostericos:internalista,
situacionistaeinteraccionista,quesediferencianenlarespuestaquedanala
cuestinsobrelosdeterminantesdelaconductaindividual.
Elmodelointernalistaentiendequenuestraconductaestfundamentalmente
determinadaporfactorespersonales.Elmodelosituacionista,entiendeque
nuestraconductaestprincipalmentedeterminadaporlascaractersticasdel
ambienteosituacinenquestatienelugar.Elmodelointeraccionistarenelas
dosposicionesanteriores,sealandoquenuestraconductaestdeterminada,en
parte,pornuestrascaractersticaspersonales,enparte,porparmetros
situacionales,yfundamentalmente,porlainteraccinentreambosconjuntosde
determinantes.
Trastornos de la personalidad
Eltrastornodelapersonalidadseconsideradiferentedeuntrastornoclnico
debidoaquepersistedurantetodalavidaadulta,mientrasqueeltrastorno
clnicotieneuninicioyunaevolucineneltiempo.
Aunqueesobjetodedebateintenso,todaslasclasificacionesactualesdelos
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trastornosdelapersonalidadexigen:1)queelcomienzodeltrastornoseubique
enlainfanciaoenlaadolescencia(inicioprecoz)2)quehayaunapersistencia
delaconductaeneltiempoyencasitodaslassituaciones(estabilidady
consistencia)y3)quecausesufrimientopersonal,problemaseneltrabajoo
dificultadesenlasrelacionesfamiliaresosociales.
Aligualquelosproblemasdesaludmental,lostrastornosdelapersonalidad
sonprobablementeelresultadodelainteraccindemltiplesfactores
ambientalesygenticos.Existecadavezmsevidenciadequeexisteun
componentegentico.Hayestudiosqueindicanlaherenciadeloscaracteresde
lapersonalidadylostrastornosdelapersonalidad,vandel30%al50%.Ylas
experienciasfamiliareseinfantilessonimportantes,incluyendoelhaber
experimentadoabuso(emocional,fsicoysexual),abandonoyacoso(puedesver
elartculoenteroysusreferenciasaqu).
Conrespectoalaactualclasificacin,laquintaedicindelDSM(DSMV)
publicadarecientemente,nohamodificadolaclasificacinpreviapor
categoras,aunqueesunaalternativamscompleja.Enfatizalosrasgosde
personalidadyunconceptodimensional.LarevistaActasEspaolasde
Psiquiatraestudiaaprofundidadlareformulacindelostrastornosdela
personalidadenelDSMVenelsiguienteartculo.
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Hayquepuntualizarquelosrasgosquedescribencadaunodelostrastornosde
lapersonalidadtambinpuedenencontrarseengentesana,porejemplo,el
hechodequeeltrastornoobsesivocompulsivodelapersonalidadimplique,
entreotrascaractersticas,unagranmeticulosidadnoquieredecirquetodo
aqulqueposeaesterasgodebarecibireldiagnstico.
Sepuedendistinguir10diagnsticosagrupablesentrescategoras(clusters),
queacontinuacinintentarresumir.
Estegruposecaracterizaporunpatrnpenetrantedecognicin(porej.
sospecha),expresin(porej.lenguajeextrao)yrelacinconotros(porej.
aislamiento)anormales.
Paranoide
Lapersonatieneunpatrndedesconfianzayrecelosdelosdemsenforma
prolongada.Sonindividuossuspicaces,resentidosyhostilesqueresponden
airadamenteantecualquiersituacinprximaalridculo.Ellosseperciben
comoinocentes,justosynobles,porelcontrarioconsideranalosdems
maliciosos,malintencionadoseinteresados.
Esquizoide
Lapersonatieneunpatrnvitalicio(deporvida)deindiferenciahacialos
demsydeaislamientosocial.Alcontrariodelesquizotpico,laausenciade
relacionessocialesnoesdebidaalaansiedadsinoaunrechazovoluntario
porqueseautopercibecomosuficienteyalosdemscomointrusivose
indeseables.
Esquizotpico
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Esunacondicinmentalporlacualunapersonatienedificultadconlas
relacionesinterpersonalesyalteracionesenlospatronesdepensamiento,
aparienciaycomportamiento.Esdecir,secomportandemaneraextraa,
destacanporunaaparienciamuypeculiar,resultadifcilentenderqudicen
tantoporelcontenidocomoporlaforma.Tienenescasaafectividadyse
mantienenaisladossocialmentedebidoalagranansiedadquelesproduceel
contactosocial,ademsdesostenercreenciasextravagantes.
Estostrastornossecaracterizanporunpatrnpenetrantedeviolacindelas
normassociales(porej.comportamientocriminal),comportamientoimpulsivo,
emotividadexcesivaygrandiosidad.
Antisocial
Esunacondicinmentalporlacualunapersonatieneunpatrnprolongadode
manipulacin,explotacinoviolacindelosderechosdeotros.Percibealos
demscomodbilesymuestrandeshonestidad,impulsividad,agresividade
irresponsabilidadensusactos,ascomounafaltaderemordimientosfrenteal
daocausadoalosdems
Lmite
Esunacondicinmentalporlacualunapersonatienepatronesprolongadosde
emocionesturbulentasoinestables.Sedefineporlainestabilidadtantodela
autoimagenydelasrelacionesinterpersonales,comodelhumor.Poresto,es
frecuenteobservarunaalternanciaentrelaidealizacinyladevaluacindesus
amistades,juntoconunesfuerzofrenticopornoserabandonado.Estas
alteracionesdehumorlesllevanenlamayoradeloscasosapresentar
autolesioneseintentosdesuicidio.
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Esunacondicinmentalporlacuallaspersonasactandeunamaneramuy
emocionalydramticaqueatraelaatencinhaciaellas.Nosoportanser
ignoradosorechazados.Utilizansuaspectofsicoparallamarlaatencin,as
comomostrarseexageradamenteemotivos.
Narcisista
Esunacondicinmentalporlacualunapersonatiene:sentidoexageradode
egocentrismo,unapreocupacinextremaporsmismayfaltadeempatacon
otraspersonas.Puestoqueellossonuncasoespecial,lesparecelcitosaltarse
lasnormasyutilizaralosdemsparasubeneficio.Enlamayoradeloscasos
sonmuysensiblesalacrticayportantopuedenpresentarproblemas
relacionadosconestadosdenimo.
Estegruposecaracterizaporunpatrnpenetrantedetemoresanormales,
incluyendorelacionessociales,separacinynecesidaddecontrol.
Evitacin
Esunacondicinmentalporlacualunapersonatieneunpatrnvitaliciode
sentirsemuytmida,inadecuadaysensiblealrechazo,debidoaquesepercibe
comomuyvulnerableysocialmenteincapaz.Venalosdemscomosuperioresy
crticos,yevitansituacionesenlasquepuedansentirsejuzgadasoevaluadas.
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Dependencia
Esunacondicinmentalporlacuallaspersonasdependendemasiadodeotros
parasatisfacersusnecesidadesemocionalesyfsicas.Tiendenaidealizaralos
dems,mostrndosedesvalidos,incapacesdehacernadaporsupropiacuentay
muyabsorbentesensusrelacionesconlosdems.
Obsesivo-compulsivo
Esunacondicinmentalporlacuallapersonaestpreocupadaporlasreglas,el
ordenyelcontrol.Sonpersonassumamenteperfeccionistas,detallistasy
organizadas,condificultadparadelegartareas,muyescrupulosas.Se
consideranaellosmismoscomomuyresponsablesycompetentes,peroalos
demscomolocontrario.Esto,evidentemente,lesllegaaresultarincapacitante.
Siquieresverloscriteriosdiagnsticosgeneralesdecadatrastorno(aunqueen
basealDSMIVyCIEO)pulsaaqu.
Tratamientos
Losproblemasdepersonalidadsecaracterizanporqueocupangranpartedela
vidadelapersonaenelmomentopresenteyalolargodeltiempo.Ensu
tratamientosepretendecambiarparasercapazdesolucionarlosproblemas
actualesyluegoidentificarymodificarconductasaprendidasyeficacesenel
pasadoquecontinanaplicndoseenelpresente,dondeyanoson
convenientes.
Lastcnicascognitivoconductualeshancomenzadoadaralternativaseficacesa
estetipodeproblemas.Losrecientesavancesenlacomprensindelosprocesos
delenguajehanpropiciadolaaparicindeunanuevageneracindeterapia
cognitivoconductual:lasterapiascontextuales.Entrelasdistintaslneasde
desarrolloqueseestndandoenestemomento,destacan:laterapiade
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aceptacinycompromiso,laterapiadialcticaconductualdeLinehan,la
PsicoterapiaAnalticaFuncional,deKoheleberg,laterapiaconductual
integrativadeparejadeJacobson.
Enelaprendizajebsicoquerealizamosparapodermanejarnosenlavida,
nuestrascircunstanciasvitalesnospuedenhaberllevadoaresolverlos
problemasquesenospresentabandeunaformaquetuvosufuncinyeficacia
enaquellassituacionesyconlosmediosyconocimientosquetenamos.Sin
embargo,estasformasderesolverlosproblemasseincorporancomoesquemas
automticosylosempleamosensituacionesactualesenlasquenosoneficaces
yenlasque(ahora)seramoscapacesdeactuardeotramanera.Estosesquemas
sonmuybsicosyafectanagrancantidaddesituacionesyproblemas.
Laidentificacinymodificacindeesosesquemasdeconductadelpasado,
desdenuestraexperienciapresente,eslaclavedeltratamiento.
Siquieresprofundizardemanerabreveperorigurosaenlagnesisdelos
trastornosmanifestacionesyefectosparalapersona,suentorno,ysobretodo
enlostratamientosactualesparacadauno,descrgatelaguagratuitaLa
personalidadysustrastornos.
Referencias:
http://www.psyciencia.com/2015/28/aquenosreferimoscuandohablamosdepersonalidadysustrastornos/ 12/14
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