Trastornos de personalidad

1. Trastorno de personalidad antisocial

Es una afeccin de salud mental por la cual una persona tiene un
patrn prolongado de manipulacin, explotacin o violacin de los
derechos de otros. A menudo este comportamiento es delictivo.

Causas
La causa del trastorno de personalidad antisocial se desconoce, pero
se cree que factores genticos y ambientales, como el maltrato
infantil, contribuyen a su desarrollo. Las personas con padres
antisociales o alcohlicos estn en mayor riesgo. Los hombres
resultan de lejos muchsimo ms afectados que las mujeres. Esta
afeccin es comn en las personas que estn en prisin.

El hecho de prender fuegos y la crueldad con los animales durante la

infancia estn ligados al desarrollo de la personalidad antisocial.

Algunos mdicos creen que la personalidad psicoptica (psicopata)

es el mismo trastorno. Otros creen que la personalidad psicoptica es
un trastorno similar pero ms grave.

Sntomas
Una persona con trastorno de personalidad antisocial puede:

Ser capaz de actuar jovial y encantador

Ser buena para adular y manipular las emociones de otras

personas

Quebrantar la ley constantemente

Descuidar su propia seguridad y la de los dems

Tener problemas de consumo de drogas

Mentir, robar y pelear con frecuencia

No mostrar culpa ni remordimiento

Estar a menudo enojado o ser arrogante

Pruebas y exmenes
El trastorno de personalidad antisocial se diagnostica con base en una
evaluacin psicolgica que examina la historia y gravedad de los
sntomas. Para recibir el diagnstico de trastorno de personalidad
antisocial, una persona tiene que haber tenido trastorno de
conducta durante la niez.
Tratamiento
El trastorno de personalidad antisocial es uno de los trastornos de la
personalidad ms difciles de tratar. Las personas con esta afeccin
rara vez buscan tratamiento por su cuenta y pueden iniciar una
terapia nicamente cuando los obliga una corte.

Los tratamientos conductuales, como los que recompensan el

comportamiento adecuado y tienen consecuencias negativas para la
conducta ilegal, pueden ser los ms prometedores. Tambin se estn
explorando ciertas formas de psicoterapia.

A las personalidades antisociales que tienen otros trastornos, como

del estado de nimo o de consumo de sustancias, tambin se las
trata a menudo por estos problemas.

Expectativas (pronstico)
Los sntomas tienden a alcanzar su punto mximo durante los ltimos
aos de la adolescencia y comienzos de los 20. Algunas veces
mejoran por s solos cuando la persona llega a los 40 aos.

Posibles complicaciones
Entre las complicaciones se pueden mencionar
encarcelamiento, drogadiccin, violencia y suicidio.
Cundo contactar a un profesional mdico
Vea a un mdico o a un profesional en salud mental si usted o alguien
que conoce tiene sntomas del trastorno de personalidad antisocial.

2. Trastorno de personalidad paranoica

Es una afeccin de salud mental en la cual una persona tiene un
patrn de desconfianza y recelos de los dems en forma prolongada,
pero no tiene un trastorno psictico completo como la esquizofrenia.

Causas
La causa del trastorno de personalidad paranoica se desconoce. El
trastorno parece ser ms comn en familias con trastornos psicticos,
como la esquizofrenia y el trastorno delirante, lo cual sugiere que los
 genes pueden estar involucrados. Los factores ambientales tambin
pueden jugar un papel.

La afeccin parece ser ms comn en los hombres.

Sntomas
Las personas con un trastorno de personalidad paranoica son
altamente recelosas de los dems y como resultado limitan su vida
social de manera drstica. Con frecuencia sienten que estn en
peligro y buscan evidencia para apoyar sus sospechas. Las personas
con este trastorno tienen dificultad para ver que su desconfianza es
desproporcionada para su entorno.

Los sntomas comunes abarcan:

Preocupacin porque los dems tienen motivos ocultos

Expectativa de que sern explotados (usados) por otros

Incapacidad para trabajar junto con otros

Aislamiento social

Desapego

Hostilidad

Pruebas y exmenes
El trastorno de personalidad paranoica se diagnostica sobre la base
de una evaluacin psicolgica que valora los antecedentes y la
gravedad de los sntomas.

Tratamiento
El tratamiento es difcil debido a que las personas que padecen este
trastorno a menudo sienten extrema desconfianza de los mdicos. Si
el tratamiento se acepta, los medicamentos y la psicoterapia con
frecuencia pueden ser efectivos.

Expectativas (pronstico)
El pronstico generalmente depende de si la persona est dispuesta a
aceptar ayuda. La psicoterapia y los medicamentos pueden algunas
 veces reducir la paranoia y limitar su impacto sobre el desempeo
diario de la persona.

Posibles complicaciones
Aislamiento social extremo

Problemas con el trabajo o el colegio

3. Trastorno esquizoide de la personalidad

Es una afeccin de salud mental en la cual una persona tiene un

patrn vitalicio de indiferencia hacia los dems y de aislamiento
social.

Causas
La causa del trastorno esquizoide de la personalidad se desconoce.
Este trastorno puede estar relacionado con la esquizofrenia y
comparte con sta muchos de los mismos factores de riesgo.
Este trastorno generalmente no es tan incapacitante como la
esquizofrenia. No provoca la desconexin de la realidad (en la forma
de alucinaciones o delirios) que ocurre en la esquizofrenia sin
tratamiento (o resistente al tratamiento).
Sntomas
Una persona con trastorno esquizoide de la personalidad con
frecuencia:

Parece distante y desconectada.

Evita las actividades sociales que involucren intimidad

emocional con otras personas.

No desea ni disfruta de relaciones estrechas, ni siquiera con

miembros de la familia.

Pruebas y exmenes
El trastorno de la personalidad esquizoide se diagnostica con base en
una evaluacin psicolgica que valora la historia y la gravedad de los
sntomas.
Tratamiento
Las personas con este trastorno rara vez buscan tratamiento, de
manera que se sabe muy poco acerca de cules tratamientos
funcionan. Es posible que la psicoterapia no sea efectiva, dado que
las personas con este tipo de trastorno pueden tener una gran
dificultad para formar una relacin efectiva y funcional con un
terapeuta.

Un mtodo que parece ayudar es poner menos exigencias para la

intimidad o cercana emocional sobre la persona con esta afeccin.

A las personas con este trastorno a menudo les va bien en relaciones

que no se enfoquen en la cercana emocional y tienden a ser mejores
para manejar relaciones que se enfocan en las expectativas o
actividades laborales o intelectuales.

Expectativas (pronstico)
Este trastorno es una enfermedad prolongada (crnica) que
generalmente no mejora mucho con el tiempo. El aislamiento social a
menudo impide que la persona busque la ayuda o el apoyo que podra
mejorar la afeccin.

El hecho de limitar las expectativas de la intimidad emocional puede

ayudar a las personas con esta afeccin a establecer y mantener
conexiones con otras personas.

4. Trastorno esquizotpico de la personalidad

Es un padecimiento de salud mental en el cual una persona tiene

dificultad con las relaciones interpersonales y alteraciones en los
patrones de pensamiento, apariencia y comportamiento.

Causas
La causa exacta del trastorno esquizotpico de la personalidad se
desconoce. Se cree que los genes estn involucrados, debido a que
esta afeccin es ms comn en familiares de esquizofrnicos.
 Sntomas
El trastorno esquizotpico de la personalidad no se debe confundir con
la esquizofrenia. Las personas con el trastorno esquizotpico de la
personalidad pueden tener creencias y comportamientos raros, pero,
a diferencia de las personas con esquizofrenia, no estn
desconectados de la realidad y por lo general no tienen alucinaciones.
Asimismo, tampoco tienen delirios.
Las personas con el trastorno esquizotpico de la personalidad pueden
estar muy perturbadas. Por ejemplo, tambin pueden tener
preocupaciones o miedos inusuales, como el miedo a ser vigiladas por
las agencias gubernamentales.

Ms comnmente, las personas con este trastorno se comportan de

forma extraa y tienen creencias inusuales (por ejemplo, en
extraterrestres). Se aferran a estas creencias tan fuertemente que
tienen dificultad para establecer y mantener relaciones cercanas.

Las personas con este trastorno tambin pueden tener depresin. Un

segundo trastorno de la personalidad, como el trastorno de la
personalidad paranoica, tambin es comn.

Los signos comunes del trastorno esquizotpico de la personalidad

son:

Incomodidad en situaciones sociales

Manifestacin inapropiada de sentimientos

Ausencia de amigos cercanos

Comportamiento o apariencia extraos

Creencias, fantasas o preocupaciones extraas

Discurso extrao

Pruebas y exmenes
El trastorno esquizotpico de la personalidad se diagnostica con base
en la valoracin psicolgica que evala los antecedentes y la
gravedad de los sntomas.
Tratamiento
La psicoterapia es una parte importante del tratamiento. La
orientacin en destrezas sociales les puede ayudar a algunas
personas a hacerle frente a situaciones de la vida social. Los
medicamentos tambin pueden ser un agregado til.
 Expectativas (pronstico)
El trastorno esquizotpico de la personalidad generalmente es una
enfermedad prolongada (crnica). El pronstico del tratamiento vara
segn la gravedad del trastorno.

Posibles complicaciones
Desempeo social deficiente

Falta de relaciones interpersonales

Cundo contactar a un profesional mdico

Consulte con el mdico o con un profesional en salud mental si usted
o alguien que conoce tiene sntomas del trastorno esquizotpico de la
personalidad.

Prevencin
No existe una forma de prevencin conocida. Estar consciente de los
riesgos, como el tener antecedentes familiares de esquizofrenia,
puede permitir un diagnstico temprano.

5. Trastorno esquizoide de la personalidad

Es una afeccin de salud mental en la cual una persona tiene un

patrn vitalicio de indiferencia hacia los dems y de aislamiento
social.

Causas
La causa del trastorno esquizoide de la personalidad se desconoce.
Este trastorno puede estar relacionado con la esquizofrenia y
comparte con sta muchos de los mismos factores de riesgo.
Este trastorno generalmente no es tan incapacitante como la
esquizofrenia. No provoca la desconexin de la realidad (en la forma
de alucinaciones o delirios) que ocurre en la esquizofrenia sin
tratamiento (o resistente al tratamiento).
Sntomas
Una persona con trastorno esquizoide de la personalidad con
frecuencia:

Parece distante y desconectada.

 Evita las actividades sociales que involucren intimidad
emocional con otras personas.

No desea ni disfruta de relaciones estrechas, ni siquiera con

miembros de la familia.

Pruebas y exmenes
El trastorno de la personalidad esquizoide se diagnostica con base en
una evaluacin psicolgica que valora la historia y la gravedad de los
sntomas.

Tratamiento
Las personas con este trastorno rara vez buscan tratamiento, de
manera que se sabe muy poco acerca de cules tratamientos
funcionan. Es posible que la psicoterapia no sea efectiva, dado que
las personas con este tipo de trastorno pueden tener una gran
dificultad para formar una relacin efectiva y funcional con un
terapeuta.

Un mtodo que parece ayudar es poner menos exigencias para la

intimidad o cercana emocional sobre la persona con esta afeccin.

A las personas con este trastorno a menudo les va bien en relaciones

que no se enfoquen en la cercana emocional y tienden a ser mejores
para manejar relaciones que se enfocan en las expectativas o
actividades laborales o intelectuales.

Expectativas (pronstico)
Este trastorno es una enfermedad prolongada (crnica) que
generalmente no mejora mucho con el tiempo. El aislamiento social a
menudo impide que la persona busque la ayuda o el apoyo que podra
mejorar la afeccin.

El hecho de limitar las expectativas de la intimidad emocional puede

ayudar a las personas con esta afeccin a establecer y mantener
conexiones con otras personas.

6. Trastorno histrinico de la personalidad

Es una afeccin de salud mental por la cual las personas actan de

manera muy emocional y dramtica que atrae la atencin hacia ellas.
 Causas
La causa del trastorno histrinico de la personalidad se desconoce.
Los acontecimientos de la primera infancia y los genes pueden ser los
responsables. Se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres que en
hombres. Los mdicos creen que hay ms hombres que pueden tener
el trastorno de los que reciben el diagnstico.

El trastorno histrinico de la personalidad generalmente comienza al

final de los aos de la adolescencia o poco despus de cumplir los 20
aos.

Sntomas
Las personas con este trastorno generalmente estn en capacidad de
desempearse a alto nivel y pueden ser exitosos tanto a nivel social
como laboral.

Los sntomas abarcan:

Actuar o lucir exageradamente seductor

Dejarse influenciar fcilmente por otras personas

Estar demasiado preocupados por su apariencia fsica

Ser exageradamente dramticos y emocionales

Ser demasiado sensibles ante las crticas o la desaprobacin

Creer que las relaciones personales son ms ntimas de lo que

realmente son

Culpar a otras personas de sus fracasos o decepciones

Buscar constantemente confianza o aprobacin

Tener baja tolerancia ante la frustracin o la demora en la

gratificacin

Necesidad de ser el centro de la atencin (egocentrismo)

Estados emocionales rpidamente cambiantes que pueden
parecer superficiales para otros

Pruebas y exmenes
El trastorno histrinico de la personalidad se diagnostica con base en
una valoracin psicolgica que evala los antecedentes y gravedad
de los sntomas.
 El mdico puede diagnosticar este trastorno observando en la
persona:

El comportamiento

Los antecedentes

La apariencia general

La evaluacin psicolgica

Tratamiento
Las personas con esta afeccin a menudo buscan tratamiento cuando
experimentan depresin o ansiedad por relaciones sentimentales
fallidas u otros conflictos con personas. Los medicamentos pueden
ayudar con los sntomas. La psicoterapia es el mejor tratamiento para
el trastorno en s.

Expectativas (pronstico)
Este trastorno puede mejorar con psicoterapia y algunas veces
medicamentos. Sin tratamiento, puede causar problemas en la vida
personal e impedir que se desempeen al mximo en su trabajo.

Complicaciones
Este trastorno puede afectar las relaciones sociales o sentimentales.
La persona puede ser incapaz de hacerle frente a las prdidas o
fracasos. Puede cambiar de trabajo frecuentemente, debido al
aburrimiento o a su incapacidad de hacerle frente a la frustracin.
Una persona con este trastorno anhela cosas nuevas y excitantes, lo
cual la conduce a situaciones arriesgadas. Todos estos factores
pueden llevar a una mayor probabilidad de depresin.

7. TRASTORNO DE PERSONALIDAD PASIVA AGRESIVA

Trastorno de personalidad pasiva agresiva es una condicin

crnica en la cual la persona parece ser condescendiente con
los deseos y necesidades de los dems, pero en realidad se
resiste pasivamente a ellos y est cada vez ms hostil y
enojado.
 Los siquiatras ya no reconocen esta condicin como un diagstico
oficial; sin embargo, los sntomas son problemticos para muchas
personas y pueden necesitar atencin profesional, razn por la cual
se incluye aqu.

CAUSAS DE TRASTORNO DE PERSONALIDAD PASIVA AGRESIVA

Las causas de este trastorno se desconocen, pero, como sucede con

la mayora de los trastornos de personalidad, probablemente est
relacionado con una combinacin de factores ambientales y
genticos.
SNTOMAS DE TRASTORNO DE PERSONALIDAD PASIVA
AGRESIVA

Las personas con este trastorno rechazan la responsabilidad y lo

demuestran a travs de sus comportamientos en lugar de expresar
sus sentimientos abiertamente. La dilacin, la ineficacia y el olvido
son comportamientos empleados para evitar hacer lo que necesitan
hacer o lo que otros les han dicho que deben hacer.

Una persona con este trastorno aparentemente cumple con los

deseos de otros, e incluso puede mostrarles entusiasmo, pero la
accin que se le solicta la puede realizar demasiado tarde para que
tenga alguna utilidad, la realiza de una manera que no sirva o realiza
un sabotaje para expresar la ira que no ha manifestado verbalmente.

PRUEBAS DIAGNSTICAS DE TRASTORNO DE PERSONALIDAD

PASIVA AGRESIVA

Los trastornos de personalidad se diagnostican sobre la base de una

evaluacin sicolgica y una historia clnica cuidadosa acerca del
grado y duracin de los sntomas. Algunos de los signos comunes del
trastorno de personalidad pasivo-agresiva son, entre otros:

Dilacin
Ineficiencia intencional
Evasin de la responsabilidad argumentando el olvido
Quejas
Atribucin de culpabilidad a otros
Resentimiento
Malhumor
Hostilidad o ira no expresadas abiertamente
Temor a la autoridad
Rechazo a las sugerencias de otros
 EL TRATAMIENTO DE TRASTORNO DE PERSONALIDAD PASIVA
AGRESIVA

La asesora puede ser valiosa para ayudar a la persona a identificar y

cambiar el comportamiento.

8. Trastorno de la personalidad por evitacin

Es una afeccin psiquitrica en la cual una persona tiene un patrn
vitalicio de sentirse muy tmida, inadecuada y sensible al rechazo.

Causas
La causa de trastorno de la personalidad por evitacin se
desconoce. Los genes o una enfermedad fsica que cambi la
apariencia de la persona pueden jugar un papel. Aproximadamente el
1% de la poblacin padece este trastorno.
Sntomas
Las personas con trastornos de la personalidad por evitacin no
pueden dejar de pensar en sus propias limitaciones y establecen
relaciones interpersonales con otras personas slo si creen que no
sern rechazadas. La prdida y el rechazo son tan dolorosos que
estas personas prefieren estar solas antes que arriesgarse a tratar de
conectarse con otros.

Una persona con el trastorno de la personalidad por evitacin puede:

Ser fcilmente lastimada cuando la gente la critica o la

desaprueba.

Refrenarse demasiado en las relaciones ntimas.

Ser renuente a involucrarse con la gente.

Evitar actividades o trabajos que impliquen contacto con los

dems.

Ser tmida en situaciones sociales por miedo de hacer algo mal.

Hacer que las dificultades potenciales parezcan peores de lo

que son.

Mantener el punto de vista de que no son buenas socialmente,

no tan buenas como los dems, o que son poco atractivas.
Pruebas y exmenes
El trastorno de la personalidad por evitacin se diagnostica con base
en la valoracin psicolgica que evala los antecedentes y la
gravedad de los sntomas.

Tratamiento
La psicoterapia se considera el tratamiento ms efectivo para esta
afeccin. Le ayuda a las personas con este trastorno o ser menos
sensibles al rechazo. Los antidepresivos se pueden utilizar como
complemento.

Expectativas (pronstico)
Las personas con este trastorno pueden desarrollar alguna habilidad
para relacionarse con los dems. Esto se puede mejorar con
tratamiento.

Posibles complicaciones
Sin tratamiento, una persona con este trastorno puede llevar una vida
de casi o total aislamiento. Estas personas pueden pasar a desarrollar
un segundo trastorno psiquitrico, como la drogadiccin, o un
trastorno del estado de nimo como la depresin.

Cundo contactar a un profesional mdico

Consulte con el mdico o con un profesional en salud mental si la
timidez o el miedo al rechazo trastornan su capacidad para
desenvolverse en la vida y tener relaciones interpersonales.

9. Trastorno de personalidad antisocial

Es una afeccin de salud mental por la cual una persona tiene un

patrn prolongado de manipulacin, explotacin o violacin de los
derechos de otros. A menudo este comportamiento es delictivo.

Causas
La causa del trastorno de personalidad antisocial se desconoce, pero
se cree que factores genticos y ambientales, como el maltrato
infantil, contribuyen a su desarrollo. Las personas con padres
antisociales o alcohlicos estn en mayor riesgo. Los hombres
resultan de lejos muchsimo ms afectados que las mujeres. Esta
afeccin es comn en las personas que estn en prisin.
 El hecho de prender fuegos y la crueldad con los animales durante la
infancia estn ligados al desarrollo de la personalidad antisocial.

Algunos mdicos creen que la personalidad psicoptica (psicopata)

es el mismo trastorno. Otros creen que la personalidad psicoptica es
un trastorno similar pero ms grave.

Sntomas
Una persona con trastorno de personalidad antisocial puede:

Ser capaz de actuar jovial y encantador

Ser buena para adular y manipular las emociones de otras

personas

Quebrantar la ley constantemente

Descuidar su propia seguridad y la de los dems

Tener problemas de consumo de drogas

Mentir, robar y pelear con frecuencia

No mostrar culpa ni remordimiento

Estar a menudo enojado o ser arrogante

Pruebas y exmenes
El trastorno de personalidad antisocial se diagnostica con base en una
evaluacin psicolgica que examina la historia y gravedad de los
sntomas. Para recibir el diagnstico de trastorno de personalidad
antisocial, una persona tiene que haber tenido trastorno de
conducta durante la niez.
Tratamiento
El trastorno de personalidad antisocial es uno de los trastornos de la
personalidad ms difciles de tratar. Las personas con esta afeccin
rara vez buscan tratamiento por su cuenta y pueden iniciar una
terapia nicamente cuando los obliga una corte.

Los tratamientos conductuales, como los que recompensan el

comportamiento adecuado y tienen consecuencias negativas para la
conducta ilegal, pueden ser los ms prometedores. Tambin se estn
explorando ciertas formas de psicoterapia.

A las personalidades antisociales que tienen otros trastornos, como

del estado de nimo o de consumo de sustancias, tambin se las
trata a menudo por estos problemas.
 Expectativas (pronstico)
Los sntomas tienden a alcanzar su punto mximo durante los ltimos
aos de la adolescencia y comienzos de los 20. Algunas veces
mejoran por s solos cuando la persona llega a los 40 aos.

Posibles complicaciones
Entre las complicaciones se pueden mencionar
encarcelamiento, drogadiccin, violencia y suicidio.

10. Trastorno de personalidad narcisista

Es una afeccin por la cual las personas tienen un sentido exagerado

de egocentrismo, una extrema preocupacin por s mismas y una
falta de empata con otras personas.

Causas
Se desconoce la causa de este trastorno. Se piensa que las
experiencias tempranas en la vida, como una crianza particularmente
insensible, juegan un papel en el desarrollo de este de este trastorno.

Sntomas
Una persona con trastorno de personalidad narcisista puede:

Reaccionar a la crtica con sentimientos de rabia, vergenza o

humillacin

Aprovecharse de otros para lograr sus propias metas

Tener sentimientos excesivos de egocentrismo

Exagerar sus logros y talentos

Estar preocupado con fantasas de xito, poder, belleza,

inteligencia o amor ideal

Tener expectativas irracionales de tratamiento favorable

Requerir atencin y admiracin constantes

Desdear los sentimientos de otros y tener poca capacidad para

sentir empata

Tener un inters obsesivo en s mismo

 Perseguir principalmente metas egostas

Pruebas y exmenes
El trastorno de personalidad narcisista se diagnostica sobre la base de
una evaluacin psicolgica que valora los antecedentes y la gravedad
de los sntomas.

Tratamiento
La psicoterapia puede ayudar a la persona afectada a relacionarse
con otros en una forma ms positiva y compasiva.

Expectativas (pronstico)
El resultado del tratamiento depende de la gravedad del trastorno.

11. Trastorno lmite de la personalidad

Es una afeccin de salud mental por la cual una persona tiene

patrones prolongados de emociones turbulentas o inestables. Estas
experiencias interiores a menudo los llevan a tener acciones
impulsivas y relaciones caticas con otras personas.

Causas
La causa del trastorno lmite de la personalidad se desconoce. Se cree
que los factores genticos, familiares y sociales juegan un papel.

Entre los factores de riesgo para este trastorno estn:

Abandono en la niez o en la adolescencia

Vida familiar disociada

Comunicacin deficiente en la familia

Abuso sexual, fsico o emocional

Este trastorno de la personalidad tiende a ocurrir ms a menudo en

las mujeres y entre pacientes psiquitricos hospitalizados.

Sntomas
 Las personas con este trastorno a menudo presentan incertidumbre
acerca de su identidad y como resultado sus intereses y valores
pueden cambiar rpidamente. Tambin tienden a ver las cosas en
trminos extremos, o todo es bueno o todo es malo. Sus puntos de
vista sobre otras personas pueden cambiar rpidamente. Una persona
que luce admiradora un da puede lucir despreciativa al siguiente da.
Estos sentimientos sbitamente cambiantes a menudo llevan a
relaciones intensas e inestables.

Otros sntomas de este trastorno abarcan:

Miedo intenso de ser abandonado

Intolerancia a la soledad

Sentimientos frecuentes de vaco y aburrimiento

Manifestaciones frecuentes de ira inapropiada

Impulsividad, como con el consumo de sustancias o las

relaciones sexuales

Crisis repetitivas y actos de lesionarse a s mismo, como

hacerse cortes en las muecas o tomar sobredosis

Pruebas y exmenes
El trastorno lmite de personalidad se diagnostica sobre la base de
una evaluacin psicolgica que valora los antecedentes y gravedad
de los sntomas.

Tratamiento
La psicoterapia individual puede tratar eficazmente este tipo de
trastorno. Adems, la terapia de grupo algunas veces puede servir.

Los medicamentos tienen un papel menor en el tratamiento de este

trastorno, pero en algunos casos pueden mejorar los altibajos en el
estado de nimo y tratar la depresin u otros trastornos que se
pueden presentar con esta afeccin.

Expectativas (pronstico)
Las perspectivas del tratamiento dependen de la gravedad de la
afeccin y de si la persona est dispuesta a aceptar ayuda. Con la
 psicoterapia a largo plazo, la persona a menudo se mejora
gradualmente.
Posibles complicaciones
Depresin
Drogadiccin
Problemas con el trabajo, la familia y las relaciones sociales

Intentos de suicidio y suicidio

12. Trastorno de la personalidad dependiente

Es una afeccin de salud mental en la cual las personas dependen

demasiado de otras para satisfacer sus necesidades fsicas y
emocionales.

Causas
El trastorno de la personalidad dependiente generalmente comienza
en la infancia y su causa se desconoce. Es uno de los trastornos de la
personalidad ms frecuentes y es igualmente comn en hombres y
mujeres.

Sntomas
Las personas que sufren este trastorno no confan en su propia
capacidad para tomar decisiones. Es posible que se sientan
devastadas por la separacin y la prdida de alguien y pueden hacer
lo que sea, incluso sufrir maltrato, con tal de conservar una relacin.

Los sntomas del trastorno de la personalidad dependiente pueden

abarcar:

Evitar estar solo

Evitar la responsabilidad personal

Resultar fcilmente lastimado por la crtica o la desaprobacin

Enfocarse demasiado en los miedos de ser abandonado

Volverse muy pasivo en las relaciones interpersonales

Sentirse muy perturbado o impotente cuando las relaciones

terminan

Tener dificultad para toma decisiones sin el apoyo de otros

 Tener problemas para expresar desacuerdos con otros

Pruebas y exmenes
El trastorno de la personalidad dependiente se diagnostica con base
en una evaluacin psicolgica que valora los antecedentes y
gravedad de los sntomas.

Tratamiento
La psicoterapia se considera el tratamiento ms efectivo. El objetivo
es ayudar a que las personas con esta afeccin hagan elecciones ms
independientes en la vida. Los medicamentos pueden ayudar a tratar
otras afecciones de salud mental, como la ansiedad o la depresin,
que ocurren junto con este trastorno.

Expectativas (pronstico)
El mejoramiento suele verse slo con terapia a largo plazo.

Posibles complicaciones
Alcoholismo o drogadiccin

Depresin
Mayor probabilidad de abuso sexual o maltrato fsico y
emocional

13. Trastorno de personalidad obsesivo-compulsiva

Es una afeccin de salud mental en la cual una persona est

preocupada por las reglas, el orden y el control.

Causas
El trastorno de personalidad obsesivo-compulsiva tiende a darse en
familias, as que los genes pueden estar involucrados. La niez y el
medio ambiente de la persona tambin pueden jugar su papel.

Esta enfermedad puede afectar tanto a hombres como a mujeres,

pero se presenta con ms frecuencia en los hombres.

Sntomas
El trastorno de personalidad obsesivo-compulsiva (TPOC) tiene
algunos de los mismos sntomas deltrastorno obsesivo-
compulsivo (TOC). Sin embargo, las personas con trastorno obsesivo-
compulsivo tienen pensamientos indeseables, mientras que las
 personas con trastorno de personalidad obsesivo-compulsiva creen
que sus pensamientos son correctos. Adems, el trastorno obsesivo-
compulsivo a menudo comienza en la niez, mientras que el trastorno
de personalidad obsesivo-compulsiva por lo regular comienza en los
aos de adolescencia o poco despus de cumplir los 20 aos.
Las personas que tienen tanto el trastorno de personalidad obsesivo-
compulsiva como el trastorno obsesivo-compulsivo tienden a ser
altamente exitosos y experimentan un sentido de urgencia respecto a
sus acciones. Pueden llegar a estar muy molestos si otras personas
interfieren con sus rutinas rgidas, pero tal vez no sean capaces de
expresar su ira directamente. Las personas con el trastorno de
personalidad obsesivo-compulsiva experimentan sentimientos que
ellas consideran ms apropiados, como la ansiedad o la frustracin.

Una persona con el trastorno de personalidad obsesivo-

compulsiva tiene sntomas de perfeccionismo que generalmente
comienzan a principios de la edad adulta. Dicho perfeccionismo
puede interferir con la capacidad de la persona para completar
tareas, debido a que sus estndares son muy rgidos. Ellas se pueden
aislar emocionalmente cuando no son capaces de controlar una
situacin. Esto puede interferir con su capacidad para resolver
problemas y formar relaciones interpersonales estrechas.

Otros signos del trastorno de personalidad obsesivo-compulsiva son,

entre otros:

Excesiva devocin por el trabajo

Incapacidad para deshacerse de cosas, incluso si el objeto

carece de valor

Inflexibilidad

Falta de generosidad

Negativa a permitir que otras personas hagan las cosas

Falta de deseo por mostrar afecto

Preocupacin por detalles, reglas y listas

Pruebas y exmenes
El trastorno de personalidad obsesivo-compulsiva se diagnostica con
base en la valoracin psicolgica que evala los antecedentes y la
gravedad de los sntomas.
Tratamiento
Los medicamentos pueden ayudar a reducir la ansiedad y la
depresin a raz de este trastorno. Se piensa que la psicoterapia es el
 tratamiento ms efectivo para esta afeccin. En algunos casos, los
medicamentos en combinacin con psicoterapia pueden ser ms
efectivos que cualquier tratamiento por separado.

Expectativas (pronstico)
El pronstico para las personas con trastorno de personalidad
obsesivo-compulsiva tiende a ser mejor que el de otros trastornos de
la personalidad. La rigidez y el control del trastorno de personalidad
obsesivo-compulsiva pueden prevenir muchas de las complicaciones,
como el consumo de drogas, que son comunes en otros trastornos de
la personalidad.

El aislamiento social y la dificultad para manejar la ira que son

comunes con el trastorno de personalidad obsesivo-
compulsiva pueden llevar a depresin y ansiedad posteriormente en
la vida.

Posibles complicaciones
Ansiedad

Depresin
Dificultad para avanzar en situaciones profesionales

Dificultad en las relaciones interpersonales