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Hipotiroidismo, metformina y prdida de peso

El Synthroid y el Glucophage no deben ser tomados al mismo tiempo.

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La metformina, que se vende bajo el nombre de marca Glucophage, es un medicamento para la


diabetes que puede mejorar la sensibilidad a la insulina y promover la prdida de peso ayudando a
bajar los niveles de glucosa y prevenir el hambre. Funciona como una ayuda para bajar de peso, pero
puede no ser adecuado para personas con hipotiroidismo, ya que puede interactuar con la
levotiroxina, reemplazo de la hormona tiroidea, y conducir a niveles altos de glucemia.
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Hipotiroidismo
La glndula tiroides est situada en la base de la garganta, en frente de tus cuerdas
vocales. Formando parte de tu sistema endocrino, la tiroides produce las hormonas T4 y
T3 que controlan la velocidad en que tu cuerpo utiliza el oxgeno y la energa, tu
metabolismo. La funcin tiroidea baja da lugar a un metabolismo ms lento, uno de los
primeros signos de hipotiroidismo es el aumento de peso. Otros sntomas incluyen uas
y cabello frgiles o dbiles, fatiga y sensibilidad al fro. El hipotiroidismo se trata con
hormonas tiroideas complementarias, que tu cuerpo tambin puede convertir a la
hormona T3. Rara vez se necesitan complementar ambas hormonas. La levotiroxina,
vendida como Synthroid o Levoxyl, es el tratamiento ms comn y reemplaza la
hormona T4, aumentando el metabolismo.

Prdida de peso e hipotiroidismo


Hasta que tu hipotiroidismo se controla y tu funcin metablica vuelve a la normalidad,
ser difcil para ti perder peso. Puede tomar de tres meses o ms encontrar la dosis
correcta de levotiroxina y la acumulacin de suficiente hormona tiroidea en tu cuerpo.
Puedes tratar de aumentar tu metabolismo, cambiando tu composicin corporal y
aumentando la masa muscular. Cuanto ms tejido muscular tienes en comparacin con
la grasa, mayor ser tu metabolismo, y quemars ms caloras, incluso en reposo. La
prdida de peso requiere que quemes ms caloras de las que consumes, para que tu
cuerpo descomponga la grasa almacenada para producir energa.

Metformina y levotiroxina
La metformina reduce la cantidad de glucosa que tu cuerpo puede absorber de los
alimentos que consumes al mismo tiempo que aumenta la sensibilidad de las clulas a la
insulina. Es utilizada por diabticos tipo 2, las personas con diabetes tipo 1 no producen
insulina y no pueden controlar la cantidad de glucosa en la sangre. La levotiroxina
puede afectar el azcar en sangre y causar hiperglucemia, niveles elevados de glucosa.
La Mayo Clinic advierte de que las personas con diabetes deben prestar mucha atencin
a los niveles de glucosa cuando se utiliza la levotiroxina. Debido a que la levotiroxina
puede afectar a la metformina y hacerla menos eficaz, estos medicamentos no se deben
usar juntos.

Prdida de peso saludable


Bajar de peso con diabetes e hipotiroidismo puede ser un reto. La combinacin de una
dieta sana reducida en caloras y ejercicio debe ayudar a bajar de peso a un ritmo lento y
constante, alrededor de 1 a 2 libras (0,45 a 1 kg) por semana. Trabaja con tu mdico y
nutricionista para encontrar un plan de alimentacin que pueda ayudar a controlar la
diabetes y apoyar la salud de tu tiroides. Se necesita un dficit de 3500 caloras para
perder 1 libra (450 g) de grasa corporal, la reduccin de tu consumo de caloras de 500
caloras al da debera resultar en la prdida de una libra (450 g) por semana.
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Un medicamento comn para la diabetes quiz no sea


lo mejor para algunos pacientes
Vinculan la metformina con unos niveles ms bajos de la hormona de
estimulacin de la tiroides entre los que tienen una tiroides hipoactiva
Please note: This article was published more than one year ago. The facts and conclusions
presented may have since changed and may no longer be accurate. And "More information" links
may no longer work. Questions about personal health should always be referred to a physician or
other health care professional.
In English
LUNES, 22 de septiembre de 2014 (HealthDay News) -- La metformina, un frmaco
usado comnmente para tratar la diabetes, podra aumentar el riesgo de unos
niveles bajos de la hormona de estimulacin de la tiroides (HET) en los pacientes
con una tiroides hipoactiva, sugiere un estudio reciente.

Los investigadores advirtieron que los niveles bajos de HET podran asociarse con
problemas del corazn y fracturas seas, aunque este estudio no estableci un
vnculo causal.

Entre los participantes del estudio que tenan una tiroides hipoactiva
(hipotiroidismo), hubo 495 incidencias de unos niveles bajos de la hormona de
estimulacin de la tiroides al ao, frente a 322 en el grupo con una tiroides normal,
concluy el informe, que aparece en la edicin del 22 de septiembre de la
revista CMAJ.
Entre los pacientes tratados por una tiroides hipoactiva, la metformina se vincul
con un riesgo un 55 por ciento ms alto de niveles bajos de HET, frente a los que
tomaban una sulfonilurea para la diabetes.

"Los resultados de este estudio longitudinal confirmaron que el uso de la


metformina se asociaba con un mayor riesgo de unos niveles bajos de HET en los
pacientes con hipotiroidismo tratado", seal en un comunicado de prensa de la
revista el Dr. Laurent Azoulay, del departamento de oncologa de la Universidad de
McGill, en Montreal.

"Dada la incidencia relativamente alta de unos niveles bajos de HET en los


pacientes que tomaban metformina, es imperativo que estudios futuros evalen las
consecuencias clnicas de este efecto", aadi Azoulay.

Dos expertos se mostraron de acuerdo en que el hallazgo amerita ms


investigacin.

"La pregunta que este estudio plantea es si la supresin de la HET tiene un


significado clnico", plante el Dr. Gerald Bernstein, director del programa de
gestin de la diabetes del Instituto Friedman de la Diabetes de Mount Sinai Beth
Israel, en la ciudad de Nueva York.

"La respuesta es la siguiente: millones de personas tienen diabetes tipo 2 y


millones de personas tienen una tiroides baja y toman pastillas para la tiroides. Y
dados los mltiples millones de personas que toman ambos frmacos, no ha habido
un problema clnico masivo", dijo Bernstein. Adems, "este estudio no cont con
ninguna medida de las dos formas de hormona tiroidea en la sangre. Esos datos
podran ayudar a clarificar por qu se suprime la HET".

La Dra. Minisha Sood, endocrinloga del Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva
York, aadi que "el motivo del efecto de la metformina sobre los niveles de HET no
est claro actualmente. Tampoco est claro si los niveles de HET asociados con la
metformina en este estudio ponen a los pacientes en riesgo de contraer otras
complicaciones, como enfermedades cardiovasculares".

La metformina se usa para bajar los niveles de azcar en sangre (glucosa).


Funciona al reducir la produccin de glucosa en el hgado. Para examinar el efecto
del frmaco sobre la HET, los investigadores examinaron los datos recolectados
sobre ms de 74,000 personas que tomaban metformina, junto con otro frmaco
de la diabetes conocido como sulfonilurea, durante un periodo de 25 aos.

Ms informacin
La Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. tiene ms informacin sobre
la metformina.

Artculo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com

Derechos de autor 2014, HealthDay


FUENTES: Gerald Bernstein, M.D., director, diabetes management program,
Friedman Diabetes Institute, Mount Sinai Beth Israel, New York City; Minisha Sood,
M.D., endocrinologist, Lenox Hill Hospital, New York City; CMAJ (Canadian Medical
Association Journal), news release, Sept. 22, 2014

la metformina afecta la tiroides


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