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Principales medidas en epidemiologia

Concepto de medicin, variables y escalas

Para introducir este tema podemos decir que cuando se identifica un problema cientfico y
se tiene una explicacin hipottica es necesario someterla a prueba. Para verificar la
hiptesis, es necesario descomponer la hiptesis en un conjunto suficientemente pequeo
de variables susceptibles (experimentar modificacin) de ser evaluadas empricamente o
experimentalmente. Si los procedimientos empricos (prcticos o experimentales) no
refutan o no contradicen la hiptesis que se plante se acepta como probablemente
verdadera. Este procedimiento se sigue frecuentemente.

Por qu se realiza esta medicin, porque en la mayora de los casos es necesario medir
las variables durante la comparacin emprica de la hiptesis, es por eso que la medicin
es un procedimiento indispensable en la prctica cientfica. Por tanto, los conceptos de
medicin y variable son fundamentales.

1. VARIABLES

Variable: son caractersticas de los eventos, personas o de los grupos que se someten a
estudio que cambian de una situacin a otra o de un tiempo a otro y que, por ende, pueden
tomar diversos valores.

Funcin de las variables: es proporcionar informacin accesible para descomponer la


hiptesis planteada en sus elementos ms simples (lo que explicaba anteriormente).

De acuerdo con la relacin que guardan unas con otras, las variables se clasifican en 2:

Variables independientes o explicativas Cuando una variable produce un cambio


Variables dependientes o v. respuesta en otra, se considera la primera como
independiente o causa y la segunda, en
donde se produjo el cambio, como variable
dependiente o efecto

En los estudios epidemiolgicos:


- Enfermedad o evento: v. dependiente
- Factores que determinan la aparicin o magnitud y distribucin: v. independiente o
exposicin

Modelos sencillos: modelos con una Tablas simples de 2 categoras mutuamente


exposicin y un dao o evento excluyentes (que se llaman dictmicas) que
representan la ausencia y la presencia de la
exposicin y la ausencia y presencia del
evento.
Cuando se combinan ambas categoras Se forma una tabla con dos filas y dos
columnas que se llama, tabla retorica o de 2
por 2

2. MEDICIN

Qu es la medicin: es asignar un numero o una calificacin a alguna propiedad especifica


de un individuo, una poblacin o un evento, usando, por supuesto, ciertas reglas.

La medicin es un proceso de abstraccin o extraccin.

Por ejemplo, cuando queremos medir a un nio, lo que se dice es que no medimos al nio,
sino que obtenemos informacin sobre su estatura o su peso, y qu hacemos con esta
informacin? La comparamos con la medicin de otro momento con qu fin? Con el fin de
evaluar los cambios en el tiempo o cuando se presenta en condiciones distintas a las
originales o simplemente podemos comparar la informacin al atributo medido en otros
individuos.

Los pasos que se siguen durante la medicin son:


a) Se define la parte del evento que se medir
b) Se seleccin la escala con la que se va a medir
c) Se compara el atributo medido con la escala
d) Se emite un juicio de valor acerca de los resultados

O sea, en el ejemplo anterior sera:


a) Seleccionamos la variable (edad, peso, talla)
b) Seleccionamos la escala: meses cumplidos, centmetros, gramos
c) Comparamos los atributos con las escalas seleccionadas: un mes de edad, 60 cm
de talla, 4500 gr de peso
d) Emitir un juicio: se resume la comparacin entre las magnitudes encontradas y los
criterios de salud aceptados como vlidos en ese momento.

Como resultado, el infante se califica como bien nutrido, desnutrido o sobrenutrido.

escalas de medicin:

Cualitativa Cuantitativa
Nominal: clasificar las observaciones en Intervalo: en esta escala, adems de ordenar las
categoras diferentes con base en las personas o observaciones por categoras del atributo, se
ausencia de cierta cualidad. De acuerdo con el puede medir la magnitud de la distancia relativa
nmero de categoras resultantes, las variables entre las categoras. Pero esta no da informacin
en: sobre la magnitud absoluta del atributo medido.
- Dictmicas (2 categorias) Ejemplo: el ejemplo ms conocido es la escala de
- Politmicas (+ de 2 categoras)
Celsius, para medir la temperatura, en la que por
Ejemplo de este tipo de medicin podemos
convencin el grado cero corresponde al punto de
mencionar el sexo (masculino 0, femenino 1),
congelacin del agua, y donde, por lo tanto, la
estado civil (soltero, casado, viudo, divorciado),
razn entre dos objetos con t de 10 y 20 no
entre otros.
indica que uno de ellos sea realmente dos veces
ms caliento (o ms frio) que el otro. Otro ejemplo
es l escala utilizada para medir el C. I
Ordinal: a diferencia con la anterior, aqu las Razn: Esta escala tiene la cualidad de que el
observaciones se clasifican y ordenan por cero s indica la ausencia del atributo, y por ende,
categoras segn el grado en que los objetos o la razn entre 2 n de la escala es igual a la
eventos poseen una determinada caract. relacin real existente entre las caractersticas de
Ejemplo: clasificar a las personas por su grado de los objetos medidos.
enfermedad: leve, moderado, severo. Ejemplo: cuando decimos que un objeto pesa 8
kg estamos diciendo que pesa el doble que otro
que pesa 4 kg.

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