FACULDADE UNINOVAFAPI

CURSO: BACHARELADO EM ENFERMAGEM

DISCIPLINA: TPICOS INTEGRADORES VIVNCIA PR-PROFISSIONAL NO
AMBIENTE HOSPITALAR
PROFESSORA: CAROLINNE KILCIA
PERODO: 8
TURNO: NOITE

ESTUDO DIRIGIDO: VIGILNCIA DA SADE DO TRABALHADOR

MARIA DO SOCORRO ALVES DE ANDRADE MASCARENHAS

TERESINA/PI
2017
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2 ATIVIDADE DE CAMPO

Aluna: Maria do Socorro Alves de Andrade Mascarenhas

1. O atendimento pr-hospitalar exige dos profissionais de sade treinamento contnuo e

atualizao frequente para lidar com agilidade e segurana nas emergncias com pacientes
graves, politraumatizados. Dentre as emergncias mdicas mais comuns est o choque
hipovolmico, que poder levar o paciente ao bito em pouco tempo. Sobre esse assunto,
analise as proposies abaixo.
I. A princpio, todo doente politraumatizado em choque portador, at segunda ordem, de
choque hipovolmico hemorrgico.
II. Na presena de instabilidade hemodinmica, a soluo mais indicada para a reposio
volmica o Soro Ringer Lactato, aquecido a 39C, e deve ser feito, preferencialmente,
atravs de acesso perifrico.
III. So sinais de choque hipovolmico: pulso fraco, cianose de extremidades, anemia, pele
fria e frequncia respiratria abaixo de 16 ciclos/min.
IV. No atendimento pr-hospitalar, suporte bsico de vida, de pacientes com hemorragia
externa, a primeira medida o controle da perda sangunea atravs de compresso da ferida e
posterior emprego de curativo compressivo.
V. Durante a reposio volmica, a elevao muito rpida da presso arterial (PA) sem o
controle hemorrgico, faz com que a perda sangunea se exacerbe e leve o paciente ao bito
mais rapidamente.
Esto CORRETAS as proposies
a) I, II e IV, apenas.
b) I, II, III, IV e V.
c) I, II, IV e V.
d) I e IV, apenas.
e) I e II, apenas.
2. A reduo do volume efetivo de lquidos, clinicamente, classifica o Choque Hipovolmico
em:
Leve - reduo do volume de sangue menor que 20%.
Moderado - reduo de 20% a 40% do volume de sangue.
Grave - deficit maior que 40% do volume de sangue.
Portanto correto afirmar que a base da terapia do choque hipovolmico
a) restabelecer o volume intravascular, por acesso venoso de grosso calibre e infuso de
cristaloides, coloides ou hemocomponentes em quantidade e velocidade suficientes para a
correo rpida dos sinais e sintomas.
b) administrar drogas vasoativas em Bombas infusoras com diluies padronizadas e avaliar a
insero do acesso venoso, preferencialmente em acesso venoso central.
c) infundir grandes volumes de soluo salina por acesso venoso central para a correo
rpida dos sinais e sintomas e elevar os membros inferiores para reduzir edema e promover
retorno venoso.
d) utilizar meias de compresso graduada para aumentar o fluxo venoso para as veias
profundas das pernas, em pacientes com doenas que predispem a lentificao do retorno
venoso.
e) restabelecer o volume extravascular, por acesso venoso de grosso calibre e infuso de
coloides ou hemocomponentes em quantidade e velocidade suficientes para a correo rpida
dos sinais e sintomas.
3. No servio de emergncia comum a demanda de pacientes com choque hipovolmico,
que se caracteriza pela falha do sistema circulatrio em manter um volume adequado de
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sangue aos rgos vitais. O quadro clnico que o profissional de Enfermagem se depara ao
atender este paciente :
a) Palidez cutnea, aumento da frequncia respiratria, aumento da frequncia cardaca,
hipotenso e diminuio do dbito urinrio.
b) Diminuio da frequncia cardaca, aumento da frequncia respiratria, aumento do dbito
urinrio e pele fria.
c) Diminuio da frequncia respiratria, pele fria, hipotenso, palidez cutnea e aumento do
dbito urinrio.
d) Aumento do dbito urinrio, hipotenso, palidez cutnea, aumento da frequncia cardaca e
respiratria.
e) Aumento da frequncia cardaca, palidez cutnea, aumento da frequncia respiratria e da
presso arterial.
4. Em um choque hemorrgico, a providncia inicial mais importante :
a) acesso venoso perifrico e a cabeceira a 45C.
b) puncionar veia perifrica de grosso calibre e iniciar a reposio de volume.
c) fazer compresso no local da hemorragia e manter cabeceira reta.
d) puncionar veias, e solicitar vagas na UTI.
e) colocar compressor quente e acesso venoso perifrico.
6. Sobre o choque hipovolmico pode-se afirmar, exceto:
a) Caracteriza-se por volume intravascular diminudo, em torno de 15 a 30%.
b) Pode ser causado por perdas hdricas extremas, como perdas sanguneas traumticas ou por
deslocamentos de lquidos internos, como na desidratao grave.
c) quando ocorre o comprometimento da capacidade de contrao e bombeamento do sangue
pelo corao, e ainda o suprimento de oxignio inadequado para o corao e para os tecidos.
d) O posicionamento correto do paciente tambm considerado uma forma de tratamento
para este tipo de choque. Uma posio de Trendelenburg modificada (membros inferiores
elevados em um ngulo de at 20) recomendada.
e) No choque hipovolmico, ocorre um retorno do sangue venoso diminudo para o corao e
subsequente enchimento ventricular tambm diminudo.
5. O Choque Hipovolmico uma condio em que existe perda de volume sanguneo
circulante efetivo. Em qualquer situao de emergncia, o incio do choque deve ser previsto
ao se avaliarem imediatamente todas as pessoas lesionadas.
So afirmativas corretas sobre o choque hipovolmico, EXCETO:
a) A acidose ltica um efeito comum da leso e hemorragia e relaciona-se a um mau
desempenho cardaco.
b) Desequilbrio da Ventilao-Perfuso e Dbito Cardaco Diminudo so possveis
diagnsticos de enfermagem associados ao choque hipovolmico.
c) A infuso de Ringer inicialmente til, porque se aproxima da composio eletroltica e da
osmolalidade plasmticas.
d) Os membros do paciente devem ser mantidos elevados para melhorar a circulao cerebral
e promover o retorno venoso para o corao, mesmo em caso de traumatismo craniano
6. O objetivo primordial do Acolhimento e Classificao de Risco nos Servios de Urgncia e
Emergncia
a) definir prioridades de atendimento.
b) organizar a fila de espera.
c) realizar triagem administrativa.
d) escolher quais atendimentos sero realizados.
e) aumentar o tempo de espera dos usurios.

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7. Durante o estgio em urgncia e emergncia, o enfermeiro e os alunos do curso tcnico em

enfermagem, ao prestarem atendimento a um paciente apresentando fratura exposta de tbia,
sudorese intensa e hipotenso arterial, devero priorizar
a) a monitorizao cardaca e instalao de tala gessada.
b) a instalao de tala gessada e trao esqueltica.
c) a lavagem da leso com soro fisiolgico e antibioticoterapia.
d) o reconhecimento e o controle da hemorragia, se houver.
e) a imobilizao com trao esqueltica e debridamento da regio com bisturi.
8. A pontuao da Escala de Coma de Glasgow, que utilizada em casos de traumatismo
cranienceflico, baseia-se nos seguintes parmetros:
a) dimetro das pupilas, percepo espacial e de tempo, resposta a estmulos dolorosos.
b) nvel de conscincia, controle hemodinmico, dimetro das pupilas.
c) abertura ocular, controle hemodinmico, percepo do meio externo.
d) melhor resposta verbal, melhor resposta motora, abertura ocular.
e) movimento do globo ocular, movimento de extremidades, resposta verbal.
9. Mulher, 67 anos, chegou ao Pronto-Socorro com rebaixamento do nvel de conscincia,
apresentando abertura ocular apenas aos estmulos dolorosos, palavras incompreensivas e
movimento de retirada dor. Qual a pontuao dessa paciente na Escala de Coma de
Glasgow?
a) 11 pontos.
b) 10 pontos.
c) 9 pontos.
d) 8 pontos.
e) 7 pontos
10. 9. Aps um acidente na Av. Frei Serafim, em Teresina, chama-se o SAMU para o socorro
s vtimas. Para a conduo do exame inicial, deve-se saber o significado da sequncia
ABCDE, sendo assim:
a) A = Via Area; B = Incapacidade; C = Circulao; D = Respirao; E = Extremidades,
Exposio.
b) A = Incapacidade; B = Via Area; C = Circulao; D = Respirao; E = Extremidades,
Exposio.
c) A = Via Area/Coluna Cervical; B = Respirao/Ventilao; C = Circulao; D = Estado
Neurolgico; E = Exposio e proteo contra hiportermia.
d) A = Incapacidade; B = Via Area; C = Respirao; D = Circulao; E = Extremidades,
Exposio.