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EvolucinhistricadelaNeurologaEcuatoriana

Dr.TomsAlarcnGuzmn

EnelVol.2,nmero1,Ao1993,delaRevistaEcuatorianadeNeurologa,escribosuEditorialconelTtulo
HISTORIADELANEUROLOGIAENELECUADOR(Pgs.13)yenldestacamosdosclarasetapasdela
especialidadennuestropas:laprimeraqueabarcabalostiemposdelejerciciodelaClnicaNeurolgica
desde finales del Siglo XIX por parte de Internistas, Psiquiatras y Neurocirujanos (como lo fue en otros
pasesdeLatinoamrica)ylasegunda,queselapuedeenmarcarcomoladelinicioformaldelaprctica
delaespecialidadporNeurlogosentrenadosenelexteriorapartirdelao1954hastalapresente,losque
lleganalasciudadesdeQuito,GuayaquilyCuencaprincipalmente.123

Desdeesafechaalaactualidad,casi30aoshantranscurrido,ylaNeurologaenelEcuadorhatenidoun
firme,progresivoyfecundodesarrollohastacolocarlaenelprimersitialdelascienciasclnicas.Elbeneficio
que ha brindado en el campo de la salud en nuestra patria tiene un merecido reconocimiento nacional e
internacional.

Pero,amicriterio,soncincohechosoaspectoslosquehanincididodemaneraordenadayprogresivaen
esteacontecer,locualhabeneficiadoaestaespecialidadyquepasaremosaconsiderarlos.

1.CreacindeServiciosdeNeurologa.
Por el ao 1974 se crea el primer Servicio de Neurologa del pas en la ciudad de Quito, en el Hospital
CarlosAndradeMarndelaSeguridadSocialecuatoriana,cuyoprimerjefefueelDr.MarceloCruzU.,el
quenaceconunorganigramabienconcebidoyconundesarrolloacadmicoyadministrativodeprimera
lnea,condocenciaregularenservicio,teniendoensuseno,amsde6reputadosneurlogoscapitalinos
yendondesehandesarrolladotrabajosdeenormevalor,publicadosenrevistasnacionalesydelexterior.

EnlaciudaddeQuito,apartirde1981elHospitalGeneralEugenioEspejo,delMinisteriodeSaludPblica,
cuenta con el Servicio de Neurologa con 30 camas en el rea de hospitalizacin, donde se desarrolla
docenciaenservicioysehanrealizadotrabajosdeenormeimportanciaparalaliteraturamdicanacional.

Enjulio1981,secreaelprimerserviciodelaespecialidadenellitoralecuatoriano,enelHospitalTeodoro
Maldonado Carbo de la ciudad de Guayaquil, la ciudad ms numerosa del pas, el que est prximo a
cumplir sus Bodas de Plata y en donde de manera tesonera laboran cinco neurlogos, se desarrolla un
PostgradodelaespecialidadbajolaliteacadmicadelaUniversidaddeGuayaquil,lograndounavance
significativoenlosltimoscincoaos.

De su seno han salido trabajos de investigacin como: Tratamiento de Cisticercosis Cerebral con
Praziquantel Pronstico de la Epilepsia en el Ecuador Neurocisticercosis y Epilepsia Paraparesia
EspsticaTropicalenelEcuador(descripcindelaenfermedadporprimeravezenelpas),ascomola
participacinenelEstudioPilotodeTratamientoenNeurocisticercosis.

En la ciudad de Cuenca el Hospital Vicente Corral Moscoso posee un Servicio de Neurologa con un
estndar asistencial y acadmico de primer orden. En otras ciudades del pas en las secciones de
Hospitalizacin de Medicina Interna se han creado nuevos servicios como los existentes en Guayaquil y
Quito en otras instituciones, tal es el caso del Hospital Abel Gilbert Pontn del Ministerio de Salud
Pblica,LusVernazadelaJuntadeBeneficencia,SOLCAyentidadesprivadas.

2.CursosdePostgradoyDocencia.
Desde el advenimiento del Postgrado de Neurologa, los Servicios de dicha especialidad en el pas han
logradoundesarrolloacadmicoapropiado.

Esto,sehadadograciasalosconveniosbipartitosentrelasUniversidadesylasentidadesprestadorasde
salud,donde,siguiendounestrictocontrolacadmico,elaspiranterequieredosaosdeformacinbsica
en Medicina Interna para acceder, en los 3 aos posteriores, al estudio de Neurologa regulado por un
pensumaprobadoporelCONUEP(ConsejoNacionaldeUniversidadesyEscuelasPolitcnicas).

Almomentounnmerode20neurlogoshansidoentrenadosanivelnacionalloscualesseencuentran
prestandosusserviciosendiferentescentrosasistenciales.4

3.SociedadEcuatorianadeNeurologa(SEN).
Cuando nuestra ciudad era sede del XVII Congreso Latinoamericano de Neurociruga y el XIII Congreso
LatinoamericanodeElectroencefalografayNeurofisiologa,quedemaneramuyhonrosanostocpresidir,
yquetuvoalaSENNCA(SociedadEcuatorianadeNeurologa,NeurocirugayCienciasAfines)comoente
patrocinador,ungrupodeneurlogosdetodaslasciudadesdelpasmentalizaronlaformacindelanueva
Sociedad.

Esasquedasdespus,enlaSaladeSesionesdelHospitalCarlosAndradeMarndelaciudaddeQuito,
queda disuelta la SENNCA en la Asamblea del 28 de octubre de 1981, legalizado mediante acuerdo
Ministerial N 317, Posteriormente, segn Acuerdo Ministerial N 625 de Marzo de 1983, queda
oficialmenteconstituidalaSEN,laqueenlaactualidadcuentaconmsde86miembros,ensumayora
activos.

El primer presidente de la Sociedad fue el Dr. Lus Jairala Quade y sus primeros estatutos fueron
aprobadosenAsambleaGeneraldel15denoviembrede1982ypublicadosposteriormenteenelRegistro
OficialdelEstado.Deesafechaalaactualidad,laSENhatenidodocedirectoriosysehaconstituidoenla
EntidadCientficayGremialqueaglutinaalosneurlogosdelpas.

La Sociedad es filial de la World Federation of Neurology donde mantiene un Delegado Principal y un


Suplente de forma permanente y bajo cuyo patrocinio, se desarrollan, cada dos aos los congresos
ecuatorianos de la especialidad con participacin de prominentes y destacados profesores de prestigio
nacionaleinternacional.

En Julio de 1982 se fund, en la ciudad de Riobamba, la Liga Ecuatoriana contra la Epilepsia (LECE),
entidaddedicadaalaatencinytratamientointegraldelospacientesepilpticosenlasllamadasClnicas
deEpilepsiadelasciudadesdeQuito,Guayaquil,Cuenca,PortoviejoyMachala.

En1985laLECEauspiciunproyectodemanejocomunitariodeEpilepsiaenlasprovinciasdeCarchie
Imbabura donde se estudiaron ms de 73.000 habitantes, por ms de 300 investigadores y que permiti
establecerlaprevalenciadeEpilepsiaenelEcuador.Desdeesamismafecha,laLECEesfilialreconocida
delaLigaInternacionalcontralaEpilepsiaydesarrollasusJornadascada2aosjuntoalCongresodela
SEN.

4.CongresosdeNeurologa.
LaactividadacadmicaycientficaquehadadolaSENasusmiembroshasidocontinuaydealtonivel
desdesucreacinhastaelmomento.

Cada 2 aos se realiza el Congreso Ecuatoriano de Neurologa en las ciudades sede de la entidad y en
otras.Aelloshanconcurridoprofesoresinternacionalesdeelevadonivelcientficoyacadmicoaloquese
ha unido el aporte del neurlogo nacional. En su ltimo da se realiza la Asamblea de la SEN donde
concurren todos sus miembros y se toman decisiones trascendentales que orientan el rumbo de la
especialidad por senderos de bienestar y progreso. Junto a este Congreso se desarrollan paralelamente
lasJornadasdelaLECEademsdecursosysimposiossatlites.

CronolgicamentenopodemosdedejardeanotarlarealizacinenlaciudaddeGuayaquil,enseptiembre
de 1981, del XVII Congreso Latinoamericano de Neurociruga y el XIII Congreso Latinoamericano de
ElectroencefalografayNeurofisiologa,losquefueronderelievecontinentalyencuyodesarrollonacila
ideadecrearlaSEN.

En la misma ciudad de Guayaquil se realiz, en octubre de 1988, el 1 Congreso Hispanoamericano de


Enfermedad Cerebrovascular donde destaca la Declaracin de Guayaquil que establece pautas y
protocolosquehannormatizadolaatencindedichaenfermedadsiendodeutilidadensumanejo.

EnlasprincipalesciudadesdelpassedesarrollancontinuamenteCursosInternacionalesdeNeurologay
algunosdesubespecialidadesparaloscualeslapresenciadeprofesoresextranjeroshasidodeinmenso
valor. La concurrencia del neurlogo ecuatoriano a los Congresos Mundiales, Panamericanos,
Iberoamericanos,etc.hasidocontinuaypermanente.

All hemos tenido la oportunidad de presentar trabajos de investigacin, especialmente en las patologas
comunes en nuestro medio como: Tratamiento Mdico de la Neurocisticercosis Cretinismo y Bocio
Endmico en el Ecuador Manejo Comunitario de la Epilepsia en el Ecuador Meningitis Tuberculosa
Validacin para el Diagnstico de Epilepsia en Atencin Primaria de Salud Estudio Puerta a Puerta de
Enfermedades Neurolgicas en Atahualpa, una poblacin rural del litoral ecuatoriano: metodologa y
definiciones operacionales Epidemiologa de la Esclerosis Mltiple en el Ecuador Comunicaciones en
NeurologaTropical,entreotras.5678910

LosneurlogosdenuestropasmarcanasistenciacontinuaaCongresoscomolosqueanualmenterealiza
laAcademiaAmericanadeNeurologaendondeneurlogosmiembrosdelaSociedad,hansidoponentes
asmismoenlosCursosenEspaolqueorganizalamismaAcademia.

5.RevistaEcuatorianadeNeurologa.
A no dudar, este hecho ha permitido a la Neurologa Ecuatoriana mantener su vigencia y actualizacin
sobretodoenelconciertointernacional.Laspublicacionescientficasdesempeanunpapelfundamentaly
decisivo en el marco del conocimiento y la investigacin, al margen de nacionalidad o ubicacin
geogrfica.1112

SiendoPresidentedelaSENelDr.RafaelAguirreN.,secrelaRevistaEcuatorianadeNeurologa(1992)
lacualseconstituyenelrganooficialdedifusincientficadelaSENylaLECE.Esjustodestacarla
misincumplidaporelDr.OscarDelBrutto,EditorFundador,acuyatesonerayencomiablelaborsedebi
suvigenciaenlosprimerostreceaos.EnlaRevistaEcuatorianadeNeurologa,losneurlogosdelpas
hemospublicadonuestrasexperiencias,hallazgosycomunicacionesquehanllegadoatodoelorbeyaque
lamismaestincluidaenCitationIndexExpanded,NeuroscienceCitationIndex,ResearchAlert,Excerta
Medical Database Emase y Peridica, ndice Latinoamericano de Publicaciones Cientficas, LILACS, su
insercin en la pagina WEB, donde se encuentra con texto libre en su propio portal de Internet
(www.medicosecuador.com/revecuatneurol).

Su inclusin en la Federacin de Revistas Neurolgicas en Espaol, la ha llevado a ser reconocida


internacionalmente,recibindosemuchostrabajosycomunicacionesdelospasesdeamboshemisferios
parasupublicacin.

El tiempo marcha de manera inexorable, pero la obligacin de todos los neurlogos del Ecuador, es
mantener durante el tiempo que sea necesario nuestro inquebrantable compromiso de preservar a la
Neurologaenelsitialquelecorrespondeenbaseatrabajo,decisinyenseanzaanuestrosalumnosy
generaciones futuras que apliquen en ella el apostolado del mdico al atender a los pacientes
neurolgicos.

Referencias
1.AlarcnT.:HistoriadelaNeurologaenelEcuador.EditorialRevEcuat.deNeurologa.Vol.2N1,Pag
13,1993.

2. Ponce C.:Historia de la Neurologa en Latinoamrica. VII Congreso Panamericano de Neurologa. P.


Oficial.SanJuanPR,1975

3.FamulariA,:LaNeurologaenAmricaLatina.Rev.Ecuat.DeNeurologa,Vol.12,Nmeros12Pag1
4,2003.

4.SicaR.:ElsubdesarrolloenlaNeurologaArgentina.Rev.Neurol.Arg.Vol12,N2,:6768,1991.

5.DelBruttoOycol.:EstudiopuertaapuertadeenfermedadesneurolgicasenAtahualpa,unapoblacin
ruraldellitoralecuatoriano.RevEcuatNeurol200312:3952

6. Placencia M, ed. Polticas de Salud en Epilepsia. Ministerio de Salud Pblica SEN LECE Ciba
Geigy,Quito1988:1945

7. Carpio A.: Neurocisticercosis en el Ecuador. VIII Congreso Panamericano de Neurologa. Actas


proceedings.Pag.469471Octubre91MontevideoUruguay.

8. Alarcn T., Aguirre R., Daz E.: Tratamiento de la Neurocisticercosis. Ponencia oficial V Congreso
PanamericanodeNeurologa.BuenosAires,Argentina1983.

9. Alarcn F, Cevallos C, Narvez U,: Meningitis Tuberculosa: Un viejo y nuevo problema. Rev Ecuat
Neurol19943:3954

10. Abad P. y colbs. Estudio Epidemiolgico de la Esclerosis Mltiple en Latinoamrica, Ecuador. (En
Prensa)Febrerodel2006.

11.MateosGmezH.EvolucinenlaMedicina..Arch.Neurociencies2000.,5:115.

12.ValenciaC.ElFactordeImpactoenlaRev.EcuatorianadeNeurologa:Undeberyunderecho.Rev.
Ecuat.deNeurologa.Vol13,2004.

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