Aspectos Jurídicos Do Atendimento Às Vítimas de Violência - Sexual Perguntas e Respostas para Profissionais de Saúde - 2014 PDF

MINISTRIO DA SADE
Secretaria de Ateno Sade

Departamento de Aes Programticas Estratgicas
ASPECTOS JURDICOS DO
ATENDIMENTO S VTIMAS DE
VIOLNCIA SEXUAL
PERGUNTAS E RESPOSTAS PARA

PROFISSIONAIS DE SADE
2 edio
2 reimpresso
Srie Direitos Sexuais e Direitos Reprodutivos Caderno n 7
Braslia DF
2014
2014 Ministrio da Sade.
Esta obra disponibilizada nos termos da Licena Creative Commons Atribuio
No Comercial Compartilhamento pela mesma licena 4.0 Internacional. permitida a
reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.
A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada, na ntegra, na Biblioteca Virtual em Sade do
Ministrio da Sade: <www.saude.gov.br/bvs>.
Tiragem: 2 edio 2 reimpresso 2014 1.000 exemplares
Edio, distribuio e informaes: Colaborao 2 Edio:

MINISTRIO DA SADE Cludia Arajo de Lima
Secretaria de Ateno Sade Daniela Cabral Gontijo
Departamento de Aes Programticas Estratgicas Liliane Brum Ribeiro
rea Tcnica de Sade da Mulher
SAF Trecho 2 Lotes 5/6 Ed. Premium Editora responsvel:
Torre II sala 17 Trreo MINISTRIO DA SADE
70070-600 Braslia/DF Secretaria-Executiva
Tel.: (61) 3306-8101
E-mail: www.saude.mulher@saude.gov.br Subsecretaria de Assuntos Administrativos
Coordenao-Geral de Documentao e Informao
Elaborao 1 Edio: Coordenao de Gesto Editorial
Jos Henrique Torres (Juiz de Direito da Vara do Jri SIA, Trecho 4, lotes 540/610
de Campinas SP. Professor de Direito Penal PUC CEP: 71200-040 Braslia/DF
Campinas) Tels.: (61) 3315-7790 / 3315-7794
Fax: (61) 3233-9558
Colaborao 1 Edio: Site: http://editora.saude.gov.br
Iolanda Vaz Guimares
E-mail: editora.ms@saude.gov.br
Ivone Peixoto Gonalves de Oliveira
Juliana Monti Maifrino
Equipe editorial:
Normalizao: Delano de Aquino Silva
Elaborao 2 Edio:
Reviso: Khamila Silva e Mara Soares Pamplona
Jos Henrique Torres (Juiz de Direito da Vara do Jri
Capa, projeto grfico e diagramao: Marcelo Rodrigues
de Campinas SP. Professor de Direito Penal PUC
Campinas)
Impresso no Brasil / Printed in Brazil
Ficha Catalogrfica
Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Aes Pragmticas Estratgicas.
Aspectos jurdicos do atendimento s vtimas de violncia sexual : perguntas e respostas para profissionais de
sade / Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno Sade, Departamento de Aes Pragmticas Estratgicas.
2. ed., 2. reimp. Braslia : Editora do Ministrio da Sade, 2014.
48 p. (Srie Direitos Sexuais e Direitos Reprodutivos ; Caderno n. 7)
ISBN 978-85-334-1710-6
1. Sade da Mulher. 2. Poltica de sade. 3. Prestao de cuidados de sade. I. Ttulo. II. Sries.
CDU 343.6
Catalogao na fonte Coordenao-Geral de Documentao e Informao Editora MS OS 2014/0282
Ttulos para indexao:

Em ingls: Juridical aspects of the attention to victims of sexual violence: questions and answers for health professionals.
Em espanhol: Aspectos jurdicos de la atencin a las victimas de violencia sexual: preguntas y respuestas para
profesionales de salud.
SUMRIO
APRESENTAO.............................................................................................................................. 5
REA TCNICA DE SADE DA MULHER
Ministrio da Sade....................................................................................................................... 7
1. O que estupro? O homem pode ser estuprado?
Constranger algum, homem ou mulher, a praticar uma
relao anal caracteriza um estupro? O que violncia sexual?....................... 7
2. Qual o conceito jurdico-penal de aborto?........................................................ 9
3. O que dispe a lei sobre o aborto ps-estupro? ..............................................11
4. preciso confirmar que houve estupro para que a mulher
possa praticar o abortamento?....................................................................................14
5. Em que condies o mdico poder ser processado
por realizar um abortamento?......................................................................................15
6. Se o(a) mdico(a) faz um aborto numa vtima de estupro e, depois,
descoberto que a mulher no falou a verdade, quais so as consequncias
para a mulher e para o profissional que a atendeu?............................................17
7. H necessidade de verificao pelo mdico do IML nos casos em que
a vtima atendida por ginecologista na emergncia e, posteriormente,
constata-se a gravidez, ou apenas o Boletim de Ocorrncia garante a
realizao do aborto legal?............................................................................................17
8. O BO tem que ser feito no momento em que a
violncia aconteceu ou pode ser feito posteriormente? ...................................19
9. possvel atender a uma demanda de aborto de uma mulher
ou adolescente que foi estuprada, no contou nada a ningum e
posteriormente descobriu que estava grvida?....................................................22
10. possvel realizar o aborto sentimental quando a mulher se recusa a
lavrar o BO ou a oferecer representao contra o autor da violncia?..........22
11. Para a realizao do aborto legal, quando h a
obrigatoriedade do exame pelo perito?...................................................................24
12. O que violncia presumida? O que pessoa vulnervel ? ......................24
13. Uma adolescente com 13 anos de idade, que engravida e no aceita a
gravidez, pode pleitear a realizao do aborto num servio de referncia,
mesmo que no tenha sido forada pelo namorado?.........................................27
14. Uma adolescente vtima de violncia sexual.
Ela fica grvida em razo desse crime e deseja interromper a gravidez.
Mas, ela no tem o apoio dos pais, que no consentem com o aborto.
Como o profissional de sade dever proceder para atender a
demanda dessa adolescente?.......................................................................................29
15. possvel atender e garantir o sigilo a uma adolescente que
no quer comunicar aos pais ou responsveis que foi agredida
sexualmente, estando ou no gestante?..................................................................33
16. O que fazer diante de uma situao em que o responsvel
pela criana ou adolescente se recusa a notificar ao Conselho Tutelar a
ocorrncia de crime sexual contra essa criana ou adolescente ?..................39
17. Qual a diferena entre notificao e denncia?
Em que situao se aplica uma e outra?
Nos servios de sade quem o responsvel por essas providncias?........39
18. Um mdico pode recusar-se a fazer um aborto alegando razes de
conscincia? Como garantir o direito do profissional de sade,
regulado no Cdigo de tica Mdica, e, ao mesmo tempo,
garantir o direito da mulher, estabelecido pelo Cdigo Penal?.......................40
19. Uma mulher d entrada num servio de sade em processo de
abortamento, afirmando que levou um choque eltrico. Um profissional
de sade ou funcionrio informa a uma ONG antiaborto o ocorrido. O
presidente da ONG vai at o servio, fotografa o feto e publica a foto em
jornal, reivindicando que toda mulher que aborta deve ser investigada
para que se saiba se verdade ou no o que ela diz. Analisando essa
situao, quais so os direitos da mulher e como deve proceder o diretor
do servio e o secretrio de sade do municpio?................................................43
20. A Lei Maria da Penha aplicvel aos casos de violncia sexual? ............44
APRESENTAO
A violncia sexual e/ou domstica fenmeno de conceitua-

o complexa e multicausal, que atravessa uma intricada teia de aspec-
tos sociais, culturais, religiosos e econmicos. Por apresentar significativa
dimenso epidemiolgica, conforme demonstram dados da notificao
compulsria (Lei n 10.778/2003), por meio da Vigilncia de Violncia e
Acidentes (Viva), a violncia sexual e/ou domstica contra crianas, ado-
lescentes e mulheres adultas considerada um grave problema de sade
pblica.
O Ministrio da Sade, sensvel aos indicadores e s reivindica-
es dos movimentos feministas e de mulheres, vem assumindo lugar de
destaque na garantia dos direitos humanos das mulheres, de modo intra
e intersetorial, especialmente de forma articulada com o Pacto Nacional
pelo Enfrentamento Violncia contra a Mulher, da SPM Secretaria Espe-
cial de Polticas para as Mulheres, no mbito do II Plano Nacional de Pol-
ticas para as Mulheres e do Plano Nacional de Enfrentamento da Violncia
Infanto-Juvenil da Secretaria Especial de Direitos Humanos.
Pauta-se, para tanto, pelos acordos internacionais dos quais
o Brasil signatrio notadamente, a Conferncia de Cairo (1994), a de
Beijing (1995) e a Conveno de Belm do Par (1994) e ainda pela le-
gislao nacional vigente a Constituio Federal/88, o Estatuto da Crian-
a e do Adolescente (ECA)/1990, o Cdigo Penal e, em especial, a Lei n
11.340/2006 mais conhecida como Lei Maria da Penha , marco poltico
de uma mudana de paradigma no enfrentamento violncia contra as
mulheres.
Apesar dos inquestionveis avanos, o Ministrio da Sade reco-
nhece que uma vida sem violncia e uma cultura de respeito aos direitos
humanos de mulheres permanecem um grande desafio. A reedio de
Aspectos Jurdicos do Atendimento s Vtimas de Violncia Sexual
Perguntas e Respostas para Profissionais de Sade pretende no
somente continuar a contribuir para uma atuao mais qualificada dos
profissionais de sade, mas tambm somar com os esforos e as iniciati-
vas governamentais e no governamentais de enfrentamento violncia
contra as mulheres em todos os seus ciclos de vida.
.5.
ASPECTOS JURDICOS DO ATENDIMENTO S VTIMAS DE VIOLNCIA SEXUAL: PERGUNTAS E RESPOSTAS PARA PROFISSIONAIS DE SADE
REA TCNICA DE SADE DA MULHER

Ministrio da Sade
REVISO e ATUALIZAO de acordo com a Lei n 12.015, de 7 de

agosto de 2009 (Crimes contra a Dignidade Sexual) e Resoluo do CFM n
1.931, 17 de setembro de 2009 (Cdigo de tica Mdica).
1. O que estupro? O homem pode ser estuprado? Constranger

algum, homem ou mulher, a praticar uma relao anal caracteriza
um estupro? O que violncia sexual?
R: At o incio do segundo semestre de 2009, quando foi sancionada a
Lei n 12.015, de 7 de agosto de 2009, o Cdigo Penal Brasileiro trazia
a previso dos seguintes crimes contra a liberdade sexual: estupro
(art. 213); atentado violento ao pudor (art. 214); posse sexual me-
diante fraude (art. 215); atentado ao pudor mediante fraude (art.
216); e assdio sexual (art. 216-A). O estupro era definido da seguin-
te forma: Constranger mulher conjuno carnal, mediante violncia
ou grave ameaa: pena recluso, de seis a dez anos. Assim, o estupro
era um crime contra a liberdade sexual da mulher. Somente a mulher
podia ser vtima de estupro. E esse crime somente era praticado me-
diante conjuno carnal, ou seja, mediante a penetrao do pnis na
vagina. Constranger mulher prtica de qualquer outro ato libidinoso,
como a penetrao anal, no caracterizava o estupro, mas, sim, ou-
tro crime: o atentado violento ao pudor (CP, art. 214). E o homem,
quando constrangido, mediante violncia (fsica) ou grave ameaa
(psicolgica) prtica de qualquer ato libidinoso, tambm no era v-
tima de estupro, mas, sim, do crime de atentado violento ao pudor
(CP, art. 214). Entretanto, a partir da vigncia da Lei n 12.015/2009,
o conceito de estupro mudou. Na realidade, os artigos 213 e 214 do
Cdigo Penal foram praticamente fundidos. O artigo 214 do Cdigo
Penal, que descrevia o atentado violento ao pudor, foi revogado, mas
o seu texto foi includo no artigo 213 do Cdigo Penal, que ficou com
a seguinte redao: Constranger algum, mediante violncia ou grave
ameaa, a ter conjuno carnal ou a praticar ou permitir que com ele se
pratique outro ato libidinoso: pena recluso, de 6 (seis) a 10 (dez) anos.
.7.
MINISTRIO DA SADE
Essa a nova descrio legal do estupro. Portanto, atualmente, a mu-

lher e o homem podem ser vtimas de estupro, quando constrangi-
dos, mediante violncia (fsica) ou grave ameaa (psicolgica) praticar
conjuno carnal (penetrao do pnis na vagina) ou qualquer outro
ato libidinoso (exemplo: penetrao anal ou oral). Alm disso, o artigo
216 do Cdigo Penal (atentado ao pudor mediante fraude) tambm
foi revogado e o seu texto foi incorporado ao artigo 215 do Cdigo
Penal (antes: posse sexual mediante fraude; agora: violao sexual
mediante fraude). Assim, atualmente, os crimes contra a liberdade
sexual so os seguintes: estupro (art. 213); violao sexual median-
te fraude (art. 215); e assdio sexual (art. 216-A). Mas no s. A nova
lei criou tambm um captulo com a seguinte denominao: Dos cri-
mes contra vulnervel. Neste captulo (Captulo II, do Ttulo VI), esto
previstas as seguintes figuras penais: estupro de vulnervel (art.
217-A)1, que consiste em Ter conjuno carnal ou praticar outro ato li-
bidinoso com menor de 14 (catorze) anos; induzimento de menor de
14 anos a satisfazer a lascvia de outrem (art. 218)2; satisfao de lasc-
via mediante a presena de criana ou adolescente (art. 218-A)3: e fa-
vorecimento da prostituio ou outra forma de explorao sexual de
vulnervel (art. 218-B)4. Portanto, todos os crimes previstos neste T-
tulo VI podem ser considerados, de uma forma ampla, como violncia
sexual. Assim, no necessrio que ocorra um constrangimento me-
diante violncia fsica para que se caracterize uma violncia sexual,
que tambm abrange a grave ameaa e a quaisquer outras formas de
constrangimento contra a expresso da sexualidade, como a fraude,
prevista na violao sexual mediante fraude (art. 215). Finalmente,
importante deixar consignado que o antigo Ttulo VI, que se referia
aos crimes contra os costumes, agora tem um novo nome, bem mais
adequado: Dos crimes contra a dignidade sexual. Essa foi mais uma
1
Cdigo Penal, art. 217-A :Estupro de vulnervel - Ter conjuno carnal ou praticar outro ato libidinoso com menor de 14 (catorze)
anos:pena - recluso, de 8 (oito) a 15 (quinze) anos.
2
Cdigo Penal, art. 218: Induzir algum menor de 14 (catorze) anos a satisfazer a lascvia de outrem: pena recluso, de 2 (dois) a 5
(cinco) anos.
3
Cdigo Penal, art. 218-A: Praticar, na presena de algum menor de 14 (catorze) anos, ou induzi-lo a presenciar, conjuno carnal ou
outro ato libidinoso, a fim de satisfazer lascvia prpria ou de outrem: pena recluso, de 2 (dois) a 4 (quatro) anos.
4
Cdigo Penal, art. 218-B: Submeter, induzir ou atrair prostituio ou outra forma de explorao sexual, algum menor de 18
(dezoito) ou que, por enfermidade ou deficincia mental, no tem o necessrio discernimento para a prtica do ato, facilit-la,
impedir ou dificultar que a abandone: pena Recluso, de 4 (quatro) a 10 (dez) anos.
.8.
grande conquista dos movimentos feministas, que, com razo, no

aceitavam que os crimes acima referidos fossem considerados crimes
contra os costumes, ou seja, contra a moralidade sexual, determinada
por pautas de comportamento ditadas por uma ideologia patriarcal
de dominao masculina, que estabelecia um padro de comporta-
mento sexual de acordo com padres machistas. Agora, todos os cri-
mes do Ttulo VI, violam a dignidade sexual. Como se v, o Cdigo
Penal, agora, seguindo a atual orientao constitucional e os ditames
dos princpios gizados pelos direitos humanos sexuais e reprodutivos,
considera a sexualidade como uma expresso da dignidade das pes-
soas e, em especial, das mulheres.
2. Qual o conceito jurdico-penal de aborto?

R: A expresso aborto tem sido utilizada de modo equivocado. Na
realidade, aborto o produto do abortamento, que a conduta de
interrupo da gestao. Todavia, o prprio Cdigo Penal utiliza essa
expresso, aborto, quando se refere criminalizao do abortamen-
to. Portanto, tambm possvel utilizar o termo aborto para se referir
ao abortamento. Todavia, no h como confundir o conceito mdico
de abortamento com o seu conceito jurdico-penal. Para o conceito
mdico, abortamento a interrupo do processo gestacional at a
20 ou 22 semana de gravidez, ds que o produto da concepo pese,
pelo menos, 500 gramas5. A partir dessa idade gestacional, fala-se em
antecipao do parto. Mas, para o conceito jurdico-penal, aborta-
mento a conduta de interrupo da gestao, a qualquer tempo,
antes de seu termo final, dolosamente, causando a morte fetal. Esse
conceito decorre da descrio da conduta do aborto no Cdigo Penal
(tipificao). H trs tipos6 ou figuras penais de aborto: (1) autoabor-
to, que a conduta da gestante que pratica o aborto ou que permite
que outra pessoa o provoque (CP, artigo 124)7; (2) aborto praticado
5
Norma tcnica de ateno humanizada ao abortamento. Ministrio da Sade. 2005. p. 22: Abortamento a interrupo da gravidez
at a 20-22 semana e com produto da concepo pesando menos de 500g. Aborto o produto da concepo eliminado no
abortamento.
6
Tipo penal a descrio da conduta criminosa na lei. Antes de qualquer outra coisa, para ser criminosa, uma conduta deve estar
descrita em lei como tal, ou seja, precisa estar tipificada, precisa ser tpica.
7
CP, artigo 124. Praticar aborto em si mesma ou consentir que outrem lho provoque: pena - Deteno, de 1 (um) a 3 (trs) anos.
.9.
MINISTRIO DA SADE
sem o consentimento da gestante (CP, artigo 125)8; e (3) aborto pra-

ticado com o consentimento da gestante (CP, artigo 126)9. E no se
olvide que o aborto est metido a rol entre os crimes contra a vida10.
Assim, o aborto considerado um crime contra a vida do feto11. Mas,
como o aborto a interrupo da gestao, importante lembrar que
somente h que se falar em aborto quando houver incio da gestao.
E, como cedio, o processo gestacional inicia-se com a nidao ou
nidificao. por isso que no h aborto nessas condutas praticadas
antes da nidificao: tomar ou ministrar a plula de anticoncepo de
emergncia (plula do dia seguinte); utilizao do DIU; e eliminao
de embries excedentes no processo de fertilizao artificial ou in vi-
tro. Como se v, antes do incio da gravidez, ou seja, antes da nidao,
no h que se falar em abortamento. Alm disso, tambm necessrio
lembrar que o abortamento apenas pode ser considerado criminoso,
de acordo com o seu conceito jurdico-penal, se a conduta dolosa,
ou seja, se a pessoa, gestante ou terceiro, age para interromper a ges-
tao com a inteno de causar a morte do feto ou se pratica a con-
duta assumindo o risco de mat-lo12. Assim, somente o aborto doloso
pode ser considerado criminoso. Em consequncia, no criminoso
o aborto culposo, ou seja, causado por negligncia, impercia ou im-
prudncia13. Finalmente, tambm imprescindvel afirmar que no
basta praticar a conduta descrita como aborto para que haja crime
de abortamento. que crime, no seu conceito analtico, a conduta
tpica (descrita em lei), antijurdica (contrria ao ordenamento jur-
dico) e culpvel (reprovvel ou censurvel). Assim, mesmo que haja
interrupo dolosa da gestao, e ainda que ocorra a morte do feto,
somente possvel afirmar a ocorrncia de aborto criminoso se hou-
8
CP, artigo 125. Praticar aborto sem o consentimento da gestante: pena - Recluso, de 3 (trs) a 10 (dez) anos.
9
CP, artigo 126. Praticar aborto com o consentimento da gestante: pena - Recluso, de 1 (um) a 4 (quatro) anos.
10
CP, Parte Especial, Ttulo: homicdio (art. 121); induzimento, instigao ou auxlio ao suicdio (art. 122); infanticdio (art. 123); e aborto
(arts. 124, 125 e 126).
11
Na realidade, a criminalizao do aborto, antes de ser uma forma de proteo para a vida do feto, constitui um instrumento de
controle da sexualidade feminina, inspirado por uma ideologia patriarcal de dominao e excluso. Trata-se de um procedimento
irracional, pois, alm de ser ineficaz para proteger a vida dos fetos, a criminalizao do aborto acarreta a sua prtica de forma
insegura e, consequentemente, morte e sequelas para as mulheres, o que representa um imenso custo social de um gravssimo
problema de sade pblica.
12
Cdigo Penal, artigo 18. Considera-se o crime (I) doloso, quando o agente quis ou assumiu o risco de produzir o resultado.
13
Cdigo Penal, artigo 18. Considera-se o crime (II) culposo, quando o agente deu causa ao resultado por imprudncia, negligncia ou
impercia.
. 10 .
ver antijuridicidade e culpabilidade. Mas, esses dois requisitos anti-

juridicidade e culpabilidade indispensveis para a caracterizao do
crime de aborto, sero examinados nas prximas questes.
3. O que dispe a lei sobre o aborto ps-estupro?

R: De acordo com o artigo 128, inciso II do Cdigo Penal, o aborta-
mento um procedimento lcito quando a gravidez resulta de estu-
pro, que o crime tipificado no artigo 213 do Cdigo Penal14. Nessa
hiptese, o abortamento um fato tpico, ou seja, est previsto no
tipo penal, mas no criminoso, porque no antijurdico. Trata-se
do chamado aborto sentimental ou aborto tico ou aborto huma-
nitrio, uma das duas hipteses de aborto legal, ou seja, de aborto
no criminoso15. Nesse caso, exige-se o consentimento da mulher
que foi estuprada ou, quando incapaz, de seu representante legal16.
E, como o sistema penal considera lcita e no criminosa a prtica do
abortamento nessa situao, direito da mulher interromper a ges-
tao decorrente de estupro. Alis, aqui preciso fazer uma observa-
o importante. Como ficou esclarecido na questo anterior, antes da
vigncia da Lei n 12.015, de 7 de agosto de 2009, o estupro era um
crime praticado contra a mulher e exclusivamente mediante a prtica
de conjuno carnal (penetrao do pnis na vagina). Assim, se uma
mulher ficasse grvida sem que houvesse conjuno carnal, vtima,
por exemplo, do crime de atentado violento ao pudor (CP, art. 214),
ela, aparentemente, no teria direito ao abortamento, pois no se po-
dia falar em estupro. Entretanto, a jurisprudncia e a doutrina ensina-
vam que, por analogia, o abortamento tambm podia ser praticado
quando a gravidez resultava de atentado violento ao pudor17. Hoje,
todavia, no h mais necessidade de invocar a analogia para resolver
esse problema. que, como est esclarecido na questo anterior, o
14
Cdigo Penal, artigo 213: constranger algum, mediante violncia ou grave ameaa, a ter conjuno carnal ou a praticar ou permitir
que com ele se pratique outro ato libidinoso.
15
So duas as hipteses legais de excluso de antijuridicidade do aborto: aborto necessrio, praticado como nica forma de salvar a
vida da gestante (CP, art. 128, I); e aborto sentimental, praticado quando a gravidez decorre da prtica de qualquer crime sexual (CP,
art. 128, II).
16
Cdigo Penal, artigo 128, inciso II: no se pune o aborto praticado por mdico (II) se a gravidez resulta de estupro e o aborto
precedido de consentimento da gestante ou, quando incapaz, de seu representante legal.
17
Cdigo Penal, artigo 214: constranger algum, mediante violncia ou grave ameaa, a praticar ou permitir que com ele se pratique
ato libidinoso diverso da conjuno carnal.
. 11 .
MINISTRIO DA SADE
estupro, atualmente, de acordo com a nova redao do artigo 213 do

Cdigo Penal, consiste em constranger algum, homem ou mulher,
mediante violncia (fsica) ou grave ameaa (psicolgica) prtica de
conjuno carnal ou de qualquer outro ato libidinoso. Mas, a alterao
da descrio do estupro resolveu o problema apenas parcialmente,
pois, como cedio, a mulher pode engravidar como vtima de outros
crimes sexuais. Assim, ainda preciso invocar a analogia para afirmar
que direito da mulher a prtica do aborto quando a gravidez resul-
ta de qualquer crime contra a dignidade sexual. Alis, lembre-se de
que, de acordo com o inciso III artigo 234-A do Cdigo Penal, a pena
do criminoso deve ser aumentada de metade, se de qualquer crime
contra a dignidade sexual resultar gravidez. Como se v, atualmente,
a legislao reconhece, expressamente, que a gravidez constitui um
resultado agravador do fato em relao a todos os crimes contra a
dignidade sexual. Assim, evidente que, por analogia, a gravidez pode
ser interrompida sempre que acontecer como resultado de qualquer
delito contra a dignidade sexual, no apenas nos casos de estupro.
Portanto, o artigo 128, inciso II do Cdigo Penal, deve ser interpretado
e aplicado da seguinte forma: no h crime de aborto quando a gravi-
dez resulta de estupro ou de qualquer outro crime contra a dignidade
sexual, que so todos aqueles previstos no Ttulo VI, da Parte Espe-
cial, do Cdigo Penal. Finalmente, preciso deixar consignado que o
abortamento sentimental, humanitrio ou tico (CP, art. 128, II), assim
como o aborto necessrio (CP, art. 128, I), uma conduta lcita e um
direito da mulher. Ora, a Constituio Federal e os Tratados Internacio-
nais de Direitos Humanos garantem mulher o direito integral assis-
tncia mdica e plena garantia de sua sade sexual e reprodutiva18.
18
Constituio Federal e Normas de Direitos Humanos: De acordo com o pargrafo 2 do artigo 5 da Constituio Federal, os
Tratados Internacionais de Direitos Humanos, ratificados pelo Brasil, constituem dogmas constitucionais metidos a rol entre as
garantias fundamentais, com natureza de clusula ptrea, nos termos do artigo 60, pargrafo 4, inciso IV, da Constituio Federal.
Com efeito, como assevera Flvia Piovesan, que inclusive invoca ensinamentos de Antnio Augusto Canado Trindade e de Jos
Joaquim Gomes Canotilho, Os Direitos garantidos nos tratados de Direitos Humanos de que o Brasil parte, integram, portanto, o
elenco dos direitos constitucionalmente consagrados. Essa concluso advm ainda da interpretao sistemtica e teleolgica do
texto, especialmente em face da fora expansiva dos valores da dignidade humana e dos direitos fundamentais, com parmetros
axiolgicos a orientar a compreenso do fenmeno constitucional (Direitos humanos e o direito constitucional internacional, pg.
83, Ed. Max Limonad, SP, 1996). Ora, o Brasil ratificou a conveno Interamericana para prevenir, punir e erradicar a violncia contra
a mulher Conveno de Belm do Par (1994), em 27 de novembro de 1995, a conveno Interamericana para prevenir e punir
torturas (1985) em 20 de julho de 1989, a conveno Americana de Direitos Humanos Pacto de San Jos da Costa Rica (1969), em
25 de setembro de 1992, a conveno contra a tortura e outros tratamentos ou penas cruis, desumanos ou degradantes (1984),
em, 28 de setembro de 1989, a conveno sobre a eliminao de todas as formas de discriminao contra a mulher (1979), em 1 de
fevereiro de 1984, e Pacto Internacional dos Direitos Civis e Polticos (1966), em 24 de janeiro de 1992. E tais tratados e convenes
internacionais, que tm natureza constitucional no nosso ordenamento jurdico, garantem s mulheres o direito igualdade e a
. 12 .
Por conseguinte, se o nosso sistema jurdico permite a prtica do abor-

tamento tico, considerando-o absolutamente lcito, seria um absur-
do incompreensvel negar assistncia mdica mulher que pretende
interromper uma gravidez decorrente de crime sexual, punindo o m-
dico que pratica o abortamento a pedido dessa mulher e obrigando-a
a suportar os riscos, inclusive de morte, de um abortamento clandesti-
no, marginal e inseguro, praticado em local inadequado, sem as neces-
srias e imprescindveis condies tcnicas, em condies precrias de
higiene, sem assistncia psicolgica, sem acompanhamento profissio-
nal e sem qualquer respeito dignidade humana. Decididamente, a
sade direito de todos e um dever do Estado. No se pode dar com
uma mo e tomar com a outra. No se pode permitir o abortamento
legal, sentimental, tico ou humanitrio, considerando-o lcito, e, ao
mesmo tempo, abandonar a mulher que deseja pratic-lo. O aborto
ps-estupro um direito da mulher garantido pelas normas interna-
cionais de direitos humanos, pela Constituio Federal e, especifica-
mente, pela legislao penal. Alis, vrios documentos internacionais
de Direitos Humanos, que tem natureza constitucional, de acordo com
o nosso ordenamento jurdico19, afirmam que a mulher tem o direito
de assistncia mdica para a prtica do abortamento no criminoso.
Com efeito, como est previsto em vrios documentos internacionais
no discriminao, o direito autodeterminao, o direito segurana pessoal, o direito de no ser objeto de ingerncias arbitrrias
em sua vida pessoal e familiar, o direito de respeito sua liberdade de pensamento e conscincia, o direito de respeito vida, o
direito de que se respeite a sua integridade fsica, psquica e moral, o direito ao respeito sua dignidade, o direito ao acesso a
procedimentos jurdicos justos e eficazes quando submetida a violncia, o direito de no ser submetida a nenhum tratamento
desumano ou cruel, no mbito fsico ou mental, e o direito ao tratamento de sua sade fsica e mental. Mas no s. Consta
expressamente do pargrafo 8.25 do Programa de Ao do Cairo (Conferncia Internacional de Populao e Desenvolvimento,
Cairo, 1994), do pargrafo 106 k da Plataforma Mundial de Ao de Pequim (4 Conferncia Mundial sobre a Mulher, Pequim,
1995), do pargrafo 63, do Captulo IV.C, do Programa de Ao da Conferncia Internacional sobre Populao e Desenvolvimento
(Assembleia geral Extraordinria da ONU, Cairo + 5, Nova York, 1999) e do pargrafo 107 i do Documento de Resultados de Pequim
+ 5 (Assembleia Geral Extraordinria da ONU, Pequim + 5 Mulher 2000: Igualdade de Gnero, Desenvolvimento e Paz para o sculo
21, Nova York, 2000) que s mulheres que optam pelo abortamento no criminoso (1) devem ser garantidas todas as condies
para a sua prtica de forma segura, e (2) deve ser proporcionado a essas mulheres um tratamento humano e a devida orientao.
Alis, segundo o pargrafo 63, III, do Captulo IV do ltimo documento acima invocado, nos casos de opo pelo abortamento no
criminoso, os sistemas de sade devem capacitar e equipar as pessoas que prestam servios de sade e tomar outras medidas
para assegurar que o aborto se realize em condies adequadas e seja acessvel. Medidas adicionais devem ser tomadas para
salvaguardar a sade da mulher (p. 70). Como se v, induvidoso o reconhecimento internacional do direito da mulher prtica do
abortamento no criminoso com todas as garantias cabveis para a sua sade fsica e mental, o que desvela de modo insofismvel o
cabimento da autorizao do abortamento in casu e para que o ato seja realizado com segurana.
19
Constituio Federal, TTULO II DOS DIREITOS E GARANTIAS INDIVIDUAIS E COLETIVOS CAPTULO I Artigo 5. Todos so
iguais perante a lei, sem distino de qualquer natureza, garantindo-se aos brasileiros e aos estrangeiros residentes no Pas a
inviolabilidade do direito vida, liberdade, igualdade, segurana e propriedade, nos termos seguintes: (...)
Pargrafo 2. Os direitos e garantias expressos nesta Constituio no excluem outros decorrentes do regime e dos princpios por ela
adotados, ou dos tratados internacionais em que a Repblica Federativa do Brasil for parte.
Pargrafo 3. Os tratados e convenes internacionais sobre direitos humanos que forem aprovados, em cada Casa do Congresso
Nacional, em dois turnos, por trs quintos dos votos dos respectivos membros, sero equivalentes a emendas constitucionais.
Pargrafo 4. O Brasil se submete Jurisdio de Tribunal Penal Internacional a cuja criao tenha manifestado adeso.
. 13 .
MINISTRIO DA SADE
de direitos humanos, s mulheres que optam pelo abortamen-

to no criminoso devem ser garantidas todas as condies para
a sua prtica de forma segura e deve ser proporcionado a essas
mulheres um tratamento humano e a devida orientao . por
isso que tambm consta dessas normas de Direitos Humanos que nos
casos de abortamento no criminoso, os sistemas de sade devem
capacitar e equipar as pessoas que prestam servios de sade e
tomar outras medidas para assegurar que o aborto se realize em
condies adequadas e seja acessvel. Medidas adicionais devem
ser tomadas para salvaguardar a sade da mulher. Em resumo, a
prtica do abortamento, quando a gravidez resulta de estupro ou de
qualquer crime contra a dignidade sexual, um abortamento lcito e
no criminoso, um direito da mulher e um dever do Estado.
4. preciso confirmar que houve estupro para que a mulher possa

praticar o abortamento?
R: Para a prtica do abortamento legal, sentimental, tico ou huma-
nitrio, no h necessidade de deciso judicial afirmando a ocorrn-
cia do estupro ou de qualquer outro crime contra a dignidade sexual.
Logo, no h necessidade de autorizao judicial nem de uma sen-
tena condenando o autor do crime sexual. Ademais, caso houvesse
necessidade de uma prvia deciso judicial condenando o criminoso,
o abortamento tico seria impraticvel em razo da demora, muitas
vezes at mesmo necessria e justificvel, do procedimento judicial
que deve ser observado nas aes penais. Decididamente, como ensi-
na o jurista Roberto Delmanto, a lei no exige autorizao judicial para
a prtica do aborto sentimental e no necessrio que exista processo
contra o autor do crime sexual, nem muito menos que haja sentena con-
denatria (Cdigo Penal Comentado, 5 Edio, Editora Renovar, So
Paulo, p. 250)20. Como se v, o servio de sade deve estar estruturado
para acolher a mulher vtima de crime sexual e, mediante os procedi-
mentos adequados (anamnese, exames clnicos e outros, verificao
20
No mesmo sentido: Custdio da Silveira, Direito Penal, 1973, p. 129; Leite Fernandes Aborto e Infanticdio, 1972, p. 87-90; Jlio
Mirabete, Manual de Direito Penal, 1986, volume II, p. 81; Amayrink da Costa, Direito Penal 1994, volume II, T. I, p. 194).
. 14 .
da idade gestacional, entrevistas com psiclogos e assistentes sociais,

etc.), formar o seu convencimento sobre a sua ocorrncia. Alis, a pala-
vra da mulher que busca assistncia mdica afirmando ter sido vtima
de um crime sexual h de gozar de credibilidade e, pelo menos para
o servio de assistncia, deve ser recebida com presuno de veraci-
dade. No se deve confundir os objetivos do servio de assistncia
mulher com os objetivos da justia criminal. Lembre-se de que o obje-
tivo do servio mdico no condenar ningum pela prtica do crime
sexual, mas, sim, garantir mulher o exerccio de seu direito assis-
tncia mdica integral e segura. Caber justia criminal, no proces-
so penal respectivo, garantir ao eventual acusado os direitos cabveis,
como o contraditrio e a ampla defesa. Ao servio mdico, no mbito
exclusivo e especfico do atendimento vtima, cabe analisar a palavra
da mulher no contexto dos demais elementos colhidos durante o pro-
cedimento assistencial e, se no houver elementos hbeis para afastar
aquela presuno, h de prevalecer a palavra da mulher, sem que isso
represente qualquer prejuzo para os direitos do eventual acusado pelo
crime sexual no mbito da justia criminal 21.
5. Em que condies o mdico poder ser processado por realizar

um abortamento?
R: O abortamento, com ou sem o consentimento da gestante, con-
siderado criminoso nos termos dos artigos 12522 e 12623 do Cdigo
Penal. Assim, nesses casos, e apenas nesses casos, o mdico poder
ser responsabilizado criminalmente pelo abortamento. Por outro
lado, induvidosamente, no se pode falar em crime, nem em respon-
sabilidade penal do mdico, quando o abortamento praticado nos
21
Jurisprudncia: Evidentemente, a palavra da ofendida, como em geral nos delitos contra os costumes, surge como um coeficiente
probatrio de ampla valorao (Tribunal de Justia de So Paulo, RT 652/275); nos crimes contra os costumes confere-se
especial valia palavra da ofendida, mormente quando se ajusta a outros componentes do acervo probatrio (Tribunal de
Justia de So Paulo, RT 665/266); nos delitos de natureza sexual, a palavra da ofendida, dada a clandestinidade da infrao,
assume preponderante importncia, por ser a principal se no a nica prova de que dispem a acusao para demonstrar a
responsabilidade do acusado (Tribunal de Justia de So Paulo, RT 671/305); e nos crimes sexuais, secretos pela prpria natureza, a
palavra da ofendida, muitas vezes a nica prova de que se pode valer a acusao, assume papel preponderante e goza de presuno
de veracidade sempre que verossmil, coerente e amparada por incensurvel comportamento anterior (Tribunal de justia de So
Paulo, RT 436/326).
22
Cdigo Penal, artigo 125: provocar aborto, sem o consentimento da gestante.
23
Cdigo Penal, artigo 126: provocar aborto, com o consentimento da gestante.
. 15 .
MINISTRIO DA SADE
termos do artigo 128, incisos I e II do Cdigo Penal24 (aborto neces-

srio e aborto sentimental). E tambm no se pode falar em crime
de aborto quando a interrupo da gestao praticada em razo
da constatao de uma malformao fetal com inviabilidade de vida
extrauterina25, conforme tem afirmado doutrinadores e decidido in-
meros juzes e tribunais ptrios26. Nos casos de abortamento em razo
de malformao fetal com inviabilidade de vida extrauterina, o fato
tpico, porque est tipificado no artigo 126 do Cdigo Penal, antiju-
rdico, porque no se enquadra em nenhuma das hipteses do artigo
128 do Cdigo Penal, mas no criminoso, pois no culpvel, no
censurvel, nem reprovvel penalmente, em face da inexistncia de
um requisito fundamental da culpabilidade, a saber: a exigibilidade de
conduta diversa. Nesses casos, no h aborto criminoso porque no se
pode exigir da gestante conduta diferente. E, se no h aborto crimi-
noso, a interrupo da gestao direito da mulher e dever do Estado.
por isso que os mdicos e demais profissionais que praticam o abor-
tamento de uma gestao de feto com malformao fetal com inviabi-
lidade de vida extrauterina no praticam nenhum crime e no podem
ser responsabilizados criminalmente, pois esto cumprindo um dever
e assegurando mulher o exerccio de um direito de forma segura.
24
Cdigo Penal, artigo 128: No se pune o aborto praticado por mdico: I se no h outro meio de salvar a vida da gestante; II se a
gravidez resulta de estupro e o aborto precedido de consentimento da gestante ou, quando incapaz, de seu representante legal.
25
que nesse caso, diante da inexigibilidade de conduta diversa, o abortamento incensurvel e irreprovvel, ou seja, no h
culpabilidade, que um elemento do conceito formal de crime para alguns ou pressuposto de pena para outros juristas. De
qualquer forma, nesse caso, o autor do abortamento fica isento de pena.
26
Decises judiciais sobre malformao fetal: tendo em vista o dever do Estado de assegurar o bem comum, promovendo a
sade e atendendo aos fins sociais da Lei, admissvel a interrupo da gravidez, conglobando-se que o feto portador de m-
formao congnita, caracterizada por anencefalia ou ausncia de cerbro afeco irreversvel que impossibilita totalmente
a sobrevivncia extrauterina, hiptese em que, ao direto da gestante, no cabe opor interpretao restritiva da legislao penal
(Tribunal de Justia de Minas Gerais RT 732/391); afigura-se admissvel a postulao em juzo de pedido pretendendo a interrupo
de gravidez, no caso de se constatar a m-formao do feto, diagnosticada a ausncia de calota craniana ou acrania fetal, com
previso de bito intrauterino ou no perodo neonatal. Apesar de no se achar prevista dentre as causas autorizadoras do aborto,
expostas no artigo 128 do Cdigo Penal, a m-formao congnita exige a situao anmala e especfica adequao da lei ao
avano tecnolgico da medicina que antecipa a situao do feto(Tribunal de Justia de Minas Gerais, RT 762/147); diante da
solicitao de autorizao para realizao de aborto, instruda com laudos mdicos e psicolgico favorveis, deliberada com plena
conscientizao da gestante e de seu companheiro, e evidenciado o risco sade desta, mormente a psicolgica, resultante do
drama emocional a que estar submetida caso leve a termo a gestao, pois comprovado cientificamente que o feto portador
de anencefalia (ausncia de crebro) e de outras anomalias incompatveis com a sobrevivncia extrauterina, outra soluo no
resta seno autorizar a requerente a interromper a gravidez (Tribunal de Justia de Santa Catarina, Ap. 98.003566-0), segunda
cmara, relator desembargador Jorge Mussi, J. 05.05.1998); e busca do consentimento judicial para a interrupo cirrgica da
gravidez em face da anencefalia (ausncia de crebro) apresentada pelo feto; expedindo-se imediatamente autorizao e eventuais
ofcios para que seja efetiva a pretenso judicial(Tribunal de Justia de So Paulo, 1 Cmara, MANDADO DE SEGURANA n 329.
564-3/3-00-Osasco/SP, rel. Desembargador David Haddad, j. 20/11/2000, v. u.; in Boletim da AASP n 2211). Artigos publicados:
DIREITO AO ABORTAMENTO Deciso transcrita in Direitos Humanos legislao e Jurisprudncia Volume II Jurisprudncia
Nacional, p. 63 Centro de Estudos da procuradoria geral do Estado de So Paulo 1999. ABORTAMENTO NOS CASOS DE
MALFORMAO FETAL. in Cadernos Jurdicos Escola Paulista da Magistratura Vol. 2 n 3, p. 101/111 janeiro/fevereiro/2001.
. 16 .
6. Se o(a) mdico(a) faz um aborto numa vtima de estupro e,

depois, descoberto que a mulher no falou a verdade, quais so as
consequncias para a mulher e para o profissional que a atendeu?
R: Se a gestante falta com a verdade, consegue burlar todas as cau-
telas procedimentais do servio e engana o mdico, bem como os
demais profissionais que a assistiram, no h como falar em punio
criminal para o mdico nem para aqueles profissionais que participa-
ram da prtica do ato. que, de acordo com o artigo 20, 1 do Cdi-
go Penal, isento de pena quem, por erro plenamente justificado pelas
circunstncias, supe situao de fato que, se existisse, tornaria a ao
legtima. Nesse caso, estaria caracterizado o abortamento sentimen-
tal, tico ou humanitrio putativo. Em consequncia, a conduta do m-
dico que pratica o abortamento nessas condies no penalmente
censurvel nem reprovvel, pois, de acordo com o sistema penal, no
h que se falar em culpabilidade. Assim, nessa hiptese, o aborto se-
ria considerado tpico e antijurdico, mas no seria culpvel, no seria
censurvel nem reprovvel sob a tica do sistema penal. Entretanto, a
gestante, nessa hiptese, responderia pelo crime de abortamento tipi-
ficado no artigo 124 do Cdigo Penal27. Como ensina Nelson Hungria,
um dos mais respeitados juristas deste Pas, se era justificada a cre-
dulidade do mdico, nenhuma culpa ter este, no caso de verificar-se,
posteriormente, a inverdade da alegao. Somente a gestante, em tal
caso, responder criminalmente (Comentrios ao Cdigo Penal, 1958,
vol. V, p. 313).
7. H necessidade de verificao pelo mdico do IML nos casos

em que a vtima atendida por ginecologista na emergncia e,
posteriormente, constata-se a gravidez, ou apenas o Boletim de
Ocorrncia garante a realizao do aborto legal?
R: No se deve confundir os procedimentos do servio de sade com
os procedimentos policiais ou judiciais. Esses procedimentos so dis-
tintos, tem objetivos especficos e inclusive podem ser realizados in-
dependentemente um do outro. O Boletim de Ocorrncia (BO) um
27
Cdigo Penal, artigo 124: provocar aborto em si mesma ou consentir que outrem lho provoque.
. 17 .
MINISTRIO DA SADE
documento que registra o fato para o conhecimento da autoridade

policial, que, diante da notcia de qualquer crime, deve determinar a
instaurao do inqurito policial, que um procedimento investigat-
rio. O laudo do IML (Instituto Mdico Legal) um documento elabo-
rado para fazer prova criminal. Esses procedimentos so elaborados
para a persecuo penal e so importantes para o desencadeamento
da atividade investigatria policial e para a propositura da ao penal
pelo Ministrio Pblico. Mas, nenhum desses documentos exigido
legalmente para a realizao do abortamento sentimental, tico ou
humanitrio. Portanto, mesmo que no seja lavrado o BO, e ainda que
no seja realizado o exame pelo IML, o abortamento legal, sentimen-
tal, tico ou humanitrio, pode ser realizado de acordo com a estrita
legalidade. Decididamente, pode at ser recomendvel a lavratura do
BO e a realizao do exame no IML, mas no se pode exigir essas pro-
vidncias como condio para o exerccio do direito prtica do abor-
tamento legal. Importante lembrar e afirmar, ainda, que a assistncia
mdica mulher deve ser garantida prioritariamente. Lembre-se de
que nos casos comuns de leses corporais ou tentativas de homicdios
cruentas (com leses), as vtimas so imediatamente levadas para o
hospital, para receber a devida assistncia mdica, antes de qualquer
providncia policial ou judicial. Em primeiro lugar, deve ser providen-
ciada a assistncia mdica pessoa ferida, pois o BO e o exame pericial
podem ser elaborados depois, sem nenhum problema para o sistema
criminal. Alis, o exame de corpo de delito, que deve ser elaborado
pelo IML, pode perfeitamente ser realizado de forma indireta, com
base nas informaes constantes do pronturio da pessoa assistida.
bvio, portanto, que o mesmo procedimento deve ser adotado com
as vtimas de crime sexual. Somente depois do atendimento mdico,
se a vtima tiver condies e assim o desejar, poder ir delegacia para
providenciar a lavratura do BO, para fazer uma representao contra o
criminoso, para prestar depoimento ou para submeter-se a exame pelos
peritos do IML. E, depois do atendimento mdico, se por alguma razo
no for mais possvel a realizao dos exames periciais diretamente pelo
IML, os peritos cuidaro de fazer o exame de forma indireta, com base
. 18 .
no pronturio mdico do servio que assistiu a vtima28. Isso aconte-

ce normalmente e com grande frequncia, principalmente nos casos
de leses corporais e tentativas de homicdio cruentas. Logo, per-
feitamente possvel a realizao do exame indireto nos casos de cri-
mes sexuais tambm. Nos casos de crime sexual, repito, a assistncia
mdica prioritria e deve ser garantida mulher antes de qualquer
providncia no mbito policial ou judicial. Portanto, mesmo que a vti-
ma no apresente leso fsica externa ou aparente, deve ser atendida
previamente no servio de sade, para ser submetida s profilaxias de
gestao, de DST/aids e de hepatite B, por exemplo, bem como para
receber acompanhamento psicolgico e de assistncia social, quan-
do possvel. E esse atendimento, obviamente, no acarreta nenhum
prejuzo para as investigaes policiais, as quais podero ser iniciadas
e realizadas depois da assistncia mdica. Alis, bastante comum a
prtica de estupro mediante grave ameaa, ou seja, sem uso de vio-
lncia fsica. Assim, a mulher estuprada muitas vezes no sofre leses
fsicas externas, mas, mesmo assim, deve receber assistncia mdica
imediata, antes de qualquer providncia no mbito policial, para que
sejam evitadas a gravidez e a contaminao pelo vrus da aids, por
DST, etc.
8. O BO tem que ser feito no momento em que a violncia aconteceu

ou pode ser feito posteriormente?
R: O BO (Boletim de Ocorrncia) nada mais do que o registro oficial
da notcia de um fato polcia. No h prazo para a lavratura do BO.
Alis, o BO no imprescindvel nem mesmo para a instaurao do
inqurito policial. Alis, nem sequer existe previso legal do BO. Trata-
se de uma providncia burocrtica, criada pelas instituies policiais,
28
Cdigo de Processo Penal, artigo 158: quando a infrao deixar vestgios, ser indispensvel o exame de corpo de delito, direto ou
indireto, no podendo supri-lo a confisso do acusado. Jurisprudncia: Por lei expressa o exame de corpo de delito pode ser direto
ou indireto. Assim, ficha de atendimento do ofendido em pronto-socorro municipal no pode deixar de ser aceita como prova de
leso (Tribunal de Alada Criminal de So Paulo, JUTACRIMSP 69/443); Apresentando-se o laudo de exame de corpo de delito
negativo porque a vtima s foi encaminhada para exame aps desaparecidos os vestgios das leses, admissvel a condenao
com base em percia mdico-legal fundada em elementos fornecidos por pronto-socorro que atendera a vtima aps a ocorrncia
delituosa Tribunal de Alada Criminal de So Paulo, JUTACRIM-SP, 48/379); Observao: o exame de corpo de delito pode inclusive
ser suprido por prova testemunhal, como expe o artigo 167 do Cdigo de Processo Penal no sendo possvel o exame de corpo de
delito, por haverem desaparecido os vestgios, a prova testemunhal poder suprir-lhe a falta. Jurisprudncia: O exame de corpo de
delito, em face do desaparecimento de vestgios, pode ser suprido pela prova testemunhal (Supremo Tribunal Federal, RTJ 88/104);
Sendo impossvel a realizao do exame de corpo de delito, poder suprir-lhe a falta, a prova testemunhal (Supremo Tribunal
Federal, DJ 28.08.81, p. 8264).
. 19 .
MINISTRIO DA SADE
apenas para registrar a notcia de um crime. E a qualquer tempo qual-

quer vtima de qualquer crime pode noticiar o fato polcia. E essa
notcia pode ser oferecida inclusive por carta ou petio, sem que haja
necessidade da lavratura de um BO especificamente. Alis, o BO no
precisa ser lavrado na presena da vtima. Basta que qualquer pessoa
comunique o fato polcia. Ora, se a presena da vtima fosse obri-
gatria para a lavratura do BO, seria impossvel lavr-lo nos casos de
homicdio ou nos casos em que a vtima est hospitalizada. verdade
que, nos casos dos crimes contra a liberdade sexual (estupro, violao
sexual mediante fraude e assdio sexual), quando a vtima conta mais
de 18 anos de idade e no considerada vulnervel29, a ao penal
pblica condicionada representao da vtima, ou seja, depende da
manifestao de vontade da vtima. isso o que dispe o artigo 225,
caput e pargrafo nico do Cdigo Penal30. Assim, o Ministrio Pblico,
que o titular da ao penal pblica, est legitimado a denunciar o au-
tor do crime contra a liberdade sexual, mas, se a vtima contar mais de
18 anos de idade e no for vulnervel, o Ministrio Pblico no pode-
r denunciar o criminoso se no houver manifestao de vontade da
vtima autorizando a propositura da ao penal. A ao penal, nesses
casos, pblica, mas depende de representao da vtima. E, obvia-
mente, a vtima, maior de 18 anos e no vulnervel, no obrigada
a apresentar a representao. Assim, se a vtima no obrigada nem
sequer a apresentar a representao contra o criminoso, no se pode
exigir que ela providencie a lavratura de um mero BO como condio
para o exerccio de seu direito ao aborto sentimental. Mas, de qual-
quer forma, se a mulher assim o desejar, poder fazer o BO logo depois
do crime sexual ou a qualquer tempo. verdade que a vtima com
mais de 18 anos de idade e no vulnervel perde o direito de apre-
sentar a representao se no o fizer no prazo de seis meses, contado
do dia em que veio a saber quem o autor do crime sexual. o que
29
Mulher vulnervel: toda mulher que, independentemente da idade, por enfermidade ou deficincia mental, no tem discernimento
para a prtica do ato libidinoso, ou que, por qualquer outra causa, no pode oferecer resistncia
30
Cdigo Penal, artigo 225. Nos crimes definidos nos Captulos I e II deste Ttulo, procede-se mediante ao penal pblica
condicionada representao. Pargrafo nico. Procede-se, entretanto, mediante ao penal pblica incondicionada se a vtima
menor de 18 (dezoito) anos ou pessoa vulnervel.
. 20 .
dispe o artigo 103 do Cdigo Penal31. Nesse caso, vencido esse prazo
de seis meses, ocorre a decadncia do direito representao e, em
consequncia, extingue-se a punibilidade do criminoso32. Assim, pas-
sado tal prazo, a lavratura do BO ser totalmente incua e descabida.
Mas, de qualquer forma, seis meses tempo bastante para que a mu-
lher seja assistida e, depois, querendo, providencie a lavratura do BO
e a apresentao da representao. E no se olvide que o prazo deca-
dencial comea a ser contado apenas da data em que a mulher tomar
conhecimento da identidade de seu agressor. Mas, seja como for, o im-
portante para o sistema sanitrio deixar claro que a assistncia mu-
lher vtima de violncia sexual no depende da lavratura do BO nem
da apresentao de representao contra o criminoso. Mas no s.
Quando a mulher no contar 18 anos de idade ou for considerada vul-
nervel, independentemente de sua idade, a ao penal contra o cri-
minoso ser pblica incondicionada, ou seja, ser promovida pelo Mi-
nistrio Pblico e no depende de nenhuma manifestao de vontade
da vtima. E no se olvide que considerada vulnervel toda mulher
que, independentemente da idade, por enfermidade ou deficincia
mental, no tem discernimento para a prtica do ato libidinoso, ou
que, por qualquer outra causa, no pode oferecer resistncia. E, nes-
ses casos de vulnerabilidade da vtima, o crime tipificado ser aquele
definido no artigo 217-A do Cdigo Penal (estupro de vulnervel)33.
Mas, mesmo assim, embora nesses casos a ao penal seja pblica in-
condicionada, no se pode obrigar a mulher a providenciar o BO. Este
ser lavrado pela polcia sempre que qualquer pessoa der a notcia da
ocorrncia do crime. Assim, qualquer pessoa poder noticiar o fato cri-
minoso polcia. Contudo, mais uma vez preciso deixar consignado
que inadmissvel condicionar a assistncia sanitria e a realizao do
aborto sentimental lavratura do BO ou a qualquer outra providncia
no mbito policial ou judicial. Definitivamente, preciso repetir: antes
31
Cdigo Penal, artigo 100. Salvo disposio expressa em contrrio, o ofendido decai do direito de queixa ou de representao se no
o exerce dentro do prazo de seis meses, contado do dia em que veio a saber quem o autor do crime (...).
32
Cdigo Penal, artigo 107. Extingue-se a punibilidade: inciso IV - pela prescrio, decadncia ou perempo.
33
ESTUPRO DE VULNERVEL. Cdigo Penal, artigo 21-A. Ter conjuno carnal ou praticar outro ato libidinoso com menor de 14
(catorze) anos: pena recluso, de 8 (oito) a 15 (quinze) anos. Pargrafo 1. Incorre na mesma pena quem pratica as aes descritas
no caput com algum que, por enfermidade ou deficincia mental, no tem o necessrio discernimento para a prtica do ato, ou
que, por qualquer outra causa, no pode oferecer resistncia.
. 21 .
MINISTRIO DA SADE
de qualquer outra providncia, a mulher vtima de um crime contra a

dignidade sexual deve imediatamente ser encaminhada ao servio de
assistncia mdica, para que, depois do atendimento integral e segu-
ro, seja providenciada a comunicao do fato polcia, pela mulher, se
ela quiser, nos casos em que a ao penal depende de representao,
ou, por qualquer pessoa, nos demais casos, quando a ao penal
pblica incondicionada.
9. possvel atender a uma demanda de aborto de uma mulher

ou adolescente que foi estuprada, no contou nada a ningum e
posteriormente descobriu que estava grvida?
R: perfeitamente possvel e inclusive constitui um dever do Estado
dar assistncia mulher estuprada que engravidou e pretende inter-
romper a gestao, ainda que ela no tenha noticiado o fato polcia
ou a qualquer outra pessoa. A interrupo da gestao nesse caso
um direito da mulher e deve ser garantido materialmente pelo Estado.
Entretanto, para a realizao do aborto sentimental, quando a vtima
for menor de 18 anos de idade, ou incapaz por outro motivo que a lei
estabelea, h necessidade do consentimento dos pais ou dos respon-
sveis, como exige o inciso II do artigo 128 do Cdigo Penal. Mas, essa
questo do consentimento ser examinada melhor na questo 14.
10. possvel realizar o aborto sentimental quando a mulher se

recusa a lavrar o BO ou a oferecer representao contra o autor da
violncia?
R: A mulher que sofreu um estupro, ou foi vtima de qualquer violncia
sexual, no tem o dever legal de noticiar o fato polcia, tampouco o
dever legal de contar a sua histria a ningum. Ressalte-se que a mu-
lher tambm no est legalmente obrigada a oferecer representao
contra o autor da violncia. Portanto, mesmo que a mulher no tome
nenhuma providncia no mbito policial ou judicial, o abortamento
pode e deve ser realizado ainda que ela se recuse a lavrar o BO e a ofe-
recer representao contra o autor da violncia. Alis, constitui, sim,
uma violncia contra a mulher condicionar a realizao do aborta-
mento legal lavratura do BO ou ao oferecimento da representao.
. 22 .
verdade que a mulher deve ser orientada e at mesmo deve ser esti-
mulada a tomar as providncias policiais e judiciais cabveis; mas, no
se pode negar a ela o direito interrupo da gravidez diante da recu-
sa da lavratura do BO ou da recusa de oferecimento de representao
contra o autor da violncia. Lembre-se de tudo o que foi afirmado na
resposta questo 8.
NOTA: Antes da vigncia da Lei n 12.015/2009, a ao penal

relativa aos crimes contra a liberdade sexual era privada, ou seja, salvo
algumas excees, a ao penal deveria ser promovida pela prpria vtima
ou por seu representante legal. Assim, a vtima de um crime sexual, se qui-
sesse ver o criminoso processado, deveria ingressar em juzo, contra ele,
com uma queixa. por isso que, antes da vigncia da Lei n 12.015/2009
era importante esclarecer o verdadeiro significado da expresso queixa,
que tem um significado jurdico bastante diferente daquele que usado
pelos leigos. Queixa, juridicamente, o nome que se d pea inaugural
acusatria da ao penal promovida pela vtima, ou por seu representan-
te legal, contra a pessoa acusada de ser o autor do crime, nos casos de
ao penal privada. Trata-se de uma petio subscrita por um advogado
e dirigida a um juiz criminal, com o objetivo de acusar algum pela pr-
tica de um crime, visando sua condenao. A notcia do crime polcia,
erroneamente chamada de queixa, apenas uma comunicao do fato
autoridade policial, objetivando a instaurao de um procedimento in-
vestigativo, ou seja, de um inqurito policial, que precede o oferecimento
da queixa, embasando-a. Atualmente, contudo, no que diz respeito aos
crimes contra a dignidade sexual, no h mais falar em queixa, pois, de
acordo com a nova sistemtica legal, nesses casos, a ao penal, em prin-
cpio, pblica incondicionada, ou seja, deve ser promovida, no mais
pela vtima, mas, sim, pelo Ministrio Pblico, que oferecer uma denn-
cia contra o criminoso, sem necessidade de qualquer manifestao de
vontade da vtima, salvo nos casos de vtimas maiores de 18 anos e no
vulnerveis, conforme ficou esclarecido na resposta questo n 7, casos
em que a ao penal pblica depende de representao da vtima. Assim,
atualmente, como no h mais ao penal privada, no se pode falar em
queixa em nenhuma situao, a no ser que a palavra queixa seja usada,
indevidamente, como comunicao do fato polcia (notitia criminis).
. 23 .
MINISTRIO DA SADE
11. Para a realizao do aborto legal, quando h a obrigatoriedade

do exame pelo perito?
R: Para a realizao do abortamento legal no h nenhuma obrigato-
riedade do fazimento do exame pericial. Esse exame somente reali-
zado para fazer prova para o inqurito policial e nada tem a ver com a
prestao de assistncia sade da mulher, assistncia essa que deve
ser prestada plenamente, inclusive com a interrupo da gestao nos
casos admitidos pelo sistema jurdico, independentemente de qual-
quer providncia no mbito policial ou judicial. Alis, a realizao di-
reta do exame pelos peritos no imprescindvel nem mesmo para
o inqurito policial, pois a percia pode ser realizada indiretamente,
inclusive com base no pronturio mdico da mulher, o qual deve ser
consultado pelos peritos, que podem, assim, fazer o exame indireto.
Lembre-se de tudo o que foi afirmado na resposta questo 7.
12. O que violncia presumida? O que pessoa vulnervel?

R: Antes da vigncia da Lei n 12.015/2009, o artigo 224 do Cdigo
Penal afirmava o seguinte: presume-se a violncia, se a vtima: a) no
maior de 14 anos; b) alienada ou dbil mental, e o agente conhecia esta
circunstncia; c) no pode, por qualquer outra causa, oferecer resistn-
cia. Como se v, nesses casos havia violncia presumida. Todavia, na
aplicao desse dispositivo legal, houve muitas divergncias jurispru-
denciais e os juizes e Tribunais, em distintos julgamentos, adotaram
as seguintes interpretaes: a) a presuno no elidida pelo con-
sentimento da ofendida nem por sua experincia sexual; b) a pre-
suno de violncia somente pode ceder diante de erro plenamente
justificado com relao idade da ofendida; c) a presuno afas-
tada se a menor aparenta maior idade; d) a presuno no afastada
se a menor aparenta maior idade; e) a presuno cede se a menor j
havia mantido relaes sexuais com outros homens ou era proms-
cua; f ) a presuno somente era admitida se a menor era inocente,
ingnua e totalmente desinformada sobre sexo; g) na dvida, no in-
cide a presuno; h) a presuno absoluta se a menor contava 10
anos de idade, ainda que no fosse mais virgem; e i) a presuno cede
se a menor vivia em regime de concubinato com o acusado, com o
. 24 .
consentimento dos pais34. Como se v, havia basicamente, dois posi-

cionamentos hermenuticos sobre a presuno de violncia: ou (1)
a presuno era considerada absoluta e no podia ser afastada em
hiptese nenhuma; ou (2) era considerada relativa e, assim, poderia
ser afastada diante do consentimento da menor, de sua experincia
sexual, da inexistncia de ingenuidade e da convivncia da menor
com o acusado, com o consentimento dos pais. E essa segunda cor-
rente jurisprudencial acabou prevalecendo, inclusive no Supremo Tri-
bunal Federal, em razo da imensa quantidade de situaes da vida
real que demonstraram a saciedade, a injustia e a inadmissibilidade
de condenaes impostas com base na mera presuno da violncia.
Portanto, a presuno relativa foi, na realidade, uma criao doutrin-
ria e jurisprudencial, que nasceu para arrostar a inflexibilidade da pre-
suno absoluta, que acarretava imensas injustias. E foi exatamente
por isso que a Lei n 12.015/2009 abandonou totalmente o critrio da
presuno e adotou um novo paradigma: a vulnerabilidade. Assim,
atualmente, a vulnerabilidade no pode ser interpretada com base
nos mesmos critrios que informaram a concepo da presuno ab-
soluta, mas, sim, com base naqueles que empolgaram a adoo da
presuno relativa. Portanto, atualmente, de acordo com o novo pa-
radigma estabelecido pela Lei n 12.015/2009, no basta que a menor
conte menos de 14 anos de idade para a caracterizao do estupro de
vulnervel (CP, artigo 217-A35). preciso verificar se ela, objetivamen-
te, concretamente, em razo de sua capacidade de discernimento, de
sua histria e de sua experincia de vida, era ou no vulnervel, ou
seja, se ela tinha ou no condies pessoais para consentir com a pr-
tica do ato. Se ela tinha discernimento bastante para consentir com o
ato e tinha condies pessoais de oferecer resistncia, no h que se
falar em vulnerabilidade. evidente, pois, que, hoje, como acontecia
nos casos em que se considerava relativa a presuno, no pode ser
considerada vulnervel, por exemplo, a menor com 13 anos que vive
com aquele que com ela praticou relaes sexuais, com a cincia e a
34
Celso Delmanto, Roberto Delmanto, Roberto Delmanto Jnior e Fabio M. de Almeida Delmanto , Cdigo Penal Comentado,
Ed. Renovar, SP, 2007, p. 605
35
Ter conjuno carnal ou praticar outro ato libidinoso com menor de 14 (catorze) anos: pena recluso, de 8 (oito ) a
15 (quinze) anos.
. 25 .
MINISTRIO DA SADE
aprovao dos pais. E se no for esse o entendimento, todas as pes-

soas menores de 14 anos estaro condenadas absoluta abstinncia
no mbito da sexualidade, pois, de acordo com a atual descrio tpi-
ca do estupro de vulnervel, se essas pessoas praticarem qualquer
ato libidinoso, o crime de estupro de vulnervel estar caracterizado
(CP, artigo 217-A). E isso seria inaceitvel. Ademais, lembre-se de que
o pargrafo 1 do artigo 217-A do Cdigo Penal36 dispe que tambm
haver estupro de vulnervel quando algum praticar qualquer ato
libidinoso com algum que, por enfermidade ou deficincia mental,
no tem o necessrio discernimento para a prtica do ato, ou que, por
qualquer outra causa, no pode oferecer resistncia. Como se v, para
que uma pessoa com enfermidade ou deficincia mental seja conside-
rada vulnervel, e, assim, vtima de estupro de vulnervel, impres-
cindvel que ela no tenha o necessrio discernimento para a prtica
do ato, ou seja, que ela, objetivamente, materialmente, esteja impossi-
bilitada de oferecer resistncia, em razo de suas condies pessoais.
Logo, o mesmo critrio deve ser aplicado quando se trata de uma me-
nor de 14 anos: ela ser considerada vulnervel apenas quando no
tiver discernimento para consentir com a prtica do ato e, assim, ofe-
recer resistncia. Finalmente, lembre-se, tambm, de que, atualmente,
os crimes contra a liberdade sexual, como o estupro de vulnervel,
esto metidos a rol entre os crimes contra a dignidade sexual. No h
mais que se falar em crime contra os costumes, como ocorria antes
da edio da Lei n 12.015/2009, que erigiu a sexualidade a atributo
da pessoa humana e expresso de sua dignidade. Antes, quando se
pretendia proteger os costumes, o objetivo era estabelecer uma pau-
ta de comportamento moral no mbito da sexualidade. Na realidade,
antes da vigncia da referida lei, o objetivo da tipificao dos crimes
contra os costumes era o controle da expresso da sexualidade com
embasamento nos critrios ditados por uma ideologia patriarcal de
dominao. Hoje, de forma distinta, o objetivo proteger a dignida-
de sexual. Portanto, atualmente, para que se configure o estupro de
36
CP, artigo 217-A, 1 Incorre na mesma pena quem pratica as aes descritas no caput com algum que, por enfermidade ou
deficincia mental, no tem o necessrio discernimento para a prtica do ato, ou que, por qualquer outra causa, no pode oferecer
resistncia.
. 26 .
vulnervel, imprescindvel que haja, no apenas a prtica de um ato

libidinoso com uma menor de 14 anos, mas, sim, a violao de sua dig-
nidade sexual, o que somente poder ocorrer, objetivamente, quando
essa menor no tiver discernimento para consentir com o ato e no
puder, por isso, oferecer resistncia.
13. Uma adolescente com 13 anos de idade, que engravida e no

aceita a gravidez, pode pleitear a realizao do aborto num servio
de referncia, mesmo que no tenha sido forada pelo namorado?
R: Ainda que a adolescente de 13 anos consinta com a prtica do ato
libidinoso ou com a conjuno carnal, o sistema penal, atualmente,
considera ter ocorrido o crime de estupro de vulnervel, como ficou
esclarecido na resposta anterior, ds que essa menor no tenha dis-
cernimento para consentir com a prtica do ato e no possa, por isso,
oferecer resistncia, o que deve ser examinado caso a caso. Logo,
admissvel a interrupo da gravidez decorrente de tal ato, nessas cir-
cunstncias. O artigo 128, inciso II do Cdigo Penal no faz distino
entre o estupro definido no artigo 213 do Cdigo Penal, denominado
simplesmente de estupro, e o estupro previsto atualmente no artigo
217-A do Cdigo Penal, denominado estupro de vulnervel37. Logo,
no cabe ao intrprete restringir tal dispositivo para excluir do artigo
128, II do Cdigo Penal a hiptese de estupro de vulnervel. que as
normas permissivas no admitem interpretao restritiva, mas, ape-
nas ampliativa. Assim, tenha a gravidez resultado de um estupro (CP,
art. 213) ou de um estupro de vulnervel (CP, art. 217-A), ou mesmo
de favorecimento da prostituio ou outra forma de explorao se-
xual de vulnervel (CP, art. 218-B, caput e 2, I), a adolescente ou a
mulher tem o direito de interromper a gravidez, mesmo que ela tenha
consentido com o ato.
NOTA: Lembre-se, mais uma vez, de que, atualmente, o Cdi-

go Penal no usa mais os conceitos derivados da presuno, mas, sim,
o paradigma da vulnerabilidade. Alm disso, como ficou esclarecido na
37
Na vigncia da lei anterior havia o estupro real e o estupro presumido, mas, para o exerccio do direito ao aborto sentimental,
essa distino era absolutamente indiferente: aborto sentimental (inciso II): Trata-se do aborto tambm denominado tico ou
humanitrio. Exige-se, para que seja lcito: 1. Gravidez consequente de estupro. Inclui tanto o estupro praticado com violncia real
ou presumida (Roberto Delmanto, Cdigo Penal comentado, 5 edio, Editora Revista dos Tribunais, p. 250).
. 27 .
MINISTRIO DA SADE
questo anterior, o sistema penal, hoje, pretende proteger a dignidade

sexual das pessoas que considera vulnerveis. E so considerados vul-
nerveis as seguintes pessoas: (a) menor de 14 anos de idade induzida a
satisfazer a lascvia de outrem (CP, art. 218); (b) menor de 14 anos de idade
com quem se pratica conjuno carnal ou qualquer outro ato libidinoso
(CP, art. 217-A); (c) menor de 14 anos, quando algum pratica, na sua pre-
sena, ou a induz a presenciar, conjuno carnal ou outro ato libidinoso, a
fim de satisfazer lascvia prpria ou de outrem (CP, art. 218-A); (d) menor
de 18 anos de idade ou que, por enfermidade ou deficincia mental, no
tem discernimento para a prtica do ato, submetida, induzida ou atrada
prostituio ou a qualquer forma de explorao sexual (CP, art. 218-B); (e)
a pessoa que, na situao anterior de prostituio ou explorao sexual,
pratica qualquer ato libidinoso (CP, art. 218-B, 2, I); e (f ) a pessoa que
pratica conjuno carnal ou qualquer ato libidinoso e, por enfermidade
ou doena mental, no tem o necessrio discernimento para a prtica do
ato, o que, por qualquer outra causa, no pode oferecer resistncia (CP,
art. 217-A, 1). Assim, em todas essas situaes, ds que caracterizada
a vulnerabilidade, se a adolescente engravida, possvel interromper o
processo gestacional, com fundamento no artigo 128, inciso II do Cdigo
Penal (aborto legal sentimental). Como acima ficou consignado, de acordo
com o pargrafo 1 do artigo 217-A do Cdigo Penal, tambm h estupro
de vulnervel quando o ato libidinoso praticado com algum que, por
enfermidade ou deficincia mental, no tem o necessrio discernimento
para a prtica do ato, ou que, por qualquer outra causa, no pode oferecer
resistncia. Portanto, se uma mulher est em uma dessas situaes e en-
gravida, ainda que conte mais de 14 anos de idade, tambm ter o direito
de praticar o abortamento sentimental. E ainda no s. Entre os crimes
sexuais contra vulnervel, previstos no Captulo II do Ttulo VI do Cdigo
Penal (Dos crimes sexuais contra vulnervel), est o delito tipificado no
artigo 218-B: favorecimento da prostituio ou outra forma de explora-
o sexual de vulnervel38. Assim, se uma mulher menor de 18 anos de
idade, submetida prostituio, engravidar, ter tambm o direito de pra-
ticar o abortamento sentimental, com fundamento no artigo 128, inciso II
do Cdigo Penal, pois houve crime sexual contra vulnervel e essa situa-
o evidncia, que por analogia, est equiparada hiptese de estupro.
38
Cdigo Penal, artigo 218-B. Submeter, induzir ou atrair prostituio ou outra forma de explorao sexual algum, menor de 18
anos ou que, por enfermidade ou deficincia mental, no tem o necessrio discernimento para a prtica do ato, facilit-la, impedir
ou dificultar que a abandone: recluso, de 4 (quatro) a 10 (dez) anos.
. 28 .
14. Uma adolescente vtima de violncia sexual. Ela fica grvida

em razo desse crime e deseja interromper a gravidez. Mas, ela
no tem o apoio dos pais, que no consentem com o aborto. Como
o profissional de sade dever proceder para atender demanda
dessa adolescente?
R: As mulheres que ainda no completaram 18 anos de idade tambm
tm o direito interrupo da gestao quando engravidam em ra-
zo de qualquer crime contra a sua dignidade sexual. Todavia, o artigo
128, II do Cdigo Penal exige, nos casos em que a gestante incapaz,
o consentimento de seu representante legal. Assim, preciso exami-
nar o alcance dessa exigncia e compreend-la adequadamente, para
que no seja prejudicado o direito das mulheres que ainda no com-
pletaram 18 anos de idade e que desejam interromper a sua gestao
quando grvidas em razo de qualquer crime contra a sua dignidade
sexual. preciso, portanto, entender qual exatamente o significado e
a extenso da expresso incapaz, inserida no artigo 128, II do Cdigo
Penal. E tambm necessrio saber quem o representante legal
que dever consentir com a prtica do aborto sentimental, no cri-
minoso, portanto. Mas, de qualquer forma, imprescindvel nunca es-
quecer que a mulher, ainda que seja considerada incapaz nos termos
da legislao civil, no perde o direito interrupo da gestao nos
casos em meno. O seu direito, portanto, deve ser respeitado, embo-
ra a exigncia do consentimento do representante legal tambm te-
nha que ser observada para a realizao do abortamento humanitrio,
tico ou sentimental.
a) Das gestantes com idade inferior a 16 anos
De acordo com Cdigo Civil39, as crianas e os adolescentes me-

nores de 16 anos so representados pelos pais (Cdigo Civil, artigo 1.690)40.
Assim, as gestantes menores de 16 anos, no que diz respeito ao consen-
timento para a prtica do abortamento tico, de acordo com a exigncia
do artigo 128, inciso II do Cdigo Penal, so representadas pelos pais. E
39
Lei n 10.406/2002, em vigor a partir de 11/1/2002.
40
Cdigo Civil, art. 1.690: Compete aos pais, e na falta de um deles ao outro, com exclusividade, representar os filhos menores de 16
(dezesseis) anos, bem como assisti-los at completarem a maioridade ou serem emancipados.
. 29 .
MINISTRIO DA SADE
esse consentimento dos pais deve ser dado por escrito. Entretanto, se
a gestante tiver condies de discernimento e puder exprimir a sua
vontade, ela tambm dever assinar o consentimento. Embora o arti-
go 128, inciso II do Cdigo Penal faa referncia apenas ao consentimento
do representante legal quando a gestante for incapaz, ela tambm h de
consentir e assinar a autorizao, quando possvel, pois se trata de um ato
personalssimo e a sua vontade h de ser respeitada e observada tambm.
Por outro lado, se a gestante incapaz estiver em condies de exprimir a
sua vontade e no consentir com o abortamento, o ato no deve ser rea-
lizado, ainda que os seus representantes queiram interromper a gestao.
Portanto, se os pais consentirem, mas a gestante menor de 16 anos dese-
jar prosseguir com a gestao, a vontade dela deve ser respeitada. Alis, o
Estatuto da Criana e do Adolescente consagra o princpio do respeito
opinio e vontade dos menores e adolescentes41. preciso observar,
ainda, que imprescindvel o consentimento de ambos os pais. Mas, caso
falte um deles, compete ao outro o consentimento. Se um dos pais esti-
ver em local incerto ou no sabido, o outro far declarao especfica so-
bre essa circunstncia e poder consentir sozinho. E, caso os pais divirjam
quanto ao consentimento, caber ao Juiz Cvel decidir42. Nessa situao,
o caso poder ser encaminhado ao Ministrio Pblico, que promover a
medida judicial cabvel, mas qualquer um dos pais tambm poder, por
advogado, requerer ao juiz a soluo do desacordo. Finalmente, caso os
pais no consintam com o abortamento, divergindo ambos da vontade da
gestante menor de 16 anos, tambm caber ao juiz cvel decidir, suprindo
ou no o consentimento dos representantes, mediante requerimento do
Ministrio Pblico.
NOTA: De acordo com o artigo 3, do Cdigo Civil, no que diz

respeito necessidade de consentimento do representante legal, tambm
so consideradas incapazes, para os fins do artigo 128, II do Cdigo Penal:
(1) as maiores de 16 anos (com 16 anos ou mais) que, por enfermidade ou
41
Lei n 8.069/90 (Estatuto da Criana e do Adolescente), artigo 15: A criana e o adolescente tm direito liberdade, ao respeito e
dignidade como pessoas humanas em processo de desenvolvimento e como sujeitos de direitos civis, humanos e sociais garantidos
na constituio e nas Leis; artigo 16: O Direito liberdade compreende os seguintes aspectos: II opinio e expresso; artigo 17:
O direito ao respeito consiste na inviolabilidade da integridade fsica, psquica e moral da criana e do adolescente, abrangendo a
preservao da imagem, da identidade, da autonomia, dos valores, ideias e crenas, dos espaos e objetos pessoais; e artigo 18:
dever de todos velar pela dignidade da criana e do adolescente, pondo-os a salvo de qualquer tratamento desumano, violento,
aterrorizante, vexatrio ou constrangedor.
42
Cdigo Civil, artigo 1.631, pargrafo nico: Divergindo os pais quanto ao exerccio do poder familiar, assegurado a qualquer deles
recorrer ao Juiz para soluo do desacordo.
. 30 .
deficincia mental, no tiverem o necessrio discernimento; e (2) as maio-

res de 16 anos (com 16 anos ou mais) que, mesmo por causa transitria,
no puderem exprimir sua vontade. E essas pessoas devem ser represen-
tadas por curador nomeado pelo juiz (Cdigo Civil, artigo 1.767)43. Assim,
nos termos do artigo 128, inciso II do Cdigo Penal, o consentimento para
o abortamento tico deve ser dado pelo(a) curador(a), quando a gestante
estiver em uma das situaes acima mencionadas. E esse consentimento
tambm deve ser dado por escrito. Mas, no se pode olvidar, jamais, que,
se a gestante incapaz estiver em condies de exprimir a sua vontade e
no consentir com o abortamento, o ato no deve ser realizado, ainda que
os seus representantes queiram interromper a gestao. E tambm no se
olvide que o consentimento do(a) curador(a), nas hipteses em meno,
somente poder ser suprido pelo Juiz Cvel.
b) Das gestantes adolescentes com idade menor de 18 anos

e maior de 16 anos
Adolescentes que j completaram 16 anos de idade, e que ainda

no contam 18 anos, so considerados relativamente incapazes e, em-
bora no sejam representados pelos pais, so por eles assistidos (Cdi-
go Civil, artigos 4 e 1.690)44. Portanto, se a gestante for uma adolescente
menor de 18 e maior de 16 anos de idade, no poder sozinha consentir
com o abortamento. verdade que o artigo 128, II do Cdigo Penal exige
o consentimento do representante legal. Assim, poder-se-ia pensar que,
nesses casos, seria dispensvel o consentimento dos pais. Todavia, a ex-
presso representante legal abrange tanto os representantes do menor
de 16 anos como os assistentes do menor de 18 e maior de 16 anos. De-
cididamente, portanto, se a gestante for menor de 18 anos e j contar 16,
no poder consentir sozinha com a prtica do abortamento tico: im-
prescindvel, tambm, o consentimento de seus pais, ou de um dos pais,
se um deles for falecido ou estiver ausente ou em lugar desconhecido.
43
Cdigo Civil, art.1.767: Esto sujeitos a curatela: I aqueles que, por enfermidade ou deficincia mental, no tiverem o necessrio
discernimento para os atos da vida civil; II aqueles que, por outra causa duradoura, no puderem exprimir a sua vontade; III os
deficientes mentais, os brios habituais e os viciados em txicos; IV os excepcionais sem completo desenvolvimento mental; V os
prdigos.
44
Cdigo Civil, artigos 4: So incapazes, relativamente a certos atos, ou maneira de os exercer: I os maiores de 16 (dezesseis) e
menores de 18 (dezoito) anos; e, artigo 1.690: Compete aos pais, e na falta de um deles ao outro, com exclusividade, representar os
filhos menores de 16 (dezesseis) anos, bem como assisti-los at completarem a maioridade ou serem emancipados.
. 31 .
MINISTRIO DA SADE
Finalmente, observe-se que, se houver divergncia entre a manifestao

de vontade da menor e de seus pais, a situao deve ser resolvida exata-
mente como acima mencionado em relao ao caso das gestantes com
menos de 16 anos: (1) se a gestante desejar levar a termo a gestao, a sua
vontade deve prevalecer e deve ser respeitada; (2) se a gestante quiser in-
terromper a gestao, contrariando a vontade dos pais, o Juiz Cvel dever
decidir; e (3) se a adolescente quiser praticar o abortamento e um dos pais
no consentir, havendo divergncia entre os pais, tambm caber ao Juiz
Cvel decidir.
NOTA: Lembre-se de que tambm so relativamente incapazes
as pessoas mencionadas nos incisos II e III do artigo 4 do Cdigo Civil45.
Essas pessoas, quando maiores de 18 anos, so representadas por cura-
dor nomeado pelo Juiz46. Nessas hipteses, obviamente, cabe ao curador
nomeado consentir com a prtica do abortamento sentimental, tico ou
humanitrio. Observo, ainda, que os menores de 18 anos, crianas ou ado-
lescentes, so colocados sob TUTELA quando os pais falecem ou perdem
o poder familiar47. E o tutor desses menores tambm nomeado pelo Juiz.
Assim, se a gestante tiver um tutor, esse representante deve consentir com
o abortamento sentimental, tico ou humanitrio e, como nos demais ca-
sos, somente o Juiz Cvel pode suprir o seu consentimento.
c) Das gestantes maiores de 18 anos
A gestante maior de 18 anos, ds que no esteja sob curatela ou
tutela, poder sozinha consentir com o abortamento sentimental, tico
ou humanitrio48.
NOTA: Por derradeiro, lembre-se de que, em casos excepcionais,
a gestante menor pode tornar-se plenamente capaz antes de completar
18 anos de idade. Isso pode ocorrer nas hipteses do pargrafo nico do
45
Artigo 4: So incapazes, relativamente a certos atos, ou maneira de os exercer: II os brios habituais, os viciados em txicos, e os
que, por deficincia mental, tenham o discernimento reduzido; e III os excepcionais, sem desenvolvimento mental completo.
46
Cdigo Civil, artigo 1.767: Esto sujeitos curatela: I aqueles que, por enfermidade ou deficincia mental, no tiverem o necessrio
discernimento para os atos da vida civil; II aqueles que, por causa duradoura, no puderem exprimir a sua vontade; III os
deficientes mentais, os brios habituais e os viciados em txicos; IV os excepcionais sem completo desenvolvimento mental; V os
prdigos.
47
Cdigo Civil, artigo 1.728: Os filhos menores so postos em tutela: I Com o falecimento dos pais, ou sendo estes julgados ausentes;
II em caso de os pais decarem do poder familiar.
48
Artigo 5: A menoridade cessa aos 18 (dezoito) anos completos, quando a pessoa fica habilitada prtica de todos os atos da vida civil.
. 32 .
artigo 5 do Cdigo Civil49. Portanto, nessas hipteses, a gestante tambm

poder sozinha consentir com o abortamento.
15. possvel atender e garantir o sigilo a uma adolescente que

no quer comunicar aos pais ou responsveis que foi agredida
sexualmente, estando ou no gestante?
R: De acordo com o Estatuto da Criana e do Adolescente, considera-
se criana a pessoa at 12 anos de idade incompletos. E so conside-
radas adolescentes aquelas que contam entre 12 e 18 anos de idade.
Portanto, so considerados adolescentes as pessoas que ainda no
completaram 18 e que j contam 12 ou mais anos de idade. De acordo
com o Cdigo Civil, os filhos menores, que ainda no contam 18 anos
de idade, crianas ou adolescentes, esto sujeitos ao poder familiar
(Cdigo Civil, artigo 1.630)50. Esse poder familiar exercido pelos pais,
aos quais compete dirigir a criao e a educao dos filhos, adolescen-
tes ou crianas (Cdigo Civil, artigo 1.634)51. Assim, em princpio, para
que possam exercer com plenitude o poder familiar, os pais devem ser
informados quando seus filhos menores de idade so vtimas de quais-
quer maus-tratos e, obviamente, em especial, quando so vtimas de
qualquer violncia sexual. verdade que Cdigo de tica Mdica52, ao
tratar do sigilo profissional, dispe, no artigo 74, do seu Captulo IX,
que vedado ao mdico revelar sigilo profissional relacionado a pa-
ciente menor de idade, inclusive a seus pais ou representantes legais, des-
de que o menor tenha capacidade de discernimento, salvo quando a no
revelao possa acarretar dano ao paciente. Assim, uma leitura apres-
sada e isolada do mencionado dispositivo normativo pode levar con-
cluso de que o mdico est proibido de revelar aos pais a violncia
sexual sofrida pelo adolescente, quando esse deseja guardar segredo
sobre o fato. Ledo engano. O dispositivo tico em referncia dispe
49
Cdigo Civil, artigo 5, pargrafo nico: Cessar a incapacidade para os menores: I pela concesso dos pais, ou de um deles na falta
do outro, mediante instrumento pblico. Independentemente de homologao judicial, ou por sentena do juiz, ouvido o tutor, se
o menor tiver 16 (dezesseis) anos completos; II pelo casamento; III pelo exerccio de emprego pblico efetivo; IV pela colao de
grau em curso de ensino superior; V pelo estabelecimento civil ou comercial, ou pela existncia de relao de emprego, desde que,
em funo dele, o menor com 16 (dezesseis) anos completo tenha economia prpria.
50
Cdigo Civil, artigo 1.630: Os filhos esto sujeitos ao poder familiar, enquanto menores.
51
Cdigo Civil, artigo 1.634: Compete aos pais, quanto pessoa dos filhos menores: I dirigir-lhes a criao e educao.
52
Dirio Oficial da Unio, n 183, quinta-feira, 24 de setembro de 2009. CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA. RESOLUO N 1.931, DE
17 DE SETEMBRO DE 2009, Aprova o Cdigo de tica Mdica.
. 33 .
MINISTRIO DA SADE
exatamente o contrrio. Na realidade, tal dispositivo afirma a obriga-

o de revelar o fato aos pais, estabelecendo, contudo, uma exceo
para essa regra: o sigilo dever ser preservado, e no deve ser revelado
nem aos pais, se o adolescente tiver capacidade de discernimento e se
a mantena do sigilo no acarretar nenhum dano para ele. Portanto,
se o adolescente ou a adolescente no tiver capacidade de discerni-
mento, o sigilo no deve prevalecer. E, ainda que o adolescente tenha
capacidade de discernimento, os pais devem ser informados sobre o
problema se a mantena do sigilo puder acarretar qualquer dano ao
menor, seja um dano de ordem fsica ou psquica. Como se v, a regra
de comunicao ou no do fato aos pais deve seguir, principalmente,
o princpio da proteo de crianas e adolescentes. Portanto, para
que o fato seja mantido em segredo e o sigilo preservado, em relao
aos pais ou representantes legais de crianas e adolescentes, impres-
cindvel observar essas duas condies: (1) a criana ou adolescente
deve ter capacidade de discernimento; e (2) a no revelao aos pais
ou representantes no acarretar nenhum problema a crianas e ado-
lescentes. Assim, cabe ao servio de atendimento sade fazer tal ava-
liao e, se no houver possibilidade de qualquer dano para a criana
ou adolescente e diante da constatao de que eles tenham capacida-
de de discernimento, seus pais ou representantes no devem ser co-
municados. Mas, se um desses requisitos no estiver satisfeito, os pais
devem ser comunicados. evidente, todavia, que os profissionais que
prestam assistncia a adolescentes devem agir com cautela e, ainda
que decidam no revelar o fato aos pais, devem orientar a adolescente
a, no momento oportuno, autorizar a comunicao do fato aos pais.
que, como acima deixei consignado, adolescentes esto sujeitos ao
poder familiar exercido pelos pais, que, assim, devem ser partcipes
da assistncia a ser garantida aos filhos. Como se v, todo o proce-
dimento de assistncia a crianas e adolescentes deve submeter-se
ao princpio da proteo de crianas e adolescentes. Portanto, evitar
danos para ambos deve ser o principal norte da deciso de revelar ou
no o fato aos pais. Lembre-se, alis, de que a revelao do fato, da
mesma forma que a sua no revelao, pode tambm acarretar da-
nos ao menor que, em face da revelao, pode afastar-se do servio e
. 34 .
perder a confiana nos profissionais que o assistem, o que, obviamen-

te, pode acarretar srios prejuzos para o menor, frustrando o objetivo
de garantia e proteo. Assim, se a revelao do segredo aos pais pu-
der acarretar danos ao menor, o segredo tambm no deve ser revela-
do. E, se a no revelao puder acarretar algum dano para a menor, o
segredo deve ser revelado.
NOTA: Devo observar, ainda, que o princpio da proteo a crian-

as e adolescentes deve orientar tambm a interpretao dos demais dis-
positivos legais que disciplinam a revelao ou no do segredo mdico.
ECA, artigo 13: Comunicao ao Conselho Tutelar
De acordo com o artigo 13 do ECA, os casos de suspeita ou

confirmao de maus-tratos contra criana ou adolescente devem ser
comunicados ao Conselho Tutelar. Assim, em princpio, a ocorrncia de
uma violncia sexual deve ser comunicada aos pais, como acima deixei
consignado, mas, tambm ao Conselho Tutelar. Todavia, se essa comuni-
cao puder acarretar qualquer dano fsico ou psquico para a criana ou
adolescente, a comunicao ao Conselho Tutelar descabida como des-
cabida a comunicao aos pais, conforme acima ficou consignado. que
tal comunicao aos pais e ao Conselho visa proteo de crianas e ado-
lescentes. Logo, obviamente, se a mantena do segredo for imprescindvel
para a segurana de ambos, nem mesmo essa comunicao ao Conselho
Tutelar h de ser exigida. Contudo, a no comunicao ao Conselho Tute-
lar, da mesma forma como a no comunicao aos pais, uma situao
excepcional, que deve ser fruto de uma deciso fundamentada do servio
de assistncia a crianas e adolescentes. E essa deciso deve ser registrada
no pronturio de ambos com a devida fundamentao e com os pareceres
exarados pelos psiclogos, assistentes sociais e mdicos. Entretanto, na
primeira oportunidade, quando a possibilidade de dano estiver debelada,
o Conselho Tutelar deve ser comunicado.
ECA, artigo 245: Infrao Administrativa por Falta de Comunicao
Lembre-se tambm do disposto no artigo 245 do ECA, que dis-
pe ser infrao administrativa deixar o mdico, professor ou responsvel
por estabelecimento de ateno sade e de ensino fundamental, pr-escola
. 35 .
MINISTRIO DA SADE
ou creche, de comunicar s autoridades competentes os casos de que tenham

conhecimento, envolvendo suspeita ou confirmao de maus-tratos contra
criana ou adolescente. Assim, constitui dever do mdico comunicar, no
apenas aos pais, mas tambm autoridade competente (Conselho Tutelar,
autoridade policial, promotor de Justia ou juiz da Infncia e Juventude),
a ocorrncia de uma violncia sexual contra crianas e adolescentes, da
qual tomou conhecimento no exerccio de sua atividade profissional. To-
davia, sob a gide do princpio da proteo de ambos, a no comunicao
de tal fato autoridade competente no poder constituir infrao admi-
nistrativa se a revelao puder, de qualquer forma, acarretar danos para
ambos. Entretanto, no se olvide que a deciso de no comunicar o fato s
autoridades competentes tambm excepcional e tambm deve ser fruto
de uma deciso fundamentada e registrada no pronturio do menor, fruto
da constatao concreta da possibilidade da ocorrncia de dano.
Lei das Contravenes Penais Artigo 66: Omisso de Comuni-
cao de Crime
O artigo 66 da Lei das Contravenes Penais, que dispe sobre
a omisso de comunicao de crime, tambm merece referncia. Segun-
do esse dispositivo, constitui contraveno penal deixar de comunicar
autoridade competente a ocorrncia de crime de que teve conhecimento no
exerccio de funo pblica ou no exerccio da medicina ou de outra profisso
sanitria. Todavia, essa contraveno penal somente ficar caracterizada
quando no houver comunicao de crime de ao penal pblica incon-
dicionada. Portanto, duas situaes devem ser observadas: (a) se o crime
que chegou ao conhecimento do profissional de ao penal pblica in-
condicionada53, o fato deve ser comunicado; e (b) se o crime for de ao
penal pblica condicionada representao da vtima54 ou de ao penal
53
CRIMES DE AO PENAL PBLICA INCONDICIONADA: so aqueles em que a ao penal contra o criminoso promovida pelo
Ministrio Pblico, mediante denncia; portanto, se a Autoridade Policial toma conhecimento de um crime dessa natureza, deve
instaurar o Inqurito Policial, que um procedimento investigativo; e o Ministrio Pblico, representado pelo Promotor de Justia,
com base nesse Inqurito Policial, deve oferecer a denncia e ser o responsvel pela acusao durante todo o processo.
54
CRIMES DE AO PENAL PBLICA CONDICIONADA REPRESENTAO DA VTIMA: so aqueles em que a ao penal contra o
criminoso tambm promovida pelo Ministrio Pblico, mediante denncia, mas, nesse caso, o Promotor de Justia somente
poder oferecer a denncia se houver prvia autorizao da vtima, ou seja, representao, que a manifestao da vontade da
vtima de ver o criminoso ser processado; portanto, nesses casos se a Autoridade Policial toma conhecimento de um crime dessa
natureza, no pode instaurar o Inqurito Policial se no houver a representao da vtima; mas, se houver representao, o inqurito
ser instaurado e, depois, o Ministrio Pblico, representado pelo Promotor de Justia, oferecer a denncia e ser o responsvel
pela acusao durante todo o processo.
. 36 .
privada55, no h obrigatoriedade dessa comunicao. Em consequncia,

com relao aos crimes contra a dignidade sexual, preciso saber o seguinte:
(1) de acordo com o artigo 225 do Cdigo Penal, os crimes con-
tra liberdade sexual (CP, Ttulo VI, Cap. I: estupro, do art. 213, violao
mediante fraude, do art. 215 e assdio sexual, do art. 216-A) so crimes de
ao penal pblica condicionada representao da vtima ou de seu
representante legal56, salvo se a vtima for menor de 18 anos de idade ou
pessoa vulnervel, caso em que a ao penal ser pblica incondiciona-
da, como dispe o pargrafo nico do artigo 225 do Cdigo Penal57;
(2) os crimes sexuais contra vulnervel (CP, Ttulo VI, Cap. II: es-
tupro contra vulnervel, do art. 217-A, induzimento de menor de 14 anos
a satisfazer a lascvia, do art. 218, satisfao de lascvia mediante presena
de criana ou adolescente, do art. 218-A e favorecimento da prostituio
ou outra forma de explorao sexual de vulnervel, do art. 218-B, caput e
1 e 2) so, todos, crimes de ao penal pblica incondicionada58; e (3)
todos os demais crimes contra a dignidade sexual so tambm de ao
penal pblica incondicionada.
Assim, no h obrigatoriedade da comunicao do fato autori-
dade competente, nos termos do artigo 66 da Lei das Contravenes Pe-
nais, quando o crime for de ao penal pblica condicionada representa-
o, ou seja, nos casos mencionados na primeira hiptese acima invocada
(crimes contra liberdade sexual, estupro, violao mediante fraude e as-
sdio sexual, quando a vtima for maior de 18 anos e no vulnervel). Nos
demais casos a comunicao obrigatria. Todavia, essa regra no abso-
luta, pois, em alguns casos, a comunicao no obrigatria e a sua falta
no caracteriza a contraveno penal em referncia. Lembre-se do que foi
acima exposto com relao ao princpio de proteo do menor. Assim, se
55
CRIMES DE AO PENAL PRIVADA: so aqueles em que a ao penal contra o criminoso promovida pela prpria vtima, por
advogado, mediante o oferecimento de queixa; o Ministrio Pblico no tem legitimidade para atuar nesses casos como autor
da ao penal, que de exclusiva iniciativa da vtima; portanto, se a Autoridade Policial toma conhecimento de um crime dessa
natureza, no pode instaurar o Inqurito Policial sem que haja requerimento da vtima ou de seu representante legal; e, se houver
oferecimento de queixa-crime contra o criminoso, a vtima, representada por advogado, ser a responsvel pela acusao durante
todo o processo.
56
Cdigo Penal, art. 225, caput: Nos crimes definidos nos Captulos I e II deste Ttulo, procede-se mediante ao penal pblica
condicionada representao.
57
Cdigo Penal, art. 225, pargrafo nico: Procede-se, entretanto, mediante ao penal pblica incondicionada se a vtima menor de
18 (dezoito) anos ou pessoa vulnervel.
58
verdade que consta do caput do artigo 225 do Cdigo Penal que os crimes do Cap. II, assim como os do Cap. I, so de ao penal
pblica condicionada representao, mas o pargrafo nico do mesmo artigo dispe que a ao penal ser pblica incondicionada
quando a vtima for vulnervel, o que exclui integralmente o Cap. II (Dos crimes contra vulnervel) da exceo do caput.
. 37 .
MINISTRIO DA SADE
a comunicao do fato for prejudicial a crianas e adolescentes, confor-

me acima foi esclarecido, no haver obrigatoriedade da comunicao. E
no se olvide que, de acordo com o artigo 23, I do Cdigo Penal59, no h
crime se o fato praticado em estado de necessidade, assim definido no
artigo 24 do Cdigo Penal: Considera-se em estado de necessidade quem
pratica o fato para salvar de perigo atual, que no provocou por sua vontade,
nem podia de outro modo evitar, direito prprio ou alheio, cujo sacrifcio, nas
circunstncias, no era razovel exigir-se. Portanto, diante da necessidade
da preservao da indenidade da sade da adolescente ou criana, o fato
poder no ser comunicado, mas todas as circunstncias dessa deciso
devero constar do pronturio. Finalmente, lembre-se, tambm, de que,
de acordo com o artigo 154 do Cdigo Penal, a revelao de um segredo
profissional constitui crime. E a revelao do segredo mdico somente
admissvel quando ocorre justa causa. Assim, se no houver justa causa,
o segredo mdico no pode ser revelado para a autoridade policial, nem
para o Ministrio Pblico. Portanto, os dois dispositivos legais em meno
(CP, art.154 e LCP, art. 66) exigem que a sua aplicao seja conduzida por
uma interpretao sistmica, que leve em considerao todas as normas
acima mencionadas, os princpios constitucionais e de direitos humanos
atinentes assistncia sade e, tambm, a necessidade de se garantir
o princpio da proteo de adolescentes e crianas. Em consequncia, as
seguintes concluses so inexorveis: o segredo mdico no pode ser re-
velado, a no ser que haja justa causa; se o paciente foi vtima de crime
de ao penal pblica incondicionada, h justa causa para a revelao do
segredo; mas, se essa comunicao acarretar prejuzo para o paciente, o
segredo deve ser preservado e a comunicao no deve ser feita, ou deve
ser postergada, para que seja feita quando o risco for debelado.
Cdigo Penal, artigo 154: Crime de Revelao de Segredo Mdico
Por derradeiro, lembro, especificamente, do disposto no artigo
154 do Cdigo Penal, que tambm merece anlise. De acordo com esse
dispositivo penal, constitui crime revelar algum, sem justa causa, segredo,
de que tem cincia em razo de funo, ministrio, ofcio ou profisso, e cuja
revelao possa produzir dano a outro. Portanto, no ficar caracterizado o
crime de violao de segredo profissional se o paciente for vtima de um
59
Cdigo Penal, artigo 23. No h crime quando o agente pratica o fato: I - em estado de necessidade, II.- em legtima defesa; e III.- em
estrito cumprimento de dever legal ou no exerccio regular de um direito.
. 38 .
crime de ao penal pblica incondicionada e se a revelao do fato no

acarretar nenhum dano ou risco ao paciente. Se o crime for de ao penal
privada ou de ao penal pblica condicionada representao, o fato,
que integra o segredo, no deve ser revelado. E, se a revelao puder acar-
retar dano ou risco ao paciente, o segredo tambm no pode ser revelado.
16. O que fazer diante de uma situao em que o responsvel pela

criana ou adolescente se recusa a notificar ao Conselho Tutelar a
ocorrncia de crime sexual contra essa criana ou adolescente ?
R: De acordo com o artigo 13 do Estatuto da Criana e do Adolescente,
os casos de suspeita ou confirmao de maus-tratos contra criana ou
adolescente sero obrigatoriamente comunicados ao Conselho Tute-
lar da respectiva localidade. Assim, diante de um crime sexual prati-
cado contra criana ou adolescente, cabe ao servio comunicar o fato
ao Conselho Tutelar, independentemente da vontade dos pais ou re-
presentantes legais, observado o que foi exposto na questo anterior
quanto ao princpio de proteo de ambos.
17. Qual a diferena entre notificao e denncia? Em que situao

se aplica uma e outra? Nos servios de sade quem o responsvel
por essas providncias?
R: A notificao uma comunicao obrigatria de um fato. Assim,
nos casos do artigo 66 da Lei das Contravenes Penais, do artigo 13
do Estatuto da Criana e do Adolescente e do artigo 269 do Cdigo
Penal, a comunicao do fato feita mediante notificao. A denncia
o nome tcnico dado pea processual que d incio ao penal
pblica promovida pelo Ministrio Pblico. Portanto, a acusao, nos
referidos casos, feita exclusivamente pelo Ministrio Pblico por
meio de denncia. A notificao (comunicao obrigatria do fato)
cabe ao mdico e ao responsvel pelo estabelecimento de ateno
sade no caso do artigo 13 do ECA. Lembre-se de que constitui in-
frao administrativa, prevista no artigo 245 do ECA, deixar o mdico,
professor ou responsvel por estabelecimento de ateno sade e de
ensino fundamental, pr-escola ou creche, de comunicar Autoridade
competente os casos de que tenha conhecimento, envolvendo suspeita
. 39 .
MINISTRIO DA SADE
ou confirmao de maus-tratos contra criana ou adolescente. No caso

do artigo 66 da LCP, cabe ao mdico ou a qualquer pessoa que exera
a profisso sanitria fazer tal comunicao. E, no caso do artigo 269 do
Cdigo Penal, cabe ao mdico comunicar autoridade pblica a exis-
tncia de doena de notificao compulsria. verdade que o artigo
269 do Cdigo Penal usa a expresso denunciar Autoridade Pblica,
mas, na realidade, no se trata propriamente de denncia, pois, no
caso em meno, cabe ao mdico fazer a comunicao da existncia
de determinada doena autoridade pblica. Trata-se, pois, de noti-
ficao compulsria. Caso o mdico deixe de fazer essa notificao,
estar praticando o crime definido no artigo 269 do CP.
18. Um mdico pode recusar-se a fazer um aborto alegando razes

de conscincia? Como garantir o direito do profissional de sade,
regulado no Cdigo de tica Mdica, e, ao mesmo tempo, garantir o
direito da mulher, estabelecido pelo Cdigo Penal?
R: verdade que, de acordo com o item IX do Captulo II do Cdigo de
tica Mdica, constitui direito dos mdicos recusar-se a realizar atos
mdicos que, embora permitidos por lei, sejam contrrios aos ditames de
sua conscincia60. Assim, diante do direito objeo de conscincia,
no se pode, em princpio, obrigar o mdico a praticar um aborto le-
gal (abortamento no criminoso e lcito de acordo com o artigo 28 do
Cdigo Penal). Todavia, essa objeo de conscincia, que garantida
por uma Resoluo do Conselho Federal de Medicina, no absoluta
e no pode sobrepor-se incondicionalmente ao direito da mulher
assistncia para a prtica do aborto legal, direito esse garantido pela
lei penal e, tambm, por nossa Constituio Federal e pelas normas
internacionais de Direitos Humanos ratificadas pelo Brasil e incorpora-
das ao nosso sistema de garantias fundamentais. Assim, a objeo de
conscincia somente poder prevalecer quando houver outro mdico,
que no a invoque, preparado, capacitado e disponvel para a prtica
do ato. Alis, no se olvide que o mesmo Cdigo de tica Mdica, em
seu Captulo I, que trata de seus Princpios Fundamentais, no item VII,
60
Dirio Oficial da Unio, n 183, quinta-feira, 24 de setembro de 2009. CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA. RESOLUO N 1.931, DE
17 DE SETEMBRO DE 2009, Aprova o Cdigo de tica Mdica.
. 40 .
dispe que, embora o mdico no possa ser obrigado a prestar servi-

os que contrariem os ditames de sua conscincia, ressalva, expressa-
mente, que essa objeo de conscincia no pode ser invocada, em
caso de urgncia ou emergncia, diante da ausncia de outro mdico,
ou quando sua recusa possa trazer danos sade do paciente. Como
se v, o Cdigo de tica Mdica reconhece, nitidamente, que a obje-
o de conscincia no absoluta. E no s. Lembre-se, tambm, de
que o Cdigo de tica Mdica tambm dispe, no artigo 15 de seu Ca-
ptulo III, que trata da Responsabilidade profissional, que vedado ao
mdico descumprir legislao especfica nos casos de transplantes de
rgos ou tecidos, esterilizao, fecundao artificial, manipulao ou
terapia gentica e abortamento. Assim, interpretando-se de modo
sistmico e teleolgico os dispositivos mencionados do Cdigo de
tica Mdica, sob a gide dos princpios legais, constitucionais e de Di-
reitos Humanos, verifica-se que, na realidade, o mdico, especialmen-
te aquele que atua no sistema pblico de sade, tem, em princpio,
o dever de realizar o aborto legal para que o direito da mulher seja
garantido. Contudo, o mdico poder invocar a objeo de conscin-
cia e no praticar o aborto legal se houver outro mdico capacitado e
disponvel para realizar o procedimento e se a sua recusa no acarretar
danos sade fsica ou mental da gestante. E, nessa hiptese, embo-
ra seja lcito invocar a objeo de conscincia, o mdico tem o dever
de realizar os seguintes procedimentos: (1) fornecer mulher todas as
orientaes relativas ao exerccio de seu direito ao aborto legal; (2)
esclarecer mulher que ela tem esse direito e que o Estado tem o de-
ver de dar assistncia a ela para a interrupo da gestao de forma se-
gura; (3) praticar todas as condutas mdicas necessrias para garantir
a sade da mulher; (4) realizar todos os procedimentos de emergncia
necessrios; e, (5) sem adotar nenhum procedimento procrastinatrio,
encaminhar a mulher ao mdico ou a um servio que estiver habilita-
do e capacitado para a realizao do aborto legal em tempo hbil e
com segurana. Entretanto, no se pode falar em recusa por razes de
conscincia quando o abortamento necessrio, nos termos do artigo
128, inciso I do Cdigo Penal, e a gestante estiver exposta a iminente
risco de vida. Assim, se a prtica do abortamento for a nica forma de
. 41 .
MINISTRIO DA SADE
salvar a vida da gestante, deve o mdico realiz-lo, sendo-lhe defeso

invocar a objeo de conscincia, pois, nessa situao, h de preva-
lecer o direito da mulher vida. Mais uma vez preciso lembrar que,
de acordo com o Cdigo de tica Mdica, a objeo de conscincia
no pode ser invocada quando sua recusa possa trazer danos sade
do paciente, exatamente como est previsto no item VII de seu Cap-
tulo I, que trata dos Princpios Fundamentais do exerccio da medici-
na. Portanto, se o abortamento necessrio no for praticado em tal
situao, o mdico poder ser responsabilizado civil e criminalmente
pelos danos e prejuzos que causar sade da gestante em razo de
sua omisso. Pode o mdico omitente, inclusive, responder pela mor-
te da gestante, criminalmente, por homicdio, pois podia e devia agir
para evitar tal resultado (CP, artigo 13, 2).61 Finalmente, lembre-se
de que dever do Estado garantir mulher a prtica do aborto legal.
Assim, para garantir o direito da mulher a esse abortamento lcito e
no criminoso, o Estado deve manter, nos hospitais pblicos, profis-
sionais que estejam capacitados, preparados e dispostos a realizar tal
ato mdico. Caso no seja garantido esse direito da mulher, e venha
ela a sofrer qualquer prejuzo moral, fsico ou psquico em decorrncia
dessa omisso, o Estado poder ser responsabilizado civilmente pela
indenizao de tais danos. Alis, por derradeiro, bom lembrar que a
objeo de conscincia um direito dos mdicos, no um direito das
instituies. por isso que todos as instituies, pblicas ou privadas,
integrantes do sistema de sade, tm a obrigao de garantir assis-
tncia s mulheres que desejam exercer os seu direito ao aborto no
criminoso.
61
CP, art. 13, 2: O resultado, de que depende a existncia do crime, somente imputvel a quem lhe deu causa. Considera-se causa
a ao ou omisso sem a qual o resultado no teria ocorrido; ( 2) A omisso penalmente relevante quando o omitente devia e
podia agir para evitar o resultado. O dever de agir incumbe a quem: (a) tenha por lei obrigao de cuidado, proteo ou vigilncia;
(b) de outra forma, assumiu a responsabilidade de impedir o resultado; (c) com seu comportamento anterior, criou o
risco da ocorrncia do resultado.
. 42 .
19. Uma mulher d entrada num servio de sade em processo

de abortamento, afirmando que levou um choque eltrico. Um
profissional de sade ou funcionrio informa a uma ONG antiaborto
o ocorrido. O presidente da ONG vai at o servio, fotografa o feto e
publica a foto em jornal, reivindicando que toda mulher que aborta
deve ser investigada para que se saiba se verdade ou no o que
ela diz. Analisando essa situao, quais so os direitos da mulher e
como deve proceder o diretor do servio e o secretrio de sade do
municpio?
R: De acordo com o artigo 66 da Lei das Contravenes Penais, a co-
municao de crime autoridade competente somente obrigat-
ria quando se trata de ao pblica incondicionada e, ainda, quando
essa comunicao no exponha o paciente a procedimento crimi-
nal. Portanto, embora o autoaborto, crime tipificado no artigo 124 do
Cdigo Penal62, seja de ao penal pblica incondicionada, no cabe
ao mdico, ou a qualquer outro profissional do servio de assistn-
cia mdica, comunicar a sua ocorrncia. que, tal comunicao, ob-
viamente, ir expor a mulher, inexoravelmente, a um procedimento
criminal. Assim, nesse caso, h de prevalecer a inviolabilidade do se-
gredo profissional. Lembre-se de que, nos termos do artigo 154 do
Cdigo Penal, a revelao de um segredo profissional constitui crime.
A revelao de segredo mdico somente admissvel quando ocor-
re justa causa. E, no caso em comento, no havia justa causa para a
revelao do aludido segredo. Basta lembrar que o inciso II do artigo
66 da LCP dispe que o fato criminoso no deve ser comunicado
Autoridade competente quando essa comunicao puder acar-
retar procedimento criminal contra o paciente. E no se olvide
que, ao disciplinar a conduta do mdico diante do sigilo profissional,
o Cdigo de tica Mdica, na letra c do artigo 73, do Captulo IX, tam-
bm dispe, expressamente, que o sigilo deve ser preservado, na
investigao de crime, se a revelao do segredo puder expor o
paciente a processo penal. por isso, alis, que o Supremo Tribunal
Federal j decidiu que, tratando-se de investigao de crime, a reve-
lao do fato deve ser feita em termos, ressalvando-se os interesses
62
CP, art. 124: Provocar aborto em si mesma ou consentir que outrem lho provoque.
. 43 .
MINISTRIO DA SADE
do cliente, pois o mdico no se pode transformar em delator de

seu paciente (RT 562/407; e, no mesmo sentido, RJTJSP 81/437: de-
ciso do Tribunal de Justia de So Paulo). Como se v, na revelao
do fato, conforme exposto na questo em comento, houve crime de
violao de segredo profissional, o que caracteriza flagrante ilcito cri-
minal e tico. A mulher, ento, no caso em comento, tem o direito de
representar criminalmente contra aqueles que praticaram a violao
do segredo profissional. O crime previsto no artigo 154 do Cdigo Pe-
nal de ao penal pblica condicionada representao. Portanto,
embora o Ministrio Pblico possa promover a ao penal contra os
responsveis por tal violao de segredo mdico, a denncia depen-
der de representao da vtima, ou seja, da mulher (CP, art.154, pa-
rgrafo nico). Tem essa mulher tambm o direito de promover uma
ao de indenizao, no mbito civil, pelos danos que sofreu, inclusive
morais, decorrentes dessa violao do sigilo profissional. E os mdicos
que violaram o sigilo nesse caso tambm respondero por sua condu-
ta ilcita diante dos preceitos do Cdigo de tica Mdica. Alm disso,
cabe ao diretor do servio instaurar processo administrativo contra os
funcionrios responsveis pela violao do sigilo mdico. Finalmente,
cabe ao secretrio do municpio, se o servio for municipal, determi-
nar tal providncia, se o diretor do servio omitiu-se. Alis, o diretor
do servio tambm poder ser responsabilizado administrativamente
por eventual omisso nesse sentido.
20. A Lei Maria da Penha aplicvel aos casos de violncia sexual?

R: A Lei n 11.340, de 7 de agosto de 2006, que a Lei Maria da Penha,
foi criada com o objetivo de proteger a mulher contra a violncia do-
mstica e familiar. E, para os fins da aplicao dessa lei, constitui violn-
cia contra a mulher: qualquer ao ou omisso baseada no gnero, que
cause mulher morte, leso, sofrimento fsico, sofrimento psicolgico,
dano moral, dano patrimonial ou sofrimento sexual, (LMP, art. 5, caput
e incisos). Como se v, a Lei Maria da Penha abrange a violncia fsica,
psicolgica, patrimonial, moral e sexual tambm (LMP, art. 7). Entanto,
para a aplicao dessa lei, necessrio que essa violncia seja realizada
no mbito (a) da unidade domstica ou (b) no mbito familiar ou (c) no
. 44 .
mbito de qualquer relao ntima de afeto (LMP, art. 5, incisos I a III)63.

Assim, se a violncia sexual praticada contra a mulher, nas situaes
acima referidas, aplicvel a Lei Maria da Penha. E, em consequncia,
podero ser adotadas, pelo sistema judicirio, alm das medidas re-
pressivas e punitivas do sistema penal, medidas protetivas de carter
civil e criminal. Contra o agressor, podero ser aplicadas as seguintes
medidas protetivas de urgncia: I suspenso da posse ou restrio
do porte de armas; II afastamento do lar, domiclio ou local de con-
vivncia; III proibio de determinadas condutas (a. aproximao
fixao de distncia; b. contato por qualquer meio de comunicao;
e c. frequncia a lugares determinados); IV suspenso ou restrio
de visitas a dependentes; e V alimentos provisionais ou provisrios
(art. LMP, 22). Em favor da agredida, podero ser adotadas as seguintes
medidas protetivas: I encaminhamento para programa de proteo;
II reconduo ao domiclio; III afastamento dele; e IV separao
de corpos (LMP, art. 23). Alm disso, tambm admissvel a adoo
das seguintes medidas protetivas patrimoniais em favor da agredida:
I restituio de bens; II proibio para celebrao de atos e contra-
tos; III suspenso de procurao; e IV prestao de cauo provis-
ria (LMP, art. 24). Essas medidas podem ser requeridas pelo Ministrio
Pblico ou pela prpria ofendida (LMP, art. 19). Se houver urgncia,
podem ser concedidas, pelo juiz, de forma imediata, sem a oitiva pr-
via do Ministrio Pblico e independentemente da realizao de audi-
ncia judicial. As medidas mencionadas tambm podem ser aplicadas
isolada ou cumulativamente, substitudas, ampliadas ou revistas (LMP,
art. 19, 2 e 3). E a priso preventiva do agressor pode ser decreta-
da em qualquer fase da investigao policial ou judicial (LMP, art. 20).
Mas no s. A mulher deve ser notificada (informada) sobre todas as
medidas, inclusive sobre a priso ou a soltura do agressor. As causas
relativas Lei Maria da Penha devero ser processadas e julgadas pelo
Juizado Especial da Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher,
63
Unidade domstica o espao de convvio permanente de pessoas, com ou sem vnculo familiar, inclusive esporadicamente
agregadas (art. 5, inciso I). Famlia, por sua vez, significa comunidade formada por indivduos que so ou se consideram
aparentados, unidos por laos naturais, afinidade ou vontade expressa (art. 5, II). Alis, entidade familiar, de acordo com o
conceito constitucional, abrange o casamento e a unio estvel (CF, art. 226). Enfim, a famlia pode ser monoparental (um dos pais
e descendentes), anaparental (formada por irmos), homoafetiva (LMP, artigos 2 e 5, pargrafo nico), paralela, concomitante e
adulterina. E relao ntima de afeto abrange a convivncia, atual ou pretrita, independentemente de coabitao (art. 5, inciso III).
. 45 .
MINISTRIO DA SADE
mas, enquanto esses juizados no estiverem instalados e devidamen-

te estruturados, a competncia ser das Varas Criminais (LMP, art. 33).
Todavia, preciso lembrar que a competncia dos JVDFM no exclui
a competncia dos juzos cveis (LMP, arts. 27 e 28). A mulher agredida
dever sempre estar acompanhada de advogado, salvo para o pedi-
do de medidas urgentes (LMP, art. 19). O juiz tambm poder adotar,
nos termos do artigo 9 da LMP, medidas de assistncia mulher em
situao de violncia, para preservar a sua integridade fsica e psico-
lgica, a saber: a) incluso em cadastros de programas de assistncia
federal, estadual ou municipal (LMP, art. 9, 1); b) acesso prioritrio
a remoo de servidora pblica (art. 9, 2, I); c) manuteno de vn-
culo trabalhista por 6 meses (art. 9, 2, II); e d) acesso aos benefcios
decorrentes do desenvolvimento cientfico e tecnolgico, incluindo
servios de contracepo de emergncia, profilaxia de DST e aids,
e outros cabveis (art. 9, 3). Mas no s. Visando efetiva apli-
cao da LMP, os JVVDF podero contar com uma Equipe de Atendi-
mento Multidisciplinar, composta de profissionais especializados nas
reas jurdica, psicossocial e sade (LMP, arts. 29 a 32). Alm disso, as
autoridades policiais, nos termos dos artigos 10 e 11 da LMP, para ga-
rantir a sua aplicao e a segurana das mulheres, devero tomar as
seguintes providncias:
1. Medidas eminentemente policiais investigativas: instaurar

Inqurito Policial (no cabe a mera lavratura de termo circunstanciado);
lavratura de flagrante, quando cabvel (no cabe mais o compromisso de
comparecer em juzo); colheita imediata da representao nos casos de
ao penal pblica condicionada; providenciar acompanhamento de ad-
vogado para a mulher; realizar a identificao criminal do agressor, salvo
nos casos de exceo constitucional; e
2. Medidas de acolhimento e proteo policial: acompanha-
mento para recolher pertences; proteo policial; encaminhamento m-
dico; fornecimento de transporte para abrigo (risco de vida); fornecer es-
clarecimentos sobre medidas protetivas; providenciar acompanhamento
de advogado; tomar por termo pedido de medidas urgentes; encaminhar
pedido de providncias urgentes; e dar cumprimento s medidas proteti-
vas de carter penal.
. 46 .
Mas ainda no s. De acordo com o artigo 8 da Lei Maria da Pe-

nha, devero ser adotadas e implantadas as seguintes polticas pblicas
de proteo mulher contra a violncia domstica:
a) integrao operacional: Poder Judicirio, Ministrio Pblico
e Defensoria Pblica devem atuar de forma integrada com as reas de se-
gurana pblica, assistncia social, sade, educao, trabalho e habitao;
b) promoo de estudos e pesquisas: com perspectivas de g-
nero, raa ou etnia concernentes s causas, consequncias e frequncia da
violncia domstica e familiar;
c) garantia do respeito, nos meios de comunicao, aos valores
ticos e sociais da pessoa e da famlia, para coibir os esteretipos;
d) promoo de campanhas educativas com nfase na ques-
to de direitos humanos e violncia domstica;
e) cooperao para implantao de programas de erradica-
o da violncia: mantena de convnios, protocolos, ajustes entre rgo
governamentais e no governamentais;
f) capacitao permanente de juzes, promotores de justia, de-
legados, policiais militares e civis, funcionrios da educao, da sade, etc.,
devem ser constantemente capacitados para o enfrentamento das ques-
tes relativas aos direitos humanos sexuais e reprodutivos das mulheres;
g) programas educacionais: devem ser adotados para a pro-
moo da dignidade humana com perspectiva de gnero, raa e etnia; e
h) currculos escolares: devem ser alterados para a incluso de
direitos humanos, equidade de gnero, raa e etnia e violncia domstica.
Decididamente, como ficou acima evidenciado, existe no Brasil
uma enormidade de direitos garantidos formalmente no mbito dos siste-
mas de Direitos Humanos, constitucional e legal, que asseguram a implan-
tao de medidas protetivas, nos sistemas judicial, policial, educacional
e sanitrio, visando proteo da mulher contra a violncia e, especial-
mente, contra a violncia sexual. Assim, resta aos agentes pblicos atu-
ar efetivamente, no plano material, para que todas essas garantias sejam
. 47 .
MINISTRIO DA SADE
efetivamente implantadas. Afinal, como dizia Norberto Bobbio64, o proble-

ma fundamental em relao aos Direitos Humanos no tanto o de justi-
fic-los, mas, sim, o de proteg-los; no filosfico, mas poltico. por isso
que o Ministrio da Sade tem envidado imensos esforos para adotar e
implantar polticas pblicas efetivas para garantir os Direitos Humanos Se-
xuais e Reprodutivos das Mulheres idosas, adultas, jovens e adolescentes,
assegurando, principalmente, a instalao de servios de assistncia s v-
timas de violncia sexual e aborto legal nos hospitais pblicos brasileiros.
EDITORA MS
Coordenao-Geral de Documentao e Informao/SAA/SE
MINISTRIO DA SADE
Fonte principal: Myriad Pro
Tipo de papel do miolo: Off set 120 gramas
Impresso por meio do contrato 28/2012
OS 2014/0282
Braslia/DF, abril de 2014
64
A era direitos, Ed. Campus, RJ, 1992
. 48 .

Aspectos Jurídicos Do Atendimento Às Vítimas de Violência - Sexual Perguntas e Respostas para Profissionais de Saúde - 2014 PDF

Hochgeladen von

Dokumentinformationen

Originaltitel

Copyright

Verfügbare Formate

Dieses Dokument teilen

Dokument teilen oder einbetten

Freigabeoptionen

Stufen Sie dieses Dokument als nützlich ein?

Sind diese Inhalte unangemessen?

Copyright:

Verfügbare Formate

Aspectos Jurídicos Do Atendimento Às Vítimas de Violência - Sexual Perguntas e Respostas para Profissionais de Saúde - 2014 PDF

Hochgeladen von

Copyright:

Verfügbare Formate

MINISTRIO DA SADE

Secretaria de Ateno Sade

PERGUNTAS E RESPOSTAS PARA

Srie Direitos Sexuais e Direitos Reprodutivos Caderno n 7

Tiragem: 2 edio 2 reimpresso 2014 1.000 exemplares

Edio, distribuio e informaes: Colaborao 2 Edio:

Impresso no Brasil / Printed in Brazil

Ttulos para indexao:

A violncia sexual e/ou domstica fenmeno de conceitua-

REA TCNICA DE SADE DA MULHER

REVISO e ATUALIZAO de acordo com a Lei n 12.015, de 7 de

1. O que estupro? O homem pode ser estuprado? Constranger

Essa a nova descrio legal do estupro. Portanto, atualmente, a mu-

grande conquista dos movimentos feministas, que, com razo, no

2. Qual o conceito jurdico-penal de aborto?

sem o consentimento da gestante (CP, artigo 125)8; e (3) aborto pra-

ver antijuridicidade e culpabilidade. Mas, esses dois requisitos anti-

3. O que dispe a lei sobre o aborto ps-estupro?

estupro, atualmente, de acordo com a nova redao do artigo 213 do

Por conseguinte, se o nosso sistema jurdico permite a prtica do abor-

de direitos humanos, s mulheres que optam pelo abortamen-

4. preciso confirmar que houve estupro para que a mulher possa

da idade gestacional, entrevistas com psiclogos e assistentes sociais,

5. Em que condies o mdico poder ser processado por realizar

termos do artigo 128, incisos I e II do Cdigo Penal24 (aborto neces-

6. Se o(a) mdico(a) faz um aborto numa vtima de estupro e,

7. H necessidade de verificao pelo mdico do IML nos casos

documento que registra o fato para o conhecimento da autoridade

no pronturio mdico do servio que assistiu a vtima28. Isso aconte-

8. O BO tem que ser feito no momento em que a violncia aconteceu

apenas para registrar a notcia de um crime. E a qualquer tempo qual-

de qualquer outra providncia, a mulher vtima de um crime contra a

9. possvel atender a uma demanda de aborto de uma mulher

10. possvel realizar o aborto sentimental quando a mulher se

NOTA: Antes da vigncia da Lei n 12.015/2009, a ao penal

11. Para a realizao do aborto legal, quando h a obrigatoriedade

12. O que violncia presumida? O que pessoa vulnervel?

consentimento dos pais34. Como se v, havia basicamente, dois posi-

aprovao dos pais. E se no for esse o entendimento, todas as pes-

vulnervel, imprescindvel que haja, no apenas a prtica de um ato

13. Uma adolescente com 13 anos de idade, que engravida e no

NOTA: Lembre-se, mais uma vez, de que, atualmente, o Cdi-

questo anterior, o sistema penal, hoje, pretende proteger a dignidade

14. Uma adolescente vtima de violncia sexual. Ela fica grvida

a) Das gestantes com idade inferior a 16 anos

De acordo com Cdigo Civil39, as crianas e os adolescentes me-

NOTA: De acordo com o artigo 3, do Cdigo Civil, no que diz

deficincia mental, no tiverem o necessrio discernimento; e (2) as maio-

b) Das gestantes adolescentes com idade menor de 18 anos

Adolescentes que j completaram 16 anos de idade, e que ainda

Finalmente, observe-se que, se houver divergncia entre a manifestao

artigo 5 do Cdigo Civil49. Portanto, nessas hipteses, a gestante tambm

15. possvel atender e garantir o sigilo a uma adolescente que

exatamente o contrrio. Na realidade, tal dispositivo afirma a obriga-

perder a confiana nos profissionais que o assistem, o que, obviamen-

NOTA: Devo observar, ainda, que o princpio da proteo a crian-

De acordo com o artigo 13 do ECA, os casos de suspeita ou

ou creche, de comunicar s autoridades competentes os casos de que tenham

privada55, no h obrigatoriedade dessa comunicao. Em consequncia,

a comunicao do fato for prejudicial a crianas e adolescentes, confor-

crime de ao penal pblica incondicionada e se a revelao do fato no

16. O que fazer diante de uma situao em que o responsvel pela

17. Qual a diferena entre notificao e denncia? Em que situao