Asesora en la adquisicin, recepcin, almacenamiento y dispensacin de medicamentos y dispositivos mdicos, aplicando los

estndares de calidad establecidos en la normatividad legal vigente en IPS REINICIAR de Barranquilla

Yulitza Marcela Ballesteros Liscano

Mara del Rosario Camargo Serrano

Any Liceth Hernndez Pelez

Abelardo Enrique Meja Seplveda

Aldair Jos Montao Sanjun

Mirleidys Mercedes Nieto Iglesias

Iliana Mara Riquett Polo

Servicio Nacional del Aprendizaje Sena

Programa de Tecnlogo en Regencia de Farmacia

Ficha 1095506

Barranquilla

Junio 23 de 2017
Asesora en la adquisicin, recepcin, almacenamiento y dispensacin de medicamentos y dispositivos mdicos, aplicando los

estndares de calidad establecidos en la normatividad legal vigente en IPS REINICIAR de Barranquilla

Yulitza Marcela Ballesteros Liscano

Mara del Rosario Camargo Serrano

Any Liceth Hernndez Pelez

Abelardo Enrique Meja Seplveda

Aldair Jos Montao Sanjun

Mirleidys del Socorro Nieto Iglesias

Iliana Mara Riquett Polo

Instructores

Janice Niebles

Osiris Villareal Acosta

Servicio Nacional del Aprendizaje Sena

Programa de Tecnlogo en Regencia de Farmacia

Ficha 1095506

Barranquilla Junio 23 de 2017

 Agradecimientos

Primeramente queremos agradecer a Dios por darnos la vida, sin el no fuese posible este meta alcanzada; tambin agradecemos a

nuestros padres porque ellos estuvieron en los das ms difciles de nuestra vida como aprendiz, han dado todo el esfuerzo para que

nosotros ahora estemos culminando esta etapa de nuestra vida, sin su apoyo nada fuese posible.

Para mis distinguidos Instructores, Oscar Alford, Carmen De la Hoz, Osiris Villareal, Gicles salas, Jairo Vergara, Janice Niebles

porque ellos con su nobleza y entusiasmo, vertieron todos sus conocimientos y dedicacin en nuestro aprendizaje; Y al SENA, por

brindarnos la oportunidad de formarnos Como REGENTES DE FARMACIA y en sus ambientes recibimos las ms gratas

enseanzas que nunca olvidaremos.

 Dedicatoria

A mi Pap por su valioso apoyo en todo momento aun cuando se encontraba lejos de m, Iliana Riquett.

A mi Mam por su apoyo incondicional y su esfuerzo diario: Any Hernndez, Yulitza Ballesteros, Mara Camargo, Abelardo Meja y

Mirleidys Nieto.

A mi esposa(o) por su optimismo y paciencia que siempre me impulso a seguir adelante. Aldair Montao, Julitza Ballesteros y Mara

Camargo.

A mi Hijo(a) por todas las veces que no pudo tener a una mama de tiempo completo. Mirleidys Nieto, Iliana Riquett, Mara Camargo,

Julitza Ballesteros.

A mis Familiares y amigos que tuvieron una palabra de apoyo para m durante mi formacin. Abelardo Meja, Julitza Ballesteros,

Mara Camargo, Iliana Riquett, Aldair Montao y Mirleidys Nieto.

 Introduccin

En pocas pasadas nuestros ancestros desde tiempos de la prehistoria, mucho antes que Alexander Fleming en el St Marys Hospital

de Londres en 1929 descubriera la penicilina, los humanos empezaron a utilizar hierbas medicinales como remedio para curar sus

dolencias.

Nuestros antepasados no disponan de tantas farmacias o boticas al alcance de su mano para sanar enfermedades. Ellos confiaban su

salud y la de los suyos a remedios caseros, hierbas, tisanas e incluso a la supersticin y la brujera. Pues bien, muchos de esas

tradiciones han llegado hasta nosotros e incluso hoy en da se siguen empleando tal y como antes se haca.

Debido a estas necesidades de sanar nuestro cuerpo y teniendo en cuenta que somos seres inteligentes, organizados en un sistema

social, surgen las farmacias como una forma de introducir todas estas sustancias que se utilizan para sanar los males de las personas.

Es por ello que empiezan a surgir las leyes para que se pueda dar un buen manejo de los medicamentos implementando manuales que

apareen la salud de los enfermos como ejemplo tenemos:

El manual de condiciones esenciales y procedimientos, establecidos por la resolucin 1403 del 2007 para los procesos del servicio

farmacuticos se constituye en el principal mecanismo de solucin a los problemas que afectan el uso de medicamentos y Dispositivos
mdicos. Este manual establece polticas y procedimientos operativos que deben seguir el personal del Servicio Farmacutico en una

actividad de salud para el cumplimiento de los objetivos establecidos.

Este proyecto, contiene todo el proceso realizado por nosotros como aprendices del SENA en la CLNICA IPS REINICIAR con el

fin de mejorar los procedimientos que all se realizan, siempre basados en la normatividad legal vigente.
 Planteamiento del Problema

Basado con la investigacin realizada por la universidad el atlntico se ha podido demostrar que en Colombia los servicios

farmacuticos estn presentando inconvenientes al momento de cumplir con la normatividad legal vigente la preocupacin es cada

vez ms grande ya que no realizan adecuadamente los procesos generales (seleccin, adquisicin, recepcin, almacenamiento,

dispensacin y distribucin ) estipulados en el decreto 2200 de 2005, no cuentan con una infraestructura adecuada para la

conservacin de la estabilidad de los medicamentos lo que se traduce en morbilidades y mortalidades ya que los medicamentos no

estn realizando el efecto teraputico esperado en el paciente.

Otro aspecto preocupante es el uso irracional de medicamentos en el rea metropolitana de barranquilla lo que nos motiva buscarle

una pronta solucin para as garantizar una mejor calidad de vida a las personas.

La normatividad se cre no solo para establecer y regular los procesos propios de los servicios farmacuticos, sino tambin para

mejorarlos, sin embargo estos no cumplen con los procesos que se llevan a cabo, como son la seleccin, adquisicin, precepcin,

almacenamiento, dispensacin, distribucin y los procesos especiales.

 Justificacin

Con la realizacin de este proyecto formativo estaramos planteando una pronta solucin a lo expuesto anterior mente se tiene la

necesidad de implementarlo como estrategia para mejorar la calidad del servicio farmacutico en cuanto a la infraestructura,

sealizacin y los procesos realizados en la institucin (seleccin, adquisicin, recepcin, almacenamiento, dispensacin y

distribucin) es por ello que se es notable las grandes falencias que interfieren de una manera irregular la salud de la poblacin, es

importancia contribuir de manera clara y precisa para resolver esta problemtica, a razn de que los medicamentos son el ms

frecuente recurso utilizado para la prevencin, tratamiento y recuperacin de las patologas que puedan presentar los pacientes.

Garantizar el acceso, la calidad y el uso apropiado se convierte en el instrumento ms importante para la satisfaccin del derecho a la

seguridad social; de acuerdo con la normatividad legal vigente. Logrando que el servicio farmacutico de la Clnica IPS REINICIAR

cumpla con todos los estndares de calidad establecidos por la ley.

 Objetivo General

Asesorar en los procesos generales, de adquisicin, recepcin, almacenamiento y dispensacin de medicamentos y dispositivos

mdicos, realizando un diagnostico al servicio farmacutico, el cual nos permite presentar un plan de mejoramiento para corregir las

fallas aqu encontradas, aplicando los estndares de calidad establecidos en la normatividad legal vigente.

Objetivos Especficos

Analizar los procesos generales (recepcin, adquisicin, almacenamiento, dispensacin de los medicamentos y dispositivos
mdicos

Plantear y construir propuestas para el mejoramiento del servicio farmacutico

Ejecutar estrategias para el proceso del plan de mejoramiento.

Evaluar y realizar la mejora del servicio construyendo un plan de mejoramiento

 Limitaciones

Al momento de iniciar nuestro proyecto formativo empezamos la bsqueda de nuestro servicio farmacutico, hicimos gestiones con

respuestas positivas, aunque para despus de dos meses nos dijeran no pueden realizar el proyecto en el Hospital de Barranquilla

porque el hospital se remodelara para ese entonces y era imposible empezar proyecto hay. Luego empezamos el proyecto en la clnica

IPS REINICIAR la cual en su primer momento nos aceptaron con las puertas abiertas, pero para muchas ocasiones tuvimos

restricciones por motivos propios del servicio. Aun as persistimos y fue como logramos concluir con el proyecto formativo.
 mbito De Aplicacin

Misin:

Ofrecer atencin integral en farmacodependencia a adolescentes, jvenes y adultos a travs de la prevencin y rehabilitacin, as

como de reinsercin e indusio social, por medio de procesos teraputicos con soportes cientficos, altos estndares de calidad y

articulacin con redes de apoyo Psicosocial privados y del estado que promuevan mejor calidad de vida para nuestros usuarios.

Visin:

Posesionarse a nivel regional y nacional como la institucin modelo por excelencia en la prestacin de servicios de salud del paciente

farmacodependiente y a su familia, como en el desarrollo de actividades de extensin a la comunidad tanto cientfica como comunidad

en general interesadas en farmacodependencia.

Valores Corporativos.

Creatividad: Capacidad de generar ideas completamente nuevas, sentido propio de cada miembro de este equipo.

Aprendizaje servicio: Disposicin para poner en prctica conceptos nuevos, integracin del servicio comunitario fortalece el

bien comn del grupo

Actitud Positiva: estamos dispuesto a encarar los altos y bajos que se presenten y resolverlos. Tambin ver las cosas con

optimismo y esperanza.
Marco Teorico
 Impacto Social

Muchas investigaciones a lo que a medicamento se refiere ha arrojado la problemtica que se est viviendo actualmente, acerca a los

tratamientos farmacolgicos, estas son las consecuencias existentes entre la prescripcin mdica y el comportamiento del paciente

que consume medicamentos y es muy difcil por lo que el paciente no sigue al pie de la letra las indicaciones del mdico y as

haciendo un mal uso del medicamento tambin una de las problemticas es el mal almacenamiento que se le da los medicamentos.

Con nuestro proyecto queremos impactar y prevenir a los pacientes, a la comunidad y mdicos sobre las recomendaciones que se le

deben dar al paciente, esto lo haremos basndonos con el conocimiento adquirido.

Haremos que la comunidad se concientice que con la salud no se juega y ensearles acerca del uso racional de los medicamentos para

ello se harn charlas educativas, campaas de prevencin, promoveremos cambio en los estilos de vida saludables en pacientes y en la

comunidad con el fin de que se puedan llevar acabo la accin teraputicos y el tratamiento farmacolgicos para mayor xito

Evitando asi los problemas relacionados con el uso racional de los medicamentos con el fin de educar, prevenir sobre las

consecuencias de la automedicacin.
 Impacto Ambiental

En la actualidad se conoce que los medicamentos son sustancias qumicas que pueden tener efectos negativos sobre el medio ambiente

existe una problemtica a nivel mundial, en los distintos gobiernos y por ende en la sociedad sobre el impacto potencial y sobre la

naturaleza

Los desechos y residuos de medicamentos para prevenir este problema a nivel mundial y regional se ha emprendido campaas en

entidades pblicas y privadas con nuestro proyecto realizado en la IPS REINICIAR queremos hacer un impacto ambiental,

educando a los pacientes y la comunidad sobre la importancia de terminar sus tratamientos a tiempos para ello se realizaran foros,

charlas, campaas sobre el uso racional de los medicamentos

Impacto Econmico
 Impacto Tecnolgico

I
FASE DE ANALISIS
 Diagnstico.

Marco Legal

Teniendo en cuenta el nombre del proyecto, la aceptacin del mismo se logra ya que los procesos se encuentran establecidos en la
normatividad legal vigente, razn por la cual este proyecto formativo se bas y se desarroll segn las siguientes leyes, decretos y
Resoluciones que se mencionan a continuacin.

Ley 9 enero 24 de 1979: Establece las normas generales para preservar, restaurar y mejorar las condiciones sanitarias en lo que se
relaciona a la salud humana.

Ley 100 de 1993: Se crea el Sistema de Seguridad Social Integral

Ley 212 de 1995: Reglamenta la profesin de Qumico Farmacutico

Ley 485 de 1998: Reglamenta la Profesin de Tecnlogo en Regencia de Farmacia

Acuerdos 228, 263, 282, 336, 380 del CNSSS: Listado de medicamentos vigentes del POS.

Resolucin 1164 de noviembre de 2002: Manual gua para residuos hospitalarios y similares. Adoptar el manual de procedimientos
para la gestin integral de los residuos hospitalarios y similares, MPGIRH, adjunto a la presente resolucin, de acuerdo con lo
determinado en los artculos 4 y 21 del decreto 2676 de 2000. Los procedimientos, procesos, actividades y estndares establecidos en
el manual para la gestin integral de los residuos hospitalarios y similares, sern de obligatorio cumplimiento por los generadores de
residuos hospitalarios y similares y prestadores de los servicios de desactivacin y especial de aseo, de conformidad con lo dispuesto
en el decreto 2676 de 2000.

Resolucin 1672 de 2004: Se adopta el manual de BPM de los gases medicinales.

Acuerdo nmero 282 de 2004: Por el cual se fija el valor de la unidad de pago por capitacin del plan obligatorio de salud de los
regmenes contributivo y subsidiado para el ao 2005 y se dictan otras disposiciones. Que corresponde al consejo nacional de
seguridad social en salud fijar el valor de la unidad de pago por capitacin del sistema general de seguridad social en salud; que para el
efecto deber tener en cuenta el perfil epidemiolgico de la poblacin relevante, los riesgos cubiertos y los costos de prestacin del
servicio, en condiciones medias de calidad, tecnologa y hotelera, de acuerdo con la tecnologa disponible en el pas.

Decreto 2200 de 2005: Regula las actividades y procesos propios del Servicio Farmacutico.

Resolucin 1403 de 2007: Determina el Modelo de Gestin del Servicio Farmacutico.

Resolucin 2003 de 2014: Define los procedimientos y condiciones de inscripcin de los prestadores de servicios de salud y de
habilitacin de servicios de salud, as como adoptar el manual de inscripcin de prestadores y habilitacin de servicios de salud que
hace parte integral de la presente resolucin.
Decreto 2330 de 2006: Modifica el artculo 3, 11 y 14 del decreto 2200. Autoriza al Tecnlogo de Regencia de Farmacia realizar
preparaciones magistrales de uso tpico.

Resolucin 132 de 2006: Por la cual se adopta el Manual de Condiciones de Almacenamiento y/o acondicionamiento para reactivos
de diagnstico in vitro consagra que el certificado de capacidad de almacenamiento y/o acondicionamiento (CCAA) es el documento
que emite el instituto nacional de vigilancia de medicamentos y alimentos (INVIMA), en el que se certifica el cumplimiento de las
condiciones higinicas, tcnicas, locativas y de control de calidad por parte del establecimiento que almacene y/o acondicione los
reactivos de diagnstico in vitro; en general, los establecimientos importadores, distribuidores y comercializadores que almacenen y/o
acondicionen reactivos de diagnstico in vitro, deben definir e implementar un sistema de calidad en sus procesos que permita
mantener la calidad dada por el fabricante.

Resolucin nmero 1446 de 8 mayo de 2006: Por la cual se define el sistema de informacin para la calidad y se adoptan los
indicadores de monitoria del sistema obligatorio de garanta de calidad de la atencin en salud.

Decreto 677 abril 26 de 1995: Por el cual se reglamenta parcialmente el rgimen de registros y licencias, el control de calidad, as
como el rgimen de vigilancias sanitarias de medicamentos, cosmticos, preparaciones farmacuticas a base de recursos naturales,
productos de aseo, higiene y limpieza y otros productos de uso domstico y se dictan otras disposiciones sobre la materia Decreto
3050 de 2005: Reglamenta el expendio de medicamentos.

Decreto 4725 de 2005: Reglamenta el rgimen de registros sanitarios, permiso de comercializacin y vigilancia sanitaria de los
dispositivos mdicos para uso humano.

Resolucin 3862 de 2005: Por la cual se adopta la gua de inspeccin de buenas prcticas de manufactura para la fabricacin, llenado
y distribucin de gases medicinales. Resolucin derogada por el artculo 2 de la resolucin INVIMA 38231 de 2010 adoptase con
carcter obligatorio, la gua de inspeccin de buenas prcticas de manufactura para la fabricacin, llenado y distribucin de gases
medicinales, la cual se encuentra contenida en el anexo tcnico que forma parte integral de la presente resolucin.

Decreto 3616 de 2005: Tiene por objeto establecer las denominaciones del personal auxiliar en las reas de la salud, definir sus
perfiles ocupacionales y de formacin y los requisitos bsicos para el funcionamiento de sus programas, con el fin de garantizar la
calidad en su formacin.

Resolucin 1478 de 2006: Por la cual se expiden normas para el control, seguimiento y vigilancia de la importacin, exportacin,
procesamiento, sntesis, fabricacin, distribucin, dispensacin, compra, venta, destruccin y uso de sustancias sometidas a
fiscalizacin, medicamentos o cualquier otro producto que las contengan y sobre aquellas que son monopolio del estado.

Acuerdo 00380 de 2007: Por medio del cual se incluyen medicamentos anticonceptivos hormonales y el condn masculino en el POS.

Resolucin 5521 de 2014: Actualizacin del POS en Colombia.

Resolucin 0444 de 2008: Instrumento de verificacin de cumplimiento de BPE de preparaciones magistrales.

Resolucin 1441 de 2013: Establece los procedimientos y condiciones de habilitacin, as como el de adoptar el manual de
habilitacin.
 Aplicacin Y Tabulacin De Lista De Chequeo

Una vez implementado el instrumento de verificacin y evaluacin como lo es la lista de chequeo fue ms contundente detectar las
falencias que se registran en la clnica IPS REINICIAR.

Se estableci un anlisis, de verificacin y se evalu de manera que cada uno de los aspectos y estndares se cumplieran por el
servicio farmacutico para garantizar la calidad y seguridad a la poblacin usuaria, pero este no cumple en un 75% con lo establecido
por la ley.

Esto se logr atreves de las respuestas dadas por el director tcnico presente, observacin detallada del servicio farmacutico.

A continuacin, se define por medio de un anlisis estadstico y ya evaluado a travs de porcentajes el resultado de la lista de chequeo.
Anlisis Estadstico
 FASE DE
PLANEACION
 SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA
TECNOLOGO EN REGENCIA DE FARMACIA - FICHA: 1095506

Proyecto formativo:
Asesora en la adquisicin, recepcin, almacenamiento y dispensacin de medicamentos y dispositivos mdicos, aplicando
los estndares de calidad establecidos en la normatividad legal vigente.
FECHA HALLAZGO NORMATIVIDA PLAN DE MEJORAMIENTO ELABORO FECHA DE
DEL D REALIZAC
HALLAZ ION
GO
02/09/20 No hay un plan para Decreto 2011 Las instituciones cualquiera que sea su
16 auditoras internas o del 2006 nivel de complejidad, debe implementar
externas Resolucion 1403 un sistema de gestion de la calidad.
ao 2007 art. 7 Esta comprende las auditoras internas o
externas
02/09/20 Se evidencia que en Resolucion Llamado de atencin verbal al D.T ya
16 ocasiones el servicio est 1403-2007 que se pueden presentar urgencias
a cargo del practicante donde es el quien debe estar a cargo del
servicio
02/09/20 Infraestructura no est Decreto 2200 La institucin en mencin no cumple en
16 adecuada de acuerdo a lo del 2005, lo referente al volumen del S. ya que
establecido por la norma Resolucion 2003 establece procesos y procedimientos
(espacios reducidos) del 2014 que requieren mayores espacios para su
Resolucion 1403 implementacin. Se sugiere ampliar el
de 2007 articulo espacio del servicio farmacutico en
7 e ISO9001 de 15M cuadrados, ya que la norma
la gestion de la establece que el volumen del sf va a
calidad depender del procesos y procedimientos
y servicios que oferta
02/09/20 Las paredes del servicio Resolucion Se le hace ver al D:T de el peligro que
16 farmaceutico tienen 1403-2007 se corre al tener paredes con grietas
grietas Decreto 2200- del servicio farmacutico
2005
02/09/20 No hay area de Resolucion Se recomienda ubicar los
16 cuarentena 1403-2007 medicamentos vencidos y deteriorados
en su lugar apropiado y se urge tener el
lugar especfico.
02/09/20 Falta de iluminacin Decreto 2200- No posee un sistema de iluminacin
16 2005 natural que permita la conservacin
Resolucion adecuada e identificacin de los
1403-2007 medicamentos y dispositivos mdicos y
un buen manejo de la documentacin
por lo cual se recomienda el cambio de
lmparas, porque es muy opaca.
02/09/20 Hay vectores en el Se recomienda realizar peridicamente
16 servicio farmacutico limpieza para evitar la proliferacin de
estos insectos y se sugiere no tener
cajas vacas dentro del servicio
02/09/20 No existe manual de Decreto 2200- Se sugiere implementar el sistema de
16 dosis unitaria 2005 dosis unitaria, de acuerdo con las
Resolucion condiciones esenciales, criterios y
1403-2007 procedimientos establecidos en la
( RESOLUCION 1403/2007) expedida
por el comit de farmacia y teraputica
en el artculo 4,3 de la presente
02/09/20 Falta de canecas Decreto 2676 Se recomienda comprar canecas
16 del 2000 establecidas por el pghirs ya que todos
Resolucion 1164 los residuos hospitalarios y del S.F est
del 2002 siendo desechados en la caneca de
color verde, por la cual no cumple con
la normatividad
02/09/20 Carro de paro incompleto y Resolucion 1403 Mantenimiento carro de Paro.
16 difcil apertura: observamos del 2007 Socializar los medicamentos que debe
que el carro de paro le falta Resolucion 2003 tener el carro de paro.
algunos medicamentos y del 2014 realizar control de inventario
dispositivos mdicos, a la ( semaforizacin)
hora de tener acceso a este
fue difcil abrirlo.
02/09/20 Tachos no adecuados para Resolucion 1403 se sugiere la compra de tachos
16 medicacin por paciente el del 2007 adecuados para la dispensacin de
mtodo que se utiliza no es el medicamentos y dispositivos mdicos a
adecuado los pacientes
02/09/20 La IPS no cuenta con la Resolucin 1478 se sugiere realizar la solicitud para el
16 resolucin de medicamentos 2006 manejo de medicamentos de control
de control especial. especial
02/09/20 Los pisos no estn Resolucion 1403 se recomienda realizar cambio de los
16 adecuados, ya que deben ser del 2007 pisos a los establecidos por la
de material impermeable, normatividad
resistente y contar con
sistema de drenaje, que
permita su fcil limpieza y
resistente a factores
ambientales como humedad
y temperatura
 SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA
REGENCIA DE FARMACIA - FICHA: 1095506

Poryecto formativo:
Asesoria en la adquisicion, recepcion, almacenamiento y dispensacion de medicamentos y dispositivos medicos, aplicando los estandares de calidad establecidos e

FECHA DEL NORMATIVIDAD

HALLAZGO HALLAZGO PLAN DE MEJORAMIENTO
Decreto 2011 del 2006 Las instituciones cualquiera que sea su nivel de complejidad,
No hay un plan para auditorias internas o Resolucion 1403 ao 2007 debe implementar un sistema de gestion de la calidad. Esta
02/09/2016 externas art. 7 comprende las auditorias internas o externas

Se evidencia que en ocaciones el servicio esta Llamado de atencion verbal al D.T ya que se pueden presentar
02/09/2016 Resolucion 1403-2007
acargo del practicante urgencias donde es el quien debe estar a cargo del servicio

La institucion en mension no cumple en lo referente al volumen

Decreto 2200 del 2005,
del S. ya que establece procesos y procedimientos que requieren
Infraestructura no esta adecuada de acuerdo a Resolucion 2003 del 2014
mayores espacios para su implementacion. Se sugiere ampliar el
02/09/2016 lo establecido por la norma (espacios Resolucion 1403 de 2007
espacio del servicio armaceutico en 15M cuadrados, ya que la
reducidos) articulo 7 e ISO9001 de la
norma establece que el volumen del sf va a depender del
gestion de la calidad
procesos y procedimientos y servicios que oferta

Las paredes del servicio farmaceutico tienen Resolucion 1403-2007 Se le hace ver al D:T de el peligro que se corre al tener paredes
02/09/2016
grietas Decreto 2200-2005 con grietas del servicio farmaceutico
Se recomienda hubicar los medicamentos vencidos y
02/09/2016 No hay area de cuarentena Resolucion 1403-2007 deteriorados en su lugar a propiado y se urge tener el lugar
especifico.