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AO DE LA DEVERSIFICACION PRODUCTIVAS Y DEL

FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIN

UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA


FACULDAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA

TTULO:
CONOCIMIENTOS SOBRE DESNUTRICIN INFANTIL DE LOS
ESTUDIANTES DEL IV CICLO DE ENFERMERA SEDE LIMA NORTE UPSJB
MAYO - JUNIO 2017.

Estudiante:
CHAMORRO HERRERA, Jess E.

LIMA- PER
2017
NDICE
PENSAMIENTO..

1
DEDICATORIA..................
PRESENTACIN
CAPTULO I EL PROBLEMA
A.- Planteamiento del problema.................
B.- Formulacin del problema.. ..
C.- Objetivos:
1. General
2. Especficos
D. Justificacin...
E.- Delimitacin del rea de estudio................
F.- Limitaciones de la investigacin
CAPTULO II MARCO TERICO
A. Antecedentes................
B. Base terica
C. Definicin de conceptos operacionales.
CAPTULO III HIPOTESIS
A. Hiptesis:
B. Operacionalizacin de la Variable:...............
CAPTULO IV MATERIAL Y MTODOS
A. Tipo de Investigacin
B. Mtodo de Investigacin..
C. Poblacin y muestra...............
1. Criterio de inclusin...............
2. Criterio de exclusin...
D. Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos..
E. Diseo de la Recoleccin de datos
F.- Procesamiento y Anlisis de datos...
G.- Anlisis de resultados.
CAPITULO V ADMINISTRACIN DE LA INVESTIGACIN
A.- CONSIDERACIONES ADMINISTRATIVAS
1.- Recursos humanos
2.- Recursos materiales
3.- Presupuesto
4.- Cronograma
B. CONSIDERACIONES TICAS.

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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS..
ANEXOS
-Matriz de consistencia.
-Instrumento: Cuestionario

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En este mundo, cada objeto tiene un valor. El valor de
la sal reside en ser salada. El valor del azcar se halla en
su dulzura. El valor del fuego es su capacidad de quemar.
Del mismo modo, cada objeto tiene su propio valor.
Dadas estas condiciones, acaso el ser humano no tiene
un valor?

Sathya Sai Baba.

La comida que comes puede ser la ms poderosa


forma de medicina o la forma ms lenta de veneno.

Ann Wigmore.

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DEDICATORIA

Primero damos infinitamente gracias a Dios por que


nos llena de perseverancia para poder alcanzar
nuestras metas y tambin dedicamos a nuestros
padres por transmitirnos su confianza y brindarnos
su apoyo.

Gracias a los familiares por todo el apoyo y fortaleza


que nos dan en todo momento, que con su apoyo,
moral y confianza depositada en nosotros, a travs
de sus consejos y ejemplos de vida recta y
dedicada a la superacin personal nos brindan la
gua necesaria para alcanzar nuestra meta tan
xitos para concluir el trabajo.

PRESENTACIN

La desnutricin infantil es la peor cara de la pobreza extrema que afecta a varias


regiones del planeta.

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Segn las estadsticas de la Organizacin Mundial de Salud entre 3 y 5 millones de
nios menores de 5 aos mueren por ao en el mundo por causas asociadas a la
desnutricin. Si se ampla el rango de edad la cantidad de personas en esta situacin
aumenta. Existe una grave crisis humanitaria en varias partes del mundo especialmente
en frica, Asia y Amrica Latina. Son demasiadas las personas que mueren de hambre y
que podran evitarse.

La desnutricin causa diferentes problemas de salud y enfermedades, algunas


leves, otras crnicas y algunas muy graves, afectando el desarrollo y crecimiento
normal, puede ocasionar retraso mental e intelectual y hasta la muerte.

Los nios que sufrieron desnutricin por un largo tiempo padecen secuelas por el
resto de su vida.

Para revertir esta difcil realidad se deben implementar polticas urgentes para poder
asistir alimentariamente a los nios y las familias pobres. As como brindarle atencin
mdica, pero con esto no alcanza ya que se necesitan acciones a mediano plazo para
poder solucionar el problema habitacional, de desocupacin, falta de servicios sanitarios,
entre otros.

Debera ser una prioridad para todos los pases combatir la pobreza extrema y la
desnutricin, evitando que mueran nios por falta de alimentacin.

Las personas que se encuentran en extrema pobreza y sufren hambre viven poco y
sufren demasiado, todo ese dolor se puede evitar pero se necesita de la ayuda y el
compromiso de todos.

Es un fin del cuidado enfermera(o) fomentar salud a travs de la educacin, siendo


la alimentacin infantil exclusiva, un tema prioritario para hacer tomar conciencia a la
poblacin, sobre su importancia y beneficios que brinda al nio(a) la alimentacin,
asegura el aporte de los elementos nutritivos en calidad y cantidad adecuados para
suplir las necesidades, nutricionales y garantizar un excelente crecimiento, desarrollo
fisiolgico y favorecer el desarrollo intelectual del nio.

Los estudiantes de Enfermera, cumplen un rol muy importante en realizar estudios


y bsqueda de informacin de temas de problemticas en salud, fomentando la
alimentacin en nios y evitando la desnutricin infantil, por lo que se cre conveniente
realizar el estudio: CONOCIMIENTO SOBRE DESNUTRICIN INFANTIL EN LOS

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ESTUDIANTES DEL IV CICLO DE ENFERMERA SEDE LIMA-NORTE DE LA UPSJB
MAYO - JUNIO 2017, los resultados permitirn fortalecer sus conocimientos acerca de
la Desnutricin Infantil.

El presente trabajo consta de 5 captulos.

CAPITULO I PROBLEMA: Planteamiento de problema, formulacin del problema a


investigar, objetivo del estudio, justificacin delimitacin del rea de estudio y
limitaciones.

CAPITULO II MARCO TERICO : Presenta los antecedentes, es decir los estudios


realizados anteriormente y relacionados con el problema de la investigacin, la base
terica que es el sustento cientfico de la investigacin, hiptesis, las variables del
estudio, la operacionalizacin de variables de la investigacin y la definicin operacional
del trminos.

CAPITULO III HIPOTESIS: Incluye la hiptesis y la operacionalizacin de la Variable.

CAPITULO IV MATERIAL Y MTODOS: Incluye en tipo de estudio, mtodo de estudio


poblacin y muestra, tcnicas e instrumentos de recoleccin de dados, diseo de
recoleccin de datos procesamientos y anlisis de datos.

CAPITULO V ADMINISTRACIN DE LA INVESTIGACIN: Consideraciones


administrativas y consideraciones ticas.

ANEXOS.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS.

CAPTULO I PROBLEMA

A. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:

Uno de los principales problemas de salud infantil, es la desnutricin crnica


existente, originada por la ingesta de una dieta inadecuada falta de consumo de yodo,
hierro y micronutrientes o por la existencia de una enfermedad recurrente, o la presencia
de ambas.

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Durante el periodo 2007-2012, el Per ha conseguido reducir la tasa de DCI en ms
de 10 puntos porcentuales, pasando de 28.5% a 18.1% en 5 aos. Asimismo, la brecha
entre la zona rural y urbana se ha reducido de 30.1% en el 2017 a 21.4% en el 2012, sin
embargo an tenemos un gran reto como pas de acelerar la reduccin de la
desnutricin a un nivel de 10% en el 2016, as como lograr reducir las brechas que
afectan a un gran porcentaje de nuestra poblacin infantil.

La desnutricin es el resultado de mltiples factores: enfermedades infecciosas


frecuentes, prcticas inadecuadas de alimentacin e higiene, ambiente insalubre,
consumo insuficiente de alimentos nutritivos, entre otras.

Desde la gestacin y en los tres primeros aos de vida, la desnutricin crnica y


la anemia afectan de manera irreversible la capacidad fsica, intelectual, emocional y
social de los nios, y generan un mayor riesgo de enfermar por infecciones (diarreica y
respiratoria) y de muerte.

Este deterioro reduce su capacidad de aprendizaje en la etapa escolar y limita sus


posibilidades de acceder a otros niveles de educacin. En el largo plazo, se convierte en
un adulto con limitadas capacidades fsicas e intelectuales para insertarse en la vida
laboral. Un nio desnutrido hoy, tiene altas probabilidades de ser un adulto pobre
maana.

En el presente la educacin de nios y nias es un factor muy importante para el


desarrollo de una nacin; es por ello que una buena nutricin en los infantes es
necesario en la adquisicin del desarrollo cognitivo adecuado para que exista un
rendimiento escolar favorable. Como nacin es necesario reconocer el estado nutricional
de los individuos ya que de una u otra forma influyen factores socioeconmicos que
afectan al estado nutricional de los mismos por ejemplo: bajo ingreso familiar, el tamao
de la familia, hbitos alimenticios inadecuados y una produccin insuficiente de
alimentos.

Estos factores desencadenantes de desnutricin afectan en especial a nios y nias


residentes del rea rural cuyos edades oscilan entre los primeros seis aos de vida,
siendo estos los ms vulnerables a padecer de trastornos alimenticios por las

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condiciones socioeconmicas precarias en las que viven propiciando secuelas
irreversibles que limitan sus posibilidades de superacin.

La desnutricin es el estado al cual llega el organismo cuando no se consume la


cantidad adecuada de alimentos.

La desnutricin se acompaa frecuentemente por la deficiencia de vitaminas y


minerales de las cuales causan en nios y nias un bajo rendimiento escolar incidiendo
en una disminucin en el coeficiente intelectual, problemas en el aprendizaje y
disminucin en la retencin y memoria, escaso desarrollo muscular, una disminucin
severa de peso, talla, y altura.

La desnutricin en sus diversas formas es la ms comn de las enfermedades,


producto de ella nace la anemia, la tuberculosis, entre otras enfermedades. El estado
nutricional en condiciones normales es la resultante del balance entre lo consumido y lo
requerido lo cual est determinado por la calidad y cantidad de alimentos consumidos y
por la utilizacin completa en el organismo.

El profesional en Enfermera cumple un rol preponderante en la alimentacin de los


nios en fortalecer esta prctica esencial para garantizar el crecimiento, alimentacin y
desarrollo saludable de los nios y nias, y las estudiantes como parte del equipo de
enfermera contribuyen al logro de este objetivo, siendo imprescindible que conozcan en
profundidad sobre el tema.

Al interactuar con las y los estudiantes de enfermera del II Ciclo Sede Lima Norte de
la UPSJB 2015 II, observamos limitaciones en el conocimiento sobre la desnutricin
infantil y la importancia de la alimentacin en los nios para el desarrollo y crecimiento
saludable que debe de tener como infantes, es as como se gener la siguiente
pregunta:

B. FORMULACIN DEL PROBLEMA:

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Cul es el nivel de Conocimiento sobre Desnutricin Infantil en los estudiantes de
enfermera del IV ciclo sede Lima-Norte UPSJB MAYO JUNIO 2017?

C. OBJETIVOS:

1. OBJETIVO GENERAL:

Determinar el nivel de conocimiento sobre desnutricin infantil de los estudiantes de


enfermera IV CICLO sede Lima-Norte de la UPSJB. MAYO JUNIO 2017.

2. OBJETIVOS ESPECIFICOS:
2.1.- Identificar el nivel de conocimiento de los estudiantes de enfermera sobre
desnutricin infantil: Definicin y causas asociadas.
2.2.- Identificar el nivel de conocimiento de los estudiantes de enfermera sobre
desnutricin infantil: tipos y grados
2.3.- Identificar el nivel de conocimiento de los estudiantes de enfermera sobre
desnutricin infantil: Medidas de Prevencin
2.4.- Identificar el nivel de conocimiento de los estudiantes de enfermera sobre
desnutricin infantil: Signos, sntomas.
2.5.- Identificar el nivel de conocimiento de los estudiantes de enfermera sobre
desnutricin infantil: Diagnstico y Tratamiento.

D. JUSTIFICACIN:

La desnutricin infantil en los nios produce reduccin en la capacidad fsica e


intelectual, as como tambin influye sobre los patrones de comportamiento durante la
adultez. Los nios con desnutricin tienen una menor capacidad de aprendizaje, por lo
que su rendimiento escolar disminuye, reduciendo as el retorno de la inversin
educativa.
El dao sobre la funcionalidad intelectual, no solo ocurrir a travs del dao cerebral
durante los primeros aos de vida, sino que tambin ocurrir mediante el letargo que
produce desnutricin, ya que entonces el nio tendrn menor oportunidad de explorar su
interno, estar expuesto a la mortalidad y a morbilidad.

Los resultados del estudio brindar informacin actualizada a la Universidad, a fin


de formular estrategias orientadas a que la futura o el futuro profesional de Enfermera,
reciba conocimiento suficiente sobre desnutricin infantil y su importancia, lo que le

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permitir educar y capacitar a las madres y nios en su comunidad y as prevenir que
ms nios tengan desnutricin.
La informacin obtenida en el presente trabajo, tambin ayudar a los
investigadores ampliar sus conocimientos sobre el tema e implementar programas de
capacitacin.
Adems la universidad en el enfoque de la calidad educativa, pretende mejorar las
condiciones de salud, del estudiante para mejorar el rendimiento acadmico y que los
estudiantes tengan conocimientos sobre temas basados a la situacin actual por la que
atraviesa nuestro territorio peruano frente a las tasas de mortalidad y morbilidad por la
desnutricin infantil.

E. DELIMITACIN DEL REA DE ESTUDIO:

El rea donde se va a realizar la investigacin es en la UPSJB Sede Lima Norte


ubicado en la Av. Izaguirre N216 Distrito Independencia la infraestructura es de material
noble y cuenta con 3 pisos, 2 puertas de salida y 2 puertas de entrada, el horario de
estudio de los alumnos es de 8:00an a 1:20pm el saln donde se realizar los estudios
ser en B6, con capacidad para 27 estudiantes, est equipada con pizarra acrlica,
instalaciones elctricas, 10 ventiladores, 36 carpetas, una mesa principal para el
docente.
F. LIMITACIONES DE LA INVESTIGACIN
1. Limitado acceso de pgina web relacionados con el tema
2. Limitada informacin estadstica nacional.
3. Escasa habilidad en el manejo de la metodologa.

CAPTULO II MARCO TERICO


A. ANTECEDENTES:
PEREIRA NAYDA, Soraya (2012) ALTERACIONES INMUNOINFLAMATORIAS
EN LA DESNUTRICIN INFANTIL. EFECTO BIOLGICO DE LA RECUPERACIN
NUTRICIONAL. ALCAL. OBJETIVO: Caracterizar el estado funcional del sistema
inmune en el nio desnutrido, mediante la determinacin de mediadores solubles,
reactantes de fase aguda y micronutrientes. Analizar la variacin de las citosinas y del

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estrs oxidativo en el nio desnutrido grave sometido a tratamiento nutricional.
METODOLOGA: Se realiz un estudio de tipo explicativo, prospectivo, longitudinal,
cuasi experimental. RESULTADO: Se estudiaron 149 nios de acuerdo a criterios
clnicos y antropomtricos, de los cuales 45 (30.2%) fueron nios eutrficos y 104
(69.8%) fueron nios desnutridos. De los 45 nios eutrficos, 25 (16.8%) no presentaron
infeccin y 20 (13.4%) presentaron procesos infecciosos. En referencia a los nios
desnutridos, 20 de ellos (13.4%) manifestaron etiologas de origen infeccioso y el resto,
84 (56.4%) se agruparon de acuerdo a la intensidad de su dficit nutricional en: 22
desnutridos leves (14.8%), 22 desnutridos moderados (14.8%), 40 desnutridos graves
(26.8%). De estos ltimos, 20 (13.4%) fueron incorporados al programa de recuperacin
nutricional, recibiendo la misma atencin mdica y tratamiento nutricional.
CONCLUSIONES: Conservan la capacidad para sintetizar citosinas proinflamatorias
tales como IL-1, IL-6 y TNF, en particular estas dos ltimas, las concentraciones sricas
de IL-4 e IL-10 se relacionan de manera directa con el grado de dficit nutricional, los no
infectados (leves, moderados y graves) conservan la capacidad de sntesis para PCR,
un perodo de ocho semanas de intervencin nutricional mejora y normaliza las
concentraciones sricas de IL-12, IL-17, IFN, TNF, NO y MDA.

VALENCIA PEA, Pilar Allue (2013), ESTADO NUTRICIONAL DE LA POBLACIN


MENOR DE 5 AOS ADSCRITA AL PUESTO DE SALUD AYNACA. OBJETIVO:
Determinar el estado nutricional de la poblacin menor de 5 aos adscrita al Puesto de
Salud de Aynaca en el 2013. Determinar la prevalencia de desnutricin aguda en
poblacin menor de 5 aos adscrita al Puesto de Salud Aynaca en el 2013. Determinar
la

prevalencia de desnutricin crnica en la poblacin menor de 5 aos adscrita al Puesto


de Salud Aynaca en el 2013. METODOLOGA: El tipo de investigacin fue descriptivo
transversal debido a que no se pretendi asociar variables y se realiz una sola
medicin en un periodo de tiempo determinado. RESULTADOS: De los 80 nios que
conforman la poblacin total del estudio, la mayora proceda del casero de Aynaca,
constituyendo 32.5% de la poblacin total; seguido del casero de Arcata, siendo el
18.75% de la poblacin; mientras que los caseros que se encontraron con menos
poblacin infantil para este estudio fueron Calpa y Panguay, correspondindole a cada
uno 3.75% de la poblacin total. Sobre la base de la clasificacin de la OMS utilizada por
el MINSA de P/T, T/E, y P/E, se ha elaborado la distribucin de cada estado nutricional

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obtenido segn el rango de edad. As, de los menores de 6 meses en el estudio que
fueron 20 nios, (5%) tena sobrepeso, (10%) tenan desnutricin aguda, (10%) tenan
desnutricin crnica, (10%) tenan desnutricin global, y (65%) eran eutrficos. Para los
de 6 a 8 meses que son 9 nios, (11%) tenan sobrepeso y (89%) eran eutrficos. Para
los de 9 a 11 meses que son 2 nios, (50%) tena desnutricin crnica y (50%) era
eutrfico. Para los de 12 a 17 meses que son 10 nios, (20%) tenan desnutricin aguda,
(10%) tena desnutricin crnica, (20%) tenan desnutricin global, y (50%) eran
eutrficos. Para los de 18 a 23 meses que son 6 nios, (17%) tena sobrepeso, (33%)
tenan desnutricin crnica, (17%) tena desnutricin global, y (33%) eran normales.
Para los de 24 a 35 meses que son 11 nios, (36%) tenan desnutricin crnica y (64%)
eran eutrficos. Para los de 36 a 47 meses que son 11 nios, (18%) tenan sobrepeso,
(18%) tenan desnutricin crnica, y (64%) eran eutrficos. Por ltimo, para los de 48 a
59 meses que son 11 nios, (18%) tenan sobrepeso, (18%) tenan desnutricin crnica,
y (64%) eran eutrficos. CONCLUCIONES: El estado nutricional de la poblacin menor
de 5 aos adscrita al Puesto de Salud Aynaca durante el 2013 fue prevalentemente
eutrfica utilizando las diferentes clasificaciones, usando la clasificacin de la OMS
utilizada por el MINSA se determin que la prevalencia para la desnutricin global fue del
6.25%, para desnutricin aguda del 5%, para la desnutricin crnica del 17.5% y para
sobrepeso-obesidad del 8.75%, para determinar la intensidad y severidad del estado
nutricional se utiliz la
clasificacin de Waterlow, encontrndose que la prevalencia para desnutricin aguda
grave fue del 1.25%,para desnutricin aguda moderada del 2.5%,para desnutricin
aguda leve de 6.25%, para la desnutricin crnica del 35%, para sobrepeso del 25% y
para obesidad leve del10%.

AROCENA CANAZAS, Vctor M. INSTITUTO NACIONAL DE ESTADSTICA E


INFORMTICA, FACTORES ASOCIADOS A LA DESNUTRICIN CRNICA INFANTIL
EN EL PER, 1996-2007 (OCTUBRE 2009). OBJETIVO: Identificar y establecer la
relacin entre los factores asociados a la desnutricin infantil de los nios de entre seis y
treinta y cinco meses de edad en el Per desde el 1996 al 2007. METODOLOGA: La
investigacin es descriptiva y explicativa, de corte transversal de las tres encuestas que
se realizaron en 1996, 2000 y 2007, y se basa en el marco conceptual propuesto por el
Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) en el ao 1990. RESULTADO:
En esta investigacin se concluy que 4 de cada 10 nios estn afectados con
desnutricin crnica, este porcentaje ha permanecido constante en los ltimos 10 aos.

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CONCLUCIONES: Los porcentajes de desnutricin crnica infantil estimados para las
categoras de las variables que representan factores bsicos, subyacentes e inmediatos
revelan por un lado, elevados porcentajes de desnutricin crnica, los cuales han
permanecido prcticamente constantes durante el perodo 1996-2007. Por otro, que la
desnutricin crnica infantil afecta de manera diferencial segn caractersticas
relacionadas con factores bsicos, subyacentes o inmediatos. As por ejemplo, afecta
con mayor intensidad a los nios cuyos padres no tienen o tienen instruccin primaria o
que viven en el rea rural o en cuyo hogar el piso no es acabado o no dispone de
servicios sanitarios. El anlisis multivariado realizado para establecer la relacin entre
factores factores bsicos, subyacentes e inmediatos asociados a la desnutricin crnica
infantil muestran que: factores bsicos se asocian con la desnutricin crnica infantil a
travs de factores subyacentes e inmediatos; que factores subyacentes se asocian con
la desnutricin crnica infantil a travs de factores inmediatos, controlada la relacin con
factores bsicos; y que factores inmediatos se asocian directamente con la desnutricin
crnica infantil, relacionados con factores subyacentes e inmediatos. (CHAMORRO
HERRERA, Jess Eduardo)

AREVALO VALLES, Jorge Luis (2014), FACTORES ASOCIADOS A LA


PREVALENCIA DE DESNUTRICIN INFANTIL EN PACIENTES PEDITRICOS
HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE NIO SAN BARTOLOME. OBJETIVOS:
Determinar los factores asociados a la prevalencia de desnutricin infantil en pacientes
peditricos hospitalizados en el Hospital Nacional Docente Madre Nio San Bartolom
2014. METODOLOGA: Estudio observacional, analtico, retrospectivo. La muestra final
estuvo conformada por 126 pacientes de 5 aos a menos, Grupo de estudio: 63
pacientes con desnutricin y Grupo Comparativo: 63 pacientes con nutricin adecuada.
Para el anlisis de las variables cualitativas se utiliz la prueba de chi cuadrado con una
significancia del 5%. RESULTADOS: En los nios con desnutricin se observ mayor
frecuencia de desnutricin aguda leve (61,9%), seguido de desnutricin crnica (36,5%)
y solo se present un caso de desnutricin aguda severa. La mayora de pacientes con
desnutricin tenan menos de 2 aos (73,0%). Se comprob que la edad menor a 2 aos
se asocia a la prevalencia de desnutricin. CONCLUSIONES: La edad menor a 2 aos,
nivel socioeconmico bajo, peso pequeo para la edad al nacimiento, lactancia materna
no exclusiva, edad de la madre 20 aos, diarrea en el ltimo ao y la infeccin urinaria
son factores que se asocian significativamente a la prevalencia de desnutricin en
pacientes peditricos. (CHAMORRO HERRERA, Jess E)

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CORONADO ESCOBAR, Zully Yanira (2014), FACTORES ASOCIADOS A LA
DESNUTRICIN INFANTIL EN NIOS MENORES DE 5 AOS EN PUESTO DE
SALUD SAN GENARO. OBJETIVO: Describir los conocimientos y las actitudes de los
sujetos de estudio acerca de los factores asociados a la desnutricin, familiares,
econmicos, sociales, educativos e identificar otros factores causales con relacin a la
desnutricin. METODOLOGA: Se realiz un estudio de tipo descriptivo, transversal. El
estudio consiste en describir los factores asociados a la desnutricin de nios menores
de 5 aos. Este estudio es til cuando se conoce poco acerca de lo que queremos
estudiar y normalmente
sirve como inicio de posteriores investigaciones analticas. RESULTADOS: Segn lo
identificado, la procedencia actual de los nios afectados por problemas nutricionales se
encuentran ubicados en el sector 3 y 12, estos sectores se encuentran ms cercanos al
puesto de salud y tienen ms acceso a transporte, esto permite monitorear con ms
frecuencia el crecimiento y desarrollo de los nios menores de 5 aos, mientras que los
dems sectores tienen menos afluencia al Puesto de Salud San Genaro, siendo la
distancia, el tiempo, que ocupan las madres en el control de peso y talla de los nios,
siendo un problema para muchas de las madres que trabajan en oficios domsticos y
venden en el mercado. Lo cual no permite tener un control adecuado para muchos nios
que asisten al Puesto de Salud. La mayora de las madres segn resultados el 52% son
analfabetas y un 40% de ellas solo llegan a nivel primario y un 4% cursan bsico y
diversificado La educacin de la mujer es otro aspecto fundamental que no puede estar
fuera de las polticas de fomento de la seguridad alimentaria en el pas. La falta de
oportunidad para las mujeres en la comunidad son pocas debido a factor cultural,
econmico, social que afecta a muchas comunidades del pas, las cuales pocas
alcanzan un nivel diversificado, siendo su mayora analfabetas. Segn estudio el 64% de
las madres son unidas, un 28% de ellas son casadas y solo el 8% son solteras. Esto
afecta la seguridad alimentaria y nutricional de los nios, teniendo menos
responsabilidades en la manutencin por parte del padre o la madre en proveerles lo
necesario, especialmente en la alimentacin que el nio necesita para su crecimiento y
desarrollo adecuado, lo cual constituye un factor de riesgo para la supervivencia de los
nios. Segn lo identificado en el estudio es que 92% de las madres tienen un hijo con
problemas nutricionales, nuestro pas como el resto de pases latinoamericanos son
pueblos subdesarrollados; todos ellos cuentan con educacin y cultura deficiente,
recursos econmicos deficientes, recursos econmicos escasos, actividad agropecuaria

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apenas en el inicio de su desarrollo; con viviendas sin los requisitos mnimos permitidos
para un buen abrigo con ausencia de higiene en el hogar. Todos estos factores
condicionan una niez desnutrida y que en los hogares guatemaltecos siempre se
encuentre ms alguno de los nios con algn grado de desnutricin, el subdesarrollo de
nuestro pas permite la consecuencia de los factores predisponentes. CONCLUCIN:
Dentro de los factores asociados a la desnutricin
identificados en la investigacin se encuentran predominantemente los factores
socioculturales y educacin de la madre, econmica y familiar que son los que tienen
mayor influencia como causa de la mal nutricin en los nios. Los conocimientos de las
madres acerca del tema de nutricin son escasos debido a que la mayora de ellas son
analfabetas esto no les permite darle la importancia debida al problema de la
desnutricin adems porque desconocen las consecuencias severas que esta condicin
puede traer consigo para el crecimiento y desarrollo de sus nios. Los factores causales
asociados a la desnutricin identificados en el estudio son el analfabetismo, nivel cultural
de las madres, estado civil, edad que la madre tena al casarse o unirse, la variedad y
forma de cocinar los alimentos as mismo el desconocimiento de cocinar dietas
nutritivas, variadas, el ambiente familiar y social del nio. Lo que indica que no estn
preparadas para formar un hogar. Tambin influye el estado econmico, la mayora se
encuentra en un nivel regular, lo que hace muchas veces no llena los requisitos de
Seguridad Alimentaria y Nutricional de los miembros de la familia y principalmente de los
nios menores de 5 aos. (CHAMORRO HERRERA, Jess E.)
JERNIMO, Arcadio (2008), CONOCIMIENTO DEL CUIDADO SOBRE LA
ALMENTACION EN NIOS MENORES DE 5 AOS DE CABICHEN,TIZIMIN Y
YUCATAN MXICO. OBJETIVO: Determinar si los cuidadores conocen o no la
alimentacin en nios de 5 aos. METODOLOGA: Diseo cuantitativo no experimental,
descriptivo, transversal. RESULTADOS: La poblacin de estudio estuvo, constituida por
31 cuidadores de nios de seis aos los hallazgos demuestran en nios menores de 5
aos que es muy bajo (30%). En los hallazgo se obtuvo que un 16% no saben cuntas
veces deben de brindar alimentos a los menores, el 16.1% menciono que dan alimentos
que no los nutren, el 12.9% manifiesto que no alimentan adecuadamente a su hijos, el
51.6% manifiestan que no conocen los grupos de alimentos, el 25.8% de los
encuestados no conocen las sntomas de la desnutricin y un 6.5% menciono que no
saben cmo prevenir las desnutricin. CONCLUCIN: Es el porcentajes de cuidadores
que poseen conocimientos sobre la alimentacin en nios menores de cinco aos en

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Cabichen, Tizimin, es bajo, por lo que es preciso informar ,concientizar y capacitar a los
responsables
de la alimentacin en los infantes sobre la conciencias y complicaciones de una mala
nutricin. (CONDOR BAJONERO, Gaudencia)

CANOVAS LEONHARDT, lzate Yepes (2003). ESTADO NUTRICIONAL DE LOS


NIOS Y LOS ESTILOS EDUCATIVOS DE LOS PADRES: UNA APRECIACIN
EXPERTOS. OBJETIVO: Conocer la nutricin y percepciones profesionales acerca de
una posible relacin entre el tipo de familia, el estado nutricional de los nios y los estilos
educativos parentales. METODOLOGA: Estudio descriptivo y exploratorio. Un
cuestionario semiestructurado en lnea se aplic a profesionales de Espaa, Chile,
Portugal y Colombia. El cuestionario incluy tres variables: tipo de familia, estilos
educativos de los padres y de los padres inform de la situacin nutricional de los nios.
RESULTADOS: Independientemente de tipo familiar, estilo educativo de los padres se
asoci con el estado de los nios nutricionales de la siguiente manera: Un estilo de
proteccin con sobrepeso y un estilo democrtico con el estado nutricional normal.
Estilos autoritarios y negligentes se asociaron con la malnutricin por exceso o dficit.
CONCLUCIN: Los resultados de Tesis pueden ser tiles como base para nuevas
investigaciones sobre las relaciones entre la obesidad infantil y el entorno familiar.
(TORRES CONDEZO, tala)

B. BASE TERICA
1. GENERALIDADES SOBRE CONOCIMIENTO.

1.1 CONOCIMIENTO SEGN PLATN. Scrates afirmaba que "El hombre es capaz
de conocer la verdad, de superar la opinin, elevndose al conocimiento de los
conceptos, de lo universal". Y su prctica pedaggica y la mayutica, lo llev a deducir

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los conceptos universales que se hallan presentes, incluso en el alma del hombre ms
ignorante, el que si es guiado correctamente, llega a descubrirlos. La teora del
conocimiento de Platn explica la presencia de los conceptos universales en el alma
recurriendo a la Teora de la Reencarnacin, aprendida por Platn de los pitagricos.

Para Platn, el conocimiento tiene como objeto encontrar una definicin inequvoca al
saber de todas las cosas. El saber ms elevado ser entonces el conocimiento de lo
universal y el ms bajo ser el conocimiento de lo particular. Esta doctrina supone una
separacin irreconciliable entre el saber Universal y el mundo real, pero para Platn este
concepto de lo Universal no implica una forma abstracta, sino que a cada uno de estos
conocimientos universales le corresponde una realidad concreta. Para Platn son las
ideas las que se pueden conocer en forma accesible, pero no niega realidad al mundo
de las cosas. Sin embargo, Platn no pudo determinar cul es la relacin que existe
entre lo particular y lo universal.

Platn explica con ms claridad este problema cuando se refiere al arte, nos dice que
el artista representa una tercera versin del hombre. Segn Platn, el hombre ideal es la
meta que todos los humanos tratan de alcanzar, luego existen los hombres particulares
que son copias del ideal y por ltimo est el artista que imita una copia. Solo puede
captar al hombre ideal el que posee el pensamiento sobre el hombre osea el objeto de la
inteligencia a partir de una imagen.

En la Geometra se parte de una hiptesis y se contina avanzando mediante un


diagrama visible para llegar a una conclusin. El gemetra supone una figura geomtrica
partir de grficos y figuras, procurando distinguir objetos que solo se pueden ver con la
inteligencia. Mediante el razonamiento abstracto y habiendo entendido los principios, la
mente puede sacar conclusiones sin contar con la imgenes visibles.

Platn supone que el conocimiento de lo real se puede alcanzar de un modo absoluto,


pero no sucede lo mismo con las cosas del mundo sensible, que para l es ilusorio y
est sujeto al cambio. Razn por la que no pueden ser objeto de conocimiento cientfico.

Porque el objeto de conocimiento debe ser inmodificable, estable y permanente como


para lograr su definicin con claridad. El conocimiento se logra mediante juicios sobre
conceptos universales y no sobre particulares y solo pueden ser verdaderos los juicios

18
sobre lo permanente y estable. Ni la percepcin sensible ni la creencia verdadera
pueden ser objeto de conocimiento.

1.2 CONOCIMIENTO SEGN ARISTOTELES. Aristteles distingue varios niveles o


grados de conocimiento. El conocimiento sensible deriva directamente de la sensacin y
es un tipo de conocimiento inmediato y fugaz, desapareciendo con la sensacin que lo
ha generado. El conocimiento sensible es propio de los animales inferiores. En los
animales superiores, sin embargo, al mezclarse con la memoria sensitiva y con la
imaginacin puede dar lugar a un tipo de conocimiento ms persistente. Ese proceso
tiene lugar en el hombre, generando la experiencia como resultado de la actividad de la
memoria, una forma de conocimiento que, sin que le permita a los hombres conocer el
por qu y la causa de los objetos conocidos, les permite, sin embargo, saber que
existen, es decir, la experiencia consiste en el conocimiento de las cosas particulares:

... ninguna de las acciones sensibles constituye a nuestros ojos el verdadero saber,
bien que sean el fundamento del conocimiento de las cosas particulares; pero no nos
dicen el porqu de nada; por ejemplo, nos hacen ver que el fuego es caliente, pero slo
que es caliente. (Aristteles, Metafsica, libro 1,1).

El nivel ms elevado de conocimiento vendra representado por la actividad del


entendimiento, que nos permitira conocer el por qu y la causa de los objetos; este
saber ha de surgir necesariamente de la experiencia, pero en la medida en que es capaz
de explicar la causa de lo que existe se constituye en el verdadero conocimiento:

Por consiguiente, como acabamos de decir, el hombre de experiencia parece ser


ms sabio que el que slo tiene conocimientos sensibles, cualesquiera que ellos sean: el
hombre de arte lo es ms que el hombre de experiencia; el operario es sobrepujado por
el director del trabajo, y la especulacin es superior a la prctica. (Aristteles,
Metafsica, libro 1,1).

El conocimiento sensible es, pues, el punto de partida de todo conocimiento, que


culmina en el saber. Y Aristteles distingue en la Metafsica tres tipos de saber: el saber
productivo, el saber prctico y el saber contemplativo o terico. En la tica a Nicmaco
volver presentarnos esta divisin del saber, en relacin con el anlisis de las virtudes
dianoticas, las virtudes propias del pensamiento discursivo. El saber productivo
(episteme poietik) que es el que tiene por objeto la produccin o fabricacin, el saber
tcnico. El saber prctico (episteme praktik) remite a la capacidad de ordenar

19
racionalmente la conducta, tanto pblica como privada. El saber contemplativo
(episteme theoretik) no responde a ningn tipo de inters, ni productivo ni prctico, y
representa la forma de conocimiento ms elevado, que conduce a la sabidura.

1.3 CONOCIMIENTO SEGN KANT. El conocimiento requiere siempre una crtica,


porque las cosas no suelen ser como parecen o como crean que eran.

La posicin crtica es la que examina, la que desoculta, que se pregunta el porqu de


todo. Se diferencia de la actitud natural en que esta da todo por obvio, todo lo aceptar
sin preguntarse nada, el dogmatismo considera ciertas afirmaciones como indiscutibles
e incuestionables.

Sabemos que en el conocimiento siempre se ponen en juego prejuicios, ideologas y


saberes previos, que si no se consideran dirigen el rumbo de lo que queremos saber.

La postura crtica implica saber acerca de estas determinaciones que nos afectan
cuando queremos conocer. No se sabe si las podemos eliminar definitivamente pero al
menos podremos manejarlas a nuestro gusto. Para conocer algo debemos dejar de lado
todo remoto conocimiento que haya venido de otra persona u objeto y se tiene que
analizar objetivamente. La puesta en cuestin de los conocimientos desde una posicin
crtica nos conduce a la bsqueda de fundamentos racionales que dan cuenta de la
verdad o falsedad de lo afirmado.

Kant nos dice que no todo saber es ciencia, porque no todos los saberes poseen la
una fundamentacin experimental. Para ser ciencia el saber debe tener esta
fundamentacin experimental. Hasta ahora el saber se regulaba por los objetos, ahora
en cambio son los objetos los que se regulan por las condiciones de posibilidad de
conocimiento del sujeto. Influye la capacidad que tenemos nosotros para conocer.

Este filosofo expresa que todo conocimiento se inicia con la experiencia, es necesario
que un objeto estimule nuestros sentidos, sin embargo no todo procede de la
experiencia ya que el conocimiento es una composicin entre lo que recibimos de las
sensaciones y lo que nosotros aplicamos por nuestra facultad de conocer. Es decir una
parte de cada una de estas cuestiones y no solo por la experiencia completamente.

Kant denomina a priori a todo conocimiento que es independiente de la experiencia, y


a posteriori, a todo aquel conocimiento que tiene su fuente en la experiencia. El objeto
es el resultado de la actividad cognoscitiva del sujeto, por consiguiente est determinado
por las condiciones que hacen posible esa actividad. Cules son las condiciones de

20
posibilidad de conocimiento que aporta el sujeto y que son independientes de la
experiencia? Kant va a distinguir las condiciones de posibilidad del conocimiento que
pertenecen a la sensibilidad y las que pertenecen al entendimiento.

Se llama sensibilidad a la capacidad de nuestro espritu de recibir representaciones de


los objetos por medio de las intuiciones. La intuicin es la captacin inmediata de un
contenido sensible. La intuicin tiene un sentido emprico constituido por las
sensaciones y una forma cuyo fin es ordenar la materia que proviene de las
sensaciones. Kant llama formas a priori de la sensibilidad al espacio y al tiempo.
Conocemos aplicando espacio y tiempo y estas son las condiciones por las cuales
nuestra sensibilidad puede captar algo como objeto. El resultado de la sntesis operada
por las formas a priori del espacio y el tiempo sobre el dato sensible es el fenmeno.

Pero no hay conocimiento sin la actividad del entendimiento, que determina qu es lo


que se conoce y cmo es. Por lo cual el entendimiento debe aplicarse ahora al
fenmeno que fue el resultado de la primera sntesis realizada en nuestra sensibilidad.
Ahora, la materia del conocimiento va a ser el fenmeno y las condiciones que hacen
posible su comprensin las pone el entendimiento.

1.4 CONOCIMIENTO SEGN MICHEL FOUCAULT. Produce una modificacin


sustancial en la interpretacin tradicional del conocimiento, el prefiere hablar de una
Arqueologa del saber.

En principio hay que decir no es una teora del conocimiento. El instrumento es el


anlisis del discurso, y los conceptos o aspectos sobre los cuales recae ese anlisis son:
el conocimiento, el saber y la verdad.

El discurso: La arqueologa no se ocupa de las cosas en s, sino que su objeto es el


discurso, que sin ser una cosa, es algo. Podramos decir de l, que es un material
incorpreo, una relacin entre enunciados. Al discurso se lo reconoce por sus efectos.
Estos efectos son materialidades de significacin (el discurso siempre significa algo), de
exclusin (con lo dicho siempre queda fuera lo que dejo de decir) y de dominacin.

Con el anlisis del discurso se busca que la cosa se explicite a s misma: que se diga.
El discurso muestra que no se habla como se ve. La arqueologa se detiene en la
superficie de lo dicho porque es lo nico que cuenta. Ms all del discurso no hay nada.
Por lo que quien elabora el discurso dominante, organiza una aprehensin de lo
inteligible, organiza una manera de entender lo que pasa.

21
1.5 EL CONOCIMIENTO CIENTFICO Y EL NO CIENTFICO

En el contexto de la filosofa tradicional (escolstica, fundamentalmente) es normal


referirse a varios tipos de conocimiento y establecer una jerarqua entre ellos.
Empezando por el llamado conocimiento vulgar o del sentido comn, se pasa
inmediatamente al cientfico y se sealan despus otras formas de conocimiento como
el artstico, el filosfico, el religioso o el teolgico, de los cuales este ltimo suele ser
considerado el ms perfecto. Dentro de este esquema es fcil advertir a veces un ligero
desplazamiento hacia el irracionalismo, a partir del cual el conocimiento cientfico no
slo ocupa un lugar mnimo en la escala jerrquica de las formas de conocimiento, sino
que incluso puede aparecer como verdadero desconocimiento, por su carcter parcial,
limitado etc.

Dentro de esta perspectiva, que llamaremos por denominarla de alguna manera


conservadora, adquieren pleno significado los planteamientos ciertamente metafsicos
(en el mal sentido de la palabra metafsica) respecto a la posibilidad, lmites y esencia
del conocimiento. Desde una perspectiva racionalista, sin embargo, el modelo de
cualquier forma de conocimiento es el conocimiento cientfico. Si esta posicin se lleva
hasta su extremo puede llegarse incluso a negar que haya otra forma real de
conocimiento que no sea el cientfico.

Nos parece que la postura ms adecuada es la racionalista (que algunos


denominarn cientificista) (cientificismo), pero siempre y cuando se mantenga respecto a
la ciencia una postura suficientemente crtica (El mito de la ciencia).

De acuerdo con esto no parece que tenga mucho sentido hablar de conocimiento
religioso o artstico, y mucho menos considerar a estas formas de conocimiento como
ms perfectas que el conocimiento cientfico. La misma idea de perfeccin no tiene
mucho sentido aplicada al conocimiento, salvo para declarar que es perfectible. Y esto
cuadra bien ante todo con el conocimiento cientfico. Otra cuestin es que los aspectos
afectivos, emotivos, &c., que figuran en el arte o la religin cumplan tambin un
determinado papel en la ciencia y que, por consiguiente, la separacin de sta con
respecto a esas otras formas de pensamiento o de conciencia histricamente dadas sea
ms bien relativa.

En una teora general del conocimiento, la teora crtica de la ciencia ocupar por lo
tanto un papel central; y paralelamente la problemtica sobre las diferentes formas de

22
conocimiento quedara mejor tratada en una teora previa sobre las formas de
pensamiento en la que se distinguieran los aspectos histrico-sociolgicos o
institucionales de stas (el arte, la religin, la ciencia) como partes de la cultura, de las
cuestiones valorativas (su valor cognoscitivo en este caso).

1.6 TEORA DEL CONOCIMIENTO: CIENCIA O FILOSOFA?

El conocimiento es un fenmeno con mltiples aspectos. Es un fenmeno


psicolgico, sociolgico, biolgico incluso. Cabe, pues, su estudio desde muchos puntos
de vista, a partir de mltiples ciencias empricas. Tambin en el estudio del conocimiento
cientfico cabe esta perspectiva cientfica, representada ya de hecho por la ciencia de la
ciencia. La epistemologa gentica de Piaget pretende tambin constituir una teora
general del conocimiento (de tipo racionalista: el conocimiento cientfico como modelo
ms desarrollado de cualquier forma de conocimiento) con base en los resultados de
ciencias positivas que se ocupan de los procesos cognoscitivos, como la psicologa
gentica fundada y desarrollada por el mismo Piaget, la biologa, la sociologa y la
historia de las ciencias, etc.

1.7 TEORAS FILOSFICAS DEL CONOCIMIENTO

De hecho, las investigaciones sobre el conocimiento (de cualquier forma que se


entiendan stas: cientfica y filosfica) tienen que enfrentarse desde el principio con
opciones de carcter estrictamente filosfico. Tal es el caso, fundamentalmente, de la
opcin necesaria a favor de una de las dos interpretaciones extremas: realismo o
subjetivismo idealista. La concepcin realista parte del supuesto de que el mundo
conocido es exterior al sujeto y de que constituye un ideal de nuestro conocimiento el
adecuarse con una realidad previamente dada. La actitud realista ms consecuente es
la que viene acompaada del calificativo crtico.

El realismo crtico aade al realismo la idea de que nuestro conocimiento nunca agota
de forma definitiva, ni se adapta (o mejor, no sabemos si se adapta) de forma exacta a
esa realidad previamente dada. Frente a esta posicin, las diferentes formas de
subjetivismo idealista, implican en diversa medida la idea de que el conocimiento es un
asunto fundamentalmente subjetivo, sin que sea posible entender la conexin entre
nuestro conocimiento y la realidad que pretendemos conocer. Algunas concepciones
actuales como el fenomenalismo, el operacionalismo, el instrumentalismo, representan
en el fondo diversas variantes del idealismo subjetivo.

23
Respecto a los supuestos ontolgicos que pueden acompaar a las diversas
concepciones sobre el conocimiento, est claro que aunque no hay una reaccin de
implicacin lgica, las posturas ms coherentes con el realismo por una parte y con el
subjetivismo por otra son, respectivamente, el materialismo y el espiritualismo o
idealismo objetivo.

2. GENERALIDADES SOBRE LA DESNUTRICIN INFANTIL:


2.1. DEFINICIN Y CAUSAS ASOCIADAS.

La malnutricin o desnutricin es una enfermedad que se produce como


consecuencia de una hipo-alimentacin o baja ingesta de caloras y nutrientes (grasas,
protenas, glcidos, vitaminas y minerales).

Generalmente se asocia a la desnutricin infantil con un ambiente altamente


contaminado.

Segn el Doctor Alejando Odonnell, fundador del Centro de Estudios sobre Nutricin
Infantil (CESNI) de Argentina La desnutricin suele instalarse progresivamente. El nio
afectado va desarrollando una serie de adaptaciones fisiolgicas a la situacin carencial,
con el fin de mantener su supervivencia. Esta adaptacin contina hasta recuperarse o
se pierde por stress agudo, como ser una infeccin grave o una hipoalimentacin aguda
de causa exgena

La malnutricin puede ser causa y consecuencia a la vez de procesos infecciosos


que padezca el nio. Por ejemplo un nio que tiene una alimentacin pobre ya sea en
caloras como en nutrientes, tiene ms probabilidades de padecer de infecciones y stas
a su vez acentan la desnutricin. Se produce un crculo vicioso que debe ser cortado
para recuperar a ese nio.

En casos no tan extremos, tambin puede existir algn tipo de malnutricin, por
ejemplo a causa de una baja ingesta de vitaminas y minerales, nutrientes esenciales
para el funcionamiento del organismo. En ocasiones nios aparentemente sanos y hasta
con sobrepeso, padecen de desnutricin encubierta la cual puede afectar el logro del
mximo potencial de desarrollo seo e intelectual.

CAUSAS ASOCIADAS LA DESNUTRICIN INFANTIL:

24
- Carencia de alimentos adecuados: esta se presenta por falta de ingresos econmicos
de la familia debido al desempleo, subempleo, desplazamiento, madres cabeza de
familia, familias numerosas, abandono y pobreza.

- Analfabetismo nutricional: a pesar de que hay recursos no se hace un buen uso de los
mismos cuando se eligen los alimentos.

- Negligencia y descuido del menor: est asociado con el maltrato.

- Deficiente e inadecuado aporte de energa y nutrientes: se relaciona con una dieta que
incluye alimentos poco recomendables para la edad y necesidades del nio. Por
ejemplo, un consumo excesivo de alimentos fuente de carbohidratos, un aporte
deficiente de alimentos ricos en protenas, hierro, calcio y vitaminas, entre otros.

- Elevado consumo de biberones con coladas diluidas, que tienen poca leche y
demasiada agua.

- Enfermedades como diarrea y dolencias respiratorias: hacen que el nio pierda el


apetito, coma poca y aumente las necesidades de energa y nutrientes, generando un
balance negativo.

- Es importante saber que todas las enfermedades afectan el estado nutricional del nio
si no se interviene de manera oportuna.

- Bajo peso al nacer.

- No recibir leche materna como se sugiere: esta debe ser exclusiva durante los seis
primeros meses y con la alimentacin complementaria hasta los dos aos de edad.

- Malos hbitos alimentarios: asociados con la ingesta excesiva de carbohidratos,


azcares y dulces, y al bajo consumo de carnes, huevo, lcteos, frutas y verduras.

Dietas inadecuadas: en las cuales se ingieren demasiadas gaseosas, refrescos


industrializados y productos de paquete.

2.2. TIPOS, GRADOS Y NIVELES.

25
Si bien la desnutricin se produce por el bajo consumo de caloras y diversos
nutrientes, no todos los nios sufren de la misma desnutricin. Existen diferentes grados
de malnutricin que pueden afectar en la infancia.

La desnutricin se produce por un bajo consumo de caloras y bioelementos


necesarios para que el organismo se desarrolle y crezca adecuadamente. Pero no todos
los desnutridos son iguales y pueden presentar diferentes grados de malnutricin.

Antes de establecer los diferentes grados de desnutricin, es importante aclarar que


existen dos tipos de desnutricin:

A. MARASMO: Se caracteriza por ser una desnutricin por bajo consumo de

alimentos.

Es tpico de los nios de clases baja de zonas urbanizadas. Estos nios son
amamantados por corto plazo y luego se los alimenta con leches diluidas y
contaminadas por el agua, lo cual trae aparejado diarreas e infecciones
gastrointestinales que desnutren al nio. El nio marasmtico tiene retraso en el peso
para la edad y del peso para la talla, pierde el tejido graso, entre otras caractersticas.

B. KWASHIORKOR: Este tipo de desnutricin se caracteriza por ser


bsicamente

proteica. Suelen ser nios que han sido alimentados por perodo prolongado por sus
madres y que despus reciben una alimentacin slo a base de hidratos de carbono,
pero pobre en protenas. Estos nios presentan edema en la zona abdominal y su
estado de desnutricin puede empeorar a causa de diferentes tipos de infecciones.

Aclarando estos dos conceptos, es posible referirse a los distintos grados:

A. DESNUTRICIN GADO I O LEVE: Cuando el peso para la edad es


normal y el peso para la talla tambin es bajo.

26
B. DESNUTRICIN GRADO II O MODERADA: Cuando el nio menor
de 1 ao

posee un peso para la edad bajo y los nios de 1 a 4 aos poseen una relacin baja de
peso/talla.

C. DESNUTRICIN GRADO III O GRAVE: Si el nio es menor de un


ao y tiene

un dficit del 40% o ms del peso ideal para su edad. Cuando el nio es mayor de un
ao y posee una reduccin de la relacin peso/talla de ms del 30%, con respecto al
percentilo 50.

Se calcula que 7,6 millones de nios menores de 5 aos mueren cada ao. Una
tercera parte de estas muertes est relacionada con la desnutricin.4 El ndice de
desnutricin se determina mediante la observacin directa, que permite identificar nios
demasiado delgados o con las piernas hinchadas; y midiendo la talla, el peso, el
permetro del brazo y conociendo la edad del nio, que se comparan con unos
estndares de referencia.

La desnutricin se manifiesta en el nio de diversas formas:

Es ms pequeo de lo que le corresponde para su edad.

Pesa poco para su altura.

Pesa menos de lo que le corresponde para su edad.

Cada una de estas manifestaciones est relacionada con un tipo especfico de


carencias. La altura refleja carencias nutricionales durante un tiempo prolongado,
mientras que el peso es un indicador de carencias agudas. De ah los distintos niveles
de desnutricin:

A. DESNUTRICIN CRNICA

Un nio que sufre desnutricin crnica presenta un retraso en su crecimiento. Se


mide comparando la talla del nio con el estndar recomendado para su edad. Indica
una carencia de los nutrientes necesarios durante un tiempo prolongado, por lo que

27
aumenta el riesgo de que contraiga enfermedades y afecta al desarrollo fsico e
intelectual del nio.

La desnutricin crnica, siendo un problema de mayor magnitud en cuanto al


nmero de nios afectados, es a veces invisible y recibe menor atencin. El retraso en el
crecimiento puede comenzar antes de nacer, cuando el nio an est en el tero de su
madre. Si no se acta durante el embarazo y antes de que el nio cumpla los 2 aos de
edad, las consecuencias son irreversibles y se harn sentir durante el resto su vida.

B. DESNUTRICIN AGUDA MODERADA

Un nio con desnutricin aguda moderada pesa menos de lo que le corresponde con
relacin a su altura. Se mide tambin por el permetro del brazo, que est por debajo del
estndar de referencia. Requiere un tratamiento inmediato para prevenir que empeore.

C. DESNUTRICIN AGUDA GRAVE O SEVERA

Es la forma de desnutricin ms grave. El nio tiene un peso muy por debajo del
estndar de referencia para su altura. Se mide tambin por el permetro del brazo.
Altera todos los procesos vitales del nio y conlleva un alto riesgo de mortalidad. El
riesgo de muerte para un nio con desnutricin aguda grave es 9 veces superior que
para un nio en condiciones normales. Requiere atencin mdica urgente.
2.3. MEDIDAS DE PREVENCIN.
En la actualidad est identificado el periodo fundamental para prevenir la
desnutricin del nio: el embarazo y los dos primeros aos de vida.
Es el periodo que se conoce como los 1.000 das crticos para la vida. En esta etapa
es cuando se produce el desarrollo bsico del nio, por lo que la falta de una
alimentacin y atencin adecuadas produce daos fsicos y cognitivos irreversibles que
afectarn a la salud y al desarrollo intelectual del nio para el resto de su vida. En estos
1.000 das hay cuatro etapas que requieren actuaciones diferentes:
Embarazo
Nacimiento
De 0 a 6 meses
De 6 a 24 meses
Durante estas etapas, las intervenciones de UNICEF se agrupan en cuatro grandes
categoras:
Acciones de prevencin

28
Cambios en el entorno socio-cultural
Tratamiento de la desnutricin
Otros tratamientos y actuaciones
Detallamos a continuacin las intervenciones correspondientes a cada una de estas
categoras.
2.3.1 PREVENCIN.
Aporte de vitaminas y minerales esenciales: hierro, cido flico, vitamina A, zinc y
yodo.
Fomento de la lactancia temprana (en la primera hora).
Fomento de la lactancia exclusiva hasta los 6 meses de edad.
Fomento de una alimentacin complementaria adecuada a partir de los 6 meses y
continuacin de la lactancia.
Peso de los recin nacidos.
Medicin de peso y altura, y deteccin de casos de desnutricin aguda.
Promocin del consumo de sal yodada
2.3.2 CAMBIOS EN EL ENTORNO SOCIO-CULTURA. Formacin y acciones para
prevenir los embarazos precoces:
Acciones para proteger los derechos de las mujeres y nias.
Fomento del uso de alimentos locales, hbitos de alimentacin saludables y
sensibilizacin a la comunidad sobre la necesidad de hacer controles de crecimiento.
Promocin de hbitos de higiene, como el lavado de manos, para reducir el riesgo de
diarrea y otras enfermedades.
Creacin de instalaciones adecuadas de agua y saneamiento, y formacin para su
mantenimiento.
Acciones para lograr una atencin sanitaria adecuada y formacin de personal
sanitario y comunitario.
Acciones para lograr una educacin de calidad para todos que capacite para prevenir y
abordar las consecuencias de la desnutricin.
Medidas para reducir las consecuencias negativas del cambio climtico sobre la
disponibilidad de alimentos.
2.4. SIGNOS, SNTOMAS.
Los sntomas de desnutricin en nios incluyen:

29
Retraso en el crecimiento. Esto puede manifestarse como fracaso para
crecer a un ritmo normal esperado en trminos de peso, altura o ambos.

Irritabilidad, lentitud y llanto excesivo junto con cambios de comportamiento


como ansiedad, dficit de atencin son comunes en nios con desnutricin.

La piel se vuelve seca y escamosa y puede girar cabello seco, opaco y paja
como en apariencia. Adems, puede haber prdida del cabello.

Desgaste muscular y falta de fuerza en los msculos. Extremidades pueden


aparecer stick como.

Hinchazn del abdomen y las piernas. El abdomen est inflamado debido a


la falta de fuerza de los msculos del abdomen. Esto hace que el contenido del
abdomen a protruir haciendo el abdomen hinchado. Las piernas estn hinchadas
debido a edema. Esto es causado por falta de nutrientes vitales. Estos dos sntomas
se observan en nios con malnutricin grave.

Hay clsicamente dos tipos de desnutricin proteica de energa (PEM) en


nios. Estos son el marasmo y Kwashorkor.

En el marasmo puede haber prdida de peso evidente desgaste muscular.


Hay poca o ninguna grasa debajo de la piel. Los pliegues de la piel son delgados y la
cara aparece pinchada como un viejo hombre o mono. El cabello es escaso o
quebradizo.

En Kwashirkor, el nio est entre 1 y 2 con cambio de color a un aptico


rojo, gris y rubia de pelo. Cara aparece redondo con hinchazn de abdomen y
piernas. La piel es seco y oscuro con divisiones o estras como vetas donde estirada.

En enanismo nutricional del paciente aparece retraso en el crecimiento.

2.5. DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO.


La desnutricin se diagnostica basada en ciertos factores como la duracin y
precipitando causas eventuales. Historia clnica y sntomas de desnutricin son a

30
menudo los principales determinantes de la desnutricin y hay poco papel de
diagnstico y estudios de evaluacin de la malnutricin de imagen.
Pruebas de diagnstico y estudios de imgenes pueden necesitarse para descartar
ms profundas causas o enfermedades que podran haber llevado al estado de
desnutricin.
2.5.1 NDICE DE MASA CORPORAL (IMC)
Se calcula por el peso en kilogramos dividido por la altura en metros al cuadrado.
Un IMC saludable para adultos generalmente se encuentra entre 18,5 y 24,9. Aquellos
con un IMC entre 18,5 y el 17 podran ser moderadamente desnutridos, aquellos con
IMC entre 16 y 18 aos podran ser moderadamente desnutridos y aquellos con un IMC
inferior a 16 podran ser gravemente desnutridos.
Aquellos con una historia de sin querer perder peso en los ltimos meses, aquellos
que son incapaces de alimentarse o aquellos con una condicin de salud que causa falta
de nutricin adecuada o causado mayores exigencias de nutrientes no se cumpli por la
dieta regular estn en riesgo de desnutricin.
Estos individuos deben evaluarse cuidadosamente. Aquellos que han comido poco o
nada de los ltimos cinco das o comen poco o nada durante cinco das o ms, que no
puede absorber nutrientes de los alimentos as como aquellos con colitis ulcerosa o
enfermedad de Crohn, pueden estar en riesgo.
En general todos con un IMC menos de 18,5 en un curso de pocos meses deben
evaluarse. Las mujeres embarazadas, personas mayores que viven en los nios y
hogares de cuidado estn en mayor riesgo.
2.5.2 EXMENES DE SANGRE RUTINARIOS
Esto se hace para evaluar la anemia y otras deficiencias minerales y vitamina.
Puede haber deshidratacin, baja azcar en la sangre y signos de infeccin severa
como es evidente por levanta mientras recuentos sanguneos.
2.5.3 DIAGNSTICO DE DESNUTRICIN EN NIOS
En nios, peso y altura es medido y comparado con los grficos que muestran la
altura promedio esperado y peso para un nio de esa edad. Algunos nios son
persistentemente ms pequeos para la edad y pueden ser genticamente as.
Los nios que muestran un crecimiento ms lento tambin pueden ser desnutridos.
2.5.4 DIMETRO BRAZO MEDIO-ALTO
Mediados brazo dimetro puede utilizarse en nios. Una circunferencia de brazo de
menos de 110 mm tambin se utiliza para definir la desnutricin en los nios. En los

31
nios tambin se mide espesor de los pliegues de la piel. Con desnutricin hay prdida
de la grasa debajo de la piel llamada la grasa subcutnea. Esto conduce a pliegues de
piel fina.
2.5.5 EXMENES DE SANGRE EN LOS NIOS
Exmenes de sangre rutinarios en los nios incluyen los de glucosa en la sangre,
los recuentos sanguneos, orina para examen de rutina, las heces para parsitos e
infestaciones del gusano (como estos pueden conducir a la desnutricin en los nios),
los niveles de protena o albmina, prueba de VIH y pruebas para otras infecciones de
sangre.
Tambin se recomiendan niveles de hierro en la sangre, cido flico y vitamina B 12.
Para la estimacin de la protena, otras pruebas incluyen Pre-albumin, transferrina,
protena fijadora de retinol.
2.5.6 OTRAS PRUEBAS DE MALNUTRICIN
Otras pruebas incluyen:

pruebas de funcin tiroidea

estimacin del intestino para la enfermedad de Crohn o la enfermedad


celaca

niveles de calcio, fosfato, Zinc y vitaminas

bajos niveles de colesterol y albmina (especialmente en ancianos)


TRATAMIENTO:
La recuperacin del desnutrido crnico requiere de un enfrentamiento
multiprofesional, ya que es importante considerar los factores sociales, psicolgicos
y ambientales asociados. En principio, debe recuperarse al nio en su hogar, pero si
el deterioro es muy severo o la situacin del hogar muy crtica, puede ser necesario
sacar al nio transitoriamente de su medio a un centro especializado o ambiente
protegido.

Se ha estimado requerimientos para recuperacin nutricional de 0.22 gr. de


protenas y 5 Kcal. por gramo de tejido depositado, y recomendaciones de nutrientes
en general del orden de 150 a 200% de los requerimientos normales por kg. de peso.

32
La velocidad con que se llegue a estos aportes depende del estado inicial del
paciente, debiendo corregirse primero los trastornos hidroelectrolticos y cido base.

Es recomendable en un paciente muy repletado iniciar aportes cercanos a los


requerimientos basales, y aumentarlos progresivamente de acuerdo a la tolerancia
del paciente en base a frmulas de fcil digestin, cuidando de suplementar
simultneamente vitaminas y minerales.

Debe evitarse el "sndrome de realimentacin" en los casos de desnutricin


severa; esta condicin es provocada principalmente por un descenso brusco de los
niveles plasmticos de potasio y fosfato, al ingresar stos al compartimento
intracelular.

La va oral siempre es de eleccin, pero debe recurrirse a la alimentacin


enteral continua cuando la tolerancia oral o la digestiva son malas; la va
nasoyeyunal se justifica solo en caso de vmitos o intolerancia gstrica. La
alimentacin parenteral est indicada si no es posible utilizar la va digestiva, o los
aportes por esta va no son suficientes.

Es importante suplementar la nutricin con multivitamnicos, folato, hierro y zinc


durante la recuperacin nutricional, ya que los requerimientos de estos nutrientes
aumentan, y hay deficiencias preexistentes de ellos. Puede requerirse tambin
suplementos de cobre, carnitina, calcio, fosfato y magnesio.

Si se trata de una carencia de alguna vitamina, entonces se administrarn alimentos


que contengan la vitamina deficiente. Por ejemplo, si se trata de la vitamina A, entonces
lo mejor es comer frutas y vegetales que contienen esta vitamina. Si se trata de la
vitamina D entonces los aceites de pescado sern la mejor opcin, adems de
administrar calcio y hierro para fortalecer estas deficiencias, ya que la vitamina D es la
encargada de sellar el calcio en los huesos y facilitar la absorcin del hierro, tambin
unos minutos diarios bajo el sol sern una fuente de vitamina D que tampoco debe
remplazar la ingesta de alimentos. Si se carece de hierro, entonces ser necesario el
consumo de carnes rojas y de vegetales, en especial aquellos con colores verdes. Estas
son las vitaminas y minerales que mayor incidencia tienen en los casos de desnutricin
por carencia de uno o dos minerales o vitaminas. Adems se pueden administrar

33
suplementos vitamnicos que contengan las sustancias que estn faltando en el
organismo, acompaados de alimentos para as complementar una nutricin sana.

Pero si se habla de una desnutricin severa, entonces el tratamiento de la


desnutricin se vuelve ms delicado. En primer lugar, el afectado o afectada necesitar
de atencin mdica constante, es decir que deben ser ingresados a un hospital o centro
de salud para poder vigilar su cuadro o en el caso de las poblaciones alejadas, existen
programas de voluntariado para mdicos y personas particulares para llevar ayuda a los
ms necesitados que por razones sociales y econmicas no pueden recibir una
alimentacin adecuada, por ello necesitan de la ayuda externa para subsanar su
situacin de nutricin que por derecho deben mejorar. La dieta en estos casos tiene que
ser balanceada, tomando en cuenta que en los comienzos de la dieta las comidas deben
ser en su mayora lquidas porque cuando hay desnutricin severa, el sistema
gastrointestinal tambin se halla daado y debe recuperarse primero antes de poder
empezar a digerir los alimentos slidos o con gran cantidad de sustancias que no podrn
ser sintetizadas en el organismo cuando empieza el tratamiento de la desnutricin. Sin
embargo los alimentos deben contener gran cantidad de hidratos de carbono, as como
protenas, grasas bsicas como el omega 3 y oligoelementos para mejorar el estado
fsico. Cuando sea prudente, la administracin de suplementos alimenticios y vitamnicos
es necesaria, as como la administracin de cremas humectantes de uso externo para la
piel que se ve daada por la desnutricin.

En todo caso, el mejor tratamiento para la desnutricin es la prevencin la cual se


logra mediante una alimentacin sana y balanceada con contenidos de vitaminas,
minerales, aceites e hidratos de carbono en equilibrio para que el cuerpo pueda recibir
las cantidades calricas y proteicas necesarias para las actividades diarias. Mientras que
para prevenir la desnutricin infantil siempre es necesaria la adecuada alimentacin de
la madre en estado de gestacin, as como la ingesta de leche materna en los nios
menores de un ao y luego una alimentacin adecuada para los nios mayores pues as
se podr asegurar su desarrollo completo.

3. ENFEMERA EN EL CUIDADO DEL PACIENTE CON DENUTRICIN


INFANTIL

INTERVENCIONES DE ENFERMERA:

34
Control de funciones vitales

Aislar al lactante para la prevencin de enfermedades

Instalacin de va perifrica, para la administracin de solucin


polielectroltica

Valorar continuamente la hidratacin del nio

Control de diuresis ( peso de paal)

Peso diario del paciente.

Realizar balance hdrico estricto

Educar a la madre sobre la nutricin del nio

Favorecer el consumo de jugos y frutas frescas

C.- DEFINICIN DE CONCEPTOS OPERACIONALES:


1. CONOCIMIENTO. Conjunto de ideas y/o conceptos que son adquiridos a travs de
la experiencia personal, la observacin o el estudio aprendizaje, sobre la realidad.
2. DESNUTRICIN. El trmino desnutricin hace referencia a un estado patolgico
ocasionado por la falta de ingestin o absorcin de nutrientes. De acuerdo a la gravedad
del cuadro, dicha enfermedad puede ser dividida en primer, segundo y hasta tercer
grado.

3. CONOCIMIENTO SOBRE DESNUTRICION INFANTIL: Conjunto de ideas o


conceptos que son adquiridos a travs de la experiencia personal, la observacin o el
estudio aprendizaje, sobre la Desnutricin Infantil.

35
CAPITULO III HIPTESIS Y VARIABLES

A.- HIPTESIS.

Los estudiantes del II ciclo de Enfermera Sede Lima Norte de la Universidad


Privada San Juan Bautista, tienen un nivel regular de conocimientos sobre Desnutricin
Infantil.

B.-VARIABLE:

Conocimiento sobre Desnutricin Infantil.

VARIABLE DEFINICIN DEFINICIN DIMENSIN INDICADORES VALOR DEL


DE OPERACIONAL RESULTADO
CONCEPTO

36
Conocimientos Conjunto de Conjunto de -Definicin y Excelente
sobre ideas y/o ideas y/o Cuestionario 19-20
causas
Desnutricin conceptos conceptos que
Muy Bueno
asociadas.
Infantil en los que son son adquiridos 18 -16
estudiantes del adquiridos a por los
- Tipos y Bueno
IV ciclo de travs de la estudiantes de
grados. 13 -15
Enfermera experiencia Enfermera del II
Sede Lima personal, la Ciclo Sede Lima Regular
-Medidas de 12
Norte observacin Norte UPSJB. A
prevencin.
Universidad o el estudio travs de la Insuficiente
Privada San aprendizaje, experiencia 11 y -11
-Signos y
Jun Bautista. sobre personal, la
sntomas.
Desnutricin observacin o el
Infantil. estudio
-Diagnsticos
aprendizaje,
y tratamientos.
sobre
Desnutricin
Infantil, segn
definicin,
causas
asociadas, tipos,
grados, medidas
de prevencin,
signos,
sntomas,
diagnsticos y
tratamientos.

37
CAPITULO IV METODOLOGA

A. TIPO DE INVESTIGACIN:

La investigacin ser de enfoque cuantitativa porque su variable es susceptible de


medicin mediante la estadstica, para la valoracin numrica.

B. METODO DE INVESTIGACIN

La presente investigacin utilizar el mtodo tipo descriptivo porque est orientada


a determinar la situacin de la variable de estudio sin producir ninguna manipulacin,
segn el periodo y secuencia del estudio es transversal porque detallara el
comportamiento de la variable en un determinado momento y prospectivo por que se
registrara la informacin a medida que ocurran los hechos.

C. POBLACIN Y MUESTRA

La poblacin del presente trabajo estar constituida por 27 estudiantes de la


Escuela de Enfermera del segundo ciclo Sede Lima Norte de la UPSJB. Durante
Mayo- Junio 2017

La muestra est conformada por 27 estudiantes de la Escuela de Enfermera del


segundo ciclo Sede Lima Norte de la UPSJB. Durante Mayo Junio 2017.

38
La seleccin de la muestra se realiz a travs del muestreo no probabilstico por
conveniencia, teniendo en cuenta los siguientes criterios de inclusin y exclusin:

CRITERIOS DE INCLUSIN:

Estudiantes de Enfermera del segundo ciclo sede Lima Norte.

Estudiantes que asisten a clases.

Estudiantes que deseen participar voluntariamente.

CRITERIOS DE EXCLUSIN:

Estudiantes del II ciclo de otras escuelas.

Estudiantes que no deseen participar en el estudio.

Estudiantes que no asistan a clase.

D. TECNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS

Para la recoleccin de datos en la presente investigacin se utilizar la tcnica


de la encuesta y como instrumento el cuestionario, el cual ser elaborado de
acuerdo a las dimensiones de la variable, para obtener informacin acerca del
conocimiento sobre Desnutricin Infantil.

Con 20 preguntas en total.

El instrumento constar de las siguientes partes:

-Introduccin

-Instrucciones

-Informacin Especfica

El instrumento ser sometido a validez mediante juicio de expertos y prueba de


confiabilidad mediante la aplicacin de la prueba piloto, una vez obtenidos los
resultados se aplicar el trabajo de campo.

E. DISEO Y RECOLECCIN DE DATOS:

39
Una vez obtenida la informacin de las listas de cotejo se proceder a codificar
las respuestas; para un mejor control de datos para luego elaborar una matriz de
datos mediante la tabulacin de los instrumentos de manera manual y electrnica.

F. PROCESAMIENTO DE DATOS:

Se procesar los datos con la ayuda de Excel versin 2016 y ser exportados al
SPSS versin 20 para la obtencin de tablas y grficos estadsticos los cuales
evidenciaran los resultados a travs de datos de frecuencia y porcentajes.

G. ANLISIS DE RESULTADOS:

Los resultados, nos permitirn el anlisis descriptivo, de los objetivos trazados en la


investigacin.

El anlisis e interpretacin ser de acuerdo a los indicadores de la variable, el


objetivo del trabajo y el marco terico segn la prueba de Student.

CAPTULO V

CONSIDERACIONES TICAS Y ADMINISTRATIVAS

CONSIDERACIONES TICAS:

El trabajo de investigacin tendr la participacin libre y voluntaria de los


estudiantes los resultados sern aplicados en beneficio de los investigados, tratndolos
con respeto sin discriminar, se tomar en cuenta la confidencialidad, no se le causar
ningn dao fsico, mental o moral.

B. CONSIDERACIONES ADMINISTRATIVAS:

Se gestionar la aprobacin del proyecto y desarrollo de nuestra investigacin,


adjuntando la documentacin solicitada, en la Direccin de la Escuela de
Enfermera de la Universidad San Juan Bautista.

40
Se solicitar la autorizacin previa a las autoridades, para aplicar el instrumento
de investigacin.

Se solicitar el permiso a la docente del aula.

RECURSOS HUMANOS Y MATERIALES

CATEGORA N UNIDAD COSTO COSTO


UNITARIO TOTAL
1. PERSONAL

Asesor 1 horas S/.80.00 S/.80.00


metodolgico
Asesor 1 horas S/. 100.00 S/. 100.00
estadstico

Digitador 4 horas 50.00 S/.200.00

SUBTOTAL S/.380.00

2.SUMINISTRO
S
Papel bond 100 hojas S/.0.10 S/.10.00

Folders 1 unidades S/. 0.50 S/.0.50

CD: 1 unidades 1.00 S/.1.00

SUBTOTAL S/.11.50

3.SERVICIOS:

Transporte 1 DAS S/. 5.00 S/.5.00

Fotocopias 100 COPIAS S/.0.10 S/.10.00

Impresin 100 COPIAS S/.0.10 S/.10.00

SUBTOTAL S/.25.00

TOTAL S/.416.50

41
PRESUPUESTO GLOBAL DEL PROYECTO

PREUSPUESTO GLOBAL COSTOS.

PERSONAL S/. 380.00

SUMINISTROS 11.50

SERVICIOS 25.00

CONTINGENCIAS 100.00

TOTAL S/. 516.50

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

ACTIVIDADES SETIEMBR OCTUBRE NOVIEMBRE


E

CAPITULO I PROBLEMA 8-22 29 6 13 20 2 10 17 24


7
Conocer los antecedentes del X
tema
A.- Planteamiento y X
formulacin del problema

B.- Objetivos de la investigacin X

D.- Justificacin. X
E.- Delimitacin del rea de
estudio.
F.- Limitaciones de la
investigacin

CAPITULO II MARCO
TERICO
A.-Antecedentes del problema X X X

B.- Bases terica x X X


C.- Definicin de Conceptos
Operacionales.

42
CAPTULO III HIPOTESIS Y x X X
VARIABLES
A.-Hiptesis x X X

B.- Operacionalizacin de la X X X
Variable

ACTIVIDADES SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE

CAPITULO IV 8-22 29 6 13 20 27 10 17 24
METODOLOGA.

A.-Tipo de estudio X

B.-Mtodo de Investigacin X

C.- Poblacin y Muestra

D.-Tcnica e Instrumento de X
R.D.
E.- Diseo de R.D. X
F.- Procesamiento de Datos.
G.- Anlisis de Resultados

IV. CONSIDERACIONES
TICAS Y ADMINISTRATIVAS

A.- Consideraciones ticas X

B.- Consideraciones X
Administrativas

REFERENCIAS X
BIBLIOGRFICAS

PRESENTACIN DEL X
PROYECTO.

SUSTENTACIN DEL X
PROYECTO.

43
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS.

1. Pereira s. Alteraciones inmunoinflamatorias en la desnutricin infantil. Efecto


biolgico de la recuperacin nutricional. Alcal: Espaa; 2012

2. Valencia P. Estado nutricional de la poblacin menor de 5 aos adscrita al


puesto de salud Aynaca. Huara: Per; 2013

3. Arocena V. Instituto nacional de estadstica e informtica, factores asociados a


la desnutricin crnica infantil en el Per (1996-2007). Lima: Per; 2009

4. Arvalo J. Factores asociados a la prevalencia de desnutricin infantil en


pacientes peditricos Hospital Nacional Madre Nio San Bartolom. Lima: Per;
2014

44
5. Coronado Z. Factores asociados a la desnutricin infantil en nios menores de
5 aos en puesto de salud San Genaro. Chorrillos: Per; 2014

6. Jernimo A. Conocimiento del cuidado sobre la alimentacin en nios menores


de 5 aos de Cabichen, Ttizimin y Yucatan. DF: Mxico; 2008

7. Cnovas A. Estado nutricional de los nios y los estilos educativos de los


padres: una apreciacin expertos. 2003

45
ANXOS

MATRIZ DE CONSISTENCIA

NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE DESNUTRICIN INFANTIL DE LOS


ESTUDIANTES DE ENFERMERA II CICLO SEDE LIMA NORTE DE LA
UPSJB. SETIEMBRE -NOVIEMBRE 2015.

PROBLEMA OBJETIVOS MARCO TERICO HIPTESIS DISEO


VARIABLE DE
ESTUDIO

46
Conocimientos OBJETIVO ANTECEDENTES: El nivel de TIPO DE
GENERAL: PEREIRA NAYDA, INVESTIGACIN:
sobre conocimientos
Determinar el Soraya (2012). Cuantitativa
Desnutricin sobre
nivel de METODO DE
Infantil de los conocimientos Desnutricin INVESTIGACIN:
VALENCIA PEA, Pilar
estudiantes del sobre Allue (2013). Infantil de los Descriptivo -
Desnutricin Transversal
IV ciclo de AROCENA CANAZAS, estudiantes
Infantil de los POBLACIN:
Enfermera Vctor M. (2009). del II ciclo de
estudiantes del IV Estudiantes de
sede Lima ciclo de AREVALO VALLES, Enfermera Enfermera N=27
Enfermera sede Jorge Luis (2014). MUESTRA: 27
Norte UPSJB. sede Lima
Lima Norte TECNICA DE
Mayo - Junio UPSJB Mayo - CORONADO Norte UPSJB RECOLECCIN DE
ESCOBAR, Zully Yanira
2017. Junio 2017. Setiembre DATOS: Encuestas y
(2014).
OBJETIVOS cuestionarios
Noviembre
ESPECIFICOS: JERNIMO, Arcadio ANLISIS DE LOS
. Identificar el (2008). 2015. RESULTADOS:
nivel de -Consideraciones
conocimiento de CANOVAS
ticas.
LEONHARDT, lzate
los estudiantes Yepes (2003). -Consideraciones
de enfermera Administrativas.
sobre BASE TERICA:
desnutricin
infantil: Definicin 1) Generalidades
y causas sobre Conocimiento.
asociadas.
2) Generalidades
.Tipos y grados sobre Desnutricin
.Medidas de Infantil.
Prevencin
.Signos, sntomas. 3) Enfermera en el
cuidado del Paciente
.Diagnstico y con Desnutricin
Tratamiento. Infantil.

UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA


FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA

INTRODUCCIN:

47
Estimado (a) estudiante.
Somos alumnos de la UPSJB. El presente estudio de investigacin tiene como objetivo:
Determinar el nivel de conocimientos sobre Desnutricin Infantil, siendo importante que
usted conteste de manera veraz esta encuesta cabe resaltar que los datos sern
tomados en forma confidencial por lo que sus respuestas sern utilizadas solo para
efectos de la investigacin, en tal sentido apelamos a su colaboracin para la ejecucin
de dicho instrumento.
INSTRUCCIONES:
A continuacin usted encontrara una serie de enunciados y/o preguntas que deber
marcar con un aspa, debindose marcar una respuesta a la vez por pregunta, en
algunos casos llenara los espacios en blanco.
INFORMACIN ESPECFICA: RECOMENDACIONES
Lea atentamente cada enunciado y/o pregunta y responda con sinceridad
DATOS PERSONALES:
Edad:
a) 17-19 ( )
b) 20-24 ( )
c) 25 -30 ( )
d) + de 30( )
Sexo:
a) masculino ( )
b) femenino ( )
CUESTIONARIO

1.- La desnutricin o malnutricin es una enfermedad, que se da por uno de los


siguientes factores:

a. Falta de ingresos econmicos, desempleo y pobreza.

b. Grasas, protenas, glcidos, vitaminas, minerales.

c. Ambiente altamente contaminado.

d. Hipo-alimentacin, adaptaciones fisiolgicas, causas externas.

2.- Qu es desnutricin infantil?

48
a. Es un trastorno alimenticio Global.
b. Es el crecimiento en una etapa crtica.
c. Es el estado patolgico por el exceso de absorcin de nutrientes.
d. Es una enfermedad producida por el bajo e inadecuado consumo
de alimentos.

3.- Son unas de las causas asociadas a la desnutricin infantil?

a. Carencia de alimentos adecuados, analfabetismo nutricional,


negligencia y descuido menor.

b. Falta de ingresos econmicos, desempleo y pobreza.

c. Malos hbitos alimenticios, ingesta excesiva de nutrientes.

d. Influencias graves, hipo-alimentacin de causas exgenas.

4.- Por qu la desnutricin infantil suele instalarse progresivamente?

a. Porque el nio afectado va desarrollando una serie de adaptaciones


fisiolgicas a la situacin carencial, con el fin de mantener su supervivencia.

b. Porque se da presencia de malos hbitos alimenticios e ingesta excesiva de


nutrientes.

c. Baja de peso, edema abdominal.

d. Hipo alimentacin, baja ingesta de caloras y nutrientes.

5.- Cules son los tipos de desnutricin?

a. Baja de peso, edema abdominal.


b. El marasmo, kwashiorkor.
c. Bajo consumo de alimentos, gastrointestinales.
d. Edema abdominal, marasmo.

6.- Cules son los grados de Desnutricin Infantil?

a. Desnutricin grado I, II y III.


b. Grado moderado, intermedio y severo.

49
c. Grado Inicial, Medial y Final.
d. Grado de malnutricin crnica y aguda.

7.- Qu es el kwashiorkor?

a. Forma de malnutricin que afecta a los nios entre los 6 meses y


los 3 aos y que se caracteriza por un insuficiente aporte de protenas.
b. Prdida de reservas o debilitacin de un organismo por recibir poca o
mala alimentacin de suplementacin.
c. Sndrome que se caracteriza por la disminucin anormal del nmero o
tamao de los glbulos rojos que contiene la sangre o de su nivel de
hemoglobina.
d. Es un tipo de desnutricin por deficiencia energtica, acompaada de
resultado de un dficit calrico total.

8.- Cundo se de la desnutricin Infantil grado III o crnico?

a. Cuando el peso para la edad es normal y el peso para la talla tambin


es bajo.
b. Cuando el nio menor de 1 ao posee un peso para la edad bajo y los
nios de 1 a 4 aos poseen una relacin baja de peso/talla.
c. Cuando el nio es menor de un ao y tiene un dficit del 40% o ms
del peso ideal para su edad o cuando el nio es mayor de un ao y posee
una reduccin de la relacin peso/talla de ms del 30%.
d. Es un tipo de desnutricin por deficiencia energtica, acompaada de
resultado de un dficit calrico total.

9.- Para prevenir la desnutricin infantil se debe de:

a. Cambiar el entorno socio-natural, aporte de vitaminas.


b. Fomentar una alimentacin complementaria, acciones de prevencin.
c. Fomentar la lactancia materna, tratar la desnutricin.
d. Aportar nutrientes, pesar a los recin nacidos.

10.- Son algunas de las intervenciones de UNICEF, se agrupan en:

a. Nivel I, II y III.
b. Acciones de prevencin, tratamiento de la desnutricin, cambios
en el entorno socio-cultural.
c. Hemoglobina, mediciones de peso y talla.

50
d. Promocin del consumo de sal yodada.

11.- Para prevenir la desnutricin debemos de:

a. Fomentar el uso de alimentos locales, lograr una educacin de calidad,


capacitar para prevenir.
b. Evitar el retraso en el crecimiento del nio.
c. Lograr una atencin sanitaria adecuada, personal sanitario y
comunitario.
d. A y C.

12.- Son estrategias para combatir la desnutricin infantil:

a. Sensibilizar a los ciudadanos, alimentos teraputicos contra la


desnutricin, plan integral para la nutricin.
b. Evitar el retraso en el crecimiento del nio, fomentar el uso de alimentos
locales.
c. Lograr una educacin de calidad, sensibilizar a los ciudadanos, evitar el
retraso en el crecimiento del nio.
d. Promover el consumo de alimentos saludables, mejoras en el
personal sanitario y comunitario.

13.- Los sntomas de desnutricin en nios, incluye:

a. Fracaso para crecer a un ritmo normal, prdida de peso.


b. Dficit de atencin, perdida de fuerzas en los msculos.
c. Llanto excesivo, ansiedad, fiebre.
d. Retraso en el crecimiento, hinchazn de abdomen y piernas.

14.- El retraso de crecimiento se manifiesta como:

a. Fracaso para crecer a ritmo normal, aparicin de stick.


b. Dficit de atencin, hinchazn de abdomen y piernas.
c. Inflamacin de msculos, prdida de peso, ansiedad.
d. Fracaso para crecer a ritmo normal esperado en
trminos de peso, altura o ambos.

15.- En el marasmo se da la presencia de:

a. Enanismo nutricional, hinchazn de piernas y abdomen.


b. Piel seca, retraso en el crecimiento, malnutricin grave.

51
c. Cabello quebradizo, desnutricin proteica.
d. Prdida de peso, desgaste muscular, poca grasa debajo

de la piel.

16.- En el Kwashiorkor se da la presencia de:

a. Cambio de color en el cabello, piel seca y oscura, hinchazn de


abdomen y piernas.
b. Fracaso para crecer a ritmo normal, ansiedad, adelgazamiento.
c. Enanismo nutricional, retraso en el crecimiento, ansiedad.
d. Malnutricin grave, desnutricin proteica, desgaste muscular.

17.- La recuperacin del desnutrido crnico infantil requiere de:

a. Un enfrentamiento multi-profesional, ya que es importante


considerar los factores sociales, psicolgicos y ambientales.
b. El destete precoz y la introduccin inadecuada de alimentacin artificial
en el paciente.
c. Una buena anamnesis, as como la evolucin de la curva pondoestatural
en cada periodo de vida.
d. Determinar el nitrgeno perdido por va urinaria y fecal, adems del
contenido de nitrgeno en la dieta.

18.- Durante el tratamiento del paciente con Desnutricin Infantil es importante:

a. La calometra, porque permite evaluar el gasto calrico a travs del


consumo de oxgeno y produccin de CO2, hidroelectrolticos y acido base.
b. Suplementar la nutricin con multivitamnicos, folato, hierro y zinc
durante la recuperacin nutricional, ya que los requerimientos de estos nutrientes
aumentaran, y hay diferencias preexistentes de ellos.
c. La velocidad con que se llegue a estos aportes, lo cual depende del
estado inicial del paciente, debiendo corregirse primero los trastornos hidro-
electrolticos y acido base.
d. La albumina plasmtica, porque es un indicador de compromiso de
protenas viscerales, ya sea por falta de aportes, exceso de prdidas o alteracin
de la velocidad de sntesis.

19.- Los exmenes de sangre rutinarios en nios con Desnutricin Infantil, incluye:

52
a. Recuento sanguneo, orina para examen de rutina, las heces para
parsitos e infecciones del gusano, los niveles de protena, prueba de VIH y
examen de glucosa.
b. Pruebas de funcin tiroidea, estimacin del intestino para la enfermedad
de Crohn o la enfermedad celiaca, niveles de calcio, fosfato, zinc y vitaminas.
c. Albumina plasmtica, pre-albumina, perfil bioqumico, estado
metablico, funcin heptica, renal y recuento absoluto de linfocitos.
d. Un enfrentamiento multi-profesional, ya que es importante considerar los
factores sociales, psicolgicos y ambientales.

20.- El mtodo antropomtrico es usado para la evaluacin nutricional del paciente


con Desnutricin Infantil, lo cual consiste en:

a. La medicin del peso y talla para la edad, u el peso para la talla,


constituyen los parmetros ms fieles para evaluar el crecimiento y estado
nutricional en el nio.
b. Calcular el peso en kilogramo dividido por la altura en metros cuadrados
y tiene muy poca aplicacin en la evaluacin y diagnstico de nios menores de 6
aos.
c. La correlacin de la desnutricin infantil con factores socioeconmicos y
ambientales adversos como la contaminacin del medio, acceso a la salud y
educacin.
d. En la suplementacin de multivitamnicos, folato, hierro y zinc durante la
recuperacin nutricional ya que los requerimientos de estos nutrientes aumentan.

53
VARIABLE DE ESTUDIO DIMENSIO PREGUNTAS
N

1.- La desnutricin o malnutricin es una


Conocimientos sobre
enfermedad, que se da por uno de los
Desnutricin Infantil de los
siguientes factores:
estudiantes del IV ciclo de
a. Falta de ingresos econmicos, desempleo
Enfermera sede Lima Norte
y pobreza.
UPSJB. Mayo-Junio 2017.
b. Grasas, protenas, glcidos, vitaminas,
minerales.
c. Ambiente altamente contaminado.
d. Hipo-alimentacin, adaptaciones fisiolgicas,
causas externas.

DEFINICIN Y 2.- Qu es desnutricin infantil?


CAUSAS a. Es un trastorno alimenticio Global.
ASOCIADAS
b. Es el crecimiento en una etapa crtica.
c. Es el estado patolgico por el exceso de
absorcin de nutrientes.
d. Es una enfermedad producida por el bajo
e inadecuado consumo de alimentos.
3.- Son unas de las causas asociadas a la
desnutricin infantil?
a. Carencia de alimentos adecuados,
analfabetismo nutricional, negligencia y
descuido menor.
b. Falta de ingresos econmicos, desempleo y

54
pobreza.
c. Malos hbitos alimenticios, ingesta excesiva
de nutrientes.
d. Influencias graves, hipo-alimentacin de
causas exgenas.
4.- Por qu la desnutricin infantil suele
instalarse progresivamente?
a. Porque el nio afectado va desarrollando
una serie de adaptaciones fisiolgicas a la
situacin carencial, con el fin de mantener
su supervivencia.
b. Porque se da presencia de malos hbitos
alimenticios e ingesta excesiva de nutrientes.
c. Baja de peso, edema abdominal.
d. Hipo alimentacin, baja ingesta de caloras y
nutrientes.

5.- Cules son los tipos de desnutricin?


a. Baja de peso, edema abdominal.
b. El marasmo, kwashiorkor.
c. Bajo consumo de alimentos,
gastrointestinales.
d. Edema abdominal, marasmo.
6.- Cules son los grados de Desnutricin
TIPOS Y Infantil?
GRADOS
a. Desnutricin grado I, II y III.
b. Grado moderado, intermedio y severo.
c. Grado Inicial, Medial y Final.
d. Grado de malnutricin crnica y aguda.
7.- Qu es el kwashiorkor?
a. Forma de malnutricin que afecta a los
nios entre los 6 meses y los 3 aos y que
se caracteriza por un insuficiente aporte de

55
protenas.
b. Prdida de reservas o debilitacin de un
organismo por recibir poca o mala
alimentacin de suplementacin.
c. Sndrome que se caracteriza por la
disminucin anormal del nmero o tamao de
los glbulos rojos que contiene la sangre o de
su nivel de hemoglobina.
d. Es un tipo de desnutricin por deficiencia
energtica, acompaada de resultado de un
dficit calrico total.
8.- Cundo se de la desnutricin Infantil
grado III o crnico?
a. Cuando el peso para la edad es normal y el
peso para la talla tambin es bajo.
b. Cuando el nio menor de 1 ao posee un
peso para la edad bajo y los nios de 1 a 4
aos poseen una relacin baja de peso/talla.
c. Cuando el nio es menor de un ao y
tiene un dficit del 40% o ms del peso
ideal para su edad o cuando el nio es
mayor de un ao y posee una reduccin de
la relacin peso/talla de ms del 30%.
d. Es un tipo de desnutricin por deficiencia
energtica, acompaada de resultado de un
dficit calrico total.

9.- Para prevenir la desnutricin infantil se


debe de:
a. Cambiar el entorno socio-natural, aporte de
vitaminas.
b. Fomentar una alimentacin complementaria,
acciones de prevencin.
c. Fomentar la lactancia materna, tratar la

56
desnutricin.
d. Aportar nutrientes, pesar a los recin
nacidos.
10.- Son algunas de las intervenciones de
UNICEF, se agrupan en:
a. Nivel I, II y III.
b. Acciones de prevencin, tratamiento de
la desnutricin, cambios en el entorno
socio-cultural.
c. Hemoglobina, mediciones de peso y talla.
MEDIDAS DE
PREVENCI d. Promocin del consumo de sal yodada.
N 11.- Para prevenir la desnutricin debemos
de:
a. Fomentar el uso de alimentos locales, lograr
una educacin de calidad, capacitar para
prevenir.
b. Evitar el retraso en el crecimiento del nio.
c. Lograr una atencin sanitaria adecuada,
personal sanitario y comunitario.
d. A y C.
12.- Son estrategias para combatir la
desnutricin infantil:
a. Sensibilizar a los ciudadanos, alimentos
teraputicos contra la desnutricin, plan
integral para la nutricin.
b. Evitar el retraso en el crecimiento del nio,
fomentar el uso de alimentos locales.
c. Lograr una educacin de calidad,
sensibilizar a los ciudadanos, evitar el retraso
en el crecimiento del nio.
d. Promover el consumo de alimentos
saludables, mejoras en el personal
sanitario y comunitario.

57
13.- Los sntomas de desnutricin en nios,
incluye:
a. Fracaso para crecer a un ritmo normal,
prdida de peso.
b. Dficit de atencin, perdida de fuerzas en
los msculos.
c. Llanto excesivo, ansiedad, fiebre.
d. Retraso en el crecimiento, hinchazn de
abdomen y piernas.

SIGNOS, 14.- El retraso de crecimiento se manifiesta


SNTOMAS como:
a. Fracaso para crecer a ritmo normal,
aparicin de stick.
b. Dficit de atencin, hinchazn de abdomen
y piernas.
c. Inflamacin de msculos, prdida de peso,
ansiedad.
d. Fracaso para crecer a ritmo normal
esperado en trminos de peso, altura o
ambos.
15.- En el marasmo se da la presencia de:
a. Enanismo nutricional, hinchazn de piernas
y abdomen.
b. Piel seca, retraso en el crecimiento,
malnutricin grave.
c. Cabello quebradizo, desnutricin proteica.
d. Prdida de peso, desgaste muscular,
poca grasa debajo de la piel.
16.- En el Kwashiorkor se da la presencia
de:
a. Cambio de color en el cabello, piel seca y
oscura, hinchazn de abdomen y piernas.
b. Fracaso para crecer a ritmo normal,
ansiedad, adelgazamiento.

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c. Enanismo nutricional, retraso en el
crecimiento, ansiedad.
d. Malnutricin grave, desnutricin proteica,
desgaste muscular.

17.- La recuperacin del desnutrido crnico


infantil requiere de:
a. Un enfrentamiento multi-profesional, ya
que es importante considerar los factores
sociales, psicolgicos y ambientales.
DIAGNSTICO
Y b. El destete precoz y la introduccin
TRATAMIENT inadecuada de alimentacin artificial en el
O
paciente.
c. Una buena anamnesis, as como la
evolucin de la curva pondoestatural en cada
periodo de vida.
d. Determinar el nitrgeno perdido por va
urinaria y fecal, adems del contenido de
nitrgeno en la dieta.
18.- Durante el tratamiento del paciente con
Desnutricin Infantil es importante:
a. La calometra, porque permite evaluar el
gasto calrico a travs del consumo de
oxgeno y produccin de CO2,
hidroelectrolticos y acido base.
b. Suplementar la nutricin con
multivitamnicos, folato, hierro y zinc
durante la recuperacin nutricional, ya que
los requerimientos de estos nutrientes
aumentaran, y hay diferencias
preexistentes de ellos.
c. La velocidad con que se llegue a estos
aportes, lo cual depende del estado inicial del
paciente, debiendo corregirse primero los

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trastornos hidro-electrolticos y acido base.
d. La albumina plasmtica, porque es un
indicador de compromiso de protenas
viscerales, ya sea por falta de aportes, exceso
de prdidas o alteracin de la velocidad de
sntesis.
19.- Los exmenes de sangre rutinarios en
nios con Desnutricin Infantil, incluye:
a. Recuento sanguneo, orina para examen
de rutina, las heces para parsitos e
infecciones del gusano, los niveles de
protena, prueba de VIH y examen de
glucosa.
b. Pruebas de funcin tiroidea, estimacin del
intestino para la enfermedad de Crohn o la
enfermedad celiaca, niveles de calcio, fosfato,
zinc y vitaminas.
c. Albumina plasmtica, pre-albumina, perfil
bioqumico, estado metablico, funcin
heptica, renal y recuento absoluto de
linfocitos.
d. Un enfrentamiento multi-profesional, ya que
es importante considerar los factores sociales,
psicolgicos y ambientales.
20.- El mtodo antropomtrico es usado
para la evaluacin nutricional del paciente
con Desnutricin Infantil, lo cual consiste
en:
a. La medicin del peso y talla para la edad,
u el peso para la talla, constituyen los
parmetros ms fieles para evaluar el
crecimiento y estado nutricional en el nio.
b. Calcular el peso en kilogramo dividido por la
altura en metros cuadrados y tiene muy poca

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aplicacin en la evaluacin y diagnstico de
nios menores de 6 aos.
c. La correlacin de la desnutricin infantil con
factores socioeconmicos y ambientales
adversos como la contaminacin del medio,
acceso a la salud y educacin.
d. En la suplementacin de multivitamnicos,
folato, hierro y zinc durante la recuperacin
nutricional ya que los requerimientos de estos
nutrientes aumentan.

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