Processo Seletivo para Ingresso nos Programas
de Residncia Multiprofissional em
rea Profissional de Sade - INCA 2014
PROGRAMA:
NUTRIO
CDIGO: NUT21
LEIA COM ATENO AS INSTRUES
1 - A durao da prova de 4 horas, j includo o tempo de
preenchimento do carto de respostas.
2 - O candidato que, na primeira hora de prova, se ausentar da
sala e a ela no retornar, ser eliminado.
3 - Os trs ltimos candidatos ao terminar a prova devero
permanecer na sala e somente podero sair juntos do recinto,
aps aposio em ata de suas respectivas assinaturas.
4 - Voc NO poder levar o seu caderno de questes (Provas), pois
a imagem do seu carto de respostas ser disponibilizado em
http://concursos.biorio.org.br.
INSTRUES - PROVA OBJETIVA
1- Confira atentamente se este caderno de questes (Provas),
que contm 30 questes objetivas, est completo.
2 - Cada questo da Prova Objetiva conter 4 (quatro) opes e
somente uma correta.
3 - Confira se seus dados, o curso escolhido, indicados no
carto de respostas, est correto. Se notar qualquer
divergncia, notifique imediatamente ao Fiscal de Sala ou ao
Chefe de Local. Terminada a conferncia, voc deve assinar
o carto de respostas no espao apropriado.
4 - Confira atentamente se o curso e o nmero do caderno que
consta neste caderno de questes o mesmo do que consta
em seu carto de respostas. Se notar qualquer divergncia,
notifique imediatamente ao Fiscal de Sala ou ao Chefe de
Local.
5 - Cuide de seu carto de respostas. Ele no pode ser rasurado,
amassado, dobrado nem manchado.
6 - Se voc marcar mais de uma alternativa, sua resposta
ser considerada errada mesmo que uma das alternativas
indicadas seja a correta.
CADERNO: 1
AGENDA
l 03/11/2013, Provas Objetivas de Mltipla
Escolha e Entrega de Ttulos.
l 04/11/2013, Divulgao dos Gabaritos
Preliminares Oficiais e Exemplares das Provas
Objetivas de Mltipla Escolha.
l 06/11/2013, Divulgao das Imagens dos
Cartes de Respostas das Provas Objetivas
de Mltipla Escolha.
l 07/11 e 08/11/2013, Interposio
de Recursos Administrativos quanto aos
Gabaritos Preliminares Oficiais divulgados
das Provas Objetivas de Mltipla Escolha.
l 21/11/2013, Divulgao dos Gabaritos
Definitivos Oficiais, Resultados Preliminares
das Notas das Provas Objetivas de Mltipla
Escolha.
l 25/11 a 26/11/2013, Divulgao dos
Gabaritos Definitivos Oficiais, Resultados
Preliminares das Notas das Provas Objetivas
de Mltipla Escolha.
l 04/12/2013, Divulgao do Julgamento
dos Recursos Administrativos.
l 04/12/2013, Divulgao do Resultado
Final das Notas das Provas Objetivas de
Mltipla Escolha.
l 04/12/2013, Convocao dos Candidatos
aptos para a Avaliao de Ttulos e Curriculos.
INFORMAES:
l Tel: 21 3525-2480 das 9 s 18h
l Internet: http://concursos.biorio.org.br
l E-mail: inca2014@biorio.org.br
NUTRIO
LNGUA PORTUGUESA
QUESTO 1
Uma reportagem circulou na Internet com o texto abaixo:
Mulher sem filhos tambm feliz,
mas sofre cobrana por no ser me
Brbara Paz: a atriz de 38 anos contou que no tem
pressa de se tornar me em entrevista revista
Contigo. Quando acontecer porque vai acontecer,
disse. Eu acho que tambm posso ser feliz se no tiver
um filho, no tenho pressa. As pessoas impem isso
para a gente, mas no tenho urgncia.
Em relao manchete da reportagem MULHER SEM FILHOS
TAMBM FELIZ, MAS SOFRE COBRANA POR NO SER ME
o texto a seguir tem a seguinte funo:
(A) mostrar imparcialidade na exposio de fatos e ideias.
(B) confirmar parcialmente os termos da manchete.
(C) particularizar a ideia geral da manchete.
(D) criticar certos posicionamentos socialmente difundidos.
QUESTO 2
Mulheres vtimas de violncia domstica tero acesso
mais rpido a cirurgias plsticas reparadoras pelo SUS
(Sistema nico de Sade). A iniciativa, que a princpio
funciona apenas em So Paulo, comeou a valer nesta
quarta-feira (2) com o lanamento de um projeto da
Sociedade Brasileira de Cirurgia Plstica (SBCP) em
parceria com a empresa The Bridge. De acordo com o
presidente da SBCP, Jos Horcio Aboudib, a previso
que sejam realizadas 600 cirurgias anuais.
Infere-se do texto da campanha que:
(A) as mulheres vtimas de violncia domstica no tinham
acesso a cirurgias plsticas reparadoras.
(B) a iniciativa referida s ter efeitos em So Paulo, j que se
trata do Estado onde esse tipo de violncia mais frequente.
CADERNO 1
(C) as consequncias da violncia domstica so graves e s
podem ser evitadas por meio do maior nmero de cirurgias.
(D) o problema referido grave, em funo do nmero de
cirurgias anuais previsto pelo presidente da SCCP.
QUESTO 3
No preciso prescrio mdica para
usar colrio. MITO: colrios tambm so
medicamentos e devem ser usados com
cautela. Seu consumo indiscriminado
pode causar mais problemas do que
resolv-los. O uso de colrios, incluindo
os chamados adstringentes, s deve ser
feito com recomendao mdica. J a
utilizao de alguns colrios sem controle,
como os de antibiticos e de cortisona,
pode causar perda de viso importante
e at cegueira, alerta Carlos Eduardo
Arieta, professor do Departamento de
Oftalmologia e Otorrinolaringologia da
Unicamp.
Um conjunto de informaes so passadas ao leitor nesse
pequeno texto. A alternativa que mostra uma leitura adequada :
(A) deveria ser necessria prescrio mdica para usar colrio.
(B) apesar de serem medicamentos, os colrios devem ser
usados com cautela.
(C) com exceo dos adstringentes, o uso de colrio deve
obedecer recomendao mdica.
(D) os colrios de antibiticos e cortisona causam cegueira nos
usurios.
QUESTO 4
PESQUISA APONTA AVANOS E DESAFIOS
NA MELHORIA DA SADE NO BRASIL
A mais recente pesquisa Vigilncia de Fatores de
Risco e Proteo para Doenas Crnicas por Inqurito
Telefnico - Vigitel, do Ministrio da Sade, apontou
avanos e desafios para a sade no Brasil. Foram
realizadas mais de 45 mil entrevistas com pessoas -
maiores de 18 anos - residentes nas 26 capitais e no
Distrito Federal. O levantamento indicou melhorias,
como a queda no nmero de fumantes e o aumento
do nmero de mamografias realizadas, mas tambm
revelou situaes preocupantes, como a elevada
quantidade de obesos e de consumo de lcool.
Sobre a pesquisa realizada pode-se dizer que:
(A) seus dados no podem ser muito confiveis, j que se
omitiu a data em que ela foi realizada.
(B) entre os dados positivos da pesquisa encontra-se o grande
nmero de entrevistas realizadas.
(C) h uma relao de causa/efeito entre a queda do nmero de
fumantes e o aumento do nmero de mamografias realizadas.
(D) ao dizer que a pesquisa apontou desafios, o texto mostra a
existncia de problemas cuja soluo ainda problemtica.
3
NUTRIO
QUESTO 5
Nos quatro textos desta prova, o segmento que NO mostra
coerncia :
(A) Quando acontecer porque vai acontecer. (Texto 1)
(B) Mulheres vtimas de violncia domstica tero acesso mais
rpido a cirurgias plsticas reparadoras pelo SUS (Sistema
nico de Sade). (Texto 2)
(C) No preciso prescrio mdica para usar colrio. MITO:
colrios tambm so medicamentos e devem ser usados
com cautela. (Texto 3)
(D) A mais recente pesquisa Vigilncia de Fatores de Risco e
Proteo para Doenas Crnicas por Inqurito Telefnico
- Vigitel, do Ministrio da Sade, apontou avanos e
desafios para a sade no Brasil. (Texto 4)
SISTEMA NICO DE SADE - SUS
QUESTO 6
Assinale a alternativa que apresenta uma das competncias
do Ministrio da Sade em relao Poltica Nacional para a
Preveno e Controle do Cncer na Rede de Ateno Sade
das Pessoas com Doenas Crnicas no mbito do Sistema
nico de Sade:
(A) Planejar e programar aes e servios necessrios para a
preveno e o controle do cncer, assim como o cuidado
das pessoas com cncer, considerando-se sua base
territorial e as necessidades de sade locais.
(B) Selecionar, contratar e remunerar os profissionais de
sade que compem as equipes multidisciplinares dos
estabelecimentos de sade pblicos sobre sua gesto que
ofertam aes de promoo e de preveno e que prestam
cuidado s pessoas com cncer, em conformidade com a
legislao vigente.
(C) Implantar e manter o funcionamento do sistema de RHC nas
unidades habilitadas em alta complexidade em oncologia,
com o compromisso do envio de suas bases de dados ao
Ministrio da Sade, especificamente ao INCA/SAS/MS.
(D) Elaborar protocolos e diretrizes clnicas teraputicas de
maneira a qualificar o cuidado das pessoas com cncer.
QUESTO 7
Nos pases de baixo e mdio recursos financeiros os cnceres
predominantes so os de
(A) estmago, fgado, cavidade oral e colo do tero.
(B) pulmo, mama, prstata e clon.
(C) mama, colo de tero, pulmo e pele.
(D) prstata, pele, coln e fgado.
CADERNO 1
QUESTO 8
A principal causa evitvel de doenas e mortes em todo o
mundo
(A) o uso de lcool.
(B) o tabagismo.
(C) a alimentao inadequada.
(D) a exposio excessiva radiao solar.
QUESTO 9
A integralidade de assistncia um dos princpios do Sistema
nico de Sade. Ela entendida como
(A) o acesso aos servios de sade em todos os nveis de
assistncia.
(B) a preservao da autonomia das pessoas na defesa de sua
integridade fsica e moral.
(C) um conjunto articulado e contnuo das aes e servios
preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos
para cada caso em todos os nveis de complexidade do
sistema.
(D) o uso da epidemiologia para o estabelecimento de
prioridades para a alocao de recursos e a orientao
programtica.
QUESTO 10
A Lei N 8.142, de 28 de Dezembro de 1990, dispe sobre a
participao da comunidade na gesto do Sistema nico de
Sade - SUS e sobre as transferncias intergovernamentais de
recursos financeiros na rea da sade.
De acordo com a referida lei, o Sistema nico de Sade
(SUS) contar, em cada esfera de governo, sem prejuzo das
funes do Poder Legislativo, com duas instncias colegiadas:
a Conferncia de Sade e o Conselho de Sade. Em relao
essa Lei, NO correto afirmar que
(A) A Conferncia de Sade reunir-se- a cada quatro anos
com a representao dos vrios segmentos sociais,
para avaliar a situao de sade e propor as diretrizes
para a formulao da poltica de sade nos nveis
correspondentes, convocada pelo Poder Executivo ou,
extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de Sade.
(B) O Conselho de Sade, em carter permanente e deliberativo,
rgo colegiado composto por representantes do governo,
prestadores de servio, profissionais de sade e usurios,
atua na formulao de estratgias e no controle da execuo
da poltica de sade na instncia correspondente, inclusive
nos aspectos econmicos e financeiros, cujas decises sero
homologadas pelo chefe do poder legalmente constitudo
em cada esfera do governo.
(C) A representao dos usurios nos Conselhos de Sade e
nas Conferncias de Sade ser paritria em relao ao
conjunto dos demais segmentos.
(D) As Conferncias de Sade tero sua organizao e normas
de funcionamento definidas em regimento prprio
aprovado pelo Conselho Nacional de Sade.
4
NUTRIO
CONHECIMENTOS
ESPECFICOS
QUESTO 11
A glutamina tem sido apontada como frmaco-nutriente
eficiente associado a cicatrizao mais rpida e a menor tempo
de internao. A dose recomendada de aproximadamente:
(A) 10 g/dia.
(B) 15 g/dia.
(C) 30 g/dia.
(D) 60g/dia.
QUESTO 12
A triagem nutricional permite a identificao de indivduos
que requerem avaliao, interveno e acompanhamento
nutricional mais cuidadosos. Dentre as ferramentas validadas
para a triagem nutricional podem ser citados os seguintes
questionrios:
(A) frequncia de consumo alimentar e Nutrition Screening
Initiative.
(B) recordatrio de 24 horas e ndice de massa corporal.
(C) avaliao subjetiva global e Malnutrition Universal Screening.
(D) histria mdica e histria diettica.
QUESTO 13
Dentre as tcnicas de exame fsico, a inspeo a mais
utilizada. Ela consiste em:
(A) exame ttil para sentir a pulsao e vibraes.
(B) observao geral utilizando os sentidos viso, olfato e
audio.
(C) avaliao dos sons para determinar as margens, forma e
posio dos rgos.
(D) mensurao do tamanho de reas corporais especficas
QUESTO 14
Paciente, sexo masculino, 43 anos, refere constipao intestinal,
disfagia e odinofagia. Ao exame fsico, paciente apresentou-se
colaborativo solicitao, sem edemas, olhos e conjuntivas
hipocoradas (++/4+), depleo na bola gordurosa de Bichat
e musculatura temporal depletada, abdome escavado, peso
corporal atual 51,6 kg, estatura 1,64 m. Relata perda de 28,3%
do peso corporal em um perodo de 1 ms. Foi internado para
investigao diagnstica. A prescrio diettica para esse
paciente deve ser:
(A) enteral por sonda nasogstrica, 1548 kcal, 1,2 g protena/
kg peso, 131,22Kcal no proteica/gN2
(B) enteral por sonda nasoduodenal, 1567 kcal, 1,5 g protena/
kg peso, 100,03Kcal no proteica/gN2
(C) parenteral, 1290 kcal, 1,5 g protena/kg peso, 79,19 Kcal
no proteica/gN2
(D) parenteral, 2064 kcal, 20% VET de protenas, 55% VET de
carboidratos e 25% do VET de lipdios.
CADERNO 1
QUESTO 15
Paciente em acompanhamento em ambulatrio de nutrio,
sexo feminino, do lar, peso = 93,5 Kg, estatura = 1,66 m, DCT
acima P95, circunferncia da cintura = 116 cm, colesterol total
= 250 mg/dL, LDL-colesterol = 171 mg/dL, HDL-colesterol = 40
mg/dL e triglicerdeos = 290 mg/dL. O diagnstico e a conduta
nutricional para essa paciente so:
(A) obesidade grau 2 / dieta hipocalrica, rica em fibras,
monoinsaturados e pobre em saturados e carboidratos
simples.
(B) obesidade grau 2 / dieta hipocalrica, hiperproteica,
hiperglicdica e hipolipdica.
(C) obesidade grau 3 / dieta hipocalrica, rica em fibras
solveis e carboidratos simples.
(D) obesidade grau 3 / dieta hipocalrica, normoproteica,
hiperglicdica e hipolipdica.
QUESTO 16
Na Doena de Crohn, as necessidades proteicas esto
aumentadas dependendo da gravidade e do estgio da doena.
So justificativas para o aumento da demanda proteica:
(A) aumento da taxa metablica basal e balano nitrogenado
positivo.
(B) m absoro de lipdios e intolerncia a lactose.
(C) protelise reduzida e diarreia com perda de muco e sangue.
(D) perda de protena na rea da mucosa inflamada e uso
crnico de corticoesteroides.
QUESTO 17
Na doena heptica, as necessidades proteicas tm sido muito
discutidas e a relao dessas necessidades com o desenvolvimento
da encefalopatia heptica envolve a composio de aminocidos
da dieta a ser prescrita. Atualmente, frmulas suplementadas
com AACR (aminocidos de cadeia ramificada) so indicadas
como parte do tratamento da encefalopatia grave. Dentre as
razes que justificam essa conduta, destaca-se o fato de que:
(A) a oferta excessiva de AACR previne a desnutrio proteica
no hepatopata e reduz a liplise.
(B) a dieta rica em AACR pode ser utilizada com o objetivo de
estimular a entrada de aminas no sistema nervoso central
e prevenir a encefalopatia heptica.
(C) nos pacientes cirrticos com desnutrio, os AACR so fonte de
energia e previnem o catabolismo sem sobrecarga heptica.
(D) os AACR no so desviados da funo de sntese proteica e
so pouco utilizados nos processos de gliconeognese.
QUESTO 18
Nos casos de pancreatite grave, deve-se adotar a seguinte
conduta:
(A) via enteral por sonda nasogstrica e suplementao com
arginina.
(B) via enteral por sonda jejunal e 1,5 a 2,5g de protenas/kg
de peso/dia.
(C) via parenteral e suplementao de glutamina.
(D) via parenteral e 0,8g de protenas/kg de peso/dia.
5
NUTRIO
QUESTO 19
Para a reduo do refluxo gastroesofgico deve-se adotar a
seguinte conduta:
(A) evitar alimentos ricos em fibras.
(B) comer pelo menos uma hora antes de dormir.
(C) consumir dieta nutricionalmente completa.
(D) caminhar aps as refeies.
QUESTO 20
A reduo do peso corporal envolve a perda de massa livre de
gordura e gordura. Para favorecer a manuteno da massa livre
de gordura recomenda-se a perda de:
(A) 100 a 200g/dia.
(B) 250 a 365g/dia.
(C) 500 a 990g/semana.
(D) 225 a 675g/semana.
QUESTO 21
So exemplos de rgos afetados pela liberao da colecistocinina:
(A) estmago, rim e fgado.
(B) fgado, pncreas e rim.
(C) esfago, fgado e pncreas.
(D) pncreas, vescula biliar e clon.
QUESTO 22
Num plano de cardpio simples para o paciente em hemodilise,
recomenda-se limitar:
(A) frutas, vegetais e sucos a oito pores ao dia.
(B) sdio a 3000 a 4000 mg por dia.
(C) produtos lcteos a uma poro por dia.
(D) o uso de sal nas preparao a 1000mg.
QUESTO 23
No estresse hipermetablico, quando comparado ao estado de
inanio, ocorre:
(A) menor ureagnese e gluconeognese.
(B) menor produo corporal de cetona e gluconeognese.
(C) maior produo corporal de cetona e menor sntese de
protena.
(D) maior aumento da perda de nitrognio urinrio e protelise.
CADERNO 1
QUESTO 24
So aes da insulina sobre o metabolismo de carboidratos e
de lipdios respectivamente:
(A) diminui a degradao e liberao de glicose a partir do
glicognio heptico / inibe a liplise, evita produo
excessiva de corpos cetnicos e cetoacidose.
(B) inibe a converso de glicose em glicognio para armazenamento
no fgado e no msculo / inibe a lpase lipoproteica.
(C) inibe o sistema de transporte de glicose no msculo e
clulas adiposas / inibe a lpase lipoproteica.
(D) aumenta a degradao e liberao de glicose a partir do
glicognio heptico/ aumenta a liplise.
QUESTO 25
No tratamento da hipertenso, recomenda-se a restrio
moderada de sdio diariamente a:
(A) 1.300 miligramas de sdio ou 5 gramas de sal.
(B) 2.000 miligramas de sdio ou 6,5 gramas de sal.
(C) 2.300 miligramas de sdio ou 6 gramas de sal.
(D) 2.500 miligramas de sdio ou 7 gramas de sal.
QUESTO 26
Acredita-se que alguns fitoqumicos contm agentes
anticancergenos tais como:
(A) flavonoides, fenis e amidos.
(B) carotenoides, indis e terpenos.
(C) licopenos, esteris vegetais e amidos.
(D) carotenoides, amidos e alil sulfeto.
QUESTO 27
Os sintomas do impacto nutricional da terapia para o cncer,
com radioterapia na rea da cabea e pescoo, incluem:
(A) nuseas e vmitos.
(B) xerostomia.
(C) Pericardite.
(D) intolerncia lactose.
QUESTO 28
Segundo Krause (2010), a necessidade proteica para paciente
com transplante de clula-troco hematopotica de:
(A) 1,5 a 2,0 gramas por quilograma.
(B) 1,0 a 1,5 gramas por quilograma.
(C) 2,0 a 3,0 gramas por quilograma.
(D) 2,5 a 3,0 gramas por quilograma.
6
NUTRIO CADERNO 1

QUESTO 29
Um sintoma de impacto nutricional comum em indivduo com
cirurgia em pncreas por diagnstico de cncer :

(A) vazamento de quilo.

(B) intolerncia a lactose.
(C) gastroparesia.
(D) dispneia.

QUESTO 30
As maiores fontes de carcingenos dietticos encontram-se:

(A) nos mtodos de preparao e preservao alimentar;

(B) na escolha na compra e no congelamento de alimentos;
(C) no uso de adoantes naturais e nos enlatados;
(D) no mtodo de cozimento e na escolha na compra de
alimentos.