Universidad Privada de Tacna

Facultad de Educacin Ciencias de

la Comunicacin y Humanidades
Carrera de Profesional de Psicologa

TAREA 1
EVALUACION MULTIAXIAL SEGN DSM IV-TR Y LA CIE-10
EVALUACIN MULTIAXIAL:
Un sistema multiaxial implica una evaluacin en varios ejes, cada uno de los
cuales concierne a un rea distinta de informacin que puede ayudar al
clnico en el planeamiento del trata miento y en la prediccin de resultados.
SEGN DSM IV
Eje I Trastornos clnicos Otros problemas que pueden ser
objeto de atencin clnica:
El Eje. l describe todos los trastornos incluidos en la clasificacin
excepto los trastornos de la personalidad y el retraso mental.

Eje II Trastornos de la personalidad/Retraso mental:

El Eje II incluye los trastornos de la personalidad y el retraso mental.
Tambin puede utilizarse para hacer constar mecanismos de defensa
y caractersticas desadaptativas de la personalidad

Eje III Enfermedades mdicas:

El Eje III incluye las enfermedades mdicas actuales que son,
potencialmente relevantes para la comprensin o abordaje del
trastorno mental del sujeto

Eje IV Problemas psicosociales y ambientales:

En el Eje- IV se- registran los problemas psicosociales y ambientales
que pueden afectar el diagnstico, el tratamiento y el pronstico- de
los trastornos mentales
Un, problema. psicosocial o. ambiental puede ser un- acontecimiento
vital negativo, una dificultad o deficiencia ambiental, un estrs
familiar o interpersonal, una insuficiencia en el apoyo social o los
recursos personales, u otro problema relacionado con el contexto en
que se han desarrollado alteraciones experimentadas por una
persona.

Eje V Evaluacin de la actividad global:

Incluye la opinin del clnico acerca del nivel general de actividad del
sujeto. Esta informacin es til para planear el tratamiento y medir su
impacto, as como para predecir la evolucin. El registro de la
actividad general en el Eje V puede hacerse utilizando la escala de
evaluacin de la actividad global (EEAG). La EEAG considera
solamente la actividad psicolgica, social y laboral a lo largo de un
hipottico continuum de salud-enfermedad.
SEGN LA CIE-10
Eje I. Sndromes psiquitricos clnicos
o XX Sin trastornos psiquitrico
o F84 Trastornos generalizados del desarrollo

ALUMNA: KIARA LEON RAMIREZ

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o F90-F98 Trastornos de la conducta y de las emociones de comienzo

habitual en la infancia y adolescencia
o F00-F09 Trastornos mentales orgnicos, incluidos los sintomticos
o F10-F-19 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al
consumo de sustancias psicoactivas
o F20-F29 Esquizofrenia, trastorno esquizotpico y trastornos de ideas
delirantes
o F30-F39 Trastornos del humor (afectivos)
o F40-F48 Trastornos neurticos, secundarios a situaciones
estresantes y somatomorfos
o F50-F59 Trastornos del comportamiento asociados a disfunciones
fisiolgicas y a factores somticos
o F60-F69 Trastornos de la personalidad y del comportamiento del
adulto F99 Trastorno mental sin especificar y problemas que no
cumplen los criterios para trastornos mentales especficos

Eje II. Trastornos especficos del desarrollo psicolgico

o XX Ausencia de trastornos especficos del desarrollo psicolgico
o F80 Trastornos especficos del desarrollo del habla y del lenguaje
o F81 Trastornos especficos del desarrollo del aprendizaje escolar
o F82 Trastornos especficos del desarrollo psicomotor
o F83 Trastornos especficos mixtos del desarrollo
o F88 Otros trastornos del desarrollo psicolgico
o F89 Trastorno del desarrollo psicolgico sin especificar

Eje III. Nivel intelectual

o XX Nivel intelectual dentro del rango normal
o F70 Retraso mental leve
o F71 Retraso mental moderado
o F72 Retraso mental grave
o F73 Retraso mental profundo
o F78 Otros retrasos mentales
o F79 Retraso mental sin especificar

Eje IV. Condiciones mdicas

o Otros procesos de la CIE 10 asociados con trastornos mentales y
del comportamiento

Eje V. Situaciones psicosociales anmalas asociadas

o 00 Distorisin o inadecuacin del entorno psicosocial no
significativa
o 1 Relaciones intrafamiliares anormales
o 2 Trastorno mental, desviacin o limitacin en el grupo de apoyo
primario del nio
o 3 Comunicacin intrafamiliar inadecuada o distorsionada
o 4 Tipos anormales de la crianza
o 5 Ambiente circundante anmalo
o 6 Acontecimientos vitales agudos
o 7 Factores estresantes sociales
o 8 Estrs crnico interpersonal asociados con el colegio/trabajo

ALUMNA: KIARA LEON RAMIREZ

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o 9 Situaciones o acontecimientos de los propios trastornos o

discapacidades del nio

Eje VI. Evaluacin global de la discapacidad psicosocial

o 0 Funcionamiento social bueno o superior
o 1 Funcionamiento social moderado
o 2 Discapacidad social leve
o 3 Discapacidad social moderada
o 4 Discapacidad social grave
o 5 Discapacidad social grave y generalizada
o 6 Incapacidad funcional en la mayora de las reas
o 7 Discapacidad social grosera/persistente y generalizada
o 8 Discapacidad social profunda/persistente y generalizada

http://www.hvn.es/enfermeria/ficheros/escala_de_evaluacion_de_la_imagen_corporal_
gardner.pdf

https://www.uv.es/lisis/instrumentos/forma-corporal.pdf

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TAREA 2
DIAGNOSTICO MULTIAXIAL SEGN DSM IV-TR

La seora K de 35 aos de edad de estado civil casada, pero en trmite de divorcio, es auxiliar
del adulto mayor en una casa de reposo.
La paciente refiere tener sntomas depresivos durante toda su vida, asi como fuertes migraas
durante el da.
En el 2006 se senta triste y angustiada, nada la haca sentir bien, todo le daba vergenza y
senta que todos la criticaban.
En Julio del 2012 visita a un psiclogo particular por un estado de malestar insoportable con
sintomatologa depresiva debido al quiebre matrimonial.
En Agosto del 2012 ingreso a una clnica psicolgica debido a que la situacin de divorcio
genero estados anmicos bajos y malestar fsico que quiere superar.
En Setiembre del 2012 la paciente acude a un mdico general para iniciar la terapia
farmacolgica debido a la gravedad y a la falta de previsin.
En Diciembre del 2012 tuvo una visita psiquitrica en un consultorio externo para corroborar su
diagnstico y controlar su terapia farmacolgica.
EVALUACION MULTIAXIAL SEGN LA DSM IV
EJE I: Trastorno depresivo mayor, recidivante, grave si recuperacin total
interepisodica.
EJE II: Frecuente uso de la evitacin.
EJE III: Ninguno
EJE IV: Problemas relativos al grupo primario de apoyo
EJE V: EEAG = 51ptos em el ingreso y 80pts actualmente

EVALUACION MULTIAXIAL SEGN LA CIE 10

EJE I: Trastorno del humor
EJE II: XX
EJE III: XX
EJE IV: Problemas mdicos asociados con el trastorno
EJE V: Relaciones intrafamiliares anormales
EJE VI: Discapacidad social moderada

EVALUACION MULTIAXIAL SEGN LA DSM V

ALUMNA: KIARA LEON RAMIREZ

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Carrera de Profesional de Psicologa

Trastorno depresivo mayor

Problemas relacionados con el grupo de apoyo primario
o Ruptura familiar por separacin o divorcio
o Relacin conflictiva con el cnyuge o la pareja

ALUMNA: KIARA LEON RAMIREZ

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