"Afecciones Del Soma, Del Cuerpo, De La Combinatoria Narcisista"

(*) Jornadas De Escuela cuerpo, Sntoma, Goces, Escuela Freudiana De Buenos Aires, 6, 7 Y 8 De Octubre De 2006.

Silvia Amigo

La nocin de cuerpo, para el psicoanlisis deudor de la enseanza de Lacan, se cliva

netamente de la biologa. La adquisicin de un cuerpo es producto de un largo y complejo
tramado de operaciones identificatorias que pueden llegar a buen puerto o no arribar nunca a
destino, dejando como consecuencia accidentes en la adquisicin del cuerpo, que van desde
su ausencia radical en las psicosis hasta diversas afecciones del soma, del cuerpo o de la
combinatoria narcisista, para quien de algn fracaso parcial padezca. Para referirnos al
organismo preferimos utilizar el trmino soma, que alude a la desde luego imprescindible y
deseable integridad gentica y biolgica, cuya base material jams desconoci Lacan. As lo
testimonia su obra y sus presentaciones de enfermos en Sainte Anne, donde puede seguirse
su preocupacin por pesquisar cualquier trastorno somtico (neurolgico, gentico,
metablico), intentando diferenciar estos casos de los causados por fracasos de la operatoria
identificatoria con su correlato de las diferentes dificultades de la estructura del sujeto.
Freud es sobre este punto ambiguo, oscilando entre considerar al cuerpo como algo dado a
priori o tratarlo como una adquisicin psquica. No deja de tener relacin esta ambigedad con
la que sobrevuela sobre la nocin de pulsin. Sobre ese punto Freud es tambin vacilante,
oscilando entre considerar la pulsin como un dato inicial ya dado u otorgarle el estatuto de
una adquisicin dependiente de la trama identificatoria que mencionramos ms arriba.
El post freudismo tom posicin tajante, tirando por la borda la fecunda ambigedad de Freud:
para esas corriente cuerpo y pulsin estn ya dados desde el nacimiento.
Lacan desarrolla trabajosamente la nocin de cuerpo. En los inicios de su enseanza, con su
estadio del espejo funda al cuerpo narcisista en la unificacin de imagen que le presta el
Otro en posicin de espejo plano. Ms adelante, advirtiendo la insuficiencia de esta inmensa
contribucin, agregar su teorizacin de espejo esfrico, que proporciona la primera imagen
preespecular, (si por especular consideramos al espejo plano) imagen real del cuerpo. Sobre
el final de su obra, se apoya en las sucesivas reversiones tricas para seguir los pasos de la
adquisicin de un cuerpo que no reviente ante el riesgo del acto.
La adquisicin del primer incorporal (asomaton, segn los estoicos) cadaveriza el soma,
dejndolo de lado para toda operacin de inscripcin psquica. Este primer cuerpo o corpse

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resulta de la eficacia de la palabra de amor del Otro sobre el cortex al que Lacan homologara
al espejo esfrico. Ningn cortex que no reciba la palabra de amor podr formar una imagen
del cuerpo. La atribucin flica funda al sujeto por venir, cayendo como resto no dialectizable
por el falo el objeto a, que objeta el entero de esta identificacin al falo. Este amor del Otro es
prenda de fundacin del primer cuerpo, dejando al soma fuera de juego para el psiquismo.
Esta formacin de corpse es solidaria de la primera identificacin, producida justamente por
amor al padre. Por la eficacia de este amor en el Otro, el goce flico se detiene ante el infans,
permitindole a ste incorporar como esencia ausente del cuerpo al vaco mismo del
desistimiento de goce. Ah donde el Otro detiene su goce sobre el nio, queda ste habilitado
de gozar del objeto que siente como parte de s mismo y que el Otro, que en principio lo
provee, permite que sea usado (y esto es muy temprano) como objeto de un juego de fort-da
muy precoz, muy anterior al juego el carretel de los ocho meses, visible por ejemplo en el
apartamiento ldico del pecho del lactante durante el amamantamiento. Este juego es
aceptado por el Otro si en el l late el amor que permite el momentneo apartamiento del
gozoso encuentro.
El primer incorporal, imagen real del cuerpo, toro revertido o trique, se acomoda envolviendo
el objeto de la pulsin, Trieb que ve la luz en este mismo tiempo lgico. El goce expulsado se
intentar recuperar en los bordes del cuerpo recin advenido. He aqu la identificacin a lo real
del Otro real.
El falo, significante que resta como traza de la primera identificacin, hace ingresar pues goce
en los bordes del recin formado cuerpo. Goce de este significante, goce paradojal, fuera del
cuerpo, organizado alrededor del vaco que cierne ese significante. Goce que bordea el
objeto alrededor del cual se acomoda, envolvente, el primer cuerpo, incorporal, asomaton.
El soma o cuerpo biolgico, base material sobre la que asienta lo real de la vida, queda afuera
para el psiquismo desde el momento en que la identificacin primaria al Padre primordial,
Falo como recta infinita que penetra el soma lo pone fuera de juego, lo mortifica, lo corpsifica
(1), dejando en su lugar una imagen no una materialidad, puesahora s, corporal. Este
movimiento produce, junto con la Bejahung del falo, la Ausstosung a lo real del objeto a. Esta
primera aparicin del cuerpo no es aun especular, pero ya es pulsional, y constituye un
narcisismo primario.
Este primer cuerpo es inestable, precisndose para estabilizarlo el logro de una doble
consistencia. El espejo plano, otra funcin del Otro, otorgar una imagen narcisista del cuerpo
imagen real.
La segunda identificacin, a lo simblico del Otro real, deja como eficacia al significante S1,
que traduce en trminos exquisitamente singulares al falo significante. Este S1 hace, recin
una vez inscripto, que el objeto alrededor del cual se estructurara el cuerpo en forma
envolvente, se pierda en el Otro. Por esta razn no aparece en la superficie del cuerpo
narcisista en el espejo plano, en el Otro. Inscripto este significante, el objeto puede unarizarse,
perdindose especificado como objeto parcial oral, anal, escpico, invocante. Lacan muestra
topolgicamente esta segunda operatoria como el enlace del toro del Otro sobre el del sujeto,

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revirtindose ste, apareciendo inauguralmente una doble consistencia para el cuerpo. El Otro
encapulla, envuelve al trique del sujeto. Es por la eficacia de la segunda identificacin, al trazo
unario, que esta imagen real se refleja en el Otro como cuerpo especular, la del narcisismo
secundario.
La tercera identificacin, lgicamente imposible sin las dos anteriores logradas, permite
recuperar al objeto perdido en el Otro tras pantallas imaginarias, por ejemplo en el otro.
Recin entonces la imagen especular se retira del fondo del espejo, separndose ntidamente
del objeto a que pasa a alojarse detrs de pantallas mundanas, para incorporarse como
subelemento de la imagen real, alcanzndose por fin el cuerpo postespecular de doble
consistencia, irreventable (2) ante el riesgo del acto. Recin entonces el objeto se hace
causa de un deseo que pueda apuntar al otro en el acto decidido, sea ste sexual directo o
sublimatorio. Los toros de doble consistencia vuelven a revertirse, envolviendo ahora el toro
del sujeto al toro del Otro, que ocupar su meso como subelemento. He aqu la definitiva
doble consistencia del cuerpo.
-?es la letra que, inscripta en el Otro, permite separar con nitidez el objeto a de la imagen
narcisista del cuerpo.
??? S1, - bordean, una vez logrados los tres decursos identificatorios, el agujero real de cada
uno de los registros. Un sin sentido letrado, un real bordado, tejido por estas letras, se hace
estable en la neurosis. La repeticin inconciente volver a insistir en la prdida del objeto que
causa el deseo y que deviene esencia ausente del cuerpo.
A nivel de estas operaciones podemos localizar fallas totales o parciales, con consecuencias
sobre el soma, el cuerpo, la combinatoria imaginaria.
De fracasar integralmente la primera identificacin no se formar el primer incorporal (3). El
soma no se corpsifica, presentndose la clnica de las psicosis el desgarro, el
despedazamiento, la prdida del anillo imaginario en el momento del desencadenamiento. As,
por ejemplo, Scheber se crea un cadver leproso y ms adelante, cuando logara una
estabilizacin delirante, afirmaba ser pasible de eviracin para devenir mujer de Dios.
Consideremos ahora la posibilidad de un avatar problemtico dentro de un caso de primera
identificacin lograda. Examinemos al fenmeno psicosomtico. Este afecta al soma, lesiona
realmente una parte de la base material biolgica y no a la imagen del cuerpo, aunque sta
pueda estar secundariamente afectada. Por qu no considerarlo una mera enfermedad
orgnica, por qu aadir el prefijo psi a su denominacin?
Lacan lo considera una afeccin lenguajera. Es decir, dependiente del lenguaje, pero de un
lenguaje que, en un tramo, no pudo devenir significante. Utilicemos un ejemplo cualquiera: no
negamos que pudieran hacerse apreciaciones acerca de por qu algunos enfermaban de
difteria y otros no lo hacan. Pero si consideramos, sin ms trmite, orgnica a la difteria es
porque el uso de la vacuna la ha erradicado. No sucede as con el decurso de algunas
enfermedades autoinmunes, por nombrar un ejemplo. Estas, aun aceptando su indudable
predisposicin gentica, manifiestan un modo de presentacin de los accesos, las remisiones
parciales y aun las definitivas, relacionables con vicisitudes de la vida del enfermo y de su

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campo de insercin en el lenguaje. Ms arriba habamos afirmado que la identificacin
originaria deba dejar fuera de juego al soma, al menos fuera como lugar de inscripcin de las
marcas de lenguaje.
Pues bien, acaso no resulta lcito plantearse alguna vicisitud que deje alguna astilla de soma
no corpsificado disponible como nica zona de inscripcin para un fragmento de lenguaje es
decir, en ltima instancia, una faz del Padre, que, holofraseado, no ha logrado hacerse
significante y representarse en el inconsciente para desde all repercutir sobre el cuerpo? En
efecto, se constatan ocasiones en que, sin que la forclusin del significante del Nombre del
Padre prime, existen, aun as, segmentos de lenguaje esenciales que escapen a la posibilidad
puntual y localizada de binarismo, esto es, de potencial de metfora tropo ste que requiere
ineludiblemente del carcter binario del significante. En estos casos el lenguaje opera sin
inducir la metfora holofraseado, al decir de Lacan en algn segmento esencial para la vida
del sujeto en que ha hecho su entrada, induciendo as, fuera de la palabra, afecciones en el
soma.
Una joven inteligente y normalmente neurtica consulta a raz de tenaces dolores
articulares acompaados de calor y tumefaccin, presintiendo el origen mental de la
afeccin. Si bien indico la consulta a un reumatlogo, quien diagnostica fehacientemente una
artritis reumatoidea y la trata debidamente, no podemos pensar que esta joven consultara
erradamente a un analista. Esta afeccin, que sus genes seguramente llevaban impresa
desde siempre, eclosiona por primera vez en el momento en que debe cuidar a su padre
hospitalizado y a punto de someterse a una delicadsima intervencin quirrgica. Nuestra
joven debe velar por su salud...y cuidar que la segunda esposa del padre no se cruce con la
amante en los pasillos del sanatorio. Sin velo alguno el padre impone, y la joven acepta, esta
verdadera misin imposible. Esta doble vida que, asevera la joven, ha enfermado a su padre,
debe ser articulada en una agenda perfectamente gerenciada por la hija. Ah donde el decir
que no funcin reveladora de la eficacia del NombredePadre est momentneamente
fuera de juego para ella, la sujeto inscribe el rehusamiento imposible de articular como
significante (No!), sobre la carne del cartlago articular. Este No! Dara cuenta del
binarismo significante: Te amo, padre, pero no voy a atender esa demanda insensata, por
ejemplo. Esta falla de binarismo no requiere necesidad alguna de recurrir al diagnstico de
psicosis. Slo que, a nivel de un fragmento de funcin paterna ligado a lo ms remoto de su
origen, un segmento de lenguaje resulta no metaforizable (4), inepto entonces para que el
sujeto se afanice representado tras un significante. Traspi parcial de la identificacin primaria
que dej una astilla de soma prometida a la funcin de receptculo inscriptor de lenguaje, el
fenmeno psicosomtico espera y encuentra alivio en el analista, quien para esa astilla intenta
inventar (5) un inconsciente que no haba para esa parcela de lenguaje advenido, y
operando de ese modo, cambiar el rumbo invalidante y nefasto de la afeccin. As sucedi en
el caso que comentamos.
Cuando es la segunda identificacin la que fracasa integralmente no habr traduccin o
lectura del falo por el unario. As, el objeto no puede perderse en el Otro, apareciendo como

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presencia atormentadora dentro de las fronteras del yo, en la imagen especular.
No perdido, no puede hacerse parte anestsica del cuerpo (tal como lo enuncia Lacan en
su seminario La lgica del fantasma). Este fracaso integral produce las psicosis narcisistas,
con su correlato de culpa delirante melanclica y pasaje al acto suicida, de agotamiento
manaco que lleva al cuerpo al lmite de la muerte. Tambin en ese contexto aparece la
hipocondra psictica. En ella duele el cuerpo, parasitado por el objeto, sin que se compruebe
lesin anatmica alguna.
Pero no siempre se cuenta con el recurso del poder negativizante del rasgo unario aunque se
lo haya inscripto.
En la hipocondra neurtica, en cambio, el malestar es corporal aunque no haya rechazo
integral del rasgo unario. No hay lesin somtica, lo que no impide el enorme padecimiento de
quien se cree enfermo. La falla se localiza en el cuerpo especular, gravado por un objeto del
que el unario, operante en el hipocondraco no psictico, no ha podido hacer correcta lnea de
corte en una determinada contingencia de la vida.
Se trata de una enfermedad del cuerpo especular encerrado en el fondo del espejo del Otro.
En ese caso el analista se ver llamado a intentar poner en funcin de corte en la imagen al
trazo unario, con cuya eficacia metafrica se cuenta, pero cuya consecuencia metonmica,
normativizante de la correcta separacin de a del conjunto de i(a), ha faltado a la cita.
Traspi parcial de la segunda identificacin, de consecuencia constatable sobre el cuerpo
especular; se beneficia de un anlisis que pueda formalizar correctamente el espacio de la
afeccin.
Este traspi puede darse de forma puntiforme ante un acontecimiento que deje
momentneamente fuera de juego al unario como negativizador del objeto en el campo
especular.
Escuchemos el padecimiento de un joven, neurtico l, que se ha atrevido a dar el anhelado
paso de tomar una amante. Un desgarrador exilio sin justificacin poltica ni econmica
alguna, motivado ms bien en un capricho del padre, haba marcado el inicio de su
adolescencia, apartndolo de los partenaires fundacionales que haba logrado conformar.
Cuando ya adulto por fin se decide a dar el anhelado paso, no toma la precaucin de usar un
preservativo. A este episodio le sigue un prolongado acceso hipocondraco. Est seguro de
haber contrado sida. Para mantener esta idea en pi evita, muy tpicamente, someterse al
test sanguneo que pudiera tranquilizarlo. Vuelto al tiempo de su segundo despertar sexual en
que padeciera ese exilio, poco o nada elaborado hasta que este episodio irrumpiera en su
anlisis, se reedita la vuelta del objeto al yo que caracteriz esa etapa con un marcado tinte
depresivo. Por qu esta infidelidad lo devuelve al espacio psquico de su segundo despertar
sexual? Resulta que la infidelidad era vivida por l como un potencial causal de divorcio, lo
que le impeda dar curso a su ardiente deseo de probar esa experiencia: Tema ser exilado
de su casa matrimonial. Pero esta conexin slo pudo ser desplegada en su anlisis, y en ese
despliegue encontr solucin su crisis hipocondraca. Los sucesivos despertares sexuales, o
sus actualizaciones, con su dificultad de colocar al objeto tras nuevas pantallas imaginarias,

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son momentos fecundos para la emergencia de estos momentos hipocondracos.
Qu decir del sndrome de fatiga crnica diagnosticado a diestra y siniestra como
patologa psiquitrica de origen gentico orgnico? Acaso no haba insistido Freud desde los
inicios en las neurastenias, neurosis actuales en donde el conflicto no se historiza, no
entra al inconsciente, no deviene mensaje cifrado sino mera tristeza y abatimiento
inhibitorio? No podemos no recordar aqu a Spinoza quien calific a la tristeza como cobarda
moral, pecado consistente en no querer perseverar en su ser de deseo. Pero el psicastnico
no es cobarde porque le falte valenta. Si no puede, solo, sin ayuda del analista, quien est en
posicin de serle de ayuda invalorable, salir de su encerrona inhibitoria es porque aqu
tambin puede constatarse el duro gravamen del objeto que, opacando al yo, no permite
emitir la investidura por fuera de sus fronteras. Traspi de la tercera identificacin, que no
permite contar con ese cuerpo irreventable que nos permita la valenta de encarar el acto
decidido de catectizacin liberadora del objeto en el acto que nos arrima inexorablemente a la
castracin.
Sibylle Lacan nos ha legado el testimonio de este fallo en su texto Un padre (puzzle)(6).
Tonta, fea y mala, al decir de sus hermanos, era ella misma en su imaginario objeto injuriado,
deyecto, con el que tenda a confundir su yo. La otra (Caroline o, ms aun, Judith), brillante
y mundana, era inaccesible para la degradada Sibylle a la necesaria identificacin histrica.
Qu hacer sino a falta de esta eficacia identificatoria acantonarse mimticamente en la
fatiga que aquejaba a su padre en las penosas y obligatorias visitas de los jueves a su
familia, tan legal como intocada por el brillo del deseo? (7) La fatiga inhibitoria de Sibylle, halla
algn alivio en un anlisis que culmina con la escritura de su conocido libro, lleno de humor,
tan irnico como tierno.
Los conceptos de analizable e inanalizable han sido desplazados con provecho respecto
de las coordenadas que apenas hace unos decenios los distribuan. Se ha logrado de modo
tal excluir de esta ltima categora a sujetos aquejados de dolencias graves que consultan
al analista, quien cuenta hoy con recursos de formalizacin para atender estas consultas. No
es que actualmente haya ms casos de esta naturaleza, es que hoy se los acepta en anlisis
y se los intenta formalizar.
Hasta hace no demasiado tiempo el anlisis limitaba su campo de eficacia a todas aquellas
manifestaciones clnicas subsidiarias de las formaciones del inconsciente, cuyo prototipo
podra considerarse el sntoma y cuya nosologa podra restringirse a las neurosis de
transferencia.
La investigacin desarrollada no slo, pero predominantemente en estas latitudes ha ampliado
la nocin de analizabilidad a aquellas patologas que afectan no slo ni predominantemente al
sntoma simblico, permitiendo abordar a las manifestaciones o fenmenos que afectan al
soma, al cuerpo, y a la combinatoria narcisista, al reconocerles un origen langagier, esto es,
dependiente del lenguaje, pero no necesariamente implicando por ello al sujeto del
significante.
Ante la gravedad de la patologa somtica o corporal (en un amplio rango que abarca desde

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las psicosis hasta los trastornos neurticos de la combinatoria narcisista) el analista est en
posicin de enfrentarlas en tanto y en cuanto la formalizacin de su prctica y su deseo de
analista (se que sale a la luz en su anlisis personal) no intenten forzar a estas afecciones a
ingresar en el lecho de Procusto de la neurosis de transferencia. El deseo del analista es el
nico antdoto eficaz contra la humana tentacin de hacer ingresar en ese homeosttico lecho
a nuestros analizantes.

Notas:
(1) Lacan, Jacques. Radiophonie et tlvision. Ed du Seuil Paris 1974.
(2) La doble consistencia del cuerpo es una nocin clave elaborada por Lacan, quien prefiere
referirla al concepto estoico de incorporal, que da cuenta de cmo lo simblico es
receptculo para que se incorpore el cuerpo imaginario como subelemento. Lacan, as lo
creemos, conoca el formidable texto de Kantorowicz Les deux corps du roi (Ernst
Kantorowicz, Oeuvres Gallimard 1989), donde describe la doble textura del cuerpo del
monarca. En lo personal, conjeturamos que Lacan prefiri fundarse en los estoicos y evit
referirse a un tratado basado en la teologa poltica cristiana medieval.
(3) Paola, Daniel En su libro Psicosis o cuerpo Ed. Laderita Buenos Aires 1997 y en Lo
incorpreo Rosario Homo Sapiens 2002 desarrolla largamente la importancia de la obtencin
del primer incorporal.
(4) Yankelevich, Hctor Lgicas del goce. Captulo La Todestrieb, el Otro goce, la funcin
paterna. Homo Sapiens, Rosario 2002.
(5) Lacan, Jacques Confrence Genve sur le symptme. Les block notes de la
psychanalyse N5. Ed ATAR 1985, Ginebra.
(6) Lacan, Sibylle Un pre (puzzle) DigrapheGallimard Paris 1994.
(7) Cancina Pura Fatiga crnica. Neurastenia. Indolencias de la actualidad. Homo Sapiens
Rosario 2002

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